Sjukgymnastik för otitis media: typer, indikationer och kontraindikationer, prestanda, resultat

Otitis media är en vanlig sjukdom som leder till obehagliga symtom och kräver användning av olika terapeutiska metoder. Diagnosen för vuxna och barnet fastställs alltid endast av den behandlande läkaren, eftersom i händelse av en felaktig diagnos är sjukdomsprogressionen och utvecklingen av komplikationer av varierande svårighetsgrad möjliga. Förutom läkemedelsterapi är otitiselektrofores, liksom andra typer av fysioterapitekniker, en stor framgång. Sådana förfaranden har en positiv effekt på patientens tillstånd, påskyndar sin återhämtning. Det är viktigt att notera att fysioterapi för otit har vissa indikationer och kontraindikationer som måste beaktas vid förskrivning av det.

Om sjukdomen

Otitis media är en inflammatorisk sjukdom i mellanörat i samband med en smittsam process som ofta förekommer hos barn. Huvudklagomålet hos patienter med akut otitismedia är smärtsyndrom, lokaliserat i området för den externa hörselgången, liksom i templet. Dessutom har patienter ett allmänt förgiftningssyndrom: feber, huvudvärk och muskelsmärta, allmän svaghet, östbelastning.

Den patologiska processen som är förknippad med en bakteriell eller virusinfektion är den främsta orsaken till inflammation i mellanörat.

I detta fall kan predisponeringsfaktorer identifieras hos ett sjukt barn eller en vuxen, som innefattar: allmän hypotermi, frekventa infektioner i övre luftvägarna, immunbristtillstånd, etc.

Innan du börjar applicera elektrofores för otit hos barn och vuxna, ska den behandlande läkaren utesluta förekomsten av kontraindikationer. Dessa inkluderar följande tillstånd:

• störningar i hemostasystemet
• feber hos patienten
• godartade eller maligna neoplasmer;
• dekompenserade sjukdomar i hjärt-kärlsystemet etc.

Vid identifiering av kontraindikationer till patienten ska läkaren överge användningen av fysioterapi och välja andra terapeutiska metoder.

Användningen av fysioterapi

Sjukgymnastik för otitis media används i stor utsträckning. Läkare särskiljer flera typer av fysioterapi, som alla utmärks av sin verkningsmekanism, och har också vissa indikationer och kontraindikationer. Det finns tre typer av fysioterapi metoder: uppvärmning, rengöring och stimulerande.

Metoder med stimulering

Stimulerande typer av fysioterapi syftar till att öka blodcirkulationen i det drabbade området, samt att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Följande metoder har en liknande effekt:

• Luftmassage är ett vanligt fysioterapeutiskt tillvägagångssätt som innebär effekten av luft på trumhinnan. Förfarandet är väldigt enkelt och kan användas hemma med hjälp av palmer, utan att patientens hälsa skadas i alla åldrar.

• Amplipulsebehandling baseras på applicering av en sinusformig ström modulerad av en speciell apparat. Denna typ av fysioterapi är effektiv hos patienter med uttalat smärtssyndrom. Sinusformiga strömmar slappna av trånga muskelfibrer och stimulera blodcirkulationen.
• Användningen av ett magnetfält för att behandla otitis media har varit känt under mycket lång tid. Det lågfrekventa magnetfältet har en positiv effekt på mikrovasculaturens tillstånd och reducerar snabbt vävnadssvullnad. I regel omfattar detta förfarande 8-10 sessioner och gör att du kan påskynda patientens återhämtning avsevärt.

Rengöringsmetoder

I händelse av en uttalad exudativ process i hörselgången föreskriver läkare reningsfysioterapi:

• Rengöring av Eustachian-röret syftar till att återställa dess patency, vilket förbättrar utflödet av inflammatoriskt innehåll från mellanörhålan. Det är viktigt att notera att detta förfarande är kontraindicerat hos patienter med tecken på rinit eller faryngit på grund av risken för att bakterier eller virus passerar till mitten och inre örat.
• För purulent otitis media, som kan observeras vid akut eller kronisk kurs, rekommenderas att tvätta örat. För detta förfarande, använd något varmt vatten eller en väteperoxidlösning, som har ytterligare baktericid aktivitet. Under inga omständigheter ska du tvätta öronhålan själv hemma, eftersom det kan leda till allvarliga komplikationer.

Vävnadsväxling

Dessa procedurer ordineras för inflammatorisk process. Följande tekniker används:

• UHF-otit är föreskriven för patienter i olika åldrar. Denna metod kan användas för att behandla akut patologi eller exacerbationer av kronisk otitmedia. Den genomsnittliga varaktigheten av UHF-kursen i otitis media är 5-7 procedurer, men om patienten har en purulent variant kan 13-16 fysioterapibehandlingar vara nödvändiga.
• Elektrofores i otitis exudativ och andra typer av sjukdomen är baserad på förmågan hos läkemedels molekyler att penetrera biologiska vävnader under verkan av en elektrisk ström. Som regel används antibakteriella medel eller zinksulfat från läkemedel. Sessioner bör börja med en minimal exponeringstid.

Valet av en viss fysioterapeutisk metod utförs alltid endast av den behandlande läkaren, med beaktande av de indikationer och kontraindikationer som är tillgängliga för patienten.

UHF-terapi

UHF med purulent otit och andra varianter av sjukdomsförloppet är mycket effektiv och har praktiskt taget inga biverkningar på människor i alla åldrar.

Den lokaliserade effekten på kroppens vävnader leder till det faktum att blodflödet förbättras i dem, exsudatet löser sig snabbare och svårighetsgraden av inflammation minskar.

