Dr Komarovsky om behandling av adenoider 3 grader utan kirurgi

Moderna föräldrar hör ofta diagnosen adenoider från barnläkare. Och om det i det första skedet av sjukdomen är frågan om den kirurgiska behandlingsmetoden inte i regel i allmänhet, då kan det inte sägas om adenoider av den tredje graden.

Moms och pappor, som doktorn avgav en besvikelse och rekommenderade operativ behandling, börjar desperat söka efter information om huruvida operationen kan undvikas och den avancerade adenoiden kan botas på andra sätt. Åsikter av både medicinska och föräldrar, ganska mycket, och de varierar mycket. Vad tänker barnläkaren Yevgeny Komarovsky, en välkänd barnläkare i Ryssland och utomlands, tänka på sannolikheten att göra utan en tredje graders adenoidkirurgi?

Här är den faktiska överföringscykeln för doktor Komarovsky om behandling av adenoider.

Information

Evgeny Komarovsky är en känd barnläkare, barnläkare av högsta kvalifikationskategori. Född i Ukraina. Allmänt känd på Rysslands territorium, de tidigare förbundna staterna, blev efter en rad vetenskapliga publikationer inom området för barn och en icke-standardiserad, ibland motsägelseformig vanlig kanon, syn på behandling av barn.

Komarovsky har publicerat flera böcker om barnhälsa för föräldrar. Han leder det populära TV-programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" och radioprojektet "Russian Radio" "Mixtura Show." Två gånger pappa - han har två vuxna söner. Och sedan nyligen tid och två farfar - Komarovsky barnbarn och barnbarn.

Vad är det

Detta är en vanlig inflammatorisk sjukdom i barn i övre luftvägarna. Under den långa sjukdomsprocessen i nasofarynx ökar adenoid tonsilen signifikant i storlek. En proliferation (hypertrofi) av lymfatisk vävnad på den bakre faryngeväggen uppträder.

Adenoider är mest inflammerade hos barn i åldern 4 till 7 år. Ju äldre barnet är desto mindre är risken för en ökning av palatinmassan, eftersom adenoidens vävnad inte längre växer lika aktivt.

Enligt medicinsk statistik lider ungefär 10-12% av barnen av adenoider i varierande grad av svårighetsgrad.

symptom

Någon mor, även mycket långt ifrån medicinen, kan se adenoid i sitt barn. Vid en närmare titt på barnet är det slående att barnet andas huvudsakligen i munnen, eftersom hans nasala andning störs. Från näsan och nasofarynxet kan flödet grågrön urladdning, ibland med föroreningar av pus. Barnet har en nattsnurrning, han har en minskad hörsel, barnet börjar fråga igen och hör värre, ofta klagar över huvudvärk. Allt detta är en otvivelaktig anledning till att söka läkarvård.

Dessutom är det inte ovanligt att adenoid i ett barn har otitis media, en nedsatt funktion hos vokalapparaten, en ökning av lymfkörtlar. Ansiktet på ett sjukt barn förvärvar ett speciellt uttryck, vilket läkare kallar "adenoid mask". Det kännetecknas av ett frånvarande uttryck, ständigt halvöppnad mun, bettstörning, deformation av ansiktsskelettet.

I ett barn med avancerad adenoidinflammation stör mentala processer, uppmärksamhet, minne, inlärningsförmåga reduceras, han blir trött snabbt och känner ofta "bruten" utan någon uppenbar anledning.

Med akut adenoid kan temperaturen stiga. Laboratoriet blodprov visar definitivt en minskning av hemoglobin - anemi, eftersom andningen bara genom munnen snabbt leder till syrehushållning i kroppen.

skäl

  • Överförd komplicerad viral infektion, liksom frekventa sjukdomar av kall viral natur.
  • Svåra infektioner (skarlet feber, röda hundar, mässling).
  • Ärftlig faktor. Om ett barn har en förälder som lider av adenoid i barndomen, är sannolikheten för att han också kommer att visa denna sjukdom mer än 70%.
  • Bronkial astma
  • Allergiska lesioner i andningsorganen.
  • Medfödda problem och födelsestrauma. Om barnet upplevde hypoxi under fosterutveckling, eller detta tillstånd följde honom i födelseprocessen.
  • Biverkningar hos barnet. Dessa inkluderar dåligt ventilerade områden, undernäring, rik på vitaminer, mineraler, proteiner och fettsyror, sällsynta promenader, stillasittande livsstil.
  • Långvariga toxiska effekter - ett överskott av hushållskemikalier, osäkra toxiska (vanligtvis billiga, tvivelaktiga) leksaker.
  • Biverkande miljöfaktorer i det område barnet lever i (stark gasförorening av luften, industriella "utsläpp", ökad radioaktiv bakgrund).

Omfattningen av sjukdomen

Det finns tre grader adenoid:

  • Den första. I det första skedet har barnet obetydlig andning genom näsan, detta är särskilt märkbart på natten under sömnen, när nasofarynxen är helt avslappnad. Adenoider är i detta skede inflammerade, men bara lite, de bara en liten, endast en tredjedel, täcker näspassagen.
  • Den andra. Den inflammatoriska processen i adenoiderna uttrycks signifikant, barnet har snarkning under sömnen. Under dagen har barnet en ganska allvarlig kränkning av nasal andning. Förstorade och inflammerade adenoider täcker mer än hälften av lumen i näspassagen.
  • Tredje. På det här steget börjar barnets näsa nästan inte andas ", barnet börjar andas genom munnen dag och natt, även i en dröm. Hans röst förändras, han blir nasal. Palatinmassan är ganska imponerande i storlek och nästan helt, mer än två tredjedelar, och ibland täcker den fullständigt näspassagen.
  • Det finns också ett villkorligt fjärde steg, hittills har bara medics från västerländska länder och Europa erkänt det. Det sägs att om näslumen är 100% stängd och det hörande röret är stängt med minst 50% av de övervuxna adenoiderna.

Vid varje stadium av sjukdomen kan ett barn få hörselnedsättning.

Diagnostiska svårigheter

Diagnos av adenoid leder otolaryngologist (ENT). Han använder två metoder - instrumentella och manuella. Först kommer han att introducera ett speciellt instrument genom munnen, vilket gör att han kan se palatinmassan som ligger långt inuti. Och sedan genomföra en manuell studie av nasofarynxen. Detta förfarande är ganska obehagligt, men det håller inte länge.

Adenoider som består av lymfatisk vävnad utför en viktig immunfunktion. De skyddar struphuvudet, nasofarynx och munhålan från olika patogener. Friska tonsiller lyckas klara det här. Men de inflammerade kan själva bli orsak till skador på olika organ och system. Det är därför med adenoid ofta barnet har otitis, ont i halsen, bronkit, bihåleinflammation.

