Antibiotika för bronkit hos barn

Influensa

Antibiotika för barn med bronkit är ofta föreskrivna, och detta orsakar många frågor från föräldrarna. När allt är internet fyllt med information som i regel orsaken till bronkitens utseende är virus, och antibiotika är utformade för att bekämpa bakterier.

Faktum är att antibiotika måste behandla bakterieinfektioner, och antivirala läkemedel hjälper till att besegra de virala. Allt detta är sant, men i relation till bronkit är allt inte så klart. Låt oss försöka lista ut om antibiotika är nödvändiga för ett barn med bronkit, är deras användning motiverat, kan de bota denna sjukdom?

Bronkit - viral eller bakteriell?

För att svara på frågan om antibiotika behövs vid behandling av barns bronkit, måste du veta vilken typ av skadedjur som väcker denna farliga sjukdom. I 50-60% av alla episoder av barns bronkit provoceras sjukdomen av virus: rinovirus, adenovirus och oftare än andra - influensavirus. Vad som händer nästa är inte svårt att föreställa sig. Immunskydd av barnets kropp förstöras och mycket gynnsamma förhållanden skapas för den patogena bakteriens vitala aktivitet. Så sjukdomen "flyter" till kategorin bakteriell sekundär bakteriell infektion förenar den primära virala.

I 20% av fallen är bronkit ursprungligen av bakteriellt ursprung. Ett barn blir sjuk när alla slags "kocker" - stafylokocker, streptokocker, pyocyanbacillus, hemophilus bacillus, moraxella tränger in i kroppen (i synnerhet i luftvägarna). I cirka 15% av fallen är bronkit orsakad av svampar och cirka 5% av fallen orsakas av så kallade atypiska organismer - klamydia, mykoplasma. Dessa "skadedjur" är smutsiga - de är intressanta former av liv, ett kors mellan bakterier och virus. Sådan bronkit är övervuxen med adjektivet "atypisk".

Valet av läkemedel för behandling

Eftersom nästan alla bronkit kan omskolas förr eller senare i bakterieformen, är antibiotika det vanligaste botemedlet för en sjukdom. Detta är läget för officiell medicin. Hon strider något mot uppfattningen av Dr Evgeny Komarovskys älskade mammor. Han hävdar att 99,9% bronkit är virala och insisterar på behandling utan antibiotika.

Men samtalet till ditt hem kommer inte Komarovsky, och läkaren från din klinik, och hans ställning kommer att vara närmare den traditionella. Tänk på henne.

Tja, om det exakta orsakssambandet till sjukdomen är tillförlitligt känt, kommer det att ge läkaren möjlighet att ordinera ett riktade effektivt antibiotikum. En haemophilus bacillus, till exempel, fruktar penicilliner, och erytromycin påverkar inte alls. För moraxella är makrolider av den nya generationen destruktiva, och det är likgiltigt för majoriteten av företrädare för ett antal penicilliner. Atypisk klamydia och liknande gillar inte tetracyklinantibiotika. De mest nyckfulla är pneumokocker, de är resistenta mot en stor lista med antibiotika, därför är det mycket svårt att bota bronkit som orsakas av sådana mikroorganismer.

När man väljer ett antibiotikum för behandling av ett barn är det också nödvändigt att beakta att ett mildt antibiotikum, som har minst biverkningar, är att föredra för ett barns kropp. Du kan inte ignorera sjukdomsformen. Det vanligaste valet av barnläkare är bredspektrum antibiotika.

Vid akut bronkit av viraltyp är inte antibiotika alls förskrivna. Med en sådan infektion kan barnets kropp klara sig själv eller med stöd av specialterapi baserat på antivirala läkemedel.

När man upptäcker akut bronkit, i vilken bakterier, atypisk klamydia eller kronisk bronkit ska skyllas, är administrering av antibiotika ibland en viktig komponent i adekvat behandling.

Obstruktiv brohit, även kallad purulent, behandlas oftast med antibakteriella läkemedel.

I nästa video kan du se hur man behandlar akut bronkit utan att tillgripa allvarliga droger.

Läkaren kommer aldrig att förskriva antibiotika till barnet för förebyggande av kronisk bronkit, eftersom för detta ändamål ger sådana kraftfulla droger inte. Antibiotika behövs inte ens med allergisk bronkit. Denna typ av sjukdom är förresten vanligare hos barn än vad våra föräldrar är vana vid att tänka på.

Med traechobronchitis (en sjukdom där både slimhinnorna i bronkierna och luftröret påverkas) och förvärringen av bronchial astma löses frågan om att förskriva antibiotika på samma sätt som vid akut bronkit helt enligt doktorens eget gottfinnande.

I allmänhet antibiotikabehandling för bronkit. Enligt den etablerade praxisen föreskrivs läkare endast i 10% av alla sjukdomar. Återstående 90% behandlas med expektorant, mucolytisk, antiviral, antihistaminer.

Och i nästa video kommer Dr Komarovsky att berätta för dig hur man behandlar bronkit hos ett barn.

Indikationer för användning

Bronkit är inte sådan en ofarlig sjukdom som det kan tyckas vid första anblicken. Ofta är det komplicerat av lunginflammation (lunginflammation) och bronkiolit (inflammation i de små bronkierna). Den farligaste bronkit för spädbarn från födsel till ett år. Vid denna ålder dör statistik över 200 barn från kontrollgruppen på 100 000 barn från bronkit och dess komplikationer.

Anledningen är att sjukdomen i denna ålder utvecklas väldigt snabbt, och det finns ingen tid att välja alternativa droger. Den enda förnuftiga lösningen är antibiotika. Små barn upp till ett år för att försöka behandla bronkit på ett sjukhus, där det är möjligt dygnet runt övervakning av tillståndet för barnet. Det är viktigt att inte missa början av komplikationer.

Oftast är barn med bronkit sjuk i åldern 1 till 5 år. Yngre skolbarn i åldrarna 7 till 9 blir sjuka oftare, men de har större risk att utveckla kronisk bronkit.

Efter att ha vägt de möjliga riskerna för barnets liv och hälsa blir det klart varför läkare "respekterar" antibiotika vid behandling av bronkit.

Det finns flera viktiga nyanser där en läkare, även med en okomplicerad form av bronkit, fortfarande är benägen att förskriva antibiotika till ett barn:

  • Om ett barn har en historia av födelsestrauma, missbildningar.
  • Om barnet har ljusa, uttalade tecken på andningsfel vid bronkit.
  • Om i sjuka sputum är föroreningen av pus väl särskiljbar.
  • Om hög temperatur (över 38 grader) varar mer än tre dagar.
  • Om ett barn med bronkit har märkbara manifestationer av allvarlig förgiftning. Detta kan indikera ett bakteriellt ursprung av sjukdomen, eftersom förgiftning är förgiftningen av barnets kropp med produkter av vital aktivitet hos skadliga bakterier.

Barn är vanligtvis föreskrivna antibiotika av de tre grupperna - penicilliner, makrolider och cefalosporiner.

  1. Dessutom ligger det i denna sekvens. Penicilliner har de mildaste effekterna och de ordineras först. Dessutom har flertalet droger i denna grupp lämpliga "barns" doseringsformer - de kan tas i suspension, lösning (hans föräldrar kallas ofta sirap), det finns självupplösande tabletter. I situationer där sjukdomen är komplicerad kan penicillinantibiotika ges vid injektioner.
  2. Läkaren kommer att förskriva antibiotika makrolider sekundärt om penicillinerna inte har haft önskad effekt. Med andra ord, om de akuta symtomen på sjukdomen inte försvinner efter 72 timmar efter att antibiotikumet, penicillin, startat, kan läkaren ersätta läkemedlet genom att välja makrolid. Sådana verktyg har en minimal lista över biverkningar, sällan orsakar allergiska reaktioner och anses därför relativt säkra för barnets kropp.
  3. Läkare försöker förskriva cefalosporin antibiotika injektioner. De har en kraftfull antimikrobiell effekt, men tyvärr kan de orsaka allergier. Och listan över kontraindikationer och liknande åtgärder i ovanstående. Sådana läkemedel ordineras för komplexa former av bronkit, liksom för purulent obstruktiv bronkit, såväl som i fall där makrolider och penicilliner inte hjälpte.

Det finns en annan familj av antibiotika som kan ordineras av en läkare för bronkit. Dessa är fluorokinoloner. De tillgripas endast i de mest extrema fallen. Om medel från alla andra antibiotika grupper inte fungerar för orsaksmedlet av olika skäl, eller om sjukdomen är mycket allvarlig och hotar barnets liv. Fluoroquinoloner är ganska "tunga" läkemedel, det är förbjudet att använda dem för behandling av barn upp till 12-14 år.

I genomsnitt varar behandlingen av bronkit med antibiotika från 7 till 10 dagar, i vissa fall upp till två veckor.

Oftast vid behandling av barns bronkit är följande namn:

  • Penicilliner: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin och andra.

ASC Doctor - Webbsida om Pulmonology

Lungsjukdomar, symtom och behandling av andningsorganen.

De mest effektiva antibiotika för lunginflammation och bronkit

Antibiotika används i många sjukdomar i luftvägarna, särskilt i lunginflammation och bakteriell bronkit hos vuxna och barn. I vår artikel kommer vi att prata om de mest effektiva antibiotika för inflammation i lungorna, bronkierna, trakeit, bihåleinflammation, vi ger en lista över deras namn och beskriver funktionerna vid användning för hosta och andra symtom på andningssjukdomar. Antibiotika för lunginflammation ska ordineras av en läkare.

Resultatet av frekvent användning av dessa läkemedel är mikroorganismernas motståndskraft mot deras verkan. Därför är det nödvändigt att använda dessa medel endast som föreskrivet av en läkare och samtidigt genomföra en fullständig behandlingstid även efter att symtomen försvunnit.

