Kronisk tonsillit - hals i halsen, orsaker, symtom, behandling och förvärring hos vuxna

Kronisk tonsillit kännetecknas av utvecklingen av en konstant inflammatorisk process i palatinmänglarna, sjukdomsförloppet åtföljs av en förändring av perioderna med eftergift med exacerbationer. Brist på terapi kan leda inte bara till allvarliga lokala komplikationer, såsom paratonsillar abscess, men också till skador på de inre organen - njurar, hjärta, lungor, lever.

Låt oss titta på vad sjukdomen är, orsakerna, de första tecknen och symptomen hos vuxna, liksom hur man behandlar kronisk tonsillit med läkemedel och folkmedicin.

Kronisk tonsillit: vad är det?

Kronisk tonsillit är en långvarig inflammation av ägg- och palatinmänglarna (från latin. Tonsollitae - mandelformade körtlar). Utvecklas efter att ha lider av angina och andra infektionssjukdomar, tillsammans med inflammation i halsens slemhinnor

Tonsils i nasofarynx och svalg är en del av lymfepitelialsystemet som ansvarar för immunitet. Ytan på tonsillerna är täckt av icke-patogena mikroorganismer och har förmågan att självrening. Men när denna process störs av någon anledning, blir de ont, denna inflammation är tonsillit, som kan bli kronisk med felaktig eller fördröjd behandling.

I vissa fall (cirka 3% av det totala antalet patienter) är kronisk tonsillit en primärt kronisk sjukdom, det vill säga det förekommer utan föregående angina.

Det finns flera faktorer som kan orsaka tonsilinfektion:

  • underbehandlade infektionssjukdomar;
  • frekvent faryngit (ont i halsen);
  • allergier;
  • inflammation i bihålorna;
  • krokig nasal septum;
  • karies och tandköttssjukdomar;
  • låg immunitet.

Symtom på kronisk tonsillit uppenbarar sig tydligt under perioder av återfall, när kroppstemperaturen stiger under exacerbation, lymfkörtlar ökar, smärta uppstår, ont i halsen, smärta vid sväljning och dålig andedräkt.

Inflammation utvecklas på grund av påverkan av ett antal ogynnsamma faktorer - svår hypotermi, minskning av kroppens försvar och motstånd och allergiska reaktioner.

En viktig roll i övergången av akut tonsillit till kronisk en spelas av en minskning av kroppens immunsvar och allergi.

skäl

Palatinmassiler, tillsammans med andra lymfoida formationer av pharyngeal-ringen, skyddar kroppen från patogena mikrober som tränger ihop med luft, vatten och mat. Under vissa förhållanden orsakar bakterier akut inflammation i tonsillerna - ont i halsen. Kronisk tonsillit kan utvecklas till följd av återkommande ont i halsen.

Den patogena mikrobes konstanta penetration gör skyddskrafterna i ett konstant "överbelastning" -läge. Särskilt farliga är de så kallade beta-hemolytiska streptokockerna, mikrober som har förmåga att allvarligt allergiera kroppen. Immunitet klarar vanligtvis detta problem, men som ett resultat av olika orsaker kan det ibland ge ett misslyckande.

Sjukdomar som framkallar utvecklingen av kronisk tonsillit:

  1. Överträdelse av nasalandning - polyper, adenoider, purulent bihåleinflammation, bihåleinflammation, krökning i nässkölden, samt tandkärl - kan prova inflammation av tonsillerna
  2. Minskning av lokal och allmän immunitet vid infektionssjukdomar - mässling, skarlettfeber, tuberkulos, etc., särskilt i allvarliga fall, otillräcklig behandling, felaktigt utvalda läkemedel för behandling.
  3. Det är nödvändigt att noggrant övervaka tandhygien och tillståndet av periodontiumet. Om du lider av kronisk tonsillit, kontakta din tandläkare och behandla dina tänder, försök att förhindra tandköttssjukdomar. Faktum är att en infektion som har avgjort i munhålan har all chans att "komma igenom" längre ner till tonsillerna.
  4. Ärftlig predisposition - om familjehistoriken har kronisk tonsillit i nära släktingar.

Om patienten under det aktuella året bad om hjälp 3-4 gånger för akut tonsillit, placeras han automatiskt i riskgruppen för kronisk tonsillit och tas under observation.

Former av sjukdomen

Läkare talar om kronisk tonsillit i fall där tonsillerna ständigt befinner sig i ett inflammerat tillstånd, och det kan finnas 2 alternativ:

  1. Den första är att tonsillit verkar helt försvinnande, men med någon hypotermi återkommer hans symptom omedelbart.
  2. Den andra, ont inflammationen nästan inte, det lugnar bara ner och patienten känner sig tillfredsställande, men doktorn ser att tonsillit inte har försvunnit någonstans, men har gått in i det subakutiska scenen.

I båda fallen är det nödvändigt att vidta åtgärder som ger en långsiktig (företrädesvis flera år) remission.

I medicinska kretsar finns det två former av kronisk tonsillit:

  • Kompenseras. P är lokala tecken på kronisk inflammation hos tonsillerna;
  • Dekompenserad form. Det kännetecknas av lokala tecken, förvärras av purulenta komplikationer i form av abscesser (begränsad purulent foci), flegmon (diffus purulent foci), komplikationer av avlägsna organ (njurar, hjärtan).

Det är viktigt att notera att i alla former av kronisk tonsillit kan infektion i hela kroppen uppstå och en omfattande allergisk reaktion kan utvecklas.

Första tecken

Tecken på sjukdomen beror på dess form - återkommande och trög tonillit (utan förtäring). Kronisk ont ​​i halsen kan också vara atypisk med en långvarig kurs, låg eller låg grad av feber och symtom på förgiftning (obehag i leder och muskler, illamående och huvudvärk). En sådan klinisk bild kan i vissa fall påverka en persons inträde i armén, men endast om sjukdomen har en extremt svår kurs.

Bland de mest uppenbara lokala tecknen på kronisk tonsillit i kroppen är följande:

  • Ofta ont i halsen, det vill säga sjukdomen återkommer oftare än tre gånger om året.
  • Förändringar i det normala tillståndet för tonsillerna är ökad löshet eller kompaktering, cicatricial förändringar och andra patologiska processer.
  • Närvaron av täta purulenta "pluggar" i tonsillerna, eller frisättning av flytande pus från lacunae.
  • En skarp rodnad och en ökning i volymen av kanterna av palatinbågarna, som visuellt liknar bildandet av rullar.
  • Förekomsten av vidhäftningar och ärr mellan tonsillerna och palatinbågarna indikerar en långvarig inflammatorisk process.
  • Inflammation och förstoring av submaxillära och livmoderhals lymfkörtlar, åtföljd av ökad smärta (vid beröring eller pressning).

Symtom på kronisk tonsillit + fot hals i en vuxen

Om kronisk tonsillit uppträder, uppträder vanligtvis följande symtom:

  • Hyppig ont i halsen och smärta vid sväljning. Det verkar som om det finns ett främmande föremål i halsen.
  • Hosta.
  • Temperatur (stiger oftast på kvällen).
  • Patienten känner sig trött.
  • Dåsighet uppträder.
  • Frekventa anfall av irritabilitet.
  • Andnöd uppträder, hjärtfrekvensen kan vara störd.
  • Vita blommar och purulenta proppar visas.

Obehagliga symptom kan förekomma från nästan alla mänskliga organ och system, eftersom patogena bakterier kan penetrera från tonsillerna till vilken plats som helst i kroppen.

  • Smärta i lederna;
  • Allergisk hudutslag på huden som inte behandlas
  • "Förlorad" i benen "
  • Svag hjärtekolik, fel i kardiovaskulärsystemet;
  • Smärta i njurarna, störningar i det genitourära systemet.

