Typer av antihistamin läkemedel och deras tillämpningsområde

Faryngit

Nästan alla moderna personer i hemmet medicinska skåpet innehåller antihistaminer som används för att lindra en allergisk reaktion. Men inte alla som använder dem vet hur dessa läkemedel fungerar, hur man använder dem korrekt och vad termen "histamin" betyder. Därför är det nödvändigt att förstå i vilka fall dessa läkemedel ordineras, vilka indikationer och kontraindikationer de har.

Allmän information

Histamin är en biologiskt aktiv substans som produceras av cellerna i immunsystemet. Det orsakar olika fysiologiska och patologiska processer i kroppen, som påverkar receptorer som ligger i de inre organens vävnader.

Antihistaminer blockerar produktionen av histamin, vilket gör dem oumbärliga vid behandling av allergier, gastrointestinala, neurologiska och andra patologier.

När antihistaminer är föreskrivna

Följande patologiska tillstånd är indikationer för att ta antihistaminformuleringar:

  • allergisk rinit
  • allergisk konjunktivit
  • atopisk dermatit;
  • angioödem;
  • kroppsreaktion mot insektsbett;
  • allergisk reaktion mot husdamm, djurhår;
  • drogintolerans;
  • anafylaktiska reaktioner;
  • exudativt eller allergiskt erytem;
  • psoriasis;
  • allergisk mot kyla, värme, hushållskemikalier och andra giftiga ämnen;
  • allergisk hosta;
  • matallergier;
  • bronkial astma.

Typer av antiallergiska läkemedel

Flera typer av histamin-känsliga receptorer finns närvarande i kroppsvävnader. Dessa inkluderar:

  • Н1 (bronkier, tarmar, hjärtkärl, CNS);
  • H2 (magslemhinnan, artär, centrala nervsystemet, hjärta, myometrium, fettvävnad, blodceller);
  • H3 (centrala nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, matsmältningsorganen, övre luftvägarna).

Varje antihistaminkomposition påverkar endast vissa grupper av receptorer, därför bör endast en läkare ordinera dem.

Jag genererar antihistaminer

De första generationens antihistaminläkemedel känslighets block H1-receptorer, och täcker en grupp av andra receptorer. Den aktiva substansen, en del av dessa läkemedel penetrera blod-hjärnbarriären, utlöser utvecklingen av biverkningar - sedering. Detta innebär att dessa antihistaminmedicin orsakar sömnighet hos en person, tillsammans med en känsla av trötthet.

Behandling med antihistaminläkemedel av den första generationen är inte tillåtet om arbetet hos den som tar dem är relaterad till koncentration.

Denna typ av antihistaminmedicin har också andra biverkningar. Dessa inkluderar:

  • torra slemhinnor;
  • smalning av bronkiernas lumen;
  • brott mot stolen
  • hjärtrytmstörning.

Dessa medel fungerar väldigt snabbt, men effekten efter att de tagits kvar förblir en kort stund. Dessutom är den första generationen antihistaminer beroendeframkallande, så de kan inte tas längre än 10 dagar. De är inte ordinerade för magsjukdomar, som förekommer i akut form, såväl som i kombination med antidiabetiska och psykotropa läkemedel.

Den första generationen antihistamin droger omfattar:

Verkningsmekanismen för antihistaminer med allergier

Antihistaminer är nu så utbredda att de är tillgängliga i hemmet medicinskåp i nästan alla familjer. Både barn och vuxna tar ofta dem utan att ens tänka på vad detta namn betyder.

Men åtminstone en liten förståelse av verkningsmekanismen för dessa läkemedel är nödvändig för varje person som använder dem om han bryr sig om sin hälsotillstånd. För att bättre förstå handlingsprincipen för antihistaminer är det nödvändigt att veta hur allergier utvecklas.

Innehållet

Allergiutvecklingsmekanism

När en allergen först introduceras i människokroppen (den har sin egen för varje person), utvecklas vanligtvis inga kliniska manifestationer, men syntesen av speciella antikroppar mot denna förening, kallad immunoglobulin E, börjar.

Gradvis ackumuleras det i kroppen, och vid upprepad kontakt med allergenet samverkar med sig, bildar de så kallade "angi-antikropp" -komplexen, vilka är fästa vid mastcellsmembranen och därigenom orsakar deras degranulering (förstöring av cellväggen).

Samtidigt frisätts många aktiva substanser, inklusive histamin. När det kombineras med dess receptorer i olika organ orsakar detta ämne utseendet av sådana biologiska effekter som en ökning av permeabiliteten hos cellmembran (vävnadssvullnad), rodnad i huden, klåda. Vissa människor utvecklar bronkospasm, vilket orsakar en kvävningsattack i bronchial astma medan andra utvecklar rinit.

Formen av allergiska manifestationer beror på mottagningsvägen för allergenet och organismens individuella egenskaper.

Effekten av antihistaminläkemedel

Antihistaminer binder till histamin H1-receptorer i olika vävnader i kroppen. Därför kan histamin i sig inte längre kontakta dem och prova utvecklingen av biverkningar för människor.

Experter är oense om frågan huruvida dessa droger förskjuter histamin från interaktionerna med H1-receptorer som redan har inträffat före introduktionen. De flesta forskare är benägna att tro att det inte finns det. Användat läkemedel är en "fri" receptorer. Därför är det nödvändigt att ange det så snart som möjligt.

Det finns flera klassificeringar av antihistaminer. De vanligaste av dem är deras uppdelning på bekostnad av 1: a, 2: a och 3: e generationen.

Effekter av antihistaminläkemedel I generation

Den första generationen innehåller difenhydramin (difenhydramin), clemensin (tavegil), kloropyramin (suprastin), quifenadin (fenkarol), diazolin och ett antal andra läkemedel. De har inte mycket uttalad affinitet för H1-histaminreceptorerna. Därför kan den vid hög koncentration av histamin förskjuta dessa läkemedel från föreningar med receptorer och orsaka fortsatt utveckling av en allergisk reaktion.

Därför är dosen av läkemedlet som krävs för att uppnå en klinisk effekt ganska hög. Dessutom bör frekvensen för införandet av de flesta av dem i kroppen vara minst 2-3 gånger om dagen.

