Streptococcus. Symtom, orsaker, typer, analyser och behandling av streptokockinfektion

Streptokocker (lat Streptococcus) är en sfärisk eller äggformad bakterie som tillhör Streptococcus-familjen (Streptococcaceae).

Streptokocker är anaeroba parasiter, inte bara hos människor, men också av djur. Habitat och reproduktion av streptokockinfektioner är andningsorgan, mag-tarmkanalen och genitourinary system för män och kvinnor, och kan vara på huden. Den rådande mängden streptokocker bakterier bosätter sig vanligen i näsan, munnen, halsen och tjocktarmen, som ibland finns i urinröret hos det manliga organet och kvinnans vagina.

I naturen finns även denna typ av bakterier i marken, på växternas yta, svampar.

Streptokockinfektion är villkorligt patogen mikroflora - den är nästan alltid närvarande i människokroppen och bär ingen fara, eftersom dess kvantitet och vistelse hos en person styrs av immunsystemet. Men när en person försvagas (stress, hypotermi, hypovitaminos etc.) börjar bakterierna omedelbart att proliferera, släppa stora mängder livsmedelsprodukter i kroppen, förgifta det och provocera utvecklingen av olika sjukdomar, som beskrivits ovan, huvudsakligen - respiratoriska, matsmältnings- och urinogenitala system. Och eftersom den främsta förebyggande åtgärden mot utvecklingen av streptokockinfektion i kroppen och relaterade sjukdomar är att stärka och bibehålla immunsystemets normala funktion. Man bör emellertid inte överväga alla typer av streptokocker som är patogena - några av dem är positiva bakterier, till exempel - Streptococcus thermophilus, som används vid framställning av sura mjölkprodukter - yoghurt, gräddfil, mozzarella och andra.

De viktigaste metoderna för infektion med streptokockinfektion är den luftburna och kontakthushållsstigen.

Sjukdomar som orsakar streptokocker

  • Abscess, phlegmon;
  • bronkit;
  • vaskulit;
  • glomerulonefrit;
  • impetigo;
  • lymfadenit;
  • meningit;
  • osteomyelit;
  • Akut tonsillit (tonsillit);
  • periodontal sjukdom;
  • lunginflammation;
  • reumatism;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • sepsis;
  • Scarlet feber;
  • streptoderma;
  • halsont;
  • Cheilitis, knullad;
  • endokardit;
  • Sjukdomar i genitourinary systemet.

Dessutom kan streptokockinfektion bli en sekundär infektion, bland annat till stafylokock, enterokock och andra typer av infektion.

Oftast lider barn, äldre och kontorsarbetare av streptokock-etiologi.

Egenskaper hos Streptococcus

Låt oss ta en kort titt på en kort egenskap av bakterier - streptokocker.

Streptokocker är en typisk cell vars diameter är mindre än 1 mikron, arrangerad i par eller kedjor, som bildar en långsträckt pinne med förtjockning och uttunning i formformen som liknar pärlor, strungade på en kedja. På grund av detta formulär fick de sitt namn. Streptokockceller bildar en kapsel och kan enkelt omvandlas till en L-form. Bakterier är immobila, med undantag för stammarna i grupp D. Aktiv reproduktion uppträder vid kontakt med blodpartiklar, askvätska eller kolhydrater. Gynnsam temperatur för infektionsens normala livstid + 37 ° C, syra-basbalans (pH) - 7,2-7,4. Streptokocker lever huvudsakligen i kolonier, som bildar en slags gråaktig blomma. De bearbetar (ferment) kolhydrater, bildar syra, bryter ner arginin och serin (aminosyror), syntetiserar extracellulärt i ett näringsmedium sådana ämnen som streptokinas, streptodornas, streptolysiner, bakteriociner och leukocidin. Vissa representanter för streptokockinfektion - Grupp B och D bildar röda och gula pigment.

Streptokockinfektion innehåller cirka 100 typer av bakterier, de mest populära är pneumokocker och hemolytiska streptokocker.

