Hur man tar Biseptol tabletter 120 och 480 mg

Biseptol är ett helt syntetiserat kombinerat medel som har en antimikrobiell effekt och innehåller co-trimoxazol.

Det senare hör till gruppen av sulfonamider, vilka är de första systemiska antimikrobiella ämnena.

På den här sidan hittar du all information om Biseptol: fullständiga instruktioner för användning för detta läkemedel, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har använt Biseptol. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk farmakologisk grupp

Antibakteriellt sulfa läkemedel.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket kostar Biseptol? Genomsnittspriset på apotek är på 40 rubel.

Släpp form och sammansättning

Ämnet som ger terapeutisk effekt av Biseptolu, kallad co-trimoxazol. Detta namn kombinerar två aktiva föreningar, vars förhållande i en tablett är 5 till 1. Beroende på antalet sådana aktiva substanser representeras preparatet av två doser:

  1. 120 mg tabletter innehållande 100 mg sulfametoxazol, kompletterat med 20 mg trimetoprim.
  2. 480 mg tabletter, varav patienten får sulfametoxazol i en mängd av 400 mg och trimetoprim i dosen 80 mg.

Biseptol tabletter präglas av en rund platt form, vit (ibland gul) färg och förekomst av risker och Bs gravering. De förpackas i blister med 20 stycken och säljs för 1 blister i en förpackning.

Farmakologisk effekt

"Biseptol" (480, 120 och 240 mg) är ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel som refererar till sulfanilamidläkemedel. Kombinationen av aktiva substanser förhindrar syntesen av folsyra, som är ansvarig för metaboliska processer i mikrobiella celler, liksom deras uppdelning.

Co-trimoxazol dödar inte orsakerna till olika sjukdomar, men begränsar deras reproduktion, vilket ger immunsystemet förmågan att klara sig själva med patogener. Detta förklarar frånvaron av en stark toxisk effekt under behandling med Biseptol.

Läkemedlet kan hantera cirka 40 typer av patogena mikroorganismer, inklusive streptokock- och stafylokockinfektioner, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli och andra. Anaeroba och mykobakterier, såväl som virus, har läkemedlet ingen effekt.

Det används också för primär och sekundär prevention av pneumocystos och toxoplasmos i HIV-bärare.

Indikationer för användning

Enligt tillverkarens instruktioner är Biseptol ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, vilka orsakas av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet, nämligen:

  • gonorré;
  • Otit, bihåleinflammation
  • Infektioner av mjukvävnad och hud, inklusive pyoderma, furunkulos;
  • Infektioner i det genitourinära systemet, inklusive uretrit, pyelonefrit, prostatit, salpingit;
  • Olika luftvägsinfektioner, inklusive lunginflammation, bronkit, lungabscess, pleural empyema;
  • Infektioner i mag-tarmkanalen, inklusive abdominal paratyphoid feber, tyfoid, bakteriell kolera, dysenteri, diarré.

Biseptol är ett antibiotikum eller inte?

Enligt abstrakt är Biseptol inte ett antibiotikum. Det är ett bakteriedödande läkemedel (det orsakar död för en mikrobiell cell), men det gäller inte antibiotika. Läkemedlets verkan på grund av det faktum att den blockerar syntesen av folsyra, utan vilken den mikrobiella cellen inte kan dela. Sulfametoxazol och trimethoprim komplement och förstärker varandra i denna mekanism.

Kontra

  • allvarlig njurdysfunktion i frånvaro av förmågan att kontrollera koncentrationen av läkemedlet i blodplasma;
  • hyperbilirubinemi hos barn
  • allvarliga blodsjukdomar;
  • brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • etablerad skada på levern parenchyma;
  • allvarligt njursvikt
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom till sulfonamider.

Biseptol ska inte tas av kvinnor under graviditet och amning.

Barn förskriver inte läkemedlet:

  • piller - upp till 3 år
  • suspension - upp till 2 månader (eller upp till 1,5 månader om barnet föddes från en moder med HIV-infektion).

Försiktighet kräver användning av biseptol i närvaro av följande sjukdomar:

  • bronkial astma
  • brist på folsyra i kroppen;
  • sköldkörtelsjukdom.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten ska läkemedlet endast ordineras om den förväntade nyttan av användningen överstiger den möjliga risken för fostret, eftersom både trimetoprim och sulfametoxazol penetrerar placenta och därmed kan påverka folsyrametabolismen. Vid sen graviditet bör användningen av läkemedlet undvikas på grund av den möjliga risken att utveckla nukleär gulsot hos nyfödda.

På grund av att trimetoprim och sulfametoxazol tränger in i bröstmjölk, är användningen av co-trimaxosol under amning kontraindicerad.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visar att dosen av biseptol är inställd individuellt beroende på sjukdomen. Läkemedlet tas efter måltider med tillräcklig mängd vätska.

  1. Barn i åldern 3 till 5 år, läkemedlet är förskrivet 240 mg (2 tablett 120 mg) 2 gånger per dag; barn i åldern 6 till 12 år - 480 mg vardera (4 tabletter 120 mg eller 1 tablett 480 mg) 2 gånger per dag.
  2. Vuxna och barn över 12 år är ordinerade 960 mg 2 gånger per dag, med långvarig terapi, 480 mg 2 gånger per dag.
  3. Behandlingstiden är från 5 till 14 dagar. I svåra fall av sjukdomen och / eller vid kroniska infektioner kan en enstaka dos öka med 30-50%.

Med varaktigheten av behandlingstiden i mer än 5 dagar och / eller ökad dos av läkemedlet är det nödvändigt att övervaka den perifera blodbilden; när patologiska förändringar inträffar bör folsyra administreras i en dos av 5-10 mg / dag.

  • Vid lunginflammation är läkemedlet ordinerat med en hastighet av 100 mg sulfametoxazol per 1 kg kroppsvikt / dag. Intervallet mellan doser är 6 timmar, varaktigheten av behandlingen är 14 dagar.
  • I gonorré är dosen av läkemedlet 2 g (i form av sulfametoxazol) 2 gånger per dag med ett intervall mellan doser på 12 timmar.

Hos patienter med njurinsufficiens med CC 15-30 ml / min bör standarddosen av biseptol minskas med 50%.

