Tiloron - bruksanvisningar, billiga analoger, läkarrecensioner

Influensa

Läkemedlet, som har handelsnamnet tilaran, är ett utmärkt immunmodulerande läkemedel som, till skillnad från antibiotika som syftar till att förstöra eller undertrycka den ytterligare tillväxten av bakteriefloran, blir en kraftfull drivkraft för utvecklingen av egna antikroppar. Denna effekt är den mest fysiologiska och låter dig undvika de flesta negativa sidreaktionerna från mänskliga organ och system, i motsats till antibiotika.

Tiloron instruktioner för användning

Tilorone tabletter är ett modernt, högeffektivt, antiviralt och immunmodulerande terapeutiskt medel som hjälper kroppen att hantera attacken av viruspartiklar genom att stimulera sitt eget försvar. För att effekten av intaget ska kunna förväntas positivt är det nödvändigt att strikt följa doseringsschemat och rekommendationerna från den behandlande läkaren.

Antibiotikum eller inte?

Tiloron-tabletter kan inte hänföras till gruppen antibakteriella medel. De har en terapeutisk effekt på kroppen genom att stimulera produktionen av kroppen av tre typer av interferoner (alfa, beta, gamma).

Farmakologisk grupp

Enligt farmakodynamik kallas Tiloron som antivirala immunmodulerande läkemedel, klassen fluorenoner. Den aktiva substansen tilaran är i sig en inducerande av endogen interferon syntetiserad artificiellt och har en effekt på en lågmolekylär nivå.

Virkningsmekanismen för tilaranon är baserad på produktion av interferon genom egna organ och system, inklusive epitelceller i tarmen och leverparenchyma, T-lymfocyter, granulära leukocyter.

Som ett resultat av in vivo-studier av tiloron har god absorbabilitet visat sig, biotillgängligheten är cirka 60%, läkemedlet har ingen ackumulativ effekt och elimineras från kroppen efter 48 timmar.

För att bättre förstå principen om sin handling är det nödvändigt att förstå vilken typ av substans tiloron är. Det är helt enkelt en syntetisk förening som förutom dess stimulerande effekt på immunsystemet har anti-tumör och antiinflammatoriska egenskaper.

Tiloron-komposition

Den aktiva aktiva beståndsdelen - i en kapsel innehåller tilorondihydroklorid i en volym av 125 mg.

Ytterligare komponenter i kapseln i milligram är mjölksocker (103), cellulosa i mikrokristallin form (45), kroskarmellosnatrium (12), povidon K25 (12), magnesiumstearat (3).

Tiloron frisättningsform

Finns i kapslar, avlång form, orange nyans.

Förpackad i en blistercellstyp, 6 eller 10 flikar. På varje är förpackningen gjord av kartong.

Tilorone recept på latin

Rp.: Tiloroni 125 mg.

D.t.d. Nr 10 i kepsar.

S. Applicera enligt schemat, enligt diagnosen.

Tilorone Indikationer

Nedan är en lista över sjukdomar, detta läkemedel har en effektiv effekt på dem, dessa är:

  • hepatit A, B, C - viral natur;
  • infektiösa patologiska tillstånd som orsakas av herpesviruset av den första och andra typen, såväl som cytomegalovirus.

I kombinationsbehandlingar har Tiloron visat sig vara mycket effektivt vid behandling av sådana patologier som:

  • akut autoimmun inflammatorisk process (entsifalomyelit) av viral eller allergisk natur (det är nödvändigt att utföra behandling under överinseende av en läkare);
  • klamydia i det urogenitala området, såväl som dess andningsform;
  • uretrit är inte gonokockform;
  • tuberkulös inflammation i lungorna.

För behandling av patienter från 7 års ålder med influensa och virusinfektioner.

Kontraindikationer för användning av tiloron

De huvudbegränsningar som måste beaktas vid förskrivning av konservativa kombinationsbehandlingar är:

  • överkänslighet mot eventuella komponenter som ingår i produktens kemiska sammansättning;
  • graviditet och amning
  • ålder mindre än sju år
  • hypolaktasi och ärftligt syndrom orsakat av nedsatt glukos och galaktosabsorption.

Dosering och användningsmetoder tiloron

Den allmänna rekommendationen är att ta oralt efter måltid.

Varje sjukdom kräver sin egen behandling, därför har experter utvecklat vissa behandlingsmekanismer, vars användning leder till stabil eftergift.

Patienter som är äldre

Med en långvarig process - 1 cap. / Två gånger om dagen på den första dagen, så överensstämmer behandlingsregimen med normal behandling av hepatit. I receptionen behöver du 2,5 g av medel.

Vid förlängning av behandlingen (1,25-2,5 g) - 125 mg / vecka.

I kronisk kurs kräver vanligtvis långvarig behandling - från 3,5 månader. upp till ett halvt år varierar föreskriven dos 3,75-5 g.

Läkaren studerar noggrant alla laboratorietester - biokemiska, immunologiska, morfologiska analyser och gör sedan ett komplext möte.

Ytterligare 125 mg / 48 timmar.

Dosering, vid beräkning av kursen är inte mer än 2,5 g.

Förlängning (2,5 g) -1 kapsel / vecka.

Kursdos är 5 g., Uppehållstid - upp till sex månader.

De återstående 3-4 veckorna ska tas oralt vid 125 mg / 48 timmar.

Dosen bestäms enligt sjukdomsförloppet med strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från en specialist.

Förebyggande effekt - 125 mg, en gång var 7: e dag, bara 2,5 månader. Kursdosering - 6 kapslar.

Barn som fyller sju år

I avsaknad av komplikationer, för influensa och ARVI, används de i en dos av 60 mg en gång om dagen på den första, andra och fjärde dagen från början av behandlingen. Den totala dosen per kurs är 180 mg.

Med komplicerade former - 60 mg / dag, under de första två dagarna, den fjärde och sjätte dagen från början av den terapeutiska kursen. Den erforderliga dosen för en behandlingsperiod är 0,24 g.

Biverkningar och effekter av Tilorone

Kanske uppkomsten av ett snabbt överfallande tillstånd av frysningar och allergiska fenomen av olika natur.