Hur man inaktiverar streptokocker?

Streptococcus bakterier dör när:

- deras behandling med antiseptiska och desinfektionslösningar
pasteurisering
- Effekter av antibakteriella medel - tetracykliner, aminoglykosider, penicilliner (ej tillämpligt för invasiv streptokockinfektion).

Orsaker till Streptococcus

Hur överförs streptokocker? Tänk på de mest populära sätten att fånga streptokockinfektion.

Villkoren för att en person börjar utveckla streptokocksjukdomar består vanligtvis av två delar - kontakt med infektionen och försvagad immunitet. En person kan dock bli allvarligt sjuk med regelbunden kontakt med denna typ av bakterier.

Hur kan strep strömma in i kroppen?

Flygbana. Risken för infektion med streptokockinfektion ökar vanligtvis under förkylningsperioden, när koncentrationen av olika infektioner (virus, bakterier, svamp och andra) i luften, främst i slutna rum, ökar betydligt. Att bo i kontor, kollektivtrafik, tal och andra platser med stora folkmassor, särskilt under akut respiratoriska sjukdomar, är det huvudsakliga sättet att infektera med dessa bakterier. Nysning och hosta är de viktigaste signalerna som varnar dig för att det är bättre att lämna detta rum, eller åtminstone att ventilera det noggrant.

Luft damm bana. Damm består vanligtvis av små partiklar av vävnad, papper, exfolierad hud, djurdander, växtpollen och olika företrädare för infektionen - virus, svampar, bakterier. Att bo i dammiga rum är en annan faktor som ökar risken för streptokockinfektioner i kroppen.

Kontakt-hushållsväg. Infektion uppstår vid delning, tillsammans med den sjuka personen, användningen av rätter, personliga hygienartiklar, handdukar, sängkläder, köksredskap. Risken för sjukdom ökar med skada på slemhinnan i näs- eller munhålan, liksom hudytan. Mycket ofta, på jobbet, blir människor smittade genom att använda en kopp för flera personer eller dricksvatten från halsen, från en flaska.

Sexuellt sätt. Infektion uppträder under intimitet med en person som lider av streptokocker, eller helt enkelt är deras bärare. Denna typ av bakterier tenderar att leva och aktivt reproduceras i organen i det urogenitala systemet hos män (i urinröret) och kvinnor (i slidan).

Fekal-oral (spädbarns) väg. Infektion med streptokocker uppträder när personlig hygien inte följs, till exempel när man äter mat med obehandlade händer.

Medicinskt sätt. Infektion hos en person uppträder huvudsakligen under hans undersökning, kirurgisk eller tandbehandling med icke desinficerade medicinska instrument.

Hur kan strep väsentligt skada människors hälsa, eller som försvagar immunsystemet?

Förekomsten av kroniska sjukdomar. Om en person har kroniska sjukdomar, indikerar det vanligtvis en försvagad immunitet. För att inte komplicera sjukdomsförloppet och streptokockinfektion inte har gått med i de redan existerande sjukdomarna, betala uppmärksamma och fokusera på behandlingen.

De vanligaste sjukdomarna och de patologiska förhållandena där streptokocker ofta attackerar en patient är: hypotermi, akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, akut respiratoriska infektioner, tonsillit, tuberkulos, diabetes, HIV-infektion, sjukdomar i kroppens endokrina och andra system, skada på slemhinnorna i mun- och nässhålorna., halsen, organen i genitourinary systemet.

Dessutom ökar risken för infektion med streptokocker:

  • Dåliga vanor: alkohol, rökning, droger;
  • Brist på hälsosam sömn, stress, kronisk trötthet;
  • Användningen av mat, mestadels låganvändbar natur;
  • Sedentary livsstil;
  • Vitamin- och spårelementbrister i kroppen (hypovitaminos);
  • Missbruk av vissa droger, till exempel antibiotika, vasokonstrictorläkemedel;
  • Besöka skönhetssalonger av tvivelaktig natur, speciellt procedurer för manikyr, pedikyr, piercing, tatueringstoppning;
  • Arbeta i förorenade områden, till exempel i kemi- eller byggindustrin, speciellt utan andningsskydd.

