Immunmodulerande läkemedel: beskrivning och klassificering, handlingsprincip och indikationer för administrering

Moderna system för behandling av olika sjukdomar innefattar användning av tillräckligt specifika läkemedel med en komplex verkningsmekanism, som kollektivt kallas immunmodulerande läkemedel. Sådana droger har en mångsidig effekt på människokroppen. Som regel föreskrivs de för behandling av patologier åtföljda av tecken på immunbrist. De viktigaste symptomen på detta tillstånd är återkommande virus-, bakterie-, svampinfektioner som nästan inte är mottagliga för traditionell behandling.

Den ökande prevalensen och den vetenskapliga underbyggnaden är påståendet att immunbrist är ett syndrom som kännetecknar immunförsvarets oförmåga att svara adekvat när de tas in av utländska medel. Först och främst är det virus, bakterier och svampar.

Detta tillstånd kännetecknas av utvecklingen av många infektionsfält, liksom ofta återkommande sjukdomar.

Men samtidigt bör patologierna för vissa organ uteslutas. Till exempel kan konstanta återkommande bronkit eller lunginflammation bero på strukturen i luftvägarna.

Varje form av immunbrist åtföljs av vissa kliniska symptom. Därför krävs en omfattande diagnos med hänsyn till historia, laboratorieparametrar och yttre manifestationer.

Följaktligen är själva begreppet immunmodulatorer ganska brett. Dessa läkemedel förbättrar den funktionella aktiviteten och immunsvaret, så ofta kallas sådana läkemedel immunostimulantia.

Trots det faktum att drogerna i denna grupp i allt högre grad används inte bara för behandling av vuxna patienter, utan också för barnpraxis, har den positiva effekten av användningen av vissa av dem inte kliniskt bevisats.

Det finns flera huvudtyper av immunitet:

  • Humoral. Representerade av B-celler som är "ansvariga" för produktion av immunglobuliner som ger antiviralt skydd. Delar i bildandet av det inflammatoriska svaret.
  • Cell. Presenterad av T-lymfocyter och EK-celler. Det ger också antiviralt skydd, men reglerar också processerna för cellproliferation, vilket förhindrar deras transformation i tumörformationer. De bildar en inflammatorisk reaktion, förstör celler som skadas av bakterier och virus. För att öka t-lymfocyters mördarförmåga kan du använda läkemedlet Ipilimumab.
  • Ospecifik. Innehåller ett system av makrofager, granulocyter, blodplättar, komplimanger. Det är dessa strukturer som är de första som "kolliderar" med antigener, som kan absorbera extracellulära bakterier och virus. Ger antiparasitiskt skydd.

Det huvudsakliga målet med immunmodulerande läkemedel är att återställa immunsystemets funktioner, stimulera "arbetet" av lymfocytceller, makrofager och andra strukturer som påverkar bildandet av människans kroppsskydd mot antivirala, antibakteriella, antifungala och antiparasitiska skydd. Följaktligen är huvudindikationen för användningen av denna grupp av läkemedel sekundär immunbrist.

Men dessa läkemedel har en allvarlig inverkan på människokroppen, så innan du använder dem ska du noggrant göra en diagnos, bestämma orsaken till nedsatt immunitet. Dessutom kräver behandling under behandling konstant laboratorieövervakning av de huvudsakliga immunologiska parametrarna.

Med korrekt val av läkemedlet är effekten av terapin som följer:

  • minska förekomsten av symtom på infektioner;
  • minska behandlingstiden med antibiotika, antivirala och andra läkemedel;
  • återställande av immunitet, vilket framgår av lämpliga analyser.

Det finns flera klassificeringar av immunmodulatorer. Enligt en av dem är utmärkande:

  • Läkemedel av exogent ursprung (bakteriell och vegetabilisk).
  • Ämnen av endogent ursprung. Denna grupp innefattar fysiologiska och syntetiska immunoregulatoriska peptider, cytokiner (interleukiner, naturliga och rekombinanta interferoner, naturliga och syntetiska interferoninducerare) och andra läkemedel.
  • Kemiskt syntetiserade läkemedel.

Men från utövarens synvinkel är följande klassificering lämpligare:

  • Läkemedel av bakteriellt ursprung (lysater och makromolekylära ämnen).
  • Örter och homeopatiska läkemedel.
  • Cytokiner och mediatorer (tymiska hormoner, benmärgspeptider, interferoninducerare, interferoner och interleukiner, kolonistimulerande faktorer, monoklonala antikroppar).
  • Syntetiska immunmodulatorer.

Immunmodulatorer avsedda för topisk användning (spray för sprutning i näs- eller halshålan) och systemisk användning (i form av tabletter, droppar, lösningar för injektioner) isoleras också.

Skälen till utvecklingen av sekundär immunbrist kan vara en mängd olika faktorer:

  • strålningsexponering
  • tar vissa mediciner (steroider, cytostatika);
  • trauma;
  • ihållande brist på vitaminer och mineraler;
  • kirurgisk ingrepp;
  • vissa sjukdomar (diabetes, lever, njure, maligna tumörer).

Om immunbrist uppstår som ett resultat av en av dessa orsaker, är immuniteten vanligtvis helt återställd efter eliminering av huvudetiologiska faktorn och användningen av vissa immunmodulatorer.

Immunbrist förekommer ofta hos vuxna män och kvinnor, men i större utsträckning påverkar detta problem barn. Det är förknippat med besök på daghem, skolor, grupper och immunförsvarets immaturitet.

De viktigaste indikationerna för deras utnämning är:

  • förhindra utvecklingen av sjukdomen i en ogynnsam epidemiologisk situation (som regel i sådana situationer ges immunostimulerande medel till barnet för att förhindra förkylning, ARVI);
  • förebyggande av sekundära komplikationer före operation
  • onkologiska sjukdomar;
  • Hiv och aids
  • återkommande herpes (oavsett subtyp, lokalisering), humant papillomvirus etc.

I överväldigande majoritet av fall används immunmodulatorer för alltför frekventa förkylningar, virusinfektioner som uppträder med många och svåra att behandla bakteriekomplikationer.