Det är extremt sällsynt att observera dyspeptiskt syndrom, tecknen liknar ett magsår.

Överdosering registrerades inte.

Tiloron under graviditet och amning

Gravida patienter ska inte använda tiloron.

Om det är viktigt att administrera läkemedlet under amningstiden är det nödvändigt att ta barnet bort från bröstet under en period av behandlingsterapi.

Tiloron och alkoholkompatibilitet

De officiella instruktionerna för drogen visade inte något om de samverkande effekterna av tiloron och alkohol. Vid exponering för etanol fortsätter alla reaktioner, även i en frisk kropp, annorlunda, och ännu mer när kroppen styr alla krafter för att motstå viral exponering. Därför är det extremt svårt att förutse de möjliga reaktionerna hos organismen när de tar dessa två ämnen tillsammans.

Allvarlig förgiftning och allergiska reaktioner, det här är inte hela listan med gemensam alkohol- och medicinavtuggning. Dessutom har det en stark negativ inverkan på njurarnas och leverns funktion.

Tiloron elimineras från kroppen helt efter två hela dagar, först efter denna tid kan alkohol konsumeras.

Billiga analoger tilloron

Tilorone dihydrokloridbaserade läkemedel, vilka är strukturella analoger av tiloron, men har detta:

  • Tilaxin - kostar ca 220 rubel, en ekvivalent synonym, har samma effekt;
  • Amiksin är en absolut kopia av den kemiska kompositionen, priset är ca 580 ryska. rubel;
  • Tiloram - priset är ca 590 rubel, kostnaden kan variera.
  • Lavomax - kostnaden är högre än den för tilorone - ca 840 rubel.

Analoger på verkningsmekanismen och huvudindikationerna:

  • Remantadin är en budgetanalog av tiloron (från 70 rubel), men är endast aktiv mot influensa A, används både för förebyggande och terapeutiska ändamål, är sämre i effektivitet än tilloron;
  • ribavirin - från 180 rubel., har ett brett spektrum av verkan, påverkar DNA från en viral partikel, listan över indikationer för detta läkemedel är bredare än för tiloron;
  • Kagotsel - kostar ca 240 rubel., Kan användas för barn när de fyllt 3 år, föreskrivna för herpes, influensa och luftvägsvirus sjukdomar;
  • Arbidol - ett antiviralt medel som kostar ca 250 rubel, som liknar Kagotsel, kan också användas i barn, tills barnet fyller 3 år.
  • tsikloferon - från 190 s., är avsedd för behandling av influensa, förkylningar och herpesinfektioner hos vuxna. Barn kan endast användas när barnet är fyra år gammalt.

Jämförelse av amyxin och tiloron

Båda medlen är absoluta synonymer, med samma kemiska sammansättning, som bara har ett annat handelsnamn. Därför måste valet av en viss medicinering göras på grundval av andra egenskaper, till exempel kostnaden eller tillverkarens företag.

Recensioner av läkare om tilorone

Det antivirala läkemedlet tilaran har i huvudsak positiv feedback från både medicinsk personal och patienter.

Många läkare noterar minsta lista över kontraindikationer och negativa biverkningar, och dess specifika egenskap att kombineras med andra droger, liksom en ytterligare antiinflammatorisk effekt, leder den till en ledande position bland drogerna i samma farmakologiska grupp.

Experter uppskattar högt läkemedlets förmåga att ha en aktiv uppvaknande effekt på immunsystemet, så att patienten inte bara återhämtar sig, men också för framtiden, skyddar hans egen immunitet som skydd mot honom från alla möjliga virus.

Tiloron: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Antivirala formuleringar under epidemier och förkylningstider är särskilt populära bland befolkningen i mellansonen. Hur inte gå vilse i en sådan mängd droger och välj den som passar dig?

Tiloron tillhör gruppen läkemedel som har antivirala och immunmodulerande effekter. Tilorone är ett syntetiskt lågmolekylärt läkemedel som har antivirala egenskaper och kan inducera interferon när det tas oralt.

Registrerad i Ryssland, Ukraina, Vitryssland, Armenien, Georgien, Kirgizistan, Moldavien, Turkmenistan, Uzbekistan som ett antiviralt och immunmodulerande läkemedel. Information om användning av tiloron som läkemedel utanför den tidigare Sovjetunionen är inte tillgänglig.

Tiloron ingår i den ryska regeringens lista över viktiga och väsentliga läkemedel, vilket bidrar till en högre nivå av försäljning av läkemedlet till reglerade priser.

Samtidigt har Tiloron förmågan att agera direkt på viruset, undertryckande syntesen av deras nukleinsyror. Han har särskild aktivitet mot enkel och genital herpesvirus och aphthous stomatit.

"Tiloron" representeras av en enda dosform i pulverform. Den kommer i speciella kapslar i ett gelatinöst skal, som har en gul nyans. Pulvret i sig är vitaktigt.

Den har en immunmodulerande effekt: den stimulerar benmärgens stamceller, ökar antikroppsproduktionen, beroende på dosen, ökar förhållandet mellan högaktiva / lågaktiga antikroppar, minskar graden av immunosuppression, återställer förhållandet T-hjälpar / T-suppressor.

Tiloron har antivirala och immunokorrektiva egenskaper. Läkemedlet Tiloron har en embryotoxisk effekt.

Enligt Tiloron instruktioner för användning efter oral administrering bestäms maximal interferonproduktion i tarmlever-blodsekvensen efter 4-24 timmar. I humana leukocyter inducerar läkemedlet bildandet av interferon, vars nivå i blodet är 250 U / ml.

Tiloron Indikationer

  • viral hepatit A, B och C,
  • Herpes simplex typ 1 och 2 infektioner
  • Varicella zoster,
  • CMV; som en del av den komplexa behandlingen av infektionsallergisk och viral encefalomyelit (multipel skleros, leuko-encefalit, uveoencefalit)
  • i den komplexa behandlingen av urogenitala och respiratoriska klamydia,
  • behandling och förebyggande av influensa och ARVI.

Behandling och förebyggande av influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner - akuta respiratoriska inflammatoriska infektioner.

