Symptom på bronkit hos barn: obstruktiv och akut

Bronkit hos barn 1,2,3,4 år: symptom på obstruktiv och akut.

Bronkit är en akut sjukdom i andningsorganen och är en av de mest populära sjukdomarna i denna grupp.

Bronkiins inflammation förekommer hos personer i alla åldersgrupper.

Men hos barn, särskilt i små åldrar, förekommer det oftast och utvecklas som regel mer komplikationer än hos vuxna.

Därför måste föräldrar känna till sjukdomen och dess behandlingsmetoder.

Ofta uppträder bronkit på grund av patogena skador på kroppen, även om fall och icke-infektiös bronkit hos spädbarn registreras.

Vad är bronkit?

Bronkierna är en av de viktigaste organen i andningsorganen.

Vid inandning passerar luften genom struphuvudet och luftstrupen och tränger sedan in i bronkiträdet genom de grenar som syre mättar lungorna.

Extrema sektorer av bronkierna, som är direkt förknippade med lungorna, kallas bronkioler.

Under utandning, gasutbytesprodukter som har dykt upp i lungorna, främst koldioxid, släpps ut i miljön genom bronkierna och luftstrupen.

Väggarna i bronchetträdet är täckta med slem och receptorkilier, vilket framkallar frisättningen av oönskade ämnen från kroppen som är instängda i bronkiträdet.

Om det fria spaltet i bronkieträdet blir igensatt med skadliga ämnen, kan det här få en dålig effekt på andningsförloppet och leda därigenom till brist på syre i patientens kropp.

Bronkit är en inflammation i bruskens slemhinnor.

Denna sjukdom påverkar vanligtvis barn på grund av deras försvagade immunstatus och ofullständigt bildade andningsstrukturer.

Infektionsfrekvensen hos barn når höga värden. Enligt statistiken kan man se att upp till två hundra fall av sjukdomen förekommer per tusen barn per år.

Barn upp till 5 år är vanligtvis smittade.

Och de flesta fallen inträffar under de kalla månaderna, under epidemier av olika akuta luftvägsinfektioner.

Obstruktiv bronkit är en av de olika typerna av sjukdomen hos barn, där det finns en överdriven minskning av bronkiets lumen på grund av det slemhinnor som ackumuleras i dem eller bronkial spasmer.

Barnsinflammation i bronkierna kan orsaka skador:

1. eller enskilda grenar av bronchialträdet;
2. eller alla grenar å ena sidan;
3. eller orsaka skador på trädet på båda sidor.

Om den inflammatoriska reaktionen fångar inte bara strukturen i bronkiträdet, utan även luftstrupen, så finns det trakeobronchitis, bronkier och lungor, sedan bronkopneumoni.

Orsaker till bronkit hos barn

Andningsorganens organ i barn är inte helt formade.

Denna faktor är den främsta orsaken till det faktum att inflammation av bronkier hos barn uppträder mycket oftare än i den mer mogna befolkningsgruppen.

Minuserna i andningsorganen hos spädbarn inkluderar:

• korta andningsvägar, vilket leder till att patienterna snabbt kommer in i patogena ämnen.
• lungens lilla storlek;
• svaghet i andningsorganen, som bryter mot sputumets fulla utmatning
• liten mängd antikroppar i mukosala celler;
• predisponering mot inflammation av tonsiller och adenoider.

Bronkiins inflammation hos barn blir oftast en sekundär sjukdom.

Det verkar som en komplikation i nederlag i övre luftvägarna:

• inflammation i svalgslimhinnan;
• larynx;
• palatine tonsiller.

En bronkial sjukdom bildas om patogena ämnen tränger in från de övre delarna av luftvägarna till de nedre.

Primär bronkit, det vill säga inflammation i bronkierna, i vilken bronkier primärt lider, är också möjlig.

Många läkare tror att ren mikrobiell bronkit är ganska sällsynt, och huvudrollen i infektionens utseende och progression hör till virusmedel.

Barnens bronkial inflammation orsakad av bakterier är ofta svårare än en virusrelaterad sjukdom.

Mikrobiell infektion orsakar oftast bildandet av purulenta formationer från bronkialträdet.

Bakterier som leder till inflammation i bronkierna är oftast:

1. streptokock;
2. stafylokock;
3. mykoplasma;
4. chlamydia;
5. HEMOFILISK;
6. pneumokockstammar.

Barn av alla åldrar med olika frekvenser infekteras med bakteriemedel av olika slag under bronkit.

Sjukdomen, vars orsak är mykoplasma, är oftast fixad i skolbarn.

Bronchial sjukdom hos spädbarn är vanligtvis en sjukdom av klamydia, vars orsak är lunginflammationsklamydia.

Även i händelse av inflammation i bronkierna hos barn upp till ett år upptäcks ibland en ganska farlig progression av en sjukdomsform, som bildas på grund av infektion i kroppen med ett respiratorisk syncytialvirus.

Primär inflammation i bronkinet av mikrobiell natur hos barn händer också.

Oftast orsakar det absorption av små föremål, matbarn.

Efter hosta lämnar främmande föremål ofta andningsvägarna.

De patogener som har gått in i kroppen är emellertid fixerade på bronkintræets slemhinnor och reproduceras, vilket orsakar en inflammatorisk reaktion.

Mycket mindre ofta än patogena bakterier leder andra mikroorganismer, såsom svampar och protozoer, till inflammation av bronkier hos barn.

Ibland registreras denna typ av bronkial sjukdom som allergisk inflammation i bronkierna.

Det uppstår som ett svar på några främmande irriterande:

• mediciner;
• kemikalier;
• dammpartiklar;
• pollen;
• indunstning;
• fågel fluff;
• djurhår etc.

Villkor som bidrar till förekomst av barns bronkit innefattar:

1. instabil immunitet
2. exponering för låga temperaturer;
3. skarpa förändringar i temperaturförhållandena;
4. överdriven torrhet, särskilt under uppvärmningsperioden, vilket orsakar torkning av slemhinnorna i andningsorganen;
5. brist på vitaminer
6. tobaksrökets inverkan
7. långsiktig interaktion med andra barn
8. samtidiga sjukdomar, till exempel cystisk fibros.

Bronkiins inflammation hos spädbarn är ganska sällsynt.

Detta beror på att barnet inte är i kontakt med kamrater och därför inte kan hämta bakterier från dem.

Bronkit hos spädbarn kan orsaka tillstånd som:

1. barnets prematuritet;
2. genetisk predisposition till sjukdomen i andningsorganen.

Symptom på akut bronkit hos barn

Bronkiins inflammation hos barn kännetecknas av uttalade tecken, som gör det möjligt att skilja det från andra patologier i andningsorganen.

Denna sjukdom hos barn indikeras primärt av hosta.

Hosta kan emellertid också inträffa med andra sjukdomar i andningssystemet.

Vilken hosta uppstår oftast hos spädbarn med inflammation i bronkierna?

