Bronkial astma - symptom, tecken hos vuxna, diagnos, behandling och förebyggande

Influensa

Astma är en mycket allvarlig sjukdom med immuno-allergiskt ursprung, vilket utvecklas till följd av icke-infektiös inflammation i andningsorganen (det så kallade "bronkialträdet"). För bronkial astma kännetecknas av kronisk progressiv kurs med periodiska attacker, som utvecklar bronkial obstruktion och kvävning.

Vidare kommer vi att beskriva i detalj om bronkial astma, de första tecken på en attack, vilken är den främsta orsaken till utveckling och vilka symptom som är karakteristiska för vuxna, liksom effektiva metoder för att behandla sjukdomen idag.

Vad är bronkial astma?

Bronkial astma är en vanlig sjukdom som uppträder hos personer i alla åldrar och sociala grupper. Barn är mest mottagliga för sjukdomen, som senare "växer upp" problemet (ungefär hälften av de sjuka). Under de senaste åren har en stadig ökning av förekomsten observerats över hela världen, eftersom det finns ett stort antal program, både globala och nationella, för att bekämpa astma.

Astmaanfall observeras med olika frekvenser, men även i eftergiftstiden kvarstår inflammationsprocessen i luftvägarna. Kärnan i kränkning av luftflödet, med bronkial astma, följande komponenter:

  • luftvägsobstruktion på grund av spasmer av bronkiets släta muskler eller på grund av svullnad i deras slemhinnor.
  • bronkial obstruktion med utsöndring av de submukösa körtlarna i luftvägarna på grund av deras hyperfunktion.
  • ersättning av bronkiets muskelvävnad genom bindemedlet under en lång tid av sjukdomen, på grund av vilken det finns sklerotiska förändringar i bronkiets vägg.

Hos patienter med astma uppträder ofta arbetsförmåga och funktionsnedsättning, eftersom den kroniska inflammatoriska processen bildar känslighet mot allergener, olika kemiska stimuli, rök, damm etc. På grund av vilken puffiness och bronkospasm bildas, då det i ögonblicket av irritation finns en ökad produktion av bronkial slem.

skäl

Utvecklingen av sjukdomen kan utlösas av olika yttre faktorer:

  • genetisk predisposition. Fall av genetisk sårbarhet mot astma är inte ovanliga. Ibland diagnostiseras sjukdomen hos medlemmar i varje generation. Om föräldrarna är sjuka är chansen att undvika patologi hos ett barn inte mer än 25%;
  • exponering för professionell miljö. Andningsorganens nederlag av skadliga rök, gas och damm är en av de vanligaste orsakerna till astma.
  • olika tvättmedel, inklusive rengörings aerosoler innehåller ämnen som utlöser astma hos vuxna; ca 18% av de nya fallen är förknippade med användningen av dessa medel.

Följande irriterande orsakas oftast av en attack:

  • allergener, såsom husdjursdander, mat, damm, växter;
  • virus- eller bakterieinfektioner - influensa, bronkit;
  • medicinska läkemedel - ganska vanligt aspirin kan orsaka en allvarlig astmaattack, liksom antiinflammatoriska läkemedel som innehåller nonsteroider.
  • externa negativa effekter - avgaser, parfym, cigarettrök;
  • påkänning;
  • fysisk ansträngning, med hennes mest sannolika försämring om patienten går in för sport i ett kallrum.

Faktorer som orsakar astmaattack:

  • ökad reaktivitet hos glattmuskelelementen i väggarna i bronkiträdet, vilket leder till spasmer med eventuell irritation;
  • exogena faktorer som orsakar massiv frisättning av mediatorer av allergi och inflammation, men inte leder till en allmän allergisk reaktion;
  • svullnad av bruskens slemhinna, försämring av luftvägarna;
  • otillräcklig bildning av slemhinnan bronkial sekret (astma hosta är vanligtvis oförändrad);
  • primär skada på bronkier med liten diameter
  • förändringar i lungvävnad på grund av hypoventilation.

Som ett resultat av faktorernas påverkan sker vissa förändringar i bronkierna:

  • Spasm i bronkiets muskelskikt (glatta muskler)
  • Ödem, rodnad - tecken på inflammation.
  • Infiltrering av cellulära element och fyllning av bronkiernas lumen med en hemlighet, som till sist klumpar bronkit helt.

klassificering

Av naturen av vilka orsakade bronkial astma, isolerade infektiösa och icke-infektiösa-allergiska former.

  1. Den första innebär att sjukdomen har utvecklats som en komplikation av andra åkommor i andningsorganen som är infektiösa i naturen. Oftast kan liknande negativa följder bero på ont i halsen, lunginflammation, akut faryngit. Två av de tre fallen av sjukdomen faller i denna kategori.
  2. Den andra formen har en rent allergisk natur, när bronkial astma visar sig vara en reaktion från kroppen till vanliga allergi stimuli: pollen, damm, mjäll, medicinska preparat, kemikalier och andra.
  • allergisk bronkial astma
  • icke-allergisk
  • blandad bronchial astma
  • ospecificerad
  • intermittent, är att episodisk
  • ihållande mild svårighetsgrad
  • måttlig svårighetsgrad
  • tung
  • exacerbation
  • eftergift
  • instabil remission
  • stabil remission
  • kontrollerad
  • delvis kontrollerad
  • okontrollerad

Diagnosen hos en patient med astma innehåller alla ovanstående egenskaper. Till exempel "Bronchial astma av icke-allergiskt ursprung, intermittent, kontrollerat, i ett stadium av stabil remission".

Första tecken på astma

De tidiga varningsskyltarna bör vara följande:

  • Allergiska patologier i nära släktingar
  • Försämring av hälsan under våren och sommaren
  • Hosta, nästäppa och väsande ösning i bröstet, som förekommer på sommaren, förvärras i torrt väder och övergår till regnigt (de flesta allergenerna på gatan "avtar")
  • Hudutslag, klåda, periodisk svullnad i ögonlocken och läpparna
  • Svaghet, slöhet, omedelbart efter fysisk eller emotionell stress
  • Försvinnandet av ovanstående symptom under en tillfällig förändring av uppehållet och återupptagning efter avkastning

Om en vuxen märker ovanstående symptom, ska han söka medicinsk hjälp från en allergiker eller pulmonologist som kan hjälpa till med orsaken till sjukdomen.

Grader av svårighetsgrad

Beroende på svårighetsgraden av symtom kan bronkialastma manifestera sig i följande varianter:

  1. Intermittent mild form av bronkial astma. Manifestationer av sjukdomen observeras mindre än en gång i veckan, nattattacker kan uppstå maximalt två gånger i månaden, och ännu mindre. Förstörningar i manifestationer är av kort varaktighet. PSV-värdena (peak expiratory flow rate) överstiger 80% -märket vid åldersnorm, fluktuationerna av detta kriterium per dag är mindre än 20%.
  2. Persistent mild bronkial astma. Symtomatologin av sjukdomen förekommer en gång i veckan eller mer, men samtidigt, mindre ofta än en gång om dagen (när man överväger, igen, veckovisa indikatorer på manifestationer). Sjukdomen åtföljs av nattattacker, och i denna form visas de oftare än två gånger i månaden.
  3. Persistent måttlig astma. Patienten följs av nästan dagliga störningar av sjukdomen. Nattkramper observeras också mer än 1 per vecka. Patienten har störd sömn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% av normal andning, variationen av PSV - 30% eller mer.
  4. Allvarlig persistent astma. Patienten följs av dagliga astmaattacker, nattattacker flera gånger i veckan. Fysisk aktivitet är begränsad, åtföljd av sömnlöshet. FEV1 eller PSV - cirka 60% av normal andning, spridningen av PSV - 30% eller mer.

