Kronisk bronkit hos vuxna: symtom och behandlingsregim

Kronisk bronkit - diffus inflammation i bruskens slemhinnor, spännande de djupa skikten i bronchialväggen med utvecklingen av peribronchitis. Det tar lång tid med förändringen av perioder av exacerbationer och remissioner.

Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i andningssystemet, som uppträder huvudsakligen i åldern över 50 år. hos män uppträder 2-3 gånger oftare än kvinnor.

Den kliniska signifikansen av kronisk bronkit är mycket hög, eftersom den kan vara associerad med utvecklingen av ett antal kroniska lungsjukdomar: emfysem, kronisk lunginflammation, bronkial astma och lungcancer.

klassificering

Pulmonologists föreslår att man delar upp kronisk bronkit, vars symptom uppträder hos 3-8% av den vuxna befolkningen, i två former - primär och sekundär.

  • I den primära formen har patienten en diffus lesion av bronkialträet, vilket inte är associerat med andra inflammatoriska processer som förekommer i människokroppen.
  • Den sekundära formen är orsakad av kroniska sjukdomar i lungorna, näsan, paranasala bihålar, kroniskt njursvikt, svår hjärtsjukdom och några andra sjukdomar.

Separat fördela obstruktiv bronkit, som också har en kronisk kurs.

orsaker till

Om patogena faktorer verkar på kroppen under lång tid, utvecklar en person kronisk bronkit. Behandlingen av vilken syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen, som oftast fungerar som:

  • tobaksrök;
  • damm- och luftföroreningar på jobbet;
  • några bakteriella infektioner.

Sjukdomen utvecklas långsamt, men täcker hela ytan av bronkiernas väggar, vilket orsakar deras inskränkning och andra irreversibla deformiteter. Olika mikroorganismer (bakterier, virus, mykoplasma) kan provocera utvecklingen av kronisk bronkit, liksom förekomsten av dess exacerbationer. Ibland är den kroniska formen en följd av tidigare överförd akut bronkit.

Symtom på kronisk bronkit

Kronisk bronkit hos vuxna och dess symtom utvecklas gradvis. I de första stadierna är patientens tillstånd vanligtvis tillfredsställande. Men när sjukdomen fortskrider, uppträder svaghet, trötthet och andningssvikt.

Huvudsymptomet för denna sjukdom är hosta. Först sker det bara på morgonen, men senare börjar det störa den lidande personen både på eftermiddagen och på kvällen och på natten. I kallt, blött väder ökar det. Hosta är döv, med sputum, men under förvärmningsperioden kan det vara "skällande". Slemmen är vanligtvis slem, klar, luktfri.

Beroende på ventilationsläget utmärks följande typer av sjukdomar:

  • icke-obstruktiv bronkit, i vilken det inte finns några ventilationsstörningar;
  • obstruktiv bronkit, som kännetecknas av en bestående och ihållande kränkning av ventilation.

I det första fallet är ventilationsförmågan hos lungorna normalt och beror inte på processens fas, och i kronisk obstruktiv bronkit bryter bronkial patency och ventilation.

Kronisk bronkit i det akuta skedet

Förstärkning av kronisk bronkit kännetecknas av en ökning av hosthastigheten, en ökning av mängden hostningssputum och en förändring i dess kvalitet. Sputumets purulenta natur indikerar aktiveringen av patogena mikrober och utseendet av en bakteriell exacerbationskomponent.

Med förhöjning av kronisk bronkit har patienten feber. Episoden av akut respiratorisk virusinfektion ger vanligtvis upphov till aktiveringen av sjukdomen.

Rökarens bronkit

Vad är en bronkitrökare är välkänd för personer som har denna dåliga vana. Det härrör från intag av brinnande produkter och skadliga ämnen i lungorna. Denna form av sjukdomen kännetecknas av kontinuerlig hosta med sputumproduktion.

Anfall av morgon långvarig hosta börjar omedelbart efter att ha vaknat, upprepade hela dagen. Rökarens bronkit börjar som ensidig, men över tiden strömmar in i en dubbelsidig. Om inte behandlas, fortskrider sjukdomen, vilket leder till utveckling av lunginflammation och kronisk hosta.

Kronisk obstruktiv bronkit

Huvud tecken på kronisk obstruktiv bronkit är:

  • stark oproduktiv hosta;
  • allvarlig andnöd vid ansträngning och irritation av luftvägarna
  • wheezing vid utandning
  • utandningsfasförlängning.

Den obstruktiva formen av sjukdomen börjar i första hand asymptomatisk. Då manifesterar sig sig som hosthosta, väsande andning och andningssvårigheter på morgonen, som försvinner efter sputumurladdning.

förebyggande

Förhindra utvecklingen av sjukdomen hjälper till en hälsosam livsstil. Men om kronisk bronkit redan har uppstått, bör alla insatser kastas i förebyggandet av exacerbationer.

Först och främst är det nödvändigt att eliminera effekten av provokerande faktorer. Behandling av kroniska sjukdomar i näshålan och paranasala bihålor, sluta röka och arbeta under förhållandena med skadlig damm- och kemisk produktion förbättrar signifikant många patienters välbefinnande. Dessutom är det i närvaro av denna sjukdom önskvärt att leva i ett torrt och varmt klimat, i stället för kallt och vått.

För att förebygga exacerbationer av kronisk bronkit rekommenderas det att regelbundet genomföra kurer av sanatorium-utvägsbehandling, särskilt i orter med bergs- och havsklimat.

Behandling av kronisk bronkit

I närvaro av kronisk bronkit bör behandling hos vuxna vara individualiserad, det vill säga läkaren behöver lära sig om hur patientens sjukdom, hans livsstil och sitt arbete går. Det är inte alltid möjligt att fullständigt bli av med detta problem, men för att uppnå stabilisering av staten och maximalt långsam är sjukdomen progressiv.

För detta kan användas:

  • antibakteriella medel;
  • slemlösande läkemedel;
  • bronkodilatorer;
  • antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel;
  • inhalationsterapi;
  • fysioterapeutiska metoder (haloterapi);
  • normalisering av livsstil.

Vid allvarlig kronisk bronkit kan medicinsk (rehabiliterande) bronkoskopi och bronchoalveolär spolning utföras. För att återställa bronkiets dräneringsfunktion används metoder för adjuverande terapi: alkaliska och läkemedelsinhalationer, posturalt dränering, bröstmassage (vibrerande slagverk), andningsövningar, fysioterapi (UHF och bröstelektrofores, diatermi), speleoterapi. Utanför exacerbationen rekommenderas att stanna i sanatorierna på Krimens södra kust.

