Korsningen i nässkiktet. Symtom, orsaker och konsekvenser. Septoplasty: indikationer, kontraindikationer, typer och egenskaper

Korsning i nässkölden är en vanlig patologi som kan leda till allvarliga komplikationer i avsaknad av effektiv behandling. Felreparation görs genom att man utför en operation. Moderna metoder för septoplasti kan på kort tid återföra den korrekta formen till vävnaderna i nasal septa.

Strukturen och funktionerna i nasal septum

Nasalpassager separeras av en tallrik. Frontpartitionen har en fyrkantig form och består av broskvävnad. Nedan finns en hård gom, bakom etmoid och sphenoidbenet och i den övre delen - frontbenet.

Näsan utför flera viktiga funktioner:

• filtrering av inandad luft;
• bibehålla optimal fuktighet;
• uppvärmningen;
• luktigenkänning.

Överträdelse av plattans struktur kan leda till delvis eller fullständig förlust av några av dem.

Orsakerna till krökningen i nässkytten

Partitionens komplexa struktur gör den sårbar och lätt deformerbar.

Huvudorsakerna till plattfel kan vara:

1. Skada. Hälften av fallen innebär skada på ansiktsdelen av skallen eller näsan. Oftast uppstår skador vid en ung ålder. Deformation hos nyfödda kan vara ett resultat av analfabetiseringen av barnmorska, för snabb framsteg genom födelsekanalen.
   
2. Inconsistens i benens tillväxt i ansiktsdelen av skallen. Denna patologi är närvarande hos 30% av patienterna. Ojämn utveckling av delar av näsan strider mot symmetri.
3. Sjukdomar - tumörer, polyper, nässäppa. Kronisk rinit kan också vara en orsak - en person inhalerar endast luft med en av näspassagen, vilket leder till deformation.
4. Ärftlig predisposition
5. Hypertrofi hos det vomer-nasala organet där de olfaktoriska cellerna är belägna. Normalt är det atrofierat, men i vissa fall kan det öka, vilket provar en krökning.

Typer och typer av krökning av nässkiktet

Krökningen i nässpartiet (kirurgi beror på vilken typ av skada) kan ha olika grader:

• Grupp 1 - En liten avvikelse från mitten;
• Grupp 2 - Utsprånget av skiljeväggen ligger i mitten mellan sidoväggen och mittlinjen.
• Grupp 3 - En krökt platta rör vid sidoväggen.

Det finns också en mer detaljerad klassificering som tar hänsyn till morfologiska, patogenetiska och kliniska egenskaper:

1. Vertikalt belägen i djupet av näthålets ensidiga ås.
2. Två utskjutningar belägna i ett vertikalt plan på olika sidor av skiljeväggen (S-formad böjning).
3. Kammen är liten i storlek på framsidan av näsan och stör inte fri andning.
4. En skrynklig, med många rader, plåt.
5. Den utpräglade utsprånget i den främre delen av septumet, nedre kanten av broskfältet flyttas tillbaka. Andning är störd.
6. Stigande kam, formad som en sabel, belägen på ena sidan nästan horisontellt.
7. Två nästan horisontella utskjutningar mitt emot varandra på framsidan av näsan och i mittdelen. På den ena sidan finns ett karakteristiskt spår.

Förutom de listade arterna är det möjligt att identifiera flera nudlar i näsan, när skräp av partitionen överlappar varandra i olika vinklar.

Symtom på en krökning av nässkytten

Krökningen i nässkytten (kirurgi är viktig på grund av den starka minskningen av nasalpassagen) hindrar passagen av luft, minskar antalet cilier på det cilierade epitelet, vilket negativt påverkar det naturliga skyddet och rensningen av slemhinnan. Bristen på syre påverkar hela organismens aktivitet.

Oftast noterar patienterna följande tecken på belastning:

1. Andningsbrottslighet, uppenbarad vid nästring, utseende av slemhinnor, ibland med en blandning av pus, en känsla av torrhet. Ett symptom kan endast påverka en sida.
2. Kroniska inflammatoriska sjukdomar i bihålorna (bihåleinflammation).
   
3. Tendens mot luftvägsinfektioner.
4. Näsblod.
5. Vasomotorisk rinit associerad med det vasculära nätets tillväxt.
6. Ömhet i ansiktet.
7. Medföljande ljud från andning, snarkning.
8. Obehag i näsan, klåda, svullnad i slemhinnan.
9. Den krökta nasala septum rör ofta trigeminusnerven, irriterar den. Detta provar vanliga migrän, luftvägsspasmer, kronisk hosta, nysning.
10. Snabb trötthet, depressiva tillstånd, minskad koncentrationsförmåga och minnas på grund av syrehushållning. Barn kan uppleva utvecklingsfördröjning, både fysiskt och mentalt.
11. Tvingad inandning genom munnen leder till kronisk faryngit, dålig andedräkt, uttorkning av munnen. Luften genomgår inte rening och värms inte upp, vilket också är farligt för nedre luftvägarna. Ökar sannolikheten för att utveckla bronkit, lunginflammation.

Indikationer för kirurgi

Anledningen till överklagandet till kirurgen kan vara:

• Hyppig urladdning av blod från näsan.
• Andning som orsakar obehag för patienten och snarkning.
• Tendens mot katarralsjukdomar.
• Huvudvärk.
  
• Svullnad i slemhinnan.
• Bihåleinflammation, allergisk rinit.

Förberedande stadium

För att klargöra diagnosen måste du kontakta otolaryngologen.

Inspektion kan innefatta:

1. Utvärdering av näsens utseende. I detta steg kan du identifiera allvarliga deformationer.
2. Kontrollera effekten av inandning och utandning genom varje näsborre och luktförmåga.
3. Rhinoskopi - undersökning av näshålan med hjälp av specialutrustning. För att göra detta införs en dilatator i näsborren, och slemhinnan känns av en tunn sond för att bedöma närvaron av tumörer, sår, polyper. Vid penetration genom munhålan är det möjligt att detektera hypertrofi på näsbalkens baksida.
   
4. Endoskopi, som innefattar en mer detaljerad studie av slemhinnan, utförs med lokalbedövning. Genom en sond med en videokamera kan du se det undre skalet väl.
5. Beräknad tomografi som visar närvaron av spines och åsar på septum.

Före operationen måste du:

• män raka;
• sluta dricka alkohol och röka
• Ta inte mediciner som påverkar graden av blodkoagulering.