Symptom på Streptokocker

Den kliniska bilden (symtom) av streptokocker är mycket varierad och beror på lokaliseringen (organet) som påverkar denna typ av bakterier, infektionsstam, hälsa och immunförsvar, ålder hos personen.

Vanliga symptom på streptokocker kan vara:

  • Sår hals, förändring i röst;
  • Bildandet av plack, ofta purulent på patientens munkar;
  • Svullna lymfkörtlar;
  • Allmän svaghet, sjukdom, smärta i muskler och leder
  • Hög och hög kroppstemperatur, från 37,5 till 39 ° C;
  • frossa;
  • Rödhet i huden, liksom klåda och utseende av blåsor eller plack på den;
  • Buksmärtor, aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, cholecystitis;
  • Känsla av smärta och klåda i organen i genitourinary system, urladdning från dem;
  • Bihåleinflammation - rinit (rinnande näsa), etmoidit, antrit, sphenoidit och frontal sinusit
  • Andnöd, hosta, nysning, andfåddhet;
  • Nedsatt luktsinne;
  • Andningsvägar: halsont, laryngit, faryngit, trakeit, bronkit och lunginflammation (lunginflammation);
  • Huvudvärk, yrsel, nedsatt medvetenhet
  • sömnlöshet;
  • dehydrering;
  • Förstöring av vissa organers och vävnads normala funktion, som har blivit en hotbed av bakteriell sedimentering.

Komplikationer av Streptococcus:

  • glomerulonefrit;
  • meningit;
  • Inflammation i hjärtmuskeln - myokardit, endokardit, perikardit;
  • vaskulit;
  • Purulent otitis media;
  • Röstförlust
  • Lungabscess;
  • reumatism;
  • Reumatoid artrit
  • predikstolen;
  • Allvarliga allergier
  • Kronisk lymfadenit;
  • erysipelas;
  • Sepsis.

Typer av streptokocker

Totalt finns omkring 100 typer av streptokocker, som var och en kännetecknas av dess patogenitet.

För bekvämligheten delades detta bakterieämne, beroende på typen av hemolys av röda blodkroppar, in i tre huvudgrupper (brun klassificering):

  • Alfa streptokocker (a) eller gröna streptokocker, orsakar ofullständig hemolys;
  • Beta Streptococci (β) - orsaka fullständig hemolys och är de mest patogena bakterierna;
  • Gamma streptokocker (y) - är icke-hemolytiska bakterier, d.v.s. de orsakar inte hemolys.

Lancefield-klassificeringen (Lancefield), beroende på strukturen av kolhydrat C i bakteriella cellväggen, identifierar också 12 serotyper av p-streptokocker: A, B, C. till U.

Alfa-hemolytiska streptokocker:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Det är det främsta orsaksmedlet för sådana sjukdomar som lunginflammation (lunginflammation), meningit, bronkit, laryngit, otitis media, rinit, osteomylit, septisk artrit, peritonit, endokardit, sepsis och andra. Platsen för sedimentering är en persons luftväg.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymer: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Det är en användbar bakterie. Används för beredning av friska mejeriprodukter - yoghurt, gräddfil, ryazhenka, olika ostar (till exempel - mozzarella), som används i kosttillskott.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Bidrar till utvecklingen av sjukdomar som tandkärl. Utvecklingen av karies på grund av denna typ av bakterie uppstår på grund av dess egenskaper att omvandla sackaros, glukos, fruktos och laktos till mjölksyra, på grund av vilken gradvis förstöring av tandemaljen inträffar. Streptococcus mutans har också förmåga att hålla sig till tandemaljen, så noggrann rengöring av tänderna och sköljning av munen med speciella medel är en förebyggande åtgärd mot denna typ av infektion.