Hur man behandlar kronisk bronkit hemma

Behandling av patienter med kronisk bronkit bör vara komplex, ge effekt på de viktigaste patogenetiska mekanismerna, ta hänsyn till de enskilda egenskaperna och svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av komplikationer. Det är inte rekommenderat att genomföra experiment på behandling av folkmedicin endast hemma. För att permanent bota bronkit bör en specialist utse en individuell och effektiv terapi.

Hos vuxna är ett exempel på behandlingsregimen som följer:

  1. En förutsättning är att eliminera provokationsfaktorn: sluta röka. Behandling av kroniska infektioner i nasofarynx - tonsillit, bihåleinflammation - kommer också att sakta sjukdomsprogressionen. Tyvärr är kontakt med giftiga ämnen eller damm ofta professionell. Naturligtvis kan inte alla ändra jobb eller flytta från en megapolis till en by.
  2. Antibiotika ordineras vid en förvärring av processen, som åtföljs av tecken på berusning, en ökning av kroppstemperatur eller expektorering av mukopurulent sputum i stora mängder. Penicilliner (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), läkemedel av cephalosporinserierna (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononovye-läkemedel (doxycyklin, moxifloxacin) visade de bästa resultaten. För att återställa tarmmikrofloran, föreskrivs probiotika (laktovit, bifiform, linex).
  3. Expectorant droger. Två grupper av produkter används: Sputumförstörare och undersökare. Den första bidrar till omvandlingen av viskös sputum till en vätska, den andra förbättrar mukociliär clearance. Sammantaget får de lättnad från att hosta upp sputum. Används ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
  4. Inandning. Inandning av eteriska oljor av gran, eukalyptus, rosmarin, kamfer, phytoncider av lök och vitlök har antiinflammatoriska och expektorativa effekter. Tillräcklig aromalampi, du kan helt enkelt applicera eteriska oljor på kläder. Ånginhalation för bronkit är ineffektivt, så det behövs inte utrustning för att genomföra dem, men kompressorförstöraren är ett bra förvärv. Därmed tränger expektorativa läkemedel (ACC, alkaliskt mineralvatten eller saltlösning), antiinflammatoriska (Rotokan, Chlorophyllipt) och antibakteriella (Dioxidin, Furacilin) ​​ämnen till bronkierna av minsta kaliber.
  5. Om förvärring av kronisk bronkit orsakas av influensavirus eller ARVI, är det lämpligt att ta antivirala läkemedel (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Glukokortikoid-antiinflammatoriska läkemedel minskar mängden utsatt slem och aktiviteten hos inflammatoriska celler i slemhinnan. Det finns flera typer av sådana medel. De skiljer sig åt i påverkan på olika sätt för bronkodilation och eliminering av obstruktion.
  7. Omfattande behandling av kronisk bronkit innefattar användning av immunmodulerande läkemedel, multivitaminkomplex.

Under remission kräver kronisk bronkit hos vuxna praktiskt taget ingen behandling, men vid återkommande sjukdom måste en hel rad medicinska förfaranden tillämpas.

Kronisk bronkit hos vuxna: symtom och behandling hemma

Nästan var och en av oss står inför en sjukdom i andningssystemet som kallas bronkit minst en gång i våra liv. Dess huvudsakliga symptom är en stark hosta, ibland med andfåddhet och visköst sputum, liksom huvudvärk, generell svaghet, etc.

Men värst av allt, när en liknande situation upprepas med flera månader eller till och med veckor. I det här fallet kan vi prata om en mer allvarlig form av sjukdomen, det vill säga kronisk bronkit, vilket orsakar mycket problem för en person och är svår att behandla. Så, av vilka tecken känner igen den kroniska formen av sjukdomen, och hur blir du av med honom för alltid?

Vad är det

Kronisk bronkit - trög patologi, åtföljd av hosta (torr, våt) och andfåddhet. Kronisk inflammation i bronkierna med en klinisk manifestation på 3 månader anses vara kronisk. och mer. Bronkial slemhinnan förlorar funktionen av regenerering (återhämtning), och förändringarna kan påverka lungvävnaden och leda till dödliga konsekvenser för hela kroppen.

Orsaker till kronisk form

Förekomsten av en kronisk inflammatorisk process i bronkierna kan innebära följande orsaker:

  1. Tobaksrök Den viktigaste riskgruppen för utveckling av kronisk bronkit är rökare.
  2. Minskad immunitet. Det blir en gynnsam bakgrund för att utlösa mikrobiella faktorer.
  3. Kemiska föroreningar. Alla kemiska föreningar vars ångor regelbundet inandas av människor, som damm, orsakar bronkialreaktioner i form av inflammation eller bronkospasm.
  4. Klimatförhållanden. Klimatförhållanden är sällan grundorsaken. Men de har en generell ogynnsam bakgrund mot vilken alla andra orsaker är realiserade. Dessa inkluderar låg lufttemperatur, hög luftfuktighet och industriell luftförorening.
  5. Infektion. De representeras av bakteriella, virala och atypiska patogener. Mycket sällan är denna faktor ensam tillräcklig för förekomsten av en kronisk process. Måste vara hans kombination med andra skäl som kommer att stödja det negativa inflytandet av varandra. I detta avseende är kroniska infektionsfaktorer i tonsiller, bihålor och känsliga tänder extremt viktiga.
  6. Arbeta i förhållande till arbetsrisker. I sådana fall leder den konstanta inandningen av luft som är förorenad med kol eller andra typer av damm till dess avsättning i bronkierna. Kroppens naturliga reaktion på främmande partiklar är inflammatorisk. Naturligtvis, under förutsättningarna för fortsatt tillförsel av dammpartiklar, kan självreningsmekanismerna inte klara av att avlägsna alla ackumulerade avlagringar. Detta är grunden för processchronisering;
  7. Ärftlig predisposition och medfödda egenskaper i bronkialträdet. En mycket viktig grupp av skäl för vilka bronkierna initialt är mottagliga för skadliga miljöfaktorer. Minimala provokatörer orsakar bronkospasm och ökad slembildning. Hindrade utflödet bidrar till aktiveringen av infektionen, upprätthållandet av inflammation med möjlighet till bronkial obstruktion.

Mekanismen för att starta en kronisk inflammatorisk process i bronchusmurens vägg är ganska komplex. Det är omöjligt att utesluta en enda faktor som implementerar den först. Undantagen är fall av professionell och kronisk bronkit hos rökare.

klassificering

Av naturen av urladdning av sputum finns följande typer av kronisk bronkit:

  • purulent;
  • hemorragisk (blod i urladdningen från bronkierna);
  • fibrinös.