Läkare och föräldrar behandlar flitigt alla dessa sår, gång på gång flera gånger om året, och de är mycket förvånade över att sjukdomar uppträder igen. Den sanna orsaken är ofta i adenoiderna.

behandling

Konservativa behandlingsmetoder ger resultatet i sjukdoms tidiga skede, läkare brukar rekommendera kirurgiskt ingripande för barn med tredje grad adenoid. Konservativa metoder är ganska enkla - det här är användningen av vitaminer, tvättning av nasofarynx med speciella lösningar, instillation av antihistamin, antiinflammatoriska droppar och ibland antibiotika. Kirurgisk ingrepp blir relevant om behandlingen misslyckades. Operationen kallas adenotomi.

Komarovsky lägger särskild vikt vid att indikationerna för kirurgisk ingrepp inte ens kommer att vara sjukdomsstadiet, och inte storleken på adenoids tillväxt, utan de symptomatiska särdrag som sjukdomen ger.

Så, i händelse av en tredje grad av adenoid med nedsatt näsa, kan det i vissa fall vara möjligt att göra utan operation, och i händelse av en första gradssjukdom med fortsatt hörselnedsättning måste du vidta drastiska åtgärder. Det händer och så. Därför rekommenderar Evgeny Olegovich att närmare lyssna på den närmaste läkarens uppfattning, tveka inte att ställa frågor, inklusive genomförbarheten av operationen för att ta bort tonsillen.

Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi, syftet är att avlägsna den övervuxna faryngeal tonsillen. En sådan operation är inte brådskande och brådskande, du kan normalt och metodiskt förbereda ett barn för det. Vid det kirurgiska förfarandet bör han vara symptomatiskt frisk. Adenotomi varar inte länge - bara två eller tre minuter, inte mer än 5 minuter, men det kan inte anses vara säkert och harmlöst.

Sällan, men det finns komplikationer - blödning, skada på gommen, negativ inverkan av anestesi på barnens kropp, även om de nu försöker använda nya moderna anestesi i ENT-sjukhus för en sådan mild och sparsam effekt.

Komarovsky uppmärksammar det faktum att den fullständiga avlägsnandet av halshinnan är omöjligt av anatomiska skäl, och ett litet fragment av det finns fortfarande, så det finns alltid en sann risk för att amygdalen kommer att växa igen. Skyll det doktorn som utförde operationen är inte värt det. Snarare bör föräldrar, enligt den berömda barnläkarens åsikt, skyllas för att de bara återfår sig själva. Den återkommande hypertrofi av tonsillen påverkas starkt av barnets livsstil.

I sin rekommendation fokuserar Evgeny Olegovich på avslag på passiv fritid på tv. Ett barn som redan har genomgått adenoider behöver en gång spela sport, gå mycket, andas frisk luft. Lägenheten borde inte vara mycket damm, "gammal" luft, stuffiness. Barnet får inte matas med "våld", fylld med massor av godis.

Dessutom har adenoider, som vi redan har funnit, en mycket viktig skyddsfunktion och deras avlägsnande kan påverka barnet - han blir oftare sjuk, och hans immunitet kommer att försämras. Därför rekommenderar Yevgeny Komarovsky inte omedelbart att rusa till operationssalen, eftersom de flesta läkare ansluter sig till den traditionella grundskolans rådgivning, bör beslutet att ta bort palatinmassan vara en sista utväg. I de flesta fall understryker doktorn att även en tredje grad adenoid kan botas konservativt.

Oftast rekommenderar Komarovsky föräldrar att behandla en tredje grad av adenoidbehandling på ett omfattande sätt: kombinera fysisk terapi med mediciner som föreskrivs av en läkare, genomgå en kurs av laserterapi och ta barnet till havet oftare, eftersom havsluften har en otrolig helande och återställande effekt på ett barn med sjuka adenoider. Och bara om alla dessa åtgärder misslyckas med att lösa frågan om kirurgisk ingrepp.

Alternativa sätt

Laserterapi Denna metod används efter operationen för att ta bort tonsillen, och istället. Icke-invasiv laserterapi gör att du kan ta bort puffiness i inflammationsområdet, eliminera inflammation i sig, stimulera immunsystemet. Denna metod är perfekt för barn med den första och andra graden av adenoider, men den tredje kan vara ganska fördelaktig. Projektionerna är dock inte för optimistiska - laserterapi kan inte minska adenoidens avancerade stadium i det normala tillståndet, och det kommer att finnas en hel del procedurer att genomgå, men barnets tillstånd stabiliseras.

Folkmekanismer. Vid behandling av adenoider, enligt föräldrar, är de mest effektiva instillation av droppar baserade på anis tinktur, oljeinfusion av Hypericum, sockerbetorjuice, propolisalkoholtinkturlösning, tvättning av näsan med en lösning av havsapotekssalt. Yevgeny Komarovsky protesterar inte mot de populära metoderna för att behandla adenoider, men i den tredje etappen av sjukdomen råder han inte helt för att förlita sig på "farmors" recept. Som vissa former av adenoid, och i synnerhet den tredje graden av diagnos, krävs mer allvarlig behandling. Och folkmedicin kan vara ett bra "ackompanjemang" av traditionell behandling.

När är operationen oundviklig?

Komarovsky anger det tillstånd där operationen är oundviklig:

  • Om den tredje graden av inflammation i adenoiderna åtföljs av deformation av ansiktsskelettet. Om barnet har en "adenoid mask" som inte lämnar ansiktet, kan kirurgisk ingrepp inte undvikas.
  • Om nasal andning bryts helt under lång tid.
  • Om barnet har hörselnedsättning. När övervuxna adenoider stänger hörselröret. Du kan vara säker på hörselnedsättning genom att besöka en pediatrisk audiolog som ska utföra ett enkelt och ganska korrekt audiometriförfarande. Om hörseln minskas med mer än 20 dB från normala värden, måste du ha en operation för att ta bort adenoid tonsillen.
  • Om ett barn ofta har otitis på en bakgrund av inflammerad adenoider från tredje graden. Läkare tycker oftast att 2-3 episoder på ett halvt år ofta upprepas.