Beroende på graden av sjukdomens komplexitet kan symtomen på sjukdomen vara olika:

  • bröstets täthet samt bröstets täthet,
  • väsande andning,
  • andfåddhet, kallad dyspné,
  • hosta (ofta förekommande på natten eller på morgonen),
  • wheezing medan hosta
  • angrepp av kvävning.

Symtom på bronkial astma

Som vi redan har funnit är bronkial astma en sjukdom av allergisk natur, som kan vara infektiös och icke-infektiös. I vilket fall som helst uppträder symptomen på bronkial astma av plötsliga attacker, som med all annan allergi.

Före anfallets början utmärks en period av prekursorer som uppenbarar sig som irritabilitet, ångest, ibland svaghet, mindre ofta med dåsighet och apati. Varaktighet ungefär två eller tre dagar.

  • ansikte rodnad
  • takykardi
  • pupil dilation
  • illamående, kräkningar möjliga

Med ökad bronkialreaktivitet observeras karakteristiska symptom på astma:

  • andfåddhet, tung andning, kvävning. Förekommer som en följd av kontakt med en irriterande faktor
  • anfall av torr hosta, oftare på natten eller morgonen. I sällsynta fall, åtföljd av ett litet utsläpp av tydligt slemhinnesputum;
  • torra raler - ljudet av en väsande eller knäckt karaktär som åtföljer andningen;
  • svårigheter att utandas mot bakgrund av ett fullständigt andetag. Att andas ut, patienter måste ta ställning till ortopedi - sitta på sängen, ta tag i kanten med händerna, med fötterna på golvet. Patientens fixa läge underlättar utandningsprocessen.

Symptom i allvarlig sjukdom

  • Akrocyanos och diffus cyanos av huden;
  • Förstorat hjärta;
  • Symptom på lungans emfysem - en ökning i bröstet, försvagning av andning;
  • Patologiska förändringar i spikplattans struktur - nagelsprickor;
  • dåsighet
  • Utvecklingen av mindre sjukdomar - dermatit, eksem, psoriasis, rinit (rinit).

Det bör noteras att symptomen på bronchial astma är mycket olika från varandra. Detta gäller för samma person (i vissa fall är symptomen kortlivade, i andra är samma tecken längre och allvarligare). Symtom är olika hos olika patienter. Vissa människor visar inte tecken på sjukdom under lång tid, och exacerbationer uppträder mycket sällan. Andra har beslag på en daglig basis.

Det finns patienter i vilka exacerbationer uppstår endast under fysisk ansträngning eller infektionssjukdomar.

När det gäller arten av bronchial astma varierar det beroende på patientens ålder:

  • Sjukdomen, som började i barndomen, börjar ofta en fas av spontan remission under prepbertalperioden.
  • Varje tredje patient som är sjuk i åldern 20-40 år har också spontan eftergift.
  • i nästa 30% fortsätter sjukdomen med växande perioder av exacerbation och remission;
  • De senaste 30 procenten av sjukdomar hos unga och medelålders människor präglas av en ständigt progressiv svår sjukdom.

diagnostik

Diagnosen görs vanligtvis av en pulmonologist på grundval av klagomål och förekomsten av karakteristiska symptom. Alla andra forskningsmetoder syftar till att bestämma svårighetsgraden och etiologin av sjukdomen.

För noggrann diagnostik gör du tester:

  1. Spirometri. Avgörande för andningsanalys. Testpersonen utandrar luften med kraft i en speciell enhet - en spirometer som mäter maximal expirationshastighet.
  2. Bröströntgen. Nödvändig forskning som ordineras av en läkare för att identifiera associerade sjukdomar. Många sjukdomar i andningsorganen har symtom som liknar astma.
  3. fullständigt blodantal (ökat antal eosinofiler - över 5%);
  4. biokemisk analys av blod (ökat innehåll av IgE i det);
  5. sputumanalys (specifika astmaspecifika element finns - Curonian spiraler, Charcot - Leiden-kristaller och signifikant förhöjda eosinofilnivåer);
  6. EKG (i sjukdomsförstärkningstiden är tecken på att rätt hjärtsektion upplever överbelastning bestämt på kardiogrammet);
  7. Som en ytterst viktig riktning vid undersökning av patienter för astma är en studie inriktad på fördelningen av specifika allergener, vilket framkallar allergisk inflammation på grund av patientens kontakt med dem. Testning utförs för att bestämma känsligheten i förhållande till huvudgrupperna av allergener (svamp, hushåll, etc.).

Behandling av bronchial astma hos vuxna

Behandlingen av bronchial astma är mångsidig och långtidsarbete, vilket inkluderar följande metoder för terapi:

  1. Drogbehandling, som innefattar grundläggande terapi som syftar till att stödja och antiinflammatorisk behandling, såväl som symptomatisk behandling som syftar till att lindra symtom som åtföljer astma;
  2. Uteslutning från patientens livsfaktorer för sjukdomsutveckling (allergener etc.);
  3. diet;
  4. Allmän förstärkning av kroppen.

mediciner

Behandlingen av astma bör vara komplex och lång. Som terapi används grundläggande terapeutiska läkemedel som påverkar sjukdomsmekanismen, genom vilken patienter kontrollerar astma, såväl som symtomatiska läkemedel som endast påverkar bröstkorgens smidiga muskler och lindrar astmaanfall.

Symptomatiska behandlingsdroger inkluderar bronkodilatatorer:

Läkemedel av grundläggande terapi inkluderar:

  • inhalerade kortikosteroider
  • Cromones
  • leukotrienreceptorantagonister
  • monoklonala antikroppar.

Grundläggande terapi bör tas, eftersom utan detta finns ett växande behov av inandning av bronkodilatatorer (symptomatiska medel). I detta fall och vid brist på dosen av basläkemedel är en ökning av behovet av bronkodilatatorer ett tecken på en okontrollerad sjukdomsförlopp.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Theofylliner (xantinderivat), som har en bronkodilatorisk effekt, förhindrar andningsfel, eliminerar trötthet i andningsorganen.

Bronkodilatorer, expanderande bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjälper till att rensa bruskens slem, ge ett fritt flöde av luft. Behandling av bronchial astma utförs av kortvariga eller långverkande bronkodilatatorer:

  • Första lindra symptomen av sjukdomen, och deras effekt uppstår efter introduktionen av läkemedlet efter några minuter och varar ca 4 timmar.
  • Långtidsbronkodilatatorer används för att kontrollera sjukdomen, och effekten varar mer än 12 timmar.

Två typer av mediciner används för att avlägsna sputum från bronkierna och luftstrupen:

  • expectorants (timjan, termopsis, lakritsrötter, Althea, deviacela). Stärka muskelkontraktion i luftvägarna, sputum pressas ut. Expektorantdroger aktiverar utsöndringen av bronkialkörtlar, på grund av att sputumets densitet är reducerad;
  • mukolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Minska produktionen och flytande slem, vilket underlättar utmatningen.

Bronkodilatatorer lindrar spasmen, vilket gör andningen lättare. gälla:

  • inhalation (aerosol) med korta substanser ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") och långsiktigt ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid"). I vissa situationer kombineras läkemedel. Vid systemisk behandling används "Serevent", "Oxis" för långsiktig effekt.
  • tabletter eller kapslar ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Oftast uppstår bronchial astma med allergiska symptom, så det rekommenderas att ta antiallerga läkemedel:

Lättnad för akuta astmaattacker

B2 adrenomimetika. Denna grupp omfattar följande läkemedel: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortverkande läkemedel) och Salmeterol, Formeterol (långverkande läkemedel). Denna grupp av droger har flera effekter:

  • slappnar av smarta muskler i bronkierna
  • minska blodkärlets permeabilitet, därför minskar svullnaden i slemhinnan
  • förbättra bronkialrengöring
  • blockera förekomsten av bronkospasm
  • öka membranets kontraktilitet.