Beroende på vilken del av bronkialträdet som påverkas, diagnostiseras proximal bronkit (stora bronkier) eller distala (bronkioler).

I enlighet med närvaron eller frånvaron av den bronkospastiska komponenten är bronkit uppdelad i obstruktiv och icke-obstruktiv. Sjukdomen kan vara i eftergift eller exacerbation, vara okomplicerad eller komplicerad (till exempel emfysem).

Första tecken

De viktigaste symptomen på kronisk bronkit i eftergift:

  • hosta;
  • sputumproduktion;
  • andfåddhet (med obstruktiv bronkit, "rökarens bronkit");
  • svettning (med liten ansträngning, på natten).

Svårighetsgraden av symtom är individuell, beroende på graden av förändring i bronkiets väggar, under patientens ålder.

Symtom på kronisk bronkit

Symptomatologin av sjukdomen kännetecknas av ljus svärighetsgrad och representeras av följande manifestationer:

  1. Hosta. Det är huvudsymptomet för kronisk bronkit, som bestämmer sjukdomsförloppet, liksom hela klinisk bild i allmänhet. Vid det första skedet av sjukdomen gör hosta sig själv bara på morgonen tid på dagen med en liten sputumurladdning. I processen med utveckling av sjukdomen blir mer våt och påskyndad.
  2. Sputum. Vid det första skedet av sjukdomen kännetecknas sputum av utseendet vid slutet av en hostningsattack av en liten mängd slem i form av slem, med en genomskinlig eller gulaktig färg. Utvecklingen av kronisk bronkit orsakas av utseende av purulent visköst sputum med en grön nyans, vilket indikerar anslutningen av en bakteriell infektion.
  3. Andnöd. Det verkar som ett resultat av en mycket aktiv process av inflammation i bronkierna. Ursprungligen uppstår vid fysisk belastning. Vidare, när sjukdomen fortskrider, börjar den att hostas och ens uppstå i vila.
  4. Pipande andning. Sputum provocerar svårigheter med cirkulationen av luftmassor, vilket orsakas av närvaron av väsande ägg. Vid sjukdomsförsvagning är wheezing torr och lätt att lyssna på. I närvaro av en förvärring av inflammationsprocessen inträffar en ökning av antalet expectorerade sputum och väsande ömning blir våt. Om de små bronkierna påverkas börjar ralerna ha en visslande karaktär, som tydligt hörs på avstånd.
  5. Cyanos. Förekomsten av denna manifestation är inte karakteristisk för sjukdoms normala förlopp. Missfärgning av huden indikerar aktivering av komplikationer när bronkierna inte kan leverera luftmassor på rätt sätt till lungorna. Resultatet är en cyanotisk nyans.
  6. Astmasyndrom. Förekomsten av astmasyndrom kan vara förknippad med en långvarig behandling av inflammationsprocessen eller bronkospasmen, vilket indikerar möjligheten att syndromet uppträder vid vilket som helst stadium av sjukdomen.

Kronisk obstruktiv bronkit

Den obstruktiva formen av sjukdomen börjar i första hand asymptomatisk. Då manifesterar sig sig som hosthosta, väsande andning och andningssvårigheter på morgonen, som försvinner efter sputumurladdning.

Huvud tecken på kronisk obstruktiv bronkit är:

  • stark oproduktiv hosta;
  • allvarlig andnöd vid ansträngning och irritation av luftvägarna
  • wheezing vid utandning
  • utandningsfasförlängning.

Behandling av kronisk bronkit

Detta är en hel rad aktiviteter. Beroende på vilken fas av sjukdomen patienten befinner sig i - remission eller exacerbation väljer läkaren taktik för behandling.

När exacerbationer är viktiga:

  • Eliminera inflammatorisk process i bronkierna;
  • Normalisera slemsekretion;
  • För att förbättra ventilation av lungorna, för att eliminera bronkospasm;
  • Stöd hjärtatets arbete.

Under perioden med relativ dämpning av sjukdomen är det nödvändigt:

  • Eliminera foci av nasofarynx infektion;
  • Att genomföra spa-behandling
  • Gör andnings gymnastik

Behandlingsregim och läkemedel som används i kronisk bronkit:

  1. Eliminering av provocerande faktor. Det bör komma ihåg: ingen läkemedelsbehandling kommer inte att fungera utan att orsaken elimineras. Att sluta röka som varar i 20 år eller mer kommer dock inte att ge önskad framgång på grund av irreversibiliteten hos förändringar i slemhinnan.
  2. Antibiotika. Används för purulent och purulent-catarrhal bronkit, med catarrhal, är de vanligtvis inte nödvändiga! De ordineras efter sputumundersökning. Detta ger läkaren information om bakteriens känslighet för ett visst läkemedel. I det fall det är omöjligt att undersöka sputumet, föreskrivs antibiotika för penicillingruppen. Nyligen har särskilt effektiva Sumamed och Rulid-droger använts, eftersom de flesta mikroorganismer som orsakar kronisk bronkit är känsliga för dem. Antikrotikumet i reservgruppen Gentamicin, i avsaknad av en positiv effekt, levereras direkt till bronkierna under förhållandena för behandling av barnvård.
  3. Med tanke på att i kronisk bronkit kan behandlingen vara ganska lång, vi bör inte glömma stödet från en av de viktigaste organen i människokroppen - levern. När allt kommer omkring är denna kropp ett naturligt filter och passerar alla kemiska element genom sig själv, medan levercellerna försvagar och dör. För att återställa och behålla levern måste du ta vegetabiliska hepatoprotektorer (Kars, darsil, mjölktistel extrakt, hepatofyte).
  4. Bronkodilatorer. Utnämnd med de första hindren av obstruktion. Den behandlande läkaren väljer ett av drogerna: Atrovent, Salbutamol, Berodual (ett kombinationsläkemedel) eller Theophyllin för ineffektiviteten av ovanstående läkemedel.
  5. Slemlösande. Det är mer lämpligt att ta droger som utspädd sputum (ACC, Fluimucil), mucoregulatorer (Lasolvan, Bromhexin) och reflexverkande medel (kaliumjodid, althea och plantainsirap).
  6. Immunopodderzhivayuschie organ. Nyligen har de i behandlingen av kronisk bronkit nyligen använt läkemedel som specifikt påverkar kroppens immunförsvar. Detta är Timalin eller T-aktivin. Den positiva effekten av vitamin C, A och växtbaserade immunmodulatorer påverkar också den framgångsrika behandlingen av kronisk bronkit.
  7. Om förvärring av kronisk bronkit orsakas av influensavirus eller ARVI, är det lämpligt att ta antivirala läkemedel (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  8. Inandning. Det bästa alternativet för inandning i kronisk bronkit är en nebulisator som ger antibakteriella (Dioxidin och andra), antiinflammatoriska (Rotokan) och expektorantmedel även i de små bronkierna.
  9. Fysiska metoder. Massage och andning övningar (särskilt effektiva metoder för andning av Buteyko och Strelnikova) förbättrar avsevärt rening av bronkial slem. Det enda villkoret: rutinernas rutiner.