Tips Komarovsky

  • Om ett barn nyligen har haft en virussjukdom, ska du inte omedelbart skicka honom tillbaka till skolan eller dagis, där han kan "fånga" ett annat virus. Det är bättre att ta en veckolång paus i träningen och under denna tid se till att barnet har långa promenader i frisk luft i parken, bort från motorvägar och industriföretag. Detta kommer att hjälpa till att förhindra tillväxten av adenoid tonsil till ett tillstånd av den tredje graden.
  • Med SARS och influensa hos ett barn med förstorade adenoider är det obligatoriskt att konsultera en läkare, dricksordningen bör fördubblas jämfört med andra barn.
  • Den bästa sporten, enligt Yevgeny Komarovsky, är för friidrott för barn med adenoider, för genom att göra det kommer barnet få mycket frisk luft. Brottning, schack, boxning rekommenderas inte, eftersom dessa sporter brukar praktiseras i lokalerna - ganska dammiga och stuffiga. Och detta bidrar till försämringen av barnet.
  • Dr Komarovsky råder inte till att vara rädd för operation för att ta bort adenoiderna, och inte för att göra det till en stor föräldradragedi. Men om det finns möjlighet att undvika en operation, enligt Komarovsky, bör det definitivt användas.

I denna cykel kommer doktor Komarovsky att berätta om problemet med övervuxna adenoider och förklara hur man löser problemet.

Vad är risken: adenoider 3 grader

Tillväxten av nasofaryngeal tonsill stora till stora (3: e graden polyper) idag är ganska vanligt hos barn från ett år och upp till fjorton år. Ibland diagnostiseras denna patologi även hos spädbarn - den är associerad med intrauterin tillväxt av lymfoid vävnad.

Därför är det nödvändigt att veta konsekvenserna av adenoids progressiva tillväxt och konsekvenserna av deras betydande ökning för barnets hälsa.

Varför adenoider växer

Adenoider är en samling lymfoida vävnader som är höga i nasofarynx, liknande i strukturen till palatinmänglarna (körtlar), vilka ses väl när de ses från halsen. Normalt kan nasofaryngeala tonsiller inte ses utan speciella verktyg och färdigheter.

De har samma funktion som alla lymfoida organ i kroppen - detta är den första försvarslinjen i immunsystemet hos ett barn i vägen för eventuella patogena faktorer. För det första - det är patogena mikroorganismer, virus och svampar som framkallar olika infektionssjukdomar i övre luftvägarna.

När de träffar ytan på tonsillerna (i detta fall oftare genom näsan), bakterier och virus som sätter sig på slemhinnan, orsakar aktivering av adenoids skyddande funktioner:

  • anfall och absorption av alla smittämnen
  • stimulering av T- och B-lymfocyter (specifika celler i immunförsvaret).

Det var vid denna tidpunkt att folliklarna av tonsillerna, som blir en "fälla" för patogener, ökar tillfälligt i storlek och deras storlek minskar efter neutralisering. Detta är normalt.

Men hos barn är immunsystemet omogat och misslyckas därför ofta i sitt arbete:

  • med en hög infektiös belastning på barnet och hypotermi;
  • i närvaro av anatomiska särdrag hos strukturen hos lymfoidvävnaden;
  • med en ärftlig predisposition till adenoids tillväxt;
  • när man bor i ekologiskt ogynnsamma områden;
  • med en tendens till allergiska reaktioner;
  • i närvaro av samtidiga patologier som framkallar en minskning av immuniteten.

I närvaro av en eller flera faktorer, förutom en ökning av tonsillerna, uppträder deras inflammation - adenoidit. Detta förvärrar inte bara och förlänger för virusinfektioner, men också utlöser infektion av lymfoida proliferationer som kompensations ökar med varje episod av infektion.

Om detta patologiska tillstånd uppmärksammas i tid är behandlingen av adenoidväxter lång och komplex, men ganska framgångsrik när man följer rekommendationerna från den behandlande läkaren. Men ofta patologi diagnostiseras med stora storlekar av lymfoid vävnadsproliferation - adenoider av tredje graden.

  • i händelse av deras snabba tillväxt
  • med sen hantering
  • i frånvaro eller ineffektivitet av konservativ behandling.

Först av allt, föräldrar behöver veta symptomen på den gradvisa ökningen av adenoid vegetation, och behovet av att börja behandla problemet omedelbart efter diagnos av sjukdomen. Du måste också vara medveten om faran, om ett barn har adenoider och behandling av grad 3 av dessa patologiska tillväxter.

Varför är det nödvändigt att behandla adenoider 3 grader

Många barnläkare i sin praktik står inför frågan om föräldrar: ett barn har grad 3 adenoidhypertrofi - vad ska man göra? Inte så länge sedan - det var en indikation på operation.

Idag insisterar otolaryngologer ofta på adenotomi, men detta är inte alltid motiverat, och det finns vissa indikationer på kirurgisk ingrepp i denna sjukdom (se hur barn tas bort från adenoider).

Därför bör föräldrarna veta:

  • egenskaper och tecken på adenoid vegetationer 3 grader;
  • möjligheten till konservativ behandling
  • indikationer och kontraindikationer för operation.

Vad är adenoid vegetation 3 grader

Varje patologisk tillväxt av vävnader i kroppen framkallar utseende av obehagliga symptom, vilket ofta förvärrar patientens livskvalitet. Det här är exakt vad som händer med en baby som diagnostiserats med grad 3 adenoidit.

Först och främst måste du räkna ut vad som är denna patologi. I vårt land finns tre grader av ökad adenoider: 1, 2 och 3, som bestäms av graden av överlappning av lumen i nasofarynx och näspassager och joan.

Med adenoider av den tredje graden överlappar den förstorade nasopharyngeal tonsillen nästan 100% de bakre sektionerna av nasofarynxen och sjunker under vomernivån (upplösning av benet i de bakre delarna av näsan).

I detta fall stannar barnet fullständigt nasalt andning, och det finns allvarliga och till och med farliga symptom på sjukdomen.

Vad kan orsaka obehagliga manifestationer av sjukdomen

Den långvariga närvaron av övervuxen och infekterad lymfoid vävnad i barnets nasofarynx får barnet att få extremt obehagliga symptom som under vissa förutsättningar kan framkalla utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Manifestationer av adenoid vegetationer av den tredje graden i ett barn:

  • konstant näshoppning och andningssvårigheter genom näsan under dagen och på natten;
  • adenoid hosta, speciellt på natten och slemhinnan ur näsan;
  • frekvent huvudvärk, slöhet, dåsighet;
  • öra smärta, hörselnedsättning
  • bildandet av ett "adenoid ansikte" med deformation av ansiktsskelettet och talproblem;
  • beständig minskning av immuniteten med den frekventa utvecklingen av förkylningar och virussjukdomar;
  • irritabilitet, lunskap, utmattning av barnet.

Grad 3 adenoid vegetation kan orsaka utvecklingen av följande komplikationer:

  • frekvent och långvarig adenoidit, komplicerad av bihåleinflammation, laryngit, bronkit och andra lungsjukdomar;
  • återkommande otit och progressiv hörselnedsättning;
  • anfall av kortvarigt upphörande av andning i sömn (apné);
  • deformationer i överkäken och bett, vilket orsakar talproblem
  • fördröjd fysisk och psykisk utveckling, minskad skolprestanda på grund av konstant syreförlust av hjärnceller;
  • asteni, IRR, neuros
  • psykiska problem, inklusive enuresis;
  • purulent adenoidit och bihåleinflammation med en komplicerad kurs kan det finnas komplikationer i form av hjärnhinneinflammation och meningoencefalit, övergången till purulent inflammation i ögonkonstruktionerna.