Kriterier för att bestämma sjukdomsfrekvensen (under året) har utvecklats, och om detta nummer överskrids kan vi tala om immunbrist:

  • barn under ett år - 4 gånger eller mer
  • barn från 1 till 3 år gammal - 6 gånger och mer
  • barn från 4 till 5 år - 5 gånger och mer
  • barn över 5 år - 4 gånger eller mer
  • barn över 6 år - mer än 3 gånger.

I enlighet med den farmakologiska klassificeringen hänvisas även immunosuppressiva ämnen till gruppen immunomodulerande läkemedel - läkemedel som hämmar aktiviteten hos det mänskliga immunsystemet. Som regel används de för att behandla autoimmuna sjukdomar när immunsystemet "fungerar" mot sin egen organism och orsakar en inflammatorisk reaktion.

Korrekt utvalda läkemedel i denna grupp har en kraftfull immunostimulerande effekt. Men även det bästa läkemedlet i denna klass kommer att ge det önskade resultatet utan behandling av den underliggande sjukdomen. Till exempel, med en bakteriell infektion, är det nödvändigt att dricka en antibiotikaprofil utan misslyckande, och immunmodulatorer används dessutom för att återställa immunitet och förhindra en återkommande episod av patologin.

Immunoterapi: En detaljerad beskrivning av företrädare för olika typer av liknande läkemedel

Användningen av immunologiska preparat, även i professionella kretsar, är kontroversiell. Men med korrekt användning av dessa läkemedel stimulerar kroppens egna försvar, vilket ökar motståndet mot infektioner. Dessa medel minskar sjukdomsperioden, förhindrar utveckling av komplikationer, hjälper till att snabbt anpassa sig till laget (vilket är särskilt viktigt för barnets frekventa sjukdomar i dagis eller skolan).

endogen

Detta är en ganska omfattande grupp av droger, den mest kända är interferon α och β och induktorer (stimulanter) för interferonproduktion. För närvarande används dessa verktyg ofta för att behandla influensa och SARS hos både vuxna och barn.

De mest effektiva och populära drogerna i denna klass är:

  • Cycloferon (tillåtet för barn över 4 år gamla);
  • Kagocel (visas hos barn över 3 år gamla);
  • Viferon (tillåtet för barn från födseln).

Interferonbaserade preparat tillverkas också av det inhemska läkemedelsföretaget Microgen, Ufa. Dessa läkemedel säljs utan recept, de är tillräckliga för att sätta i "korg" i onlineapoteket och ordna leverans.

syntetisk

De innehåller konstgjorda syntetiserade ämnen som, med kemisk struktur, är så nära som möjligt för peptidföreningar som produceras i människokroppen. Dessa inkluderar:

Imunoriks

Den exakta mekanismen för läkemedelsverkan har inte fastställts, men de tror att läkemedlet aktiverar interleukinsystemet, vilket indirekt påverkar produktionen av T- och B-lymfocyter. Används som en del av komplex terapi av bakteriella, svamp- och virusinfektioner i luftvägarna och urinvägarna. Det är känt om effektiviteten hos Imunorix vid behandling av allergiska lesioner i andningssystemet. Godkänd för användning hos barn över 3 år 1 till 2 flaskor (400 mg) två gånger om dagen.

polyoxidonium

Finns i form av tabletter, pulver för beredning av injektionslösning och suppositorier. Därför är läkemedlet effektivt för behandling och förebyggande av både lokala och generaliserade infektioner. Verktyget stimulerar fagocytisk aktivitet och produktion av antikroppar.

Polyoxidonium hjälper till att hantera virus-, svamp- och bakteriesjukdomar (oavsett plats), vilka inte är mottagliga för standardterapi. Läkemedlet är också effektivt för olika manifestationer av en allergisk reaktion, återhämtning efter långvarig användning av cytostatika, för att påskynda vävnadsregenerering efter brännskador, skador. Metoden för applicering och behandlingsschemat beror på diagnosen, sjukdomens allvar, ålder.

vegetabiliska

Typiskt innehåller denna grupp en mängd olika verktyg (inklusive homeopatiska) baserade på Echinacea purpurea. Växten innehåller derivat av koffeinsyra, polysackarider, lipofila substanser.

Dessa läkemedel har en uttalad immunostimulerande och antiinflammatorisk effekt, men:

  • etanol förstör komponenterna i echinacea och berövar dem av deras farmakologiska aktivitet, med andra ord för att erhålla ett uttalat terapeutiskt resultat är det nödvändigt att dricka preparat innehållande torrt extrakt av echinacea (till exempel Immunal, Estifan, Immunorm);
  • När det tas oralt är biotillgängligheten för sådana droger mindre än 1%, eftersom de polysackarider som ingår i växten förstörs genom verkan av matsmältningsenzymer, och för terapeutiska ändamål är Echinacea Compositum homeopatisk injektion ofta föreskriven.

Därför används preparat baserade på denna växt endast för att förebygga och lindra symptomen på förkylning och ARVI. Medlen tas i den dos som anges i anvisningarna för ett visst läkemedel.

Vad är immunmodulatorer: En lista över de bästa immunmodulerande läkemedlen

Kroppsskydd

Immunitet är ett sätt för kroppen att skydda och neutralisera främmande ämnen. Modern medicin har länge och framgångsrikt producerat droger som kan påverka människans immunförsvar. Låt oss överväga mer noggrant, varför det är nödvändigt att störa i sitt arbete, vilka immunmodulatorer anses vara de bästa, deras betyg, användningsområden.

En persons skyddande funktioner är uppdelade i medfödda och förvärvade. I det första fallet är det förmågan att känna igen patogener med standardfunktioner och förstör. Det senare förekommer som ett resultat av vaccination eller sjukdom.

Enligt en annan klassificering utmärks naturlig och artificiell immunitet. En ges vid födseln, den andra - efter vaccination eller serum.

När kroppen inte klarar av yttre störningar måste kroppen behållas på ett alternativt sätt. Det finns en särskild analys - ett immunogram som kan berätta om tillståndet och den hjälp som behövs.

