Amoxicillin (Amoxicillin)

Priserna i onlineapotek:

Amoxicillin är ett penicillin antibiotikum som används för att behandla en mängd olika bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Idag finns följande former av läkemedelsfrisättning:

• Tabletter. En tablett innehåller 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
• Kapslar. En kapsel innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans;
• Suspension för oral administrering. I 5 ml suspensionen innehåller 125 mg amoxicillin;
• Lösning för oral administrering. I 1 ml lösning - 100 mg aktiv ingrediens;
• Torrsubstans för injektion.

Indikationer för användning Amoxicillin

Enligt instruktionerna är Amoxicillin effektivt mot patogener som orsakar följande sjukdomar:

• Bronkit, lunginflammation
• Faryngit, bihåleinflammation, akut otitis media, tonsillit;
• Cystitis, pyelit, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonorré, cervicit;
• Cholecystit, kolangit, peritonit;
• Impetigo, erysipelas, sekundärt infekterad dermatos;
• Lyme sjukdom;
• Listeriose, leptospirose;
• salmonella;
• dysenteri;
• meningit;
• sepsis;
• Endokardit (profylax).

Kontra

Användningen av Amoxicillin är förbjuden vid överkänslighet hos patienten till penicilliner och vid infektiös mononukleos.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till personer som är utsatta för allergier. Hos patienter med överkänslighet mot penicillinantibiotika är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Under graviditeten används Amoxicillin enligt anvisningarna, med beaktande av den förväntade effekten för den förväntade mamman och den potentiella risken för fostret. Amning under behandlingsperioden ska avbrytas, eftersom antibiotikumet tränger in i bröstmjölk och kan orsaka allergi eller kränkningar av tarmmikrofloran i barnet.

Dosering och administrering Amoxicillin

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Enligt instruktionerna är Amoxicillin ordinerat i följande doser:

• Vuxna - 500 mg tre gånger om dagen. Om sjukdomen är svår, dubbel den rekommenderade dosen.
• Barn från 5 till 10 år - 250 mg av läkemedlet tre gånger om dagen;
• Barn från 2 till 5 år - 125 mg amoxicillin tre gånger om dagen;
• Barn under 2 år - vid 20 mg per kg kroppsvikt hos barnet. Den beräknade dosen är uppdelad i 3 doser.

Barn upp till 10 år Amoxicillin är ordinerat som suspension (suspension).

Behandlingstiden är från 5 till 12 dagar. Intervallet mellan två doser av läkemedlet - 8 timmar.

Biverkningar av amoxicillin

Vid användning av Amoxicillin är följande sidreaktioner möjliga:

• På mag-tarmkanalens sida: illamående och kräkningar, smakförändringar, dysbakteri, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit, onormal leverfunktion;
• Nervsystemet: Ataxi, depression, förvirring, ångest, agitation, sömnlöshet, beteendemässiga förändringar, yrsel, huvudvärk, perifer neuropati, konvulsioner;
• Allergiska reaktioner: erytem, ​​urtikaria, hudspolning, rinit, konjunktivit, angioödem; sällan - ledsmärta, feber, exfoliativ dermatit, Stevens-Johnson syndrom; mycket sällan - anafylaktisk chock;
• Laboratorieindikatorer: anemi, neutropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
• Andra biverkningar: takykardi, andfåddhet, vaginal candidiasis, interstitiell nefrit, superinfektion (särskilt hos personer med nedsatt resistens eller kroniska sjukdomar).

Symtom på överdosering av amoxicillin är illamående, kräkningar och diarré, vilket leder till störningar i vatten och elektrolytbalans. Behandlingen består av gastric lavage, utnämning av saltlösningsmedel och aktivt kol och korrigering av vatten och elektrolytbalans.

Särskilda instruktioner

Användningen av Amoxicillin och andra antibiotika är ineffektivt vid behandling av influensa och ARVI.

Vid svåra gastrointestinala infektioner, som åtföljs av konstant kräkningar eller diarré, ska läkemedlet inte ges oralt på grund av möjlig dålig absorption.

Särskild försiktighet bör vidtas vid behandling av patienter med bronkialastma, allergisk diatese, gastrointestinala sjukdomar och höstfeberhistoria med detta antibiotikum.

Vid långvarig användning av Amoxicillin rekommenderas att samtidigt förskriva levorin, nystatin eller andra antifungala läkemedel.

Vid långvarig behandling, särskilt vid användning av höga doser, är det nödvändigt att övervaka bilden av perifert blod och indikatorer på njur- och leverfunktionerna samt en allmän urinanalys.

En adekvat dricksreglering bör säkerställas och en tillräcklig mängd urin upprätthålls hela dagen.

Om du har buksmärta, vattna avföring med blod och slem, feber och smärtsam falsk uppmaning att defekera, bör pseudomembranös kolit misstänks. I detta fall måste Amoxicillin avbrytas och lämplig behandlingsterapi föreskrivs. Användningen av droger som sänker tarmperistalmen, samtidigt som den kontraindiceras.

