Amoxicillin: bruksanvisningar

Läkemedel utvecklade många droger som används för att behandla bakterieinfektioner. Och en av de mest kända och effektiva drogerna i antibiotikaklassen är Amoxicillin. Läkemedlet används i olika sjukdomar, när det är nödvändigt att eliminera den skadliga mikrofloran som orsakar dem.

Läkemedelsbeskrivning

Amoxicillin utvecklades i början av 70-talet. Detta är ett antibakteriellt läkemedel från klassen av penicilliner, som tillhör halvsyntetiska antibiotika. Amoxicillin är närmast ampicillin, men skiljer sig från det i närvaro av en hydroxylgrupp. Detta gör läkemedlet mer biotillgängligt när det administreras oralt (inte intravenöst). Amoxicillin är också mer resistent mot magsaftens funktion än ampicillin, vilket leder till en bättre absorption från mag-tarmkanalen och hög biotillgänglighet.

Efter att ha tagit denna typ av penicillin tränger in i alla vävnader och kroppsvätskor, vilket orsakar dess höga terapeutiska effekt. Det finns också ett direkt samband mellan dosen och koncentrationen av ett ämne i kroppen, det vill säga en ökning av dosen med två gånger och en ökning av ämnets koncentration med två gånger. Amoxicillin elimineras av njurarna vid 50-70%, endast en liten del av läkemedlet elimineras genom levern.

Läkemedlet tillhör antibakteriella bakteriedödande medel. Handlingsprincipen för amoxicillin baseras på effekten på vissa enzymer som utgör bakteriella cellväggar. Utan dessa enzymer förstörs cellväggar och bakterier dör.

Amoxicillin är aktiv mot olika typer av mikroorganismer, både gram-positiva och gram-negativa. Dess verkan är dock långt ifrån universell, eftersom det finns mikroorganismer som är resistenta mot amoxicillin. I synnerhet är dessa bakterier kapabla att producera beta-laktamas, som neutraliserar antibiotikumet. Därför frisätts amoxicillin ofta i kombination med clavulansyra, vilket skyddar amoxicillin från verkan av beta-laktamas.

Imidlertid används amoxicillin i sin rena form också ganska, trots dess smalare handlingsspektrum jämfört med kombinationen av amoxicillin och beta-laktamas. Detta förklaras dels av det rena läkemedlets lägre pris och å andra sidan av färre biverkningar.

En kombination av amoxicillin och metronidazol används också för att behandla Helicobacter pylori-infektioner.

Bakterier på vilka amoxicillin verkar:

  • salmonella,
  • stafylokocker,
  • streptokocker,
  • Shigella,
  • gonokocker.

ansökan

Amoxicillin används för att behandla bakterieinfektioner av följande organ:

  • övre luftvägarna (svält, nasofarynx, hals, tonsiller),
  • nedre luftvägarna (luftstrupen, bronkier, lungor),
  • mag-tarmkanalen,
  • urinvägar,
  • hud.

Speciellt kan läkaren ordinera ett antibiotikum för följande infektionssjukdomar i andningssystemet:

Amoxicillin minskar manifestationerna av akut respiratoriska sjukdomar och förkortar den tid som krävs för återhämtning.

Sjukdomar i det genitourinära systemet där amoxicillin kan ordineras:

  • cystit,
  • pyelit,
  • nefrit,
  • pyelonefrit,
  • uretrit,
  • gonorré,
  • endometrit.

Sjukdomar i matsmältningsorganet, som använder amoxicillin:

  • kolecystit,
  • peritonit,
  • enterokolit,
  • kolangit,
  • tyfusfeber
  • dysenteri,
  • salmonellos (inklusive bakteriocarrier),

För vilka infektioner i huden och mjuka vävnader kan läkaren ordinera amoxicillin:

  • leptospiros,
  • erysipelas,
  • impetigo,
  • bakteriell dermatos.

Amoxicillin används också vid behandling av följande sjukdomar:

När det kombineras med metronidazol kan läkemedlet användas vid behandling av kronisk gastrit och peptisk sår. Båda aktiva komponenterna används i detta fall för att stoppa multiplikationen av bakterier som orsakar dessa sjukdomar. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av bakterieresistens mot metronidazol.

Recensioner av drogen i de flesta positiva. Patienter noterar sitt höga effektivitet, överkomligt pris och en liten mängd biverkningar.

Släpp formulär

Amoxicillin säljs endast i form av tabletter eller kapslar. Former för parenteral administrering existerar inte, eftersom läkemedlet träder in i kroppen från mag-tarmkanalen lika effektivt som vid intravenös administrering. Tabletter och kapslar av läkemedlet har vanligtvis en dos av 250 och 500 mg. Även granuler för beredning av suspension för barn utfärdas. På marknaden finns det många analoger av amoxicillin. Det här är droger som tillverkas av både ryska och europeiska tillverkare. Strukturala analoger måste innehålla amoxicillin i dess sammansättning. Några av drogerna kan dock ha ett annat namn.

Amoxicillin skiljer överkomligt pris. Det kan vara cirka 30 rubler per förpackning med 10 tabletter och ca 60 rubler per förpackning med 20 kapslar. Granuler för beredning av suspensioner (10 stycken per förpackning) kostar också ca 60 rubel. Amoxicillin har en hållbarhetstid på tre år. Den kan förvaras på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger +25 º.

Kontra

Amoxicillin har få kontraindikationer. De viktigaste kontraindikationerna är:

  • ålder upp till 3 år
  • första trimestern av graviditeten
  • amning
  • intolerans mot amoxicillin och andra penicilliner,
  • allvarligt njursvikt
  • svåra sjukdomar i matsmältningssystemet,
  • infektiös mononukleos,
  • lymfocytisk leukemi,
  • bronkial astma,
  • antibiotikarassocierad kolit i historien.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och klavulansyra tillsätts allvarliga leversjukdomar till dessa kontraindikationer.

