Instruktioner för akutvård för bronkial astma

Bronkial astma är en kronisk allergisk sjukdom som påverkar övre luftvägarna.

Denna sjukdom är ganska vanligt: ​​det påverkar enligt olika källor 3-10% av världens befolkning.

Det största och mycket hemska tecknet på denna sjukdom är kvävning. Därför bör varje person känna till de första hjälpen tekniker för attacker av bronkial astma.

Orsaker och utlösande faktorer för en attack

  1. Rökning (inklusive passiv). Ofta inandning av cancerframkallande ämnen genom tobaksrök skadar direkt slemhinnan, vilket orsakar patologiska förändringar i dem. Därför blir dessa organ mycket mottagliga för olika allergener.
  2. Dålig ekologi (förorenad luft). Enligt medicinsk statistik är sjukdomar som bronkial astma och bronkit vanligare i befolkningen i industriområden och stora städer.
  3. Professionell aktivitet. Arbetare i vissa yrken (bygg, gruvdrift, kemisk produktion, tvätt) tvingas möta dagliga aggressiva allergener (damm, sot, gips, kemiska rök etc.). I detta avseende är andelen astma högre i denna kategori av personer än hos arbetare i andra yrken.
  4. Hushållskemikalier. Många tvättmedel och rengöringsmedel innehåller kemikalier som kan orsaka hosta och kvävning.
  5. Personliga hygienprodukter (speciellt sprayer!). Eau de toilette, hårsprayer, luftfräschare består av fina droppar som lätt tränger in i lungorna och kan orsaka allergisk reaktion från andningsorganen i form av astmaattack.
  6. Vissa läkemedel (icke-selektiva beta-blockerare, NSAID, radioaktiva ämnen etc.) kan störa den bristfälliga aktiviteten, vilket leder till utvecklingen av astma.
  7. Matallergener. En fullständig rationell diet normaliserar ämnesomsättningen i kroppen, undertrycker risken för att utveckla förutsättningar för respiratoriska och immunsystemets hyperresponsivitet. Skadliga livsmedel (snabbmat, matrika med proteiner och fetter, godis, konserverad mat) innehåller näringstillskott som försvår immunreaktionsreaktiviteten, vilket kan leda till bronkial astma (det kan också orsaka utslag och klåda).

  • Respiratoriska infektioner (bakterier, virus, svampar) förändrar bronkiens känslighet och normala funktion, dessutom kan mikroorganismerna själva fungera som allergener, vilket leder till utveckling av astma.
  • Stress. Oförmåga att styra sig och svara tillräckligt på livsproblem leder ofta till stress. Overexcitement av nervsystemet utarmar det, immunsystemet är i sin tur också försvagat. Kroppens skyddshämmare blir tunnare, och detta underlättar penetrering av allergener i kroppen.
  • Olika lesioner i det autonoma nervsystemet, de endokrina och immunsystemen är en stark grund för hyperresponsen i andningsorganen, vilket ofta resulterar i uppkomsten av kvävning.
  • Ärftlighet. Andelen av den ärftliga faktorn vid bronkial astma är mellan 30% och 40%. I detta fall är utvecklingen av denna sjukdom hos ett barn möjligt vid vilken ålder som helst.
  • Föregångare och symtom

    Före eller under en attack kan en försämring av följande karakteristiska tecken på den kommande krisen noteras:

    • Trötthet, trött tillstånd hos patienten
    • Utslag (urtikaria);
    • nysningar;
    • Kliande ögonslimhinna
    • Möjlig huvudvärk, illamående
    • väsande andning;
    • Hosta (ofta torr, astmatisk);
    • Möjlig sputumavladdning (viskös);
    • Svår grunda andning (särskilt vid utandning);
    • Förekomsten av andfåddhet (förvärrad efter fysisk aktivitet);
    • Tunghet i bröstet, känsla av trängsel;
    • Efter kontakt med allergenet försämras patientens tillstånd;
    • Hjärtklappningar (takykardi). Pulsen ökar till 130 slag / min;
    • Bröstsmärta (främst i nedre delen).

    Låt oss se vad vi ska göra för att förhindra vidareutveckling av ett farligt tillstånd.

    Algoritm för åtgärder för första hjälpen

    Om en person blev sjuk hemma eller någon annanstans på gatan är det absolut nödvändigt att snabbt lindra sitt tillstånd genom att tillhandahålla första hjälpen.

    Så vad gör man:

    1. Först ska du omedelbart ringa till läkare (ambulans).
    2. Ge patienten ett sittande eller halvsittande läge så att han kan sprida sina armbågar.
    3. Försök att lugna honom och inte panik dig själv.
    4. Gratis astma bröst från kläder (ta av en slips, knäppa en tröja).
    5. Ge frisk luft (öppna fönstret, ta till gatan).
    6. Ta reda på om en person har astma.
    7. Chansen att ta bort en attack utan medicinering är liten. Därför är det värt att fråga om han har en inhalator eller droger. tilldelad honom av läkaren.

    Vad ingår omvårdnad?

    En sjuksköterska i en ambulansbil eller på ett sjukhus är skyldig att tillhandahålla första hjälpen medan patienten väntar på en läkare:

    1. Först måste du ringa till en läkare (han kommer att tillhandahålla kompetent och kompetent sjukvård i sin helhet);
    2. Undvik panik och lugna patienten, knäpp (eller ta av) ytterkläder, ventilera rummet, hjälp patienten att ta en bekväm position så att han kan hålla händerna (detta kommer att minska bristen på syre, slappna av astmatiker);
    3. Övervaka blodtryck, andningsfrekvens och puls (för att övervaka tillståndet);
    4. Ge patienten 30-40% fuktat syre (detta kommer att minska hypoxi).

  • Applicera salbutamol aerosol (ett par andetag kommer att ta bort bronkospasm);
  • Före en doktors undersökning förbjuda patienten att använda sin inhalator (förhindra uppkomsten av resistens mot droger för att stoppa attacken).
  • Ge en varm dryck till astma, organisera heta bad för armar och ben (reflexivt minska bronkospasmen);
  • Om dessa åtgärder inte är effektiva bör den administreras intravenöst under överinseende av en läkare: 10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin; från 60 till 90 mg prednisolon;
  • Före läkarens ankomst att förbereda: Ambu väska, artificiell andning (ALV) (för att ge hjärtmonologisk återupplivning).
  • Vad är astmatisk status?

    Astmatisk status är ett kritiskt tillstånd som orsakas av utvecklingen av bronkial astma.

    Som ett resultat av dess utveckling är det ett misslyckande i andningsorganen, vars bildning är förknippad med svullnaden av bronkial slemhinna och en kraftig sammandragning av sina muskler.

    Orsaker till utveckling

    • Acceptans av överdrivet stora doser av sympatomimetika (per dag ska tas högst 6 gånger);
    • Abrupt avbrytande av glukokortikosteroider ("withdraamsyndrom");
    • Kontakt med en stor dos av allergen;
    • Förhöjning av andningssjukdomar;
    • Overstrain (både muskelramen och nervsystemet);
    • Klimat (hög luftfuktighet eller damminnehåll, abrupta förändringar i barometertryck);
    • Felaktig behandling av läkemedel.

    Stage och symtom

    Steg I (initial, relativ kompensation). Dessa patologiska förändringar är reversibla. Det är nödvändigt att omedelbart tillhandahålla första hjälpen för att lindra tillståndet för den lidande. Medvetenhet sparad.

