Vad orsakar tuberkulos?

Huvudkällan till smittämnen är en patient T. person som släpper ut dem i miljön. I regel är dessa sjukdomar av lungorna, i sputum som innehåller mycobacterium tuberculosis. Patienter med konstant riklig bakteriell utsöndring är den farligaste zepidemiologiska. En sådan patient som inte följer reglerna för personlig hygien kan infektera upp till 10-12 personer om ett år. Med en dålig inkonsekvent bakteriell utsöndring finns risken för infektion med T. endast under förhållanden med nära kontakt med patienten. I de flesta fall förekommer infektionen av T. genom luftburna droppar, mindre vanligt luftburet damm och smaksättning. Cirka 100 fall av intrauterin infektion hos fostret hos T. hos gravida kvinnor har beskrivits.

Den näst största källan till patogener är sjukt T. boskap. Mer sällsynta källor till patogener inkluderar sjuka T. grisar, får, kameler, katter, hundar, fåglar och andra djur. En person kan smittas av en patient T. av ett djur av luftburna droppar, luftburet damm, genom kontakt, samt genom att äta kokad och opastöriserad mjölk (och mejeriprodukter från den), mindre vanligt köttet från ett sjukt djur. Uppfödare och deras familjemedlemmar har störst risk att få T. från sjuka djur.

tuberkulos

Tuberkulos är en kronisk infektion orsakad av bakterierna i Mycobacterium tuberculosis-komplexet. Med nederlag av tuberkulösa mykobakterier påverkas respiratoriska organ oftast, dessutom finns tuberkulos av ben och leder, urinorgan, ögon och perifera lymfkörtlar. Diagnos av tuberkulos består i att utföra ett tuberkulinprov, en röntgenundersökning av lungorna, upptäckt av mycobacterium tuberkulos i sputum, sköljning från bronkierna, avtagbara hudelement, ytterligare instrumentell undersökning av organ som påverkas av tuberkulos. Behandling av tuberkulos är en komplex och långsiktig systemisk antibiotikabehandling. Enligt indikationer utförs kirurgisk behandling.

tuberkulos

Tuberkulos är en kronisk infektion orsakad av bakterierna i Mycobacterium tuberculosis-komplexet. Med nederlag av tuberkulösa mykobakterier påverkas respiratoriska organ oftast, dessutom finns tuberkulos av ben och leder, urinorgan, ögon och perifera lymfkörtlar. Den vanligaste infektionen uppträder av luftburna droppar, mindre ofta - kontakt eller magsäck.

Karakteristik av patogenen

Mycobacterium tuberculosis-komplexet är en grupp bakteriearter som kan orsaka tuberkulos hos människor. Det vanligaste orsaksmedlet är Mycobacterium tuberculosis (föråldrad - Koch wand), en gram-positiv syrabeständig bacillus av aktinomycete-familjen, ett släkt av mykobakterier. I sällsynta fall orsakas tuberkulos av andra medlemmar av detta släkt. Endotoxiner och exotoxiner avger inte.

Mykobakterier är extremt resistenta mot miljön, kvarstår länge utanför kroppen, men dör under påverkan av direkt solljus och ultraviolett strålning. De kan bilda lågvirulenta L-former, vilka, när de finns i kroppen, bidrar till bildandet av specifik immunitet utan att utveckla en sjukdom.

Infektionsreservoaren och infektionssjukdomar med tuberkulos är sjuka (oftast förekommer infektionen vid kontakt med patienter med pulmonell tuberkulos i öppen form - när tuberkulosbakterier frigörs från sputum). Samtidigt är infektionsvägarna infekterade (inandning av luft med utspridda bakterier). En patient med aktiv sekretion av mykobakterier och svår hosta kan infektera mer än ett dussin personer under året.

Infektion från bärare med skarpa bakterier och en sluten form av tuberkulos är endast möjlig vid nära regelbundna kontakter. Ibland finns infektion med spädbarn (bakterier går in i matsmältningskanalen) eller genom kontakt (genom skador på huden). Källan för infektion kan vara sjuk boskap, fjäderfä. Samtidigt överförs tuberkulos med mjölk, ägg, när djur utsöndras i vattenkällor. Det är långt ifrån alltid att inflytandet av tuberkulosebakterier i kroppen orsakar infektionens utveckling. Tuberkulos är en sjukdom som ofta förknippas med ogynnsamma levnadsförhållanden, låg immunitet och skyddande egenskaper hos kroppen.

Under tuberkulos skiljer sig primära och sekundära steg. Primär tuberkulos utvecklas i zonen för introduktion av patogenen och kännetecknas av hög vävnadskänslighet för den. Under de första dagarna efter infektion aktiveras immunsystemet, vilket ger specifika antikroppar för att förstöra patogenen. Oftast bildas ett inflammationscentrum i lungorna och intrathoraciska lymfkörtlarna, och i smärtstillsättet eller kontaktvägen, i mag-tarmkanalen och huden. Samtidigt kan bakterier sprida sig genom blod och lymf i kroppen och bilda primära foci i andra organ (njurar, ben, leder). Snart läker det primära fokuset, och kroppen förvärvar en beständig immunitet mot tuberkulos. Men med en minskning av immunförmåga (i ungdomar eller senil ålder, med försvagning av kroppen, immunbristssyndrom, hormonbehandling, diabetes etc.), aktiveras infektionen i foci och sekundär tuberkulos utvecklas.

Tuberkulosklassificering

Tuberkulos skiljer sig åt primär och sekundär. Primär i sin tur kan vara dolokalt (tuberkulös berusning hos barn och ungdomar) och lokaliserad (primär tuberkuloskomplex, som är fokus på infektionsplatsen och tuberkulos av intratorakal lymfkörtlar).

Sekundär tuberkulos varierar vid lokalisering till lungformiga och icke-pulmonella former. Lungtubberkulos, beroende på förekomsten och omfattningen av lesionen, är miliär, sprids, fokal, infiltrativ, cavernös, fibro-cavernös, cirrhotisk. Fallös lunginflammation och tuberkulom isoleras också. Tuberkulös pleurisy, empyema och sarkoidos har identifierats som separata former.

Utanför lungorna, tuberkulos i hjärnan och ryggmärgen och meninges, tarmt tuberkulos, peritoneum, mesenteriska lymfkörtlar, ben, leder, njurar, könsorgan, bröstkörtlar, hud och subkutan vävnad, ögon, finns. Ibland är det skador på andra organ. Vid utveckling av tuberkulos skiljer sig faser av infiltrering, sönderdelning, sådd, resorption, komprimering, ärrbildning och förkalkning. I samband med isolering av bakterier, skiljas en öppen form (med frigörande av bakterier, MBT-positiva) och stängda (utan isolering, MBT-negativ).

Symtom på tuberkulos

På grund av de många kliniska formerna kan tuberkulos manifestera sig i ett stort antal symptomkomplex. Sjukdomsförloppet är kroniskt, börjar vanligtvis gradvis (under lång tid kan det vara asymptomatiskt). Med tiden uppträder symtom på allmän förgiftning - hypertermi, takykardi, svaghet, nedsatt prestanda, aptitlöshet och viktminskning, svettning. Med infektionens utveckling och dess spridning i hela kroppen kan förgiftningen vara ganska intensiv. Patienterna förlorar betydligt, deras egenskaper är avtagande och en smärtsam rodnad uppträder. Kroppstemperaturen stiger inte över subfebrila tal, men det tar lång tid. Feber uppträder endast vid massiv skada.

  • Lungtubberkulos åtföljs vanligtvis av hosta (initialt torr), förvärras på natten och på morgonen. Förekomsten av långvarig hosta i mer än tre veckor är ett alarmerande symptom, och i sådana fall är det nödvändigt att konsultera en läkare. Med sjukdomsprogressionen kan det förekomma hemoptys. Lungtubberkulos kan vara komplicerat av ett livshotande tillstånd - lungblödning.

Tuberkulos av andra organ och system sker mycket mindre ofta och detekteras som regel efter uteslutning av andra patologier.

  • Tuberkulos av meninges och hjärna. Utvecklas gradvis över en period av 1-2 veckor, oftast hos barn och personer med immunbrist hos patienter med diabetes mellitus. Ursprungligen utöver symtom på förgiftning uppträder sömnstörningar och huvudvärk, från den andra veckan av sjukdomsbesväret, blir huvudvärk intensiv och ihållande. Vid slutet av den första veckan noteras meningealsymptom (styv nacke, Kernig och Brudzinskiy-symtom), neurologiska störningar.
  • Tuberkulos i matsmältningsorganet kännetecknas av en kombination av allmän förgiftning med nedsatt avföring (förstoppning, alternerande med diarré), dyspepsi symptom, buksmärta och ibland blodiga föroreningar i avföringen. Intestinal tuberkulos kan bidra till utvecklingen av obstruktion.
  • Tuberkulos av ben, leder och ryggrad. Vid tuberkulos av lederna upptäcks symtom på artrit (smärta i de drabbade lederna, begränsning i rörlighet). Om benen är skadade noteras deras smärtsamhet, bruksfrekvensen.
  • Tuberkulos av genitourinary systemet. Med lokalisering av infektionskällan i njurarna noteras symptomen på nefrit, ryggont och blod kan uppträda i urinen. Själva kan utveckla urinvägar tuberkulos, i detta fall kommer manifestationerna att vara dysuri (kränkningar av urinprocessen), smärta vid urinering. Genital tuberkulos (genital tuberkulos) kan orsaka infertilitet.
  • Tuberkulos av huden kännetecknas av utseendet av täta knölar under huden, med progressionen av att öka och öppna på huden med frisättningen av vit, krökt massa.