Andningsövningar

Andningsgymnastik är ett grundläggande fysioterapeutiskt förfarande som visas för att bidra till att permanent bota kronisk bronkit. Det kan bestå inte bara av passiva andningsövningar, men involverar också hela kroppen.

Ett av de mest kända respiratoriska gymnastikkomplexen utvecklades i USSR av A.N. Strelnikova och bär hennes namn. Till exempel innebär det användning av armar, ben, axelspänningar, bukband. På grund av den komplexa fysiska aktiviteten förbättras vävnadens andning, andningsorganen är tonade, en kaskad av reaktioner som stimulerar immunsystemet och förbättrar humöret påbörjas.

I allmänhet, i händelse av bronkit i kroniskt stadium, är någon måttlig fysisk ansträngning till hjälp: promenader, klättra trappor, laddning, simning.

inhalation

Detta är en av de mest effektiva sjukgymnastikbehandlingarna för bronkit. Inandningar kan vara ånga och fina. Sådana förfaranden kan utföras både på sjukhuset och hemma. För ånginandning med ett par örter, eteriska oljor, natriumbikarbonat. För fin inhalation med hjälp av en nebulisator används växtbaserade infusioner, mineralvatten från Borjomi-typ och sputumutspädningsmedel (ACC, mucolan, hypertonisk kalium eller natriumjodid).

Att avlägsna bronkospasm hjälper lytisk blandning införd med hjälp av en inhalator:

  • atropin 0,1% lösning - 2 ml,
  • adrenalin 0,1% lösning - 2 ml,
  • Dimedrol 0,1% lösning - 2 ml.

Alla ingredienser blandas, hälls in i inhalatorns behållare och injiceras genom fin dispersion i andningsorganen. Fördelen med denna metod är att inhalationer kan användas under ganska lång tid - upp till 2-3 månader.

Speciellt näring och livsstil med bronkit

Mot bakgrund av förhöjning av bronkit rekommenderas det traditionellt att dricka mycket vätskor. För en vuxen - den dagliga volymen av vätskeintag bör vara minst 3 - 3,5 liter. Alkalisk mors tolereras vanligtvis väl, varm mjölk från Borjomi i ett förhållande 1: 1.

Den dagliga kosten ska innehålla tillräckligt med protein och vitaminer. Mot hög temperatur och allmän berusning kan svälta lite (om denna kropp, naturligtvis, kräver), men i allmänhet några restriktiva dieter är kontraindicerat hos dessa patienter.

Hög effektivitet visar användningen av inhalation med hjälp av en nebulisator. Som lösning för inandning kan du använda mineralvatten, Ringers lösning eller normal saltlösning. Procedurer utförs 2-3 gånger om dagen i 5-10 dagar. Dessa manipuleringar bidrar till utsläpp av mokrot, underlättar dränering av bronkialträet, minskar inflammation.

Livsstilskorrigering behövs för att eliminera riskfaktorer för utveckling av infektionssjukdomar i övre luftvägarna. I synnerhet gäller detta till rökning, och olika typer av yrkesrisker (dammig, drift med färger, ofta hypotermi, etc.). En utmärkt effekt vid kroniska lungsjukdomar är användning av andningsövningar, till exempel enligt Strelnikova-metoden. Detta gäller också för kronisk bronkit.

Utanför förvärringen av bronkit kan härdning utföras

Prognos och förebyggande

Eftergivningsperioden karakteriseras av en minskning av torr hosta, som inte åtföljs av andfåddhet. En förbättring av patchens patency är noterad. Det är inte nödvändigt vid denna tid att glömma sekundärpreventionen, vilket inte tillåter ett återfall att hända. Det viktigaste villkoret för att glömma bronkit för alltid är en hälsosam livsstil med sluta röka. Luften i rummet där en person är belägen måste ha normal luftfuktighet. Därför är det nödvändigt att använda fuktare eller åtminstone placera behållare med vatten när det är för torrt.

Kläder bör alltid vara lämpliga för väderförhållanden, det ska inte vara kallt. Eftersom en patient med bronkit är utsatt för överdriven svettning, borde det inte provocera överhettning av kroppen. Vid arbete med farliga ämnen är det nödvändigt att vidta oöverträffade skyddsåtgärder, och helst ändra verksamhetsomfattningen helt. Var inte överflödiga promenader i frisk luft och härdning.

Kronisk bronkit hos vuxna - symtom och behandling orsakar komplikationer

Kronisk bronkit - diffus progressiv inflammatorisk process i bronkierna, vilket leder till en morfologisk omorganisation av bronchialväggen och peribronchialvävnaden. Liksom alla andra kroniska sjukdomar drabbas vuxna av bronkit (upp till 10% av befolkningen). Eftersom sjukdomen är förknippad med långsamt progressiva förändringar i bronkialväggen och vävnaden, är denna diagnos oftast gjord för personer över 40 år.

Hur man behandlar sjukdomen, liksom vilka symtom, tecken och möjliga komplikationer, anser vi senare i artikeln.

Funktioner av kronisk bronkit

Kronisk bronkit kallas långvarig trög eller progressiv inflammation i bronkierna. Det är nödvändigt att tala om det i de fall där sjukdoms centrala symptom - hosta uppträder hos en patient över en tremånadersperiod (totalt i ett år eller samtidigt), i minst 2 år i rad.

Bronkit i det kroniska skedet är en patologi där bronkial slemhinnan genomgår en funktionell och irreversibel förändring:

  • Mekanismen för utsöndring av bronkial slem är skadad;
  • mekanismen för rengöring av bronkial slem deformeras;
  • immuniteten hos bronkierna är undertryckt;
  • bronkiernas väggar blir inflammerade, förtjockade och sklerotiserade.

Utvecklingen av sjukdomen sker mycket snabbt, om slimhinnorna ständigt påverkas av mikrober eller virus som finns i luften. Sjukdomen börjar utvecklas när en person ständigt befinner sig i ett fuktigt och kallt rum. Om bronkierna är skadade av damm, rök, ger det en "impuls" till en ökning och sputumskillnad och host börjar öka.