Två veckor före operationen bör en serie tester vidtas:

• blod för syfilis, humant immunbristvirus, viral hepatit;
• bestämning av Rh-faktorn och blodgruppen;
• fibrinogenkoncentration, blodplättar, koaguleringsnivå;
• urinanalys för närvaro av protein, sedimentkomposition;
• blodprov - leukocytformel, hemoglobin, leukocyter, erytrocyter och blodplättar.

anestesi

Beroende på platsen för det deformerade området används lokal eller allmän anestesi:

1. Lokalbedövning är acceptabel om krökningen inte rör benvävnaden. Slimhinnan fuktas med en känslighets-eliminerande lösning med hjälp av en sprayflaska eller tamponger.
2. Allmänna anestesi. Hos barn och patienter med deformiteter i benstrukturerna utförs operationen i ett tillstånd av bedövningsmedel.

Kirurgiska behandlingsmetoder

Septoplasty utförs med flera metoder. Valet av denna eller den här metoden beror på typen av deformitet, liksom på klinikens policy där patienten observeras.

Killians verksamhet

Behöver inte snitt på huden, eliminerar därför bildandet av ärr. Med hjälp av en liten skalpell görs skär av perchondrium och slemhinnor på båda sidor i sin tur. En narkosin injiceras under perichelmen, och genom de gjorda snitten skiftas skalet till önskat läge.

Om det finns spikar eller åsar, är lossningen endast gjord runt dem, för att inte störa strukturen i slemhinnan ovanför utsprången. Därefter räcks partitionen mekaniskt, höjderna är avskurna och deformerade områdena skärs ut.

Den inriktade nasala septum fixeras med tamponger, pressar slemhinnan på benen och brosket. Det rekommenderas ofta att slinga.

Redressing septum

Med en skalpell vrider sig slemhinnan och nadkhryashnitsa i en av näsan. Avskiljningen görs endast från sidan av skäret. Från samma kant dissekeras brosket på fyra ställen så att dess deformerade del endast är kopplad till perichondrium, slemhinnan och även till periosten av den andra nasala passagen.

Därefter skärs partitionen i en krökningsplats av dess grund. Efter det blir nässkytten mobil och tar sin naturliga position där den är fastsatt med tamponger.

Mobilisering av partitionen

Nässkölden är knäckt på flera ställen med hjälp av speciella kirurgiska instrument. Efter detta stabiliseras fragmenten och plattan rätas ut.

Dissektion av slemhinnan krävs i de flesta fall inte. Om det är nödvändigt att göra snitt är de sysade med ett självabsorberbart suturmaterial - katgut.

Cirkulär resektion

Om, efter mobilisering, den fyrkantiga brosken inte förvärvar tillräcklig rörlighet och partitionen inte är rakad, ett cirkulärt snitt görs och ett tunt skikt av brosk är skuren runt fyrsidan. Efter detta utförs reparation av benbasen hos septum.

Delvis resektion

En nasal passage drivs. Slimhinnan dissekeras till brosket nästan hela septumets längd. Särskilt verktygsskal separeras från nadkhryashnitsy. Genom det bildade snittet är brosket dissekerat så att det är möjligt att skilja det från slemhinnan från motsatt sida.

Därefter rengörs deformerade delarna av septum med sax, och slemhinnan läggs på plats och fixeras med tamponger. Om blödningen är riklig blötläggs tamponger med hemostatisk komposition.

Resektion, återimplantation

Det är erkänt som den mest avancerade metoden för septoplasti. Den deformerade broskplattan skärs med en metallkniv.

Efter det är bitarna platta med en speciell enhet, vilket ger dem rätt form, återvände till sin ursprungliga plats och fixeras.

Laserseptoplasti

Krökningen i nässkytten (en operation som görs med en laser) elimineras av kirurgen med hjälp av utrustning som gör att du kan justera strålningsdjupet i vävnaden.

Blodet i processen stannar nästan inte ut, eftersom lasern "förseglar" de skadade kärlen. Den broskiga vävnaden som stör septumet avdunstas, varefter plattan är fixerad med en gipsbandage och gasvävtamponger.

Fördelarna med denna teknik:

• antiseptisk effekt;
• stimulering av vävnadsregenerering och immunitet;
• blodlös;
• minimalt trauma
• kort återhämtningsperiod.

Endoskopisk septoplasti

Avser låg effekt, sparsam metoder. Resektion utförs inom näsan på slemhinnan, vilket förhindrar bildandet av ärr på ansiktets hud. Driftstiden är 30-40 minuter.

Vid avlägsnande av slemhinnan bevaras dess integritet, med undantag för skador i vilka skadade områden måste avlägsnas för att ge partitionen en vertikal position.

rehabilitering

Efter operationens slut placeras swabs med antibakteriella och hemostatiska medel i näsan i en dag. Om det opererade området fortsätter att blöda, ersätts de använda tampongerna med nya och lämnas för en annan dag. Vid behov fixeras näsan dessutom med ett gelbandage. Under denna period måste du andas genom munnen.

Följande symtom kan uppstå:

• smärta i överkäken;
• migrän;
• torr mun och törst;
• ökad kroppstemperatur;
• yrsel, trötthet, sömnighet.

Under rehabiliteringsperioden rekommenderar läkare att man tar antibiotika, hemostatiska droger och smärtstillande läkemedel.

För framgångsrik läkning av vävnader är det nödvändigt:

• använd inte för varma drycker;
• ta inte ett uppvärmningsbad eller varm dusch
• blås inte näsan med ansträngning;
  
• Efter avlägsnande av tamponger sköljs näspassagen med lösningar mot lösningsmedel och saltlösning varje dag.
• inom en månad efter operationen bör avstå från resor till badet, tung fysisk ansträngning, alkoholkonsumtion.

Vanligtvis spenderar patienter de första 5-6 dagarna efter att septum har korrigerats på sjukhuset, men urladdning är möjlig den andra dagen efter avlägsnande av de hemostatiska tamponerna, underkastad dagliga besök på läkaren.

Fri andning återställs inte omedelbart, första gången svullnad kvarstår i näspassagen. För de flesta patienter återkommer möjligheten att helt andas och luktas efter 7 dagar, men för vissa tar återhämtningen en månad.

Video när du behöver göra åtgärden:

komplikationer

Korsningen i nasal septum (korrigering kirurgi är ganska enkel) sällan åtföljs av komplikationer.

Obehagliga symtom under rehabiliteringsperioden kan uppstå som följer:

• blodig nasal urladdning;
  
• dålig luktsinne;
• hematom - ett hålrum fyllt med blod mellan slemhinnan och brosk eller benvävnad;
• inflammatoriska sår;
• onaturligt, sjunker tillbaka i näsan;
• spikar i näsan;
• kronisk bihåleinflammation
• öppning som förbinder näspassagen.

