Vilket antibiotikum är bättre att ta för ont i halsen för ett barn och en vuxen?

Det bästa antibiotikumet för angina är ett relativt begrepp. Oftast anses amoxicillin vara den bästa lösningen för tonsillit. Den har en sådan kombination av alla egenskaper, vilket garanterar maximal effektivitet, säkerhet och användarvänlighet, och därför är förberedelser baserade på den förskrivna idag för behandling av angina i de allra flesta fallen.

I vissa fall kan amoxicillin inte användas eller inte ge mening. Detta beror på resistensen hos angina mot alla penicilliner i allmänhet (amoxicillin tillhör penicillingruppen av antibiotika) eller patientens allergi mot dessa läkemedel. I mycket sällsynta fall är amoxicillin otillgänglig - till exempel under expeditionsförhållanden, med en mycket begränsad uppsättning medel från en läkare. I sådana situationer måste du välja vilket antibiotikum som är bättre med angina, baserat på begränsningarna. Och som övning visar, även här kan du alltid hitta ett annat sätt, som är tillräckligt effektivt för att snabbt och tillförlitligt bota sjukdomen.

Omedelbart noterar vi att nästan alla antibiotika för tonsillit är tillåtna för barn, många även för ammande barn, underkastad instruktionerna från läkaren som ordinerat själva läkemedlet. Därefter hjälper vi föräldrarna att ta reda på vilket antibiotikum som är bäst för ett barns ont i halsen, om amoxicillin inte kan bli full, men i allmänhet är reglerna för att välja ett antibiotikum för vuxna liknade barnen.

Och nu, i ordning, och börja med amoxicillin.

Varför är amoxicillin det mest effektiva antibiotikumet för tonsillit?

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt antibiotikum, skapat i början av 70-talet av förra seklet och började användas aktivt sedan 1972. Det var ursprungligen skapat som ett ersättare för penicillin, vilket skulle ha blivit föremål för bristerna i sin föregångare, men skulle behålla sina främsta fördelar. Apotekarna har uppnått detta mål, efter att ha fått inte bara ett bra antibiotikum som hjälper till halsont och många andra vanliga sjukdomar, men också ett verktyg som är ganska tillgängligt för den allmänna konsumenten.

Strukturell formel för amoxicillin

Bland de främsta fördelarna med amoxicillin:

Hög effektivitet. Om bakterier i ett visst fall inte har resistens mot penicilliner eller β-laktamantibiotika i allmänhet, ger det läkande och skydd mot komplikationer i överväldigande fall av fall med korrekt systemisk användning.
Hög biotillgänglighet: 93% av substansen tränger in i magen i blodomloppet, från blodet till vävnaden där bakterier finns - 83%. Detta är högre än alla andra antibiotika i denna grupp. Även om amoxicillin är sämre än vissa andra antibiotika i styrka, på grund av att huvuddelen av kroppen kommer till bakterierna, är den nästan alltid effektivare än konkurrenterna.
Delikatess av åtgärd: Amoxicillin har liten effekt på tarmmikrofloran, på grund av vilken det sällan orsakar matsmältningsbesvär. Det leder relativt sällan till olika biverkningar;
Låg kostnad. Vissa tabletter av Amoxicillin kostar 30-40 rubel för ett paket med 10 tabletter, vilket är ett av de billigaste antibiotika i allmänhet.
Förekomsten av ett stort antal doseringsformer - suspensioner, lösningar för injektioner, kapslar och tabletter, pulver. Detta gör att du kan applicera Amoxicillin oralt, intravenöst, intramuskulärt, ge det till barn och göra injektioner av det för de patienter som inte kan svälja på egen hand.

Som ett resultat är amoxicillin - det mest effektiva antibiotikumet för angina. Av denna anledning kommer vi att jämföra alla andra antibiotika med honom, vilket huvudsakligen indikerar deras brister.

Det är inte nödvändigt att anta att om en läkare inte föreskriver amoxicillin, men ett annat antibiotikum i ett visst fall, betyder det att han inte är professionell eller misstänker något. Amoxicillin är det bästa antibiotikumet för ont i halsen i de flesta fall, men situationer där andra droger är mer föredragna att ta är också mycket vanliga, och ibland är amoxicillin för ont i halsen helt oanvändbar. Bara doktorns uppgift är att hitta det bästa botemedlet för angina i varje situation och förskriva inte de antibiotika som anses vara de bästa i standardfallet, men de som hjälper en viss patient med en specifik angina.

Amoxicillin är ett bra antibiotikum för tonsillit för ett barn. På grund av sin lätta inverkan mot tarmbakterier leder det sällan till dysbakterier, och det kan även ges till spädbarn i pulverform för beredning av suspensioner.

Amoxicillin för suspension beredning

"Förra året blev vi sjuk av docha, och på sommaren, vilket är konstigt. Vi trodde förkylda tills det fanns sår i halsen. Ledde till doktorn, sa han att detta är en typisk angina. Jag bad honom att ordinera riktigt effektiva antibiotika, eftersom de inte skämtar med ont i halsen. Han föreskrev Amoxiclav, men sa att om tillståndet inte förbättrade sig om två dagar, kom han omedelbart till honom. Det kostar. Alldeles nästa dag efter mottagandet började min dotters hals göra ont mindre, och temperaturen sjönk lite. Så två veckor och drack Amoxiclav, men sjukdomen var borta efter fem dagar. Nu läste jag, jag insåg att han och Augmentin är de bästa antibiotika för ont i halsen, eftersom de har två aktiva substanser på en gång. Detta trots att de är mycket billiga. "

Anya, från korrespondensen på forumet

De viktigaste drogerna baserade på amoxicillin är Amosin, Amoxiclav, Amotid, Flemoxin Soluteb, Grunumox, Ranoksil. Alla i lämpliga former kan ordineras till barn från födseln. För vuxna finns dessa medel i form av tabletter, kapslar och injektionslösningar.

