lunginflammation

Antritis

Vilken sjukdom som helst som leder till en persons otidsdöd måste behandlas med särskild uppmärksamhet. Enligt statistik rankas lunginflammation 6: e i dödligheten. Och det betyder att alla som blir sjuka med det borde vara seriösa om sin behandling. Allt om lunginflammation kommer att diskuteras på platsen vospalenia.ru.

Vad är det - lunginflammation?

Vad är det - lunginflammation? Ett annat koncept kallas också lunginflammation, som förmedlar hela meningen med denna sjukdom. En eller båda lungorna är inflammerade, vilket orsakar dess karakteristiska symptom, speciellt svårt att andas.

Det finns typer av lunginflammation på patogenen:

  • bakteriell;
  • viral;
  • svamp;
  • parasitisk;
  • Den enklaste;
  • helmint;
  • toxisk;
  • läkemedel;
  • Blandat.

Formen av flödet utmärks:

    1. Akut lunginflammation, som uppenbarar ett ljust symptom på dess närvaro.
    2. Kronisk lunginflammation, som utvecklas som ett resultat av progressionen av den akuta formen eller som en separat oberoende sjukdom.

Utvecklingsstadier av den kliniska bilden:

  1. Röd uppvärmning (tidvatten).
  2. Grå hepatisering (hepatisering).
  3. Återhämtning (upplösning, reparation).

När det gäller lesion utmärks följande arter:

    • Brännmärkning i flera alveoler;
    • Segmental - inflammation i lungsegmentet;
    • Lobar - inflammation av hela lobben;
    • Croup - inflammation av flera lober och pleura;
    • Totalt täcker hela lungan.

Av antalet drabbade lungor:

  1. Unilateral lunginflammation: vänster eller högersidig;
  2. Bilateral lunginflammation är inflammation i två lungor.

Typ av lunginflammation genom former av förekomst:

  • Utanför sjukhuset - utvecklas hemma;
  • Sjukhus (nosokomial) - utvecklas över 48 timmar på sjukhus;
  • Aspiration - utvecklas i strid med sväljningsreflexen;
  • Immunbrist - utvecklas på bakgrund av immunosuppressiva sjukdomar eller nedsatt immunitet.

Av svårighetsgrad dividerad med:

Separat finns det typer av lunginflammation:

  • Atypisk - utlöses av intracellulära patogener som orsakar milda symptom och är svåra att upptäcka.
  • Typisk - är en vanlig form av lunginflammation, som utvecklas med lesioner av pneumokocker, hemophilus bacillus, Klebsiella.
  • Återkommande - kännetecknas av periodiska händelser av lunginflammation, särskilt mot bakgrund av lunginfarkt.
  • Ålder - utvecklas mot bakgrund av flera pneumoniska attacker på samma lunglopp.

skäl

Det finns så många orsaker till utvecklingen av lunginflammation att det är nödvändigt att utesluta endast de viktigaste. Naturen hos lunginflammation i sig är smittsam, med andra ord är sjukdomsformer på bakgrund av bakterier som tränger in i lungorna (pneumokocker och stafylokocker vanliga patogener), virus (till exempel adenovirus, parainfluensa) eller svampar (till exempel Pneumocystis jiroveci hos personer med HIV).

Det finns tre sätt att dra ihop dessa infektioner:

  1. Genom den luftburna droppen - vid nysning eller hosta en sjuka person och stanna bredvid honom en frisk individ som inhalerar droppar av en patogeninfektion.
  2. Genom blodet - under transfusion eller under graviditet (från moder till barn).
  3. Med nedsatt immunitet, när en person blir sjuk, till exempel, en förkylning, men infektionen tränger längre genom andningskanalen, eftersom den inte förstörs av kroppen och inte upplever resistens. Normalt är en person i näsan och halsen bakterier. Om de aktiveras, och deras immunitet förstör dem inte, är det också möjligt att utveckla lunginflammation.

Hypotermi, alkohol, cigarettrökning, diabetes och andra kroniska sjukdomar i andningsorganen kan bidra till detta.

Symtom och tecken på lunginflammation

Symptomen och tecken på lunginflammation beror på arten av sjukdomsförloppet. Ibland utvecklas en kronisk form utan akut. I detta fall manifesterar sig inte symtomen, vilket komplicerar tidig upptäckt av sjukdomen och dess tidiga behandling. Men vanligtvis utvecklas lunginflammation starkt, då blir den bara en asymptomatisk (kronisk) form. Vad är tecknen på akut lunginflammation?

  • Temperatur upp till 39,5-40ºє;
  • Andnöd;
  • Hosta, med sputum ibland med blod (hemoptys), som med tuberkulos;
  • frossa;
  • huvudvärk;
  • Förlust av medvetande;
  • Ökande smärta i inflammationsområdet med djupt andetag;
  • Blanchering eller blå hud;
  • Sputum urladdning med pus under sårets lindring.

Om vi ​​betraktar symptomen i steg, då:

    1. med röd vridning observeras följande symtom:
      • Rödhet i huden;
      • Andnöd;
      • Temperaturökning;
      • Smärta i lungorna.
    2. med grå lever är det en ökning av alla symtom.
    3. med upplösning (det vill säga under återhämtning), sjuka tecken på sjukdom.

När lobar lunginflammation (pleuropneumoni) spårade tecken:

  • Hög temperatur;
  • svettning;
  • Andnöd;
  • Intoxikationssyndrom: slöhet, trötthet, yrsel, smärta i huvudet, psykisk grumling. Det är ett brott mot matsmältningssystemet: smärta, aptitlöshet, förstoppning eller diarré, flatulens.
  • Cyanos av huden;
  • Sputum utsöndring;
  • Svullnad i den nasolabiala triangeln.
gå upp

Lunginflammation hos ett barn

Lunginflammation kan ofta förekomma hos barn, även hos nyfödda. Det är mycket svårt, särskilt om föräldrar inte söker vård i tid. I ett barn uppstår lunginflammation ofta på grund av förekomsten av frekventa andningssjukdomar av viral natur. Detta innebär en svag immunitet, som inte är fullt utvecklad hos barn.

Symtom hos barn kan inte uppträda, förutom feber, aptitlöshet och konstant slöhet, som med bronkit eller rinit. Kanske utseendet av blått runt munnen, hosta, diarré. Med allvarlig sjukdom utvecklas andfåddhet och andningssvårigheter med återdragande revben.

Inflammation av lungorna hos vuxna

Hos vuxna utvecklas lunginflammation ganska ofta, eftersom människor sällan engagerar sig i fullständig behandling för utveckling av andningssjukdomar. Till dess att sjukdomen sätter patienten i sängen, kommer han att leva som om han inte är sjuk.

Hos män och kvinnor i början av sjukdomsuppkomsten observeras följande symtom:

  • frossa;
  • Andnöd under fysisk ansträngning;
  • Hjärtklappning
  • Bröstsmärta
  • Hög temperatur;
  • Hyppig avföring
  • Yrsel och svår huvudvärk;
  • Herpetic utbrott.