I det första skedet av sjukdomen hos barn uppträder symtomen som en torr hosta, det vill säga en hosta som inte producerar sputum.

Förekomsten av en sådan hosta och sputumets utseende indikerar början på återhämtningen.

Phlegm kan vara:

• transparent;
• gulaktigt;
• gröna nyanser.

Om spädbarn har en akut typ av sjukdom, är en av tecknen också en ökad kroppstemperatur.

Men temperaturen når samtidigt ganska låga nivåer.

Nivån överstiger den subfebrila gränsen och stiger väldigt sällan till trettionio grader Celsius.

Detta är en ganska liten siffra jämfört med temperaturen i lunginflammation.

Med Qatar stiger temperaturvärden sällan över trettioåtta grader Celsius.

De återstående tecknen på barns bronkit innefattar symptom på allmän förgiftning:

1. migrän;
2. sjukdomskänsla;
3. illamående.

Hos spädbarn med denna sjukdom sova oftast och aptitstörningar.

Naturen hos väsen i bröstområdet kan också signalera bronkialsjukdom hos spädbarn.

Med katarr i en baby under medicinsk undersökning av bröstet, är spridda torra raler vanligtvis registrerade.

Med inflammation i mycoplasmal naturens bronkier har barnet oftast hög kroppstemperatur, men inga tecken på allmän förgiftning upptäcks.

Eftersom bronkial inflammation i barndomen orsakar skador på respiratoriska nedre strukturer, upptäcks vanligtvis inte signaler som väcker infektion hos de övre (tecken på förkylning).

Emellertid uppträder bronkial inflammation oftast parallellt med inflammation i övre luftvägarna, därför indikerar patologier som akut eller kronisk inflammation i svalgmuskeln i struphuvudet, näsan och laryngit inte frånvaron av samtidig bronkial inflammation i form av exacerbation.

Bronkiins inflammation hos barn, som uppträder parallellt med trakealskadorna, kan indikera en känsla av tyngd eller smärta i bröstet.

Symptom på obstruktiv bronkit hos barn

Symptom på bronkiolit och obstruktiv inflammation i bronkierna hos barn skiljer sig från tecken på katarr.

Det är värt att veta att de flesta läkare inte skiljer barns bronchiolitis från obstruktiv inflammation i bronkierna.

Symtom i båda typerna av sjukdom är baserat på hosta och ökad kroppstemperatur.

Men med barns bronchiolitis och obstruktiv inflammation i bronkierna, kommer tecken på andningssvikt också med dem:

1. ökad andningsfrekvens
2. cyanos av den nasolabiala triangeln.

Andningsförloppet blir mycket bullrigare. Buksmusklerna deltar också i denna process.

Fasta hudintervall mellan revbenen vid inandning.

Hos barn med obstruktiv bronkit innefattar tecknen också märkbar wheezing, som kan detekteras under en medicinsk undersökning.

Oftast whistling whistling och fuktig.

I vissa fall hörs de även utan speciell utrustning, på avstånd.

Utandning med denna typ av sjukdom är längre än vanligt.

I närvaro av obstruktiv bronkit hos spädbarn är dyspnéregeln:

• andningshastighet av sextio andetag per minut och mer;
• hos barn i åldern ett till två år - femtio andetag per minut och mer;
• spädbarn är två år gamla och äldre - fyrtio andetag per minut eller mer.

Med en infektion i nedre luftvägarna kan andfådningen nå en ännu högre nivå - upp till nittio andetag per minut.

Även när bronchiolitis ibland fixas:

• smärtsamma hjärtklappningar
• mufflade toner i hjärtat.

Diagnos av bronkit hos barn

Vid etableringen av en sjukdom måste läkare först fastställa typen av inflammation i bronkierna (Qatar eller obstruktiva) och dess natur:

1. viral;
2. bakteriell;
3. eller allergisk.

Det är också nödvändigt att särskilja enkel bronkit från bronkiolit, vilket är en svårare komplikation och från lunginflammation.

Obstruktiv bronkial inflammation med andningsfel måste också särskiljas från bronkial astma och astmatisk bronkit.

Vid diagnos används information som förvärvas vid undersökning av patienten och lyssnar på bröstet.

1. På sjukhus kan en baby ha en röntgenkropp, där alla patologiska störningar i bronkier och lungor kommer att synas.
2. Dessutom används tester som bestämmer mängden syre som kommer in i bronkialträdet, diagnos av sputum för att söka efter patogena medel (bac. Seeding, analys på polymeraskedjereaktion).
3. Blod- och urintest tas också. I blodprovet granskas erytrocytsedimenteringshastigheten, liksom förhållandet mellan flera typer av vita blodkroppar.

• Störning av den totala vita blodkroppsvolymen uppåt (leukocytos) kan signalera bakteriens bronkialskada.
• En relativ minskning av den vita blodkroppsvolymen (leukopeni) med en parallell ökning av lymfocytvolymen (lymfocytos) kan signalera virusskador på andningsorganen.

Men med återkommande inflammation i bronkierna kan en attack av sjukdomen inte orsaka förändringar i blodets sammansättning.

Sådana diagnostiska åtgärder som:

• bronkografi;
• bronkoskopi;
• CT.

Prognos och komplikationer av bronkit hos barn

När behandlingen av bronkial inflammation hos ett barn startas i tid, är prognosen positiv.

Bronkial sjukdom är emellertid en lång sjukdom, och en fullständig botemedel mot en bebis, särskilt en bebis, kan kräva flera veckor eller till och med en månad.

Det är viktigt att förhindra normal bronkial inflammation från att strömma in i mer förvärrade former:

1. obstruktiv bronkit och bronkiolit;
2. och en ännu mer komplicerad och farlig sjukdom, lunginflammation.

Det är värt att veta att barns obstruktiv inflammation i bronkierna kan vara ett hot inte bara för hälsan utan även för livet.

Detta gäller särskilt för mycket unga barn.

Detta beror på det faktum att på grund av blockering av bronkialträdet, det resulterande slemhinnan eller som ett resultat av deras spasmer kan det orsaka kvävning.

Under vissa förhållanden kan inflammation i bronkierna spillas över i komplikationer som kronisk bronkialastma, återkommande bronkial sjukdom, som i sin tur kan bli en kronisk form.

Vid utveckling av patologi i andra system i kroppen kan allvarliga komplikationer som inflammation i hjärtvävnadets (inre) hölje eller pyelonefriten uppträda.

Förebyggande av bronkit hos barn

Som en förebyggande åtgärd för att förebygga bronkial inflammation kan du använda:

• härdning;
• undviker hypotermi
• förbättra kroppens immunstatus
• rätt näring.

Låt inte barnet stanna kvar i ett rum fyllt med tobak.

Om familjen har rökare, är det också förbjudet att röka med barnet.

Dessutom är det nödvändigt att behandla akuta luftvägsinfektioner och influensa, vilket kan vara en direkt orsak till utvecklingen av bronkial sjukdom i tid.