Under remission kan patienten ha följande symtom:

  • obehag i halsen;
  • känsla av en klump i halsen;
  • liten smärta på morgonen;
  • dålig andedräkt
  • trafikstockningar på tonsillerna;
  • små ackumuleringar av pus i lacunae.

Bilden visar att i halsen på tonsillerna är ostmassa, är de orsaken till dålig andedräkt.

  • halsont i varierande grad av intensitet;
  • periodisk temperaturökning
  • konstant rodnad (hyperemi) och valformig förtjockning av kanterna av palatinbågarna;
  • purulenta trängsel i munkarnas gap
  • ökning och ömhet hos mandibulära lymfkörtlar (regional lymfadenit);
  • förändring i smak och dålig andedräkt.
  • vestibulära störningar (tinnitus, yrsel, huvudvärk);
  • Kollagensjukdomar orsakade av närvaro av beta-hemolytisk streptokocker - reumatism, reumatoid artrit osv.
  • hudkänslor - psoriasis, eksem;
  • njurproblem - nefrit
  • blodsjukdomar;

Vad är risken för frekventa exacerbationer?

Faktorer som minskar kroppsresistens och orsakar förvärring av kronisk infektion:

  • lokal eller allmän hypotermi,
  • trötthet,
  • undernäring,
  • tidigare infektionssjukdomar
  • påkänningar,
  • Användning av läkemedel som minskar immuniteten.

Med utvecklingen av sjukdomen och dess exacerbation har patienten inte tillräcklig allmän immunitet för att tonsillerna aktivt ska bekämpa infektionen. När mikrober träffar slemhinnans yta börjar en riktig kamp mellan bakterier och det mänskliga immunsystemet.

Förstöring av tonsillit leder ofta till utvecklingen av paratonsillar abscess. Detta tillstånd är allvarligt, så patienten skickas ofta till inpatientbehandling.

  • Initialt har patienten symtom på vanligt ont i halsen (feber, svullnad av tonsiller och ont i halsen). Då sväller en av tonsillerna, intensiteten av smärta ökar och sväljer är svår.
  • Därefter blir smärtan mycket stark, så en person kan inte äta eller till och med sova. Också med en abscess observeras symtom som ökad tugg muskelton, varför patienten inte kan öppna munnen.

komplikationer

Vid kronisk tonsillit omvandlas tonsillerna från barriären till smittspridningen till en behållare som innehåller ett stort antal mikrober och deras metaboliska produkter. Infektion från de drabbade tonsillerna kan spridas i hela kroppen, vilket orsakar skador på hjärta, njurar, lever och leder (relaterade sjukdomar).

En lång tid av sjukdomen väcker uppträdande av symptom på infektiösa komplikationer från andra organ och system:

  • sjukdomar med en patologisk ökning av kollagenproduktionen - reumatism, periarterit nodosa, dermatomyosit, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi;
  • hudskador - eksem, psoriasis, polymorf exudativ erytem;
  • jade;
  • hypertyreoidism;
  • lesion av perifera nervfibrer - ischias och plexit;
  • trombocytopenisk purpura;
  • hemorragisk vaskulit.

diagnostik

En otolaryngolog eller en infektionssjukdomsläkare kan göra en korrekt diagnos av sjukdomen, samt identifiera graden av aktivitet, stadium och form, baserat på allmänna och lokala manifestationer, objektiva symptom, amnestiska data, laboratorievärden.

Diagnos av kronisk tonsillit innefattar följande studier:

  • pharyngoscope. Läkaren undersöker tonsillerna och områdena i närheten av dem för att identifiera patologins karakteristiska symptom.
  • blodprov. Det ger en möjlighet att bedöma svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret.
  • blodbiokemi;
  • bakteriell studie av urladdning från tonsillerna. Under analysen bestäms mikroorganismernas känslighet för vissa grupper av antibiotika.

Vid inspektion av halsen (pharyngoscopy) för kronisk tonsillit finns karaktäristiska drag:

  • tonsilvävnad lossnar;
  • Det finns låsfickor (ärrvävnad);
  • rullliknande förtjockning av kanten av palatsbågarna;
  • liten hyperemi i kanten av palatsbågarna;
  • Närvaron av caseous trafikstockningar;
  • när man pressar på lacunae av tonsillerna kan krämig pus frisläppas;
  • under långa processer kan det finnas vidhäftningar, ärr på tonsillerna.

Behandling av kronisk tonsillit hos vuxna

Det finns följande metoder för behandling av kronisk tonsillit:

  • drogintag;
  • utföra fysioterapeutiska förfaranden;
  • användningen av folkmedicinska lösningar;
  • kirurgisk behandling.

I närvaro av comorbiditeter, som också är källor till permanent infektion, behöver de botas:

  • Obligatorisk rehabilitering av munhålan - behandling av inflammatoriska sjukdomar (karies, stomatit);
  • behandling av bihåleinflammation, faryngit, rinit.

Bland drogerna kan vuxna förskriva:

  1. Antibiotika vid behandling av kronisk tonsillit inbegriper i händelse av att en förvärring av den patologiska processen. Prefekt ges till makrolider, halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner. Terapi kompletteras också med antiinflammatoriska läkemedel. Deras läkare föreskriver om det finns en ökning av temperaturen till höga antal, smärta i lederna och andra manifestationer av rusförloppssyndrom.
  2. Smärtstillande. I svår smärta är den mest optimala Ibuprofen eller Nurofen, de används som symptomatisk behandling och med smärre smärta, är deras användning inte tillrådligt.
  3. Antihistaminer för kronisk tonsillit hjälper till att minska svullnaden av tonsiller och svalg i svalg. Bäst av allt har Telfast och Zyrtec droger bevisat sig - de är säkrare, har en långvarig effekt och har ingen uttalad lugnande effekt.
  4. Immunostimulerande behandling är nödvändig, både vid behandling av exacerbationer och sjukdomens kroniska förlopp. Kanske användningen av naturliga, homeopatiska och farmakologiska immunmodulatorer. Det rekommenderas också vitaminterapi och tar droger som innehåller antioxidanter. De ökar lokal immunitet, hjälper till att snabbt hantera kronisk sjukdom och minska risken för komplikationer.

Lokala läkemedel och droger för vuxna

Kombinerad terapi utförs med hjälp av lokala behandlingsmetoder, som läkaren väljer separat i varje enskilt fall. En viktig roll i behandlingen av exacerbation av tonsillit spelas genom följande metoder för lokal behandling:

  • tvättluckor;
  • gurgling;
  • smörjning av ytan av tonsillerna medicinska lösningar;
  • sug av patologiskt innehåll från lacunas.
  1. garglar med antiseptiska lösningar (furatsilinösning, alkoholklorofyllipt, klorhexidin, miramistin);
  2. bevattning av halsen med antibakteriella sprayer (Bioparox, Hexoral);
  3. Smörjning av ytan av tonsillerna utförs med olika lösningar som har samma åtgärdsområde som tvättmedel: Lugollösning, oljig lösning av klorofyllipt, krage och andra. Medicinen appliceras efter sköljning, och inte bara tonsillerna bearbetas, men också bakväggen i struphuvudet.

Hur gurgla?

Hemma kan vuxna gurgla för kronisk tonsillit med farmaceutiska preparat. Men bara de kan användas efter godkännande av den behandlande läkaren.

De mest populära drogerna för gurgling, som kan köpas på apoteket, är följande:

  • Miramistin lösning och spray;
  • klorofillipta-alkohollösning;
  • jodinol vattenhaltig lösning;
  • tabletter furatsilina för odling;
  • Lugol-lösning;
  • Dioxidin för injektion.