Nästan alla läkemedel i denna grupp, förutom histaminreceptorer, kan också blockera kolinerg och muskarin samt penetrera blod-hjärnbarriären och därigenom orsaka en effekt på centrala nervsystemet (lugnande, ibland hypnotisk), minska utsöndringen av exokrina körtlar och öka viskositeten hos deras hemlighet ( till exempel sputum). Därför rekommenderas inte denna grupp av läkemedel för behandling av bronkialastma.

Dessutom har den första generationen antihistaminer en lokal anestetisk effekt, och sådana läkemedel som ketotifen har också en membranstabiliserande effekt (förhindrande av destruktion av mantelcellsmembranet och frisättning av histamin).

Hos personer med hjärtsjukdom bör dessa medel användas med försiktighet, eftersom de på grund av den kinidinlika effekten kan provocera en sådan hemsk arytmi som ventrikulär takykardi.

Effekter av antihistamin II generation

Den andra generationen antihistaminer inkluderar loratadin (klaritin), astemizol (hismanal), dimetinden (fenystyle). De kännetecknas av en mer uttalad affinitet för H1-histaminreceptorerna och frånvaron av blockad av andra typer av receptorer, såväl som effekter på centrala nervsystemet.

Därför ökar inte vätskans viskositet och kan användas vid komplex behandling av bronkialastma. Användningen av dessa läkemedel hos förare och andra personer vars yrke är kopplad till behovet av att koncentrera sig är också ganska möjligt, eftersom de inte har lugnande effekter och inte orsakar sömnighet.

Registreringsfrekvensen är i de flesta fall 1 gång per dag. Episoder av ventrikulär takykardi som svar på införandet av denna grupp av läkemedel beskrivs inte vid överensstämmelse med instruktioner för deras användning. Men med en gemensam överenskommelse med psykotropa läkemedel och vissa antiarytmiska läkemedel (kinidin, soteksal) är förekomsten av en arytmogen effekt ganska möjlig.

Effekter av antihistamin III generation

Det bör noteras att de flesta andra generationens läkemedel är proläkemedel. Detta innebär att molekylen som införs i kroppen inte kan ha en helande effekt, utan påverkas av inblandningens faktorer snabbt till en aktiv metabolit.

I vissa fall kan denna process störa, vilket leder till ackumulering i kroppen av en ökad mängd av en förening som kan orsaka biverkningar (vid normal koncentration kan de praktiskt taget inte uppenbaras).

Därför syntetiserades tredje generationens antihistaminpreparat, vilka är naturligt aktiva metaboliter av andra generationens läkemedel. De mest kända av dessa är cetirizin (zyrtec) och fexofenadin (telfast). Det bör noteras att ett antal specialister inkluderar cetirizin som en andra generationens produkt, eftersom den är en produkt av en förändring i hydroxysinmolekylen (första generationen).

Dessa läkemedel har en hög affinitet för H1-histaminreceptorerna, så själva histamin kan inte längre förskjuta dem från denna interaktion. Dessutom kännetecknas de av en ganska långvarig effekt och provocerar inte utvecklingen av arytmi.

Histaminreceptorer i CNS hos läkemedlet III-generationen påverkar inte, eftersom de inte är lipofila och inte kan passera genom blod-hjärnbarriären. Det betyder att det är möjligt för orädd människor att köra fordon och engagera sig i andra typer av arbeten som kräver hög uppmärksamhet.

En särskiljande egenskap hos den tredje generationens läkemedel är deras förmåga att hämma frisättningen av ett antal andra faktorer av ett allergiskt svar, såsom exempelvis interleukin -8. Dessutom bidrar dessa medel till att minska bronkospasmens allvar.

Antihistaminer för allergier

För första gången i denna artikel, efter att ha läst frasen "antihistaminer för allergier" kan ett antal personer undra var annat dessa läkemedel kan användas.

Faktum är att det finns flera typer av histaminreceptorer. Om H1 nämndes ovan. H2-receptorblockerare, såsom famotidin, ranitidin, används ofta för att behandla sjukdomar i magen.

H1-receptorblockerare från I-generationen används ibland som hypnotiska läkemedel, liksom för symptomatisk behandling av ödem och klåda med ARVI.

Således är antihistaminer en omfattande grupp av medel för behandling av olika manifestationer av allergiska sjukdomar. Huvudmekanismen för deras verkan är sambandet med histaminreceptorer, vilket förhindrar histamin från att interagera med dem.

Effekten av antihistaminläkemedel

Effekten av antihistaminläkemedel

Antihistaminer - generationer, handlingsprinciper, granskning av droger

Enligt medicinsk statistik ökar antalet allergiska reaktioner stadigt - detta beror på den stadiga försämringen av den ekologiska situationen och en minskning av immuniteten i civilisationen.

Allergi är en reaktion på kroppens ökade känslighet mot ett främmande ämne (allergen). Som sådan kan allergen vara extern och intern irriterande - mat, djurhår, virus, damm, vacciner, pollen, sol, bakterier, droger och mycket mer. Kroppens svar på ett allergen som kommer in i det kommer att vara en intensiv produktion av histamin - det här är en speciell substans som orsakar en allergisk reaktion.

Observera: Om du tar bort allergenet från en persons liv, kommer alla symtom på en allergisk reaktion att försvinna. Men problemet är att immuniteten "kommer ihåg" detta allergen och dess sekundära penetration i kroppen kan orsaka en kraftfull, ibland dödlig reaktion.

Handlingsprincipen för antihistaminläkemedel

Allting är ganska enkelt: den här typen av läkemedel blockerar histaminreceptorer, vilket orsakar nedsättning av allergiska manifestationer - utslaget försvinner och försvinner, näsan andas återställs, kliande och brännande blir knappt märkbara, konjunktivit försvinner.

De allra första antihistamin (antiallergiska) läkemedlen uppträdde under 30-talet av förra seklet. Vetenskap och medicin utvecklas ständigt, så över tiden uppträdde samma verktyg i andra och tredje generationen. Idag använder läkare alla tre generationer av antiallergiska droger, men det finns också den mest populära av alla tillgängliga.

Den första generationen antihistaminläkemedel - lugnande medel

Sådana droger orsakar lugnande, hypnotisk och sinnesänkande effekt, men varje läkemedel i denna grupp kommer att ha en annan svårighetsgrad av liknande effekter på kroppen. Det bör särskilt noteras att den första generationen antihistaminer är för kort en åtgärdsperiod - en person blir lättnad för endast 4-8 timmar. Dessutom är nackdelen med dessa läkemedel att kroppen blir vant med dem för snabbt.