Amoxiclav - en produkt baserad på ett komplex av amoxicillin och klavulansyra

Ännu mer effektivt än själva amoxicillin anses vara dess komplex med clavulansyra, även kallad augmentin. I denna kombination har clavulansyra sig viss antibakteriell aktivitet, men dess huvuduppgift är att neutralisera skyddet av penicillinresistenta bakterier. Beredningar baserade på detta komplex är effektiva i flera fall än enbart amoxicillin. Säkerheten hos ett sådant komplex är liknande det för amoxicillin i sig. Den enda inte märkbara bristen på medel - priset. De billigaste drogerna på grundval av detta komplex - Panklav, Amoxiclav - kostar ca 100 rubel per förpackning. Andra bra antibiotika för tonsillit baseras på dessa två ämnen - Baktoklav, Klavamoks, Flemoklav Solyutab, Ekoklav och några fler verktyg. I många fall ordinerar läkaren dessa läkemedel omedelbart för tillförlitlighet, och inte läkemedel baserade på amoxicillin enbart.

Flemoklav Soljutab - ett kombinationsläkemedel innehållande amoxicillin och klavulansyra

Tyvärr var det effekten och säkerheten hos amoxicillin som spelade ett typiskt ond medicinskt skämt. På grund av vädjan för denna åtgärd och den konstanta förskrivningen av den till alla patienter utan diskriminering, utvecklar patogener runt om i världen, även i avsaknad av bakteriell infektion och tonsillit, aktivt motstånd mot den. I många sådana situationer hjälper en blandning av amoxicillin med klavulansyra, men ibland klarar det inte. Och vissa patienter förvärvar överkänslighet och sedan reagerar på introduktionen av läkemedlet med allergier. Som ett resultat är ett riktigt bra och starkt antibiotikum från ont i halsen när den används i sådana fall värdelös. Det är därför som läkare ofta måste börja leta efter alternativ till det.

Video: Hur väljer en läkare ett antibiotikum?

Vilka medel kan ersätta amoxicillin?

Andra effektiva antibiotika för ont i halsen är utvalda bland dessa läkemedel:

Andra penicilliner är ampicillin, bensatin-penicillin, fenoximetylpenicillin. De är rationella att använda istället för amoxicillin endast i fall där amoxicillin helt enkelt inte är tillgängligt. Om patogenen har resistens mot penicilliner, eller om patienten har en allergi, är det inte meningsfullt att ta dessa läkemedel. Ibland används det äldsta och mest kända penicillinet för ont i halsen i form av injektioner, om du behöver administrera drogen till ett stort antal personer på kort tid (i armén, i korrectionella institutioner). Samtidigt är alla andra penicilliner sämre än amoxicillin i biotillgänglighet och säkerhet, och samma grundläggande penicillin är meningslöst att intagas, det injiceras endast intramuskulärt;
Om det är omöjligt att använda penicillin antibiotika, ordineras patienten cefalosporiner. Det bästa antibiotikumet för tonsillit bland dem är cefadroxil (droger Duracef, Biodroxil, Zedroks), i sin frånvaro förskriva läkemedel baserade på cefazolin, cefalexin, cefaclor;

Cefazolin natriumsalt - ett sätt för injektion

Azitromycin - ett antibiotikum som levereras till infektionsstället av celler från immunsystemet - fagocyter © Kassandra-abiss

Även om antibiotika i gruppen lincosamider (clindamycin, lincomycin) är ganska effektiva vid behandling av ont i halsen, utvecklar patogenerna sig själva mycket snabbt motstånd. Därför är det viktigt att välja ett bra antibiotikum för ont i halsen.

"Förra gången jag blev otur alls, och jag behandlade angina med erytromycin (läkemedel Eric). Fanns på fältarbete, bodde i släpvagnar, förutom honom var det fortfarande penicillin i lösning för injektion. Som ett antibiotikum från ont i halsen är det naturligtvis bättre, men jag ville inte pricka, jag bestämde mig för att dricka Eric. Självklart led han av honom, ständigt illamående, ville inte äta alls. Men jag spenderade mina tio dagar modigt och gick sedan längs steppen som en skugga. En vecka senare behandlade en doktorand ensam dem, så hon hade inga biverkningar alls. "

Erytromycin är det första open-class makrolidantibiotikumet.

De bästa antibiotika för ont i halsen för barn

När det gäller vuxna är det bästa antibiotikumet för tonsillit för barn fortfarande samma amoxicillin, alla av samma skäl: effektivitet, säkerhet, tillgänglighet, användarvänlighet.

Alla andra antibiotika, som om nödvändigt ersätter amoxicillin hos vuxna, är ganska tillämpliga för behandling av ett barn. Ampicillin, josamycin, azitromycin kan ges till barn i nästan alla åldrar med hänsyn till eventuella biverkningar. Men cefadroskil eller klaritromycin är endast föreskrivna för barn äldre än 6 månader.

Klaritromycin - halvsyntetisk antibiotisk makrolid, erytromycinderivat

I vilket fall som helst är det upp till läkaren att bestämma vilket antibiotikum som är bäst för ont i halsen för barn, baserat på barnets tillstånd och ålder, resultaten av bakteriologisk forskning och om patienten är allergisk mot detta eller det här läkemedlet.

"Jag var generellt rädd för antibiotika hela mitt liv, som eld. Hon gjorde allt för att inte dricka dem. Nyligen tog Masha upp ont i halsen, och hon var väldigt dålig. Temperaturen, som äter från halsen, kan inte, i värmen som hon ständigt kastar, gråter. Jag började leta efter pengar, snubblat på en video av Komarovsky, där han berättar för mig hur farligt jag har ont i halsen, och jag var så rädd för att vara ärlig att jag omedelbart bestämde mig för att omedelbart behandla på ett modernt sätt. Men jag har ingen aning om vilket antibiotikum som är bäst för barn med ont i halsen. Jo, plus jag vet att antibiotika själva också är farliga, de behöver veta hur man ansöker. I allmänhet gick jag till doktorn med Masha. Läkaren gjorde ingenting, lugn, tittade, lyssnade, utsåg Amoxiclav. Jag kom hem, och först och främst började jag läsa vilken typ av Amoxiclav var. Inget, det är skrivet överallt som ett bra antibiotikum från ont i halsen, bra recensioner om det. I allmänhet började de dricka. Och jag säger dig, inget hemskt. Enkla tabletter, en före en måltid, tas, tre gånger om dagen, så - 12 dagar. På den tredje dagen var Masha redan nästan frisk, jag tänkte sluta behandlingen, kallade doktorn, hon förbjöd mig så strikt, hon sa att om du slutar det, blir allt värre än om du inte dricker alls. Avslutat, inget hemskt hände, så i allmänhet är jag nöjd med behandlingen. "

Olga Karnaukhova, Moskva

3D-vy av en clavulansyramolekyl som finns i Amoxiclav

Antibiotika av en ny generation ont i halsen: hur bra är de?