Proceduren utförs med hjälp av anordningar som skapar ett elektromagnetiskt fält som orsakar alla positiva effekter av fysioterapi. Det är viktigt att notera att längden på UHF-sessionen beror på patientens ålder:

• Ett barn under 12 månader rekommenderas inte sessioner som stannar mer än 5 minuter.
• i åldern från ett till tre år - inte mer än 7 minuter;
• I åldern 3-7 år bör UHF exponering vara upp till 8 minuter;
• Alla patienter äldre än 8 år kan få 10-15 minuters fysioterapi sessioner.

Läkare ger specifika råd om användningen av UHF-behandling:

• en timme före fysioterapi bör avstå från att äta
• hos barn endast 1 fysioterapeutiskt förfarande bör ordineras åt gången, eftersom barn blir trött mycket snabbt;
• upprepade kurstillfällen ska utföras inte tidigare än 4 månader efter den senaste behandlingen.

Genom att följa dessa tips elimineras de negativa effekterna av UHF-terapi och säkerställer även hög effektivitet.

Elektroforesapplikation

Drogelektrofores med olika läkemedel (antibiotika, lidaza, etc.) är en modern fysioterapeutisk metod. Det elektriska fältet underlättar läkemedelsmolekylernas passage genom huden, vilket medger att dosen av de använda medicinerna reduceras.

För systemisk exponering av läkemedel används inte elektrofores.

För proceduren med hjälp av speciella elektroder som placeras på utvalda områden av läkaren av läkaren. Under elektroderna placerades gasvävtorkar med läkemedlet. Den genomsnittliga varaktigheten av en session är 15-25 minuter. Kursen består av 5-10 sådana sessioner, beroende på svårighetsgraden av symtom på sjukdomen.

Sjukgymnastikmetoder (UHF, elektrofores, KUF-terapi, laser) används ofta vid behandling av exudativ eller purulent otit. I detta fall kan procedurerna utföras både för barn och vuxna, inklusive under graviditet. Under inga omständigheter ska du själv utföra fysioterapi, eftersom varje metod har sina egna specifika indikationer och kontraindikationer för användning, och det finns alltid risk för biverkningar.

Sjukgymnastik för otitis

Om diagnosen otitis media är etablerad, kan behandlingen bestå inte bara i form av läkemedelsbehandling, det kan också omfatta fysioterapi. Sjukgymnastik för otitis media innehåller ett antal förfaranden som dessutom kommer att lindra svullnad och inflammation. För att endast använda de föreskrivna metoderna är det nödvändigt att känna till alla nyanser av deras genomförande, eftersom ofta sådan behandling har kontraindikationer.

Sjukgymnastikbehandling - Effekt av förfarandet

Sjukgymnastik är en ytterligare behandling som bygger på olika förfaranden. Med öroninflammation bidrar sådana aktiviteter inte bara till att ge återhämtning, men också för att påskynda effekten av de föreskrivna läkemedlen. Effekten av de föreskrivna behandlingsmetoderna förväntas bli komplicerad, eftersom fysioterapi med korrekta och aktuella effekter på patientens kropp kan:

• Minska varaktigheten av behandlingen.
• Öka effektiviteten av föreskrivna läkemedel;
• Minska risken att utveckla allergier från droger.
• Minimera utvecklingen av biverkningar från att ta piller;
• Ta bort inflammation
• Minska ömhet.

Huvuduppgiften med fysioterapi är att öka effekten av behandling utan negativ påverkan på de inre organen utan komplikationer utan biverkningar.

Listan över fysioterapeutiska åtgärder för otitis innefattar:

• UHF;
• elektrofores;
• Ultraviolett strålning;
• Mikrovågsbehandling;
• Pneumatisk massage;
• Öra Tvättning och Tvättning;
• Sollux etc.

Elektrofores för otitis media, UHF och magnetisk terapi anses klassiker för behandling av denna sjukdom. Otolaryngologer refererar ofta till sina patienter till sådana förfaranden, men det beror helt på typen av sjukdom och expansionsfasen.

UHF för otitis media anses vara en universell behandlingsmetod, eftersom det är lämpligt att använda ultraljudsuppvärmning av öronen under den akuta fasen av sjukdomen såväl som för behandling av kronisk form.

Metodiken av

I otitis media anses fysioterapi vara ett viktigt element i behandlingen. Elektrofores är den vanligaste proceduren som föreskrivs för flertalet patienter med exudativ otit när pus börjar ackumuleras. Att fördröja behandlingen av en sådan sjukdom är omöjlig, eftersom den snabbt kan utvecklas till en kronisk form.

Elektrofores påverkar det drabbade området med likström och det injicerade farmaceutiska preparatet. Denna procedur tillåter dig att mer aktivt påverka läkemedlets sammansättning på inflammationen. Strömmen accelererar genomträngningsprocessen av agenten genom käftkanalerna på kroppen.

Elektroforesanordningen har positiva och negativa elektroder. Ofta negativa (katod) ledningar och ledningar är målade svarta och anodelektroderna är målade röda.

Särskilda packningar placeras mellan elektroden och ytan som ska behandlas. De är fördryckta med medicinsk substans. För behandling av otitis placeras elektroden antingen i näsan eller i örat. När du slår på enheten ska patienten inte känna något obehag, det kan bara vara en liten stickning.

Den aktuella densiteten under proceduren bestäms av läkaren. Om det är en liten brännande känsla, måste du omedelbart minska vågens densitet. Ett sådant förfarande för behandling av otit anses vara effektivt eftersom strömmen strömmar direkt in i det sjuka området utan att penetrera huden.