Kontraindikationer för kirurgisk behandling

Septoplasty är förbjuden i följande fall:

1. Förekomsten av en samtidig inflammatorisk process i akut form eller i förvärrad kronisk.
2. Coagulopati - ett brott mot blodkoagulering.
3. Tuberkulos i lungorna och övre luftvägarna.
4. Menstruationsblödning och den första veckan efter det.

Korsningen i nässkytten kan inte ske med menstruationsblödning och den första veckan efter det. Verksamheten görs senare.

Är det möjligt att behandla krökningen i nässkytten utan operation?

Det finns inga tillförlitliga metoder för att anpassa septum utan att tillgripa operation. Använda alternativa metoder för att lindra symptomen på deformitet, men det är viktigt att kontakta erfarna proffs för att inte förvärra situationen.

Den vanligaste bland motståndarna till operationen fick följande metoder:

Nasal septum reparationer: kirurgisk, laser

Nässkytten är en platta som delar näshålan i 2 halvor. Den har två delar - ben och brosk.

Människan är som en levande varelse bara symmetrisk vid första ögonkastet. Vid närmare granskning kommer vi att se olika slags avvikelser från strikt symmetri. Samma med nässkiktet. Endast 5% av befolkningen har en idealisk partition, som ligger strikt i mitten.

Varför räknar kirurgi då en av de vanligaste kirurgiska ingreppen på ENT-sjukhus?

Orsaker till nasalt septumavvikelse

Det finns flera anledningar till denna anomali. Detta är:

• Fysiologiska orsaker. Kurvatur uppstår när kroppen växer. Olika delar har olika tillväxtnivåer. Till exempel växer den broskiga delen snabbare än benet, på grund av brist på utrymme, böjs den i en eller annan riktning, på benets del och bruskspirar - åsar och spikar växer.
• Kompensationsskäl. Skivan skiftas på grund av att något trycker på det från sidan. Dessa kan vara polyps eller hypertrophied turbinates.
• Nässkador. Och inte bara en fraktur, men också en allvarlig skada (speciellt om den mottogs i barndomen eller ungdomar). Av uppenbara skäl är det vanligare hos män.

Typer av krökning

1. Den faktiska krökningen, det vill säga avvikelsen från mittlinjen, som är C-formad eller S-formad, i olika plan, fram eller bakåt.
   
2. Combs.
3. Thorns. Crests och spikes är tillväxten av den beniga delen av septumet. Kan vara ensidigt och bilateralt.
4. Kombinationen av olika typer av krökning.

När ska nässkytten korrigeras?

Den huvudsakliga patofysiologiska komponenten av krökningen i nässkytten är en minskning av lumen i nasalpassagen på ena eller båda sidorna, nedsatt luftcirkulation, utseendet av patologiska vortices, vilket leder till överdriven torkning av slemhinnan, atrofi hos det cilierade epitelet. Ibland täcker en böjd septum öppningarna i bihålorna i paranasala bihålor eller i hörselrörets öppningar, vilket leder till ett brott mot luftning och förhindrar utflöde av sekret från bihålorna eller från trumhinnan.

Det finns ingen separation av septumets krökning i steg beroende på graden av manifestation av den anatomiska defekten, eftersom detta inte har någon klinisk betydelse. Indikationer för behandling är endast kliniska manifestationer. Och det finns ingen direkt korrelation av klagomål med krökningsgraden. Det finns fall där signifikant deformation inte påverkade nasanandningen, och omvänt var även en liten krökning orsaken till många obehagliga symptom.

Det antas att indikationerna för rätning av nasal septum är:

1. Uttalade svårighet eller brist på nasal andning.
2. Hyppig akut bihåleinflammation. Kronisk bihåleinflammation.
3. Hyppig akut otit eller kronisk otit.

Det svåraste ögonblicket i det här fallet är att vara säker på att dessa klagomål och sjukdomar är förknippade med deformationen av nasal septum. Som regel utöver krökningen i nässkytten finns en annan patologi (vasomotorisk rinit, polyper, hypertrofierad nasal conchae, allergier etc.) hos dessa patienter. Därför erbjuds kirurgi för att korrigera nässkytten vanligtvis efter misslyckad långvarig behandling av andra orsaker.

Behandling av nasala septumdeformiteter

Krökningen i nässeptum är en anatomisk defekt och dess behandling är huvudsakligen kirurgisk. Grundläggande principer för kirurgisk behandling:

1. Operationen är planerad, genomförd efter noggrann granskning och förberedelse. Det är nödvändigt att identifiera alla kontraindikationer för operation. Absoluta kontraindikationer:
   1. Akuta infektionssjukdomar.
   2. Dekompensering av kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, hjärtsvikt, hypertoni, onkologiska sjukdomar, levercirros).
   3. Psykisk sjukdom.
   4. Blödning, saktar blodpropp.
2. Det finns också relativa kontraindikationer (det vill säga de villkor under vilka operationen är möjlig men oönskade):
   1. Barnens ålder upp till 18 år. Septoplasty utförs mycket sällan för barn från 6 år.
   2. Ålderdom
   3. Period av menstruation hos kvinnor. Det är tillrådligt att drivas 2 veckor efter menstruation.
   4. Bihåleinflammation, faryngit, tonsillit i perioden av förvärring. Operationen utförs inte tidigare än 2 veckor efter behandlingen. Under exceptionella fall, under omslaget av kraftfulla antibiotika, utförs septoplasti samtidigt med endoskopisk sanitering av bihålorna för kronisk bihåleinflammation.
3. Före operationen utförs undersökningen: Allmänt blod- och urintester, biokemisk analys, blodproppar, EKG, undersökning av tandläkare, terapeut.
4. Före operationen är det nödvändigt att avbryta droger som ökar blodproppstiden (aspirin, warfarin, antiinflammatoriska läkemedel som diclofenak, indometacin, ketoprofen).
5. Operationen utförs på sjukhuset av en kvalificerad ENT-kirurg. Det finns en särskild specialisering på specialkliniker - en noshörning, det vill säga en kirurg som bara handlar med näsens patologi.
6. Operationen utförs vanligen under lokalbedövning. Om så önskas kan patienten ha generell anestesi. Operativ åtkomst genom näshålan, det vill säga externa snitt är inte antagna.
7. Driftens varaktighet är från 30 minuter till 1,5 timmar.
8. Efter operationen sätts tamponger i näsan, vilket kommer att orsaka vissa besvär. Tamponger avlägsnas efter 1-2 dagar.
9. Efter avlägsnande av tamponger i avsaknad av komplikationer kan patienten släppas ut från sjukhuset under övervakning av en ENT-läkare. Det kommer att bli nödvändigt att utföra toalett och bevattning i nässhålan med speciella lösningar för desinfektion av det postoperativa fältet, avlägsnande av skorpor.
10. Efter operationen uppträder svullnad, så det finns ingen lättnad omedelbart. Fullständig restaurering av normal nasalandning är möjlig i 1-4 veckor (datum är individuella beroende på typen och volymen av operationen).
11. Inom 3-4 veckor efter operationen är det nödvändigt att undvika fysisk överbelastning, spela sport.