Amoxicillin och metronidazol kan inte användas tillsammans i barndomen. Även om den lägsta ålder där användningen av amoxicillin är möjlig är enligt tillverkarens rekommendation 3 år, i praktiken använder barnläkare amoxicillin för behandling av yngre barn.

Suspension innehåller sackaros, det bör övervägas för personer med diabetes.

Det bör förstås att amoxicillin, liksom något antibiotikum, är avsett att behandla endast bakteriella infektioner, och vid virusinfektioner - SARS, influensa, herpes, är dess användning inte bara meningslös men ofta skadlig.

Användningen av amoxicillin under graviditet och amning

Var försiktig med att förskriva läkemedlet under graviditeten. Den kan endast användas under andra och tredje trimestern. Eftersom amoxicillin tränger in i bröstmjölk är intaget under amning förbjudet, eftersom läkemedlet kan orsaka allergiska reaktioner och dysbios hos barnet.

Biverkningar

Amoxicillin tolereras vanligtvis väl av patienter. I vissa fall kan emellertid oönskade biverkningar förekomma. De vanligaste biverkningarna är:

  • illamående, dyspepsi
  • diarré;
  • rinit;
  • konjunktivit;
  • feber;
  • förändringar i blodets sammansättning (eosinofili, leukopeni, neutropeni), anemi;
  • stomatit;
  • struma;
  • candidiasis;
  • kolpit (hos kvinnor);
  • huvudvärk;
  • allergiska reaktioner (hyperemi, ödem, urtikaria, dermatit, anafylaktisk chock);
  • takykardi.

Neurologiska reaktioner är också möjliga (sömnlöshet, agitation, ångest, förvirring).

Amoxicillin kan leda till en minskning av produktionen av vitamin K. Dessutom leder användningen av drogen ibland till en minskning av protrombinindexet.

Med långvarig behandling med amoxicillin är det nödvändigt att regelbundet kontrollera tillståndet i lever, njurar och blodbildande organ.

Med en överdos av amoxicillin är svår diarré möjlig. Symptomatisk överdosbehandling, effektiv hemodialys.

Amoxicillin, bruksanvisningar

Om det finns behov av att ta amoxicillin, kommer bruksanvisningen att informera all nödvändig information. Den exakta dosen av amoxicillin ska anges av läkaren. Med olika sjukdomar är olika doser och regimer nödvändiga, och därför är självbehandling oacceptabel här. Den maximala dagliga dosen av amoxicillin är 6 g.

Enligt bruksanvisningen är den vanliga dosen för vuxna och barn över 10 år som väger över 40 kg 250-500 mg åt gången. Totalt måste amoxicillin tas tre gånger om dagen efter 8 timmar. Intervall mellan doserna måste hållas så strikt som möjligt, eftersom det här är en garanti för att behålla den nödvändiga terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i kroppen. Vid svåra infektioner kan dosen av amoxicillin ökas till 1000 mg.

Vilka doser rekommenderas för barn under 10 år? Vid en liknande ålder är det att föredra att använda en suspension. Dessutom ges mindre patienter alltid mindre doser än vuxna. Barn 5-10 år ger vanligtvis 250 mg amoxicillin 3 gånger dagligen, 2-5 år - 125 mg 3 gånger om dagen. För barn under 2 år och spädbarn ordineras doser baserat på deras vikt - 20 mg / kg per dag. Denna dos amoxicillin ska delas upp i 3 doser.

I terapeutisk praxis kan amoxicillin ges till barn från 4 veckors ålder.

Suspensionspreparat

Enligt användningsanvisningarna bör förberedelse av amoxicillinsuspension tillsätt vatten till riskerna i flaskan och skaka därefter. Den färdiga suspensionen kan förvaras vid rumstemperatur i upp till 2 veckor. Skaka flaskan före varje användning. Måttskeden med vilken förberedelsen levereras har en volym av 5 ml. Om korrekt beredd suspension ska innehålla 250 mg amoxicillin.

Personer med nedsatt njurfunktion och nedsatt kreatininclearance behöver också en nedåtgående dosjustering. Varaktigheten av amoxicillinbehandling fastställs också av läkaren. Det varierar vanligtvis från 5-14 dagar. Men även om patienten känner sig bättre efter flera dagar att ta drogen ska du inte sluta kursen (det är tillrådligt att förlänga det under ytterligare 2-3 dagar), eftersom detta kan leda till att sjukdomen återkommer.

Vid behandling av gonorré hos män är en dos av läkemedlet tillräckligt, men i en stor dos - 3 g. För behandling av gonorré hos kvinnor måste amoxicillin tas två gånger i en dos av 3 g.

Vid behandling av allvarliga infektionssjukdomar, såsom tyfusfeber, paratyphoid feber, bakteriella lesioner i gallvägen och vissa gynekologiska sjukdomar är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen.

Leptospirose behandlas genom att ta Amoxicillin tabletter eller kapslar i en dos av 0,5-0,75 g 4 gånger om dagen under 6-12 dagar.

För att bli av med salmonella i avsaknad av salmonellos sjukdom (bacillerbärare) är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen i 2-4 veckor.

Vid förebyggande av endokardit före operation ges vuxna 3-4 g amoxicillin en enstaka dos en timme före operationen. Pediatrisk dosering bör i denna situation vara mindre än hälften.

Enligt bruksanvisningen påverkar ätningen inte smältbarheten av läkemedlet, så det kan tas oberoende av måltidstiderna.

Behandlingsförloppet med amoxicillin kan åtföljas av dysbakterios. Därför kan det vara nödvändigt att återställa den normala mikrofloran i tarmen med hjälp av preparat - probiotika efter avslutad kurs.

Om mild diarré förekommer på grund av att du tar drogen, bör du undvika att ta droger som sänker tarmmotiliteten.

Interaktion med andra droger och ämnen

Amoxicillin är vanligtvis väl kombinerat med andra läkemedel. Vissa läkemedel kan emellertid påverka dess effektivitet, både i den positiva och den negativa sidan. Till exempel, som anges i anvisningarna, ökar bakteriedödande antibiotika effekten av läkemedlet medan den tas. Men bakteriostatiska läkemedel (makrolider, tetracykliner, sulfonamider) tvärtom förhindrar dess verkan. Det är därför som det inte rekommenderas att använda amoxicillin i kombination med denna läkemedelsklass.