    • svettning;
    • Patienten är orolig och rädd;
    • Hjärtfrekvensen ökade (takykardi);
    • Patienten utandas med svårighet;
    • Nasolabial triangel blåaktig nyans;
    • Orthopnea är en tvingad position: patienten sitter eller står, lutar sig framåt och lutar på ett föremål med händerna. Så det är lättare för patienten att andas;
    • En stark hosta utan sputum;
    • När du andas in sitter de interkostala utrymmena tillbaka;
    • I bröstet hörs ganska höga wheezes.

    Steg II (dekompensationssteg). Bronkospasm är mer uttalad, vissa delar av lungorna är inte inblandade i andningsorganen.

    Som ett resultat lider kroppen av brist på syre och ett överskott av koldioxid.

    • Symptom på första etappen förvärras
    • Dyspné är mer uttalad;
    • Patienten hämmad reagerar på yttre stimuli, spänning uppträder sporadiskt;
    • Läppar och hud blir blåa;
    • Bröstet är förstorat (som vid toppen av inandningen);
    • Pulsen är frekvent, men svag;
    • Blodtrycket minskar;
    • Supra och subklavian fossa sjunkit.

    Steg III (hypercapnic coma stadium). Den farligaste och snabbt växande. Det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans eller att skicka patienten till läkarrummet.

    • Pulsrytmen är bruten, själva puls är svag;
    • konvulsioner;
    • Patienten är inte i kontakt med andra;
    • Andning är sällsynt, kan vara frånvarande.
    • Medvetenhet är det inte.

    Första hjälpen

    Algoritmen är densamma som i attackerna av bronkial astma. För att lindra tillståndet eller helt avlägsna attacken utan medicinering, måste du följa dessa instruktioner:

    1. Ring en ambulansbil.
    2. Släpp patientens luftväg, ventilera rummet eller bära patienten utomhus (om det inte finns något allergen!).
    3. Att ge den mest bekväma positionen för astma (ortopedi): patienten sitter med händerna på knä och lutar sig framåt.
    4. Förhindra patientkontakt med potentiella allergener.
    5. Drick lidande med varmt vatten (om han är medveten!).

    Lättnad av astmatisk status

    • Syrebehandling (syrebehandling).
    • Intravenös administrering av läkemedel med bronkodilator och antihistamin effekt.
    • Intravenösa infusioner.
    • Om det är nödvändigt, anslut patienten till medicinsk ventilatorn (ALV).

    Drogbehandling

    Adrenalin. Läkemedlet administreras subkutant. Adrenalin är en sympatomimetisk alfa, beta1 och beta2 adrenoreceptorer. Det slappar av bronkiernas muskler och de expanderar, vilket underlättar astmatisk status.

    Euphyllinum (2,4% lösning) administreras intravenöst. Det aktiverar beta-adrenerge receptorer, vilket lindrar bronkospasm.

    Kortikosteroider ökar indirekt känsligheten hos beta-adrenerga receptorer. Gruppen av dessa hormoner har antiinflammatorisk, anti-edeem och antihistamin effekt, vilket leder till att kvävningsangrepp elimineras.

    Oxidånga inhalationer flytande slem.

    Antibiotika. De ordineras i närvaro av infiltrera alveoler eller sputum av purulent natur, vilket ofta händer vid förhöjning av kronisk bronkit.

    Penicillin används inte - det provar bronkospasm!

    Eventuella komplikationer

    • Pneumotorax uppträder på grund av kränkningen av integriteten hos alveolerna, vilket leder till inblåsning av luft i pleurhålan.

    Karaktäristiskt är utseendet på tråkig svår smärta, lokaliserad vid skadan, allvarlig andfåddhet. Med processens progression är möjlig pleuropulmonell chock.

    Emphysema detekteras genom röntgenundersökning.

    En ansträngande agoniserande host kan skada lederna av revbenen och brosket. Brottet i det vaskulära endobronchialsystemet och utmatningen av sputum blandat med blod är också troligt.

  • Döden är möjlig.
  • slutsats

    Bronkial astma, som de flesta kroniska sjukdomar, är "inte en sjukdom utan ett sätt att leva på." Patienten ska samarbeta med läkaren och göra sin rekommendation ärligt.

    Den första är att begränsa kontakten med allergener, sluta röka, börja äta rätt och mindre nervös. I perioder med förvärring av astma är det nödvändigt att ta läkemedel som ordinerats av en läkare.

    Dessutom ska astmatiker alltid ha till hands en fickainhalator.

    Relaterade videor

    Visuella videoinstruktioner för första hjälpen:

    Villkor för akutsjukvård för bronkial astma

    Bronkial astma är en allergisk sjukdom i andningssystemet, sjukdomens huvudsakliga kliniska symptom är en kvävningsattack med svårigheter att andas ut, under vilken patienten kväver.

    Astmatisk status uppstår som ett resultat av den aktiva processen av ett av bronkialmembranet.

    I utvecklingen av vilken många element deltar, inklusive:

    • släta muskelceller;
    • eosinofiler;
    • T-lymfocyter;
    • makrofager.

    Detta är ett allmänt begrepp som alla valda människor borde veta.

    Sedan, på grund av kännetecknet för vår plats:

    1. miljö;
    2. genetiska och biologiska faktorer;
    3. kronisk stress;
    4. Närvaron av dåliga vanor som alkohol och rökning - andningssjukdomar utvecklas snabbare.

    Överallt och med någon kan en nödsituation uppträda, känd som en astmatisk attack, för vilken personen som är just nu ska vara redo.

    Det är hans plikt att tillhandahålla första hjälpen, annars är döden möjlig.

    En attack av bronkial astma börjar med det faktum att patientens ansikte och händer börjar bli blåa, huden blir täckt med klibbig och kall svett.

    Tecken på en attack:

    • när en person andas är det uppenbart väsande väsen;
    • Patienten störs av en hundhosta, med eller utan liten expectoration;
    • När expectorantperioden börjar, sänker hostan och tillståndet stabiliseras. Andnöd är minskad och attacken kan sluta.

    Norska forskare fann att födelseplats och tid inte påverkar sjukdomsbildningen.

    En kort följd av åtgärder för att tillhandahålla akutvård för bronkial astma är följande:

    1. Den första och närmaste man kan göra är att isolera patienten från de saker som kan utlösa en astmaattack, till exempel en blomma, tyg, rök, djurhår. Det är nödvändigt att stänga fönstren, flytta personen in i rummet;
    2. sätt personen och försök att prata med honom, så att patienten lugnade sig
    3. utnyttja de droger som offret borde ha med honom och därmed stoppa attacken
    4. ring läkaren själv eller genom en tredje part.

    När ska man göra

    Första hjälpen tillhandahålls korrekt när den tillhandahålls i tid.

    En person som inte vet eller är osäker på hur man ger första hjälpen till offret är skyldigt att ringa till den medicinska personalen.

    Det är nödvändigt att göra åtminstone något för att förbättra patientens hälsa.

    Stöd behövs för ovanstående symtom som beskrivs angrepp.

    Det är nödvändigt att vidta tydliga åtgärder och därmed kanske rädda en persons liv. Vi rekommenderar att du inte skapar panik, att tänka rimligt och att göra det till gagn för patienten.

    Det är inte nödvändigt att begära tillstånd för tillhandahållande av första hjälpen om det inte finns några släktingar eller vänner till offret.

    Det finns situationer där det är osannolikt att rädda en person, men någon åtgärd är bättre än passivitet. Det kommer inte bli värre, olika skador kan vara, men ordentligt försummat andning och hjärtat är det viktigaste och viktigaste.