Antibiotika i den nya generationen av ont i halsen fungerar på samma sätt som det traditionella och mest kända sättet. Moderna antibiotika för ont i halsen - ticarcillin, cefpirom, telitromycin, roxitromycin - agera på patogener av tonsillit på samma sätt som samma ampicillin eller cefadroxil, och välja dem bara för att de tillhör en ny generation är meningslös.

De enda fallen där det är vettigt att ta antibiotika i den nya generationen vid ont i halsen är närvaron av bakterieresistens mot prekursormedicin, men deras känslighet för de senaste generationerna av droger eller patientens allergi mot traditionella antibiotika. I det här fallet kommer den senaste generationen antibiotika för ont i halsen att vara det enda effektiva sättet.

Det är viktigt att förstå att antibiotika av nya generationer i alla grupper är de dyraste drogerna. Till exempel kostar samma Timentin på basis av Ticarcillin 2850 rubel för 4 flaskor injektionsvätska, lösning. Av denna anledning betraktas de vanligtvis som medel för användning i undantagsfall när alla andra behandlingsalternativ är uttömda.

Timentin - en av den nya generationen antibiotika

Antibiotika av en ny generation ont i halsen måste ibland förskrivas i situationer när en patient försöker behandla ont i halsen med hjälp av topisk applicering av standard antibiotika eller avbryter en behandlingsrunda med konventionellt amoxicillin eller erytromycin. Det är i sådana situationer att allergi av kroppen eller utvecklingen av bakteriell resistens mot ett enkelt, överkomligt och effektivt antibiotikum är mest sannolikt. Därefter ger sjukdomen allvarliga komplikationer, men det är inte längre möjligt att kämpa med dem med hjälp av den tillgängliga medicinen. Vi måste ordinera droger, vars behandling kostar mer än medellönen i Moskva. Det här är en märklig bekräftelse på regeln "miseriet betalar två gånger". Det är bättre att dricka ett billigt och effektivt antibiotikum en gång än att spara 200 rubel nu och sedan förkalla ut för två eller tre tusen med utvecklingen av komplikationer.

Den senaste generationen antibiotika är inte ordinerad för gravida kvinnor och ammande mödrar, eftersom läkare inte har uppgifter om hur man tar dessa relativt nya droger påverkar fostrets utveckling och barnets tillstånd.

Data om effekten av antibiotika hos den nya generationen på fostret och barnets kropp förekommer bara några månader, eller till och med år efter att läkemedlet släppts ut på marknaden. Av dessa skäl är dessa läkemedel vanligtvis kontraindicerade under perioder av svamp och laktation.

Hur väljer man det bästa antibiotikumet från ont i halsen?

Och den viktigaste regeln: Att veta vilket antibiotikum som är bättre att ta från ont i halsen är att det är omöjligt att ordinera det själv! Läkemedlet, särskilt från en sådan allvarlig sjukdom, ska endast ordineras av en läkare.

Det finns alltid en chans att även det mest oskyldiga läkemedlet kommer att orsaka allergi hos en viss patient, du bör alltid ta hänsyn till eventuella biverkningar och kontraindikationer. Det mest effektiva antibiotikumet för tonsillit kan vara extremt farligt för en viss patient. Detta gäller särskilt för barn som har ont i magen - den vanliga biverkningen att ta antibiotika - kan påverka det allmänna tillståndet väsentligt.

Och igen, även det starkaste antibiotikumet från ont i halsen, vilka kunskaper kan ge råd till en patient, kan i hans fall inte fungera på grund av motståndet hos orsaksmedlet. I det här fallet förlorar patienten tid för meningslös behandling och testning av olika droger och kommer ofta till läkaren redan när angina börjar ge komplikationer.

Prescribe antibiotika och bestämma vilken av dem som är bäst i ett visst fall, kan bara en läkare.

Kom därför ihåg: det bästa antibiotikumet för ont i halsen kommer att vara annorlunda för varje enskild patient. Om du vill veta exakt vilket läkemedel som hjälper dig eller ditt barn att bli av med sjukdomen, kontakta en läkare, ta de nödvändiga testen och få recept enligt vilket detta antibiotikum kommer att säljas till dig på ett apotek. Valet av läkemedlet bara för att det anses vara det bästa för de flesta, är fyllt med allvarliga och mycket farliga konsekvenser.

"Jag har allergi mot alla penicilliner. Jag vet inte när det började, men när de behandlade uritriten upptäckte de att jag började dricka amoxicillin, och jag blev krossad, jag hade Quincke-svullnad. Ändrad till något annat, enligt min mening, azitromycin, och allt är bra, botad. Nyligen, med en ont i halsen, en månad rullade runt, drack erytromycin. Jo, åtminstone för dessa medel har jag inte utslag. För att läka doktorns läkarundersökning med azitromycin, och när jag upptäckte priset på apoteket började jag ringa henne och fråga om något annat. Hon ordinerade Erythromycin direkt på telefonen - ett bra antibiotikum mot ont i halsen, billigt och effektivt. Han botade. Men i allmänhet är situationen halt. Om jag börjar spruta från samma erytromycin nästa gång jag ger mer pengar till behandling än för semester. "

frågor

Fråga: Vad är det bästa antibiotikumet för angina?

Vad är den bästa antibiotikabehandlingen för angina?