Symtom på kronisk bronkit hos patienter förvärras sen på hösten eller på våren mot bakgrund av en kraftig förändring av väderförhållandena.

skäl

Enligt WHO (Världshälsoorganisationen) är kronisk bronkit den näst vanligaste, efter bronkialastma, icke-specifik sjukdom i bronkopulmonärt system hos vuxna, som de hänvisar till hälsofaciliteter.

Orsaken till kronisk bronkit kan vara:

  • återkommande akuta respiratoriska virusinfektioner,
  • dåliga vanor, rökning orsakar särskild skada,
  • långvarig exponering för torr varm eller kall luft,
  • hypotermi av hela kroppen,
  • försvagat immunförsvar
  • långvarig kontakt med bronkierna med skadliga kemikalier (klor, damm, syror)
  • genetisk predisposition
  • Industriell produktion föroreningar (föroreningar). En långvarig inflammatorisk process i bronkierna förekommer hos personer som arbetar i industrianläggningar eller bor i förorenade områden.

Mekanismen för att starta en kronisk inflammatorisk process i bronchusmurens vägg är ganska komplex. Det är omöjligt att utesluta en enda faktor som implementerar den först. Undantagen är fall av professionell och kronisk bronkit hos rökare.

Följande tillstånd predisponerar för bronkit:

  • kronisk patologi i övre luftvägarna;
  • kroniska infektionsfett i kroppen (till exempel karies eller kronisk pyelonefrit);
  • störd nasalandning av olika orsaker (polyps i näsan, bruten nasal septum);
  • trängsel i lungorna (till exempel på grund av hjärtsvikt);
  • alkoholism;
  • kroniskt njursvikt.

Beroende på orsakerna till kronisk bronkit är:

  • oberoende - utvecklas utan påverkan av andra inflammatoriska processer i kroppen;
  • sekundär - är en komplikation av andra sjukdomar, inklusive lunginflammation och tuberkulos, som inte bara är orsaken till sjukdomen, men också dess konsekvenser.

Beroende på graden av involvering av den bronkopulmonala vävnaden i den patologiska processen att avge

  • obstruktiv, där lungorna i bronkierna smalnar,
  • icke-obstruktiv, när bredden på bronkierna inte förändras.

Av naturen av sputum bestämmer typ av sjukdom.

  • Catarrhal - slimy, utan en purulent komponent i en transparent urladdning.
  • Katarrhalpurulent och purulent bronkit bestäms genom opaka inklusioner i sputum.

Det finns obstruktiva och icke-obstruktiva former av sjukdomen. Exacerbations kan vara frekventa, sällsynta, eller det finns en latent kurs av sjukdomen.

Symtom på kronisk bronkit hos en vuxen

Förutom huvudsymptomet hos sjukdomen - hosta med sputum kan patienter uppleva följande symtom på kronisk bronkit:

  • andfåddhet även när man gör lite fysisk ansträngning eller gå;
  • illamående;
  • ökad svettning;
  • generell svaghet i kroppen;
  • väsande andning när andningen
  • Den blå spetsen av näsan och öronen, fingrarna och tårna;
  • sömnstörning
  • sänka prestationsnivån;
  • yrsel;
  • ökad pulsfrekvens i patientens lugna tillstånd;
  • svår huvudvärk.

Varning! Om hostan inte går över i mer än en månad är det värt att undersöka hos en laryngolog och klargöra orsaken till irritation av luftvägarna. Denna process, om den inte behandlas, leder ibland till bronkial astma.

  • vattniga och genomskinliga,
  • slemhinna,
  • med blod och pus, purulent.

Dyspné, som uppträder initialt endast under fysisk ansträngning, fortskrider snabbt och kan till och med framstå vid vila.

Sjukdomen i eftergift är inte smittsam, även om katarrala symptom (hosta, sputum) uppstår.

Under perioden av förbränning av bronkit är patienten en bärare av en virus- eller bakterieinfektion, i samma utsträckning som en person med någon annan akut respiratorisk sjukdom (faryngit, tonsillit, rinit).

I allvarliga fall av sjukdomen, under en medicinsk undersökning, finns tecken på allvarligt andningssvikt, svullnad av venerna i nacken, akrocyanos och svullnad i benen. Fysisk undersökning visade ökad eller försvagad andning, väsande andning och svår andning.

Svårighetsgraden av sjukdomen bedöms av svårighetsgraden av symtom och yttre andningsindikatorer (tvångsutsläppsvolym).

komplikationer

Komplikationer av kronisk bronkit är uppdelade i två huvudgrupper. Den första beror på infektioner. Detta inkluderar lunginflammation, bronkiektas, astmatiska och bronkospastiska komponenter. Den andra gruppen beror på utvecklingen av den underliggande sjukdomen.

Utvecklingen av följande komplikationer är möjlig:

  • emfysem;
  • pulmonell hypertension;
  • pulmonalt hjärta;
  • kardiopulmonell insufficiens;
  • lunginflammation;
  • bronkial astma.

diagnostik

Diagnos av bronkit beror huvudsakligen på data från den kliniska bilden, samt en undersökning av patienten. Som ett resultat av undersökningen kan du ta reda på de predisponeringsfaktorer som hjälper till att göra en korrekt diagnos.

Som vissa manifestationer av kronisk bronkit hos vuxna, såsom:

  • lågkvalitativ feber
  • andfåddhet
  • bröstsmärta,
  • hosta
  • blod närvarande i sputum

kan uppstå med mer allvarliga, ibland irreversibla bronkopulmonala sjukdomar (bronkial astma, tuberkulos, lungemfysem, KOL, lungcancer), diagnosen är ganska komplex och flera steg.

  • blod - allmänt och biokemiskt (för att identifiera inflammatoriska processer)
  • urin;
  • laboratorieundersökningar av expectorated sputum.

Läkaren kommer också att hänvisa patienten till att göra:

  • Radiografisk undersökning av bröstorgans organ - denna metod för forskning utförs i två projicer, vilket gör det möjligt att identifiera foci och graden av deras skada på fotografiet. Röntgenundersökning tillåter att utesluta annan patologi (tuberkulos, brännvårds lunginflammation, bronkiektas).
  • Spirografi - den här metoden hjälper till att bestämma funktionen av yttre andning hos patienter med kronisk bronkit.
  • Fibrobronchoscopy (FBS) är en av de mest informativa metoderna för laboratoriediagnos, eftersom det gör att du kan identifiera och objektivt se den verkliga bilden av sjukdomen, i tid för att identifiera eller utesluta cancer eller tuberkulospatologi.