    Grundregler

    • patienten ska vara i sittande läge eller ligga på sin sida, i vilket fall som helst inte tillåta honom att ligga på ryggen;
    • det är nödvändigt att hålla huvudet på patienten för att inte tillåta honom att kvävas;
    • Du kan ge varmt vatten;
    • Undvik fysisk inverkan i bröstområdet eller på baksidan, som vanligtvis görs vid inandning av mat i andningsorganen.
    • Det är möjligt att få en smärtsam chock i armbågens eller knäleden för att stimulera nervkramper och orsaka lungutbyggnad.
    • Använd endast aerosoler eller andra mediciner för deras avsedda ändamål, i detta fall specifikt för astma. Observera dosering;
    • i händelse av en attack och inget medel till hands för att eliminera det, fixa patienten i rätt läge (punkt 1, 2.) eller omedelbart ringa ett förstahjälp genom en tredje person;
    • en patient som känner till sin diagnos måste nödvändigtvis bära en aerosol vid en attack.

    Foto: patient med en attack

    Vad är anfall och astmatisk status

    Astmatisk status är en svår form, den uppstår på grund av den obstruktiva processen. Detta kan vara bronkit eller annan inflammatorisk sjukdom.

    Första utvecklar:

    • hundhosta;
    • cyanos;
    • andfåddhet;
    • väsande andning;
    • då andningsfel.

    I det här fallet har lungorna en uttalad tendens att deflata, en kollaps av lungan utvecklas och i kroniska, svåra former blir bröstet fatformigt.

    En attack är en karakteristisk manifestation av bronchial astma, där det eventuella utslaget av kvävning.

    Attacker stör oftare patienten på natten.

    I grund och botten håller de i samma patient med olika amplitud: från kort till svår och lång, vilket blir astmatisk.

    Det kan vara från 24 timmar till flera dagar. Sådana förhållanden leder vanligtvis till störningar i det normala funktionen hos kardiovaskulära och respiratoriska system.

    I många patienter innan attacken börjar:

    1. svaghet;
    2. kliande näsa;
    3. rinorré;
    4. nysningar;
    5. Det finns en känsla av stelhet i bröstet.

    Blodtrycket stiger, vilket ger en dubbel börda på hjärtat. Acidos ökar.

    Med en allvarlig angrepp av bronkial astma uppträder ventrikelfel, där det finns märkt svullnad i livmoderhalsarna, kongestiv leverförstoring.

    Nödvård i en attack av bronkial astma

    • Först och främst är det värt att ta bort en eller flera saker som kan orsaka en attack från en person. Detta är den första och viktigaste regeln.
    • eliminera alla aggressiva element eller flytta en person till en annan plats
    • patienten ska få maximal sinnesfrid, helst halvsittplats, för att andas svårt och inte skapa hinder i andningsorganen,
    • ge drogen, i form av en inhalator, aerosol eller andra mediciner som astma ska ha;
    • i händelse av förbättring av tillståndet kan du dricka varmt vatten, personen kommer själv att komma till hans sinnen. Om tillståndet är kritiskt och det är svårt att undvika att stoppa attacken, ska du omedelbart ringa till en läkare.

    Algoritm av handlingar i status

    1. genom den andra personen, hänvisa till personen så specifikt som möjligt, ring till doktorn;
    2. ge personen en sittposition, ta bort hans överkläder, ge tillträde till frisk luft för att förbättra blödningen;
    3. ge droger som lindrar bronkospasm
    4. artificiell ventilation av lungorna, för att förhindra asfyxi.

    Intresserad av komplikationer av astma? Klicka för att läsa.

    Vad ska finnas i patientens förstahjälpskit

    En första hjälpenpaket borde vara i huset, bilen, med dig i väskan och på platser som du ofta besöker, det vill säga på jobbet etc.

    I patientens första hjälpenpaket med denna sjukdom bör följande vara:

    • inhalations aerosol;
    • hormonella och antihistamin tabletter;
    • injektionslösningar;

    Men alla borde veta och kontrollera drogerna, eftersom någon av dessa droger har en annan farmakologisk effekt på människokroppen.

    Användningen av ett läkemedel ska ordineras av patientens läkare.

    Det rätta sättet att återhämta sig är rätt läkemedel och tillfälliga resor till läkaren.

    Video: Behandlingsmetoder

    Vad ska alltid vara i patientens ficka

    Konventionella inhalatorer med en spacer (detta är en förenklad inhalator, där sannolikheten att få drogen direkt i lungorna är förbättrad).

    En nebulisator används också i stor utsträckning - en modern inhalator som omvandlar en flytande medicin till en aerosol och ett mycket effektivare sprutmedel på lungorna.

    Dessa verktyg är nödvändiga för första hjälpen vid bronkial astma.

    Hur man hjälper passageraren under en attack

    För en början måste du säkerställa en bekväm ställning och skapa förutsättningar för att upprätthålla lugnet hos offret.

    Det är tillrådligt att hjälpa till att flytta till ett varmt rum, som kommer att ha frisk luft.

    Genom att isolera från en möjlig faktor vid vilken det fanns en attack.

    Under den kalla årstiden utvecklas astmatiker till sjukdomen, eftersom kall luft är aktiv på sjukdomen.

    Därför bör den genomsnittliga rumstemperaturen vara över 25 * Celsius, och naturligtvis finns det en lugn atmosfär.

    Då ska du hitta en inhalator, eller ett annat medel som patienten ska ha.

    Ring till doktorn om tillståndet förvärras eller om det inte finns ett lämpligt läkemedel.

    Första hjälpen

    I vår tid är utvecklingen av behandlingen av denna sjukdom i sina inledande skeden. Eftersom passage av attacker, sjukdomar, statuser för varje individ individuellt och läkemedel väljs specifikt, beroende på patientens situation.

    Första hjälpen för astma består av intensivvård, lyssnande till hjärtat och lungans arbete.

    Och själva behandlingen är den frekventa användningen av droger.

    När anfall blir mindre frekvent reduceras doserna och patienten observeras.

    Detta är också en allergivänlig diet. Den allmänna regeln för kosten: eliminera de livsmedel som kan förvärra astmansituationen. Detta kan vara citrus, skaldjur, vissa drycker med färgämnen.

    Förutom den grundläggande terapin använder de samma folkmedicin.

    Vad är symtomen på occupational astma? Läs här.

    Hur man utför laboratoriediagnos av bronkial astma? Detaljer i artikeln.

    Handlingsalgoritm för att rädda barn

    • ge frisk luft;
    • sätta eller ge barnet en bekväm, helst sittande position;
    • lugna honom ner, prata med honom;
    • förstå vad som orsakade en attack, eliminera den omedelbart
    • Det rekommenderas att ge barnet varmt vatten eller svagt te.
    • ge sedan rätt läkemedel.

    Första hjälpen till barn är att de inte kan använda inhalatorn på egen hand, eller de kan säkert säga exakt var det gör ont.

    Det är mycket viktigt att sjukdomen alltid ska kontrolleras, särskilt hos barn. Verifiering av effektiv behandling bör utföras nödvändigtvis var tredje till sex månader.

    Och då är det inte nödvändigt med akuta och brådskande metoder för att förbättra behandlingen.

    ALGORITM FÖR RENDERING LUFTNESSBISTÅND FÖR ATTRAKTION AV BRONCHIAL ASTHMA.

    Bronkial astma är en sjukdom som är baserad på kronisk allergisk inflammation och bronkial hyperreaktivitet. Manifest av svårigheter att andas eller kvävning.

    En astmaanfall är ett akut episode av expiratorisk kvävning, svårigheter och / eller väsande andning och spastisk hosta.

    Klinisk bild:

    Enkel attack:

    · Fysisk aktivitet och röstsamtal

    · Liten retraktion av jugular fossa under andning;

    · Ömning, andningssvårigheter

    · Paroxysmal torrhosta.

    Måttligt anfall:

    · Fysisk aktivitet är begränsad, konversationstal - säger separata fraser;

    · Uttryckt expiratorisk dyspné

    · Inblandning av hjälpmuskler och jugulärt fossa under andning.

