Kontraindikationer, vård och Mantoux sats hos vuxna

Mantoux-testet är den billigaste, populära och billigaste metoden för att diagnostisera tuberkulos. Tuberkulin injiceras under huden - ett läkemedel som innehåller värmebehandlad, hållbar mycobacterium tuberkulos.

Det kan inte skada kroppen, men kroppen reagerar på det på ett visst sätt.

Tuberkulinprov

Mantoux, även känt som tuberkulintestet, är en av de enklaste och billigaste testerna som gör det möjligt att diagnostisera med tuberkulos efter ålder. Resultatet av denna analys manifesteras den tredje dagen - den tid då immunsystemet svarar mot tuberkulinet maximalt, så är det redan möjligt att bestämma vilken storlek provet visade sig vara och huruvida det motsvarar vaccinationshastigheten.

Allmän beskrivning av förfarandet

Många kommer ihåg hur den här forskningen utförs: läkaren lägger en liten injektion, injicerar ett transparent ämne under huden och uppmanar dig därför att inte blöta eller repa din hand de närmaste dagarna. Samtidigt injiceras tuberkulin under huden - ett läkemedel som innehåller värmebehandlad, åldrig Mycobacterium tuberculosis. Behandlas på detta sätt kan mykobakterier inte skada kroppen, men det reagerar på dem på ett visst sätt.

Det här är idén om verifiering: En organism där det redan finns ett tuberkulosvirus kommer att reagera med en våldsam reaktion mot ett känt skadedjur som orsakar rodnad och liten inflammation vid injektionsstället.

Mantuens storlek och reaktion, normen hos vuxna

Det är av storleken på den inflammerade vävnaden att resultatet av testet bestäms. Så, Mantoux test: dimensioner, norm hos vuxna är följande indikatorer:

  • papule (komprimering vid tuberkulininjektionsstället) med dimensioner mindre än fyra millimeter;
  • rodnad. I sig kan den ha någon diameter och är inte oroande;
  • ingen reaktion.

Det senare alternativet är ganska sällsynt och innebär att kroppen inte heller är bekant med denna patogen eller inte lider av någon form av tuberkulos.

Foto av Mantoux test normalt

Foto 1. Hur ska Mantou leta efter tuberkulos, normen. Bilden visar vilken storlek Manto ska vara normal.

Foto 2. Hur mantouxreaktionen, normen hos vuxna. Bilden visar vad Mantoux-reaktionen ska vara normal. Papeter med dimensioner mindre än 4 mm.

Om en person har blivit sjuk med tuberkulos flera gånger och det inte finns någon reaktion på Mantu, kan vi tala om en falsk-negativ reaktion - ett fall där kroppen slutar reagera på tuberkulin.

Intresset: Inledningsvis användes Pirke-metoden, där patientens hud skadades av en speciell scarifier med tuberkulin applicerad på den. Det bestämdes att överge denna metod, eftersom såren öppnade tillgång till kroppen för andra infektioner.

Dessutom är det i vissa fall möjligt att prata om en falsk positiv reaktion - det fall då papullen når exakt fyra millimeter. Samtidigt kan det inte nekas att tuberkulos fortfarande finns i kroppen. Detta orsakas oftast av följande faktorer:

  • allergier;
  • Ny vaccination eller sjukdom. Samtidigt har kroppen inte helt återhämtat sig och dess immunsvar ökar.
  • infektion med någon annan mykobakterie. Eftersom tuberkulos tillhör arten mykobakterier, reagerar immuniteten till ett visst ögonblick på samma sätt som andra representanter för denna art. Så, i närvaro av "besläktade" bakterier i kroppen kommer det att interagera med tuberkulin särskilt snabbt.

I detta fall kan reaktionen bedömas utifrån huruvida patienten har kontaktat patienter med tuberkulos. Att bo på platser där sjukdomen är mycket vanlig kan indikera en eventuell infektion.
En positiv reaktion på Mantoux-testet är bildandet av papiller, vars diameter är mer än fem millimeter.

I händelse av en positiv eller tveksam reaktion krävs ett samråd med en phthisiatrician och ytterligare studier som bekräftar eller avvisar reaktionen.

VIKTIGT: Nu blir diaskintest allt mer populär. Detta är en ny version av Mantoux-testet med en modifierad aktiv ingrediens. Som praktiken visar, är denna typ av forskning mer exakt och har färre biverkningar än den klassiska.

Kontraindikationer. När är vaccination oönskad?

Liksom andra typer av diagnostik har proceduren egna kontraindikationer och tillåtna normer. Några av dem är relaterade till det faktum att de kan skada patienten själv.

Andra är tillfälliga och kan påverka testet och snedvrider resultaten.

  • akut form av någon sjukdom och den postoperativa perioden. I detta fall kan immuniteten reagera otillräckligt på tuberkulin, vilket kommer att leda till tillväxten av papiller och ge fel resultat.
  • hudsjukdomar. I vissa fall innefattar naturen av sjukdomen självt bildandet av papiller, vilket inte heller tillåter ett korrekt resultat;
  • bronkial astma. I sällsynta fall leder införandet av tuberkulin till hosta, vilket har en negativ hälsoeffekter.
  • allergisk mot tuberkulin eller komponenter i provet. Denna typ av allergi är ganska sällsynt, men den finns och kan åtföljas av dålig hälsa. Tyvärr bestäms denna typ av allergi oftast under testet.
  • reumatism och epilepsi. Man tror att tuberkulin kan leda till en attack eller förvärring av dessa sjukdomar.

Om någon av dessa kontraindikationer existerar, utförs andra test relaterade till sputum, blod och andra indikatorer.

VIKTIGT: I samband med den senaste tidens ökning av anti-vaccinationsrörelsen ökas alltmer behovet av att utföra denna forskning. Enligt instruktionerna från hälsoministeriet testet mantouxtest är obligatorisk, eftersom det är det enklaste sättet att kontrollera spridningen av sjukdomen bland befolkningen och förhindra en pandemi. Vaccination Mantoux - normen. Du måste skydda dig själv och dina nära och kära.