Ytterligare utveckling av sjukdomen kännetecknas av ökade symtom och utseendet av komplikationer.

diagnostik

Diagnos av lunginflammation utförs på grund av klagomål, tecken och allmän undersökning av en läkare. Externa manifestationer liknar många andra andningssjukdomar (till exempel pleurisy eller bronchiolitis). Därför behövs ytterligare diagnostik, vilket visar en exakt bild av vad som händer:

  1. Blodprov;
  2. Sputumanalys;
  3. Röntgen av lungorna;
  4. MR-och CT-skanning av lungorna;
  5. bronkoskopi;
  6. PCR diagnostik;
  7. Test för specifika virus.
gå upp

behandling

Behandling av lunginflammation börjar med att ett speciellt vaccin mot pneumokocker sätts. Detta görs vanligtvis i de första åren av varje persons liv, vilket gör det möjligt för många människor att inte bli sjuk. Om sjukdomen har utvecklats utförs huvudbehandlingen.

Hur behandlar lunginflammation? Förskrivet läkemedel:

  • Antibiotika, antivirala eller antifungala läkemedel, beroende på patogenen.
  • Mucolytics, thinning och phlegm-withdrawing drugs.
  • Multivitaminer.
  • Bronkodilatormedicin.
  • Infusionsterapi
  • Antipyretiska läkemedel.
  • Immunmodulerande medel.

Lungtransplantation kan diskuteras om behandlingen inte hjälper, komplikationer utvecklas och den andra lungen påverkas (om den inte var inflammerad).

Hemma, lunginflammation behandlas inte, men förvärras bara. Kanske bara hembehandling under överinseende av en läkare (och med hans samtycke), som kommer att ordinera nödvändiga läkemedel. Här kan folkrättsmedel endast komplettera den huvudsakliga behandlingen, men inte ersätta den:

  • Wraps med färska blad av kull och plantain.
  • Förtära 2 skedar honung med varmt te.
  • Dricker vitlöksaft eller lök.

Patienter som framgångsrikt botades genomgick en periodisk röntgenundersökning i flera år för att förebygga och upptäcka sjukdomen tidigt. Även här blir det viktigt att vaccinera nyfödda och bröstmjölk, vilket skyddar barnet från många sjukdomar. När det gäller näring i allmänhet måste det balanseras. Vitamin- och proteindieter är de bästa vid behandlingstillfället och efter det. Det rekommenderas att dricka mycket vätskor (minst 3 liter).

Andningsövningar på återställningsstadiet, vilket förbättrar blodtillförseln till organen och passagen av andningsgångarna, blir användbara.

Livsprognos

Med lunginflammation blir livets prognos kritisk. Hur många patienter bor? Upp till 25% av alla patienter dör, speciellt om det inte finns någon behandling. Att utveckla komplikationer bidrar till detta:

  • Lungödem.
  • Psykiska störningar med hallucinationer och vanföreställningar.
  • Abscess.
  • Pneumothorax.
  • Tuberkulos.

Vad är SARS? Symtom, diagnos och behandling av allvarlig sjukdom

Tecken på lunginflammation är uppenbara. Men det finns sorter av sjukdomen som i början är nästan omöjligt att diagnostisera även en erfaren specialist: extrapulmonala symtom utan förändringar på roentgenogrammet och i analyserna. En sådan kurs är karakteristisk för atypiska former av lunginflammation.

Vad är det

Det allmänna begreppet "atypisk lunginflammation" innefattar infektionsinflammatoriska processer i lungvävnaden, vars orsakssamband är okarakteristiska (atypiska) medel. Symtom på sjukdomen ger en vag och vag klinisk bild, och ibland helt frånvarande. Denna typ av sjukdom står för cirka 15% av det totala antalet lunginflammation.

Patogenernas atypiska form:

  • Klamydia (Chlamydophila pneumoniae).
  • Mykoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
  • Legionella (Legionella spp.).
  • Influensavirus, parainfluensa.
  • Epstein-Barr-virus (EpsteinBarr).
  • Hantavirus (Hantavirus).
  • Coxiella (Coxiella burnetti).
  • Klebsiella (Klebsiella pneumoniae).
  • Salmonella (Salmonella).
  • Leptospiros orsakande medel (Leptospira spp.).
  • Det orsakande agenset av tularemi (Francisella tularensis).

I medicinsk praxis finns det också fall där en atypisk kurs kan orsakas av "klassiska patogener" av typiska lunginflammation, bakteriella kockmedel.

Tendensen att "atypisk" infektion och svårighetsgraden av den efterföljande sjukdomen är direkt beroende av ålder, närvaron av comorbiditeter (särskilt kronisk och endokrin) och immunsystemets tillstånd.

Tecken på vuxna

De huvudsakliga symptomen på atypiska och typiska former är likartade, men ingen av dem är obligatoriska eller karakteristiska. Därför kan endast en specialist skilja och differentiera sjukdomen efter en grundlig undersökning.

  1. feber
  2. Anfall av torr eller våt hosta med slim eller mucopurulent sputum. Det kan vara sputum av små blodproppar.
  3. Dyspné, känsla andfådd.
  4. Ömhet.

Med atypisk lunginflammation uttalas symtom på allmän förgiftning: huvudvärk, svaghet, svettning, illamående, aptitlöshet, apati. Tecken på andnings- och kardiovaskulär insufficiens kan utvecklas.

Med en atypisk form som orsakas av legionella blir diarré och synkope de obligatoriska symptomen, och mykoplasma orsakar hudutslag.

Symptom hos barn

En atypisk form kan utvecklas hos ett barn av alla åldrar, men den viktigaste riskgruppen enligt statistiken är barn under 5 år.

Sjukdomen manifesteras av feber med snabb grunda andning, kramper, cyanos i huden och slemhinnor. Barnet har ingen aptit, kräkningar, ont i halsen och öra.

Ofta utvecklar barn de så kallade "SARS": mot ett tillfredsställande hälsotillstånd börjar sjukdomen med förkylning och endast i intervallet mellan 7 och 21 på eftermiddagen efter kontakt med ett infektiöst medel, förenar de generella symtomen på förgiftning med den inflammatoriska reaktionen.

Barn och äldre med diagnosen "atypisk lunginflammation" måste vara inlagda utan misslyckande. Inpatientbehandling är också nödvändig för patienter med medvetenhet, utveckling av akut hjärtsjukdom och respiratorisk misslyckande och vedvarende hypotoni.

Smittämnen

I 10% av det totala antalet sjukdomar är patogenen hos en atypisk form mykoplasma, 12% - klamydia, från 8 till 10%. legionella. I andra fall detekteras virala eller associativa (sammanhängande) sjukdomar med andra mikroorganismer - saminfektion.

viral

Patogener som orsakar svår akut respiratorisk syndrom hör till familjen av koronarvirus (Coronaviridae) och överförs som ett resultat av nära kontakt.