Trots de uppenbara bristerna i den första generationen antihistaminer är de fortfarande populära, eftersom de anses vara tidtestade, och deras kostnad gläder sig. Läkare anser de medel som ofta föreskrivs inte bara för att lindra allergiska manifestationer, men också med intensiv klåda på bakgrund av infektiösa infektionssjukdomar för att förhindra risken för komplikationer efter vaccination.

Första generationens antihistaminer kan orsaka ett antal biverkningar:

  • svåra torra slemhinnor;
  • ökad törst
  • droppe blodtryck
  • ökad aptit
  • ökad hjärtfrekvens;
  • matsmältningsbesvär - illamående, kräkningar och obehag i magen.

Observera: Första generationens läkemedel är aldrig föreskrivna för personer vars arbetsverksamhet är förknippad med ökad uppmärksamhet (piloter, förare), eftersom en bieffekt kan vara en minskning av muskelton och dålig koncentration av uppmärksamhet.

Detta läkemedel produceras i piller och i ampuller anses det mest populära antihistaminläkemedlet, som används för att behandla säsong / kronisk rinit, urtikaria, eksem, allergisk dermatit och angioödem.

Suprastin lindrar perfekt klåda, accelererar processen för att bli av hudutslag. Detta läkemedel är godkänt för behandling av spädbarn (från 30 års ålder), men dosen bör väljas på en strikt individuell basis - läkaren tar hänsyn till barnets ålder och vikt.

Den betraktade antihistaminen används som en komponent i komplex terapi mot kycklingpox (lindrar klåda), ingår i "triaden" - ett ämne som används för att minska kroppstemperaturen.

Observera: Suprastin är kategoriskt kontraindicerat för gravida kvinnor och kvinnor som är under laktationsperioden.

Det används i samma fall som suprastin. Det har en lång antihistamin effekt - effekten varar i 12 timmar. Tavegil orsakar inte en minskning av blodtrycket, och den hypnotiska effekten hos honom är mindre uttalad än i Suprastin.

I barndomen används det aktuella läkemedlet från 1 år och framåt - sirap är ordinerad till spädbarn, och barn över 6 år kan också ta piller. Dosen väljs av den behandlande läkaren, med hänsyn tagen till patientens ålder och vikt.

Var uppmärksam: Tavegil är strängt förbjudet att använda under graviditeten.

Från detta läkemedel är antihistamin effekten längre eftersom det inte bara blockerar histaminreceptorer utan även lanserar ett specifikt enzym som kan utnyttja histamin. Fenkarol orsakar inte lugnande eller lugnande effekt, det kan användas som ett antiarytmiskt medel.

Betraktat antiallergiskt läkemedel används för att behandla alla typer av allergier, det är särskilt värdefullt vid behandling av säsongsallergier. Fenkarol är en del av komplex terapi för parkinsonism, den används också i kirurgi - de ges läkemedelsberedning för anestesi.

I barndomen är detta läkemedel ordinerat från 12 månader, det är önskvärt att ge barn en suspension som har en apelsin smak. Doseringen och varaktigheten av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren.

Observera: Fencarol är strängt kontraindicerat under graviditetens första trimester, och under andra och tredje trimestern kan den användas för att behandla allergier endast under överinseende av en specialist.

Detta läkemedel används för att behandla:

Fenistil orsakar bara sömnighet i början av behandlingen, bokstavligen inom några dagar försvinner den lugnande effekten. Fenistil har flera biverkningar:

Finns detta verktyg i form av tabletter, droppar för barn, gel och grädde. De senaste farmakologiska formerna av fenystyl används för insektsbett, kontaktdermatit och solbränna.

Fenistil är ordinerad för barn från en månad i form av droppar, om patienten är över 12 år, då föreskrivs piller.

Observera: Under graviditeten kan Fenistil användas i form av gel och droppar, från andra trimestern kan sådana utnämningar endast ske om det finns tillstånd som hotar kvinnans liv - angioödem, en akut matallergi.

Skillnader i låg antihistaminaktivitet, men den har många biverkningar:

Diazolin har en viss fördel - det orsakar inte dåsighet, så det kan ordineras för behandling av en allergisk reaktion hos piloter och förare. Varaktigheten av den antiallergiska verkan hos det ifrågavarande läkemedlet är högst 8 timmar.

Diazolin kan ges till barn från 2 år och upp till 5 år är det bättre att ge läkemedlet i suspension, de äldre kan också erbjudas piller.

Observera: Diazolin är absolut kontraindicerat för användning under graviditetens första trimester.

Trots att antihistaminer från första generationen har många brister, används de aktivt i medicinsk praxis: varje verktyg är väl studerat, i de flesta fall får de användas för barn.

Andra generationens antihistaminer

De kallas icke-lugnande, har en uttalad antihistamin effekt, vars varaktighet ofta når 24 timmar. Sådana droger tas 1 gång om dagen, inte orsaka sömnighet och uppmärksamhetssjukdomar.

Oftast används dessa verktyg för att behandla eksem, urtikaria, angioödem och hönsfeber. Ofta används andra generationens antihistaminer vid behandling av kycklingpoxar - de är utmärkta för att lindra klåda. Den särskiljande fördelen med denna grupp droger är att de inte är beroendeframkallande. Det finns också en nyans i användningen av andra generations antiallergiska läkemedel - de rekommenderas inte för äldre och de som har en historia av hjärtsjukdom.

Drogen fungerar selektivt på histaminreceptorer, vilket gör det möjligt för oss att uppnå en snabb effekt. Finns i form av tabletter och sirap, kan säljas under namnet "Claritin" eller "Lomilan". Sirap är mycket lätt att dosera och ger till barn, och läkemedlets effekt börjar dyka upp inom en timme efter användning.

Vid barns ålder är Loratadin utsedd från 2 år, dosen och varaktigheten av mottagningen bör endast väljas av den behandlande läkaren.

Observera: Denna antihistamin rekommenderas inte för gravida kvinnor i de tidiga stadierna (upp till 12 veckor). I extrema fall måste användningen av Loratadine nödvändigtvis utföras under överinseende av en specialist.

Drogen har ett antal tydliga fördelar:

  • blockerar selektivt histaminreceptorer;
  • orsakar inte dåsighet
  • effekten är märkbar efter en timme efter användning
  • anti-allergisk effekt kvarstår i 48 timmar.

I barnläkemedel används Kestin från 12 års ålder, men det kan ge en toxisk effekt på levern och minska hjärtfrekvensen.