Komplikationer av tuberkulos

Lungtubberkulos kan vara komplicerad av hemoptys och lungblödning, atelektas, pneumotorax och hjärt-lunginsufficiens. Dessutom kan tuberkulos bidra till uppkomsten av fistler (bronkial och bröstkorg, annan lokalisering i extrapulmonära former), amyloidos av organ, njursvikt.

Diagnos av tuberkulos

Eftersom tuberkulos ofta är asymptomatisk spelar förebyggande undersökningar en viktig roll vid diagnosen. Vuxna måste årligen utföra en bröströntgen på bröstorgans organ, för barn, ett Mantoux-test (en tuberkulin-diagnostisk teknik som avslöjar infektionsgraden i kroppen med tuberkelbacillus och vävnadsreaktivitet). Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera tuberkulos är lungens strålning. Samtidigt är det möjligt att upptäcka infektionsfält, både i lungorna och i andra organ och vävnader.

För att bestämma orsaksmedlet sås sputum, tvättvatten i bronkierna och magen, separerade från hudformationer. Om det är omöjligt att så bakterien från biologiska material kan man tala om den ICD-negativa formen. Data från laboratorietester är ospecifika och indikerar inflammation, berusning och ibland (proteinuri, blod i avföringen) kan indikera lokalisering av lesionen. En omfattande studie av kroppens tillstånd med tuberkulos är dock viktigt när man väljer en behandlingsstrategi.

I vissa fall, för att klargöra diagnosen, utförs CT-skanning av lungorna, immunologiska tester, bronkoskopi med biopsi, lymfkörtelbiopsi. Om en extrapulmonär form av tuberkulos misstänks, tar de ofta en djupare än Mantoux tuberkulin-diagnos - Koch-testet. Diagnos av tuberkulös meningit eller encefalit utförs ofta av neurologer. Patienten undersöks med hjälp av rheoencefalografi, EEG, CT-skanning eller MR-av hjärnan. För att isolera en patogen från cerebrospinalvätskan utförs en ländryggspunktur.

Med utvecklingen av matsmältnings tuberkulos är samråd med en gastroenterolog, ultraljud i bukorganen, coprogram nödvändig. Muskuloskeletaltuberkulos kräver lämpliga röntgenundersökningar, spinal CT, artroskopi av den drabbade leden. Ytterligare metoder för undersökning av tuberkulos i det genitourära systemet innefattar ultraljud av njurarna och urinblåsan. Patienter med misstänkt tuberkulos i huden behöver konsultera en hudläkare.

Tuberkulosbehandling

Behandling av tuberkulos riktar sig till läkning av foci och eliminering av symtom. Lanserad tuberkulos behandlas markant sämre än tydligt identifierad, ännu svårare kurs (destruktiva former). Behandling av tuberkulos tar ett år eller mer, är komplex (kombinerar metoder för läkemedelsbehandling, fysioterapi). Initialt genomförs behandling i en tuberkulosdispensation tills stopp av mikroorganismer stoppas. Därefter urladdas patienter för fortsatt öppenvård. Patienter som har genomgått terapi för tuberkulos rekommenderas behandling i specialiserade sanatorier och dispensarier.

Kirurgisk behandling indikeras i fall där konservativ terapi inte är tillräcklig för att uppnå botemedel (cavernös form av pulmonell tuberkulos, olika komplikationer). Den vanligaste kirurgiska behandlingen för tuberkulos är partiell resektion av lungan med excision av de drabbade segmenten. Operativ kollapsbehandling används också. Patienter som lider av tuberkulos förskrivs en särskild högkalori diet (tabell nr 11), rik på lätt smältbart protein, vitamin C och grupp B.

Sängstöd är endast föreskrivet för patienter med hög grad av förstöring av lungorna, uttalad hemoptys. I andra fall rekommenderas patienter promenader, fysisk terapi, aktiv fysisk aktivitet.

Prognos för tuberkulos

För närvarande är det i de flesta fall, med snabb identifiering och efterlevnad av nödvändiga terapeutiska åtgärder, prognosen gynnsam - heling av tuberkulosfokus och nedsättning av kliniska tecken, som kan betraktas som en klinisk återhämtning förekommer. Efter behandling kan ärr, områden av fibros, inkapslade fociinnehållande bakterier i vilande tillstånd vara kvar på platsen för lokalisering av foci. När tillståndet av kroppen försämras kan sjukdomen återkomma, så patienter efter klinisk botemedel finns på apoteket hos en fisioterapeut och genomgår regelbunden undersökning. Efter överföring och botemedel av tuberkulos är tuberkulinprovet positivt.

I avsaknad av behandling eller bristande överensstämmelse med rekommendationerna når dödsfallet från tuberkulos 50% av fallen. Dessutom försvårar prognosen hos äldre, personer med hiv och personer med diabetes.

Tuberkulosprevention

Förebyggande åtgärder som vidtas av specialiserade tuberkulosbehandlingsinstitut tillsammans med allmänna medicinska institutioner innefattar rutinundersökningar av medborgare (obligatorisk årlig fluorografi), identifiering av patienter som lider av öppna former av tuberkulos, isolering, undersökning av kontaktpersoner, specifikt förebyggande av tuberkulos.

Specifik profylax (vaccinering) syftar till bildandet av tuberkulosimmunitet, inkluderar introduktion av BCG-vaccin eller profylaktiska kemikalier. Hos personer som vaccineras med BCG förekommer tuberkulos i mildera, godartade former och är lättare att behandla. Immunitet bildas vanligtvis 2 månader efter vaccination och minskar på 5-7 år. Kemoprofylaxåtgärder används bland personer med ökad infektionsrisk: personer som har haft kontakt med personer med tuberkulos med negativt tuberkulinprov (primär kemoprofilax) och infekterade personer (sekundär).

Vad orsakar tuberkulos hos vuxna och barn?

Tuberkulos är den farligaste sjukdomen som är känd under lång tid. Trots många framgångar inom medicin är det fortfarande inte möjligt att förebygga sjukdomsutvecklingen och att besegra den.

Vad gör tuberkulos svårt att säga. Varje år dör flera miljoner människor av det. Patologin är smittsam, symtomen på dess utseende och de provokerande faktorerna kommer att diskuteras nedan.

Orsaker till tuberkulos

Endast en läkare kan svara på var tuberkulosan kommer ifrån. Sjukvårdsmedlet av sjukdomen - trollstången Koch.

Andra mykobakterier kan också provocera patologi:

  1. Tuberkulos humanus - de vanligaste bakterierna. Undersökningen avslöjar ofta denna art.
  2. Tuberculosis africanus - finns i afrikaner.
  3. Tuberkulos mikroti - förekommer endast hos människor i extrema fall. Vektorer är gnagare.
  4. Tuberkuloskörtlar är den farligaste sjukdomsformen, och BCG-vaccinet skapas av det.

Efter multiplikationen av mikrobakterier uppstår en immunreaktion. I närvaro av gynnsamma förhållanden kan bakterier leva upp till sex månader.

Det är viktigt! Varaktigheten av inkubationsperioden kan vara upp till många år, medan personen inte känner till att han har en allvarlig sjukdom.

Sätt att överföra tuberkulos

Det är viktigt att inte bara veta vad som orsakar tuberkulos, men också hur det överförs.

Det finns flera sätt att göra detta:

Tyvärr är det lätt att få TB. Enligt hälsoinformation har cirka två miljarder tuberkulos. Videon i den här artikeln beskriver hur sjukdomen utvecklas.

De första symptomen på tuberkulos

Vid det första utvecklingsstadiet är det svårt att skilja tuberkulos från akut respiratorisk sjukdom eller annan sjukdom. En person känner sig försvagad, överväldigad, hela tiden sömnig.

Aptit försvinner, stämningen försvinner, även lite stress kan orsaka våldsam reaktion. Kroppstemperaturen hålls vid cirka 37-38 grader, hostan är paroxysmal, på natten och på morgontiden är det speciellt oroande. De första symptomen kan visas både tillsammans och separat.