H1N1 influensa

Patogenen infekterar människor och grisar och har en av de högsta graden av smittsamhet: Patienten är smittsam för andra ungefär 2 veckor från det första symtomet, så infektionens spridning är pandemi. Inkubationsperioden sträcker sig upp till två dagar. Influensavirus H1N1 överförs via luftburna och kontakthushållsmedel och i miljön kan förbli oförändrad under 2 timmar. Människor av alla åldrar, kön, ras, bostadsort är mottagliga för stammen. Riskgruppen för svåra komplikationer efter atypisk lunginflammation H1N1 innefattar barn (upp till 5 år), äldre (efter 65 år), gravida kvinnor, patienter med immunbrist och kroniska patologier. Infektion med viruset leder till strukturella förändringar i blodet och farlig trombos, njurskada, myokardit.

SARS-koronavirus (SARS) har utvecklats från flera typer av virus och infekterar människor och djur. Infektion sker genom inandning av viruspartiklar från luften eller från ytorna på omgivande föremål. Inkubationsperioden varar från 2 till 7 dagar. riktade

SARS blir lungalveoli, från infektion där akut andningssvikt utvecklas.

Infektion med SARS-patogen sker i nära kontakt med luftburna droppar. Inkubationsperiodens varaktighet är från 3 till 10 dagar. Känsligheten för stammen är mycket hög bland alla åldersgrupper, men oftast påverkas SARS atypisk lunginflammation av ungdomar (upp till 40 år).

Sjukdomsuppkomsten är alltid suddig, med få specifika symptom: feber, frossa, svettningar, dyspepsi. På 4: e dagen, hosta, andfåddhet, hypoxi ökar.

Sjukdomen är komplicerad av toxisk och infektiös chock eller akut respiratorisk sviktssyndrom.

bakteriell

De flesta patogenerna i den atypiska formen är opportunistiska, och det är möjligt att fastställa den specifika orsaken till inflammation först efter att ha blivit utsläpp från lungorna. I 40-60% av fallen upptäcks mycoplasmainfektion, och i resten är det en coinfektion - mer än en patogen, där streptokocker är associerade med en annan mikroorganism. En sådan "gemensam attack" på kroppen har inte studerats tillräckligt, men det har redan visat sig att mikroorganismer från olika grupper hjälper varandra att infiltrera, övervinna kroppens försvar och parasitera lungvävnader.

I en atypisk form konfronteras specialisterna därför med vaga symptom, och specifika metoder (Gram-bakterioskopi, leukocytantal, C-reaktiv proteinanalys) klargör inte bilden.

Coinfektion bildar inte karaktäristiska kluster, vilka är synliga på röntgenbilden med vanlig lunginflammation, så denna studie visar sig också vara opålitlig.

behandling

Terapi av alla former av lunginflammation är etiotropisk, som syftar till att bekämpa orsaken och eliminering av den smittsamma processen.

Detta är den kardinal skillnaden i behandling av lunginflammation från andra katarralsjukdomar, där symptomverkan av antipyretiska, analgetiska, expektorativa och vasokonstriktiva läkemedel är den främsta.

antibiotika

I den atypiska formen av sjukdomen används två antibakteriella behandlingsregimer. Den första kombinerar p-laktam-läkemedel (penicilliner, cefalosporiner) och makrolider och andra fluorokinoloner. Med hänsyn till farmakokinetiska, farmakodynamiska egenskaper, hög säkerhetsprofil och god tolerans, förtjänar makrolider prioritet från specialister. Första narkotika vid behandling av atypiska former:

  1. Klaritromycin (Frånilid, Claromin).
  2. Azitromycin (sumamed, sumemecin, azitromycin-sandoz).
  3. Josamycin (Vilprofen).
  4. Midecamycin (Macropen, Myocamycin).

Till skillnad från fluorokinoloner och laktamer kan makrolider ordineras för att behandla barn och gravida kvinnor. Dessa grupper har en tillräckligt hög nivå av antimikrobiell aktivitet mot atypiska patogener.

I mildare former av sjukdomen ordineras orala former och svåra former injiceras.

En antibakteriell kurs med en atypisk form varar minst 21 dagar.

I svåra, svåra fall, använd stegterapi: Börja med parenteral administrering, följt av övergång efter ett adekvat svar på oral administrering

antiviral

För virala former föreskrivs etiotropa medel för direkt åtgärd. De blockerar replikationen (reproduktion) av virus och stimulerar kroppens immunförsvar. Gruppen omfattar:

  1. Amantadin.
  2. Rimantadine.
  3. Tamiflu neramidaze-hämmare, Peramivir.
  4. Arbidol.
  5. Relenza.

För att stimulera specifik och icke-specifik immunitet, föreskrivs antivirala läkemedel baserat på syntetiska interferoner - specifika föreningar som liknar strukturen i kroppens immunceller. Gruppen omfattar:

Kombinerad terapi med antivirala läkemedel förkortar sjukdomsperioden och förhindrar allvarliga komplikationer.

Hjälpmedel

Infusionsavgiftningsterapi är ordinerad för lunginflammation med måttlig och svår svårighetsgrad, med utmattning, risken för att utveckla anemi och förhindra akut respiratorisk misslyckande. Parenteral näring är också en viktig komponent för framgångsrik återhämtning: det förhindrar förlust av kroppsvikt, normaliserar energiprocesser.

  1. Ge avgiftning av kvalitet.
  2. Förbättra blodmikrocirkulationen.
  3. Normalisera ämnesomsättningen.
  4. För att kompensera för volymen av vätska som förlorats under feber, svettning och en stor mängd sputum.

För behandling gäller:

  1. Kristalloider (isotonisk lösning, glukos 5%, Ringer-Locke-lösning, Hartmann). Byt ut intracellulär vattenförlust.
  2. Kolloider (Gelofuzin, Refortan, Infezol, Reopoliglyukin, Gelatinol). Kompensera för förlust av cirkulerande blodvolym.

I ett akut etiotropiskt program är symtomatiska medel nödvändigtvis tilldelade:

  1. Antipyretika (paracetamol, acetylsalicylsyra, ibuprofen).
  2. Expectorants och mucolytics (ACC, Libeksin Muko, Ambroxol, Flavamed).
  3. Trombolytisk (Fibrinolizin, Urokinas, Streptokinas, Staphylokinas).

Patienter med atypisk lunginflammation genomgår en inandning, fysioterapi och massage. De rekommenderas att använda en tillräcklig mängd vätska (upp till 2,5 liter per dag) och observera sängstöd.

förebyggande

Om behandlingen påbörjas i tid, löses SARS inom två veckor efter symtomstart, virus - efter 21 dagar. Prognosen för återhämtning är vanligtvis gynnsam. Undantaget är coronavirusinfektion - enligt statistiken är 8 tusen fall av 800 änden dödlig.