Biverkningar

Patienter kan uppleva följande biverkningar vid behandling av Biseptolum:

  1. Urinväg: tubulointerstitiell nefrit, förhöjd kreatinin, saltdiatese,
  2. Metabolism: Biseptol ska tas med försiktighet i strid med kaliummetabolism;
  3. Magtarmkanalen: hepatit, onormal avföring (diarré), kolestatiskt syndrom, glossit, förhöjda nivåer av leverenzymer, hos patienter med svåra kroniska sjukdomar och immunförsvar, är akut pankreatit ofta diagnostiserad;
  4. Hudreaktioner, som ofta försvinner efter drogmissbruk: en ökning i kroppens känslighet mot effekterna av ultraviolett ljus, polymorf erytem, ​​malign exudativ erytem, ​​akut eller toxisk epidermal nekrolys, hemoragisk vaskulit;
  5. Central nervsystemet: meningeal syndrom, nedsatt motorisk koordination, hallucinatoriska tillstånd;
  6. Muskuloskeletala systemet: muskel- och ledsmärta;
  7. Förändringar i blodbilden: en minskning av leukocyterna i blodets allmänna cellkomposition, minskning av antalet neutrofiler, minskat antal blodplättar, neutropeni, brist på folsyra, aplastisk anemi, ökad koncentration av metemoglobin, Verlgofs sjukdom.

Hos patienter med diabetes mellitus förekommer en minskning av glukoskoncentrationen i blodet under de första dagarna av behandlingen. Hypoglykemi förekommer också hos individer med njure och leversjukdom. Orsaken till detta patologiska tillståndet kan vara otillräcklig näring.

överdos

Med ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen utvecklas symtom på akut förgiftning - illamående, kräkningar, buksmärtor, huvudvärk, nedsatt medvetenhet. I detta fall ska läkemedlet stoppas och söka medicinsk hjälp.

Avgiftningsterapi innefattar mage- och tarmspolning och symtomatisk behandling. Kronisk överdosering kan leda till undertryckande av blodbildning med en signifikant minskning av antalet blodkroppar.

Särskilda instruktioner

Kräver regelbunden övervakning av koncentrationen av sulfametoxazol i blodet. Om värdet är mer än 150 μg / ml, stoppas behandlingen tills värdet når 120 μg / ml och under. Om behandlingsförloppet är utformat för en månad eller mer, krävs regelbunden övervakning av blodförhållandet.

Vid förskrivning av folsyra är hematologiska förändringar reversibla. Hos AIDS-patienter är biverkningar vanligare och uttalas. Biseptol rekommenderas inte att ordineras för faryngit och tonsillit orsakad av beta-hemolytisk streptokocker gr. A.

Läkemedelsinteraktion

  1. Derivat av salicylsyra ökar effekten av biseptol.
  2. Sulfametoxazol och trimetoprim ökar antikoagulerande aktivitet hos indirekta antikoagulantia, liksom verkan av hypoglykemiska läkemedel och metotrexat.
  3. I kombination med tiaziddiuretika finns risk för trombocytopeni och blödning.
  4. I kombination med diuretika ökar risken för trombocytopeni.
  5. Biseptol minskar intensiteten i hepatisk metabolism av fenytoin och warfarin, vilket ökar deras verkan.
  6. Fenytoin, barbiturater, PAS ökar manifestationerna av folsyrabrist i kombination med Biseptol.
  7. Bensokain, prokainum, prokainamid (liksom andra läkemedel, som en följd av hydrolysen av vilken PABK bildas) minskar effektiviteten av läkemedlet Biseptol®.
  8. Askorbinsyra, hexametylentetramin ökar risken för kristalluri när man tar Biseptol.
  9. Biseptol kan öka innehållet av digoxin i blodplasma hos vissa äldre patienter.
  10. I kombination med läkemedel som hämmar benmärgshematopoiesis ökar risken för myelosuppression.
  11. Biseptol minskar effekten av orala preventivmedel.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av människor om drogen Biseptol:

  1. Olga. Jag anser att "Biseptol" är ett gammalt, pålitligt, beprövat läkemedel som hjälper till att lösa problemen med inte bara de sjuka andningsorganen utan också av sår, korn och diarré. Hon behandlade sig själv och sina barn med framgång. Jag vet att det är dåligt för levern, eftersom det konsumerar det bara efter att ha ätit och druckit mjölk. I slaget med bronko-lungsjukdomar är det obligatoriskt att ta 4 tabletter per dag, 2 gånger med lika intervall inom 3-5 dagar, beroende på svårighetsgraden. För sår är en eller två enskilda intag av 2 tabletter tillräckliga, och det sparar diarré från en administrering i samma antal tabletter. Underbart drog!
  2. Tatiana. Det är rätt, om hundar behandlas betyder det att en person kommer att närma sig. Biseptol är bättre att avstå från att ge barn (under 8 år) - pojkar. Det verkar på testiklarna. Detta blev berättat för mig 1982 av en av de mycket smarta och kompetenta terapeuterna. Och i framtiden kan den användas perfekt vid behandlingen. Bronkit behandlades tidigare utan användning av antibiotika. Och de gjorde ett utmärkt jobb. Nu får de alla på antibiotika. Omedelbart började allergier, hormoner och processen.
  3. Ruslan. Antibiotika dödar mikroorganismer och antimikrobiella ämnen är inte direkt dödliga för dem, men stör deras ämnesomsättning, som ett resultat av vilket de dör. Detta läkemedel stör exempelvis bildningen av folsyra och dihydrofolinsyror bland mikroorganismer. Detta skiljer sig positivt från drogerna i denna grupp från antibiotika genom att de inte förstör den användbara mikrofloran så mycket och har färre biverkningar.
  4. Irina. Detta är en mycket bra medicin. Det äldre barnet fick ofta hosta under den kalla årstiden, halsen började smärta nästan varje 2-3 veckor. Behandlingen tog ganska lång tid. Dessa piller hjälpte mycket. Det finns små tabletter för barn, men mitt barn bad att krossa dem och ta dem som ett pulver. De är ganska bittra, men effekten av dem är utmärkt vid hosta. Jag vet att även bekanta med bronkit talar mycket bra om detta läkemedel. Hon tog själv "Biseptol" för vuxna när hosta, hjälpte också. Endast här är storleken på tabletterna för vuxna väldigt stor.
  5. Edwin. Jag brukade använda Biseptol ofta, särskilt på vintern, när jag frös, innan du går och lägger två tabletter och på morgonen gladlynt. Men när jag blev jinxed av en snäll läkare efter operationen och nu får jag blobs och kliar. Jag använder inte den i cirka 17 år, men jag skulle vilja återvända till det, doxycyklin som en död poultice.

analoger

Analoger är droger: Baktiseptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, trimsulfa, Oriprim, Raseptol, Solyuseptol, Sumetrolim, Triseptol.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Biseptol är ett antibakteriellt läkemedel vars försäljning från apotek endast är tillåten för medicinska ändamål. Hållbarhetstiden för Biseptol tabletter och Biseptol 480 när det behövs lagringsförhållanden observeras är 5 år, suspensioner är 3 år.

Biseptol

Beskrivning från och med 31 oktober 2014

  • Latinska namnet: Biseptol
  • ATX-kod: J01EE01
  • Aktiv beståndsdel: Co-trimoxazol [Sulfametoxazol + Trimetoprim]
  • Tillverkare: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Polen)

struktur

Preparatet innehåller den kombinerade aktiva substansen Co-Trimoxazol, som i sin tur består av ämnena sulfametoxazol (200 mg för suspension och 100 mg (400 mg) för tabletter) och trimetoprim (40 mg för suspension och 20 mg (80 mg) för tabletter ).