Återkommande bronkit kräver obligatorisk radiografisk undersökning. Först och främst görs FLG (fluorografi) eller radiografi. Den mest informativa röntgenundersökningsmetoden är beräknad tomografi.

Behandling av kronisk bronkit hos vuxna

Terapi har flera mål:

  • ta bort förvärv
  • förbättra livskvaliteten;
  • öka motståndet mot fysisk stress;
  • förlänga remission.

Innan du botar kronisk bronkit bör du bestämma orsaken till långvarig inflammation.

I den akuta fasen bör terapi vara inriktad på att eliminera inflammatorisk process i bronkierna, förbättra bronkial patency, återställa nedsatt generell och lokal immunologisk reaktivitet.

Om du misstänker en viral etiologi (orsak till utveckling) av bronkit - är det nödvändigt att komplettera behandlingen med antivirala läkemedel. De mest prisvärda bredspektrummedicinerna är Viferon, Genferon, Kipferon. Doseringen beror på patientens ålder. Varaktighet av användningen minst 10 dagar.

För behandling kan användas:

  • Antibakteriella medel;
  • Slemlösande läkemedel;
  • bronkodilatorer;
  • Antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel;
  • Inhalationsterapi;
  • Sjukgymnastikmetoder (haloterapi);
  • Normalisering av livsstil.

antibiotika

Antibakteriell terapi utförs under perioden för förvärring av purulent kronisk bronkit i 7-10 dagar (ibland med en uttalad och långvarig exacerbation inom 14 dagar). Dessutom föreskrivs antibiotikabehandling för utveckling av akut lunginflammation mot bakgrund av kronisk bronkit.

Läkaren föreskriver halvsyntetiska enheter:

  • penicilliner (Amoxicillin, Augmentin),
  • cefalosporiner (ceftriaxon),
  • makrolider (Sumamed, Azithromycin),
  • fluorokinoloner (Ciprofloxacin).

Valet av läkemedel bestäms av känsligheten hos den patogena floran, bestämd genom sputumkultur.

Antibiotika har en snabb helande effekt, men förutom patogen mikroflora dödar de också den fördelaktiga tarmmikrofloran, för restaureringen av vilken du behöver ta probiotiska preparat (lactovit, bifiform, linex).

Expectorant droger för kronisk bronkit

Utsedd i alla fall av denna sjukdom. Två grupper av produkter används: Sputumförstörare och undersökare.

  • Den första bidrar till omvandlingen av viskös sputum till en vätska,
  • den andra - förbättra mukociliär clearance.

Sammantaget får de lättnad från att hosta upp sputum. Används ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Läkemedel som minskar vätskans viskositet

Mucolytics och muco-regulatory agents. Mucoregulatorerna innefattar bromhexin, ambroxol. Preparat av denna grupp stör syntesen av sialomokroteiner, vilket leder till en minskning av viskositeten hos bronkial slem.

Kronisk bronkitmucolytika föreskriven: Acetylcystein, Carbocystein - förstör mukoproteiner, vilket också leder till en minskning av vätskans viskositet.

bronkodilatorer

Bronkodilaterande läkemedel ordineras för allvarlig bronkospasm och luftflödet minskar före andfåddhet, wheezing vid utandning.

Vanligen använda bronkodilatatorer:

  • aminofyllin;
  • teofyllin;
  • Salbutamol (även i kombination med teofyllin).

Ytterligare terapi

Dessutom kan läkare förskriva följande behandlingar:

Haloterapi

En av de mest moderna metoderna för att hantera kronisk bronkit är haloterapi. Procedurer utförs i specialutrustade kamrar där optimala förhållanden för luftfuktighet och temperaturindex skapas, och luften rengörs noggrant och mättas med saltlösningar.

Vidare kan en sådan behandling permanent bota lätta former av bronkopulmonala sjukdomar, och det kommer att bli mer lojal i samband med svåra skeden, vilket kommer att kräva en mindre mängd medicinering.

Andningsövningar

Andningsgymnastik är ett grundläggande fysioterapeutiskt förfarande som visas för att bidra till att permanent bota kronisk bronkit. Det kan bestå inte bara av passiva andningsövningar, men involverar också hela kroppen.

Spa behandling

Sanatorium-resort-behandling ökar organismens ospecifika resistens, har en immunokorrektiv effekt, förbättrar andningsfunktionen och dräneringsfunktionen hos bronkierna.

massage

Massage ingår i den komplexa behandlingen av kronisk bronkit. Det främjar sputumurladdning, har en bronkoavslappande effekt. Används klassisk, segmental, akupressur. Den senare typen av massage kan orsaka en signifikant broncho-avslappnande effekt.

Tidig komplex behandling möjliggör att förlängningsperioden förlängs, minska frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, men ger inte ett bestående botemedel. Prognosen för kronisk bronkit förvärras av tillägg av bronkial obstruktion, andningsfel och lunghypertension.

Vad ska man göra under en exacerbation?

Under förvärringen av kronisk bronkit för att förbättra den terapeutiska effekten av läkemedel är användningen användbar för att kombinera med andra metoder för att bli av med sjukdomen:

  • Olika fysioterapi, som hjälper till att snabbt hantera kronisk bronkit, inte komplicerad av obstruktion.
  • Komplex fysisk terapi, som får användas endast vid behandling av exacerbationer av icke-obstruktiv bronkit.
  • Mottagning av vitaminpreparat, i synnerhet A, Grupp B och C, och även olika biostimulerande medel, såsom aloejuice, havtornsolja och propolis.

Hur man botar kronisk bronkit folk remedies

Vi kommer inte att överväga alla recept som du kan bota kronisk bronkit (folkmedicin är extremt olika), och vi ger bara de vanligaste.