Biverkningar

Följande biverkningar kan inträffa under Mantoux-testet:

  • hosta. Det är inte associerat med tuberkulinet i sig och är vanligtvis psykosomatiskt;
  • allergi. Som redan nämnts kan en person ha en allergisk reaktion mot detta läkemedel, vilket i sig är ett allergen;
  • temperaturökning. Det är ganska sällsynt hos de människor som är mycket känsliga för detta läkemedel. Temperaturökningen är obetydlig och påverkar inte välbefinnandet;
  • Hyperargisk reaktion. Extremt akut reaktion av kroppen mot tuberkulin. Papule ser ohälsosamt och växer till sjutton millimeter, kan en allvarlig inflammation börja, och i sällsynta fall, och nekrotiska förändringar i form av sår eller sår i liten storlek på injektionsstället. Denna extremt sällsynta manifestation av reaktionen innebär att kroppen redan är allvarligt infekterad med tuberkulos och kräver omedelbar behandling.

Sådana kroppsreaktioner är ganska sällsynta, de flesta tolererar forskning mycket enkelt, utan att stöta på någon av ovanstående effekter, vilket fungerade som förekomsten av denna metod.

VIKTIGT: Tuberkulos är en ganska vanlig sjukdom som inte kan manifestera sig länge tills immunsystemet är försvagat. I detta avseende är det särskilt viktigt att kontrollera din hälsa för att förhindra utvecklingen av sjukdomen och infektionen hos andra.

Vård av injektionsstället för att testa tuberkulos var tillförlitlig

För att göra det mest pålitliga svaret på Mantoux-testet bör du följa några enkla krav för vård av injektionsstället:

  • Borsta inte injektionsstället. Papuler kan klia, det här är en vanlig Mantoux-reaktion, så kroppen reagerar på en stimulans. Om du kamma den kan den växa, vilket kommer att ge fel resultat.
  • täta eller på annat sätt begränsa luften till injektionsstället. Effekten kommer att vara densamma som när man besöker ångrummet - en möjlig liten ökning av papper;
  • Du får inte smarta injektionsstället med krämer, lysande grön och andra ämnen som kan orsaka irritation.
  • Du kan inte äta mat som kan orsaka allergier. Som vid alla andra test kan allergiska reaktioner påverka testresultatet. Detsamma gäller för vissa droger som kan ha en liknande effekt.

VIKTIGT: Trots den första mycket vanliga missuppfattningen kan Mantoux bli drenched. Du kan till och med lugnt tvätta i duschen, det viktigaste - gnid inte injektionsstället med en tvättduk. Denna missuppfattning uppstod efter de första testerna, som involverade dissektion av huden, följt av tuberkulin.

Användbar video

Diaskintest är mer exakt och har färre biverkningar.

Testval och klinik

Mantoux-testet är sålunda den billigaste, populära och billigaste metoden för att diagnostisera tuberkulos. På grund av enkelheten i tillverkningen av tuberkulin det är allmänt används i dag genom att låta mass människor i alla åldrar för att kontrollera tuberkulos, även om det inte kan skryta med absolut precision, som har dyrare laboratorietester.

Mantoux-testet utförs exempelvis i de flesta skolor, dagis och kliniker. Dessa studier är planerade och obligatoriska för alla barn som inte har kontraindikationer. Du kan också göra denna forskning mot avgift, men det finns ingen signifikant skillnad mellan privata och offentliga institutioner.

Mantoux reaktion på tuberkulos: vad ska vara normen hos vuxna?

Vad borde vara Mantoux-reaktionen mot tuberkulos? Priset hos vuxna skiljer sig från barn. Mantoux test utförs sällan till vuxna: mycket oftare används detta test för att detektera tuberkulos hos barn. Vuxna rekommenderas att göra vanliga röntgenstrålar. Men i vissa fall kan Mantoux-testet tilldelas en vuxen. Vad är den normala reaktionen mot tuberkulin och i vilka fall behöver du oroa dig? Du hittar svaret i den här artikeln.

Hur fungerar Mantou-rättegången?

Många tror felaktigt att under Mantoux-testet injiceras ett vaccin under huden, vilket gör det möjligt att inte smittas med tuberkulos i framtiden. Detta är emellertid inte fallet: provet är inte en vaccination, men är en diagnostisk procedur. Läkemedlet, som kallas tuberkulin, innehåller försvagade patogener av tuberkulos. I händelse av att en persons immunitet redan har haft erfarenhet av att "kollidera" med dessa farliga mikroorganismer, kommer en ganska specifik reaktion att observeras: tuberkulininjektionsstället kommer att öka och öka i storlek. På grundval av detta kommer läkaren att bedöma om en person är infekterad.

Ett vuxent Mantoux-test ordineras ganska sällan: endast om det var kontakt med bäraren av den öppna formen av tuberkulos eller det finns misstanke om förekomsten av denna sjukdom. I detta fall fungerar provet som ett extra test: resultaten av denna studie påverkas av ett antal faktorer som kommer att diskuteras nedan.

Läkaren bedömer svaret på det injicerade läkemedlet tre dagar efter det att provet tagits. Vid denna tidpunkt når immunsystemets reaktion maximalt.

Vilken reaktion anses normal?

Om det inte finns några spår kvar på injektionsstället finns det ingen svullnad och hyperemi i huden, då säger de om en negativ reaktion, det vill säga att personen inte är smittad med tuberkulos orsakssamband. Oroa dig inte i det här fallet. Om det finns ett spår, är det nödvändigt att underkasta det till ytterligare utvärdering.

En papil på tuberculininjektionsstället utvärderas enligt följande:

  1. Om rodnaden har en diameter mindre än 4 mm och papullen stiger 1 mm över hudytan, anses reaktionen vara negativ: patienten är inte sjuk med tuberkulos och det finns ingen patogen i kroppen.
  2. I närvaro av rodnad, vars diameter är större än 4 mm, kallas reaktionen tveksamt. I detta fall rekommenderas patienten att genomgå en rad ytterligare undersökningar: passera sputum och gör en röntgen av lungorna.
  3. En papel med en diameter av 4 till 17 mm indikerar att människokroppen testade positivt för tuberkulin. Detta resultat indikerar emellertid närvaron i kroppen av orsaksmedlet för tuberkulos, men inte om själva sjukdomen.
  4. En ökad risk att ha en patient med tuberkulos indikeras om papulans storlek överstiger 21 mm. Samtidigt observeras allvarlig inflammation och till och med suppuration på injektionsstället.

Vilka faktorer snedvrider resultatet?

Efter ett Mantoux-test kan resultatet kategoriseras som positivt även om personen inte är sjuk med tuberkulos.