Lidaza elektrofores används vid ackumulering av purulenta massor i öronen, eftersom lidaza är en enzymprodukt som främjar nedbrytningen av hyaluronat. Ämnet bidrar till att snabbt ta bort svullnad, minska täthet av pus, accelerera utloppet från öronhålan.

Uppvärmningstekniker

Fysiska förfaranden för vuxna med otit är baserade på uppvärmningseffekten, vilket uppnås genom olika tekniker. Huvuduppgiften är att minska inflammation och snabbt minska smärta i örat. De vanligaste uppvärmningsteknikerna i detta område är:

• Fototerapi eller solux;
• elektrofores;
• UHF.

Fototerapi innebär användning av en specialiserad glödlampa eller UV-lampa. Solux lampan, om den används för allmän exponering, är inställd på ett avstånd av 1 m från patienten. Uppvärmningsförfarandet kan variera från 15 minuter till en timme, allt beror på diagnos och form av sjukdomen.

Elektrofores har också en uppvärmningseffekt, men uppvärmningen beror på likström. Antibiotika, lidazu, etc. används ofta för att värma örat. Valet av läkemedlet bär en läkare. Procedurens varaktighet varierar inom 10-20 minuter. Förfarandet möjliggör att dosen av det föreskrivna läkemedlet minskas, vilket minimerar risken för biverkningar. På grund av avsaknad av smärta under proceduren ordineras elektrofores ofta för fysioterapibehandling av otit hos barn.

UHF är ett förfarande baserat på effekten av ett högfrekvent elektromagnetiskt fält. Vid behandling med denna metod kan vätska ackumuleras i örat, vilket är oönskat vid behandling av den akuta formen av otit. UHF är lämpligt att använda i de tidiga stadierna av otitis media. För fullständig återhämtning kan 5-7 procedurer på 5 minuter vara tillräckliga. Om patienten diagnostiseras med purulent otit, ökas antalet procedurer med 2 gånger. I detta tillstånd är det särskilt viktigt att övervaka aktiviteten för frisättning av pus. Om rena massor flyter fritt, ökar varaktigheten av UHF till 1 minut per session.

Stimuleringsförfaranden

Stimulerande tekniker vid behandling av otitis media kan påskynda processen att avlägsna purulenta massor, normalisera blodflödet inom inflammationsområdet, minska puffiness, öka muskeltonen i närliggande vävnader. Förteckningen över förfaranden som kan ordineras för att höra inflammation:

• Pneumatisk massage;
• Amplipulsterapi;
• Magnetisk terapi;
• Diadynamisk terapi.

Pneumatisk massage är den aktiva växlingen av luftflödet, som kännetecknas av högt och lågt tryck. Detta tryck bidrar till att skapa en speciell enhet som fungerar på grund av konstant svängning av trumhinnan. Frekventa tryckförändringar förhindrar muskeltonreducering. En liknande effekt kan ses när luften pressas av palmerna.

Amplipulsterapi baseras på effekterna av sinusformiga strömmar. Amplituden för oscillationer beror direkt på sjukdomsformen. Effekten av proceduren är märkbar i fall där patienten upplever svår smärta. Sinusformiga strömmar med amplipulsterapi kan påskynda blodflödet, snabbt eliminera trängsel, minska svullnad vid inflammation. Genom att minska svullnaden försvinner smärtan, och den ackumulerade vätskan eller pusen kommer lätt ut.

Magnetisk terapi är användningen av ett magnetfält med låg frekvens. Sådana magnetiska vågor under behandlingen överskrider ofta inte frekvensen 50 Hz. Procedurens varaktighet är inte längre än 10 minuter. För att bekämpa otitis media krävs minst 10 procedurer. Magnetoterapi hjälper till att öka venös ton, lindra svullnad, öka aktiviteten i lymfatiska dräneringssystemet.

Diadynamisk terapi utförs också med hjälp av rytmiska strömmar. Strömmar kan påverka de kortikala och subkortiska centra i huvudet, vilket bidrar till accelerationen av blodflödet i mellanörat. Dessutom bidrar denna procedur till att öka rörligheten hos de auditiva ögonen. Den genomsnittliga varaktigheten av en behandling med diadynamisk terapi är 10 minuter.

Rengöringsmetoder

Under behandlingsprocessen är det ofta nödvändigt att rensa öronkanalen, därför, för sådana ändamål, föreskriver läkare rengöringsfysioterapi i form av att vaska eller blåsa örat.

Öronblåsning handlar om att rensa Eustachian-röret. Ofta är denna rengöring lämplig för otitis media. Denna procedur bör utföras uteslutande av en kvalificerad otolaryngolog. Om proceduren utförs felaktigt kan infektionen sprida sig. Du bör inte rensa örat om patienten har en rinnande näsa eller ont i halsen.

Tvättningsproceduren rekommenderas oftast för purulent otit. Denna form av sjukdomen kan utlösa den snabba spridningen av infektion och utvecklingen av komplikationer. Skölj ditt öra är lätt. Förfarandet kan utföras även hemma, men endast efter att ha råd med en läkare. Väteperoxid används som tvättvätska. Den förvärms till rumstemperatur och injiceras i örat med en speciell spruta eller pipett i en mängd av 1 ml. Efter instillation börjar peroxiden sitta, vilket innebär närvaron av infektion. Återstoden avlägsnas helt enkelt. Om proceduren utförs felaktigt kan perforeringen av trumhinnan uppträda och tillfällig hörselnedsättning kan uppstå.

Fördelarna

Fördelarna med dessa procedurer kommer endast att ske om de utförs av en kvalificerad läkare. Effekten beror direkt på korrektiteten av teknikerens prestanda och strikt överensstämmelse med otolaryngologens rekommendationer. Du bör inte minska eller öka antalet tilldelade sessioner. Det är nödvändigt att fortsätta att genomgå fysioterapi även efter minskad smärta. Frånvaron av smärta är inte en indikator på fullständig återhämtning. Efter avslutad behandlingskurs måste du besöka Laura igen så att han kan utse ytterligare terapi.