De tillhandahåller normalisering av mikrofloran i slemhinnorna i luftvägarna, varigenom kolonierna av patogena mikrober reduceras.

Dessutom kan du använda följande verktyg:

  • I ett glas varmt kokt vatten lös en tesked bakpulver. Denna lösning sköljs ordentligt i halsen. Denna primitiva lösning låter dig skapa en alkalisk miljö på slemhinnan, vilket är skadligt för bakterier.
  • En tesked salt utspätts i en liter varmt vatten. Häll sedan i ett glas och tillsätt om nödvändigt 3 - 5 droppar jod. Den resulterande kompositionen är väl sköljd hals.
  • Ett avkok av burdockroten hjälper till med stomatit, gingivit, kronisk tonsillit. Skölj 3-4 gånger om dagen.
  • Ta 2 vitlöksklyftor, krossad. Lägg till dem 200 ml mjölk. Vänta 30 minuter, filtrera och använd produkten i form av värme att skölja.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder tillämpas vid upptagningsskedet, som föreskrivs i kurser på 10-15 sessioner. Oftast tillgriper procedurer:

  • elektrofores;
  • magnetisk och vibroakustisk terapi;
  • laserterapi;
  • kortvåg UV-bestrålning på tonsiller, submandibulära och livmoderhals lymfkörtlar;
  • mudterapi;
  • ultraljudsexponering.

Tre metoder anses vara mest effektiva: ultraljud, UHF och ultraviolett bestrålning. De används mest. Dessa procedurer ordineras nästan alltid i postoperativ period, då patienten redan är urladdad från sjukhushemmet och överförd till poliklinisk behandling.

Tonsil borttagning

Tonsil tonsillitis kirurgi är ett extrema fall. Man bör bara tillgripa det när andra medel inte hjälper, och situationen blir bara värre.

Om komplex behandling av tonsillit inte hjälper i flera år, förlängningsperioderna blir kortare, tonsillerna förlorar sina skyddsfunktioner eller störningar i andra organs arbete, då rekommenderar läkare att lösa problemet kirurgiskt.

Tonsils utför många användbara funktioner i kroppen, skyddar mot infektioner och allergier. De producerar också användbara makrofager och lymfocyter. Således har de förlorat dem, kroppen förlorar och naturligt skydd, immuniteten minskar.

Kirurgiska metoder används för att behandla kroniska former av tonsillit i vissa fall:

  • I avsaknad av en terapeutisk effekt med konservativa metoder;
  • Vid utveckling på grund av tonsillitabscess;
  • Om tonsilogen sepsis uppstår
  • Om du misstänker en malign patologi.

Det finns två huvudmetoder för tonsilavlägsnande:

  • tonsillotomi - partiell borttagning
  • tonsillektomi - fullständig borttagning av tonsiller.

Laseravlägsnande är en populär tonsillektomi-teknik.

Operationer på tonsillerna med hjälp av ett lasersystem är indelade i radikala och operationer för att avlägsna delar av kroppen, vilket gör att läkaren kan välja det bästa sättet att behandla kronisk tonsillit.

  • Radikal tonsillektomi innebär fullständigt avlägsnande av ett organ.
  • Ablation innebär borttagning av delar av ett organ.

Efter operationen, oavsett sätt att genomföra, under de första dagarna måste du följa följande regler:

  • det finns bara varm mat;
  • Undvik mat som skrapar halsen (till exempel, kakor);
  • De första tre dagarna är det bättre att bara använda mjuk mat (mat bör inte vara salt, kryddor är förbjudna);
  • drick mer vätskor;
  • Försök att prata mindre för att inte ta på halsen.

Kontraindikationer för vuxna som ska tas bort är:

  • hemofili;
  • akut förlopp av infektionssjukdomar;
  • svår hjärtsvikt, ischemisk sjukdom och högt blodtryck
  • njursvikt
  • dekompensering av diabetes;
  • tuberkulos oavsett stadium och form
  • menstruation;
  • graviditetens sista trimester eller några månader före dess förekomst
  • laktation.

Kan kronisk tonsillit botas utan operation? Nej, det är oerhört att göra det. Men traditionell kombinationsbehandling kommer att hjälpa till att göra pauserna mellan nya utbrott av sjukdomen så länge som möjligt.

Folkmekanismer

Innan du använder några folkmekanismer, var noga med att rådgöra med din läkare.

  1. För behandling kan du applicera havtorn och granolja. De appliceras direkt på tonsillerna med en bomullspinne i 1-2 veckor.
  2. I kronisk tonsillit hjälper aloe bra. Blanda aloejuice och honung i lika stora proportioner och smörja tonsillerna varje dag i två veckor, vecka 3 och 4 kan du utföra proceduren varannan dag.
  3. Om det inte finns kontraindikationer från mag-tarmkanalen, var noga med att berika din diet med så underbara kryddor som gurkmeja och ingefära. De kan läggas till en mängd olika rätter.
  4. En matsked färskpressad lökjuice blandad med en sked naturlig honung, ta tre gånger om dagen.
  5. Effektiv inandning med avkok av blad av eukalyptus, valnöt och kamomill, samma blandning kan tvättas tonsiller för att avlägsna trafikstockningar.

förebyggande

Förebyggande av sjukdomar syftar till att förebygga orsakerna och faktorerna som bidrar till utvecklingen.

Förebyggande av kronisk tonsillit hos vuxna:

  • Förhindra förkylningar (speciellt under säsongens förvärv);
  • Begränsar kontakten med nyfiken eller sjuk
  • Åtgärder för att stärka immunförsvaret: regelbunden motion, rätt näring, härdning, att gå i frisk luft;
  • Två gånger om dagen, på morgonen och före sänggåendet, rengör munnen. Förutom den banala hygieniska rengöringen av tänder, var noga med att rengöra tungan av plack och interdentala utrymmen med en speciell tandgänga. Efter varje måltid, var noga med att skölja din mun med speciella sköljningar. Om det inte finns någon sådan möjlighet, åtminstone med vanligt vatten.
  • Inomhus, bostäder eller arbeten, övervaka luftfuktigheten. Ständigt lufta det.
  • Undvik överhettning och överkylning.

En balanserad kost och regelbunden fysisk utbildning kommer att förbättra hälsan och ta vitaminer och sätt att öka immuniteten skyddar mot utveckling av kronisk tonsillit.

Kronisk tonsillit

Kronisk tonsillit är en kronisk inflammation av tonsillerna (körtlar) som uppstår med förvärringar som ett resultat av täta ont i halsen. Med sjukdomen finns det smärta vid sväljning, ont i halsen, dålig andedräkt, ökning och smärta i de submandibulära lymfkörtlarna. Att vara ett kroniskt infektionsfokus i kroppen minskar immuniteten och kan orsaka utveckling av pyelonefrit, infektiös endokardit, reumatism, polyartrit, adnexit, prostatit, infertilitet etc.

Kronisk tonsillit

Kronisk tonsillit är en kronisk inflammation av tonsillerna (körtlar) som uppstår med förvärringar som ett resultat av täta ont i halsen. Med sjukdomen finns det smärta vid sväljning, ont i halsen, dålig andedräkt, ökning och smärta i de submandibulära lymfkörtlarna. Att vara ett kroniskt infektionsfokus i kroppen minskar immuniteten och kan orsaka utveckling av pyelonefrit, infektiös endokardit, reumatism, polyartrit, adnexit, prostatit, infertilitet etc.

skäl

Palatinmassiler, tillsammans med andra lymfoida formationer av pharyngeal-ringen, skyddar kroppen från patogena mikrober som tränger ihop med luft, vatten och mat. Under vissa förhållanden orsakar bakterier akut inflammation i tonsillerna - ont i halsen. Kronisk tonsillit kan utvecklas till följd av återkommande ont i halsen. I vissa fall (cirka 3% av det totala antalet patienter) är kronisk tonsillit en primärt kronisk sjukdom, det vill säga det förekommer utan föregående angina.