Ytterligare medel

Till en suspension: renat vatten, makrogol, karmellosnatrium, propylenglykol, propylparahydroxibensoat, magnesiumaluminiumsilikat, natriumsackarin, citronsyramonohydrat, maltitol, natriumfosfat dodekahydrat, metylparahydroxibensoat.

För tabletter: propylenglykol, potatisstärkelse, metylparhydroxibensoat, talk, propylparahydroxibensoat, magnesiumstearat, polyvinylalkohol.

Släpp formulär

Finns i tablettform 120 (ofta även kallad "Barn biseptol") och 480 mg aktiva substanser, i form av en suspension (sirap).

Farmakologisk aktivitet

Är biseptol ett antibiotikum eller inte? Detta verktyg är inte ett antibiotikum.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Kombinerat antimikrobiellt läkemedel. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är Co-Trimoxazol (trimetoprim + sulfametoxazol). Vad används det för? Biseptol har en dubbel blockeringseffekt på bakteriens metabolism. Trimetoprim har en inhiberande effekt på enzymet involverat i folsyras metabolism och omvandlar dihydrofolat till tetrahydroflorat. Sulfametoxazol har en bakteriostatisk effekt. I komplexet blockerar komponenterna i biseptolpreparationen biosyntesen av puriner och nukleinsyror, varigenom multiplikationen och tillväxten av bakterier är omöjlig.

Aktiva ämnen absorberas aktivt från mag-tarmkanalen. Utsöndras huvudsakligen genom njurarna.

Indikationer för användning Biseptola

Vad är dessa piller och suspension från?

I allmänhet är läkemedlet föreskrivs för urinvägs infektiösa lesioner: pyelit, uretrit, prostatit, pyelonefrit, gonorré, epididymit, lymphogranuloma venereum, schanker, granulom inguinale. Betrakta Biseptol som hjälper till i delar av kroppen.

Indikationer för användning Biseptol med gastrointestinala infektioner: paratyphoid feber, kolera, tyfoidfeber, kolangit, dysenteri, gastroenterit (E. coli), kolangit, salmonellbärare.

Luftvägsinfektioner: lobar lunginflammation, bronkiektas, bronkit (akut och kronisk kurs), pneumocystis lunginflammation, bronkopneumoni.

Infektioner av mjukvävnad, hud: furunkulos, akne, sårinfektioner, pyoderma. I den komplexa behandlingen används för att behandla toxoplasmos, malaria, sydamerikansk blastomykos, akut brucellos.

Kontra

Aplastisk anemi, leukopeni, graviditet, agranulocytos, B12-bristanemi, allvarliga störningar i njursystemet / leversystemet, hyperbilirubinemi hos barn. Med försiktighet rekommenderas Biseptol för bronkial astma, folsyrabrist, sjukdomar i sköldkörteln.

Biverkningar

Nervsystemet: yrsel, huvudvärk, sällan depression, aseptisk meningit, tremor, apati, perifer neurit.

Andningsorgan: lunginfiltrat, bronkospasm.

Matsmältningssystem: dyspepsi, kolestas, diarré, kräkningar, aptitlöshet, glossit, epigastrisk smärta, gastrit, förhöjda levertransaminaser, stomatit, pseudomembranös enterokolit, gepatonekroz hepatit.

Hematopoietiska organ: megaloblastisk anemi, agranulocytos, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Biverkningar av urinvägarna: kristalluri, interstitiell nefrit, polyuri, giftig nefropati med anuri, oliguri, ökad urea nivåer, hematuri, nedsatt njurfunktion.

Muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi. tromboflebit, hypoglykemi, allergier.

Bruksanvisning Biseptola (metod och dosering)

Dosen av läkemedlet i varje fall föreskrivet av en läkare.

Biseptol tabletter, bruksanvisningar

Vuxna tar 960 mg en gång, eller 480 mg i 2 uppdelade doser. Svåra infektioner: tre gånger 480 mg. Kurs 1-2 veckor.

Vid akut brucellos är behandlingen 3-4 veckor, paratyphoid feber och tyfusfeber - upp till 3 månader.

Kroniska infektioner: två gånger 480 mg tabletter.

Instruktioner för användning för barn

Barn Biseptol föreskrivs två gånger om dagen, en dos av 120 till 480 mg.

Vid 3-5 års ålder: 2 gånger 120 mg per 24 timmar.

Suspension Biseptol, bruksanvisningar

Sirap används på samma sätt som dosen av tabletter.

överdos

Tarmkolik, dyspeptiska störningar, huvudvärk, yrsel, sömnighet, kräkningar, förvirring, feber, depression, hematuri, svimning, synstörningar, leukopeni, feber, kristalluri. Med långvarig överdos gulsot, megaloblastisk anemi, trombocytopeni, leukopeni noteras. Du måste ange trimetoprim, kalciumfolinat intramuskulärt i en dos av 5-15 mg / dag. Om nödvändigt, föreskriva hemodialys. Det finns ingen specifik motgift.

interaktion

Biseptol ökar effekten av hypoglykemiska läkemedel, indirekta antikoagulantia, metotrexat. Läkemedlet minskar effektiviteten och tillförlitligheten av oralt preventivmedel. Risken för megaloblastisk anemi ökar när den tas samtidigt med pyrimetamin (mer än 25 mg per vecka). Tiazider kan orsaka trombocytopeni. Effekten av biseptol reducerar prokainamid, prokain, bensokain. Läkemedlet leder till utveckling av korsallergi samtidigt som man tar med orala hypoglykemiska läkemedel. Bristen på folsyra förbättras genom utnämning av barbiturater, fenytoin, PASK. Kristalluria utvecklas när man tar hexametylentetramin, askorbinsyra.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 grader Celsius.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Kräver regelbunden övervakning av koncentrationen av sulfametoxazol i blodet. Om värdet är mer än 150 μg / ml, stoppas behandlingen tills värdet når 120 μg / ml och under. Om behandlingsförloppet är utformat för en månad eller mer, krävs regelbunden övervakning av blodförhållandet. Vid förskrivning av folsyra är hematologiska förändringar reversibla. Hos AIDS-patienter är biverkningar vanligare och uttalas. Biseptol rekommenderas inte att ordineras för faryngit och tonsillit orsakad av beta-hemolytisk streptokocker gr. A.

Biseptol är ett antibiotikum eller inte? Enligt anteckningen av droger är inte ett antibiotikum.

Ett latinskt recept kan se ut så här: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr 20 i fliken.

Beskrivningen av drogen i Wikipedia existerar inte.