Vissa ämnen (antacida, glukosamin, glykosider, laxermedel) stämmer med absorptionen av amoxicillin, men askorbinsyra tvärtom bidrar till denna process. Amoxicillin ökar digoxinabsorptionen.

Läkemedlet minskar effekten av orala östrogeninnehållande preventivmedel, därför bör kvinnor som använder denna skyddsmetod använda ytterligare preventivmedel under behandlingsperioden med detta antibiotikum.

Man bör också komma ihåg att du inte kan ta amoxicillin tillsammans med alkohol eftersom detta ökar risken för biverkningar, liksom lever- och njurfunktioner. Alkohol bör undvikas även några dagar efter avslutad behandling.

Amoxicillin: bruksanvisningar, dosering

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt penicillin, liknande ampicillin, med bättre oral biotillgänglighet än den senare. På grund av den bättre absorptionen i mag-tarmkanalen orsakar amoxicillin högre nivåer av antibiotika i blodet och mindre gastrointestinala effekter (särskilt diarré) än ampicillin. Amoxicillin har ett spektrum av antibakteriell aktivitet som är högre än penicillin, även om den inte är resistent mot beta-laktamaser.

Verkningsmekanism

Betaktaktamantibiotika, såsom amoxicillin, är bakteriedödande. De verkar genom att hämma det sista steget i syntesen av bakteriella cellväggen genom att binda till specifika proteiner som kallas penicillinbindande proteiner från de engelska penicillinbindande proteinerna som ligger i cellväggen. Genom att förhindra korrekt konstruktion av cellväggen orsakar amoxicillin slutligen lys av bakterier och död. Amoxicillin motstår inte den hydrolytiska verkan av beta-laktamas av många stafylokocker, så det används inte vid behandling av stafylokocker. Fastän amoxicillin är aktiv mot streptokocker, blir många stammar resistenta genom andra mekanismer än p-laktamasinduktion, så att tillsats av clavulansyra ökar inte amoxicillinaktiviteten mot dessa resistenta stammar. Eftersom många andra mikrober blir resistenta mot amoxicillin rekommenderas att ett antibiogram tas innan amoxicillinbehandling startas om möjligt.

farmakokinetik

Amoxicillin är stabilt i en sur miljö i närvaro av magsaft och kan ges oralt, med hänsyn till rytmen i maten. Det absorberas snabbt efter oral administrering och når en maximal nivå på 1-2,5 timmar. Korrekt dispergerad i de flesta organiska vävnader och vätskor. Det diffunderar inte genom hjärnvävnaden eller cerebrospinalvätskan, förutom i fall av inflammation i meninges. Den genomsnittliga hållbarheten för amoxicillin är 61,3 minuter. Cirka 75% av dosen injicerad amoxicillin utsöndras i urinen oförändrad genom tubulär utsöndring och glomerulär filtrering; Denna eliminering kan försenas genom administrering av probenecid, liksom hos patienter med nedsatt njurfunktion, som behöver dosjusteringar.

Strukturell formel för amoxicillin

Amoxicillin binds inte till proteiner i hög andel (17%). I en dos av 500 mg kan i genomsnitt maximala serumnivåer på 7,5 μg / ml och amoxicillin detekteras i serum 8 timmar efter administrering. Närvaron av mat i magen har ingen signifikant effekt på absorptionen av amoxicillin.

En liten mängd amoxicillin härrör från bröstmjölk. Däremot överskrider amoxicillin inte placentalbarriären.

Indikationer för användning

Amoxicillin är indicerat för behandling av systemiska eller lokaliserade infektioner orsakade av gram-negativa och gramnegativa mikroorganismer som är känsliga för andningsorganen, matsår eller det urogenitala systemet, huden och mjuka vävnader. Det rekommenderas också för Lyme-sjukdomen och vid behandling av lokaliserad tidig infektion, såväl som i en vanlig infektion eller i andra etappen. Drogbehandling av Helicobacter pylori i kombination med en protonpumpshämmare och vid behov andra antibiotika: Magsår, Mage lymfom typ MALT, låg grad. Förebyggande av bakteriell endokardit (orsakad av postoperativ bakterieemi / tanduttag).

Instruktioner för användning, dosering

Behandling av allvarlig infektion

  • Vuxna, tonåringar och barn> 40 kg: De rekommenderade doserna av amoxicillin är 500 mg var 12: e timme eller 250 mg var 8: e timme. Vid mycket allvarliga infektioner eller orsakad av mindre känsliga mikrober kan dosen ökas till 500 mg var 8: e timme.
  • Spädbarn och barn 40 kg: rekommenderade doser är 500 mg var 12: e timme eller 250 mg var 8: e timme. Vid mycket allvarliga infektioner eller orsakad av mindre känsliga mikrober kan dosen ökas till 500 mg var 8: e timme.
  • Spädbarn och barn 10 år: Amoxicillin 500 mg 3 gånger om dagen + vismutsubsalicylat 3 gånger om dagen (6 veckor) + metronidazol 3 gånger om dagen (4 veckor)
  • Barn 10 år). H. pylori utrotades hos 9 barn som avslutade behandlingen.

amoxicillin

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.
20 st. - Polymerflaskor (1) - Förpackningskartong.
1 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
1 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
10 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
10 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
15 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
15 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
5 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
5 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.

Ett antibiotikum av en grupp semisyntetiska penicilliner med ett brett spektrum av verkan. Det är en 4-hydroxylanalog av ampicillin. Har en bakteriedödande effekt. Aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp.; aeroba gramnegativa bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som producerar penicillinas är resistenta mot amoxicillin.

I kombination med metronidazol är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det finns korsresistens mellan amoxicillin och ampicillin.