Analoger av Amoxicillin

Analoger av läkemedlet som innehåller amoxicillin som aktiv aktiv ingrediens är följande beredningar:

• Amoxillat (Tyskland);
• Amosin (Ryssland);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoxisar (Ryssland);
• Gonoform (Österrike);
• Baktox (Frankrike);
• Grunamoks (Tyskland);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Österrike);
• Danemox (Indien);
• Hikontsil (Slovenien);
• Ecobol (Ryssland);
• Flemoxin Solutab (Nederländerna);
• E-Moks (Egypten).

Villkor för lagring

Amoxicillin, enligt instruktionerna, bör förvaras vid rumstemperatur på torrt och mörkt ställe, utom räckhåll för barn.

Den beredda suspensionen lagras i 14 dagar vid en temperatur av 15-25 ° C.

Dosens hållbarhet - 2 år, varefter den måste bortskaffas.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

amoxicillin

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.
20 st. - Polymerflaskor (1) - Förpackningskartong.
1 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
1 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
10 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
10 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
15 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
15 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
5 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
5 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.

Ett antibiotikum av en grupp semisyntetiska penicilliner med ett brett spektrum av verkan. Det är en 4-hydroxylanalog av ampicillin. Har en bakteriedödande effekt. Aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp.; aeroba gramnegativa bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som producerar penicillinas är resistenta mot amoxicillin.

I kombination med metronidazol är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det finns korsresistens mellan amoxicillin och ampicillin.

Spektrumet av antibakteriell verkan expanderar med samtidig användning av amoxicillin och en beta-laktamashämmareklavulansyra. Denna kombination ökar aktiviteten av amoxicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Emellertid är Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens och många andra gramnegativa bakterier resistenta.

När administreras amoxicillin absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen, förstörs inte i den sura miljön i magen. C_max Amoxicillin i blodplasma uppnås efter 1-2 timmar. Med en dosökning om 2 gånger ökar koncentrationen också med 2 gånger. I närvaro av mat i magen minskar inte den totala absorptionen. Med / in, in / m uppnådde intag och intag i blodet liknande koncentrationer av amoxicillin.

Bindningen av amoxicillin till plasmaproteiner är ca 20%.

Bredt distribuerad i vävnader och kroppsvätskor. Höga koncentrationer av amoxicillin i levern rapporteras.

T_1/2 från plasma är 1-1,5 timmar. Ca 60% av den dos som tas med mun utsöndras oförändrad i urinen genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring; i en dos av 250 mg är koncentrationen av amoxicillin i urinen mer än 300 μg / ml. En viss mängd amoxicillin bestäms i avföringen.

Hos nyfödda och äldre T_1/2 kan vara längre.

Vid njursvikt T_1/2 kan vara 7-20 timmar

I små kvantiteter penetrerar amoxicillin BBB under inflammation av pia materen.

Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.

För användning som monoterapi och i kombination med clavulansyra: infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive bronkit, lunginflammation, angina, pyelonefrit, uretrit, gastrointestinala infektioner, gynekologiska infektioner, infektioner i hud och mjukvävnader, listerios, leptospirose, gonorré.

För användning i kombination med metronidazol: Kronisk gastrit i den akuta fasen, magsår och duodenalsår i den akuta fasen, associerad med Helicobacter pylori.

Infektiös mononukleos, lymfocytisk leukemi, svåra gastrointestinala infektioner, åtföljd av diarré eller kräkningar, respiratoriska virusinfektioner, allergisk diates, bronkialastma, höfeber, överkänslighet mot penicilliner och / eller cefalosporiner.

För användning i kombination med metronidazol: sjukdomar i nervsystemet blodproblem, lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos; Överkänslighet mot nitroimidazolderivat.

För användning i kombination med clavulansyra: En historia med onormal leverfunktion och gulsot som är förknippad med att ta amoxicillin i kombination med klavulansyra.

Individ. För oral administrering är en enstaka dos för vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) 250-500 mg för svåra fall av sjukdomen - upp till 1 g. För barn i åldern 5-10 år är en enstaka dos 250 mg; mellan 2 och 5 år gammal - 125 mg; För barn under 2 år är den dagliga dosen 20 mg / kg. För vuxna och barn är intervallet mellan doserna 8 timmar. Vid behandling av akut okomplicerad gonorré, 3 g en gång (i kombination med probenecid). Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 10-40 ml / min ska intervallet mellan doserna ökas till 12 timmar; När QA är mindre än 10 ml / min, bör intervallet mellan doserna vara 24 timmar.

För parenteral användning hos vuxna m / m - 1 g 2 gånger / dag, in / i (med normal njurfunktion) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enstaka doser - 500 mg, injektionsfrekvensen - 2 gånger per dag; in / i - 100-200 mg / kg / dag. Patienter med nedsatt njurfunktion, dos och intervall mellan injektioner måste justeras i enlighet med QC-värdena.