Grundläggande operationer för rätning av nasal septumkurvan

I grund och botten används två typer av operationer för korrigering av septumförvrängningar - detta är submukosal resektion och sparsam minimalt invasiv endoskopisk septoplasti.

Submukosal resektion är den äldsta metoden för kirurgisk ingrepp på septum. För första gången operationen utfördes mer än två århundraden sedan används den fortfarande. Kärnan i metoden: Ett bågformigt snitt i slemhinnan i den främre delen av septum utförs, brosket skärs genom hela tjockleken, separeras från perchondrium och slemhinna och avlägsnas nästan helt. Endast den övre delen av brosket 1-1,5 cm är kvar. Därefter avlägsnas benet septum med en hammare och mejsel. Vad som kvarstår av septum - 2 lager av slemhinnan, perchondrium, periosteum - nära varandra och fixerade med tamponger för fusion. Sömmar är vanligtvis inte införda.

Nackdelar med denna operation:

• Operationen är ganska traumatisk och återhämtning efter det tar upp till 2-3 veckor.
• Eftersom den nästan fasta basen i näs-septum avlägsnas är postoperativa komplikationer, såsom perforering, sadelliknande återdragning av näsbroen möjliga.
• Efter en sådan operation är septum i själva verket ärrvävnad, på grund av att denna slemhinnans trofism är trasig, kan den inte utföra sin skyddande funktion, det finns en känsla av konstant torrhet i näsan, bildandet av korst.
• Skivan blir ganska mobil, förskjutbar, vilket också kan leda till ytterligare problem med nasal andning.

Den främsta fördelen med denna operation är att den inte kräver dyr utrustning, så det utförs kostnadsfritt på något budgetsjukhus.

Gentle endoskopisk septoplasti är en mer modern typ av operation på nässkytten. Under kontrollen av det intranasala ändoskopet genomförs en grundlig omprövning av näshålan, deformationsområdena kommer upp i ljuset, endast krökta sektioner avlägsnas genom små snitt av slemhinnan. Sparsamma moderna mikrokirurgiska instrument används. Kirurgen observerar hela operativfältet på bildskärmen i en förstorad form.

Denna operation är mindre traumatisk jämfört med standard klassisk resektion, undviker sådana komplikationer som nasal septumperforering, sadelformig retursion av nasal dorsum, utvecklar mindre komplikationer i form av blödning, suppuration, rehabilitering går fortare. Men med komplexa förvrängningar är dess tillämpning begränsad.

Faktum är att uppdelningen av dessa operationer i två typer är mycket villkorlig. I praktiken utförs nästan ingen submukosal resektion i sin rena form, och med endoskopisk septoplasti utförs resektion också, om än i en mindre volym. Faktum är att båda operationerna inte har några grundläggande skillnader, och nyligen kallas de i allt högre grad av en termisk septoplasti.

Det finns också en förbättrad metod för denna operation, där de krökta delarna av brosket inte avlägsnas, men modelleras på ett speciellt sätt med en skalpell eller en speciell kross och återförs till platsen, det vill säga de är installerade mellan slemhinnorna för att fylla defekten. I framtiden upptar detta brusk en normal fysiologisk position. En sådan operation kallas resektion - reimplantation.

Om det finns bevis samtidigt med septoplasty, utförs andra manipuleringar i näshålan. Detta är skärning av en förtjockad turbin, avlägsnande av polyper och adenoider, endoskopiska operationer på paranasala bihålor, vasotomi.

Kostnaden för septoplasty i privata kliniker sträcker sig från 25 till 90 tusen rubel. Priset beror på operationens komplexitet, klinikkategorin, kirurgens kvalifikation, typ av anestesi och tid på sjukhus.

Komplikationer av septoplasti

Efter operationen kan septoplasti följande komplikationer:

1. Näsblod.
2. Suppuration, abscess i nässhålan.
3. Hematom (ackumulering av blod under slemhinnan).
4. Perforering (bildandet av ett genomgående hål) partitioner.
5. Bihåleinflammation.
6. Adhesioner, vidhäftningar i näshålan.
7. Att släppa tillbaka näsan.

Postoperativ period

Omedelbart efter operationen placeras tamponger i näsan. Detta är nödvändigt för att hålla nässkytten i rätt läge och förhindra blödning. Tamponger mättas med emulsion med antibiotika och hemostatiska medel. Det finns också speciella gelpipor med rör inuti för andning. Tamponger installeras på 1 dag, om nödvändigt, efter en dag ändras de till nya i ytterligare 1 dag. Det är nödvändigt att förbereda sig för det faktum att du vid den här tiden måste andas hela tiden med din mun, vilket naturligtvis orsakar obehag. Ibland appliceras en annan fixeringsgips på näsan.

På grund av det faktum att du måste andas genom munnen torkar munnen och läppens slemhinnor ut och du känner dig alltid som att dricka.

Huvudet kan ont, övre käften gör ofta ont, det kan finnas en ökning av kroppstemperaturen. Om operationen utfördes under generell anestesi, är symtomen på efterverkan av narkotika också förenade - svaghet, sömnighet, yrsel, illamående. Läkemedel är vanligtvis föreskrivna smärtstillande medel, hemostatiska medel och antibiotika.

Det rekommenderas inte att blåsa näsan under de första dagarna efter operationen, ta varma drycker och ta en varm dusch eller badkar. Att dricka är bättre genom ett halm.

Efter avlägsnande av tamponger i näsan fortsätter ödem, så återhinner näsandret inte omedelbart. Villkor för fullständig återhämtning är individuella. Enligt återkoppling från personer som har genomgått operation, börjar majoriteten andas helt genom sin näsa och lukt om en vecka, för den här perioden varar upp till en månad.