Valet av antibiotikum för lunginflammation, bronkit, bihåleinflammation

Valet av antibiotika för lunginflammation hos barn

Akut rinit (rinnande näsa) med sinusinblandning (rhinosinusit) är den vanligaste infektionen hos människor. I de flesta fall orsakas det av virus. Därför är det inte under de första 7 dagarna av sjukdom rekommenderat att ta antibiotika för akut rhinosinusit. Symtomatiska lösningar, avkallningsmedel (droppar och sprayer från förkylning) används.

Antibiotika ordineras i sådana situationer:

  • Ineffektiviteten av andra droger under veckan;
  • allvarlig sjukdom (purulent urladdning, smärta i ansiktsområdet eller när tuggning)
  • förvärring av kronisk bihåleinflammation
  • komplikationer av sjukdomen.

Vid rininosinusit förskrivs amoxicillin eller dess kombination med clavulansyra. Med dessa fondernas ineffektivitet i 7 dagar rekommenderas användning av cefalosporiner II-III generationer.

Akut bronkit orsakas i de flesta fall av virus. Antibiotika för bronkit är endast föreskrivna i sådana situationer:

  • purulent sputum;
  • ökad hosta uppsputum;
  • utseende och ökning av andfåddhet;
  • ökning av berusning - försämring, huvudvärk, illamående, feber.

Valfria läkemedel - amoxicillin eller dess kombination med clavulansyra, cephalosporiner från II-III generationerna används mindre ofta.

Antibiotika för lunginflammation är ordinerad för de allra flesta patienter. Hos personer yngre än 60 år ges preferens åt amoxicillin, och i fall av deras intolerans eller misstanke om patologins mykoplasma eller klamydiella natur, makrolider. Hos patienter äldre än 60 år föreskrivs inhibitorskyddade penicilliner eller cefuroxim. Vid sjukhusvistelse rekommenderas behandling för att börja med intramuskulär eller intravenös administrering av dessa läkemedel.

När exacerbation av COPD vanligtvis föreskrivs amoxicillin i kombination med clavulansyra, makrolider, cephalosporiner II generation.

I mer allvarliga fall med bakteriell lunginflammation, svåra purulenta processer i bronkierna, föreskrivs moderna antibiotika - luftvägarna av fluorokinoloner eller karbapenem. Om patienten diagnostiseras med nosokomial lunginflammation, kan aminoglykosider, tredje generationens cefalosporiner administreras och metronidazol för anaerob flora.

Nedan betraktar vi de viktigaste grupperna av antibiotika som används för lunginflammation, vi anger deras internationella och handelsnamn, liksom de viktigaste biverkningarna och kontraindikationerna.

amoxicillin

Amoxicillin i sirap för barn

Läkare ordinerar vanligtvis detta antibiotikum så snart tecken på bakteriell infektion uppträder. Det verkar på de flesta orsaksmedel av antrit, bronkit, lunginflammation. På apotek kan detta läkemedel hittas under följande namn:

  • amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Det framställs i form av kapslar, tabletter, pulver och tas oralt.

Läkemedlet orsakar sällan några biverkningar. Vissa patienter noterar allergiska manifestationer - rodnad och klåda i huden, rinnande näsa, riva och klåda i ögonen, andningssvårigheter, ledsmärta.

Om antibiotikum används för annat än förskrivet av en läkare, är överdosering möjlig. Det åtföljs av nedsatt medvetenhet, yrsel, konvulsioner, smärta i extremiteterna och ett brott mot känsligheten.

I försvagade eller äldre patienter med lunginflammation kan amoxicillin leda till aktivering av nya patogena mikroorganismer - superinfektion. Därför används det sällan i en sådan patientgrupp.

Läkemedlet kan ordineras till barn från födseln, men med hänsyn till ålder och vikt hos den lilla patienten. Med lunginflammation kan den ordineras med försiktighet till gravida och ammande kvinnor.

  • infektiös mononukleos och SARS;
  • lymfocytisk leukemi (svår blodsjukdom);
  • kräkningar eller diarré i tarminfektioner;
  • allergiska sjukdomar - astma eller pollinos, allergisk diatese hos unga barn;
  • intolerans mot antibiotika från penicillin- eller cefalosporingrupper.

Amoxicillin i kombination med klavulansyra

Detta är det så kallade inhibitorskyddade penicillinet, som inte förstörs av vissa bakterieenzymer, i motsats till det vanliga ampicillinet. Därför verkar det på ett större antal mikrobiella arter. Läkemedlet ordineras vanligtvis för bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation hos äldre eller förvärring av KOL.

Varunamn under vilka detta antibiotikum säljs på apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillin + klavulansyra;
  • arlette;
  • augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

Det produceras i form av tabletter, skyddade av skalet, samt pulver (inklusive jordgubbsmak för barn). Det finns också alternativ för intravenös administrering, eftersom detta antibiotikum är ett av de valfria läkemedlen för behandling av lunginflammation på sjukhuset.

Eftersom det är ett kombinerat medel, orsakar det ofta biverkningar än vanligt amoxicillin. Dessa kan vara:

  • lesioner i mag-tarmkanalen: sår i munnen, tungan och mörknande smärta, buksmärta, kräkningar, diarré, buksmärta, gulsot av huden;
  • störningar i blodsystemet: blödning, minskat resistens mot infektioner, hudens hud, svaghet;
  • förändringar i nervös aktivitet: excitabilitet, ångest, konvulsioner, huvudvärk och yrsel.
  • allergiska reaktioner;
  • tröst (candidiasis) eller manifestationer av superinfektion;
  • ledsmerter, missfärgning av urin.

Sådana symtom uppstår emellertid mycket sällan. Amoxicillin / clavulanat är ett ganska säkert medel, det kan ordineras för lunginflammation hos barn från födseln. Gravid och lakterande bör ta detta läkemedel med försiktighet.

Kontraindikationer för detta antibiotikum är desamma som för amoxicillin plus:

  • Fenylketonuri (en genetiskt bestämd medfödd sjukdom, metabolisk störning);
  • onormal leverfunktion eller gulsot som inträffade tidigare efter att ha tagit denna medicinering;
  • allvarligt njursvikt.

cefalosporiner

Cefixime - en effektiv oral medicinering

För behandling av luftvägsinfektioner, inklusive lunginflammation, används cefalosporiner av II-III-generationerna, olika i varaktighet och aktivitetsspektrum.

2: e generationen cefalosporiner

Dessa inkluderar antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxim (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, SUMP, proxies, super Cetyl Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroxim, Tsefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Dessa antibiotika används för bihåleinflammation, bronkit, exacerbation av KOL, lunginflammation hos äldre. De administreras intramuskulärt eller intravenöst. Tabletterna är tillgängliga Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Det finns granuler från vilka en lösning (suspension) bereds för oral administrering - Cefaclor Stada.

Enligt spektrumet av deras aktivitet är cefalosporiner i många avseenden lik penicilliner. I lunginflammation kan de ordineras till barn från födseln, såväl som gravida och ammande kvinnor (med försiktighet).

Eventuella biverkningar:

  • illamående, kräkningar, lös avföring, buksmärtor, hudlindring
  • hudutslag och klåda;
  • blödning och med långvarig användning - förtryck av blodbildning
  • ryggont, svullnad, ökat blodtryck (njurskada);
  • candidiasis (tröst).

Införandet av dessa antibiotika via den intramuskulära vägen är smärtsamt, och för intravenös är inflammation i venen på injektionsstället möjlig.

II-generationen cefalosporiner har praktiskt taget inga kontraindikationer för lunginflammation och andra luftvägssjukdomar. De kan inte användas endast vid intolerans mot andra cefalosporiner, penicilliner eller karbapenemer.

III-generationen cefalosporiner

Dessa antibiotika används för svåra luftvägsinfektioner, när penicilliner är ineffektiva, liksom för nosokomial lunginflammation. Dessa inkluderar sådana droger:

  • cefotaxim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, klaforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, tax-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxim);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriaxon (Azaran, axoner Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxon);
  • Ceftizoxim (Cefsoxim J);
  • cefixim - alla former är tillgängliga för oral administrering (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazon, Tsefoperus, Tsefpar);
  • cefpodoxim (Sefpotek) - i form av tabletter;
  • ceftibuten (cedex) - för oral administrering;
  • cefditoren (Spectracef) - i form av tabletter.

Dessa antibiotika ordineras för ineffektiviteten hos andra antibiotika eller den initialt allvarliga sjukdomsförloppet, till exempel lunginflammation hos äldre under behandling på ett sjukhus. De är kontraindicerade endast vid individuell intolerans, såväl som under graviditetens 1: a trimester.

Biverkningar är desamma som för andra generationen droger.

makrolider

Azitrus - billig effektiv makrolid med kort användningstid

Dessa antibiotika används vanligtvis som andrahandsmedicin för bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation, liksom med sannolikheten för mykoplasma eller chlamydialinfektion. Det finns flera generationer av makrolider som har ett liknande spektrum av verkan, men olika i längden av effekten och formerna för applicering.

Erytromycin är det mest kända, välstudierade och billiga läkemedlet från denna grupp. Det är tillgängligt i form av tabletter samt pulver för att förbereda en lösning för intravenösa injektioner. Det är indicerat för quinsy, legionella, skarlet feber, bihåleinflammation, lunginflammation, ofta i kombination med andra antibakteriella läkemedel. Används huvudsakligen på sjukhus.

Erytromycin är ett säkert antibiotikum, det är kontraindicerat endast vid individuell intolerans, uppskjuten hepatit och leversvikt. Eventuella biverkningar:

  • illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor;
  • klåda och hudutslag
  • candidiasis (thrush);
  • tillfällig hörselnedsättning
  • hjärtrytmstörningar
  • inflammation i venen på injektionsstället.