Risken för att utveckla kronisk tonsillit ökar med immunförsvar. Den organismeras allmänna och lokala resistens minskar efter överförda infektionssjukdomar (skarlet feber, mässling etc.) och vid överkylning. Dessutom kan otillbörlig behandling med antibiotika eller orättvist intag av antipyretiska medel för quinsy och andra infektionssjukdomar påverka kroppens totala immunstatus.

Utvecklingen av kronisk inflammation hos tonsillerna bidrar till kränkningen av nasal andning i nasal polyposis, en ökning av nasal concha, krökning av nasal septum och adenoider. Lokala riskfaktorer för kronisk tonsillit är infektionsfaktorer i angränsande organ (adenoidit, bihåleinflammation, carious teeth). I tonsiller hos en patient med kronisk tonsillit kan omkring 30 olika patogener detekteras, men patogena monoflora (staphylococcus eller streptokocker) finns vanligtvis i djupet av luckorna.

klassificering

Tilldela enkla (kompenserade) och toxisk-allergiska (dekompenserade) former av kronisk tonsillit. Den toxisk-allergiska formen (TAF) är i sin tur indelad i två underformer: TAF 1 och TAF 2.

  • En enkel form av kronisk tonsillit. I den enkla formen av kronisk tonsillit dominerar lokala tecken på inflammation (puffiness och förtjockning av bukens kanter, flytande pus eller purulenta proppar i lacunae). Det kan finnas en ökning av regionala lymfkörtlar.
  • Toxisk-allergisk form 1. Allmänna toxisk-allergiska manifestationer ansluta de lokala tecknen på inflammation: snabb utmattning, återkommande obehag och små temperaturförhöjningar. Från och till och med uppstår smärtor i lederna, med förvärring av kronisk tonsillit - smärta i hjärtat utan att störa det normala EKG-mönstret. Perioderna med återhämtning av andningssjukdomar blir långa och långvariga.
  • Toxisk-allergisk form 2. Ovanstående manifestationer av kronisk tonsillit förenas av funktionella störningar i hjärtaktiviteten med en förändring i EKG-mönstret. Eventuella hjärtarytmier, lång subfebril. Funktionella störningar i led, kärl, njurar och lever upptäcks. Allmänt (förvärvade hjärtfel, infektiös artrit, reumatism, tonsillogen sepsis, ett antal sjukdomar i urinvägarna, sköldkörteln och prostatakörteln) och lokalt (faryngit, parafaryngit, paratonsillarabcesser) är associerade.

symptom

För en enkel form av kronisk tonsillit kännetecknas av dåliga symptom. Patienterna är oroliga för känslan av främmande kropp eller besvär när de sväljer, stickningar, torrhet, obehaglig lukt från munnen. Tonsils inflammerad och förstorad. Utanför exacerbation finns inga vanliga symptom. Kännetecknas av ofta ont i halsen (upp till 3 gånger per år) med en långvarig återhämtningsperiod, som åtföljs av utmattning, sjukdom, generell svaghet och en liten temperaturökning.

I den toxisk-allergiska formen av kronisk tonsillit utvecklas tonsillit oftare 3 gånger om året, ofta komplicerat av inflammation i närliggande organ och vävnader (paratonsillar abscess, faryngit etc.). Patienten känner hela tiden svaghet, trötthet och illamående. Kroppstemperaturen för en lång tid förblir subfebril. Symtom från andra organ är beroende av förekomsten av vissa associerade sjukdomar.

komplikationer

Vid kronisk tonsillit omvandlas tonsillerna från barriären till smittspridningen till en behållare som innehåller ett stort antal mikrober och deras metaboliska produkter. Infektion från de drabbade tonsillerna kan spridas i hela kroppen, vilket orsakar skador på hjärta, njurar, lever och leder (relaterade sjukdomar).

Sjukdomen förändrar tillståndet i kroppens immunförsvar. Kronisk tonsillit påverkar direkt eller indirekt utvecklingen av vissa kollagensjukdomar (dermatomyosit, sklerodermi, periarterit nodosa, systemisk lupus erythematosus), hudsjukdomar (eksem, psoriasis) och perifera nervsjukdomar (ischias, plexit). Förlängd förgiftning vid kronisk tonsillit är en riskfaktor för utvecklingen av hemorragisk vaskulit och trombocytopenisk purpura.

diagnostik

Diagnosen av kronisk tonsillit görs på grundval av en karakteristisk historia (återkommande ont i halsen), en objektiv undersökning av en otolaryngolog och ytterligare forskning.

På faryngoskopi avslöjade hyperemi, förtjockning av kanterna och svullnaden av palatinbågarna. Kanske smältningen av palatsbågarna med en triangulär vik och tonsiller. Ofta finns det lossning av tonsillerna (särskilt hos barn). Tonillerna lacunae innehåller pus, ibland med en obehaglig lukt. Ofta avslöjade en ökning av regionala lymfkörtlar.

I fallet med en toxisk-allergisk form av kronisk tonsillit genomförs en omfattande undersökning av patienten, som syftar till att identifiera associerade sjukdomar och bedöma patologins svårighetsgrad.

behandling

Taktiken för behandling av kronisk tonsillit väljs beroende på formen och scenen (exacerbation, latent kurs) av sjukdomen. Konservativ terapi inkluderar lokala effekter på de drabbade tonsillerna och allmänna åtgärder som syftar till att stärka kroppen och förbättra immunstatusen.

Topisk behandling innefattar att tvätta tonsillerna och skölja med antiseptiska lösningar. Antiseptiska och antibakteriella läkemedel injiceras i tonsillerna. Applicera sugpiller - oroseptiki, använd lokala immunmodulatorer. Aromaterapi med eteriska oljor av te, ceder, lavendel och eukalyptus (inandning och sköljning) rekommenderas. Det är nödvändigt att omorganisera munhålan, näshålan och paranasala bihålor.

Antibiotika används endast vid förvärring av processen. I den latenta tiden av kronisk tonsillit visas inte antibiotika, eftersom de undertrycker immunförsvaret, bryter mot sammansättningen av floran i munhålan och mag-tarmkanalen. Immunostimulanter och immunokorektorer används både för exacerbationer och i den latenta fasen av sjukdomen. Moderna läkemedel och läkemedel av naturligt ursprung (pantokrin, propolis, kamomill, ginseng) används.

Kirurgisk borttagning av tonsiller (tonsillektomi) anges i TAF 2 och i fallet då lymfoidvävnaden ersätts av bindväv som ett resultat av långvarig inflammation. Det är möjligt att genomföra laserlacunotomi. Med utvecklingen av komplikationer av kronisk tonsillit i form av paratonsillar abscess utförs dess dissektion.

Kronisk tonsillit - Symptom, orsaker, behandling, förebyggande.

innehåll:
Artiklar om liknande ämnen:

Trög långvarig inflammation av tonsillerna - kronisk tonsillit. Dess symptom, till skillnad från akut tonsillit (ont i halsen), är inte alltid uppenbara. Trots lokaliteten av inflammation är kronisk tonsillit en vanlig sjukdom. Hans fara kan inte underskattas.