För att förstå vilket antibiotikum som är bäst för ont i halsen, behöver du förstå vad det beror på. Så, varje antibiotikum har ett specifikt handlingsspektrum. Spektrumet av ett antibiotikum är en lista över mikrober där det verkar skadligt. Följaktligen är det bästa antibiotikumet för tonsillit en som har en skadlig effekt på sjukdoms orsakssamband.

I de flesta fall orsakas angina av hemolytiska streptokocker i grupp A, förgyllande eller grönande stafylokocker. Det är därför de bästa antibiotika för ont i halsen är de läkemedel som skadar streptokocker och stafylokocker. För närvarande innehåller de mest effektiva antibiotika för angina följande droger:

De första linjens antibiotika är penicilliner (Augmentin, Amoxicillin, etc.), eftersom de är effektiva mot stafylokocker och streptokocker. Penicilliner orsakar dock ofta en allergisk reaktion, så inte alla personer med angina kan ta dem. Om det är omöjligt att ta penicilliner eller om de är ineffektiva, tillgriper de receptet för makrolidantibiotika (azitromycin, erytromycin, klaritromycin, etc.). För närvarande anser de flesta läkare att makrolider är de mest effektiva antibiotika för ont i halsen, särskilt azitromycin och Josamycin.

Dessutom är antibiotika från gruppen av cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefobol, etc.) och fluorokinoloner (Tsiprolet, Lomefloxacin, Ofloxacin, etc.) effektiva för behandling av kraftig purulent tonsillit. Dessa antibiotika används emellertid endast med ineffektiva makrolider och penicilliner. Du kan inte börja behandlingen av angina omedelbart med cefalosporiner eller fluokinoloner. Om du omedelbart använder sådana starka antibiotika, kommer missbruk utvecklas till dem, och då kommer det inte att finnas något att behandla en svår ont i halsen.

De listade antibiotika är dock bäst endast om ont i halsen orsakas av stafylokocker och streptokocker. När en ont i halsen orsakas av andra mikrober kan dessa antibiotika vara ineffektiva. I en sådan situation, för att bestämma det bästa antibiotikumet för ont i halsen, är det nödvändigt att identifiera patogenen. För att göra detta, genomföra bakteriologisk kultur, under vilken identifiera mikrobepatogen och bestämma dess känslighet mot antibiotika. Det antibiotikum som patogenmikrobiell har den högsta känsligheten har identifierats, och kommer att vara det bästa för angina i detta speciella fall.

Mylor

Kall- och influensabehandling

Home
Alla
Vad är det bästa azitromycinet eller amoxicillinet för quinsy?

Vad är det bästa azitromycinet eller amoxicillinet för quinsy?

Antibiotisk azitromycin för ont i halsen: en behandlingskurs för barn och vuxna

Angina manifesterar sig oftast med feber och en skarp smärta i halsen - så att det ibland gör ont i tårar. Men det händer att det fortskrider i form av förhöjning av kronisk tonsillit, och då kan temperaturen inte vara, det finns bara en svår ont i halsen och generell svaghet. Och i själva verket, och i ett annat fall, är den främsta stödjande kraften i kampen mot infektion antibiotika, bland annat som azitromycin har visat sig bra för angina.

Eftersom azitromycin är ett bredspektrum antibiotikum, bekämpar det effektivt alla bakterier som orsakar ont i halsen. Antibiotikumet azitromycin tillhör gruppen makrolider och tolereras som regel bättre med penicillinantibiotika, vilket kan därför ofta hittas bland medicinska recept.

Liksom antibiotikumet Amoxiclav. Det är motståndskraftigt mot den sura miljön i magen, så du kan ta det när som helst, men läkare brukar rekommendera en timme före måltider så att läkemedlet absorberas snabbare och följaktligen så att det börjar sin handling snabbare.

Azitromycin tränger lätt in i mjuka vävnader i kroppen, luftvägarna, vätskor (blodplasma och lymf). Han kommer direkt till infektionsplatsen, där den släpps. Det visades experimentellt att koncentrationen av läkemedlet i områdena ackumulering av patogena mikroorganismer är signifikant högre än i friska vävnader. Det betyder att biverkningarna inte kommer att vara så uttalade (många kanske inte alls).

Azitromycin för ont i halsen vid okomplicerad kurs ta 3-5 dagar. Drogen framställs i tablettform och i kapslar, vilka var och en kan innehålla 250 mg eller 500 mg av läkemedlet tillsammans med hjälpämnen. Behandling av angina med antibiotikumet Azitromycin skiljer sig åt hos barn och vuxna.

Vilka antibiotika behandlar ont i halsen

Den aktiva beståndsdelen i bioparoxens sammansättning är fusafungin, ett läkemedel från gruppen av polypeptidantibiotika. Det är kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot någon av dess komponenter (inklusive hjälpämnen) och barn under 2,5 år. Detta antibiotikum av lokal åtgärd för angina tas vanligtvis inom fem dagar. Vuxna rekommenderas att ta inhalationer med ett speciellt munstycke en gång var fjärde timme, för barn en gång var sjätte timme. För att göra behandlingen så effektiv som möjligt är det nödvändigt att ta bioparox i enlighet med läkarens instruktioner. Bioparox kan orsaka biverkningar som torr mun, nysningar och ibland rodnad och svullnad i andningsorganens slemhinnor. Om biverkningarna av läkemedlet orsakar allvarligt obehag, ska du tala med din läkare så snart som möjligt. Innan du börjar ta bioparox, berätta för din läkare om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot några läkemedel och berätta för honom om de mediciner du tar för närvarande.

Vad är det bästa antibiotikumet för kallt? Denna fråga ställs av många av oss, känner sig osäker vid det första teckenet på förkylning. Uppfattar ett antibiotikum som ett mirakel som botar alla sjukdomar i världen. Långt ifrån det Influensa och förkylningar behandlar antivirala läkemedel, bakterieinfektioner - ett antibiotikum.

Antibiotika är indelade i grupper - där var och en är avsedd för behandling av en viss typ av bakterier, innebär det att sjukdomen kräver en noggrann diagnos och val av lämplig medicinering, i detta fall ett antibiotikum.