Streptococcus salivarius (spyttdryptokocker). Innebär vanligtvis munnen och övre andningsorganen hos en person - i näsan, halsen. Liksom den tidigare typen, Streptococcus salivarius kan fermentera sackaros i mjölksyra, men har inte samma patogenicitet som den första. I den moderna världen används vissa stammar av spyttdryckokocker som probiotika. Det används för att producera speciella sugande godis som kan skydda munhålan med farligare typer av streptokocker. Det påpekas att närvaron av spytkärlstreptokocker i munhålan minskar risken för kontraherande angina, faryngit och andra infektionssjukdomar i övre luftvägarna.

Streptococcus sanguis (tidigare Streptococcus sanguis). Det är en vanlig invånare av dental plaque, men det har en intressant egenskap - det förhindrar streptokocker mutans från att klibba till tänderna, indirekt bidra till utvecklingen av karies.

Streptococcus mitis (tidigare Streptococcus mitior). Vanligtvis deponeras i övre luftvägarna - näsan och munhålan, halsen. Denna typ av bakterie är ett av de orsakande agenterna för hjärtsjukdomar, såsom infektiv endokardit.

Beta-hemolytisk Streptococcus

Beta-hemolytiska streptokocker bär vanligtvis den största risken för människors hälsa. Detta beror på deras förmåga att förstöra röda blodkroppar (röda blodkroppar). Samtidigt utsöndrar beta streptokocker ett stort antal olika toxiner (gifter), vars spridning leder till olika komplexa och ibland dödliga sjukdomar och patologiska tillstånd. Överväg dem mer i detalj.

Gift som produceras av livet av beta-streptokocker i kroppen:

Streptolysin - kränker integriteten hos blodceller och hjärta;
Leukocidin - ett enzym som förstör leukocyter (immunceller);
Scarlatinal erythrogenic - främjar expansion av kapillärer, vilket leder till hudutslag med skarlagrisfeber sjukdom;
Streptokinas, hyaluronidas, proteinas och amylas är enzymer som bidrar till spridningen av streptokockinfektion i hela kroppen, liksom förtäring av hälsosam vävnad.
Nekrotoxin och dödligt toxin är gifter som bidrar till vävnadsnekros.

Alla ovanstående substanser sprids genom hela kroppen genom blodet.

Dessutom får bakterier in i kroppen, immunsystemet börjar producera antikroppar mot dem. En farlig situation är när antikroppar inte kan känna igen kroppens förändrade celler och vävnader, då börjar de attackera dem och påverkar faktiskt sin egen kropp. Sålunda utvecklas autoimmuna sjukdomar.

De mest populära beta-hemolytiska streptokockerna innefattar:

Serogrupp A (GAS): Streptococcus pyogenes (tidigare - Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Denna grupp streptokocker främjar vanligtvis ett stort antal sjukdomar i hela kroppen - ont i halsen, faryngit, pyoderma, scharlakansfeber, vaginit, cystit, cervicit, endometrit och andra.

Serogrupp B (GBS): Streptococcus agalactiae. Denna grupp av streptokocker bosätter sig vanligtvis i tarmarna och urinvägarna. Bidra till utvecklingen av olika infektionssjukdomar hos nyfödda och kvinnor i labor-endometrit, meningit, sepsis, neurologiska störningar och andra.

Serogrupp C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. De är patogena mikroflora som infekterar djur och orsakar sjukdom hos djur.

Serogrupp D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Främja utvecklingen av septiska processer. Dessa typer av bakterier överfördes till en annan familj - Enterococci (Latin Enterococcus).

Alla typer av bakterier som tillhör släktet - streptokocker (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. Siella ictaluri, S. infant, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. Lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. Milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. Ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. saliv, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnos av Streptococcus

Analys för Streptococcus vanligtvis tas från följande material: bomullstoppar tagna från orofarynx (för övre luftvägarna), vagina eller urinröret (vid sjukdomar i det urogenitala systemet), slem från näsan, skrapar hudytan (med erysipelatous sjukdomar), såväl som blod och urin.

