Behandling av pulmonala pulmonella antibiotika

Pleurisy är en inflammatorisk process i lungorna, varigenom en sjuk person har en stor ackumulering av exsudat mellan bladen i pleura eller frisättning av fibrin på ytan av pleuramembranen. Denna patologi är oftast en komplikation av andra allvarliga sjukdomar, såsom lunginflammation, tuberkulos, cancer, systemisk lupus erythematosus etc. Läkare lyckas inte alltid med att bestämma orsaken till pleurisy, men idag finns det tre huvud etiologiska faktorer i medicin: viral, bakteriell och allergisk.

Behandlingstaktiken är som regel utvecklad efter en mikrobiologisk undersökning av pleuralvätskan för infektion. Pleurisy streptokock, pneumokock, klamydia, legionella och mykoplasma etiologi behandlas med antibiotika, vilka väljs individuellt i varje enskilt fall med hänsyn till egenskaperna hos den patogena floran.

Indikationer för antibiotikabehandling

Eftersom pleurisy i de flesta fall är en sekundär sjukdom, är huvudsyftet med läkare att leta efter huvudorsaken till dess förekomst, under vilken symptomatisk behandling utförs. Antibiotikabehandling kan ordineras om patienten diagnostiseras:

  1. Fibrinös pleuris. Denna typ av sjukdom uppträder oftast och det är ordinerat bredspektrum antibiotika i kombination med antiinflammatoriska och analgetika.
  2. Torr pleurisy av tuberkulös etiologi. Vid pleurisy av tuberkulös etiologi utförs särskild behandling, inklusive anti-tuberkulosläkemedel (Isoniazid, etambutol) samtidigt med antibakteriell behandling.
  3. Exudativ pleuris. Det behandlas med användning av samma droger som pleurisy orsakad av lunginflammation. Antimikrobiell terapi utförs vid användning av antiinflammatoriska och desensibiliserande medel. Dessutom utför läkare regelbundet evakuering av överskott av vätska från pleurhålan för att underlätta patientens tillstånd och insamling av biologiskt material för cytologisk analys.
  4. Kronisk purulent pleurisy. När denna typ av sjukdom är obligatorisk kirurgisk dränering av pleuralhålan, fylld med purulent exsudat. De drabbade områdena tvättas med lösningar baserade på antibakteriella medel.

De viktigaste grupperna av antibiotika som används vid behandling av pleurisy

Om undersökningen bekräftar sjukdomsinfektionen, föreskrivs antibiotika för patienten. Valet av droger kommer att göras beroende på vilken typ av patogen som finns i patientens biologiska material och hur känsligt det är för vissa komponenter i läkemedlet. De vanligaste antimikrobiella ämnena för pleurisy är:

  • Bredspektrumantibiotika (azitromycin, gentamicin, rifampicin, imipenem, amoxicillin, ceftriaxon, cylastatin).
  • Makrolider (Sumamed, Yutatsid, Makropen, Rulid, Rovamitsin).
  • Cefalosporiner (Ceftholosan, Claforan, Cefuroxim, Ceftriaxon, Mefoxin, Latamoxsef, Keiten, Cefepime, Zefter).
  • Lincosamides (Clindamycin, Lincomycin).
  • Naturliga, syntetiska samt kombinerade och halvsyntetiska penicilliner (Sultasin, Sulbactam, Amoxicillin, Oxamp, Ampicillin, Fenoximetylpenicillin, Ticarcillin, Metzillin, Methicillin).
  • Karbapenem (Meropenem, Tienam, Imipenem, Doripenem, Cefepime).
  • Fluoroquinoloner (Levofloxacin, Hemifloxacin, Sparfloxacin, Microflox, Sitafloxacin, Norfloxacin, Trovafloxacin, Moxiflocacin, Lomefloxacin).
  • Aminoglykosider (Sizomitsin, Amikatsin, Izepamitsin, Netilmitsin). Viktigt: Dessa läkemedel kan inte användas samtidigt med antibiotika - penicilliner och cefalosporiner).
  • Tetracykliner (Minoleksin, Doxycyklin).

Med skadliga organismers resistens mot läkemedel kan läkare ersätta dem med liknande medel. Doseringen och varaktigheten av behandlingen beror till stor del på resultaten av analyserna som erhållits under behandlingen och den allmänna kliniska bilden av patienten.

Metoder för administrering av antibiotika för pleurisy kan variera beroende på vilka läkemedel som ordinerats till patienten:

  • preparat kan ges till små barn i form av suspensioner eller tabletter;
  • Vuxna injicerar ofta droger intramuskulärt eller intravenöst;
  • i allvarliga fall, införandet av antimikrobiella lösningar i pleurala regionen med hjälp av en speciell nål.

Effektiviteten av antibiotikabehandling och biverkningar

Grunden för läkemedelsbehandling av pleurisy är antibiotikabehandling, som i regel visar goda resultat endast i samband med andra metoder för behandling av denna sjukdom. Så om patienten inte engagerar sig i ett särskilt utvecklat komplex av träningsterapi för patienter med pleurisy, finns det risk för flera vidhäftningar och därmed akut lunginsufficiens. Lungöverväxt med fibrös vävnad kan också orsaka rörelseförlust eller förlust av arbetsförmåga.

Dessutom är långsiktig antibiotikabehandling extremt negativ för tillståndet hos många organ, såväl som hjärt- och matsmältningssystemen. Som en följd av detta måste patienten ha genomgått en fullständig rehabiliteringskurs som innefattar följande typer av terapier:

  1. Detox. Under den vitala aktiviteten avger bakterier många toxiner, vilket är ett gift för människokroppen. Efter antibiotikabehandling sönderdelas de döda mikroorganismerna och bildar purulenta foci i tidigare drabbade områden, vilket leder till allmän förgiftning och andra obehagliga konsekvenser. De viktigaste metoderna för att hantera detta tillstånd är användningen av diuretika och blodtvätt genom intravenös infusion av saltlösningar.
  2. Immunstimulerande. Immunsystemet är ansvarigt för att konfrontera kroppen med olika infektioner, och förekomsten av inflammatoriska processer indikerar att det är i ett kritiskt tillstånd. Under behandlingen av pleurisy, liksom under rehabiliteringsperioden är det önskvärt för varje patient att dricka en kurs av vitaminer, såväl som läkemedel som återställer den naturliga intestinala mikrofloran. Naturliga produkter kan användas som immunstimulerande medel, som innehåller en stor mängd vitamin C (avkok och infusioner baserade på rosenhuvud, vinbär, kronhjort, tranbär, bergaska) eller sådana immunmodulerande medel som Imudon, Timogen, IRS-19.

Vid behandling med antibiotika kan patienterna också möta extremt obehagliga biverkningar som kan avsevärt minska livskvaliteten. Till exempel leder antimikrobiella läkemedel från penicillingruppen ofta till följande negativa konsekvenser:

  • urtikaria, svår klåda, angioödem;
  • illamående, yrsel, kräkningar;
  • förlängd diarré och tarmsmärta.

Om dessa biverkningar inträffar, ska patienten omedelbart underrätta den behandlande läkaren, som ska justera dosen eller ersätta de valda läkemedlen med andra. Makrolidantibiotika kan orsaka:

  • dyspeptiska störningar;
  • allergiska reaktioner (sällsynta);
  • tandköttssjukdom (t ex stomatit eller gingivit).

Cefalosporiner anses generellt säkra, därför är de ofta ordinerat för barn och gravida kvinnor, men droger i denna grupp kan också orsaka:

  • diarré;
  • allergier;
  • olika matsmältningsstörningar.

Mindre vanlig kan stomatit och blödningsstörningar (vanligtvis hos äldre patienter) inträffa.

En av de mest kraftfulla syntetiska antibiotika är fluorokinoloner. Preparat av denna grupp föreskrivs endast för behandling av pleurisy, som uppstod mot bakgrund av svår lunginflammation. Huvudbiverkningen är hämning av bentillväxt, varför fluorokinoloner inte ordineras till barn under 18 år och gravida kvinnor. Andra negativa reaktioner inkluderar:

  • muskel- och ledvärk
  • allergiska reaktioner;
  • matsmältningsstörningar, illamående och kräkningar;
  • migrän, yrsel
  • blödningsstörning.