Kestin är absolut kontraindicerat under graviditeten.

Läkemedlet används oftast för att behandla urtikaria, efter intagning absorberas det snabbt, och samtidig intag av mat förbättrar effekten av Rupafin kraftigt.

Läkemedlet i fråga används inte för barn under 12 år och gravida kvinnor. Om du behöver användning av läkemedlet hos barn som ammar, är det här endast möjligt under strikt medicinsk övervakning.

Antihistaminer från andra generationen uppfyller fullt ut moderna krav på läkemedel - de är mycket effektiva, har en långvarig effekt och är lätta att använda. Man bör komma ihåg att dessa läkemedel bör användas i en strikt föreskriven dos, eftersom dess överskott leder till dåsighet och ökade biverkningar.

Tredje generationens antihistaminer

Det borde genast sägas att du kan hitta separationen av antihistaminer i tredje och fjärde generationen - det är väldigt villkorligt och bär inte annat än en vacker och effektiv marknadsföringslogotyp.

Tredje generationen antihistaminer är de mest moderna, de har ingen lugnande effekt, de påverkar inte hjärtets funktion. Sådana medel används aktivt för att behandla alla typer av allergier, dermatit, även hos barn och personer med hjärtsjukdomar i historien.

Allegra, Cetirizine, Xizal och Desloratadine - dessa läkemedel tillhör tredje generationens antiallergiska läkemedel. Alla dessa verktyg ska användas mycket noggrant för gravida kvinnor - de flesta är kontraindicerade. Dessutom måste du noggrant följa den föreskrivna dosen, eftersom dess överskott kan leda till utseende av huvudvärk, yrsel och alltför frekventa hjärtslag.

Antihistaminer ska ordineras av en läkare, han väljer dosen, kommer att ge rekommendationer om varaktigheten av behandlingstiden. Om patienten bryter mot behandlingsregimen kan detta inte bara framkalla biverkningar, utan också en ökning av den allergiska reaktionen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk kommentator, terapeut av högsta kvalifikationskategori

2.086 totalt antal visningar, 2 visningar idag

Hur man tar Cystone
Dologel ST, tandgel: manuell, biverkningar, analoger
Allergisk konjunktivit hos barn: symptom och behandling
  • Allergologi (38)
  • Kärlsjukdomar (6)
  • Venereologi (41)
  • Gastroenterologi (129)
  • Hematologi (56)
  • Gynekologi (121)
  • Dermatologi (117)
  • Diagnostik (123)
  • Immunologi (1)
  • Infektionssjukdomar (138)
  • Infographics (1)
  • Kardiologi (52)
  • Kosmetologi (181)
  • Mammologi (7)
  • Mamma och barn (168)
  • Medicin (252)
  • Neurologi (115)
  • Nödstater (77)
  • Nefrologi (58)
  • Onkologi (53)
  • Ortopedi och traumatologi (105)
  • Otolaryngologi (59)
  • Oftalmologi (41)
  • Parasitologi (31)
  • Barnläkare (176)
  • Catering (378)
  • Plastikkirurgi (8)
  • Praktisk information (1)
  • Proctology (52)
  • Psykiatri (65)
  • Psykologi (26)
  • Pulmonologi (52)
  • Reumatologi (28)
  • Sexologi (11)
  • Tandvård (39)
  • Terapi (91)
  • Urologi och Andrologi (159)
  • Örtmedicin (20)
  • Kirurgi (84)
  • Endokrinologi (94)

Information tillhandahålls endast för informationsändamål. Självmedicinera inte. Vid de första tecknen på sjukdomen, kontakta en läkare. Det finns kontraindikationer, samråd med läkaren är nödvändig. Webbplatsen kan innehålla förbjudet innehåll för personer under 18 år.

Effekten av antihistaminläkemedel

21. Antihistaminer: klassificering, verkningsmekanism, indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar.

Antihistaminer - en grupp läkemedel som utför en konkurrenskraftig blockad av histaminreceptorer i kroppen, vilket leder till hämning av deras medierade effekter.

Histamin som medlaren kan påverka luftvägarna (som orsakar svullnad i nässlemhinnan, bronkokonstriktion, slemhypersekretion), huden (klåda, blåsbildning, kronisk reaktion), mag-tarmkanalen (intestinal kolik, stimulering av gastrisk sekretion), kardiovaskulärt system (expansions kapillära blodkärl, ökad vaskulär permeabilitet, hypotoni, hjärtrytmrubbningar), glatta muskler (spazmimym patienter).

På många sätt är det överdrifterna av denna effekt som orsakar allergiska reaktioner. Och antihistaminer används huvudsakligen för att bekämpa allergi manifestationer.

Indelad i 2 grupper : 1) H1-histaminreceptorblockerare och 2) H2-histaminreceptorblockerare. H1 Receptor Blockers har antiallergiska egenskaper. Dessa inkluderar diphenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. De är konkurrenskraftiga antagonister av histamin och eliminerar följande effekter: Smidig muskelspasma, hypotension, ökad kapillärpermeabilitet, utveckling av ödem, hyperemi och kliande hud. Utsöndringen av magkörtlar påverkas inte.

Enligt effekten på centrala nervsystemet är det möjligt att skilja läkemedel med en inhiberande effekt (difenhydramin, diprazin, suprastin) och läkemedel som inte påverkar centrala nervsystemet (diazolin). Fenkarol och tavegil har en svag beroligande effekt. Dimedrol, diprazii och suprastin har en lugnande och hypnotisk effekt. De kallas "natt" droger; De har också antispasmodisk och a-adrenoceptor blockerande effekt och diphenhydramin - ganglion blockerar, så att de kan sänka blodtrycket. Diazolin kallas det "dagliga" antihistaminläkemedlet.

Dessa läkemedel används i allergiska reaktioner av omedelbar typ. Med anafylaktisk chock är de inte särskilt effektiva. Läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet kan ordineras för sömnlöshet, för förstärkning av anestesi, analgetika, lokalanestetika, för kräkningar av gravida kvinnor, parkinsonism, trojka, vestibulära störningar. PE: torr mun, sömnighet. Förberedelser med lugnande egenskaper rekommenderas inte för personer som är förknippade med operativt arbete, med arbete på transporter etc.

