Inga allergier!

Rinit

Penicillin är en av de vanligaste och överkomliga drogerna. Det här är delvis varför penicillinallergi och biverkningar från användningen av denna medicin har blivit frekventa i världen.

Det är känt att penicillinmolekylen är liten och därför inte kan orsaka negativa reaktioner från immunsystemet. Det kan endast prova utvecklingen av allergi om det kommer i kontakt med kroppsproteinerna. Hyppig behandling med detta antibiotikum kan leda till sensibilisering av både barnet och den vuxna. Därför diagnostiseras penicillinallergi alltmer. Det är emellertid inte bara den okontrollerade medicinen, men också dess användning i livsmedelsindustrin som är skyldig.

  1. Penicillin används för att förbereda vissa vacciner med dämpade patogener.
  2. Penicillinallergi hos spädbarn kan vara associerad med förlängd användning av läkemedlet av vårdmor.
  3. Hos vissa människor är en allergisk reaktion på grund av konstant kontakt med ett antibiotikum i arbetet.

Orsak obehagliga symtom kan hjälpämnen som ingår i kompositionen av läkemedel - konserveringsmedel och stabilisatorer. Risken för biverkningar och allergier ökar om en person har lever- eller njureproblem. Förekomsten av penicillinallergi är särskilt känslig för barn, eftersom det är långsamt att metabolisera läkemedel i ett barn.

Även en enda användning av penicillin av en gravid kvinna leder till føtal sensibilisering, eftersom detta antibiotikum väl övervinner placenta barriären. Som ett resultat får den första användningen av läkemedlet med penicillin barnet att utveckla allergier. Av denna anledning är penicillinantibiotika endast föreskrivna för gravida kvinnor i extrema fall.

Symtomen på penicillinallergi är extremt varierade. En omedelbar allergisk reaktion utvecklas inom en timme efter administrering av läkemedel och uppenbarar svår angioödem, urtikaria, bronko- eller laryngospasm samt anafylaktisk chock. Följande symptom observeras:

  • en ökning av läpparna, kinderna, ansiktet, armarna och benen på grund av vätskeansamling.
  • buksmärtor;
  • heshet;
  • svårighet att svälja
  • utslag i form av rosa blåsor, något tuffa ovanför ytan av huden;
  • torr hosta, andningssvårigheter, kvävning sensation.

Fördröjd allergi mot penicillin utvecklas 1 till 3 dagar efter det att läkemedlet tagits. Dess symtom kan representeras av hudutslag i form av små knölar och fläckar eller blåsor med transparent innehåll inuti, såväl som nedsatta blodbildningsförfaranden. Om symptom uppstår efter 3 dagar eller mer kan vi prata om sena allergier mot penicillin. Det uppenbaras av punkterade utslag, kliande hud och rodnad i huden, och smärta, induration och svullnad på injektionsstället kan också uppstå.

Penicillin är mycket mindre benägna att orsaka allvarliga skador på lever och njurar. Vissa personer med penicillin kan uppleva symtom på rinit och konjunktivit: rinnande näsa, nässäppa, riva, klåda och brännande ögon.

Förvirra inte allergier med biverkningar, eftersom principerna för behandling av sådana patologiska tillstånd är något annorlunda. Biverkningar från penicillin antibiotika inkluderar diarré, illamående och kräkningar, candidiasis (tröst).

Om du är allergisk mot penicillin, måste du omedelbart sluta ta läkemedlet. För att rensa kroppen av allergener, bör du dricka en tillräcklig mängd vätska, följ en hypoallergen diet, ta enterosorbenter ("Carbosphere", "Enterodez", "Micoton"). Om det behövs, utfört infusionsbehandling och rengörande emalj, föreskrivs diuretika ("Lasix", "Arifon").

Milda former av penicillinallergi behandlas med systemiska antihistaminläkemedel (Suprastin, Loratadine, Zyrtec). Som en aktuell behandling används krämer, salvor och geler med olika aktiva ingredienser:

  • antihistaminer ("Fenistil-gel", "Soventol");
  • antiinflammatorisk ("Bepanten", "Videstim");
  • hormonella ("Lorinden C", "Cloveit").

Om penicillinallergi är svår, är det nödvändigt att använda läkemedel som har många biverkningar: systemiska och topiska kortikosteroider, adrenalin. Användningen är kort och doserna bestäms individuellt.

För att minska risken att utveckla allergi mot penicillin, är det nödvändigt att behandla användningen med stor omsorg. Trots den fria försäljningen av sådana droger i apotek bör du alltid konsultera en läkare innan du använder dem. Det är oacceptabelt att ta antibiotika som en förebyggande åtgärd för infektionssjukdomar, om inte det finns allvarliga indikationer.

Försiktig med valet av mat, försök att köpa produkter från beprövade tillverkare. Få kött från privata leverantörer endast om du är helt säker på sin kvalitet och säkerhet. Före användning är det lämpligt att koka köttet i 10 till 15 minuter så att alla främmande ämnen förblir i buljongen. Missa inte chansen att lagra säsongens grönsaker och frukter.

Försök att ersätta penicillin med ett annat läkemedel, glöm inte korsreaktionen. Om en person är allergisk mot detta antibiotikum, då en stor sannolikhet för att utveckla en negativ reaktion på droger som innehåller följande aktiva ingredienser:

  • några naturliga penicilliner
  • halvsyntetiska penicilliner (meticillin, oxacillin, nafcillin);
  • aminopenicilliner (ampicillin, amoxicillin);
  • azlocillin, mezlocillin, metsillam;
  • cefalosporiner.

Om du ersätter läkemedlet med penicillin med ett läkemedel som innehåller de listade antibiotika, kan obehagliga symtom fortfarande visas. Emellertid är ampicillinallergi ofta mycket lättare. Introduktionen av ampicillin och amoxicillin åtföljs av utslag i omkring 5 till 10% av allergikämparna. Dessa symtom utgör vanligtvis inte någon fara för livet, men om utslaget är representerat av urticaria, behöver du söka läkare igen.

Om du är allergisk mot penicillin blir aztreonam det valfria läkemedlet, eftersom det sällan ger korsreaktioner. Amoxiclav i penicillinallergi orsakar korsreaktioner ganska ofta, eftersom detta kombinationsläkemedel består av amoxicillin och klavulansyra.

Observera att antibakteriella ämnen innehåller topiska medel. Om du är allergisk mot penicillin, är användningen av vissa salvor, oftalmiska och nasaldroppar kontraindicerade, innan du använder dem, studera noggrant sammansättningen av sådana läkemedel. I barndomen är allergiska reaktioner ofta övergående i naturen och försvinner därför ensam efter en tid.