Allergiska reaktioner: urtikaria, erytem, ​​angioödem, rinit, konjunktivit sällan feber, ledsmärta, eosinofili; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

Effekter associerade med kemoterapeutisk verkan: möjlig utveckling av superinfektion (speciellt hos patienter med kroniska sjukdomar eller nedsatt motståndskraft i kroppen).

Med långvarig användning vid höga doser: yrsel, ataxi, förvirring, depression, perifer neuropati, konvulsioner.

Huvudsakligen vid användning i kombination med metronidazol: illamående, kräkningar, anorexi, diarré, förstoppning, epigastrisk smärta, glossit, stomatit; sällan hepatit, pseudomembranös kolit, allergiska reaktioner (urtikaria, angioödem), interstitial nefrit, störningar i hemopoiesis.

Huvudsakligen vid användning i kombination med klavulansyra: kolestatisk gulsot, hepatit; sällan, erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys, exfoliativ dermatit.

Amoxicillin kan minska effekten av orala preventivmedel.

Med samtidig användning av amoxicillin med baktericidala antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) manifesteras synergism; med bakteriostatiska antibiotika (inklusive makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonism.

Amoxicillin ökar effekten av indirekta antikoagulanter genom att undertrycka tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet.

Amoxicillin minskar effekten av droger, i processen med ämnesomsättning som bildas av PABK.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reducerar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, vilket kan åtföljas av en ökning av dess koncentration i blodplasma.

Antacida, glukosamin, laxermedel, aminoglykosider saktar ner och minskar, och askorbinsyra ökar absorptionen av amoxicillin.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och clavulansyra förändras inte farmakokinetiken för båda komponenterna.

Var försiktig med patienter som är benägen för allergiska reaktioner.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år; ska inte användas för leversjukdom.

Mot bakgrund av kombinationsterapi med metronidazol rekommenderas inte alkohol.

Amoxicillin tränger in i placentaskärmen, i små mängder som utsöndras i bröstmjölk.

Om du behöver använda amoxicillin under graviditeten bör du noga väga de förväntade fördelarna med behandling för mamman och den potentiella risken för fostret.

Var försiktig med amoxicillin under amning (amning).

Användning hos barn är möjlig enligt doseringsregimen.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.

Amoxicillin instruktioner för användning

ATX-kod: J01CA04.

Formutsläpp: belagda tabletter.

Doseringsform: ovala eller avlånga bikonvexa tabletter med skåror på båda sidor, från vit till svagt gulaktig.

Klinisk-farmakologisk grupp: Ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel i penicillinkoncernen.

Farmakoterapeutisk grupp: 4-hydroxylanalog av ampicillin, halvsyntetisk penicillin.

struktur

Aktiv substans: Amoxicillintrihydrat.

Hjälpämnen: natriumkarboximetylstärkelse, polyvidon, magnesiumstearat, talk, titandioxid, hypromellos.

farmakodynamik

Semisyntetiskt läkemedel från gruppen av penicilliner. Verkningsmekanismen för detta läkemedel är baserat på dess förmåga att specifikt hämma peptoglykaner (bakteriella cellmembranzymer), vilket leder till celldöd och upplösning.

Amoxicillin är aktivt mot:

Gram-positiva aeroba bakterier - Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (utom Corynebacterium jeikeium), Bacillus antracis.

Gram-negativa aeroba bakterier - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Andra - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetik

Amoxicillin förstörs inte av magsaften och är helt adsorberad från matsmältningssystemet. Maximal koncentration i plasma når 1-2 timmar. När dubblering ökar dosen av dess koncentration också med 2 gånger. Total absorption beror inte på närvaron av mat i magen.

Bindningen av den aktiva substansen med plasmaproteiner är 20%. Läkemedlet distribueras till alla vävnader och kroppsvätskor. Han vill snabbt i lungvävnaden, mellanörrsvätskan, bronkial sekretioner, urin och gall. I höga koncentrationer ackumuleras i levern.

Halveringstiden är 1-1,5 timmar. Äldre patienter och nyfödda är T1 / 2 längre. Med njursvikt - upp till 20 timmar. Ungefär 60% av Amoxicillin utsöndras av njurarna, en liten del - genom tarmarna, tillsammans med avföring. När inflammation av pia materen, läkemedlet i små mängder kan tränga in i blod-hjärnbarriären, avlägsnas under hemodialys. Penetrerar placentan och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

• Bakteriell diarré, dysenteri och andra intestinala patologier av infektiöst ursprung
• Otitis media och yttre otitis media av ospecificerad etiologi;
• Akut och subakut endokardit;
• Akut respiratoriska infektioner;
• Bihåleinflammation (akut form);
• Akut faryngit av ospecificerad etiologi;
• Kronisk bronkit
• lunginflammation;
• cystit;
• Infektioner av urogenitala organ utan angiven lokalisering.

dos

Doseringen är rent individuell. Singeldosen för vuxna och barn över 10 år, med en kroppsvikt över 40 kg, är 250-500 mg. I svåra former av sjukdomen - upp till 1 gram.