För att förhindra förvärringar av kronisk inflammation i bronkierna vid tidpunkten för remission rekommenderas sanatoriumbehandling.

Barn med kronisk bronkial sjukdom bör bäras enligt vädret för att förhindra överhettning, vilket kan leda till ökad svettning.

Speciella vaccinationer mot bronkial inflammation har inte utvecklats, men som ett alternativ kan barn vaccineras för vissa sjukdomar som leder till bronkial sjukdom hos spädbarn, liksom för influensavirus, vilket också tjänar som den främsta orsaken till sjukdomen.

Dr Komarovsky: obstruktiv bronkit hos barn

Är bronkit smittsam?

När bronkialsjukdomen orsakades av virus- eller mikrobiella medel finns det risk för infektion av friska människor från bronkit med luftburna droppar.

Emellertid blir den här personen inte sjuk av inflammation i bronkierna.

Det kan bilda en fullständig infektionssjukdom, till exempel:

• inflammation av tonsillerna;
• eller slemhinna av en;
• eller flera paranasala bihålor etc.

Bronkiins inflammation tjänar också till att förvärra dessa sjukdomar.

Infektion bär ofta av luftburna droppar.

Kontaktmetoden för infektion sker mycket lättare.

Bronkit - vad är detta "monster"? Hur händer det hos barn, hur manifesteras det och hur man botar det?

Hos barn är andningssjukdomar ganska vanliga. Av alla respiratoriska sjukdomar hos barn är 50% akut bronkit. Bronkit manifesteras av inflammation i bronkial slemhinnan, som uppkommer av olika anledningar. Spetsen av sjukdomen med bronkit faller under vårhöst- och vintersäsongen, som är direkt relaterad till väderförhållanden och utbrott av ARVI vid denna tidpunkt. Bronkit kan orsaka ett barn av alla åldrar. Barn i en tidig ålder (från födsel till 3 år) blir sjuka oftare. Bronkitens främsta manifestationer är hosta (torr eller våt), feber och väsande ägg i bronkierna.

Typ av bronkit hos barn

1. Akut enkel bronkit.
2. Akut obstruktiv bronkit.
3. Bronkiolit.
4. Återkommande bronkit.
5. Återkommande obstruktiv bronkit.
6. Kronisk bronkit.
7. Allergisk bronkit.

Enligt sjukdomsperioden är bronkit uppdelad i akut, återkommande och kronisk.

Orsaker till bronkit hos barn

Beroende på orsaken separeras virus, bakteriell och allergisk bronkit.

Bland virusen är bronkitens syndare oftare parainfluensaviruset, influensaviruset, adenovirus, rinovirus, mykoplasma.

Bland bakteriepatogenerna finns staphylokocker, streptokocker, pneumokocker, hemofila baciller. Bronkit av bakteriell natur finns ofta hos barn med kroniska infektioner i nasofarynx (adenoidit, tonsillit). Den vanligaste orsaken är emellertid opportunistiska bakterier (autoflora) i strid med utsöndringen och skyddsfunktionerna hos den inre beklädnaden av bronkierna på grund av akut respiratorisk infektion.

Allergisk bronkit uppträder när olika allergener inandas - kemikalier (rengöringsmedel och parfymer), husdamm, naturliga komponenter (växtpollen), ull och boskapsprodukter från tamdjur.

Hypotermi eller plötslig överhettning, förorenad luft och passiv rökning anses vara bidragande faktorer vid utvecklingen av bronkit. Dessa faktorer är relevanta för barn som bor i stora städer.

Akut enkel bronkit

Akut bronkit hos barn, som en separat sjukdom, är sällsynt, det brukar manifesteras mot bakgrund av ARVI.

Virus bifogar bronkiins inre foder, penetrerar inuti, multiplicerar och skadar det, hämmar bronkiets skyddsegenskaper och skapar gynnsamma förutsättningar för att bakterier utvecklar inflammation.

Vad är akut bronkit?

Vanligtvis, före tecken på bronkit, ökar kroppstemperaturen, huvud och hals börjar sår, generell svaghet, rinnande näsa, hosta, ont i halsen, och ibland kan rösten höra, ont och skadas bakom bröstbenet.

Hosta är ett ledande tecken på bronkit. Vid sjukdomens början är det en torr hosta, den 4: e dagen blir mjukare och blir våt. Det händer att barn klagar på obehag eller ömhet i bröstet, vilket blir starkare under hosta. Det här är tecken på trakeobronchitis.

Barn skiljer sig från vuxna eftersom de vanligtvis inte spottar, men sväljer sputum. Därför är det ganska svårt att bestämma om det är slem eller purulent. Vanligtvis, vid den andra veckan av sjukdom, är hosten fuktad och kroppstemperaturen sjunker.

För det mesta sker akut bronkit positivt, och efter två veckor finns en återhämtning.

Vidsträckt bronkit är bronkit, vars behandling varar mer än tre veckor.

Hur man behandlar akut bronkit och hosta hos barn?

1. För hela perioden med temperaturökning och i 2 - 3 dagar efter dess minskning rekommenderas bäddstöd.
2. Rekommenderad riklig varm dryck.
3. Mat, kost för bronkit bör vara komplett, balanserad, berikad med vitaminer.
4. Noggrann våt rengöring och luftning av rummet bör utföras.
5. Antivirala läkemedel (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineras av en läkare. Deras användning är endast effektiv i början av mottagningen senast 2 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
6. För feber över 38,5 grader Celsius ordineras antipyretiska läkemedel i åldersdoseringen (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Expectorants och mucolytics ordineras för att göra sputum mindre tjock och underlätta eliminering (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Detta är huvuddelen av behandlingen.
8. Antitussiva läkemedel (Sinekod) förskrivs endast med en obsessiv, smärtsam hosta.
9. Antihistamin (antiallergic) läkemedel är endast föreskrivna för barn med svåra tecken på allergier.
10. Alkaliska inandningar rekommenderas (med tillsats av läsk eller mineralvatten).
11. Sjukgymnastik vid akut bronkit i polyklinisk behandling föreskrivs sällan. På sjukhuset mitt i sjukdom föreskrevs UFO, UHF på bröstet. Efter nedsänkning tilldelas exacerbationer diadynamiska strömmar (DDT), elektrofores.

Utnämningen av antibiotika som visas:

• barn upp till ett år med en genomsnittlig och svår sjukdom;
• Om temperaturen är över 38,5˚Σ, varar den 3 dagar.

Bakteriepreparatet tas strikt efter läkens recept och åldersdoseringen.

Barnomsorg för bronkit

Ett sjukt barn behöver vård och vård av kärleksfulla släktingar som är redo att utföra en läkares möte utan att misslyckas och ge de nödvändiga förutsättningarna för återhämtning.