K blockerare H2-histaminreceptorer inkluderar ranitidin och cimetidin. De används i sjukdomar i magen och tolvfingret 12. För allergiska sjukdomar är de ineffektiva.

droger, förhindra frisättning histamin allergier och andra faktorer.. Dessa innefattar natrium kromolyn (Intal), ketotifen (Zaditen) och kortikosteroider (hydrokortison, prednisolon, dexametason, etc). Kromolynnatrium och ketotifen stabilisera mastcellmembran, hämmar kalciuminträde och degranulering av mastceller, vilket är.sledstviem reduktion av histaminfrisättning, långsamt verkande substansen av anafylaxi et al. Faktorer. De används i bronkial astma, allergisk bronkit, rinit, hösnuva etc.

Glukokortikokdy har en varierad effekt på ämnesomsättningen. Desensibiliserande antiallergisk verkan associerad med hämning av immunogenes, mastcells degranulering, basofiler, neutrofiler och minskning av frisättning av anafylaxfaktorer (se lektion 28).

Att eliminera tunga vanliga manifestationer av anafylaxi (särskilt anafylaktisk chock, kollaps, larynxödem, svår bronkospasm) med användning av aminofyllin och adrenalin, om nödvändigt - strophanthin, korglyukon, digoxin, prednison, hydrokortison, plasma-substituera lösningar (gemodez, reopoligljukin), furosemid och andra.

För behandling av allergier med fördröjd typ (autoimmuna sjukdomar) används läkemedel som undertrycker immunogenes och läkemedel som reducerar vävnadsskador. Den första gruppen innehåller glukokortikoider, cyklosporin och cytostatika, vilka är immunosuppressiva. MD-glukokortikoider är associerade med inhiberingen av T-lymfocytproliferation, processen för "igenkänning" av antigenet, en minskning av toxiciteten hos mördar-T-lymfocyter ("mördare") och accelerationen av makrofagmigrering. Cytostatika (azatioprin, etc.) undertryckar företrädesvis den proliferativa fasen av immunsvaret. Cyclosporin tillhör antibiotika. MD är associerad med inhibering av bildandet av interleukin och proliferationen av T-lymfocyter. Till skillnad från cytostatika har den liten effekt på blodbildning, men den har nefrotoxicitet och hepatoxicitet. Immunsuppressiva medel används för att övervinna vävnadskompatibilitet vid transplantation av organ och vävnader, i autoimmuna sjukdomar (lupus erythematosus, icke-specifikt reumatoid polyartrit, etc.).

Till PM-att minska vävnadsskada i händelse av allergisk inflammation foci aseptisk inkluderar steroider (kortikosteroider) och icke-steroida antiinflammatoriska medel (salicylater Ortophenum, ibuprofen, naproxen, indometacin, etc).

Det finns 3 generationer antihistamin droger:

1.Antigistaminnye en generationens läkemedel (. Difenhydramin Suprastin, Tavegil, Diazolin etc.) används vid behandling av allergiska reaktioner hos vuxna och barn: urtikaria, atopisk dermatit, eksem, klåda, allergisk rinit, anafylaxi, angioödem, etc. De. Utför snabbt sin effekt, men utsöndras snabbt från kroppen, så de ordineras upp till 3-4 gånger om dagen.

2. Antihistaminpreparat av andra generationen (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast, etc.) inhiberar inte nervsystemet och orsakar inte sömnighet. Medicin används vid behandling av urtikaria, allergisk rinit, klåda, bronkial astma etc. Andra generationens antihistaminer har en längre bestående effekt och ordineras därför 1-2 gånger om dagen.

3. Antihistaminpreparat av den 3: e generationen (Terfenadin, Astemizol) används som regel vid långvarig behandling av allergiska sjukdomar: bronkialastma, atopisk dermatit, allergisk rinit året runt, etc. Dessa läkemedel har den längsta effekten och ligger kvar i kroppen i flera dagar.

Kontraindikationer: Överkänslighet, vinkelförslutningsglukom, prostatahyperplasi, stenosvätska och duodenalsår, blåsnäckstenos, epilepsi. Var försiktig. Bronkial astma

Biverkningar: Dåsighet, muntorrhet, domningar i munslemhinnan, yrsel, tremor, illamående, huvudvärk, asteni, minskad psykomotorisk reaktion, ljuskänslighet, pares av boende, nedsatt koordinering av rörelser.

Antihistaminer: åtgärder, sorter, biverkningar

Antihistaminer är en grupp läkemedel som används vid behandling av allergier. Sådana läkemedel undertrycker produktionen av histaminsubstansen, som produceras i vår kropp under allergiska reaktioner och inflammatoriska processer.

Effekten av antihistaminläkemedel

Som regel är antihistaminer förskrivna för klåda, vilket är en av de främsta tecknen på allergi. Medicin hjälper också till att eliminera symtom som nysning, rinnande näsa, bronkial astma, svullnad och andra. Substanshistamin finns i mastceller som finns i nästan alla vävnader. När ett allergen går in i kroppen släpps histamin, vilket binder till H1-receptorer. En kedjereaktion utvecklas, som ett resultat, blod rusar till områden som påverkas av allergenet. Även frisättningen av andra kemikalier - deltagare i en allergisk reaktion. Antihistaminer relaterade till H1-blockerare blockerar effekten av H1-receptorer, vilket försvagar reaktionen och reducerar manifestationerna av allergi. Antihistaminläkemedel inkluderar också H2-blockerare, under vilka verkan som utsöndringen av magsaft minskar, används de vid behandling av vissa sjukdomar i magen.

Tre generationer av antihistamin droger

Vid tidpunkten för skapandet kan alla antihistaminer delas in i den första generationen droger, som har en lugnande effekt och den andra - icke-sedativa. För närvarande finns det också en tredje generation - dessa är moderna antihistaminer, som har en stark antiallergisk effekt och inte har lugnande och kardiotoxiska effekter.

Första generationen droger

Sådana verktyg används nu framgångsrikt för alla terapeutiska ändamål. Dessa inkluderar sådana läkemedel som Suprastin, Tavegil, Dimedrol, Pipolfen och andra. Trots den höga effekten har läkemedlen signifikanta nackdelar: de hämmar aktiviteten i centrala nervsystemet, vilket resulterar i ökad dåsighet, minskar hastigheten på neuromotoriska reaktioner markant, minnet minskar. Den negativa effekten av dessa medel kan också uppvisa bronkospasm, en tillfällig minskning av blodtryck, impotens. Dessutom, med långvarig användning, reducerades terapeutisk effekt dramatiskt.