Valet av alternativa antibiotika lämnas bäst till en specialist. Innan du förskriver läkemedlet ska han genomföra hudtest och bestämma patogenens känslighet för olika antibiotika. Vissa sjukdomar kräver behandling endast med penicillindämpande läkemedel (till exempel streptokockendokardit), så försiktig desensibilisering är nödvändig. Ett sådant förfarande kan utföras på flera sätt.

Upptäckten 1928 av ett ämne som kan selektivt döda mikroorganismer och inte skada den mänskliga organismen räddad och fortsätter att rädda liv och hälsa hos miljontals människor. Antiken av antibiotika började med penicillin, men detta läkemedel hjälper inte bara till att bekämpa infektioner, men kan även leda till obehagliga konsekvenser i form av allergier.

Penicillin, som ett ämne som är främmande för människokroppen, kan orsaka en allergisk reaktion. Den främsta orsaken till detta fenomen är immunförsvarets överdriven eller perversa reaktion på upprepade ingreppet av penicillinpartiklar i kroppen.

Enligt statistik bildas penicillinallergi hos 2-8% av de som står inför detta antibiotikum. Många studier har identifierat flera huvudorsaker och riskfaktorer som bidrar till bildandet av allergier:

  1. Burdened ärftlighet. Ett barn född till allergiskt allergiska föräldrar (inte nödvändigtvis allergisk mot penicillin) har mer än 10 gånger större risk att utveckla allergi mot penicillin. Läkare noterade att i tvillingpar, om en tvilling har penicillinintolerans, kommer den andra med en sannolikhet på 78% också att vara allergisk mot penicillin-antibiotika.
  2. Infektionssjukdomar. Vissa virussjukdomar ökar sannolikt sannolikheten för en immunfördelning, följt av allergibildning. Sådana sjukdomar innefattar mononukleos, cytomegalovirusinfektion.
  3. Åldersrelaterade förändringar i kroppen - det noteras att hos barn uppträder reaktionen på penicillinantibiotika 5-7 gånger mindre ofta än hos personer över 30 år.
  4. Tar lite hjärtmedicin. Hos patienter som är allergiska mot beta-blockerare kan penicillin provokera en korrektionsallergi.

Oavsett orsaken till utvecklingen av allergi kännetecknas den av en allmän bildningsmekanism: som ett resultat av den första kontakten med allergenet hos en person, produceras specifika antikroppar på den. Vidare, vid upprepad kontakt binder dessa antikroppar mot penicillinmolekyler. Det bildande immunkomplexet under normala förhållanden utnyttjas men i en sjuks kropp sker detta inte och en patologisk reaktion utvecklas i närvaro av en nedbrytning i immunitet.

Detta komplex kan fungera på mastceller, vilket orsakar frisättning av histamin (angioödem eller urticaria utvecklas), och det kan lösas i de inre organen, vilket leder till manifestationen av serumsjukdom.

För diagnosen med hjälp av ett antal immunologiska test. Listan över specifika tester är ordinerad av en allergistimmunolog.

De vanligaste testerna är hudtest. Deras väsen ligger i appliceringen på huden (i vissa fall på det förskrapade området) av speciella allergener som innehåller fragment av molekyler som är ansvariga för utvecklingen av allergier. Om svullnad, rodnad eller klåda uppträder, anses testet vara positivt och antibiotikumet kan inte användas i det här fallet.

Teknik för hudtest

Svårare allergologiska tester inkluderar pricktestet, ett blodprov för specifika immunoglobuliner, ett provokerande sublingualtest och andra.

Alla allergitest utförs under överinseende av en läkare, eftersom de själva kan provocera en allergiattack.

När du går till ett sjukhus ska du informera din läkare om du är allergisk mot penicilliner eller andra ämnen.

Penicillinintolerans kan se annorlunda ut.

Följande typer av reaktioner skiljer sig åt:

  • urtikaria - ett utslag på kroppen, mycket som brännskador av nässla, kan täcka hela kroppen eller tömma den i separata fläckar.
  • Quincke ödem är en vaskulär reaktion som orsakar svullnad av läppar, ansikte, nacke och tunga. Extremt sällsynt ödem sprider sig till andra delar av kroppen. Puffiness kan uttryckas så starkt att en person inte öppnar ögonen.
  • Lyells syndrom, där flera sår uppträder på huden.
  • serumsjukdom - manifesterad skada på inre organ, ett tecken på det är smärta i musklerna eller lederna.
  • Anafylaktisk chock - en kraftig minskning av blodtrycket, följt av medvetslöshet.

Huvudregeln vid behandling av allergier - det bör startas omedelbart: det första du behöver för att stoppa allergenflödet i kroppen.

Om en injektion togs med ett antibiotikum, slutar de att ta medicinen. det var en reaktion på det ätta pillret - du borde skölja magen; utslag som svar på sedimentering av penicillin antibiotika på huden - tvätta omedelbart.

Med blodtryckssänkning och medvetslöshet är det nödvändigt att lägga en person och vända huvudet mot sidan.

För att minska allergiernas manifestationer efter eliminering av akuta symptom, föreskrivs aktivt kol eller andra sorbenter (enterosgel), natriumtiosulfat och kalciumglukonat kan ordineras i injektioner.

All efterföljande behandling ska ske under övervakning av en hälsovårdare enligt det schema som doktorn föreskriver.

För att bekämpa allergier, föreskrivs hormoninjektioner - prednison eller dexametason, även antihistaminer (suprastin, tavegil och analoger).

När anafylaktisk chock är första hjälpen adrenalin, som administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Det brukade vara att en person med allergier mot penicillinantibiotika måste leva med henne hela sitt liv, men modern medicin tillåter, om inte helt botad, att avsevärt minska risken för livshotande tillstånd, såsom chock eller angioödem.

Dessutom är det för vissa sjukdomar helt enkelt omöjligt att utan penicilliner (till exempel bakteriell meningit, neurosyphilis eller bakteriell endokardit), så att metoder för så kallad desensibilisering till beta-laktamer har utvecklats.

Kärnan i detta förfarande är införandet i patientens kropp med små doser av allergenet med en gradvis ökning av dess kvantitet, vilket under en tid reducerar immunsystemets känslighet för det.

Ett intressant faktum är att sensibilisering mot penicilliner inte kvarstår för en person i livet - varje år minskar allvarligheten och efter ca 10 år ger varje tredje hudtest för penicillin ett negativt resultat (med förbehållet att personen vid denna tidpunkt inte kontaktade ett allergen).