Fördelar med immunomodulatorer

  • Hjälp att motstå virus i epideminsperioden, dåliga väderförhållanden.
  • Underlätta förloppet av allvarliga kroniska sjukdomar.
  • I kombination med förskrivna läkemedel kan snabb återhämtning.
  • Stöd kroppen under återhämtning efter skada, i den postoperativa perioden.

klassificering

Genom handlingsprincipen

För att navigera, i vilka fall det är lämpligt att använda dessa droger, behöver du förstå hur immunmodulatorer fungerar.

De kan förbättra eller försvaga immunsystemet.

Immunostimulanter ordineras huvudsakligen för att öka kroppens skyddsfunktioner under sjukdomsperioden:

  • under exacerbationer;
  • i början
  • som förebyggande åtgärder.

Men det finns sådana sorters sjukdomar, när immunceller börjar kämpa inte med externa mikroorganismer, utan med sig själva. Dessa är de så kallade autoimmuna sjukdomarna. För sådana fall har särskilda ämnen utvecklats för att minska och undertrycka immunitet - immunsuppressiva ämnen.

Förteckningen över immunmodulerande läkemedel är uppdelad i grupper:

  • Endogen. Den aktiva ingrediensen ger direkt till människokroppen. Ett exempel skulle vara interferoner, serum.
  • Syntetiska. Ha ett 100% konstgjort ursprung. Detta inkluderar moderna dyra läkemedel, vars produktion baseras på vetenskaplig forskning.
  • Exogena. De nödvändiga komponenterna kommer in från naturliga källor: växter (polysackarider, extrakt), bakterier.

Varje art innehåller i sin tur en komplex gradering av underarter.

Immunomodulatorer framställs i tabletter, suppositorier, kapslar, lösningar för intern och extern användning, för injektioner. Modulatorer av ny generation för bekvämt packpulver. Detta ökar möjligheterna att använda, beroende på beviset, kommer patienten att kunna späda den för injektion, upplösas för oral administrering.

Vid utseendet

Beroende på utvecklingsperioden, producerar droger av 1: a, 2: e och 3: e generationen, den första hänvisar till ungefär femtionde år av XX-talet.
Graderingen är ganska villkorlig, det är bekvämt att ta reda på vilka tekniker som användes i produktionen.

  • Askorbinsyra aktiverar humoral immunitet
  • Mottagningskurs -
    bara 4 dagar
  • Bevisad klinisk effekt
  • Den unika formeln av Tsitovir-3® innefattar bendazolhydroklorid (Dibazol)

När är användningen av immunomodulatorer

Det viktigaste som är viktigt att överväga är att det inte finns något behov av att självmedicinera. Dessa läkemedel har en specifik åtgärd och strikt individuella doser beroende på indikationerna och relaterade faktorer. Doktors deltagande i valet av behandlingsmetod är nödvändigt, särskilt när det gäller barn.

Produkter som innehåller potenta aktiva substanser ordineras som regel vid allvarliga sjukdomar:

  • kroniska infektioner;
  • allergier;
  • onkologiska formationer;
  • immunbrist sjukdom (HIV).

Mindre aggressiva droger är lämpliga för förebyggande och hjälp vid behandling av förkylning. De kan börja ta sig själva, eftersom de inte skadar.

Sjukdomen uppstår oftast på grund av virus mot bakgrund av hypotermi. Tillhör kategorin andningssjukdomar. Antivirala och naturliga modulatorer har en positiv effekt.

I offseasonen, när risken för infektion är högre, rekommenderas att dricka kurser för profylax tillsammans med C-vitamin.

Intag av droger är önskvärt om temperaturen inte faller och det allmänna tillståndet förvärras.

Om sjukdomen fortskrider med måttlig intensitet är det optimalt att helt överge stora droger och tillämpa lokala åtgärder: Spola näsan med speciella lösningar, till exempel med salt eller havsvatten. Ta mycket vätskor (örtte, fruktdrycker, te). Under sjukdomen finns det en kamp mot skadliga mikroorganismer, i vilken processen förgiftning av organismen uppträder. Drick mycket vätskor för att bli av med toxiner snabbare.

Dessa virus har respektive positiva effekter på antivirala läkemedel speciellt utformade för att bekämpa olika stammar. Normalt föreskrivs i kombination med immunomodulatorer, t ex Tsitovir-3.

Som i fall av förkylning kan du använda naturläkemedel: echinacea, aloe, propolis, hundros, tranbär.

Före användning måste du se till att det inte finns några allergiska reaktioner. Bär med hög syrahalt kan kontraindiceras i sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Även vid användning av växtbaserade ingredienser eller kombinationer med immunmodulerande tabletter är det nödvändigt att konsultera en läkare. Detta kommer att bidra till att undvika komplikationer.

Den inaktiva formen av detta virus är närvarande hos de flesta. I det akuta skedet, som förekommer mot bakgrunden av att försämra kroppens försvar, börjar man manifestera sig i form av obehagligt utslag och inflammation. Som förebyggande åtgärd ordineras immunostimulanter ganska ofta. Dessa kan vara icke-specifika modulatorer, interferoner, naturliga stimulanser.

Med HIV-infektion

Använd i så fall de mest kraftfulla läkemedel som kan påverka immunförsvaret och underlätta förloppet av obotlig sjukdom.

Herbal eller homeopatiska immunmodulatorer

Dessa inkluderar droger av naturligt ursprung. Echinacea purpurea kommer först. Många bekräftande läkemedel görs på grundval av detta.

Du kan också lägga till i denna lista: ginseng, Eleutherococcus, citrongräs, rosa radiogram, vitlök, valnöt och cedernötter, elecampane, fikon, aralia.

Koncentrationen av stimulerande substanser i dem är låg, därför, om det inte finns några andra kontraindikationer, kan de tillämpas hela livet. Men specialistrådgivning behövs. Lakrits och mistel kan till exempel ha en depressiv effekt med felaktig dosering.

När de pratar om utnämningen av modulatorer är det mer korrekt att använda termen ansökan, snarare än behandling. Deras handlingsprincip är indirekt - de påverkar det mänskliga försvarssystemet, och det hjälper till att klara av krämpor.

Betyg av immunstimulerande medel

Låt oss titta på alternativen för immunmodulatorer, en lista över effektiva droger för förkylningar, vars priser beror på regionen.