För att förbättra effektiviteten av behandling för lunginflammation och minska antalet läkemedelsinjektioner har moderna makrolider utvecklats:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midekamycin (Macropen tabletter);
  • roxitromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxi);
  • josamycin (Vilprafen tabletter, inklusive lösliga);
  • klaritromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletter och lyofilisat för infusionsvätska), Klerimed, bestrykare, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azitromycin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Faktor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletter, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Vissa av dem är kontraindicerade hos barn under ett år, såväl som ammande mödrar. För andra patienter är sådana medel dock mycket praktiska eftersom de kan tas i piller eller till och med i lösning 1-2 gånger om dagen. Speciellt i denna grupp frisätts azitromycin, vars behandlingskurs endast varar 3 till 5 dagar, jämfört med 7 till 10 dagar när man tar andra läkemedel för lunginflammation.

Respiratoriska fluorokinoloner är de mest effektiva antibiotika för lunginflammation.

Fluoroquinolonantibiotika används ofta i medicin. En särskild undergrupp av dessa läkemedel, särskilt aktiv mot patogener i luftvägarna, har skapats. Dessa är respiratoriska fluorokinoloner:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Dessa antibiotika verkar på de flesta patogener av broncho-lungsjukdomar. De är tillgängliga i tablettform såväl som för intravenös administrering. Dessa läkemedel ordineras 1 gång om dagen för akut bihåleinflammation, förvärmning av bronkit eller gemenskapsförvärvad lunginflammation, men endast med ineffektiviteten hos andra droger. Detta beror på behovet av att bibehålla mikroorganismernas känslighet för kraftfulla antibiotika, inte "skjuta pistoler på spår".

Dessa verktyg är mycket effektiva, men listan över möjliga biverkningar de har är mer omfattande:

  • candidiasis;
  • blod depression, anemi, blödning;
  • hudutslag och klåda;
  • ökade blodlipider;
  • ångest, agitation;
  • yrsel, förlust av känslighet, huvudvärk
  • suddig syn och hörsel;
  • hjärtrytmstörningar
  • illamående, diarré, kräkningar, buksmärtor;
  • smärta i muskler och leder
  • lägre blodtryck;
  • svullnad;
  • kramper och andra.

Respiratoriska fluorokinoloner ska inte användas till patienter med långvarigt Q-T-intervall på EKG, vilket kan orsaka livshotande arytmi. Andra kontraindikationer:

  • tidigare genomförd behandling med kinolondroger, vilket orsakade senskador
  • sällsynt puls, andfåddhet, svullnad, tidigare arytmier med kliniska manifestationer;
  • samtidig användning av långvariga Q-T-intervalldroger (detta anges i bruksanvisningen för ett sådant läkemedel);
  • lågt kaliuminnehåll i blodet (långvarig kräkningar, diarré, mottagande av stora doser diuretika);
  • allvarlig leversjukdom
  • laktos eller glukos-galaktosintolerans;
  • graviditet, amningstid, barn under 18 år
  • individuell intolerans.

aminoglykosider

Antibiotika i denna grupp används huvudsakligen för nosokomial lunginflammation. Denna patologi orsakas av mikroorganismer som lever under konstant kontakt med antibiotika och som har utvecklat resistens mot många läkemedel. Aminoglykosider är ganska giftiga läkemedel, men deras effektivitet gör det möjligt att använda dem i allvarliga fall av lungsjukdomar, med lungabscess och pleural empyema.

Följande droger används:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (främst för tuberkulos);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lunginflammation administreras de intravenöst, inklusive dropp eller intramuskulärt. Listan över biverkningar av dessa antibiotika:

  • illamående, kräkningar, onormal leverfunktion
  • blod depression, anemi, blödning;
  • nedsatt njurfunktion, minskad urinvolym, utseende av protein och röda blodkroppar i det;
  • huvudvärk, sömnighet, obalans
  • klåda och hudutslag.

Den största faran vid användning av aminoglykosider för behandling av lunginflammation är risken för oåterkallelig hörselnedsättning.

  • individuell intolerans
  • neurit hos hörselnerven;
  • njursvikt
  • graviditet och amning.

Hos patienter i barndom som använder aminoglykosider tillåten.

karbapenemer

Tienam är ett modernt, mycket effektivt antibiotikum för svår lunginflammation.

Dessa antibiotika reserveras, de används tillsammans med ineffektiviteten hos andra antibakteriella medel, vanligtvis med lunginflammation hos sjukhus. Carbapenem används ofta för lunginflammation hos patienter med immunförsvar (HIV-infektion) eller andra allvarliga sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombination med beta-laktamashämmare, som expanderar läkemedlets aktivitetsområde (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De administreras intravenöst eller in i muskeln. Av biverkningarna kan noteras:

  • muskel tremor, konvulsioner, huvudvärk, känslighetsstörningar, psykiska störningar;
  • minskning eller ökning av urinvolymen, njursvikt;
  • illamående, kräkningar, diarré, smärta i tungan, halsen, magen;
  • förtryck blodbildning, blödning;
  • allvarliga allergiska reaktioner, upp till Stevens-Johnsons syndrom;
  • hörselskada, känsla av tinnitus, nedsatt smakupplevelse;
  • andfåddhet, bröstkänslighet, hjärtklappning;
  • ömhet vid injektionsstället, urtinduration;
  • svettningar, ryggsmärta
  • candidiasis.

Carbapenems är föreskrivna när andra antibiotika för lunginflammation inte kan hjälpa patienten. Därför är de kontraindicerade endast hos barn yngre än 3 månader, hos patienter med svårt njursvikt utan hemodialys, såväl som vid individuell intolerans. I andra fall är användningen av dessa läkemedel möjligt under njurens kontroll.

Antibiotika för lunginflammation, bronkit och bronkopneumoni

Läkare är bedövas! FLU och skydd!

Det är bara nödvändigt före sänggåendet.

Antibiotika för bronkit och lunginflammation samt bronkopneumoni är fortfarande den mest effektiva behandlingen om arten av sjukdomen är bakteriell. Nyckeln till framgångsrik behandling utan onödig skada på kroppen är dock valet av rätt läkemedel, den mest lämpliga för patienten och sjukdomen.

För att bestämma typen av patogen och dess känslighet mot droger utförs vanligtvis blodprov och urinprov samt sputumundersökning (bakterioskopi och kultur).

När man väljer ett läkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationer, läkemedelstoxicitet, individuell intolerans, handlingsspektrum, effektivitet. Vid bronkopneumoni är ackumuleringsgraden av den erforderliga dosen i lesionerna också viktig.

Mot bronkit

Man bör komma ihåg att den akuta formen av bronkit ofta orsakas inte bara av bakteriell infektion, men också viral. I detta fall används antiviral behandling, och antibakteriella medel orsakar endast skada.

"Amoxicillin" behandlar inflammation i bruskens slemhinnor

Antibiotisk behandling av inflammation i bruskens slemhinna vävnader utförs av följande läkemedel - "Amoxicillin", "Clavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erytromycin". Lägre läkemedel - "Doxycyklin", "Claritromycin", "Azitromycin".

Som regel försöker barn med bronkit, om möjligt, inte använda antibiotika på grund av biverkningarna. Om man inte kan utan antibakteriella läkemedel, så är det enligt läkens recept att använda den sista generationen av läkemedel med mildare verkan - "Erespal", "Ceftazidime".

Med behandlingen av den kroniska formen av sjukdomen kan läkemedel med ett antibiotikum inte undvikas. Tillämpa polysyntetiska penicilliner ( "Ampioks"), cefalosporiner ( "Cefotaxim"), aminoglykosider ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolider ( "oleandomycin", "Erythromycin"), tetracykliner förlängd verkan ( "Doxycyklin", "metacyklin").

Med lunginflammation

Behandling av lunginflammation inbegriper nödvändigtvis användningen av antibakteriella läkemedel, liksom deras kombination. Används "Amoxicillin", "klavulanat", "ampicillin", "aksetil", "Penicillin", "Doksitsillin", "levofloxacin" makrolider "sulbaktam" "Ceftriaxon", "cefotaxim", "cefuroxim."

I allvarliga fall kombineras droger, och kan också injiceras.

Mot bronkopneumoni

Bronkopneumoni (brännvårds lunginflammation) - inflammation i vissa små delar av lungan. Eftersom sjukdomen är multivariat, kan behandlingens art också vara annorlunda.

Vid bronkopneumoni kan sjukdomspatogener inte bara vara bakterier utan virus och svampar. Därför är det viktigt att genomföra en kvalitativ studie för att bestämma den mest effektiva behandlingen.

Terapi utan sjukhusvistelse bronkopneumoni använder "fluorokinoloner", "aminopenicillin" "Klaritromycin", "Doxycycline" (vid medium och ljus form av sjukdomen), "azitromycin", "ceftriaxon", "Cefotaxim" (om den är svår).

Inpatientbehandling innebär användning av förstalinjen antibiotika - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Alternativa läkemedel (med individuell intolerans) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Dessutom kan en kombination av flera läkemedel användas enligt instruktioner från läkaren.

Vid ineffektivitet (allvarlig bronkopneumon, kombinerad patogen) används andra läkemedel - Meropenem, ticarcillin, fluorokinolon.

Effektiva antibiotika för bronkit och lunginflammation

Antibiotika för bronkit

Åskväderperiod - bronkit. Ofta börjar det med vanliga kyla och andra andningssjukdomar - ont i halsen eller bihåleinflammation. Hur man behandlar bronkit korrekt, bara en läkare kommer att säga. Många människor undviker att använda starka läkemedel och behandlas med folkmedicin. Ofta blir detta orsaken till övergången av manifestationer av bronkit i sjukdomens kroniska lopp. Antibiotika för bronkit bör inte tas oberoende - var noga med att konsultera din läkare.