Omsorgstips är ganska enkla:

1. Glöm inte att regelbundet lufta rummet, barnet behöver frisk luft. Det är bättre att lufta rummet i frånvaron av barnet. Det är nödvändigt att hålla lufttemperaturen inom 18-22 grader och fuktighet i 50-70%.
2. Barnet ska äta ordentligt och fullt, men tvinga inte honom att äta med våld. Om barnet har feber och vägrar att äta kan kraftmatning framkalla kräkningar. Det viktigaste - att dricka smulor.
3. Om barnet svettas byter du på kläder och sängkläder.
4. Varmt örtte, hemgjorda fruktdrycker och fruktdrycker, vanligt vatten passar väl som en drink för akut bronkit. Det rekommenderas inte att dricka juice. De är irriterande och ökar hosta.
5. Rekommendera inte att sänka temperaturen, vilket är mindre än 38,5 grader. Denna kroppstemperatur är inte farlig för barnet och säger om upptagandet i kroppens försvar. Undantagen är barn med febril kramper i det förflutna.
6. Många föräldrar är intresserade av om det är möjligt att bada ett barn med bronkit. Det är inte nödvändigt att bada barnet mitt i sjukdomen och vid förhöjd temperatur. Med normalisering av temperatur och nedsatt hosta kan du skölja under duschen.
7. Att gå på sjukdomshöjden och vid förhöjda temperaturer rekommenderas inte. Du bör också avstå från att gå i vått, blåsigt, kallt väder, om kvarvarande hosta kvarstår.

Akut obstruktiv bronkit

Detta är bronkit, som manifesteras av obstruktivt syndrom och expiratorisk dyspné (utandning är svår). Bronkial obstruktion utvecklas i strid med bronkiernas patency, vars orsak är främst en infektion eller allergi. I 25% av barnen passerar bronkit med tecken på obstruktion.

Speciellt ofta obstruktiv bronkit som manifestation av ARVI uppträder hos barn upp till tre år. Utvecklingen av bronkit är förenad med det faktum att 80% av luftvägarna i denna ålder är små bronkier (mindre än 2 mm i diameter).

Orsaken till obstruktiv bronkit kan vara virus och bakterier. Ofta är orsaken till bronkial obstruktion allergi. Hos barn under 3 år orsakar cytomegalovirus, parainfluensavirus och adenovirus ofta obstruktion.

Faktorer som predisponerar utvecklingen av obstruktion

1. Rökning mamma under graviditeten.
2. Passiv rökning.
3. Intrauterin tillväxt retardation.
4. Allergisk predisposition (allergiska sjukdomar hos mamma eller pappa), förekomsten av manifestationer av allergier hos barnet.

Patogenes (utvecklingsmekanism) av obstruktiv bronkit

Enligt WHO (Världshälsoorganisationens) definition är obstruktion förträngning eller stängning av luftvägarna som uppstår som ett resultat av:

• ackumulering av slem inuti bronkierna;
• svullnad (förtjockning) av bronkial slemhinna;
• sammandragningar av bronkiernas muskler och, som ett resultat, förminskning av lumen i bronchusen;
• klämma av bronchus från utsidan.

Hos barn, övervägande av tidig ålder, är förträngningen av luftvägarna under obstruktion orsakad av svullnad av slemhinnan, utsöndring och ackumulering av sputum inuti bronkierna. Detta är förknippat med god blodtillförsel till bronkial slemhinnan och det faktum att de bronkiala lumen själva är smala i barndomen.

Manifestationer av obstruktiv bronkit

1. Vid sjukdomens början dominerar symtomen på en virusinfektion: temperaturen stiger, börjar strömma från näsan, ont i halsen och tillståndet störs.
2. Andnöd vid bronkit hos ett barn kan uppträda på sjukdoms första dagen och under sin kurs. Andningsvägarna och expiratorisk varaktighet ökar gradvis. Barnens andning är bullriga och visslande. Detta beror på en ökning av utsöndringen och ackumuleringen av slem i bronkierna.
3. Som ett resultat av andfåddhet och feber, slem i bronkierna torkar ut och torr surrande och visslande raler uppträder. Rattlande och bullriga andning kan höras från ett avstånd. Ju yngre barnet, ju oftare, med undantag för torra raler, hörs fuktiga medelstrålande raler.
4. Med förstärkning av andfådd i andan börjar att delta extra muskler. Detta manifesteras genom återdragning av det interkostala rummet och epigastrium, utseendet av tillbakadragna dimples ovanför nyckelbenen, svullnaden av näsens vingar.
5. Ofta utvecklar cyanos runt munnen och huden i huden, barnet blir rastlöst. Han försöker sitta upp och luta sig på händerna för att underlätta andningen.

Behandling av obstruktiv bronkit

De allmänna principerna för behandling sammanfaller med behandlingen av enkel bronkit.

Barn upp till två år, liksom med måttlig och svår obstruktiv bronkit behandlas på sjukhuset.

För att eliminera bronkial obstruktion föreskrivs flera kategorier av droger:

1. Inhalation av bronkodilatatorer (vid inandning utvidga bronkierna, lindra tillståndet). För inandning med bronkit används distansorgan med en mask i vilken läkemedlet administreras från en doseringsdosinhalator och nebulisatorer. Behandling av bronkit med en nebulisator gör det möjligt att justera dosen av det inandade läkemedlet och kvittenshastigheten i masken. En positiv effekt inträffar efter 10-15 minuter från inandningstillfället. Äldre barn kan använda en aerosolinhalator. Hos barn ger användningen av Berodual bra resultat.
2. Antispasmodik lindrar muskelspasmer, vilket gör bronkierna bredare och lättare andning (No-Spa, Papaverine).
3. Om det inte finns någon effekt av bronkodilatatorer och andnöd ökar, är nästa steg i behandlingen av obstruktion utnämning av inhalation med glukokortikoider (Pulmicort).
4. I frånvaro av effekt administreras hormonalt läkemedel intramuskulärt eller intravenöst.
5. Antiallerga läkemedel används om det finns en risk för allergier.

Efter avlägsnande av obstruktionen

1. Tilldela antivirala läkemedel.
2. Antibakteriell terapi är indicerad för måttlig till svår med utveckling av komplikationer.
3. För avlägsnande av sputum föreskrivna mukolytika och expectorants.
4. Massage och gymnastik utsedd efter avlägsnande av obstruktionen. Vibrationsmassage och andningsövningar ger en bra effekt. För att massera barnet placerar de magen på vuxnas knän, hänger ihop med huvudet och slår fingrarna på ryggen i huvudets riktning. Äldre barn är bäst placerade på sängen. Massage görs minst 2 gånger om dagen, alltid på morgonen i 15 minuter.
5. Från fysioterapi föreskrivs UHF, applikationer med paraffin och azocerit, elektrofores med kaliumjodid, med kalcium.

Akut bronchiolitis

Bronchiolitis är en skada av bronkierna, kännetecknad av en utbredd skada av bronkiolen (bronkiets slutgiltiga grenar med en diameter av högst 1 mm, som passerar in i lungorna) och små bronkier.