Efter att tamponger har tagits bort behövs en daglig nasal toalett för att ta bort skorpor, skölja näsan med saltlösningar och antiseptika. Vanligtvis släpps de från sjukhuset på 5-6: e dagen, men kan släppas den 2: a dagen efter att patienten tagits bort med ett dagligt besök hos ENT-specialisten. Full läkning av nässkölden sker den 7: e - 10: e dagen efter operationen.

Under månaden rekommenderas det inte att engagera sig i tungt fysiskt arbete, sport, gå till badet, ta alkohol.

Alternativ till septoplasti

För närvarande är förutom traditionella kirurgiska förfaranden väldigt utvecklade andra metoder för nivellering av nasal septumkurvan. Den mest kända av alternativa metoder är laserseptoplasti. Det är möjligt med små deformationer endast i den bruskiga delen av septum.

Kärnan i metoden är att med hjälp av en laserstråle upphettas bruskdeformationen, den ges den önskade formen och fixeras med en tampong införd i ena halvan av näsan. Operationen tar cirka 15 till 20 minuter och utförs på poliklinik under lokalbedövning.

Viktiga fördelar: operationen är icke-traumatisk, praktiskt taget smärtfri, det finns ingen blödning efter det, mindre ödem, ingreppsbehandling och långvarig observation krävs inte.

Men trots alla fördelar är laserkorrigering av septumets krökning inte utbredd på grund av det faktum att isolerad krökning av endast den bruskiga delen av septum är ganska sällsynt.

Förutom laserbehandling finns det också en metod för ultraljudskristotomi - avlägsnande av åsarnas åsar och spikar med hjälp av en speciell ultraljudssåg.

Små defekter i nässkytten testas med bra resultat av osteopater.

Video: laserseptoplasti

Hur man bestämmer sig för en operation?

Det värsta är att komma överens om en operation för att korrigera krökningen i näsan. Även patienter som länge inte kan andas fullständigt genom sina näsor och inte kan leva utan vasokonstriktiva droppar dras med ett avgörande ögonblick. De kan förstås, eftersom någon operation är stressig för kroppen, det gör ont, det är läskigt, det är 2-3 veckors funktionshinder.

Det är dock värt att läsa recensioner av personer som har bestämt sig för att ta detta steg. I bulk är dessa positiva, radikalt livsförändrade känslor. Förutom att återställa nasal andning, kan rätning i nässpartiet bli av med kronisk bihåleinflammation, kronisk otit. En person börjar höra bättre, känna dofter, konstant snarkning försvinner, huvudvärken försvinner. Förutom allt detta ger septoplasti ofta också en kosmetisk effekt i form av att korrigera näsan.

Allt om att räta ut näsan. Drift, indikationer, pris

Rätning av nässpartiet (i medicinsk terminologi, namnet "septoplasti") är ett kirurgiskt ingripande på en krökt vertikalplatta som delar näshålan i två halvor och består av ben, brosk och membrandelar.

Detta är en av de vanligaste operationerna i praktiken av den operativa ENT-läkaren. Det utförs enligt strikta medicinska indikationer hos patienter med nässpiralproblem.

Struktur och anatomi

Denna struktur består av brosk och benprofiler. Den broskiga delen bildar septumets främre zon, på grund av vilken den är mer elastisk och har relativ rörlighet, särskilt i förbandets område. Mellan- och baksektionerna bildas av benvävnad.

Den slutliga bildningen och förbeningen av septum sker 10-12 år, varefter den fortsätter att växa endast på grund av beniga zoner. Dessa två sektioner växer på olika sätt, så kollar och spikar förekommer ofta vid korsningen av brosk och ben.

Orsaker till nasalt septumavvikelse

Enligt statistiken uppstår nästan ingen personer med en perfekt platt partition. För majoriteten av befolkningen har det varierande grader av förtjockning, spikar och böjningar.

En sådan deformitet diagnostiseras redan i ungdomar när en intensiv tillväxt av ett barn inträffar. Vad kan orsaka detta problem:

1. Ojämn tillväxt av olika delar av partitionen är den vanligaste orsaken.
2. Traumatisk skada som orsakar missbildning.
3. Kompensatorisk krökning i närvaro av kronisk hypertrofisk rinit, tumör eller främmande kropp i näshålan.
4. Medfödd krökning i samband med skada under passagen genom födelsekanalen eller onormal utveckling av benens ben i prenatalperioden.

Den näst vanligaste orsaken är en nässkada, och de flesta människor kommer inte ens ihåg hur de fick det. Sådana blåmärken och skador uppträder regelbundet hos barn, de uppenbarar sig inte med några andra symtom än ett litet ödem, och växer sedan ihop och orsakar utseende av deformiteter och benstickor.

Patienter förstår ofta inte om nästan alla människor har en krökt septum, är det värt att uppmärksamma detta och vad som kan vara farligt i en sådan stat.

Även om denna deformitet är vanlig kan problem uppstå endast när det stör normal fysiologisk nasal andning. Vad kan leda till detta tillstånd:

Indikationer för kirurgi för anpassning av nasal septum

Korrigering av den deformerade benplattan i näsan utförs endast i fall då det hindrar en person från att leva ett normalt liv och orsakar utvecklingen av relaterade komplikationer:

1. Konstant trängsel, inte förknippad med förkylning eller allergier.
2. Förekomsten av komplikationer från mellanörat (kronisk suppurativ otitis media).
3. Kronisk inflammation i paranasala bihålor, när krökning hindrar normal utflöde av innehållet från bihålorna.

Är det värt operationen om det finns en uttalad bias just nu, men det finns inga klagomål ännu?

I vissa patienter med uttalad dislokation, andas hälften av näsan, och de anpassar sig till detta tillstånd utan att uttrycka klagomål om andningssvårigheter.

Med ålder minskar kompensationsförmågan hos vävnaderna och klagomål kan uppstå, men läkaren tar inte längre ansvaret för operationen på grund av ålder och förekomsten av kontraindikationer.

Om det finns en allvarlig bias är det bättre att utföra septoplasti i ung ålder utan att vänta på att problem uppstår.

Förberedelse av patienter före operation: undersökningar och analyser

Liksom vid varje kirurgiskt ingrepp innebär korrigering av den krökta septum allvarlig preoperativ förberedelse:

1. Radiograf av PPN (bihålor) eller CT (beräknad tomografi). För att klargöra tillståndet hos de paranasala bihålorna och de strukturella egenskaperna hos näshålan.
2. Allmän klinisk blod- och urintest, blod för socker.
3. Biokemisk analys av blod.
4. Koagulogram (indikatorer på blodkoagulering).
5. Blodetest för gruppen och rhesus.
6. Fluorografi och undersökning av en terapeut.
7. Test för syfilis, HIV och hepatit.