Behandlingsregimen för bronkit och lunginflammation med antibiotika

Behandling av inflammation i luftvägarna utförs på ett sjukhus eller öppenvård. Mild bronkit elimineras framgångsrikt hemma, kroniska eller akuta manifestationer kräver sjukhusvistelse. Bronkit och lunginflammation är smittsamma sjukdomar, så inte självmedicinera. För vuxna och barn ordinerar läkare olika antibiotika och använder olika hälsoprocedurer. Så, antibiotika för bronkit och behandlingsregim beror på:

  • ålder;
  • har en tendens till allergier
  • arten av sjukdomen (akut, kronisk);
  • typ av patogen;
  • parametrar av de använda läkemedlen (hastighet och spektrum av verkan, toxicitet).

Antibiotika har en kraftfull effekt på människokroppen, och deras tanklösa användning kan skada och inte hjälpa till. Till exempel kan användningen av starka läkemedel vid förebyggande av bronkit ha motsatt effekt. Konstant intag av antibiotika hämmar immunitet, bidrar till utseendet av dysbakterier, anpassningen av sjukdomsstammar till de använda läkemedlen. Därför kan det inte sägas att antibiotika är det bästa botemedlet för bronkit. Behandling av obstruktiv bronkit med antibiotika föreskrivs i fallet med:

  • om det finns en hög temperatur (mer än 38 grader) som varar längre än 3 dagar;
  • purulent sputum;
  • långvarig karaktär av sjukdomen - behandling i mer än en månad ger inte återhämtning.
  • som uppvisar svåra symtom vid exacerbation.
  • Om sputumanalys har identifierat patogener av bakteriell eller atypisk natur.

Hos vuxna

Vilka antibiotika ska man dricka med bronkitvuxna? Ett specifikt behandlingsschema tillämpas på grund av sjukdomens allvar, dess kurs och patientens ålder. För akut typ bronkit, föreskrivs penicillin gruppmedicin - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk är det möjligt att använda Amoxiclav, Augmentin. Om denna grupp av droger inte hjälper, gå till användningen av Rovamycin, Sumamed, etc.

För de äldre är Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxon förskrivna. Om analysen av sputum inte utfördes, ges preferensen till bredspektrumantibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin etc. Efter analysen ordinerade läkaren läkemedelsstyrd åtgärd. Beslutet om vilka antibiotika som ska tas för bronkit hos vuxna tas av den behandlande läkaren. Under alla omständigheter bör följande behandlingsriktlinjer följas:

  1. Läkemedel tas strikt enligt instruktioner (dosering, schema) med jämna mellanrum.
  2. Det är oacceptabelt att missa att ta piller.
  3. Om symtomen på bronkit har försvunnit - det är omöjligt att vederbörligen sluta behandlingen.

Hos barn

Till skillnad från vuxna är behandlingen av bronkit hos barn med antibiotika extremt oönskade och farliga. Användningen av droger är endast tillåten vid misstanke om en smittsam sjukdomstyp. Barn bör ta penicillindroger. För barn med astma är azitromycin, erytromycin tillåtet. Resten av behandlingsregimen hos barnet är standard och syftar till att eliminera symtomen. tilldela:

  • sängstöd, barnomsorg;
  • droger för att minska temperaturen;
  • botemedel mot hosta och ont i halsen;
  • användningen av traditionell medicin.

Ny generation antibakteriella läkemedelsgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen av droger innehåller bland annat "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" etc. De har en baktericid effekt, som påverkar bildandet av proteinväggen hos en skadlig bakterie, vilket medför att den dör. Droger med honom anses vara säkraste. Det enda negativa - egenskapen att initiera allergiska reaktioner. Om sjukdomen är igång och läkemedel med penicillin inte har den önskade effekten, flytt sedan till starka droger.

Makrolider. En omfattande grupp läkemedel, som inkluderar erytromycin, oleandomycin, midekamitsin, diritromycin, telitromycin, roxitromycin, klaritromycin. Levande representanter för makrolider på den farmakologiska marknaden är drogerna "Erytromycin", "Claritsin", "Sumamed". Verkningsmekanismen syftar till att störa mikrobiellcellens liv. När det gäller säkerhet är makrolider mindre skadliga än tetracykliner, fluorokinoler, farligare än penicilliner, men de är väl lämpade för personer med allergier. I kombination med penicilliner minskar deras effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Läkemedlen på marknaden är Afelox, Afenoxin och droger med samma namn som den huvudsakliga aktiva beståndsdelen, såsom Moxifloxacin. Denna grupp används specifikt som ett läkemedel för bronkit. Hon utses endast om de tidigare två grupperna av antibiotika inte agerade på orsaksmedlet.

Cefalosporiner (aktiva substanser - cefalexin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Enligt typ av patogen är Cefalexin, Cefuroxime Axetil och Cefotaxime förskrivna till patienten. Begränsad till vissa patogener. Exempelvis har sådana antibiotika absolut ingen effekt på pneumokocker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Läkemedel av den första generationen absorberas praktiskt taget inte i blodet och föreskrivs därför i form av injektioner.

Vilka är de mest effektiva antibiotika?

Amoxicillin. Formutsläpp - kapslar och granuler. Vuxna tar 500 mg (1-2 kapslar) 3 gånger om dagen om den svåra bronkitdoseringen fördubblas till 1000 mg. Barnet är ordinerat från 100 till 250 mg per dag, beroende på ålder. För att underlätta för barn att använda, bereds en suspension - ett antibiotikum späds ut i ett halvt glas vatten och omrörs. Administreringsmetoden är endast oral, genom injektion administreras läkemedlet inte.

Sumamed. Det används för bronkit och lunginflammation. Används ej av patienter med leverfunktion och njurar. Tillgängliga tabletter, kapslar, pulver för suspensioner. Dosering för vuxna - 500 mg per dag, en kurs om 3-5 dagar. Barndos bestäms av vikt - 5-30 mg av läkemedlet per 1 kg. En mer exakt och korrekt dosering kommer bara att säga en specialist, försumma inte den medicinska åsikten.

Levofloxacin och moxifloxacin. Positionerad som antibiotika för kronisk bronkit hos vuxna (över 18 år). Mycket effektiv i lunginflammation, bihåleinflammation, pyelonefrit, infektioner av olika etiologier. Användningen av detta antibiotikum åtföljs av riklig dricks. Direkt kontakt med ultraviolett ljus av något ursprung bör undvikas. Form release - piller. Dosering - 1-2 gånger om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Finns i pulver till infusion och injektion. Administreringssätt - endast intravenöst och intramuskulärt. För vuxna görs 3-4 injektioner per dag för 0,25-1 g. Behandlingskursen är 7-10 dagar. Pediatrisk dos bestäms i proportion till barnets vikt - 25-50 mg per 1 kg. Prick - 3-4 gånger om dagen. Om patienter har nedsatt njurfunktion, utförs dosjustering.

Biverkningar

Antibiotika, på grund av sin natur, har en omfattande lista över biverkningar. På den del av mag-tarmkanalen - är diarré, kräkningar, dysbios, förstoppning, buksmärta, dyspepsi, flatulens, muntorrhet. Ur urinorganens sida - klåda, impotens, njursvikt, blod i urinen. På den del av det rörliga systemet - yrsel, artrit, muskelsvaghet, extremiteternas nummen, förlamning. Hudreaktioner är urtikaria, klåda och allergiska reaktioner.

Hur man botar bronkit med antibiotika: en lista över de bästa drogerna

Bronkit är en inflammatorisk process som utvecklas i bronkierna. Det kan finnas flera typer, som var och en har särskiljande symtom och en specifik behandling som läkaren måste ordinera. Kom ihåg att självläkning av en så allvarlig sjukdom som bronkit hemma är helt enkelt farlig!

Typer och symptom

Den inflammatoriska processen kan förekomma i följande former:

  • purulent - sputum utsöndras vid hosta, innehåller en blandning av pus; Mer detaljerat hur man behandlar purulent bronkit hos vuxna kan du ta reda på genom att läsa artikeln.
  • purulent-serös - karakteriserad av frisättningen av specifikt sputum, kännetecknat av en grå färg och närvaron av "fibrer" / inlägg av pus;
  • fibrinös sputum hos en patient är väldigt viskös och tjock, dålig separerad, vilket provar en smalning av bronkus lumen och som ett resultat attacker av bronkospasmer.
  • hemorragisk - en inflammatorisk process påverkar blodkärlen, gallrar deras väggar och blod kommer in i sputumet;
  • Katarrhal är den vanligaste formen av bronkit, som kännetecknas av ackumulering av stora mängder slem i de övre bronkierna.

Hur är behandlingen av moderna medel för kronisk obstruktiv bronkit, det anges i artikeln.

Hur är behandlingen av kronisk bronkit med antibiotika, det är värt att läsa för information i den här artikeln.

Kan du andas över potatis för bronkit anges i artikeln här: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Denna sjukdom kan ha en annan kurs:

  • akut bronkit - börjar alltid plötsligt, tillsammans med bröstsmärta (även vid djup andning), paroxysmal hosta och feber;
  • kronisk bronkit - är en följd av den obehandlade akuta formen, har alla ovanstående huvudsymptom på bronkit, men i mindre uttalad form och hypertermi (feber) kan vara helt frånvarande.

Vid undersökning av patienten och diagnosen skiljer läkaren nödvändigtvis bronkit och enligt funktionell grund:

  • icke-obstruktiva - förkortning av bronkierna, plötsliga bronkospasmer och kvävning observeras inte;
  • obstruktiv - på grund av den stora mängden visköst sputum eller på grund av de anatomiska egenskaperna hos patientens kropp uppträder en signifikant minskning av lumen i bronkierna. I det här fallet klagar patienten om andfåddhet, andfåddanfall, åtföljd av en ansträngd torr hosta. Men hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn kan du ta reda på genom att läsa den här artikeln.