Följaktligen utmärks följande test och metoder för undersökning av kroppen vid streptokockinfektion:

Dessutom är nödvändigt differentialdiagnos att differentiera streptokockinfektion från: difteri, infektiös mononukleos, röda hund, mässling, dermatit, eksem och andra typer av infektioner - staphylococcus, trichomonas, gerdnerelly, candida, klamydia, ureaplasma, mykoplasma, etc.

Streptokock-behandling

Hur man behandlar streptokocker? Behandling av streptokocker består vanligtvis av flera punkter:

1. Antibakteriell terapi;
2. Stärka immunförsvaret.
3. Återställande av den normala intestinala mikrofloran, som vanligtvis störs av användningen av antibakteriella läkemedel;
4. Avgiftning av kroppen;
5. Antihistaminer - föreskrivna för barn med allergier mot antibiotika;
6. Symptomatisk terapi;
7. Vid samtidig sjukdom och andra sjukdomar utförs deras behandling också.

Behandlingens början är ett obligatoriskt besök hos läkaren, som med hjälp av diagnostik identifierar typen av patogen och ett effektivt medel mot det. Användningen av bredspektrum antibiotika kan förvärra sjukdomsförloppet.

Behandling av streptokockinfektion kan utföras av olika specialister - beroende på infektionsform, en terapeut, barnläkare, hudläkare, gynekolog, kirurg, urolog, pulmonolog, etc.

1. Antibakteriell behandling

Det är viktigt! Innan du använder antibiotika, var noga med att konsultera din läkare.

Antibiotika mot streptococcus för internt bruk, "Azitromycin", "amoxicillin", "ampicillin", "Augmentin", "Penicillin", "Vancomycin" "josamycin", "doxycyklin", "Klaritomitsin", "levofloxacin", "midecamycin" "Roxitromycin", "spiramycin", "Fenoximetylpenicillin" "cefixim", "Ceftazidim" "Ceftriaxon", "cefotaxim", "Cefuroxim", "Erythromycin".

Behandlingen av antibiotikabehandling ordineras individuellt av den behandlande läkaren. Vanligtvis är det 5-10 dagar.

Antibiotika mot streptokocker topisk "Bioparox", "Geksoral", "Dihlorbenzolovy alkohol", "Ingalipt", "Tonsilgon® H", "Klorhexidin", "cetylpyridinium".

Det är viktigt! Penicillin antibakteriella preparat används ofta för behandling av streptokocker. Om allergiska reaktioner på penicilliner uppstår, använd makrolider. Tetracyklinantibiotika mot streptokockinfektion anses vara ineffektiva.

2. Förstärkning av immunsystemet

För att stärka och stimulera immunförsvaret, är infektionssjukdomar ordineras ofta - immunnostimulyatory "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunoriks", "Lizobakt".

Immunostimulant är naturligt askorbinsyra (vitamin C), en stor mängd av som är närvarande i produkter såsom - ro, citron och andra citrusfrukter, kiwifrukt, tranbär, havtorn, vinbär, persilja, viburnum.

3. Återhämtning av normal intestinal mikroflora

Vid användning av antibakteriella läkemedel hämmas vanligtvis mikrofloran som är nödvändig för att matsmältningssystemet fungerar normalt. För att återställa det, används förmodligen användning av probiotika oftare: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Avgiftning av kroppen.

Som det var skrivet i artikeln förgiftar streptokockinfektion kroppen med olika gifter och enzymer, vilka är produkterna av deras vitala aktivitet. Dessa ämnen komplicerar sjukdomsförloppet och orsakar också ett stort antal obehagliga symptom.

För att ta bort bakterier från kroppen är det nödvändigt att dricka mycket vätskor (cirka 3 liter per dag) och skölj nasofarynx och svalg (med furatsillinlösning, lösning med låg saltlösning).

Bland drogerna för borttagning av toxiner från kroppen kan man särskilja: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminer

Användning av antibakteriella läkemedel av små barn ibland åtföljs av allergiska reaktioner. För att förhindra att dessa reaktioner utvecklas till komplikationer, föreskrivs användning av antihistaminer: Claritin, Suprastin och Cetrin.