Palatine tonsiller
Deras mening

Tonillerna (tonsillis palatinus) - de mandelformade körtlarna eller körtlarna är ett viktigt perifert organ i immunsystemet. Alla tonsiller - lingual, nasopharyngeal (adenoids), tubal, palatin - fodrad med lymfoid och bindväv. De utgör den barriärskyddande lymfadenoidfaryngealringen (Pirogov-Valdeer-lymfepitelialringen) och tar en aktiv roll i bildandet av lokal och allmän immunitet. Deras arbete regleras av nervösa och endokrina system. Tonillerna har en rik blodtillförsel, vilket understryker deras höga arbetseffektivitet.

Termen "kronisk tonsillit" betyder kronisk inflammation hos tonsillerna, eftersom det sker mycket oftare än liknande inflammation hos alla andra tonsiller i kombination.

Patologiska former av kronisk tonsillit

Kronisk tonsillit
Symptom på ENT-organen

- ofta förstorad, spröd, svampig, ojämn;

- minskad, tät, dold bakom palatsbågarna.
Atrofi hos tonsillerna förekommer hos vuxna på grund av gradvis ärrbildning och ersättning av bindväven hos lymfoidvävnaden som är involverad i inflammation.

  • Tonsil slemhinnor:

- inflammerad, rödaktig eller ljusröd.

- Kan expanderas, inloppet (munen) gapande.

Ibland kan du på ytan av tonsillerna, i munnen eller genom epitelkåpan se det purulenta innehållet i luckorna - gulvitt kork.

- rödaktig eller ljusröd
- kanterna är svullna
Palatinbågar kan lödas till tonsillerna.

  • Vinkeln mellan de främre och bakre palatinbågarna är ofta svullen.
  • När man pressar på amygdala med en spatel från lacuna, släpps purulent eller caseous slem med en obehaglig skarp lukt.

Vanliga symptom på kronisk tonsillit

- kan vara frekvent, för den minsta anledningen
- ibland förekommer kronisk tonsillit utan exacerbationer (död hudform);
- Atypisk angina - uppträder under lång tid, med nedsatt eller något förhöjd kroppstemperatur, tillsammans med allvarlig allmänt förgiftning (huvudvärk, illamående, smärta i muskler och leder).

  • Regionala cervicala lymfkörtlar:

- ofta förstorad och smärtsam Ökningen i jugulära lymfkörtlar är av stort diagnostiskt värde.

- subfebril (37 - 38 0 С) feber på kvällarna;
- "omotiverad" huvudvärk
- illamående, matsmältningsproblem
- slöhet, trötthet, låg prestanda.

  • En känsla av obekvämhet, stickningar, känsla av främmande kropp, koma i halsen.
  • Periodisk ont ​​i halsen, vilket ger örat eller nacken.
  • Obehaglig lukt från munnen.
Symtom på kronisk tonsillit i vissa fall är mild, patienter visar inga klagomål.

Orsaker till kronisk tonsillit

Fysiologisk reaktivitet är en organisms förmåga att reagera på miljöförändringar (infektion, temperaturförändringar etc.) som en faktor som bryter mot dess normala tillstånd.

Möjligheterna för egen immunitet hos varje person bestäms genetiskt och förändras inte under sin livstid. Till exempel:
- för bärare av systemet med leukocytantigener (immunpass) HLA B8, DR3, A2, B12 som kännetecknas av ett starkt immunsvar;
- För bärare HLA B7, B18, B35 - svag.

Förverkligandet av tillgängliga immunförmåga (reaktivitet) kan emellertid variera beroende på externa och interna förhållanden.

Med en negativ minskning av reaktivitet (dysregi), hämmas externa immunförfaranden, deprimeras, tonsils skyddsfunktion försvagas: lymfoidcellernas fagocytiska aktivitet reduceras och antikroppsproduktionen minskar. Försvagningen av lokal immunitet i nasofarynx manifesteras av en trög, långvarig inflammatorisk process med raderad symptomatologi - kronisk tonsillit. Diesergi kan också finna sig genom ett perverskt (atypiskt) svar - en allergisk inflammatorisk reaktion.

Faktorer som minskar kroppens reaktivitet:

  • Hypotermi.
  • Svält, vitaminbrist, obalanserad näring:

brist på protein i mat, brist på vitamin C, D, A, B, K, folsyra minskar produktionen av antikroppar.

  • Överhettning.
  • Strålning.
  • Kronisk kemisk förgiftning:

alkoholism, rökning, ett antal droger, miljö eller yrkesmässig exponering för giftiga ämnen etc.

  • Sjukdomar i nervsystemet, stress syndrom:

Det har visat sig att höga blodnivåer av ACTH, adrenalin och kortison hämmar produktionen av antikroppar.

  • Endokrina störningar:

patienter med okompenserad diabetes eller dysfunktion i sköldkörteln lider ofta av suppurativa processer i tonsillerna.

  • Överträdelse av regimen av arbete och vila:

Brist på sömn, överarbete, fysisk överbelastning.

  • En uppskjuten akut sjukdom, allvarlig operation, kraftig blodförlust leder till en tillfällig minskning av reaktiviteten.
  • Barnens ålder.

Till 12-15 år finns en dynamisk balansering mellan kroppens nervösa och andra system, bildandet av en "vuxen" hormonell bakgrund. Vid sådana förändrade interna förhållanden är kroppens reaktivitet inte alltid tillräcklig.

Dämpningen av den allmänna metabolismen och förändringar i hormonell status leder till diesrgy.

2. Depletion av immunsystemet eller sekundära immunbristtillstånd (IDU).

Lokal försämring av immuniteten i nasofarynx och utveckling av symtom på kronisk tonsillit är i vissa fall en följd av sekundär CID.

Sekundär immunbrist är en förvärvad minskning av effektiviteten hos vissa delar av immunsystemet. IDS orsakar olika kroniska inflammationer, autoimmuna, allergiska och neoplastiska sjukdomar.

Vanliga orsaker till sekundära CID: er:

  • Protozosjukdomar, helminthinfektioner:

malaria, toxoplasmos, ascariasis, giardiasis, enterobiasis (pinworm infektion) etc.

  • Kroniska bakterieinfektioner:

spetälska, tuberkulos, karies, pneumokock och andra infektioner.

viral hepatit, herpetic (inklusive EBV, cytomegalovirus) infektioner, HIV.

fetma, kakexi, protein, vitamin, mineralbrist.

  • Vanliga sjukdomar, patologiska processer, förgiftning, tumörer.

Risken att utveckla kronisk tonsillit och resultatet av den inflammatoriska processen i tonsillerna beror huvudsakligen på hela organismens tillstånd.

IgA-brist och kronisk tonsillit

För att förstöra patogena bakterier och virus producerar tonsillymfocyterna antikroppar - immunglobuliner av alla klasser, såväl som lysozym, interferon och interleukiner.

Immunoglobuliner av klass A (IgA) och sekretorisk SIgA (i motsats till IgM, IgG, IgE och IgD) tränger väl in i saliven och slemhinnorna i munhålan. De spelar en avgörande roll för genomförandet av lokal immunitet.

På grund av försvagningen av reaktivitet eller nedsatt biokenos hos orofarynx uppträder lokal IgA-produktionsbrist. Detta leder till kronisk inflammation i körtlarna och bildandet av ett lokalt fokus på kronisk mikrobiell infektion. Bristen på IgA orsakar hyperproduktion av IgE-reaginer, vilka huvudsakligen är ansvariga för den allergiska reaktionen.

Kronisk tonsillit är en smittsam allergisk sjukdom.

I ett försök att balansera produktionen av immunglobuliner kan lymfoidvävnaden expandera. Hyperplasi av palatin och nasofaryngeala tonsiller (adenoider) är vanliga symptom på kronisk tonsillit hos barn.