Ovanstående biverkningar observeras inte hos varje patient, eftersom mycket beror på organismens individuella egenskaper och några andra faktorer.

För närvarande försöker läkare bara använda den nya generationen droger som effektivt kan hantera pleurisy av infektiös etiologi utan att skada andra system i kroppen. Obligatorisk överensstämmelse med alla läkares recept, minskar också negativa effekter av antibiotika på kroppen, vilket minimerar risken för komplikationer.

Tillvägagångssätt för behandling av pleurisy

Behandling av andningssjukdomar är associerad med en sökning efter en etiologisk orsak. Detta är ett av principerna för terapi - etiotropa effekter.

Vid lunginflammation, som orsakar lunginflammation, eliminerar antibiotika orsaksfaktorn, vid autoimmun genesis pleural effusion - cytotoxiska läkemedel eller Prednisolon.

Inom ramen för ett integrerat behandlingssätt är det viktigt att eliminera symtomen på sjukdomen och vidta åtgärder för att stärka kroppen som en helhet och att öka sitt försvar. Artikeln ger information om hur man behandlar lungförebråck.

Antibiotikabehandling

Användningen av denna grupp av läkemedel indikeras för effusionens inflammatoriska natur. Det är vanligtvis förknippat med inflammation i lungvävnaden - lunginflammation. Det finns två typer av pleurisy i kronologisk relation med lunginflammation.

Parapneumonic effusion. Detta tillstånd uppstår samtidigt med lunginflammation.

Lämplig behandling av pulmonell pleurisy innebär att antibakteriella medel utses, med hänsyn till mikrofloraens känslighet för dem.

Metapneumonic pleural effusion. Det markerar återhämtning för lunginflammation och föreslår att behandling av inflammation i lungvävnaden var effektiv.

En effusion bildas inom ramen för en autoimmun reaktion associerad med ett stort antal immunoglobuliner som bildar cirkulerande immunkomplex.

Med tanke på de patogenetiska mekanismerna för lunginflammation i lunghinnan, bör endast parapneumonisk effusion behandlas med antibiotika. Deras val bör göras initialt empiriskt. Efter såddsputum eller pleuralvätska kan antibiotikabehandling justeras om det behövs.

Om lunginflammation åtföljs av pleurisy betyder det att svårighetsgraden av kliniska manifestationer är åtminstone måttlig. Detta dikterar behovet av parenteral administrering av antibiotika. Vilka antibakteriella medel föredrar att använda vid empiriska ändamål?

Den första gruppen är cefalosporiner. Den vanligaste medicinen i denna grupp är Cefotaxime. Mer modernt och bekvämt att använda - Ceftriaxon. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar. Om det behövs är en stegvis version möjlig. I detta fall utförs behandling av pleuris med antibiotika i två steg: för det första administreras läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst i 3 dagar och behandlas därefter med oral administrering.

Istället för cefalosporiner kan parenterala former av penicillin antibakteriella medel användas. Man bör komma ihåg om det eventuella utseendet på en allergisk reaktion mot droger från denna grupp.

För eldfast pleurisy och lunginflammation, bör man söka hjälp från nästa grupp antibakteriella läkemedel. Carbapenem har det bredaste spektrumet av deras antimikrobiella verkan. Därför tillhör de reservmedicinerna. Detta är Meropenem, Imipinem, Cefepim.

Om pleurisy förefaller vara associerad med tuberkulos, bör behandling utföras av en läkare. Etiotropisk behandling innefattar anti-TB-läkemedel: Isoniazid, etambutol, Rifampicin och andra. Innan en behandling behandlas, bör förekomsten av bred eller multipel läkemedelsresistens bestämmas.

Hur man behandlar pleurisy hos äldre?

Geriatriska patienter behöver ett speciellt tillvägagångssätt vid behandlingen av sjukdomen. En viktig funktion är dosjusteringen av antibiotika, med hänsyn till nedsatt njur- och leverfunktion.

Dessutom måste dosen av antibakteriella och andra läkemedel vara adekvata när det gäller antibiotikans interaktion med andra läkemedel. Äldre patienter har trots allt ett stort antal comorbiditeter som dikterar behovet av att ta mycket droger från olika grupper.

Stor uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av stagnation och utveckling av tromboembolism. För att göra detta, ordna andnings gymnastik, tidigt att gå ur sängen, fysisk terapi.

Symtomatisk behandling

Med pleurisy kommer uttalade smärtor fram. Dessutom diagnostiseras andfåddhet (dyspné). Patientens andning kan vara svårt på grund av ett brott mot bröstets respiratoriska utflykt eller på grund av en massiv effusion i pleurhålan som klämmer lungvävnaden från utsidan.

Smärtbehandling innefattar användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Bra hjälper Ibuprofen, Nimesulid, Nise, Diklofenak. Men det är värt att komma ihåg de här läkemedlenes ulcerogena verkan, så de tas med en sårhistoria under lansoprazol, pariet, omeprazol, ultop och andra protonpumpshämmare. Komprimerar är bäst att inte använda för detta ändamål.

Med en stark host bör du ordinera antitussiva. På den moderna läkemedelsmarknaden har Rengalin bevisat sig mycket bra. Denna åtgärd eliminerar hosta på grund av effekten på bradykininkopplingen av patogenes. Codein och dess analoger är också effektiva.

Det bör noteras att eliminering av hosta endast är nödvändig vid allvarlig smärta och begränsning av andningsrörelser inom ramen för torr pleurisy. Vid kraftig pleurisy är detta opraktiskt.

Hur man behandlar den exudativa fasen av pleurala inflammation? Smärta i närvaro av patientutsläpp är vanligtvis inte störd. Men det kan finnas klagomål om andfådd orsakad av en stor mängd exsudat i pleuralhålan.

En pleural punktur används för att eliminera detta symptom. Denna manipulation har ett terapeutiskt och diagnostiskt mål. Vätska från pleura skickas för cytologisk och biokemisk forskning.

Med uthållig exudation kan det inte ofta utföras punktering, eftersom det hotar utvecklingen av hypoproteinemi. Sedan används ett diuretiskt läkemedel. Det valfria verktyget är varje kretsloppsvätska. Det är viktigt att vara uppmärksam på samtidig gikt. I denna situation är utnämningen av diuretika kontraindicerad.

Kirurgisk behandling

Operationen är nödvändig för purulent pleurisy. Detta tillstånd är farlig omvandling till empyema. Till att börja med utförs punkuren i pleurhålan. Detta bekräftar effusionens purulenta natur. Därefter avlägsnas exsudatet med användning av ett dräneringsrör. Mer än 1500 ml vätska ska inte avlägsnas. Annars kommer det att leda till försämring av andningsorganen.

Antibakteriella medel ska sättas in i punkteringspunkten med hjälp av en spruta. Detta kommer att eliminera orsaksfaktorn - en bakteriell infektion. Vid behov upprepas detta terapeutiska förfarande flera gånger.

I närvaro av lungabscess, komplicerad av purulent pleurisy, är det nödvändigt att eliminera fokus med hjälp av thorakotomi och att utföra adekvat dränering. Du behöver också systemisk antibiotikabehandling.

Fysioterapi och massage

Slutförandet av träningskomplex under pleurisy är nödvändigt för att minimera risken för vidhäftning. Övningsbehandling (gymnastik) med nedsänkt pleurisy kan förbättra bröstets rörlighet, intensifiera blodcirkulationen och lymfutflödet i pleurhålorna. Detta hjälper till att bota pleurisy mycket snabbare. Samtidigt kommer funktionella respiratoriska störningar att passera tidigare.

Du bör veta att andnings och andra övningar är kontraindicerade i akut pleurisy, närvaron av smärta, när inflammatoriska förändringar fortfarande är i full gång. Du borde vänta på minskningen av den patologiska processen.

Terapeutiska övningar inkluderar andningsövningar. De kan utföras i vilket läge som helst. Om patienten är förbjuden att gå ut ur sängen kan du träna andan med hjälp av bukmusklerna och membranet (membran eller bukpust). Det är inte förbjudet att utföra en enkel uppsättning rörelser med benen, vilket påminner om cykelpedalernas rotation.