Efter lindring av akuta attacker föreskrivs grundläggande behandling, som syftar till att stabilisera situationen och förlänga eftergivningsperioden. För att göra detta, använd följande verktyg:

  1. Informationsutbildning av patienten för att förebygga och lindra en akut attack
  2. bedömning och kontroll av patientens tillstånd med hjälp av spirometri och toppflödesmätning;
  3. blockera eller avlägsna provokationsfaktorer;
  4. användning av läkemedelsbehandling, utveckling av en tydlig verksamhetsplan som genomförs både i perioder av eftergift och vid akuta attacker;
  5. ledande immunoterapi;
  6. rehabiliteringsbehandling, som består i användning av droger, behandling av astma i sanatoriet;
  7. registrera och stanna under konstant övervakning av en allergiker.

diet

Många patienter är intresserade av vilken kost som är bäst för bronkialastma och vilka är de viktigaste målen. De viktigaste målen med kosten i närvaro av astma är:

  • minskning av inflammation i lungorna;
  • stabilisering av metaboliska processer i lungorna;
  • reduktion av bronkial spasmer
  • förbättra immuniteten.

Dessutom hjälper en väl vald diet till att minska allergiska reaktioner och eliminera allergener som utlöser en attack.

För alla patienter med bronkial astma rekommenderas en hypoallergen diet:

  • Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av starka fisk- och köttbuljonger, extraktionsprodukter.
  • exkludera från menyn ägg, kryddig och salt mat, citrusfrukter, senap, fisk, peppar och andra kryddor, krabbor, nötter, kräftor.
  1. All mat som orsakar allergier bör uteslutas från kosten.
  2. Ånga, gryta efter kokning, baka och koka.
  3. För vissa produkter krävs speciell förbehandling. Till exempel blir potatisblötläggning först i 12-14 timmar, grönsaker och frukter - i 1-2 timmar köttet är dubbelt kokt.

Tillåtna produkter för bronkial astma

I denna sjukdom bör du äta följande livsmedel:

  • Äpplen. De innehåller en stor mängd pektin. Du kan göra läckra potatismos från äpplen, baka dem i ugnen tillsammans med andra produkter.
  • Grönsaker. Tack vare morötter, paprika, tomater, grönska, ökar människornas immunitet.
  • Spannmål. De är en källa till vitamin E.
  • Yoghurt som inte innehåller tillsatser ger patienten kalcium och zink.
  • Lågfett kött. De är rika på ämnen som fosfor. Detta kött innehåller hälsosam kostfiber.
  • Kycklinglever. Denna produkt är rik på vitamin B12. Det förbättrar det hematopoietiska systemet, sköldkörteln.
  • Vete bröd Den innehåller stora mängder zink. Vetebröd ökar kroppens motståndskraft mot allergener.

Förbjudna livsmedel

Diet för astma innebär att vissa produkter utesluts från kosten. Det är oönskade om bronkialastma ska konsumera sådana produkter:

  • livsmedelstillsatser;
  • salt;
  • kryddiga kryddor
  • fettrika buljonger;
  • mannagryn;
  • ägg;
  • nötter;
  • citrusfrukter;
  • alkohol.

Det är också nödvändigt att begränsa konsumtionen av livsmedel med höga halter av histamin, såsom tomater, rökt kött, ost, kaviar, spenat. Konsumtion av salt och socker bör vara i strängt begränsade kvantiteter, eftersom dessa produkter bidrar till förekomsten av edematösa processer i lungorna och bronkierna, vilket kan leda till astmaattacker.

Folkmedel för astma

Innan du använder folkläkemedel måste du kontakta en pulmonologist. Självmedicinering kan förvärra förloppet av bronkial astma.

  1. Att späda sputum och minska hosta hjälper till att avkoka viburnum, vilket tillsätts honung. Dessa gröna blad av en medicinska ört finns i en murbruk för infusion, samma effekt kan erhållas genom att äta 2 vitlökar med 5 citroner dagligen.
  2. Tja tar bort symtomen på astma "pulmonell samling" av örter. Den innehåller blandblommor, Devyasila rot, timjan, pepparmynta, plantain och marshmallow. 1 matsked av kompositionen häll 250 ml vatten, låt på spisen i 5 minuter och låt brygga i 50-60 minuter. Drick tre gånger om dagen, 100 ml före måltid. Kursen är 2-3 veckor.
  3. Infusion av elekampan har goda immunförstärkningsmedel för bronkial astma. För att göra det behöver du 2 liter vassla, 1 kopp honung och 100 gram krossad rot av elecampan. Denna infusion är berusad en halv kopp tre gånger om dagen.
  4. Röda rotskörd, som i sin sammansättning askorbin, karoten, multivitaminer och mineraler har länge använts för att behandla hosta, röstförlust vid kyla och astma. För att göra detta häller 2 matskedar riven rostkonserver ett glas kokt vatten och kokar i 15 minuter. Behöver dricka 100 ml tre gånger om dagen. Kursen är från 2 till 4 veckor.
  5. Användning av bröstkollektion: 1 tsk. apotekets bröstkollektion + lakritsrot + anisfrukt + elecampan. Tillsätt 1 tsk till örter. honung och ta en sked 3 p. per dag.

I allmänhet är det för närvarande, trots att läkemedel saknas som helt eliminerar problemet, ingen positiv prognos tack vare moderna läkemedel som lindrar symtomen.

Korrekt utvald behandling tillåter patienter med astma att effektivt hantera sjukdomens förvärring. Men patienten bör ägna särskild uppmärksamhet åt faktorer som framkallar attacker av kvävning och vidtar alla åtgärder för att förhindra en annan förvärring av sjukdomen.

förebyggande

Det främsta sättet att förebygga patienter med allergiska former av sjukdomen är att eliminera allergen från sitt livsmiljö. Följande riktlinjer bör också följas:

  1. täta våtrumsrengöring;
  2. i närvaro av en allergisk reaktion mot djurhår, vägrar att hålla djur
  3. Använd inte hygienprodukter och parfymer med skarpa och starka dofter.
  4. i närvaro av yrkesallergier - är en arbetsförändring önskvärd.

Bronkial astma bör behandlas under överinseende av en pulmonologist. När de första symptomen uppträder behövs ett obligatoriskt samråd med en specialist och grundlig diagnos. Ta hand om dig själv och din hälsa!

Specifikationerna för astma hos vuxna

Med en sådan sjukdom som bronkial astma möter ett stort antal människor. Hittills når antalet fall över hela världen 300 miljoner människor. Tyvärr finns det en tydlig uppåtgående trend i denna indikator. Enligt vissa prognoser kan de närmaste 7-10 åren öka med ytterligare 100 miljoner. Bronchial astma har länge överhämtat även sådana vanliga sjukdomar som stroke, HIV-infektion, kranskärlssjukdom.

Det bör noteras att resultatet av denna sjukdom ibland blir dödlig, och andelen sådana fall är ganska stor.

Naturligtvis finns det frågor: Om astma utvecklas, hur får man reda på det? Är det möjligt att definiera det själv eller inte? Vilka manifestationer och huvudsymptom på sjukdomen kan erkännas redan före besöket hos läkaren? Faktum är att bronchial astma har symptom som är ganska karaktäristiska, och om det är närvarande, är det mycket troligt att föreslå förekomsten av denna sjukdom i kroppen.