    Svår anfall:

    · Fysisk aktivitet minskas kraftigt, tvingad position

    · Upphetsning, rädsla, "andnings panik";

    · Uttalad andfåddhet

    · Uttalad takykardi

    · Inblandning av hjälpmuskler och jugulärt fossa under andning.

    Astmatiskt tillstånd:

    · Fysisk aktivitet minskas dramatiskt eller frånvarande

    · Inget talat språk

    · Förvirring, koma

    · Tachypnea eller bradypnea

    · Paradoxisk thoracoabdominal andning

    utrustning:

    a) Utrustning och instrument: Injektions- och parenteral infusionsutrustning; varm dryck; nebulisator, syreförsörjningssystem;

    b) droger: salbutamol, berotek, bekotid, aminofyllin 2,4% -10,0; prednisolon.

    ALGORITM FÖR RENDERINGSSTÖD FÖR HYPERTHERMAL SYNDROME.

    Hypertermalt syndrom är ett tillstånd av djup kränkning av termoregulering hos barn med feber upp till 39 eller mer på grund av överdriven värmeproduktion och begränsande värmeöverföring.

    Hypertermi är det vanligaste symptomet hos sjukdomen hos barn. Hypertermi - en skyddande kompensationsreaktion, på grund av vilken kroppens immunsvar mot sjukdomen är förbättrad.

    orsaker:

    1. infektiös natur: SARS, barns infektionssjukdomar, tarminfektioner, pyelonefrit, akut reumatisk feber, etc.

    2. icke-infektiös natur: födelsestrauma, hypoxi, överhettning, uttorkning, allergiska reaktioner, hypervitaminos D etc.

    Typ av hypertermi.

    Beroende på stigningens storlek är temperaturen uppdelad i:

    1. lågkvalitativ - 37 - 38 С

    2. måttlig (feber) - 38 - 39 С

    3. hög (pyretisk) - 39 - 41 (pyretosvärme)

    4. hyperpyretisk - över 41 C.

    Typer av hypertermi:

    § "Rosa" feber ("röd", "varm"). Det allmänna tillståndet lider något. Huden är måttligt hyperemisk, varm, fuktig. Barnet dricker ivrigt vatten. Värmeproduktionen är lika med värmeöverföring.

    § "Vit" feber ("blek", "kall"). Barnet är saktat, trögt. Känsla av kyla, frossa, blekhet i huden, marmorering, cyanotisk nyans av nagelstugorna, läpparna, kalla lemmar. Värmeproduktionen överstiger värmeöverföringen, eftersom det finns en kramp i perifera kärl.

    Antipyretisk terapi är indicerad:

    Ø i alla fall av "blek" hypertermi

    Ø vid hög feber (över 39,0 0 С) - oavsett barnets ålder

    Ø med måttlig feber (38,0 0 С) - hos barn upp till 3 år

    Ø med anamnestisk information om feberkramper eller med samtidiga sjukdomar i hjärtat, lungorna, centrala nervsystemet.

    Algoritmen för akutvård under en attack av bronkial astma

    Akutvård för bronkial astma är ett viktigt och nödvändigt steg för att rädda patientens liv. Utvecklingen av sjukdomen leder ofta till en attack, som åtföljs av en känsla av kvävning. Patienten börjar kväva, och i avsaknad av hjälp kommer flygande utfall.

    VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

    Normalt anfall eller astmatisk status?

    Första hjälpen för astma bör tillhandahållas i rätt tid. Du måste känna till tecknen på detta tillstånd, vilket gör det möjligt för dig att snabbt och snabbt bestämma utfallet av en attack. Att tillhandahålla akutsjukvård vid en attack av bronkial astma krävs i följande fall:

    1. Under andningen har patienten wheezing.
    2. Patienten har ett skällande hostande tecken. Villkoren kan åtföljas av liten expectoration.

    I början av expectorantsteget minskar hostens intensitet, och tillståndet börjar återgå till det normala. Som ett resultat försvinner andfåddhet och attacken slutar. Dock måste patientens tillstånd kontrolleras. Det rekommenderas att besöka läkaren under remission.

    Det är nödvändigt att vara lugn under attacken. Panik och nervositet kan spela ett grymt skämt, inte bara med de människor som ger vård, men också med patienten själv. I det första fallet kan du enkelt göra ett misstag, och panikläget överförs enkelt till patienten.

    Ofta är nödhjälp tillhandahållet för astmatisk status. Detta tillstånd är en allvarlig form av patologi som härrör från utvecklingen av den obstruktiva processen. Bronkit eller annan inflammatorisk typ av sjukdom leder till ett liknande tillstånd. Statusens början kännetecknas av följande manifestationer:

    1. Förekomst av wheezing.
    2. Utseendet av cyanos.
    3. Utvecklingen av andfåddhet.
    4. Framväxten av hosthinnans karaktär.
    5. Uppkomsten av andningsfel.

    När det gäller en attack kan detta tillstånd vara långvarigt eller kortlivat, svårt eller mildt. Långsiktiga attacker kan bli ett astmatiskt tillstånd som varar i ungefär en dag eller mer. Till följd av detta försämras patientens respiratoriska och kardiovaskulära system.

    Före anfallets början har patienten ett tillstånd som kännetecknas av följande egenskaper:

    1. Förekomsten av klåda i näshålan.
    2. Utseendet på nysning.
    3. Rinorré.
    4. Svaghetstillstånd.
    5. Förekomsten av styvhet i bröstet.

    Dessutom ökar blodtrycket, vilket ökar belastningen på hjärtat. Hypoteserna av acidos ökar: syrnivån i patientens kropp ökar. Vid det svåra skedet av attacken utvecklas venerna starkt i nacken, utvecklas ventrikelinsufficiens och trängsel i levern bildas.

    Första hjälpen scener

    Algoritmen för lindring av bronkial astmaattack delas in i följande steg:

    1. Det är nödvändigt att isolera patienten från föremål som kan orsaka en attack: rök, djurhår, blommor, tyger.
    2. Stäng fönstren, och om patienten är på gatan, hjälp honom att flytta in i rummet.
    3. Offret bör sitta på en stol och försöka lugna honom ner.
    4. Applicera droger som är tillgängliga för patienten för sådana fall.
    5. Det är nödvändigt att ringa ambulansbrigaden. Medan en ambulans är på väg, rekommenderas att stanna nära patienten och stödja honom.

    Assistansalgoritmen måste utföras i sträng ordning. Efter att patienten har plantats ordentligt och allergierna och attackkällorna har eliminerats, ge patienten lite varmt vatten. Det är nödvändigt att tillhandahålla frisk luft, för vilken du måste öppna fönstren. Undantag är situationer där en attack började till följd av blommande växter eller andra faktorer som gör att den ligger på gatan som är farlig för patientens hälsa och liv.

    Det är nödvändigt att utföra inandning med hjälp av medel från gruppen adrenerga mimetika eller medicinering som är tillgänglig för patienten. I avsaknad av dessa medel behöver du använda inhalatorer med bronkodilatatorer som har doseringsfunktionen.

    Denna lista innehåller följande droger:

    Ett ambulanslag måste kallas under första hjälpen. Om den önskade effekten av användningen av inhalatorer är frånvarande efter 10-15 minuter, ska bronkodilatormedicationen upprepas. I frånvaro av ett positivt resultat upprepas efter 15 minuter inhalation med hjälp av en bronkodilator. Dessutom måste du införa intravenös eufillin 2,4%. Du kan applicera en utspädd 0,9% lösning av natriumklorid eller Prednisolon. Introduktionen av droger är långsam. Eftersom en attack kan utvecklas plötsligt, bör patientens släktingar och vänner konsultera en läkare i förväg och samordna dosen av dessa läkemedel.