Spektrumet av antibakteriell verkan expanderar med samtidig användning av amoxicillin och en beta-laktamashämmareklavulansyra. Denna kombination ökar aktiviteten av amoxicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Emellertid är Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens och många andra gramnegativa bakterier resistenta.

När administreras amoxicillin absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen, förstörs inte i den sura miljön i magen. Cmax Amoxicillin i blodplasma uppnås efter 1-2 timmar. Med en dosökning om 2 gånger ökar koncentrationen också med 2 gånger. I närvaro av mat i magen minskar inte den totala absorptionen. Med / in, in / m uppnådde intag och intag i blodet liknande koncentrationer av amoxicillin.

Bindningen av amoxicillin till plasmaproteiner är ca 20%.

Bredt distribuerad i vävnader och kroppsvätskor. Höga koncentrationer av amoxicillin i levern rapporteras.

T1/2 från plasma är 1-1,5 timmar. Ca 60% av den dos som tas med mun utsöndras oförändrad i urinen genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring; i en dos av 250 mg är koncentrationen av amoxicillin i urinen mer än 300 μg / ml. En viss mängd amoxicillin bestäms i avföringen.

Hos nyfödda och äldre T1/2 kan vara längre.

Vid njursvikt T1/2 kan vara 7-20 timmar

I små kvantiteter penetrerar amoxicillin BBB under inflammation av pia materen.

Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.

För användning som monoterapi och i kombination med clavulansyra: infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive bronkit, lunginflammation, angina, pyelonefrit, uretrit, gastrointestinala infektioner, gynekologiska infektioner, infektioner i hud och mjukvävnader, listerios, leptospirose, gonorré.

För användning i kombination med metronidazol: Kronisk gastrit i den akuta fasen, magsår och duodenalsår i den akuta fasen, associerad med Helicobacter pylori.

Infektiös mononukleos, lymfocytisk leukemi, svåra gastrointestinala infektioner, åtföljd av diarré eller kräkningar, respiratoriska virusinfektioner, allergisk diates, bronkialastma, höfeber, överkänslighet mot penicilliner och / eller cefalosporiner.

För användning i kombination med metronidazol: sjukdomar i nervsystemet blodproblem, lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos; Överkänslighet mot nitroimidazolderivat.

För användning i kombination med clavulansyra: En historia med onormal leverfunktion och gulsot som är förknippad med att ta amoxicillin i kombination med klavulansyra.

Individ. För oral administrering är en enstaka dos för vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) 250-500 mg för svåra fall av sjukdomen - upp till 1 g. För barn i åldern 5-10 år är en enstaka dos 250 mg; mellan 2 och 5 år gammal - 125 mg; För barn under 2 år är den dagliga dosen 20 mg / kg. För vuxna och barn är intervallet mellan doserna 8 timmar. Vid behandling av akut okomplicerad gonorré, 3 g en gång (i kombination med probenecid). Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 10-40 ml / min ska intervallet mellan doserna ökas till 12 timmar; När QA är mindre än 10 ml / min, bör intervallet mellan doserna vara 24 timmar.

För parenteral användning hos vuxna m / m - 1 g 2 gånger / dag, in / i (med normal njurfunktion) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enstaka doser - 500 mg, injektionsfrekvensen - 2 gånger per dag; in / i - 100-200 mg / kg / dag. Patienter med nedsatt njurfunktion, dos och intervall mellan injektioner måste justeras i enlighet med QC-värdena.

Allergiska reaktioner: urtikaria, erytem, ​​angioödem, rinit, konjunktivit sällan feber, ledsmärta, eosinofili; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

Effekter associerade med kemoterapeutisk verkan: möjlig utveckling av superinfektion (speciellt hos patienter med kroniska sjukdomar eller nedsatt motståndskraft i kroppen).

Med långvarig användning vid höga doser: yrsel, ataxi, förvirring, depression, perifer neuropati, konvulsioner.

Huvudsakligen vid användning i kombination med metronidazol: illamående, kräkningar, anorexi, diarré, förstoppning, epigastrisk smärta, glossit, stomatit; sällan hepatit, pseudomembranös kolit, allergiska reaktioner (urtikaria, angioödem), interstitial nefrit, störningar i hemopoiesis.

Huvudsakligen vid användning i kombination med klavulansyra: kolestatisk gulsot, hepatit; sällan, erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys, exfoliativ dermatit.

Amoxicillin kan minska effekten av orala preventivmedel.

Med samtidig användning av amoxicillin med baktericidala antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) manifesteras synergism; med bakteriostatiska antibiotika (inklusive makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonism.

Amoxicillin ökar effekten av indirekta antikoagulanter genom att undertrycka tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet.

Amoxicillin minskar effekten av droger, i processen med ämnesomsättning som bildas av PABK.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reducerar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, vilket kan åtföljas av en ökning av dess koncentration i blodplasma.

Antacida, glukosamin, laxermedel, aminoglykosider saktar ner och minskar, och askorbinsyra ökar absorptionen av amoxicillin.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och clavulansyra förändras inte farmakokinetiken för båda komponenterna.

Var försiktig med patienter som är benägen för allergiska reaktioner.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år; ska inte användas för leversjukdom.

Mot bakgrund av kombinationsterapi med metronidazol rekommenderas inte alkohol.

Amoxicillin tränger in i placentaskärmen, i små mängder som utsöndras i bröstmjölk.

Om du behöver använda amoxicillin under graviditeten bör du noga väga de förväntade fördelarna med behandling för mamman och den potentiella risken för fostret.

Var försiktig med amoxicillin under amning (amning).

Användning hos barn är möjlig enligt doseringsregimen.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Amoxicillin för profylax

Infektionssjukdomar, om inte omedelbart starta behandlingen, kan utgöra ett hot mot livet. Amoxicillin - instruktioner för användning som anger en dos, en behandlingssätt för en vuxen och ett barn, är effektiv i många bakteriepatologier, om det inte finns någon allergi mot komponenter. Hur man använder ett antibiotikum, om det finns kontraindikationer och biverkningar - mer om detta i annoteringen av medicinen.