Antibiotika som bekämpar majoriteten av bakterier som orsakar inflammatoriska processer i andningsorganen är Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin - penicillin antibiotika.

Andningssjukdomar, såsom lunginflammation, orsakas av de flesta bakterier, och några av dem är resistenta mot penicillin. Med denna sjukdom, effektiva droger - Avelox, Levofloxacin.

Pleurisy, lunginflammation, bronkit behandlas med antibiotika i cefalosporinerna - Supraks, Zinatsef, Zinnat.

Atypisk lunginflammation är en sjukdom som orsakas av mykoplasma och klamydia och behandlas med makrolider - hemomycin, Sumamed.

Ofta förekommande komplikationer från influensan är bihåleinflammation - inflammation i maxillary bihålor, ont i halsen - ont i halsen, otitis media - inflammation i mellanörat.

Staphylococcus, streptococcus, hemophilus bacillus - de viktigaste bakterierna som orsakar sjukdomar i ENT-organ. Antibiotika som används för att behandla dessa sjukdomar:

Bekväm applikationsschema, pris

behöver doktors recept

Ibland kan du inte göra utan antibiotika.

Azitromycin är ett antibiotikum med ett elegant handlingsspektrum, som används för olika infektioner i övre luftvägarna, huden. Aktivt verkar på "bakterier" -knappar. Till exempel påverkar streptokocker (i tiden ej härdad angina etc.) bindväven, det vill säga de ger komplikationer till lederna, hjärtat och andra organ.

Användningen av antibiotikabehandling för olika sjukdomar har nyligen blivit en integrerad del av behandlingen, både för barn och vuxna. Det är drogerna i denna grupp som blivit ett paradigm för alla typer av infektioner. Och även om översättningen av ordet "antibiotikum" låter som uttrycket "mot livet" och är något skrämmande, leder behandlingen ofta inte till det önskade resultatet, eftersom det hämmar tillväxten av bakterier, virus och mikrober i kroppen. Farmakologimarknaden erbjuder en stor mängd läkemedel med ett brett och smalt intervall av effekter, var och en av dem kan bara påverka en viss typ av mikroorganismer, för att behandlingen ska vara effektiv bör en specialist välja ett läkemedel för en viss sjukdom. Det är därför som tillverkare av antibakteriella läkemedel understryker att självmedicinering kan vara hälsofarlig.

Indikationerna för recept på dessa två läkemedel är olika infektioner som uppstått på grund av införandet i kroppen av mikrober och bakterier som är känsliga för huvudkomponenten av läkemedlet azitromycin. Detta är:

Hos vuxna med angina måste du ta dessa antibiotika:

azitromycin;
amoxicillin;
erytromycin;
Amoxicillin med klavulansyra;
Cefadroxil...

... och några andra, till exempel de senaste generationerna av droger eller droger baserade på lincosamider.

Sådana antibiotika för angina hos vuxna kan användas oberoende hemma, men först efter att ha ordinerats av en läkare. Vid behandling i kliniken kan andra medel som kräver professionell användning vara att föredra. Vi kommer att berätta om dem separat.

Dessutom finns droger som tas mindre ofta och i specifika situationer (till exempel under graviditeten, med patientens speciella känslighet mot vissa droger, med hög resistans av bakterier mot antibiotika).

Naturligtvis, för att välja vilka antibiotika en vuxen behöver dricka i fall av angina, med hänsyn till specifika sjukdomsförloppet, patogenens motstånd till olika medel och sannolikheten för att utveckla olika biverkningar. Exempelvis kan amoxicillin, som hjälper till att bestämma känsligheten hos orsakssambandet till angina mot penicilliner, vara värdelös om en sådan känslighet inte är bestämd och hjälper inte exakt om bakterierna är resistenta mot antibiotika i denna grupp. Samtidigt är detta läkemedel i allmänhet att föredra för andra antibiotika på grund av dess mycket goda tolerabiliteter.

Därför är det väldigt viktigt att förstå dessa nyanser när man väljer det för att korrekt ta reda på vilket antibiotikum som är bäst att ta för angina till en vuxen i varje enskild situation. Låt oss se vilka kriterier läkaren väljer ett visst läkemedel för en viss patient.

3-D-modell av amoxicillinmolekyl.

Läkaren måste bestämma hur man behandlar ont i halsen med ett antibiotikum hos en vuxen patient. Detta kommer att vara en tillräcklig garanti för både effektivitet och säkerhet i behandlingen. Oberoende administrering av vissa läkemedel till sig själv är fylld med utvecklingen av svåra biverkningar, och ibland med ineffektiviteten av behandlingen och komplikationen av angina med livshotande konsekvenser.

Med avseende på dess farmakokinetik och tolerans är azitromycin sämre än amoxicillin, men dess frekventare användning beror på att den är mycket effektiv mot patogenen mot angina som är resistent mot penicilliner i allmänhet, och i synnerhet även amoxicillin.

Sumamed pulverform för suspension.

Faktum är att med angina förskrivs antibiotika oftast innan man bestämmer patogenens känslighet för olika droger. Detta beror på det faktum att en sådan förtydligande av känslighet kräver lång tid (vanligen ca 4 dagar), för vilken vid akut spektral antibiotikum kan akuta manifestationer av tonsillit redan elimineras. Därför föredrar läkaren att behandla angina hos en vuxen med antibiotika, vilket kommer att fungera oavsett om patogenen är resistent mot penicilliner (och β-laktamer i allmänhet) eller ej. Det viktigaste valet i detta fall är azitromycin, amoxicillin med klavulansyra och erytromycin. Av dessa är azitromycin mest föredragen eftersom:

Sällan orsakar matsmältning upprörd. Sådana biverkningar är normala för erytromycin och inhibitorskyddad amoxicillin;
Godkänd av en kortare kurs. Om amoxicillin och erytromycin ska tas i 10-12 dagar, då för azitromycin är administreringssättet 5 dagar. Det finns till och med en 3-dagars behandling för ont i halsen, men det visar sig ofta vara ineffektivt;
Billigare än amoxicillin med klavulansyra.

Azitromycin till salu i Sydamerika.