För barn upp till 2 år är en daglig daglig dos 20 mg / kg.

Barn från 5 till 10 år - 125 mg.

Intervallet mellan doserna av läkemedlet - 8 timmar. Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökas intervallet till 12-24 timmar.

Biverkningar

På hudens sida: urtikaria, erytematös utslag, rinit, konjunktivit, angioödem, ljuskänslighet, anafylaktisk chock, malign exudativ erytem, ​​Lyells syndrom (mycket sällsynt).

Med långvarig användning av läkemedlet, depression, yrsel, rörelsestörning, förvirring, perifer nefropati.

Sedan hjärt-kärlsystemet: snabb hjärtslag, flebit, sänkning av blodtrycket, förlängning av QT-intervallet.

Från cirkulations- och lymfsystemet: leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, neutropeni. Mycket sällan, hemolytisk anemi, pankytopeni, trombocytopenisk purpura.

Från matsmältningssystemet: illamående, onormal avföring, förändringar i smak, glossit, stomatit, ökade leverenzym, dyspepsi, hepatit, epigastrisk smärta. Mycket sällan diarré med föroreningar i blodet, akut leverfel, pseudomembranös kolit.

På andningsorganets sida: dyspné, bronkospasm, allergiska inflammatoriska processer i lungorna.

Från excretionssystemet: interstitiell nefrit.

Nervsystemet: huvudvärk, sömnighet, nervositet, yrsel, ökad ångest, perifer neuropati, beteendemässiga förändringar, visuella och olfaktoriska störningar, känslighetsproblem, hallucinationer.

Från det muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi, muskelsvaghet, tendonit, senbrott (mycket sällsynt), rabdomyolys (förstörelse av muskelvävnadsceller).

andra: candidiasis i vagina, feber tillstånd, andningssvårigheter, hos patienter med låg resistans hos organismen kan utveckla superinfektion.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av Amoxicillin med glukosaminer, aminoglykosider, laxermedel och antacida, noteras långsam absorption, och när det tas tillsammans med askorbinsyra ökar metabolismen.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, orsakar en ökning av Amoxicillin, medan användningen av Methotrexat ökar toxiciteten hos den senare.

Vid samtidig användning med metronidazol utvecklas illamående, kräkningar, diarré och epigastrisk smärta.

I ett komplex med clavulansyra är utvecklingen av kolestatisk gulsot, hepatit och polymorf erytem möjlig.

Det är strängt kontraindicerat för samtidig användning med disulfiram. Särskild försiktighet ska tas vid samtidig användning av Amoxicillin och antikoagulantia (detta kan orsaka förlängning av protrombintiden.

Interaktion med Probenecid ökar antibiotikumets serumkoncentration och minskar utsöndringen från kroppen. Amoxicillin, som andra antibakteriella läkemedel, minskar effektiviteten av orala preventivmedel.

Kontra

• Överkänslighet mot drogen;
• Överkänslighet mot penicillin och andra beta-laktamantibiotika;
• Svåra matsmältningsstörningar
• Akut lymfoblastoid leukemi;
• Ålder upp till 3 år;
• Infektiös mononukleos;
• Bronkial astma;
• Hågfeber;
• Virala infektioner;
• Allergisk diatese.

Särskilda instruktioner

Amoxicillin med ytterst försiktighet bör användas med en tendens till allergiska reaktioner. Personer yngre än 18 år och patienter som lider av leverpatologier rekommenderas inte att använda läkemedlet i kombination med metronidazol.

Vid nedsatt njurfunktion bör dosen av läkemedlet minskas och intervallet mellan doserna ökar. Under behandlingen är det nödvändigt att ständigt övervaka arbetet i lever, njurar och blodbildande organ. För att minska risken för utveckling av komplikationer från mag-tarmkanalen (illamående, kräkningar, diarré, flatulens) rekommenderas Amoxicillin att tas under måltiden. Data om läkemedlets negativa effekter på förmågan att hantera fordon är inte tillgängliga.

Villkoren för genomförande

Amoxicillin, tabletter, refererar till receptbelagda läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Förvara i mörker, skyddad mot ljus och fukt, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 C.

Hållbarhet

Läkemedlet kan användas i 3 år från utfärdandedagen. Användning av produkten efter utgångsdatum som anges på förpackningen är förbjuden.

Amoxicillinanaloger

• Amosin piller
• Flemoxine tabletter
• Ospamox Tablets
• Ranoxyl tabletter

Amoxicillin tablettpriser

Amoxicillin tabletter 500 mg, 20 st. - från 58 rubel.