"Vilka antibiotika kan tas för att fortsätta vidare behandling?" Är en fråga som intresserar alla människor som konfronteras med denna sjukdom.

Det är värt att veta att inte alla antibiotika för penicillinallergi kan användas som substitut - med vissa mediciner kan barn och vuxna utveckla en korsreaktion.

Så, amoxicillin och amoxiclav i penicillinallergier är strängt kontraindicerade, eftersom de är halvsyntetiska analoger av den senare. Du bör också överge användningen av andra analoger: ampicillin, meticillin, oxacillin och andra.

Med stor omsorg och endast efter att ha utfört allergologiska tester kan antibiotika användas från följande grupper:

  • cefalosporiner (cefazolin, ceftriaxon, ceftazidim etc.) - Korsreaktioner är möjliga i 1-3% av fallen;
  • karbapenem (korsreaktion med imipenem vid 50%).

Det fanns inga korsreaktioner mot antibiotika i följande grupper, så de är ordinerade till personer med penicillinintolerans (vi får inte glömma att dessa läkemedel också kan ha individuell intolerans):

  • monobaktam (aztreonam);
  • makrolyer (azitromycin, roxitromycin);
  • lincosamider (lincomycin och clindamycin);
  • fluokinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin)

Dessa läkemedel har tillräcklig bredd av terapeutisk verkan för att klara de flesta smittsamma sjukdomar och utesluter penicillin från behandlingsregimen.

Publicerad i tidningen:
South Russian Medical Journal »» № 2-3 '99

Allergologi A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin
Statens forskningscenter för förebyggande medicin av Ryska federationens hälsovårdsministerium,
All-Russian Center för övervakning och laboratoriekontroll av det ryska akutministeriet

Biverkningar är en vanlig följd av användningen av droger. En allergi eller allergisk reaktion på ett läkemedel eller biologiskt medel (till exempel vacciner) kan definieras som någon immunologisk reaktion på själva läkemedlet eller dess metaboliter, vilket leder till utveckling av biverkningar. Grunden för läkemedelsallergi är specifika immunologiska mekanismer som bestämmer överkänslighet mot läkemedlet. Oftast uppstår läkemedelsallergi efter föregående sensibilisering. Således uppträder vanligtvis inte allergiska reaktioner vid första användningen av läkemedlet, men kan uppstå vid långvarig användning. Vissa individer kan utveckla allergier mot alla läkemedel av samma eller liknande klass, det vill säga den så kallade korskänsligheten för vanliga antigena determinanter.

Enligt statistiken är risken för allergiska reaktioner för de flesta läkemedel från 1 till 3%. Bland alla biverkningar utgör allergiska och andra immunologiska reaktioner 6-10%. Hos patienter med sjukhus utvecklar 15-30% av fallen biverkningar. Dödliga utfall förekommer hos 1 av 10 000 allergiska reaktioner. Läkemedel är dödsorsaken hos 0,01% av kirurgiska och 0,1% av terapeutiska patienter.

Mekanismerna för biverkningar av läkemedel kan varieras och i allmänhet är följande:

1. Toxiska reaktioner.

1. Överdosering av droger. Det är vanligast i terapeutisk praxis. Vid förskrivning av läkemedel till barn beräknas de doser av läkemedel som rekommenderas för användning utifrån barnets ålder, höjd och vikt. I allmänhet terapeutisk praxis är doseringen av mediciner inriktad på den genomsnittliga personen, och schemat föreslår en 3-4-faldig medicin före eller efter måltider. Symtom på berusning, direkt relaterad till läkemedlets farmakologiska egenskaper.

2. Toxiska reaktioner från terapeutiska doser i samband med genetiskt bestämd långsam metabolism av droger. Kliniska manifestationer av förgiftning hos sådana personer är olika och kan uttryckas i hudutslag, felaktiga för allergier.

3. Toxiska reaktioner i samband med funktionell insufficiens i lever och njurar. När hepatobiliärsystemet fungerar, sker en förändring i läkemedlets metabolism, med bildandet av mer giftiga radikaler än själva läkemedlet. Otillräcklig njurefunktion leder till långvarig persistens av droger (eller deras metaboliska produkter) i kroppen.

4. Iatrogena reaktioner (polypragmasi vid behandling av till exempel hjärtinfarkt, när patienten använder mer än 3-5 läkemedel, blödning under administrering av warfarin och cimetidin).

5. Fjärrtoxiska effekter - teratogena, cancerframkallande, ortotoxiska etc.

II. Biverkningar på grund av läkemedlets farmakologiska egenskaper (leukopeni från cytotoxiska läkemedel, sedativa effekt av antihistaminer, etc.).

III. Paradoxala effekter, till exempel spänningsstatus när man tar Dimedrol.

IV. Reaktioner associerade med nedsatt känslighet hos cellreceptorer för neuroendokrina störningar.

V. Superinfektion och dysbakteri. De är inte direkt relaterade till allergier, men under inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen finns en ökad absorption av mellanprodukterna av mat och droger, vilket kan leda till en massiv frisättning av mediatorer (histamin, serotonin, bradykinin, etc.).

VI. Reaktioner associerade med massiv bakteriolys. Utvecklingen av Yarish-Gersheimer-reaktionen som beskrivs vid behandling av syfilis med kvicksilver är förknippad med spirochets massiva död och frisättning av endotoxiner. Kliniskt uppträder reaktionen i form av frossa, feber, lokalt ödem, hudutslag, lymfadenopati och huvudvärk. Under senare år beskrivs reaktioner av denna typ vid behandling av penicillinsyfilis och leptospirose, levomycetin-brucellos, tetracyklin-återkommande tyfoid, amfotericin-aspergillos. Dessa reaktioner har ingenting att göra med allergier och passerar med fortsatt läkemedelsbehandling.

VII. Psykogena reaktioner. Ofta observeras de hos personer som en gång hade en reaktion på drogen, varefter de utvecklar "intolerans" till alla eller de flesta droger av olika klasser. Ofta uppenbarar sig detta i form av vegetativa kriser, följt av klagomål av yrsel, huvudvärk, svaghet, svettning, heta blinkningar etc. Dessa symptom har ingenting att göra med allergier, de är helt beroende av labiliteten hos patientens psyke.

VIII. Reaktioner som uppstår vid felaktig administrering av läkemedel, till exempel embolisk efter administrering av penicillin depotpreparat.

IX. Ovanliga reaktioner (andra än farmakologiska), på grund av enzymopatier och pseudoallergier. Vid utvecklingen av dessa reaktioner spelar direkt direkt effekt av läkemedel på mastceller och frisättning av histamin och andra mediatorer en viktig roll. Denna effekt är dosberoende, det vill säga den högre dosen av läkemedlet, desto högre koncentration av histamin i blod och vävnader desto starkare klinisk bild.