Om patienten har comorbiditeter, ska specialisten ge sina rekommendationer om möjligheten till operation.

Den exakta listan över studier och analyser beror på kliniken som patienten vände sig om.

Kontra

1. Sjukdomar och störningar i blodkoagulationssystemet.
2. Svåra dekompenserade sjukdomar i inre organ.
3. Mental sjukdom och abnormiteter.

Relativ kontraindikation är patientens ålder. Så, detta skift går inte fram till 18 års ålder, men i speciella fall kan det utföras på ett barn från 7 års ålder.

Efter 55-60 år försöker de inte att göra septoplasti, men om det finns allvarliga indikationer och patientens hälsa tillåter, kan läkaren ta risken. Gör inte septoplasti och under graviditet.

Så här räker du näsens septum: septoplasti

Verksamheten utförs i avdelningen för otorhinolaryngologi. På natten före ingreppet ska patienten inte äta, det är tillåtet att dricka lite vatten.

Septoplasty under lokalbedövning (anestesi) och under generellt är tillåtet. Båda typer av anestesi har sina fördelar och nackdelar. Därför bör denna fråga lösas tillsammans med den behandlande läkaren, som känner till problemets egenskaper och förekomsten av associerade sjukdomar.

Om patienten väljer lokalbedövning, får han en timme före operationen sedativa.

Hur gör själva operationen

Klassisk septoplasti går så här:

1. Läkaren lindrar näshålan med en narkoslösning (lidokain och andra).
2. Med en spruta injiceras narkoslösningen i slemhinnan.
3. Utför ett snitt från den mest böjda sidan och börjar långsamt exfoliera slemhinnan och perichondrium, fortsätter att bedövas vid behov.
4. Markerar brosket i näsan och tar bort det. Sedan kommer till bendelen av septum.
5. Mejsel eller hammare knappar ås eller spik, vilket orsakade krökningen.
6. Snittet sutureras och gasvaspinnen placeras i näsborrarna, vilket fixar septum i mittenpositionen och hjälper till att stoppa blödningen.

Själva ingreppet varar ungefär en timme i genomsnitt beroende på typ av anestesi och egenskaperna hos patientens septum.

Typer och metoder för septoplasti

Varje partition är unik, därför tillämpas olika modifikationer av den klassiska operationen.

Dessutom möjliggjorde utvecklingen av modern teknik korrigering av deformation med hjälp av en laser och användning av ett endoskop.

Det finns många typer av klassisk septoplasti: återställande, sparsam och cirkulär resektion och andra. Alla dessa typer av kirurgiska ingrepp skiljer sig i mängden brusk kvar.

Laserrätning av nässkiktet

Det finns två sätt:

Septochondrokorrektsiya laser. Hölls i kliniken. Lasern värmer bruskets brosk, brusk blir mjuk och plast. Han får den önskade formen och säkras med tamponger.

Denna blodlösa låga påverkan, som bara kan hjälpa till med krökningar i broskdelen. För många patienter är det inte lämpligt, eftersom problem uppstår exakt med bensektionen i septum.

Vad betyder endoskopisk septumjustering?

Operationen under endoskopet (speciell videoutrustning) gör det möjligt att grundligt undersöka och noggrant undersöka krökningen i de djupa delarna av näsan.

Vid konventionell septoplasti används den sällan. Det används ofta i kombination med flera typer av kirurgiska ingrepp, till exempel om du behöver septoplasti och sinusotomi.

Vilka operationer kan kombineras inriktning av nasal septum

Eliminering av deformiteten påverkar inte den yttre näsan, så om patienten är orolig för en gren eller andra problem kan septoplasti kombineras med:

• plast yttre näsan;
• avlägsnande av polyper och främmande kroppar
• lägre konchotomi (avlägsnande av över-nasala conchas med hypertrofisk rinit);
• sinusotomy. Kirurgi för att eliminera kroniska processer i paranasala bihålorna.

Postoperativ period

Vad man kan förvänta sig efter avslutad operation och tamponger placerades i näsan:

När kan jag ta bort tampongen? I genomsnitt, efter 2-3 dagar, kan patienterna stå upp till en vecka hos patienter med blödningstendens. Endast läkaren tar bort dem för att undvika eventuella komplikationer.

Gör det ont för att ta bort tamponger? Detta förfarande är obehagligt, för om gasväskan torkar, torkar de till slemhinnan och orsakar smärta när de börjar få. Du kan undvika detta genom att blötlägga dem på båda sidor med väteperoxid.

Ytterligare återhämtning efter operationen kommer att gå snabbare. Efter avlägsnande av tamponger, föreskrivs patienten att hälla saltlösning eller olja (oljelösning av vitamin A, E, etc.) i näsan för att läka slemhinnan snabbare.

Under månaden kan blodiga skorpor släppas från näsan, men puffinessen kommer att dämpas efter 12-14 dagar, och fullständig nasalandning kommer att återställas.

Hur mycket kommer näsan att läka efter rättelse? Det beror på patientens vävnader, men den genomsnittliga rehabilitering är en månad. Slutresultatet bedöms 3-4 månader efter ingripandet. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Hur man undviker komplikationer efter operationen

Vilka komplikationer kan inträffa efter septoplasti:

• blödning;
• bildning av vidhäftningar;
• infektion och inflammation i ett postoperativt sår;
• hematom (ackumulering av blod i en sluten kavitet);
• ärr;
• perforering (perforering) av septum.

Var och en av dessa komplikationer kräver olika åtgärder:

1. När blödningen injiceras hemostatisk.
2. När spikar dissekerar dem med en skalpell.
3. När infektioner är föreskrivna antibiotika.
4. Utför hematompunktur och applicera ett tryckbandage.

Garanterad för att undvika komplikationer kan inte vara, och minska deras sannolikhet kan bara genom att följa alla doktors föreskrifter för regimen och vård av postoperativ hålighet.

Kostnad och recensioner

Hur får man reda på hur mycket det kostar att jämföra partitionen. Om patienten har indikationer utförs denna operation kostnadsfritt vid statens kliniker.

I privata strukturer beror priset på institutionens nivå, personalens kvalifikationer, vistelsens längd, typ av anestesi och ingreppets komplexitet. Kostnaden börjar från 35 tusen rubel och över.