  • "Citovir-3." Komplex immunmodulator av en ny generation. Används framgångsrikt i förebyggande syfte och vid behandling av influensa och SARS. Positiva resultat beror på en mer perfekt verkningsmekanism än analogerna. Principen bygger på utvecklingen av kroppens naturliga proteiner och förmågan att hålla dem permanent i en mängd som är tillräcklig för att motstå virusinfektioner. Barnens dos rekommenderas under epidemier, förvärringar av andningssjukdomar. Tsitovir-3 är en av de mest kraftfulla immunomodulatorerna. Form av frisättning: Pulver (för lösning, oralt), sirap (för barn), kapslar.
  • "Interferon". En annan av de populära endogena modulatorerna. Egenskaper: påverkar virus och tumörer. Ansökan - för att förebygga influensa, förkylningar. I rehabiliteringsperioden efter sjukdom. Finns i form av pulver, ljus, injektioner.
  • "Likopid". Modern immunaktivitetsaktivitet är stark, det är viktigt att följa dosen. Prescribed i kombination med antibiotika, bra resultat vid vävnadsinflammation, psoriasis, hepatit, konjunktivit, tuberkulos. Kan barn. Producerad i form av tabletter.
  • "Överföringsfaktor". Inte illa bevisat bland immunmodulatorer för vuxna. Utformad på basis av kolostrumskor.
  • "Arbidol." Antiviral, för förebyggande av influensa och ARVI. Rekommenderas inte under graviditet och för barn upp till 3 år.
  • "Amiksin". Verktyget hjälper till vid behandling av luftvägs-, lung-, hepatitinfektioner.
  • "Limfomiozot". Det används för dermatit, förkylning.
  • "Dekaris". Känd först av allt som assistent i kampen mot maskar. Förstörar parasitkomplex och bidrar därmed till att stärka immunförsvaret. Appliceras med immunbristssyndrom. Det finns restriktioner för barn och gravida kvinnor.
  • "Dibazol" - ett läkemedel av den föregående generationen. Tilldela i närvaro av högt blodtryck i lösningar, tabletter.

Immunomodulatorinjektioner

Lösningar för injektioner: "Neovir", "Altevir", "Reaferon EU", "Ridostin", "Ingaron", "Cycloferon", "Timogen", "Erbisol", "Timalin".

Pulver: "IF reonon".

Barnets immunitet är i färd med bildandet, eventuella obehöriga extrema behovsåtgärder kan bara skada. Fram till ett år gammal är det bättre att inte veta vad det är - immunmodulerande läkemedel, de är endast föreskrivna vid allvarlig sjukdom. Processen för bildande av skyddande mekanismer uppträder som ett svar på inkomsten av virus och bakterier. Därför bör du inte ta tag i pillerna omedelbart, det är viktigt att gå på detta naturliga sätt.

Det är att föredra att stärka kroppen och återhämta sig med naturliga produkter, efter att ha varit säker på att det inte finns någon allergisk reaktion. För barn efter 1 år utvecklar tillverkare lämpliga former och tillåtna doser, till exempel är Tsitovir-3 i form av en sirap eller pulver för beredning av en suspension, ordinerad till ofta sjuka barn under SARS-perioden.

Utnämningar bör endast göras av en läkare. Av denna anledning tillhandahåller vi inte detaljerade beskrivningar och betyg av barns immunmodulatorer, läkemedelsnamn. Självbehandling är oacceptabel här, att bryta den fina linjen är mycket enkel, och återhämtning kan ta år.

Vår hälsa beror på många faktorer. Trots att immunitetens egenskaper inte är fullt förstådda, tilldelas han en av huvudrollerna.

Stort inflytande på immunsystemet har okontrollerad medicinering, stress, sömnbrist. Dess bildande, underhåll, restaurering är ett långt hårt arbete av natur, medicin och självklart mannen själv. Under många decennier har vetenskapen studerat immunmodulatorerna och deras effekter på kroppen, vilket skapar mer och mer avancerade droger. Huvuduppgiften är att göra allt som står i vår makt för att bevara de naturliga försvarsmekanismerna från födseln, för att stärka dem.

Håll koll på välbefinnande och hälsa hos dina nära och kära med Tsitovir-3.

Farmakologisk grupp - Övriga immunomodulatorer

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

preparat

  • Första hjälpen kit
  • Online butik
  • Om företaget
  • Kontakta oss
  • Utgivarens kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Granskning av 22 effektiva immunmodulatorer

Immunomodulatorer är läkemedel som hjälper kroppen att bekämpa bakterier och virus, genom att stärka kroppens försvar. Ta sådana droger till vuxna och barn är bara tillåtna på läkares recept. Immunoterapi har många biverkningar med bristande överensstämmelse med doseringen och felaktigt urval av läkemedlet.

Beskrivning och klassificering av immunomodulatorer

Vad är immunmodulerande läkemedel i allmänhet, nu är det nödvändigt att hantera vad de är. Immunmodulerande medel har vissa egenskaper som påverkar mänsklig immunitet.

Det finns sådana typer:

  1. Immunostimulanter är ett slags immunostimulerande läkemedel som hjälper kroppen att utveckla eller stärka en befintlig immunitet mot en infektion.
  2. Immunsuppressiva medel - undertryck immunförsvarets aktivitet i händelse av att kroppen börjar kämpa med sig själv.

Skillnaden mellan immunostimulanter och immunosuppressiva medel

Alla immunmodulatorer utför i viss utsträckning olika funktioner (ibland även några), därför skiljer de också:

  • immunförstärkande medel;
  • immunstödjande medel;
  • antivirala immunstimulerande läkemedel;
  • antitumörimmunostimulerande medel.

Vilket läkemedel är det bästa av alla grupper, det är inte vettigt att välja, eftersom de står på samma nivå och hjälper till med olika patologier. De är oföränderliga.

En immunmodulator kan vara av sin natur:

  • naturliga (homeopatiska medel)
  • syntetiska.

Dessutom kan ett immunmodulerande läkemedel vara olika enligt typen av syntes av substanser:

  • endogena ämnen är redan syntetiserade i människokroppen;
  • exogena - ämnen kommer in i kroppen från utsidan, men har naturliga källor till vegetabiliskt ursprung (örter och andra växter);
  • syntetiskt - alla ämnen odlas konstgjort.