Alla dessa komplikationer hotar inte alla barn, men det finns ingen garanti för att ditt barn kommer att bli ett undantag. Därför är det nödvändigt att omedelbart misstänka den stadiga tillväxten av adenoider, den korrekta omfattande behandlingen av patologi för att förhindra dessa komplikationer.

Kräver tidig diagnos av adenoid utväxter olika metoder för att förfina deras storlek, struktur, relativ position med andra organ och identifierande comorbidities nasofarynx.

Videon i den här artikeln kommer att berätta mer om manifestationer och komplikationer av adenoid vegetationer i ett barn.

Egenskaper vid behandling av adenoider 3 grader

I de flesta fall adenoid hypertrofi tredje graden föredrar att behandla med kirurgi - borttagning av nasofaryngeala tonsiller på olika sätt.

Samtidigt är det nödvändigt att veta: Föräldrarna måste i detta fall välja: lita på, inte lita på, eller kontrollera - hur många läkare, så många åsikter. Därför är det bättre att samråda med flera specialister.

I vilket fall som helst, när man diagnostiserar stora storlekar av adenoider, är det nödvändigt att först försöka behandla sjukdomen konservativt (om detta inte har gjorts tidigare), och endast i avsaknad av effektiviteten av komplex terapi - att bestämma om kirurgisk ingrepp.

Man bör komma ihåg att den minsta varaktigheten av behandlingen är 3 månader, så du måste vara tålamod med både föräldrarna och barnet.

De viktiga punkterna är:

  • instruktion (schema) av terapi, som bör utföras under kontroll av en otolaryngolog
  • Alla läkemedel som ordinerats av den behandlande läkaren måste köpas i sin helhet. Priset på droger motsvarar i flesta fall effektiviteten, så du borde inte köpa billiga analoger eller minska behandlingsförloppet.
  • Alla folkmedicinska lösningar som gjorts med egna händer bör endast tillämpas med tillstånd från ENT-läkaren.

Först efter misslyckad behandling av adenoider i 6-9 månader eller i närvaro av komplikationer diskuteras frågan om adenotomi.

Grad 3 adenoider hos barn

Grad 3 adenoider - patologisk tillväxt (hypertrofi) av nasofaryngeal tonsil - den sista etappen av sjukdomen, som är förknippad med ett brott mot nasal andning och är fylld med många farliga komplikationer, inklusive irreversibla.

Oftast utvecklas adenoider hos barn (från 2-3 år till 6-8). Med ålder är sjukdomen mindre vanligt, eftersom adenoidvävnaden inte längre är benägen för hypertrofi, som i barndomen. Adenoider finns också hos vuxna, men som regel förvärvas de i barndomen.

Enligt statistik registrerade 10-12% av barnen patologisk tillväxt av adenoidvävnad med varierande svårighetsgrad. Ofta upptäcks sjukdomen på ett sent stadium av processen, eftersom de i början har en svag symptomkurs och inte lockar uppmärksamheten hos barnet eller föräldrarna. För att hjälpa till att upptäcka adenoider i ett tidigt skede, kan inga symtom endast rutinbesiktning av en läkare i avsaknad av symptom.

I vissa fall, med adenoider 3 grader, är behandling utan kirurgi möjlig, och hos vissa patienter, även vid sjukdomens första skede, med långvarig hörselnedsättning, kan det krävas kirurgisk ingrepp.

Orsaker till hypertrofi av nasofaryngeal tonsil

Bland orsakerna till hypertrofi hos nasofaryngeal tonsill är vanliga kalla sjukdomar, barndomsinfektioner, allergier och ärftlig predisposition. Så, om en eller båda föräldrarna hade adenoider i barndomen, är deras sannolikhet för förekomst hos ett barn 70%.

Anledningen är själv barnens ålder - barn, på grund av bristande utveckling av immunsystemet, benägna att förkylningar och vävnader i kroppen under inflammation, särskilt på lång sikt, lätt hypertrofi. Adenoid utväxter skapa ytterligare förutsättningar för penetration av infektionen i andnings sätt, och infektiös inflammation bidrar till ytterligare spridning av adenoid vegetation - bildandet av en ond cirkel.

Riskfaktorerna lever i miljövänliga områden, långvarig vistelse i dåligt ventilerad och dammig (såväl som alltför ren, tvättas ut med ett stort antal hushållskemikalier) lokaler, dålig kost.

Graden av adenoidtillväxter: 3 grader

I den kliniska bilden av sjukdomen utmärks 3 scener, beroende på graden av hypertrofi hos nasofaryngeal tonsillen. Graden bestäms av höjden till vilken adenoiderna överlappar vomeren eller lumen i näspassagen:

  1. Adenoider överlappar näspassagerna med ungefär en tredjedel.
  2. Nasalpassage blockerad med mer än 50% (2/3).
  3. Nasalpassage blockerad med mer än 2/3.

Efter att ha undersökt hur adenoiderna i klass 3 ser på bilden kan du se att den övervuxna nasopharyngeal tonsilen blockerar lumen i näspassagen nästan helt.

symptom

Adenoider i ett sena stadium av deras utveckling manifesteras av avsaknad av nasal andning, och eftersom näsan inte andas, tvingas barnet oftast att andas genom munnen. På grund av detta förlorar kroppen 18-20% syre, vilket i barndomen kan ha extremt negativa effekter.

Enligt statistik registrerade 10-12% av barnen patologisk tillväxt av adenoidvävnad med varierande svårighetsgrad.

Kronisk syreförlust leder till sömnstörningar (rastlös sömn), huvudvärk, trötthet, vilket i sin tur orsakar kognitiv nedsättning (intelligens, minne, uppmärksamhetskoncentration), mental retardation och fysisk utveckling.

Förändringar och utseende av barnet. Ständigt öppen mun orsakar bildandet av ett "adenoid" ansikte - med en långsträckt underkäke och en felaktig bit. Huden hos en sådan patient är blek, under ögonen är det ofta mörka cirklar.

Ofta adenoider av den tredje graden åtföljs av näsanladdning, slemhinnor eller mukopurulenta. Dessa sekretioner hos små barn, som strömmar ner i näsofarynks baksida, orsakar en oproduktiv hosta.