Detta händer i följande fall:

  • patienten har nyligen haft någon infektion. I detta fall kan immuniteten, som försvagats av sjukdomen, ge en våldsam reaktion mot de försvagade patogenerna av tuberkulos;
  • person utsatt för allergier. Vuxna som har överkänslig immunitet bör avstå från att utföra Mantoux-test: tuberkulin är ett starkt allergen eftersom det innehåller ett protein som är främmande för människokroppen.
  • Mantoux-testet är falskt positivt hos äldre patienter;
  • Läkemedlet är felaktigt inmatat. Injektionen ska ske intrakutant, inte subkutant. I det senare fallet är det ofta utvecklingen av inflammation på injektionsstället, vilket kan tas som en positiv reaktion;
  • testet görs under månadsvis;
  • Reaktionen på Mantu är alltid ganska uttalad hos personer som tidigare haft tuberkulos. En person som har haft tuberkulos måste komma ihåg att sjukdomspatogenerna länge kvarstår i hans kropp och noggrant övervaka hälsotillståndet för att förhindra återkommande.
  • Det administrerade läkemedlet var dålig kvalitet eller lagrades under olämpliga förhållanden.

Hur bryr du sig om papper?

Om läkaren misstänker att du är smittad med Kochs trollstav och du har fått Mantoux-testet för tuberkulos, kommer den vuxna hastighet som beskrivs i denna artikel att hjälpa dig att förstå hur stor din risk för att ha denna farliga sjukdom är. Du behöver inte utvärdera papullen som bildats på injektionsstället och panik om det finns mycket inflammation på injektionsstället: det är möjligt att du helt enkelt inte följde reglerna för pappersvård.

För att förhindra falska positiva följder följer du dessa riktlinjer:

  • Kombinera inte injektionsstället: du kan infektera såret;
  • Applicera inte krämer eller salvor på papper;
  • Försök inte när du är förkyld eller SARS. Det är lämpligt att först ha en infektionssjukdom, och först efter att symptomen har försvunnit gå till Mantu;
  • om du är benägen för allergiska reaktioner, informera din läkare om detta, så att han hämtade alternativa metoder för forskning;
  • Försök att inte gnugga papulat med en hård tvättduk under tvättning.

Inget behov av att emotionellt reagera på utseendet på platsen för tuberkulininflammation eller rodnad. Läkaren kommer att kunna göra en noggrann diagnos först efter att ha utfört ytterligare test. Mantoux-testets mening är att snabbt identifiera risken för tuberkulos och starta den nödvändiga behandlingen i tid.

Hur är Mantoux-reaktionen vanlig hos vuxna?

Mantoux-testet utförs för att bestämma huruvida organismen är infekterad med en tuberkulospatogen. Tuberkulin injiceras i personen under huden, skapad från de försvagade "neutraliserade" koch tuberkulosspinnarna. Förfarandet är inte ett transplantat. Detta är en av de diagnostiska testerna, en typ av patogen provokation för att ta reda på om det är närvarande i kroppen. För att utvärdera resultatet är viktigt Mantoux-reaktion. Normen hos vuxna har sina egna egenskaper.

Vad betyder Mantoux-reaktionen?

Externt inmatat Mantoux-test liknar en knapp. Under de första dagarna efter injektionen visas en allergisk reaktion i form av rodnad på huden. Det är för henne och döma om människokroppen inte är infekterad med tuberkulos.

Mantoux reaktion är vanligtvis ordinerad för barn. De har denna procedur hjälper till att bestämma förekomsten av tuberkulos i de tidiga stadierna. Läkare ordinerar ett vuxenprov sällan. Vanligtvis diagnostiseras de med tuberkulos på andra sätt - med hjälp av sputum och blodprov samt fluorografi. Läkare förskriver endast Mantoux till de vuxna som har kommunicerat med patienter med öppen form av tuberkulos. Förfarandet måste utföras före BCG-vaccinationen.

Nyligen är Mantoux-reaktionen i allt högre grad ordinerad till människor i alla åldrar för att kunna utföra en snabb diagnos av tuberkulos. Det bör emellertid förstås att denna diagnostiska metod inte är den mest exakta.

Normal Mantoux-reaktion hos en vuxen

Resultatet av förfarandet utvärderas inte på den första eller andra dagen. Endast på den tredje dagen efter testet blir det klart om en person är sjuk med tuberkulos. Det faktum att han inte har denna sjukdom, säger bristen på hudhyperemi och svullnad. Det här är normen för Mantu. Bilden visar eventuella negativa reaktioner:

Följande bild visar också vad Mantoux-reaktionen ska vara i frånvaro av infektion:

Om vid provtagningspunkten:

  • Rödets diameter är inte större än 4 mm, och papulans höjd är inte mer än 1 mm, tuberkelbacillusen är inte infekterad av en person;
  • rodnad på 5 mm eller mer mm - Kochs stav kan förekomma i kroppen. Men för att vara säker måste du göra en röntgen av lungorna och ett blodprov.
  • Papule, vars diameter ligger inom intervallet 4-17 mm, är ett tecken på att det finns ett orsaksmedel av tuberkulos i kroppen. Men ytterligare test kommer att krävas för att avgöra om en person är sjuk med denna sjukdom.
  • om papullen är mer än 21 mm, och det finns en stark inflammation eller till och med suppuration i området Mantoux ingången, är det högst sannolikt att personen har tuberkulos.

Mantoux-reaktionen hos en vuxen bestämmer bara faktumet av närvaron av Koch-pinnar i kroppen. Med denna procedur är det omöjligt att säkert säga om en patient har tuberkulos, var exakt är sjukdomen lokaliserad och när den uppträdde. Om testet hos en vuxen visat ett positivt resultat placeras det därför i en tuberkulosautomat för grundig undersökning.

Möjliga orsaker till snedvridning av resultatet

Ett test kan visa ett falskt positivt resultat om:

  • en person strax innan testet hade någon infektionssjukdom. I en sådan situation kan ett försvagat immunförsvar reagera för mycket för tuberkulin. Som ett resultat är det en positiv Mantoux-reaktion, även om personen inte är smittad med Kochs trollstav och hans lungor är helt friska;
  • patienten lider av någon kronisk sjukdom;
  • kroppen är mottaglig för allergier, tolererar inte tuberkulin. I det här fallet är det bättre att inte ställa in provet, eftersom tuberkulin består av protein, vilket kan orsaka en våldsam allergisk reaktion. Mantoux resultat kommer att oljas
  • provet gjordes under menstruation, även om det är kontraindicerat;
  • patienten lever i en ekologiskt ogynnsam region
  • tuberkulin injicerades fel. Det vanligaste misstaget är injektionen av läkemedlet inte intrakutant men subkutant. En sådan felaktig introduktion av Mantoux-testet kan leda till inflammation och en falsk positiv reaktion mot tuberkulos.
  • Prestationsbedömning hos äldre människor är ibland svår. Testet visar ofta falska positiva resultat;

Hos vuxna som har haft tuberkulos ger Mantu alltid en stark reaktion, även om det inte finns någon patogen i kroppen.