Effekten av att ta drogen från någon grupp är ganska stark, så det är också värt att nämna hur farligt dessa läkemedel är. Om immunomodulatorer används okontrollerbart under en längre tid, om de avbryts, kommer människans reella immunitet att vara noll och det finns inget sätt att bekämpa infektioner utan dessa läkemedel.

Om läkemedlet är ordinerat för barn, men dosen av någon anledning inte är korrekt, kan detta hjälpa ett växande barns kropp att inte självständigt stärka sina försvar och därefter blir barnet ofta sjuk (du måste välja speciella barns mediciner). Hos vuxna kan en sådan reaktion också noteras på grund av immunsystemets initiala svaghet.

Video: Dr Komarovsky råd

Vad ordineras?

Rådet från E. Malysheva.

Att vårtor och papillom försvinner från roten - behöver inte piller! Skriv ett enkelt men effektivt recept som hjälper till att bli av med en så obehaglig diagnos en gång för alla. Du behöver bara gnugga på morgonen normal.

Immunläkemedel är föreskrivna för de personer som har en immunstatus som ligger signifikant under normen, och därför kan kroppen inte bekämpa olika infektioner. Utnämning av immunomodulatorer lämpliga i fallet då sjukdomen är så stark att även en frisk person med god immunitet inte kan övervinna det. De flesta av dessa läkemedel har antivirala effekter och föreskrivs därför i kombination med andra läkemedel för behandling av många sjukdomar.

Moderna immunmodulatorer används i sådana fall:

  • med allergier för att återhämta sig
  • för herpes av vilken typ som helst för att eliminera viruset och återställa immuniteten
  • med influensa och ARVI för att eliminera symtomen på sjukdomen, bli av med orsakssjukdomen och behålla kroppen under rehabiliteringsperioden, så att andra infektioner inte har tid att utvecklas i kroppen;
  • med förkylning för en snabb återhämtning, inte att använda antibiotika, men för att hjälpa kroppen att återhämta sig;
  • i gynekologi, för behandling av vissa virussjukdomar, används ett immunostimulerande läkemedel för att hjälpa kroppen att klara det,
  • HIV behandlas också av immunmodulatorer av olika grupper i kombination med andra läkemedel (olika stimulanser, läkemedel med antiviral effekt och många andra).

För en viss sjukdom kan även flera typer av immunmodulatorer användas, men alla måste ordineras av en läkare, eftersom självförskrivningen av sådana starka läkemedel endast kan förvärra människors hälsa.

Funktioner i mötet

Immunmodulatorer ska ordineras av en läkare så att han kan välja en individuell dosering av läkemedlet enligt patientens ålder och hans sjukdom. Dessa läkemedel är olika i sin form av frisättning, och patienten kan ordna en av de mest bekväma formerna för mottagningen:

Vilket är bättre att välja patienten, men överens om sitt beslut med läkaren. Ett annat plus är att billiga, men effektiva immunmodulatorer säljs, och därför kommer prisproblemet inte att uppstå i sättet att eliminera sjukdomen.

Många immunmodulatorer har naturliga växtbaserade ingredienser i deras komposition, medan andra tvärtom bara innehåller syntetiska komponenter, och därför är det inte svårt att välja en grupp läkemedel som passar bäst i ett visst fall.

Man bör komma ihåg att användningen av sådana droger bör ordineras noggrant till personer från vissa grupper, nämligen

  • för dem som förbereder sig för graviditet
  • för gravida och ammande kvinnor
  • Det är bättre för barn upp till ett år att inte förskriva sådana droger om det inte är absolut nödvändigt.
  • Barn från 2 år är ordinerat strikt under överinseende av en läkare.
  • äldre människor;
  • människor med endokrina sjukdomar;
  • med allvarliga kroniska sjukdomar.
till innehåll ↑

Efter 5 år blev jag slutligen av med de hatade papillomaerna. Redan en månad på min kropp inga hängsmycken! Under lång tid gick jag till läkare, testade dem, tog bort dem med en laser och celandine, men de kom igen och igen. Jag vet inte vad min kropp skulle se ut om jag inte hade snubblat på den här artikeln. Den som är orolig för papillom och vårtor är en måste-läs!

De vanligaste immunmodulatorerna

Apotek säljer många effektiva immunmodulatorer. De kommer att skilja sig åt i deras egenskaper och pris, men med korrekt val av drogen kommer kroppen att hjälpa till i kampen mot virus och infektioner. Tänk på den vanligaste listan över droger i den här gruppen, en lista som finns i tabellen.

Typer och användning av immunmodulatorer

I modern medicinsk praxis föreskrivs alltmer immunmodulerande läkemedel för att bekämpa olika virus- och infektionssjukdomar. Är det säkert att använda immunmodulatorer, recensioner av läkare om vilka är tvetydiga?

Åtgärdsfunktioner

Immunomodulatorer är läkemedel som kan påverka människans immunförsvar. De kan både stimulera kroppens immunförsvar (immunomodulatorer, immunostimulanter) och undertrycka det (immunosuppressiva medel).

När de appliceras korrekt under överinseende av den behandlande läkaren kan dessa läkemedel påskynda läkningsprocessen, samt minimera risken för komplikationer. Många tror att immunmodulatorer och immunostimulanter är samma droger. Faktum är att effekten av dessa ämnen är likartad, men det finns en signifikant skillnad:

  • Immunmodulatorer är läkemedel som försiktigt påverkar kroppen, tvingar den att aktivt producera skyddande celler, skyddar mot viral och bakteriell mikroflora.
  • Immunostimulanter är potenta läkemedel som används när kroppens egna immunsystem inte kan ge kroppen tillräckligt skydd.

klassificering

Alla immunmodulerande läkemedel är uppdelade i flera typer:

  • mikrobiell;
  • nukleinsyra;
  • kemiskt ren;
  • tymus;
  • benmärg;
  • cytokiner.

mikrobiell

Det finns flera generationer. Den generella generationen innehåller BCG-vaccinet, vilket förstärker den medfödda och förvärvade immuniteten. Denna grupp innehåller också Pyrogenal, Prodigiosan. De är baserade på bakteriella polysackarider, som sällan används i modern medicin på grund av det stora antalet biverkningar. II-generationsmikrobiella immunmodulatorer innefattar IRS-19, Bronhomunal, Ribomunil. Sammansättningen av drogerna innefattar fiskar och lysater av bakterier som orsakar andningsvägar i andningsorganen. De förbättrar immunförsvaret och producerar också en vaccinerande (specifik) effekt. Den mest moderna medicinen i denna grupp kan särskiljas Likopid, som initierar humoral och cellulär immunitet.