I riskzonen - barn i åldrarna 5 - 6 månader. Sjukdomen är svår, i de flesta fall med utveckling av andningsfel. Orsaken till sjukdomen är virus.

Mekanismen för bronchiolitis

Bronchiolitis manifesteras av utbredd inflammation av bronkiolerna på båda sidor. Fördjupningen av ytcellerna på de inre brunnen av de små bronkierna och bronkiolerna uppträder, allvarligt ödem utvecklas och utsöndringen av slem ökar. På grund av förstörelsen av epitelet utbryts utsöndringen av slem från bronkiolerna och täta slemproppar bildas, vilka delvis eller fullständigt täcker deras lumen.

Dyspné utvecklas - andfåddhet med andningssvårigheter (mer vid utandning) och andningssvikt.

En typisk manifestation av bronchiolitis är ett brott mot hemodynamik (blodförflyttning i kärl) som ett resultat av hypoxemi (minskning av syrehalten i blodet).

Återställandet av bronkial slemhinnan börjar från 3 - 4: e dagen efter sjukdomsuppkomsten. Full återhämtning sker på dag 15.

Kliniska tecken på akut bronkolit

1. Utseendet på tecken på akut bronkitolit föregås av måttliga symtom på virussjukdomar (rinit, nasofaryngit).
2. Plötsligt, och ibland gradvis på 2: e-4: e dagen av sjukdom, försämras barnets tillstånd. Visas slöhet, irritabilitet, minskad aptit.
3. Först är hostan torr, påträngande och snabbt fuktad.
4. Andnöd ökar till 60 - 80 per minut. Samtidigt, när ett barn andas, faller de interkostala utrymmena och epigastrierna, vingarna i näsan sväller.
5. Huden blir blek, cyanos (cyanos) runt munnen.
6. Barnets hjärtslag snabbare.
7. Medan du lyssnar på lungorna detekteras flera, våta, fina bubbla raler på inspiration och torra, väsande raler under utandning. Dessa väsande föräldrar hör även från ett avstånd. Om andfåddheten är starkt uttalad och barnets andning är grunt, är väsande hörsel knappt hörbar.
8. Det kan finnas perioder med apné (brist på andning), särskilt i för tidiga barn.
9. När allvarlig andfåddhet utvecklar uttorkning, förlorar barnet vätska vid frekvent andning.
10. Temperaturen hos patienten är ofta hög, men den kan vara subfebril (37,3 - 37,8) eller till och med normal.

Den största faran är de första 2 - 3 dagarna av sjukdomen. Det finns andfåddhet med anfall av apné, vilket kan leda till barnets död. Efter detta förbättras barnets tillstånd antingen (andfåddhet och hosta försvinner efter några dagar, och barnet återhämtar sig), eller andningssviktet varar ytterligare 2 till 3 veckor.

Riskfaktorer för allvarlig bronkiolit

1. Barnet är under 3 månader gammalt.
2. Prematuritet, särskilt mindre än 34 veckor.

Bronchiolitis behandling

Med bronchiolitis indikeras sjukhusvistelse.

1. Det lögnande barnet behöver höja sängens huvud ände.
2. Han andas fuktigt syre med en mask.
3. Om åtgärderna inte fungerar visas barnet artificiellt andning.
4. Eftersom barnet förlorar mycket vätska under dyspné och uttorkning uppstår, behöver den gott om dryck. Vid allvarlig dehydrering föreskrivs intravenös droppinfusion.
5. Bronkodilatatorer som används i aerosolen (Salbutamol).
6. För att eliminera obstruktionen kan hormoner (prednison) administreras i en aerosol eller intravenöst.
7. När patientens tillstånd förbättras föreskrivs en vibrationsmassage. Babies rytmiskt knackar med spetsarna av böjda fingrar längs det interkostala rummet.

Bronchiolitis är en ganska allvarlig sjukdom. Ungefär 1 - 2% av barnen dör. Barn som har haft bronchiolitis riskerar att utveckla obstruktion om de får ARVI. Vissa barn med en tendens till allergier utvecklar vidare bronkial astma.

Därför är det med utseende av hosta, och särskilt dyspné hos barn under 2 år, nödvändigt att omedelbart gå till sjukhuset för konsultation och behandling.

Återkommande bronkit

Återkommande bronkit hos barn uppvisar när episoden av återfall (exacerbation) upprepas minst 3 gånger om året i 2 år utan tecken på obstruktion. Oftast manifesteras den mot bakgrund av akut respiratorisk infektion och tar ganska lång tid, 2-3 veckor, och ännu längre.

Återkommande bronkit är en barndomsform av sjukdomen. Efter behandling av återfall återställs bronkierna helt.

Orsaken till exacerbation kan vara virus och bakterier samtidigt. Bland de bakterier som orsakar exacerbationen finns pneumokocker och hemofila bacillus lika, och mykoplasmer finns ofta hos skolbarn.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av återkommande bronkit

1. Barnets ålder. Barn blir oftast sjuka från födsel till sju år.
2. Kronisk tonsillit, adenoidit.
3. Förekomsten av kroniska sjukdomar hos ENT-organ i hushållen. Det tjänar som en källa till infektion.
4. Föräldrarnas rökning, dåliga bostadsförhållanden, klimatfaktorer.
5. Aspirationssyndrom.
6. Ärftliga sjukdomar (cystisk fibros).
7. Medfödda missbildningar av bronkierna.

Mekanismen för utveckling av återkommande bronkit

För första gången utvecklas återkommande bronkit mot bakgrund av återstående akuta respiratoriska virusinfektioner hos barn som regelbundet går på förskolor. Den viktigaste faktorn som bidrar till utvecklingen av exacerbationer är kroniska sjukdomar i övre luftvägarna (tonsillit, otit, adenoidit). Samtidigt sprider infektionen uppifrån och ner i bronkierna.

Symtom på återkommande bronkit

Det finns tre perioder av sjukdomen:

1. Försämringen.
2. Ofullständig eftergift.
3. Komplett remission.

Vanligtvis förekommer exacerbationer på hösten eller våren, mycket mindre ofta på vintern och förekommer inte alls på sommaren. Återfall börjar som en normal ARVI med en ökning av temperaturen, näsanladdningen, huvudvärk och ont i halsen. Hosta går i 2 - 3 dagar. För det första är den torr och smärtsam, och blir sedan gradvis våt. Detta är huvudsymptom för sjukdomen.

Ju äldre barnet, oftare med upphov till hosta, börjar sputum att sticka ut. Hosten är som regel densamma hela dagen, men ökar på morgonen. Vid undersökning lyssnar barnläkaren på att torka väsande och mediumbubbling vid inandning. Förstöringen varar 3-4 veckor.

Under perioden med ofullständig remission på grund av adenoidit kan barn klaga på frekvent eller ihållande rinnande näsa, minskad aptit, huvudvärk, ihållande, ibland ökning av hosta och subfiltemperatur.