Testet kan också ge ett falskt negativt resultat, det vill säga det kan visa att det inte finns något tuberkelbacillus i kroppen, när det faktiskt inte är det. Sådana fall är inte ovanliga. Resultatet av Mantoux i tuberkulos är falskt negativt om:

  • hos människor saknas vitamin E;
  • patienten är psykiskt sjuk och lider av epilepsi
  • utgående, lågkvalitativ produkt användes för testet;
  • för diagnos användes tuberkulin, vilket inte längre är lämpligt - försämras på grund av felaktig lagring eller kränkning av transportregler.

Resultatet kan vara antingen falskt negativt eller falskt positivt om personen:

  • lider av neurodermatit eller sjukdomar som åtföljs av kroniska inflammatoriska processer;
  • sjuk med psoriasis
  • lider av olika gastrointestinala sjukdomar eller helminthic invasioner.

För att minimera sannolikheten för en falsk positiv reaktion, bör man inte glömma sådana rekommendationer:

  1. Skru inte i någonting reporationsplatsen för drogen, trots att det kan vara ganska kliande. Om huden är irriterad, kommer en infektion lätt att tränga in i såret.
  2. Papula får inte smörja salvor eller krämer.
  3. Våt inte injektionsstället. Om den kommer i kontakt med vatten, ska den försiktigt blottas med en vävnad.
  4. Du kan inte trycka på papper.
  5. Det är nödvändigt att vägra prov under kall eller ORVI. Mantoux bör utföras när en person inte har smittsamma sjukdomar. På diagnosen måste gå efter försvinnandet av alla symtom.
  6. Om du är utsatt för allergier, var noga med att informera din läkare. Mest sannolikt kommer han att välja en annan, men inte mindre effektiv metod för undersökning.

Överensstämmelse med dessa enkla åtgärder kommer att skydda mot felaktiga resultat.

Vad ska man göra med avvikelser?

När en inflammation eller rodnad av huden uppträder vid injektionsstället är det oklokt att panikera eller reagera för känslomässigt.

För att exakt kunna avgöra om en person är sjuk med tuberkulos, bör man vända sig till specialister och genomföra en fluorografisk undersökning, ytterligare test. Enligt deras resultat kommer det att vara möjligt att mer exakt döma om infektionen är närvarande i kroppen och i vilket utvecklingsstadium det är.

Resultaten av undersökningen kommer att uppmana läkaren vilka ytterligare utnämningar som ska tillskrivas patienten.

slutsats

Mantoux test hos vuxna bidrar till snabb upptäckt av tuberkulos och tidig behandling av patologi. Om det råder en tveksam reaktion på tuberkulin krävs ytterligare undersökningar av lungorna och bronkierna, avancerade blodprov.

Gör vuxna ett Mantoux-test?

Mantouxtest hos vuxna är sällsynta, de viktigaste metoderna för detektering av tuberkulos i vuxna inkluderar blod eller sputum analys och röntgen av bröstkorgen, och röntgenstrålar. Detta snabba test är mindre tillförlitligt än en ögonblicksbild av lungorna. Om det finns kontraindikationer för användning av röntgen, har läkaren rätt att utse en tuberkulintest, särskilt när det gäller behovet av en snabb undersökning.

Mantoux inställning för vuxna utförs med samma teknik som barn. Läkemedlet "Tuberculin" injiceras intrakutant i underarmsregionen. Denna procedur leder inte till att levande bakterier tränger in i kroppen, eftersom de saknas i substansen. Preparatet innehåller ett antigen som kännetecknas av antikroppar som tidigare stött på tuberkulos orsakssamband.

Vuxna gör Mantoux eller inte?

Svaret på frågan om Mantus är en vuxen kräver att man anger speciella fall där detta test är ordinerat för vuxna:

  1. Kontakt med en patient med öppen form av tuberkulos.
  2. Kontrollera effektiviteten av behandlingen för tuberkulos. Efter återvinning kommer patienten att kontrolleras i flera år, inklusive med hjälp av ett tuberkulinprov.
  3. Misstänkt infektion i kroppen och en stor sannolikhet för övergången till den aktiva formen, exempelvis efter utförande av röntgenstudier.
  4. Behovet av återproduktion av BCG-vaccin.

Ofta används ett sådant test för att bekräfta att en person inte är infekterad med en tuberkulospatogen. Således för arbetstagare inom livsmedelsområdet (kockar, leverantörer och andra specialiteter med anknytning till catering avdelningen) och människorna i verksamheter som nuvarande masskommunikation (rådgivare, lärare), vi behöver ett hälsointyg.

Tuberkulinanalysmetoden har många nyanser, vilket leder till en snedvridning av resultaten. Detta är huvudorsaken till att vuxna inte gör Mantu. Många faktorer påverkar slutbetyg, så testet används som en extra metod. Det finns strikta kriterier på grundval av vilka Mantoux-reaktionen analyseras. Hastigheten hos vuxna är annorlunda än hos barn, men problemet med tekniken förblir densamma - för att bedöma risken för infektion i kroppen.

Mantoux normal reaktion

Efter introduktionen av läkemedlet börjar T-lymfocyter, tidigare i kontakt med tuberkelbacillus, ackumuleras i injektionsområdet, vilket orsakar inflammation. Utvärdering av papper utförda efter 3 dagar. Om det inte finns någon svullnad och rodnad, kommer reaktionen att vara negativ, därför kommer patogen inte in i kroppen.

När man utför Mantoux-testning, anses normen hos vuxna om papuldiametern är 0,5-2 mm. Höjden på "knappen" får inte överstiga 1 mm. Dessa testresultat indikerar att personen inte är infekterad med tuberkulos orsaksmedlet (resultatet är negativt). Om papullen når 3-4 mm, anses reaktionen vara tveksam. En sådan patient skickas för ytterligare undersökning (sputumanalys, röntgen i andningsorganen) om han är i fara.

När du ställer in Mantoux vuxna är storleken på en papel upp till 5 mm i princip lika med en negativ. Området av rodnad på huden är tillåtet, men detta bör åtföljas av avsaknad av stark kroppsreaktion. Ett negativt resultat indikerar att personen inte har träffat Kochs trollstav, och det finns ingen risk att utveckla en aktiv eller latent form av tuberkulos.