Antibiotika för bronkit

Endast antibiotika bidrar till botningen av bronkit, andra medel underlättar bara patientens tillstånd

Många som har märkt de första symtomen på den aktuella sjukdomen börjar behandla bronkit med propolis, läsk, vitlök och andra folkläkemedel och vanliga hostpiller - det här är fundamentalt fel! Endast antibakteriella läkemedel (antibiotika) kan lindra direkt från inflammation och patogena mikroorganismer (bronkit har en infektiös etiologi), och alla andra behandlingsmetoder och behandlingar kommer bara att lindra patientens tillstånd. Det betyder inte att du behöver genast och omedvetet genomgå en antibiotikabehandling - du behöver fortfarande rådgöra med en läkare, men vilken typ av antibiotika används oftast hos barn med bronkit, säger artikeln.

Viktigt: vid akut bronkit, är antibiotika inte alls föreskrivna - denna form av inflammatorisk process har en viral etiologi och de aktuella läkemedlen är absolut värdelösa i kampen mot hälsa med virus.

Antibiotika kan ordineras i piller och injektioner, men det är den vanligaste tablettformen av läkemedel - det gör det möjligt för dig att genomgå hela behandlingstiden på poliklinik utan att behöva stanna på sjukhuset. Läkare kan ordinera injektioner med antibakteriella läkemedel i följande fall:

  • kroppstemperaturen når de högsta gränserna och förblir på denna nivå i mer än en dag;
  • det finns pus i sputumet;
  • bronkospasmer och allvarlig andfåddhet observeras.

Dessutom kan antibiotika också användas vid inhalation med en nebulisator - detta anses allmänt som den mest effektiva behandlingsmetoden: läkemedlet kommer direkt på väggarna i bronkierna som påverkas av inflammatorisk process och verkar lokaliserade.

Antibiotika av den gamla generationen

Augmentin är ett av de populära verktygen i den gamla generationen.

Oftast, vid behandling av bronkit av olika former och typer, ordineras läkare penicilliner - förberedelserna av den gamla generationen, men det har inte gjort dem mindre effektiva. Rekommenderade droger:

Rekommenderad dosering: 625 mg per dos. Det borde finnas 3 sådana mottagningar per dag (var 8: e timme). Viktigt: Penicilliner ger en mycket bra effekt, men oftare detekteras resistens hos de patogena bakterierna som orsakar bronkit mot dessa läkemedel. Därför är ett läkemedel förskrivet till patienten, då utvecklingen av sjukdomen övervakas (i 3 dagar) och, i avsaknad av positiva förändringar, ersätts antibiotikumet med en annan effektivare.

makrolider

Om en patient har individuell intolerans och / eller överkänslighet mot penicillin-antibiotika, tilldelas makrolider honom. Dessa inkluderar:

De produceras oftast i tablettform, så doseringen beräknas enligt följande: 1 tablett per mottagning, användningen ska utföras var 6-8 timmar.

Moderna antibiotika

Med obstruktiv bronkit, föreskrivs antibiotika av den nya generationen - cefalosporiner, som injiceras i kroppen endast intramuskulärt eller intravenöst (i allvarliga fall). Dessa inkluderar:

  • levofloxacin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Obs! Den exakta dosen måste ordineras av den behandlande läkaren - det kommer att bero på sjukdoms svårighetsgrad, patientens allmänna tillstånd, "försummelse" av inflammatorisk process.

fluorokinoloner

Om en patient tidigare diagnostiserats med kronisk bronkit, då vid första tecken på förvärmning bör fluoroquinoloner tas - bredspektrum antibiotika, identiska med cefalosporiner, men mjukare / mer godartade. De vanligaste föreskrifterna:

  • moxifloxacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacin.

Det rekommenderas att utföra behandling med en kort sju dagars kurs, administrering av något av ovanstående läkemedel intramuskulärt två gånger om dagen. Vilken mängd läkemedel som behövs per injektion kan endast bestämmas av en läkare - i det här fallet är det oklokt att själv fatta ett beslut.

Den kroniska formen av bronkit behandlas alltid och villkorligt med antibiotika - de kommer att hjälpa "driva" den inflammatoriska processen till scenen för långvarig remission.

Antibiotika och Nebulisator

Nebulisationsinhalation är särskilt effektiv för bronkit.

Antibiotika kan också användas för att utföra inhalationer med en nebulisator - effekten kommer att tillhandahållas nästan omedelbart, för i detta fall kommer läkemedlet att fungera riktat / lokaliserat och omedelbart efter intag. Oftast för denna typ av behandling föreskrivs Fluimucil - ett läkemedel som innehåller både ett antibakteriellt medel och en speciell för att tunna sputumet. Ett antibiotikum produceras i form av ett pulver. Du måste ta ett paket och lösa det i en liten mängd natriumklorid (max 5 ml) och den resulterande vätskan är uppdelad i två inhalationer per dag.

Fluimucilinhalationer är mest effektiva för purulent bronkit, men kan också ordineras för andra typer av inflammatorisk sjukdom som behandlas.

Indikationer / Kontraindikationer

Antibiotika är ganska kraftfulla läkemedel som har kategoriska indikationer och kontraindikationer. Du kan inte medvetet ta antibakteriella medel - i de flesta fall är de absolut värdelösa, men deras negativa effekt på tarm, lever och njurar kan redan ha (de så kallade biverkningarna). För dem som vill veta mer hur många dagar som man kan dricka antibiotika för bronkit, kan man lära av artikeln. Därför bör du veta de klara indikationerna för att förskriva / använda antibiotika för behandling av olika former / bronkitstörningar:

  • borderline hög kroppstemperatur, som inte kan reduceras med konventionell antipyretisk
  • purulent sputuminnehåll;
  • utveckla bronkospasmer
  • tidigare diagnostiserad kronisk bronkit.

Det är strängt förbjudet att ordinera läkare eller ta antibiotika på egen hand när:

  • sjukdomar i urinvägarna svåra kurs - njursvikt / nefropati
  • nedsatt leverfunktion - selektivt, exempelvis i vissa former av hepatit;
  • magsår i matsåren (mag / tarmkanalen).

Viktigt: Det är nödvändigt att eliminera den allergiska reaktionen mot antibiotika - den kan utvecklas snabbt, vilket leder till anafylaktisk chock och angioödem.

Och notera: om kort före utvecklingen av bronkit har patienten redan behandlats med antibakteriella läkemedel i någon grupp, så kommer dessa medel vara absolut värdelösa vid behandling av någon typ av bronkit.

Eventuella komplikationer

När man ignorerar symptomen på bronkit, kan självbehandling, vägran av antibakteriella läkemedel utveckla ganska allvarliga komplikationer av bronkit:

  • lunginflammation och pneumothorax;
  • bronkial astma - obstruktiv bronkit är särskilt farlig i detta avseende;
  • pulmonell hypertension;
  • emfysem;
  • bronkiektasi.

Observera: akut bronkit med en väl genomförd behandling kan härdas tillräckligt snabbt, annars kommer sjukdomen att säkert ersättas av en kronisk.

video

Från den här videon lär du dig om rätt behandling av kronisk bronkit:

Frekventa återfall av kronisk bronkit, långvarig obstruktiv, purulent och / eller katarral typ av sjukdomen som behandlas kan leda till utveckling av inflammation i andra organ och kroppssystem - otit (akut / kronisk), tonsillit (kompenserad / dekompenserad) anses vara komplikationer.

Bronkitbehandling med antibiotika

Bronkit är en inflammation i bronkierna, som ofta är en komplikation av förkylning, influensa eller ARVI. Hans behandling går sällan utan antibakteriella medel, vilka bakterier som orsakar inflammation är mottagliga.

Läkemedelsmarknaden idag är dock stor, och en mängd antibakteriella medel är tillgängliga för försäljning, vilket kan vara ineffektivt mot bronkit. Därför kommer vi nästa gång att överväga nya generations antibiotika för bronkit, och också uppmärksamma de gamla, som ibland inte är mindre effektiva.

Lista över antibiotika för bronkit

Innan du väljer ett antibiotikum måste du bestämma vilka grupper av dem som finns. I läkemedel är alla antibakteriella medel uppdelade i flera kategorier:

  • beta laktam; Detta inkluderar penicilliner och cefalosporiner, monobaktamer och karbapenemer.
  • makrolider;
  • aminoglykosider;
  • rifamyciner;
  • glykopeptider;
  • ristomycin;
  • polymyxin;
  • gramicidin;
  • polyenantibiotika.

Alla dessa kategorier av antibiotika innehåller undergrupper. De är uppdelade enligt principen om exponering för bakterier, liksom effektiviteten av förstörelsen av var och en av deras arter.

Handlingsprincipen för antibiotika:

  1. Antibiotika som hämmar utvecklingen av bakterier så att kroppen kan hantera själva sjukdomen: karbapenem, ristomycin, penicillin, monobaktam, cefalosporiner, cykloserin.
  2. Antibiotika som förstör bakteriens membranstruktur: polyenantibiotika, glykopeptider, aminoglykosider, polymyxiner.
  3. Antibiotika som inhiberar RNA-syntes (vid nivån av RNA-polymeras): en grupp av rifamyciner.
  4. Antibiotika som inhiberar RNA-syntes (vid ribosomivån): makrolider, tetracykliner, lincomyciner, kloramfenikol.

Behandling av trakeit och bronkit med antibiotika

Om bronkit kompliceras av trakeit, som alltid orsakas av stafylokocker eller streptokocker (i mycket sällsynta fall av andra bakterier), används ett bredspektrum antibiotikum. Till exempel används flemoxin solutub vid behandling om det inte har tagits prover för bakterier, och läkare kan inte exakt berätta vilken av dem som orsakade sjukdomen. Detta antibiotikum hör till penicillinserien och förstör både gram-positiva och gramnegativa bakterier.