Amoxicillin - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (kapslar och tabletter med 250 mg och 500 mg suspension) läkemedel för behandling av bronkit, lunginflammation och andra infektioner hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Amoxicillin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från medicinska specialister om användningen av Amoxicillin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av amoxicillin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av bronkit, lunginflammation, pyelonefrit och andra infektionssjukdomar i lung-, urogenitala och andra kroppssystem hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Effekten av gemensam användning av drogen och alkoholen.

Amoxicillin är ett bredspektrum antibakteriellt baktericidalt syrafast ämne från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Hämmar transpeptidas, bryter mot peptidsyntesen av peptidoglykan (cellväggstödande protein) under perioden av uppdelning och tillväxt, orsakar lys av bakterier.

Aktiv mot aeroba gram-positiva och aeroba gram-negativa bakterier. Penicillinasproducerande mikroorganismer är resistenta mot amoxicillin.

farmakokinetik

Matintag påverkar inte absorptionen, faller inte i mageens sura miljö. I höga koncentrationer som detekterats i plasma, sputum, bronkialsekret (i purulent bronkialsekret fördelning svagt), pleural och peritoneal vätska, urin, innehåll av blåsor hud, lungvävnad, tarmslemhinnan, de kvinnliga könsorganen, prostata, vätska från mellanörat, ben, fettvävnad, gallblåsan (med normal leverfunktion), fostervävnader. Med en ökning av dosen 2 gånger ökar koncentrationen också med 2 gånger. Visas 50-70% njurar oförändrade genom tubulär sekretion (80%) och glomerulär filtreringshastighet (20%), lever - 10-20%. I små mängder utsöndras i bröstmjölk. Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.

vittnesbörd

Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:

• infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, akut otitis media, bronkit, lunginflammation);
• infektioner i det genitourinära systemet (pyelonefrit, pyelit, cystit, uretrit, gonorré, endometrit, cervicit);
• gastrointestinala infektioner (peritonit, enterokolit, tyfus, kolangit, cholecystit);
• infektioner i huden och mjuka vävnader (erysipelas, impetigo, sekundärt infekterad dermatos); leptospiros;
• listerios;
• Lyme sjukdom (borreliosis);
• dysenteri;
• salmonella;
• salmonellbärare;
• meningit;
• endokardit (profylax);
• sepsis.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 250 mg och 500 mg.

Kapslar 250 mg och 500 mg.

Granuler för suspension för oral administrering av 250 mg (barnets form av läkemedlet).

Former i form av injektioner (injektioner) existerar inte.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, före eller efter måltider.

Vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) ska ordineras 500 mg 3 gånger om dagen; med allvarlig infektion - 0,75-1 g 3 gånger om dagen.

Barn är ordinerad som en suspension: i åldern 5-10 år - 250 mg (5 ml suspension) 3 gånger om dagen; 2-5 år - 125 mg (2,5 ml suspension) 3 gånger om dagen; under 2 år - 20 mg / kg kroppsvikt per dag, uppdelat i 3 doser.

Vid prematura och nyfödda minskar dosen och / eller intervallet mellan doserna ökar. Behandlingsförloppet är 5-12 dagar.

Suspensionspreparat: Lägg vatten till flaskan före riskerna och skaka väl. Den beredda suspensionen är stabil vid rumstemperatur i 14 dagar. Före varje användning ska suspensionen skakas. 5 ml av den framställda suspensionen (1 scoop) innehåller 250 mg amoxicillin.

I akut okomplicerad gonorré administreras 3 g en gång; Vid behandling av kvinnor rekommenderas att återuppta den angivna dosen

För akuta infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen (paratyphoid feber, tyfusfeber) och gallvägar för gynekologiska infektionssjukdomar för vuxna - 1,5-2 g 3 eller 1-1,5 g 4 gånger om dagen.

Med vuxen leptospirose - 0,5-0,75 g 4 gånger om dagen i 6-12 dagar.

När vuxna är salmonelloson, 1,5-2 g 3 gånger dagligen i 2-4 veckor.

För förebyggande av endokardit vid små kirurgiska ingrepp för vuxna - 3-4 g 1 timme före proceduren. Vid behov, utnämna en upprepad dos efter 8-9 timmar.

Hos barn reduceras dosen med 2 gånger.

Biverkningar

• nässelfeber;
• hyperemi i huden;
• erytem;
• angioödem;
• rinit;
• konjunktivit;
• feber;
• ledsmärta;
• eosinofili;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• anafylaktisk chock;
• struma;
• kräkningar, illamående
• diarré;
• stomatit, glossit;
• spänning;
• ångest;
• sömnlöshet;
• förvirring;
• beteendeförändring;
• depression;
• huvudvärk, yrsel
• leukopeni, neutropeni;
• anemi;
• takykardi;
• superinfektion (särskilt hos patienter med kroniska sjukdomar eller låg kroppsresistens).