Symptom utvecklas enligt följande:

  1. Utseende förändras - ansiktet på en sjuk person blir nedsänkt, hudfärgen är blek. Glitter i ögonen indikerar dålig hälsa. Patienten går snabbt ner i vikt, i sjukdoms första skede är symtomen inte märkbara, men med kronisk tuberkulos är de ständigt oroliga. Diagnosen på detta stadium görs utan svårighet.
  2. Temperatur. Detta är ett annat tecken på tuberkulos - temperaturen varar i en månad, förutom att det inte finns några symtom. En person svettar ofta, men även detta hjälper inte att sänka temperaturen, eftersom infektionen ständigt orsakar feber. Vid det sena skedet av sjukdomsutvecklingen blir temperaturen feber, det vill säga en termometer markerar 39 och över.
  3. Hosta - patienten nästan alltid hostar, i början är den torr och utvecklas sedan till paroxysmal. Efter en tid blir den våt, patienten har för närvarande en betydande lättnad. Det är viktigt! En hosta som inte går i tre veckor eller mer är en anledning att besöka en läkare.
  4. Hemoptys, ett farligt symptom, indikerar utvecklingen av en infiltrativ form av tuberkulos. För att göra en slutgiltig diagnos är det nödvändigt att skilja sjukdomen från hjärtsvikt och en malign tumör, eftersom hemoptys också uppträder i dessa patologier. Vid tuberkulos frigörs blod efter hosta, i sällsynta fall kan det flöda "fontän", vilket indikerar kavitetsbrottet. Att rädda en sjuks liv kräver omedelbar hjälp av specialister.
  5. Bröstsmärta är ett sällsynt symptom. Symptomen uppträder oftast under det kroniska eller akuta skedet.

Bilden nedan är ett exempel på hur en sjuk person ser ut under utvecklingen av tuberkulos.

Är det möjligt att bota sjukdomen?

Tuberkulos är en patologi som kräver lång och komplex behandling, det beror på utvecklingsstadiet och andra nyanser.

Terapi kan innehålla följande:

  • kemoterapi;
  • drogintag;
  • operativ ingrepp;
  • vila i sanatorier.

Det första och främsta målet med behandling är att stoppa inflammatorisk process, detta kommer att möjliggöra för att undvika ytterligare destruktion av vävnader, infiltreringen kommer att lösa, mycobakterier kommer inte längre att avlägsnas från den sjuka kroppens kropp. Med andra ord kommer läkarna att göra allt för att säkerställa att patienten inte är smittsam mot andra. Sådan behandling tar ungefär sex månader.

Följande behandlingsregim är trekomponent. Antibiotika ordineras: Isoniziazid, Streptomycin. Det finns också en ytterligare terapi som innehåller följande:

  1. Immunostimulantia - En sjuks kropp kan övervinna mycobakterier från tuberkulos.
  2. Sorbenter - föreskrivna för avbrytande av kemoterapi.
  3. Vitaminkomplex.
  4. Glukokortikoider är den mest extrema åtgärden i behandling som hjälper till att eliminera inflammatorisk process.

Instruktioner för att ta läkemedel indikeras av en läkare. Förloppet är olika för varje patient. I ett avancerat fall kan det krävas kirurgi.

För närvarande används följande metoder:

  1. Speleotomi - resektion av stora håligheter uppstår, konservativa behandlingsmetoder är i detta fall ineffektiva.
  2. Valvulär bronchus - sätt små ventiler, så att bronchiens mun inte klibbar, det ger patienten full andning.

För att förhindra utvecklingen av en sådan sjukdom, behöver du veta vad som orsakar lungtubberkulos. Med tidig behandling påbörjad är prognosen gynnsam.

Orsaker till pulmonell tuberkulos

Trots att läkemedlet inte stannar kvar, är tuberkulos fortfarande en av de vanligaste och farligaste sjukdomarna. Världshälsoorganisationen har visat att upp till 4 miljoner människor dör av tuberkulos varje år. Tuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av Mycobacterium. Vad orsakar lungtubberkulos? Är det möjligt att skydda mot sjukdomen?

De främsta orsakerna till lungtubberkulos

Den orsakande agenten av tuberkulos är Kochs trollstav. Sjukdomen kan orsakas av flera mykobakterier:

  • Tuberkulos humanus är vanlig. Sällan är denna typ av bakterier hos människor.
  • Tuberculosis africanus är karakteristisk för afrikanska länder.
  • Tuberculosis microti utvecklas extremt sällan hos människor. De viktigaste transportörerna är små gnagare.
  • Tuberkuloskörtlar är en farlig form av tuberkulos, det var från henne att BCG-vaccinet skapades.

Mykobakterier multipliceras snabbt och orsakar ett uttalat immunsvar. En person blir smittad med tuberkulos oftast av luftburna droppar. Om villkoren är gynnsamma för mykobakterier, lever de i ungefär sex månader. Sällan kan en person smittas med tuberkulos efter att ha konsumerat förorenade produkter. Speciellt farligt är ägg, mejeriprodukter.

Var uppmärksam! Inkubationstiden för tuberkulos kan vara flera år. Mannen misstänker inte ens att han är bärare av en allvarlig sjukdom.

Vem är i riskzonen för tuberkulos?

  • En person som har kroniska sjukdomar - HIV, diabetes.
  • Flyktingar, invandrare, narkomaner.
  • En person som har en psykisk sjukdom.

Symtom vid utveckling av lungtubberkulos

Oftast manifesterar lungtubberkulos inte sig själv. Det kan diagnostiseras slumpmässigt efter röntgen. De första symptomen på tuberkulos inkluderar:

  • Allmän förgiftning av kroppen.
  • Letargi.
  • Svaghet.
  • Konstant yrsel.
  • Brist på aptit.
  • Sömnstörning
  • Ökad svettning på natten.
  • Pallor i huden.
  • Skarp viktminskning.
  • Temperaturen är ca 37,5 grader.

När en patient går till en läkare, är hans lymfkörtlar redan inflammerade, lymfadenopati observeras. Om du inte vidtar åtgärder vid sjukdomens början uppträder symptom som indikerar lungskador:

  • Hosta med rikligt sputum, ibland kan det vara frånvarande.
  • Smärta i bröstet vid hosta.
  • Sputum med blod.

Ibland, förutom lungorna, infekterar bakterien benen, tarmarna.

Diagnos av pulmonell tuberkulos

  • Anemi observeras - Halten av hemoglobin sjunker kraftigt.
  • Leukocytantalet minskar.
  • När mikrobiologisk diagnostik avslöjar tuberkulösa mykobakterier i sputumet.
  • Bronsens tvättvatten undersöks, för detta injiceras saltlösning i bronkierna, med hjälp av vilket sputum kan förbättras.
  • Studier av sputum, pleuralvätska.
  • Bronkoskopi och biopsi. För studien tog bitar av bronkialvävnad.

Genetiska forskningsmetoder

Den viktigaste informativa diagnostiska metoden är PCR (polymeraskedjereaktion). I detta fall finns bakterier i testmaterialet. Dessutom utnämnd tomografi, fluorografi, röntgenstrålar.

Är det möjligt att fullständigt bota lungtubberkulos?

Ju tidigare du ser en läkare, desto bättre. Hittills erbjöds ett stort antal droger för tuberkulos. Läkaren föreskriver individuellt den nödvändiga behandlingsregimen.

Alla anti-TB-läkemedel kan delas upp i flera grupper:

  • Essentiella droger har en liten mängd biverkningar. De ordineras i början av sjukdomsutvecklingen.
  • Ytterligare läkemedel ordineras i allvarliga fall när lungtubberkulos förvärras.

Om Mantoux har ökat dramatiskt kan läkaren ordinera en förebyggande behandlingskurs i cirka två månader.

Lika viktigt är sanatorium-utvägsbehandling av lungtubberkulos. Denna metod används om en person har återhämtat sig eller har en mild tuberkulos. Sanatoriumbehandling är förbjuden i öppen form av tuberkulos, miliär tuberkulos, samt vid bakteriell utsöndring. Förbättra villkoret hjälper till fysisk terapi, näringsnäring.

Vad ska man göra om tuberkulos finns under graviditeten?

Med sjukdomen kan inte rädda graviditeten. Alla vet att en kvinnas immunitet sänks under denna period, så sjukdomen kan aktiveras, allt kommer att hamna i giftiga skador på fostret och den förväntade mamman.

Tuberkulos Fara

Det måste förstås att tuberkulos är en allvarlig sjukdom som kan leda till olika komplikationer. Oftast vid lungblödning, hemoptys, lung- och hjärtsvikt, pneumotorax samt amyloidos.

Observera att lungtubberkulos oftast slutar med lungvävnadsskleros, förkalkningar och ärr börjar dyka upp på den. Om sjukdomen inte behandlas i rätt tid kan allt sluta i patientens död.

Hur skyddar man mot lungtubberkulos?

Det är viktigt att förstå att BCG-vaccinet inte är en panacea, det kan inte ge 100% skydd mot tuberkulos. Som statistiken visar är praktiskt taget alla vaccinerade, och sjukdomen fortsätter att utvecklas.

Den viktigaste rollen i förebyggande av lungtubberkulos spelas genom att det är aktuellt att upptäcka aktiv bakteriell utsöndring, isolering och snabb behandling.

För att förhindra pulmonell tuberkulos är det nödvändigt att ständigt stärka immunförsvaret. Först och främst uppmärksamma din kost - det bör innehålla så mycket protein och vitaminer som möjligt. Också titta på din livsstil, missbruk inte rökning, alkoholhaltiga drycker.