Det viktigaste att komma ihåg är att alla, särskilt personer med immunosuppressiva sjukdomar, är särskilt benägna att infektera med en atypisk form.

Om hormonella, enzymatiska och immunsystem är normala, kan kroppen klara sig, atypisk lunginflammation uppträder inte eller kommer att passera i mild form. De grundläggande reglerna för profylax är välkända och vanliga: rätt näring, härdning, positiv psyko-emotionell attityd. Epidemiologer säger att regelbunden och korrekt handtvätt gör det möjligt att minska risken för virus- och bakterieinfektioner med 30%. Därför glöm inte heller elementär hygien.

lunginflammation

Lunginflammation är en akut infektion i lungorna av infektionsinflammatorisk natur, där alla strukturella element i lungvävnaden, huvudsakligen alveolerna och interstitiell lungvävnad, är involverade. Kliniken för lunginflammation kännetecknas av feber, svaghet, svettning, bröstsmärta, andfåddhet, hosta med sputum (slemhinnor, purulent, "rostigt"). Lunginflammation diagnostiseras på basis av auscultatorbilden, lungens strålning. Under akutperioden innefattar behandling antibiotikabehandling, avgiftningsterapi, immunostimulering; tar mucolytika, expectorant, antihistaminer; efter att feber har upphört - fysioterapi, motionsterapi.

lunginflammation

Lunginflammation är en inflammation i nedre luftvägarna av olika etiologier som uppträder vid intra-alveolär utsöndring och åtföljs av karakteristiska kliniska och radiologiska tecken. Akut lunginflammation förekommer hos 10-14 personer av 1000, i åldersgruppen över 50 år - hos 17 personer av 1000. Urgency av problemet med incidensen av akut lunginflammation kvarstår trots införandet av nya antimikrobiella läkemedel, liksom en hög andel komplikationer och dödlighet (upp till 9%). ) från lunginflammation. Bland orsakerna till dödligheten i befolkningen ligger lunginflammation i fjärde plats efter hjärt- och kärlsjukdomar, maligna neoplasmer, skador och förgiftning. Lunginflammation kan utvecklas hos försvagade patienter, som går med i hjärtfel, cancer, nedsatt hjärncirkulation och komplicerar resultatet av det senare. Hos patienter med aids är lunginflammation den huvudsakliga direkta dödsorsaken.

Orsaker och mekanism för lunginflammation

Bland orsakerna till lunginflammation är en bakteriell infektion i första hand. De vanligaste orsakerna till lunginflammation är:

  • Gram-positiva mikroorganismer: pneumokocker (från 40 till 60%), stafylokocker (från 2 till 5%), streptokocker (2,5%);
  • Gram-negativa mikroorganismer: Friedlender bacillus (från 3 till 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc. (från 1,5 till 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfektioner (herpes, influensa och parainfluensavirus, adenovirus etc.);
  • svampinfektioner.

Lunginflammation kan också utvecklas som ett resultat av exponering för icke-infektiösa faktorer: bröstskador, joniserande strålning, giftiga ämnen, allergiska medel.

Riskgruppen för utveckling av lunginflammation innefattar patienter med kronisk hjärtsvikt, kronisk bronkit, kronisk nasofaryngeal infektion, medfödda lungmalformationer, svåra immunbristförhållanden, försvagade och utmattna patienter, patienter som är på sängs vila länge och äldre och senila patienter.

Särskilt mottagliga för utveckling av lunginflammation är personer som röker och missbrukar alkohol. Nikotin- och alkoholångor skadar bronkial slemhinnan och hämmar skyddsfaktorerna i bronkopulmonärt system, vilket ger en gynnsam miljö för infektion och reproduktion av infektionen.

Infektiösa patogener av lunginflammation tränger in i lungorna genom bronkogena, hematogena eller lymfogena vägar. I närvaro av en minskning av den skyddande bronkopulmonära barriären i alveolerna utvecklas infektiös inflammation, vilken genom permeabel interalveolär septa sprider sig till andra delar av lungvävnaden. I alveolerna bildas exsudat, vilket förhindrar gasutbyte av syre mellan lungvävnaden och blodkärlen. Syre och andningsfel utvecklas, och i händelse av en komplicerad lunginflammationscykel uppträder hjärtsvikt.

Vid utveckling av lunginflammation utmärks 4 steg:

  • tidvattnet stadium (från 12 timmar till 3 dagar) - kännetecknas av en skarp blodfyllning av lungkärlen och fibrinös utsöndring i alveolerna;
  • stadium av röd uppvärmning (från 1 till 3 dagar) - lungvävnaden är komprimerad, strukturen liknar levern. I det alveolära exsudatet finns röda blodkroppar i stora mängder;
  • scenen av grå hepatisering - (från 2 till 6 dagar) - kännetecknas av nedbrytningen av röda blodkroppar och massiv leukocytutmatning till alveolerna;
  • Upplösningsstadiet - Normal lungvävnadsstruktur återställs.

Klassificering av lunginflammation

1. På grund av epidemiologiska data skiljer man lunginflammation:
  • samhällsförvärvad (samhällsförvärvad)
  • nosokomial (sjukhus)
  • orsakad av immunbrist
  • atypisk kurs.
2. Enligt den etiologiska faktorn, med patogenens specifikation, är lunginflammation:
  • bakteriell
  • viral
  • mykoplasma
  • svamp-
  • blandad.
3. Enligt utvecklingsmekanismen är lunginflammation isolerad:
  • primär, utvecklas som en självständig patologi
  • sekundär utveckling som en komplikation av associerade sjukdomar (till exempel kongestiv lunginflammation)
  • aspiration, utveckling av intag av främmande kroppar i bronkierna (matpartiklar, kräkningar etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt lunginflammation, som utvecklas som ett resultat av tromboembolism av små kärlgrenar i lungartären.
4. Enligt lungsjukdomens intresse är det lunginflammation:
  • ensidig (med en skada av höger eller vänster lunga)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sub-lobulär, basal (central).
5. Med lunginflammationens art kan det vara:
  • skarp
  • skarp lång
  • kronisk
6. Med tanke på utvecklingen av funktionella störningar i lunginflammation uppträder:
  • med närvaro av funktionella störningar (indikerar deras egenskaper och svårighetsgrad)
  • med brist på funktionsnedsättning.
7. Med tanke på utvecklingen av komplikationer av lunginflammation finns följande:
  • okomplicerad kurs
  • komplicerad kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toxisk chock, myokardit, endokardit, etc.).
8. På grund av kliniska och morfologiska tecken skiljer sig lunginflammation:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brännpunkt (bronkopneumoni, lobulär lunginflammation)
  • interstitiell (ofta med mykoplasmal skada).
9. Beroende på svårighetsgrad av lunginflammation är uppdelad i:
  • mild - kännetecknas av mild förgiftning (klart medvetande, kroppstemperatur upp till 38 ° C, blodtryck är normalt, takykardi är inte mer än 90 slag per minut), vilande dyspné saknas, ett litet inflammatoriskt fokus bestäms radiografiskt.
  • måttlig - tecken på måttlig allvarlig förgiftning (tydligt medvetande, svettning, svag svaghet, kroppstemperatur upp till 39 ° C, blodtryck måttligt minskat, takykardi cirka 100 slag per minut), andningsfrekvens - upp till 30 per minut. i vila bestäms infiltration radiologiskt.
  • svåra - kännetecknad av allvarlig förgiftning (feber 39-40 ° C, uppkomsten av skapande, adynamia, delirium, takykardi över 100 slag per minut, kollaps), andfåddhet upp till 40 per minut. ensam, cyanos, radiografiskt bestämd av omfattande infiltration, utveckling av komplikationer av lunginflammation.