Av läkemedel, främjar frisättningen av histamin genom immun inte omfatta - rentgekokontrastnye jodinnehållande substans (reaktionen kan vara genom aktivering av komplement) - deffaksamin (Desferal), tubokurarin, polymyxin B, trimetafan et al.

Med införandet av stora doser av dessa läkemedel, särskilt intravenöst, minskar urtikaria, klåda i huden, hyperemi, huvudvärk, arteriellt tryck. Patienter som lider av bronkial astma eller allergisk rinit, kan notera förstärkning av rinit, förekomsten av anfall av andfåddhet. Om läkemedlet administreras topiskt kan svullnad och hyperemi uppträda på injektionsstället, följt av klåda.

Utan deltagande av allergiska mekanismer kan utveckla svullnad och rodnad i slemhinnan i näsan för att ta emot antihypertensiva läkemedel - läkemedel Rauwolfia, dopegita, apressina, fentolamin, pirroksan. Självklart har dessa läkemedel en negativ effekt genom kolinerga effekter.

Astmaanfall hos astmatiska patienter utan allergiska mekanismer orsak holinomimetiki (acetylkolin, carbocholine), beta-adrenerga agonister (Inderal, trazikor et al.). Patienter med astmatisk triad bronkospastisk effekt av aspirin, pyrazoloner Brufen, ortofena et al. Icke-steroida läkemedel som förknippas med en kränkning av arakidonsyrametabolism.

Alla dessa reaktioner står för cirka 80% av biverkningarna. Sådana reaktioner är i de flesta fall lätt igenkända av läkare.

X. Sann allergiska reaktioner - endast de reaktioner på droger som orsakas av reaktioner av antigen-antikropp eller antigen-sensibiliserad lymfocyt. Dessa reaktioner är vanligtvis oförutsägbara, inte förknippade med farmakologisk verkan och vanligtvis dosoberoende. Läkemedelsallergiska reaktioner:
- finns hos ett litet antal patienter
- För deras utveckling är det nödvändigt (men inte alltid) tidigare kontakt med samma eller liknande läkemedel;
- utvecklas strax efter återexponering.

Hormoner, enzymer, heterologa sera, proteinpreparat av humant blod har uttalade antigena egenskaper. De flesta droger är lågmolekylära föreningar, d.v.s. ofullständiga antigener (haptens). För att bilda en fullsträckt antigen måste de anslutas till kroppens transportprotein, bilda ett proteinmedicinsk komplex. Det är detta komplex som stimulerar utvecklingen av immunsvaret.

Graden av utveckling av sensibilisering (överkänslighet) beror på administreringssättet för läkemedlet. Lokal applicering och inhalationsanvändning oftast och snabbt orsakar sensibilisering, men leder mindre till utveckling av livshotande förhållanden. Intravenös sensibilisering är något mindre än intramuskulär och subkutan. Parenteral administrering av 3-laktamantibiotika med högre frekvens orsakar utvecklingen av anafylaksi än oralt använda läkemedel.

Patogenesen för läkemedelsallergi kan ligga alla 4 typer av immunologisk skada genom Gell-Coombs, är emellertid klar specificitet i att orsaka en viss typ av allergisk skador beroende på naturen hos läkemedlet inte. Nästan alla droger kan orsaka en av de fyra typerna av reaktioner eller flera av dem.

Typ I-reaktioner medieras vanligtvis av IgE-antikroppar och kan uppstå som omedelbara (från några sekunder till 1 timme efter administrering av läkemedel) eller accelererade reaktioner - utvecklas inom 1-72 timmar efter administrering av läkemedel. Omedelbara överkänslighetsreaktioner inkluderar anafylaktisk chock, allergisk bronkialastma, angioödem, angioödem. Accelererade reaktioner ligger till grund för utvecklingen av urtikaria, drogfeber, laryngism och hypotension.

Typ II-reaktioner medieras främst av cytotoxiska IgG- och IgM-antikroppar och leder till utvecklingen av hematologiska reaktioner, såsom hemolytisk anemi, agranulocytos och leukopeni.

Ill typ av reaktioner är associerad med bildandet av immunkomplex bestående av läkemedel och IgG eller Ig GM antikroppar. Dessa reaktioner innefattar serumsjukdom, drogfeber, akut interstitial nefrit, allergisk vaskulit, Artus fenomenet.

Typ IV-reaktioner medieras av T-lymfocyter och är långsamma eller sena och utvecklas 48 timmar eller mer efter administrering av läkemedel. Långsamma överkänslighetsreaktioner innefattar huvudsakligen dermatologiska effekter.

Det är känt att patienter med atopiska sjukdomar, särskilt bronkialastma, är mer benägna att drogallergi än friska människor. Drogallergi hos barn är mindre vanligt än hos vuxna. Allergiska hudskador är 35% mer troliga hos kvinnor än hos män. Hos kvinnor är risken för anafylaktiska reaktioner på röntgenkontrastmedel nästan 20 gånger större än hos män. Barn vars föräldrar har en historia av allergiska reaktioner mot antibiotika är 15 gånger mer benägna att utveckla en allergi mot antibiotika än barn utan en sådan kronologi.

I princip kan varje läkemedel orsaka sensibilisering, så en uttömmande lista är omöjlig. Vi kommer att fokusera på de viktigaste, som oftast orsakar utvecklingen av läkemedelsallergi, droger.

penicilliner

Penicilliner är bakteriedödande antibiotika, som består av naturliga, syntetiska och semisyntetiska derivat. Alla dessa medel innehåller kärnan av beta-aminopenicillinsyra och har en liknande aktivitetsmekanism. Alla penicilliner har korsallergicitet.

Överkänslighet mot penicillin observerades i 1-10% av behandlade patienter, inträffar anafylaktisk chock mellan 0,01 och 0,05%, och döden av snabb medicinsk hjälp i utvecklingen av anafylaktisk chock som observeras i 0,002% av patienterna. Anafylaxi är vanligast vid parenteral administrering av droger, men kan också användas vid oral användning.

Allergiska reaktioner på första tillämpningen av penicillin förklaras av närvaron av "dolda sensibilisering" små mängder av droger i mjölkprodukter, mänskliga mjölk, ägg, fisk och även korsreagerar med svamp som parasiterar på hud och naglar hos människor.