Så, tuberkulos är en ganska allvarlig sjukdom som är lättare att förebygga än att bota.

Vad är tuberkulos?

Tuberkulos sjukdom är känd för mänskligheten under namnet - förbrukning från antiken. För första gången gavs en beskrivning av sjukdomen av doktorn Hippocrates, som trodde att detta är en genetisk sjukdom. En annan antikvitetsläkare, Avicenna, upptäckte att en sjukdom kan överföras från en person till en annan. Under 1900-talet bevisade den tyska forskaren Robert Koch sjukdomen smittande och upptäckte mykobakteriet som orsakade sjukdomen. Den orsakssamband som orsakas av sjukdomen Kochs trollstav är uppkallad efter sin upptäckare. För sin upptäckt fick forskaren Nobelpriset.

Tuberkulos i vår tid är fortfarande en av de vanligaste sjukdomarna i alla länder i världen. Enligt WHO, varje år i världen finns det många fall av infektionen av tuberkulosinfektion - cirka 9 miljoner. I Ryssland blir 120 000 människor varje år sjuk med tuberkulos. Dödligheten från infektion i Ryssland är högre än i europeiska länder.

Så vad är tuberkulos? Hur blir en person smittad med tuberkulos och är sjukdomen alltid farlig? Vilken behandling är effektiv och kan tuberkulos helt botas? Låt oss titta på dessa frågor i detalj.

Vilken sjukdom - tuberkulos

Det orsakssamband som orsakas av tuberkulos är mykobakterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulos är en infektionssjukdom. Det vanligaste sättet att överföra tuberkulos är luftburet. Tuberkelbacillus sänds genom kontakt under prata, nysning, sång eller hosta, samt genom hushållsartiklar. Immunsystemet hos en frisk person hanterar infektionen genom att förstöra Koch-staven i luftvägarna. För stor infektion eller frekvent kontakt med en patient kan orsaka sjukdom även hos en frisk person. Hos människor med försvagat immunförsvar kan cellerna inte förstöra mykobakterier.

Inkubationsperioden för pulmonell tuberkulos är från 3 till 12 veckor. Symptom på sjukdomen i inkubationsperioden manifesteras av en liten hosta, svaghet, en liten temperaturökning. Under denna period är sjukdomen inte smittsam. Men frånvaron av uttalade symtom på inkubationsperioden förklarar risken för tuberkulos för de mest infekterade. När allt kommer omkring, milda symptom inte betala mycket uppmärksamhet åt sig själva, de kan misstas för andningssjukdomar. Om sjukdomen inte kan identifieras i detta skede blir den lungformig. Den främsta orsaken till tuberkulos är en låg livskvalitet. Spridningen av sjukdomen bidrar till folkets trängsel, särskilt i fängelseplatser. Minskad immunitet eller samtidig diabetes mellitus bidrar till infektion och dess progression.

De första tecknen på tuberkulos

Tecknen på pulmonell tuberkulos i de tidiga stadierna varierar beroende på form, stadium och lokalisering av processen. I 88% av fallen tar infektionen en lungform.

Symptom på pulmonell tuberkulos vid ett tidigt skede av utvecklingen:

  • hosta med sputum i 2-3 veckor;
  • periodiskt förhöjda temperaturer upp till 37,3 ° C;
  • nattsvettar;
  • drastisk viktminskning
  • Förekomsten av blod i sputumet;
  • generell svaghet och trötthet;
  • bröstsmärta.

De första manifestationerna av tuberkulosinfektion kan tas för någon annan sjukdom. Det är i början att patienten är farlig för andra. Om patienten inte besöker läkaren snabbt, kommer tuberkulosinfektionen att utvecklas och sprida sig i kroppen. Det är därför det är så viktigt att genomgå en årlig fluorografi, som snabbt kommer att avslöja syftet med sjukdomen.

Former av tuberkulos genom klinisk kurs

Det finns primär och sekundär tuberkulos. Primär utvecklas som ett resultat av infektion med en Koch-vred av en oinfekterad person. Processen påverkar ofta barn och ungdomar. Sjukdomens manifestation i ålderdom betyder att aktivering av lymfkörteltberkulos överförs i barndomen.

Hos barn förekommer tuberkulos i form av ett primär tuberkuloskomplex. I spädbarn påverkar processen lösen eller ens lungsegmentet. Symptomen på lunginflammation är hosta, feber upp till 40,0 ° C och bröstsmärta. Hos äldre barn är lesionerna i lungan inte så omfattande. Sjukdomen i lungorna präglas av en ökning av livmoderhals- och axillära lymfkörtlar.

Primärkomplexet består av 4 stadier av sjukdomen.

  1. Steg I - pneumonisk form. Radiografiskt synlig liten lesion i lungan, förstorade lymfkörtlar i lungens rot.
  2. Steg II resorption. Under denna period reduceras inflammatorisk infiltration i lung- och lymfkörtlarna.
  3. Nästa steg är stadium III, det manifesteras genom komprimering av resterande foci i lungvävnaden och lymfkörtlarna. På dessa ställen på röntgenbilden är det synliga punkterade foci av kalkavlagringar.
  4. I steg IV sker förkalkning av det tidigare infiltratet i lung- och lymfatiska vävnader. Sådana kalcinerade områden kallas Gon foci och detekteras genom fluorografi.

Den primära tuberkulösa processen hos barn och vuxna fortsätter ofta i kronisk form. I det här fallet fortsätter den aktiva processen i lungorna och lymfkörtlarna i många år. En sådan kurs av sjukdomen anses vara kronisk tuberkulos.

Öppna och stängda former av tuberkulosinfektion

Den öppna formen av tuberkulos - vad är det och hur sprider det sig? Tuberkulos anses vara öppen om patienten utsöndrar mykobakterier med saliv, sputum eller sekret från andra organ. Utsöndringen av bakterier detekteras vid sådd eller mikroskopi av patientens urladdning. Bakterier spreds mycket snabbt genom luften. När du pratar, sträcker infektionen med partiklar av saliv över ett avstånd av 70 cm, och vid hostning når det upp till 3 meter. Risken för infektion är speciellt bra för spädbarn och personer med nedsatt immunitet. Termen "öppen form" används ofta i förhållande till patienter med lungform av sjukdomen. Men utsöndring av bakterier händer också med en aktiv tuberkulös process i lymfkörtlarna, det urogenitala systemet och andra organ.

Symtom på öppen tuberkulos:

  • torr hosta i mer än 3 veckor;
  • sidosmärtor;
  • hosta upp blod;
  • orimlig viktminskning
  • svullna lymfkörtlar.

Patienten i öppen form är farlig för alla andra. Att veta hur lätt tuberkulos av en öppen form sänds, vid lång och nära kontakt med patienten är det nödvändigt att genomgå undersökning.

Om den bakteriologiska metoden inte avslöjar bakterierna är den en sluten form av sjukdomen. Stängd form av tuberkulos - hur farligt är det? Faktum är att laboratoriemetoder inte alltid avslöjar Koch-fästet, det beror på den långsamma tillväxten av mykobakterier i odlingen för plantering. Det betyder att en patient som inte har identifierat bakterier kan praktiskt taget isolera dem.

Är det möjligt att fånga tuberkulos från en patient med en sluten form? Med nära och konstant kontakt med patienten i 30 fall av 100 är det möjligt att smittas. En patient med sluten form kan aktivera processen i lungorna eller något annat organ när som helst. Ögonblicket för övergången till processen till den öppna formen är initialt asymptomatisk och är farlig för andra. I detta fall överförs tuberkulos av en sluten form, såväl som öppen, genom direktkontakt under kommunikation och genom hushållsartiklar. Symtom på den slutna formen av tuberkulos är praktiskt taget frånvarande. Patienter med sluten form känner inte ens sjuk.

Typer av pulmonell tuberkulos

Baserat på graden av spridning av tuberkulos finns det flera kliniska former av sjukdomen.

Disseminerad tuberkulos

Disseminerad pulmonell tuberkulos är en manifestation av primär tuberkulos. Det kännetecknas av utvecklingen av flera skador i lungorna. Infektion i denna form sprids antingen genom blodet eller genom lymfkärlen och bronkierna. Mycobakterier börjar oftast sprida sig i en hematogen rutt från mediastinumens lymfkörtlar till andra organ. Infektionen sätter sig i mjälten, lever, meninges, ben. I detta fall utvecklas en akut spridd tuberkulös process.

Sjukdomen manifesteras av feber, svår svaghet, huvudvärk och ett allvarligt allvarligt tillstånd. Ibland sker spridd tuberkulos i kronisk form, då finns det en konsekvent skada på andra organ.

Spridningen av infektion genom lymfekanalerna sker från bronkial lymfkörtlar till lungorna. Med en bilateral tuberkulös process uppträder andfåddhet, cyanos och hosta med sputum i lungorna. Efter en lång tid av sjukdomen kompliceras pneumoskleros, bronkiektas, lungemfysem.