Vid avdelning och fritt läge kan du göra "pumpning" övningar. De är baserade på backar. I det här fallet behöver patienten luta sig på ett hälsosamt sätt medan du tar ett djupt andetag. Utgången måste vara plötslig och åtföljas av en återgång till startpositionen.

Behandling av pleural inflammation bör vara omfattande. Det vill säga, adekvat behandling för pleurisy innehåller inte bara antibiotikainjektioner och antitussiva läkemedel per os. Andningsövningar som beskrivs ovan och terapeutisk massage används.

Massage för pleurisy ska ordineras när inflammationen sänker sig. Typiskt bestäms detta ögonblick genom normalisering av kroppstemperatur och minskning av kliniska manifestationer. Cirka den fjärde dagen efter att temperaturreaktionen blev normal kan du börja med massage.

Förfarandet i början bör inte vara längre än 15 minuter. En massageterapeut börjar vanligtvis med att massera ett hälsosamt område på bröstet. Vid begränsning av motoraktivitet, sågs rörelser på bröstväggen, används olika gnidningselement. Alla massagerörelser bör utföras långsamt under 10 minuter.

Eftersom begränsningen av motorläge minskas kan massageteknikerna förlängas. Pattingmetoden tillämpas aktivt. Sågningsrörelser görs mer abrupt och intensivt. Rubbing tekniker bör gå längs de interkostala utrymmena. Det är nödvändigt att massera bröstkorgen från alla sidor och på alla plan.

Efter avskrivning från avdelningen ska massagen fortsätta under öppenvård. I detta fall bör massörens rörelser vara ännu mer energiska. Anslutning av vibrerande tekniker är möjlig. För att förebygga vidhäftning och snabb återhämtning av lungfunktion och bröstelasticitet, är massage synkroniserad med andningsövningar.

Avsluta en session genom att klämma effektivt. I detta fall måste massageterapeuten trycka på bröstet i frontplanet (i främre och bakre riktningen). Det förbättrar bröstets elastiska egenskaper. Kontraindikationer för användningen av denna teknik är sjukdomar som uppträder vid bronkospasm.

Behandling av pulmonell pleurisy: viktiga punkter

Pleurisy är en inflammation i bladliknande lager som täcker lungorna (pleura).

Djup andning och akut bröstsmärta anses vara de vanligaste tecknen på pleurisy. Ibland känns smärta också i axeln.

Smärtan kan vara värre när man hostar, nysar och rör sig. Det kan minskas om andningen är snabb och kort. Andra symptom, som andfåddhet och torr hosta kan också uppstå.

Om du har ovanstående symtom, var noga med att besöka din läkare. Om smärtan i bröstet är tung och dra i naturen finns det tecken som illamående, överdriven svettning och hostande blod, kontakta omedelbart en specialist.

Pleurisy kan diagnostiseras som en följd av undersökning och detaljerad studie av tecken på sjukdom. Vid undersökning kan läkaren lyssna på bröstet för att kontrollera ett karakteristiskt torrt, skarpt ljud.

Ytterligare kontroller kan behövas för att bestämma orsaken till pleurisy och förstå scenens svårighetsgrad och sjukdomsformen.

Dessa kan innefatta:

  • blodprov för att avgöra om det finns en infektion eller en autoimmun faktor som framkallar dess utveckling;
  • röntgen i bröstet;
  • ultraljudsundersökning
  • datoriserad tomografi (CT) undersökning;
  • biopsi är ett litet urval av lungens pleurala vävnader, vilket är nödvändigt för ytterligare testning.

Medicinska procedurer hjälper till att pumpa ut vätska, luft eller blod från pleurrummet. Behovet av detta har uppstått på grund av att en stor mängd vätska, luft eller blod kan sätta på lungorna, vilket bidrar till deras förstörelse. Det händer att vätskan innehåller pus, som har en mycket tjock konsistens (purulent pleurisy) eller blodproppar. Pus eller blodproppar har bildat grov hud eller skalar på lungan, vilket gör det tyngre i vikt, medan den tid det tar för att pumpa vätskan ut ur det ökar. För att bryta upp pus eller blodproppar, använder läkare bröströren. För detta injiceras droger direkt in i pleurala utrymmet. Dessa läkemedel kallas fibrinolytika. Om pus eller blodproppar inte påverkas av droger, är deras konsistens oförändrad, så behöver patienten operation.

Behandlingar för pleurisy:

  • Sätt röret i bröstet. Läkare sätter ibland ett rör av bröstet genom bröstväggens vägg, då överskott av vätska tas bort. Ett bröströr är anslutet till en suglåda. Denna anordning används för att tömma blod eller luft från pleuralrummet.
  • Under pleurodisseur förseglar pleural space. Efter torkningen av all vätska från bröstet genom bröströret sätter läkarna in ämnet genom röret för att irritera ytan på pleura. Mekanisk irritation orsakar att de två lagerna av pleura förblir i stängt läge. Detta tar bort möjligheten att rymdbildningen ökar mängden vätska.
  • Vid thoracocentesis tränger doktorn en nål eller ett tunt, ihåligt plaströr genom revbenen bakom bröstet direkt in i bröstväggen och extraherar vätska från bröstet.

För att förhindra förekomst av pleurisy är det nödvändigt vid sjukdomens första tecken att söka medicinsk hjälp.

Om möjligt, kontakta en specialist om du är i tillstånd som kan provocera pleurisy (speciellt för dem som redan har varit benägna att pleurisera, särskilt i en tidig ålder).

Vaccination mot lunginflammation är obligatorisk, med särskild uppmärksamhet är det nödvändigt att behandla patogena tillstånd för pleurisympa, om immuniteten försvagas eller det finns en kronisk sjukdom.

Vad orsakar pleurisy?

  • Oftast är pleurisy resultatet av en virusinfektion (som influensa) eller en bakteriell infektion (som lunginflammation).
  • I mer sällsynta fall kan pleurisy orsakas av faktorer som blodpropp som blockerar blodflödet till lungorna (lungemboli) eller lungcancer.

Pleurisy kan påverka människor i alla åldrar, men personer över 65 är störst, eftersom infektioner i nedre luftvägarna är vanliga bland dem.

Behandlingen av pleurisy är oftast inriktad på att minska smärta och ta itu med orsaken till sjukdomen.

Är intressant

Det finns en odditet - om du ligger på den sida som drabbas av sjukdomen kommer smärtan att minska.

Vid behandling av bröstsmärta orsakad av pleurisy används en typ av smärtstillande medel, känd som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Den vanligaste användningen av ibuprofen.

Om NSAID är ineffektiva eller är allergiska mot någon av komponenterna i denna medicinering, kan andra smärtstillande medel som Paracetamol eller Codeine ordineras till patienten.

  • Om orsaken till pleurisy har blivit en bakteriell infektion, är det nödvändigt att dricka en kurs av antibiotika. Det beror allt på svårighetsgraden av symtom på pleuri, det kan vara antingen piller eller injektioner. Även kombinationer av flera antibiotika används aktivt.
  • I det fall då pleurisy har uppstått på grund av en virusinfektion, kan det inte vara nödvändigt att fortsätta behandlingen, på grund av att infektionen försvinner i en period av flera dagar.
  • Om tecken på pleurisy har redan påverkat kroppens hälsa och allmänna tillstånd, är sjukhusvård och stöd för huvudorganens funktion med hjälp av speciell medicinsk utrustning nödvändig.

Det finns situationer när pleurisy orsakas av ackumulering av överskott av vätska runt lungorna, detta tillstånd kallas pleural effusion.

Pleural effusions kommer sannolikt att orsaka andfåddhet, vilket kommer förvärras över tiden. Detta tillstånd kännetecknas av en typ av pleurisy orsakad av lungemboli eller en bakteriell infektion.

Om pleural effusion inte går bort med den aktiva behandlingen av pleurisy, och patientens andning är redan ganska svår, så injiceras ett speciellt rör av läkaren för att avlägsna vätska från lungan.

Röret kan sättas in med hjälp av allmänt eller lokalt bedövningsmedel. Om det är nödvändigt att ta bort överskottsvätska, är det nödvändigt att spendera flera dagar på sjukhuset.

