Hypotermi i kroppen - symtom, orsaker och första hjälpen för hypotermi

Ont i halsen

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att diskutera med dig ett sådant tillstånd av kroppen som - hypotermi, såväl som symtom, orsaker, grader, förebyggande och förstahjälp för kroppens hypotermi. Dessutom anser vi vad som kan hända med en person efter hypotermi, eller snarare, hur det kan påverka hans hälsa. Så...

Vad är hypotermi?

Hypotermi i kroppen (hypotermi) är det allmänna tillståndet hos en person där den normala kroppstemperaturen sjunker till + 35 ° C och under. Den främsta orsaken till hypotermi är att kroppen utsätts för förkylning, dvs. Människan eller djuret är i en kall miljö utan skyddsutrustning, såsom varm kläder.

Hypotermi kännetecknas av inhibering av den normala funktionen hos många av dess system och organ. Således, vid låg och låg kroppstemperatur sänks metabolismen, blodcirkulationen, hjärtslag, syrehushåll av vävnader och så vidare. Om processen med värmeförlust från kroppen inte stoppas, kan en person eller ett djur efter en tid dö.

Ofta observeras hypotermi hos unga barn och äldre, för tunna eller immobiliserade personer. Om vi ​​talar om specifika patienter är det möjligt att identifiera - personer som påverkas av alkohol eller narkotisk berusning, barn och fiskare som fallit under isen, liksom personer som i lätta kläder försökte röra sig långt borta. Läkare vittnar om att varje tredje person som dog av hypotermi var i ett tillstånd av berusning.

Det bör också noteras att förutom hypotermi på grund av att vara i en kall miljö är det också en distinktion mellan medicinsk hypotermi av generell och lokal natur, artificiellt framkallad. Lokal hypotermi används vanligtvis för att behandla blödning, trauma och inflammatoriska processer. Allmän hypotermi hos kroppen används för allvarligare ändamål - vid behandling av traumatisk hjärnskada och intrakraniell blödning samt vid kirurgisk behandling av hjärtsjukdom.

Hypotermi (hypotermi) har motsatt tillstånd - hypertermi, som på grund av exponering mot värme kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen, vilket kan orsaka värmeslag.

Hypotermi - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Symtom på hypotermi

Hypotermi symptom präglas av 3 grader hypotermi, som alla har sina egna tecken. Överväg graden av hypotermi i mer detalj.

1 grad av hypotermi (mild grad) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 32-34 ° C. Vid denna temperatur börjar huden att bli blek och gåshud ("gåshud"), det finns en chill, genom vilken kroppen försöker hålla värmeförlusten. Dessutom börjar personen att inträffa depression av talapparaten - det blir svårare att prata. Blodtrycket förblir normalt inom det normala intervallet eller ökar något. Vid detta skede är processen med frostbit en organism av 1-2 grader.

2 grad av hypotermi (medel grad) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 32-29 ° C. Huden börjar bli blå, hjärtslaget sänks ner till 50 slag per minut, andningsorganets funktion hämmas - andningen blir sällsynt och grunt. På grund av minskad blodcirkulation får inte alla system och organ de nödvändiga syrgaserna, och en person blir mer sömnig. I detta skede är det mycket viktigt att förhindra att personen faller i sömn, sedan Under sömnen minskar energiproduktionen av kroppen signifikant, vilket i sin helhet kan prova ett ännu snabbare fall i kroppstemperaturen och orsaka ett dödligt utfall. Vanligtvis karakteriseras 2 graden av hypotermi av frostskador i kroppen 1-4 grader.

3 grad av hypotermi (svår) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 29 ° C och under. Hjärtfrekvensen minskar till 36 slag per minut, syrehushållning manifesteras, blodtryckssfall, en person förlorar ofta medvetandet eller faller i en djup koma. Huden blir blåaktig i färg och ansiktet och benen sväller. Kroppen manifesterar ofta anfall, uppkastning uppträder. I avsaknad av akutsjukvård kan offret dö snabbt. I de flesta fall kännetecknas 3 graden av hypotermi av fostret av offret 4 grader.

Orsaker till hypotermi

Orsaker till hypotermi eller faktorer som bidrar till kroppens hypotermi kan vara:

Väderförhållanden - låg eller låg omgivningstemperatur där en person bor. Detta uppstår oftast när en person kommer i kallt vatten medan isen faller. En annan vanlig orsak till hypotermi är bristen på nödvändig mängd kläder på en person med en minus eller minsta positiv omgivande temperatur. Det är också värt att notera att den ökade fuktigheten och starka vindar ökar värmeförlusten av kroppen.

Kläder och skor. En otillräcklig mängd kläder på en person i en kall årstid bidrar också till överkylning av kroppen. Det bör också noteras här att naturliga tyger - naturlig ull, päls och bomull - bibehåller sin värme bättre, men syntetiska analoger hanterar inte bara värre med att skydda kroppen från förkylningen men kan också öka risken för frysning. Faktum är att syntetiska tyger "andas dåligt", på grund av vilket fukten som bildats av kroppen har ingenstans att förånga, och det börjar bidra till den accelererade förlusten av värme av kroppen. Dessutom är täta skor eller tunna skor (mindre än 1 cm) också en vanlig orsak till hypotermi. Kom ihåg att när skor eller kläder är lite för stora finns det ett lager av varm luft under dem, vilket är en extra "vägg" mellan kroppen och förkylningen. Och glöm inte, täta skor bidrar till utvecklingen av benets ödem med alla konsekvenser som kommer upp.

Sjukdomar och patologiska tillstånd som kan främja kylning organism: alkohol- eller drogförgiftning, hjärtsvikt, blödning, traumatisk hjärnskada, levercirros, kakexi, hypotyreos, Addisons sjukdom, hypotension, HIV-infektion, cancer och andra.

Andra orsaker till hypotermi är:

  • Bristen på rörelse i kylan under lång tid;
  • Gå i kylan utan hatt;
  • trötthet;
  • Undernäring, kost (brist på näring av fetter, kolhydrater eller vitaminer);
  • Stanna i konstant nervspänning.

Första hjälpen för hypotermi

Hjälp med hypotermi bör ges korrekt, annars kan offerets tillstånd endast förvärras.

Tänk på första hjälpen för hypotermi:

1. Det är nödvändigt att eliminera effekten av kyla på offret - för att dölja personen från förkylningen i ett varmt rum, eller åtminstone att gömma honom på ett ställe där det inte kommer någon nederbörd och vind.

2. Du måste ta bort våta kläder och byta dem för att torka, linda en person i en filt och placera i vågrätt läge. Samtidigt behöver du inte sätta på huvudet.

3. Sätt fast en värmepanna med varmt vatten i bröstet eller sätt ihop med en elektrisk filt.

4. Om offret har tecken på frostskador i extremiteterna är det omöjligt att värma dem med varmt vatten. Sätt på dem isolerade rena sterila förband.

5. Ge offret en drink med varmt te eller juice, vid nödsituation med uppvärmt vatten. Alkohol och kaffe för uppvärmning är strängt förbjudet!

6. För ytterligare uppvärmning, om ovanstående metoder för att värma upp personen kan inte, kan han ta ett bad med varmt vatten - högst 37-40 ° C, måste du gå till sängs igen, omgiven av en värmedyna och svepa in dig med en filt. Ta ett bad som ett första steg i uppvärmning - du kan inte!

7. Om offret är omedvetet och hans puls inte kan kännas, börja utföra konstgjord andning och indirekt hjärtmassage. Tja, om någon nu ringer en ambulans.

8. Se till att i fallet med emetik uppmanas offrets huvud lutas åt sidan, annars finns risk för uppkastning i andningsorganen och personen kan helt enkelt kväva.