Azitromycin har en intressant specificitet: den levereras till platsen för inflammation inte bara med blodflödet, utan vidhäftar till fagocyter, som avsiktligt rör sig i riktning mot inflammation och bakteriell infektion. På grund av detta ackumuleras det i höga koncentrationer i exakt de vävnader som smittas. När angina är i tonsillerna.

Fagocytiska celler som förstör bakterier och levererar azitromycin till infektionsstället.

Samtidigt är penicillinpreparat mer föredragna i jämförelse med erytromycin under graviditet och amning.

Azitromycinpreparat - Azimed, Azitsin, Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumamecin, Sumamoks.

Slutsats: I de vanligaste fallen när antibiotika är föreskrivna innan resultaten av bakposev från struken kommer att ges angina hos vuxna, är det bättre och mer pålitligt med azitromycin. Det används om resistensen hos bakterier mot β-laktamantibiotika generellt är etablerad.

Amoxicillin antas vara det bästa antibiotikumet för angina hos vuxna och barn. Detta beror på dess höga biotillgänglighet (93% av den absorberas i matsmältningsorganet) och låg bindning till blodproteiner (högst 17%), på grund av vilka lägre doser det är effektivt för tonsillit än andra droger. Samma antibiotikum är mycket säkert, orsakar sällan biverkningar och förskrivs även till gravida kvinnor och ammande mödrar.

Fördelen med amoxicillin är också det låga priset. Till exempel kostar 20 tabletter av 500 mg vardera 63 rubel, det vill säga läkemedlet för hela behandlingsförloppet kommer att kosta 126 rubel (2 förpackningar).

Den största nackdelen med amoxicillin är dess ineffektivitet i situationer där anginens patogen är resistent mot penicilliner. I detta fall producerar bakterier enzymer som bryter ned molekylen för den aktiva substansen och avaktiverar den fullständigt. Att dricka ett sådant antibiotikum för en vuxen med angina är därför endast i situationer där det enligt testresultaten är känt att patogenen är känslig för penicilliner. Och eftersom behandling av angina ofta föreskrivs innan resultaten av bakposev erhålls, är det opålitligt att välja amoxicillin för denna behandling, och läkare föredrar istället att använda andra medel.

Ren amoxicillinpreparat - Amossin, Amoxon, Amoxil, Flemoxin Solutab.

Läs mer om användningen av amoxicillin för ont i halsen...

Genom egenskaper och verkan i angina är erytromycin mycket lik azitromycin, med undantag för dessa två karakteristiska särdrag:

Erytromycin orsakar ofta matsmältningsstörningar. Dessutom är denna bieffekt associerad med både effekten på tarmmikrofloran och direkt stimulering av tarmmotilitetsmedicinen;
Erytromycin är billigare. Eftersom detta är en av de allra första makrolidklass antibiotika är den mycket gammal, priset på 20 tabletter är 90 rubel och dess pulver för att bereda en injektionsvätska, säljs till ett pris av 15 rubel per 100 mg.

Effekten av erytromycin är densamma som azitromycin, och det verkar även på bakterier som är resistenta mot penicilliner. (Statistiskt resistenta patogener för erytromycin uppträder oftare än på azitromycin, men skillnaden är mycket liten - mindre än 1%). Därför, för patienter med allvarligt begränsade medel, och ibland helt enkelt utan vana, ordinerar läkare vanligtvis det, och om dyspepsi uppstår, korrigera dem genom att ordinera en speciell diet eller ta probiotika.

I denna kombination skyddar clavulansyra amoxicillin från verkan av bakterieenzymer och säkerställer läkemedlets effektivitet, även när anginens patogen är resistent mot penicilliner. Det vill säga läkemedel baserade på amoxicillin med klavulansyra - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab - Vid angina kan vuxna också ordineras i fall då patogenens känslighet för olika läkemedel inte är känd, och då när bakterierna är resistenta mot p-laktamantibiotika.

Nackdelarna med denna kombination är den höga förekomsten av biverkningar från matsmältningssystemet och nervsystemet, allergiska reaktioner. Alla är orsakade av klavulanat.

En molekyl av klavulansyra, den som skyddar amoxicillin från bakteriella enzymer.

Dessutom är preparat baserade på amoxicillin med klavulansyra dyra. Exempelvis kostar 20 tabletter av läkemedlet Flemoklav Solutab 415 rubel, och deras behandling kommer att vara flera gånger dyrare än med azitromycin, med samma effektivitet.

Som ett resultat är inhibitorskyddad amoxicillin ordinerad för ont i halsen, om patienten har makrolidintolerans och patogenen är resistent mot ren amoxicillin.

Genom dess egenskaper liknar denna cefadroxil lik amoxicillin, men är oftare effektiv eftersom den verkar på bakterier i de fall de endast har begränsad resistans mot penicilliner, men de bibehåller också känsligheten för cefalosporiner.

Cefadroxil är säkrare än makrolider och orsakar mindre biverkningar än erytromycin, azitromycin och inhibitorskyddad amoxicillin. Det används huvudsakligen när data erhålls på stammen av angina och dess känslighet för olika antibiotika.

Naturligtvis är listan över antibiotika som ordineras för angina hos vuxna inte begränsad till denna lista. Men ovanstående medel är de vanligaste och mest använda. Till exempel, i mer sällsynta fall, vuxna med angina behöver dricka eller pricka sådana antibiotika:

Alternativhämmarskyddad ampicillin för intramuskulär injektion - sultamicillin

Penicillin. Vid angina hos vuxna används dess salter i form av bicilliner (inklusive importerade preparat Retarpen, Extensillin, Moldamin). Deras funktion är en mycket lång närvaro i kroppen och en långvarig effekt på infektionen. På grund av detta används de när långvarig behandling inte är möjlig och en enda injektion av läkemedlet krävs. De är helt delade i magen och därför behöver de bara intramuskulärt komma in.

Cefalosporiner, vardera i varierande grad, effektiva mot bakterier som producerar penicillinas. Några av dem kan vara berusade med ont i halsen, en del - bara prick. De används vanligtvis vid ambulansbehandling.