Utanför exacerbation, vid undersökning, observeras ofta en trög tillstånd tillsammans med hudens hud och svårigheter vid näsan, barn snorar i sömnen. Cervikal lymfkörtlar kan förstoras, svettning av huden noteras.

Funktioner av behandlingen

Behandlingen beror på sjukdomsperioden. Vid exacerbation är följande aktiviteter, förfaranden och droger relevanta:

1. Säng vila i 5 - 10 dagar.
2. Antibakteriell behandling (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) i en vecka.
3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Expectorant betyder Gerbion, Gedelix).
5. Alkalisk inandning från början av exacerbation, sedan inandning med expektorant.
6. Om barnet är på sjukhus, föreskrivs en bröst UFO, och sedan elektrofores med kaliumjodid, kalcium.
7. Terapeutisk gymnastik och massage kombineras väl med posturalt dränering (förbättrar utsöndring av sputum). Avloppet utförs obligatoriskt på morgonen efter uppvaknandet och på kvällen. Barnet ligger på sängen, lutar med huvudet ner och vilar på händerna på golvet, i detta läge är det önskvärt att vara 10-20 minuter.

Under remission är det viktigt att behandla kroniska infektioner, även förskriva immunitetsstimulerande medel (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Efter en exacerbation är återställande behandling på ett sanatorium i din region till hjälp minst en gång per år.

Utanför en exacerbation på sommaren är utvägsterapi i sanatorierna i södra kusten (Krim, Anapa) användbar.

Under remission är det också viktigt att följa ett antal rekommendationer:

1. Ge en hypoallergen hemmiljö.
2. Att göra terapeutiska övningar och massage. Barn kan delta i gymnasiet i förberedande gruppen.
3. Identifiera och behandla foci för kronisk infektion.
4. Örtermedicin och immunmodulatorer kurser.
5. Morgonövningar, härdning, avgång till naturen på helgerna, helst utanför staden.

Med rätt behandling återställs eller blir de flesta sjukare mycket mindre ofta. I vissa barn blir sjukdomen allergisk obstruktiv bronkit eller bronkial astma.

Aspirationsbronkit

Denna typ av bronkit utvecklas på grund av ingripande av vätska i luftvägarna. Detta inträffar när sväljningen försämras hos prematura barn och barn med födelsestrauma, liksom i medfödda missbildningar av matstrupen (smalning av matstrupen, esophageal tracheal fistel).

Faktorer som indikerar aspirationsbronkit:

1. Sjukdomen är bronkit under neonatalperioden.
2. Anfall av hosta, väsande ömning. De uppstår vid matning eller när kroppsstället ändras.
3. Mjölk hälls genom näsan.
4. Förstöring börjar utan tecken på SARS med normal kroppstemperatur.
5. Sväljningsstörningar, neurologiska störningar hos barn med upprepad bronkit.

Behandlingen av aspirationsbronkit är eliminering av orsaken till flödet av vätska i lumen i barnets andningspassager.

Återkommande obstruktiv bronkit

Detta är bronkit, upprepade gånger i bakgrunden av akuta respiratoriska virusinfektioner hos barn under 3 år. Hos vissa barn är det början på astma.

Huvudfaktorn i utvecklingen av återkommande obstruktiv bronkit (ROB) är bronkial hyperreaktivitet som ett resultat av inflammation.

• infektiösa faktorer (klamydia, mykoplasma);
• icke-smittsamma faktorer (passiv rökning, motion).

De viktigaste länkarna i utvecklingsmekanismen innefattar ett antal faktorer:

1. Bronkospasm - smärtan av bronkierna som ett resultat av sammandragning av bronkiets muskler under verkan av en irriterande.
2. Förtunning av bronkiets inre foder på grund av ödem.
3. Ökad utsöndring av bronkial slem och ett brott mot dess utsöndring.
4. Delvis eller fullständig obstruktion av bronchus med visköst slem.

Förberedande faktorer för utveckling av ROB:

• Mödrarnas rökning under graviditet och passiv rökning
• överfört bronchiolitis;
• neuroser och vaskulär dystoni.

En exacerbation utvecklas när en ARVI-sjukdom uppträder och manifesteras av obstruktiv bronkitssymptom. Infektionen kan förekomma i kroppen i flera veckor och månader och aktiveras med SARS, som manifesterar sig som bronkial obstruktion.

Behandling av patienten under exacerbationsperioden liknar behandlingen av akut obstruktiv bronkit.

Under remission föreskrivs profylaktisk anti-återfallbehandling. För detta ändamål använder man aerosolinhalation (Fenoterol, Berodual, Seretid). Om exacerbation orsakas av fysiska faktorer (kall luft, fysisk ansträngning), Intal, Tayled.

Allergisk bronkit

Hos barn börjar den som en följd av inflammatorisk process i bronkin när den utsätts för olika allergener. Allergens irriterar den inre ytan av bronkierna vid inandning, och en hosta uppträder. Denna hosta kallas allergisk bronkit.

Orsaker till allergisk bronkit

Den främsta orsaken till utvecklingen är att allergenerna kommer in i barnets kropp vid andning.

De vanligaste allergenerna:

• pollen av vilda och inomhus växter;
• ull och andra djurpartiklar (fjädrar, foder, utsöndring);
• hushållskemikalier (tvättmedel, kosmetika, parfym);
• hus damm och bok damm;
• droger.

manifestationer

Allergisk bronkit manifesterar sig:

• persistent, paroxysmal, övervägande natthud (i början är det vanligtvis torr, blir senare blöt);
• andfåddhet eller andfåddhet;
• torr, våt eller wheezing, deras läkare hör under auscultation;
• försämring och välbefinnande när ett allergen går in i kroppen.

Symptom på bronkit kan kombineras med manifestationer av andra allergiska sjukdomar (nasal trafikstockning, riva och ögonrösel, utslag i huden).

Skillnader mellan allergisk bronkit och astma:

1. Wheezing hörs på inhalationen.
2. Bronkit kännetecknas inte av anfall av andfåddhet.

Hur man behandlar allergisk bronkit?

1. Det viktigaste - att identifiera och eliminera effekterna av allergenet.
2. Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tas i piller eller ges injektioner. Eliminera eller minska effekterna av allergier.
3. Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, Växtberedningar). Främja borttagandet av sputum.
4. Bronkodilatatorer (Intal, Salbutamol). Eliminera krampen i bronkierna, vilket underlättar andningen.
5. I vissa fall föreskrivs kurser av inhalerade glukokortikoider (Fliksotid, Seretid). Eliminera inflammation och allergier.
6. Asit. Det här är en specifik immunterapi som minskar barnets känslighet för effekterna av allergener.

För barnets hälsa är det viktigt att identifiera och eliminera allergenet från miljön i tid och behandla även barnet ordentligt enligt allergistandens rekommendationer.