Om alla rekommendationer har genomförts korrekt kan effekten av fysioterapi vara enligt följande:

• Öka permeabiliteten hos blodkärlens väggar;
• Minska förgiftningen av kroppen;
• Den inflammatoriska processen reduceras och lokaliseras;
• Syrheten hos det behandlade området normaliseras;
• Processen för vävnadsstimulering kommer att accelerera;
• Minskade svårighetsgraden av smärta
• I den akuta formen av otit kommer kroppstemperaturen att sjunka;
• Öka lokal immunitet
• Minska puffiness.

Det är inte nödvändigt att skjuta upp besöket till det fysioterapeutiska rummet, eftersom i genomsnitt 5-10 förfaranden redan ger ett positivt resultat. Det är nödvändigt att fråga om eventuella kontraindikationer innan du utför den föreskrivna proceduren.

Kontra

Inte alla kan utföra fysioterapi, så du bör inte använda sådana behandlingsmetoder om du har:

• pacemaker;
• Onkologiska processer;
• Uterin fibroids;
• mastit;
• Fibrösa noder;
• Abnormaliteter i sköldkörteln (thyrotoxicosis);
• Blodpatologier;
• Psykiska störningar.

Också inte tillgripa sådana metoder, om patienten är utsatt för frekvent blödning. Välj endast fysioterapi med din läkare.

Otitisbehandling innebär komplex behandling, så du bör inte skjuta upp den föreskrivna proceduren. Ofta inser patienter inte helt den fulla effekten av denna typ av terapeutiska åtgärder.

Exudativ otitis media (serös otit)

Exudativ otitis media (även känd som sekretorisk eller serös otit, klibbigt öra) är en vanlig förekomst bland vuxna och barn. Denna sjukdom är fylld med uthållig hörselnedsättning och dövhet. Ofta är orsaken till sådana komplikationer den sena upptäckten av sjukdomen, vilken är förknippad med frånvaron av uttalade symtom.

Vad är exudativ otitis media?

Diagnos av mellanörsjukdom

Denna typ av otit anses vara steg 2 efter katarrhal. Exudativt otitmedium kännetecknas av inflammation i mårhinnans slemhinna, åtföljd av ökad utsöndring av serös vätska (exudat) mot bakgrund av nedsatt patency av Eustachian (eller hörsel) röret. Som du vet kopplar detta rör den tympaniska håligheten med nasofarynxen. Luft går in i örat genom det, och svavel och slem kommer ut ur det, vilket ständigt utsöndras av slemhinnan för att skydda örat från bakterier.

Om hörselns rörlina blockeras, börjar mucus ackumulera i örat. Stagnationen av vätskor leder till en försämring av ljudets konduktivitet och ökar sannolikheten för en sekundär infektion. Om du inte börjar behandla slemmen börjar tjockna och bli till pus.
På grund av att Eustachian-röret smalnar, flyter inte luft i tympanhålan. Ett vakuum skapas, trumhinnan sväller och drar tillbaka. Dessa faktorer påverkar läget för hörselfunktionen negativt.

Serös otit hos barn har sina egna egenskaper. Du kan bekanta dig med dem genom att följa länken.

Typer av exudativ (serös) otit

Det finns 2 former av sjukdomen: akut och kronisk. Akut exudativ otitis media är vanligare. Vanligtvis passerar den efter restaureringen av det hörande rörets patency. Under påverkan av faktorer som nedsatt immunitet och felaktiga behandlingsmetoder kan den akuta formen fördröjas. Om symtomen förblir efter 1 månad och mer, eller om en person har 2-3 återfall på ett år, talar de om kronisk exudativ otit.

Den inflammatoriska processen i mellanörat i kronisk otit går inte helt bort. Persistent ödem ersätts av hypertrofi i slemhinnan. Förlängning av trumhinnan påverkar negativt tillståndet i sina muskler. Slemmen blir viskös, den sitter fast vid väggarna i tympanhålan och i hörselbenen. Allt detta åtföljs av ökad hörselnedsättning å ena sidan. Ofta blir långvarig serös otit vidhäftande, vilket kännetecknas av förekomsten av vidhäftningar och ärrbildning i vävnader.

Om inflammationen bara har påverkat ett öra, kallas otitis ensidigt. En svårare form av sjukdomen betraktas som bilateral exudativ otitemedia, eftersom nederlaget i båda öronen är mer smärtsamt, det är svårare att behandla och det innebär fullständig dövhet.

Exudativ otitis media: orsaker

Den vanligaste orsaken till serös otit är ENT-sjukdomar som påverkar Eustachian-röret. Dessa inkluderar:

Vid sådana sjukdomar kan bakterier från näsan eller halsen sprida sig till hörselröret och orsaka svullnad. Orsaken till exudativ otit blir ibland virus. Under influensa eller kyla när immuniteten minskas markant är det möjligt att inflammation utvecklas i någon del av örat.

Ofta är en kränkning av rörets patency en följd av icke-infektiösa faktorer, till exempel: polypos, tumörer, turbina-atresi, trauma, krökning i näs-septumet. I många fall observeras utvecklingen av serös otit på grund av allergiska processer i näsan.

Vad orsakar exudativa otitis media? Uppkomst av sjukdomen bidrar till minskad kroppsmotstånd. Detta påverkas av olika kroniska och systemiska sjukdomar, undernäring och dåliga vanor. Immuniteten minskar signifikant under graviditeten, så otit hos gravida kvinnor är inte ovanligt.