9. Om han, efter uppvärmning av offeret, utvecklar kramper, talproblem, hjärtarytmi och andra avvikelser i kroppens funktion måste han tas till en sjukhus.

När du värmer en person måste du komma ihåg en regel - du måste värma upp gradvis! Efter förkylningen kan du inte omedelbart kasta in i en het dusch eller lägga händerna under en ström av varmt vatten från en kran. En kraftig temperaturfall från kall till varm bidrar till kapillärskador, vilket kan orsaka inre blödningar och andra farliga komplikationer.

Konsekvenser av hypotermi

Hypotermi bidrar till undertryckande av immunsystemet, som är en skyddande barriär mot olika humana patogena mikrofloran - virus (influensa, parainfluensa), bakterier (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker) och andra infektioner. Det är just därför att immunförsvaret försvagas att en person ofta blir sjuk med följande sjukdomar efter hypotermi:

Dessutom kan effekterna av hypotermi ofta vara:

  • Frostbiten i extremiteterna med alla konsekvenser;
  • Förändringar i det kardiovaskulära systemet, hjärnan;
  • Förstörningar av kroniska sjukdomar i olika system.

Förebyggande av hypotermi

Förebyggande av hypotermi innefattar överensstämmelse med följande regler och rekommendationer:

- Drick inte alkohol i kylan, kaffe, rök inte, vilket bara skapar illusionen av uppvärmning.

- Gå inte i kyl eller frostlid, hungrig, efter skador eller blodförlust.

- I kallt väder klär du varmt, i lösa kläder, och inte glömma att ha på sig hatt, vantar och halsduk.

- Försök att ge företräde i kläder till naturtyger, ull;

- Skorna måste vara i storlek, nypa inte något, med en sula - minst 1 cm;

- Ytterkläder måste vara vattentäta;

- Vid blåsigt och frostigt väder kan öppna områden av kroppen smutsas med en speciell skyddskräm eller animalisk olja (men inte grönsaker!);

- Men bära tunga påsar och andra bördor som klämmer fingrarna och stör den normala blodcirkulationen i dem.

- Vid kallt väder, använd inte fuktkräm för ansikte och händer;

- Vid frostigt väder, bär inte örhängen, ringar eller andra metall smycken, som de svalnar snabbare och överför kallt till kroppen;

- Så snart du känner känslan av kyla inuti dig i kallt väder, gå till en varm plats och bli varm;

- Om du har en bil stängd bort från ett befolket område, och det fryser ute, ring för hjälp, lämna inte bilen, om du inte närmar dig en annan bil.

- Under den kalla årstiden gömma sig från direkta vindflöden;

- Om du är någonstans långt ifrån byn, finns det mycket snö under dina fötter om en snöstorm, gräva i snön, så du kommer att förlora mindre värme;

- Vid kallt väder, undvik vätning av huden.

- Termoregulering hos barn är ännu inte fullständigt bildad, medan hos äldre personer är denna funktion i många fall redan upprörd, så kontrollera hur lång tid dessa grupper av människor bor i kylan.

- Undvik att komma in i den första isen.

- Härd din kropp, men bara om du inte har kontraindikationer för detta!

Vad är risken för hypotermi

När en person utsätts för låg temperatur kan kroppen bli överkylning. Detta är ett farligt tillstånd som kan bryta hjärtfrekvensen, kramper, hjärna, lunginflammation, pyelonefrit, och andra komplikationer.

Låg kroppstemperatur

Normalt är människokroppstemperaturen 36,6ºC. För dess underhåll uppfyller systemet för termoregulering. Det inkluderar hypotalamus och receptorer. Kroppen bildar ständigt värme. När det överskrids aktiveras värmeöverföringsmekanismer. I en frisk person balanserar dessa processer varandra.

När superkylning ökar värmen. Kroppstemperaturen sjunker till 34ºC och under. Detta leder till en avmattning av metaboliska processer. Den mest förbättrade värmeöverföringen observeras under vatten. Det finns tre stadier av hypotermi:

I första etappen aktiveras kompensationsmekanismer. Detta händer som en följd av minskningen av perifera kärl. Det sympatiska nervsystemet är aktiverat. I andra etappen störs medvetandet. Offren faller i stupor. De kan inte hjälpa sig själva. Hjärnans, andningscentrets och hjärtslagets arbete är nedsatt.

Beslag uppstår på grund av cirkulationsstörningar. De motsvarar den tredje etappen av hypotermi. Hjärnstrukturerna kopplas bort. Detta tillstånd leder till koma, andningsstopp och hjärtklappning. Hypotermi hos barn och vuxna kan förekomma i milda, måttliga och svåra former.

De viktigaste etiologiska faktorerna

Kända orsaker till hypotermi:

  • länge stanna på gatan i frostigt väder;
  • nödsituationer
  • hög luftfuktighet;
  • badar i kallt vatten;
  • bär lätta kläder i kallt väder;
  • skillnad mellan skorna och säsongen;
  • kalla blodtransfusioner;
  • vara i våta kläder på gatan;
  • dricka kall vätska;
  • chock.

Mycket ofta observeras en allmän hypotermi hos personer i ett tillstånd av extrem förgiftning. Etanol minskar temperaturkänsligheten, vilket kan orsaka hypotermi. Den farligaste användningen av alkohol i frostigt väder. En person kan somna i snön och frysa.

Det finns sjukdomar som bidrar till utvecklingen av hypotermi. Dessa inbegriper att slösa, hypothyroidism, Addisons sjukdom, blödning och hjärnskada. Bidragande faktorer lever i de nordliga områdena, klädd låg kvalitet kläder, dykning under isen och bär alltför trånga skor.

Symtom på hypotermi kan förekomma i olika omständigheter: hemma, på gatan, medan vandring i bergen under snö härdsmälta och vid arbete i låga temperaturer. Oftast med ett liknande problem står vuxna inför. Riskgruppen omfattar drogmissbrukare, alkoholister och personer utan viss bostadsort.

Kliniska manifestationer av hypotermi

Vid hypotermi är följande symptom möjliga:

  • tremor;
  • konvulsioner;
  • hudens hud
  • snabb puls;
  • slurred speech;
  • brist på samordning av rörelser
  • medvetenhetstörning;
  • desorientering;
  • snabb andning
  • apati;
  • minnesbrist
  • dåsighet;
  • hudcyanos;
  • mydriasis;
  • saktar hjärtfrekvens och andning
  • illamående;
  • kräkningar;
  • spasm av masticatory muskler;
  • mortis;
  • smärta;
  • droppe blodtryck
  • hjärtstillestånd.

Palpation av huden avslöjar sin kylning. Med mild hypotermi blir människans hud gåsskal. Det finns en stark muskel tremor. På scenen av stuporblåsning av näsan, öronen, fötterna och händerna uppträder. Frostbite 1 och 2 grader utvecklas ofta. I detta tillstånd observeras vävnadsdöd. Ökar muskeltonen. Man kan inte räta ut lemmarna. Den ytliga koma utvecklas.

Vid undersökning av offret avslöjade måttlig mydriasis. Sårkänslighet reduceras. I konvulsivt stadium utvecklas frostskador av grad 3 och 4 ofta. Det finns generaliserade kramper som varar i 15-20 minuter. Hjärtans och lungans aktivitet hämmas. Med mild hypotermi varierar kroppstemperaturen från 32 till 34ºC. Med måttlig kall exponering sjunker den till 28ºC. I svåra fall varierar temperaturen från 24 till 28ºC. Vid en hastighet under 24ºC utvecklas oåterkalleliga förändringar.