De första tecknen och symtomen

Det första och huvudsymptomet som uppstår med astma är en hosta, mestadels torr, försvagande och hysterisk. Endast vid slutet av en attack kan den bli våt, med en liten mängd avstötat sputum. Det finns andra symptom på bronkial astma, som på ett eller annat sätt är kopplade till mekanismen för sjukdomsutveckling, som kommer att diskuteras nedan.

Sjukdomsbasen är den inflammatoriska processen som påverkar andningsorganens organ. Olika orsaker kan provocera sin förekomst, men skadorna kommer att vara identiska.

Innan en formell diagnos görs är det möjligt att anta närvaron av astma hos en vuxen när vissa tecken påvisas. De viktigaste kliniska manifestationerna av bronchial astma är följande:

  • Hosta - ledsen, smärtsam, i de flesta fall torr;
  • Wheezing - visslande, tydligt hörbar även på avstånd
  • Andnöd - Spontan, i form av en attack, upp till kvävning;
  • Andningsfel - lång, kräver stor ansträngning, utandning.

Ofta upplever personer med astma sådana allvarliga andningssvårigheter under en attack att de behöver ytterligare hjälp från bröstet för att utöva en utandning. För att underlätta denna process tar en person en speciell position. Denna grad av dyspné i medicin kallas ortopedi. I det här fallet andas patienten ut i sittande läge, vilar foten på golvet, håller fast vid något stöd, till exempel armstödets armstöd eller sängens kant.

Det är värt att komma ihåg att förloppet av bronkial astma har en progressiv karaktär. Först, anfall sker sällan, försvinner på egen hand, vilket orsakar illusionen att problemet är mindre, om det finns en.

Överväldigande orsakar dessa unga tidiga tecken på astma hos vuxna inte allvarliga bekymmer. Som ett resultat förloras dyrbar tid. Det är nödvändigt att förstå att attackerna återvänder, de kommer bara att ta mycket längre och svårare natur, och under tiden kommer sjukdomen att utvecklas betydligt och kommer att kräva mycket mer ansträngning, pengar och tid för att bli av med det. Dessutom är en positiv utsikter direkt beroende av aktuell diagnos.

Symptomen på bronkialastma hos vuxna är nästan lika som hos barn, endast olika i intensitet, men inte karaktär. Men om barnet börjar visa de första tecknen på sjukdomen, går föräldrarna oftast till läkaren direkt.

Astma hos vuxna, eller snarare dess symtom, underskattas ofta av patienter, och de försummar läkarvård till det ögonblick då sjukdomen inte längre kan ignoreras.

Detta komplicerar behandlingen allvarligt och påverkar negativt den allmänna statistiska bilden av sjukdomsutbredningen och dynamiken i utvecklingen. I processen att utveckla sjukdomen hos patienter finns det andra tecken på sjukdom. De vanligaste klagomålen i bronchial astma kan representeras av följande lista:

  1. Känsla av generell sjukdom, svaghet i hela kroppen. Under anfallstiden förloras möjligheten för fysiska handlingar, personen fryser bokstavligen och koncentrerar all sin ansträngning och uppmärksamhet på andningsförloppet.
  2. Under attacken ökar hjärtklappning betydligt. Antalet snitt per minut kan nå 120 slag.
  3. Yrsel, huvudvärk uppstår som följd av andningsfel.
  4. Vid tillstånd av progression av andningsfel, som kännetecknas av allvarlig BA, kan ett annat tecken uppstå - blueness av huden.
  5. Lunghjärtat är en följd av att arbetet i den högra hjärtkroppen upphör, en kränkning av kardiovaskulärsystemet.

Ofta åtföljs astma av andra sjukdomar som har en allergisk natur, till exempel psoriasis, eksem, atopisk dermatit. Detta är den allmänna kliniska bilden av astma. Det kan finnas individuella eller åldersskillnader, vissa astmasymptom förekommer huvudsakligen hos vuxna, hos små barn förekommer nästan aldrig. Detta beror på det faktum att ett antal symptom uppträder vid allvarlig astma, vars utveckling tar tid.

Diagnos av sjukdomen

Med hur astma manifesterar sig är det i allmänhet allt klart. Summan av externa tecken räcker dock inte för en diagnos. Faktum är att en ganska stor lista över sjukdomar och störningar kan orsaka samma kroppsreaktioner. Till exempel kan närvaron av en tumör ge upphov till kvävning eller andfåddhet, lunginflammation kännetecknas av ett antal liknande symtom, och bronkit åtföljs av hosta etc.

Det faktum att det vid första anblicken kan tas för tecken och symtom på astma kan också vara en sjukdom i vokalbandet. Hur får man veta i detta fall att du har bronkial astma, och inte något annat?

Enbart observation och analys av symptomatiska manifestationer räcker inte. Därför detekteras BA med hjälp av flera detaljerad diagnostik. Vilken av dem som ska tillämpa och hur man bestämmer astma bestämmer läkaren.

Hittills används följande metoder för att diagnostisera sjukdomen:

  • blodprov;
  • sputumanalys
  • spirometri - studien av lungfunktion;
  • toppmätning - mätning av maximal expiratorisk flödeshastighet;
  • computertomografi;
  • Röntgenstrålar;
  • hudtest för att identifiera allergenet.

Kombinationen av de data som erhållits som ett resultat av dessa metoder kommer att göra det möjligt att göra en noggrann diagnos och utesluta möjligheten för förekomsten av andra sjukdomar. Det är lämpligt att gå igenom det maximala antalet diagnostiska förfaranden, eftersom astma är en mycket farlig sjukdom, med en ganska hög andel dödsfall.

Faran ligger i det faktum att sjukdomen kännetecknas av en lång kurs och flera upprepningar av perioder av förvärring, vilket leder till ökad känslighet i luftvägarna. Eventuella irritationer, vare sig ett allergen eller tobaksrök, kan orsaka kramp och svullnad i bronkierna.

Svullnaden i luftvägarna i bronchial astma gör det svårt för luft att passera genom dem. Tillsammans med resten av symtomen, orsakar astmatiskt ödem en person stort lidande, vilket gör det svårt, inklusive sömn. En patologisk process väcker uppkomsten av en annan, som i slutändan leder till funktionsfel hos enskilda organ och deras system.

Det är nödvändigt att diagnostisera sjukdomen och börja behandlingen så tidigt som möjligt för att minimera listan över berörda processer i kroppen. En försening eller försummelse av behandling kan leda till sådana konsekvenser att resultatet blir ett funktionshinder eller till och med döden.

Om astma diagnostiseras är det nödvändigt att tillämpa hela spridningen av tillgängliga åtgärder för att bekämpa sjukdomen.

Det är tillrådligt att inte sakna något, inklusive andningsövningar, psyko-emotionell statlig forskning, sanatorium-resort behandling etc. Med ett snabbt svar på hotet kan patienten skyddas mot allvarliga problem och konsekvenser i framtiden.

Förebyggande åtgärder

Med tanke på att bronkialastma kräver mycket tid och ansträngning för att behandla det är det värt att vidta alla möjliga åtgärder för att förhindra denna sjukdom helt och hållet.

Det bör noteras att förstärkning av immunitet är grunden för förebyggande av sjukdomar, inklusive astma. Det är därför det är så viktigt att barnet ammar.

Detta bidrar väldigt till att stärka dess immunitet och kommer att undvika utvecklingen av många patologier i framtiden. Under den efterföljande perioden och under hela livet ligger också god näring till immunsystemets goda funktion.

Dessutom är det nödvändigt att säkerställa gynnsamma förhållanden i huset. Förvara renligheten i första hand, särskilt för att övervaka renheten av platser där det finns potentiell dammbildning - hyllor med massor av böcker, stolar fyllda med möbler, mattor etc. Våt rengöring och luftning av lokalerna bör bli en daglig tradition. Det är också nödvändigt att vidta åtgärder för att förebygga andningssjukdomar, i händelse av att de behandlas omedelbart, för att förhindra övergången av inflammatoriska processer till kronisk form.