Allmänt tuberkulos

Allmänt tuberkulos utvecklas på grund av spridningen av hematogen infektion i samtliga organ samtidigt. Processen kan vara akut eller kronisk.

Orsakerna till smittspridningen är olika. Vissa patienter följer inte behandlingsregimen. Hos vissa patienter är det inte möjligt att uppnå effekten av behandlingen. I en sådan kategori av patienter sker generaliseringen av processen i vågor. Varje ny våg av sjukdomen åtföljs av inblandning av en annan kropp. Kliniskt är en ny våg av sjukdomen åtföljd av feber, andfåddhet, cyanos och svettning.

Fokal tuberkulos

Fokal pulmonell tuberkulos manifesteras av små foci av inflammation i lungvävnaden. Sjukdomens brännvidd är en manifestation av sekundär tuberkulos och detekteras oftare hos vuxna som har haft sjukdomen i barndomen. Fokusen på sjukdomen är lokaliserad i lungans topp. Symptom på sjukdomen manifesteras i prostration, svettning, torr hosta, smärta i sidan. Hemoptys visas inte alltid. Temperaturen i tuberkulos stiger periodiskt till 37,2 ° C. En ny fokalprocess är lätt att härda helt, men med otillräcklig behandling tar sjukdomen en kronisk form. I vissa fall planeras foci sig själva för att bilda en kapsel.

Infiltrativ tuberkulos

Infiltrativ pulmonell tuberkulos uppträder vid primär infektion och kronisk form hos vuxna. Fallformiga foci bildas, kring vilka en zon av inflammation bildas. Infektionen kan spridas till hela lungens lung. Om infektionen fortskrider smälter caseösinnehållet in i bronchusen och den lediga håligheten blir källan till bildandet av nya foci. Infiltrering åtföljs av exudat. Med en gynnsam kurs absorberas inte exsudatet helt, i stället bildas täta band av bindväv. Klagomål hos patienter med infiltrativ form beror på omfattningen av processen. Sjukdomen kan vara nästan asymptomatisk, men den kan uppenbaras av akut feber. Det tidiga skedet av tuberkulosinfektion detekteras genom fluorografi. Människor som inte har genomgått fluorografi, blir sjukdomen vanligt. Möjlig död vid lungblödning.

Fibro-cavernous tuberkulos

symptom på fibro-cavernous tuberkulos - viktminskning

Fibro-cavernous pulmonary tuberculosis är bildad som en följd av progressionen av den cavernösa processen i lungorna. I denna typ av sjukdom ersätts hålrummets väggar (tomma hålrum i lungan) med fibrös vävnad. Fibrosis bildas också runt grottorna. Tillsammans med grottorna finns infektionsfickor. Grottor kan vara sammankopplade för att bilda ett stort hålrum. Lungorna och bronkierna deformeras och blodcirkulationen störs.

Symtom på tuberkulos vid starten av sjukdomen uppenbarar svaghet, viktminskning. Med progressionen av sjukdomsdyspnéen och hostar upp med sputumförbindelser stiger temperaturen. Kursen av tuberkulos uppstår kontinuerligt eller intermittent utbrott. Det är den fibro-cavernösa formen av sjukdomen som är dödsorsaken. Komplikationen av tuberkulos manifesteras vid bildandet av lunghjärtat med andningsfel. När sjukdomen fortskrider påverkas andra organ. En komplikation som lungblödning eller pneumotorax kan vara dödlig.

Cirrotisk tuberkulos

Cirrotisk tuberkulos är en manifestation av sekundär tuberkulos. Dessutom, som ett resultat av sjukdomens ålder, finns det omfattande formationer av fibrös vävnad i lungorna och pleura. Tillsammans med fibros finns det nya foci av inflammation i lungvävnaden, liksom gamla grottor. Cirros kan vara begränsad eller diffus.

De äldre drabbas av cirrotisk tuberkulos. Symptom på sjukdomen manifesterar hosta med sputum, andfåddhet. Temperaturen stiger vid förhöjning av sjukdomen. Komplikationer är i form av pulmonell hjärtsjukdom med dyspné och blödning i lungorna, de orsakar ett dödligt utfall av sjukdomen. Behandlingen består av en kurs av antibiotika med rehabilitering av bronkialträdet. När processen är lokaliserad i den nedre loben, återställs den eller lungsegmentet tas bort.

Extrapulmonär tuberkulos

Extrapulmonär tuberkulos är mycket mindre vanligt. Man kan misstänka en tuberkulös infektion hos andra organ om sjukdomen inte svarar på behandling under lång tid. Enligt lokaliseringen av sjukdomen utmärks extrapulmonala former av tuberkulos, såsom:

Tuberkulos av lymfkörtlar utvecklas ofta under den första infektionen. Sekundär tuberkulös lymfadenit kan utvecklas när processen är aktiverad i andra organ. Infektionen är särskilt ofta lokaliserad i livmoderhalsen, axillär och inguinal lymfkörtlar. Sjukdomen manifesteras av en ökning av lymfkörtlar, feber, svettning, svaghet. De drabbade lymfkörtlarna är mjuka, mobila på palpation, smärtfria. I händelse av komplikation uppträder en caseös degenerering av noder, andra noder är involverade i processen och ett kontinuerligt konglomerat bildas som löds på huden. I det här fallet är noderna smärtsamma, huden över dem är inflammerad, en fistel bildas, genom vilken produkter av specifik inflammation i noderna tas ut. I detta skede är patienten smittsam mot andra. Med en gynnsam kondition av fisteln läkt sänks lymfkörtornas storlek.

Kvinnlig genital tuberkulos är mer mottaglig för unga kvinnor på 20-30 år. Sjukdomen fortsätter ofta raderas. Dess huvudsakliga funktion är infertilitet. Tillsammans med detta är patienter oroade för överträdelsen av menstruationscykeln. Sjukdomen åtföljs av en ökning av temperaturen upp till 37,2 ° C och drabbas av smärta i underlivet. För att fastställa diagnosen används en röntgenundersökning och en metod för att se uterussekretioner. På röntgenbilden framgår förflyttningen av livmodern på grund av vidhäftningar, rör med oregelbundna konturer. Beräkningar i äggstockarna och rören finns i översiktsbilden. Omfattande behandling omfattar flera anti-TB-läkemedel och utförs under lång tid.

diagnostik

Hur diagnostiseras tuberkulos i ett tidigt skede? Den första och effektiva metoden för diagnos utförs i kliniken under fluorografi. Det utförs till varje patient en gång per år. Fluorografi i tuberkulos avslöjar färskt och gammalt foci i form av infiltration, fokus eller grotta.

Om du misstänker tuberkulos är ett blodprov. Blodtal är mycket olika för olika grader av infektion. Med friska utbrott noteras neutrofil leukocytos med en formel som skifter åt vänster. I svår form detekteras lymfocytos och patologisk neutrofil granularitet. Indikatorer för ESR ökade under den akuta perioden av sjukdomen.

En viktig metod för undersökning för detektering av Koch-pinnar är sputumkulturen för tuberkulos. Mykobakterier vid såning upptäcks nästan alltid om ett hålrum är synligt på röntgenbilden. Med infiltration i lungorna finns Koch bacillus vid sådd endast 2% av fallen. Mer informativ 3-faldig sputumkultur.

Testet för tuberkulos är en obligatorisk metod för att utföra massdiagnostik. Tuberkulinprovet (Mantoux) är baserat på hudreaktionen efter intrakutan administrering av tuberkulin vid olika utspädningar. Mantoux test för tuberkulos är negativt om det inte finns någon infiltration på huden. Vid infiltrering av 2-4 mm är testet tvivelaktigt. Om infiltreringen är mer än 5 mm, anses Mantoux-testet positivt och indikerar närvaron av mykobakterier i kroppen eller anti-tuberkulosimmuniteten efter vaccination.

behandling

Är det möjligt att återhämta sig från tuberkulos och hur lång tid tar det att ta terapeutiska åtgärder? Huruvida en sjukdom botas beror inte bara på infektionsstället, men också på sjukdomsstadiet. Av stor betydelse för behandlingens framgång är organismens känslighet för anti-tuberkulosläkemedel. Samma faktorer påverkar hur länge sjukdomen kommer att behandlas. När kroppen är mottaglig för anti-tuberkulosläkemedel utförs behandlingen kontinuerligt under 6 månader. När läkemedelsresistensbehandling av tuberkulos varar upp till 24 månader.

Ett modernt behandlingsschema för tuberkulosinfektion innebär att man tar ett komplex av läkemedel som endast har effekt när de används samtidigt. Med läkemedelskänslighet uppnås fullständig härdning av den öppna formen i 90% av fallen. Med fel behandling blir den lätthärdliga formen av infektionen till svår att behandla läkemedelsresistent tuberkulos.

Omfattande behandling omfattar även fysioterapi och andningsövningar. Vissa patienter behöver kirurgisk behandling. Rehabilitering av patienter utförs i en specialklinik.

Drogbehandling utförs på 3, 4 och 5-komponentschemat.