Otitis media: symtom

Denna form av otit kännetecknas av avsaknaden av uppenbara tecken, såsom smärta, feber och urladdning i öronkanalen.
De första symptomen på exudativ otit är överbelastning i öronen, hörselskada. Många klagar på att de hör sin egen röst. När vätska ackumuleras utvecklas tinnitus och tryck. I öronen "gurgles". Hörselnedsättningen ökar. Ofta uppstår sjukdomen tillsammans med nasal trafikstockning och rinnande näsa.

När en person gör att man sväljer, tuggar, nysningar - rörets lumen växer något och överbelastningen av öronen tillfälligt passerar.
Om tiden för att börja behandlingen, och för att återställa patronen hos Eustachian-röret, passerar dessa symtom på serös otit. Med en långvarig process och övergång till limformen finns det ihållande hörselnedsättning.

Diagnos av serös otit

Det första som läkaren kommer att göra är att undersöka trumhinnan. Med hjälp av en otoskop med ENT optiskt system kan identifiera de karakteristiska tecknen på serös inflammation: trumhinnan ser dras med tydliga konturer och avancerade fartyg, Färgen ändras omedelbart till grått, sedan till blått eller brunt.

Dessa data- och patientklagomål utgör grunden för diagnosen av exudativ otitis media. Dessutom utförs följande tester efter behov:

• blåser av hörselröret. Gummibalongen spetsas hermetiskt i patientens näsborre och luften passerar genom den. Luften kommer in i Eustachian-röret och längs med det i trumhinnan. Frånvaron av ljud och vibrationer i trumhinnan indikerar en fullständig obstruktion av röret;
• tympanometri. Detta är en metod för att utvärdera trycket i trumhinnan, trumhinnans funktion, de hörseliga ögonen och hörselröret. Utför tympanometri med hjälp av en sond som är installerad i öronkanalen. En pump, ljudgenerator och mikrofon är anslutna till enheten. Med hjälp av generatorn matas en viss ton hörs pumptryckförändringar i hörselgången, och mikrofonen detekterar retursignaler som reflekteras från väggarna i mellanörat och trumhinnan. Enligt tympanogrammet bestämmer läkaren rörligheten för membranet och äggledarna, förekomsten av vätska och andra anomalier. Denna typ av forskning är särskilt nödvändig för diagnos av kronisk exudativ otitis media. Total tympanometri utförs på 10 minuter;
• audiometri. En sådan hörselstudie kommer att bidra till att exakt bestämma hörselns skarphet och upptäcka dess förlust. Audiometri är inte ett komplicerat förfarande. Patienten tas till en ljudisolerad kamera, hörlurar sätts på, där ljud med olika ljudstyrka hörs. En person måste signalera när han hör något. Kontrollera sålunda luftledningsförmågan. Därefter produceras vibrerande ljud med hjälp av en anordning kopplad till huvudet och bestämmer tillståndet av benledningen.

Exudativ otitis media i ett barn är svårare att diagnostisera, eftersom barn inte kan exakt beskriva vad de bryr sig om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandling av otitis exudativ hos vuxna bör vara omfattande, inklusive antiinflammatorisk behandling och återställning av hörselns hörselighet.

Ofta går sjukdomen ut mot bakgrund av kroniska näs sjukdomar, så det är nödvändigt att återställa nasal andning för att bota. Läkare utför borttagning av polyper, resektion av atrofierade områden, adenotomi eller annan sanitering. När sinus tvättar de maximala bihålorna. Om en patient har allergisk rinit, krävs desensibiliseringsbehandling. I närvaro av ARVI behandlar de nödvändigtvis.

I många fall, efter behandling av näs- och halssjukdomar, förbättras Eustachian-rörets funktion, och exsudatet lämnar mellanörat. Om detta inte händer eller det finns ett hot om hörselnedsättning, föreskriva sådana förfaranden:

• blåser eller kateterisering av Eustachian röret. Spolning enligt Politzer, som är gjord för diagnostiska ändamål, har också en helande effekt. Luftflödet öppnar hörselns hörsel och slår slem som fastnar på dess väggar. Exudat utgår genom näsan. I svåra fall hjälper blåser inte till att de tillgriper kateterisering - en kateter sätts in genom näsan, som faller direkt in i hörselns öppning och häller i en adrenalinlösning eller hydrokortison för att lindra svullnad. För flera av dessa förfaranden är det möjligt att tvätta de mest upptorkade bitarna av slem. Kateterisering används för att behandla kronisk exudativ otitis media. Det kan inte göras om det finns en perforering i trumhinnan. Båda förfarandena utförs efter anemisering av näshålan för att undvika smärta.
• elektrofores. Detta är en typ av fysioterapeutiska procedurer, under vilka en likströmsledningselektrod insatt i hörselgången används. Ett skikt av medicinering appliceras på det (vanligtvis Lidasa används), som tränger in i de djupa skikten av huden under aktionen av strömmen. Således kommer det direkt, vilket ökar effektiviteten och varaktigheten. Elektrofores i otitis exudativ har en bra antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Mikrocirkulation av blod och lymfcirkulation förbättras, musklerna slappnar av, vävnadsregenereringsprocessen accelererar. Det tar cirka 12 sessioner om 10-20 minuter.
• pneumomassage i trumhinnan. Den tillverkas med hjälp av en apparat som skapar negativt och positivt tryck i öronkanalen. Sådana manipuleringar syftar till att förbättra trumhinnans rörlighet. Massage kan utföras självständigt genom att passa en handflata i örat för att skapa tryck. Ta bort och sätt om handen efter några sekunder om 10 gånger.
• Hörselrörets massagas i munstycket. Någon form av resultat ges av sådana övningar: det är nödvändigt att utföra sväljnings- och tuggrörelser 10 gånger, sedan gäspa 10 gånger. Under en sådan "gymnastik" öppnas hörselrörets mun, öronen blir täppa. Du måste upprepa det regelbundet, varje dag.
• laserbestrålning. Ur titeln är det tydligt att öronen bestrålas med en laser. Detta är en smärtfri och enkel procedur. Strömmen av energi som samlas in i strålen riktas till specifika punkter. Det aktiverar de biokemiska processerna i vävnaderna, så att ödem och inflammation passerar snabbare. Loppet av laserterapi är 8-12 sessioner.