Den senaste generationen antibiotika - ticarcillin, cefoperazon och andra. De mest effektiva antibiotika för ont i halsen hos vuxna, eftersom de utvecklas med hänsyn till bakteriens motstånd och den specifika farmakokinetiken för stamceller. Men deras huvudsakliga och i många fall kritisk nackdel är en mycket hög kostnad;

Lincosamider är ganska farliga antibiotika som endast bör ordineras till vuxna i en situation med fullständig samtidig intolerans mot β-laktamer och makrolider.

Retarpen - Importera versionen av den inhemska bicillinen, säkrare, men dyrare.

Och viktigast av allt: när man förskriver ett antibiotikum från ont i halsen till en vuxen patient tar läkaren inte bara de allmänna kraven i beaktande, utan även specifika fall i ett visst fall:

Förekomsten av en patient av andra sjukdomar som kan förvärras vid användning av olika medel;
Tar andra mediciner och den möjliga interaktionen av antibiotikumet med dem;
Fakta om användningen av antibiotika i historien;
Enskilda biverkningar vid olika mediciner;
Den lokala situationen med patogener av tonsillit i området, stad, på en viss plats...

... och mycket mer.

Det är också viktigt att förstå att många patienter självständigt försöker välja ett antibiotikum för ont i halsen när de inte har ont i halsen, och ont i halsen och dålig hälsa orsakas av ARVI. I detta fall kommer antibiotika inte bara att fungera, men kommer även att vara skadligt, och deras användning för förebyggande är farligt genom utveckling av superinfektion och allergi av kroppen. Allt detta innebär att valet av behandling för tonsillit endast ska utföras av en läkare.

Vid undersökning av patienten måste läkaren se till att han inte är förkyld och att näslemhinnan inte är inflammerad.

På grund av specifika diagnos och behandling av angina är antibiotika av makrolidklassen, azitromycin och erytromycin de vanligaste medlen för behandling av vuxna.
Oskyddade penicilliner, oftast amoxicillin, ordineras för ont i halsen med bekräftad känslighet mot dem. De är säkraste och mest effektiva i sådana fall.
Inhibitorskyddade penicilliner är föreskrivna för makrolidintolerans och för resistens (eller otestad) känslighet hos patogenen mot penicilliner.
I många fall kan läkaren ordinera andra antibiotika, om det finns bevis.

Listan nedan visar de billigaste antibiotika som du kan kämpa mot en infektion med ont i halsen. Omedelbart noterar vi det med nästan alla s...

När ont i halsen ska ta sådana antibiotika som kombinerar maximal effektivitet med hög säkerhet. Dessutom, för de flesta...

Det är uppenbart att för olika patienter och för behandling av angina i olika situationer varierar antibiotika. Men i genomsnitt...

6. Azitromycin (Sumamed);

Patienter har ofta frågor om två ganska populära antibiotika - Amoxicillin och azitromycin. Vilken är bättre, för vilka sjukdomar som föreskrivs och vilka är särdragen i ansökan. Vi kommer att försöka svara på de oftast ställda frågorna.

Amoxicillin och azitromycin är helt olika antibakteriella medel. Men ganska ofta ordineras de för samma infektiösa patologier, vilket kan förvirra patienter. Dessa läkemedel upptar en betydande del av läkemedelsmarknaden för antibakteriella medel.

Amoxicillin är en representant för syntetiska penicilliner. De tillhör i sin tur beta-latex-antibiotika (här ingår även cefalosporiner, karbapenem och monobaktamer).

I klinisk praxis har detta läkemedel använts sedan 1970-talet. Det kallas bakteriedödande medel, eftersom verkningsmekanismen för ett antibiotikum är baserat på dess förmåga att integrera i de cytoplasmatiska membranen hos mikrobiella celler och förstöra deras integritet. På grund av detta finns en snabb förlust av känslig patogen flora.

Azitromycin är den mest studerade representanten för azalider, en av undergrupperna av makrolid antibakteriella medel. Förutom strukturella egenskaper skiljer sig det också i metoden för bakteriostatisk verkan - partiklar av läkemedlet tränger in i den mikrobiella cellen, där de blockerar ribosomernas funktion.

Denna åtgärd gör det omöjligt för vidare reproduktion av patogen flora och provar dess död från patientens skyddande reaktioner.

Både azitromycin och amoxicillin är antibakteriella medel med en systemisk effekt. Detta innebär att de går in i patientens blodomlopp och kan påverka hur olika organsystem fungerar. Samtidigt kan deras gemensamma användning med andra läkemedel förvärra den antibakteriella effekten.

En annan viktig faktor som måste beaktas är förekomsten av tillräckliga skäl för att använda något av dessa läkemedel. Idag är det inte bara patienterna själva utan även läkare som föreskriver antibiotika för virusinfektioner i övre luftvägarna, där de är helt ineffektiva.

Oberoende användning av antibakteriella medel bör undvikas, eftersom patienten eller hans släktingar ofta inte objektivt kan utvärdera symtomen på sjukdomen.

Därför ger användningen av azitromycin eller amoxicillin ofta inte det förväntade positiva resultatet, men orsakar biverkningar.

Det mest effektiva sättet att bestämma behovet av tillsättning av något antibiotikum är att genomföra en bakteriologisk studie som hjälper till att bestämma den exakta typen av patogen, samt bestämmer dess känslighet för olika antibakteriella medel. Men eftersom denna metod kräver en viss tid att utföra, bestäms starten av behandlingen ofta av laboratorieblodtal, kliniska symptom och patientens allmänna tillstånd.

För att välja ett antibiotikum som bör ordineras för bronkit, är det bäst att kontakta en kvalificerad läkare.

Patienten bör förstå att det inte finns några läkemedel för intern eller oral användning utan några biverkningar. Om någon annons säger att N. är absolut säkert, i motsats till skadliga antibiotika, då kan du vara säker på att detta är charlatanism.

Ju mer medicin används, ju längre dess erfarenhet i klinisk praxis, desto mer information samlas in i fall av oönskade åtgärder. Och alla måste vara obligatoriska listade i läkemedlets anvisningar.