  1. Ett avkok av aprikospipor. Ät aprikoser, kasta inte bort benen. Ta bort nukleolerna från dem, häll 20 g av dem i en emaljskål med ett glas kokande vatten, koka upp och koka i 5 minuter över låg värme. Ta bort från kaminen, efter 2 timmar, spänna och dricka en kopp buljong 3-4 gånger om dagen och ät nukleolerna själva.
  2. Minska viskositeten hos slemmedicinsk remedier baserad på plantainens löv, lakritsrot, med tillsats av smör. Det underlättar sputumurladdning och te med bergtimme, såväl som inandning med alkaliskt mineralvatten, som utförs med hjälp av en nebulisator.
  3. Medicinska avgifter (växtbaserade läkemedel) hjälper till att behandla kronisk bronkit. De gör en blandning av örter: oregano, coltsfoot, plantain, lakrits, timjan. Sedan hälls en matsked av blandningen en halv liter kokande vatten. Insistera tre timmar. Drick tio dagar en tredjedel kopp.
  4. Pepparrot 150 g, citron - 3 stycken, rulla genom köttkvarn, blanda. Gruel tas på morgonen på tom mage och före sänggåendet. Denna åtgärd har en mycket bra antiinflammatorisk och expektorativ effekt.
  5. Och när sputumet är mycket rikligt, lägg till samlingen av 1-2 växter, vilket minskar dess produktion. Detta - rötterna av älskling och elecampane, gräs Potentilla gås och hypericum. Samtidigt kommer det att vara användbart att använda saft av betor och morötter, granatäpple och körsbär med honung.

förebyggande

Kronisk bronkit har en gynnsam prognos, denna sjukdom svarar väl på behandlingen, med hjälp av förebyggande åtgärder är det möjligt att minska antalet återfall.

  • Först och främst är det nödvändigt att eliminera effekterna av provokerande faktorer. Behandling av kroniska sjukdomar i näshålan och paranasala bihålor, sluta röka och arbeta under förhållandena med skadlig damm- och kemisk produktion förbättrar signifikant tillståndet hos många patienter.
  • Användbar kommer att vara snabb promenad, simning, jogging.
  • Vid kronisk bronkit, bör du permanent ge upp illa vanor: rökning, alkoholism.
  • Förstärkning av sjukdomen bidrar till försvagad immunitet, hypotermi och neuros.
  • För att öka kroppens övergripande motstånd med hjälp av metoden för härdning och sportövningar.

Kronisk bronkit är en ganska allvarlig sjukdom, och en oseriös inställning till behandlingen är oacceptabel. Obligatoriska behandlingsstadier - samråd med en läkare, terapeut eller pulmonologist. Sputum smear test. Uppfyllande av alla recept från läkaren.

Kronisk bronkit

Kronisk bronkit - diffus progressiv inflammatorisk process i bronkierna, vilket leder till en morfologisk omorganisation av bronchialväggen och peribronchialvävnaden. Förstörningar av kronisk bronkit förekommer flera gånger om året och uppträder med ökad hosta, purulent sputum, andfåddhet, bronkial obstruktion, lågfrekvent feber. Undersökning för kronisk bronkit inkluderar radiografi lunga, bronkoskopi, mikroskopiska och bakteriologisk analys av sputum, FER, och andra. Vid behandling av kronisk bronkit kombinera medicinering (antibiotika, mukolytika, bronkodilatorer, immunmodulatorer) sanation bronkoskopi, syreterapi, sjukgymnastik (inhalationer, massage, respiratorisk gymnastik, medicinsk elektrofores, etc.).

Kronisk bronkit

Förekomsten av kronisk bronkit hos vuxna befolkningen är 3-10%. Kronisk bronkit utvecklas 2-3 gånger oftare hos män i åldern 40 år. De säger om kronisk bronkit i pulmonologi om exacerbationer av sjukdomen som varar i minst 3 månader, tillsammans med en produktiv hosta med sputumproduktion, har noterats i två år. Med många års kronisk bronkit ökar sannolikheten för sjukdomar som COPD, pneumoskleros, lungemfysem, lunghjärtat, bronkial astma, bronkiektas, lungcancer. Vid kronisk bronkit är bronkitens inflammatoriska skada diffus och leder till strukturella förändringar i bronkialväggen med utvecklingen av peribronchitis runt den.

Klassificering av kronisk bronkit

Klinisk och funktionell klassificering av kronisk bronkit belyser följande former av sjukdomen:

  1. Genom förändringarnas karaktär: catarrhal (enkel), purulent, hemorragisk, fibrinös, atrofisk.
  2. Vid lesionsnivå: proximal (med dominerande inflammation i de stora bronkierna) och distala (med dominerande inflammation i de små bronkierna).
  3. Genom närvaron av bronchospastisk komponent: icke-obstruktiv och obstruktiv bronkit.
  4. Enligt klinisk kurs: kronisk latent bronkit; med frekventa exacerbationer med sällsynta exacerbationer kontinuerligt återkommande.
  5. I processen i processen: remission och förvärring.
  6. Genom förekomst av komplikationer: kronisk bronkit, komplicerad av emfysem, hemoptys, andningsfel i varierande grad, kroniskt lunghjärtat (kompenserat eller dekompenserat).

Orsaker till kronisk bronkit

Av ett antal orsaker som orsakar utvecklingen av kronisk bronkit hör till den långvariga inandningen av föroreningar - olika kemiska föroreningar i luften (tobaksrök, damm, avgaser, giftiga rök etc.). Giftiga ämnen irriterar slemhinnorna, orsakar omstrukturering av bronkiets sekretoriska apparat, hypersekretion av slem, inflammatoriska och sklerotiska förändringar i bronkialväggen. Oftast är kronisk bronkit omvandlad ur tiden eller inte fullständigt härdad akut bronkit.

Förstöring av kronisk bronkit uppträder som regel när en sekundär infektiös komponent (virus, bakterie, svamp, parasit) är bunden. Personer som lider av kronisk inflammation i övre luftvägarna - Trakeit, faryngit, laryngit, tonsillit, bihåleinflammation, rinit är predisponerade för utvecklingen av kronisk bronkit. Icke-infektiösa faktorer som orsakar förvärring av kronisk bronkit kan vara arytmier, kroniskt hjärtsvikt, PE, gastroesofageal refluxsjukdom, a1-antitrypsinbrist etc.

Patogenes av kronisk bronkit

Grunden för utvecklingen av kronisk bronkit är skada på olika delar av det lokala bronkopulmonala skyddssystemet: mucociliary clearance, lokal cellulär och humoral immunitet (bronkialdräneringsfunktionen störs, aktiviteten av antitrypsin a1 minskar; och neutrofiler).

Detta leder till utvecklingen av den klassiska patologiska triaden: hypercrinia (hyperfunktioner i bronchialkörtlarna med bildande av en stor mängd slem), diskrinia (ökad viskositet av sputum på grund av förändringar i dess reologiska och fysikalisk-kemiska egenskaper), mukostas (stagnering av tjockt visköst sputum i bronkierna). Dessa överträdelser bidrar till kolonisering av bronkial slemhinna med smittsamma medel och ytterligare skador på bronkialväggen.