Nukleinsyra

Används för att förbättra leukopozeza, såväl som att stimulera medfödd och förvärvad immunitet. I modern medicin använder de syntetiska drogerna Isoprinosin, Pranabex, Groprinosin, vilka genom deras verkan är interferoninducerare. Dessa läkemedel producerar en immunostimulerande, antioxidant, antitoxisk, membranskyddande verkan. Levamisol, mer känt som Dekaris, är en av de första drogerna av denna typ. De inkluderar också Dibazol, Diucifon.

tymus

Syntes från bovin tymus sekretioner. Den huvudsakliga aktiva substansen i sådana läkemedel är ett komplex av tympeptider. Dessa inkluderar Timalin, Timoptin, Timostimulin, Vilozen, Mielopid. Under verkan av dessa läkemedel ökar produktionen av T-celler som är ansvariga för att immunförsvaret är adekvat.

Läkemedel av den sista generationen är analoga med tymushormonet av syntetiskt ursprung.

Benmärg

De har en uttalad funktion - de kan inte bara stimulera syntesen och arbetet med T-hjälparceller, men har också en uttalad antitumörseffekt. Läkemedel i denna grupp påverkar alla delar av det mänskliga immunsystemet. De mest populära drogerna är Ceramil och Bivalen.

cytokiner

Dessa är immunoregulerande molekyler med endogent ursprung, vilket ger ett adekvat svar när ett viralt hot framträder. På grundval av dem, syntetisera en mängd olika läkemedel av naturlig och rekombinant typ.

Separat är det nödvändigt att fördela en grupp immunmodulerande ämnen - interferoninduktorer. Med dessa läkemedel ökar nivån av interferonprotein, som reglerar immunsystemets funktion, ökad. De vanligaste drogen är Interferon, Viferon, Nazoferon.

Genom deras ursprung kan immunmodulatorer vara endogena, exogena, syntetiska.

Klinisk tillämpning

Effektiviteten av drogerna har bevisats av många års erfarenhet av användningen, men man får inte se dem som en panacea. Läkare särskiljer 3 grupper av sjukdomar för vilka immunmodulerande läkemedel ska användas:

  • immunbristtillstånd
  • allergier;
  • autoimmuna inflammatoriska processer.

Indikationer för användning av immunmodulerande läkemedel är immunbristtillstånd, som uppenbaras av en ökad frekvens av infektionssjukdomar. Dessa läkemedel används också som en del av den komplexa behandlingen av sekundära infektiösa och kroniska sjukdomar för att förhindra återfall. Utnämningen av immunmodulerande läkemedel är motiverad vid behandling av:

Patienter som lider av allergiska sjukdomar, immunmodulatorer som föreskrivs i fall där det finns risk för att en sekundär infektion utvecklas. Till exempel, atopisk dermatit, komplicerad av pyoderma eller bronkial astma, komplicerad av obstruktiv bronkit.

Autoimmuna sjukdomar kännetecknas av ett misslyckande av kroppens immunreaktion, som uppenbaras av nedfallet av cellerna i sin egen kropp. Vid behandling av sådana sjukdomar är det lämpligt att använda immunosuppressiva eller immunosuppressiva medel, vilket undertrycker den autoimmuna inflammatoriska processen, som direkt påverkar immunförsvarets aggressivitet.

Immunomodulatorer används också för monoterapi med immunrehabilitering. Sådana behandlingar är indikerade för patienter:

  • Ofta sjuk under säsongsepidemier.
  • Bor i ekologiskt ogynnsamma områden.
  • Helt återställd från en allvarlig infektionssjukdom.
  • Cancer patienter, för att upprätthålla livskvaliteten.

Kontraindikationer mot immunterapi kan vara:

  • diabetes mellitus;
  • bronkial astma
  • glomerulonefrit;
  • giftig goiter;
  • multipel skleros;
  • hepatit;
  • Addisons sjukdom.

För att använda droger som påverkar människans immunförsvar är det bara nödvändigt under en läkares nära tillsyn. Användningen av ett felaktigt utvalt läkemedel kan framkalla en förvärring av kroniska sjukdomar med okända konsekvenser i framtiden.

Applikationsfunktioner

Som nämnts ovan bör du rådfråga din läkare innan behandlingen påbörjas. Han kommer att bestämma immunförsvaret, såväl som förskriva det nödvändiga läkemedlet, bara välja sin dos och behandlingens varaktighet, med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

Naturliga immunomodulatorer

I folkmedicin har man länge använt växter med immunmodulerande effekter. Dessa är välkända extrakt av echinacea, citrongräs, ginseng, Rhodiola Rosea, Tranbär, Rosehip.

Citroner, fikon, havskalk främjar bra immunsystemets prestanda. Alla dessa växter och deras frukter påverkar försiktigt kroppen, försiktigt stimulerar försvarets arbete. På grundval av några av dem gör industriella immunmodulerande läkemedel. Till exempel tillverkas det populära läkemedlet Immunal från ett extrakt av Echinacea purpurea.

Herbalberedningar är indicerade för användning hos barn, gravida och ammande kvinnor. Rosa höftte eller tranbärsjuice kan säkert serveras till efterrätt, samtidigt som du stöder immunsystemet.

Proven immunmodulatorer

Bland de många immunmodulerande läkemedlen är det lite svårt att isolera, eftersom de flesta är mycket effektiva läkemedel.

Viferon är ett kombinationsläkemedel som, förutom dess immunmodulerande och antivirala effekter, också har en antiproliferativ (antitumör) effekt. Läkemedlet är effektivt vid behandling av akuta respiratoriska virussjukdomar, urogenitala infektioner, HIV, hepatit. Det specifika läkemedlet är att det är godkänt för användning av gravida och ammande kvinnor, men det är bättre om det tas efter den 12: e veckan av graviditeten.