Instruktioner för användning Tiloron dosering

Vid dagliga dosering är 125-250 mg. Frekvensen för administrering och varaktigheten av användningen beror på indikationerna och behandlingsregimen.

Tiloron tas oralt efter måltid.

Frekvensen för administrering, dosen och varaktigheten av behandlingstiden bestäms beroende på indikationerna individuellt; genomsnittliga enstaka doser för barn över 7 år fyller 0,06 g, för vuxna utgör 0,125-0,25.

Inuti efter ätning, för profylaktiska ändamål - 125 mg en gång i veckan i 4-6 veckor, med medicinsk behandling - 125-250 mg / dag i 1-2 dagar, därefter 125 mg efter 48 timmar.

Tiloron i en dos av 200 mg / kg (intragastrisk) administrerad 18 timmar före röntgenexponering (doser av 450, 550 och 700 R) gav skydd för 100, 65 och 30% av BALB / c-möss vid 85, 35 och 5% överlevnad i kontrollen, följaktligen ökade antalet rosettbildande splenocyter avsevärt efter bestrålning med 60Co-y-strålning (0,7 rad / min, 700 rad).

Applikationsfunktioner

Data om effekten av Tiloron på förmågan att köra bil och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av de psykomotoriska reaktionerna i rekommenderade doser är inte tillgängliga.

Kompatibel med antibiotika och droger som vanligtvis används för att behandla virus- och bakteriesjukdomar. Ingen kliniskt signifikant interaktion av Tiloron med antibiotika och medel för traditionell behandling av virala och bakteriella sjukdomar upptäcktes.

Det rekommenderas inte att använda tiloron i doser som överstiger de rekommenderade för att undvika eventuell kortvarig utarmning av immunkompetenta celler.

Kanske den kombinerade användningen av detta läkemedel med andra antibiotika och medel för traditionell behandling av infektioner. Ingen signifikant interaktion mellan Tilorone och antibiotika och andra medel har identifierats.

Biverkningar och kontraindikationer Tiloron

I allmänhet noterar patienterna god tolerans av läkemedlet. Sällsynta möjliga dyspeptiska symptom, frossa. I vissa fall inträffade ett allergiskt utslag.

Tiloron interagerar inte med antibiotika och traditionella behandlingar för virus- och bakterieinfektioner.

Det rekommenderas inte att använda tiloron i doser som överstiger de rekommenderade för att undvika eventuell kortvarig utarmning av immunkompetenta celler.

Som en del av behandlingen av neurovirala infektioner används tilaran under överinseende av en läkare.

Hos barn upp till 7 år används Tiloron inte.

Biverkningar

Möjlig: Kortsiktiga frossa, allergiska reaktioner.

I vissa fall: dyspeptiska symptom.

överdos

Det finns inga tecken på en overdos av Tilorone.

Kontra

I allmänhet noterar patienter och patienter som tar Tiloron god eller tillfredsställande tolerans för läkemedlet.

Sällsynta möjliga dyspeptiska symptom, frossa.

I vissa fall inträffade ett allergiskt utslag.

Använd inte under graviditetsperioden vid amning.

Allmänna kontraindikationer:

  • amning (amning);
  • barn upp till 7 år
  • överkänslighet mot tiloron och andra hjälpföreningar av läkemedelsformen.

Trots det faktum att kliniska studier inte har avslöjat den teratogena effekten av tiloron är användningen av detta läkemedel under graviditeten förbjuden.

Det är förbjudet för användning hos personer med överdriven känslighet för komponenterna i formeln.

Analoger Tiloron, lista över droger

Analoger av läkemedlet Tiloron är (lista):

  1. Amiksin;
  2. Lavomax;
  3. Tilaksin;
  4. tilorona;
  5. Aktavin;
  6. Tiloram;
  7. Tilorondihydroklorid.

Observera att instruktionerna för användning av Tiloron, recensioner och pris på analoger inte gäller och kan inte användas som vägledning för ersättning, dosering eller andra åtgärder med liknande droger. Hur man byter Tiloron bör utse en läkare utifrån diagnostiska data.

Tiloron idag kan erkännas som valmöjlighet för förebyggande och behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner, inklusive influensa, och egenskaperna hos läkemedlet som diskuteras i denna rapport indikerar utsikterna för att utöka sin kliniska användning i samband med brist på effektiva antivirala kemoterapidroger och vacciner.

tilorona

Beskrivning från och med den 27 mars 2015

  • Latinska namnet: Tiloron
  • ATX-kod: J05AX
  • Aktiv beståndsdel: Tilorone
  • Tillverkare: MOSHIMFARMPREPARATI uppkallad efter N.A. Semashko (Ryssland)

struktur

I en kapsel av läkemedlet kan Tiloron innehålla 125 mg eller 60 mg av samma namn substans.

Andra komponenter: kiseldioxid, kopovidon, mikrokristallin cellulosa, titandioxid, kalciumstearat, gul färgämne, gelatin.

Släpp formulär

  • 10 tabletter i blisterförpackning - två, en, tre, fem eller tio förpackningar i en kartong.
  • 6 tabletter i ett planimetrisk paket - två, en, tre, fem eller tio paket i en kartong.
  • 500 tabletter i en polymerburk - två, en, tre eller fyra burkar i en kartongförpackning.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Induktorn av humant interferon har en låg molekylstruktur. Det är en syntetisk substans i den aromatiska serien, tillhör klassen fluorenoner. Verkningsmekanismen baseras på stimulering av biosyntes i kroppen av interferoner. Huvudstrukturerna som producerar interferon som svar på injektionen av läkemedlet är hepatocyter, intestinala epitelceller, granulocyter, T-lymfocyter. Efter det att maximal produktion och frisättning av interferon inträffat sker på 4-24 timmar. I kroppar av vita blodkroppar inducerar Tiloron också syntesen av interferon, vars innehåll i blodet når 250 U / ml.

Tilaran har en immunmodulerande effekt på benmärgsstamceller, beroende på dosen, ökar antikroppsproduktionen, ökar förhållandet av högaktiva antikroppar mot låga, minskar graden av immunosuppression och normaliserar andelen T-hjälpar / T-suppressorer.