Kontra

• allergisk diatese;
• bronkial astma
• hösnuva;
• infektiös mononukleos;
• lymfocytisk leukemi;
• leversvikt;
• en historia av gastrointestinala sjukdomar (särskilt kolit i samband med användningen av antibiotika);
• laktationsperiod
• överkänslighet (inklusive andra penicilliner, cefalosporiner, karbapenem).

Med försiktighet - graviditet, njursvikt, blödningar i anamnesen.

Använd under graviditet och amning

Var försiktig med att använda drogen under graviditeten. Kontraindicerat under amning.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de blodbildande organens, lever- och njurfunktionen.

Utvecklingen av superinfektion är möjlig på grund av tillväxten av mikroflora okänslig för den, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell terapi.

När det föreskrivs för patienter med bakterie kan bakteriolysreaktionen utvecklas (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hos patienter med överkänslighet mot penicilliner är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Vid behandling av mild diarré på grund av behandlingstiden bör antidiarrheala läkemedel som reducerar intestinal motilitet undvikas; kaolin eller attapulgitinnehållande antidiarrhealer kan användas. För allvarlig diarré bör du kontakta en läkare.

Behandlingen fortsätter nödvändigtvis ytterligare 48-72 timmar efter försvinnandet av de kliniska tecknen på sjukdomen.

Vid samtidig användning av östrogenhaltiga orala preventivmedel och amoxicillin, om möjligt, använd andra eller ytterligare preventivmedel.

Användningen av Amoxicillin och alkohol är oacceptabel. Gemensam mottagning kan leda till svår lever- och njurfunktion.

Läkemedelsinteraktion

Farmaceutiskt inkompatibla med aminoglykosider (för att undvika ömsesidig inaktivering, blanda inte).

Antacida, glukosamin, laxermedel, mat, aminoglykosider saktar ner och minskar absorptionen. askorbinsyra ökar absorptionen.

Baktericida antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) - synergistisk effekt; bakteriostatiska läkemedel (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) är antagonistiska.

Ökar effekten av indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet); estrogensoderzhaschih reducerar effektiviteten av orala preventivmedel, läkemedel, som är bildade under metabolismen paroaminobenzoynaya syra, etinylöstradiol - risken för genombrottsblödning.

Diuretika, allopurinol, oxifenbutazon, fenylbutazon, NSAID, läkemedel som blockerar canalikulär utsöndring, minskar tubulär sekretion, ökar koncentrationen.

Allopurinol ökar risken för hudutslag.

Minskar clearance och ökar toxiciteten hos metotrexat.

Stärker digoxinabsorptionen.

Analoger av läkemedlet Amoxicillin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Amoksisara;
• Amoxicillin Sandoz;
• Amoxicillintrihydrat;
• Amosin;
• Gonoform;
• Gryunamoks;
• Danemoks;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

amoxicillin

Priserna i onlineapotek:

Amoxicillin är ett penicillin antibiotikum som används för att behandla en mängd olika bakterieinfektioner.

Släpp form och sammansättning

Idag finns följande former av läkemedelsfrisättning:

• Tabletter. En tablett innehåller 250 eller 500 mg amoxicillintrihydrat;
• Kapslar. En kapsel innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans;
• Suspension för oral administrering. I 5 ml suspensionen innehåller 125 mg amoxicillin;
• Lösning för oral administrering. I 1 ml lösning - 100 mg aktiv ingrediens;
• Torrsubstans för injektion.

Indikationer för användning Amoxicillin

Enligt instruktionerna är Amoxicillin effektivt mot patogener som orsakar följande sjukdomar:

• Bronkit, lunginflammation
• Faryngit, bihåleinflammation, akut otitis media, tonsillit;
• Cystitis, pyelit, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonorré, cervicit;
• Cholecystit, kolangit, peritonit;
• Impetigo, erysipelas, sekundärt infekterad dermatos;
• Lyme sjukdom;
• Listeriose, leptospirose;
• salmonella;
• dysenteri;
• meningit;
• sepsis;
• Endokardit (profylax).

Kontra

Användningen av Amoxicillin är förbjuden vid överkänslighet hos patienten till penicilliner och vid infektiös mononukleos.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till personer som är utsatta för allergier. Hos patienter med överkänslighet mot penicillinantibiotika är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Under graviditeten används Amoxicillin enligt anvisningarna, med beaktande av den förväntade effekten för den förväntade mamman och den potentiella risken för fostret. Amning under behandlingsperioden ska avbrytas, eftersom antibiotikumet tränger in i bröstmjölk och kan orsaka allergi eller kränkningar av tarmmikrofloran i barnet.

Dosering och administrering Amoxicillin

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltiden. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Enligt instruktionerna är Amoxicillin ordinerat i följande doser:

• Vuxna - 500 mg tre gånger om dagen. Om sjukdomen är svår, dubbel den rekommenderade dosen.
• Barn från 5 till 10 år - 250 mg av läkemedlet tre gånger om dagen;
• Barn från 2 till 5 år - 125 mg amoxicillin tre gånger om dagen;
• Barn under 2 år - vid 20 mg per kg kroppsvikt hos barnet. Den beräknade dosen är uppdelad i 3 doser.