Kliniska former av kronisk tonsillitssymtom

1. Flytande pus eller caseous-purulentproppar i lacunae.
2. Lösa, ojämna tonsiller.
3. Abdomen och hyperplasi i kanterna av palatinbågarna.
4. Fusion, vidhäftning av tonsiller med palatsbågar och vikningar.
5. Regional lymfadenopati.

Toxisk-allergisk form
Jag examinerar TAF I

1. Alla symptom på en enkel form.
2. Periodisk ökning av kroppstemperaturen
37-38 0 C.
3. Svaghet, trötthet, huvudvärk.
4. Smärta i lederna.
5. Inflammation av de cervicala lymfkörtlarna - lymfadenit.

Toxisk-allergisk form
II grad
TAF II

1. Alla symptom på TAF I.
2. Smärta i hjärtat, arytmi. Funktionella störningar i hjärtat registreras på ett EKG.
3. Kliniska och laboratorie symptom på sjukdomar i urinvägarna, mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet och lederna är registrerade.
4. Komplikationerna hos kronisk tonsillit registreras:
- paratonsillar abscess
- Faryngit, parafaryngit;
- reumatiska sjukdomar, smittsamma sjukdomar i lederna, hjärt-, urin- och andra system, infektionsallergisk natur.
- tonsillogen sepsis

Med kronisk tonsillit i tonsillerna finns det mer än 30 kombinationer av olika mikroorganismer. Patogena streptokocker, stafylokocker, virus, svampar tränger in i den allmänna lymfen och blodbanan, förgiftar och infekterar hela kroppen, vilket leder till utveckling av komplikationer och autoimmuna sjukdomar.

Diagnos av kronisk tonsillit

Diagnosen görs på grundval av anamnese, patientens klagomål och bygger på en noggrann, upprepad studie av tonsillerna i den icke akuta perioden av sjukdomen, kontroll av djupet och karaktären hos lackinnehållet (ibland med hjälp av specialinstrument).

Bakteriologisk undersökning av lacunae slem har inte ett avgörande diagnostiskt värde, eftersom patogen mikroflora i krypter, inklusive hemolytisk streptokocker, finns ofta hos friska människor.

Det är viktigt att identifiera villkoret för jugulära lymfkörtlar.

Behandling av kronisk tonsillit
symptomatisk / lokal / allmän

1. Rengöring av vävnaderna från tonsillerna från de patologiska innehållen bidrar till att bilda normal lokal reaktivitet.

Den mest effektiva idag anses vara vakuumtvätten av hela tyngden av tonsillerna på Tonsillor-apparaten.

Det används också för att tvätta lacunae med antiseptiska medel (furatsilin, borsyra, rivanol, kaliumpermanganat, jodinol) enligt Belogolov-metoden.

Efter att ha rengjort lacunae av pus och pluggar, bevattna dem med mineralvatten, interferonpreparat etc.

  • Det är nödvändigt att undvika att tvätta lacunae med antibiotika på grund av oönskade komplikationer (allergi, svampinfektion, nedsatt slemhinnegeneration).
  • Grålande med växtbaserade infusioner eller antiseptiska lösningar är en ineffektiv behandling för kronisk tonsillit.
Tvätta tonsillerna är kontraindicerade under perioden av förvärring av symtomen på tonsillit (tonsillit), under den akuta perioden av andra sjukdomar.

2. Ett viktigt steg i restaureringen av lokal immunitet är sanering och munhygien: behandling av sjuka tänder (karies) och tandkött, rening av oropharynx från matrester (regelbundet sköljning, borstning av tänder efter måltider). Sanering av nasofarynx och nässlemhinnan: behandling av adenoider, faryngit, vasomotorisk eller allergisk rinit; liksom bihåleinflammation, öronsjukdomar.

3. Våt slemhinnor - en förutsättning för normal immunförsvar. Åtgärder för att bekämpa torkning av nasofarynx:
- bevattning av slemhinnor med aerosolberedningar för havsvatten, lågsaltlösningar;
- befuktning av inandningsluft: ventilation, installation av luftfuktare i uppvärmda rum;
- fuktgivande slemhinnorna på ett naturligt sätt: gott om dryck under exacerbationer av tonsillit. Under remission är dricksläget cirka 2 liter rent vatten per dag.

4. En lokal / allmän bakgrundsimmunkorrektion föreskrivs av en immunolog-allergist. Behandling med immunotropa läkemedel utförs strikt individuellt med beaktande av patientens immun och allergiska status.

Absolut kontraindikation för användning av naturliga eller andra biostimulerande medel:
- Onkologiska (inklusive godartade, behandlade) sjukdomar i patientens historia;
- misstänkt tumörprocess

5. Sjukgymnastik på tonsilområdet:
- UV-bestrålning, kvarts;
- UHF, mikrovågsugn;
- ultraljudsbehandling
Sjukgymnastik återställer lokal immunitet, förbättrar lymf och blodcirkulation i tonsillerna, förbättrar lacunardränering (självrening).

Kontraindikationer: onkologiska sjukdomar eller misstänkt onkopatologi.

6. Zoneterapi - stimulering av de reflexogena zonen i nacken med hjälp av speciella injektioner aktiverar lymfflödet och återställer immunreaktiviteten hos slimhinnorna i orofarynxen.

7.Tonsilektomi - kirurgisk borttagning av tonsillerna - utförs endast om det finns signifikanta symtom på kronisk tonsillit hos TAF II eller i avsaknad av effekten av en fullvärdig konservativ behandling av TAF I.

Kirurgisk behandling lindrar symtomen på kronisk tonsillit från ENT-organen, men löser inte alla problem med en försvagad immunitet. Efter borttagning av tonsiller ökar risken för utveckling av bronkopulmonell patologi.

8. En hälsosam livsstil, tillräcklig fysisk aktivitet, regelbunden promenader i frisk luft, balanserad näring, kroppshärdning (allmän och lokal), behandling av neuroser, endokrina och allmänna sjukdomar - allt detta spelar en avgörande roll vid behandling och förebyggande av kemoterapi.

Kronisk tonsillit är ett symptom på en minskning av kroppens försvar. Tidig upptäckt och komplicerad noggrann behandling av denna patologi är förebyggande av kardiovaskulära, reumatiska, njur-, lung-, endokrina sjukdomar.
Kronisk tonsillit är en situation när det är nödvändigt att behandla inte "trafikstockningar i körtlarna" men en person.

Kronisk tonsillit

Tonsillit är en inflammation i tonsillerna, som är kronisk. Tonsils eller tonsiller är aktivt involverade i bildandet av immunitet, men med konstanta sjukdomar och inflammatoriska processer klarar de inte deras försvarsfunktion. Först framträder akut angina, som senare kan utvecklas till kronisk tonsillit. I 3-5% av fallen kan tonsillit förekomma utan föregående angina, men det händer mycket sällan.

Orsaker till

De mest aktiva tonsillerna i barndomen. Alla inflammatoriska processer som uppträder i dem bidrar till utvecklingen av immun immunitet hos vuxna. Oftast barn lider av kronisk tonsillit.

Orsakerna till denna sjukdom är ett stort antal, här är de viktigaste:

  • vedertagna infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (angina);
  • kränkningar av nasal andning;
  • krökning av nässkytten;
  • bihåleinflammation, adenoid;
  • hypertrofi av adenoid vegetationer;
  • reducerad immunitet.

Symtom och tecken

Som med någon sjukdom är tonsillit i sig mycket listigt. Det är väldigt lätt att förvirra det med andra kroniska sjukdomar, och som ett resultat kan fel behandling förskrivas, sjukdomen startas.