Antibiotikum Amoxicillin

Läkemedlet används som ett medel för antibiotikabehandling. Amoxicillin tillhör bredspektrum antibiotika, går in i gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Läkemedlet liknar ampicillin, men vid oral administrering kännetecknas det av bättre biotillgänglighet. Enligt användningsanvisningarna har läkemedlet en antibakteriell effekt i förhållande till:

  • aeroba gram-positiva bakterier - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram-negativ - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

struktur

Enligt instruktionerna har Amoxicillin den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - amoxicillintrihydrat, som ligger i dosen som motsvarar frisättningsformen. Hjälpkomponenter ger tabletterna ytterligare egenskaper, det vanliga utseendet, ökar hållbarheten. Kompositionen, med undantag för trihydratformen, innefattar:

  • kalciumstearat;
  • laktosmonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • polysorbat;
  • talk;
  • potatisstärkelse.

Släpp formulär

Instruktioner för användning anger frisättningsformen för läkemedlet. De beror på syftet, varierar i dosering - mängden aktiv substans. Amoxicillin finns i form:

  • pulver för intravenös injektion - 500, 1000 mg;
  • belagda tabletter - 0,5, 1 g;
  • torrsubstans för beredning av suspensionen - 125, 250, 400 mg - för barn;
  • lösliga tabletter - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapslar - 250, 500 mg;
  • Den färdiga suspensionen - 5 mg - 150, 250 mg;
  • torr komposition för intramuskulär injektion - 500 mg injektionsflaska.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Enligt användningsanvisningarna har Amoxicillin en bakteriedödande antibakteriell effekt. Ett bredspektrum antibiotikum hämmar transpeptidas, förändrar peptidoglykansyntesen under tillväxt och delning och orsakar cellförstöring. Amoxicillin vid användning:

  • absorberas snabbt
  • har en halveringstid på 1,5 timmar;
  • tränger igenom organ och vävnader;
  • utsöndras oförändrat av njurarna, delvis med galla.

Indikationer för användning

Instruktionen föreskriver vilka sjukdomar Amoxicillin ska tas. Semisyntetiska antibiotika bör konsumeras endast enligt ordination av en läkare, med beaktande av dosen, längden på kursen. Narkotika verkar baktericida i närvaro av:

  • tarminfektioner;
  • ont i halsen;
  • gonorré;
  • lunginflammation;
  • pyelonefrit;
  • uretrit;
  • bronkit;
  • cystit;
  • infektionssjukdomar i huden, mjuka vävnader;
  • leptospiros;
  • faryngit;
  • salmonella;
  • akut otitis media;
  • gynekologiska bakterieinfektioner;
  • tick-borne borreliosis.

Behandling med Amoxicillin i kombination med Metronidazol är föreskrivet för patienter med förvärring av kronisk gastrit, duodenalsår, provocerad av Helicobacter pylori-bakterier. Användningen av verktyget har visat sin effektivitet vid:

  • matsmältningssystemet infektioner;
  • kronisk bihåleinflammation
  • sepsis;
  • listerios;
  • meningit;
  • halsfluss;
  • bakteriella orala patologier;
  • faryngeabscess
  • urinvägsinfektioner;
  • djurbid;
  • kolecystit;
  • bakteriella sjukdomar i magen;
  • infektioner av ben, bindväv;
  • endokardit.

Kontra

Prescribing av antibiotika till penicillinkoncernens patient, även vid allvarliga patologier, bör utföras med hänsyn till kontraindikationer. Instruktioner för användning föreskriver att den gemensamma användningen av läkemedlet med klavulansyra är oacceptabelt i närvaro av en historia av leversjukdom, gulsot. Det är förbjudet att använda Amoxicillin när det diagnostiseras:

  • lymfocytisk leukemi;
  • infektiös mononukleos;
  • allergisk diatese;
  • virala luftvägsinfektioner;
  • bronkial astma.

Bakteriedödande antibiotika har kontraindikationer för användning vid:

  • överkänslighet mot läkemedelskomponenterna, penicilliner, cephalosporiner;
  • smittsamma sjukdomar i matsmältningskanalen, komplicerad av diarré;
  • allergiska reaktioner;
  • blodbildningsstörningar;
  • njursvikt
  • höstfeber;
  • kolit;
  • en blödningshistoria
  • sjukdomar i nervsystemet
  • användning av östrogenhaltiga preventivmedel - försvagar deras effekt.

Dosering och administrering

Hur man tar Amoxicillin? Instruktionen rekommenderar användning av läkemedlet inuti, dricksvatten, som inte associerar med matintag. Doseringen av Amoxicillin beror på åldern och sjukdomsförloppet. Behöver tänka på:

  • endos för vuxna, barn över 12 år - 250, 500 mg;
  • för allvarliga infektioner - upp till 1 gram;
  • mellan mottagningar ett intervall på 8 timmar;
  • en behandlingstid från 5 till 14 dagar;
  • hos patienter med nedsatt njurfunktion ställs intervallet individuellt;
  • Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Särskilda instruktioner

Instruktioner för användning anger speciella ögonblick när Amoxicillin används. När du behandlar med ett läkemedel, observerar dosen, kan du köra bil - det finns ingen negativ inverkan på kroppen. Viktiga punkter:

  • kontroll av tillståndet för njurar, lever, blodbildande organ är nödvändigt.
  • Det är nödvändigt att fortsätta behandlingen i tre dagar efter det att symptomen försvinna.
  • Vid biverkningar, kontakta en läkare för utnämning av ett annat medel.
  • Om mikrofloran inte är känslig för antibiotikumet Amoxicillin är utvecklingen av superinfektion möjlig.

Under graviditet och amning

Instruktionen förbjuder användning av Amoxicillin under amning. Antibiotikum, får in i mjölken kan skada barnet. Om behandling är nödvändig, bör utfodring avbrytas. Dess egenskaper har användningen av läkemedlet under graviditeten. Penicilliner tränger in i placentan och ackumuleras i den. Koncentrationen av Amoxicillin i fostervätskan når 25-30 procent av graden i plasma hos den gravida kvinnan, vilket utgör en risk för fostrets utveckling.