För behandling av långvarig otit är användbar för att besöka kurorter. Ju tidigare du börjar behandla bilaterala exudativa otitis media, desto mer framgångsrik blir det!

Om symtom som näsa och rinnande näsa finns, använd vasokonstrictor för näsan. På apoteket hittar du mycket droger: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effekten av nasala medel med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har också bevisats. Sådana droppar i exudativ otit hjälper till att förbättra näsan andning och lindra svullnad i hörselröret. Mucolytics används för att tunna slem (näsdroppar eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Vid allergiskt ödem förskrivs antihistamin (antiallergic) läkemedel: Suprastin, Zyrtec. En viktig punkt för personer med svag immunitet är dess förstärkning. För att göra detta föreskriva vitaminer och immunmodulatorer.

Dessa är de viktigaste metoderna för behandling av sekretorisk otit. Om så önskas kan du tillgripa homeopatiska läkemedel. Exudativ otit och homeopati - saker är ganska kompatibla, men det är bättre att en specialist väljer läkemedlet.

Om du har exudativ akut otitis media, innehåller behandlingen vissa metoder, men när det blir en purulent form behöver du helt olika mediciner. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på förekomsten av urladdning från örat.

Hur behandlas exudativa otitis media om konservativa metoder inte hjälper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Om det inte finns någon förbättring efter behandling med metoderna som beskrivits ovan, utförs parakentesen av trumhinnan. Detta är en enkel operation, under vilken ett membran punkteras med en nål under lokalbedövning för att frigöra den från exsudatet. Efter en punktering sugs vätska från örat ut med en spruta, tvättas med hydrokortison och återhämtning sker. Om exsudatet är väldigt visköst, är det möjligt att införa splittningsenzymmedel. Efter behov upprepas manipulationerna flera gånger. I slutet skärs insidan av sig själv, eller den är förseglad med ett speciellt lim eller stängt operativt.

Vid kronisk inflammation eller akut akut seriöst otitmedium krävs långvarig dränering av tympan. Detta åstadkoms genom att placera en shunt i paracentesöppningen genom vilken vätska kommer att strömma. Shunting med otitis exudative gör det möjligt att tvätta mittörhålan med antibiotika och kortikosteroider. Detta fortsätter tills otoskopi visar att den inflammatoriska processen har eliminerats. Shunten kan vara flera månader.

Ofta leder lusten att behandla exudativa otitismedia utan kirurgi allvarliga hörselskador och intrakraniala komplikationer. Verksamheten syftar till att förebygga sådana konsekvenser. Självklart, bara för att det inte håller. Detta kräver vissa indikationer.

När sjukdomen går in i det fibrösa skedet, tillgriper de till omorganisering av mellanörat, eftersom andra metoder inte kommer att ge resultat. En sådan operation utförs efter öppning av trumhinnan. Med hjälp av ett mikroskop avlägsnar kirurgen kommisserna och alla delar av örat som har förändrats. Då återställs de genom tympanoplasti. I slutet stänger du trumhinnan (myringoplasty). Detta är ett mycket svårt jobb, läkare lyckas inte alltid att återskapa öronets struktur på ett sätt som bota hörselnedsättning.

Antibiotika och droppar i öronen med serös otit

Normalt ordinerar läkare antibiotika, vilket inte alltid är motiverat. Om patientens tillstånd inte är allvarligt kan du försöka återhämta sig utan användning av sådana droger. Naturligtvis, vid infektion med farliga bakterier eller i avsaknad av förbättringar från andra typer av behandling, är antibiotika naturligtvis oumbärliga. Vilka droger används för exudativ otitis media?

Först och främst är det förskrivet med amoxicillin eller en förening av amoxicillin och clavulansyra. Om de inte hjälper, använd sedan makrolider eller fluorkinoler (Cefuroxim, klaritromycin, azitromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). För att kunna välja drogen noggrant är det nödvändigt att skicka en analys av bakteriefloran och bestämma orsakssambandet för sjukdomen.

Dessutom, för behandling av serös otit, applicera ögondroppar med antibakteriell och antiinflammatorisk effekt. Du hittar deras namn i tabellen.

Otitis media elektrofores: fysioterapi och exudativ otitis media

Fysioterapi för purulenta eller exudativa otitis media hos barn

Otit är en inflammatorisk sjukdom i örat. Patologi utvecklas ofta i barndomen och kräver komplex terapi. Därför ordinerar otolaryngologer tillsammans med medicinsk behandling fysioterapiteknik.

Sjukgymnastik för otitis

Sjukgymnastikbehandling används för inflammation i örat, för att öka effektiviteten hos andra terapier, för att påskynda återhämtningen.

Användningen av de flesta tekniker leder till ett uttalat anti-ödem, bakteriostatisk, antiinflammatorisk, antispastisk, regenerativ och vasodilatoreffekter.

Klassificering av fysioterapi innebär separation av metoder för effekten. Följande grupper av metoder utmärks: stimulerande, renande, uppvärmning.