Indikationer för användning

  • Behandling och förebyggande av influensa och andra akuta virala luftvägssjukdomar.
  • Det används som en del av multikomponent terapi: infektioner associerade med virusen Varicella zoster, Herpes simplex, cytomegalovirus; viral hepatit B, A och C; icke-gonokock uretrit urogenitala och respiratoriska former av klamydia; viral encefalomyelit (leukoencefalit, multipel skleros, uveoencefalit); pulmonell tuberkulos.

Kontra

  • sensibilisering mot läkemedlets komponenter;
  • ålder upp till 7 år
  • graviditet eller amning.

Biverkningar

Du kan uppleva en tillfällig chill, överkänslighetsreaktioner. I mer sällsynta fall utvecklas symtom på dyspepsi.

Bruksanvisning Tilorone (metod och dosering)

Bruksanvisning Tilorone ordinerar att ta drogen oralt efter att ha tagit en måltid.

För att förhindra sjukdomar föreskrivs 125 mg av läkemedlet en gång i veckan i en månad. Med syftet med behandlingen, ta 125-250 mg per dag i 1-2 dagar och därefter 125 mg varannan dag.

Varaktigheten av behandling av influensa och andra akuta virusinfektioner hos vuxna är 1 vecka; Hepatit A - upp till 3 veckor; cytomegalovirus, herpes och chlamydialinfektioner - 4 veckor; Hepatit B - upp till 4 veckor.

Vid behandling av viral hepatit B och C föreskrivs blandad hepatit 250 mg två gånger i veckan i 2-4 veckor.

Vid behandling av sekundär immunbriststörningar och störningar i interferonstatus föreskrivs 125 mg var tredje dag i 3-4 veckor.

Vid behandling av multipel skleros tar 125 mg varannan dag i 20 dagar.

överdos

Inga rapporter om sådana fall.

interaktion

Läkemedlet Tiloron är kompatibelt med antibakteriella läkemedel, traditionella medel för behandling av bakteriella och virala sjukdomar.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Det är inte tillrådligt att använda Tiloron över de rekommenderade doserna, för att undvika eventuell tillfällig utarmning av immunceller.

Vid behandling av neurovirusinfektioner som en del av multikomponentterapi används läkemedlet under övervakning av den behandlande läkaren.

analoger

Följande är närmast i sammansättningsanaloger av Tiloron: Aktaviron, Amiksin, Lavomaks, Tilaksin, Tiloram.

För barn

Ej tillämpligt hos barn under 7 år.

Under graviditet och amning

Det är förbjudet att ta drogen under de angivna perioderna.

recensioner

Enligt recensioner är resultaten av läkemedelsterapi mycket kontroversiella: vissa patienter förklarar en ovillkorlig förkortning av varaktigheten av akuta respiratoriska virusinfektioner, den andra delen - ett fullständigt misslyckande. Biverkningar är sällsynta. Det bör nämnas att det finns mycket få studier med en övertygande bevisbas som visar effekten av läkemedlet för ovanstående indikationer.

Pris Tiloron, var man kan köpa

Pris Tilorona nummer 10 i Ryssland är 680-810 rubel. Läkemedlet är ganska svårt att träffas på apotek.

Utbildning: Graderad från Vitebsk State Medical University med examen i kirurgi. Vid universitetet ledde han studien av studentvetenskapliga samhället. Avancerad träning 2010 - i specialiteten "Onkologi" och 2011 - i specialet "Mammologi, visuella former av onkologi."

Erfarenhet: Arbeta i det allmänna hälsovårdsnätet i 3 år som kirurg (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Central District Hospital) och deltidskliniker onkolog och traumatolog. Farm arbetar som representant under året i företaget "Rubicon".

Presenterade tre rationaliseringsförslag om ämnet "Optimering av antibiotikabehandling beroende på mikrofloraens artsammansättning", 2 verk vann priser i den republikanska konkurrensöversynen av studentforskningshandlingar (kategorierna 1 och 3).

tilorona

Tiloron: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Tilorone

Aktiv beståndsdel: tiloron

Tillverkare: Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko (Ryssland), Ozon Farm, LLC (Ryssland), ZIO-Health (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 11/23/2018

Tiloron är ett immunostimulerande antiviralt medel.

Släpp form och sammansättning

  • filmdragerade tabletter: rund, bikonvex, från gul till orange färg; Tvärsnittet visar två skikt - ett filmskal och en orange kärna, vita och orange fläckar är möjliga i olika nyanser (6, 7, 10, 14, 20, 25 eller 30 stycken i blåsor, i en kartongbunt 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 förpackningar; 10, 20, 30, 40, 50, 100 eller 500 stycken i burkar av polyetylentereftalat / polypropenkannor i en kartongbunt med 1 burk);
  • kapslar: storlek nr 1, hård gelatin, orange; Innehållet är granulat innehållande pulver och apelsingranuler, det kan finnas orange fläckar av olika nyanser (6 eller 10 stycken i blåsor, i en kartongförpackning 1 pack).

Sammansättningen av en tablett:

  • aktiv beståndsdel: tilorondihydroklorid (tiloron) - 60 eller 125 mg;
  • extrakomponenter (i tabletter 60/125 mg): laktosmonohydrat (mjölksocker) - 84,4 / 103 mg, mikrokristallin cellulosa - 28,5 / 45 mg, kroskarmellosnatrium - 7,6 / 12 mg, povidon-K25-7, 6/12 mg, magnesiumstearat - 1,9 / 3 mg;
  • Kompositionen av filmbeläggningen (i tabletter 60/125 mg): makrogol-4000 - 0,84 / 1,4 mg, titandioxid - 1,68 / 2,8 mg, hypromellos - 3,42 / 5,7 mg, färgämne tropeolin -0-0,06 / 0,1 mg.