Resultaten av pleurisybehandling beror ofta på svårighetsgraden av sjukdomen. Den viktigaste studien faller på pleurvätskan, detta ämne analyseras under ett mikroskop för att göra eller bekräfta diagnosen. Då är behandlingen inriktad på att avlägsna vätska från pleuralrummet, ta reda på orsaken och lindra symtomen. Behandlingen fokuserar sedan på att avlägsna extra vätskor, luft eller blod från pleuralrummet, lindra symtom och överväga orsaken.

Målen för pleurisy behandling är som följer:

  1. Det är nödvändigt att avlägsna vätska, blod eller luft från pleurrummet.
  2. Minska biverkningarna av symtomen på sjukdomen.
  3. Ta reda på orsakerna till pleurisy.

Hur man behandlar pleurisy folkmekanismer hemma

Att hålla kudden mot den del av bröstet som gör ont när du hostar eller andas tungt kan vara till hjälp. Förpackning av bröstet i brett, elastiska bandage lindrar allvarlig smärta, men det gör det svårare att flytta bröstet under andning och ökar risken för att lungan eller lunginflammation kollapser.

Andra metoder för hjälpbehandling av pleurisy i hemmet:

  • försök att andas djupt;
  • hosta upp klart slem, eftersom detta minskar smärta;
  • vila mycket;
  • ligger på sidan av bröstet som gör ont.

Pleurisy brukade vara en vanlig komplikation av bakteriella infektioner, började behandlingen med användning av antibiotika. Följande droger rekommenderas för lindring av pleurisymptom:

  1. Antiinflammatoriska läkemedel. Acetaminophen eller någon annan antiinflammatorisk hjälp med bröstsmärta.
  2. Analgetika. För att eliminera smärtsymptom.
  3. Antibiotika. Om pleurvätskan är infekterad med bakterier används antibiotika och vätsketorkning vid behandlingen.
  4. Antifungal. Vid behandling av pleurisy, kompletterar de ofta med långvarig användning av det antifungala ämnet om svampinfektionen var grunden till sjukdomen.
  5. Antineoplastiska läkemedel. Om vätskan orsakas av pleurala tumörer kan den återkomma och växa i snabbare takt. Därför den faktiska användningen av droger i denna grupp.
  6. Hosta sirap. Kodinbaserade hostasirap kan ordineras för att bli av med hosta.
  7. Behandling med steroider. Om orsaken beror på en autoimmun sjukdom, som lupus, hjälper steroidbehandling att klara av smärta från pleurala sjukdomar.

Antibiotika för pleurisy

Lung pleurisy - symptom och behandling

Pleura är ett speciellt skal som på något sätt omsluter våra lungor från alla håll. Detta gör att lungorna lätt kan glida fritt längs bröstet vid inandning och utandning. Men pleurisy är en inflammation i pleura, när den sväller blir inflammerad och blir tjock. Pleurisy själv är sällsynt, oftast är det en komplikation av bronkit, tuberkulos eller lunginflammation. Ibland kan det vara som en reaktion på inflammation i bukenorganen - pankreatit eller hepatit.

Typer av pleurisy

Läkare skiljer mellan två huvudtyper av pleurisy - det är torrt och effusion.

torr

Torrt kännetecknas av det faktum att patienter klagar över smärta i bröstet och förvärras av hosta. Detta beror på det faktum att torra pleuralplåtar gnuggar mot varandra och därigenom skapa obehagliga smärtsamma förnimmelser. Enligt patienterna är smärtan som om någon stikker med en nål. Kroppstemperaturen med sjukdomen stiger till 38,5 grader. Mannen vill inte äta och märkbart förlorar sin vikt på grund av brist på aptit.

exsudativ

Om det finns vätska i pleurhålan, så är det ingen smärta, och patienten har en hosta som är våt, med sputumurladdning. Upp till fem liter vätska kan ackumuleras i pleurhålan! Dyspné är också karakteristisk. Andning av en person med effusiv pleurisy hörs till andra - det är väsande med karaktäristisk väsande ömning. Det är också grund och frekvent. När vypotnom pleurisy kännetecknas av frossa, svaghet och överdriven svettning.

Hur inte förvirra pleurisy med lunginflammation?

Blodprov krävs om du misstänker pleurisy. Om blodprovet indikerar att ESR är upp till 80 enheter, är leukocytos och anemi närvarande, så är alla tecken på inflammatorisk behandling tydliga. Dessutom bör en röntgen av bröstområdet utföras. Det är sant att endast effusionsförhöjning kan diagnostiseras på detta sätt, det kommer att visa blackout i bilden. Det är möjligt att diagnostisera pleurisy, om volymen av vätskan inte är mindre än 300 ml. Du kan också göra en pleural punktering, att ta ett prov av vätskan och göra sin analys i laboratoriet.

Behandling av pleurisy med farmaceutiska preparat

Alla läkare rekommenderar en omfattande behandling. Det vill säga att börja eliminera inflammation. För att göra detta, ta antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

antibiotika

Clindamycin, Fortum, cefobid, cefoxim. Behandlingen ska vara i 3 veckor. Om detta är nödvändigt måste du fortsätta behandlingen med andra medel - Sumamed, Augmentin, Amoxiclav. Behandling kan vara upp till 2 månader. Allt kommer att bero på din immunitet och svårighetsgraden av sjukdomen. Doseringar av droger väljs också individuellt.

Voltaren, Ibuprofen. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel tas samtidigt med antibiotika. Om sjukdomen är svår, ta sedan hormonalt läkemedel Prednisolon.

avleda medel

Torra pleurisy, vanliga senapsplåster, ryggburkar och värmekompresser med alkohol behandlas effektivt med torr pleurisy.

Var uppmärksam på att med pleurisy kan folkmetoder endast tillämpas vid återhämtningsstadiet. För det första är det bättre att släcka inflammation med antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel från apoteket.

Fänkål frukter

Det kommer att ta två matskedar av fänkålens hackade frukter. De borde hälla ett glas kokande vatten i en termos och hålla i en timme. Torka sedan och drick en tredjedel av ett glas i taget tre gånger om dagen före måltiderna. Effektiv med torr pleurisy.

Björk knoppar och lime blomma

Ta två matskedar björkpinnar och 50 gram lindblommor. Fyll dem med två glas kokande vatten i en termos och håll i en timme. Spänn sedan infusionen och fyll den med ett glas aloe juice och ett glas lind honung. Nästa - smäll i ett vattenbad i 10 minuter, och lägg sedan till kompositionen ett annat glas vegetabilisk olja.

Det är nödvändigt att dricka medel på bordsspiken tre gånger om dagen i en halvtimme före måltid. Behandlingsförloppet är en månad. Denna lösning är utmärkt för blödande pleuris.

Soprysh, elderberry, coltsfoot

I lika stor utsträckning, ta bladen av coltsfoot, knotweed gräs och svarta elderberry blommor. Blanda dem och en matsked samling häll ett glas kokande vatten i en termos. Insistera på timmen. Torka sedan och drick ett kvarts glas fyra gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Denna samling är användbar i både effusion och torr pleurisy.

Du kan också dela en länk till denna publikation med dina vänner.

Pleurisy behandling

Pleurisy är en inflammatorisk process lokaliserad i lungorna i pleura och åtföljd av ackumulering av exudat (vätska) i pleuralhålan eller avsättning av fibrin på bladens yta. Beroende på förekomsten av exudat, är pleurisy utmärkande exudativ och fibrinös eller torr, och beroende på naturen - bakteriell, viral och allergisk. Ofta är arten av pleurisy oklart. Det är karakteristiskt att denna sjukdom utvecklas som en komplicerad form av andra patologiska tillstånd.

Orsaker till pleurisy kallas:

  • infektion av bakterier av en organism (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), svamp (candidiasis, blastomykos), virus (amöbainfektion, echinococcosis), mykoplasma och mykobakterier (TB);
  • komplikationer av sjukdomar i andningsorganen;
  • diffusa lesioner av bindväv;
  • maligna tumörer (metastaser i pleura, lungcancer, pleura, bröst, äggstockar, etc.);
  • bröstskador
  • kirurgiska ingrepp och komplikationer efter operationen.