Om, trots alla ansträngningar, det finns sjukdomar som påverkar andningsorganen regelbundet, bör du söka en allergists råd. Efter en serie test och test kommer det att vara känt om personen har problem med en allergisk bakgrund. Måste:

  • justera kraften;
  • vägrar hålla djur
  • sluta ta dessa eller andra droger
  • ta bort från kuddar fyllda med fjädrar och / eller ner, etc.

Med svaga organ i andningssystemet är kontraindicerat att arbeta eller vara på platser där det finns:

  • kemiska ångor;
  • fuktig, stillastående luft;
  • damm eller rök.

Kort sagt kan formeln för optimal förebyggande av andningssjukdomar representeras enligt följande:

  • god mat;
  • gynnsamma levnads- och arbetsvillkor
  • god vila;
  • positiva känslor.

Det är värt att komma ihåg att det är nödvändigt att noggrant övervaka hälsotillståndet och så snart de första tecken på astma uppträder, kontakta omedelbart en läkare för lämpliga behandlingsrekommendationer. Om du gör det på ett korrekt sätt, och följ noggrant läkarens föreskrifter, kommer det värsta att undvikas.

Hur börjar astma hos vuxna. symptom

Bronkial astma blir sjuk med ett ökande antal människor, vilket är förknippat med dålig ekologi, konstant kontakt med olika allergener och ärftliga faktorer. För att otvetydigt svara på hur bronkial astma börjar, finns det ingen möjlighet, eftersom sjukdomen kan vara resultatet av kronisk inflammation i bronkierna.

Sammanfattning av artikeln

Hur börjar astma hos vuxna?

Tidigare betraktades bronkialastma som en barndomspatologi, men under de senaste årtiondena har situationen förändrats och fler och fler vuxna förekommer bland patienter som på senare tid märker symptomen på en begynnande sjukdom. Samtidigt kan tecken på början astma hos en vuxen uppstå vid vilken ålder som helst. Astma i vuxen ålder påverkas mer av kvinnor och människor som är benägen för olika allergiska manifestationer.

Tecken på initial astma orsakar inte patienten eller hans släktingar. Därför vänder folk ofta till specialister när sjukdomen redan befinner sig på ett avancerat stadium vilket gör behandlingen mycket lång. Dessutom innebär behandlingen av symtomen på försummad sjukdom, både hos vuxna och barn, att läkare receptbelägger ett stort antal läkemedel.

I medicinsk praxis är den professionella och hushållsformen av sjukdomen allt vanligare. Den professionella formen börjar manifestera sig under vissa förutsättningar på arbetsplatsen (till exempel arbete som är förknippat med tungmetaller, kemikalier eller damm), och hushållsformen manifesterar sig som en reaktion på husdjursdander eller tobaksrök. På grund av att bronkial astma är en bronkopulmonell patologi börjar den i sådana fall:

  1. När ödem eller inflammatoriska processer i andningsorganen.
  2. Om mycket slem bildas i luftvägarna.
  3. Om andningsorganet är för inskränkt som ett resultat av sammandragning eller sammandragning av de omgivande vävnaderna.

Hur börjar astma: De första symptomen och orsakerna till att det uppträder hos vuxna

De grundläggande symtomen på bronkial astma är periodiska hosta, som åtföljs av wheezing och wheezing. En patient har ett symptom på hosta, belastat av en känsla av tyngd i bröstet, brist på luft och kvävning. De flesta fall av attacker inträffar på natten, liksom omedelbart efter kontakt med omedelbar provokatör.

VIKTIGT! Under en attack är det bättre att ta en sittande position. Och slutet av attacken kommer att indikera separation av en mager mängd sputum.

Skälen till utvecklingen av de första symtomen på sjukdomen är:

  • ärftlighet, vilket ökar risken för sjukdom med upp till 30%
  • dålig ekologi i bostadsområdet (luftförorening från industriföretag och avgaser);
  • Rökning (aktiv och passiv);
  • skadliga matvanor (äter ett stort antal allergenprodukter: choklad, nötter, citrus och andra);
  • skada på jobbet.

Hosta som första symptom på astma

Hosta är ett symptom på många förkylningar och katarralsjukdomar. I bronchial astma beror host på irritation av bronkial slemhinnan och syftet är att avlägsna skadliga bakterier eller ämnen från bronkinet.

Huvudegenskaperna hos hosta vid sjukdom är paroxysmala, torra och förvärras av olika faktorer. Det är ofta svårt för en patient att klara av inandning och utandning av luft, och från sidan verkar det som om personen störts. Mycket viktigt när hosta är sputumurladdning. Det finns emellertid fall där patienter med sputum inte rör sig bort, men bara en ringa mängd klar vätska släpps. Det är också värt att notera att hosta hos vuxna kan uppstå med överormal fysisk aktivitet, skratt och aktivt tal.

Wheezing och visselpipor

När endast sjukdomen börjar, kan endast patienten och läkaren höra wheezing och visselpipor under auskultation, och med sjukdomens komplikation kan dessa symtom på sjukdom också höras av andra. Dessutom har wheezing några funktioner:

  1. Hos vuxna uppträder de ofta under fysisk aktivitet och ett upphetsat känslomässigt tillstånd.
  2. De kan höras under sömnen, när patienten är i vila.
  3. De är en integrerad del av sjukdomen, men skiljer sig åt i tonalitet beroende på sjukdomsstadiet.

Wheezing och whistling är ett auscultatory symptom på sjukdomen som hjälper specialisten att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.

"Krossa" i bröstet

Ett annat första tecken på bronkial astma är en känsla av förträngning. Patienter klagar ofta på en känsla av stark kompression i bröstkorgen, vilket förmodligen gör utandning svår. I detta tillstånd faller de allra flesta patienter i panik. Panik orsakar i sin tur tvetydigt beteende: patienten går antingen in i en stupor, rädd för att röra sig, eller vice versa, rusar runt i rummet från sida till sida.

VIKTIGT! Försök att eliminera paniken och hjälpa patienten att slappna av. I ett lugnt och oexkluderat tillstånd är attacken fullbordad snabbare.

Andra symptom på bronkial astma

Det är värt att notera att vuxna kan ha andra tecken på sjukdomen, eftersom det inte finns någon hostform av sjukdomen som passerar utan hosta, kvävning och andfåddhet. Det åtföljs av sådana tecken:

  • ojämn / intermittent andningsprocess;
  • hörbart ljud vid inandning
  • apati och fullständig ovilja att flytta;
  • brist på koncentration, överexcitement;
  • kränkningar av bioritmer och sömn.

I de flesta fall är dessa symptom inherent hos barn och ungdomar, men de uppträder också hos vuxna. För sådana manifestationer hos en vuxen är det därför nödvändigt att konsultera en specialist, eftersom det är mycket lättare att bota sjukdomen i ett tidigt skede.

Vad ska du göra om du har astmaattack?

Sjukdomsangreppet kan beskrivas som en snabbtflytande process med uttalade symtom, där andfåddhet uppträder nästan omedelbart, hosta övervinner paroxysmal, och väsande östning hörs på avstånd.

När en attack börjar, är det bättre för patienten att sitta ner, lugna sig och försöka ta kontroll över andan. Öppna dörrar och fönster kommer att bidra till luftflödet, och patienten ska i sin tur försöka att andas luften från lungorna så mycket som möjligt.