Andra generations droger

Sådana antihistaminer är mer avancerade. Med liknande effekt har de en mycket mindre bieffektsffekt än första generationens läkemedel. Sådana läkemedel har praktiskt taget ingen effekt på centrala nervsystemet och har därför ingen inhiberande effekt (detta gäller endast standarddoser). Dessutom, med långvarig användning av medel finns ingen minskning av den terapeutiska effekten. Det är emellertid viktigt att veta att den kombinerade användningen av antihistaminer och antimikrobiella läkemedel eller makrolidantibiotika kan orsaka allvarliga komplikationer av hjärtaktivitet. Denna grupp av läkemedel innefattar läkemedel som Claritin, Terfenadin, Gismanil och andra.

Tredje generationens droger

Dessa är moderna antihistaminer, under vilka åtgärderna av centrala nervsystemet inte är undertryckta, och de är också säkra för hjärt-kärlsystemet. Sådana medel innefattar läkemedel "Cetirizine", "Telfast" och andra. En annan fördel med denna grupp av läkemedel är snabbhet och hög effektivitet. Dessutom tolereras de ganska lätt och interagerar inte med andra droger, så de kan användas vid komplex behandling av associerade sjukdomar.

Kontra

Antihistaminer kan orsaka försämring av tillståndet med glaukom, en förstorad prostatakörtel och tarmobstruktion. Under sådana förhållanden används antihistaminer med extrem försiktighet. Patienter som lider av njure eller leversjukdom, kan läkaren rekommendera att minska dosen av medicinering. Under graviditeten är det möjligt att ta antihistaminer strikt på rekommendation av en läkare och under hans ständiga övervakning. Det är också viktigt att veta att alkohol kan öka den lugnande effekten av första generationens antihistaminer. Därför måste man använda alkoholhaltiga drycker när man behandlar dessa läkemedel.

Biverkningar

Antihistaminer, förutom den lugnande effekten, kan ha andra biverkningar som uppstår:

torr mun

Läkemedelsinteraktion

Läkemedel som tricykliska antidepressiva medel (Amiriptylin), starka smärtstillande medel, inklusive opioider (kodin, morfin, dihydrokodin), bensodiazepiner (Temazepam, Lorazepam, Diazepam), sovande droger ("Zopiclone") kan orsaka dåsighet. Därför är det starkt avskräckt att ta dem i kombination med antihistaminer. För att förhindra utveckling av biverkningar bör man inte ta antihistaminer och smörjmedel, antipsykotiska, antikolinerga medel samtidigt.

Innan du tar mediciner, inklusive antihistaminläkemedel, måste du konsultera en specialist.

antihistaminer

Rollen av antihistaminer vid behandling av allergiska sjukdomar

Antihistaminer är inte botemedel, eftersom de bara lindrar symptomen, men påverkar inte orsaken till sjukdomen.

Antihistaminer används för att behandla många allergiska sjukdomar.

De ordineras ofta av en läkare, men ännu oftare använder patienterna dem självständigt innan de söker medicinsk hjälp i händelse av akut allergisk reaktion eller debut av en kronisk sjukdom som faller under en allergistimmunologs läkare.

Anledningen till antihistaminmedicinens stora popularitet
  • recept på deras existens, som antiallergiska läkemedel,
  • tillgänglighet på apotek utan recept (både i Ryssland och i många andra länder),
  • effekter på de flesta symtom på allergiska sjukdomar (men inte alla symtom) (1, 3, 4, 6).

Trots det faktum att läkare i vissa fall förskriver antihistaminer under en lång period av dagligt intag, är dessa läkemedel medel för symptomatisk behandling. Detta innebär att de inte kan påverka antingen orsaken till sjukdomen eller dess nyckelmekanismer.

Att ta dem på egen hand utan andra åtgärder som kräver deltagande av en allergistimmunologs läkare kommer inte att förhindra sjukdomsprogressionen och komplikationen hos de tillstånd som kan vara grundorsaken (1, 3, 4).

Förutom allergiska sjukdomar kan antihistaminer användas som en del av komplex behandling för förkylning. Den lugnande biverkningen av den första generationen antihistaminer används för terapeutiska ändamål i neurologi. Det finns andra användningsområden för denna grupp av droger (7,8).

Verkningsmekanism för antihistaminläkemedel

Effekterna av antihistaminer påverkar receptorerna på cellytan till den biologiskt aktiva substansen - histamin (den främsta mediatorn av allergi).

Antihistaminer för behandling av allergiska sjukdomar är utformade för att påverka histamin H1-receptorerna i slemhinnorna i andningsorganen och huden.

Ju mer moderna läkemedlet är desto mer det binder till dessa receptorer, vilket ger större kraft och varaktighet, desto mer selektivt (selektivt) påverkar det dem utan att påverka andra receptorer i andra organ och vävnader. Detta beror på den lägre risken för biverkningar.

Ett intressant faktum är att antihistaminer inte bara blockerar histaminreceptorer, utan binder till receptorer när de är inaktiva och håller dem i ett inaktivt tillstånd (2, 4).

Mot bakgrund av inaktivering av histaminreceptorerna kan dessa läkemedel, särskilt deras moderna representanter, ha en svag effekt på immunologiska stadiet av allergisk inflammation. Det är dock kliniskt obetydligt: ​​trots alla vetenskapliga artiklar om dessa effekter av antihistaminer är deras symtomatiska effekt i praktiken signifikant (1, 2, 3, 4).

Vad kan och vad kan inte antihistaminer

De kliniska effekterna av antihistaminer är begränsade till att lindra symptomen som orsakar histamin under utvecklingen av det patofysiologiska skedet av allergisk inflammation:

  • I närvaro av allergisk inflammation i näslemhinnan - detta är en akut manifestation av klåda i näsan, nysning, riklig urladdning från näsan.
  • Med engagemang i samband med conjunctiva - detta är fenomenet klåda ögon och vattna ögon.
  • Vid exponering för huden - klåda och akuta inflammatoriska fenomen.

Antihistaminer påverkar emellertid inte den sena fasen av det allergiska svaret, upprätthåller kronisk inflammation och den därtill hörande ökade mottagligheten av vävnader för icke-specifika stimuli (1, 3, 4).

Utveckling av antihistaminläkemedel

Studien av histamin, som den främsta mediatorn av allergiska reaktioner, började 1907. År 1942 fick de första antihistaminerna som är tillämpliga på människor.