Eftersom den inandade luften inte genomgår rengöring och uppvärmning i näsan är sådana barn utsatta för andningsinfektioner. Adenoiderna själva blivit inflammerade, adenoidit utvecklas. Tonillerna (tonsillit), hörselröret (eustachit) och mellanörat (otitis) är ofta involverade i inflammation. Ofta utvecklas hörselnedsättning.

I händelse av inflammation hos en patient stiger kroppstemperaturen och det allmänna tillståndet förvärras - det betyder att adenoidit skiljer sig från adenoider.

I avsaknad av snabb och adekvat behandling är adenoider en konstant källa till infektion i kroppen, övre och nedre luftvägarna (rinit, sinusit, bronkit, lunginflammation), kardiovaskulärt, urinvägar och mag-tarmkanalen kan vara involverade i den patologiska processen.

diagnostik

För diagnos med data från anamnese och rhinoskopi. För differentialdiagnos kan radiografi, datortomografi, endoskopisk rhinoskopi användas.

I de flesta fall är en normal rhinoskopi och extern undersökning tillräcklig.

Adenoid utväxter skapa ytterligare förutsättningar för penetration av infektionen i andnings sätt, och infektiös inflammation bidrar till ytterligare spridning av adenoid vegetation - bildandet av en ond cirkel.

Behandling utan kirurgi eller kirurgi?

Känd barnläkare Komorowski noterade att indikationerna för kirurgiskt avlägsnande av polyper är inte stadium av sjukdomen och storleken på hypertrophied nasofarynxcancer och tillgängliga kliniska tecken. Sålunda är det i vissa fall möjligt med adenoider av grad 3, behandling utan kirurgi, och hos vissa patienter, även vid sjukdomens första skede, med stadig minskad hörsel kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.

Beslutet om huruvida adenoider ska avlägsnas görs av den behandlande läkaren tillsammans med barnets föräldrar. Läkaren ska beskriva i detalj föräldrarna alla fördelar och nackdelar för att de ska kunna fatta ett välgrundat beslut.

Operationen är nödvändig när deformation av ansiktsskelettet uppträder, långvarig hypoxi, hörselnedsättning, otitis återfall, frekventa infektionssjukdomar i avsaknad av nasal andning. Med absolut bevis kan adenoidkirurgi utföras vid vilken ålder som helst.

Konservativ behandling av adenoider 3 grader

Konservativ terapi är effektivast i adenoids tidiga stadier, men i vissa fall kan dess aktiva genomförande också vara effektiv i adenoid vegetationer i tredje graden. Behandlingen är huvudsakligen lokal, den innefattar tvättning av nasofarynx med saltlösning och antiseptiska lösningar, med användning av antihistaminer, antiinflammatoriska läkemedel i form av droppar eller inhalationer med hjälp av en nebulisator. Med adenoidit kan antibiotikabehandling och antipyretiska läkemedel krävas.

I avsaknad av akut inflammation utnyttjas också fysioterapi. Effektiv elektrofores av läkemedel, UHF-terapi, ultraviolett strålning, inandning, laserterapi.

Ofta upptäcks sjukdomen på ett sent stadium av processen, eftersom de i början har en svag symptomkurs och inte lockar uppmärksamheten hos barnet eller föräldrarna.

Folkmekanismer vid detta stadium av sjukdomen spelar bara en stödjande roll. Av folkmedicinska läkemedel mot adenoider används droppar baserade på thujaolja, och testen från de som använde detta läkemedel tyder på att det är effektivt. Dessutom är näsdroppar gjorda av anisolja, Johannesjurstinktur, sockerbetor, propolis. Alla sådana procedurer måste samordnas med din läkare.

Kirurgisk borttagning av adenoider

Innan adenoider avlägsnas krävs förberedelse, vilket i första hand består av en medicinsk undersökning. Tilldelade laboratorietester: fullständig blodtal och urin, biokemiskt blodprov, HIV-test, hepatit, syfilis, bestämning av blodgrupp och Rh-faktor, koagulogram. Mundhålan är omorganiserad, om det finns andra infektionsfält, botas de först och sedan utförs operationen.

Kirurgisk excision av adenoid vegetationer utförs vanligtvis under lokalbedövning, som åtföljs av sedation (sedering). Allmän anestesi används i sällsynta fall när lokalbedövning är oönskade.

Avlägsnande av adenoider tar från 10 till 15 minuter. Den moderna modifieringen av operationen är endoskopisk adenotomi, som skiljer sig från den klassiska i ett mindre antal komplikationer och är därför föredraget, speciellt för barn.

Dessutom kan adenoider avlägsnas med hjälp av en laser, radiovågor, metoder för coblation, elektrokoagulation. Den mest populära laseravlägsnandet av adenoider, som kan vara en engångs eller gradvis. Både i det och i annat fall tillhandahålls det stabila resultatet och praktiska frånvaron av biverkningar.

I avsaknad av snabb och adekvat behandling är adenoider en konstant källa till infektion i kroppen, övre och nedre luftvägarna, hjärt-kärl, urinvägarna och mag-tarmkanalen kan vara involverade i den patologiska processen.

Postoperativ period och rehabilitering

Efter operationen går patienten hem samma dag eller varannan dag. På den första dagen eller två efter operation kan kräkningar inträffa i blodproppar, efter operation, eller nästa dag kan patientens kroppstemperatur stiga. Vid kräkningar krävs inga terapeutiska åtgärder. När temperaturen stiger kan barnet ges antipyretiskt, men du kan inte ta droger som innehåller acetylsalicylsyra, eftersom detta kan utlösa blödning.

Vad ska man göra under återhämtningsperioden? Under veckan bör barnet undvika platser som är för trånga eftersom kroppen är svag under denna period och risken för infektion är hög. Två eller tre veckor, patienter rekommenderas inte att besöka badarna, bastur, stanna i värmen under lång tid, i direkt solljus. Under månaden efter operationen bör du undvika fysisk ansträngning.

För sårläkningstiden tilldelades en sparsam kost. Under de första dagarna rekommenderas att man konsumerar flytande och halvvätskig mat, som bör ligga på en behaglig temperatur och inte innehålla produkter som irriterar slemhinnan. Saltning, marinader, kryddig, kryddig mat, sura livsmedel, läsk, koncentrerad juice och kompott bör uteslutas från kosten. När vävnaden läker, expanderas kosten, men ser fortfarande till att maten inte är svår, för kall, varm och irriterande.