De viktigaste symptomen på sjukdomen är:

  • en liten men konstant temperatur som inte kan bringas ner med några mediciner;
  • ont i halsen oftare än en gång om året
  • långvarig ont i halsen, kan vara både stark och svag;
  • svullnad och obehag kan kännas i nasofarynxen;
  • smärta när man sväljer och dricker
  • ont i halsen;
  • dålig andedräkt
  • Närvaron av vit blomma (trafikstockningar) i halsen.

Typer av sjukdom

Det finns tre huvudtyper av kronisk tonsillit.

kompenseras

Denna form är det enklaste, man kan säga att detta är början på en kronisk infektion i kroppen. På detta stadium klarar tonsillerna fortfarande sina funktioner, men svagt. Med denna sjukdom kan en ont i halsen uppträda mer än 2-3 gånger om året, men det kan inte vara alls. En mild form av sjukdomen, med vilken patienten känner en mild ont i halsen och obehag i tonsillerna.

Denna form av sjukdomen kan förvärras, medan pus ackumuleras i körtlarna, uppstår en obehaglig lukt, lymfkörtlarna sväller och kroppstemperaturen stiger. Om du inte behandlar kompenserad form av tonsillit, utvecklas det smidigt till en dekompenserad form, allvarliga komplikationer uppstår.

subcompensated

Denna form av sjukdomen kännetecknas av frekvent angina, den inflammatoriska processen förvärras ständigt, kroppstemperaturen är vanligtvis alltid förhöjd. Mycket ofta finns reaktiva förändringar i lymfkörtlarna i nacken, förgiftningen och neuroserna hos organen kan observeras.

I denna form av sjukdomen reduceras den skyddande funktionen av mandlar avsevärt, de blir praktiskt taget oförmögna att bekämpa infektioner.

dekompenserad

Den allvarligaste typen av kronisk tonsillit. Kroppens reaktivitet minskar, allergi ökar, tonsils skyddsfunktioner är helt frånvarande. De själva blir en källa för reproduktion av bakterier, infektionen sprider sig, den inflammatoriska processen förvärras.

Denna form är farlig för dess komplikationer - reumatism, endokardit, chorea, paratonsillar abscess, tonsillogen sepsis - det här är inte alla komplikationer som kan orsakas av kronisk tonsillit i det dekompenserade steget.

Detta behandlingsstadium anses vara särskilt försummat, det är inte mottagligt för moderna konservativa behandlingsmetoder, oftast är det föreskrivet operation - fullständig eller partiell borttagning av tonsiller.

Kursens egenskaper hos barn

När ett barn har ont i halsen, ska du omedelbart kontakta en läkare, annars finns det en direkt risk för kronisk tonsillit. I denna sjukdom är alla strukturella elementen hos tonsillerna involverade i processen, den biologiska processen i körtlarna störs. Sjukdomen fortskrider snabbt, komplikationer uppstår.

Du bör inte behandla ditt barn för tonsillit och tonsillit själv, för att du bara kan förvärra sjukdomen kommer komplikationer att bli svåra och svåra att behandla. Vid diagnos av kronisk tonsillit ges barnet oftast kirurgi, det vill säga bilateralt avlägsnande av tonsiller.

Behandla denna fråga klokt, börja inte sjukdomen, eftersom det är smutsigt och dess behandling är komplex och lång.

Kronisk tonsillit hos vuxna

Tonsillit är mindre farlig för vuxna än för barn, eftersom det går lättare. En person har ofta ont i halsen, komplikationer av annan art uppstår, behandlingen kan inte skjutas upp. Tillåt inte exacerbationer, den ursprungliga formen av sjukdomen är mycket lättare att behandla än efter att ha hanterat eliminering av konsekvenser.

Hos vuxna noteras följande symtom på sjukdomen:

  • ont i halsen och ont i halsen;
  • förstorad tonsilstorlek
  • vit ostmassa;
  • dålig andedräkt
  • konstant hög temperatur.

Sjukdomen förekommer hos vuxna lättare än hos barn, men det betyder inte att det inte behöver behandlas och att du inte ska gå till läkare. Det är bara att barns kronisk tonsillit ska behandlas med särskild uppmärksamhet och inte skjuta upp behandlingen i en minut.

Under graviditeten

Tonsillit under graviditeten är särskilt farlig, särskilt om komplikationer börjar. Behandlingen förvärras av att gravida kvinnor inte kan ta vissa mediciner, eftersom de kan vara hälsofarliga.

Kronisk tonsillit under graviditeten är knepig på grund av dess symtom, det kan likna en akut form - patienten kommer att störas av en smärta i halsen, feber och smärta när man sväljer och dricker. En gravid kvinna kan känna permanent svaghet och trötthet. Vid de första symptomen rekommenderas att rådfråga en läkare för korrekt diagnos och lämplig lämplig behandling.

Diagnos och undersökning

Vid de första symtomen på sjukdomen är det nödvändigt att vända sig till ENT. Han genomför en primär undersökning, kan faryngoskopi vara ordinerad. Om patienten har sådana karakteristiska symptom som rodnad, kan en ökning av körtlarnas storlek, svullnad i området av vinkeln och tonsillerna, lymfkörtlarna, då en diagnos av kronisk tonsillit göras.

Patienten kan uppleva purulent urladdning. De kan vara i form av:

  • fästande folliklar;
  • purulent trängsel
  • purulent plack på tonsillerna.

Vid undersökning använder läkaren ett förstoringsglas och en spatel. Lacunas kan undersökas med hjälp av en knappsond. Med hjälp av sådan utrustning tas material för bakteriologisk forskning.

Vid kronisk tonsillit kan en biopsi också ordineras, även om denna metod sällan används.

Det är obligatoriskt att ta laboratorietester från en patient:

  • halspinne;
  • antibiotikaresistensprov - låter dig ordinera den mest lämpliga och effektiva behandlingen;
  • klinisk analys av blod - med några förändringar finns det misstankar om en infektionssjukdom och inflammatorisk process, men ibland kan resultaten förbli i absolut normalitet;
  • antikroppstitrar.

Eventuella komplikationer

Denna sjukdom är mycket farlig för dess komplikationer, som är svåra att behandla. Om du planerar att behandla tonsillit själv, vägra läkemedel som ordinerats av läkaren, bör du förbereda sig för de komplikationer som denna sjukdom orsakar. Dessa kan vara:

Lokala sådana inkluderar paratonsillit, regional lymfadenit, långvariga ont i halsen, abcesser av olika tecken, förlust av immunfunktioner av tonsiller, degenerering av parenkymvävnad.

Vanliga komplikationer av kronisk tonsillit inkluderar vanligtvis:

  • akut sepsis;
  • hroniosepsis;
  • skada på olika organ och system i kroppen.

De vanligaste komplikationerna i denna patologi är reumatism, nefrit och endokardit. Nephritis förekommer i 50% av fallen.

Mycket ofta efter förvärring av tonsillit börjar rheumatism att plåga patienter. Läkare vet detta för länge sedan, enligt officiella uppgifter, förekommer det i en tredjedel av patienterna. Hjärtsjukdom i 90% av fallen uppträder efter injektionen av reumatism. Alla dessa sjukdomar är sammanhängande och kräver konsekvent och omfattande behandling. Det är mycket viktigt att undvika exacerbationer av sjukdomar för att undvika komplikationer. Kronisk tonsillit är inte lika illa och farlig som dess komplikationer.