Mantoux positiv reaktion

Diametern på "knapparna" 5-17 mm indikerar en positiv reaktion. Ett sådant resultat av Mantoux test hos vuxna är en indikator på närvaron av tuberkelbacillus i kroppen, och inte utvecklingen av sjukdomen. Immunsystemet hos en person som har återhämtat sig från tuberkulos reagerar på testet snabbare.

En ökad risk att utveckla tuberkulos noteras om papullen är mer än 21 mm bred. Vanligtvis med en så stark reaktion observeras inflammation vid injektionsstället upp till suppuration. Detta resultat signalerar att personen inte bara är en bärare av infektionen men också har tuberkulos. Det är högst sannolikt att patogenen utvecklas inuti kroppen och sjukdomen kommer att utvecklas i öppen form.

Det finns fall då papullen är liten, men det finns ett öppet sår vid "knappen". Denna bild hänför sig till en positiv reaktion.

Vuxna i riskzonen kan testas en gång per år. Om en aktiv form av tuberkulos misstänks, åtföljs ett positivt Mantoux-test av ytterligare tecken på sjukdomen:

  1. Virage reaktion, en kraftig ökning i bredd (upp till 6 mm) svullnad jämfört med förra året. Undantag - inställning av BCG, i detta fall är ökningen i storlek inte farlig.
  2. I dynamiken av en stadig ökning av papuler.
  3. Under flera år har det varit en stor "knapp", som når en bredd på 12 mm.
  4. En infiltration eller erosiv sår uppträder på injektionsstället.

I vilka fall är ett falskt positivt och falskt negativt resultat möjligt?

Förvrängningen av resultatet av tuberkulinprovet sker i händelse av ett inflytande på immunsvaret hos allergiska eller kroniska sjukdomar. Falskt positiva och falsk-negativa resultat skiljer sig från testresultaten. En överdriven reaktion på tuberkulin injicerat under huden kan uppstå på grund av negativa faktorer. Utvärdering av resultatet hos vuxna i Mantoux-testet blir opålitligt i fallet med:

  1. Förekomsten av olika infektioner (viral, bakteriell, parasitisk) i människokroppen. Ett mobiliserat immunsystem kan reagera starkt på en injektion.
  2. Hudsjukdom.
  3. Den uttalade tendensen till allergiska reaktioner är en av de typiska orsakerna till ett falskt positivt resultat.
  4. Patientöverkänslighet mot tuberkulin.
  5. Åldersgräns testad.
  6. Förekomsten av menstruation hos en kvinna under testet.
  7. Felaktig läkemedelsadministration.
  8. Dåligt läkemedel eller kränkning av lagringen.
  9. Utvecklingen i kroppen av icke-tuberkulösa mykobakterier som producerar proteiner som liknar Mycobacterium tuberculosis.

Mantoux test hos vuxna är ofta opålitligt jämfört med det hos barn. Resultatet kan påverkas av individuella egenskaper hos huden och miljön på den enskildes bostadsort. Det finns ett antal anledningar, med inverkan av vilka en opålitlig Mantoux-reaktion erhålls. Normen hos vuxna, som visar att patogenen saknas i kroppen, kan vara ett falskt negativt resultat. Till exempel, när ett svagt reaktivt immunsystem utvecklar okänslighet för test (hudanergi). Andra anledningar:

  1. Kochs trollstav kom in i kroppen nyligen (2-2,5 månader sedan).
  2. Tuberkulos förekommer i en gammal form.
  3. En man strax innan testet fick ett vaccin med levande kulturer.
  4. Vid genomförandet av metoderna var överträdelser.
  5. Felaktig tolkning av resultaten.

Med långvarig infektion med tuberkulos, svarar immunsystemet dåligt för tuberkulin, så ett falskt negativt resultat uppstår. Detta fenomen kan inträffa hos äldre människor och med en stark brist på E-vitamin, liksom för tuberkulin av låg kvalitet. Om en person har blivit sjuk med tuberkulos mer än en gång kan tuberkulinprovet inte vara lämpligt för analys på grund av snedvridning av resultatet.

Vaccinationer efter identifiering av reaktionen hos Mantoux eller en månad före provet, så att resultatet inte snedvrids. Ett antal regler måste följas för att säkerställa att testet tolkas korrekt i framtiden:

  1. Undvik ingång av vatten.
  2. Rör inte eller kamma injektionsstället.
  3. Lim inte eller använd antiseptiska salvor.
  4. Det är lämpligt att utesluta användning av tobak och alkohol under perioden mellan testets inställning och sammanfattningen av resultaten. Dåliga vanor kan leda till suddning av bilden.

Tuberkulinprovet visar närvaron av Koch-pinnar i kroppen, provet ger inte information om särdragen hos sjukdomen och tidpunkten för infektionen av patogenen. Efter utvecklingen av tuberkulos och återhämtning, bör det komma ihåg att bakterierna länge finns i kroppen i en inaktiv form. Det är nödvändigt att utföra receptbelagda läkare för att undvika återfall.

Mantoux hos vuxna

Alla vet att Mantoux testas varje år från början av livet, och fram till skolans slut, för att snabbt upptäcka infektionen av tuberkelbacillus eller till och med eventuellt tuberkulos. Då provas manta en gång i några år, men i medelåldern får man som regel inte det.

Mantoux test

Tuberkulos hos vuxna upptäcks vanligtvis på annat sätt:

  • Fluorografi.
  • Blodprov
  • Sputumtest.
  • Bronkoskopi.

I vissa fall utförs emellertid ett manta-test på vuxna, till exempel om: det finns misstankar om aktiv form av tuberkulos, en hel grupp människor är berörda eller när de får en medicinsk bok.

Gör ett test är väldigt enkelt, gå till kliniken. Kärnan i denna åtgärd är detta: En speciell medicin injiceras under huden hos en person - tuberkulin. Det erhålls från tuberkelbaciller och används för att ta reda på nivån av immunitet eller för att identifiera sjukdomen.

Den vuxna manta-reaktionen anses negativ om det inte finns någon rodnad eller svullnad på injektionsstället efter tre dagar. Om papullen (svullnad) når storlekar upp till 4 mm, indikerar detta en tveksam reaktion på Mantus. Reaktionen från 5 till 17 mm anses vara positiv, och starka positiva reaktioner anses vara över 17 mm för barn och över 21 mm för vuxna. I fall där Mantoux-reaktionen är mindre än 21 mm, men i utseende som ett sår, är det också en ljus positiv reaktion.