Diagnos av bronkit hos barn

Om det finns klagomål om hosta, andningssvårigheter undersöks barnet av en barnläkare. Läkaren utför auskultation av lungorna, bestämmer närvaron och väsenets natur.

Efter inspektion, efter överenskommelse, utsedd:

• slutföra blodräkningen. Det definierar inflammatoriska förändringar;
• lungens strålning. Synligt förstärkt lungmönster;
• sputumkultur för att bestämma orsaksmedlet;
• bronkoskopi.

Enligt resultaten av undersökningen görs en slutsats, diagnosen görs och behandling ges hemma eller vid behov på ett sjukhus.

Vad är farlig bronkit hos barn?

Med korrekt behandling som startas i tid, utgör bronkit inte en fara för barn, och barnen återhämtar sig efter några veckor.

Men hos unga barn är det på grund av luftvägarna en risk att akut bronkit blir obstruktiv, liksom risken för att utveckla bronkitolit och lunginflammation (lunginflammation).

Med bronchiolitis ligger faran i utvecklingen av apné (andningsstopp), bristen på akutsjukvård leder till barnets död.

I en bebis med en tendens till allergier kan återkommande obstruktiv bronkit bli bronkial astma.

Hur man snabbt brinner bronkit i ett barn?

Tyvärr är det omöjligt att snabbt bota bronkit. Den här sjukdomen går inte ensam. Föräldrar kommer att behöva försöka bota barnet. Med enkel bronkit utan komplikationer sker återhämtning efter två veckor. Förstörningar av återkommande bronkit kan ta ännu längre tid - upp till 2 - 3 månader.

Bronkit hos barn

Bronkit hos barn - icke-specifik inflammation i nedre luftvägarna, som uppträder med bronkier av olika storlekar. Bronkit hos barn manifesteras genom hosta (torr eller med sputum av olika slag), feber, bröstsmärta, bronkialobstruktion, väsande ökning. Bronkit hos barn diagnostiseras på basis av auscultatorbilden, röntgendata i lungorna, fullständig blodräkning, sputumundersökning, andningsfunktion, bronkoskopi, bronkografi. Farmakoterapi av bronkit hos barn utförs med antibakteriella läkemedel, mukolytika, antitussiva läkemedel; fysioterapeutisk behandling innefattar inandning, ultraviolett bestrålning, elektrofores, burk och vibrerande massage, motionsterapi.

Bronkit hos barn

Bronkit hos barn - inflammation i slemhinnan i bronkialträet i olika etiologier. För varje 1000 barn förekommer 100-200 fall av bronkit varje år. Akut bronkit står för 50% av alla lesioner i andningsorganen hos unga barn. Särskilt ofta utvecklas sjukdomen hos barn under de tre första åren av livet. mest allvarliga hos spädbarn. På grund av mångfalden av orsakssamband, är bronkit hos barn föremål för en studie av barnläkemedel, pediatrisk pulmonologi och allergologi-immunologi.

Orsaker till bronkit hos barn

I de flesta fall utvecklar barnet bronkit efter tidigare virussjukdomar - influensa, parainfluensa, rhinovirus, adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus infektion. Flera mindre bronkit hos barn orsakas av bakteriella patogener (streptokocker, pneumokocker, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa och Escherichia coli, Klebsiella), svampar av släktet Aspergillus och Candida, intracellulära infektioner (klamydia, mykoplasma, cytomegalovirus). Bronkit hos barn följer ofta mässling, difteri, kikhosta.

Bronkit, allergisk etiologi hos barn sensibiliserade inhalerade allergener som kommer in i bronker med inandningsluften :. damm, hushållskemikalier, pollen, etc. I vissa fall bronkit hos barn är förknippad med bronkial slemhinna irritation av kemiska eller fysiska faktorer: luftföroreningar, tobaksrök, bensinångor etc.

Känslighet för bronkit finns hos barn med en historia av perinatal bakgrunden (födelse trauma, prematuritet, undernäring, etc.), avvikelser i konstitutionen (limfatiko-hypoplastisk och exsudativ-catarrhal diates), medfödda missbildningar i andningsorganen, ofta sjukdomar i andningsorganen (rinit, laryngit, faryngit, trakeit), en kränkning av nasal andning (adenoider, krökning i nässkytten), kronisk purulent infektion (bihåleinflammation, kronisk tonsillit).

I epidemiologiska termer är köldsäsongen (huvudsakligen höst-vinterperioden), säsongsutbrott av akut respiratorisk virusinfektion och influensa, barns vistelse i barngrupper och ogynnsamma sociala förhållanden av största vikt.

Patogenes av bronkit hos barn

Specificitet av bronkit hos barn är oupplösligt förbunden med de anatomiska och fysiologiska egenskaper i luftvägarna hos barn: en riklig blodförsörjnings mucosal sprödhet submukosala strukturer. Dessa egenskaper bidrar till den snabba spridningen av exudativ proliferativ reaktion från övre luftvägarna i djupet i andningsorganen.

Virala och bakteriella toxiner undertrycker motoraktiviteten hos ciliaryepitelet. Som en följd av infiltration och ödem i slemhinnan och slem hyper av viskösa "flimmer" cilier ytterligare bromsar - alltså självrengörande mekanism av huvudluftrören. Detta leder till en kraftig minskning av bronkiens dräneringsfunktion och hindrar utflödet av sputum från nedre luftvägarna. Mot denna bakgrund skapas förhållanden för vidare reproduktion och smittspridning, obturation av hemligheten hos bronkierna av en mindre kaliber.

Sålunda är bronkiternas särdrag hos barn en avsevärd längd och djup av bronchialväggen, svärmen hos den inflammatoriska reaktionen.

Klassificering av bronkit hos barn

Ursprungligt urskilja primär och sekundär bronkit hos barn. Primär bronkit börjar initialt i bronkierna och endast bronkiträdet påverkas. Sekundär bronkit hos barn är en fortsättning eller komplikation av en annan patologi i luftvägarna.

Förloppet av bronkit hos barn kan vara akut, kronisk och återkommande. Med hänsyn till omfattningen av inflammationen isoleras begränsad bronkit (inflammation i luftrören inom samma segment eller lob) gemensamma bronkit (inflammation i luftrören av två eller flera delar) och diffus bronkit hos barn (bilateralt inflammation i luftrören).

Beroende på arten av det inflammatoriska svaret kan bronkit hos barn vara katarrhal, purulent, fibrinös, hemoragisk, ulcerös, nekrotisk och blandad. Hos barn, catarrhal, katarrhal-purulent och purulent bronkit är vanligare. En speciell plats bland andningsvägarna är bronkiolit hos barn (inklusive utplåning) - bilateral inflammation i de bronkialta ändens delar.

Enligt etiologi finns virus, bakteriell, virusbakteriell, svamp, irritativ och allergisk bronkit hos barn. Förekomsten av obstruktiva komponenter utsöndrar icke-obstruktiv och obstruktiv bronkit hos barn.