Biseptol barn

Det noteras att läkemedlet kan användas från 3 månader av livet, och doserna kommer naturligtvis att variera. Detta bör dock ske med försiktighet och endast enligt läkarens anvisningar. I vissa länder i världen kan Biseptol endast användas för barn från 12 års ålder.

Vanligtvis kan de ordinera en suspension från 3 månader, tabletter - från 2 år.

Instruktioner för Biseptol för barn

I åldern 3 till 6 månader ordineras 2,5 ml sirap 2 gånger om dagen. Intervallet mellan doserna ska vara minst 12 timmar. Från sex månader till 3 år tar upp till 5 ml Biseptol suspension för barn två gånger om dagen.

Från 3 till 6 år görs dosen lika med 5-10 ml två gånger, 6-12 år - 10 ml 2 gånger om dagen. Från 12 års ålder, ta 20 ml var 12: e timme.

Hur tar man piller för barn?

I åldern 2-5 år: 2 gånger 120 mg per 24 timmar. Från 6 till 12 år används 480 mg var 12: e timme.

Behandlingsförloppet är 5-7 dagar. När du använder droger för barn ska du dricka mycket vatten.

Kompatibilitet med alkohol

Reaktionen av kombination med alkohol är omöjlig att förutsäga. Förbrukningen av dessa ämnen tillsammans är oönskade.

Analyser av biseptol

Analoger är droger: Baktiseptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, trimsulfa, Oriprim, Raseptol, Solyuseptol, Sumetrolim, Triseptol.

Recensioner Biseptola

Verktyget är mycket effektivt, särskilt i sjukdomar i andningssystemet. Den har en utmärkt antibakteriell effekt. Av minuserna bör noteras tillfälliga biverkningar. Det ska inte användas utan att den behandlande läkaren anvisas.

Biseptol barn recensioner

Det anses vara ett mycket effektivt sätt att bekämpa bakterier. Negativa recensioner i behandlingen av Biseptolsirap för barn uppstår oftast inte.

Recensioner Biseptol cystitis

Läkemedlet är effektivt mot cystit, men glöm inte bort biverkningarna.

Med angina

Det ordineras när det är omöjligt att ta antibiotika. Enligt forskningen började mikroorganismer som orsakar ont i halsen, förlora känsligheten för detta läkemedel.

Biseptolpris

Priset på Biseptol tabletter 120 mg är 35 rubel för 20 stycken. Du kan köpa 480 mg tabletter för 100 rubler per förpackning med 28 stycken.

Priset på Biseptolsirap är cirka 130 rubel.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter 120 mg: platt, rund, vit med en gulaktig färgton, med en fasett och inristad "Bs".

480 mg tabletter: platt, rund, vit, med en gulaktig färgton, med fasett, teckning och gravering "Bs".

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Kombinerat antimikrobiellt läkemedel bestående av sulfametoxazol och trimetoprim. Sulfametoxazol, liknande i struktur till PABA, stör syntesen av dihydrofolsyra i bakterieceller, vilket förhindrar införlivandet av PABA i dess molekyl. Trimetoprim ökar verkan av sulfametoxazol, som stör störningen av dihydrofolsyra till tetrahydrofolsyra - den aktiva formen av folsyra, som är ansvarig för proteinmetabolism och mikrobiell celldelning.

Det är ett bredspektrum bakteriedödande läkemedel, aktivt mot följande mikroorganismer: Streptococcus spp. (Hemolytiska stammar är mer känsliga för penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inklusive enterotoxigena stammar), Salmonella spp. (Inklusive Salmonella typhi och Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkluderande ampicillinresistens stammar), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (I t. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, vissa arter Pseudomonas (utom Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (inklusive Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogena svampar, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Resistent mot: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hämmar den vitala aktiviteten hos Escherichia coli, vilket leder till en minskning av syntesen av tiamin, riboflavin, nikotinsyra och andra B-vitaminer i tarmarna.

Varaktigheten av den terapeutiska effekten är 7 timmar.

farmakokinetik

Vid administrering absorberas båda komponenterna av läkemedlet helt från mag-tarmkanalen. Cmax Aktiva ingredienser i läkemedlet observeras efter 1-4 timmar.

Trimetoprim penetrerar väl in i celler och genom vävnadsbarriärer i lungorna, njurarna, prostata, galna, saliv, sputum, sprit. Trimetoprimbindning till plasmaproteiner 50%, T1/2 är normalt 8,6-17 h. Den huvudsakliga elimineringsvägen är genom njurarna (50% oförändrad).

Sulfametoxazol: plasmaproteinbindning är 66%, T1/2 Normalt 9-11 h. Den huvudsakliga elimineringsvägen är via njurarna, med 15-30% i aktiv form.

Indikationer läkemedel Biseptol ®

luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation, lungabscess, pleural empyema, otitis, sinusit);

infektioner i det urogenitala systemet (pyelonefrit, uretrit, salpingit, prostatit), inklusive gonorré natur;

gastrointestinala infektioner (dysenteri, kolera, tyfus, paratyphoid feber, diarré);

infektioner i huden och mjuka vävnader (pyoderma, furunkulos, etc.).

Kontra

överkänslighet mot co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamider eller någon del av läkemedlet;

barns ålder upp till 3 år (för denna doseringsform);

diagnos av skador på levern parenchyma; allvarligt njursvikt om det inte går att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasma (användning av kreatinin ® med Cl rekommenderas inte

Förvaras oåtkomligt för barn.

Utgångsdatum för läkemedlet Biseptol ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Biseptol: bruksanvisningar

Läkemedlet Biseptol är ett kombinerat antibakteriellt läkemedel som har ett brett spektrum av aktivitet och aktivitet mot ett stort antal olika bakterier av infektionssjukdomar. I samband med ett brett spektrum av åtgärder används Biseptol tabletter i infektionssjukdomar med olika lokalisering i kroppen.

Släpp form och sammansättning

Biseptol tabletter har en rund form och vit färg. I mitten av tabletten finns en separationsrisk för en lämplig fraktur i hälften om dosen ska minskas. I en tablett är koncentrationen av den aktiva substansen co-trimoxazol 120 mg (sulfametoxazol - 100 mg och trimetoprim - 20 mg) och 480 mg (sulfametoxazol - 400 mg och trimetoprim - 80 mg). Det innehåller också hjälpämnen, som inkluderar:

  • Potatisstärkelse.
  • Magnesiumstearat.
  • Talk.
  • Polyvinylalkohol.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propylenglykol.

Tabletterna är förpackade i en blisterförpackning med 20 stycken. En kartongförpackning innehåller en blisterförpackning med tablett och bruksanvisning.