    Om det inte finns något positivt resultat, även efter att dessa åtgärder har vidtagits, injiceras adrenalinhydroklorid subkutant. Inom 1 timme ska flera injektioner utföras. Doseringen av läkemedel är också viktigt för att samordna med din läkare i förväg. Frånvaron av positiva förändringar kräver akut inlägg.

    Vid bronkial astma måste första hjälpen ges korrekt, för vilken vissa instruktioner måste följas. Patienten ska placeras i sittande eller liggande läge. I det senare fallet ska patienten inte ligga på ryggen, hållning på hans sida är tillåtet. Dessutom är det viktigt att hålla offrets huvud för att förhindra att han drunknar.

    Det är tillåtet att ge varmt vatten, men det är nödvändigt att utföra denna åtgärd med stor försiktighet. Det är förbjudet att utöva fysiska effekter på ryggen eller bröstet. En sådan åtgärd är väl lämpad om en person som kvävde på mat och matpartiklar kom in i luftvägarna, men under en astmaattack tillhandahålls inte akutvård på detta sätt.

    En viktig del av eliminering av attacken är användningen av speciella medel som ofta representeras av aerosoler. Ofta har sjuka människor som känner till sin sjukdom, en sådan apparat med dem, vilket gör det möjligt att tillhandahålla akutvård i god tid. Krävs för att följa doseringsmedlen.

    Dock kan en attack inträffa plötsligt och ta över både patienten och hans entourage. I avsaknad av medicinering ska patienten placeras i sittande eller liggande läge och lugna ner honom. Det är viktigt att ringa en ambulansbrigad på egen hand eller genom en tredje part.

    Patient checklista

    Den enda personen som bäst kan ta hand om patientens tillstånd är patienten själv. För att nästa attack inte ska orsaka många svårigheter och inte orsaka ett dödligt utfall ska patienten alltid ha med sig en viss uppsättning läkemedel och medel för att göra första hjälpen. Det är mycket lättare att hjälpa patienten hemma, eftersom patienten är i de vanliga förhållandena för sig själva och drogerna ligger i närheten. Men en attack kan fånga när man går i parken eller när man går till affären.

    Nödförhållanden för bronkial astma är inte farliga om patienten är redo för dem i förväg. Det rekommenderas att besöka en läkare som kommer att skriva ut rekommendationer och ordinera en dos av droger. Sådana droger ska alltid vara nära, vilket upprepade gånger kommer att spara patientens liv.

    För att första hjälpen ska kunna leda till ett positivt resultat måste patientens första hjälpenpaket nödvändigtvis bestå av följande komponenter:

    1. Injektionslösningar.
    2. Hormonala och antihistaminläkemedel.
    3. Inandning kräver aerosol.

    Särskild uppmärksamhet ägnas åt inhalatorer, eftersom de tillåter dig att säkerställa snabb penetration av läkemedlet i patientens kropp. Vanliga enheter representeras av distansorgan. Denna modell ökar sannolikheten för penetration av läkemedelskomponenten i lungorna. Används ofta speciella enheter - nebulisatorer. De är en modern modell av sprutanordningen. Anordningen omvandlar vätskekomponenten i läkemedlet i form av en suspension, vilket ger den bästa sprayen. Enheter kan endast användas hemma, därför utförs akutvård för bronkialastma med hjälp av dessa enheter hemma. Detta beror på deras storlek, eftersom dimensionerna inte tillåter bekväm transport av enheten.

    Hur hjälper du barnet?

    Åtgärdsalgoritmen för att eliminera anfall hos barn skiljer sig lite från liknande åtgärder som utförs med vuxna. Skillnaden är representerad av doser av droger, så föräldrarna bör besluta om en liknande fråga i förväg. Du behöver konsultera en specialist och hämta medicinen. Det är nödvändigt att lära barnet hur man använder inhalatorer och andra enheter, som i nödsituationer, kan föräldrar eller vuxna inte vara kvar. Resten av tiden bör vuxna alltid vara i närheten om barn utvecklar anfall.

    Vid manifestation av astma har första hjälpen följande aktionsalgoritm:

    1. Tillför frisk luft.
    2. För barn gäller en liknande regel: den lilla patienten ska sitta.
    3. Det är viktigt att lugna barnet, eftersom barnet lätt kan panikas.
    4. Det är viktigt att upptäcka orsaken till attacken och eliminera den.
    5. Du kan ge varmt vatten.
    6. Ge den nödvändiga medicinen i den föreskrivna dosen.

    Algoritmåtgärder måste byggas i förväg. Detta kommer att förbereda sig för en nödsituation, som i en spänningssituation kan en person linga eller förväxla biståndsstadierna. Doseringen av läkemedel krävs också för att bestämma i förväg med din läkare. I det här fallet kommer patienten och hans följe att vara redo för en plötslig attack, och kompetenta och exakta åtgärder kommer effektivt att klara av detta tillstånd.

    Inga allergier!

    medicinsk referensbok

    Nödhjälp i bronkial astma, algoritm för sjuksköterska

    Bronkial astma är en sjukdom i andningsorganen, särskilt bronkierna, som är allergiska i naturen. I detta fall kvävas huvudsymptomen för sjukdomen. Det är just med början av astmautvärdering och manifestationen av kvävning att behovet av akutvård för bronkial astma uppstår. Dessutom behöver manifestationer av astmatisk status ett brådskande svar från andra. Det allra första hjälpen i bronchial astma-krisen bör syfta till att öka bronkiets lumen. Efter akuta åtgärder i astma rekommenderas att använda läkemedel för grundläggande helande.

    En attack av bronkial astma är en aktivt utvecklad kvävning, som bildas på grund av en spasm i bronkierna och en minskning av bronkialummen. Varaktigheten av attacken beror på många faktorer och kan sträcka sig från 2-3 minuter till 4-5 timmar.

    Astmatisk status är en långvarig attack av bronkial astma, som inte elimineras av tidigare effektiva läkemedel. Det finns tre stadier av denna speciella status, där patientens tillstånd är destabiliserat och det finns risk för dödsfall.

    Astmatisk status, liksom krisen i bronchial astma, kräver akutvård. Ofta beror individens liv på hur snabbt och korrekt det första akuta hjälpen utfördes för att förvärra sjukdomen. Men eventuella åtgärder vid bronkialastma före ankomsten av en ambulans kommer att lätta tillståndet för en person bara under en kort tid, och bara läkare kommer att kunna fullständigt bli av med attacken.

    En attack av bronkial astma kan inträffa när som helst och på vilket som helst ställe, så inte bara patienten själv ska vara redo för den, men också den person som kommer att vara närbelägen vid attacken. När allt kommer omkring måste han tillhandahålla de första förkliniska åtgärderna som är relevanta för denna sjukdom.

    Början av en attack av bronkial astma indikeras av förändringar i färgen på ansiktet och händerna på patienten (de förvärvar en blå nyans) och ökad svettning. De viktigaste tecknen på en sjukdomss attack är:

    1. Hörselväsande vid andning.
    2. Skällande hosta med eller utan skarp sputum.
    3. Sputum, varefter hostan sänker sig och tillståndet förbättras. Samtidigt försvinner andfåddhet, och attacken slutar.

    VIKTIGT! Forskare från Norge har visat att årstiden och födelsregionen har absolut ingen effekt på sjukdomsutveckling och bildande.

    Svaret på frågan om när det är nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen i astma är entydigt: ju desto bättre desto bättre. Trots allt är hälsotillståndet och patientens liv beroende av kvaliteten på akuta åtgärder. För en främling som absolut inte vet vad som behöver göras i händelse av förvärring av astma, är det bäst att ringa en ambulans. I före detta fall är det värt att göra minst den minsta ansträngningen för att förbättra patientens tillstånd.