Överkänslig myokardit är inte dosberoende och kan utvecklas när som helst under behandlingen. Initiala reaktioner innefattar utslag av utslag, feber och utveckling av eosinofili. Det andra steget återspeglar hjärtats involvering i processen: sinus takykardi, ST-T, en liten ökning av koncentrationen av serumserienzymer (kreatinfosfokinas) och kardiomegali.

Några av de överkänsliga reaktionerna på penicilliner är dermatologiska: urtikaria, erytematös eller kärnliknande hudutslag. Urtikaria är inte en sann penicillinallergi, det är vanligast med ampicillin (9%). Makulopapulärt utslag uppträder huvudsakligen på dagarna 3-14 efter starten av läkemedlet. Initialt börjar den på kroppen och sträcker sig perifert, med andra delar av kroppen. Utsläppen kan vara av stor intensitet i tryckområdet, på armbågar och knän kan slemhinnor vara involverade i processen. Hos de flesta patienter är utslaget svagt och sänker efter 6-14 dagar, trots att man fortsätter att ta drogen. De beskrivna utslaget förekommer hos 5-10% av barn som tar ampicilliska. Förekomsten av utslag beror inte på dosen av läkemedlet, men det förekommer oftare hos kvinnor än hos män. Den höga förekomsten av utslag noterades när aminopenicillin används för behandling av patienter med virala sjukdomar innefattande virussjukdomar i andningsvägarna, infektiös mononukleos, cytomegalovirusinfektion. Detta utslag beskrivs hos 50-80% av patienterna med infektiös mononukleos som behandlades med ampicillin. Makulopapulärt utslag inträffade hos 90% av patienterna med lymfocytisk leukemi och i en hög procentandel av fallen hos patienter med retikulosarkom och andra lymfom. Incidensen av ampicillinutslag hos patienter med hyperurikemi som tog allopurinol är hög. Mekanismen för utseende av makulopapulärt utslag på ampicillin är inte känt, men i de flesta fall är dessa manifestationer immunoberoende.

För att kunna bestämma möjligheten att använda penicilliner är det nödvändigt att följa följande rekommendationer: a) När historien tas i beaktande måste alla tidigare reaktioner på penicilliner beaktas. b) Vid anafylaktiska reaktioner är den ytterligare användningen av läkemedlet kontraindicerat; c) vid reaktioner av okänt ursprung utförs testning - bestämning av specifikt IgE, reaktion av inhibering av leukocytemigration; intradermal test är kontraindicerat!

cefalosporiner

Korsreaktioner utesluter för det mesta användningen av dessa läkemedel mot penicillinallergi.

tetracyklin

Överkänslighetsreaktioner mot tetracykliner är sällsynta och inkluderar makulopapulösa, mässling eller erytematösa utslag, exfoliativ dermatit, multipel erytem, ​​urtikaria, klåda, angioödem, astma, fixt läkemedelsutslag på könsorganen och andra områden, perikardit, exacerbation av SLE, feber, huvudvärk, och smärta i lederna. Patienter som har ökad känslighet mot ett av derivaten av tetracyklin är överkänsliga mot alla tetracykliner. Det finns fotodermatit, i de flesta fall vid mottagning av demelocyklin och med lägre frekvens vid mottagning av doxycyklin, oxytetracyklin. Dessa reaktioner utvecklas inom några minuter till flera timmar efter att patienten är i solen och vanligtvis försvinner inom 1-2 timmar efter avbrytande av tetracykliner. I de flesta fall uppstår fotokänsliga reaktioner från ackumulering av ett läkemedel i huden och är väsentligen fototoxiska, men kan vara fotallerga. Parestesier, som huvudsakligen uppträder som att ringa i öronen och brännskador i armar, ben och näsor kan vara en tidig manifestation av fotosensibilisering.

Den gråblå pigmenteringen av de inflammerade områdena i huden, som beskrivs hos vissa patienter, orsakas av att ta minocyklin. Orsaken till pigmentering är produkterna av nedbrytning av läkemedlet och bildandet av läkemedelshemosiderinkomplex. Detta tillstånd beskrivs vid behandling av ungdoms akne.

Långvarig behandling tetracykliner kan inträffa leukocytos, neutropeni, leukopeni, utseende av atypiska lymfocyter, neutrofiler toxisk granulering, trombocytopeni, trombocytopen purpura, reduktion av leukocytmigration och hämning av fagocytos processer. Vid behandling av brucellos, spirochet infektion, leptospirose och syfilis kan utvecklingen av Jarish-Gersheimer-reaktionen observeras.

Vissa farmaceutiska preparat av doxycyklin, minocyklin, oxytetracyklin och tetracyklin innehåller sulfiter, den senare kan orsaka allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi. Tetracyklinhydrokloridpreparat innehållande tartrazin säljs, vilket kan orsaka dyspnéattack hos patienter med bronkialastma och hos personer som är känsliga mot tartrazin och aspirin.

makrolid

Vid behandling med erytromycin i 10-12 dagar kan kolestas utvecklas, ibland åtföljd av en ökning av kroppstemperaturen och en ökning av antalet eosinofiler i perifer blod. Erytromycin-estolat kan dessutom orsaka leverskador.

Aplastisk anemi efter terapeutisk användning av LEVOMICETINE är inte allergisk.

aminoglykosider

Hörselskador orsakad av att ta STRIPTOMYCIN beror på toxiska reaktioner. Drogfeber, makulopapulära utslag och esfoliativ dermatit har en allergisk natur. En hög förekomst av allergisk kontaktdermatit observeras hos medicinsk personal och hos personer anställda inom läkemedelsindustrin.

Streptomycin kan orsaka cross-allergiska reaktioner med neomycin.

Vissa kommersiella aminoglykosidpreparat som säljs i apotek innehåller sulfiter. Den senare kan orsaka utveckling av allergiska reaktioner, inklusive anafylaktiska.