Det bästa alternativet är att omedelbart använda en kortverkande inhalator. Sådana droger är ett slags "första hjälpen" och bör alltid vara till hands. Utför 1-2 inandningar och lägg till ytterligare 2 med lättnad.

Att gå i den friska luften är att eliminera allergener och en hälsosam livsstil inte bara en framgångsrik behandling av sjukdomen utan också nyckeln till att förbättra livskvaliteten.

De första tecknen på astma: hur man inte saknar ögonblicket

Bronkial astma är en allvarlig kronisk sjukdom som kännetecknas av inflammation i bronkos slemhinnor, vilket leder till en minskning av luftvägarnas lumen och utvecklingen av motsvarande kliniska bild. Bronkial obstruktion är ganska vanlig i hela världen. I olika länder varierar antalet patienter mellan 4 och 10%.

En stor börda att ge patienter med bronkialastma med nödvändiga mediciner, betalning av funktionshinder och tillfälliga funktionshinder, periodisk sjukhusvård och undersökning bärs av ländernas ekonomier. Allt detta orsakar uppmärksamhet åt den tidiga diagnosen astma när det är möjligt att framgångsrikt övervaka patientens tillstånd och säkerställa en hög livskvalitet.

Innehållet

För att sjukdomen ska kunna upptäckas i ett tidigt skede är det nödvändigt att i god tid hänvisa patienten till en specialist. Vid detta tillfälle uppstår de första problemen - ofta märker människor inte tecken på sjukdomen eller ger dem helt enkelt inte tillräcklig betydelse. Komplicera situationen och det faktum att bland patienterna, nästan hälften är barn, och de lyckas inte alltid med att korrekt bedöma deras tillstånd, eller helt enkelt finns det någon rädsla.

Vad kan orsaka astma?

  • Ärftlig predisposition (det är också atopi) bevisas inte av en enda studie att ungefär en tredjedel av patienterna utvecklar astma med denna mekanism. Sådana patienter är mer mottagliga för effekterna av yttre faktorer och bronsens vägg reagerar med en våldsam reaktion på till synes ofarliga ämnen som inhaleras av alla.

Om en av föräldrarna lider av bronkial astma, är sannolikheten för dess utveckling hos ett barn från 20 till 30%. Så mycket som 70-80% av sannolikheten att utveckla astma hos de barn vars mamma och pappa är sjuka.

  • Arbetsrisker - kännetecknas av kontinuerlig exponering av enskilda ämnen för patientens lungor. I detta fall kan ett svar utvecklas även till de element som under andra förhållanden inte skulle orsaka någon reaktion i patienten.
  • Dåliga miljöförhållanden - Närvaron i luften av en stor mängd damm, andra föroreningar, avgaser, sot. Denna faktor är en av de som ger en stadig ökning av antalet patienter med bronchial astma de senaste åren.
  • Äta stora mängder salt, kryddig mat, mat med färgämnen och konserveringsmedel. Tvärtom minskar fettfattiga växtfetter risken för astma hos patienter.

Vad utlöser utvecklingen av patienter med allvarliga attacker av sjukdomen

Om ovanstående faktorer bestämmer bronkiets ökade känslighet, kommer vi här att tala om aktivatorer av patologiska mekanismer i lungorna.

  • Allergens är en enorm grupp av trigger faktorer som kan utlösa en attack av sjukdomen. Dessa inkluderar växtpollen, djurdander, andra mekaniska föroreningar av luft, mat och till och med ämnen som kommer i kontakt med patientens hud (rengöringsmedel, kosmetika).
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel orsakar aspirininducerad astma. Ofta är sjukdomen komplicerad av bihåleinflammation och polypos i nässhålan (i detta fall talar de om aspirintriaden). Den mest allvarliga manifestationen av aspirintolerans är angioödem.
till innehåll ↑

Kliniska manifestationer av astma

Nu när orsakerna till sjukdomen är tydliga kan vi prata om dess manifestationer. Medierna och berättelserna om bekanta skapade i ett stort antal patienters sinne en missuppfattning om de kliniska manifestationerna av bronchial astma. En plötslig start av en attack, där patienten praktiskt taget slutar andas och riskerar att dö inom några minuter - det här scenariot är möjligt, men det finns sällan.

Faktum är att sjukdomen inte uppträder så aggressivt, och tecken på bronkial astma är ofta raderade, vilket förklarar sena överklagande till läkare i vissa fall.

  • En hosta som inte förekommer utan uppenbar anledning och inte kan stoppas av antitussiva läkemedel. I vissa fall kan attacken varar i timmar, och uppenbarar sig ibland som en liten hosta. Var och en av oss hostar flera gånger om dagen och fäster ingen betydelse för detta, trots allt en skyddande reaktion.

För att detta symptom inte passerar patienten är det nödvändigt att observera när det uppstår, hur lång tid det är med upprepad hosta. Kroppen blir av med damm i luftvägarna för flera reflexutandningar genom munnen (de så kallade hostforskarna). Om ett symptom uppträder hos en vuxen eller ett barn när du går i parker, pratar med ett husdjur eller inhalerar tobaksrök, ska du omedelbart kontakta en allergiker.

  • Bröstkramper är en särskild känsla som uppträder när luftvägsluckan är inskränkt. Patienter associerar ofta detta med dåligt väder, höga temperaturer i omgivningen eller tungt fysiskt arbete. Ännu värre saker är med barn, för föräldrar kan inte se eller höra detta symptom.
  • Periodiskt förekommande episoder av dyspné. Andnöd - ett brott mot djupet och frekvensen av andning. Andningen blir mindre djup och antalet andningsrörelser ökar betydligt. Normalt bör en vuxen utföra från 16 till 20 andningsrörelser per minut, alla stora antal är andfåddhet. Hos barn är allt svårare, eftersom antalet andetag per minut normalt skiljer sig åt beroende på deras ålder (gradvis minskar).

Andning kan vara frekventare efter fysisk ansträngning, vid förhöjd kroppstemperatur, hjärtsjukdomar och blodkärl och emotionell överbelastning. Om andningsfrekvensen efter en belastning inte återvände till normalt inom några minuter, bör du vara uppmärksam. Ofta stoppar patienterna all aktivitet, och deras kroppsbehov för syre minskar, och efter ett tag återgår andning till det normala.

  • Frekvent förkylning är inte alls ett symptom, men detta bör larma patienten. Denna situation kan förklaras antingen av problem med andningsorganen eller genom nedsatt immunitet. Under alla omständigheter är ett besök hos specialister inte överflödigt.
  • Nysning och rinit av allergisk natur - patienter kan vara medvetna om överkänsligheten i kroppen, men med hjälp av antihistaminer är det relativt lätt att klara av sjukdoms manifestationer. Det är dock möjligt att allergier fortsätter att inträffa i en sådan mild form och utvecklas till astma.

Ovanstående tecken på astma hos vuxna är vanligtvis förknippade med närvaron av ett allergen, kan kännetecknas av årstid och stör patienten i flera år. Om någon från nästa släkting har astma, bör patientens vakenhet öka väsentligt.

Akut attack av bronkial astma

Det är omöjligt att inte prata om en akut attack av sjukdomen, ett tillstånd som gör att alla söker kvalificerad hjälp.

  • Patienten befinner sig i en tvångsställning, som tillåter extra muskler att användas vid andning: benen är sönderdelade och armar vilar på bordet eller fönsterbrädan.
  • Eftersom utandningsprocessen är svår, tar patienten ett grundt kort andetag, följt av en lång och smärtsam utandning.
  • Vid utandning hörs väsande wheezing. De är ofta så höga att de kan höras på avstånd från patienten.
  • Om en person inte är överviktig så kan du se reträtten av de mellanliggande utrymmena.
  • Hosta smärtsam, åtföljd av utsläpp av en liten mängd glasögon.
  • Huden blir cyanotisk (blåaktig), kall vid beröring.
till innehåll ↑

Varianter av sjukdomen

Nästan alla sjukdomar kan förekomma i olika kliniska former. Astma är inte ett undantag och har flera sorter, vilket ofta orsakar missuppfattningar och sen diagnos.