    Det första du behöver göra är att inte panik och försöka lugna patienten. I ett lugnt tillstånd blir det lättare för honom att kontrollera andningsförloppet.

    Med astmaattack finns det flera grundläggande regler för förebyggande av medicinska händelser. Följande enkla riktlinjer hjälper till att lindra andfåddhet och kvävning:

    1. Hjälp personen att få en ordentlig kroppsposition. Patienten bör sitta, stå, luta sig på något eller ljuga på sin sida, men får inte i något fall ligga på ryggen. Hjälp-respiratoriska muskler kommer att vara involverade i de beskrivna positionerna.
    2. Det är bättre att luta huvudet på sidan och hålla det. Så kommer patienten inte att kväva på slem.
    3. Eliminera alla saker som stör fri andning (slips, halsduk, tjocka smycken).
    4. Om möjligt eliminera ämnen som kan utlösa bronkokonstriktion och exacerbation i sig.
    5. Du kan ge en drink varmt vatten eller om möjligt göra ett varmt bad för lemmarna.
    6. Undvik manipuleringar som liknar mat som kommer in i luftvägarna.
    7. För att stimulera nervkramper och åstadkomma lungs expansion, kan du tillgripa smärtsam chock i armbågens eller knäleden.
    8. Använd en inhalator eller andra droger för det avsedda ändamålet och observera doseringen. Du kan upprepa användningen av aerosoler var 20-25 minuter.
    9. Om attacken har börjat, och det finns inga medel för snabb hjälp, ge patienten en position enligt punkterna 1-2 och fråga om akut behandling.

    VIKTIGT! En patient som känner till sin diagnos måste alltid bära en aerosol. Det bidrar trots allt till den oberoende eliminering av den plötsliga förvärringen av sjukdomen.

    Det första som ett vittne om en attack av bronkial astma behöver göra efter läkarnas ankomst är att rapportera om de läkemedel som användes av patienten under attacken.

    I sin tur har medicinsk hjälp till en astma-kris också sin egen algoritm:

    Om attacken är mycket svår och det finns misstankar om andningssvikt, måste patienten administrera systemiska hormonella medel och på sjukhus.

    Man bör komma ihåg att akutdroger snabbt eliminerar förvärringen, men botar inte själva sjukdomen. Därför ska patienten kontakta en erfaren specialist för att tilldela den korrekta studien av grundläggande terapi. När allt kommer omkring, om du inte använder droger för grundläkning, ökar risken för att utveckla allvarliga anfall med en speciell status.

    Bronkial astma är en allergisk sjukdom i andningssystemet, sjukdomens huvudsakliga kliniska symptom är en kvävningsattack med svårigheter att andas ut, under vilken patienten kväver.

    Astmatisk status uppstår som ett resultat av den aktiva processen av ett av bronkialmembranet.

    I utvecklingen av vilken många element deltar, inklusive:

    • släta muskelceller;
    • eosinofiler;
    • T-lymfocyter;
    • makrofager.

    Detta är ett allmänt begrepp som alla valda människor borde veta.

    Sedan, på grund av kännetecknet för vår plats:

    1. miljö;
    2. genetiska och biologiska faktorer;
    3. kronisk stress;
    4. Närvaron av dåliga vanor som alkohol och rökning - andningssjukdomar utvecklas snabbare.

    Överallt och med någon kan en nödsituation uppträda, känd som en astmatisk attack, för vilken personen som är just nu ska vara redo.

    Det är hans plikt att tillhandahålla första hjälpen, annars är döden möjlig.

    En attack av bronkial astma börjar med det faktum att patientens ansikte och händer börjar bli blåa, huden blir täckt med klibbig och kall svett.

    Tecken på en attack:

    • när en person andas är det uppenbart väsande väsen;
    • Patienten störs av en hundhosta, med eller utan liten expectoration;
    • När expectorantperioden börjar, sänker hostan och tillståndet stabiliseras. Andnöd är minskad och attacken kan sluta.

    Norska forskare fann att födelseplats och tid inte påverkar sjukdomsbildningen.

    En kort följd av åtgärder för att tillhandahålla akutvård för bronkial astma är följande:

    Första hjälpen tillhandahålls korrekt när den tillhandahålls i tid.

    En person som inte vet eller är osäker på hur man ger första hjälpen till offret är skyldigt att ringa till den medicinska personalen.

    Det är nödvändigt att göra åtminstone något för att förbättra patientens hälsa.

    Stöd behövs för ovanstående symtom som beskrivs angrepp.

    Det är nödvändigt att vidta tydliga åtgärder och därmed kanske rädda en persons liv. Vi rekommenderar att du inte skapar panik, att tänka rimligt och att göra det till gagn för patienten.

    Det är inte nödvändigt att begära tillstånd för tillhandahållande av första hjälpen om det inte finns några släktingar eller vänner till offret.

    Det finns situationer där det är osannolikt att rädda en person, men någon åtgärd är bättre än passivitet. Det kommer inte bli värre, olika skador kan vara, men ordentligt försummat andning och hjärtat är det viktigaste och viktigaste.

    Foto: patient med en attack

    Vad är anfall och astmatisk status

    Astmatisk status är en svår form, den uppstår på grund av den obstruktiva processen. Detta kan vara bronkit eller annan inflammatorisk sjukdom.

    Första utvecklar:

    • hundhosta;
    • cyanos;
    • andfåddhet;
    • väsande andning;
    • då andningsfel.

    I det här fallet har lungorna en uttalad tendens att deflata, en kollaps av lungan utvecklas och i kroniska, svåra former blir bröstet fatformigt.

    En attack är en karakteristisk manifestation av bronchial astma, där det eventuella utslaget av kvävning.

    Attacker stör oftare patienten på natten.

    I grund och botten håller de i samma patient med olika amplitud: från kort till svår och lång, vilket blir astmatisk.

    Det kan vara från 24 timmar till flera dagar. Sådana förhållanden leder vanligtvis till störningar i det normala funktionen hos kardiovaskulära och respiratoriska system.

    I många patienter innan attacken börjar:

    1. svaghet;
    2. kliande näsa;
    3. rinorré;
    4. nysningar;
    5. Det finns en känsla av stelhet i bröstet.

    Blodtrycket stiger, vilket ger en dubbel börda på hjärtat. Acidos ökar.

    Med en allvarlig angrepp av bronkial astma uppträder ventrikelfel, där det finns märkt svullnad i livmoderhalsarna, kongestiv leverförstoring.

    Algoritm av handlingar i status

    1. genom den andra personen, hänvisa till personen så specifikt som möjligt, ring till doktorn;
    2. ge personen en sittposition, ta bort hans överkläder, ge tillträde till frisk luft för att förbättra blödningen;
    3. ge droger som lindrar bronkospasm
    4. artificiell ventilation av lungorna, för att förhindra asfyxi.

    Vad ska finnas i patientens förstahjälpskit

    En första hjälpenpaket borde vara i huset, bilen, med dig i väskan och på platser som du ofta besöker, det vill säga på jobbet etc.

    I patientens första hjälpenpaket med denna sjukdom bör följande vara:

    • inhalations aerosol;
    • hormonella och antihistamin tabletter;
    • injektionslösningar;

    Men alla borde veta och kontrollera drogerna, eftersom någon av dessa droger har en annan farmakologisk effekt på människokroppen.

    Användningen av ett läkemedel ska ordineras av patientens läkare.

    Det rätta sättet att återhämta sig är rätt läkemedel och tillfälliga resor till läkaren.