Recensioner av patienter i olika forum är extremt kontroversiella. Någon nöjd med det vanliga offentliga sjukhuset, andra ger endast privata råd, och någon har komplikationer och uppmuntrar människor att inte upprepa sina misstag. Patienten måste fatta beslut och samråda med läkaren som han litar på.

Alain 25 år: Efter utjämningsoperationen återvände andningen endast en månad. Jag gick till doktorn, det visade sig att spikar uppstod, jag var tvungen att skära dem. Därefter andas jag väl.

Sergey, 34 år gammal: Han gjorde både den yttre näsan och rätningen direkt eftersom det fanns problem efter skadan. Den första veckan efter operationen är naturligtvis svår, men nu är jag nöjd med resultatet.

Hur räta ut näsan i hemmet

Om patienten inte andas i näsan och orsaken till detta är en krökt septum, kommer ingen övning att korrigera detta. Stärka muskelramen i näsan självständigt, du kan utföra gymnastik, men det påverkar inte deformationen.

Komplexet av övningar för näsan syftar till att korrigera den yttre formen och hjälper till att hålla den elastisk och vacker (gymnastik Madgio).

Nasal septum borttagning

En sådan operation existerar inte. Ibland innebär patienter under detta namn avlägsnande av brosk i näsan, vilket utförs med klassisk septoplasti.

Kostnaden för en klassisk operation utan användning av en laser och ett endoskop startar från 30 tusen rubel i privata kliniker. I offentliga institutioner utförs det kostnadsfritt om det finns bevis.

Kirurgi för krökningen i nässpartiet och avvikelsens diagnos

Trots det faktum att krökningen i nässkytten inte alltid är märkbar kan detta patologiska tillstånd orsaka allvarliga avvikelser i de flesta organens arbete. Deformation av nässseptum kan orsaka försämring av blodcirkulationen i hjärnan eller leda till kardiovaskulära patologier. Därför bör du aldrig fördröja behandlingen av denna sjukdom.

De främsta orsakerna till krökning

Avvikelser som hämmar den normala utvecklingen av septum kan vara medfödda eller förvärvade. Men i medicin kan orsakerna till detta patologiska tillstånd vara helt annorlunda.

• Oftast resulterar mekaniska skador och skador på den tunna brusk septum i näsan i deformation. Dessutom kan även små skador eller strejk till näsan leda till allvarliga avvikelser. Om sjukdomen inte behandlas leder det till att näsbenen börjar växa ihop felaktigt och blir allvarligt deformerade.
• Medfödd ojämn spridning av brosk, såväl som ben eller näsmuskler kan leda till krökning.
• Jacobsons sjukdom är extremt sällsynt och orsakar en krökning i näsan. Jacobsons organ kan väsentligt störa den normala bildandet av brosk i näsan. Denna kropp är ett rudiment, som har formen av ett bunt av nervändar som är ansvariga för luktsinne. Som ett resultat av den snabba tillväxten av rudimentet blir nässkytten lite utrymme för normal funktion och utveckling. Och detta leder i sin tur till sin starka krökning.
• Ojämn tillväxt av benens benskalle anses vara ett frekvent fenomen som orsakar skift i näsan i broskvävnaden. I det här fallet är den snabba tillväxten av ansiktsdelen av skallen före tillväxten och utvecklingen av nässkytten, vilket orsakar dess efterföljande deformation.
• Olika inflammatoriska processer som äger rum i näsan kan leda till bruskdeformation. Sjukdomar som bidrar till förstörelsen av kranbenen eller infektiösa patologier, såsom syfilis, har som regel ett särskilt inflytande på utvecklingen av sådana avvikelser. Välsignelsen i praktiken sker de sällan.
• Felaktig utveckling av nasalkoncha, som leder till en stark asymmetri i näsan, är orsaken till septumets krökning. Grunden är att en stor diskbänk börjar växa snabbt och utöva starkt tryck på den andra sjunken. Detta väcker i sin tur en märkbar deformation.
• Någon uppbyggnad i näshålan, t ex polyper, och samtidigt uppnå enorma storlek, kan inte bara leda till en försämring av luftgenomsläpplighet av nasala kanalerna, men också provocera deformationen av brosket.

Oavsett orsakerna - fysiologiska, traumatiska eller kompensatoriska - har lett till avvikelser, är det möjligt att bestämma deformationen av nasalteseptum med ett antal bestämda tecken.

Symptom på deformitet

Förskjutning av nässpartiet kan inte alltid vara synligt för blotta ögat. Det är emellertid möjligt att bestämma att det finns avvikelser i det olfaktoriska organets arbete med ett antal karakteristiska symptom.

• Om du ständigt bedriver kronisk rinit, som inte åtföljs av riklig separation av näsens innehåll, är det första tecknet på patologi. Frekventa inflammationer i regionen av de maxillära bihålorna, där vätskan stagnerar inuti och blir till pus, kan ge upphov till en krökning.
• Orimlig andfåddhet, som stör den normala passagen av luft genom nasala bihålor, kan leda till utveckling av broskdeformation.
• Mycket högt ljud när du andas eller andas in, liksom stark snarkning kan indikera att partitionen deformeras.
• En konstant känsla av svår torrhet i näsan, vilket leder till frekvent nysning, är en av tecknen på att patologins utveckling uppstår.
• Hörselproblem. Denna avvikelse kan bero på allvarlig inflammation i mellanörat, vilket ofta leder till komplikationer i form av septal deformitet. I processen med progression av patologi ökar graden av deformitet hos näsan, och krökningen blir mer märkbar.
• När en allvarlig förskjutning av septum uppstår börjar patientens röst förändras. En sådan avvikelse är en märkbar förändring i rösttonen när en person lider av kroniska ENT-sjukdomar.
• En lika sällsynt orsak till deformationen av broskvävnaden i näsan blir ett stort antal polyper, som gradvis växer. Om de inte behandlas och tas bort i tid, kommer patienten inte bara att ha allvarliga andningsproblem, men skiljeväggen kommer också märkbart att deformeras.
• Systematisk blödning, som orsakas av en betydande gallring av näsens slimhinnor - detta är ett tydligt tecken på början av förskjutningen av septumet.
• Symtom på nasal septum dislokation kan också fungera som frekventa migräner, yrsel, låg immunitet och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna.

Detta symptom bör aldrig ignoreras, eftersom de sjukdomar och avvikelser som orsakade att nässpartiet avlägsnas kan leda till ännu allvarligare konsekvenser.

Typer av septumförskjutning

Enligt den allmänt accepterade medicinska klassificeringen av deformationen av nasal septum kan det finnas flera huvudvarianter. De skiljer sig i form av bruskplattans krökning.