Biverkningar av att ta RIFAMPICIN är hudskador, trombocytopeni, hemolytisk anemi, drogfeber och akut njursvikt.

linkomycin

Överkänslighetsreaktioner inkluderar angioödem, serumsjukdom, anafylaktisk eller anafylaktoid reaktion. Ibland är dessa patienter överkänslighet mot penicilliner kända. Läkemedlet ska användas med försiktighet hos patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen och njurspatologin. Lincomycin ska användas med extrem försiktighet hos personer med atopiska sjukdomar och kontraindiceras hos patienter med överkänslighet mot både lincomycin och clindamycin.

kinoloner

När du tar emot droger i denna grupp kan förekomma mild hudutslag i kombination med eosinofili, klåda, urtikaria, kutan candidiasis, hyperpigmentering, angioödem, svullnad i ansikte, läppar, ögonlock, utveckling av konjunktivit. Dessa kliniska symptom beskrivs hos mindre än 1% av patienterna. Vissa överkänsliga reaktioner uppträder som utslag, feber, eosinofili, utveckling av gulsot och nekros av hepatocyter, vilket leder till döden. Sådana tillstånd är sällsynta och har beskrivits hos patienter som använder ciprofloxacin eller andra derivat av det. Dessa reaktioner kan utvecklas under läkemedlets initiala intag. Utvecklingen av kardiovaskulär kollaps, parestesi, struphuvud och ansiktsödem, urtikaria noterades också. Ciprofloxacin är kontraindicerat hos patienter med överkänslighetsreaktioner mot läkemedlet eller andra kinoloner.

sulfonamid

De vanligaste symptomen på sulfamidernas skadliga effekter är kontaktdermatit, exantem, ljuskänslig dermatit, drogfeber och förändringar i blodbilden. Sulfamider metaboliseras. Först och främst hepatiskt acetylering och cytokrom P-450. Personer med en hereditärt långsam typ av acetylering är mer benägna att utveckla allergier mot dessa läkemedel. Levern kan fungera som målorgan för utveckling av läkemedelsallergi. Läkemedelsskador kan delas in i: A) hepatocellulär; B) kolestatisk; B) vaskulär; D) blandad.

Misstanke om läkemedelsallergier kan uppstå när en kombination av läkemedelsskada på levern med utslag, eosinofili och feber. Om du fortsätter att ta drogen uppstår gulsot ofta. Efter återkallande av läkemedel återgår tillståndet vanligtvis till normalt inom 2 veckor. Kursen och prognosen för läkemedelsinducerad hepatit är oftast gynnsam, men fall av leverdystrofi som är dödliga beskrivs.

Makulopapulärt utslag förekommer hos mer än 3% av patienterna som använder sulfamider och hos mer än 50% av HIV-infekterade.

Sulfonamider är kontraindicerade hos patienter med ökad känslighet mot eventuella antiinflammatoriska sulfamider, liksom vissa diuretika, t ex acetazolamid och tiazider, antidiabetiska sulfonylurea-derivat. Sulfasalazin är kontraindicerat hos patienter med överkänslighet mot icke-salicylater.

ANALGETIK OCH ANDRA Nonsteroid Antiinflammatory Drugs (NSAIDs)

Icke-immunologiska biverkningar, inklusive hepatotoxisk, njursvikt och gastrointestinal blödning, är associerade med aspirin och andra NSAID.

I genomsnitt är 0,1-0,5% av befolkningen intolerant mot analgetika. Hos patienter med kronisk urtikaria, astma med pollinos ökar frekvensen av intolerans mot dessa läkemedel avsevärt och når 10-18%.

Allergiska reaktioner mot aspirin förekommer huvudsakligen i form av bronkospasm, vilket är förknippat med försämrad prostaglandinsyntes. Om aspirin eller andra salicylater utvecklar en allergisk reaktion sker det vanligen inom 3 timmar efter att läkemedlet tagits och kännetecknas av hudutslag, angioödem, bronkospasm, olika rinit, chock.

Ökad känslighet för aspirin sker i 0,3% av befolkningen, cirka 20% av patienterna med kronisk urtikaria, 5-20% av patienter med astma och i 30-40% av patienter med bronkial astma och näspolyper. Överkänslighet mot aspirin uppträder med större frekvens hos personer 30-60 år än hos barn; kvinnor oftare än män.

Hos patienter med bronkial astma kombineras överkänslighet mot aspirin vanligen med närvaron av polyper i näsan och diagnostiseras som astmatisk triad (bronkial astma, nasal polypos och aspirinintolerans). I sådana patienter förekommer normalt näsproblem för utvecklingen av astma.

Cirka 10% av patienterna med acetylsalicylsyra är tartrazinintoleranta och ca 5% har överkänslighet mot acetaminofen (panadol).

Mycket ofta, tillsammans med intolerans mot aspirin, är patienter känsliga för pyrazolonderivat, p-aminofenol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av olika kemiska grupper. Kliniska manifestationer sträcker sig från små hudutslag till utvecklingen av svåra anafylaktiska reaktioner. Oftast manifesteras kliniskt i form av patologiska processer i luftvägarna, utvecklingen av urtikaria eller angioödem.

barbiturater

Enligt statistik förekommer överkänslighet mot barbiturater hos 1-3% av de behandlade patienterna. Dessa reaktioner innefattar urtikaria, multiforme och skarletliknande utslag, serumsjukdom, olika erytemer, Stephen-Johnsons syndrom. Överkänslighetsreaktioner uppträder oftast hos personer med sjukdomar som astma, angioödem. Fotokänsliga reaktioner är sällsynta. Dessa reaktioner är i allmänhet ofarliga.

Biverkningar vid upptag av difenin, oftast manifesterad i form av exantem eller i form av syndrom som liknar serumsjuka eller infektiös mononukleos. Efter 1-6 veckor från början av behandlingen utvecklas utslag och kroppstemperaturen stiger, varefter en ökning av lymfkörtlarna observeras och hepatit utvecklas, mycket mindre ofta nefrit och hemolytisk anemi.

DERIVATIVER AV FENOTIAZIN

Dessa läkemedel har ett ganska högt sensibiliseringsindex i direkt kontakt med läkemedlet (upp till 60% för vårdpersonal). Ofta är det bara spår av läkemedlet att utveckla en uttalad lokal allergisk reaktion (till exempel när den berörs av en tablett). Denna omständighet orsakade frisättningen av droger i form av piller. Förutom kontakt allergisk dermatit är exantem, angioödem, kolestas, agranulocytos vanliga, vilket kan orsaka ett dödligt utfall.

LOKAL ANESTETIK

Akuta cirkulationssjukdomar som ett resultat av användning av lokalanestetika har oftast en psykogen grund och orsakas av adrenalin eller är resultatet av läkemedlets toxiska effekt på hjärt- och / eller / centrala nervsystemet. Biverkningar av detta slag inkluderar takykardi, ökad svettning, svimning, huvudvärk. Allergiska reaktioner på lokalanestetika kan även utvecklas till konserveringsmedel (bisulfit och p-bensoesyra).