Barn upp till 10 år Amoxicillin är ordinerat som suspension (suspension).

Behandlingstiden är från 5 till 12 dagar. Intervallet mellan två doser av läkemedlet - 8 timmar.

Biverkningar av amoxicillin

Vid användning av Amoxicillin är följande sidreaktioner möjliga:

• På mag-tarmkanalens sida: illamående och kräkningar, smakförändringar, dysbakteri, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit, onormal leverfunktion;
• Nervsystemet: Ataxi, depression, förvirring, ångest, agitation, sömnlöshet, beteendemässiga förändringar, yrsel, huvudvärk, perifer neuropati, konvulsioner;
• Allergiska reaktioner: erytem, ​​urtikaria, hudspolning, rinit, konjunktivit, angioödem; sällan - ledsmärta, feber, exfoliativ dermatit, Stevens-Johnson syndrom; mycket sällan - anafylaktisk chock;
• Laboratorieindikatorer: anemi, neutropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
• Andra biverkningar: takykardi, andfåddhet, vaginal candidiasis, interstitiell nefrit, superinfektion (särskilt hos personer med nedsatt resistens eller kroniska sjukdomar).

Symtom på överdosering av amoxicillin är illamående, kräkningar och diarré, vilket leder till störningar i vatten och elektrolytbalans. Behandlingen består av gastric lavage, utnämning av saltlösningsmedel och aktivt kol och korrigering av vatten och elektrolytbalans.

Särskilda instruktioner

Användningen av Amoxicillin och andra antibiotika är ineffektivt vid behandling av influensa och ARVI.

Vid svåra gastrointestinala infektioner, som åtföljs av konstant kräkningar eller diarré, ska läkemedlet inte ges oralt på grund av möjlig dålig absorption.

Särskild försiktighet bör vidtas vid behandling av patienter med bronkialastma, allergisk diatese, gastrointestinala sjukdomar och höstfeberhistoria med detta antibiotikum.

Vid långvarig användning av Amoxicillin rekommenderas att samtidigt förskriva levorin, nystatin eller andra antifungala läkemedel.

Vid långvarig behandling, särskilt vid användning av höga doser, är det nödvändigt att övervaka bilden av perifert blod och indikatorer på njur- och leverfunktionerna samt en allmän urinanalys.

En adekvat dricksreglering bör säkerställas och en tillräcklig mängd urin upprätthålls hela dagen.

Om du har buksmärta, vattna avföring med blod och slem, feber och smärtsam falsk uppmaning att defekera, bör pseudomembranös kolit misstänks. I detta fall måste Amoxicillin avbrytas och lämplig behandlingsterapi föreskrivs. Användningen av droger som sänker tarmperistalmen, samtidigt som den kontraindiceras.

Analoger av Amoxicillin

Analoger av läkemedlet som innehåller amoxicillin som aktiv aktiv ingrediens är följande beredningar:

• Amoxillat (Tyskland);
• Amosin (Ryssland);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoxisar (Ryssland);
• Gonoform (Österrike);
• Baktox (Frankrike);
• Grunamoks (Tyskland);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Österrike);
• Danemox (Indien);
• Hikontsil (Slovenien);
• Ecobol (Ryssland);
• Flemoxin Solutab (Nederländerna);
• E-Moks (Egypten).

Villkor för lagring

Amoxicillin, enligt instruktionerna, bör förvaras vid rumstemperatur på torrt och mörkt ställe, utom räckhåll för barn.

Den beredda suspensionen lagras i 14 dagar vid en temperatur av 15-25 ° C.

Dosens hållbarhet - 2 år, varefter den måste bortskaffas.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Amoxicillin: bruksanvisningar

struktur

Farmakologisk aktivitet

farmakokinetik

Indikationer för användning

Kontra

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt. Vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) ska ordineras 0,5 g (2 kapslar) 3 gånger om dagen; Vid allvarlig infektion ökas dosen till 1,0 g (4 kapslar) 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 6 g (24 kapslar).

För behandling av akut otitmedium ordineras 0,5 g (2 kapslar) 3 gånger om dagen.

Barn i åldern 5 till 10 år (med en kroppsvikt på 20 till 40) ordineras 0,25 g (1 kapsel) 3 gånger om dagen.

Behandlingsförloppet är 5-12 dagar (för streptokockinfektioner - minst 10 dagar).

Patienter med kreatininclearance under 10 ml per minut minskar dosen av läkemedlet med 15-50%, med anuri bör dosen inte överstiga 2 g per dag.

För behandling av okomplicerad gonoré administreras 3,0 g en gång (helst i kombination med 1,0 g probenecid).