Hjälp med hypotermi

Vad man ska göra med superkylning vet inte alla. Under första hjälpen bör följande regler följas:

  • sluta kontakt med människokroppen med en kall miljö
  • flytta offeret till ett varmt rum;
  • servera lite varmt te eller kaffe
  • vikla en person i en filt;
  • begränsa rörelse
  • gnugga huden med alkohol;
  • nedre extremiteter (ben, armar) i varmt vatten.

Om det finns tecken på frostskada, inkluderar behandlingen en torr steril förband. När du kyler benen, om personen är medveten, kan du förbereda ett varmt bad för honom. Om hypotermi uppträder på gatan kan du inte gnugga offeret med snö. Om det behövs måste du ringa en ambulans.

I allvarliga fall (med andningsstillestånd och hjärtklappningar) utförs resuscitationsåtgärder. Frekvensen att klicka på bröstet är minst 100 per minut. Om hypotermi karakteriseras som svår eller måttlig, utförs medicinsk terapi. Intravenösa ämnen införs som förbättrar näring av vävnader och mikrocirkulation.

I allmänhet, kan hypotermi ben och underkylning administreras prokain, natriumbikarbonat, glukos, insulin och reopoligljukin. Oxygenering utförs. Atropin, Prednisolon, Dopamin används vid tryckfall. För svåra hjärtrytmstörningar används en cardioverter eller defibrillator. När hypotermi fötter kan administreras smärtstillande medel, antiepileptika, NSAID, spasmolytika och antihistaminer.

Eventuella konsekvenser inkluderar utveckling av kropps hypotermi sinusit, hud råhet, förfrysning vävnader, neuralgi, pyelonefrit, lunginflammation, otitis media, bildning kokar, dövhet utveckling, konjunktivit, halsont, rinit, faryngit, hjärtrytmstörningar, meningit, bronkit, artrit och chock. Döden är möjlig. Sålunda utgör minskningen av kroppstemperatur till kritiska värden ett hot mot människans liv.

Effekterna av hypotermi på människokroppen

Hypotermi anses vara ett tillstånd där genomförandet av det viktigaste för kroppsfunktionens liv inte sker fullt ut. Detta fenomen är den starkaste stressen för det interna systemet. Vid tidig och analfabeter sjukvård i denna situation finns det stor sannolikhet för komplikationer. Nivån av fara beror på graden av hypotermi och andra relaterade omständigheter. I särskilt svåra fall är döden möjlig.

För att utesluta sannolikheten för sådana händelser är det nödvändigt att bekanta sig med informationen om vad konsekvenserna av hypotermi är och hur man skyddar sig mot detta problem.

Orsaker och symptom på hypotermi

Kroppen hos en frisk person klarar sig av olika fysiska aktiviteter och är lätt att utstå under extrema väderförhållanden.

Det är viktigt att komma ihåg att det finns en viss gräns för varje enskilt fall.

Den främsta orsaken till hypotermi anses vara en lång vistelse i kylan. I detta avseende förekommer detta fenomen oftast under vinterperioden. Under påverkan av låga temperaturer, kroppen försvagas, benen arbetar svårare, immunsystemet förstörs.

Dessutom känns svagheten som följer av hypotermi av följande skäl:

  • ökad luftfuktighet;
  • tar ett bad fyllt med kallt vatten;
  • dricker mycket kalla vätskor;
  • chocktillstånd
  • skillnaden mellan kläderna på och väderförhållandena.

Effekterna av hypotermi känns ofta av människor som lider av alkoholberoende. Detta beror på att alkohol påverkar kroppens temperaturkänslighet negativt. Av speciell fara är användningen av alkohol i kylan. Ofta somnar bara somnar på gatan och fryser.

Det är möjligt att bestämma förekomsten av ett problem med vissa särdrag hos dess manifestation. Bland dessa bör följande framhävas:

  • darrande och kramper;
  • ökad hjärtfrekvens;
  • blek skugga av huden;
  • svårighet att flytta
  • brist på samordning
  • illamående och kräkningar
  • sänka blodtrycket;
  • svullnad;
  • dåsighet;
  • minskning i kroppstemperaturen.

Offrets tal blir oförståeligt, i vissa fall kan han inte prata alls. Den optimala kroppstemperaturen är 36,6 grader. En mindre siffra indikerar ett problem. Den första etappen av hypotermi kännetecknas av utseendet på gåsskal på kroppen, öron, händer, fötter och näsa blir blåa.

Hypotermia steg

Problemet med termoreguleringssystemet innefattar flera steg. Var och en av dem har särdrag:

  1. Adynamic. Denna fas anses vara en liten frostbit. Mannen i det här fallet talar inte bra, hans lemmar blir blåaktiga. Hans läppar skakar och hans käke rör sig. Rörelsen blir svår, men fortfarande möjlig. Huden blir blek, kroppstemperaturen sjunker till 32-34 grader.
  2. Stuporous. Det kännetecknas av utseende av svår utmattning och sömnighet. Ofta kan offret inte flytta självständigt. Huden blir blåaktig färg. Vid beröring är kroppen kall. Temperaturen sjunker några grader. Tryckminskningar och andningsfrekvens minskar. I avsaknad av sjukvård är döden möjlig.
  3. Koma. Det mest avancerade stadium av hypotermi. Offret förlorar medvetandet, kramper börjar. Det är svullnad i ansikte och händer. Pulshastigheten reduceras kraftigt. Vid detta tillfälle måste patienten ges oberoende första hjälpen. Det är viktigt att ringa en ambulans i tid, för hur man räddar en person med ett sådant stadium av hypotermi är endast möjligt genom snabb inläggning.

Funktioner av frostbit av specifika delar av kroppen

Varje del av människokroppen reagerar på en märklig väg mot miljöpåverkan. I vissa situationer är superkylning lokal. I de flesta fall påverkar detta problem händer, fötter och ansikte.

Hypotermi påverkar oftast nedre extremiteterna. Ett sådant problem uppträder när man blöder skor. Det bör noteras att foten är en del av kroppen där fettskiktet praktiskt taget är frånvarande. Detta leder till att det fryser det snabbaste. Konsekvenser av hypotermi har samtidigt negativ påverkan på lederna och det urogenitala systemets funktion. Dessutom, våta fötter - den främsta orsaken till förkylningar.

Fria människor fryser inte sina händer, särskilt sina fingrar. Om du hittar ett sådant problem, bör du aldrig gnugga den skadade delen av kroppen. Du ska sätta in extremiteterna i varma kläder och vänta på hjälp av en kvalificerad specialist.

Med starka vindar eller andra obehagliga väderförhållanden står människor ofta överkollade. Samtidigt känner de ljusa stickningar i näsan och kinderna. För att lösa detta problem, som i föregående fall, rekommenderas det inte att använda gnidningsmetoden.

Första hjälpen för hypotermi

En vanlig orsak till komplikationer efter hypotermi är felaktig eliminering av detta problem. När du upptäcker de primära tecknen på hypotermi, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt. Innan du besöker en specialist kan du försöka hjälpa personen själv.

För att göra detta bör du följa några rekommendationer:

  • flytta offeret till ett varmt rum;
  • användningen av varma drycker - helst te med citron;
  • applicera ett torrt sterilt förband på den frostbiten delen av kroppen;
  • omsluter en man i en filt.

Om en person förlorar medvetandet eller andningen blir svår, är det nödvändigt att genomföra återupplivning.

Medium och svår hypotermi kräver läkemedelsbehandling. Det är viktigt att överväga att endast en läkare ska vara engagerad i valet av droger. Han kan ordinera injektioner som ska ges intravenöst. I de flesta fall syftar deras åtgärder till att normalisera blodcirkulationen och förbättra vävnadsnäringen.