Symptom på lunginflammation

Croupös lunginflammation

Karakteristisk akut debut på 39 ° C, frysningar, bröstsmärta, andfåddhet, svaghet. Hosta bekymmer: första torra, oproduktiva, sedan 3-4 dagar - med "rostiga" sputum. Kroppstemperaturen är ständigt hög. Med lunginflammation, fortsätter feber, hosta och sputumutsläpp i upp till 10 dagar.

I allvarliga fall av lunginflammation hos loppet bestäms hudhyperemi och cyanos av den nasolabiala triangeln. Herpes sår förekommer på läpparna, kinderna, hakan och vingarna i näsan. Patientens tillstånd är svårt. Andning är ytlig, snabb, med svullnad av näsens vingar. Auscultation följs av crepitus och fuktiga fina bubblande raler. Pulse, frekvent, ofta arytmisk, blodtryck låg, hjärtton döv.

Brännvårds lunginflammation

Det kännetecknas av en gradvis, knappt märkbar inledning, oftare efter akuta respiratoriska virusinfektioner eller akut trakeobronchitis. Kroppstemperaturen är febril (38-38,5 ° C) med dagliga fluktuationer, hosten åtföljs av utsläpp av mukopurulent sputum, svettning, svaghet noteras och andning orsakar bröstsmärta vid inspiration och hosta, akrocyanos. Med brännande lunginflammation sänker patientens tillstånd: allvarlig andfåddhet, cyanos uppträder.

Under auskultation hörs svår andning, utandning utökas, torr små och medelstora bubblor, crepitus över fokusen på inflammation.

Funktioner av lunginflammation på grund av svårighetsgrad, patogenens egenskaper och förekomsten av komplikationer.

Komplikationer av lunginflammation

Komplicerat är lunginflammationens lopp, åtföljd av utvecklingen i bronkopulmonärsystemet och andra organ av inflammatoriska och reaktiva processer som orsakas direkt av lunginflammation. Kursen och resultatet av lunginflammation beror till stor del på förekomsten av komplikationer. Komplikationer av lunginflammation kan vara lung- och extrapulmonär.

Lungkomplikationer av lunginflammation kan vara obstruktivt syndrom, abscess, lunggangrän, akut respiratorisk misslyckande, parapneumonisk exudativ pleurisy.

Bland de extrapulmonala komplikationerna av lunginflammation utvecklas akut hjärtsvikt, endokardit, myokardit, meningit och meningoencefalit, glomerulonefrit, smittsam toxisk shock, anemi, psykos, etc.

Diagnos av lunginflammation

Vid diagnosen lunginflammation löses flera problem på en gång: differentialdiagnos av inflammation med andra lungprocesser, uppklaring av etiologin och svårighetsgrad (komplikationer) av lunginflammation. Lunginflammation hos en patient bör misstänkas på grund av symptomatiska tecken: snabb utveckling av feber och berusning, hosta.

Fysisk undersökning bestämmer komprimering av lungvävnaden (baserat på slagverkets dämpning av lungljudet och förbättring av bronkofonien), ett karakteristiskt auskultationsmönster - brännvidd, fuktig, fina bubblig, sonorös väsande eller crepitus. Med ekkokardiografi och ultraljud i pleuralhålan detekteras ibland pleural effusion.

I regel bekräftas diagnosen lunginflammation efter lungens strålning. För alla typer av lunginflammation fångar processen oftare lungens nedre lobar. På röntgenbilder för lunginflammation kan följande förändringar upptäckas:

  • parenkymal (fokal eller diffus mörkning av olika lokalisering och längd);
  • interstitiellt (lungmönster förbättrat genom perivaskulär och peribronchiell infiltration).

Radiografer för lunginflammation görs vanligtvis vid sjukdomsuppkomsten och 3-4 veckor senare för att övervaka upplösningen av inflammation och uteslutande av en annan patologi (vanligtvis bronkogen lungcancer). Förändringar i den allmänna analysen av blod i lunginflammation kännetecknas av leukocytos från 15 till 30 • 109 / l, en leukocytformelskift från 6 till 30%, en ökning i ESR till 30-50 mm / h. I allmänhet kan urinanalys bestämmas av proteinuri, mindre vanligen mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lunginflammation gör det möjligt att identifiera patogenen och bestämma dess känslighet mot antibiotika.

Behandling av lunginflammation

Patienter med lunginflammation är som regel på sjukhus i den allmänna terapeutiska avdelningen eller pulmonologiska avdelningen. För perioden med feber och berusning föreskrivs sängstöd, riklig varm dryck, högkalorin, vitaminrik näring. I händelse av andningsfel, föreskrivs patienter med lunginflammation syreinhalation.

Den huvudsakliga behandlingen för lunginflammation är antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bör vara så tidigt som möjligt utan att vänta på bestämning av patogenen. Urval av antibiotika bär en läkare, ingen självbehandling är oacceptabel! Vid lunginflammation utanför sjukhuset är penicilliner oftare föreskrivna (amoxicillin med klavulansyra, ampicillin etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cefalosporiner (cefazolin, etc.). Valet av administreringssättet för antibiotikum bestäms av svårighetsgraden av lunginflammation. Penicilliner, cefalosporiner, fluokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) används för att behandla nosokomial lunginflammation. Med en okänd patogenbestämd kombination antibiotikabehandling av 2-3 läkemedel. Behandlingsförloppet kan variera från 7-10 till 14 dagar, det är möjligt att byta antibiotikum.

I lunginflammation indikeras avgiftningsterapi, immunostimulering, administrering av antipyretiska, expektoranta och mukolytiska, antihistaminläkemedel. Efter att feber och berusning har upphört, expanderas regimen och fysioterapi ordineras (elektrofores med kalciumklorid, kaliumjodid, hyaluronidas, UHF, massage, inandning) och övningsterapi för att stimulera upplösningen av det inflammatoriska fokuset.

Behandling av lunginflammation utförs tills patientens fullständiga återhämtning, vilken bestäms av normalisering av tillstånd och välbefinnande, fysiska, radiologiska och laboratorieparametrar. Med frekvent upprepad lunginflammation av samma lokalisering är frågan om kirurgisk ingripande löst.