Det är nödvändigt att överväga varje metod mer detaljerat.

Stimuleringsförfaranden

Användningen av dessa tekniker leder till eliminering av svullnad, normalisering av blodflödet. För detta ändamål, använd följande procedurer:

• Pneumatisk massage Det förutsätter växling av exponering för luftmassor med högt och lågt tryck, vilket skapas av en speciell apparat. Metoden bygger på stimulering av trumhinnans vibrationer, ökande muskelton. Denna procedur kan utföras hemma, tvinga luft med dina palmer;
• Amplipulsterapi. Involver påverkan på den mänskliga kroppen sinusformiga strömmar. Under behandlingen modelleras de elektromagnetiska svängningarna i amplitud. Förfarandet är föreskrivet för olika patologier med svår smärta. Effekten av sinusformiga strömmar orsakar rytmisk sammandragning av musklerna, förbättring av blodflödet, eliminering av stagnation i vävnaderna, minskning av puffiness;
• Magnetisk terapi. Förfarandet är baserat på effekterna av ett magnetfält. Användningen av ett magnetfält med lågfrekvens i otit hjälper till att förbättra venulesignalen, aktiverar lymfatiska dräneringsprocesser, minskar puffiness. För att eliminera svullnad, lindra smärta, appliceras en magnet på det drabbade örat. Fältfrekvensen får inte överstiga 50 Hz. Sessionsperioden är 10 minuter, behandlingstiden är 10 procedurer. Magnetoterapi används ofta för att behandla inflammatoriska processer i inre organ, frakturer, blåmärken;
• Diadynamiska strömmar. Rytmiska flöden orsakar aktivering av de kortikala och subkortiska centra, vilket leder till ökat blodflöde i mellanörat, normaliserar rörligheten hos de auditiva ossiklen. Varaktigheten är 10 minuter.

Rengöringsmetoder

I vissa fall kan det vara nödvändigt att rensa öronkanalen. För detta ändamål används sådan fysioterapi:

• Öronblåsning. Metoden syftar till att återställa patronen hos Eustachian-röret med otitis media. Förfarandet bör utföras av en kvalificerad otolaryngolog. I de flesta fall kommer patienterna att märka en förbättring av hörseln efter proceduren. Användningen av tekniken bör dock överges om patienten har en rinnande näsa, ont i halsen. I sådana fall kan utrensning leda till spridning av infektion, utveckling av purulenta otitis media;
• Örontvätt Förfarandet utförs med purulent otitis media för att förhindra smittspridning, utveckling av komplikationer. Det rekommenderas att sköljas innan varje öra sätts in. Tvättning utförs vanligtvis med väteperoxid eller varm vodka. Dessa läkemedel har en uttalad antiseptisk effekt, vilket leder till en minskning av frisättning av pus från örat. Självtvätt utan föregående samråd med läkaren kan utlösa perforering av trumhinnan och hörselnedsättningen.

Uppvärmningstekniker

Fysioterapiprocedurer syftar till att eliminera inflammation, lindra smärtssyndrom. Det finns sådana metoder:

• Solljuks. Denna metod för fototerapi innebär inverkan av en speciell glödlampa eller UV-lampa, som placeras i reflektorn. Med en total bestrålning är Sollux-lampan installerad på ett avstånd av 1 m från patienten. Procedurens varaktighet är ¼-1 timme. För behandling av otitis applicera bordslampor, vars effekt är 200-300 em, med en konisk rörspets.
• Elektrofores. Med detta uppvärmningsförfarande kan du komma in i droger genom huden och slemhinnorna: antibiotika eller zinksulfat. Detta leder till en minskning av dosen av läkemedlet, vilket minimerar utvecklingen av biverkningar. Varaktigheten av elektroforesessionen ökar gradvis från 10 till 20 minuter;
• UHF. Metoden används allmänt vid behandling av akut otitis media och under förvärring av kronisk inflammation. Effekten på örat är genom ett litet luftgap. Vid mild sjukdom är 6 procedurer på 5 minuter tillräckliga för fullständig återhämtning. Vid purulent otit eller exudativ rekommenderas upp till 15 sessioner på 7-10 minuter. UHF används för inflammation i olika inre organ och hud.

UHF-örteknik

Fördelarna

Användningen av UHF leder till förändringar i biofysiska och kemiska processer:

• Reduktion av puffiness på grund av ökad permeabilitet hos kärlväggar för finfördelade ämnen. Stora partiklar (giftiga föreningar, bakterier), kärlväggen passerar inte. Detta låter dig lokalisera inflammation och minska förgiftning;
• Mediumets pH blir surt vilket medför en ökning av antalet leukocyter i vävnaderna, aktiverar fagocytos;
• Reflex lugnande effekt.

Beroende på intensiteten i fältet är följande effekt från proceduren möjlig:

• Svag intensitet - uttalad antiinflammatorisk effekt;
• Medium stimulering av metaboliska processer;
• Stor - provocerar ökad inflammation.

Huvudindikationer

UHF-terapi ordineras i följande situationer:

• Inflammatoriska sjukdomar i halsen, öronen, näsan;
• Förekomsten av akut inflammation i huden och subkutan fett;
• Patologier i matsmältningsorganen av inflammatorisk natur;
• Patologi i muskuloskeletala systemet;
• Gynekologiska patologier av inflammatorisk natur;
• Inflammatorisk lungsjukdom;
• Patologi i det perifera nervsystemet.

Kontra

UHF-terapi är förbjuden i följande situationer:

• Patienten har en pacemaker;
• Dräktighetstiden;
• cancer patologi;
• En historia av livmoderfibroider, fibrösa noder, mastopati;
• Försiktighet tas till behandling av tyrotoxikos och blodpatologier.