Dekaris eller levamisol är ett välkänt anthelmintiskt medel som också har en uttalad immunmodulerande effekt. Med drogen är det inte bara kampen mot parasiter, utan också att stärka kroppens immunförsvar, vilket påverkas betydligt av helminthiska invasioner. Dekaris föreskrev en kort kurs om 3 dagar, 75-150 mg per dag, beroende på patientens ålder och vikt.

IRS-19 är ett effektivt immunmodulerande medel som administreras genom intranasal väg. Med regelbunden användning ökar inte bara specifika, men också icke-specifika immunitet. Läkemedlets egenart är dess lämpliga användning och möjligheten att använda den för behandling av gravida och ammande kvinnor. För spädbarn - 1 dos i varje nasal passage 1 gång per dag, för äldre patienter ökar användningsgraden upp till 3-4 gånger per dag.

Senast genererade droger

Licopid är ett kraftfullt läkemedel av den senaste generationen, som har en immunmodulerande och stimulerande effekt. Används vid behandling av svåra purulenta septiska, virus- och infektionssjukdomar. Läkemedlet är godkänt för användning hos patienter över 1 år. Tilldela 1 mg var 24: e timme. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar. För yngre patienter är det bättre att välja ett läkemedel med en mer mild mekanism.

Kagocel är ett modernt läkemedel, en grupp av interferoninduktorer. Används vid behandling av respiratoriska virussjukdomar, influensa, herpesinfektion. Under graviditet och amning rekommenderas kvinnor inte att ta detta läkemedel på grund av otillräcklig kunskap.

Arbidol är ett botemedel med en mild immunmodulerande effekt som effektivt hjälper till att bekämpa luftvägsinfektioner. Läkemedlet tas i enlighet med schemat: 4-5 doser med jämna mellanrum i 7 dagar. En enstaka dos beror på patientens ålder, från 50 till 150 mg.

Timogen är en immunmodulator av naturligt ursprung, vilket både kan stimulera och undertrycka immunförsvaret hos kroppen. Med regelbunden användning av läkemedlet aktiveras icke-specifikt skydd av kroppen aktiveras ämnesomsättningen i cellerna. Applicera det i form av injektioner, men små barn kan använda en doserad spray.

Efter användning av ett av ovanstående preparat kan en allergisk reaktion, huvudvärk, dyspeptiska störningar, sömnighet och generell svaghet utvecklas. Om ett av dessa symptom uppstår är det absolut nödvändigt att du informerar din läkare.

Vad säger läkarna?

Studier av återkoppling från läkare och patienter som använder immunmodulerande läkemedel kan vi dra slutsatsen att var och en av dessa läkemedel har en helande effekt och aktiverar kroppens försvar. Men att ta mediciner som påverkar immunsystemet bör göras först efter att ha hört en immunolog och under hans strikt kontroll, regelbundet studerar behandlingens dynamik.

Patienter som försummer upptagande av läkare och ökar självbehandling, blir snabbt desillusionerade med immunomodulatorns effektivitet, eftersom själva läkemedlet väljs slumpmässigt och det finns inget system för användning. Förhindra inte självständigt immunsystemets funktion för att inte orsaka irreparabel skada på deras hälsa.

Immunomodulatorer (immunostimulantia)

Immunomodulatorer - för vuxna och barn, är läkemedel som eliminerar obalansen hos olika delar av immunsystemet. Sålunda bör verkan av dessa läkemedel riktas mot normalisering av immunitetsindikatorer, d.v.s. för att minska förhöjd eller ökad reducerad prestanda.

I Ryska federationen är några effektiva immunmodulatorer registrerade som immunostimulerande medel, inklusive sådana av vegetabiliskt ursprung. Man tror att användningen av dessa droger leder till en ökning av immuniteten, men detta är inte helt sant, eftersom immunitetsindikatorerna som påverkas av sådana medel inte överstiger den fysiologiska normen. I samband med det föregående är det mer korrekt att använda termen immunmodulatorer.

I detta avsnitt kommer vi att fokusera på beskrivningen av olika typer av immunmodulatorer, vilka beroende på deras ursprung kan delas in i tre stora grupper: exogen, endogen och syntetisk.

Exogena immunmodulatorer (bakteriella och vegetabiliska ursprung)

Bland immunomodulatorerna utsöndrar exogent ursprung bakterie- och örtberedningar.

Bakterieimmunmodulatorer

De mest kända drogerna i denna grupp är: "imudone", "IRS 19", "broncho-munal", "ribomunil".

Huvudindikationer: kronisk bronkit, tonsillit, faryngit, laryngit, rinit, bihåleinflammation, otit.

Kontraindikationer: läkemedelsallergi, akut stadium av infektioner i övre luftvägarna, autoimmuna sjukdomar, HIV-infektion.

Biverkningar: droger tolereras väl, sällan allergiska reaktioner, illamående, diarré.

Herbal Immunomodulators

De mest kända drogerna i denna grupp är: "Imunal", "Echinacea Vilar", "Echinacea Compositum CH", "Echinacea liquidum."

Huvudindikationer: förebyggande av SARS.

Kontraindikationer: allergi mot droger, tuberkulos, leukemi, autoimmuna sjukdomar, multipel skleros, allergiska reaktioner mot pollen.

Biverkningar: droger tolereras mycket väl, sällan finns det allergiska reaktioner (angioödem), hudutslag, bronkospasm, sänkning av blodtrycket.

Endogena immunmodulatorer

Endogena immunmodulatorer kan delas in i följande grupper: preparat isolerade från tymus och benmärg, cytokiner (interleukiner, interferoner och interferoninducerare) och preparat av nukleinsyror.
droger isolerade från tymus och benmärg.

Läkemedel som härrör från tymusvävnad (ett immunsystemets organ) är: "taktivin", "tymalin", "timoptin"; från benmärgen - "mielopid".

  • för preparat från tymus, immunbrist med en övervägande lesion av T-cellimmuniteten, utvecklas i fall av purulenta och neoplastiska sjukdomar, tuberkulos, psoriasis, oftalmiska herpes;
  • för droger från benmärgen - immunbrist med en primär lesion av den humorala immuniteten; purulenta sjukdomar, som en del av den komplexa terapin av leukemi och kroniska infektionssjukdomar.