Den tredje generationen antihistamin droger existerar inte. Att nämna denna typ i reklam är en marknadsföring flyttning.

Under många år påverkade dessa läkemedel, förutom den huvudsakliga effekten på histamin H1-receptorer, samtidigt de kolinerga och adrenerga receptorerna i det autonoma nervsystemet, serotonerga receptorer i centrala nervsystemet och jonkanaler i nervceller och hjärtmuskelceller. Detta förklarade ett stort antal biverkningar som kommer att diskuteras nedan.

Deras förhållande till målreseptorer var svagt och instabilt vilket medförde en låg terapeutisk effekt och en obekväm doseringsbehandling - 3-4 gånger om dagen. Dessa egenskaper är karakteristiska för generation I antihistaminer (4).

Idag används denna grupp av läkemedel för terapeutisk användning av deras lugnande och hypnotiska biverkningar, till exempel om hudklipp i en sjukdom stör patientens sömn (7).

Vissa av dem används endast i neurologi och psykiatri som sedativa och hypnotika.

Dessutom, endast för antihistaminläkemedel I generation, finns injektionsformer för intramuskulär och intravenös administrering, som används vid allvarliga exacerbationer av allergiska sjukdomar för att uppnå en snabb effekt.

Antihistaminer av II-generationen har en större affinitet för histamin H1-receptorerna, vilket gör dem effektivare, snabbare uppnå effekten jämfört med den första generationsmedicinen intagade, bekvämare doseringsregimen och mindre (men inte noll) sannolikhet för biverkningar.

Injicerbara former av antihistaminläkemedel II-generationen har inte utvecklats (4). Andra generationer av antihistaminer existerar inte. En möjlig uppgift i reklam för läkemedlet till den så kallade III-generationen är inget mer än en marknadsföringskamp (1).

Former av antihistamin droger

Antihistaminer är tillgängliga för oral administrering i vanliga vuxna doser i tabletter och droppar.

För barn finns antihistaminer tillgängliga i droppar med en trevlig smak för enkel administrering och bekvämare dosering beroende på ålder. Det finns antihistaminer för vilka det finns speciella barns tabletter med låg dos av läkemedlet. Ovan nämndes antihistaminläkemedel I generation för injektion.

Dessutom finns antihistaminer för näsdroppar och ögondroppar med antihistaminer, kutana former av antihistaminer som används för urtikaria, dermatit (till exempel akuta kontaktreaktioner för stingnät, solbränna etc.).

Vid kroniska allergiska sjukdomar är lokala antihistaminer sämre i effektivitet mot motsvarande lokala former av glukokortikosteroider. Den senare, när den ordineras av en läkare och tillämpas i enlighet med föreskriven dosering, skiljer sig inte från antihistaminmedicin i säkerhet (1, 4).

Användningen av antihistaminer för olika allergiska sjukdomar

Antihistaminer för allergisk rinit undertrycker klåda i näsan och nysning, riklig slem från näsan, men påverkar inte den ihållande nästoppet under den ihållande rinitförloppet (1, 3, 6).

Vid allergisk konjunktivit, undertrycker de också akuta manifestationer av ögon klåda, rodnad och riva. I dessa sjukdomar är antihistaminer inte de enda eller större farmakologiska ämnena.

Förutom användningen av antihistaminer och andra läkemedel, med årstids- och säsongsallergisk rinit och konjunktivit för att behandla sjukdomen och förhindra dess progression, utökar spektret av sensibilisering mot allergener, vidhäftning av bronchial astma är allergenspecifik immunterapi (ASIT) avgörande (1, 3).

Med dermatit kan antihistaminer lindra klåda och akuta inflammatoriska fenomen, men påverkar inte torrhet, peeling och lichenisering av huden, som är karakteristisk för atopisk dermatit och några andra hudsjukdomar.

Endast läkaren individuellt i receptionen kan välja terapi för utveckling av sådana hudförändringar. Dessutom kommer antihistaminer inte att bota infektiösa komplikationer av dermatit, som endast kan identifieras av en läkare (1).

Vid urtikaria är antihistaminer sannolikt att stoppa symtomen på sjukdomen, men det är mer relevant att finna orsaken till detta syndrom i närvaro av urtikariautslag och återkommande angiotec (2, 7).

Bland de möjliga orsakerna till urtikaria och återkommande angioetema (angioödem) kan det finnas duodenalsår och magsår. Denna sjukdom kan orsaka livshotande komplikationer, cancer, systemiska autoimmuna sjukdomar som kan leda till funktionshinder.

Även om orsaken till återkommande urtikaria inte kan hittas under undersökningen och läkaren föreskriver antihistaminer för ett långt dagligt intag som enda läkemedel är det viktigt att genomgå en omfattande undersökning för att utesluta dessa farliga förhållanden (2).

Läkaren kan ordinera antihistaminer för urtikaria och angioödem i upp till sex månader (för vissa droger längre) innan du ansluter patienten till terapi med systemiska hormonella och andra hårdbärande läkemedel. Doseringen av antihistaminer för svår på recept av en läkare kan överstiga det som rekommenderas i instruktionerna.

Med arvelig angioödem och förvärvat angioödem med liknande förekomstmekanism samt ödem i samband med att ta kardiologiska preparat (ACE-hämmare) och vissa specifika typer av urtikaria, antihistaminer och andra läkemedel som är traditionella för urtikaria och angioödem kan inte vara effektiva alls. De kräver specifika användningsområden (2).

I bronchial astma är den positiva effekten av antihistaminer teoretiskt möjligt men har ingen klinisk betydelse. Denna sjukdom behandlas med helt andra medel.

Dessutom kan generationens antihistaminer på grund av deras biverkningar dessutom framkalla en bronkospasm och förvärra sjukdomsförloppet.

Med denna sjukdom är det viktigt att ha regelbunden medicinsk observation med ett visst samrådsschema, användning av speciell inandning och orala läkemedel för att kontrollera sjukdomen. Det är också nödvändigt att (om möjligt) genomföra allergen-specifik immunterapi för att förbättra sjukdomsförloppet, förhindra dess progression och att expandera sensibiliseringsspektret (4).

Vid anafylaktiska reaktioner kan antihistaminer (för att lindra eventuella samtidig urtikarutslag, rinit etc.), trots de allergiska egenskaperna endast föreskrivas för följande faktorer:

  • lindring av akuta störningar (adrenalinpreparat, glukokortikosteroider, förstahjälpsåtgärder)
  • full återhämtning av hjärtaktivitet och medvetenhet (1).