För förebyggande av endokardit administreras 3,0 g en gång per dag i 1 timme före operation och 1,5 g efter 6-8 timmar.

För behandling och förebyggande av miltbrand hos vuxna och barn som väger mer än 20 kg, ordineras 0,5 g (2 kapslar) var 8: e timme i 2 månader.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: möjlig urtikaria, hudrushning, erytematös utslag, angioödem, rinit, konjunktivit sällan - feber, artralgi, eosinofili, exfoliativ dermatit, exudativ erytem multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom); reaktioner liknande serumsjuka; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

På matsmältningssidan: förändring i smak, illamående, kräkningar, stomatit, glossit, dysbakteri, diarré, smärta i anus, sällan - pseudomembran enterocolit.

På lever- och gallvägarna: En måttlig ökning av aktiviteten hos "lever" transaminaser, sällan - hepatit och kolestatisk gulsot.

På nervsystemets del (med långvarig användning i höga doser): agitation, ångest, sömnlöshet, ataxi, förvirring, beteendeförändring, depression, perifer neuropati, huvudvärk, yrsel, konvulsioner.

Laboratorieändringar: leukopeni, neutropeni, trombocytopenisk purpura, övergående anemi.

Andra effekter: andfåddhet, takykardi, interstitial nefrit, smärta i lederna, candidal sjukdom i munhålan och vagina, superinfektion (särskilt hos patienter med kroniska sjukdomar eller låg kroppsresistens).

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, diarré, störning av vatten och elektrolytbalans.

Behandling: gastric lavage, utnämning av aktivt kol, saltlösningsmedel, korrigering av vatten och elektrolytbalans, hemodialys.

Interaktion med andra droger

Det minskar effektiviteten av östrogenhaltiga orala preventivmedel, läkemedel, som metaboliseras av vilken para-aminobensoesyra bildas, etinylestradiol - risken att utveckla "genombrott" -blödning. Minskar clearance och ökar toxiciteten hos metotrexat. Stärker digoxinabsorptionen. Ökar effektiviteten hos indirekta antikoagulanter (undertryckande av tarmmikrofloran, minskar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet). Övervakning av protrombintid bör utföras vid samtidig utnämning med antikoagulantia.

Antacida, glukosamin, laxmedel sakta ner och minska, och askorbinsyra ökar absorptionen. Excretionen sänks av probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyra, indometacin, oxifenbutazon, fenylbutazon och andra läkemedel som undertrycker tubulär utsöndring.

Antibakteriell aktivitet minskar vid samtidig användning med bakteriostatiska kemoterapeutiska medel, ökar - i kombination med aminoglykosider och metronidazol. Det finns fullständigt korsresistens av ampicillin och amoxicillin.

Applikationsfunktioner

Behandlingen måste fortsätta i ytterligare 48-72 timmar efter försvinnandet av kliniska tecken på sjukdomen.

Vid samtidig användning av östrogenhaltiga orala preventivmedel och amoxicillin, om möjligt, använd ytterligare preventivmedel.

Hos patienter med kraftigt nedsatt njurfunktion kan en dosminskning krävas.

Funktioner av användningen av läkemedlet i pediatrisk praxis:

Kontraindicerat hos barn under 6 år (för denna dosform)

Funktioner av användningen av läkemedlet i geriatrisk praxis:

Dosjustering hos äldre patienter är inte nödvändig. Äldre patienter är dock mer benägna att få nedsatt njurfunktion, så försiktighet bör utövas vid dosval och övervakning av njurfunktionen på grund av den potentiella risken för toxiska reaktioner.

Använd under graviditet och amning. Data om de eventuella embryotoxiska, teratogena eller mutagena effekterna av amoxicillin när de tas under graviditeten är inte tillgängliga idag. När graviditet används av hälsoskäl, med beaktande av den förväntade effekten för moderen och den potentiella risken för fostret. Amoxicillin är kontraindicerat under amning (amning bör stoppas under behandlingstiden). Amoxicillin tränger in i bröstmjölk, vilket kan leda till utveckling av sensibiliseringsfenomen hos ett barn.

Säkerhetsföreskrifter

Under långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de blodbildande organen, levern och njurarna.

Utvecklingen av superinfektion är möjlig på grund av tillväxten av mikroflora okänslig för den, vilket kräver en motsvarande förändring av antibakteriell terapi.

Vid administrering till patienter med sepsis kan en bakteriolysreaktion vara möjlig (Jarish-Herxheimer-reaktionen) (sällan).

Patienter med gonorré behöver utföra serologiska tester för syfilis vid tidpunkten för diagnosen. Hos patienter som får amoxicillin ska en efterföljande serologisk kontroll för syfilis utföras efter 3 månader.

Var försiktig med patienter som är benägen för allergiska reaktioner.

Påverkan på förmågan att köra bilar och andra potentiellt

farlig maskin. Att använda läkemedlet med försiktighet till personer som tar långvarig amoxicillin i höga doser.