Symptom på pleurisy är:

  • expressiv smärta i bröstet som medföljer andning;
  • hosta;
  • ökning av kroppstemperaturen - från lilla till värme;
  • andfåddhet och andningssvårigheter;
  • pallor, och på vissa ställen och cyanos av huden;
  • generell svaghet och trötthet.
  • etiologiska faktorer
    • infektiös pleurit: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, klebsiela, mycobacterium tuberculosis, protozoer (amöba), svampar, parasiter, virus. Oftast observeras infektiös pleuris vid lunginflammation (para- och metapneumoni) och tuberkulos.
    • icke-infektiös (aseptisk) pleuris, observerad i följande sjukdomar:
      • maligna tumörer: karcinomatos i pleura (metastaser av maligna tumörer - Meigs syndrom i äggstockscancer, Hodgkins sjukdom, lymfosarkom, hemoblastos, etc.);
      • diffusa bindvävssjukdomar (systemisk lupus erythematosus, polymyosit, reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, systemisk vaskulit);
      • bröstskador
      • hjärtinfarkt lunginflammation;
      • akut pankreatit
      • kroniskt nedsatt njur- eller leverfunktion
      • myokardinfarkt (Dresslers syndrom);
  • naturen av den patologiska processen:
    • torr pleurisy;
    • exudativ pleurisy;
  • naturen av effusion:
    • serös,
    • seroplastic,
    • purulent eller skrämmande,
    • hemorragisk,
    • eosinofil,
    • kolesterol,
    • chylous,
    • blandas;
  • för lungsäcksinflammation:
    • skarp,
    • subakut,
    • kronisk;
  • lokalisering av pleurisy
    • diffundera;
    • begränsad: apikal (apikal), parietal (parakostal), costodiaphragmatic, diaphragmatic (basal), paramediastinal, interlobar (interlobar).

Torr (fibrinös) pleurisy har vanligtvis inget självständigt värde. Visar i olika lungsjukdomar (lunginflammation, varbildande lungsjukdom, hjärt- och lung, etc), som en patologisk process associerad med extrapulmonell rubbningar (subdiaphragmatic abscess, kolecystit, kolangit), samt inflammatoriska sjukdomar (tuberkulos, reumatisk feber, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, systemisk sklerodermi).

Behandlingen av pleurisy är ordinerad av en specialist efter att ha granskat sjukdomshistorien och särdrag i sin kurs i en viss patient. Terapeutisk behandling kombinerar åtgärder som främjar resorption och eliminering av exsudat, symptomatisk och återställande behandling, antibakteriell och vitaminbehandling. Terapi måste nödvändigtvis vara omfattande och syfta till att eliminera orsakerna till pleurisy, eftersom det i det övervägande antalet fall förekommer obehagligt respiratorisk sjukdom.

Symtomatisk behandling ger inte en uttömmande effekt och är endast inriktad på anestesi och förebyggande av komplikationer efter pleurisy. Symtomatisk behandling måste nödvändigtvis åtföljas av åtgärder som syftar till att eliminera sjukdomen som föregår pleurisy (till exempel tuberkulos eller lunginflammation) och eliminera inflammatorisk process.

Utnämningen av antibakteriella läkemedel bör utföras enbart med hänsyn till de olika patogena flororna och läkemedlets känslighet för det. Effekten kan stödjas av immunostimulerande terapi. Antiinflammatoriska och desensibiliserande läkemedel är lämpliga för att minska pleural smärta, deras mottagning accelererar läkningsprocessen.

Det är nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen med användning av symptomatiska medel. Om torr pleurisy av tuberkulös etiologi diagnostiseras, utförs specifikt anti-tuberkulos terapi. När en diffus bindvävssjukdom diagnostiseras, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och glukokortikoider. Om den största sjukdomen är lunginflammation, föreskrivs antibiotikabehandling (penicilliner, cefalosporiner, karbapenem, aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, kloramfenikol, fluorkinoloner).

I pneumokock pleurisy är det antibakteriella läkemedlet som valts bensylpenicillin, som administreras intramuskulärt i 1000 000-2 000 000 IE var 4: e timme. I fall av purulent inflammation fördubblas dosen. Om sjukdomen orsakas av penicillinresistenta stammar av pneumokocker, ordineras cefalosporiner eller karbapenem (tiener) eller vankomycin. Av cefalosporiner används cefoxitin (mefoxin), cefotetan (keyten), moxolaktam (latamoxcef). Av karbapenemerna används i allmänhet imipenem-cilastatin (tienam). Det är också ett p-laktam antibiotikum med en baktericid effekt.

Behandling av pleurisy streptokock etiologi är densamma som pneumokock. Vid pleurisy av stafylokocketiologi föreskrivs penicilliner med ett brett spektrum av verkan (ampicillin, amoxicillin), cefalosporiner av III-IV generationer.

När Legionella, Mycoplasma och Chlamydia sjukdoms etiologi droger av val är makrolider - azitromycin (sumamed), klaritromycin (yutatsid), spiramycin (Rovamycinum), roxitromycin (rulid). För behandling av patienter med fibrinös pleuris används också icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och desensibiliserande medel (kalciumklorid, difenhydramin, suprastin).

De viktigaste metoderna för behandling av patienter med exsudativ pleurit finns ett orsaksbehandling (antimikrobiell behandling), applicering av antisens- och anti-inflammatoriska medel, evakuering av fluid, ökar den totala reaktiviteten, immunterapi, avgiftning, fysioterapeutisk rehabilitering, sanatorium behandling.

Antibakteriell behandling av exudativ pleurisy bygger på samma principer som vid lunginflammation. Nu vid behandling av parapneumonisk exudativ pleurisy (såväl som lunginflammation) ges företräde för moderna makrolider. Dessa inkluderar spiramycin, azitromycin, roxitromycin, klaritromycin.

Exudativ pleurisy av tuberkulös etiologi behandlas enligt principerna för behandling av tuberkulos. Etiotropisk behandling varar i 10-12 månader. Under den akuta perioden föreskrivs anti-TB-läkemedel: isoniazid (10 mg / kg per dag), streptomycin (1 g per dag), ethambutol (25 mg / kg per dag). I allvarlig förgiftning bekräftade patologiska bilden (enligt biopsi pleura) med stor tumörbörda kaseös nekros, vidare administreras rifampicin administrering (400-600 mg per dag), och i pleurahålan - isoniazid (till och med dag 6 ml 10% lösning). Efter 3 månader från behandlingens början avbryts streptomycin.

Etiotrop behandling kombinerad med patogenetisk och desensibiliserande terapi. Vid allvarlig pleurala smärta efter evakuering av exsudatet, elektrofores av 5% novokainlösning, 10% kalciumkloridlösning, 0,2% lösning av platyphyllinhydrotartrat (per dosering av 10-15 procedurer) ordineras. Inandningar med antibiotika och bronkodilatorer är också tillrådliga. För att förhindra organiseringen av pleural effusion används lidz elektrofores (64 U var tredje dag, 10-15 procedurer per behandlingskurs).

Metoden för regelbunden pleural punktering (varannan dag) med maximal evakuering av exsudatet ger återhämtning med gynnsamma anatomiska och funktionella konsekvenser.

Användningen av glukokortikoider påverkar inte behandlingens varaktighet.

Immunmodulatorer ger en positiv effekt (levamisol, tymalin, T-aktivin, splenin).

Kirurgisk behandling indikerad:

  • med tidig vikning och bildandet av ett massivt exsudat;
  • vid härdning av serösa eller purulenta exsudater utan en tendens att smälta lungorna och utplåning av pleurhålan;
  • med lungtubberkulos, som behandlas kirurgiskt.

Den optimala perioden av preoperativ behandling ska ses 5-6 månader från starten av etiotropisk behandling, med hänsyn tagen till egenskaperna hos sjukdomsförloppet hos varje patient. Vanligtvis utför pleurectomy med dekorticering av lungorna eller resektion med pleurectomy och decortication.

Behandlingstiden beror på behandlingens aktualitet och tillräcklighet: pleurisy kan övervinnas om några dagar, eller om några veckor. Efter det är nödvändigt att ta tid för återhämtningsperioden.