I den postoperativa perioden rekommenderas regelbundna övningar av andningsgymnastik som hjälper till att snabbt avlägsna svullnad, återställa vävnad och också bli av med vanan att andas genom munnen.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Grad 3 adenoider hos barn

Oftast kräver grad 3 adenoider kirurgi att ta bort, eftersom konservativ behandling är värdelös. Men nyligen erkänner fler och fler läkare att tonsillerna är en viktig del av immunsystemet, så det rekommenderas i vissa fall att försöka försöka konservativa behandlingsmetoder och om de visar sig vara ineffektiva - att utföra operationen.

orsaker till

Hittills har flera faktorer identifierats som bidrar till utseendet av adenoider hos ett barn:

  • Ärftlighet. Vissa barn har en genetisk predisposition för att öka nasofaryngeal tonsillen. De upptäckte lymfatisk-hypoplastisk anomali av konstitutionen - strukturella störningar i de endokrina och lymfatiska systemen. Adenoider är ofta åtföljda av minskad sköldkörtelfunktion: slöhet, en tendens till svullnad och fullhet, apati.
  • Komplikationer under graviditet och förlossning. Spridningen av nasofaryngeal tonsill föregås av virusinfektioner hos mamman vid 7-9 veckors graviditet och användningen av kontraindicerade läkemedel, inklusive antibiotika, när som helst. Adenoider i ett barn kan uppstå på grund av trauma eller kvävning under födseln, graviditetspatologier, syreförlust hos fostret.
  • Vacciner, sjukdomar, överförda i tidig ålder och obalanserad näring (övermålning, äter stora mängder godis och livsmedel med livsmedelstillsatser).
  • Infektionssjukdomar. Adenoider detekteras hos barn som har haft skarlagris, mässling, kikhosta, difteri.
  • Foci av viral eller bakteriell infektion nära nasofaryngeal tonsil. Utvecklingen av adenoider bidrar till frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit, rinit.
  • Allergiska reaktioner.
  • Minskad immunitet hos barnet.
  • Biverkningar Förorenad luft, hushållskemikalier, giftiga hushållsartiklar av plast (rätter, leksaker, hygienartiklar etc.) kan framkalla utvecklingen av sjukdomen.

symptom

Grad 3 adenoider är manifesterade av olika symptom, men den viktigaste är den fullständiga frånvaron av nasal andning. När luften tränger igenom munnen levereras vävnader och organ med syre och fortsätter att fungera. Men det här sättet räcker inte till att rengöra, fukt och värma det.

En långtgående grad 3 hypertrofi av adenoider leder till följande symtom:

  • nasal congestion;
  • andas genom munnen eller näsan, men mycket svårt, bullrigt;
  • natt snarkning, sniffing;
  • förändring av röst, brott mot klarhet i uttal, utseende av nasala tvillingar;
  • "Adenoid ansikte": Konstant andning med öppen mun leder till deformation av benen i ansiktsdelen av skallen - den undre delen är utdragen, hakan är platta, tänderna på överkäken är böjda, nasolabialmassorna smidas, näsan vrids ut,
  • minskning av kognitiva funktioner: uppmärksamhet, minne, tänkande (mot bakgrund av syreförlängning i hjärnan);
  • hörselnedsättning, östbelastning, frekvent otit
  • frekvent bihåleinflammation, inklusive bihåleinflammation
  • ihållande förkylningar, inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen;
  • minskad prestanda, sömnighet, trötthet, generell svaghet, huvudvärk.


Otillräcklig syreförsörjning och ackumulering av koldioxid leder till barnets fysiska och mentala retardation. Till följd av detta klarar han inte utbildningsprogrammet (på skolan eller dagis), anpassar sig inte till laget.

diagnostik

Innan behandlingen av adenoider av grad 3 påbörjas, föreskriver läkaren diagnostiska förfaranden.

Först klargör han klagomålen, samlar anamnese och utför sedan inspektion på följande sätt:

  • utvärderar läget av struphuvudet genom munhålan, använder speciella speglar och en spatel för att se nasofaryngeal tonsill (faryngoskopi);
  • undersöker näspassagerna efter instillation av vasokonstrictordroppar - adenoider, bestämmer graden av ödem och närvaron av slem (anterior rhinoskopi);
  • undersöker näshålan och adenoiderna genom orofarynx med hjälp av speglar (posterior rhinoskopi).


Efter undersökningen löses frågan om behovet av ytterligare undersökningar - endoskopi och nasofaryngeal radiografi. I det första fallet sätts ett tunnt rör med ficklampa och en kamera genom näsan eller munnen. Bilden överförs till en datorskärm.

Denna metod gör det möjligt för läkaren en ordentlig titt på tillståndet i slemhinnan, såsom storleken på polyper som utbredd inflammation och om det är vettigt att behandla polyper utan kirurgi. I radiografi tas bilden i en sidoprojektion, barnet uppmanas att öppna munnen för en tydligare bild.

behandling

Behandling av adenoider av grad 3 utförs ofta kirurgiskt och inte genom medicinering. Men i vissa fall kan läkaren rekommendera konservativ eller populär behandling utan operation, vars syfte är att minska nasofaryngeal tonsill till en storlek som motsvarar 1 eller 2 grader av sjukdomen.

Följande rättsmedel föreskrivs:

  • topikala kortikosteroider (Avamis, Fliksonaze, Nasonex), är tillåtna från 3 år, appliceras genom kurser;
  • lokala antibiotika (Polydex, Maxitrol);
  • saltlösning betyder att tvätta näsan (Aqua Maris, Aqualore, Marimer);
  • homeopatiska antiinflammatoriska läkemedel (Tonsilgon, Sinupret);
  • antihistaminer (Suprastin, Zodak, Loratadin).

Förutom medicinering är fysioterapi ordinerad. De minskar inflammation, hjälper till att eliminera svullnad, främja vävnadsreparation. När adenoider är en kurs av ultraviolett bestrålning, elektrofores, UHF, inandning.

Folkmedel för behandling av adenoider 3 grader gäller inte. De agerar försiktigt och gradvis, hjälp bara i de första stadierna av sjukdomen.

Det är oftast värdelöst att behandla adenoider av grad 3 med droger. Drift krävs.

Operationen kan utföras på ett av två sätt:

  1. Klassisk adenotomi. Efter anestesi sätter doktorn ett speciellt instrument genom munhålan och tar bort den övervuxna tonsilvävnaden. Förfarandet för småbarn utförs under generell anestesi.
  2. Endoskopisk adenotomi. Anestesi administreras (allmän anestesi). Därefter placerar doktorn ett rör med en kamera i näshålan, med hjälp av ett specialverktyg, strimlar adenoiderna och suger ut det. Alla manipuleringar styrs av en bild som visas på en datorskärm.

Tidiga adenoider avlägsnas framgångsrikt med laser. Men med grad 3 adenoidit är denna metod ineffektiv. Läs mer om laseravlägsnande av adenoider →

Är kirurgi alltid nödvändig?