För mycket komprimering kan inträffa hos dem som nyligen har lider av en infektionssjukdom eller är utsatta för allergier. Därför är det omöjligt att med absolut säkerhet säga att en person är sjuk, när en hyperergisk reaktion inträffar. För att få ett korrekt resultat är det nödvändigt att göra en ytterligare undersökning.

Men när man tar emot reaktionen eller frånvaron är det nödvändigt att komma ihåg om falskt positiva eller falsk-negativa reaktioner.

En falsk positiv reaktion kan uppstå på grund av allergiska reaktioner och närvaron av andra bakterier i kroppen.

En falsk-negativ reaktion uppstår när en person har en brist på immunitet. Om det emellertid finns möjlighet att infektera med tuberkulos, men Mantoux-reaktionen visade sig vara negativ, bör en ytterligare undersökning utföras.

Teknik av

Det är nödvändigt att planera att genomföra provet i förväg, före några andra vaccinationer, eftersom de kan förstöra resultatet av studien. Tre dagar efter injektionen mäts papuldiametern, och personens immunitet mot tuberkelbacillus bedöms. Du behöver bara mäta förseglingen, och den rodnad som bildas spelar ingen roll och indikerar ingen sjukdom. Ju mer den så kallade "knappen" på armen, desto större är chansen att få tuberkulos.

Under tiden mellan injektionen och insamlingen av resultat är det viktigt att förhindra att vatten kommer in i papullen och inte kammade det. Smörj grönfärg eller lapp på platsen där provet tillverkas är strängt förbjudet.

Det är en felaktig uppfattning att Mantoux är en ympning, det här är inte sant. Mantoux är ett test, så även om ditt barn är släppt från vaccinationer måste ett prov fortfarande göras.

Vad kan påverka resultatet

Innan du utför ett test är det viktigt att veta att det finns faktorer som orsakar ett felaktigt resultat. Det kan vara felaktigt om:

  • Nyligen fanns en vaccination
  • Det finns infektionssjukdomar
  • Allergiska reaktioner
  • Provet utfördes under menstruation.
  • Tuberkulin är av otillräcklig kvalitet

Indikationer och kontraindikationer

Utan tvekan är användningen av provet obestridligt, och det måste göras om du vill förhindra en allvarlig sjukdom i tid. Men glöm inte försiktighetsåtgärderna, det vill säga att veta varför den utförs och till vilken den är kontraindicerad.

Mantoux utförs för att:

  • Upptäck infektion med en pinne
  • Identifiera fall
  • Kontrollera immunitetsstatus

Mantoux kan inte utföras om:

  • Den undersökta personen har några hudsjukdomar på platsen där injektionen ska ges.
  • För tillfället har patienten några akuta eller kroniska infektionssjukdomar. Prov kan göras en månad efter att personen återhämtar sig.
  • Personen kan ha allergier. Det är inte nödvändigt att göra ett test under feber.
  • En person har epilepsi.

Lägg inte vaccinationer på den dag du vill testa, annars kan komplikationer uppstå. Du kan bära dem ut efter att du har mäts förseglingsstorleken på armen. Detta test behövs inte bara för spädbarn, men också för vuxna som behöver det för att identifiera och förebygga allvarlig sjukdom i förväg. Det är därför inte nödvändigt att skjuta upp det för senare, på grund av brist på tid eller hög sysselsättning, för att du alltid ska tänka på hälsan.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

mantoux hos vuxna

Frågor och svar på: Mantu hos vuxna

Populära artiklar om ämnet: Mantu hos vuxna

I samband med utvidgningen av Europeiska unionen uppstod inte bara nya politiska och ekonomiska frågor på dagordningen, utan också ett medicinskt problem, nämligen tuberkulosepidemin.

För närvarande har en extremt alarmerande situation uppstått i Ukraina om HIV-infektion. År 2005 var det officiella HIV-infektionsfrekvensen i vårt land 29,4 fall per 100 000 invånare.

Oavsiktlig kontakt med en tuberkelbacillus är säker: det är inte en källa till infektion. Men med långvarig och regelbunden kommunikation med ägaren av en öppen form av tuberkulos kan du säkert bli smittad. Förebyggande åtgärder hjälper till att förebygga sjukdomar.

Nyheter om ämnet: Manta hos vuxna

Nu är det svårt att hitta en vuxen som i barndomen inte utsattes för test för infektion med tuberkelbacillus med hjälp av hudtest. Orden "Pirke" och "Manta" är nu kända för kindergarteners. Och forskare från USA har förbättrat båda metoderna.

Målet med World Tuberculosis Day är att öka medvetenheten om den globala tuberkulosepidemin och insatser för att utrota det. För närvarande infekteras en tredjedel av världens befolkning med tuberkulos. I enlighet med de statistiska uppgifterna från Kievhälsocentret sedan 1995 har incidensen av aktiv tuberkulos i Ukraina stadigt ökat. Särskilt 2005 ökade antalet fall från 41,7 personer per 100 000 invånare till 84,5 personer. Men sedan 2006 har spridningen av tuberkulos minskat. Dödligheten från denna sjukdom har också minskat.

AnnaMama

Vad är Mantoux-reaktionen?

Mantoux-reaktionen är inte ett vaccin. Det tjänar inte till att producera immunitet. Detta är ett test för bestämning av immunitet mot tuberkulos och ett test för tidig upptäckt av tuberkulos hos ett barn.

Testet utförs analogt med ett allergitest: tuberkulin injiceras intrakutant, en del av mycobacteriumcellväggen (tuberkulos orsakssamband) (lite som införandet av en del av allergenet under ett allergitest), vilket kan orsaka sjukdom på NOWAY.

Hur man utvärderar resultatet av Mantoux-testet?

I 2 ord: det finns en reaktion, det finns immunitet (bra), det finns ingen reaktion, det är nödvändigt att bli revaccinerad. Reaktionen har ökat dramatiskt, eller reaktionen är mycket ljus.

Hudreaktionen utvärderas efter tre dagar (72 timmar) (mätt med linjal).