Om trakeit och bronkit orsakas av virusinfektion, gäller inte antibiotika: i detta fall är de inte bara ineffektiva men också skadliga, eftersom de undertrycker immunitet, vilket förlänger sjukdomsperioden.

Antibiotika för lunginflammation och bronkit

Kombinationen av bronkit med lunginflammation är ett komplicerat fall, och detta kräver lämplig behandling. Levofloxacinbaserade antibiotika kan vara effektiva här. Den här nya generationen, som med en liten dos har en signifikant effekt i kampen mot måttliga infektionssjukdomar. Vid lunginflammation används den i 7-14 dagar, 1 eller 2 tabletter (beroende på svårighetsgraden), med tanke på att 1 tablett innehåller 250 g av substansen.

Behandling av kronisk bronkit med antibiotika

Behandlingen av kronisk bronkit beror på om det har komplikationer. Till exempel, i icke-komplicerad bronkit, föreskrivs aminopenicilliner och tetracykliner. Tetracykliner är inte tilldelade barn.

I kronisk bronkit med komplikationer, föreskrivs makrolider och cefalosporiner.

Makrolider av den första generationen representeras av erytromycin och oleandomycin och den tredje av azitromycin.

Cefalosporinerna från den första generationen inkluderar cefalosin, och den senare till dags dato - cefepim.

Injektioner av antibiotika för bronkit är föreskrivna om behandlingen sker på ett sjukhus. De är effektivare eftersom de snabbt absorberas i blodet. Valet av antibiotiska injektioner beror vanligtvis på patogenbakterien, men om det är okänt, använd bredspektrum antibiotika: ampicillin eller ceftriaxon. Behandlingen varar minst 7 dagar.

Antibiotika för bronkit

Inte alla experter tror att behandling av bronkit med antibiotika är nödvändig. Läkare tror att det är endast i undantagsfall möjligt att ta droger av detta slag för att bli av med trakeit eller bronkit.

Varför används antibiotika sällan?

Oftast är orsakerna till akut bronkit virus som motverkar antibiotika. Om du tar dessa droger själv, utan objektiva bevis, då istället för nytta, kommer de bara att skada. Till exempel kan antibiotika orsaka allergier, liksom dysbios.

Patogena mikroorganismer väntar sig gradvis på det antibiotikum som en sjuk person tar och slutar reagera på det. På grund av detta kommer läkarna, om patienten återigen behöver antibakteriell terapi i framtiden, att vara svårt att hitta ett lämpligt effektivt läkemedel.

Det finns ingen mening om profylaktisk användning av antibiotika, eftersom de inte påverkar läkningsprocessen, men hämmar det snarare och orsakar biverkningar. Forskare tror att många antibakteriella läkemedel, däribland de som kallas tetracyklin och penicillin, har en immunsuppressiv effekt på människokroppen, med andra ord, minska immuniteten.

För att korrekt välja antibiotikum är det nödvändigt att bestämma orsakssambandet i bronkit samt att identifiera vilka läkemedel den är känslig för. Därför sås sputum, men det tar lång tid att slutföra en sådan undersökning, men det är långt ifrån alltid. Därför väljs de flesta läkemedel empiriskt, på grundval av kunskap om vilka patogener som orsakar bronkit i en viss åldersgrupp.

I vilka fall indikeras antibiotikabehandling?

I vissa fall är effektiv behandling av bronkit utan användning av antibiotika helt enkelt omöjligt. Till exempel, hos barn yngre än ett år kan bronkit förekomma i form av inflammation i de små bronkierna. Med denna form av sjukdomen elimineras sputum dåligt, vilket ökar risken för lunginflammation. Därför behandlas barn vars ålder är mindre än ett år, oftast under de första dagarna av sjukdomen, behandlas med antibiotika.

Hos barn äldre än ett år, såväl som hos vuxna, används antibiotika för att behandla akut bronkit om ett eller flera av följande symtom föreligger:

  • temperatur över 38 grader, som varar mer än tre dagar;
  • allvarlig förgiftning
  • andnöd vid avsaknad av bronkial obstruktion (hos barn i åldrarna från 0 till 2 månader - över 60 andningsrörelser per minut, hos barn från 3 till 12 månader - från 50 och hos barn från ett år till 3 år - från 40);
  • grunting andning eller sammandragning av bröstkorgens plana områden i avsaknad av bronkial obstruktion;
  • om laboratoriet blodprov visade leukocytos (mer än 12 tusen leukocyter i 1 μl), skedde leukocyten till vänster och ESR över 20 mm / h.

För att behandla akut bronkit föreskrivs sällan endast antibiotika om det finns förändringar i hemogram, vilket indikerar förekomst av inflammation, infektion med bakteriell infektion eller sjukdomen har gått långvarigt. Azitromycin eller några makrolidpreparat används oftast.

Om patienten lider av obstruktiv bronkit, utförs behandling med antibiotika i närvaro av sådana samtidigt bakteriella infektioner som akut otit eller lunginflammation. Patienten är ordinerad med azitromycin eller droger som tillhör gruppen makrolider (till exempel, Rulid). Antibiotisk behandling utförs också vid förhöjning av kronisk suppurativ bronkit. Behandlingsförloppet kan variera från 7 till 14 dagar, beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Moderna antibiotika mot bronkit

Vanligtvis för behandling av både akut och kronisk bronkit använd antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. Naturligtvis måste läkemedlets effekt riktas direkt mot sjukdoms orsaksmedlet, men för att identifiera det är det nödvändigt att utföra sputumkulturen. Bakterier växer på ett näringsmedium från 5 dagar till två veckor, så läkare förskriver mediciner utan att vänta på resultaten av denna studie.

Penicilliner används ganska ofta, vilket inte bara består av penicillin i sig utan även av en speciell substans som ökar sin verkan. Eftersom penicillin har använts av läkare under lång tid har bakterier blivit vana vid det och har lärt sig hur man producerar specifika enzymer för att bekämpa det. I detta fall kommer de substanser som utgör drogerna i kontakt med destruktiva enzymer, medan antibiotika förstör bakterierna.

Amoxicillinklavunat, såsom Amoxiclav, Augmentin och Panklav, passar bäst för behandling av trakeit och andra luftvägsinfektioner. Behandlingen av dessa läkemedel bestäms av läkaren beroende på patientens ålder och hans tillstånd. Vanligtvis rekommenderas dessa medel att ta var sjätte timme vid 625 mg. Penicilliner orsakar ofta allergier, på grund av vilka de måste avbryta.

Om patienten inte tolererar penicilliner kan man förskriva makrolider, till exempel klaritromycin eller erytromycin. För obstruktiv bronkit används cefalosporiner: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxim, Ceftriaxon (administreras intravenöst eller intramuskulärt).

Fluoroquinolonbehandling utförs om patienten har tecken på förvärring av kronisk bronkit:

  • ökad dyspné;
  • en ökning av mängden sputum och utseendet av pus i det.

Patienten bör börja ta fluorokinoloner från de första dagarna av exacerbation. De vanligaste förskrivningarna är Moxifloxacin, Levofloxaccin och Ciprofloxacin.

Behandling för bronkit involverar sällan användningen av antibiotika, för om orsaken till sjukdomen var ett virus, kommer den att dra sig tillbaka en vecka senare. Tidig och adekvat behandling med expectorants, inhalationer och fysioterapi kommer helt enkelt inte att tillåta en bakteriell infektion att gå med. För att undvika behandling med antibiotika bör man därför rådfråga en kvalificerad läkare när de första symptomen på sjukdomen uppträder.

Antibiotika för lunginflammation

Antibiotika för lunginflammation - huvuddelen av behandlingsprocessen. Inflammation av lungorna börjar akut med feber, svår hosta med brunt eller gult sputum, bröstsmärta vid hosta och andning.

Behandling av lunginflammation kräver akut inlägg av sjukhus hos patienten i en terapeutisk eller intensivvårdsenhet (beroende på tillståndets svårighetsgrad). Det visar sängstöd, vitamin näring, och det är också viktigt att konsumera en stor mängd vätska - te, juice, mjölk, mineralvatten.

Eftersom inflammation i lungvävnaden oftast orsakas av specifika mikroorganismer, är det mest tillförlitliga sättet att bekämpa patogenen att administrera antibiotika intramuskulärt och intravenöst. Denna administreringsmetod gör det möjligt att hålla en hög koncentration av antibiotikum i blodet vilket bidrar till kampen mot bakterier. Ofta är lunginflammation förskrivet bredspektrum antibiotika, eftersom det är omöjligt att genast identifiera patogenen, och den minsta förseningen kan kosta livet.

I grund och botten används makrolider (azitromycin, klaritromycin, midekamycin, spiramycin) och fluorokinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) allmänt för att behandla lunginflammation. För att förbättra effektiviteten av behandlingen produceras antibiotika enligt ett speciellt system. I det första skedet administreras antibiotikumet parenteralt, intramuskulärt eller intravenöst, och sedan förskrivs antibiotika i tabletter.

Trots det stora valet av antibiotika i apotek, inte självmedicinera, utan snarare söka hjälp av en erfaren specialist, eftersom antibiotika väljs strikt individuellt baserat på data från en analys av orsakssambandet till lunginflammation. Dessutom är behandlingen av lunginflammation inte bara baserad på antibiotikabehandling, men innehåller flera steg i systemet för allmän behandling.