Farmakologisk aktivitet

Tabletts aktiva beståndsdel är samtrimoxazol. Det är en kombination av 2 föreningar - sulfametoxazol och trimetoprim. Dessa substanser har en antimikrobiell effekt genom att hämma processen med folsyrasyntes i en bakteriecell. Sulfametoxazol blockerar bildningen av dihydrofolsyra och trimetoprim, dess efterföljande omvandling till tetrafolinsyra. Folsyra är nödvändig för normal utbyte av nukleotidbaser i bakteriecellen som utgör det genetiska materialet (DNA och RNA). På grund av denna mekanism har Biseptol tabletter i låg koncentration en bakteriostatisk effekt (hämmar tillväxten och reproduktionen av bakterier), och med ökande koncentration - en bakteriedödande effekt (orsakar bakteriecellernas död). Co-trimoxazol har aktivitet mot ett brett spektrum av olika typer av bakterier:

  • Gramnegativa baciller (stavformade bakterier som är på gramfärgning färgades i rosa) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp, Yersinia enterocolitica, Yersinia spp, Vibrio cholerae.... Även Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Grampositiva kockar (sfäriska bakterier, har en lila färg i ett gramfärgat smet) - Staphylococcus aureus (meticillinkänslig och meticillinresistent), Staphylococcus spp. (koagulas-negativ), Streptococcus pneumoniae (penicillinkänslig och penicillinresistent).

Stabilitet (resistens) mot den aktiva substansen av preparatet har sptsificheskih patogener infektionssjukdomar (tuberkulos, syfilis) - Mycoplasma spp, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, och Treponema pallidum..

Efter injektion av p-piller absorberas den aktiva substansen i blodet från tunnan i tunntarmen. Terapeutisk koncentration i blodet uppnås inom 20-30 minuter efter att p-piller har tagits, och den aktiva substansen absorberas nästan helt från tarmen (biotillgänglighet över 90%). Co-trimoxazolbrunnet tränger in i alla vävnader från kroppen från blodet, tränger in i blod-hjärnbarriären, ackumuleras i hjärnvävnaden. Vid en lägre koncentration samlas den i fostrets kropp under graviditeten (passerar genom placentalbarriären) och bröstmjölk under amning. Nästan hälften av den aktiva substansen utsöndras i urinen genom njurarna oförändrade. Delvis bearbetas samtrimoxazol i levern till mellanliggande nedbrytningsprodukter som utsöndras i urinen och gallan.

Indikationer för användning

Användningen av Biseptol-tabletter är indicerad för olika infektionsprocesser i kroppen som orsakas av bakterier som är känsliga för sam-trimoxazol. Dessa inkluderar:

  • Infektioner i övre luftvägarna - rinit (inflammation i nässlemhinnan), faryngit (bakterieprocess i struphuvudet), laryngit (inflammation i struphuvudet).
  • Nedre luftvägsinfektioner - trakeit (inflammation i luftstrupen), bronkit (bronkial rör sjukdom), lunginflammation (pneumoni, inklusive de som orsakas av Pneumocystis Pneumocystis carinii).
  • Patologi ENT - sinuit (inflammation i näsans bihålor), tonsillit (infektiös process tonsiller) och otitis media (inflammation i den yttre, i mitten eller innerörat).
  • Infektioner i det genitourinära systemet - prostatit (inflammation i prostatakörteln hos män), en patologisk infektionsprocess i livmoderhalsen vid kvinnor, njure, urinblåsa, urinrör och urinskador.
  • Infektioner i matsmältningssystemet och mag-tarmkanalen - enterokolit (inflammation i tunntarmen och tjocktarmen), gastrit (magen bakteriell sjukdom), pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), smittsamma och varbildande processer i levern och gallgången. Biseptol tabletter används också för att behandla särskilt farliga infektioner med skador på matsmältningssystemet, i synnerhet kolera.
  • Vissa generaliserade specifika bakterieinfektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för samtrimoxazol är brucellos, aktinomykos (om den inte orsakas av verkliga svampaktinomyceter).

Biseptol är vanligtvis ett antibiotikum med andra linjer, dess användning är tillrådligt om bakterier är resistenta mot antibiotika i första raden. Biseptol-tabletter kan också användas för att behandla osteomyelit (purulent process i benen) samtidigt som känsligheten för co-trimoxazol i bakterier av patogener bekräftas.

Kontra

Biseptol tabletter är kontraindicerade för användning i ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket inkluderar:

  • Individuell intolerans eller överkänslighet mot co-trimoxazol eller hjälpämnen i läkemedlet.
  • Parenkymal patologi av lever med allvarlig skada eller död hos hepatocyter (leverceller).
  • Njurinsufficiens, särskilt i de fallen om det inte går att genomföra laboratorieövervakning av njurfunktionstillståndet och nivån av sam-trimoxazol i blodet.
  • Anemi (anemi) förknippad med en otillräcklig mängd folsyra i kroppen.
  • Störning av blodsystemets funktionella tillstånd, åtföljd av förändringar i hematologiska parametrar.
  • Immunologisk minskning av antalet blodplättar som tidigare orsakats av användning av co-trimoxazol.
  • Graviditet vid vilken som helst graviditetstid och amning - med trimoxazol kan leda till brist på folsyra, som är nödvändig för normal utveckling av fostret eller barnet.

Förekomsten av möjliga kontraindikationer bestäms före användning av Biseptol-tabletter.

Dosering och administrering

Biseptol tabletter tas oralt efter en måltid och tvättas med tillräcklig mängd vätska. Deras mottagning hålls var 12: e timme (2 gånger om dagen). Den rekommenderade terapeutiska dosen skiljer sig åt för personer i olika åldrar:

  • Barn i åldern 2 till 6 år - 240 mg 2 gånger om dagen.
  • Barn i åldern 6 till 12 år - 480 mg 2 gånger om dagen.
  • Barn över 12 år och vuxna - 960 mg 2 gånger om dagen.

Doseringarna av läkemedlet skiljer sig också olika beroende på typen av patogen och svårighetsgraden av den infektiösa processen i kroppen:

  • Vid lunginflammation beräknas den dos som administreras på basis av 100 mg per 1 kg kroppsvikt.
  • För gonorré (urin och reproduktionssystem infektion orsakad av gonokocker) - 2 g av läkemedlet 2 gånger om dagen.

Varaktigheten av läkemedlets lopp föreskrivs av läkaren individuellt. Vanligtvis är det 5-14 dagar.