Det finns rekommendationer om användning av antibiotika under graviditeten:

  • använd endast läkemedlet om det finns bevis
  • dosen och doseringsregimen bestäms av läkaren med hänsyn till kvinnans tillstånd
  • läkemedelsbehandling är acceptabel endast under andra och tredje trimestern när placentan bildas;
  • Läkarmottagningens övervakning krävs för patientens tillstånd.
  • Det är nödvändigt att överväga alla kontraindikationer för användning.

Amoxicillin för barn

Hög feber, försvagning av kroppen genom infektioner är ett förevändande för att förskriva ett läkemedel till ett barn. Amoxicillin för förkylning barn ger i form av en suspension. Läkemedlet bereds före användning. Inkluderar mätsked innehåller 250 mg aktiv substans. Instruktionen föreskriver:

  • tillsätt vatten till granulatflaskan;
  • skaka blandningen;
  • Barn upp till två år ska ges 20 mg medicin per kilogram massa per dag.
  • vid två års ålder - dosen är 125 mg;
  • från 5 till 10 år - antalet dubblar;
  • över tio doser av suspension upp till 500 mg;
  • i svåra fall - upp till 1 gram.

Interaktion med droger

Samtidigt som du använder det antibakteriella medlet Amoxicillin, bör du noggrant överväga samtidig användning av andra läkemedel. Enligt anvisningarna kan interaktion med droger ge olika resultat. Effekter observeras:

  • Amoxicillin ökar digoxinabsorptionen;
  • ökar effekten av indirekta antikoagulantia;
  • reducerar protrombinindex;
  • minskar effekten av östrogenhaltiga orala preventivmedel;
  • ökar toxiciteten hos metotrexat
  • reducerar syntesen av vitamin K.

Det är nödvändigt att beakta - Amoxicillin har en baktericid effekt på avelmikroorganismer, därför bör den inte användas tillsammans med bakteriostatiska antimikrobiella läkemedel, såsom sulfonamider, tetracykliner. Vid applicering samtidigt:

  • Glukosamin, ett laxermedel, saktar absorptionen av Amoxicillin, och askorbinsyra ökar;
  • Rifampicin undertrycker antibakteriella egenskaper
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar koncentrationen av antibiotikumet.
  • Allopurinol ökar risken för hudutslag.

Alkoholinteraktion

Enligt instruktionerna ska Amoxicillin tabletter, kapslar eller suspension inte användas tillsammans med alkohol. Samtidig användning orsakar antagonism - direkt inkompatibilitet, som är farlig för kroppen, ökar risken för njursvikt. Tänk på följande punkter:

  • antibiotikum i blodet kan vara upp till en vecka;
  • alkohol elimineras från kroppen efter ungefär två dagar;
  • inte bara den samtidiga användningen är farlig;
  • Det är nödvändigt att ta hänsyn till perioden för återtagande av antibiotika och alkohol.

Amoxicillin - biverkningar

Med självadministrering, kränkning av dosen, kursens felaktiga längd, är utseendet av biverkningar möjligt. Instruktionen anger förekomsten av kroppens reaktion på att ta Amoxicillin. Det finns biverkningar:

  • aptitlöshet;
  • kränkning av intestinal mikroflora
  • allergier;
  • sömnlöshet;
  • klåda;
  • yrsel;
  • nässelfeber;
  • buksmärtor;
  • diarré;
  • illamående;
  • erytematös utslag
  • kräkningar;
  • onormal leverfunktion
  • ångest;
  • konvulsioner;
  • konjunktivit;
  • medvetenhetstörning;
  • gemensamma smärtor.

Biverkningar kan uppstå vid överdosering av läkemedel. Förekomsten är inte utesluten:

  • anafylaktisk chock;
  • hemolytisk anemi;
  • allergisk vaskulit
  • spolning;
  • candidiasis;
  • feber;
  • kolestatisk gulsot;
  • dysbios;
  • rinit;
  • stomatit;
  • andfåddhet;
  • takykardi;
  • Quinckes ödem;
  • depression;
  • eosinofili;
  • perifer neuropatier;
  • hepatit;
  • anorexi.

analoger

När Amoxicillin har kontraindikationer för användning, kan läkaren välja ett annat läkemedel för att patienten ska bekämpa infektioner. Ersättning krävs också när biverkningar uppstår, när behandlingen slutar, nya läkemedel ordineras. Instruktionen informerar om att det finns analoger av Amoxicillin på den aktiva substansen:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • augmentin;
  • arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Amoxicillin pris

Antibakteriellt läkemedel kan köpas på närmaste apotek eller beställas via onlinebutik. I detta fall måste läkemedlet ordineras av läkaren. Hur mycket är Amoxicillin? Priset beror på form av frisättning, dosering, transportkostnader. Den genomsnittliga kostnaden för drogen och analogerna i rubel är:

Amoxicillin 500: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Var och en av oss mötte infektionssjukdomar som medför inflammatoriska processer. Deras behandling är en komplicerad, lång process, som endast utförs under överinseende av en läkare, annars är biverkningar möjliga. I många fall innehåller en terapeutisk kurs det bakteriedödande Amoxicillin-antibiotikumet, ett kombinationsläkemedel som tillhör ett brett spektrum av effekter på olika typer av bakteriell mikroflora.

Läkemedlet är aktivt mot aeroba gram-positiva och aeroba gram-negativa bakterier. Detta läkemedel hämmar aktiviteten och livskraften hos följande patogener:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
meningokocker
streptokocker;
- andra.

Nackdelen med Amoxicillin 500 är dess höga grad av mottaglighet för destruktion av penicillinas. Detta enzym produceras av vissa typer av bakterier för att skydda deras cellmembran från förfall under påverkan av antibakteriella medel. Därför är mikroorganismer som producerar penicillinas resistenta mot effekterna av amoxicillin.