Symptom på bronkit hos barn

Utvecklingen av akut bronkit hos barn, i de flesta fall föregås av tecken på virusinfektion: ömhet i halsen, podkashlivanie, heshet, snuva, konjunktivit fenomen. Snart uppstår hosta: obsessiv och torr vid sjukdomsuppkomsten, efter 5-7 dagar blir det mjukare, mer fuktig och produktiv med separation av slemhinnor eller mukopurulent sputum. Vid akut bronkit har ett barn en ökning av kroppstemperaturen till 38-38,5 ° C (varaktighet 2-3 till 8-10 dagar beroende på etiologi), svettning, indisposition, bröstsmärta vid hosta, hos små barn - andfåddhet. Förloppet av akut bronkit hos barn är vanligtvis gynnsam; sjukdomen slutar i återhämtning efter i genomsnitt 10-14 dagar. I vissa fall kan akut bronkit hos barn vara komplicerat av bronkopneumoni. Med återkommande bronkit hos barn sker exacerbationer 3-4 gånger per år.

Akut bronchiolitis utvecklas främst hos barn i det första året av livet. För bronkiolit kännetecknas av feber, svår allmäntillstånd av barnet, berusning, allvarliga tecken på respiratorisk insufficiens (takypné, expiratorisk dyspné, cyanos av nasolabiala triangel, Crocq sjukdom). Komplikationer av bronchiolitis hos barn kan vara apné och asfyxi.

Obstruktiv bronkit hos barn manifesterar vanligen i det 2-3: e året av livet. Det främsta symptomet hos sjukdomen är bronkial obstruktion, vilket uttrycks av paroxysmal hosta, högljudd väsande ökning, långvarig utandning, avlägsen väsen. Kroppstemperaturen kan vara normal eller subfebril. Barnens allmänna villkor är vanligtvis fortfarande tillfredsställande. Tachypnea, andfåddhet, deltagande i andning av hjälpmusklerna är mindre uttalad än med bronchiolitis. Allvarlig obstruktiv bronkit hos barn kan leda till andningssvikt och utveckling av ett akut pulmonalt hjärta.

Allergisk bronkit hos barn brukar ha en återfallskurs. Under perioder av förvärring finns svettning, svaghet, hosta med separation av slemhinnor. Kroppstemperaturen förblir normal. Allergisk bronkit hos barn är ganska ofta i samband med allergisk konjunktivit, rinit, atopisk dermatit och kan gå in i astmatisk bronkit eller astma.

Kronisk bronkit hos barn kännetecknas av exacerbationer av den inflammatoriska processen 2-3 gånger om året, som uppträder i följd i minst två år i följd. Hosta är det mest konstanta symptomet på kronisk bronkit hos barn: den är torr under remission och våt under exacerbationer. Slemmen hostar med svårighet och i små mängder; har en mucopurulent eller purulent karaktär. Det finns en låg och instabil feber. Kronisk suppurativ inflammation i bronkierna kan åtföljas av utvecklingen av deformerande bronkit och bronkiektas hos barn.

Diagnos av bronkit hos barn

Primär diagnos av bronkit hos barn sker barnläkare förfinar - Pediatric pneumologi och barns allergolog-immunolog. Vid bestämning av bronkitformen hos barn tas hänsyn till kliniska data (typ av hosta och sputum, frekvensen och varaktigheten av exacerbationer, kursfunktioner etc.), auskultationsdata samt laboratorie- och instrumentstudier.

Den auskultatoriska bilden hos barn med bronkit kännetecknas av spridd torr (med bronkial obstruktion - visselpipa) och fuktiga, varierande ralor,

I allmänhet detekteras ett blodprov vid höjden av den inflammatoriska processen neutrofila leukocytos, lymfocytos, ökad ESR. För allergisk bronkit hos barn som kännetecknas av eosinofili. Studien av blodets gaskomposition visas i bronkiolit för att bestämma graden av hypoxemi. Av särskild betydelse för diagnosen bronkit hos barn är analys av sputum: mikroskopisk undersökning, sputum bakposev, forskning om KUB, PCR-analys. Om det är omöjligt för ett barn att hosta en hemlighet hos bronkierna, tas en bronkoskopi med sputum.

Radiografi av lungorna hos barn med bronkit avslöjar en ökning av lungmönstret, särskilt i rotszoner. Vid en andningsfunktion kan ett barn ha måttliga obstruktiva störningar. Under perioden av förvärring av kronisk bronkit hos barn med bronkoskopi avslöjades fenomenet av vanlig catarrhal eller catarrhalpurulent endobronchitis. För att utesluta bronkiektas utförs bronkografi.

Differentiell diagnos av bronkit hos barn ska också utföras med lunginflammation, bronkiala främmande kroppar, bronkialastma, kronisk aspiration av mat, tubinfektion, cystisk fibros, etc.

Behandling av bronkit hos barn

Under den akuta perioden visas barn med bronkit bäddstöd, vila, riklig dricka och full vitaminiserad näring.

Specifik terapi är föreskriven med hänsyn till bronkitets etiologi hos barn: det kan innefatta antivirala läkemedel (umifenovirahydroklorid, rimantadin, etc.), antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, makrolider), antifungala medel. En obligatorisk komponent i behandlingen av bronkit hos barn är mukolytika och expektorativa läkemedel som förbättrar sputumets utspädning och stimulerar bronkiets bronkialepitel (Ambroxol, bromhexin, mukaltin, bröstpreparat). Med ett torrt, hackande, hostande trakasserande barn, antitussiva läkemedel (okseladin, prenoksdiazin) ordineras; med bronkial obstruktion - aerosolbronkodilatorer. Antihistaminer är indicerade för barn med allergisk bronkit; med bronchiolitis inhalerade bronkodilatorer och kortikosteroidläkemedel.

Från metoderna för fysioterapi för behandling av bronkit hos barn används läkemedel, olja och alkaliska inhalationer, nebulisatorbehandling, UVA, UHF och bröstelektrofores, mikrovågsterapi och andra förfaranden. Inställningen av senapplåster och burkar, samt cupping massage är användbar som en distraherande terapi. För svårigheter med sputumutsläpp, ordnas en bröstmassage, vibrationsmassage, posturalt dränering, rehabiliteringsbronkoskopi, träningsterapi.

Förebyggande av bronkit hos barn

Förebyggande av bronkit hos barn innefattar förebyggande av virusinfektioner, tidig användning av antivirala läkemedel, eliminering av kontakt med allergiska faktorer, skydd av barnet mot hypotermi, härdning. En viktig roll spelas av tidig förebyggande vaccination av barn mot influensa och pneumokockinfektion.

Barn med återkommande och kronisk bronkit måste övervakas av en barnläkare och pediatrisk pulmonologist tills det ständigt upphört med exacerbationer inom 2 år, som utför anti-återfallbehandling under hösten / vinterperioden. Vaccinprofylax är kontraindicerad hos barn med allergisk bronkit; med andra former utförs en månad efter återhämtning.