Eventuella komplikationer

Effekterna av hypotermi beror på hur snabbt offret assisterades. Dessutom beaktas hypotermiafasen. I början kan en person uppleva rinit och en allergisk reaktion. Den stuporösa scenen kännetecknas av utvecklingen av andningssjukdomar. Dessa inkluderar angina, influensa, faryngit och laryngit. Svåra problemsteg leder till utvecklingen av allvarligare komplikationer.

Tänk på de vanligaste problemen.

Andningssjukdomar

Andning är en av de viktigaste funktionerna i människokroppen. I hypotermi är de övre luftvägarna de första som drabbas, då de lägre. I detta fall kan offret förvänta sig utvecklingen av komplikationer som uttrycks i följande sjukdomar:

  • trakeit;
  • sinusit;
  • halsfluss;
  • lunginflammation;
  • bronkit av olika former.

Att förebygga dessa problem är nästan omöjligt. Risken för deras förekomst kan minskas genom att immunitet stärkas, bibehålls en hälsosam livsstil och genom att temperera kroppen.

cystit

Blåsans inflammation överväger främst kvinnor. Denna sjukdom kan vara både infektiös och normativ i naturen.

Det första alternativet anses vara vanligare. I grund och botten är dess förekomst förenad med förstöringen av immunsystemet på grund av hypotermi. Cystitis av den andra typen är mycket mindre vanligt. Denna form av sjukdomen beror på kontaktformen för kall skada.

Patologi kan bestämmas av närvaron av sådana symtom:

  • frekvent och smärtsam urinering
  • ömhet i underlivet;
  • generell sjukdom.

Hud manifestationer

Effekterna av hypotermi framträder som förändringar i hudens färg och struktur. Låga temperaturer har en negativ effekt på mjukvävnad. Huvuddelen av kroppens delar som inte är skyddade av kläder - ansikte, händer, etc. - påverkas.

Bildandet av komplikationer av detta slag beror på 2 faktorer:

  1. förfrysning. Lokal hög exponering för kyla på huden. Maniveras i form av bildandet av bubblor i vilka vätska ackumuleras. Senare blåsor brista, och ärr bildas på deras plats. Det svåraste steget i detta fenomen är gangren. Kampen mot den utförs endast med hjälp av kirurgisk ingripande.
  2. systemiska reaktioner. Maniverad i form av utbildning på hudutslag och akne. I avancerade fall, utseendet av eventuellt berövande.

Problem med hjärt- och centrala nervsystemet

Med svår blodcirkulation, på grund av hypotermi, uppstår problem med hjärt-kärlsystemet. Oftast finns utvecklingen av sådana patologier:

  • hypotoni;
  • vegetativ dystoni;
  • trombos;
  • arytmi;
  • kraftig minskning av blodtrycket.

Dessutom utsätts offeret för problem med centrala nervsystemet. De verkar som följer:

  • saktar ned reaktionerna som förekommer i kroppen;
  • konstant trötthet och sömnighet;
  • konvulsiv aktivitet
  • olika neurologiska patologier.

slutsats

Effekterna av hypotermi kan vara skrämmande. Om hjälpen är försenad kan offret dö. För att minska sannolikheten för hypotermi är det nödvändigt att inte vara i kylan under lång tid, klä sig varmt och följa andra liknande rekommendationer.

Konsekvenser av hypotermi

Läsare av webbplatsen temperaturka.com frågar hur farlig hypotermi är. Redaktörerna samlade eventuella varianter av utvecklingen av händelser efter hypotermi.

Hypotermi (hypotermi) är en droppe i kroppstemperaturen hos en person under normal nivå, tillräckligt för att fullständigt upprätthålla organens ämnesomsättning och funktion.

Varför blir en sjuka med superkylning

Om du tänker på om du kan bli sjuk av hypotermi och varför det händer, är det värt att lyfta fram huvudorsakerna.

Minskad immunitet

Hypotermi leder först och främst till en minskning av immuniteten. Genom att försöka upprätthålla kroppstemperatur spenderar kroppen mycket energi, vilket väljs på grund av att alla system fungerar normalt. Efter återhämtning från en person som har upplevt hypotermi, förblir immuniteten låg under en tid. Därför, även när alla kroppens funktioner är fullständigt återställda, krävs speciella preparat för att behålla de skyddande krafterna (inklusive vitaminer) och växthusförhållandena. Det är omöjligt att överkyla igen eller tvärtom att överhettas, det är omöjligt att kontakta virusbärare, det är önskvärt att skydda patienten mot stress och överarbete.

Cirkulationsproblem

Primärt med hypotermi lider cirkulationssystemet, och därmed hjärtat. Fartyg upplever oöverträffad stress, och hjärtat kan sluta helt och hållet. Efter återupplivning kan en person återgå till en normal livsstil, men hypotermi kan få konsekvenser i form av hjärtsjukdom, särskilt om det redan har lindrats.

Förändringar i vävnader och organ

Överkylning leder till reversibla och irreversibla förändringar i vävnader och organ som orsakas av exponering för låga temperaturer, syrehushållning, minskad blodcirkulation och obalans av elektrolyter. Som en följd av exempelvis syreförlust i hjärnan uppstår negativa förändringar, vilket leder till förlust av minne och tal. Det bör förstås att om en superkyld person återvänder från nästa värld, så kan han bli inte riktigt samma person som hans vänner och släktingar visste.

Konsekvenser av hypotermi

Om mild hypotermi med snabb och korrekt hjälp kan passera utan spår, har en stark hypotermi av kroppen hälsopåverkan.

Förkylning

På grund av minskad immunitet i kroppen börjar patogena mikroorganismer att föröka sig, vilket undertryckas i ett hälsosamt tillstånd av fördelaktiga bakterier. Dessa mikroorganismer orsakar rinit, otitis media, bihåleinflammation, frontit, bihåleinflammation, lunginflammation, ont i halsen, laryngit, faryngit, herpes exacerbation etc. Om du lyckades bli av med bara en förkylning efter en stark hypotermi kan det anses att personen hade tur.

flegmone

Cellulit är en inflammation i subkutan vävnad som utvecklas under inflytande av patogena mikroorganismer, oftast stafylokocker. Flegmon kan börja som ett litet fokus och växa till enorm storlek och förstöra kroppen, om utbildningen inte skärs ut och inte börjar antibiotikabehandling. Det finns flegmon av hypotermiområdet av samma anledning som förkylning - en minskning av immuniteten.

Hårförlust och mjäll

Hårlampor försvagas och blåses vid långvarig kall exponering. Håret kommer så småningom att bli torrt och sprött, mjäll kommer att dyka upp. Om en person i naturen har starkt hår, då kommer de att överleva. Om så inte är fallet kan du stanna utan ett hårhår.

Nervinflammation

Inflammation i nerverna börjar ofta med en kombination av kall luft och vind. Neurit och bältros är bara en del av de nervrelaterade problemen som kan uppstå även med mild hypotermi. Manifierade och systemiska störningar i nervsystemet, orsakad av syrehushållning av vävnader.

cystit

Blåsans inflammation kan vara en annan otrevlig följd av hypotermi eller till och med mild hypotermi. Webbplatsen temperaturka.com har redan skrivit i detalj om orsakerna till cystit efter hypotermi: detta är också en följd av minskad immunitet. Även på grund av hypotermi kan pyelonefrit utvecklas - inflammation av njurarna.

Hjärtproblem

Människor med försvagat hjärta och de som har upplevt andra eller tredje etappen av hypotermi, visar hjärtekomplikationer - myokardit (inflammation i hjärnans muskelvävnad) liksom sjukdomar som orsakas av syrehushållning. De vanligaste kardiovaskulära effekterna är arytmi och takykardi.

konjunktivit

Konjunktivit (inflammation i ögonets yttre skal) uppstår som en följd av aktiviteten hos patogena mikroorganismer, vilket ger en chans till snabb reproduktion som ett resultat av en minskning av immunitet under hypotermi. Konjunktivit orsakar i regel virus- och bakterieinfektioner (streptokocker, stafylokocker, etc.), som var närvarande i kroppen i ett normalt tillstånd, men visade sig inte.