Vilka antibiotika för lunginflammation som är mest effektiva bestäms av laboratoriet. För detta sker bakteriell sputumkultur på ett speciellt medium, och beroende på vilka bakteriekolonier som ska börja utvecklas etablerar de patogenen. Därefter gör ett test på patogenens känslighet mot antibiotika, och baserat på dessa resultat ordineras patienten en specifik grupp antibakteriella läkemedel. Men eftersom processen för att identifiera patogenen kan ta upp till 10 dagar eller mer, i den inledande fasen av behandlingen av lunginflammation, föreskrivs patienten bredspektrumantibiotika. För att bibehålla koncentrationen av läkemedlet i blodet administreras det både intravenöst och intramuskulärt, i kombination med antiinflammatoriska absorberbara medel, vitaminer etc., till exempel:

  • Streptococcus pneumoniae. När antipneumokockterapi föreskrev bensylpenicillin och aminopenicillin, derivat av tredje generationens cefalosporiner, såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
  • Haemofilus influenzae. Om hemofil bacillus detekteras, ordineras aminopenicilliner eller amoxicillin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika effektiva mot Staphylococcus aureus - oxacillin, skyddade aminopenicilliner, cephalosporiner I och II generationer.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika för behandling av mykoplasma och klamydial lunginflammation är makrolider och tetracyklinantibiotika, såväl som fluorokinoloner.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum effektivt mot legionella-erytromycin, rifampicin, makrolider, fluorokinoloner.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika för behandling av lunginflammation orsakad av Klibsiella eller E. coli - III generations cefalosporiner.

Behandling av lunginflammation efter antibiotika

Behandling av lunginflammation efter antibiotika kan vara orsaken till valet av ineffektiva läkemedel eller i strid med mottagandet av antibakteriella medel - fel dosering, brott mot mottagningsregimen. Under normala förhållanden tas antibiotika tills temperaturen normaliserar och därefter 3 ytterligare dagar. I svåra fall av lunginflammation kan behandlingen ta upp till 4-6 veckor. Om den positiva dynamiken i sjukdomen inte registreras under denna period, är orsaken felaktig antibakteriell behandling. I detta fall utförs upprepad analys av bakterierna, varefter en kurs av korrekt antibiotikabehandling utförs. Efter en fullständig återhämtning och positiva röntgenresultat visas sanatorium-utvägsbehandling, rökuppehåll, förbättrad vitamin näring.

Patienten kan behöva ytterligare behandling med antibiotika efter lunginflammation med:

  • Felaktigt utvalt antibiotikum för behandling.
  • Frekvent förändring av antibiotika.

Behandling med antibiotika efter lunginflammation kan också behövas vid återkommande sjukdom. Anledningen till detta är en långsiktig antibiotikabehandling som hämmar kroppens försvar. Dessutom uppstår ett liknande resultat från självmedicinering och okontrollerat intag av antibiotika i ospecificerade doser.

Behandling av lunginflammation efter antibiotika bör utföras på ett sjukhus och systematisk röntgenövervakning. Om efter 72 timmar den kliniska bilden inte förändras eller om inflammation inte minskar på röntgenbehandlingen under behandlingens slut, indikeras en upprepad behandling, men med ett annat antibiotikum är samråd med TB-specialisten också nödvändig.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna ordineras beroende på patientens ålder och svårighetsgraden av tillståndet. Lunginflammation orsakas oftast av olika bakterier, mindre ofta av svampar och protozoer. I det första steget av behandlingen, tills de slutliga resultaten, förskriva bredspektrumantibiotika, och även ange patienten, om han tidigare lunginflammation, tuberkulos sjuk, diabetes, kronisk bronkit, är inte en rökare. Dessutom skiljer sig patogener från sjukdomar hos äldre patienter från liknande fall hos yngre patienter.

Med ineffektiviteten hos det föreskrivna läkemedlet och tills mottagande av bakteriologisk analys av sputum rekommenderas det valda antibiotikumet att inte ändras inom 3 dagar. Detta är den minsta tiden för koncentrationen av antibiotikum i blodet för att nå maximalt, och han började agera på lesionen.

  • Inflammation av lungorna hos patienter upp till 60 år med en mild förskrivning av Avelox 400 mg per dag (eller Tavanic 500 mg per dag) - 5 dagar, Doxycyklin med det (2 tabletter per dag - första dagen, övriga dagar - 1 tablett) - 10 -14 dagar. Du kan ta Avelox 400 mg och Amoxiclav 625 mg * 2 gånger om dagen - 10-14 dagar.
  • Patienten är upp till 60 år, med kronisk sjukdom, och med andra sjukdomar i kronisk form är också en patient över 60 år ordinerad Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 gånger om dagen i minst 10 dagar.
  • Allvarlig lunginflammation vid vilken ålder som helst. Rekommenderad kombination av Levofloxacin eller Tavanic, intravenöst, plus Ceftriaxon 2 gram två gånger dagligen eller Fortum, Cefepime i samma doser intramuskulärt eller intravenöst. Alternativet att införa Sumamed intravenöst plus Fortum intramuskulärt är möjligt.
  • För extremt svår lunginflammation, när patienten är inlagd i intensivvården, är kombinationen av Sumamed och Tavanic (Leflotsin), Fortum och Tavanic, Targocid och Meronem, Sumamed och Meronem förskrivet.

Antibiotika för lunginflammation hos barn

Antibiotika för lunginflammation hos barn börjar gå direkt efter att diagnosen har bekräftats. Obligatorisk sjukhusvistelse i terapin eller vid en komplicerad kurs i intensivvården är för barn om:

  • Barnets ålder är mindre än två månader, oavsett svårighetsgrad och lokalisering av inflammatorisk process i lungorna.
  • Ett barn under tre år gammal, diagnostiserad med lobar lunginflammation.
  • Ett barn under fem år diagnostiseras med mer än en lob av lungan.
  • Barn med encefalopatihistoria.
  • Ett barn upp till ett år, i historien om ett bekräftat faktum av intrauterin infektion.
  • Barn med medfödda defekter i hjärtmuskeln och cirkulationssystemet.
  • Barn med kroniska sjukdomar i andningssystemet, hjärt-kärlsystemet, njurarna, diabetes och maligna blodsjukdomar.
  • Barn från familjer som är registrerade i sociala tjänster.
  • Barn från barnhem, från familjer med otillräckliga sociala förhållanden.
  • Hospitalisering av barn visas i händelse av bristande efterlevnad av medicinska rekommendationer och behandling hemma.
  • Barn med svår lunginflammation.

Vid icke-allvarlig bakteriell lunginflammation anges administrering av antibiotika från penicillinkoncernen, både naturlig och syntetisk. Naturliga antibiotika: bensylfen

Det beskrivna schemat för antibiotikabehandling för lunginflammation hos barn föreskrivs tills resultaten av bakteriell analys och detektering av patogenen erhålls. Efter identifiering av patogenen föreskrivs ytterligare behandling av läkaren strikt individuellt.

Antibiotiska namn för lunginflammation

Namnen på antibiotika för lunginflammation, säg, till vilken grupp ett speciellt läkemedel: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, karbenicillin, tikarcillin, cefalosporiner - klaforan, tsefobid etc. För behandling av lunginflammation hos modern medicin används som syntetiska och semisyntetisk lika. och naturliga antibiotika. Vissa typer av antibiotika fungerar selektivt, bara på en viss typ av bakterier, och vissa på ett ganska brett spektrum av patogener. Det är med antibiotika av ett brett spektrum att det accepteras att börja antibakteriell behandling av lunginflammation.

Regler för utnämning av antibiotika för lunginflammation:

Ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel ordineras, baserat på sjukdomsförloppet, färgen på expektorant sputum.

  • Utför en BAK-analys av sputum för att identifiera patogenen, sätt ett prov på patogenens känslighet för antibiotika.
  • Prescribe ett system för antibiotikabehandling baserat på analysens resultat. Samtidigt ta hänsyn till sjukdomens allvarlighetsgrad, effektivitet, sannolikheten för komplikationer och allergier, möjliga kontraindikationer, graden av absorption av läkemedlet i blodet, tiden för utsöndring från kroppen. Oftast föreskrivs två antibakteriella läkemedel, till exempel ett antibiotikum av cefalosporinerna och fluorkinoloner.

Sjukhus lunginflammation behandlas med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombination av antibiotika är också möjlig, särskilt vid svåra förhållanden, blandade infektioner, svag immunitet. I sådana fall föreskriva:

  • Cefuroxim och gentamicin.
  • Amoxicillin och gentamicin.
  • Lincomycin och amoxicillin.
  • Cefalosporin och lincomycin.
  • Cefalosporin och metronidazol.

I samband med förvärvad lunginflammation är azitromycin, bensylpenicillin, fluorokinolon förskrivet under svåra förhållanden cefotaxim, klaritromycin. Kombinationer av de listade antibiotika är möjliga.

Oavsiktligt ändra behandlingslinjen med antibiotika är inte värt det, eftersom det kan leda till utveckling av resistens hos mikroorganismer till vissa grupper av droger som ett resultat - ineffektiviteten av antibiotikabehandling.

Antibiotika för lunginflammation

Förloppet av antibiotika för lunginflammation ordineras av den behandlande läkaren, baserat på patientens ålder, sjukdoms svårighetsgrad, arten av patogenen och kroppens svar på antibiotikabehandling.

För allvarlig lunginflammation i samhället, föreskrivs följande behandling:

  1. Aminopenicilliner är amoxicillin / klavulanat. Barn i en tidig ålder ordinerad med aminoglykosider.
  2. Eventuella alternativ för behandling:
    • Ticarcillin antibiotika
    • Cefalosporiner II - IV generationer.
    • fluorokinoloner

Följande antibiotika är föreskrivna för aspiration bakteriell lunginflammation:

  1. Amoxicillin eller klavulanat (Augmentin) intravenöst + aminoglykosid.
  2. Eventuella alternativ för behandling, möte:
    • Metronidazol + cephalosporiner III n-th.
    • Metronidazol + cefalosporiner III, nth + aminoglykosider.
    • Linkozamidov + cefalosporiner III n-th.
    • Carbapenem + vancomycin.