Mer nyligen troddes att adenoider av grad 3 kan härdas endast genom kirurgi. Men idag erkänner läkare att tonsillerna är en viktig del av barnets immunförsvar. Av denna anledning utförs behandlingen av grad 3 adenoider i allt större utsträckning utan operation med droger. Men när behandlingen inte ger resultat, löser doktorn tillsammans med sina föräldrar frågan om att ta bort den övervuxna amygdalaen.

Adenotomioperation utförs i följande fall:

  • Konservativa metoder gav ingen positiv dynamik;
  • adenoidit utvecklas mer än 4 gånger per år
  • barnet lider ofta av otitis, bihåleinflammation, ARVI och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar;
  • ett barn kan knappt andas in i en dröm, andningsstopp inträffar;
  • deformationer av ansiktsdelen av skallen utvecklas;
  • Det finns en fördröjning i barnets fysiska och intellektuella utveckling.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av polyper, bör omedelbart eliminera anslutning till tonsill infektion fokus: halsfluss, öroninflammation, bihåleinflammation, snuva, stomatit, karies, parodontit och andra. För att göra detta måste du besöka tandläkaren och otolaryngologen med profylaktiska ändamål.

Det andra som bör betonas är att stärka barnets immunitet. Regelbunden måttlig fysisk ansträngning, balanserad näring, god sömn, luftning och våtrengöring inomhus bidrar till kroppens försvar. På vintern och våren bör multivitaminer tas och under perioder med förkylning - läkemedel som stöder immunsystemet (tinktur av Echinacea, Immunal, Cycloferon, Anaferon, etc.).

effekter

Adenoids stadium 3 leder till ett antal störningar i barnets kropp. De stör normal andning och är en källa till inflammation som kan spridas till närliggande organ.

Den högsta risken att utveckla följande komplikationer:

  • Försvagade fysiologiska egenskaper hos mellanörat. I nasofarynx är ingången till Eustachian-röret. Med betennelse i tonsillen överlappar den, och den naturliga ventilationen av luften i mellanörat störs. Trumhinnan slutar att vibrera, och barnets hörsel minskar.
  • Smittsamma och allergiska sjukdomar utvecklas ofta. Adenoider är ett kroniskt infektionsfokus - en idealisk uppfödningsplats för bakterier och virus. Vid den minsta minskningen av immunitet eller exponering för negativa yttre faktorer, spridas patologiska processer till organ som finns i närheten. Barnet är sjukt med bihåleinflammation, otit, faryngit, ont i halsen, etc.
  • Minskad prestanda, kognitiva funktioner. På grund av kränkningen av nasal andning utvecklar barnet hjärnans kroniska syreförlust. Hans celler blir mindre aktiva, uppmärksamhet minskar, minnet ackumulerar snabbt trötthet, dåsighet. Detta medför ett misslyckande i skolan, och senare - en försening i den intellektuella utvecklingen.
  • Överträdelser av talapparaten. Tillväxten av adenoider leder till deformation av ansiktsdelen av skallen. Patologiska förändringar av himlen, käkarna, tänderna leder till att barnet inte korrekt kan uttala några ljud och stavelser. Beroende på den ålder då förändringen inträffade kommer det att finnas en liten fördröjning eller fördröjning av talutvecklingen.
  • Brott mot social anpassning. Förändringar i utseende, fördröjning i fysisk och mental utveckling leder till att barnet är svårt att hitta ett gemensamt språk med kamrater. Kommunikationen är trasig.

Grad 3 adenoider är en övervuxen nasofaryngeal tonsilvävnad som stör störningar i näsan. Sjukdomen är uppenbarad av minskad hörsel, nattlig snarkning och andningstillstånd, huvudvärk, trötthet, nedsättning i fysisk och intellektuell utveckling, bildandet av "adenoid ansikte".

Behandling av hypertrofi utförs ofta kirurgiskt, ibland kan ett positivt resultat uppnås inte bara genom kirurgi utan även med hjälp av läkemedel, folkmedicin och sjukgymnastik. Förebyggande av adenoider reduceras till en tidig eliminering av infektionsfokus i luftvägarna och munhålan samt att stärka immunförsvaret.

Behandling av adenoider 1, 2 och 3 grader i ett barn eller borttagning med kirurgi

Grad 3 adenoider är det sista steget i utvecklingen av sjukdomen. Sannolikheten för utveckling av komplikationer ökar under förutsättningarna att minska effektiviteten av konservativ behandling.

Vad är adenoider

Adenoider är en patologisk utvidgning av tonsillerna som finns på baksidan av nasofarynx och utför en skyddande funktion.

När bakterier tränger in i människokroppen genom munnen och näsan på tonsillerna hjälper till att förhindra smittspridning. Kampen mot sjukdomsframkallande organismer orsakar tillväxten av lymfatiska formationer, men efter återhämtning återgår de till deras tidigare storlek. Men om kroppen ofta utsätts för sjukdomar som är förlängda i naturen eller åtföljs av komplikationer blir tonsilhypertrofi patologisk.

På grund av ett svagt immunförsvar finns en ökning av nasofaryngeal tonsillen ofta hos barn från 3 till 15 år. Utvecklingen av sjukdomen beror inte på kön, det påverkar lika ofta pojkar och flickor. Hos barn äldre än 15 år diagnostiseras adenoider sällan, i undantagsfall är utseendet på sjukdomen hos vuxna möjligt.

Sjukdomsfaktorer

Den främsta orsaken till adenoider är utvecklingen av barnets kropp. Hans immunförsvar måste ständigt kämpa mot nya patogena bakterier, vilket manifesteras vid bildandet av specifika antikroppar. Ofta upprepade sjukdomar leder till hyperaktivitet i immunsystemet och hypertrofi hos nasofaryngeal tonsillen. I detta fall är huvudfaren en infektion i övre luftvägarna, såsom laryngit, bihåleinflammation, otit.

Patologi uppstår på grund av komplikationer under graviditeten orsakad av virusens sjukdomar, alkoholkonsumtion, rökning och ett stort antal droger. Dessa faktorer kan leda till brister i fostret, inklusive adenoider.

Förekomsten av allergier och frekventa förkylningar bidrar också till utvecklingen av adenoidtillväxten. Med upprepade allergiska reaktioner och sjukdomar i övre luftvägarna har nasopharyngeal tonsil inte tid att återgå till sin tidigare storlek, dess vävnader expanderar och processen blir patologisk.

Sjukdomen kan bero på skadliga miljöfaktorer. Förlängd inandning av barnet av förorenad luft kan leda till permanent inflammation och hypertrofi hos nasofaryngeal tonsillen.

Graden av utveckling av adenoiderna

Det finns flera grader av utveckling av adenoiderna, beroende på storleken på den övervuxna tonsilvävnaden. Det är accepterat att skilja 3 grader av utveckling av adenoidformationer. Staden av sjukdomen bestäms av otolaryngologen efter inspektionen.