• Den klassiska versionen av krökets krumning är deformationen i form av bokstaven "C". För henne är en karakteristisk egenskap utseendet på näsan av en märkbar avböjning i centrum.
• När en märkbar process framträder från näsens benvävnad, som kan vara antingen ensidig eller bilateral, kallas en sådan krökning en spik. Beroende på spetsens storlek och i exakt vilken riktning den kommer att växa, beror graden av deformation av septum.
• När en lokal förtjockning av näsan brusk septum uppträder i sin böjningszon kallas denna krökningskurva. Under processen med denna form av deformation av septum kan näslemhinnan vara allvarligt skadad, och kammen kan börja tränga in i den bruskiga septummen.
• En mer komplex typ av sjukdomen kombinerar tre former av krökning på en gång. Det här är den farligaste typen av näsa-deformitet, eftersom det inte bara kan uppstå andningssvårigheter, utan även den fullständiga frånvaron (till exempel vid bilateral deformation).

För att läkaren ska ordinera en lämplig behandling krävs en grundlig diagnos för att bestämma orsaken till krökningen och bestämma formen av septumdeformationen.

Problemdiagnos

Det är möjligt att avslöja avvikelser genom att genomföra grundlig diagnostik. Till att börja med måste du kontakta Laura, som efter samling av anamnese kommer att göra en preliminär slutsats och skicka patienten till en undersökning. Valet av diagnostiska metoder beror direkt på patientens tillstånd och den patologiska processens komplexitet.

• Till att börja med kommer en specialist på plats att undersöka patienten. För att göra detta kommer han att be honom att ta några andetag och utandningar i varje näsborre i sin tur. Redan i det inledande skedet av undersökning av patienten erfaren läkare kan avgöra om han har en krökning, om problemet med näsan på något sätt i samband med deformation av brosk, kommer kraften i varje näsborre andning vara praktiskt taget identiska.
• När det finns betydande skäl att tro att problemet med andningen orsakade förskjutning av partitioner, skicka patienten på rinoskopi - förfarandet för undersökning av näshålan från båda sidor av expander näsborrar. Förfarandet inte är en trevlig, eftersom efter expandern i varje näsborre hålighet miniatyr sond sätts in separat genom vilket man kan se slemhinnan, och för att bedöma tillståndet i det omgivande benet och broskvävnad.
• Beräknad tomografi kan vara nödvändig i det fall då det är nödvändigt att studera näshålans bakre vägg i detalj samt att bestämma formen av krökets form.
• Ett huvudröntgen kan vara nödvändigt för att förstå om det finns en neoplasma i nasala paranasala bihålor som kan leda till en krökning och att identifiera andra avvikelser i skallen.
• Den mest effektiva metoden för undersökning av nässlemhinnan är endoskopi, som endast bör utföras under lokalbedövning. Kärnan i undersökningen är att en liten sond pressas genom näsborrarna, i ena änden finns en inbyggd videokamera som gör det möjligt att bedöma situationen från insidan. Den erhållna data visas på en datorskärm och analyseras av en specialist.

Om det behövs kan läkaren föreskriva andra ytterligare undersökningsmetoder: rhinometri, MRT eller rinoendoskopi. Endast efter en noggrann diagnos kommer läkaren att kunna ordinera korrekt behandling.

Icke-kirurgisk behandling

För närvarande är en enkel deformation av näsan försöka korrigera av konservativ behandling, vars främsta uppgift är att eliminera orsakerna som utlöste utvecklingen av avvikelser, samt att lindra patientens tillstånd.

Men det måste genast sägas att icke-kirurgisk behandling, med vilken man helt kan nivåera den deformerade näsan, ännu inte existerar. Denna effekt kan uppnås endast genom kirurgisk ingrepp.

Det finns två metoder för icke-kirurgisk behandling.

• En av de populära icke-kirurgiska behandlingarna är att dressa en speciell fjärilformad enhet på näsan. En sådan anordning är ett miniatyrplastklipp, i änden av vilket finns silikonfoder för fastsättning på näsan. På grund av den dagliga bäringen av denna apparat i flera timmar om dagen är det möjligt att snabbt uppnå korrigering av näsformen och anpassningen av bruskvävnaden i septumet.
• Den andra metoden kallas osteopati. Om det finns en krökning av nässkölden, innebär behandling utan kirurgi användningen av manuell terapi, under vilken det finns en sparsam effekt på patientens ansiktsvävnader och ben. Kräver långvarig behandling, vilket kan ta mer än en månad. Det bör förstås att komplexa frakturer i nasbroskvävnaden inte är mottagliga för denna typ av korrigering.

Man bör komma ihåg att konservativ terapi bara kommer att hjälpa om krökningen i nässkytten är resultatet av vissa ENT-sjukdomar. Och först efter avskaffandet av orsakerna som orsakade förskjutningen, kan partitionen gradvis återgå till sin plats eller signifikant minska storleken.

kirurgi

Operationen för att återställa det krökta septumet utses endast i undantagsfall när det finns risk för allvarliga komplikationer. Dessutom får endast patienter äldre än sexton år genomgå operation.

Kirurgi för näsens septumskurva, vars syfte är att korrigera den deformitet som uppstått, kallas septoplasti. Det finns två huvudområden av septoplasti.

• Standard septoplasti (submukosal resektion). Det innefattar skärning av nässlemhinnan på ett bågformigt sätt, på grund av vilket en liten del av det fyrkantiga brosket separeras och dissekeras. Därefter avlägsnas den deformerade delen av partitionen. I processen att genomföra kirurgiska ingrepp är det vanligt att använda två grundläggande verktyg: en mejsel och en medicinsk mallett. Efter avskärning av den deformerade delen av benet löds slemhinnan samtidigt med periosteum och perichondrium tillbaka till varandra.
• En mer modern operation för att räta ut näsa-endoskopisk septoplasti. Det är en sparsam typ av operation, eftersom den utförs med hjälp av endoskopiska instrument. Kärnan i kirurgisk manipulation reduceras till en visuell revision av näshålan genom ett endoskop. Detta avlägsnar endast de deformerade områdena av brosk eller benvävnad som påverkar smalningen av nasalpassagen. Avlägsnande av onormala områden görs med mikroskopiska kirurgiska instrument. Hela kursen av operationen återspeglas på datorskärmen.

Modern kirurgi erbjuder många olika modifieringar av septoplasti. Under alla omständigheter bör operationen utföras på ett sjukhus under övervakning av den behandlande läkaren.