Trekomponentprogrammet omfattar 3 droger: "Streptomycin", "Isoniazid" och "PASK" (para-aminosalicylsyra). Framväxten av resistenta mycobakteriella stammar ledde till skapandet av en fyradelad behandlingsregimen kallad DOTS. Schemat omfattar:

  • "Isoniazid" eller "Ftivazid";
  • "Streptomycin" eller "Kanamycin";
  • "Etionamid" eller "pyrazinamid";
  • Rifampicin eller Rifabutin.

Detta system har använts sedan 1980 och används i 120 länder.

Femkomponentordningen består av samma droger, men med tillsatsen av antibiotikumet "Ciprofloxacin". Detta system är mer effektivt för läkemedelsresistent tuberkulos.

Hälsokost

Näring för lungtubberkulos syftar till att återställa kroppsvikt och fylla på bristen på vitaminerna C, B, A och mineraler.

Dieten för tuberkulos innehåller följande kategorier av produkter.

  1. En ökad mängd proteiner krävs på grund av deras snabba uppdelning. Lätt smältbara proteiner som finns i mejeriprodukter, fisk, fjäderfä, kalvkött och ägg är föredragna. Köttprodukterna måste kokas, stuvade, men inte stekta.
  2. Det rekommenderas att få friska fetter från olivolja, smör och vegetabilisk olja.
  3. Kolhydrater som ingår i alla produkter (spannmål, baljväxter). Honung, mjölprodukter rekommenderas. Lätt smältbara kolhydrater finns i frukt och grönsaker.

Mat bör vara högt i kalorier och nyberedd. Dieten består av 4 gånger näring.

förebyggande

Det viktigaste sättet att förebygga tuberkulos är vaccination. Men dessutom rekommenderar läkare:

  • leda en hälsosam och aktiv livsstil, inklusive promenader i frisk luft;
  • ät mat som innehåller animaliska fetter (fisk, kött, ägg)
  • Ät inte snabbmatsprodukter
  • Använd grönsaker och frukter för att fylla på kroppen med vitaminer och mineraler som stöder immunsystemet.
  • småbarn och äldre bör inte vara i nära kontakt med de sjuka för att förhindra infektion. Även kortvarig kontakt med en öppen patient kan orsaka infektion i dem.

vaccinationen

Förebyggande av tuberkulos hos barn och ungdomar reduceras till förebyggande av infektion och förebyggande av sjukdom. Den mest effektiva metoden att förebygga tuberkulos är vaccination. Det första vaccinet mot tuberkulos utförs i barns sjukhus hos nyfödda i 3-7 dagar. Revaccination sker inom 6-7 år.

Vad heter tuberkulosvaccinet? Det nyfödda ges sparsamt vaccin för tuberkulos BCG-M. Vaccination med revaccination sker med BCG-vaccin.

Som ett resultat dras slutsatsen att tuberkulos är en vanlig infektion och är farlig för alla runt, särskilt för barn och personer med nedsatt immunitet. Även patienter med sluten form är potentiellt farliga för andra. Tuberkulos är farlig på grund av dess komplikationer och är ofta dödlig. Behandling av sjukdomen kräver mycket tid, tålamod och pengar. Allvarlig och försvagande sjukdom berövar en person av livskvalitet. Den bästa förebyggande åtgärden för en sjukdom är vaccination.

Vad orsakar tuberkulos?

Tuberkulos är en farlig och tyvärr utbredd sjukdom över hela världen. Dödligheten från denna sjukdom är högre än från någon annan infektionsskada i kroppen - sådan statistik tillhandahålls av Världshälsoorganisationen. Vad är orsakerna till tuberkulos? Vilka faktorer bidrar till utvecklingen av sjukdomen, och varför infektion med Mycobacterium tuberculosis inte alltid leder till utvecklingen av sjukdomen?

Tuberkulosutveckling: Orsaker

Med tanke på orsakerna till tuberkulos är det nödvändigt att uppmärksamma både orsaksmedlet och de faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Det är känt att sjukdoms orsaksmedlet är Mycobacterium tuberculosis (MBT) eller Kochs trollstav (uppkallad efter en tysk forskare som först upptäckte tuberkelbacillus). Mykobakterier är starkt resistenta mot yttre faktorer, så att de kan upprätthålla livskraften under lång tid. Tål inte koka och ultravioletta strålar.

Det finns flera sätt att tuberkelbacillus kommer in i kroppen:

  1. Luftburet, den vanligaste vägen. I detta fall kommer mykobakterier in i miljön med salivdroppar av en person som lider av en öppen form av humant tuberkulos.
  2. Kontakt-hushållsväg - genom hushållsartiklar.
  3. Alimentary path - i detta fall introduceras tubercle bacillus i kroppen genom mat. Sådan infektion är mindre vanligt, eftersom mykobakterier i de flesta fall inte tål den sura miljön i mag-tarmkanalen och dö.
  4. Hematogen väg - genom blodet. Sådan infektion kan ske genom ett öppet sår, och på så sätt sprider infektionen från lungorna sig till andra mänskliga organ och system.
  5. Intrauterin - En gravid kvinna med tuberkulosinfektion kan infektera ett barn genom placentan.

Det är viktigt att veta att inte bara mykobakterier, utan även mykobakterium bovint tuberkulos och i sällsynta fall aviär, är farliga för människor. Detta ökar risken för näringsinfektion hos personer som äter livsmedel av animaliskt ursprung utan noggrann behandling.

Och ändå bara en träff Koch pinnar i kroppen räcker inte för utveckling av tuberkulos. Enligt statistiken är nästan 100% av den vuxna befolkningen i Ryssland infekterad med dessa mykobakterier, men i de flesta fall har en sådan infektion absolut ingen effekt på människors livs hälsa och kvalitet. Hos friska människor med hög immunitet klarar kroppen självständigt och framgångsrikt med patogena bakterier.

Huvudtillståndet för utveckling av tuberkulos blir försvagning av immunsystemet, på grund av olika orsaker.

Att förstå orsakerna till tuberkulos kan korrekt bygga en behandling och minska risken för sekundära former av sjukdomen.

Ta det gratis online tuberkulosetestet

Navigering (endast uppdragsnummer)

0 av 17 uppgifter slutförda

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Information

Detta test kan du bestämma sannolikheten för om du har tuberkulos.

Du har redan klarat testet innan. Du kan inte starta det igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta ett test.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

resultat

kategorier

  1. Ingen rubrik 0%

Grattis! Sannolikheten för att du har mer tuberkulos är nära noll.

Men glöm inte att hålla koll på din kropp och regelbundet genomgå medicinska undersökningar, och du är inte rädd för någon sjukdom!
Vi rekommenderar också att du läser artikeln om detektion av tuberkulos i de tidiga stadierna.

Det finns anledning att tänka.

Det är omöjligt att säga med säkerhet att du är sjuk med tuberkulos, men en sådan sannolikhet är det, om det inte är Kochs pinnar, så är det uppenbart att något är fel med din hälsa. Vi rekommenderar att du genast genomgår en läkarundersökning. Vi rekommenderar också att du läser artikeln om detektion av tuberkulos i de tidiga stadierna.

Kontakta en specialist omgående!

Sannolikheten för att du slits av kohs ätpinnar är mycket hög, men fjärrdiagnos är inte möjlig. Du bör omedelbart kontakta en kvalificerad specialist och genomgå en läkarundersökning! Vi rekommenderar också starkt att du läser artikeln om detektion av tuberkulos i de tidiga stadierna.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Med svaret
  2. Med ett märke av visning

Är din livsstil förknippad med tung fysisk ansträngning?

  • Ja dagligen
  • ibland
  • Säsongsmässigt (ex. Trädgård)
  • ingen

Hur ofta tar du ett tuberkulosprov (t.ex. manta)?

  • Jag minns inte ens sista gången
  • Årligen, utan att misslyckas
  • En gång ett par år

Övervakar du noggrant personlig hygien (dusch, händer innan du äter och promenader, etc.)?

  • Ja, ständigt mina händer
  • Nej, jag följer inte alls.
  • Jag försöker, men ibland glömmer jag

Bryr du dig om din immunitet?

  • Ja
  • ingen
  • Endast vid sjukdom
  • Svårt att svara

Har dina släktingar eller familjemedlemmar tuberkulos?

  • Ja föräldrar
  • Ja, nära släktingar
  • ingen
  • Jag kan inte säga säkert

Bor du eller arbetar i negativa miljöförhållanden (gas, rök, kemiska utsläpp från företag)?

  • Ja, jag lever hela tiden
  • ingen
  • Ja, jag arbetar under sådana förhållanden
  • Tidigare bodde eller arbetat

Hur ofta bor du inomhus med fukt eller dammiga förhållanden, mögel?

  • ständigt
  • Jag är inte
  • Var tidigare
  • Sällan men det händer

Hur gammal är du

  • Mindre än 18
  • Från 18 till 25
  • 25 till 40
  • Mer än 40
  • En kvinna
  • En man

Har du nyligen haft en känsla av extrem trötthet utan någon speciell anledning?