Natt astma

Sjukdomen kan ha en tendens att förvärra i mörkret. Enligt vissa forskare händer upp till hälften av dödsfall på grund av astma på natten. Detta bör komma ihåg av varje patient och uppmärksam på deras hälsa.

Natt astma i de tidiga stadierna kan maskeras av andra sjukdomar (bronkit, laryngit). Under dagen finns det inga manifestationer av sjukdomen, bara känslan av "brokenness" är karakteristisk, irritabilitet och viljan att sova beror på en sömnlös natt.

De viktigaste klagomålen hos patienten hostar och wheezing, i senare skeden läggs attacker av kvävning till detta. Det är fortfarande okänt varför sjukdomen förvärras på natten, när en person inte är i kontakt med nya ämnen och befinner sig i en välbekant hemmiljö. Intressant är att hos vissa patienter sker anfall under sömnen, oberoende av tidpunkten för dagen.

Läkare har lagt fram flera hypoteser som förklarar astmans art.

  • Försvagningen av luftvägarna under sömnen är karakteristisk för alla människor, eftersom kroppen förbrukar mycket mindre syre. Om bildandet av en överdriven mucus är karakteristisk kan den blockera luftvägarna och ge upphov till hosta (det försvårar situationen ännu mer).
  • Ett antal författare anser orsaken till kvävning av kväveaktivering av interna patogener.
  • Långvarig horisontell position hos patientens kropp kan bidra till att slem läcker ut i luftvägarna.
  • Om luftkonditioneringen tänds, är det möjligt att torka luftvägarna med kall luft och provocera en attack av sjukdomen.
  • Att kasta in magehalten i matstrupen och längre in i munnen (burpmat) kan utlösa utvecklingen av en allergisk reaktion från lungorna.
  • Vissa hormoner präglas av variationen i deras innehåll i blodet. Vissa av dem har en uttalad effekt på bronkierna, och en förändring av koncentrationen under sömnen kan orsaka en minskning av luftvägsluckan.

Arbets astma

Ofta på sina arbetsplatser står en person inför samma ämnen. De är inte alltid ofarliga och kan också väcka allvarliga reaktioner från kroppen och andningsorganen. De vanligaste orsakerna till occupational astma är:

  • kemikalier som används vid tillverkning av limlösningar, plast, färger och lacker, gummi och liknande material;
  • konstant kontakt med hud eller päls;
  • arbeta med grödor och andra liknande växter;
  • damm - finns i många branscher.

Följande tecken talar alltid för professionell bronkialastma:

  • patientens tillstånd försämras något under arbetstiden - inget behov av att skriva ut andfåddhet för trötthet;
  • hemma, en person känns bra, oavsett tid på dagen eller varaktigheten av hans vistelse.

I allmänhet manifesterar sig sjukdomen på samma sätt som den vanliga formen. Allt börjar som regel med en knappt märkbar hosta och andfåddhet. I sällsynta fall utvecklas en levande reaktion under en kort tidsperiod.

Om läkaren bestämmer att det är på jobbet konfronteras patienten med provocatorn, då är det nödvändigt att omedelbart vidta åtgärder för att eliminera skadans påverkan. Det är möjligt att för sin hälsa måste förändras jobb.

Fysisk stress astma

En märklig reaktion i kroppen kan uppstå även vid denna typ av exponering. Många av oss har sett patienter med denna form av sjukdomen, men har inte ens funderat på astma. Dessutom lider vissa människor av astma av fysisk ansträngning och misstänker inte det själva.

I en frisk person förändras bronkens lumen praktiskt taget inte när man utför fysiskt arbete och säkerställer en konstant tillförsel av rätt mängd luft. Situationen är helt annorlunda hos patienter med astma: i början av belastningen ökar deras bronkier för mycket, och sedan uppträder deras alltför stora sammandragning, luftflödet minskar och kvävning uppstår.

Vissa patienter märker inte en brist på luft på grund av att deras bronkier är smalare men inte i sådan utsträckning att det uppenbarar sig kliniskt. Gradvis kan situationen förvärras och patienten kommer att avslöjas den verkliga astma av fysisk ansträngning.

Ett klassiskt exempel på ett sådant tillstånd: En person kör efter en buss och kommer in i den, men efter några stopp stoppas han av hosta, det är svårt för honom att andas och staten återgår långsamt till normalt. Brist på kunskap antyder att skulden för den kalla luften som andades av munnen är inte en ung ålder (sällan), spänning. De mest riskerade att ha sådan astma är de vars närmaste släktingar lider av astma. Kronisk bronkit predisponerar också utvecklingen av en liknande patologi.

Studier visar att bland patienter med fysisk stress domineras astma av ungdomar i den mest skickliga och aktiva åldern. Detta lämnar ett signifikant avtryck på sina liv. Dessa patienter kan inte göra många jobb, spela sport. Ännu mer sorgligt, när astma ansträngningar upptäcks hos barn: de kan inte leka med sina kamrater, bli inaktiva, blyga av deras tillstånd.

Hur man misstänker astma fysisk ansträngning

Även om symtomen är slöja, är de svåra att inte märka om du noggrant överväger ditt tillstånd och övervakar barnet.

  • Hot blinkar efter fysisk aktivitet.
  • Vid torrt eller kallt väder kan andning "avlyssas" - en följd av uttorkning av slemhinnan eller irritation av de kalla receptorerna.
  • Minskad prestanda, när det tidigare är lätt att utföra arbete är svårt och kräver en paus.
  • Andningssvårigheter efter träning kräver mer och mer återhämtningsperiod. I slutändan hjälper endast speciella preparat till patienten.

Astma av fysisk ansträngning kännetecknas av två mer intressanta egenskaper:

  • varm fuktig luft tar snabbt patienten till ett normalt tillstånd;
  • Om det omedelbart efter lindringen av en attack utsätts kroppen för belastningen är det osannolikt att återkomma.
till innehåll ↑

Svårigheter att diagnostisera astma hos barn

Barn är ett separat kontingent av patienter. Mekanismerna för utveckling av astma i dem är nästan identiska med de processer som förekommer i en vuxnas kropp, men själva sjukdomsförloppet och barnets känslighet för droger skiljer sig åt.

Om ett barn under fem år ofta lider av andningssjukdomar, hosta, klagar över bröstsmärta, då bör en familjehistoria studeras noggrant. Särskilt bör vara alarmerande astma, eksem, atopisk dermatit hos föräldrar och närmaste blodrelaterade. Förekomsten av atopi hos barnet själv bör också föreslå den allergiska karaktären hos andningspatologin.

manifestationer

Symptomen på astma hos barn är ungefär samma som hos vuxna. Endast ett barn behöver noggrant övervakas, eftersom han själv inte kritiskt kan bedöma sitt tillstånd.