    Konventionella inhalatorer med en spacer (detta är en förenklad inhalator, där sannolikheten att få drogen direkt i lungorna är förbättrad).

    En nebulisator används också i stor utsträckning - en modern inhalator som omvandlar en flytande medicin till en aerosol och ett mycket effektivare sprutmedel på lungorna.

    Dessa verktyg är nödvändiga för första hjälpen vid bronkial astma.

    För en början måste du säkerställa en bekväm ställning och skapa förutsättningar för att upprätthålla lugnet hos offret.

    Det är tillrådligt att hjälpa till att flytta till ett varmt rum, som kommer att ha frisk luft.

    Genom att isolera från en möjlig faktor vid vilken det fanns en attack.

    Under den kalla årstiden utvecklas astmatiker till sjukdomen, eftersom kall luft är aktiv på sjukdomen.

    Därför bör den genomsnittliga rumstemperaturen vara över 25 * Celsius, och naturligtvis finns det en lugn atmosfär.

    Då ska du hitta en inhalator, eller ett annat medel som patienten ska ha.

    Ring till doktorn om tillståndet förvärras eller om det inte finns ett lämpligt läkemedel.

    I vår tid är utvecklingen av behandlingen av denna sjukdom i sina inledande skeden. Eftersom passage av attacker, sjukdomar, statuser för varje individ individuellt och läkemedel väljs specifikt, beroende på patientens situation.

    Första hjälpen för astma består av intensivvård, lyssnande till hjärtat och lungans arbete.

    Och själva behandlingen är den frekventa användningen av droger.

    När anfall blir mindre frekvent reduceras doserna och patienten observeras.

    Detta är också en allergivänlig diet. Den allmänna regeln för kosten: eliminera de livsmedel som kan förvärra astmansituationen. Detta kan vara citrus, skaldjur, vissa drycker med färgämnen.

    Förutom den grundläggande terapin använder de samma folkmedicin.

    Första hjälpen till barn är att de inte kan använda inhalatorn på egen hand, eller de kan säkert säga exakt var det gör ont.

    Det är mycket viktigt att sjukdomen alltid ska kontrolleras, särskilt hos barn. Verifiering av effektiv behandling bör utföras nödvändigtvis var tredje till sex månader.

    Och då är det inte nödvändigt med akuta och brådskande metoder för att förbättra behandlingen.

    Bronkial astma är en kronisk allergisk sjukdom som påverkar övre luftvägarna.

    Denna sjukdom är ganska vanligt: ​​det påverkar enligt olika källor 3-10% av världens befolkning.

    Det största och mycket hemska tecknet på denna sjukdom är kvävning. Därför bör varje person känna till de första hjälpen tekniker för attacker av bronkial astma.

    Respiratoriska infektioner (bakterier, virus, svampar) förändrar bronkiens känslighet och normala funktion, dessutom kan mikroorganismerna själva fungera som allergener, vilket leder till utveckling av astma. Stress. Oförmåga att styra sig och svara tillräckligt på livsproblem leder ofta till stress. Overexcitement av nervsystemet utarmar det, immunsystemet är i sin tur också försvagat. Kroppens skyddshämmare blir tunnare, och detta underlättar penetrering av allergener i kroppen. Olika lesioner i det autonoma nervsystemet, de endokrina och immunsystemen är en stark grund för hyperresponsen i andningsorganen, vilket ofta resulterar i uppkomsten av kvävning. Ärftlighet. Andelen av den ärftliga faktorn vid bronkial astma är mellan 30% och 40%. I detta fall är utvecklingen av denna sjukdom hos ett barn möjligt vid vilken ålder som helst.

    Före eller under en attack kan en försämring av följande karakteristiska tecken på den kommande krisen noteras:

    • Trötthet, trött tillstånd hos patienten
    • Utslag (urtikaria);
    • nysningar;
    • Kliande ögonslimhinna
    • Möjlig huvudvärk, illamående
    • väsande andning;
    • Hosta (ofta torr, astmatisk);
    • Möjlig sputumavladdning (viskös);
    • Svår grunda andning (särskilt vid utandning);
    • Förekomsten av andfåddhet (förvärrad efter fysisk aktivitet);
    • Tunghet i bröstet, känsla av trängsel;
    • Efter kontakt med allergenet försämras patientens tillstånd;
    • Hjärtklappningar (takykardi). Pulsen ökar till 130 slag / min;
    • Bröstsmärta (främst i nedre delen).

    Låt oss se vad vi ska göra för att förhindra vidareutveckling av ett farligt tillstånd.

    Om en person blev sjuk hemma eller någon annanstans på gatan är det absolut nödvändigt att snabbt lindra sitt tillstånd genom att tillhandahålla första hjälpen.

    Så vad gör man:

    1. Först ska du omedelbart ringa till läkare (ambulans).
    2. Ge patienten ett sittande eller halvsittande läge så att han kan sprida sina armbågar.
    3. Försök att lugna honom och inte panik dig själv.
    4. Gratis astma bröst från kläder (ta av en slips, knäppa en tröja).
    5. Ge frisk luft (öppna fönstret, ta till gatan).
    6. Ta reda på om en person har astma.
    7. Chansen att ta bort en attack utan medicinering är liten. Därför är det värt att fråga om han har en inhalator eller droger. tilldelad honom av läkaren.

    En sjuksköterska i en ambulansbil eller på ett sjukhus är skyldig att tillhandahålla första hjälpen medan patienten väntar på en läkare:

    1. Först måste du ringa till en läkare (han kommer att tillhandahålla kompetent och kompetent sjukvård i sin helhet);
    2. Undvik panik och lugna patienten, knäpp (eller ta av) ytterkläder, ventilera rummet, hjälp patienten att ta en bekväm position så att han kan hålla händerna (detta kommer att minska bristen på syre, slappna av astmatiker);
    3. Övervaka blodtryck, andningsfrekvens och puls (för att övervaka tillståndet);
    4. Ge patienten 30-40% fuktat syre (detta kommer att minska hypoxi).
    5. Applicera salbutamol aerosol (ett par andetag kommer att ta bort bronkospasm);
    6. Före en doktors undersökning förbjuda patienten att använda sin inhalator (förhindra uppkomsten av resistens mot droger för att stoppa attacken).
    7. Ge en varm dryck till astma, organisera heta bad för armar och ben (reflexivt minska bronkospasmen);
    8. Om dessa åtgärder inte är effektiva bör den administreras intravenöst under överinseende av en läkare: 10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin; från 60 till 90 mg prednisolon;
    9. Före läkarens ankomst att förbereda: Ambu väska, artificiell andning (ALV) (för att ge hjärtmonologisk återupplivning).

    Astmatisk status är ett kritiskt tillstånd som orsakas av utvecklingen av bronkial astma.

    Som ett resultat av dess utveckling är det ett misslyckande i andningsorganen, vars bildning är förknippad med svullnaden av bronkial slemhinna och en kraftig sammandragning av sina muskler.

    Stage och symtom

    Steg I (initial, relativ kompensation). Dessa patologiska förändringar är reversibla. Det är nödvändigt att omedelbart tillhandahålla första hjälpen för att lindra tillståndet för den lidande. Medvetenhet sparad.

    • svettning;
    • Patienten är orolig och rädd;
    • Hjärtfrekvensen ökade (takykardi);
    • Patienten utandas med svårighet;
    • Nasolabial triangel blåaktig nyans;
    • Orthopnea är en tvingad position: patienten sitter eller står, lutar sig framåt och lutar på ett föremål med händerna. Så det är lättare för patienten att andas;
    • En stark hosta utan sputum;
    • När du andas in sitter de interkostala utrymmena tillbaka;
    • I bröstet hörs ganska höga wheezes.