Hjärnödem

Cerebralt ödem uppträder som en reaktion på hypoxi och en obalans i kroppen, som provoceras av hypotermi.

Lungödem

Om hypotermi orsakar hypotermi i lungorna (och detta händer ofta), hotas situationen med ödem. Detta är en reaktion på kylning, vilket är ackumuleringen av extravaskulär vätska i kroppen.

Njur- och leverfel

Som ett resultat av långvarig och intensiv exponering för låga temperaturer upphör mänskliga organ att fungera fullständigt. Detta gäller också njurarna med levern, som lider av hypotermi på grund av nedsatt aktivitet i centrala nervsystemet, liksom från vasokonstriktion. Dessa är tillstånd som kräver omedelbar behandling, för de leder till döden.

artrit

I 10% av fallen uppträder artrit hos patienter efter svår hypotermi, vilket orsakade en minskning av immuniteten. Denna sjukdom känner sig själv på grund av patogena mikroorganismer som multiplicerar i lederna, när kroppens försvar upptas av ett annat problem.

I en annan artikel på temperaturka.com kommer du att lära dig varför artriten åtföljs av temperatur.

amnesi

Hypotermi, från en viss punkt, orsakar minnesförlust, desorientering, en person upphör att känna igen släktingar och svarar inte på yttre stimuli. Kroppen, uttömd genom försök att hålla varma, slår av, en efter en, de funktioner som inte är det viktigaste för livet, inklusive minnet. Över tiden återgår det till normala om det inte finns några irreversibla effekter av hypotermi på hjärnan.

KYLKNÖL

Ett av de värsta resultaten av hypotermi är frostskador. Under ogynnsamma omständigheter från låga temperaturer erhålls frostskada av händer, fötter, ansikte, öron eller hela kroppen.

Chilblains kommer i fyra grader. Med den första och andra graden finns det inget hemskt - ytvätskor återgår till sitt normala tillstånd inom en vecka eller två.

I tredje etappen uppträder bubblor fyllda med blod, och efter en månad uppträder ärrbildning i vävnaden, men ärr kan förbli.

Det fjärde steget involverar den irreversibla vävnadsdoden (gangren), ibland utsätts benen. Om den drabbade lemmen inte tas bort börjar sepsis och nekros av hela kroppen.

I andra och fjärde etappen av frostbitt kan osteomyelit (purulent-nekrotisk process i benen och angränsande vävnader) också utvecklas om det finns en infektion i kroppen som orsakar sjukdomen.

En detaljerad artikel om frostbit och hur den skiljer sig från hypotermi, läs här.

insult

Denna följd är resultatet inte av kylning, men av analfabetisk återupplivning. Intuitivt skulle det vara önskvärt att värma frostbiten så fort som möjligt, till exempel genom att ställa in det i ett varmt badrum. Resultatet kommer att brinna och ett kraftigt hopp i blodtrycket, vilket orsakar stroke eller hjärtsvikt. Därför måste patienten uppvärmas gradvis. Läs mer om det här.

Förlust av medvetandet

När kroppens reserver är utarmade börjar de sakna det banala underhållet av vitala funktioner hos inre organ: kroppen är inte längre upp till kompensationsreaktioner som syftar till uppvärmning. Det logiska resultatet av energisparläget är koma, där en person faller i hypotermiets tredje etapp. Innan det faller en person till marken och förlorar medvetandet.

död

Nästa steg att kyla kroppen efter förlust av medvetande och koma är att stoppa andnings- och hjärtaktiviteten och döden. Efter att ha stoppat hjärtslag och andning kan en person fortfarande pumpas ut, eftersom hjärnan, särskilt i kalla förhållanden, dör inte omedelbart. Läs mer om död från kallt i en separat artikel.

Kan jag bli smittad från superkyld?

En annan fråga som temperaturka.coms redaktörer ofta hör av läsare är: är det möjligt att bli smittad från en person som är överkylad? Poängen är att efter hypotermi visar patienten symtom på ARD och ARVI, ont i halsen, rinnande näsa, laryngit, faryngit och liknande problem. Vårt svar är nej.

Å ena sidan, om du har bra immunitet, och den superkylda inte blev smittad med ett virus förutom att fånga i kylan, finns det inget att frukta. Hans rinnande näsa och andra katarrhalfenomen är förknippade med en minskning av immunitet på grund av hypotermi. De bakterier som sitter i varje person och inte orsakar honom skada i det normala tillståndet, samtidigt som kroppen försämras, börjar aktivt proliferera och orsaka olika negativa fenomen, och inte bara den katarrala naturen. Om din immunitet är i ordning riskerar du inte att bli smittade, ta hand om patienten och ha nära kontakt med honom. Även om du bara tar en kurs med vitaminer, äter vitlök, dricker grönt te med citron, kan du ta växtbaserade droppar som ökar immuniteten. Vem vet, plötsligt tog din släkt också upp viruset, till exempel på sjukhuset när det pumpades ut. Försiktighetsåtgärder skadar aldrig.

Hypotermi (hypotermi). Orsaker, första hjälpen, grader och möjliga konsekvenser

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hypotermi är ett patologiskt tillstånd hos den mänskliga kroppen som orsakas av effekten av låga temperaturer, vilket överskrider intensiteten av termoreguleringssystemets interna reserver. Vid hypotermi minskar kroppens kärntemperatur (kärl och organ i bukhålan) under de optimala värdena. Metabolismen minskar, självreglering av alla kroppssystem misslyckas. I avsaknad av snabb och proportionell hjälp kan skadorna fortskrida och i slutändan vara dödlig.

Intressanta fakta

  • När kroppstemperaturen sjunker under 33 grader slutar offeret att inse att han fryser och inte kan hjälpa sig själv.
  • Uppvärmning av den superkylda patienten plötsligt kan leda till hans död.
  • När hudtemperaturen är mindre än 10 grader blockeras dess kalla receptorer och slutar anmäla hjärnan till risken för hypotermi.
  • Enligt statistiken var varje tredje person som dog av hypotermi berusad.
  • Alla arbetsskelettmuskler värmer upp med 2 - 2,5 grader.
  • De mest aktiva delarna av hjärnan är varmare än passiva i genomsnitt 0,3-0,5 grader.
  • Shivering ökar värmegenerationen med 200%.
  • "Point of no return" anses vara en kroppstemperatur på mindre än 24 grader, där det är nästan omöjligt att återvända en person som påverkas av frostskada till liv.
  • Vid nyfödda är termoreguleringscentret underutvecklat.

Hur är reglering av kroppstemperatur?

Reglering av kroppstemperatur är en komplex process med flera nivåer med en strikt hierarki. Huvudregulatorn för kroppstemperatur är hypotalamus. Den här delen av hjärnan tar emot information från hela organismens termoreceptorer, gör sin bedömning och ger förmedlingsorganen anvisningar för åtgärder för att göra denna eller den förändringen. Medium, medulla och ryggmärg utföra sekundär kontroll av termoregulering. Det finns många mekanismer genom vilka hypothalamus orsakar önskad effekt. De viktigaste beskrivs nedan.

Förutom termoregulering utför hypotalamus många andra lika viktiga funktioner hos människokroppen. Men för att förstå orsakerna till hypotermi i framtiden kommer särskild uppmärksamhet endast att betalas till dess termoregulatoriska funktion. För en visuell förklaring av mekanismerna för reglering av kroppstemperatur är det nödvändigt att följa utvecklingen av kroppens svar på effekten av låga temperaturer, som börjar med exciteringen av kalla receptorer.