Behandling av pleurisy hemma är möjlig, men medicinsk övervakning av patienten krävs. Förutom att ta alla mediciner som föreskrivs av en läkare och genomföra rehabiliteringsförfaranden, ska patienten ges lämpliga förutsättningar - vila och vila, god näring, vitaminterapi, antibakteriell behandling, symptomatisk och återställande behandling.

Läkemedel för terapi inkluderar ofta läkemedel som eliminerar orsakerna till pleurisy - en infektion eller sjukdomar som utlöser det.

  • Acetylsalicylsyra - endos från 40 mg till 1 g, dagligen - från 150 mg till 8 g; Användningsfrekvens - 2-6 gånger per dag
  • Analgin - 1-2 ml 50% lösning 2-3 gånger om dagen, maximal dos - 2 g / dag
  • Aspirin - 3-4 g per dag
  • Benzylpenicillin - intramuskulärt med 1000000-2000000 IE var 4: e timme
  • Diclofakacnatrium - 100 mg per dag
  • Isoniazid - 0,3 g 2-3 gånger om dagen
  • Indometacin - initialdosen på 25 mg 2-3 gånger om dagen
  • Kalciumklorid - intravenöst (6 droppar per minut), spädning 5-10 ml 10% lösning i 100-200 ml isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning
  • Keiten - intravenöst löses 1-2 g av läkemedlet i 100 ml isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning, administreras genom dropp i 30 minuter
  • Latamoccef - administreras både intravenöst och intramuskulärt var 8: e timme, den genomsnittliga dagliga dosen är 2 g (max daglig dos - 12 g)
  • Klaritromycin - 250-500 mg 2 gånger om dagen inuti
  • Streptomycin - doseringen bestäms individuellt
  • Mesulid - 100 mg 2 gånger om dagen
  • Mefoxin - intramuskulärt 1-2 g var 6-8 timmar
  • Prednisolon - den första dagliga dosen är 20-30 mg, som stöder en daglig dos på 5-10 mg
  • Rifampicin - 600 mg 1 gång / dag eller 10 mg / kg 2-3 gånger i veckan
  • Rovamycin - 3000000-6000000 IE 2-3 gånger om dagen till mitten
  • Rulid - på 150-300 mg 2 gånger om dagen inuti
  • Sumamed - den första dagen ordineras en gång in i dosen 500 mg, från 2: e till 5: e dagen - 250 mg 1 gång per dag
  • Tienam - intravenös dropp i en daglig dos av 1 g till 4 g beroende på svårighetsgraden av sjukdomen
  • Celebrex - 200 mg 2 gånger om dagen
  • Cefotetan - intramuskulärt eller intravenöst 2 g 2 gånger dagligen (max daglig dos - 6 g)
  • Etambutol - oralt en gång, 20-25 mg / kg per dag

Behandling av pleurisy folk remedies kan fungera som ett komplement till traditionella läkemedel terapi metoder.

  • kombinera 30 gram kamferolja, 2,5 gram lavendel och eukalyptusoljor, blanda noggrant; gnugga in i den drabbade lungan 2-3 gånger om dagen, applicera en värmekompress på toppen;
  • 2 msk. Färsk guldguld häll ett glas olivolja och lämna på mörkt ställe i två veckor (du kan förbereda dig för framtida användning och förvara i en mörk maträtt i kylskåpet); 2 msk. Calendula olja anslut i 2 msk. senapspulver, 6 msk. mjöl, 2 msk. lime blomma och 4 msk. vodka, blanda väl, varma i 5 minuter i ett vattenbad; Applicera salva på gasbindet vikta flera gånger, sätt på bröstet under kompressorpapper och en varm scarf; lämna i en halvtimme.
  • kombinera i lika stor utsträckning gräset av bergsklädda fågeln, moderens och styvmorens löv och blommorna i den svarta älgbären; 1 msk. brygga den resulterande blandningen med ett glas kokande vatten, koka sedan i 15 minuter i ett vattenbad, kall, stam; ta 1/3 kopp tre gånger om dagen;
  • kombinera i lika stora proportioner pepparmynta mint, lakritsrot, elecampane rot, marsh creeper gräs, lägg till 2 delar av moder-och-machuha blad, 1 msk. brygg den resulterande blandningen i ett glas kokande vatten, töm efter kylning och ta 1/3 kopp tre gånger om dagen före måltid.

Pleurisy refererar till sjukdomen, vars förekomst under graviditeten är lättare att förebygga än att bota. Om den förväntade mamman är i fara, är det nödvändigt att agera proaktivt och behandla den underliggande sjukdomen, stärka immunförsvaret, skydda din kropp mot negativa influenser.

Om det inte var möjligt att undvika sjukdomen bör behandlingen utföras under överinseende av en specialiserad specialist som är medveten om patientens situation. Terapi i detta fall kommer att inriktas på att lindra patientens tillstånd, vid eliminering av inflammatorisk process. Växtbaserade ingredienser och sparsamma syntetiska droger (eventuellt lokala antibiotika) kommer att vara valfria läkemedel. Självmedicinering och spontan dosförändring är olämplig.

De pleurala arken är förtjockade, hyperemiska, med en hård, ibland kornig yta (fibrinlagring). Observerad peeling av mesoteliet med exponering av fibrösa strukturer i pleura. Med en fördelaktig kurs av fibrinlagring löser sig. Det är dock oftare sin organisation med bildandet av pleural förtöjning.

Ribbehållaren på den drabbade sidan ligger bakom andningsandelen. De flesta patienter har en torr hosta, vilket ökar med rörelse. Slagverk bestäms av begränsningen av rörligheten i lungens nedre kant. Det avgörande diagnostiska kännetecknet är hörseln av pleurfri friktionsbuller, vars karaktär kan vara mild (crepitus) eller grov, som liknar snurren eller en ny sul. Ofta upplever patienter själva ett pleural friktionsbuller. Det är vanligtvis bugged i laterala och nedre delarna av bröstet, där lungutflykten är mer uttalad.

I motsats till fina bubblande wheez och kräpitationer hörs pleuralfriktionsbullret genom hela inandningen och utandningen i form av ojämnt ljud, inte förändras efter hosta. Du kan känna det med din handflata. Samtidigt bestäms fina bubblande raler och crepitus vid inhalationshöjden. Med nederlag i mediastinalt pleura är det nödvändigt att differentiera pleuralfriktionsbullret med det perikardiella friktionsbullret. Det bör också komma ihåg att pleuralfriktionsbullret också kan förekomma med exudativ perikardit - det hörs över exsudatgränsen. Kroppstemperaturen är normal eller subfebril, sällan överstiger 38 ° C. Under blodundersökningen är en liten leukocytos uppenbar, en måttligt ökad ESR.

Röntgenbilden är inte särskilt karaktäristisk: det finns en något högre position av membranets kupol på den drabbade sidan, begränsning av dess rörlighet, ibland bestäms en liten mörkning av laterala delar av lungfältet.

Differentiell diagnostik utförs hos patienter med perikardit (hjärtsviktstörning, concordant 5T-segmenthöjning på EKG), myrebral neuralgi och myosit (lokal typ av smärta, inga förändringar i blod etc.). Differentiella diagnostiska svårigheter är möjliga med diafragmatisk torr pleurisy. I fall av akut mage bör man komma ihåg att det inte finns någon ökning av smärta vid djup palpation av buken jämfört med ytlig palpation och markerad leukocytos, som är karakteristisk för akut abdominalsyndrom.

Informationen är endast avsedd för utbildningsändamål. Självmedicinera inte; För alla frågor som rör definitionen av sjukdomen och behandlingsmetoderna, kontakta din läkare. EUROLAB ansvarar inte för konsekvenserna av användningen av information som publiceras på portalen.

Pleurisy: orsaker, symptom, behandling av pleurisy

Pleurisy är inflammation i pleura (tunt seröst membran som täcker bröstorganen). Denna inflammation är oftast resultatet av förekomst av en patologi av inre organ och uppträder endast i sällsynta fall som en självständig sjukdom. Experter identifierar smittsamma och icke-infektiösa orsaker till pleuri.