Tecken på Ceftriaxon Allergi

Ceftriaxon är ett cefalosporinantibiotikum som oftast ordineras för svåra inflammatoriska sjukdomar, såsom sepsis eller peritonit. Läkemedlet är mycket populärt tack vare effektiviteten och ett brett utbud av åtgärder. Men många patienter utvecklar en allergi mot Ceftriaxon, förutom hudutslag och klåda, anafylaktisk chock, larynxödem, och utseendet av nefritiska symtom, såsom frekvent urinering, ryggsmärta, aptitlöshet etc. är ganska troliga. Sådana reaktioner uppstår på grund av överkänslighet organism till detta antibiotikum, på grund av en ärftlig faktor, förekomsten av allergi mot penicilliner och andra läkemedel. Om behovet av att använda antibiotikumet bevaras är det viktigt att ersätta Ceftriaxone med ett annat läkemedel med liknande effekt men med en annan komposition eller med ett främmande läkemedel från cefalosporingruppen.

tillämpningsområde

Detta antibiotikum är tillgängligt i pulverform för beredning av en injektionslösning för intravenös och intramuskulär administrering, det finns ingen tablettform av Ceftriaxon. Effektiv mot Escherichia coli, Staphylococcus och Streptococcus infektioner, Enterobacteriaceae, Salmonella, Clostridium, Bacteroides, gonokocker, etc. En av fördelarna med drogen -. En fördröjd verkan på patogena bakterier som gör begränsad prick på en dag. Indikationer för användning:

  1. Infektionsskador ENT-organ och andningsorgan.
  2. Skrubbsår.
  3. Pyelonefrit, cystit.
  4. Sepsis.
  5. Peritonit.
  6. Tarminfektioner.
  7. Lesioner av reproduktionssystemet.
  8. Meningit och andra

Förberedande faktorer

Allergi mot läkemedel är ganska vanligt, och i de flesta fall utseendet av patologiska reaktioner specifikt för antibiotika. Orsakerna till det otillräckliga immunsvaret mot Ceftriaxon är okända för vetenskapen, men flera riskfaktorer har identifierats där sjukdomen oftast utvecklas. Dessa inkluderar en genetisk predisposition för överkänslighet av kroppen, en betydande försvagning av immunsystemet mot bakgrund av kroniska patologier, närvaron av allergiskt ursprung av sjukdomar, frekvent och okontrollerad behandling drog, samt intolerans mot andra antibiotika, speciellt penicillin känslighet för hushålls- eller livsmedelsallergener.

symptom

Symptom på interstitiell nefrit, såsom frekvent urinering, ländryggsmärta, svaghet och illamående, anorexi och yrsel är ofta noterade. Laboratorietester ger en ökad koncentration av eosinofiler, såväl som kränkningar av blodproppsprocesser. Många allergisk förväxlas med konventionell Ceftriaxon intolerans, manifesteras i form av gastrointestinala störningar, överdriven högt eller lågt tryck, en gulaktig nyans av hud och ögonvitor.

behandling

När patologiska tecken uppträder är det nödvändigt att genomgå en diagnos för att ta reda på de sanna orsakerna till sjukdomen. Om en allergi mot detta antibiotikum bekräftas är dess vidare användning för terapeutiska ändamål kontraindicerad. Men även efter avbrytande av läkemedlet försvinner symtomen på överkänslighetsreaktioner på egen hand sällan. Det finns ett behov av att ta antihistaminer för att rensa huden, normalisera andningsfunktionen, eliminera klåda, förbättra det allmänna tillståndet. De mest effektiva och säkra dem. - Det Aerius, Zyrtec, loratadin, Telfast, cetirizin, Zodak och andra förbättrar deras terapeutiska effekt och att undertrycka patologiska symptom hjälpa sorbent Enterosgel, Filtrum-sti, Polisorb, vit kol, under vars inflytande den accelererade avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen. För att eliminera tecken på anafylaksi och angioödem krävs injektioner med en lösning av adrenalin, såväl som Dimedrol eller Suprastin, Prednisolone.

Tillägg den komplexa behandlingen av allergiska reaktioner hjälper till hormonella och icke-hormonella, kombinerade salvor avsedda att bekämpa inflammatoriska element på huden. Dessa är Fenistil, Actovegin, Desitin, Protopic, Panthenol, som används för milda skador. Om infektionen har gått ihop är det möjligt att använda läkemedel Levomekol eller Triderm som innehåller ett antibiotikum. Cortikosteroidbaserade salvor, såsom Advantan eller Elok, indikeras för svårare epidermisläkningar, intensiv klåda, liksom för ineffektiva andra terapeutiska medel.

Vad ska ersättas

Så, vad kan ersätta läkemedlet Ceftriaxone med allergier mot det? Hans möte är trots allt ett behov av antibakteriell terapi, kanske av hälsoskäl. Många experter rekommenderar användningen av importerade analoger av detta läkemedel, som skiljer sig åt i bättre kvalitet på grund av den renade kompositionen, liksom ett högre pris i jämförelse med det inhemska läkemedlet. Men med akuta reaktioner och livshotande symtom är det fortfarande bättre att överge drogerna från cefalosporinkoncernen och fortsätta behandlingen med andra medel som har en liknande effekt på kroppen. Dessa kan vara aminoglykosid eller makrolidpreparat.

Vid överkänslighet mot ceftriaxon ska den inte ersättas med penicillinantibiotika, eftersom fall av korsallergi är ganska vanliga.

Azaran

Denna medicinering är en analog av det aktuella läkemedlet, och gäller även för cefalosporiner. Produceras i Jugoslavien som ett pulver för injektion är indikerad för användning vid infektionssjukdomar i det urogenitala, andningsvägar, och när blodinfektion, peritonit, etc. Hazaran har högre kvalitet och orsakar sällan allergiska reaktioner. Det kan ordineras för mild Ceftriaxon överkänslighet, men endast under överinseende av en läkare och efter att ha utfört ett hudtest.

erytromycin

Detta avser makrolidantibiotikum, är indicerat för användning vid infektiösa och inflammatoriska tillstånd, såsom lunginflammation, tonsillit, brucellos, difteri, och vid sjukdomar, sexuellt överförda sjukdomar. Det är inte föreskrivet för leversjukdomar, efter att ha haft gulsot, liksom för överkänslighet mot aktiva substanser. Det används med försiktighet hos gravida kvinnor, och under amning krävs att man avbryter amning till slutet av antibiotikabehandlingen.

amikacin

Bredspektrumläkemedlet hör till ett antal aminoglykosider, som används i form av en injektionslösning. Effektiv med följande sjukdomar:

  • Bronkit.
  • Hjärnhinneinflammation.
  • Blodinfektion
  • Osteomyelit.
  • Pyelonefrit, cystit.
  • Peritonit.
  • Lunginflammation etc.