  • Ja, väldigt ofta
  • Inte oftare än vanligt
  • Jag kommer inte ihåg det här

Har du nyligen upplevt en fysisk eller mental känsla?

  • Ja, uttalad
  • Inte mer än vanligt
  • Nej, det var det inte

Har du märkt en svag aptit nyligen?

  • Ja, det finns så, men innan allt var bra
  • Jag äter vanligtvis inte mycket
  • Nej, min aptit är bra

Har du observerat en kraftig nedgång i det senaste med en hälsosam och riklig kost?

  • Ja, jag föll mycket i det sista, men allting är bra med mat
  • Det är lite, men jag skulle inte säga att det är mycket kritiskt
  • Nyligen föll decently, men det här är resultatet av korrekt näring!
  • Nej, jag märkte inte detta

Har du nyligen känt en ökning av kroppstemperaturen under lång tid?

  • Ja, utan uppenbar anledning.
  • Nej, det var det inte

Störs du senast av sömnstörningar?

  • Ja, innan det inte var det
  • Jag har generellt problem med att sova
  • Nej, sova som en baby

Har du märkt överdriven svettning på sistone?

  • Ja, och mycket uttalad
  • Om bara ganska lite
  • Nej, det var det inte

Har du nyligen tittat på ohälsosam pallor?

  • Ja, visst blev den blek
  • Nej, det var det inte

Provokerande faktorer och riskgrupper

Faktorer som provocerar sjukdomen är:

  • låga sociala förhållanden
  • dåliga vanor som rökning, alkoholmissbruk, narkotikamissbruk
  • dålig näring med lågt protein och vitaminer;
  • långvarig stress, vilket leder till utmattning
  • HIV-infektion;
  • minskad immunitet på grund av kroniska sjukdomar och ett antal andra faktorer.
Man kan infekteras med tuberkulos nästan överallt, men ändå skiljer sig grupper av ökad risk, bland annat:

  • personer som har långvarig kontakt med infekterad tuberkulos (patientens anhöriga, lever tillsammans med honom). Man bör komma ihåg att patienter med en sluten form av sjukdomen inte utgör någon fara för andra.
  • medicinsk och korrektionsarbetare;
  • personer med kroniska eller akuta sjukdomar som har en lång tid i kursen (speciellt för lungsjukdomar);
  • patienter med diabetes, sjukdomar i mag-tarmkanalen (magsår och duodenalsår);
  • personer som redan har haft tuberkulos och har behandlats
  • AIDS / HIV-infekterade och patienter.

En gång i människokroppen kommer tuberkelbacillus att förbli där för alltid. Men en stark immunitet kommer inte att tillåta att sjukdomen utvecklas, och en person kanske inte ens vet om infektion till slutet av hans dagar.

Detta fenomen kan inträffa även år och till och med decennier efter infektion. Därför bör stor vikt läggas vid regelbundna undersökningar av befolkningen för att i rätt tid kunna diagnostisera den troliga utvecklingen av sjukdomen.

Diagnostik: grundläggande metoder

Eftersom sjukdomen är utbredd och väldigt farlig är mycket uppmärksamhet åt förebyggande av infektion och spridning av sjukdomen. Både barn och vuxna rekommenderas att diagnostisera varje år och för dem med hög risk - ännu oftare.

Diagnostiska metoder inkluderar tre grupper:

  • immunologi;
  • laboratorium;
  • verktyg.

Den vanligaste metoden för diagnos av tuberkulos hos barn är Mantoux-testet. Det görs årligen som en del av det nationella immuniseringsschemat för barn från en ålder till en majoritetsalder. Metoden består i införandet av tuberkulinet subkutant. Efter tre dagar utvärderas den reaktion som erhållits på huden, resultatet registreras i journalen. I händelse av ett positivt resultat eller med en papuleökning från år till år skickas patienten till TB-specialist för konsultation för vidare undersökning.

En annan diagnostisk metod är diaskintest, som också bygger på en hudreaktion, men detta test kommer endast att visa ett positivt resultat om det finns aktiv mycobacterium tuberkulos.

För vuxna är den huvudsakliga metoden för att diagnostisera tuberkulos en fluorografi undersökning. Det bör genomföras vartannat år, i vissa fall (i regioner med en spänd epidemiologisk situation och för personer från den högre riskgruppen) - årligen.

Om, enligt resultaten av fluorografi, doktorn är i tvivel, skickas patienten för ytterligare undersökning för en röntgen i lungorna.

Förutom dessa metoder används laboratorietester för biomaterial som blod, sputum, urin, avföring och andra i stor utsträckning för att diagnostisera tuberkulos.

Vid bekräftelse av förekomst av tuberkulos används flera metoder samtidigt för noggrann diagnos.

Former av primär tuberkulosinfektion

Om diagnostiska åtgärder inte utfördes i tid eller efter detektion av primärinfektion hos kontoret, tog inte barnet förebyggande åtgärder, då primär tuberkulosinfektion kan uppstå i följande former:

  1. Tuberkulös berusning. Det utvecklas mot bakgrund av spridningen av tuberkelbaciller i barnets kropp. För diagnos av sjukdomen med hjälp av resultaten av Mantoux-reaktionen över tiden, det vill säga i flera år. Tuberkulös berusning kännetecknas av patologiska förändringar i lymfkörtlarna, störningar i centrala nervsystemet (barnet blir irriterat, snabb utmattning, försämrad sömnkvalitet). Eventuell ökning av kroppstemperatur till subfebrila indikatorer (37,0 0 С-37,5 0 С). Samtidigt kommer det inte att förekomma infektionsfält i lungorna eller i några andra organ, eftersom detta är den enda formen av tuberkulosinfektion som inte har lokalisering.
  2. Primär tuberkuloskomplex. Maniverad i form av ett lokaliserat fokus på inflammation i lungan, bildad vid platsen för sedimentering av mycobacterium tuberkulos. Diagnosen upprättas med ytterligare undersökning av barnet efter att ha konstaterat infektionen på kontoret med hjälp av lungröntgenstrålar. Vid komplikation av sjukdomen är det möjligt att öka lungsjukdomar med varierande svårighetsgrad, smittspridningen till andra organ och system. Eventuell övergång till kronisk tuberkulos.
  3. Tuberkulos av de intrathoraciska lymfkörtlarna. I detta fall är Koch-fästet lokaliserat endast i lymfkörtlarna, utan att påverka lungorna. Skadorna kan vara av en liten form, då kan det endast detekteras av resultaten av en grundlig röntgenundersökning, och det kan vara svårt att ta och orsaka utvecklingen av miliär tuberkulos - en väldigt farlig form av sjukdomen.
  4. Miljär tuberkulos. Oftast utvecklas hos små barn. I denna allvarliga sjukdomsform förekommer foci av tuberkulosskador inte bara i lungorna, men praktiskt taget genom hela kroppen. Det finns tre alternativ för utveckling av miliär tuberkulos: tyfus - med hög feber, konvulsivt syndrom, medvetslöshet; pulmonal - kännetecknas av andningssvårigheter och nedsatt hjärtfunktion; meningeal - när tecken på tuberkulös meningit förekommer. Sjukdomen detekteras under lungens röntgen, och flera lesioner av orgelet finns på lungorna.
  5. Tuberkulös meningit.

Tecken på utveckling av tuberkulös hjärnskada är progressiva.

Den första veckan kännetecknas av:

  • beteendeförändringar, slöhet, irritabilitet;
  • trötthet, frekventa humörsvängningar;
  • lågkvalitativ feber och störningar i mag-tarmkanalen - kräkningar och förstoppning;
  • huvudvärk - i de första stegen visas kort och sedan ta en långsiktig karaktär.
När sjukdomen fortskrider visar den andra veckan särskilda tecken på hjärnskador:
  • allvarliga huvudvärk
  • styv nacke (meningeal syndrom) - huvudet lutas tillbaka;
  • intolerans av ljus, höga ljud;
  • synskador.

Sjukdomen är svår och kräver omedelbar behandling. Om sjukvårdshjälp inte ges vid sjukdomens första skede är sannolikheten för allvarliga konsekvenser hög, barn utvecklar ofta hydrocefalus, förlamning och blindhet. Och om det inte finns någon behandling alls kommer patienten att bli dödlig.

Således, om diagnosen avslöjar en infektion hos ett barn eller en vuxen med Mycobacterium tuberculosis, är det inte nödvändigt att panik - om det inte finns några försvårande faktorer, kommer troligtvis kroppen att klara problemet genom att inte tillåta utvecklingen av sjukdomen.

Men att låta situationen gå i sig är oacceptabelt! Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkare, för att inte missa en eventuell sjukdom.

Sekundär tuberkulos

Patienter som en gång haft tuberkulos riskerar att utveckla sekundära former av sjukdomen som kan påverka andningsorganen, men kan också vara extrapulmonala i naturen.

Sekundär respiratorisk tuberkulos har 10 olika former:

  1. Fokal pulmonell tuberkulos. Detta är den vanligaste formen av sekundär tuberkulos, det diagnostiseras hos hälften av nyssjuka patienter. Orsaken kan vara orsak till lungskador vid primär infektion, aktiverad av några faktorer.