Prognos för lunginflammation

Vid lunginflammation bestäms prognosen av ett antal faktorer: orsaksmedlets virulens, patientens ålder, bakgrundssjukdomar, immunreaktivitet, adekvat behandling. Komplicerade varianter av lunginflammation och immunbristtillstånd, resistens hos patogener mot antibiotikabehandling är ogynnsamma med avseende på prognosen. Särskilt farligt är lunginflammation hos barn under 1 år, orsakad av stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dödligheten för dem är från 10 till 30%.

Med aktuella och adekvata terapeutiska åtgärder slutar lunginflammation vid återhämtning. Följande resultat av lunginflammation kan observeras för varianter av förändringar i lungvävnaden:

  • full restaurering av lungvävnadsstrukturen - 70%;
  • bildandet av lokal pneumoskleros - 20%;
  • bildandet av platsen för lokal karnifiering - 7%;
  • minskning av ett segment eller andel i storlek - 2%;
  • skrynkande av ett segment eller dela - 1%.

Förebyggande av lunginflammation

Åtgärder för att förhindra utveckling av lunginflammation är härdning av kroppen, upprätthållande av immunitet, eliminering av hypotermifaktorn, sanering av kroniska nasofaryngeala foci av foci, stridsdamm, stopp av rökning och alkoholmissbruk. Vid försvagade patienter, för att förebygga lunginflammation, är det lämpligt att genomföra andnings- och terapeutiska övningar, massage, trombocytterapi (pentoxifyllin, heparin).

Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat (J18.8)

Version: Directory of Diseases MedElement

Allmän information

Kort beskrivning


anmärkning
Detta underrubrik innehåller beskrivningar av lunginflammation som på grund av olika tecken har förlorat sitt klassificeringsvärde enligt ICD-10 eller inte har det eller är kontroversiella men traditionellt används i vissa medicinska samhällen när de beskriver diagnosen lunginflammation. Om minst en av de beskrivande tecknen som nämns i underrubrikens titel (se J12-J18.2) finns i beskrivningen av diagnosen lunginflammation, utförs kodning enligt en av dessa rubriker / underrubriker.

Traditionellt använder vissa medicinska grupper fortfarande följande termer när de formulerar en diagnos:
- migräns;

- paravertebrala;
- radikal;
- massiv;
- dubbelsidig
- destruktivt;
- purulent;
- septisk.

Den mest kontroversiella termen interstitiell (interstitiell) lunginflammation är särskilt vanlig. Även om interstitiell lunginflammation delas upp i ett separat block av rubriker ("Andningsvägarna som huvudsakligen påverkar interstitiell vävnad" - J80-J84) fortsätter termen att framstå som en klinisk och radiologisk beskrivning av en akut infektion i nedre luftvägarna.

Etiologi och patogenes


Etiologi: virus, svampar, pyogen flora. Ofta beskrivs interstitiell lunginflammation i mykoplasma, pneumocystis, legionella, ornitosinfektioner.

Morfologiska manifestationer av akut interstitiell lunginflammation är i stort sett stereotypa:
- skada och regenerering av det alveolära epitelet;
- överflöd av alveolära kapillärer;
- inflammatorisk infiltrering av den alveolära väggen;
- ackumuleringen av protein i lumenens alveoler är ofta med bildandet av hyalinmembran, ofta med en blandning av polymorfonukleära leukocyter och makrofager, ibland med karakteristiska inklusioner.
I utfallet utvecklas interstitiell fibros ofta. Fibros är en proliferation av fibrös bindväv som förekommer till exempel i utfallet av inflammation.
.

Beroende på egenskaperna hos lokaliseringen av den inflammatoriska processen i den interstitiella lungvävnaden finns det 3 former av interstitiell lunginflammation:

1. Peribronchial lunginflammation - utvecklas vanligtvis som en manifestation av respiratoriska virusinfektioner eller som en komplikation av mässling. Den inflammatoriska processen börjar i bronchusväggen (panbronchitis), sedan går den peribronchialvävnaden och sträcker sig till de intilliggande interalveolära partitionerna. På grund av den inflammatoriska infiltrationen förtjockar den interalveolära septa. Exudat ackumuleras i alveolerna. Exudat är en proteinrik vätska som lämnar små vener och kapillärer i omgivande vävnader och kroppshåligheter under inflammation.
med ett stort antal alveolära makrofager, enda neutrofiler.


3. Interalveolär (interstitiell) lunginflammation, enligt dess etiologi, patogenes och morfologiska manifestationer, upptar en speciell plats bland interstitiell lunginflammation. Den här formen kan gå med i någon av akut lunginflammation, i dessa fall har den en akut kurs och en övergående natur. Interstitiell lunginflammation i kronisk kurs kan vara den morfologiska grunden för interstitiell lungsjukdom.

J18 Lunginflammation utan att specificera patogenen

Lunginflammation - En inflammation i lungens alveoler utvecklas vanligen som ett resultat av infektion. Sjukdomen börjar med inflammation hos enskilda alveoler, de är fyllda med vita blodkroppar och vätska. Som ett resultat hämmas gasutbytet i lungorna. Vanligtvis är endast en lunga påverkad, men i svåra fall är bilateral lunginflammation möjlig.

Inflammation av lungorna kan spridas från alveolerna till pleura (ett dubbelskiktsmembran som skiljer lungorna från väggen) och orsakar pleurisy. Mellan de två arken i pleura börjar ackumulering av vätska, som pressar lungorna och gör andning svår. Patogena mikroorganismer som orsakar inflammation kan komma in i blodomloppet, vilket leder till livshotande blodinfektioner. I försvagade riskgrupper - barn, gamla människor och personer med immunbrist - kan inflammationen påverka lungorna så mycket att det är möjligt att utveckla andningsfel, vilket är en potentiellt dödlig sjukdom.

I grunden är orsaken till sjukdomsutvecklingen hos vuxna patienter en bakteriell infektion, som regel bakterier av Streptococcus pneumoniae-arten. Denna typ av lunginflammation är ofta en komplikation efter en viral infektion i övre luftvägarna. Orsaken till sjukdomen kan också vara influensavirus, vallkoppor, Haemophilus influenzae och Mycoplasma pneumoniae.

Bakterier Legionella pneumophila (närvarande i luftkonditioneringssystem) orsakar en så kallad. Legionärer sjukdom, som kan åtföljas av skador på lever och njurar.

Sjukhuspatienter som är i kontakt med andra sjukdomar, främst barn och äldre, påverkas ofta av bakteriell lunginflammation orsakad av Staphylococcus aureus, liksom av bakterierna Klebsiella och Pseudomonas.