  • Wheezing - uppträder när bronkierna vibrerar till följd av att deras lumen har minskat och luften passerar. De kan höras på avstånd och förekomma både vid utgången och inandningen. Om ett barn har wheezing - det betyder inte att han verkligen har astma. Barn under tre år ofta "wheeze" av andra skäl.
    • Tidig övergående väsande - hörs ofta i för tidiga barn. Också orsaken till deras utveckling kan vara beroende av föräldrar (eller förälder) till tobak. Att röka när det finns ett nyfött barn i familjen är en stor dårskap och oansvarighet. Tyvärr är sådana situationer inte ovanliga idag.
    • Persistent väsande andning, som förekommer upp till tre års ålder, men inte kombinerat med närvaro av atopi hos barnet eller hans närmaste släktingar. Dessa wheez visas när lungan är infekterad med virusinfektioner och försvinner efter att patogenen har tagits bort från kroppen.
    • Rattlar som föregår senast inledande bronkial astma hörs hos ett barn i hela barndomen och ungdomar. Symtom kan öka eller inträffa under skratt, gråt, på natten. Sådana barn och deras föräldrar har ofta eksem, atopisk dermatit.
  • Hosta hos unga barn uppträder mycket ofta, särskilt när man funderar på vilka sjukdomar som oftast lider av barn. Men experter kunde markera några av funktionerna.
    • En hosta med astma beror inte på en kall eller annan synlig orsak. Det kan ske mot bakgrund av ett helt normalt hälsotillstånd eller på lång sikt störa barnet, vilket inte ger behandling.
    • Ofta är hosten åtföljd av väsande andning, andfåddhet, andningssvårigheter.
    • På natten eller närmare vaknar börjar barnet att hosta mer, det gör honom och hans föräldrar obehagligt.
    • Anfall av hosta, såväl som wheezing, kan öka med fysisk ansträngning, gråt och skratta.

Återflödesinducerad astma

Hos barn är hjärtmassa något underutvecklad och mageinnehållet kan relativt enkelt komma in i matstrupen och högre in i luftvägarna. Periodiskt, nästan alla barn "burp". Men detta är inte ett normalt tillstånd, och om matmassor ständigt i små kvantiteter faller in i bronkialträdet, ökar risken för att utveckla astma hos ett barn avsevärt.

När magsinnehållet kommer in i bronkierna uppträder deras reflexkramp under mekanisk irritation av slemhinnan. Dessutom förvärrar kemiska föreningar som orsakar vissa reflexer i vagusnerven situationen. Gradvis utvecklas kronisk inflammation i bronkial slemhinnan, mer slem utsöndras i bronkets lumen och andningseffektiviteten minskar.

Choking attacker som ett symptom kommer inte att beaktas här, för i sådana fall kommer föräldrarna själva inte att vänta på någonting och kommer att vända sig till specialister för akut hjälp.

När är en läkare troligt att misstänka astma hos ett barn?

Efter att ha granskat barnet och lyssnat på alla sina klagomål och föräldrarnas klagomål kommer läkaren att tänka på astma om:

  • Vasspänningar i bröstet visas med avundsvärd regelbundenhet (varje månad);
  • Under promenader och aktiva spel börjar barnet att hosta, väsande illa stör honom;
  • hosta är mer uttalad på natten
  • väsande ängsning beror inte på årstiden och bevaras hos ett barn över 3 år.

Om ett barn med allt detta lider av atopisk dermatit eller eksem, lider ofta av förkylningar och virussjukdomar, då är diagnosen "bronkial astma" nästan uppenbar.

Differentiell diagnostik

Som redan nämnts är många barndomssjukdomar åtföljda av andningssvikt och väsande ökning. Hur man känner igen astma och saknar en annan patologi? Förlorade veckor och månader kan trots allt leda till allvarliga komplikationer.

  • Infektionssjukdomar och tuberkulos elimineras genom sputumkultur och mikroskopi. I astma hittar laboratorie tekniker specifika element i den. Intradermala tester hjälper till att eliminera tuberkulos.
  • Medfödda missbildningar och utvecklingsavvikelser uppträder som regel med ungefär samma kliniska bild (inskränkning av de intratorakala luftvägarna eller hjärtfel) och kännetecknas inte av förekomsten av inflammatoriska förändringar i bronkierna. Idag är sådana sjukdomar ofta uteslutna eller bekräftas med hjälp av genetisk materialforskning.
  • Aspiration av främmande kroppar eller gastroesofageal reflux - i det första fallet utvecklas attacken en gång och den kliniska bilden ökar starkt, medan i den andra en klar samband med matintag och kroppens horisontella position.
till innehåll ↑

diagnostik

"Den som kommer att diagnostisera kommer att läka", säger de första doktorns visdom. För närvarande vet läkare hur man diagnostiserar astma hos en patient på kort tid och för att säkerställa en tidig behandlingstakt.

  • En allmän undersökning av patienten, anamnese, palpation, slagverk (slagverk) och auskultation (lyssning) är klassiska metoder som ger dig möjlighet att få mycket användbar information om patienten och hans tillstånd utan att tillgripa instrumentell och laboratoriediagnostik. En läkare som inte försummar dem kommer alltid att utse endast de nödvändiga diagnostiska förfarandena och göra diagnosen så snabbt som möjligt.
  • Genomförande av prov med misstänkta allergener - Små repor appliceras på patientens hud, och en lösning innehållande komponenterna i de vanligaste allergenerna (främst örter) droppas. Reaktionen av huden bestämmer de faktorer som framkallar astmaanfall.
  • Undersökning av andningsfunktionen - läkare bestämmer storleken på olika indikatorer och dra slutsatser om graden av försämring av denna funktion utifrån de erhållna uppgifterna
    • Spirometri - gör det möjligt att bedöma svårighetsgraden av bronkial obstruktion. Den funktionella vitala kapaciteten hos lungorna och den tvungna expiratoriska volymen är de viktigaste indikatorerna vid bedömning av astmans svårighetsgrad.
    • Pickflowmetry - expiratory rate bestäms, vilket gör att du kan bedöma kroppens förmåga och snabbt få information om effektiviteten av behandlingen.
    • I världens ledande centra för noggrann diagnos används kroppspletysmografi (luftvägsresistens mot luftmassor bestäms), utlakning av inerta gaser, pulserad oscillometri, tvungen utgång med artificiell bröstkompression. Metoderna är mycket väl lämpade för diagnos av astma hos barn, men förfarandet kräver mycket tid.
    • Bestämning av immunglobuliner i serum. Vissa av dem (typ E) ökar i allergiska sjukdomar och kan ge information om graden av känslighet hos organismen.
    • Provokativt aspirintest - utförs när en patient misstänks ha acetylsalicylsyra, förutsatt att hans tillstånd tillåter denna manipulation. Läkare kommer aldrig att äventyra patientens liv och hälsa, även för diagnostiska ändamål.

Vid behov används alla metoder för att eliminera andra patologier vid differentialdiagnos. Till exempel: En röntgenstråle i astmatisk diagnos spelar praktiskt taget ingen roll, men kan utesluta en annan patologi.

Om du diagnostiserar astma hos ett barn måste du noggrant övervaka att hans handlingar är korrekta. I annat fall kommer resultaten att vara felaktiga och vilseleda specialister.

Och vad är resultatet?

Om vi ​​tar hänsyn till alla dessa rekommendationer är det för tidigt att uppmärksamma misstänkta symtom, kontakta läkare i god tid, diagnosen bronkial astma kommer att göras i tid och de viktigaste månaderna kommer inte att missa.

Du kan inte panik, för att det bara kommer att förvärra situationen. Moderna droger ger god kontroll över sjukdomen, plus läkaren kommer att ge värdefulla rekommendationer för att förbättra livskvaliteten.

  • Det är nödvändigt att utesluta kontakt med allergenet: Om det är nödvändigt, vägra att hålla djur, odla blommor, ta bort ull från garderoben etc.
  • Livsmedel bör innehålla några konserveringsmedel, färgämnen och andra livsmedelstillsatser.
  • Regelbunden våtrengöring hemma för en patient med astma.
  • Undvik överspänning och spänning etc.

Regelbundna kontroller hos läkaren tillåter tid att justera behandlingen och undvika komplikationer av sjukdomen.