Kontraindikationer: För droger från thymus - allergi mot läkemedlet, graviditet.
för droger från benmärgen - en allergi mot drogen, graviditet med rhesuskonflikt.

Biverkningar: För preparat från de tymus-allergiska reaktionerna.
för droger från benmärgen - smärta vid injektionsstället, yrsel, illamående, feber.
cytokiner - interleukiner: naturliga ("superlymph") och rekombinanta ("betalukin", "roncoleukin")

De viktigaste indikationerna: för naturliga cytokiner - behandling av sår och trofasår.
för rekombinanta cytokiner: "Roncoleukin" - purulenta inflammatoriska sjukdomar, några maligna tumörer; "Betaleukin" - leukopeni (minskat antal blodleukocyter).

Kontraindikationer: för naturliga cytokiner - en allergi mot läkemedlet, trombocytopeni, njure och leverfel, epilepsi.
för rekombinanta cytokiner: "Roncoleukin" - En allergi mot läkemedlet, graviditet, autoimmuna sjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar; "Betaleukin" - en allergi mot drogen, septisk chock, hög feber, graviditet.
Biverkningar: För naturliga cytokiner, förvärring av inflammation (kort sikt)
för rekombinanta cytokiner - frossa, feber, allergiska reaktioner.

interferoncytokiner: denna klass av immunmodulatorer är mycket omfattande, den innehåller interferoner av tre typer (alfa, beta, gamma); Beroende på ursprunget för interferoner är de uppdelade i naturlig och rekombinant. Den vanligaste formen av injektion är injicerbar, men det finns andra former av frisättning: ljus, geler, salvor.
Huvudindikationer: Mycket olika, beroende på typ av interferon. Interferoner används vid behandling av virala, neoplastiska sjukdomar och till och med multipel skleros. I vissa sjukdomar har effekten av interferon visat sig av många studier, i andra är det endast måttlig eller till och med liten erfarenhet av framgångsrik användning.

Kontraindikationer: allergi mot medicinering, allvarlig autoimmun, hjärt-kärlsjukdomar, epilepsi, sjukdomar i centrala nervsystemet, svår leversjukdom, graviditet, barndom.

Biverkningar: Interferoner har oönskade läkemedelsreaktioner av varierande svårighetsgrad och frekvens, vilket kan variera beroende på läkemedlet. I allmänhet tolereras inte interferoner (injektionsformer) väl av alla och kan åtföljas av influensaliknande syndrom, allergiska reaktioner och andra oönskade läkemedelseffekter.

cytokiner - interferoninducerare: denna klass av immunmodulatorer representeras av substanser som stimulerar produktionen av interferoner i vår kropp. Det finns former av mediciner för intag, i form av medel för extern användning, injicerbara former. Handelsnamn på interferoninduktorer: "cykloferon", "alloferon", "poludan", "tiloron", "neovir", "megosin", "ridostin".

Huvudindikationer: behandling av kroniska virusinfektioner som en del av komplex terapi.

Kontraindikationer: allergi mot medicinering, graviditet, amning, barn (upp till 4 år).

Biverkningar: allergiska reaktioner.
beredningar av nukleinsyror: "ridostin" och "derinat".
Huvudindikationer: sekundära immunbrist som manifesteras av virus- och bakterieinfektioner.

Kontraindikationer: allergi mot medicinering, graviditet, amning, barn (upp till 7 år), hjärtkärlsjukdomar, allvarligt njur- och leverfel.
Biverkningar: allergiska reaktioner, feber.

Immunmodulatorer av syntetiskt ursprung

Denna grupp immunmodulatorer representeras av läkemedel av olika kemisk struktur, i samband med vilka varje läkemedel har sina egna särdrag hos verkningsmekanismen, toleransen och biverkningarna. Denna grupp innefattar: "izoprinazin", "galavit", "gepon", "glutoxim", "polyoxidonium", "imunofan", "timogen", "licopid".

Huvudindikationer: sekundär immunfel i samband med kroniska virus- och bakterieinfektioner.

Kontraindikationer: allergi mot medicinering, graviditet, amning. "Isoprinazin" är också kontraindicerat för padagre, urolithiasis, kroniskt njursvikt och arytmier.

Biverkningar: allergiska reaktioner, ömhet på injektionsstället (för injicerbara ämnen), förvärring av gikt (isoprinazin), etc.

immunoglobuliner

Intravenösa immunoglobuliner är läkemedel som är skyddande blodproteiner som skyddar oss mot bakterier, virus, svampar och andra utländska mikroorganismer.

Det finns immunoglobuliner (antikroppar) riktade mot en specifik främmande partikel (antigen), i detta fall kallas dessa antikroppar monoklonala (dvs alla som en klon är densamma), men om immunoglobuliner (antikroppar) riktas mot många främmande partiklar de kallas polyklonala, dessa polyklonala antikroppar är intravenösa immunoglobuliner. Monoklonala antikroppar är läkemedel från det 21: a århundradet, vilket gör det möjligt att effektivt hantera vissa tumörer, autoimmuna sjukdomar. Polyklonala antikroppar är dock mycket användbara, eftersom De används framgångsrikt för en mängd olika sjukdomar. Intravenösa immunglobuliner består i regel huvudsakligen av immunoglobuliner G, men det finns emellertid intravenösa immunoglobuliner som också berikas med immunoglobuliner M ("pentaglobin").

De viktigaste intravenösa immunoglobulinerna registrerade i Ryska federationen inkluderar: "intraglobin", "okagam", "humaglobin", "cytotekt", "pentaglobin", "gamimn-N", etc.

Huvudindikationerna är: primär immunbrist i samband med brist på immunoglobulinsyntes, svåra bakterieinfektioner, autoimmuna sjukdomar (Kawasaki-sjukdom, Guillain-Barré-syndrom, viss systemisk vaskulit etc.), idiopatisk trombocytopenisk purpura etc.

Kontraindikationer: allergiska reaktioner mot intravenösa immunoglobuliner.
Biverkningar: allergiska reaktioner, ökning eller minskning av blodtryck, feber, illamående etc. Med långsam infusion tolererar många patienter dessa läkemedel väl.