Både azitromycin och amoxicillin är säkra antibiotika som, om de är tagna, är sällsynta. Samtidigt har de praktiskt taget ingen toxisk effekt på olika organsystem. Men frekvensen och typerna av biverkningar är något annorlunda.

Så medan man tar Azithromycin, observeras följande oönskade symtom oftast:

utvecklingen av en sekundär infektionssjukdom av bakteriell, viral eller svampeteologi;
tecken på kränkningar av matsmältningsorganets stabila funktion (känsla av uppblåsthet, tyngd, smärtsmärta, aptitlöshet, illamående, diarré);
en tillfällig ökning av koncentrationen av levercytolysenzymer i blodet;
hyperbilirubinemi;
toxiska effekter på centrala nervsystemet (symtom på yrsel, huvudvärk, känsla av parastesi, tinnitus, irritabilitet, sömnstörning).

Om vi talar om Amoxicillin är det största problemet med dess användning allergiska reaktioner. Ganska ofta blir de orsaken till att detta läkemedel annulleras.

Det är kliniskt manifesterat av utslag på huden (rött med svår klåda), anafylaktisk chock och störningar i matsmältningsförfarandena. Det beskriver också fallen av att minska antalet blodceller, anslutningen av sekundära infektionssjukdomar och utvecklingen av interstitiell nefrit.

Delvis. Azitromycin är ett mer specifikt läkemedel. När det kommer in i systemcirkulationen ackumuleras det snabbt i terapeutiska koncentrationer i luftvägarna. Dessutom penetrerar dess partiklar cellerna i kroppens immunförsvar. Där lagras de i höga doser under lång tid. En del av läkemedlet ackumuleras också i kroppens mjukvävnader.

För Amoxicillin är situationen något annorlunda. Detta läkemedel är väl och jämnt fördelat i människokroppen. Det genomgår inte metaboliska processer i levern och utsöndras i oförändrad form av urinvägarna. Det penetrerar också bra genom placenta och meningeal barriärer. Därför har detta läkemedel ett bredare användningsområde i praktiken av läkaren.

Det finns ett antal patologier där du kan ordinera antingen azitromycin eller amoxicillin:

Gemenskapsförvärvad lunginflammation hos patienter utan okompenserad comorbiditet;
bakteriell bronkit;
trakeit;
halsont;
laryngit;
akut eller kronisk tonsillit;
otitis media

Dessutom används Amoxicillin för att behandla sjukdomar i det urogenitala systemet (cystit, prostatit, uretrit, pyelonefrit), det muskuloskeletala systemet (osteomyelit), den första etappen av Lyme-sjukdomen, Helicobacter pylori-infektion (som en del av en kombinationsbehandling). Det föreskrivs också för förebyggande av komplikationer vid planering och genomförande av manipuleringar och kirurgiska ingrepp.

När man väljer ett antibakteriellt läkemedel är en viktig aspekt frånvaron av en toxisk effekt på fostret för att undvika eventuella missbildningar.

Om vi talar om azitromycin och amoxicillin visar den långa erfarenheten av deras användning i klinisk praxis att det inte finns några tecken på den möjliga teratogena effekten av dessa medel.

Bland andra läkemedelsgrupper anses penicilliner och makrolider vara bland de säkraste för användning i denna kategori av patienter. Deras kompatibilitet med laktation är också bevisat.

En serie djurstudier som använder dessa läkemedel har utförts, vilket inte har visat några avvikelser från den typiska graviditetsperioden.

På grundval av dessa data har FDA tilldelat den amerikanska organisationen för kvalitetskontroll av läkemedel till både Amoxicillin och Azithromycin B, vilket indikerar säkerheten hos dessa läkemedel för fostret. De får utse om det finns tillräckliga bevis.

Om du tittar på apoteket är det lätt att se att Amoxicillin, oavsett tillverkare, ligger i en billigare prisgrupp än azitromycin. Detta beror främst på produktionen av dessa läkemedel och kostnaden för denna process.

Amoxicillin i världen är tillgänglig i 10 år längre, och under denna tid började ett större antal tillverkare att producera detta antibiotikum under olika handelsnamn.

De högre priserna för azitromycin gynnas också av de senaste trenderna, enligt vilka fler och fler gånger favoriseras makrolider över syntetiska penicilliner.

Situationen som beskrivs i frågan finns ganska ofta i en doktors arbete. På grund av dess långsiktiga användning har Amoxicillin förlorat sin effektivitet ganska starkt. Detta berodde på det faktum att många stammar av mikroorganismer kunde anpassa sig till läkemedlet och började producera ett speciellt enzym penicillinas, vilket helt enkelt bryter ner partiklarna i antibiotikumet.

Nya studier om detta ämne bekräftade bara denna trend. Därför är det huvudsakligen nu förskrivet Amoxicillin i kombination med clavulansyra.

Mycket effektivare azitromycin. Motståndet från mikroflora till det förblir på en låg nivå. Därför, i situationer där intaget av syntetiskt penicillin inte gav den förväntade effekten, är det valfri medicinering.

Det finns överkänslighet mellan alla läkemedel i den beta-laktam antibakteriella gruppen. Detta beror på att deras kemiska struktur är ungefär densamma, och kroppen skiljer inte dem från en.

Azithromycin tillhör emellertid en helt annan farmaceutisk grupp av läkemedel. Det är därför det viktigaste valet om patienter har allergiska reaktioner mot penicilliner, cefalosporiner, monobaktamer eller karbapenemer. Dess omfattande användning hos sådana patienter bekräftade fullständig säkerhet.

Om patienten har farhågor är det möjligt att genomföra ett enkelt hudtest för förekomsten av överkänslighet mot antibiotikumet före första användningen av antibiotikumet.

Egenheten hos dessa båda antibakteriella medel är att de kan användas vid vilken patient som helst. Och om för vuxna de produceras i tablettform, finns det sirap för bekvämlighet av dosering och användning för barn. Det låter dig beräkna den individuella mängd antibiotika för ett visst barn baserat på kroppsvikt och ålder.

I praktiken kan dessa droger användas under det första året av livet utan rädsla för komplikationer.