I vissa länder finns en definition av den fjärde graden av utveckling av adenoider. Det händer med fullständig överlappning av näspassagen med lymfoid vävnad.

Steg 1

Med utvecklingen av den första graden av adenoid lymfoid vävnad överlappar 30-35% av den bakre delen av näspassagen. Symptom på sjukdomen uppträder på natten när blodet rusar till amygdala och en liten svullnad av dess vävnader uppstår, varigenom patienten kan börja snarka och andas genom munnen. Under dagen finns inga tecken på sjukdomen, det finns inga komplikationer med andningen.

Vid detta tillfälle kan adenoiderna försvinna vid användning av konservativa behandlingsmetoder. Utnämningen av tonsilkirurgi är inte nödvändig.

Steg 2

Med utvecklingen av den andra graden av adenoider är symtom på sjukdomen mer uttalad, eftersom lymfoidvävnaden täcker 50-60% av näspassagen. Barnet har svårt att andas genom näsan, inte bara på natten men under dagen. Han försöker andas genom munnen oftare, snarkning ökar, och frekventa uppvakningar är möjliga på natten. Det kan finnas hosta, serös urladdning från näsan.

Steg 3

Med utvecklingen av den tredje graden av adenoid lymfoid vävnad blockerar nästan fullständigt näspassagen, på grund av vilken andning genom näsan blir omöjlig. Barnet andas constantly genom munnen, hosta ökar, tecken på syresvält börjar att dyka upp.

Det är viktigt! Om du upptäcker dessa symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare, eftersom bristen på snabb behandling kan leda till komplikationer. På detta stadium är kirurgi nödvändigt för att ta bort tonsillen, eftersom behandling med konservativa metoder kommer att vara ineffektiv.

Vad är de farliga adenoiderna 3 grader

Med utvecklingen av adenoider blockeras det hörselrör som reglerar skillnaden i atmosfärstryck i mellanörhålan genom hypertrofierad lymfoid vävnad. Detta leder till en minskning av trumhinnans rörlighet och hörselproblem. Eventuella stagnationsfenomen, såsom ackumulering av serös vätska i örat, skapar förutsättningar för utveckling av otitis.

En annan följd av sjukdomen är försvagningen av tonsilens skyddsfunktion. Utbildning upphör att bekämpa patogena bakterier, och kroppen påverkas av infektion. Inflammatoriska processer sprids till närliggande organ, vilket orsakar komplikationer.

När adenoids nasal andning är svårt, så tvingas patienten att andas genom munnen. På grund av käkens konstanta, felaktiga läge utvecklas deformationen av ansiktsdelen av skallen. Dessa förändringar leder till talförlust. Ju yngre barnet är desto större är förseningen i talapparatens utveckling.

Överträdelser av nasalt andning leder också till att barnet ständigt lider av syreförlust i hjärnan. Patienten ackumulerar generell trötthet, dåsighet uppträder, uppmärksamhet och minne försämras. Dessa faktorer orsakar en försening i barnets intellektuella utveckling.

Patologi diagnos

Diagnos av adenoider innefattar en inspektion av en otolaryngolog (bakre och främre rhinoskopi, en digital undersökning av nasofarynx), röntgen- och endoskopiska undersökningar.

Anterior rhinoskopi består av en visuell undersökning av näspassagen, som doktorn expanderar med en speciell spegel. Adenoider blir synliga när mjukgommen minskas, för det här barnet blir uppmanat att svälja. Vid posterior rhinoskopi sätts en liten spegel in i patientens struphuvud, genom vilken läkaren undersöker nasofaryngeal tonsil och visuellt bedömer graden av ökningen.

En annan metod för undersökning är en fingerundersökning av nasofarynx. Läkaren lägger på sterila handskar och bestämmer graden av tillväxt av lymfoida vävnader. Rhinoskopi och digital undersökning är smärtlösa och har inga kontraindikationer, därför är de lämpliga för att diagnostisera sjukdomen hos barn.

Radiografi kan användas för diagnos. Det låter dig fastställa närvaron av adenoider och deras utvecklingsgrad. Men denna metod har flera nackdelar: barnens kropp utsätts för strålning, och noggrannheten hos den erhållna informationen kan minskas på grund av inflammation i nasofarynx eller närvaron av slem på adenoiderna.

En informativ forskningsmetod är endoskopi. Förfarandet gör det möjligt att bestämma graden av ökning i amygdala och orsaken till patologi, närvaron av slem eller pus, förekomsten av skador på angränsande organ. Endoskopi utförs under lokalbedövning, eftersom ett rör sätts in i patientens nasala passage med en kamera ansluten till änden, vilket kan leda till smärtsamma känslor.

symtomatologi

Huvudsymptomen för adenoider är försämringen av näsan andning, och patienten försöker andas genom munnen. På morgonen finns det en stark torrhosta, och på natten är snarkning och astmaattacker möjliga, vilket leder till störning av barnets sömn. Ett sådant tillstånd kan åtföljas av inflammation i nässlemhinnan och serösa sekretioner därifrån.

Patienter har hörselnedsättning, manifesterad i hörselnedsättning, kan utvecklas till fullständig dövhet. Detta beror på överlappningen av hörselröret med hypertrofiska lymfoida vävnader. Samtidigt skapas tillstånd för utveckling av otit på grund av brist på ventilation i mellanörat.

Symptom på adenoid manifestationer inkluderar en minskning i patientens röstklot, närvaron av nasalfthiasis, eftersom fonationen störs på grund av överlappning av näshålan från hypertrofierad tonsilutgång.

Patienterna kan lida av aptitlöshet, utveckla diarré eller kräkningar, eftersom adenoider bidrar till att utveckla problem med matsmältningssystemet.

Brott mot nasal andning orsakar hjärnhypoxi, eftersom det inte finns tillräckligt med mättnad av blod med syre. Detta leder till snabb patientutmattning, minnesförlust och huvudvärk.

Metoder för behandling av adenoider 3 grader

Schemat för behandling av adenoider bestäms av otolaryngologen beroende på patientens individuella egenskaper. För att effektivt behandla ett integrerat tillvägagångssätt används, som innefattar användning av läkemedel, fysioterapi, vitaminer. Kirurgisk ingrepp för att avlägsna hypertrofierad tonsil används i fall där konservativa behandlingsmetoder inte har lett till ett positivt resultat.

Drogbehandling

För att lindra svullnad och inflammation i tonsillerna används vasokonstriktiva droppar (Derinat, Naphthyzin, Aqua Maris), som måste appliceras flera gånger om dagen i en vecka. Efter instillation ska näshålan tvättas med en desinfektionslösning (Dolphin, Furacilin). Vissa läkemedel har kontraindikationer, så innan deras användning är nödvändig för att söka råd från en läkare.