Kronisk tonsillit är en kronisk inflammation av tonsillerna. Sjukdomen uppstår ofta efter ont i halsen, med fel behandling. De orsakssamband som orsakas av sjukdomen blir oftast streptokocker och stafylokocker.
Förstärkning av kronisk tonsillit uppträder när hypotermi, samtidig infektion (bihåleinflammation, carious teeth). Kronisk inflammation leder till spridning av bindväv i tonsillerna och förminskning av luckorna, vilket leder till en överträdelse av deras skyddsfunktion.
klassificering
Formen av sjukdomen:
Med en enkel form av sjukdomen liknar symtomen vid exacerbation lindring - kroppstemperaturen stiger, en ont i halsen uppträder. Vid undersökning är vita prickar synliga i lacuneområdet.
När den toxisk-allergiska formen av sjukdomen åtföljs av en ökning av lymfkörtlarna i nacken förstoras tonsillerna, purulenta innehåll är synliga och tecken på allvarlig förgiftning är karakteristiska.
Steg av sjukdomen:
- kompenseras;
- subcompensated;
- Dekompenserad.
Symtom med kompenserad form av sjukdomen är frånvarande. När sedd från tonsillerna har den vanliga formen finns det ingen raid.
Steg 2 manifesteras av klagomål om smärta och obehag i halsen när man sväljer, ibland stiger kroppstemperaturen till subfebrila tal, särskilt på kvällen uppträder symtom på förgiftning - svaghet, sjukdom.
Vid undersökning kan man märka utseendet av vita fläckar i lacuneområdet, en liten ökning eller hyperemi hos tonsillerna. I dekompensationsstadiet uppstår komplikationer av sjukdomen (reumatism, sepsis).
symptom
Symtom på sjukdomen förekommer endast under perioden av förvärmning. När hypotermi, efter att ha lidit en virusinfektion, kronisk bihåleinflammation eller karies, vaknar ett vilande infektionsfokus i luckorna, börjar mikroberna att multiplicera igen.
Det finns klagomål på smärta och ont i halsen, kroppstemperaturen stiger till subfebrila tal, sjukdomar och tecken på allmän förgiftning.
Vid undersökning är vita prickar synliga på lacunae. Till skillnad från akut angina, når temperaturen inte högt, berusningen är mindre uttalad, det finns ingen signifikant ödem och hyperemi hos tonsillerna, karaktäristika för angina är ingen plack.
diagnostik
Förutom en allmän undersökning kommer en otolaryngolog att ordinera ett fullständigt blodantal, där inflammatoriska tecken kan uppstå - ökad ESR, leukocytos och ett skifte till vänster. Elektrokardiografi krävs för att utesluta reumatisk hjärtsjukdom.
När man lyssnar på ljud är det nödvändigt att genomföra en Doppler-ekkokardiografisk undersökning, eftersom reumatism kan skada ventilapparaten.
behandling
Under perioden av exacerbation ordnas ofta bredspektrum antibiotika. Oftast rekommenderar läkare att ta penicillin eller cefalosporindroger. I milda fall är det möjligt att använda droger i pillerform, med de uttryckta symtomen på sjukdomen, behandlas parenteralt.
Skölj och skölj.
Lokalt appliceras gurgling dekokter av örter (kamomill, ringblomma, ek bark), bevattning antiseptisk lösningar hals (klorhexidin dimexide) gäller sprayer och aerosoler (stoppa angina ingalipt), tabletter med antiseptisk (Faringosept, Strepsils, naturläkemedel tonzilgon).
För djupt rengöring av tonsillerna tvättas de med lösningar av antibakteriella medel (klorhexidin, jodinol, dimexid). Tvättning utförs av en otolaryngolog med en speciell spruta med ett munstycke för lacunae.
Det finns fysioterapeutiska metoder för att rensa lacunae med tonsilorapparaten. Före proceduren utförs anestesi med lokal lösning i form av en spray som sprutas på tonsillerna.
Sedan sugs med hjälp av en vakuumsugare pus ut ur tonsillerna, varefter ett läkemedel med en antibakteriell effekt införs i lacunae.
Tvättning utförs dagligen i 10 dagar. För förebyggande av exacerbationer rekommenderas sådana förfaranden två gånger om året på våren och hösten. Under exacerbation rekommenderas behandling av fysioterapi (KUF, laserterapi).
Med en dekompenserad form av sjukdomen eller frekventa exacerbationer avlägsnas tonsillerna kirurgiskt.
Operationen kan inte utföras med:
- Dekompensering av diabetes;
- Allvarlig nedsatt njur- eller leverinsufficiens
- Blodsjukdomar och onkologiska sjukdomar;
- Under perioden med akuta infektionssjukdomar, graviditetens tredje trimester.
Tonsillektomi kan utföras med lokalbedövning. Halsen är bevattad med en narkoslösning, sedan injiceras läkemedlet runt tonsillerna. Det är möjligt att utföra operationen under generell anestesi. Sådant ingripande utförs oftare hos barn.
Efter operationen är sängstöd nödvändigt. På patientens nacke är det kallt. Under de första timmarna efter att ingreppet inte kan prata, förskriva en sparsam kost.
I den postoperativa perioden används antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika används för att förhindra smittsamma komplikationer och för att förhindra risken för blödning - läkemedel som ökar koagulering.
Från icke-traditionella behandlingsmetoder är det möjligt att använda komplexa homeopatiska läkemedel. Till exempel, tonsilotren är godkänt för användning hos barn och gravida kvinnor, det ordineras i form av pastiller i en halvtimme före måltiderna. Läkemedlet kan användas varje timme under den akuta perioden.
I folkmedicin används kall behandling, yoga övningar hjälper till att rensa tonsillerna.
förebyggande
För att undvika förekomsten av kronisk tonsillit krävs adekvat anginabehandling med en fullständig behandling med antibiotika. Att slutföra droger före tid bidrar till utvecklingen av mikrobiell resistens mot antibakteriella medel.
Det är nödvändigt att läka carious tänder i tid, för att behandla kronisk bihåleinflammation eller andra infektioner i nasofarynx, där inflammation i körtlarna kan uppstå.
I närvaro av kronisk tonsillit bör hypotermi undvikas, förebyggande tvättning av tonsillerna bör genomföras under våren och hösten och multivitaminer bör tas för att ge immunostimulanter under den kalla årstiden.