Biverkningar

Att ta Biseptol-tabletter kan leda till utveckling av negativa reaktioner och biverkningar från olika organ och system, vilket inkluderar:

  • Digestive System - illamående, kräkningar, lös avföring, galla stas i gallvägarna med utvecklingen av kolestatisk hepatit (leverinflammation), pseudomembranös kolit (specifik inflammatorisk tarmsjukdom, som orsakas av folatbrist).
  • Det hematopoietiska systemet och blodet är anemi (minskning av nivået av hemoglobin och röda blodkroppar), leukopeni (minskning av antalet leukocyter i blodet) med neutropeni (minskning av neutrofiler). En autoimmun minskning av antalet blodplättar i blodet (trombocytopeni) är också möjligt.
  • Urinvägarna - hematuri (utseende av blod i urinen), nefrit (specifikt inflammation i njurarna).
  • Central nervsystemet - huvudvärk, depression (minskning av humör, depression), intermittent yrsel.
  • Allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, urtikaria (karaktäristisk svullnad och utslag som ser ut som en brännskada), angioödem i Quincke (uttalad svullnad i huden och subkutan vävnad med övervägande lokalisering i ansiktet och yttre könsorgan) kan utvecklas. Allvarlig allergisk reaktion präglas av utvecklingen av anafylaktisk chock (multipel organsvikt med progressiv minskning av systemiskt arteriellt tryck).

Vid tecken och symtom på biverkningar ska läkemedlet stoppas och söka medicinsk hjälp. Biverkningar är reversibla och försvinner efter avbrytande av läkemedlet.

Särskilda instruktioner

Biseptol tabletter kan endast användas efter att ha ordinerat en läkare, genomför en studie och gör en lämplig diagnos. När det gäller användningen finns det flera speciella indikationer som är värda att uppmärksamma:

  • Läkemedlet används med försiktighet till patienter med astma, andra typer av allergier (förutsatt att det inte har utvecklats för komponenterna i läkemedlet), akut eller kronisk lever- eller njursvikt, äldre.
  • Samtidig administrering av Biseptol-tabletter med tiaziddiuretika (diuretika) ökar risken för att utveckla hypokalemi (sänker nivån av kaliumjoner i blodet) och blödning.
  • Det är inte tillrådligt att samtidigt använda Biseptol med salicylater, rifampicin, cyklosporin, warfarin.
  • Du kan inte kombinera Biseptol-tabletter och alkohol eftersom det finns stor risk att utveckla giftig hepatit.
  • Under användningen av läkemedlet är det nödvändigt att säkerställa intaget av en tillräcklig mängd vätska.
  • Vid långvarig användning av Biseptol-tabletter är det absolut nödvändigt att utföra laboratorieövervakning av funktionella tillstånd i lever, njurar och hematologiska blodparametrar.
  • Läkemedlet är kontraindicerat för användning hos gravida och ammande kvinnor.
  • Tabletter har ingen direkt inverkan på hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna och koncentrationen. Men när de används, finns det risk för biverkningar från centrala nervsystemet, därför är det lämpligt att avstå från att köra fordon eller mekanismer under administrering.

På apotek frigörs Biseptol tabletter på recept. Du kan inte använda drogen ensam eller på rekommendationer från tredje part som inte är specialister. Om du har frågor eller tvivel om läkemedelsintaget ska du rådfråga din läkare.

överdos

Med ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen utvecklas symtom på akut förgiftning - illamående, kräkningar, buksmärtor, huvudvärk, nedsatt medvetenhet. I detta fall ska läkemedlet stoppas och söka medicinsk hjälp. Avgiftningsterapi innefattar mage- och tarmspolning och symtomatisk behandling. Kronisk överdosering kan leda till undertryckande av blodbildning med en signifikant minskning av antalet blodkroppar.

Analoger av Biseptol Tablets

Den aktiva substansen co-trimoxazol ingår i kompositionen av sådana läkemedel, som är analoger av Biseptol - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Villkor för lagring

Biseptoltablettens hållbarhet sedan tillverkningen är 5 år. Förvara drogen måste vara i en torr, otillgänglig plats med lufttemperatur inte högre än + 25 ° C.

Biseptol pris

Biseptol tabletter 120 mg - från 27 till 37 rubel.

Biseptol tabletter 480 mg - från 83 till 109 rubel.

Biseptol (tabletter): bruksanvisningar

struktur

En tablett innehåller

aktiva beståndsdelar: trimethoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

hjälpämnen: potatisstärkelse, talk, magnesiumstearat, polyvinylalkohol, metylparahydroxibensoat, propylparahydroxibensoat, propylenglykol.

beskrivning

Tabletter från vit till vit med en gulaktig färgfärg, rund form, med en platt yta, med en fasett, med en gravering "Bs" på ena sidan, med en diameter av 7,8 till 8,3 mm (för en dos av 120 mg).

Tabletter från vit till vitt med en gulaktig färgfärg, rund form, med en plan yta, med en fasett, ritning och gravering "Bs" ovanpå teckning på ena sidan, med en diameter från 12,80 till 13,40 mm (för en dos av 480 mg).

Farmakoterapeutisk grupp

Antibakteriella läkemedel för systemanvändning. Sulfonamider och trimetoprim. Sulfonamider i kombination med trimetoprim och dess derivat. Trimsulfa.

ATH-kod J01EE 01

Farmakologiska egenskaper

Båda komponenterna av läkemedlet absorberas snabbt från matsmältningsorganet; Maximal koncentration av båda komponenterna i serum uppnås inom 1-4 timmar efter intag. Distributionsvolymen av trimetoprim är ca 130 liter, sulfametoxazol - ca 20 liter. 45% trimetoprim och 66% sulfametoxazol är associerade med plasmaproteiner.

Fördelningen av båda föreningarna är olika; Sulfonamid distribueras uteslutande i det extracellulära utrymmet, trimetoprim distribueras i alla kroppsvätskor. Höga koncentrationer av trimetoprim observeras, inkluderande i sekretionerna i bronchialkörtlarna, prostatakörteln och i gallan. Sulfametoxazolkoncentrationerna i kroppsvätskor är lägre. Båda föreningarna uppträder i effektiva koncentrationer i sputum, vaginala sekretioner och mellanörarvätska.

Distributionsvolymen av sulfametoxazol är 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Båda läkemedlen metaboliseras i levern av sulfanylamid genom acetylering och bindande till glukuronsyra, trimetoprim genom oxidation och hydroxylering.

Båda läkemedlen utsöndras huvudsakligen genom njurarna, både genom filtrering och aktiv tubulär utsöndring. Koncentrationen av aktiva föreningar i urinen är signifikant högre än i blodet. Inom 72 timmar utsöndras 84,5% av den accepterade dosen av sulfanilamid och 66,8% trimetoprim i urinen.

Serumhalveringstiden är 10 timmar för sulfametoxazol och 8-10 timmar för trimetoprim.

Både sulfametoxazol och trimetoprim tränger in i mjölk- och fosterblodcirkulationssystemet.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Äldre och senila patienter

Vid normal njurfunktion varierar halveringstiden för båda komponenterna i läkemedlet något.

Patienter med nedsatt njurfunktion

Hos patienter med njurinsufficiens (kreatininclearance 15-30 ml / min) ökar halveringstiden för båda komponenterna i läkemedlet, vilket kräver dosjustering.