Sjukdomen är inte åtföljd av livliga symptom, förutom allmän utmattning och en liten temperaturökning. Fokal pulmonell tuberkulos diagnostiseras med röntgen, resultaten bekräftas av resultaten av ett blodprov.

Vid lyckad behandling upplöses sekundära foci. Om sjukdomen blir kronisk bildar ärr och vidhäftningar på lungorna. Om behandlingen misslyckas kan komplikationerna av sjukdomen leda till nedbrytning av lungvävnad.

  1. Disseminerad pulmonell tuberkulos. Det kännetecknas av spridningen av Koch-pinnar genom kroppen med blod från foci i lungorna. Foci kan både aktiveras primär och nybildad.

Sjukdomsförloppet är akut, subakut och kronisk.

Miljär tuberkulos är en typ av akut spridad pulmonell tuberkulos.

Kronisk disseminerad tuberkulos åtföljs av försvagande symtom, kännetecknad av andfåddhet, fuktig hosta, hemoptys. Det finns fel i hjärt-kärlsystemet.

  1. Infiltrativ tuberkulos. Infiltrering är en lokal inflammation i lungorna. Om den ligger i tjockleken på lungvävnaden finns den bara på röntgenbilden. Om lesionen är liten är sjukdomen asymptomatisk. Men om en betydande del av lungan påverkas, så visar de specifika symptomen på tuberkulos tydligt. Korrekt behandling kan leda till resorption av infiltrat eller komprimering.
  2. Fallös lunginflammation. I denna form av tuberkulos sönderfallar lungvävnaden. Sjukdomen är svår, patienten är bedridden och kan inte självbetjäna. Detta stadium åtföljs av riklig sputumproduktion, en signifikant temperaturökning, svår svaghet. Vid denna tid förlorar patienten mycket vikt.

Full läkning av patienten i detta skede är omöjlig att uppnå. Det finns en chans att göra fallös lunginflammation i lungcirros.

  1. Tuberkulom i lungorna. Tuberkulom är en kapillär inflammatorisk bildning. Praktiskt taget inte mottaglig för antibiotikabehandling rekommenderas därför en kirurgisk metod för behandling (kirurgisk avlägsnande av tuberkulom).
  2. Fibro-cavernous pulmonary tuberculosis. Det uppstår som ett resultat av andra former av sjukdomen. Det kombinerar både bildandet av nya tuberkulosfoci och spridningen av Koch-pinnar från intensifierade ärr och hålrum. Terapi är svårt, för att uppnå återhämtning är nästan omöjligt.
  3. Cirrotisk pulmonell tuberkulos. Detta tillstånd är resultatet av behandling av disseminerade och infiltrativa arter samt fibro-cavernous tuberkulos. Många ärr i lungorna, som härrör från behandling av dessa former av tuberkulos, leder till deformation av bronkierna och lungkärlen. Patienter lider av svår andnöd, långvarig hosta med sputum, ibland kan de åtföljas av hemoptys. Cirrotisk tuberkulos är oåterkallelig, förändringar i kroppen är irreversibla. Symtomatisk behandling, reduceras endast för att lindra patienten.
  4. Tuberkulös pleurisy. Detta är mycobacterium-lesioner av pleural tuberkulos. Sjukdomen diagnostiseras oftare hos barn och ungdomar. Vanligtvis utvecklas sjukdomen gradvis, men i vissa fall är den akut. Sjukdomen kännetecknas av symptom specifika för tuberkulos och diagnos är svår. Att fastställa en noggrann diagnos kan bara baseras på resultaten av en studie av pleuralpunktur.

Extrapulmonära former av tuberkulos av sekundärformerna innefattar tuberkulösa lesioner av olika mänskliga organ, som kan vara fokala eller destruktiva. Njurar, urinogenitala system, hud, muskuloskeletala system (ben, leder, ryggrad), centrala nervsystemet påverkas.

Alla dessa former av tuberkulos är fulla av allvarliga konsekvenser, så att personer som en gång har haft en sjukdom bör vara särskilt noga med att övervaka hälsan och övervaka eventuella misstänkta symtom.

Komplikationer av sjukdomen

De farligaste komplikationerna av pulmonell tuberkulos innefattar lungblödning och plötslig pneumotorax.

Lungblödning uppträder när:

  • omfattande skador på lungorna när, förutom lungvävnaden, också blodkärlen påverkas;
  • frekventa exacerbationer av sjukdomen;
  • skada på levern under verkan av antibakteriella läkemedel; används vid behandling av tuberkulos
  • Ett antal externa faktorer: förändringar i atmosfärstryck och lufttemperatur, effekterna av alkohol och andra.

Lungblödning kan vara dödlig för en patient.

Spontan pneumothorax uppträder när lungvävnaden bryts, med luft som kommer in i pleurhålan och därmed infektion.

Komplikationer orsakas av överdriven motion eller stark hosta. Samtidigt finns det stor risk att utveckla empyema - inflammation i pleura.

Tuberkulosbehandling

Behandling av tuberkulos är en komplex och mycket lång process, baserad på långsiktig antibiotikabehandling.

Anti-TB-läkemedel klassificeras efter grad av effektivitet:

  1. Läkemedel med hög effekt: Isoniazid och Rifampicin.
  2. Medium-effektiva läkemedel: Treptomycin och etambutol, protionamid och Etonamid och ett antal andra läkemedel.
  3. Läkemedel med låg effekt - Tibon, para-aminosalicylat.

Behandling av tuberkulos innebär samtidig användning av flera antibiotika. Detta beror på att mycobacterium tuberculosis snabbt kan anpassa sig och utveckla resistens mot läkemedlet. Samma egenskap av orsakssystemet för tuberkulos nödvändiggör behovet av en så lång behandling.

Förloppet av antibakteriell terapi, läkemedelsammansättningen och varaktigheten av deras antagning väljs strikt individuellt för varje patient. I det här fallet tar den behandlande läkaren hänsyn till tuberkulos, utvecklingsstadiet, åldern och det allmänna tillståndet hos patienten. Dessutom är det mycket viktigt i alla skeden av kampen mot sjukdomen att genomföra kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd för att fastställa effektiviteten av behandlingen och korrigera kursen i tid. Därför utförs behandling av patienter med tuberkulos strikt på sjukhuset under ledning av läkare dygnet runt.

Förutom anti-tuberkulosläkemedel förskrivs patienten stödjande terapi, som inkluderar att ta vitaminer, läkemedel som ökar immuniteten, ibland blir det nödvändigt att ta hormonella droger. Förskrivna läkemedel för symptomatisk behandling: antipyretiska, smärtstillande medel, avgiftningsmedel.

Mer om behandling

Kampen mot tuberkulos är en komplex och långvarig verksamhet, och läkemedelsbehandling är bara en del av ett integrerat tillvägagångssätt. En viktig roll spelas av kvaliteten på mat, fysioterapi, fysioterapi övningar, hälsosam livsstil.

Således bör kosten för alla personer med tuberkulos vara högkalorier, maten är rik på animaliska proteiner och vitaminer.

Den dagliga menyn måste nödvändigtvis innehålla produkter som:

  • kött av alla sorter
  • mjölk och mejeriprodukter;
  • ägg;
  • fisk;
  • spannmål;
  • grönsaker, frukt och gröna.

Djurproteiner uppfyller kroppens behov under rusning, som åtföljer sjukdomen, samt ökar immunitetsnivån.

Även vid behandling av tuberkulos används fysioterapi (elektrofores, UHF, laserterapi) i stor utsträckning för resorption av tuberkulosfoci.

Klimatterapi är också ett oumbärligt verktyg i kampen mot sjukdom. Ren luft och solens strålar ökar organismens övergripande resistens mot patogena bakterier, förbättrar sömnkvaliteten och bidrar till förbättrad aptit. Särskilt gynnsam påverkan har berg, hav och platta klimat. Också traditionellt för behandling av lungsjukdomar rekommenderar luften av barrskogar.

För att återställa motorisk aktivitet, i de fall där sjukdomen har orsakat komplikationer i form av partiell förlamning, samt att öka tonen i kroppen som helhet, är fysioterapi allmänt använd för alla personer med tuberkulos. Den är ansluten inte i ett tidigt skede av sjukdomen (vid denna tidpunkt visas patienterna i viloläge), men när hotet om komplikationer utvecklas.

Behandling av tuberkulos med folkläkemedel kan vara ett tillägg till den huvudsakliga behandlingen, men i något fall bör man försöka motstå sjukdomen på egen hand och förlita sig endast på denna metod. För att vinna tuberkulos kan folkrecipe inte!

Både under behandling och efter återhämtning måste du noggrant övervaka din hälsa. En hälsosam livsstil, rätt näring, avvisande av dåliga vanor, adekvat fysisk ansträngning, friluft, positiva känslor och frånvaro av långvariga stressiga situationer är nödvändiga förutsättningar för att bibehålla hälsan, vilket kommer att bidra till att sjukdomen återkommer.