Sammansättningen av en kapsel:

  • aktiv beståndsdel: tiloron - 125 mg (i termer av 100% substans);
  • hjälpkomponenter: kalciumstearat, kopovidon (Plasdone S-630), mikrokristallin cellulosa (Vivapur typ 102), kolloidal kiseldioxid (Aerosil);
  • Kapselskalans sammansättning: gelatin, titandioxid (E171), färgämne solnedgångar solgul (E110).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Tilorone har en immunmodulerande och antiviral effekt. Är en syntetisk inducerare av interferon med låg molekylvikt. Stimulerar bildandet i kroppen av interferon beta, gamma, alfa, lambda. Efter administrering av läkemedlet producerar interferon huvudsakligen intestinala epitelceller, T-lymfocyter, granulocyter, hepatocyter och neutrofiler. Efter oral administrering av tiloron bestäms maximal interferonproduktion i följande sekvens: tarm - leverblod (efter 4-24 timmar).

Efter en enda oral administrering av den maximala dagliga dosen av tiloron för en person bestäms maximal koncentration i lungvävnaden av interferon lambda efter 24 timmar och interferon alfa - efter 48 timmar.

Interferon lambda i lungvävnaden ökar det antivirala skyddet i luftvägarna mot influensa och andra luftvägsinfektioner.

Tilaran inducerar syntesen av interferon i humana leukocyter, stimulerar benmärgs stamceller. Beroende på dosen kan läkemedlet förstärka bildningen av antikroppar, minska graden av immunosuppression, återställa förhållandet mellan T-suppressorer och T-hjälparceller.

Mekanismen för antiviral verkan av tiloron beror på inhiberingen av translation av virusspecifika proteiner i infekterade celler, vilket resulterar i vilket reproduktion av virus hämmas.

Läkemedlet är effektivt i en mängd olika virusinfektioner, inklusive herpesvirus, hepatitvirus, influensavirus och andra akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI).

farmakokinetik

Efter att ha gått in i mag-tarmkanalen absorberas tilaran snabbt. Dess biotillgänglighet är cirka 60%. 80% binds till plasmaproteiner.

Halveringstiden för eliminering är 48 timmar. Det utsöndras huvudsakligen oförändrat: genom tarmarna - 70% av njurarna - 9%.

Tiloron genomgår inte biotransformation. Samlas inte i kroppen.

Indikationer för användning

  • influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner (behandling och förebyggande);
  • viral hepatit A, B och C;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • herpesinfektion;
  • pulmonell tuberkulos (i kombinationsterapi);
  • urogenitalt och respiratorisk klamydia (i komplex terapi);
  • viral och infektiös allergisk encefalomyelit, inklusive leukoencefalit, uveoencefalit och multipel skleros (vid komplex terapi).

Hos barn från 7 år brukar Tilorone användas för att behandla ARVI, inklusive influensa.

Kontra

  • ärftlig laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
  • graviditet;
  • laktationsperiod
  • barn upp till 7 år
  • Förekomsten av överkänslighet mot någon del av läkemedlet.

Enligt instruktionerna bör Tiloron appliceras under noggrann övervakning av en läkare som en del av den kombinerade behandlingen av viral och infektiös allergisk encefalomyelit.

Instruktioner för användning Tilorone: Metod och dosering

Tiloron indikeras för oral administrering. Tabletter ska tas efter måltid.

Rekommenderade doseringsregimer för vuxna, beroende på beviset:

  • influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner: behandling - 125 mg / dag under de första två dagarna, därefter - 125 mg med 48 timmars intervall, den totala kursdosen - 750 mg; förebyggande - 125 mg en gång i veckan i 6 veckor, den totala dosen - 750 mg;
  • viral hepatit A: 125 mg två gånger dagligen på den första dagen, därefter 125 mg i 48-timmarsintervall, den totala kursdosen är 1250 mg;
  • akut viral hepatit B: 125 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48 timmars intervall, den totala kursdosen är 2000 mg. Vid en långvarig sjukdomsförlopp, 125 mg två gånger dagligen på den första dagen, därefter 125 mg i 48-timmarsintervaller, är den totala kursdosen 2500 mg;
  • kronisk viral hepatit B: inledningsfasen av behandlingen (totaldos - 2500 mg) - 125 mg två gånger dagligen under de första två dagarna, därefter 125 mg i 48-timmarsintervall; fortsättningsfasen (totaldos - 1250-2500 mg) - 125 mg en gång i veckan. Kursdosen av läkemedlet kan variera inom intervallet 3750-5000 mg, varaktigheten av behandlingen är 3,5-6 månader, vilken beror på resultaten av morfologiska, immunologiska och biokemiska studier av markörer av processens aktivitet;
  • akut hepatit C: 125 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48 timmars intervall, den totala dosen är 2500 mg;
  • kronisk hepatit C: Inledningsfasen av behandlingen (totaldos - 2500 mg) - 125 mg två gånger dagligen under de första två dagarna, därefter 125 mg i 48-timmarsintervall; fortsättningsfasen (totaldos - 2500 mg) - 125 mg en gång i veckan. Kursdosen av läkemedlet är 5000 mg, behandlingen är cirka 6 månader och beror på resultaten av morfologiska, immunologiska och biokemiska studier som speglar processens aktivitetsgrad.
  • cytomegalovirus, herpesinfektion: 125 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48 timmars intervall, den totala dosen - 1250-2500 mg;
  • pulmonell tuberkulos: 250 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48 timmars intervall, den totala dosen är 2500 mg;
  • urogenitala och respiratoriska klamydia: 125 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48 timmars intervall, den totala dosen - 1250 mg;
  • viral och infektiös allergisk encefalomyelit: 125-250 mg / dag under de första två dagarna, därefter 125 mg med 48-timmarsintervaller. Dosen bestäms individuellt, varaktigheten av behandlingen är 3-4 veckor.

Doser för barn från 7 år:

  • okomplicerade former av influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner: 60 mg en gång dagligen under den första, andra och fjärde dagen av behandlingen. Total kursdos - 180 mg;
  • Förekomsten av komplikationer av influensa eller andra akuta respiratoriska virusinfektioner: 60 mg en gång dagligen under den första, andra, fjärde och sjätte behandlingsdagen. Total kursdos - 240 mg.

Biverkningar

Tilorone kan orsaka kortvariga frossa, förekomsten av dyspeptiska störningar och utveckling av allergiska reaktioner.

överdos

Hittills är överdosfall inte kända.