Receptorerna

Information om låg omgivningstemperatur uppfattas av speciella kalla receptorer. Det finns två typer av kalla receptorer - perifer (belägen genom kroppen) och centrala (ligger i hypotalamus).

Perifera receptorer
Det finns cirka 250 tusen receptorer i huden. Ungefär lika många receptorer finns i andra vävnader i kroppen - i lever, gallblåsa, njurar, blodkärl, pleura etc. Hudreceptorer ligger mest tätt i ansiktet. Med hjälp av perifer termoreceptorer samlas information om temperaturen i mediet där de befinner sig, och temperaturen på kroppens "kärna" förhindras också.

Centrala receptorer
Den centrala receptorn är mycket mindre - ungefär några tusen. De är belägna uteslutande i hypothalamus och är ansvariga för att mäta temperaturen hos blodet som flyter till det. När centrala receptorer aktiveras utlöses mer intensiva värmegenererande reaktioner än när perifer receptorer aktiveras.

Både centrala och perifer receptorer svarar på förändringar i omgivande temperaturer inom intervallet 10 till 41 grader. Vid temperaturer utanför dessa gränser blockeras receptorerna och slutar fungera. En omgivande temperatur på 52 grader leder till förstöring av receptorerna. Överföringen av information från receptorerna till hypothalamus utförs längs nervfibrerna. När temperaturen på miljön minskar ökar frekvensen av impulser som skickas till hjärnan, och när temperaturen stiger minskar den.

hypotalamus

Hypothalamus är en relativt liten del av hjärnan, men den spelar en extremt viktig roll för att reglera kroppens inre miljö. När det gäller dess termoregulatoriska funktion bör det sägas att det konventionellt är uppdelat i två sektioner - främre och bakre. Den främre delen av hypotalamusen är ansvarig för aktiveringen av värmeöverföringsmekanismer och den bakre delen för aktiveringen av värmegenereringsmekanismer. I hypotalamus finns också en speciell grupp av nervceller som sammanfattar alla mottagna signaler av termoreceptorer och beräknar styrkan av nödvändiga effekter på kroppens system för att upprätthålla den nödvändiga kroppstemperaturen.

Under hypotermi aktiverar hypotalamus värmegenererande reaktioner och stoppar processerna för värmeförlust genom följande mekanismer.

Värmegenereringsmekanismer

Värmeformation, på hela organismernas skala, lyder den enkla regeln - ju högre ämnesomsättningshastighet i vilket organ som helst, ju mer värme det producerar. För att öka värmegenerationen accelererar hypotalamus arbetet hos alla organ och vävnader. Sålunda arbetar muskeln upphettades i 2 - 2,5 grader, öronspottkörteln - 0,8 - 1 grad, och aktivt arbetande områden i hjärnan - 0,3 - 0,5 grader. Accelereringen av metaboliska processer utförs genom påverkan på det autonoma nervsystemet.

Det finns följande mekanismer för värmeproduktion:

  • ökat muskelarbete
  • ökning av basal metabolism
  • specifik dynamisk effekt av mat;
  • accelererad levermetabolism;
  • ökning i hjärtfrekvensen
  • en ökning i cirkulerande blodvolym;
  • acceleration av hur andra organ och strukturer fungerar.
Förstärkning av muskelarbetet
I vila producerar strimmiga muskler i genomsnitt 800-1000 kcal per dag, vilket är 65-70% av värmen som genereras av kroppen. Kroppets svar på kyla är rysning eller frossa, där musklerna ofrivilligt samverkar med hög frekvens och låg amplitud. Shivering ökar värmegenerationen med 200%. Walking ökar värmegenerationen med 50-80% och tungt fysiskt arbete, med 400-500%.

Ökning av basal metabolism
Huvudbytet är ett värde som motsvarar den genomsnittliga flödeshastigheten för alla kemiska reaktioner i kroppen. Kroppens svar på hypotermi är en ökning av basal metabolism. Basal metabolism är inte synonymt med metabolism, eftersom termen "metabolism" är karakteristisk för någon struktur eller ett system. I vissa sjukdomar kan graden av basal metabolism minska, vilket i slutändan leder till en minskning av bekväm kroppstemperatur. Hastigheten för värmeproduktion hos sådana patienter är signifikant lägre än hos andra människor, vilket gör dem mer mottagliga för hypotermi.

Den specifika dynamiska effekten av mat
Att äta och smälta det kräver att kroppen släpper ut ytterligare energi. Dess del omvandlas till värmeenergi och ingår i den allmänna processen för värmeproduktion, även om det bara är något.

Acceleration av levermetabolism
Leveren jämförs med kroppens kemiska fabrik. Varje sekund finns det tusentals reaktioner, åtföljd av värmeutsläpp. Av denna anledning är levern det "hetaste" interna organet. Per dag producerar levern i genomsnitt 350 - 500 kcal av värme.

Hjärtfrekvens ökning
Som ett muskulärt organ ger hjärtat, som resten av kroppens muskler, under värme värme. Det producerar 70 - 90 kcal värme per dag. När hypotermisk hjärtfrekvens ökar, vilket åtföljs av en ökning av mängden värme som produceras av hjärtat till 130-150 kcal per dag.

Ökad cirkulerande blodvolym
I människokroppen cirkulerar från 4 till 7 liter blod, beroende på kroppsvikt. 65 - 70% av blodet ständigt är i rörelse, och de återstående 30-35% i det så kallade blodförrådet (oanvänd blodreserv, som är nödvändigt i nödsituationer, såsom tungt fysiskt arbete, brist på syre i luften, blödning etc. ). De viktigaste blodbutikerna är venerna, mjälten, leveren, huden och lungorna. När superkylning, som angivits ovan, ökar den basala metaboliska hastigheten. Ökad basal metabolism behöver mer syre och näringsämnen. Eftersom blodet är bärare, bör dess kvantitet öka i proportion till ökningen av basalmetabolism. Således går blod från depået in i blodomloppet och ökar dess volym.

Acceleration av hur andra organ och strukturer fungerar
Njurar producerar 70 kcal värme per dag, hjärnan - 30 kcal. Membrans respiratoriska muskler, som arbetar kontinuerligt, förser kroppen med ytterligare 150 kcal av värme. Vid hypotermi ökar frekvensen av andningsrörelser från en och en halv till två gånger. En sådan ökning kommer att leda till en ökning av mängden termisk energi som frisätts av respiratoriska musklerna till 250-300 kcal per dag.

Värmeförlustmekanismer

Under låga temperaturer är kroppens adaptiva respons maximal minskning av värmeförlusten. För att uppnå denna uppgift verkar hypotalamus, som i föregående fall, genom att påverka det vegetativa nervsystemet.

Mekanismer för att minska värmeförlusten:

  • centralisering av blodcirkulationen
  • en ökning av subkutant fett;
  • minskning av kroppens öppna yta;
  • minskning av värmeförlust genom indunstning;
  • hudmuskelreaktion.

Centralisering av blodcirkulationen
Kroppen är konventionellt uppdelad i "kärna" och "skal". Kärnan i kroppen är alla organ och kärl i bukhålan. Kärntemperaturen förblir nästan oförändrad, eftersom upprätthållandet av dess konstantitet är nödvändigt för att vitala organ kan fungera korrekt. Skalet hänvisar till vävnadens vävnader och hela huden som täcker kroppen. Genom att passera "skalet" kyler blodet, vilket ger energi till vävnaderna genom vilka det flyter. Ju längre från "kärnan" är en del av kroppen, desto kallare är den. Hastigheten för värmeförlust beror direkt på den mängd blod som passerar genom "skalet". Följaktligen, med hypotermi, för att minska värmeförlusten, reducerar kroppen blodflödet till "kuvertet" och styrer det endast att cirkulera genom "kärnan". Till exempel, vid en temperatur av 15 grader minskar blodflödet av handen 6 gånger.