    Steg II (dekompensationssteg). Bronkospasm är mer uttalad, vissa delar av lungorna är inte inblandade i andningsorganen.

    Som ett resultat lider kroppen av brist på syre och ett överskott av koldioxid.

    • Symptom på första etappen förvärras
    • Dyspné är mer uttalad;
    • Patienten hämmad reagerar på yttre stimuli, spänning uppträder sporadiskt;
    • Läppar och hud blir blåa;
    • Bröstet är förstorat (som vid toppen av inandningen);
    • Pulsen är frekvent, men svag;
    • Blodtrycket minskar;
    • Supra och subklavian fossa sjunkit.

    Steg III (hypercapnic coma stadium). Den farligaste och snabbt växande. Det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans eller att skicka patienten till läkarrummet.

    • Pulsrytmen är bruten, själva puls är svag;
    • konvulsioner;
    • Patienten är inte i kontakt med andra;
    • Andning är sällsynt, kan vara frånvarande.
    • Medvetenhet är det inte.

    Algoritmen är densamma som i attackerna av bronkial astma. För att lindra tillståndet eller helt avlägsna attacken utan medicinering, måste du följa dessa instruktioner:

    1. Ring en ambulansbil.
    2. Släpp patientens luftväg, ventilera rummet eller bära patienten utomhus (om det inte finns något allergen!).
    3. Att ge den mest bekväma positionen för astma (ortopedi): patienten sitter med händerna på knä och lutar sig framåt.
    4. Förhindra patientkontakt med potentiella allergener.
    5. Drick lidande med varmt vatten (om han är medveten!).

    Drogbehandling

    Adrenalin. Läkemedlet administreras subkutant. Adrenalin är en sympatomimetisk alfa, beta1 och beta2 adrenoreceptorer. Det slappar av bronkiernas muskler och de expanderar, vilket underlättar astmatisk status.

    Euphyllinum (2,4% lösning) administreras intravenöst. Det aktiverar beta-adrenerge receptorer, vilket lindrar bronkospasm.

    Kortikosteroider ökar indirekt känsligheten hos beta-adrenerga receptorer. Gruppen av dessa hormoner har antiinflammatorisk, anti-edeem och antihistamin effekt, vilket leder till att kvävningsangrepp elimineras.

    Oxidånga inhalationer flytande slem.

    Antibiotika. De ordineras i närvaro av infiltrera alveoler eller sputum av purulent natur, vilket ofta händer vid förhöjning av kronisk bronkit.

    Penicillin används inte - det provar bronkospasm!

    Karaktäristiskt är utseendet på tråkig svår smärta, lokaliserad vid skadan, allvarlig andfåddhet. Med processens progression är möjlig pleuropulmonell chock.

    Emphysema detekteras genom röntgenundersökning.

    En ansträngande agoniserande host kan skada lederna av revbenen och brosket. Brottet i det vaskulära endobronchialsystemet och utmatningen av sputum blandat med blod är också troligt.

    Döden är möjlig.

    Bronkial astma, som de flesta kroniska sjukdomar, är "inte en sjukdom utan ett sätt att leva på." Patienten ska samarbeta med läkaren och göra sin rekommendation ärligt.

    Den första är att begränsa kontakten med allergener, sluta röka, börja äta rätt och mindre nervös. I perioder med förvärring av astma är det nödvändigt att ta läkemedel som ordinerats av en läkare.

    Dessutom ska astmatiker alltid ha till hands en fickainhalator.

    Visuella videoinstruktioner för första hjälpen:

    Nödvård för bronkial astma är nödvändig vid astmaattacker, liksom utseende av astmatisk status. Det omfattar aktiviteter som syftar till att omedelbart expandera bronkens lumen. Därefter används grundläggande terapeutiska droger för att förhindra en ny attack.

    Bronkial astmaattack och astmatisk status: vad är det?

    En astmaanfall är en ganska snabb kvävning som utvecklas som en följd av en spasm i bronkierna och en kraftig minskning av deras lumen. Varar från flera minuter till 4 timmar.

    Astmatisk status är samma attack av bronkial astma, men mer långvarig och inte tidigare lindrad av effektiva mediciner. Det finns tre stadier av utveckling av astmatisk status, under vilken patientens tillstånd förvärras till döden från kvävning.

    Båda dessa villkor kräver akutvård.

    Algoritmen för medicinsk vård under en attack av bronkial astma är som följer:

    1. Obligatorisk mottagning av medel som utökar bronkierna. Oftast är det inhalerade droger, som inkluderar salbutamol.
    2. Om anfallet inte stoppades uppmanas ett ambulanslag som utför ytterligare behandling:
      • Ljusattack - salbutamol + ipratropiumbromid genom en nebulisator. Vänta 20 minuter och upprepa inandningen, om tillståndet inte har förbättrats efter den första dosen.
      • En attack med måttlig svårighetsgrad - Pulmicort (budesonid) tillsätts salbutamol och ipratropiumbromid. Efter 20 minuter upprepas inhalationen om astma inte har gått.
      • Svår anfall - samma läkemedel används som vid ett måttligt svårighetsfall, + adrenalin injiceras subkutant. Om det finns ett hot mot andningsfel, administreras dessutom hormonella läkemedel av systemisk verkan i lämpliga doser.

    Första hjälpen vid en attack av bronkial astma innefattar följande:

    1. Isolera patienten från kontakt med ämnen som kan orsaka en attack av bronkial astma (till exempel om en attack utlöses av pollen av växter, ta sedan honom in i rummet, stäng windows etc.).
    2. Att hjälpa en person lugna sig och sitta bekvämt.
    3. Eliminera attacken med bronkodilatormedel (astmabent, alupenta, salbutamol, ventolin) som används av patienten.
    4. Kontakta läkare.

    Därefter vidtas åtgärder för att eliminera förekomst av eventuella allergener: husdjur tas bort, fjäderkuddar, mattor, alla fönster är stängda och allergener i luften utfälls med en sprayflaska. Om orsaken till attacken var mat, ge patienten att dricka droger - sorbenter (aktivt kol, enterosgel). Något underlätta tillståndet för varm alkalisk dryck (sips) och genomförandet av speciella övningar, som återspeglar bronkierna. Vid en mild attack kan du göra ett varmt bad för dina fötter eller händer.

    Nödhjälp med en attack av bronkial astma, omvandlad till astmatisk status, finns på sjukhuset. Som regel utnämns i detta fall:

    • Fuktat syre i form av inandning genom en mask eller nasalkateter.
    • Injektionsförloppet och intravenösa infusioner av adrenalin.
    • Euphyllinum, teofyllin.
    • Högdos glukokortikosteroidhormoner (dexametason, prednison, hydrokortison).
    • Mottagning av inandningen innebär expanderande bronkialrör (salbutamol, alupenta etc.).
    • Infusionsterapi syftar till att fylla underskottet av kroppsvätskor i en mängd av 3-5 liter under dagen.

    Även om drogerna som används för akutsjukvård, förbättrar patientens tillstånd snabbt, är de inte avsedda att behandla sjukdomen i sig. Därför bör du så snart som möjligt kontakta en pulmonolog för att förskriva en effektiv behandling, inklusive grundläggande terapi. Förberedelser för basterapi tar inte i sig bort den resulterande attacken av bronkialastma, men bidrar till eliminering av bronkial slemhinnaninflammation orsakad av allergier. Dessa inkluderar inhalerade glukokortikosteroider, monoklonala antikroppar, leukotrienreceptorantagonister och kromoner.

    Om en person inte får grundläggande terapi, då över tiden kommer behovet av bronkodilatormedel att öka, och risken för att utveckla astmatisk status ökar.