Kombinerad bakteriedödande preparat innehållande sulfametoxazol, sulfanilamid med en genomsnittlig verkningsaktivitet, inhiberande syntesen av folinsyra genom konkurrerande antagonism med para-aminobensoesyra och trimetoprim, en inhibitor av bakteriell reduktas dehydrofolinsyra som är ansvarig för syntesen av biologiskt aktiv tetrahydrofolinsyra. Kombinationen av komponenter som verkar på samma kedja av biokemiska transformationer leder till synergism av den antibakteriella verkan; Man tror att på grund av kombinationen av två aktiva substanser uppträder utvecklingen av bakteriell resistens långsammare än vid användning av en aktiv substans.

Co-trimoxazol är ett bredspektrum baktericidmedel, som är verksamt mot nästan alla grupper av mikroorganismer - gramnegativa bakterier: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. och andra. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Är också känsliga för läkemedlet.

Indikationer för användning

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- akut otitis media hos barn orsakade av stammar Str. pneumoniae och H. influenzae

- exacerbation av kronisk bronkit hos vuxna orsakade av läkemedelskänsliga stammar av Streptococcus pneumoniae

eller H. influenzae, om läkaren, enligt läkaren, är effektivare än monoterapi

- mikrobiologiska studier av lunginflammation orsakad av Pneumocystis carinii och förebyggande av infektion av denna mikroorganisma hos högriskpatienter (till exempel de som är infekterade med AIDS)

- urinvägsinfektioner hos vuxna och barn, orsakade av läkemedelskänsliga stammar av E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis och Proteus vulgaris (med undantag för okomplicerade infektioner)

- matsmältningsinfektioner hos vuxna och barn som orsakas av Shigella flexneri och Shigella sonnei ätpinnar, om antibiotikabehandling anges), resenärernas diarré orsakad av enterotoxiska stammar av Escherichia coli, kolera (förutom att fylla på vätskor och elektrolyter).

Dosering och administrering

Läkemedlet appliceras oralt efter en måltid med en tillräcklig mängd vätska.

Barn från 6 till 12 år: 240-480 mg 2 gånger om dagen efter 12 timmar.

Vuxna och barn över 12 år: 960 mg en gång, eller 480 mg 2 gånger om dagen. Den dagliga dosen får inte överstiga 1920 mg (4 tabletter 480 mg).

Behandlingsförloppet är från 7 till 10 dagar. Vid kroniska infektioner är behandlingsförloppet längre och beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Vid akuta infektionssjukdomar är behandlingsperioden 5 dagar, om efter 7 dagar ingen klinisk förbättring är det nödvändigt att överväga att utföra korrigering av behandling i samband med patogenas eventuella resistens.

Dosering i speciella fall:

Lunginflammation orsakad av Pneumocystis carinii hos vuxna och barn:

Den maximala dagliga dosen för patienter med diagnosen infektion är 90-120 mg / kg Biseptols kroppsvikt, uppdelad i delar, tas var 6: e timme i 14 dagar.

Förebyggande av Pneumocystis carinii och toxoplasmosinfektion:

Vuxna och barn över 12 år: 960 mg Biseptolum (två tabletter av 480 mg) en gång om dagen.

Barn från 6 till 12 år: 960 mg per dag av Biseptolum, uppdelat i två lika doser efter 12 timmar i tre dagar. Den dagliga dosen får inte överstiga 1920 mg (4 tabletter 480 mg).

Patienter med kreatininclearance 15-30 cm3 / min ska halveras och kreatininclearance mindre än 15 cm3 / min rekommenderas inte att använda samtrimoxazol.

Äldre patienter

Läkemedlet ska noggrant tas till äldre patienter på grund av ökad risk för biverkningar, särskilt hos patienter med nedsatt njur / leverinsufficiens eller vid samtidig behandling av andra läkemedel.

I avsaknad av specifika instruktioner bör du ta vanliga doser av läkemedlet.

Biverkningar

- agranulocytos, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, eosinofili, hypoprotrombinemi, leukopeni, metemoglobinemi, neutropeni, trombocytopeni, autoimmun eller aplastisk pancytopeni, granulocytopeni

- allergisk myokardit, frossa, feber medicinering, liquefactive nekros hud, ljuskänslighet, anafylaktiska reaktioner, vasomotorisk ödem, klåda, utslag, allergisk, Schönleins-Henoch sjukdom, urtikaria, erythema multiforme, generaliserade hudreaktioner, exfoliativ dermatit, serumsjuka syndrom, Stevens-syndrom Johnson, Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys, symptom på överkänslighet i andningssystemet, periarterit nodosa, lupusliknande syndrom, konjunktivalhyperemi och skleros ögon ry

- diarré, buksmärta, aptitlöshet, illamående, falsk difteri inflammation i tarmarna, kräkningar, ökade transaminasnivåer och serumkreatinin, inflammation i munhålan, inflammation i tungan, pankreatit, hepatit, ibland med kolestatisk gulsot eller levernekros

- kristalluria, njursvikt, interstitial nefrit, nefrotoxiskt syndrom med oliguri eller anuri, en ökning av icke-proteinkväve och serumkreatinin, en ökning av diurese (hos patienter med hjärtsödem)

- hypokalemi, hyponatremi, hyperglykemi

- apati, aseptisk meningit, rörelsestörning, huvudvärk, depression, kramper, hallucinationer, nervositet, tinnitus, inflammation i perifera nerver, yrsel, svaghet, trötthet, sömnlöshet

- ledsmärta, muskelvärk, rabdomyolys

- kvävning, hosta, infiltrerar i lungorna.

Kontra

- överkänslighet mot läkemedlet, dess komponenter, droger från gruppen av tri-trioxazol

- allvarlig skada på leverparenchyma, hyperbilirubinemi (hos barn)

- akut njursvikt där det är omöjligt att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasman

- blodsjukdomar (aplastisk anemi, B12-bristande anemi, agranulocytos, leukopeni)

- samtidig användning med dofetilid

- brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas (sannolikhet för hemolys)

- graviditet och amning.

- barn upp till 6 år

Läkemedlet är förskrivet med försiktighet när det finns brist på folsyra i kroppen, bronkial astma och sjukdomar i sköldkörteln.

Droginteraktioner

Dofetilid kan orsaka ventrikulära arytmier med förlängt QT-intervall, inklusive torsades de rointes, som är direkt relaterade till plasmakonfektitidkoncentrationen.

Samtidigt tar vissa diuretika (främst tiazider) risken för trombocytopeni, särskilt hos äldre och äldre patienter.

Biseptol kan öka effekten av antikoagulantia i den utsträckning som kräver dosmodifiering.

Biseptol hämmar fenytoinets metabolism. Hos patienter som tar båda drogerna ökar halveringstiden för fenytoin med cirka 39% och clearance av fenytoin minskar med cirka 27%.