För nosokomial lunginflammation, föreskrivs följande antibiotika:

  1. I mild lunginflammation, syftet med skyddade aminopenicilliner (Augmentin).
  2. Eventuella alternativ för behandlingsregimen - recept på cefalosporiner II - III p-th.
  3. I svår form krävs kombinerad behandling:
    • hämmande skyddade karboxipenicilliner (ticarcillin / klavulanat) och aminoglykosider;
    • cephalosporiner III n-th, cephalosporiner IV n-th med aminoglykosider.

Behandling av lunginflammation är en lång och allvarlig process och försök till självbehandling med antibiotika kan inte bara leda till komplikationer utan också orsaka omöjligheten av korrekt antibiotikabehandling på grund av patogenens låga känslighet mot läkemedlet.

Behandling av lunginflammation med antibiotika orsakad av Klebsiella

När clinbyelne lunginflammation detekteras i sputum är antibiotikabehandling den huvudsakliga metoden för patogenbehandling. Klebsiella är en patogen mikroorganism, den finns normalt i människans tarm, och om den är högkoncentrerad och sänker immuniteten kan den orsaka lunginfektioner. Cirka 1% av bakteriella lunginflammation orsakas av Klebsiella. Ofta registreras sådana fall hos män över 40, patienter med alkoholism, diabetes, kroniska bronkopulmonala sjukdomar.

Det kliniska förloppet av lunginflammation orsakad av klibsiellami liknar pneumokockpneumoni är ofta i fokus för inflammation är lokaliserad i det övre högra lob av lungan, kan det sprida sig till övriga aktier. Cyanos, andfåddhet, gulsot, kräkningar, diarré utvecklas. Ofta är lunginflammation komplicerad av abscess och lung empyema, orsaken är att Klibsiella är orsaken till vävnadsförstöring. I gemenskapsförvärvad lunginflammation finns Klebsiella, Serratia och Enterobacter i sputumet.

Klebsiella, Serratia och Enterobacter har varierande grader av känslighet för antibiotika emellertid initieras behandling med syftet av cefalosporiner och aminoglykosider 3:e generationens, mezlocillin, effektiva mot stammen Serratia amikacin.

Med rätt och snabb behandling kan lunginflammation orsakad av Clivesian, utan komplikationer, härdas fullständigt inom 2-3 veckor.

Behandling av allvarlig lunginflammation orsakad av clibsiella är ordinerad aminoglykosider (tombramicin, gentamicin från 3 till 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag med cefalotin, cefapirin, från 4 till 12 g per dag. Behandling av allvarlig lunginflammation orsakad av clibsiella är ordinerad aminoglykosider (tombramicin, gentamicin från 3 till 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag med cefalotin, cefapirin, från 4 till 12 g per dag.

Antibiotisk behandling av mykoplasma lunginflammation

När mycoplasma lunginflammation detekteras i sputum riktas behandlingen mot kampen mot en specifik patogen. En gång i kroppen invaderar mykoplasma slemhinnan i övre luftvägarna, där frisättning av en speciell hemlighet först orsakar svår inflammation, och sedan börjar förstörelsen av de intercellulära membranen, epitelvävnaderna, vilket slutar vid nekrotisk vävnadsdegenerering.

I mycoplasmens pulmonella vesiklar multipliceras snabbt, alveolerna ökar, vilket eventuellt påverkar den interalveolära septa. Mycoplasma lunginflammation utvecklas långsamt, sjukdomsuppkomsten är som en förkylning, då stiger temperaturen till 39-40 grader, och en stark host börjar. Temperaturen varar i ca 5 dagar, sjunker sedan kraftigt, fixerar vid en nivå av 37-37,6 grader och varar lång tid. Röntgen visar tydligt mörkad foci, degeneration i bindvävspartitioner.

Komplexiteten i behandlingen av mykoplasma lunginflammation är att patogenen är inne i neutrofila, men detta gör penicilliner, cefalosporiner och aminoglykosider ineffektiva. Primärt administrerade makrolider: azitromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), anbringas klaritromycin oralt 2 gånger dagligen, inte mer än 2 veckor, möjligt återfall till lägre priser.

Antibiotika för kongestiv lunginflammation

Antibiotika för kongestiv lunginflammation föreskrev en kurs om minst 2 veckor. Kongestiv lunginflammation utvecklas med långvarig bäddstöd, hos äldre som är svaga, liksom komplikationer efter komplexa operationer. Förloppet av kongestiv lunginflammation är långsam, asymptomatisk, ingen frossa, feber, hosta. Patienten kan vara störd endast genom andfåddhet och svaghet, sömnighet, senare hostning uppträder.

Det är möjligt att behandla kronisk lunginflammation hemma, men efter alla instruktioner, och endast under överinseende av en läkare, är patienten oftast sjukhus på sjukhuset. Om bakteriell infektion också upptäcks i sputum (kongestiv lunginflammation är inte alltid bakteriell), föreskrivs antibiotika - cefazolin, cifret eller skyddad penicillin. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

När stillastående lunginflammation, utveckling på bakgrunden av hjärtsvikt, glykosider och dessutom föreskrivna diuretika doseringskomplex, tillsammans med antibakteriella, bronkodilatorer, slemlösande. Dessutom visas fysioterapi, en kost rik på vitaminer. Vid aspiration behöver lunginflammation bronkoskopi.

I allmänhet utvecklas inte komplikationer av kongestiv lunginflammation vid tidig diagnos och antibakteriell behandling, förebyggande och underhåll av patientens kropp, och återhämtning sker inom 3-4 veckor.

Kombination av antibiotika för lunginflammation

Kombinationen av antibiotika för lunginflammation införs av läkaren i behandlingsregimen under vissa förhållanden som förvärrar sjukdoms kliniken. I kliniken är användningen av två eller flera antibiotika inte godkänd, på grund av den höga belastningen på kroppen - lever och njurar hos en försvagad person kan inte klara av så många toxiner. I praktiken är därför behandling av lunginflammation med ett enda antibiotikum mer acceptabel, och dess effekt på den patogena floran är mycket hög.

Kombinationer av antibiotika för lunginflammation är tillåtna för:

  • Allvarlig lunginflammation, med sekundär lunginflammation.
  • Blandad infektion.
  • Infektioner med deprimerad immunitet (för cancer, lymfogranulomatos, användning av cytostatika).
  • Risk eller utveckling av resistens mot det valda antibiotikumet.

I sådana fall, utveckla en behandlingskur baserad på administrering av antibiotika som verkar mot Gram-positiva och Gram-negativa organismer - penicilliner cefalosporiner + aminoglykosider eller aminoglykosider +.

Det är inte nödvändigt att själv, eftersom den nödvändiga doseringen av läkemedlet endast kan tilldela läkaren och vid doser otillräcklig helt enkelt utveckla antibiotikaresistens av mikroorganismer mot läkemedlet, medan en för hög dos kan utveckla levercirros, renal funktion, struma, svår anemi. Dessutom är vissa antibiotika i lunginflammation, genom att kombinera helt enkelt minska effekten av varandra (t ex antibiotika, bakteriostatiska + preparat).

Det bästa antibiotikumet för lunginflammation

Det bästa antibiotikumet för lunginflammation är det som bakterierna är mest känsliga för. För detta gör du speciella laboratorietester - gör bakteriologisk sputumkultur för att bestämma patogenen och sätt sedan provet för känslighet mot antibiotika.

Huvudriktningen vid behandling av lunginflammation är antibakteriell behandling. Till dess att orsaksmedlet identifieras, föreskrivs bredspektrumantibiotika. När de administreras samhällsförvärvad lunginflammation: penicillin till klavulansyra (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporiner 1:e generationen (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

När de administreras nosokomial pneumoni: klavulansyra från penicillin, cefalosporiner 3:e generationen (klaforan, tsefobid, fortum et al.), Fluorokinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglykosider (gentamicin), karbapenemer (tienyl).

Kompletta komplexet terapi är inte bara en kombination av antibiotika (typ 2-3), men riktad och bronkial återhämtning dränering (introduktion aminofyllin, Berodual) för kondensering av sputum utsöndring och bronker. Också infört antiinflammatoriska, absorberbara läkemedel, vitaminer och komponenter som stimulerar immunförsvaret - färskfrusen plasma intravenöst antistaphylococcal och antigrippozny immunglobulin, interferon och andra.

Moderna antibiotika för lunginflammation

Moderna antibiotika för lunginflammation är föreskrivna enligt ett särskilt schema:

  • Med förekomsten av grampositiva kocker - intravenöst och intramuskulärt administrerade beredningar av penicillin eller cefalosporin av 1: a, 2: a generationen - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
  • Med dominans av gramnegativa bakterier ordineras cefalosporiner från den 3: e generationen - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • När nuvarande atypisk lunginflammation administrerade makrolider - azitromycin, midecamycin och cefalosporiner 3rd Generation - ceftriaxon, ceftazidim och andra.
  • Med övervikt av grampositiva kocker, enterokocker, meticillinresistenta stafylokocker eller administreras cefalosporiner 4:e generationens - tsefipin, karbapinemy - tienyl Meronem et al.
  • Med förekomsten av multiresistenta Gramnegativa bakterier administrerade cefalosporiner 3:e Generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, vidare administrerade aminoglykosider.
  • Med övervägande av svampinfektioner ordineras cefalosporiner av den 3: e generationen plus flukonazol.
  • Med övervägande av intracellulära organismer - mykoplasma, Legionella och andra. Makrolider är föreskrivna - azitromycin, klaritromycin, roxitromycin etc.
  • Vid anaerob infektion föreskrivs inhibitorskyddade penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol etc.
  • Vid PCP, föreskrivs cotrimoxazol och makrolider.
  • När cytomegalovirus lunginflammation förskriver ganciklovir, acyklovir, cytotekt.