Antihistaminer och allergisk undersökning

Antihistaminer måste avbrytas i sju dagar eller under längre tid för vissa läkemedel före nästa undersökning av en allergistimmunolog:

  • scarification hudtest och prick tester,
  • intradermala test med allergener,
  • provocerande nasalt och konjunktivaltest,
  • test med autoserum vid återkommande urtikaria.

Innan blodprov för specifika IgE för icke-infektiösa allergener, studien av andningsfunktionen och ett test med bronkodilatorn behöver dessa läkemedel inte avbrytas.

I detalj om läkemedel som måste elimineras före studien och tidsbegränsning av restriktioner informerar läkareallergistimmunologen i receptionen (1).

Biverkningar av antihistaminer

Det nämndes ovan att en av orsakerna till den omfattande användningen av antihistaminer som självmedicinering bland patienter med allergiska sjukdomar är det faktum att denna grupp av droger säljs inte bara på apotek utan recept (inte bara i Ryssland utan även i många andra länder).

Detta betyder emellertid inte att denna grupp av droger inte har några biverkningar, inklusive utveckling av allvarliga hälsoeffekter.

För antihistaminläkemedel av den första generationen är de mest relevanta och allmänt kända lugnande och hypnotiska biverkningar. I det avseendet bör patienten vid förskrivning av antihistaminläkemedel av den första generationen varnas för sina faror vid körning av fordon, arbeta med rörliga maskiner och andra aktiviteter som är förknippade med fara och kräver snabb reaktion och hög koncentration av uppmärksamhet.

I generation II antihistaminer är sannolikheten för en sådan bieffekt många gånger lägre, men det är fortfarande möjligt och uppstår när det finns enskilda genetiska egenskaper hos histaminreceptorstrukturen och några andra individuella egenskaper (4).

Framväxten av en lugnande och hypnotisk bieffekt, som redan nämnts ovan, är associerad med läkemedel av den första generationen med brist på selektivitet avseende effekten på histamin H1-receptorerna i huden och slemhinnorna.

Dessa läkemedel påverkar receptorerna av andra typer av det autonoma och centrala nervsystemet, vilket också kan ha individuella egenskaper. Därför är det möjligt att inte bara förebygga en lugnande verkan, utan även i sällsynta fall, paradoxala psykomotoriska agitation.

Den möjliga störningen i mag-tarmkanalen (illamående, kräkningar, diarré, bukbehov), ökad eller minskad aptit, torr slemhinnor och visuella störningar (4) är associerade med effekterna på det autonoma nervsystemet.

Större fara är emellertid effekten av antihistaminer på hjärtfrekvensen.

Detta beror på effekten på den parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet, som är karakteristiskt för läkemedel I-generationen, liksom effekten på de elektrofysiologiska processerna direkt i hjärtmuskeln.

Faren för effekten av antihistaminer på hjärtfrekvens och konduktivitet är mer karakteristisk för den första generationen av deras representanter. Antihistaminer från andra generationen, som karaktäriserades av närvaron av hjärtbiverkningar, avbryts nu i Ryssland och förbjuds för försäljning (4, 8, 9).

I samband med ovanstående är allergologen-immunologen ofta skyldig att varna läkaren om avvisning av att ta generering av antihistaminer av äldre patienter.

Å ena sidan gör åldern för förekomsten av antihistaminläkemedel i generation denna grupp av patienter mer medvetna om dem, och den lägre kostnaden jämfört med moderna droger gör dem mer attraktiva.

Å andra sidan är sannolikheten för kardiella biverkningar hos äldre patienter högre, och leverns och njurarnas egenskaper hos äldre gör patienterna mer mottagliga för överdosering.

Andra biverkningar inkluderar förekomsten av missbruk av läkemedlet, vilket reducerar effektiviteten med långvarig användning, vilket kräver att läkemedlet ersätts av en annan medlem i gruppen.

Några biverkningar av antihistaminer från generation I används till terapeutiska ändamål. Till exempel används den lugnande effekten av psykiatriker eller används av en allergistimmunolog i fall där hudklapp i samband med en allergisk sjukdom stör patientens sömn (7).

Interaktioner med andra droger och livsmedel

Biverkningarna av antihistaminer (allting inklusive kardiologi), även om sannolikheten för deras inkomster är initialt låg, förstoras genom att dela den med ett antal andra droger som kan påverka deras omvandling i levern. Bland dem är några antibiotika och antimykotiska läkemedel, liksom vissa läkemedel för behandling av sjukdomar i mage och tolvfingertarmen (4).

Samma effekt vid användning av antihistaminer har samtidig användning av grapefrukt, pomelo, Sevilla orange, som ofta används i marmelad, juice från dessa frukter och druvsaft (4, 11).

Dessutom multipliceras den sedativa effekten av antihistaminer med samtidig konsumtion av alkoholhaltiga drycker (4).

Man bör inte glömma att när man tar tre eller flera droger samtidigt, är biverkningarna av dem oförutsägbara (5).

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten kan sjukdomsförloppet både förbättras och förvärras.

Detta beror på hormonella förändringar i kroppen, förändringar i immunsystemet samt påverkan av livmoderceller, som spelar en viktig roll i organets fysiologi och förändrar deras aktivitet under graviditeten (1, 10).

I närvaro av en allergisk sjukdom på grund av graviditet, såväl som amning, bör man föredra aktuella antihistaminpreparat i den minsta effektiva dosen.

Bland systemiska antihistaminer finns de som är tillåtna i den minsta effektiva dosen i de fall där förmånen till moderen överstiger risken för fostret (risken för nyfödda vid amning) och de som är absolut kontraindicerade (1).

Under alla omständigheter ska antihistaminer under graviditet och amning ordineras av en allergisk immunläkare i samråd med obstetrikär-gynekologen.

slutsats

Således kan antihistaminer, trots att läkaren kan ordinera dem för regelbunden användning under många månader, vara ett medel för symptomatisk behandling av allergiska sjukdomar. I det här fallet, även symptomen på en allergisk sjukdom stoppas av dessa läkemedel är inte fullständigt.

Antihistaminer ersätter inte den komplexa diagnosen av sjukdomen med identifieringen av dess orsaker och den patogenetiska behandlingen.

Trots deras överklagande lämnar dessa läkemedel biverkningar, av vilka vissa är förknippade med risken för livshotande förhållanden.