Särskilda instruktioner

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Ingen negativ effekt av Tiloron på en persons kognitiva och psykomotoriska funktioner noterades.

Använd under graviditet och amning

Tilorone är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor.

Amning ska stoppas om behovet av behandling under amning är berättigad.

Använd i barndomen

Tiloron används till barn från 7 års ålder för att behandla influensa och ARVI.

Läkemedelsinteraktion

Tiloron kan användas inom ramen för komplex terapi med antibiotika och läkemedel som traditionellt föreskrivs för behandling av bakteriella och virusinfektioner.

analoger

Analoger av Tiloron är: Tiloram, Tylaksin, Lavomaks, Aktaviron, Amiksin.

Villkor för lagring

Förvara på ett ställe, otillgängligt för barn, torra, skyddade mot ljus, vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet för tabletter - 3 år, kapslar - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Tilorone Recensioner

Tilorone recensioner är kontroversiella. Vissa patienter bekräftar sin höga effektivitet och indikerar att när sjukdomen är långsiktig reduceras sjukdomen betydligt, men läkemedlet är svårt att hitta på den fria marknaden. Andra förklarar den fullständiga frånvaron av effekten av att ta Tilorone.

Klagomål om utveckling av biverkningar är sällsynta.

Priset på Tiloron på apotek

Det ungefärliga priset för Tiloron är 680-810 rubel. per förpackning med 10 tabletter.

tilorona

tabletter 60 och 125 mg, belagda; [2]

Tilorone är en syntetisk lågmolekylär förening med antivirala egenskaper och förmågan att framkalla interferon vid oral administrering. Det finns också rapporter om dess antitumör- och antiinflammatoriska egenskaper. I doseringsformer som används i form av dihydroklorid [3].

Registrerad i Ryssland [4], Ukraina [5], Kazakstan [6], Vitryssland [7], Armenien, Georgien, Kirgizistan, Moldavien, Turkmenistan, Uzbekistan [8] som ett antiviralt och immunmodulerande läkemedel. Information om användning av tiloron som läkemedel utanför den tidigare Sovjetunionen är inte tillgänglig.

Innehållet

Tilorone status i Ryska federationen

Aktivera tilorona RF standarder [9] behandla ett antal infektioner (influensa, SARS, hepatit, viral encefalit, myelit och andra.) Var anledningen till dess införande i listan över viktiga och nödvändiga mediciner RF-produkter (på listan över basläkemedel av Världshälsoorganisationen Tiloron är frånvarande [10]), vilket inte tillåter apotek att okontrollabelt höja priserna för detta läkemedel. Men å andra sidan kan det teoretiskt bidra till en högre nivå av läkemedelsförsäljning [11] till regulerade priser.

Historia av

Det första omnämnandet av 2,7-bis- [2- (dietylamino) etoxi] fluorenon-9 återfinnes i ansökan för US patent nr 788,038 av 30 december 1968 (US patent nr 3592819), som beskriver preparatet (bland andra föreningar, därefter Tilorone Analoger (Tilorone Analoger) och deras antivirala egenskaper. De första publikationerna i den vetenskapliga tidskriften var artiklarna Gerald D. Mayer och Russell F. Krueger i tidskriften Science - en av de mest auktoritativa vetenskapliga publikationerna (konsekvensfaktor för 1981 överstiger 138) [12] [13]. De första försöken om human interferonsäkerhet och induktion går tillbaka till 1971 [14]. 1973 publicerades en artikel av Zinaida Vissarionovna Yermolyeva et al. I tidskriften Antibiotics om tiloronens interferonogena egenskaper [15]. Denna artikel verkar ha väckt intresse för sovjetforskare Tiloron. 1975 syntetiserades L. A. Litvinova vid det fysikalisk-kemiska institutet för vetenskapsakademin vid den ukrainska SSR (Odessa), med anställda för första gången i Sovjetunionen, tilaran [16].

Farmakologiska egenskaper

Interferoninduktion: Tiloron är den första som beskrivs av oral effektiv lågmolekylär inducerare av interferon [15] [17]. Inducerar produktionen av interferon 3 huvudklasser - a (alfa), p (beta) och y (gamma). De huvudsakliga tillverkarna av interferoner är intestinala epitelceller, hepatocyter, T-lymfocyter och granulocyter. Det penetrerar hematoencefaliska barriären och inducerar bildandet av interferoner i neuroglia celler och neuroner i hjärnan. Efter oral administration av läkemedlet fördelas produktionen av interferon enligt följande mönster: tarmen → lever (efter 4-6 timmar) → blod (efter 20-24 timmar) → lungor, mjälte, hjärna och andra vävnader (efter 48 timmar). Det har visats [18] att tiloron leder till en märkbar och signifikant ökning av interferontitrar.

För ett av handelsnamnen på tiloron är läkemedlet "Amiksin" (det aktiva ämnet tilorone), enligt de godkända instruktionerna, stimulering av bildandet i kroppen av alla typer av interferoner (alfa, beta, gamma och lambda). [19]

Experiment på cellkulturer och djur

Antiviral aktivitet

I cellodling bsc-1 (interferon-känsliga linjen) tilorona en koncentration av 10 ug / ml inhiberade liknande cytosinarabinosid, men på senare tid, är syntesen av virala (herpes simplex-virus och vesikulärt stomatitvirus) proteiner och nukleinsyror, med verkan av läkemedlet inte märkt, om kulturen tvättades av läkemedlet i 24 timmar före infektion med viruset [20] [21].

Antimikrobiell aktivitet

Introduktion tilorona skydda möss från dödliga doser av Francisella tularensis, ökad överlevnad när de infekteras med subletala doser av Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae och Salmonella enteritidis [22] [23] [24]. Vid möss visar sig attoron vara effektiv i systemiska mykoser orsakade av jäst (Candida albicans) och mögel (Aspergillus) svampar [25].

Antitumöraktivitet

Tiloron (30-60 mg / kg, ip, daglig optimal dos (optimal) - 30 mg / kg) ökade livslängden hos djur (ALE) med ascitisk carcinosarcoma 256 (ascitic Walker 256 carcinosarcoma) 8 gånger (8 den rifampicin (10-100 mg / kg, optimal, 100 mg / kg) och polyI-polyC (interferoninducerare, 5-20 mg / kg, optimal. 10 mg / kg) gav endast 2,25 och 2-faldig ökning ALE [26].