I vissa fall orsakar andra mikroorganismer, såsom svampar och protozoer, lunginflammation. Dessa infektioner är vanligtvis sällsynta och kan lätt förekomma hos människor i normalt fysiskt tillstånd, men de är vanliga och praktiskt taget dödliga hos patienter med nedsatt immunförsvar. Till exempel kan Рhneumocystis carinii leva i friska lungor utan att orsaka sjukdom, men hos AIDS-patienter leder dessa mikrober till allvarlig lunginflammation.

Det finns en sällsynt form av sjukdomen som kallas aspirationspneumoni. Det orsakas av kräkningar i andningsorganen. Det observeras hos personer med en frånvarande hostreflex som utvecklas med allvarlig förgiftning, överdosering av läkemedel eller huvudskada.

Riskfaktorer är rökning, alkoholism och dålig näring. Kön, genetik spelar ingen roll. I riskgruppen ingår spädbarn, äldre, patienter med svåra och kroniska sjukdomar, såsom diabetes, samt immunbrist på grund av allvarliga sjukdomar, såsom AIDS. Immunsystemet uppstår också under behandling med immunosuppressiva medel och kemoterapi.

Vissa former av lunginflammation har blivit mycket svåra att behandla på grund av det ökade motståndet hos de bakterier som orsakar sjukdomen för de flesta antibiotika.

Bakteriell lunginflammation har vanligtvis en snabb inbrott, och svåra symptom uppträder inom några timmar. Följande symptom är karakteristiska:

  • hosta med brunt eller blodigt sputum;
  • bröstsmärta, som ökar vid inandning
  • dyspné i vila;
  • feber, delirium och förvirring.

Den icke-bakteriella formen av sjukdomen ger inte sådana specifika symtom, och dess manifestationer utvecklas gradvis. Patienten kan känna generell sjukdom i flera dagar, då stiger temperaturen och aptit försvinner. De enda luftvägarna kan bara hosta och andfåddhet.

Hos unga barn och gamla människor är symtomen på någon form av lunginflammation mindre uttalad. Spädbarn först utvecklar kräkningar och feber, vilket kan orsaka förvirring. Hos äldre visas andnings symptom inte, men det finns en stark förvirring.

Om läkaren föreslår lunginflammation, ska diagnosen bekräftas med fluorografi, vilket visar lungfrekvensen. För att identifiera en patogen samlas sputumprover och undersöks. För att klargöra diagnosen gör också blodprov.

Om patienten befinner sig i gott fysiskt tillstånd och endast har mild lunginflammation, är hembehandling möjlig. För att minska temperaturen och lindra bröstsmärtor används smärtstillande medel. Om orsaken till sjukdomen är en bakteriell infektion, ordinerar läkare antibiotika. Svampinfektion är ordinerad för svampinfektion som orsakar lunginflammation. I fallet med sjukdomen mild viral form utförs ingen specifik terapi.

Inpatientbehandling är nödvändig för patienter med svår bakteriell och svampinfektion, såväl som spädbarn, gamla människor och personer med immunbrist. I alla dessa fall är läkemedelsbehandling densamma som vid poliklinisk behandling. Allvarlig lunginflammation orsakad av det mänskliga herpes simplexviruset, samma patogena mikroorganismen som orsakar kycklingrösen, kan behandlas genom oral eller intravenös administrering av acyklovir.

Om det är lågt syre i blodet eller allvarlig andnöd har börjat, genomförs syrebehandling genom ansiktsmask. I sällsynta fall krävs en anslutning till en andningsapparat i en intensivvårdsenhet. Medan patienten befinner sig på sjukhuset, är det möjligt att regelbundna bröstpatienter behandlar sputum och underlättar expectoration.

Ungdomar i gott fysiskt tillstånd återhämtar sig vanligtvis helt från någon form av lunginflammation inom 2-3 veckor, och utan irreversibel skada på lungvävnaden. Förbättring i tillståndet av bakteriell lunginflammation börjar under de första timmarna efter starten av antibiotikabehandling. Vissa svåra former av lunginflammation, såsom legionärernas sjukdom, kan dock vara dödliga, särskilt hos personer med försvagade immunförsvar.

Full medicinsk referens / Trans. från engelska E. Makhiyanova och I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 sid.

J18.8 Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Nedskrivning relaterad till influensa och lunginflammation

17 253 428 personer diagnostiserades med annan lunginflammation, patogenen är inte specificerad

1 473 542 dog med diagnosen Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

8,54% sjukdomsdödlighet Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Fyll i formuläret för val av läkare

Formulär inlämnad

Vi kommer att kontakta dig så fort vi hittar rätt specialist.

Diagnos: Annan lunginflammation, orsakssamband som inte anges är diagnostiserat för män vid 29,63% oftare än kvinnor

9739786

Män diagnostiseras med annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat. För 792.411 av dem är denna diagnos dödlig.

dödlighet hos män med sjukdom Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

7 513 642

Kvinnor diagnostiseras med annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat För 681 131 av dessa är denna diagnos dödlig.

dödlighet hos kvinnor med sjukdom Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Riskgrupp för sjukdomen Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat män i åldern 1-4 och kvinnor i åldern 1-4

Sjukdomen är vanligast hos män i åldern 1-4 år

Hos män är sjukdomen minst sannolikt att uppstå vid åldern av

Hos kvinnor är sjukdomen minst sannolikt att uppstå vid åldern av

Sjukdomen är vanligast hos kvinnor i åldern 1-4 år

Funktioner av sjukdomen Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Brist eller låg individuell och social fara

* - Medicinsk statistik för hela gruppen av sjukdomar J18 Lunginflammation utan att specificera patogenen

etiologi

Det finns tre influensavirus: A, B och C. A-viruset är det mest skadliga, när det smittats med B-viruset är sjukdomen inte så allvarlig, och C orsakar inte några sjukdomar hos människor alls. Om det finns en ny stam som människor inte har någon immunitet kan den sprida sig över hela världen.