Med ytterligare kylning av perifervävnaden kan blodflödet i det stoppa helt, på grund av blodkärl. Denna reflex är givetvis fördelaktig för organismen som helhet, eftersom den syftar till att rädda livet. Emellertid, för delar av kroppen som saknar den nödvändiga blodtillförsel, är det negativt, eftersom förlängd kärlkramp i kombination med låg temperatur kan uppträda förfrysning.

Ökningen i subkutant fett
Med en lång vistelse i ett kallt klimat är människokroppen byggd på ett sätt som minskar värmeförlusten. Den totala massan av fettvävnad ökar och omfördelas i hela kroppen jämnare. Sin huvuddel är deponerad under huden och bildar en skikttjocklek av 1,5 -. 2 cm Den nedre delen är fördelat i hela kroppen och lägger sig mellan muskelbindvävshinnan i stora och små packningar etc. Kärnan i denna omläggning ligger i det faktum att fettvävnad leder värme dåligt, vilket säkerställer dess bevarande i kroppen. Dessutom kräver inte fettvävnad en sådan hög kostnad för syre. Detta ger den en fördel jämfört med andra vävnader vid tillstånd av syrebrist på grund av den långvariga krampen i dess kärl.

Minskad öppen yta i kroppen
Värmeförlusten beror på temperaturskillnaden och kroppens kontaktområde med miljön. Om det inte går att påverka temperaturskillnaden är det möjligt att byta kontaktområde genom att anta en mer sluten hållning. Till exempel i kalla djur krypa upp till en boll, vilket minskar kontaktytan med mediet, och i varmt väder - däremot tenderar att öka sin maximala riktning. På samma sätt lockar en person som somnar i ett kallrum medvetet sina knän till bröstet och tar en mer ekonomisk position när det gäller energikostnader.

Minskning av värmeförlust genom avdunstning
Kroppen förlorar värme när vatten avdunstar från huden eller slemhinnorna. Forskare har beräknat att förångningen av 1 ml vatten från människokroppen leder till en förlust av 0,58 kcal av värme. Under dagen, genom förångning, förlorar en vuxen med normal fysisk aktivitet i genomsnitt 1 400-1 800 ml fukt. Av dessa förångas 400-500 ml genom luftvägarna, 700-800 ml genom svettning (märkbar läckage) och 300-500 ml genom svettning. Under hypotermi, svullnadstoppar, andning saktar ner och avdunstning i lungorna minskar. Sålunda reduceras värmeförlusten med 10-15%.

Hudmuskelreaktion (gåshud)
I naturen är denna mekanism mycket vanlig och ligger i spänningen i musklerna och lyfter hårsäckarna. Som ett resultat ökar underbeläggningen och cellulär kappa av ull, och skiktet av varm luft runt kroppen fördjupar. Detta leder till förbättrad värmeisolering, eftersom luften är en dålig ledare av värme. Hos människor, under utvecklingen har denna reaktion kvar i en rudimentär form och har inget praktiskt värde.

Orsaker till hypotermi

Väderförhållanden

Parametrar som påverkar värmeförlusten av kroppen är:

  • omgivningstemperatur;
  • luftfuktighet;
  • vindkraft
Omgivningstemperatur
Omgivningstemperaturen är den mest signifikanta faktorn vid hypotermi. I fysiken, i avsnittet av termodynamik, finns ett mönster som beskriver dropphastigheten i kroppstemperatur beroende på medietemperaturen. I huvudsak kollar det till det faktum att ju större temperaturskillnaden mellan kropp och miljö desto intensivare värmeväxlingen uppstår. I samband med hypotermi kommer denna regel att låta som denna: värmeförlusten av kroppen kommer att öka när omgivnings temperaturen minskar. Ovanstående regel fungerar emellertid bara om personen är i kylan utan kläder. Kläder reducerar upprepade gånger värmeförlusten av kroppen.

Luftfuktighet
Luftfuktighet påverkar värmeförlusten enligt följande. När luftfuktigheten ökar ökar värmeförlusten. Mekanismen för detta mönster ligger i det faktum att vid en hög fuktighet på alla ytor bildas ett osynligt ögonlager av vatten. Värmeförlusten i vatten är 14 gånger högre än i luften. Vatten, som är en bättre ledare av värme än torr luft, kommer således snabbt att överföra kroppsvärme till miljön.

Vindstyrka
Vinden är ingenting annat än en enriktad luftrörelse. I en vindlös miljö bildas ett tunt lager av uppvärmd och relativt stillbildig luft runt människokroppen. Vid sådana förhållanden spenderar kroppen ett minimum av energi för att upprätthålla en konstant temperatur för detta luftkuvert. I vinden går luften, knappt uppvärmd, bort från huden och ersätts av en kallare. För att bibehålla optimal kroppstemperatur måste kroppen påskynda basal metabolism, aktivera ytterligare värmegenerationsreaktioner, vilket i slutändan kräver mycket energi. Vid en vindhastighet på 5 meter per sekund är värmeöverföringshastigheten ungefär dubbelt, vid 10 meter per sekund - fyra gånger. Ytterligare tillväxt sker exponentiellt.

Kvalitetskläder och skor

Som nämnts ovan kan kläder upprepade gånger minska värmeförlusten genom kroppen. Men inte alla kläder lika effektivt skyddar mot kyla. Huvudinverkan på klädernas förmåga att behålla värmen utövas av det material som det är gjort från och det korrekta valet av storleken på en sak eller skor.

Det mest föredragna materialet under årets kalla årstid är naturull och päls. På andra plats är deras artificiella motsvarigheter. Fördelen med dessa material är att de har hög celluläritet, med andra ord innehåller de mycket luft. Att vara en dålig ledare av värme hindrar luften alltför stor energiförlust. Skillnaden mellan naturlig och konstgjord päls ligger i det faktum att celluläriteten hos det naturliga materialet är flera gånger högre på grund av själva pälsfibrernas porositet. En signifikant nackdel med syntetiska material är att de bidrar till ansamling av fukt under kläder. Som tidigare nämnts ökar luftfuktigheten hastigheten för värmeförlust, vilket bidrar till hypotermi.

Storleken på skor och kläder ska alltid matcha kroppens parametrar. Täta kläder sträcker sig över kroppen och minskar tjockleken på lagret av varm luft. Täta skor bidrar till kompression av blodkärlen som matar huden, vilket leder till frostskador. Patienter med ödem i benen rekommenderas att bära mjuka skor som kan sträcka utan att klämma på benen. Sula bör vara minst 1 cm tjock. Stora storlekar på kläder och skor, tvärtom, passar inte tillräckligt hårt mot kroppen, bildar veck och sprickor genom vilken varm luft strömmar, för att inte tala om att de är helt enkelt obekväm att bära.

Sjukdomar och patologiska tillstånd i kroppen

Sjukdomar och patologiska tillstånd som bidrar till utvecklingen av hypotermi:

  • hjärtsvikt
  • levercirros;
  • Addisons sjukdom;
  • hypotyroidism;
  • kakexi;
  • alkoholförgiftning;
  • blödning;
  • traumatisk hjärnskada.
Hjärtfel
Hjärtsvikt är en allvarlig sjukdom där hjärtkärnans pumpfunktion lider. Hastigheten av blodflödet i hela kroppen minskar. Som ett resultat ökar uppehållstiden för blod i periferin, vilket leder till sin starkare kylning. I hjärtsvikt bildas ofta ödem, börjar med fötterna och så småningom stiger högre upp till bröstet. Ödem förvärrar ytterligare blodcirkulationen i lemmarna och leder till ännu mer kylning av blodet. För att behålla den nödvändiga kroppstemperaturen måste kroppen ständigt aktivera mekanismerna för värmegenerering, även vid normala omgivningstemperaturer. Men när det minskar är termogenesens mekanismer utarmade och dropphastigheten i kroppstemperaturen ökar kraftigt, vilket leder patienten till ett tillstånd av hypotermi.