Amoxicillin 500 bilder

Beroende på sjukdomen och patientens ålder föreskrivs olika former av läkemedlet. Basen för alla sorter av drogen är amoxicillintrihydrat.

Aktiv beståndsdel: Amoxicillin

Semisyntetisk aminopenicillin är ett bredspektrum baktericidalt syrafast ämne som tillhör gruppen beta-laktamantibiotika. Hämmar transpeptidas, bryter mot peptidsyntesen av peptidoglykan (cellväggstödande protein) under perioden av uppdelning och tillväxt, orsakar lys av bakterier.

Indikationer för användning Amoxicillin

Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:

  • infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, akut otitis media, bronkit, lunginflammation);
  • infektioner i det genitourinära systemet (pyelonefrit, pyelit, cystit, uretrit, gonorré, endometrit, cervicit);
  • gastrointestinala infektioner (peritonit, enterokolit, tyfus, kolangit, cholecystit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos);
  • leptospiros;
  • listerios;
  • Lyme sjukdom (borreliosis);
  • dysenteri;
  • salmonella;
  • salmonellbärare;
  • meningit;
  • endokardit (profylax);
  • sepsis.

Instruktioner för användning Amoxicillin 500, dosering

Amoxicillin i någon form av munnen. Äta påverkar inte absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen, så du kan ta det både före måltid och efter, på ett bekvämt sätt för patienten.

Amoxicillin 500 för vuxna

Standarddosering: 1 kapsel 250 mg var 8: e timme.

I svåra fall: 1 kapsel 500 mg var 8: e timme.

Förloppet av antibiotikabehandling är i de flesta fall 5-12 dagar; ställs in individuellt.

Höga doser av läkemedlet ordineras för tyfusfeber (1,5-2 g tre gånger om dagen), för leptospirose (500-750 mg fyra gånger om dagen). Tabletter eller kapslar i två eller tre dagar ska tas efter försvinnandet av tecken på sjukdomen.

Amoxicillin för barn

  • Med en kroppsvikt på mindre än 20 kg är dagsdosen 25 mg / kg / dag, uppdelad i 3 doser, med en svår kurs - 50 mg / kg / dag, även i 3 doser.
  • Med en kroppsvikt över 20 och upp till 40 kg är den dagliga dosen av amoxicillin 40-90 mg / kg / dag, uppdelad i 3 (vid låga doser) eller 2 doser (vid höga doser).
  • Med en kroppsvikt på mer än 40 kg används en dosering för vuxna.

Suspension Amoxicillin (används för att underlätta dosering av läkemedlet hos barn) måste beredas omedelbart före behandlingens början. För detta görs kallt vatten till flaskan med granulerna, varefter blandningen ska skakas. Suspension kan lagras i 14 dagar vid rumstemperatur.

Varje gång före användning ska läkemedlet skakas. En mätsked innehåller 5 ml suspension, den innehåller 250 mg amoxicillin.

Den maximala dagliga dosen är 2 g.

Applikationsfunktioner

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år; ska inte användas för leversjukdom.

Mot bakgrund av kombinationsterapi med metronidazol rekommenderas inte alkohol.

Wikipedia föreslår att läkemedlet kan minska effekten av orala preventivmedel.

Alkohol är inkompatibel med att ta amoxicillin. Kombinationen av dessa ämnen kan orsaka den starkaste allergiska reaktionen, upp till patientens död. Dessutom har både alkohol och amoxicillin en stark toxisk effekt på levern.

Användningen av Amoxicillin och andra liknande antibiotika är ineffektivt vid behandling av influensa och ARVI.

Vid svåra gastrointestinala infektioner, som åtföljs av konstant kräkningar eller diarré, ska läkemedlet inte ges oralt på grund av möjlig dålig absorption.

Under perioden då antibakteriella medel tas, bör patienten observera en adekvat dricksbehandling.

Biverkningar och kontraindikationer Amoxicillin 500

  • På matsmältningsområdet: sällan - diarré, klåda i anuset; dyspepsi är möjlig; i vissa fall - pseudomembranös och hemorragisk kolit.
  • Ur urinvägarna: sällan - utvecklingen av interstitiell nefrit.
  • Från sidan av blodbildande organ: sällan - agranulocytos, trombocytopeni.
  • Allergiska reaktioner: Hudreaktioner, huvudsakligen i form av ett specifikt makulopapulärt utslag; sällan erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom; i vissa fall - anafylaktisk chock, angioödem.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, diarré, kränkning av vatten-saltbalans.

Behandling: gastric lavage, utnämning av aktivt kol, saltlaxatmedel, korrigering av vatten-saltbalans, hemodialys.

Kontraindikationer:

  • överkänslighet (till några penicilliner);
  • infektiös mononukleos;
  • uttalad dysbakteri
  • limoleykoz;
  • svåra former av lever- och njurskador.

Under graviditeten används Amoxicillin enligt anvisningarna, med beaktande av den förväntade effekten för den förväntade mamman och den potentiella risken för fostret. Amning under behandlingsperioden ska avbrytas, eftersom antibiotikumet tränger in i bröstmjölk och kan orsaka allergi eller kränkningar av tarmmikrofloran i barnet.

Analoger av Amoxicillin, en lista

Det finns ett antal analoger av detta läkemedel, som innehåller samma aktiva substans. Priset på analoger beror på tillverkaren av drogen. Dessa läkemedel är följande droger:

  1. Amoxicillintrihydrat,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Amoxicillinsulfaktam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisara,
  7. Ecobol och andra

Viktigt - Amoxicillinanvisningar för användning, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När du ersätter Amoxicillin med en analog är det viktigt att du hör en specialist, du kan behöva ändra behandlingsförloppet, dosering etc. Gör inte självmedicinering!

Nästan alla recensioner som finns tillgängliga på Internet om antibiotikum amoxicillin är positiva. Patienter noterar den snabba effekten av att ta drogen, användarvänlighet (mottagning beror inte på tidpunkten för ätandet), fullständig återhämtning från befintliga sjukdomar i slutet av behandlingsperioden. En liten procentandel av negativa recensioner där patienter klagar på att läkemedlet "hjälpte inte" beror på det faktum att amoxicillin, även om det är ett bredspektrum antibiotikum, inte är allmäktigt, och inte alla bakterier är känsliga för sin verksamhet.