  • normalt, i ett BCG-vaccinerat barn upp till 4-5 år, på injektionsstället bildas en svullnad i huden som är större än 5 mm men inte mer än 17 mm, vilken gradvis bleknar med åldern.
  • Ingen svullnad huden efter Mantoux-testet indikerar frånvaro av immunitet mot tuberkulos hos ett barn, vilket kan bero på felaktig eller ineffektiv vaccination. I detta fall kan BCG-vaccination upprepas.
  • För mycket svullnad (mer än 17 mm), en ökning av svullnad jämfört med föregående manta-test med mer än 6 mm (per år, som det upprepas årligen), liksom andra manifestationer (förstorade lymfkörtlar, blåsor runt injektionsstället, utseende av en röd linje från injektionsstället till armbågen) - ett tecken ogynnsamt, kallas "tuberculintestet" och indirekt indikerar att barnet är infekterat med Mycobacterium tuberculosis och bör konsulteras med en tuberkulosspecialist.

Korrekt mätning av papper i Mantoux-testet:

Är det nödvändigt att genomföra ett Mantoux-test om ingen BCG-vaccination ges?

Barn utan BCG har hög risk för tuberkulos, de visar sig ha ett Mantoux-test i första hand och den rekommenderade undersökningsfrekvensen är två gånger om året.

Varför upprepa Mantou-testet varje år?

Mantoux-testet är ett test för att bestämma sjukdomen, en gång om året rekommenderas att kontrollera barnet för tuberkulos närvaro, för detta beräknas storleken på hudens svullnad jämfört med föregående år. Det är viktigt att utvärdera provet exakt i jämförelse med föregående år.

Vem behöver göra Mantu oftare än en gång om året?

Barn som riskerar att utveckla tuberkulos behöver oftare göra ett Mantoux-test: ovaccinerad BCG, ofta sjuka barn, barn med kroniska sjukdomar (diabetes, systemiska sjukdomar, kroniska sjukdomar i lungorna, njurarna, tarmarna), HIV-infekterade barn.

Vad ska TB-doktorn göra?

Han kommer att hjälpa till att ta reda på varför Mantoux-testet varnade barnläkaren och vad det var: en falsk positiv reaktion eller en sann reaktion och bestämmer behovet av behandling. Ofta föreskriver phthisiatricians "profylaktisk behandling", det vill säga behandling med anti-tuberkulosläkemedel utan identifierad infektionskälla, det beror på det faktum att den latenta infektionen i det första året utan behandling blir 15 till en sjukdom. Profylaktisk behandling minskar risken för övergång till sjukdomen, och behandlingen av själva sjukdomen är lång och svår, kräver sjukhusvistelse och allvarlig behandling.

Vad är kontraindikationerna för Mantoux-reaktionen?

Mantoux ska inte utföras om:

  • Barnet befinner sig i den akuta fasen av en infektionssjukdom eller är karantän i barndomsinfektioner.
  • Barnet har uttalat vanliga hudsjukdomar.
  • Förstöring av allergiska sjukdomar
  • epilepsi
  • Förstöring av kroniska sjukdomar

Kan det finnas en allergi mot Mantoux-testet?

Ibland, men mycket sällan, kan en stor svullnad i huden indikera inte bara infektion med tuberkulos utan även en allergi mot tuberkulins komponenter - ett ämne som används i Mantoux-reaktionen.

Allergi mot tuberkulin manifesteras i den första Mantoux-reaktionen.

För att skilja en allergi från en positiv Mantusreaktion, är det nödvändigt att observera papullen (svullnad) i flera veckor: med allergier försvinner spåret snabbt, efter 1 vecka är kanterna otaliga och bleka; med en positiv Mantoux-reaktion är papullen ljus, kanterna är klara, varar i 1-2 veckor eller mer, pigmentering och peeling uttrycks.

En hög risk för tuberkulinallergi kan uppstå med:

  • Hudsjukdomar och atopisk dermatit
  • Individuell tuberclin känslighet
  • Autoimmuna sjukdomar (inklusive reumatoid artrit)
  • Allergiska reaktioner, inklusive bronkial astma
  • epilepsi
  • Nyligen lidit akuta infektionssjukdomar

En reaktion som liknar en allergisk kan också orsaka skada och repor på injektionsstället, ha på sig ullkläder etc.

Vad ska man göra om ett barn har allergier och Mantoux är väldigt stor varje gång?

Mantusreaktion Sådana barn bör genomföras under perioden av eftergift från den huvudsakliga allergiska sjukdomen, samtidigt som de tar antiallergiska läkemedel (7 dagar före Mantoux-testet och tre dagar efter) och under överinseende av en allergiker. Innan genombrottet äter inte Mantoux allergifria produkter och introducerar inte nya kompletterande livsmedel.

Placera huden efter allergier för att tuberkulin kan behandlas med antiinflammatoriska eller antiallergiska salvor.

Det finns alternativa tester som kan göras istället för Mantoux-testet, som jag kommer att diskutera nedan.

Varför gör vuxna inte Mantoux-testet?

Det antas att alla vuxna redan är infekterade och därför kommer nästan alla Mantoux-reaktioner att vara positiva. Därför, istället för Mantoux-testet, gör vuxna en fluorografi en gång per år för att utesluta den vanligaste, lungformiga tuberkulosan.

Behöver föräldrar kontrolleras om ingenting stör dem?

Ja, alla personer över 15 år utom för gravida kvinnor bör kontrolleras årligen för förekomsten av tuberkulos. Det är nära inhemska familjekontakter är de farligaste för barn. Särskilt hög risk för infektion vid användning av vanliga hushållsartiklar (handdukar, sängkläder, disk, bestick). Om patienten inte behandlas smittar han upp till 15 personer om året. Därför uppmanas alla gravida kvinnor att ta med en röntgen av sin man i förlossningskliniken. Om du inte gjorde det, måste du undersökas. Du kan undersökas gratis på bosättningsorten i varje klinik. Detta är särskilt viktigt för kroniskt hostande patienter, de visas också mikrobiologisk undersökning av sputum. Det är viktigt att veta att perioden från infektionstiden till de första tecknen på sjukdomen kan variera från flera veckor till 1 år. En person kanske inte länge vet att han är sjuk och tar symptomen på kronisk bronkit eller akut respiratoriska infektioner.

Är det möjligt att blöta injektionen efter Mantoux-testet?

Ja, du kan blötlägga Mantoux-testet. Samma dag efter att du ställt in Mantoux-reaktionen kan du bada, gå till poolen eller duscha. Det viktigaste - gnid inte injektionsstället. Troen på att det var omöjligt att vattna ett Mantoux-test från tidigare tider, när provet inte applicerades intrakutant, men på huden ("Pirques test"), och det fanns en chans att tvätta tuberkulinet från huden. Försegla inte injektionsstället med en gips.

Är Mantoux säkert?

Mantouxs säkerhet väcker frågor på grund av fenolen i Mantoux-testet, men skadan från en liten dos Mantoux är kraftigt överdriven av anti-vaccinarbetare.

Således innefattar kompositionen av lösningen införd under Mantoux-testet (0,1 ml av 0,85% NaCl-lösning):

  • 0,056 mcg renade mykobakteriella proteiner
  • 50 μg Tween 80 tvättmedel, vilket är nödvändigt för att förhindra vidhäftning av tuberkulinproteiner till glasampullen
  • 250 μg fenol, som är nödvändig för att förebygga inflammatoriska komplikationer vid intrakutan injektion)

Och nu några ord om fenol [Källor: 1,2,3, 4,5]:

  • Som ett antiseptiskt medel har fenol länge använts för yttre användning i hudsjukdomar, för behandling av mellanörsjukdomar, i rektala och vaginala suppositorier, i lösningar (serum, vacciner, allergener, insulin, somatotropin etc.) under anestesi och skleroterapi.
  • Fenol är giftigt i doser över 70 mg / kg, dvs. 2000 gånger eller mer högre än den dos som administreras under formuleringen av Mantoux-reaktionen kan orsaka hudbrännskador och systemisk organskada.
  • Fenol bildas i vävnaderna i själva organismen och i tarmarna som ett resultat av bakteriens aktivitet.
  • Fenol cirkulerar i blodet och innehåller normalt i urinen upp till 80 μg / ml, dvs. per dag utsöndras upp till 160 mg fenol i urinen, vilket är 640 gånger högre än den dos som administreras under formuleringen av Mantoux-reaktionen. En del utsöndras med avföring.
  • Fenol finns i ost, fisk, kycklingkött, tobaksrök och te.
  • Fenol frigörs från hartser som täcker möbler, vissa syntetiska tyger etc.
  • Internationella byrån för cancerforskning och miljö (IARC och EPA) behandlar inte fenol som cancerframkallande för människor och anser inte att det är genotoxiskt.
  • Den fenol som injiceras med tuberkulin binder sig till kroppens proteiner, levereras från injektionsstället till levern och utsöndras sedan i urinen om cirka 28 timmar.
  • Frekvensen av allergier mot ren fenol är starkt överdriven. [Källa]

Finns det alternativ till Mantoux-testet och vad är Diaskin-testet?

Sällan är Mantoux-reaktionen falskt positiv, och allergiska reaktioner på Mantoux-komponenterna noteras ofta.

Ett alternativt test är Diaskin-testet - dess sammansättning är likartad (innehåller inte tuberkulin, men innehåller även protein från mycobacteriumstammar, fenol och polysorbat 80) i Mantoux-testet, men är mer specifikt. Men han:

  • avslöjar sjukdomen bara om tuberkulosen befinner sig i scenen för aktiv reproduktion, med en inaktiv process. Diautortestet kommer att vara negativt trots närvaron av en smittsam process.
  • upptäcker inte sjukdomen i sina tidiga skeden
  • upptäcker inte sjukdomen i händelse av sönderdelning av tuberkulosens fokus hos HIV-infekterade personer eller barn med kroniska sjukdomar
  • Detekterar inte tuberkulos orsakad av bovis-stammen

Sålunda är den huvudsakliga nackdelen med metoden många falsk-negativa resultat.

Positiv svullnad av vilken storlek som helst (övervakning av en phthisiatrician är nödvändig), rodnad - en tvivelaktig reaktion (samråd med en phthisiatrician är nödvändig), frånvaron av förändringar på injektionsstället - ett negativt test (normalt).

Diatorprovet kan utföras när som helst från ett Mantoux-test. Det är inte ett alternativ, utan en ytterligare metod för undersökning.

Här är en detaljerad webbplats om Diaskin-testet https://www.diaskintest.ru/

Ger det vettigt att donera blod mot antikroppar mot mykobakterier?

  1. Antikroppar. Mekanismen för att producera ett immunsvar mot tuberkulos är sådan att antikroppar i blodet av tuberkulos upptäcks i mycket små antal, de kan vara normala även med beprövad tuberkulos och kan därför inte tjäna som en av de diagnostiska metoderna för tuberkulos (cellimmunitet är huvudsakligen inblandad och antikroppar är ofta humoristisk immunitet). I detta avseende rekommenderas inte ett blodprov för antikroppar för att diagnostisera tuberkulos.
  2. ELISA eller PCR-undersökning av sputum, urin, saliv eller andra vätskor är också ineffektivt eftersom det är extremt sällsynt för barn att hitta bakterier i ovannämnda foci hos barn.
  3. Quantiferonprovet är baserat på bestämning av specifikt anti-tuberkulosinterferon i humant blod. Men han:
  • Detekterar inte tuberkulos orsakad av bovis-stammen
  • kan ofta vara falskt negativt
  • identifierar infekterade personer men inte patienter
  • kan användas med negativ mantel som ett extra test för diagnos av latent tuberkulos hos barn med HIV-infektion och barn med immunbrist

SO.

  • Mantoux-reaktionen är säker och ofarlig för barnet, det är ett test för förekomst av tuberkulos i kroppen. Många falska positiva, men ett minimum av falska negativ
  • Vid ett positivt Mantoux-test är det nödvändigt att utföra ett Diaskin-test - den här metoden är inte huvudmetoden, utan ytterligare en (eftersom frekvensen av falsk-negativa reaktioner är hög).
  • Blod för antikroppar, ELISA, PCR och kvantiferonprov visar också ofta falskt negativa resultat.
  • Vuxna behöver göra en röntgen årligen (inte kontraindicerat under amning, det är inte nödvändigt att dekantera efter studien)
  • Om metoderna för diagnos av tuberkulos avvisas kan barn sändas till röntgenundersökning av lungorna och får inte tillåtas till barnlag (Sanitära och Epidemiologiska Regler SP 3.1.1295-03 "Tuberkulosprevention" och Order från Ryska federationens hälsovårdsministerium nr 109 daterad den 21 mars 2003. "Att förbättra TB-behandling verksamheter i Ryska federationen ") (även om det för en tid sedan enligt en domstolsdomstolar fortfarande var tillåtet att få ett barn till dagis utan tuberkulindiagnos)
  • Förebyggande av tuberkulos vid tidig upptäckt spelar en nyckelroll i kampen mot tuberkulos.