Behandling av kronisk tonsillit

Behandlingen av denna sjukdom kan vara medicinsk, komplex och kirurgisk. Endast efter undersökning och leverans av diagnosen, bestämning av sjukdomens omfattning, kan läkaren ordinera den mest korrekta och effektiva behandlingen.

medicinering

Baserat på patientens tillstånd kan läkaren ordinera följande grupper av läkemedel:

  • antibiotika - orsakar bakterieceller, vanligtvis förskrivna ampicillin, amoxicillin eller ceftriaxon;
  • droger av ett antal sulfonamider - motverkar tillväxt och reproduktion av bakterieceller. Det kan vara sådana droger som sulfamonometoxin, sulfadimetoxin;
  • antiinflammatoriska läkemedel - lindra svullnad, underlätta patientens allmänna tillstånd. Av de vanligaste drogerna som är värda att notera Trachisan, Neo-Angin, spray Givalex;
  • antihistaminer - ordineras för svår svullnad av tonsillerna (Loratadine, Cetrin);
  • antipyretisk - Paracetomol, Nurofen, Ibuprofen;
  • lösningar för gurgling - används för att desinficera munhålan - klorhexidin, klorofyllipt.

Omfattande behandling

Denna behandling innefattar mediciner, fysioterapi och en specialdiet. Tillsammans med medicinsk behandling kan läkaren rekommendera vakuumhydroterapi av tonsiller, UFO-terapi och UHF.

Vakuumhydroterapi tvättar lakanerna på tonsillerna, plack (kork) avlägsnas under tryck. Kaviteter bildas som nödvändigtvis fylls med antibiotiska lösningar eller väteperoxid för att erhålla en antibakteriell effekt. Efter proceduren smörjs patientens tonsiller med Lugols lösning. Vanligtvis utförs sådana förfaranden fem, men allt kommer att bero på sjukdomsmisslyckandet och patientens allmänna tillstånd.

UV-terapi är investering av tonsiller med ultraviolett ljus. Kursen består vanligtvis av 10 procedurer, från 30 sekunder och justeras gradvis till två minuter. UHF - strålning, procedurens varaktighet är inte mer än sju minuter, kursen består av 10 tillvägagångssätt.

Det rekommenderas att genomgå en massage, andningsövningar utsetts.

Patienten måste ge upp dårliga vanor, undvika dammiga rum, ständigt fuktiga luften i rummet, undvik stress.

Diet är viktigt vid behandling av akut och kronisk tonsillit. Det är nödvändigt att äta endast kokta produkter, vägra stekt, salt och kryddig mat. Det kan provocera exacerbationer och orsaka obehag och smärta. Det är nödvändigt att äta i små portioner och minst fem gånger om dagen, sådan näring är också användbar för friska människor.

Kom ihåg att med denna sjukdom rekommenderas det att dricka mycket vätskor. Vätskan måste vara varm, aldrig varm eller kall. Ökningen av vätskeintaget ökar elimineringen av toxiner, underlättar patientens tillstånd och bidrar till snabbare återhämtning.

Folkmetoder

I folkmedicin finns också effektiva sätt att behandla denna kroniska sjukdom.

Bietjuice är ett prisvärt och effektivt botemedel. Buljong från denna grönsak måste regelbundet gurgla med sjukdomen. Detta verktyg är också lämpligt för förebyggande av tonsillit och tonsillit. Ett utmärkt botemedel mot behandling är vanlig propolis. Det finns en stor mängd recept med denna ingrediens. Du kan göra tinkturer från det, eller du kan bara hålla en bit propolis i munnen i 24 timmar, alternerande sidor.

Ångbad är kända för sin effektivitet vid behandling av tonsillit. Metoden är enkel, men ganska effektiv. Det är nödvändigt att hälla kokande vatten i bassängen och täcka det med ett tätt lock. Kläder i midjan måste avlägsnas, böja över bassängen, ta bort locket och andas in i ånga. För större effekt kan du lägga till dekoktioner av olika örter till vattnet - kamille, salvia. Var försiktig, inandning varm ånga kan orsaka brännskador i luftvägarna!

Alla metoder och medel för traditionell medicin kan och bör användas först efter samråd med läkaren. Kom ihåg att självbehandling kan leda till mycket obehagliga konsekvenser och komplikationer!

Behandlingspraxis

Akut tonsillit är en sjukdom hos tonsillerna, med symtom bör du omedelbart vända dig till ENT. Han utför en visuell inspektion, tilldelar test och diagnostik. Beroende på diagnos och graden av sjukdomen, föreskrivs behandling, som kan vara konservativ eller kirurgisk.

Behandlingsperioden för sjukdomen beror på graden och patientens allmänna tillstånd.

Lacunae tonsilspray

Utanför förvärringen av sjukdomen består behandlingen av att tvätta lakanerna från tonsillerna. Denna procedur hjälper till att bli av med vita pluggar, tar bort infektion. Skall endast tvättas av en läkare på poliklinisk grund. Trafikstockningar avlägsnas, medicinska droger hälls i det lediga rummet, vilket eliminerar källan till kronisk infektion och bidrar till att minska frekvensen av sjukdomens exacerbationer.

Ta bort eller ta bort tonsiller

Tidigare var behandling av tonsillit enbart för att ta bort tonsillerna. Nu närmar de sig denna fråga noga och väger för och nackdelar. Det finns flera indikationer för vilka borttagning av körtlarna är oundvikligt:

  • Persistent purulent tonsillit (minst fyra gånger per år);
  • andningssvikt på grund av utvidgade tonsiller;
  • läkemedelsbehandling resulterade inte i en positiv effekt;
  • komplikationer manifesterar sig i olika organ.

Nu försöker läkare inte ta bort tonsillerna om det inte finns några allvarliga bevis eftersom de spelar en stor skyddande funktion. Dessutom finns det också kontraindikationer för en sådan operation:

  • benmärgssjukdomar;
  • tuberkulos;
  • hjärtsjukdomar;
  • blödningsstörningar
  • diabetes i dekompenserad form.

Förebyggande av sjukdomar

Grunden för förebyggandet av denna sjukdom är att förbättra immuniteten och eliminera risken för infektion. För att göra detta måste du följa de grundläggande reglerna - leda ett hälsosamt liv, bli av med dåliga vanor och ständigt härda din kropp.

Glöm inte att besöka läkaren regelbundet, behandla störd nasal andning, följ noggrant över tänderna och munhålan som helhet. Följ reglerna för personlig hygien, använd inte någon annans handdukar, tandborstar och andra saker!

För att förebygga kronisk tonsillit kan du själv göra en massage. Rörelsen måste utföras från hakan till öronen, sedan från käften till kragebenet. Rörelsen ska vara lätt, sträcka, i vilket fall som helst, tryck inte! För förebyggande åtgärder, försök också att undvika folkmassor, inte överkylning och inte överhettas.

utsikterna

Prognosen för behandling av kronisk tonsillit i de tidiga och sena faserna är som regel alltid gynnsam. Med rätt läkare, rättvis diagnos och professionalism hos läkaren kan patienten helt avstå från denna sjukdom. Ibland finns det remissioner som också snabbt och enkelt kan övervinnas med rätt tillvägagångssätt.

Om sjukdomen är liten är full återhämtning i nästan 100% av fallen. Om receptet är stort, försummas sjukdomen, då bildas infektionskällan redan. I detta fall kommer en klinisk undersökning att visas, konstanta förebyggande undersökningar och kurser med konservativ behandling krävs. Med en sådan patient kan man dra tillbaka endast efter tre år och sedan i frånvaro av alla tecken på kronisk tonsillit.

Det viktigaste - inte självmedicinera, kontakta omedelbart en läkare. Neka inte att ta förskrivna läkemedel. Om kirurgi rekommenderas, fördröja inte proceduren. Ju längre behandlingen är försenad desto svårare kan det vara försvåringar och konsekvenser. Bara rätt tillvägagångssätt, aktualitet, noggrann överensstämmelse med reglerna och reglerna kommer att låta dig fullständigt bli av med sjukdomen, glömma tonsillit och angina för alltid.