De smittsamma orsakerna till pleurisy inkluderar närvaro av streptokocker, stafylokocker, tuberkulosbaciller i kroppen, sjukdomen hos candidiasis, amebiasis, blastomycos, echinokocker, syfilis, tyfusfeber. Non-infectious pleurisy kan uppstå på grund av hjärtinfarkt, lunginfarkt, pleural mesoteliom, lungcancer, äggstockscancer, bröstcancer, lymfom, sklerodermi, systemisk vaskulit, pankreatit. Också orsaken till utvecklingen av pleurisy kan vara en bröstskada som ett resultat av en olycka, en olycka, ett starkt slag mot bröstet, en misslyckad operation.

Vid infektiös pleurisycka penetrerar sjukdomen de viktigaste patogenerna genom blodet in i bröstet, vilket påverkar lungorna och lungans lining negativt. I händelse av skador på bröstet kommer de direkta patogenerna in i pleurhålan.

Symptom på pleurisy

All pleurisy är uppdelad i två kategorier: torr och exudativ. Torr pleurisy förekommer som en komplikation av en inre sjukdomssjukdom, medan dess huvuddrag kan vara så uttalad att det är nästan omöjligt att känna igen den primära sjukdomen. Följande symtom är karakteristiska för torr pleurisy: förekomsten av svår stabbing i bröstet, svettning, sömnstörning, svag feber, frekvent hicka, uppblåsthet. Ibland är smärtan i bröstet så stark att det tvingar patienten att ligga på ena sidan under en lång tidsperiod, vilket begränsar rörligheten på bröstet. Sådan smärta ökar som regel med rörelse och konversation, och när hosta och nysning blir outhärdligt.

Exudativ pleuris (exudat är en proteinrik vätska som släpps ut i kroppshålan från små blodkärl direkt vid inflammationsstället) börjar med utseendet av tråkigt draverk i sidan, torr hosta. När du lyssnar på bröstet kan du höra ljudet från pleural friktion. Uppsamlingen av exudativ vätska gör sig känd av en tyngdökning i vänster eller höger sida, utseende av andfåddhet och mild cyanos (blå hud). I exudativ pleurisy finns också en allmän svaghet i kroppen, aptitlöshet, frossa, överdriven svettning, svullnad i nacke och ansikte och heshet. Om pleurisy är en av manifestationerna av lungcancer, kan hosta ofta uppträda med blodutskiljning. En signifikant ackumulering av exudat leder till störningar i andningsorganen och kardiovaskulära system (takykardi, ökad andning, sänkning av blodtrycket).

Diagnos av pleurisy är baserad på resultaten av ultraljudsundersökning av lungans pleurala yta och röntgenstråle. I vissa fall behövs ytterligare forskning:

  • Pleural punktering med ett intag av en viss mängd exsudat för dess ytterligare bakteriologiska och cytologiska undersökning;
  • Pleuralbiopsi - provtagning av pleurafragmentet för detaljerad undersökning i laboratoriet;
  • Blodprov

Pleurisy behandling

Behandling av pleurisycker beror helt på orsaken till förekomsten och består huvudsakligen i att eliminera de obehagliga symtomen på sjukdomen och förbättra patientens välbefinnande. I fallet med en kombination av lunginflammation och pleuritus indikeras antibiotikabehandling. Pleurisy, åtföljande systemisk vaskulit, reumatism, sklerodermi, behandlas med glukokortikoidläkemedel.

Pleurisy orsakad av tuberkulos behandlas med isoniazid, rifampicin, streptomycin. Vanligtvis varar denna behandling i flera månader. I alla fall av sjukdomen, diuretika, smärtstillande medel och kardiovaskulära läkemedel ordineras. Patienter som inte har specifika kontraindikationer, fysioterapi och fysioterapi. Ofta vid behandling av pleurisy för att förhindra återkommande sjukdom utförs utplåning av pleuralhålan eller pleurodesisen - införandet i lungan i pleura av speciella preparat "limer" sina lakan.

Alla patienter med diagnos av "pleurisy" under hela behandlingsperioden kräver fullständig vila. Vid allvarliga smärtor i bröstet kan värmekompressor och senapsgips dessutom föreskrivas. Vid kraftig host rekommenderas dionin och codein. Vid den sista behandlingen av sjukdomen rekommenderas speciella andningsövningar för patienter.

Kirurgisk behandling av pleurisy används endast i två fall: i närvaro av en malign lungtumör eller en purulent form av sjukdomen. Om pleura skadas av en malign tumör, tas den bort. En sådan operation kallas palliativ pleurektomi och brukar föregås av en strålbehandling och kemoterapi. Kirurgisk ingrepp i närvaro av purulent pleurisy kallas pleurectomy med dekorticering av lungan och består i att avlägsna det purulenta hålrummet följt av dränering av bröstkaviteten. Denna procedur bidrar till förbättring av lungan.

Framgången av pleurisy behandling beror till stor del på orsaken till ursprunget. I händelse av en liten inflammation i pleura med en liten mängd exsudaturladdning utförs vanligtvis inte terapi. Inflammation försvinner omedelbart efter eliminering av sjukdomen, vilket orsakade dess utveckling. Pleurisy i samband med närvaro av tuberkulos eller en malign tumör har de flesta ett ogynnsamt resultat, särskilt i sjukdomens avancerade form. Efter fullständig eliminering av pleurisy av någon etymologi har patienten varit under speciell medicinsk övervakning i två år. Han rekommenderades god näring, undvikande av stress, hypotermi i kroppen och öka kroppens motståndskraft mot olika typer av infektioner.

Lungbesvär, symptom och behandling av folkmedicin

Människa lungor skyddas av en speciell tvåskiktsfilm. Hennes inflammation är en allvarlig sjukdom. Det medicinska namnet är lungsjukdom, symptomen och behandlingen är väl studerade, men sjukhusvistelse och användning av starka antiinflammatoriska läkemedel krävs. Beroende på typ av sjukdom, föreskrivs antibiotika. Om du ignorerar symtomen är det hög sannolikhet för allvarliga komplikationer och till och med dödsfallet.

Orsakerna till sjukdomen

Det finns två typer av lungsjukdom, symptomen och deras behandling är olika: smittsamma och icke-infektiösa. Den första orsakas av virus, svampar eller inflammation i närliggande organ, som lungorna. Källor av skada kommer i kontakt med sjuka genom blod eller lymf. Staphylococcus, pneumokocker, tuberkulos, syfilis, malaria, tyfusfeber, blastomycos, candidiasis etc. kan orsaka sjukdomen.

Non-infectious pleurisy förekommer ofta med lungskador, kirurgi, biverkningar på enskilda droger. Utseendet på inflammation i lungfodret är ibland ett symptom på andra sjukdomar: lungemboli, sarkoidos, pleural mesoteliom, ovarialtumörer. Det finns en sådan diagnos som ett resultat av strålbehandling, brännskador från el. Den exakta orsaken bestäms endast av läkaren efter undersökningen. Ta reda på vilka tecken på lungtubberkulos hos vuxna.

Pleurisy är en inflammation i pleura, som åtföljs av ackumulering av vätska i detta organ. I närvaro av pus, lymf eller blod är det kallat effusion pleurisy, men om det inte finns några formationer är det torrt eller fibröst pleurisy. Val av läkemedel för behandling beror på sjukdomstypen. Barn har ofta en purulent version av sjukdomen, hos vuxna är kursen annorlunda.

Om vätska ackumuleras i pleura är det exudativt pleurisy. Endast en del av organet påverkas, så smärtan är lokaliserad till höger eller vänster. Tillsammans med torr hosta, känsla av tyngd, förhöjd dyspné. Tecken är:

  • svaghet;
  • minskad aptit
  • svullnad i ansikte, nacke;
  • temperaturökning.

I det bakre läget, när man vänder sig till andra sidan, minskas känslorna av smärta. Sjukdomens särdrag är att vätskan ackumuleras i pleura, så organet sväller, ger oregelbundna smärtor och orsakar ett fruktansvärt allmänt tillstånd. Vätskans sammansättning är annorlunda, i sällsynta fall ackumuleras blod.