Kontraindikationer är hög känslighet mot läkemedel i denna medicinska serie, njursvikt, laktation och graviditet. Amikacin används med försiktighet vid uttorkning, myastheni, hos äldre och nyfödda patienter. Både intravenös och intramuskulär administrering är möjlig.

ciprofloxacin

Detta antibiotikum fluorokinolon serien har ett brett spektrum av verkan och effekt vid behandling av infektiösa luftvägs lesioner, terapeutiska organ, urinvägarna, mag-tarmkanalen, muskuloskeletala systemet, samt sepsis och peritonit. Läkemedlet kan inte användas för behandling av personer under 18 år, liksom under graviditet och amning. Med försiktighet ordineras detta antibiotikum för ateroskleros, epilepsi, i svåra patologier av njurarna och leveren.

Vad ska man göra om allergier inte passerar?

Du plågas av nysning, hosta, klåda, utslag och rodnad i huden, och du kan få ännu allvarligare allergier. Och allergenens isolering är obehagligt eller omöjligt.

Dessutom leder allergier till sjukdomar som astma, urtikaria, dermatit. Och de rekommenderade drogerna av någon anledning är inte effektiva i ditt fall och hanterar inte orsaken på något sätt...

Vi rekommenderar att du läser historien om Anna Kuznetsova i våra bloggar, hur hon blev av med allergierna när läkarna satte ett fett kors på henne. Läs artikeln >>

Författare: Sabina Umalatova

Kommentarer, recensioner och diskussioner

Finogenova Angelina: "Jag botade helt allergier om 2 veckor och började en fluffig katt utan dyra läkemedel och procedurer. Det var nog bara." Mer >>

Våra läsare rekommenderar

För förebyggande och behandling av allergiska sjukdomar, rekommenderar våra läsare användningen av "Alergyx". Till skillnad från andra medel visar Alergyx ett stabilt och stabilt resultat. Redan den 5: e dagen för användning reduceras symtomen på allergi och efter 1 kurs passerar den helt. Verktyget kan användas för både förebyggande och borttagning av akuta manifestationer.

Egenskaper och användning av antibiotika i cefalosporinerna

Cefalosporiner är en grupp antibiotika, som i sin struktur innehåller en ß-laktamring, och har därför vissa likheter med penicilliner.

Cefalosporiner innefattar ett stort antal antibiotika, vars huvudsakliga egenskaper är låg toxicitet och hög aktivitet mot de flesta patogena (patogena) bakterierna.

Mekanismen för antibakteriell aktivitet

Cefalosporiner, som penicilliner, innehåller en ß-laktamring i molekylens struktur. De har en bakteriedödande effekt, det vill säga de leder till att en bakteriecell dör. En sådan aktivitetsmekanism realiseras genom att undertrycka (inhibera) bildandet av den bakteriella cellväggen. Till skillnad från penicilliner och deras analoger har molekylens kärna små skillnader i kemisk struktur, vilket gör den resistent mot effekterna av bakteriella enzymer beta-laktamas.

De flesta cephalosporiner har ett större spektrum av aktivitet, till skillnad från penicilliner, och bakteriell resistens mot dem utvecklas mindre ofta.

Typ av cefalosporiner

Med utvecklingen av nya antibiotika diskuterar cefalosporinerna flera stora generationer, vilka inkluderar:

  • Den första generationen (cefazolin, cefalexim) är de allra första företrädarna för denna grupp, som har det smalaste aktivitetsspektret, används huvudsakligen vid operation och för behandling av streptokocksfaryngit (angina).
  • II generationen (cefuroxim) - ha en större aktivitetsspektrum, används därför för att behandla infektioner i det urogenitala området, pneumoni (lunginflammation), ENT (bihåleinflammation, otitis media).
  • III generationen (ceftazidim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim) - idag cefalosporiner i denna generation används oftast för att behandla infektiösa bakteriesjukdomar med svår, inklusive purulent mjuk vävnad av olika lokaliseringar, övre andningsvägarna, inflammation i andningsorganen, de strukturer i det urogenitala området, benvävnad, bukorgan i vissa tarminfektioner (salmonellos).
  • IV-generationen (cefepim, cefpiron) är de mest moderna antibiotika, de är andra antibiotika, därför används de endast för mycket allvarliga infektiösa inflammatoriska processer av olika lokaliseringar, där andra antibiotika inte är effektiva.

Hittills väl utformad V generationens cefalosporiner (ceftolozane, ceftobiprole), men deras användning är begränsad, oftast de används i mycket sällsynta fall, svåra infektioner, särskilt i sepsis (blodförgiftning) mot humant immunbrist.

Applikationsfunktioner

I allmänhet tolereras nästan alla företrädare för cefalosporinkoncernen, det finns flera huvudsakliga bieffekter och egenskaper hos deras användning, vilka inkluderar:

  • Allergiska reaktioner är den vanligaste biverkningen (10% av alla fall av cefalosporiner), som kännetecknas av olika manifestationer (hudutslag, klåda i huden, urtikaria, anafylaktisk chock). Eftersom dessa antibiotika innehåller en β-laktamring kan allergiska korsreaktioner med penicilliner utvecklas. Om en person hade en allergi mot penicilliner och deras analoger, då kommer det att utvecklas till 90% av fallen till cefalosporiner.
  • Oral candidainfektion - kan förekomma med långvarig användning av cefalosporiner utan hänsyn till principerna för rationell antibiotikum, varvid den aktiverade opportunistiska svampmikroflora förutsatt jästen släktet Candida.
  • Använd inte droger från denna grupp till personer med svår njur- eller leverinsufficiens, eftersom de metaboliseras och utsöndras i dessa organ.
  • Användning är tillåten för gravida kvinnor och småbarn, men endast under strikta medicinska indikationer.
  • Under användningen av antibiotika i denna grupp ska de äldre korrigera dosen, eftersom processen för eliminering minskar.
  • Cefalosporiner tränger in i bröstmjölk, vilket bör beaktas vid användning av dem hos ammande kvinnor.
  • Under den kombinerade användningen av cefalosporiner med läkemedel i antikoagulantgruppen (minska blodkoagulering) finns det hög risk för blödning på olika platser.
  • Kombinerad användning med aminoglykosider ökar belastningen på njurarna avsevärt.
  • Samtidig mottagning av cefalosporiner och alkohol rekommenderas inte.

Dessa egenskaper beaktas nödvändigtvis före användning av antibiotika i denna grupp.

På grund av den låga toxiciteten och den höga effektiviteten hos antibiotika i denna grupp har de funnit bred tillämpning inom olika områden av medicin, inklusive obstetri, barn, gynekologi, kirurgi och infektionssjukdomar.

Alla cefalosporiner presenteras i oral (tabletter, sirap) och parenteral (lösning för intramuskulär eller intravenös administrering) doseringsform.