Det är viktigt att komma ihåg att någon fysioterapi ska ordineras av den behandlande läkaren, som tar hänsyn till patientens historia och den kliniska bilden av sjukdomen.

Fördelarna och skadorna vid UHF-terapi:

Princip för verksamheten

Förfarandet är baserat på det elektromagnetiska fältets inflytande på ett barns sjuka öra. Den djupa penetreringen av värmeböljor leder till förbättring av lokalt blodflöde och lymfbildning, resorption av exsudat, vilket bildas under inflammation.

Metodiken av

Runt patientområdet har 2 specialplattor, vilket ger ett litet luftgap mellan dem. Under sessionen kan patienten känna en liten stickning eller värme på båda ställena.

Under UHF-terapi tränger den termiska effekten djupt in i vävnaderna, som praktiskt taget inte överför elektrisk ström. Detta gör det möjligt för celler att absorbera en stor mängd energi, som de därefter omvandlar till sin egen värme.

UHF-terapi kan utföras från barnets första dagar. I så fall bör sessionens varaktighet vara:

• 5 minuter hos barn under 1 år
• Inte mer än 7 minuter per barn från 1 till 3 år;
• 8 minuter hos patienter i åldern 3 till 7 år;
• 10-15 minuter för barn över 8 år.

Under fysioterapi måste du följa följande regler:

1. Proceduren utförs efter 50-60 minuter efter en måltid;
2. Vid psykisk eller fysisk belastning är det nödvändigt att ge barnet en vila före behandlingssessionen.
3. Upprepad behandling rekommenderas endast efter 3-4 månader.
4. Barn överarbetar snabbt, så det rekommenderas att förskriva endast 1 procedur.

Det rekommenderas att överge användningen av fysioterapi för barn med nedsatt adaptiv kapacitet, hypotrofi (undervikt), med hög kroppstemperatur eller ökad blödning.

Finns det ett alternativ?

Det är omöjligt att ersätta UHF-terapi med hemprocedurer. Det finns emellertid speciell bärbar utrustning som tillåter behandling hemma utan närvaro av medicinsk personal.

Före fysioterapi bör du konsultera en läkare, eftersom tekniken har ett antal kontraindikationer. Otolaryngolog eller barnläkare måste också bestämma antalet förfaranden som hjälper till att eliminera inflammation.

Innan du använder enheten ska du känna till instruktionerna. Det rekommenderas att genomgå en kort träning med en fysioterapeut.

Hur man gör elektrofores hemma, se i vår video:

Värdet av behandlingen

Sjukgymnastikmetoder gör det möjligt att uppnå följande resultat:

• För att utöka intervallet av terapeutiska tekniker;
• Minska tiden för behandlingen;
• Eliminera utvecklingen av allergier;
• Öka effektiviteten hos de flesta läkemedel;
• Med rätt användning eliminera biverkningar på andra organ och vävnader.
• Minska risken för exacerbationer
• Sluta effektivt smärta
• Ta bort inflammation.

Målet med fysioterapi är att öka effektiviteten av otitisbehandling hos patienter i alla åldersgrupper. Fysiska metoder kan minska belastningen på levern och förhindra utveckling av komplikationer.

Akut purulent otit hos barn: fysioterapi och rehabilitering

Under akut purulent otit hos barn innebär vanligtvis akut purulent inflammation i mellanörat. Denna patologi är mycket vanlig, nästan varje barn har haft otitis minst en gång i sitt liv.

Och hos barn är denna sjukdom mycket vanligare än hos vuxna. Detta beror på de anatomiska egenskaperna och immunsystemets tillstånd.

Sjukdomen återkommer ofta, kan ha en svår kurs och är komplicerad av allvarlig intrakraniell patologi.

Orsaker till sjukdom

Under fysiologiska förhållanden är slemhinnan i trumhinnan steril. Purulent otit utvecklas som ett resultat av penetrering av patogena bakterier (strepto-stafylokocker etc.). Ofta är det sekundärt efter akuta respiratoriska virusinfektioner, mässling, skarlettfeber etc.

Nyfödda i den tympaniska hålan är avslöjade rester av myxoidvävnad, vilket är ett näringsmedium för mikroorganismer.

Även i fall av otitis media i spädbarn har ett värde vattenfri lång period och utdragen arbetskraft när infektion inträffar i närvaro av moder kroniska infektionssjukdomar.

Evakuering av olika hemligheter från mellanöratets hål i nasofarynx beror på den skyddande funktionen hos det rörliga rörets mucociliära barriär.

Hos små barn är kort och bred örontrumpeten, utan att böja kan vara permanent gapande, så mellanörat infektion sprids lätt från nasofarynx och orofarynx. Ibland kommer matmassor att komma dit när de regurgiteras. Källan för infektion kan vara adenoider.

När näsandning svårighet orsakas av frekvent rinofaryngit, tubulär hypertrofi av tonsiller, adenoid vegetation, och ökad risk för otit. I vissa fall kan mikroorganismer komma in i trumhinnan från den yttre hörselgången.

Detta sker vanligen när trumhinnans integritet äventyras. Vid septiska förhållanden sprider smittsamma medel genom blodomloppet.

Stages av sjukdomen

1. Akut Eustachit (inflammation i det rörliga rörets slemhinnor och överträdelsen av dess funktion).

Akut catarrhal inflammation (fylla i trumhinnan serös exsudat, varar detta skede cirka tre dagar och behandlingen kan stoppa utvecklingen av sjukdomen).

Purulent doperforativnaya Fas (exudat blir varig, kommer ökat tryck i mellanörat och hotet om dess förflyttning in i innerörat eller i hjärnskålen).