Levercirros
Denna sjukdom är resultatet av långvarig ersättning av funktionell levervävnad med icke-funktionell bindväv. Med lång tid av sjukdomen i bukhålan ackumuleras fri vätska, vars volym kan nå 15-20 liter. Eftersom denna vätska är inuti kroppen måste ytterligare resurser användas hela tiden för att bibehålla temperaturen och vissa värmegenereringsmekanismer måste användas. Magen hos sådana patienter är spänd. Interna organ och kärl utsätts för kompression. Vid komprimering av den underlägsna vena cava snabbt svullnad i nedre extremiteterna. Som tidigare nämnts leder ödem till ytterligare kylning av blodet, vilket kräver ytterligare ansträngningar av värmeproduktionssystemet. När omgivningstemperaturen minskar kommer värmeproduktionsmekanismerna inte längre att klara sin uppgift, och patientens temperatur kommer att börja falla stadigt.

Addisons sjukdom
Addisons sjukdom är binjurinsufficiens. Normalt produceras tre typer av hormoner i binjurskortet - kristalloider (aldosteron), glukokortikoider (kortisol) och androgener (androsteron). Med en otillräcklig mängd i blodet hos två av dem (aldosteron och kortisol) minskar blodtrycket. En minskning av blodtrycket leder till en långsammare blodflödeshastighet i hela kroppen. Blodet passerar en cirkel genom en persons kropp för längre tid medan den kyls starkare. Utöver ovanstående leder en brist på glukokortikoider till en minskning av kroppens basala metaboliska hastighet, en minskning av graden av kemiska reaktioner, åtföljd av utsläpp av energi. Som en följd därav ger "kärnan" mindre värme, vilket tillsammans med en starkare kylning av blodet leder till en signifikant risk för hypotermi, även vid måttligt låga temperaturer.

hypotyreos
Hypothyroidism är en endokrin sjukdom som orsakas av otillräcklig sköldkörtelhormonbildning. Liksom glukokortikoider är sköldkörtelhormoner (triiodotyronin och tyroxin) ansvariga för reglering av många biologiska processer i människokroppen. En av funktionerna hos dessa hormoner är att upprätthålla en enhetlig reaktionshastighet, åtföljd av värmeutsläpp. Med en minskning av tyroxinnivåer uppstår en minskning av kroppstemperaturen. Ju mer uttalad bristen på hormoner desto lägre är den konstanta kroppstemperaturen. Sådana patienter är inte rädda för höga temperaturer, men de kyls snabbt i kylan.

kakexi
Cachexia är ett tillstånd av extrem uttömning av kroppen. Det utvecklas under relativt lång tid (veckor eller månader). Orsaker till kakexi är onkologiska sjukdomar, aids, tuberkulos, kolera, långvarig undernäring, extremt hög fysisk ansträngning, etc. Med kakexi minskar patientens vikt kraftigt, främst beroende på fett och muskelvävnad. Detta bestämmer mekanismen för utveckling av hypotermi i detta patologiska tillstånd. Fettvävnad är en slags värmeisolator av kroppen. Med hennes brist på förlust av kroppstemperatur ökar. Dessutom producerar nedbrytningen av fettvävnad 2 gånger mer energi än någon annan vävnad. I sin frånvaro måste kroppen spendera för sina egna värmeproteiner - de "byggstenar" som vår kropp är byggd av.

Ovanstående situation kan jämföras med uppvärmning av en bostadsbyggnad av honom. Muskler är den huvudsakliga kroppsstrukturen som producerar värme. Deras andel i uppvärmning av kroppen är ensam 65-70% och med intensivt arbete - upp till 95%. När muskelmassan minskar minskar värmeproduktionsnivån av musklerna. Sammanfattningen av de erhållna effekterna visar att en minskning av fettvävnadens termoisoleringsfunktion, dess frånvaro som huvudkälla för värmegenererande reaktioner och en minskning av muskelmassan leder till ökad risk för hypotermi.

Berusningsstatus
Detta tillstånd är resultatet av en viss mängd alkohol i en persons blod som kan orsaka viss biologisk effekt. Forskare uppskattar att den minsta mängd alkoholhaltig dryck som är nödvändig för början av utvecklingen av processerna för hämning av cerebral cortex varierar från 5 till 10 ml ren alkohol (96%) och för att expandera blodkärlen i huden och subkutan fett från 15 till 30 ml. För äldre och barn är denna åtgärd hälften så mycket. Vid expansion av kärl i periferin skapas den bedrägliga känslan av värme.

Det är med denna effekt av alkohol att myten är att alkohol hjälper till att värma kroppen. Expandande blodkärl, alkohol förhindrar manifestationen av den centraliserade blodcirkulationsreflexen, utvecklad över miljontals år av evolution, och utformad för att bevara människans liv under låga temperaturförhållanden. Fångsten är att känslan av värme orsakas av flödet av varmt blod från kroppen till den kalla huden. Det inkommande blodet kyls snabbt och återvänder till "kärnan" minskar kraftigt den totala kroppstemperaturen. Om en person i ett tillstånd av allvarlig förgiftning somnar på gatan vid en negativ temperaturmiljö, vaknar han oftast på en sjukhusavdelning med frostbiten lemmar och bilateral lunginflammation, eller inte vaknar alls.

blödning
Blödning är utflödet av blod från blodbanan till den yttre miljön eller i kroppshålan. Funktionsmekanismen för blodförlust, vilket leder till hypotermi, är enkel. Blod är ett flytande medium som, förutom syre och näringsämnen, överför termisk energi till organ och vävnader. Följaktligen är förlusten av blod i kroppen direkt proportionell mot värmeförlusten. Långsam eller kronisk blödning tolereras av en person som är mycket bättre än akut. Med långvarig långsam blödning kan patienten överleva och förlora ens hälften av blodet.

Akut blodförlust är farligare, eftersom det inte har tid att aktivera kompensationsmekanismer. Svårighetsgraden av den kliniska bilden av akut blödning beror på mängden blodförlust. Blodförlust i 300-500 ml bärs av kroppen nästan obemärkt. Blodreserver frigörs, och bristen kompenseras fullt ut. Med blodförlust från 500 till 700 ml framträder offeret yrsel och illamående, en stark känsla av törst. Det finns ett behov av att ta ett horisontellt läge för att lindra tillståndet. Blodförlust i 700 ml - 1 liter manifesteras av kortvarig medvetsförlust. När offret faller, tar hans kropp en horisontell position, blodet skickas till hjärnan, och personen återvinner sig.

Akut blodförlust med en volym på mer än 1 liter är farligast, speciellt vid negativa temperaturer. Patienten kan förlora medvetandet under en halvtimme till flera timmar. Medan han är medvetslös, är alla termoreguleringsmekanismer inaktiverade. Således är fallet i kroppstemperaturen hos en person i ett omedvetet tillstånd lika med fallhastigheten i kroppstemperaturen hos ett lik, som i genomsnitt motsvarar en grad per timme (i frånvaro av vind och med normal luftfuktighet). Vid denna takt kommer en frisk person att nå den första graden av hypotermi efter 3, den andra efter 6-7, och den tredje efter 9-12 timmar.

Traumatisk hjärnskada
Med traumatisk hjärnskada, liksom vid kraftig blödning, finns risk för förlust av medvetande. Risken för hypotermi med förlust av medvetande beskrivs i detalj ovan.