Radioprotektiv aktivitet

Tiloron i en dos av 200 mg / kg (intragastrisk) administrerad 18 timmar före röntgenexponering (doser av 450, 550 och 700 R) gav skydd för 100, 65 och 30% av BALB / c-möss vid 85, 35 och 5% överlevnad i kontrollen, följaktligen ökade antalet rosettbildande splenocyter avsevärt efter bestrålning med 60 Co-y-strålning (0,7 rad / min, 700 rad) [27].

ansökan

Enligt information från tillverkare av insatser för tooronbaserade droger i CIS (Tiloron, Tiloram, Lavomax och Amiksin) visas läkemedlet hos vuxna med viral hepatit A, B, C; herpes- och cytomegalovirusinfektion; vid komplex behandling av infektionsallergisk och viral encefalomyelit (multipel skleros, leukoencefalit, uveoencefalit etc.), urogenitalt och respiratoriskt klamydi; vid behandling och förebyggande av influensa och SARS.

Barnens form av läkemedlet "Amixin", som har status som OTC, är indicerat för användning av barn från 7 år för behandling och förebyggande av influensa och ARVI.

Omfattande behandling av neurovirusinfektioner bör utföras under överinseende av en läkare.

Interaktion med andra droger

Droginteraktioner av tiloron med andra läkemedel har inte studerats systematiskt. Det är känt att tilaran [28], liksom andra interferoninducerare [29], kan reducera enzymets aktivitet, cytokrom P450. Denna effekt är tydligen på grund av själva inducerade interferonet, eftersom en liknande minskning av aktiviteten hos ett antal CYP-isoformer visades vid direkt introduktion av interferon [30] [31]. Således bör utnämningen av tiloron övervägas med möjligheten att minska graden av cytokrom P450-medierad metabolism av andra droger och eventuellt justera deras doserings- och / eller administreringsregimer. Således medförde den kombinerade användningen av tiloron (amixin) och metronidazol att signifikant minska frekvensen och styrkan hos manifestationen av biverkningar associerade med metronidazolets hepatotoxicitet [32]. Samma mekanism beror förmodligen på den antimutagena och anticarcinogena aktiviteten hos tiloron [33] [34].

Många droger metaboliseras och inaktiveras i kroppen genom acetylering. Acetyleringshastigheten bestäms på många sätt genetiskt och kan också variera under påverkan av andra droger. Så snart som tillaran bearbetas i endoplasmatisk retikulum, där acetyltransferas är närvarande, är dess effekt på acetylering inte utesluten. Ett möjligt förhållande studerades mellan användningen av tiloron och acetyleringsprocessen av modellämnet prokainamid hos råttor. Preliminära tilorona användning leder till en ökning av tredjedel hastighet acetylering [35], vilket kan kräva ytterligare kompensation i doser av läkemedel som är potentiellt känsliga för acetylering, såsom sulfaläkemedel, anti-TB (ftizopiram, isoniazid) och andra.

Effektivitets- och säkerhetsstudier

Faktisk forskning

Tiloron, liksom dess derivat, är föremål för flera biokemiska studier. Detaljer studerade farmakokinetik tilorona i möss [36], studerar vi åtgärden tilorona på immun- och immunceller (in vitro - i cellkultur, liksom C57BL / möss), [37], [38], antiviral (in vitro) [39] [40], den antihypoxiska effekten (på gnagare) [41], studerar aforiteten för tiloron för de a7-nikotinreceptorerna (in vitro, i cellkulturer) [42] [43].

Experimentella säkerhetsstudier

Tiloron har både katjoniska och lipofila grupper i sin struktur. Ämnen med en sådan struktur, till exempel amiodaron, azitromycin (sumamed), gentamicin, bromhexin, erytromycin och andra, kan orsaka fosfolipidos - en störning av fosfolipidmetabolism i celler [44] [45]. I experimenten visade sig att, som en följd av 8 veckors administrering av tilaran, får råttor att ha måttlig lipidos i gangliocyterna och svag lipidos i pigmentepitelet [46].

Experimentella uppgifter om djur har visat att tilaran orsakar ackumulering av glykosaminoglykaner i celler [47], vilket kan leda till mukopolysackaridos [48]. Det är med denna egenskap hos tilorone att [49] [50] [51] är förknippad med förmågan att fördröja utvecklingen av prionsjukdomar (bovin spongiform encefalopati, "galna ko-sjukdomen", Creutzfeldt-Jakobs sjukdom hos människor), som tjänade som grund för patentering [EP 1736162 Al] [52] honom i den egenskapen.

Eftersom medfödd mukopolysackaridos leder till skelettpatologi, utfördes försök på råttor för att bestämma huruvida inducerad mukopolysackaridos orsakar liknande effekter. Hos råttor behandlade med tilaran i doser på 60-80 mg / kg utvecklades osteopeni under 6-25 veckor, delvis reversibel 6 månader efter att läkemedlet avbröts [53].

Tiloron visar en uttalad effekt av embryonal dödlighet hos råttor. Experiment har utförts som bekräftar en överträdelse av prostaglandinsyntes hos en gravid kvinna, vilket leder till abort [54] [55].

En oral administrering av tiloron i doser av 3-100 mg / kg ledde till att vakuoler och / eller granuler uppträdde i cytoplasma av perifera blodlymfocyter hos djur (möss, råttor, hundar, apor). Vakuoler uppträdde endast i lymfocyter och monocyter av alla slag. Granuler syntes endast i neutrofiler och mononukleära celler av hundar och apor och mononukleära celler endast hos möss och råttor efter 10 och 14 timmar efter beredningen införande i djur, respektive, och försvann efter 2-4 veckor i möss, råttor, hundar eller via 3-12 veckor hos apor. Den patofysiologiska betydelsen av dessa effekter, som också observeras när andra interferoninducerare används, är inte tydliga. Dessa förändringar åtföljdes inte av en effekt på de återstående hematologiska parametrarna och var inte associerade med några biverkningar [56].

effektivitet

I tidiga studier (enligt resultaten publicerade 1972) i djurförsök visades det att läkemedlets effektivitet berodde på en ökning av produktionen av interferon, men den dos vid vilken den observerades hos råttor var minst 150 mg / kg per dag [57].