Biseptol ökar koncentrationen av metotrexatfri fraktion i serum genom att förskjuta den från bindningar med proteiner.

Påverkan på laboratorieresultat.

Trimetoprim kan påverka resultaten av att bestämma koncentrationen av metotrexat i serum med en enzymatisk metod, men påverkar inte dem om bestämningen utförs med radioimmunologiska metoder.

Biseptol kan överskatta resultaten av Yaffe-testet med den huvudsakliga picraten av kreatinin med ca 10%.

Biseptol kan förstärka verkan av hypoglykemiska läkemedel som tas samtidigt, derivat av sulfonylurea och därigenom öka risken för hypoglykemi.

Biseptol kan öka koncentrationen av digoxin i plasma hos vissa äldre patienter.

Biseptol kan minska effekten av tricykliska antidepressiva medel.

Hos patienter efter njurtransplantation, behandlad med Biseptol och cyklosporin, observeras övergående försämringar av den transplanterade njurens funktion, vilket uppvisar en ökning av serumkreatinin, vilket troligen beror på effekten av trimetoprim.

Biseptol med pyrimethamin kan orsaka megaloblastisk anemi.

Sulfonamider visar kemisk likhet med vissa antityroidläkemedel, diuretika (acetazolamid och tiazider), såväl som orala antidiabetika, vilket kan orsaka överallergi.

Särskilda instruktioner

Sällsynta fall av livshotande komplikationer i samband med sulfonamider har beskrivits, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, akut levernekros, aplastisk anemi, andra benmärgsskador och sensibilisering av luftvägarna.

Om symtom som uppstår vid behandling med Biseptolum visar att det finns komplikationer, särskilt utslag, ont i halsen, feber, ledsmärta, hosta, kvävning eller hepatit, bör du sluta ta läkemedlet och omedelbart kontakta läkare.

Rekommenderas inte för tonsillit, faryngit orsakad av beta-hemolytisk streptokocksgrupp A på grund av stamens utbrett resistans.

Använd med försiktighet är nödvändigt att utse trimsulfa för patienter med folatbrist (äldre, människor som lider av alkoholberoende, malabsorptionssyndrom), porfyri, sköldkörtel dysfunktion, astma och allergiska reaktioner i anamnesen. Utseendet på hudutslag eller diarré under behandlingen Biseptol Det bör avbrytas omedelbart.

Hos patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist kan Biseptol orsaka hemolys.

Hos äldre patienter ökar risken för allvarliga biverkningar Biseptol, inklusive skador på njurarna eller levern. De vanligast beskrivna allvarliga biverkningarna av Biseptol hos äldre patienter är svåra hudreaktioner, benmärgsundertryckning och trombocytopeni med purpura eller utan purpura. Gemensam administrering av biseptol och diuretika ökar risken för purpura.

AIDS-patienter som tar Biseptol för sjukdomar orsakade av Pneumocystis carinii är mer benägna att få biverkningar, särskilt utslag, feber, leukopeni, ökade serumaminotransferasnivåer, hypokalemi och hyponatremi.

Vid förskrivning av Biseptol till patienter som redan får antikoagulantia, bör man vara medveten om den möjliga förbättringen av antikoaguleringseffekten. I sådana fall är det nödvändigt att bestämma koagulationstiden igen.

Läkemedlet ska inte ordineras till patienter med ärftlig fruktosintolerans.

Försiktighet måste vidtas hos patienter med porfyri eller dysfunktion i sköldkörteln.

Hos patienter som tar hög dos Biseptol, bör serumkalium övervakas regelbundet. Stora doser av biseptol, som används vid behandling av lunginflammation, kan leda till en progressiv men reversibel ökning av serumkalium hos ett betydande antal patienter. Hyperkalemi kan till och med orsaka mottagandet av de rekommenderade doserna av läkemedlet, om det föreskrivs mot bakgrund av kränkningar av kaliummetabolism, njursvikt eller samtidig administrering av läkemedel som framkallar hyperkalemi.

Vid behandling med stora doser av biseptol bör risken för hypoglykemi övervägas, vanligtvis flera dagar efter behandlingens början. Risken för hypoglykemi är högre hos patienter med nedsatt njurfunktion, leversjukdom och undernäring.

Under mottagningen av Biseptol (såväl som under administrering av andra antibakteriella medel) kan pseudomembran enterocolit av olika svårighetsgrad från milda till livshotande utvecklas. Därför är det viktigt att diagnostisera denna sjukdom i patienter som har diarré vid användning av antibakteriellt läkemedel.

Behandling med antibakteriella medel påverkar förändringen i kolonens fysiologiska flora och kan orsaka en förhöjd ökning av antalet anaeroba baciller. Toxiner som produceras av Clostridium difficile är en av huvudorsakerna till enterokolit.

I fall av mild pseudomembran enterocolit är läkemedelsuttag vanligtvis tillräcklig. I mer allvarliga fall är korrigering av vatten- och elektrolytbalansen nödvändig för administrering av proteiner och antibakteriella medel som är aktiva mot Clostridium difficile (metronidazol eller vancomycin). Gå inte in i droger som hämmar peristaltis eller andra läkemedel som har astringerande effekter. Produkten innehåller parahydroxibensoater, vilket kan orsaka allergiska reaktioner (utslag, klåda) och även propylenglykol, vilket kan orsaka symtom som liknar tillståndet efter att ha tagit alkoholhaltiga drycker.

Överdriven sol- och UV-strålning bör undvikas.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra ett fordon och potentiellt farligt maskineri.

När du använder läkemedlet kan det orsaka sådana biverkningar som: huvudvärk, yrsel, kramper, nervositet och trötthet, så du bör vara försiktig när du kör ett fordon och potentiellt farliga mekanismer.

överdos

Symtom: Brist på aptit, kolikliknande smärta, illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, sömnighet, förlust av medvetande. Feber, hematuri och kristalluri kan förekomma. Under senare tid kan benmärgsskador och hepatit utvecklas. Långvarig användning av stora doser av Biseptol under lång tid kan orsaka benmärgsdepression, som uppvisar trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anemi.

Behandling: Magsköljning (senast 2 timmar efter att du har tagit drogen) dricker mycket vätska, tvungen diurese. Försurning av urin accelererar utsöndringen av trimetoprim, men kan öka risken för sulfanilamidkristallisering i njurarna. Du bör övervaka blodbilden, serumelektrolyterna och andra biokemiska indikatorer på patienten. Hemodialysen är måttligt effektiv, peritonealdialys är ineffektiv.

När symptom på benmärgsskada uppträder bör leukovorin appliceras i en dos av 5-15 mg per dag.

Frigör formulär och förpackning

På 20 tabletter i en blisterförpackning från en film av polyvinylklorid och aluminiumfolie. 1 planimetriskt paket tillsammans med instruktionerna för ansökan på staten och ryska språken placeras i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 250C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatum.