Vad är antibiotika för?

Antibiotika - vad är det?

Antibiotika (från anti. Och grekiska. Bås - liv), substanser av biologiskt ursprung, syntetiseras av mikroorganismer, som tenderar att både undertrycka tillväxten av patogena mikroorganismer och fullständigt förstöra dem.

För ungefär 100 år sedan dog människor från sådana illamående som hjärnhinneinflammation, lunginflammation och många andra infektionssjukdomar. Deras död berodde på avsaknaden av antimikrobiella läkemedel. Det visar sig att antibiotika räddade människor från utrotning. Med hjälp var det möjligt att minska dödligheten hos patienter med olika infektionssjukdomar hundratals och ibland tusentals gånger.

Vad är antibiotika

Hittills har mer än 200 antimikrobiella medel utvecklats, varav över 150 används för att behandla barn. Deras kloka namn är ofta förvirrade av människor som inte är relaterade till medicin. Hur förstår du överflöd av invecklade termer? Alla antibiotika är uppdelade i grupper - beroende på metoden för exponering för mikroorganismer. Den första gruppen - bakteriedödande antibiotika, de verkar på mikrober, förstör dem. Den andra gruppen är bakteriostatisk, de hämmar tillväxten av bakterier.

När är det nödvändigt att ge barnet antibiotika?

Om du misstänker en smittsam sjukdom, är den första personen du bör informera om detta en läkare. Att han hjälper dig att avgöra vad som hände och göra diagnosen. Sjukdomen kan behandlas korrekt endast när diagnosen är korrekt gjord! Det är läkaren som ska ge dig det nödvändiga antibiotikumet, bestäm dosen och administreringssättet, ge råd om regimen och rapportera eventuella biverkningar. Det är viktigt att läkaren föreskriver denna behandling, eftersom han endast kan bedöma barnets tillstånd, sjukdomsgraden, ta hänsyn till comorbiditeter och därigenom minimera möjligheten till komplikationer.

Hur lång tid tar ett antibiotikum?

I de flesta akuta sjukdomar ges den inom 2-3 dagar efter att temperaturen sjunker, men det finns undantag. Så, är otitis vanligtvis behandlad med amoxicillin i högst 7-10 dagar, och ont i halsen i minst 10 dagar, annars kan det förekomma ett återfall.

I vilken form är det bättre att ge ett antibiotikum till ett barn?

För barn produceras droger i speciella barns former. Det kan vara lösliga tabletter, de är lätta att ge med mjölk eller te, sirap eller granulat för beredning av suspensioner. Ofta har de en trevlig arom och smak som inte orsakar negativa känslor hos ett sjukt barn.

Är antibiotika och dysbakterier alltid tillsammans?

Eftersom antibiotika hämmar kroppens normala flora kan de orsaka dysbios, d.v.s. reproduktion av patogena bakterier eller svampar som inte är karaktäristiska för tarmarna. Men endast i sällsynta fall är sådan dysbakteriös farlig: med korta kurser av antibiotikabehandling är manifestationer av dysbakterier extremt sällsynta. Så används svampdödande (nystatin) och bakteriella (Linex, Bifidumbacterin, etc.) läkemedel för att förhindra dysbakterioser endast vid långvarig behandling med flera läkemedel med ett brett antibakteriellt spektrum.

Vilka biverkningar är möjliga när antibiotika tas?

Farorna med att ta antibiotika är ofta överdrivna, men de måste alltid komma ihåg. Om dysbakterier har vi redan talat. En annan fara som lurar när man tar antibiotika är allergi. Vissa människor (inklusive spädbarn) är allergiska mot penicilliner och andra antibiotika: utslag, chockreaktioner (de senare är lyckligtvis mycket sällsynta). Om ditt barn redan har fått en reaktion på detta eller det antibiotikumet bör du definitivt informera din läkare om detta och han kommer enkelt att välja en ersättare. Allergiska reaktioner är särskilt vanliga i fall där ett antibiotikum ges till en patient som lider av en icke-bakteriell (viral) sjukdom: faktum är att många bakterieinfektioner verkar minska patientens "allergiska beredskap", vilket minskar risken för reaktion på antibiotikumet.

De allvarligaste biverkningarna inkluderar specifika skador på organ och system som utvecklas under inverkan av enskilda läkemedel. Det är därför som endast välstudierade läkemedel i många år är tillåtna för barn av yngre åldersgrupper (och gravida kvinnor). Från antibiotika som är farliga för barn kan aminoglykosider (streptomycin, gentamicin etc.) kallas som kan orsaka njurskador och dövhet. tetracykliner (doxycyklin) är färgade emalj växande tänder, de ges till barn endast efter 8 år, är droger av fluorokinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) inte indicerat för barn i riskzonen för dysplasi, får de endast av hälsoskäl.

Behöver jag antibiotika för behandling av ARVI?

Antibiotika kan bota en sjukdom som orsakas av bakterier, svampar och protozoer, men inte virus. Ska jag ge ett antibiotikum för varje episod av sjukdomen? Föräldrar bör förstå att den naturliga frekvensen av luftvägsinfektioner hos förskolebarn är 6 till 10 episoder per år och receptet av antibiotika för varje episod av infektion är en orimlig belastning på barnets kropp. Det är känt att akut rinit och akut bronkit nästan alltid orsakas av virus, och angina, akut otit och sinusit i en stor del av fallen är orsakade av bakterier. Därför visas inte antibiotika vid akut rinit (kall) och bronkit. Det bör noteras att för ett mycket populärt kriterium för att förskriva antibiotika för virusinfektioner - upprätthålla en förhöjd temperatur i 3 dagar - finns det absolut ingen motivering. Den naturliga varaktigheten av feberperioden med virusinfektioner i luftvägarna hos barn kan vara från 3 till 7 dagar, ibland mer. Längre bevarande av den så kallade subfebrila temperaturen (37,0-37,5 ° C) kan bero på många orsaker. I sådana situationer är försök att uppnå normalisering av kroppstemperatur genom att förskriva konsekutiva kurser av olika antibiotika dömda till misslyckande och skjuta upp sanningen för att bestämma orsaken till det patologiska tillståndet. En typisk variant av virusinfektionen är också bevarande av host mot bakgrund av att förbättra det allmänna tillståndet och normaliseringen av kroppstemperaturen. Man måste komma ihåg att antibiotika inte är antitussiva. Föräldrar i denna situation har gott om möjligheter att använda populära antitussiva droger. Hosta är en naturlig försvarsmekanism, den försvinner det sista av alla symtom på sjukdomen.

Antibiotika är en uppnåelse av en civilisation som vi inte bör neka, men de bör också användas kompetent, endast under överinseende av en läkare, och strängt enligt indikationer!

Vad är antibiotika för?

Det första antibiotikumet upptäcktes i mitten av 20-talet. Nästan hundra år har gått sedan det ögonblicket. Nu är den här gruppen av droger en av de mest talrika och populära. Men varför behöver vi antibiotika? Vad är de och hur handlar de?

Vad är antibiotika?

Så antibiotikum, vad är det? Översatt från latin betyder detta ord "mot livet". Det vill säga det är ett ämne av mikrobiellt, animaliskt eller vegetabiliskt ursprung, vilket kan hämma tillväxten och utvecklingen av levande celler. Det första antibiotikumet, penicillin, upptäcktes av Alexander Fleming 1928.

Idag finns det flera tusen preparat som i kemisk struktur kombineras i 16 huvudklasser. För enkelhets skull och enkelhet används andra metoder för klassificering oftare, nämligen genom verkningsmekanism och ursprung.

Antibiotika kallas ofta antibakteriella läkemedel. Det finns inget särskilt fel i denna definition, men historiskt visade det sig att det är antibiotika som är substanser av naturligt ursprung och antibakteriella läkemedel är sådana som erhålls med hjälp av syntetiska medel.

Enligt verkningsmekanismen

Alla antibiotika är utformade för att förstöra patogener som orsakar olika infektionssjukdomar. Men de kan göra det på olika sätt. Beroende på effekten som åtgärden baseras på kan de vara:

  • Bakteriostatisk, det vill säga blockerar bakteriens reproduktion och tillväxten av hela kolonin. Samtidigt förstör de inte mikroorganismen direkt. Nya bakterier bildas inte, och den gamla förstörs av immunsystemet. I regel är denna effekt tillräckligt för att klara de flesta infektioner. Under förutsättning att din immunitet fungerar som den ska. Denna verkningsmekanism har till exempel erytromycin, klaritromycin eller tetracyklin.
  • Baktericida, det vill säga förstöra själva mikrobiella cellen. Förberedelser med en sådan mekanism förstör vanligtvis cellväggen och bakterierna dö. Vissa läkemedel bryter också vidare mot den genetiska kedjan, varför även de överlevande bakterierna inte kan föröka sig. De flesta antibiotika som föreskrivs idag är bakteriedödande, till exempel Amoxiclav, Cefalexin eller Ofloxacin.

Av ursprung

Penicillin erhölls ganska av misstag, i en petriskål, glömd i laboratoriet, där en form växte på kolonier av bakterier. Idag produceras de flesta antibiotika genom kemisk syntes. Naturliga produkter förlorar emellertid inte deras relevans. Totalt beror vetenskapsmännen utifrån:

  • Naturligt förekommande antibiotika, som exempelvis härrör från svampar, vilka inkluderar penicilliner och cefallosporiner som produceras av själva bakterierna, såsom gramicidin, eller isolerade från djur- och fiskvävnad, är erytrin.
  • Semi-syntetisk, som erhålls genom att förbättra strukturen hos befintliga naturliga antibiotika. Dessa läkemedel innefattar bredspektrumpenicilliner, såsom exempelvis amoxicillin.
  • Syntetisk, som erhållits uteslutande genom metoden för kemisk syntes, såsom Ofloxacin, Levomycetin eller Ciprofloxacin.

Oavsett hur antibiotikan fungerar och vilken typ av kemisk struktur den har, kommer den dock bara att vara aktiv mot bakterier eller protozoer. Inget antibiotikum fungerar på virus!

Varför behövs de?

Forskare har beräknat att i människokroppen kan vara från 500 till 1000 olika mikroorganismer. Dessutom är 99% av dem normala invånare och endast 1% kan orsaka sjukdom.

Patogena bakterier, som går in i kroppen, börjar multiplicera och växa. Det här orsakar symtomen på sjukdomen, och ibland sker det väldigt snabbt, bokstavligen inom några timmar.

I vissa fall hanterar din egen immunitet bakterier. Men när det inte räcker, kommer antibiotika till räddningen. Normalt ordinerar sina läkare för behandling:

  • Respiratoriska sjukdomar orsakade av eller komplicerad av en bakteriell infektion, såsom t ex lunginflammation, purulent bihåleinflammation, purulent lymfadenit eller streptokock-tonsillit.
  • Komplicerade mellanörr inflammationer som bakteriell otit.
  • Akuta respiratoriska virusinfektioner, mot vilka bakteriell inflammation utvecklas. Ett exempel på en sådan sjukdom är SARS, som förekommer som en av komplikationerna hos influensan.
  • Bakteriella infektioner som uppträder mot bakgrund av kliniska tecken på immunitetsbrist, till exempel vid autoimmuna sjukdomar eller medfödda defekter i immunsystemet.

Vad mer kan antibiotika användas för? I regel är behandling av urininfektioner, inflammation i huden eller benvävnad sällan utan dem. Även dessa läkemedel kan ordineras efter operation för att förhindra komplikationer.

Det är omöjligt att bestämma om man ska dricka eller inte dricka antibiotikumet. Det kan endast ordineras av en läkare som väljer dosen för dig och intagets varaktighet efter en undersökning och en noggrann diagnos.

Hur tar man rätt?

När penicillin aktivt användes vid behandling var läkare övertygade om att en panacea för infektionssjukdomar, även den mest hemska, hittades. Tyvärr har dessa läkemedel inte över tiden blivit en universell botemedel, men förlorar också gradvis sin effektivitet.

Av de olika antibiotika som finns idag använder läkare endast 5%. Varför händer detta? Anledningen till detta är motstånd, det vill säga motstånd, främst utlöst av felaktig användning av detta läkemedel.

Enligt organisationen Review on Antimicrobial Resistance dör idag i världen upp till 7 miljoner människor på grund av uthålliga infektioner. Om du fortsätter att använda antibiotika felaktigt, kan år 2050 deras antal öka till 10 miljoner per år. För att läkemedlet ska få maximal effekt och inte orsaka missbruk är det därför nödvändigt:

  • Applicera antibiotika strikt enligt instruktioner från läkaren, och det är i den dos som han ordinerat för dig.
  • Du bör inte byta ett läkemedel till en annan självständigt, ändra regimen eller kasta ett antibiotikum före kursens slut. Om mottagningstiden är 10 dagar, måste du dricka antibiotikumet i 10 dagar, även om symtomen på sjukdomen inte stör dig.
  • Drick inte antibiotikumet själv, även om du tidigare hade ordinerats av en läkare med samma symtom. Olika patogener kan ge en mycket liknande bild av sjukdomen och har samtidigt en helt annan mottaglighet för droger.
  • Om du dricker andra droger för behandling av kroniska sjukdomar, var noga med att informera din läkare.
  • Blanda inte läkemedlet med alkohol, fett, kryddig, rökt och annan tung mat. Detta medför en extra börda på levern och kan minska effekten av behandlingen.

Världshälsoorganisationen meddelade 18 november Internationella dagen mot irrationell antibiotikabehandling. Således försöker forskare och läkare att uppmärksamma problemet. När allt kommer omkring, om antibiotika slutar sluta fungera, kommer många infektioner igen att bli oärliga och även de enklaste operationerna kommer att vara förenade med större risk.

Vad behöver du veta om antibiotika?

Många århundraden har mänskligheten angripit många infektioner och hävdar miljontals liv. Frälsning kom först under det tjugonde århundradet med tillkomsten av antibiotika. Men någon gång senare pratades antibiotika som en fiende som dödade alla levande saker. Och fram till nu kan de vetenskapliga sinnena inte komma till en otvetydig åsikt, vad är antibiotika - bra eller ont. Sjukdomar som orsakas av mikroorganismer har länge varit hela människans sveda. Och efter att det visat sig att smittsamma sjukdomar orsakas av patogena bakterier, fanns det i nästan hundra år inga goda antibakteriella medel. Läkemedel som användes under denna period skiljer sig från toxicitet och låg effektivitet. Endast i trettiotalet av vårt århundrade sulfanilamid preparat syntetiserades, och tio år senare - antibiotika. Framväxten av dessa droger har gjort en riktig revolution i medicin, eftersom läkare för första gången effektivt kunde behandla infektionssjukdomar.

Emellertid har någon medalj, som är känd, en nackdel. Från de bästa avsikterna, att bota mer, snabbare och mer effektivt, föreskrev läkare antibakteriella medel när och var där en infektionstank. Men nästan omedelbart uppkom oväntade problem: bildandet av resistens hos bakterier, utseendet på oönskade biverkningar - allergier, dysbios. Allt detta bidrog till uppkomsten av olika missuppfattningar angående antibakteriella läkemedel. Och idag kommer vi att försöka skingra några av dem, förstå när antibiotika verkligen behövs, och när det är bättre att göra utan dem.

Vad är ett antibiotikum

Låt oss börja med grunderna. Många är övertygade om att alla antibakteriella läkemedel är antibiotika. Detta är inte sant. I viss medicinsk litteratur används termen "antibiotikum" ofta i förhållande till alla antimikrobiella medel, men sanna antibiotika är läkemedel som produceras av mikroorganismer eller erhålls genom halvsyntetiska metoder. Förutom antibiotika finns det helt syntetiska antibakteriella medel (sulfonamider, nitrofuranpreparat etc.). Exempelvis är sådana läkemedel som biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolin, nevigramon inte antibiotika. De skiljer sig från sanna antibiotika genom mekanismerna för åtgärder på mikrober, liksom genom deras effektivitet och den allmänna effekten på människokroppen.

När antibiotika är värdelösa

Bland människor utan specialutbildning är det allmänt trott att antibiotika kan bota alla smittsamma sjukdomar. Detta är en farlig illusion.

"Antibiotika kan inte bota virus och några andra infektionssjukdomar."

Virusinfektioner utgör en betydande del av andningssjukdomar. De flesta av de så kallade "förkylningarna" (ARD) kräver inte recept på antibiotika (ampicillin, erytromycin, oxacillin etc.) eller andra antibakteriella läkemedel (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamides), eftersom de orsakas av virus för vilka dessa läkemedel inte är handling. Virus orsakar också sjukdomar som influensa, mässling, röda hundar, vattkoppor, fåror, infektiös mononukleos, hepatit A, B, C och andra. Vid dessa sjukdomar, såväl som vid akuta luftvägsinfektioner, kan antibiotika endast förskrivas med bakteriella komplikationer, det vill säga anslutningen av en sekundär infektion, och den huvudsakliga behandlingen utförs med läkemedel från andra grupper (immunoglobulinpreparat, antivirala läkemedel).

"Antibiotika har inte heller någon effekt på smittsamma medel såsom svampar (jästsvampar av släktet Candida, vilket orsakar trast, et al.), Protozoer (amöba, Giardia) maskar."

Infektiösa sjukdomar såsom difteri, botulism, stelkramp, som orsakas av bakteriella toxiner, därför den viktigaste behandlingen administreras antitoxin sera, vilket kan förekomma utan att extremt allvarliga komplikationer (inklusive död), även i antibakteriell terapi.

För vissa kroniska infektioner (till exempel pyelonefrit) föreskrivs antibiotika endast under exacerbationsperioden, varefter syntetiska antibakteriella medel (furagin, nitroxolin, palin etc.) och växtbaserade läkemedel används.

Det är mycket oönskat att förskriva antibiotika och för behandling av tarmdysbakterier på grund av de negativa effekterna av dessa läkemedel på den normala tarmmikrofloran och deras undertryckande av funktionen i tarmimmuniteten.

Bra eller dåligt?

Under de senaste årtiondena har det blivit mycket populärt att tro att antibiotika är onda, de är extremt skadliga för kroppen, de kan inte användas på något sätt. Många människor vägrar ta antibiotika som föreskrivs av en läkare, även i allvarligt tillstånd. Ett sådant tillvägagångssätt är klart felaktigt och till och med farligt.

För det första, trots det faktum att vissa antibiotika har biverkningar, det finns läkemedel, vars ändamål parallellt med antibiotika som ett lock kan avsevärt minska risken för komplikationer såsom allergi (suprastin, Tavegil) eller struma (bifikol, atsilakt). Förresten är beroende av antibiotika, i motsats till en mycket vanlig tro, aldrig bildad. Och det är naturligtvis omöjligt att göra utan antibiotika om det handlar om patientens liv och död (sepsis, förgiftning).

Eftersom akuta infektionssjukdomar tilldelnings antibiotkov krävs ofta i pyelonefrit, lunginflammation, och angina, liksom i infektiös inflammation lokaliserad i slutna hålrum (otit, sinuit, osteomyelit, abscess, flegmone). Det är ofta nödvändigt att förskriva antibiotika till personer efter operation.

Utan användning av antibiotika utvecklar ofta allvarliga komplikationer, t ex efter angina, ingen behandling med antibiotika, kan det finnas hjärtsjukdom (reumatism, myokardit) och njurarna (glomerulonefrit), och efter akuta sjukdomar (lunginflammation, sinusit etc) bildas ofta kronisk indolent sjukdom (kronisk lunginflammation, kronisk bihåleinflammation, kronisk urinvägsinfektion).

Det finns också ett antal kroniska sjukdomar som avsevärt försämrar kvaliteten på en persons liv, men kan bara behandlas med antibiotika. Till exempel mycoplasma infektion i lungorna, yersiniosis, klamydia och några andra urogenitala infektioner.

Men, naturligtvis, när läkaren förskriver ett antibiotikum, måste läkaren utvärdera indikationerna och kontraindikationerna, väga den avsedda effekten och risken för biverkningar.

Självmedicinera inte

En annan extrem är mycket farlig med avseende på antibiotika. Vissa människor är säkra på att en anteckning kopplad till förberedelsen eller helt enkelt sin egen icke-professionella kunskap är tillräckligt för att välja rätt produkt.

Men själv antibiotika inte bara fylld med ineffektivitet korrekt valda läkemedelsbehandling, men också utvecklingen av biverkningar och toxiska effekter på grund av felaktig dosering och bristen på tillräcklig täckning, utvecklingen av resistens hos mikroorganismer till ett antibiotikum på grund av den tidiga tillbakadragande av läkemedlet.

Att identifiera mikroben och studera dess känslighet mot antibiotika hjälper till att välja rätt läkemedel, men detta är inte alltid möjligt. Och även om orsaksmedlet och dess känslighet mot antibiotika är kända, är det nödvändigt att välja ett läkemedel som når platsen för mikroben i kroppen. Doseringen av läkemedlet beror på ålder och associerade sjukdomar och motsvarar inte alltid den abstrakta rekommendationen, eftersom dessa rekommendationer beräknas i medeltal, snarare än på individuella parametrar. Därför är det mycket mer rimligt att tillhandahålla ett urval mediciner till en kvalificerad specialist.

Hur lång tid behöver jag ta antibiotika?

Av stor vikt är den korrekt valda tiden för antibiotikabehandling. Ofta slutar patienten efter eget gottfinnande, i motsats till doktorsbehandlingen, att ta antibiotikumet efter en eller två dagars behandling, så snart det blir lite lättare. Men själva kroppen kan inte klara sig, infektionen blir trög, komplicerad av hjärtsjukdomar, njurar, etc. Som ett resultat av för tidig annullering av antibiotikumet kan antibiotikaresistenta stammar av patogena bakterier bildas.

Å andra sidan, om ett antibiotikum tas i onödan under lång tid, trots dess brist på effekt, ökar risken för att utveckla dysbakterier eller allergi.

Vad ska du rekommendera? Självklart måste patienten följa läkarens instruktioner med utgångspunkt i hans kvalifikationer och professionalism, eftersom endast den behandlande läkaren kan välja den optimala behandlingstiden i varje enskilt fall.

"Det är ofta människor som är övertygade om att om ett antibiotikum en gång hjälpte, kan det sedan användas med framgång i andra sjukdomar. Det är det inte."

Patogener som är mycket liknade i klinisk bild av sjukdomar kan vara mycket olika. Olika bakterier har olika resistens mot olika antibiotika. Till exempel hjälpte en person kontraherad stafylokock lunginflammation och penicillin honom, då utvecklade han en host igen, vilket kan orsakas av mykoplasma, vilket är okänsligt för penicillinpreparat. I detta fall hjälper penicillin inte. Dessutom kan samma antibiotikum inte ens hjälpa till med exakt samma sjukdomar i samma person, eftersom bakterierna snabbt anpassar sig till antibiotikumet och om de omförordnas kan de inte vara rädda för dem.

Vad är antibiotika?

Antibiotika är läkemedel som har en skadlig och destruktiv effekt på mikrober. Samtidigt, till skillnad från desinfektionsmedel och antiseptika, har antibiotika låg toxicitet för kroppen och är lämpliga för oral administrering.

Antibiotika är bara en bråkdel av alla antibakteriella medel. Förutom dem innefattar antibakteriella medel:

  • sulfonamider (ftalazol, natriumsulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalen etc.);
  • kinolonderivat (fluorokinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
  • antisyphilitiska medel (bensylpenicilliner, vismutberedningar, jodföreningar, etc.);
  • anti-tuberkulosläkemedel (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
  • andra syntetiska droger (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalid, etc.).

Antibiotika är preparat av biologiskt ursprung, de erhålls med hjälp av svampar (strålning, mögel), liksom med hjälp av vissa bakterier. Dessutom erhålles deras analoger och derivat genom konstgjord syntetisk - genom.

Vem uppfann det första antibiotikumet?

Det första antibiotikumet, Penicillin, upptäcktes av den brittiska forskaren Alexander Fleming 1929. Vetenskapsmannen noterade att den form som oavsiktligt kom in och sproutade på petriskålen hade en mycket intressant effekt på bakteriernas växande kolonier: alla bakterierna kring formen dog. Efter att ha blivit intresserad av detta fenomen, och efter att ha studerat ämnet som släpptes av mögel - isolerade forskaren antibakteriell substans och kallade den "Penicillin".

Produktionen av droger från detta ämne Fleming verkade dock mycket svårt, och han deltog inte i dem. Detta arbete fortsatte för honom av Howard Florey och Ernst Boris Chain. De utvecklade metoder för rengöring av penicillin och satte den i stor utsträckning. Senare tilldelades alla tre forskarna Nobelpriset för deras upptäckt. Ett intressant faktum var att de inte patenterade sin upptäckt. De förklarade detta genom att säga att ett läkemedel som har förmåga att hjälpa hela mänskligheten inte borde vara ett sätt att tjäna pengar. Tack vare deras upptäckt, med hjälp av penicillin, besegrades många infektionssjukdomar och människolivet förlängdes med trettio år.

I Sovjetunionen, vid ungefär samma tid, gjordes "den andra" upptäckten av penicillin av en kvinnlig forskare Zinaida Ermolyeva. Upptäckten gjordes 1942 under det stora patriotiska kriget. Vid den tiden åtföljdes icke-dödliga skador ofta av smittsamma komplikationer och resulterade i soldaternas död. Upptäckten av det antibakteriella läkemedlet gjorde ett genombrott i militärfältmedicinen och gjorde det möjligt att rädda miljontals liv, vilket kan ha bestämt krigets gång.

Antibiotikumklassificering

I många medicinska rekommendationer om behandling av olika bakterieinfektioner är föreliggande formuleringar i en "antibiotikum sådan och ett sådant antal," till exempel: antal antibiotika penicillin, tetracyklin och så vidare. I detta fall menas den kemiska indelningen av antibiotikumet. För att navigera i dem är det tillräckligt att vända sig till huvudklassificeringen av antibiotika.

Hur fungerar antibiotika?

Varje antibiotikum har ett spektrum av verkan. Detta är bredden på omkretsen av olika typer av bakterier som antibiotikan verkar på. I allmänhet kan bakterier delas upp i struktur i tre stora grupper:

  • med tjock cellvägg - gram-positiva bakterier (patogener i halsont, skarlettfeber, purulent-inflammatoriska sjukdomar, luftvägsinfektioner, etc.);
  • med en tunn cellvägg - gram-negativ bakterie (orsakssymptom av syfilis, gonorré, klamydia, tarminfektioner, etc.);
  • utan cellvägg - (patogener av mykoplasmos, ureaplasmos);

Antibiotika är i sin tur indelade i:

  • mestadels verkar på gram-positiva bakterier (bensylpenicilliner, makrolider);
  • mestadels verkar på gram-negativa bakterier (polymyxiner, aztreonam, etc.);
  • verkar på båda grupperna av bakterier - antibiotika med ett brett spektrum (karbapenem, aminoglykosider, tetracykliner, levomycetin, cephalosporiner, etc.);

Antibiotika kan orsaka bakteriedöd (bakteriedödande manifestation) eller hämma deras reproduktion (bakteriostatisk manifestation).

Enligt verkningsmekanismen är dessa läkemedel uppdelade i fyra grupper:

  • droger av den första gruppen: penicilliner, cephalosporiner, karbapenem, monobaktamer och glykopeptider - tillåter inte bakterier att syntetisera cellväggen - bakterien berövas yttre skydd;
  • droger av den andra gruppen: polypeptider - öka permeabiliteten hos bakteriemembranet. Membranet är det mjuka skalet som omsluter bakterien. I gram-negativa bakterier är membranet huvudet "täck" av mikroorganismen, eftersom de inte har någon cellvägg. Genom att skada dess permeabilitet stör antibiotikumbalansen i kemikalier i cellen, vilket leder till dödsfallet.
  • den tredje gruppen av läkemedel: makrolider, azalider, vevomitsetin, aminoglykosider, linkosamider - bryter syntesen av mikrobiellt protein, vilket orsakar död av de bakterier eller hämma dess reproduktion;
  • droger av den fjärde gruppen: rimfapicin - bryter mot syntesen av den genetiska koden (RNA).

Användningen av antibiotika för gynekologiska och venerala sjukdomar

Vid val av ett antibiotikum är det viktigt att överväga exakt vilken patogen som orsakade sjukdomen.


Om det är en villkorligt patogen mikrobe (det vill säga det finns normalt på huden eller slemhinnan och orsakar inte sjukdom), betraktas inflammationen som icke-specifik. Oftast är sådana icke-specifika inflammationer orsakade av Escherichia coli, följt av Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mindre ofta - gram-positiva bakterier (enterokocker, stafylokocker, streptokocker, etc.). Särskilt ofta finns en kombination av 2 eller fler bakterier. Som vanligt förekommer ett brett spektrum av behandling till tredje generationens cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluokinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumin) trimoxazol).

Om mikroorganismen är orsakssambandet till könsinfektion, är inflammationen specifik och lämpligt antibiotikum väljs:

  • för behandling av syfilis och främst används för penicilliner (Bitsillin, Bensylpenicillin natrivaya salt), åtminstone - tetracykliner, makrolider, azalider, cefalosporiner;
  • för behandling av gonorré - tredje generationens cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefixime), mindre ofta - fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • för behandling av klamydia, mykoplasma och ureaplasmainfektioner - azalider (azitromycin) och tetracykliner (doxycyklin) används;
  • För behandling av trichomoniasis används nitroimidazolderivat (metronidazol).

Allt du behöver veta om antibiotika. Del 1

God dag, kära vänner!

Du kommer inte att tro: Idag bestämde jag mig äntligen för att starta en konversation med dig om antibiotika. Inte en gång fick du en sådan förfrågan. Men jag ville inte beröra detta ämne.

Och för det finns det två skäl:

Orsak nummer ett.

Jag vill verkligen inte ge dig ett verktyg för oberoende rekommendationer av antibiotika, för jag är helt emot det.

Efter att ha läst den här artikeln kommer du att förstå varför.

Jag vet, för vissa av er är det här problemet inte ens diskuterat. Dessa är receptbelagda läkemedel, och inga övertygande köpare kommer att tvinga dig att anta den närvarande läkarens roll.

Men det här är inte alltid fallet...

Orsak nummer två. Som jag redan har sagt, är det, för att uttrycka det mildt, felaktigt att prata om droger till specialister, många av dem är många gånger bättre än jag i det här ämnet.

Men du ber fortfarande att prata om det.

Därför kommer vi idag att börja diskutera de grundläggande frågorna som du enligt min mening behöver veta om antibiotika.

  • Vad är antibiotika?
  • Varför inte alla antimikrobiella medel är antibiotika?
  • Hur är de uppdelade?
  • Hur fungerar antibiotika?
  • Varför arbetar de ibland inte?
  • Hur förhindrar mikrobiell resistens mot antibiotika?
  • Vilka är principerna för rationell antibiotikabehandling?
  • Varför ska du inte själv rekommendera antibiotika?

Det sorgligaste är att ämnet antibiotika inte bara berör dig, specialister inom läkemedelsindustrin.

Varje månad, bara i Yandex, söker MILLION människor efter information om antibiotika.

Se vad de frågar:

  • Antibiotika för luftvägarna och urinblåsan.
  • Antibiotika för barn och gravida kvinnor. (Mardröm!).
  • Antibiotika för gastrit, sår, klamydia.
  • Antibiotikum "bra", "kraftfull", "mjuk", "bäst".
  • Antibiotikum externt och internt.
  • "Staphylococcal" och till och med "hormonellt" antibiotikum. I båda! :-)

Och allt i samma anda.

Det är hemskt att föreställa sig vad de drar av sig, hur de kommer att förstå, och vilka åtgärder de kommer att ta.

Jag önskar mycket att tack vare dig ökade befolkningens läskunnighet i denna fråga, och att uttrycket "ge mig något antibiotikum" aldrig låter i ditt apotek.

Tja, låt oss börja.

Vad är antibiotika?

Det verkar som att termen "antibiotikum" förklarar sig själv: "anti" - mot "bios" - livet. Det visar sig att antibiotika är ämnen vars åtgärder riktas mot någons liv.

Men det är inte så enkelt.

Uttrycket "antibiotikum" föreslog en gång av en amerikansk mikrobiolog, Z. Waksman, att hänvisa till ämnen som produceras av mikroorganismer som kan störa utvecklingen av andra antimikroorganismer eller förstöra dem.

Ja, vänner, i en osynlig värld för oss finns det också krig. Deras mål är att skydda sina territorier eller gripa nya.

Trots det faktum att mikrober är mestadels encelliga varelser som inte har tur med grå materia, har de förnuft att utveckla ett kraftfullt vapen. Med sin hjälp kämpar de för sin existens i denna galna värld.

Mannen upptäckte detta faktum i mitten av 1800-talet, men lyckades bara isolera antibiotikumet efter ett århundrade.

Medan det stora patriotiska kriget var på, och om det inte var för denna upptäckt, hade våra förluster i det varit flera gånger större: de sårade skulle helt enkelt ha dött från sepsis.

Det första antibiotiska penicillinet isolerades från mögelsvampen Penicillium, för vilken han fick detta namn.

Upptäckten av penicillin hände av en slump.

Den brittiska bakteriologen Alexander Fleming studerade streptokocker, sådde honom på en petriskål och, genom sin glömska, "marinerade" honom mer än vad som krävdes.

Och när jag tittade där, blev jag bedövad: i stället för de övervuxna kolonierna, Streptococcus sågform. Det visar sig att hon identifierade några ämnen som förstörde hundratals streptokockfamiljer. Så penicillin upptäcktes.

Nu är antibiotika ämnen av NATURLIGT eller SEMI-SYNTETISKT ursprung när de kemiskt "fuskar" med den ursprungliga molekylen och lägger till andra ämnen för att förbättra antibiotikans egenskaper.

I synnerhet erhölls cefalosporiner och penicilliner från mögelsvampar, medan aminoglykosider, makrolider, tetracykliner och kloramfenikol från jordbakterier (aktinobakterier).

Det är därför som antimikrobiella medel, till exempel, fluorokinolongruppen (ciprofloxacin, ofloxacin och andra "floxaciner") inte hör till antibiotika, även om de har en kraftfull antibakteriell effekt: de har inga naturliga analoger.

Antibiotikumklassificering

Med kemisk struktur är antibiotika uppdelade i flera grupper.

Jag kommer inte att namnge allt, men de mest populära grupperna och handelsnamnen:

  • Penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
  • Cefalosporiner (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
  • Aminoglykosider (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
  • Makrolider (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erytromycin).
  • Tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin).
  • Lincosamides (lincomycin, clindamycin).
  • Amphenicol (Levomitsetin).

Enligt verkningsmekanismen finns det två grupper:

  • Baktericidala - förstör bakterier.
  • Bakteriostatisk - undertrycka tillväxt och reproduktion, och vidare med de försvagade mikroberna är immunsystemet rätat.

Penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider har till exempel en bakteriedödande effekt.

Bakteriostatiska - makrolider, tetracykliner, linkosamider.

Men denna uppdelning är villkorad. Baktericida antibiotika på vissa mikrober har en bakteriostatisk effekt och bakteriostatisk i höga koncentrationer baktericida.

Enligt de logiska sakerna är bakteriedödande medel kraftigare, och de agerar snabbare. De föredras för allvarliga infektioner mot bakgrund av nedsatt immunitet.

Bakteriostatiska läkemedel ordineras antingen för en måttlig infektion, mot bakgrund av en normal immunstatus, eller under en kronisk process eller för behandling efter bakteriedödande antibiotika.

Aktivitetsspektrum:

  • Bredspektrum antibiotika.
  • Antibiotika smalt spektrum av verkan.

Majoriteten av antibiotika hör till den första gruppen.

Till den andra - till exempel "gammal man" bensylpenicillin, som är aktiv mot stafylokocker, och även då inte alla, streptokocker, gonokocker och flera andra mikrober.

Självklart ordinerar läkare ofta bredspektrum antibiotika, eftersom det sällan tas till växtflora för att identifiera människokroppen för att "dra" på det med lämpligaste medel.

Hur fungerar antibiotika?

Strategin för antibiotika i olika grupper är annorlunda.

Vissa av dem hämmar syntesen av huvudkomponenten i bakteriens cellvägg, vilket ger sin form (stång, kock) och skyddar cellen från olika yttre påverkan. Utan det dör mikrober. Så är penicilliner och cephalosporiner.

Andra droger skadar det cytoplasmatiska membranet under cellväggen. Genom det metaboliseras bakterierna med miljön, de nödvändiga ämnena levereras och de slutliga produkterna av ämnesomsättningen avlägsnas. Det skadade membranet kan inte utföra sina funktioner, så tillväxten och utvecklingen av mikroben stannar.

Andra hämmar proteinsyntesen i själva cellen. Detta leder till en avmattning i viktiga processer, och cellen "somnar". Detta är verkningsmekanismen i makrolider, aminoglykosider, tetracykliner och lincosamider.

Hur utvecklas mikrobiell resistans mot antibiotika?

Det verkar som att med upptäckten av antibiotika borde hela medicinska samhället ha andat suck av lättnad: hurra! infektion besegrad!

Men det var inte där.

Bakterier - som oss, levande varelser. De vill också äta, dricka, gifta sig, ha barn.

Därför, när en person börjar förgifta dem med antibiotika, slår de på sitt "huvud", kanske till och med sammankalla ett möte med deras "Micro Dumas" och utveckla sitt anti-terrorismpaket. :-)

Och i det "förskrivar" de hur de kommer att skydda sitt liv och värdighet, liksom deras fruar, barns, barnbarns och barnbarns liv och värdighet.

För att göra detta "tilldelar" vissa enzymer (beta-laktamas) till en ansvarsfull position, vilket kommer att översätta antibiotikumet till en inaktiv form. Vi kommer att prata mer om dem nästa gång.

Antingen beslutar mikroberna att förändra sin livsstil på ett sådant sätt (metabolism) att antibiotika inte kommer att kunna påverka det starkt.

Antingen slår de alla styrka för att stärka sina gränser för att minska deras permeabilitet mot antimikrobiella medel.

Som ett resultat behandlas en person med ett standard antibiotikum i detta speciella fall och i standarddoseringen för denna sjukdom, men han agerar inte eller verkar väldigt dåligt.

Eftersom mikroben sa - mikroben gjorde! :-) Enzymer (beta-laktamas) arbete, livsstilen förändras, gränserna stärks. Antiterroristpaketet fungerar!

Resultatet av detta är bildandet av resistens (motstånd) hos mikroben mot antibiotikumet, vilket för övrigt överförs "genom arv". Av detta skäl, även om grodfarfaren går in i en annan värld, kommer antibiotika för hans avkomma att vara lika ofarliga som ett glas vatten för oss.

Men immuniteten hos mikroorganismen till antibiotikumet bildas inte omedelbart.

Det verkar för mig på det här sättet.

I varje familj, även den mikrobiella, finns individer starkare och svagare. Därför kommer 10 av 10 mikrober att vara känsliga för antibiotikumet, och 3 kommer att vara lite känsliga.

Det är, under de första behandlingsdagarna, kommer 7 av 10 att dö.

Om du genomför hela den nödvändiga kursen kommer de återstående tre, som är lite känsliga för drogen, att dö.

Om du slutar behandlingen före tiden kommer bara 7 att dö, och de tre kommer att förbli, och de kommer att börja tänka på antiterroriståtgärder.

Och nästa gång en person tar samma antibiotikum, möter den mikrobiella familjen honom helt förberedd.

Och om du tar ett antibiotikum i en otillräcklig dos, kommer det att leda till ingenting, förutom bildandet av mikrobiell resistens mot det.

Nu tror jag att du förstår hur man förhindrar resistens hos mikrober mot antibiotika?

Om inte, låt oss lista...

Principer för rationell antibiotikabehandling

Princip 1. Ett antibiotikum ska ordineras strikt enligt indikationer.

Till exempel tycker många att "förskriva" ett antibiotikum för varje nysa.

"Sneeze", om det inte är allergiskt, är i regel en manifestation av virussabotage, inte bakteriell. Och för virus, som du vet, fungerar inte antibiotika. För detta finns det andra medel.

Vidare, om Gud förbjuder, sker något allvarligare och läkaren föreskriver detta antibiotikum, det kan vara ineffektivt, eftersom mikrober (och många sjukdomar orsakas av villkorligt patogena mikrober som lever i oss) redan är väl förberedda.

Som ett resultat är behandlingen försenad, och i vissa fall uppstår även komplikationer.

Princip 2. Behandling bör utföras i rekommenderade doser för varje enskilt fall.

För att välja dosen av läkemedlet behöver du veta:

  • Typ av infektion.
  • Svårighetsgraden av sjukdomen.
  • Patientens ålder.
  • Patientens vikt.
  • Njurfunktion.

Genom att rekommendera ett antibiotikum till en apoteksperspektiv, vet du allt detta?

Jag misstänker starkt att nej.

Därför rekommenderar jag inte kategoriskt att du självständigt väljer läkemedlet i denna grupp till köparen.

Jag förstår att du styrs av goda känslor i det här fallet, men genom att göra så gör du en dysfunktion.

Princip 3. Varaktigheten av antibiotikumintaget ska vara minst 5-7 dagar. Undantaget är några antibiotika som tas i 3 dagar.

Och vi har ofta detta: om 2 dagar är det lättare, så sluta dricka drogen, "plantera levern."

Princip 4. Idealiskt bör ett antibiotikum förskrivas med hänsyn till känsligheten hos bakterien som orsakar sjukdomen. Detta kan också bestämmas endast under förutsättningar för en medicinsk institution.

Princip 5. Ett antibiotikum ska ordineras med hänsyn till kontraindikationer som du inte vet. Inte alla besökare kommer ihåg alla sina sår, och den behandlande läkaren känner till dem eller ser sin lista på polikortet.

Med tanke på allt ovan vill jag fråga dig:

Vill du verkligen hjälpa besökaren?

Om ditt svar är "JA", var god vänta inte råd med honom på ett antibiotikum!

På detta talar vi idag om antibiotika.

Och läxorna blir så här:

I ljuset av det vi just pratat om, försök att förklara för köparen varför du själv inte kan rekommendera honom läkemedlet i denna grupp.

Nästa gång kommer vi att undersöka funktionerna hos huvudgrupperna av antibiotika, deras skillnader från varandra, indikationer och kontraindikationer för användning.

Vilka andra frågor har du om denna grupp av medel?

När vi går igenom ämnet antibiotika planerar jag att göra för dig, mina kära abonnenter, ett fuskblad på doseringar av droger som orsakar de största svårigheterna.

Så om du inte redan prenumererar på nyhetsbrevet, kom med oss! Prenumerationsformuläret finns tillgängligt i slutet av varje artikel och längst upp till höger på sidan. Om något inte fungerar, kolla här för instruktioner.

Dina frågor om dagens ämne, kommentarer, tillägg, skriv nedan i kommentarfältet.

Och glöm inte att klicka på sociala knappar. nätverk som du ser nedan för att dela länken till artikeln med dina kollegor.

Se dig igen på bloggen "Apotek för man"!

Med kärlek till dig, Marina Kuznetsova

Mina kära läsare!

Om du gillade artikeln, om du vill fråga något, lägg till, dela erfarenhet, kan du göra det i en speciell form nedan.

Var snäll och var inte tyst! Dina kommentarer är min huvudsakliga motivation för nya skapelser för DIG.

Jag skulle vara väldigt tacksam om du delar en länk till den här artikeln med dina vänner och kollegor i sociala nätverk.

Klicka bara på sociala knappar. nätverk där du är medlem.

Klicka på knapparna sociala. nätverk ökar medelkontrollen, intäkterna, lönen, minskar socker, blodtryck, kolesterol, eliminerar osteokondros, flatfot, hemorrojder!

Vad är antibiotika för?

Antibiotika (från orden "anti" och "bio") produkter som avses verksamhet vissa mikroorganismer, växter och djur som kan förstöra patogener, eller för att hämma deras tillväxt och reproduktion.

Antibiotika är föreskrivna när en bakterieinfektion, i de fall där kroppen inte kan hantera sjukdomen på egen hand, och användningen av läkemedel av andra farmakologiska grupper inte ger en positiv effekt.

Du bör också vara medveten om att antibiotika inte alls är effektiva för virusinfektioner. Att använda dem med SARS och influensa är därför helt meningslöst och kan bara vara hälsofarliga. Det är mycket ofta mycket svårt att skilja en bakteriell eller virussjukdom i de tidiga stadierna, så riskera inte att göra en diagnos utan läkare.

Dessutom är antibiotika ett kraftfullt medicinskt verktyg, vars användning ofta åtföljs av biverkningar. De ska inte användas för de första symtomen på sjukdomen, kanske kan sjukdomen botas med mer godartade medel.

Om konventionell behandling inte hjälper, ska den femte dagen beslutas om antibiotikabehandling. Läkaren, som undersöker sjukdomsförloppet och symptomen, förskriver ett antibiotikum till den lämpligaste gruppen. Det bästa är att passera ett bakteriekulturtest. Då kan du mer noggrant hämta medicinen.

Försök att komma ihåg vilka antibiotika du har tagit förut. Användningen av en ny typ av läkemedel kan oväntat ge en bieffekt i form av diarré eller allergier.

Antibiotika är effektiva vid behandling av vissa sjukdomar i magen orsakad av bakteriell infektion. Men å andra sidan är deras användning i gastroenterit, som i allmänhet kallas "gastrisk influensa", ett meningslöst och till och med skadligt företag. Att skilja en virusinfektion från de sjukdomar som orsakas av Escherichs bacillus är endast möjlig med hjälp av test.

Utan antibiotika kan inte ske i postoperativ period eller efter allvarliga skador. De förhindrar inflammation. I sådana fall kan du ta antibiotika i form av injektioner eller tabletter, genom munnen, eller injicera dem med ett sår.

Dessutom är det effektivt att applicera antibiotika externt, i form av salvor för purulenta hudsjukdomar, kokar och svampsjukdomar. Det bör också vara bra att skilja dessa sjukdomar från en annan typ av allergi manifestationer där antibiotika inte bara kommer att hjälpa i behandlingen, men kan också förvärra sjukdomen, eftersom de själva är en kraftfull allergen.

Antibiotika kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, så innan du börjar ta mediciner i denna grupp, kontakta din läkare. Och om du fortfarande behandlar dig läser du noga instruktionerna, särskilt i avsnitt om dosering och biverkningar. Om du känner obehag efter att du tagit läkemedlet, sluta omedelbart ta det och leta efter en ersättare från en annan grupp.

Sanningen och missuppfattningarna om antibiotika.

Antibiotika upptar en av de viktigaste platserna i modern medicin och har på sina konto miljontals liv räddade. Men tyvärr har det nyligen varit en tendens till orimlig användning av dessa droger, särskilt i fall där brist på effekt från dem är uppenbart. Därför framträder bakteriell resistens mot antibiotika, vilket ytterligare komplicerar behandlingen av de sjukdomar som orsakas av dem. Till exempel är cirka 46% av våra landsmän övertygade om att antibiotika är bra för virussjukdomar, vilket givetvis inte är sant.

Många människor vet inte absolut ingenting om antibiotika, deras historia av förekomsten, reglerna för deras användning och biverkningar. Det här är vad artikeln kommer att handla om.

1. Vad är antibiotika?

Antibiotika är de faktiska avfallsprodukterna från mikroorganismer och deras syntetiska derivat. Således är de ett ämne av naturligt ursprung, på grundval av vilket deras syntetiska derivat skapas. I naturen producerar antibiotika främst aktinomyceter och mycket mindre ofta bakterier som inte har mycelium. Actinomycetes är encelliga bakterier som kan bilda ett grenande mycelium (tunna filament som svampar) vid ett visst stadium av deras utveckling.

Tillsammans med antibiotika isoleras antibakteriella läkemedel som är helt syntetiska och har inga naturliga motsvarigheter. De har en effekt som liknar antibiotikas funktion - hämmar tillväxten av bakterier. Det var därför med tiden inte bara naturliga ämnen och deras semisyntetiska motsvarigheter, men också helt syntetiska droger utan analoger, att tillskrivas antibiotika.

2. När upptäcktes antibiotika?

För första gången pratades antibiotika om 1928, när den brittiska forskaren Alexander Fleming utförde ett experiment om att odla stafylokockkolonier och upptäckte att några av dem var smittade med form Penicillum, som växer på bröd. Runt varje infekterad koloni var områden som inte förorenats med bakterier. Forskaren föreslog att mögel producerar ett ämne som förstör bakterier. Det nya öppna ämnet heter penicillin och forskaren meddelade sin upptäckt den 13 september 1929 vid ett möte i Medical Research Club vid University of London.

Men det nyupptäckta ämnet var svårt att flytta till utbredd användning, eftersom det var extremt instabilt och snabbt kollapsade under kortvarig lagring. Endast 1938 isolerades penicillin i ren form av Oxford-forskare, Gorvard Flory och Ernest Cheney, och massproduktionen började 1943 och läkemedlet användes aktivt under andra världskriget. För en ny vridning i medicin fick båda forskarna Nobelpriset 1945.

3. När är antibiotika förskrivna?

Antibiotika verkar mot alla typer av bakteriella infektioner, men inte mot virussjukdomar.

De används aktivt både i poliklinik och på sjukhus. Området "fientlighet" är bakteriella respiratoriska infektioner (bronkit, lunginflammation, alveolit), sjukdomar i övre luftvägarna (otitis media, sinuit, tonsillit, larinofaringity och laryngotrakeit, etc), Urinsystemsjukdomar (pyelonefrit, cystit, uretrit), sjukdom mag-tarmkanalen (akut och kronisk gastrit, magsår och tolvfingertarmen 12, kolit, pankreatit och pankreas etc), infektionssjukdomar i hud och mjuk vävnad (skrubbsår, bölder etc.), en sjukdom i nervsystemet (menin Ita, meningoencefalit, encefalit, etc), används för inflammation i lymfkörtlar (Lymfadenit), i onkologi, såväl som blod-sepsisinfektion.

4. Hur fungerar antibiotika?

Beroende på verkningsmekanismen finns det två huvudgrupper av antibiotika:

-bakteriostatiska antibiotika som hämmar tillväxten och reproduktionen av bakterier, medan bakterierna själva förblir vid liv. Bakterier kan inte ytterligare stödja den inflammatoriska processen och personen återhämtar sig.

-bakteriedödande antibiotika som fullständigt förstör bakterier. Mikroorganismer dör och utsöndras därefter från kroppen.

Båda metoderna för antibiotikas arbete är effektiva och leder till återhämtning. Valet av antibiotika beror främst på sjukdomen och de mikroorganismer som ledde till det.

5. Vilka typer av antibiotika är?

Idag i medicin vet följande grupper av antibiotika: betalaktamer (penicilliner, cefalosporiner), makrolider (bakteriostater), tetracykliner (bakteriostater), aminoglykosider (baktericider), kloramfenikol (bakteriostater), linkosamider (bakteriostater), anti-TB läkemedel (isoniazid, etionamid ), olika grupper av antibiotika (rifampicin, gramicidin, polymyxin), antifungala medel (bakteriostater) antileprosy läkemedel (solyusulfon).

6. Hur tar man antibiotika korrekt och varför är det viktigt?

Man måste komma ihåg att alla antibiotika endast tas på recept och enligt anvisningarna för läkemedlet! Detta är mycket viktigt eftersom det är läkaren som föreskriver ett visst läkemedel, dess koncentration och bestämmer frekvensen och varaktigheten av behandlingen. Oberoende behandling med antibiotika, liksom en förändring i behandlingsförloppet och koncentrationen av läkemedlet är fylld med konsekvenser från utveckling av resistens hos orsaksmedlet till läkemedlet tills motsvarande biverkningar uppträder.

När du tar antibiotika måste du noga följa läkemedlets tid och frekvens - det är nödvändigt att upprätthålla en konstant koncentration av läkemedlet i blodplasma, vilket säkerställer antibiotikahanteringen hela dagen. Detta innebär att om läkaren har beställt dig att ta ett antibiotikum 2 gånger om dagen, är intervallet var 12: e timme (till exempel klockan 6.00 på morgonen och klockan 18.00 på kvällen eller klockan 9.00 respektive 21.00). Om antibiotikumet ordineras 3 gånger om dagen, ska intervallet vara 8 timmar mellan doserna, för att ta läkemedlet 4 gånger om dagen, intervallet är 6 timmar.

Vanligtvis är antibiotikernas längd 5-7 dagar, men ibland kan det vara 10-14 dagar, det beror helt på sjukdomen och dess kurs. Vanligtvis utvärderar doktorn läkemedlets effektivitet efter 72 timmar, varefter det beslutas att fortsätta ta det (om det finns ett positivt resultat) eller att byta antibiotikum i avsaknad av en effekt från den föregående. Vanligtvis tvättas antibiotika med tillräckligt med vatten, men det finns droger som kan tas med mjölk eller svagt bryggt te, kaffe, men detta är endast med lämpligt tillstånd i instruktionerna för beredningen. Exempelvis har doxycyklin från tetracyklingruppen stora molekyler i sin struktur som vid konsumtion bildar ett komplex och kan inte längre fungera, och antibiotika från makrolidgruppen är inte fullständigt kompatibla med grapefrukt, vilket kan förändra enzymets funktion i levern och läkemedlet är svårare att bearbeta.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att probiotika tas 2-3 timmar senare efter att ha tagit antibiotika, annars kommer deras tidiga användning inte att ge effekt.

7. Är antibiotika och alkohol kompatibla?

Allmänt dricker alkohol under en sjukdom en negativ inverkan på kroppen, eftersom det tillsammans med kampen mot sjukdomen är tvungen att spendera sin styrka på eliminering och behandling av alkohol, vilket inte borde vara. Vid inflammationsprocessen kan effekten av alkohol vara betydligt starkare på grund av ökad blodcirkulation, vilket medför att alkohol distribueras snabbare. Trots detta kommer alkohol inte att minska effekterna av de flesta antibiotika, som tidigare trodde.

Faktum är att små doser alkohol under mottagandet av de flesta antibiotika inte kommer att orsaka någon signifikant reaktion, men kommer att skapa ytterligare svårigheter för din kropp, som redan kämpar med sjukdomen.

Men som regel finns det alltid undantag - det finns faktiskt ett antal antibiotika som är helt oförenliga med alkohol och kan leda till utveckling av vissa biverkningar, även döden. När etanol kommer i kontakt med specifika molekyler, byter utbytet av etanol och en mellanprodukt, acetaldehyd, börjar ackumuleras i kroppen vilket leder till utveckling av svåra reaktioner.

Dessa antibiotika innefattar:

-Metronidazol används mycket i gynekologi (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazol (föreskrivet för tröst)

-kloramfenikol används extremt sällan på grund av dess toxicitet, det används för infektioner i urinvägarna, gallgångarna,

-tinidazol används inte ofta, huvudsakligen i fall av magsår som orsakas av H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - nyligen nästan inte föreskrivet, tidigare använt för infektioner i andningsorganen, urinvägs, prostatit,

-Furazolidon används idag i matförgiftning, diarré,

-Cefotetan-används sällan, främst för infektioner i luftvägarna och övre luftvägarna, urinvägarna etc.,

-Cefomandol används inte ofta för infektioner av ospecificerad etiologi på grund av dess breda aktivitetsområde,

-cefoperazon-utsedd och idag med luftvägsinfektioner, sjukdomar i det urogenitala systemet,

-Moxalaktam är ordinerat för allvarliga infektioner.

Dessa antibiotika kan orsaka ganska obehagliga och svåra reaktioner med det gemensamma intaget av alkohol, följt av följande manifestationer - svår huvudvärk, illamående och upprepad kräkningar, rodnad i ansikte och nacke, bröstområde, ökad hjärtfrekvens och känsla av värme, kraftig intermittent andning, krampanfall. Med användning av stora doser alkohol kan det vara dödligt.

Därför bör du strikt avge alkohol när du tar alla ovanstående antibiotika! Medan du tar andra typer av antibiotika kan du dricka alkohol, men kom ihåg att det inte kommer att vara till nytta för din försvagade kropp och kommer inte att påskynda läkningsprocessen!

8. Varför är diarré den vanligaste biverkningen av antibiotika?

I poliklinisk och klinisk praxis föreskriver läkare oftast i tidiga stadier bredspektrum antibiotika som är aktiva mot flera typer av mikroorganismer, eftersom de inte vet vilken typ av bakterier som orsakade sjukdomen. Med detta vill de uppnå en snabb och garanterad återhämtning.

Parallellt med sjukdomens orsaksmedel påverkar de också den normala intestinala mikrofloran, förstör den eller hämmar tillväxten. Detta leder till diarré, vilket kan manifestera sig inte bara i de tidiga stadierna av behandlingen utan också i 60 dagar efter slutet av antibiotika.

Mycket sällan kan antibiotika utlösa tillväxten av bakterierna Clostridiumdifficile, vilket kan leda till massiv diarré. Riskkoncernen omfattar främst äldre människor, liksom personer som använder blockerare av magsekretion, eftersom syran i magsaften skyddar mot bakterier.

9. Hjälper antibiotika med virussjukdomar?

För att förstå processen måste du veta att bakterier är mikroorganismer, ofta encelliga, som har en ofärd kärna och enkel struktur, och kan också ha en cellvägg eller vara utan den. Det är på dem att antibiotika är konstruerade, eftersom de bara påverkar levande mikroorganismer. Virus är föreningar av protein och nukleinsyra (DNA eller RNA). De införs i cellens genom och börjar aktivt reproducera på bekostnad där.

Antibiotika kan inte påverka cellgenomet och stoppa replikationsprocessen (reproduktion) av viruset i det, så de är absolut ineffektiva i virussjukdomar och kan endast ordineras när bakteriekomplikationer är fästa. Virusinfektion kroppen måste självständigt övervinna, liksom med hjälp av speciella antivirala läkemedel (interferon, anaferon, acyklovir).

10. Vad är antibiotikaresistens och hur man undviker det?

Under motståndet att förstå motståndet hos mikroorganismer som orsakade sjukdomen, till en eller flera antibiotika. Resistens mot antibiotika kan ske spontant eller genom mutationer orsakad av konstant användning av antibiotika eller deras stora doser.

Också i naturen finns det mikroorganismer som ursprungligen var resistenta mot dem, plus hela bakterierna kan överföra de genetiska minnet av resistens mot ett eller annat antibiotikum till nästa generationer av bakterier. Därför visar det sig ibland att ett antibiotikum inte fungerar alls och läkare måste byta till ett annat. Idag utförs bakteriekulturer, vilka initialt visar resistens och känslighet för orsaksmedlet till ett eller annat antibiotikum.

För att inte öka populationen av redan resistenta bakterier som ursprungligen förekommer i naturen rekommenderar läkare inte att ta antibiotika på egen hand, men endast genom indikation! Naturligtvis kommer det inte vara möjligt att fullständigt undvika bakteriens resistens mot antibiotika, men det kommer att bidra till att avsevärt minska andelen sådana bakterier och öka risken för återhämtning avsevärt utan att förskriva mer "tunga" antibiotika.

Antibiotika ska inte ordineras av patienterna själva till sig själva, utan endast av en behörig läkare. Annars kan okontrollerad användning av dem med eller utan tid förlänga läkningsprocessen eller leda till ett missförhållande resultat när till exempel vid behandling av lunginflammation eller någon annan infektionssjukdom kan det finnas en situation där det inte finns något trivial att behandla, eftersom inget antibiotikum kommer att fungera mot mikroorganismer.