Klinisk bild

Influensa symtom är inte specifika, det vill säga utan speciella laboratorietester (virusisolering från halsvattenspjäll, direkt och indirekt immunofluorescens på smärtepitelet i nässlemhinnan, serologiskt test för förekomst av anti-influensaantikroppar i blodet etc.) är det omöjligt att skilja influensan från andra ARI. I praktiken fastställs diagnosen "influensa" på grundval av endast epidemiska data, när det finns en ökning av förekomsten av ARVI bland befolkningen i området. Till skillnad från andra akuta respiratoriska virusinfektioner finns etiotropisk terapi för salva (oseltamivir, zanamivir, rimantadin) och specifikt förebyggande vaccinering. Inkubationsperioden kan variera från flera timmar till 3 dagar, vanligen 1-2 dagar. Svårighetsgraden av sjukdomen varierar från milda till svåra hypertoxiska former. Vissa författare indikerar att en typisk influensainfektion vanligtvis börjar med en kraftig ökning av kroppstemperaturen (upp till 38 ° C - 40 ° C), som åtföljs av vanliga symtom på berusning: frysningar, muskelsmärta, huvudvärk, trötthet och varar 3-4 dagar. Utsläpp från näsan, som regel, nej, tvärtom finns det en uttalad känsla av torrhet i näsan och halsen. Vanligtvis finns det en torr, spänd hosta, åtföljd av smärta bakom bröstbenet. Med en jämn kurs fortsätter dessa symptom i 3-5 dagar, och patienten återhämtar sig, men i flera dagar finns det en känsla av markerad trötthet, särskilt hos äldre patienter. I svåra former av influensa, vaskulär kollaps, cerebralt ödem, hemorragisk syndrom utvecklas, sekundära bakteriekomplikationer anslutas. Objektiv undersökning visade inte kliniska resultat - endast hyperemi och ödem i svalgslimhinnan, hudens hud, injicerad sclera. Influensa är en stor fara på grund av utvecklingen av allvarliga komplikationer, särskilt hos barn, äldre och försvagade patienter. Förekomsten av komplikationer av sjukdomen är relativt liten, men om de utvecklas kan de utgöra en signifikant risk för patientens hälsa. Medel-svåra, svåra och giftiga former av influensa kan orsaka allvarliga komplikationer. Följande egenskaper hos infektionsprocessen kan vara orsakerna till influensa komplikationer: influensaviruset har en uttalad kapillär toxisk effekt, kan undertrycka immunitet, förstör vävnadsbarriärer, vilket underlättar vävnadsaggression med bosatt flora. Det finns flera huvudtyper av komplikationer av influensa: Lungformig: bakteriell lunginflammation, hemorragisk lunginflammation, bildande av lungabscess, bildande av empyema, akut respiratorisk nödsyndrom. Extrapulmonär: bakteriell rinit, bihåleinflammation, otit, trakeit, viral encefalit, meningit, neurit, radikulonurit, leverskada, Rays syndrom, myokardit, giftig och allergisk chock.

diagnostik

Standard för diagnos av sjukdomen Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat ej hittat

Diagnos Annan lunginflammation, orsakssamband som inte anges på 29: e plats i frekvensen av sjukdomar i kategorin INFLUENZA OCH PNEUMONIA

Mest vanliga:

Annan lunginflammation, patogen inte specificerad på 29: e platsen för risken för sjukdomar under rubriken FLU OCH PNEUMONIA

Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål och totalt kliniska symptom. Används även laboratoriediagnostiska metoder.

Medicinska tjänster för diagnos av Övrig lunginflammation, är patogenen inte specificerad

Laboratorie- och instrumenttekniska metoder (3437)
Komplex forskning (356) 

* - Medicinsk statistik för hela gruppen av sjukdomar J18 Lunginflammation utan att specificera patogenen

behandling

Standarden för behandling av sjukdomen Annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat ej hittat

9 dagar som krävs för läkare vid öppenvård

Mindre än en timme krävs för poliklinisk behandling.

0 medicinska förfaranden tillhandahålls för behandling av annan lunginflammation, patogenen är inte specificerad

På grund av virusets förekomst på vintern övervakas den av WHO från maj till augusti i södra och från november till mars på norra halvklotet och gör förutsägelser om spridningen av viruset under nästa halvår. Det antas att antivirala läkemedel som verkar i en viss fas av utvecklingen av en virusinfektion in vitro, kan visa effekt in vivo, speciellt som ett profylaktiskt medel. I allmänhet bör starten av behandling med antivirala läkemedel påbörjas redan innan kliniska manifestationer av influensa börjar, den senare starten av administrationen är praktiskt taget ineffektiv. Det finns två klasser av läkemedel: neuraminidashämmare och M2-hämmare (adamantanderivat). En separat grupp av läkemedel är interferon, som har antivirala, antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter.

Medicinska tjänster för behandling av annan lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Observation och patientvård (107)
Medicinska tjänster för behandling av sjukdomar (4297)
Mottagning (undersökning, samråd) av en specialistläkare (272) 
Rehabilitering (53) 

* - Medicinsk statistik för hela gruppen av sjukdomar J18 Lunginflammation utan att specificera patogenen

förebyggande

Vaccination är det traditionella sättet att förebygga influensa, rekommenderat av Centers for Disease Control and Prevention och Världshälsoorganisationen. Enligt en systematisk översyn som publicerades av Cochrane Collaboration den 7 juli 2010 kan influensavaccinet lätt lindra symtomen på sjukdomen. Det finns inga tecken på minskad förekomst av viruset eller en minskning av frekvensen av komplikationer vid användning av ett vaccin. Influensavaccination har inte någon signifikant effekt på antalet dagar med funktionshinder eller sjukhusvistelse [38]. Influensavacciner kan ge måttligt skydd mot virologiskt bekräftat influensa, men detta skydd är signifikant minskat eller frånvarande under vissa årstider. Bevis på skydd hos vuxna 65 år och äldre är inte tillräckligt. Studier har konsekvent visat hög effekt hos unga barn (i åldern 6 månader till 7 år) [39]. Vaccination utförs av det relevanta influensavaccinet av ledande influensa och innehåller som regel antigenerna av tre influensavirusstammar, vilka väljs ut på grundval av rekommendationerna från Världshälsoorganisationen. Ett vaccin för förebyggande av influensa i form av ett levande, dödat (inaktiverat) subenhetsvaccin föreslås. Vaccination är speciellt angiven i riskgrupper - barn, äldre, patienter med kroniskt hjärta och lungsjukdomar, såväl som läkare. Vanligtvis utförs när den epidemiologiska prognosen indikerar genomförbarheten av masshändelser (vanligtvis i mitten av hösten). En andra vaccination i mitten av vintern är också möjlig. Effektiviteten av vaccination beror på hur skaparna kan förutsäga stammarna som cirkulerar under denna epidemiologiska säsongen. Förutom vaccination i CIS-länderna kan intranasal administrering av interferon användas för akut profylax av influensa och akut respiratorisk virusinfektion. Denna metod används när du är rädd för att bli sjuk efter kontakt med patienter med andningsinfektion under epidemiens ökande incidens. I detta fall blockerar interferon replikationen av virus i stället för deras införande i näshålan. För att interferon ska kunna orsaka ett cellulärt svar krävs emellertid en interferonexponering för cellen i ca 4 timmar, varför effektiviteten hos denna metod för profylax är låg och sådan profylax är oacceptabel. Som en ospecifik profylax i rummet där patienten har influensa, utförs våtrengöring med användning av vilket desinfektionsmedel som helst med en virucidal effekt. Ultraviolett bestrålning, aerosol desinfektorer och katalytiska luftrenare används för att desinficera luft. Nysning och hostande patienter är farliga för andra. Förebyggande av influensa måste nödvändigtvis inbegripa borttagning från offentliga platser.

Läkartjänster för förebyggande av sjukdom Övrig lunginflammation, orsakssamband ej specificerat

Förebyggande (128) 
Sjukdomar med liknande symtom

Naturlig förlossning hos kvinnor

Låg risk, bara kvinnor blir sjuka, 13-57 år