Torr (fibrös)

Om förtäring har inträffat ska alla symtom och behandlingar identifieras och ordineras av en läkare. Fiber eller torr pleurisy är i de flesta fall ett tecken på en annan sjukdom, det är nödvändigt att identifiera alla diagnoser. Samtidigt finns det en skarp stagpine i lungorna, i sidan, spänning av pressen, hosta. Med denna typ av sjukdom orsakar varje rörelse obehag och andningen är grunt. Inflammation av pleura av denna typ hotar med vidhäftningar, så behandling kan inte ignoreras.

purulent

Om pus ackumuleras i pleura är det en pleural effusion, men den isoleras separat, eftersom sjukdomen passerar i en akut form. Tecken på en sådan sjukdom: hosta, bröstsmärta, feber, andfåddhet, en gradvis ökning av blodtrycket, eftersom den ackumulerade massan pressar på hjärtat. Denna typ av sjukdom är vanligare hos småbarn, äldre och kräver sjukhusvård under överinseende av en specialist.

tubercular

Ett av symtomen på tuberkulos är pleurisy. Denna sjukdom förekommer i flera typer: allergisk, perofokal eller empyema. Ibland är inflammation i pleura det enda tecknet på sjukdomen. Det är inte akut, smärtan, och med dem försvinner hostan, men även frånvaron av symtom indikerar inte botemedel. Med sådana symtom, allvarlig andnöd, svaghet, feber, bröstsmärta. Sjukdomen är ibland kronisk.

Huvudskyltar och symtom

Lungkänslighet, symtom och deras behandling kan variera, men i alla fall uppstår bröstsmärta. Det åtföljs av hosta, andfåddhet och grunda andning. Det kan orsaka feber, svullnad i venerna i nacken, svullnad i ansiktet, byte av hudfärg till mycket blek. Lesionen uppträder i en del, så spasmerna är starka i en del av kroppen. Smärtan ges i axeln, i bukhålan. Gradvis ökar bröstet i volymen, och andningen blir allt svårare.

Diagnostiska metoder

Diagnos av pleurisy utförs av en terapeut. Han lyssnar på kroppen, känner bröstet på jakt efter en ökning av en del av lungorna, föreskriver urin och blodprov. Studier avslöjar inflammatoriska processer och egenskaper vid dess förekomst. För att noggrant förstå bilden krävs en röntgen i bröstkaviteten, och ibland ultraljud i lungorna. Efter diagnos tas vätska från det drabbade organet. Pleural punktering hjälper till att identifiera sammansättningen av ackumulerande vätska, dess volym. Pleuralbiopsi utförs sällan.

Behandling av pulmonell pleurisy hos vuxna

Om misstänkt lungsjukdom undersöks, analyseras symtomen och all tidigare behandling och patienten är på sjukhus. När man tittar på typen av sjukdomen, föreskrivs vissa läkemedel för att minska inflammation och minska symtom. Men det är nödvändigt att inte bara dricka piller: du behöver rätt näring, motion för att återställa organen helt.

Sparsam kost och sängstöd

Innan du tar bort inflammation hos patienten är det förbjudet att lämna sängen. Vila och återhämtning efter feber är nödvändig. Samtidigt är det viktigt att inte belasta hjärtat, magen, därför är en mild diet med en stor mängd vitaminer förskrivet. Grunden för näring är grönsaker, frukter och spannmål. Det är viktigt att inte oroa dig för att ta bort stressiga situationer, för att inte orsaka stress på kroppen.

Drogterapi

I receptbelagda läkare för patienter med pleuri finns olika grupper av droger:

  • Antibiotika.
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel.
  • Glukokortikosteroider, immunostimulanter.
  • Diuretiska och antitussiva läkemedel.
  • Kardiovaskulära medel.

Förskrivningen av vissa läkemedel är alltid associerad med sjukdomsförloppet och patientens egenskaper:

  1. Om lunginflammation orsakas av lunginflammation behandlas det med antibiotika.
  2. Om sjukdomen är förknippad med reumatiska orsaker, kommer smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel att krävas.
  3. Om pleurisy är tuberkulös, varar behandlingen 3-6 månader med speciella preparat.

Under behandlingen är det viktigt att minska mängden vätska i organhålan:

  • En del av effusionen kan lösa sig själv.
  • Vid stora ackumuleringar utförs proceduren för pumpning (dränering) samtidigt som terapeutiska preparat införs i pleurhålan, vilket accelererar läkningsprocessen. Diuretika ordineras också för att påskynda processen för att avlägsna överskott av fukt.
  • Obligatoriska antitussiva läkemedel som minskar smärta.
  • I vissa fall utnämndes kardiovaskulära medel för att minska belastningen på hjärtat, immunostimulanter för att förbättra övergripande hälsa.

Fysiska terapeutiska procedurer

Under behandlingen visas ett hårt bandage på bröstet, senapgips, eftersom pleurisy ibland orsakar fusion av orghålan. För att förhindra dessa komplikationer är patienten ordinerad andningsövningar. Dessutom krävs terapeutisk fysisk träning om personen tillbringade mer än 2 månader på sjukhuset. Den purulenta versionen av sjukdomen behandlas ibland i mer än 4 månader under överinseende av läkare.

Kirurgisk ingrepp

För purulent pleurisy krävs kirurgi ibland. Avrinningen genomförs, tvättar området med en antiseptisk lösning. Pus avlägsnas, och droger reducerar inflammation. Mer allvarliga operationer är möjliga i den kroniska formen av sjukdomen. Pleurectomy är avlägsnandet av en del av det drabbade pleura tillsammans med dess innehåll. Indikationer - kronisk tuberkulos eller närvaron av maligna tumörer i kroppen.

Folkmekanismer

Om pleurala skikt finns i lungorna förbättras tillståndet med folkmedicinska lösningar. De ökar immuniteten, minskar den inflammatoriska processen. Men deras användning är endast möjlig efter samråd med din läkare, och de ska inte vara ett substitut för läkemedelsbehandling. Det är viktigt att välja alternativ som inte orsakar allergier. I händelse av obehag bör folkmetoder avbrytas omedelbart.

  1. Från pleurisy hjälper sockerbetor. Den pressas ut ur en frisk rotskörd, blandad med honung. Per 100 g juice kräver 2 matskedar honung. Ta drogen 2 gånger om dagen efter måltiden. Varje gång du behöver förbereda en ny del behöver kompositionen inte lagras.
  2. Plantain löv häll kokande vatten, insistera 20 minuter. För 500 ml vatten behöver du 2 matskedar torkad växt. Infusionsdryck 4-5 gånger om dagen, 100 ml. Det är tillåtet att tillsätta lite socker eller stevia.
  3. Pepparrotrot gnidade på en rivare, tillsätt citronsaft. För 200 g av växten behöver du 200-250 ml juice. Blandningen tas oralt med 0,5 tsk på morgonen på tom mage och före sänggåendet. Förvaras i kylskåp inte mer än 5 dagar.

Hur man behandlar pleurisy hos barn

När en baby ackumulerar vätska i lungorna krävs brådskande behandling. För att ta itu med är det nödvändigt för barnläkaren. Han diagnostiserar snabbt lungsjukdom, symptomen och behandlingen kommer att ordineras omedelbart. Behandling av pleurisy med antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel börjar. Den exakta dosen, administrationsschemat kommer att ordineras i enlighet med sjukdomens ålder, typ av sjukdom. Föräldrar är bara viktiga för att säkerställa fred, ordentlig vård, mat.

Förebyggande av sjukdomar

För att undvika pulmonell pleurisy, symptom och behandling, är det nödvändigt att ta hand om vård hela tiden. God näring, regelbundet intag av vitaminer, en aktiv livsstil, undviker dåliga vanor ökar immuniteten. Detta kommer att minska sannolikheten för reumatism. Tuberkulos eller tumörer som ofta orsakar inflammation i luftvägarna. Vi måste ta hand om hälsan i allmänhet, glöm inte att ta en förkylning i tid utan att förvänta oss komplikationer.

Video: Vad är pulmonell pleurisy och hur man behandlar den

Pleuropneumoni är inte vanlig, men det är en komplex sjukdom, varefter det är nödvändigt att i många år följas av specialister. Vätskan i lungområdet kan till och med vara dödlig, eftersom bröstsmärtor som åtföljer pleurisy inte kan ignoreras. Du kan lära dig mer om orsakerna till pleurisy, diagnosmetoder, karaktären hos kursen, genom att titta på videon.