Amoxicillin: bruksanvisningar

struktur

Farmakologisk aktivitet

farmakokinetik

Indikationer för användning

Kontra

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt. Vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) ska ordineras 0,5 g (2 kapslar) 3 gånger om dagen; Vid allvarlig infektion ökas dosen till 1,0 g (4 kapslar) 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 6 g (24 kapslar).

För behandling av akut otitmedium ordineras 0,5 g (2 kapslar) 3 gånger om dagen.

Barn i åldern 5 till 10 år (med en kroppsvikt på 20 till 40) ordineras 0,25 g (1 kapsel) 3 gånger om dagen.

Behandlingsförloppet är 5-12 dagar (för streptokockinfektioner - minst 10 dagar).

Patienter med kreatininclearance under 10 ml per minut minskar dosen av läkemedlet med 15-50%, med anuri bör dosen inte överstiga 2 g per dag.

För behandling av okomplicerad gonoré administreras 3,0 g en gång (helst i kombination med 1,0 g probenecid).

För förebyggande av endokardit administreras 3,0 g en gång per dag i 1 timme före operation och 1,5 g efter 6-8 timmar.

För behandling och förebyggande av miltbrand hos vuxna och barn som väger mer än 20 kg, ordineras 0,5 g (2 kapslar) var 8: e timme i 2 månader.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: möjlig urtikaria, hudrushning, erytematös utslag, angioödem, rinit, konjunktivit sällan - feber, artralgi, eosinofili, exfoliativ dermatit, exudativ erytem multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom); reaktioner liknande serumsjuka; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

På matsmältningssidan: förändring i smak, illamående, kräkningar, stomatit, glossit, dysbakteri, diarré, smärta i anus, sällan - pseudomembran enterocolit.

På lever- och gallvägarna: En måttlig ökning av aktiviteten hos "lever" transaminaser, sällan - hepatit och kolestatisk gulsot.

På nervsystemets del (med långvarig användning i höga doser): agitation, ångest, sömnlöshet, ataxi, förvirring, beteendeförändring, depression, perifer neuropati, huvudvärk, yrsel, konvulsioner.

Laboratorieändringar: leukopeni, neutropeni, trombocytopenisk purpura, övergående anemi.

Andra effekter: andfåddhet, takykardi, interstitial nefrit, smärta i lederna, candidal sjukdom i munhålan och vagina, superinfektion (särskilt hos patienter med kroniska sjukdomar eller låg kroppsresistens).

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, diarré, störning av vatten och elektrolytbalans.

Behandling: gastric lavage, utnämning av aktivt kol, saltlösningsmedel, korrigering av vatten och elektrolytbalans, hemodialys.

Interaktion med andra droger

Det minskar effektiviteten av östrogenhaltiga orala preventivmedel, läkemedel, som metaboliseras av vilken para-aminobensoesyra bildas, etinylestradiol - risken att utveckla "genombrott" -blödning. Minskar clearance och ökar toxiciteten hos metotrexat. Stärker digoxinabsorptionen. Ökar effektiviteten hos indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, minskar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet). Övervakning av protrombintid bör utföras vid samtidig utnämning med antikoagulantia.

Antacida, glukosamin, laxmedel sakta ner och minska, och askorbinsyra ökar absorptionen. Excretionen sänks av probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyra, indometacin, oxifenbutazon, fenylbutazon och andra läkemedel som undertrycker tubulär utsöndring.

Antibakteriell aktivitet minskar vid samtidig användning med bakteriostatiska kemoterapeutiska medel, ökar - i kombination med aminoglykosider och metronidazol. Det finns fullständigt korsresistens av ampicillin och amoxicillin.

Applikationsfunktioner

Behandlingen måste fortsätta i ytterligare 48-72 timmar efter försvinnandet av kliniska tecken på sjukdomen.

Vid samtidig användning av östrogenhaltiga orala preventivmedel och amoxicillin, om möjligt, använd ytterligare preventivmedel.

Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion kan en dosminskning krävas.

Funktioner av användningen av läkemedlet i pediatrisk praxis:

Kontraindicerat hos barn under 6 år (för denna dosform)

Funktioner av användningen av läkemedlet i geriatrisk praxis:

Dosjustering hos äldre patienter är inte nödvändig. Äldre patienter är dock mer benägna att få nedsatt njurfunktion, så försiktighet bör utövas vid dosval och övervakning av njurfunktionen på grund av den potentiella risken för toxiska reaktioner.

Använd under graviditet och amning. Data om de eventuella embryotoxiska, teratogena eller mutagena effekterna av amoxicillin när de tas under graviditeten är inte tillgängliga idag. När graviditet används av hälsoskäl, med beaktande av den förväntade effekten för moderen och den potentiella risken för fostret. Amoxicillin är kontraindicerat under amning (amning bör stoppas under behandlingstiden). Amoxicillin tränger in i bröstmjölk, vilket kan leda till utveckling av sensibiliseringsfenomen hos ett barn.

Säkerhetsföreskrifter

Under långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de blodbildande organen, levern och njurarna.

Utvecklingen av superinfektion är möjlig på grund av tillväxten av mikroflora okänslig för den, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell terapi.

Vid administrering till patienter med sepsis kan en bakteriolysreaktion vara möjlig (Jarish-Herxheimer-reaktionen) (sällan).

Patienter med gonorré behöver utföra serologiska tester för syfilis vid tidpunkten för diagnosen. Hos patienter som får amoxicillin ska en efterföljande serologisk kontroll för syfilis utföras efter 3 månader.

Var försiktig med patienter som är benägen för allergiska reaktioner.

Påverkan på förmågan att köra bilar och andra potentiellt

farlig maskin. Att använda läkemedlet med försiktighet till personer som tar långvarig amoxicillin i höga doser.