Den endoskopiska bilden av kronisk bronkit i den akuta fasen kännetecknas av hyperemi i bronkial slemhinnan, närvaron av mukopurulent eller purulent sekretion i bronkitrörets lumen, i senare skeden - slemhinnans atrofi, sklerotiska förändringar i de bronkialväggens djupa lager.

På grund av inflammatoriskt ödem och infiltration förenar hypotonisk dyskinesi av stora och kollapsade små bronkier, hyperplastiska förändringar i bronkialväggen, bronkialobstruktion, vilket stöder andningshypoxi och bidrar till ökad andningsfel vid kronisk bronkit.

Symtom på kronisk bronkit

Kronisk icke-obstruktiv bronkit kännetecknas av hosta med slem-purulent sputum. Mängden hostiga bronchiala sekretioner utan exacerbation når 100-150 ml per dag. I fasen av förvärring av kronisk bronkit ökar hosten, sputum blir purulent, dess antal ökar; gå med i feber, svettning, svaghet.

Med utveckling av bronkial obstruktion, expiratorisk dyspné, svullnad i nackvenerna vid utandning, wheezing, kikhosteliknande onproduktiv hosta läggs till de viktigaste kliniska manifestationerna. Den kroniska bronkitens fleråriga förlopp leder till förtjockning av terminalfalangerna och fingernaglarna ("trumfickor" och "klockglas").

Svårighetsgraden av andningssvikt vid kronisk bronkit kan variera från mild dyspné till svåra ventilationssjukdomar som kräver intensiv behandling och mekanisk ventilation. Mot bakgrund av förvärring av kronisk bronkit kan dekompensering av associerade sjukdomar observeras: ischemisk hjärtsjukdom, diabetes mellitus, dyscirculatory encefalopati, etc.

Kriterierna för svårighetsgraden av kronisk bronkitförstöring är svårighetsgraden hos den obstruktiva komponenten, andningsfel, dekompensering av comorbiditeter.

Med katarrals okomplicerad kronisk bronkit förekommer exacerbationer upp till 4 gånger per år, bronkial obstruktion uttalas inte (FEV1> 50% normal). Mer frekventa exacerbationer uppträder i obstruktiv kronisk bronkit; de manifesteras av en ökning i mängden sputum och en förändring i sin natur, signifikant försämring av bronkial patency (FEV1 purulent bronkit uppträder med konstant sputumproduktion, en minskning av FEV1

Diagnos av kronisk bronkit

Vid diagnos av kronisk bronkit är det viktigt att klargöra sjukdomshistoria och livslängd (klagomål, rökning, yrkesskador och hushållsrisker). Auscultation tecken på kronisk bronkit är hård andning, långvarig utandning, torra raler (visslande, surrande), fuktiga olika rals. Med utvecklingen av pulmonal emfysem bestäms boxas slagverk ljud.

Verifiering av diagnosen främjas av lungens strålning. Röntgenbilden i kronisk bronkit kännetecknas av retikulär deformitet och ökat lungmönster, hos en tredjedel av patienterna - symptom på lungemfysem. Radiologisk diagnos gör det möjligt att utesluta lunginflammation, tuberkulos och lungcancer.

Mikroskopisk undersökning av sputum avslöjar sin ökade viskositet, gråaktig eller gulgrön färg, mucopurulent eller purulent karaktär, ett stort antal neutrofila leukocyter. Bakteriologisk sputumkultur tillåter att identifiera mikrobiella patogener (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, etc.). Med svårigheten att samla sputum visas bronchoalveolär spolning och bakteriologisk undersökning av bronkialvattnet.

Graden av aktivitet och arten av inflammation vid kronisk bronkit klargörs vid diagnostisk bronkoskopi. Med hjälp av bronkografi utvärderas arkitektoniken av bronkialträdet, närvaron av bronkiektas utesluts.

Svårighetsgraden av nedsatt andningsfunktion bestäms under spirometri. Spirogram hos patienter med kronisk bronkit visar en minskning av IV i varierande grad, en ökning av MOU; med bronkial obstruktion - en minskning av FZHEL och MVL. Med pneumotakografi är det en minskning av den maximala volymetriska expiratoriska flödeshastigheten.

Från laboratorietester för kronisk bronkit, en allmän analys av urin och blod; bestämning av totalt protein, proteinfraktioner, fibrin, sialinsyror, CRP, immunoglobuliner och andra indikatorer. Vid svåra andningsfel undersöks COS och blodgaskompositionen.

Behandling av kronisk bronkit

Förstärkning av kronisk bronkit behandlas permanent, under överinseende av en pulmonologist. Samtidigt följs de grundläggande principerna för behandling av akut bronkit. Det är viktigt att utesluta kontakt med toxiska faktorer (tobaksrök, skadliga ämnen etc.).

Farmakoterapi av kronisk bronkit innefattar utnämning av antimikrobiella, mukolytiska, bronkodilatoriska, immunmodulerande läkemedel. Penicilliner, makrolider, cefalosporiner, fluorokinoloner, tetracykliner oralt, parenteralt eller endobronchiellt används för antibakteriell terapi. När viskös sputum är svår att separera används mucolytiska och expektorativa läkemedel (Ambroxol, acetylcystein, etc.). För att lindra bronkospasm i kronisk bronkit visas bronkodilatatorer (eufillin, teofyllin, salbutamol). Mottagande av immunreglerande läkemedel (levamisol, metyluracil, etc.) är obligatorisk.

Vid allvarlig kronisk bronkit kan medicinsk (rehabiliterande) bronkoskopi och bronchoalveolär spolning utföras. För att återställa bronkiets dräneringsfunktion används metoder för adjuverande terapi: alkaliska och läkemedelsinhalationer, posturalt dränering, bröstmassage (vibrerande slagverk), andningsövningar, fysioterapi (UHF och bröstelektrofores, diatermi), speleoterapi. Utanför exacerbationen rekommenderas att stanna i sanatorierna på Krimens södra kust.

I kronisk bronkit komplicerad av lunghjärtatsjukdom, syrebehandling, hjärtglykosider, diuretika, antikoagulantia indikeras.

Prognos och förebyggande av kronisk bronkit

Tidig komplex behandling av kronisk bronkit kan öka förlängningsperioden, minska frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer, men ger inte ett bestående botemedel. Prognosen för kronisk bronkit förvärras av tillägg av bronkial obstruktion, andningsfel och lunghypertension.

Förebyggande arbete vid förebyggande av kronisk bronkit är att främja sluta röka, eliminera negativa kemiska och fysiska faktorer, behandla comorbiditet, förbättra immunitet, snabb och fullständig behandling av akut bronkit.