Från och med april 2009 registrerades endast en [58] randomiserad human test med hjälp av tilorone, som utfördes 1981, i MEDLINE-katalogen. Studien ägnas åt studier av ett antal droger för behandling av bröstcancer med metastaser. I denna studie, när man använde tiloron, var överlevnadsgraden den lägsta bland alla studerade läkemedel [59].

Forskning i CIS

Registrering av tiloron i CIS som terapeutiskt läkemedel föregicks av en rad lokala kliniska prövningar.

I de tillgängliga onlinevetenskapliga publikationerna finns en rapport om en randomiserad studie av effektiviteten av amixin vid influensa och andra virusinfektioner hos andrasvårigheter hos barn, som genomfördes 2001. Hos barn med komplicerade former av ARVI, som fick 0,06 g amixin mot bakgrund av antibiotikabehandling, var det en minskning av varaktigheten av förgiftningssymptom med 2,5 gånger och återhämtningstiden med 2 gånger. Resultaten publiceras emellertid i den icke-refererade HAC Russian Medical Journal. Studien publicerades av tre medförfattare från Rysslands medicinska universitet, Institutet för Virologi, RAMS dem. DI Ivanovsky och Vetenskapliga Centrum för Barnhälsa. Det deltog i 180 barn över 7 år, sjuk med influensa eller ARVI. Den terapeutiska effekten av amixin i okomplicerade former av ARVI uttrycktes i en tillförlitlig, enligt författarna, minskning av varaktigheten av perioden av berusning och katarrhalfenomen. Under behandlingens gång hos alla patienter noterade författarna god tolerans för amixin. I inget av fallen fanns inga biverkningar. (Författarna anger inte vilka särskilda biverkningar som upptäckts. Om vi ​​talar om biverkningar som sådan och inte bara för biverkningar som eventuellt är associerade med läkemedlet, föreslår den totala frånvaron av biverkningar hos 180 undersökta sjuka barn att otillräcklig noggrann inspelning av information om säkerhet, i synnerhet jämför inte artikeln frekvensen av AE i placebogruppen med AE i tilorongruppen [60]

Amixin testades på medicinsk personal vid Botkin Clinical Hospital (Moskva, Ryssland) för förebyggande av ARVI. Användningen av läkemedlet minskade förekomsten av symptom på akuta respiratoriska virusinfektioner med 3,4 gånger [61].

Efter 2001 publicerades ett antal artiklar om kliniska prövningar av tiloron som genomfördes i Ryssland och Ukraina. Vanliga tecken på dessa studier är ett litet antal observationer, frånvaron av randomisering och placebokontroll och / eller användningen av icke-standardiserade kriterier för effektivitet (till exempel när effektiviteten hos ett läkemedel vid behandling av virusinfektion utvärderas med dess subjektiva indikator - välbefinnande och inte genom objektiv - virologisk analys) [62] [63] [64].

Ett exempel på ett av de kliniska studierna som gjorts i länderna i den tidigare Sovjetunionen är en studie som ägnas åt studier av interferonstatus hos patienter med ulcerös kolit. Denna studie omfattade 113 patienter, uppdelad i 4 grupper, varav endast en fick amixin. Baserat på resultaten från denna studie drogs slutsatsen att tilaran har en normaliserande effekt på patienternas interferonstatus. [62]

Två artiklar ägnas åt den terapeutiska effekten av läkemedlet lavomax vid behandling av urogenitala infektioner [65] och cystit [18]. En tredje accelererad eliminering av bakterier och symtom på blåsan observerades. Studien utfördes utan placebokontroll, inom vilken den observerade effekten är.

Resultaten av studier som utfördes på några medicinska universitet i Ukraina publicerades inte i vetenskapliga tidskrifter, men på medicinska platser märkta "som reklam", till exempel [66].

Tidiga djurstudier

I experiment av 1960-talet i djur orsakar introduktionen av tiloron en ökning av produktionen av interferonceller av kroppen, proteiner som spelar en viktig roll vid bildandet av antiviral och antitumörimmunitet, som bestämde huvudspektrumet av läkemedlets terapeutiska aktivitet [67] [68]

Vid cellkultur (in vitro) inhiberar tiloron syntesen av virala proteiner och nukleinsyror, men endast när läkemedlet är närvarande i kultur [20] [21]. Samtidigt inducerar det i kulturen av lungfibroblaster och humana leukocyter små men signifikanta interferontitrar [69]. Vid experiment på möss undertrycker den cellulär immunitet, men stimulerar humoral [70]. Det förändrar förhållandet mellan T-och B-lymfocyter [71], som kan användas för underhållsterapi vid transplantation [72]. Tiloron ökade livslängden hos djur som vaccinerade med karcinoskomkom [26] och bestrålade djur [27]. Det har också antiinflammatorisk aktivitet [72], som uppenbarligen inte är relaterad till stimuleringen av interferonproduktion [73] (det kan medieras av den kolinerga antiinflammatoriska kaskaden [74] eftersom den påverkar de a7-n-kolinerga receptorerna [75] [76] och undertrycker syntes av inflammatoriska cytokiner [77]). Den har en anti-ischemisk effekt: när den administreras 24 timmar före försöket minskar den mängd hjärnskador hos hanrotter [78]. Dessutom visar experiment på möss att tilaran kan ha antifibro egenskaper [79].

registrering

Tilorone mediciner har registrerats i Ryska federationen - Amiksin, Lavomax, Tilaxin, Tiloron [4]. I Ukraina är drogerna Amiksin och Lavomax med den aktiva ingrediensen tilorone registrerade av Statens läkemedels- och medicinska tjänst [80]. I Kazakstan är Tiloron registrerat under två handelsnamn (Amiksin, Lavomax) [6]. Amiksin är registrerat i Armenien [81], Usbekistan [82], Georgien, Kirgizistan, Moldavien [83].