6. Symptomatisk behandling

För att lindra symtomen vid infektionssjukdomar, föreskrivs olika läkemedel.

Med illamående och kräkningar: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Med hög kroppstemperatur: Cool komprimerar på pannan, nacken, handlederna, armhålorna. Bland drogerna kan identifieras - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Med nasal congestion - vasokonstriktiva läkemedel: "Noksprey", "Farmazolin".

Behandling av Streptococcus folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkläkemedel, kontakta din läkare.

Aprikos. För behandling av streptokockinfektion, har aprikoser visat sig bra - aprikosmassa bör konsumeras 2 gånger om dagen, morgon och kväll, på tom mage. För hudskador kan huden också gnidas med aprikosmassa.

Svart currant. Svartbärbär innehåller inte bara en hög dos av vitamin C, utan också naturliga antibiotika. För att använda dessa bär som ett botemedel måste du ät dem 1 kopp efter varje måltid.

Chlorophyllipt. Som en alkohol- och oljelösning kan användas för behandling av sjukdomar i ENT-organ. Alkohollösningen används som sköljning i näshålan och halsen, näsan fördjupas med en oljelösning och tonsillerna smittas. Behandlingsförloppet är 4-10 dagar.

Nypon. Häll vattnet i rosenhuvudena 500, låt produkten koka, koka i ca 5 minuter och lägg åt sidan i flera timmar. Förberedd buljong, drick 150 ml, två gånger om dagen. En ökning av effektiviteten observerades med samtidig användning av detta medel med användning av aprikospuré.

Lök och vitlök. Dessa produkter är naturliga antibiotika mot olika infektioner. Att använda lök och vitlök som ett botemedel behöver du inte laga något speciellt, du behöver bara äta dem med andra livsmedel, åtminstone ett par gånger om dagen.

En följd. Skär noga och häll 400 ml kokande vatten över 20 g torr sträng, täck behållaren och låt den infiltrera. När verktyget har svalnat, spänn det väl och ta 100 ml, 4 gånger om dagen.

Förebyggande av Streptokocker

Förebyggande av Streptococcus innehåller följande rekommendationer:

- Följ reglerna för personlig hygien - Tvätta ofta dina händer, borsta tänderna, bara äta mat med tvättade händer.

- Gör en våt städning hemma, minst 2 gånger i veckan;

- Försök flytta mer, gå in för sport, härda;

- Lämna inte risk för eventuella infektionsinfarkt - inflammerade tonsiller, tandkaries, adenoider, konjunktivit, kokar, inflammatoriska processer i urogenitalt system etc.

- Ventilera rummet ofta;

- Undvik platser med stora koncentrationer av människor, särskilt i slutna rum och under säsongen av andningssjukdomar.

- Om det finns en patient hemma, ge honom personlig användning av bestick, personliga hygienartiklar, handdukar och sängkläder.

- Använd inte en maträtt på flera personer i arbetet, och drick inte heller vatten från halsen, samtidigt med flera personer.

- Försök att äta mat rik på vitaminer och spårämnen;

- Om det finns luftkonditioneringsapparat, luftrenare eller dammsugare i vardagsrummet, glöm inte att rengöra sina filter, och förresten är blommor av några blommor också naturliga luftrenare, så glöm inte att skölja dem med vatten också;

- Försök att inte besöka skönhetssalonger, solarium, tatualsalonger, tandläkare och andra kliniker av tvivelaktig natur, där de kanske inte följer de nödvändiga hygienkraven i sin verksamhet.

Hur man behandlar streptokockinfektion och hur man diagnostiserar det?

Orsaker och metoder för infektion

Förekomsten bland andra gynekologiska inflammatoriska sjukdomar är 8-10%. Vad ska du veta i den här situationen? Det första du behöver uppmärksamma är likheten i infektionsförloppet med gonorréprocessen, särskilt i kronisk form.

Den andra saken att ta hänsyn till, trots likheten i gonokock- och stafylokockpatologins gång, har de skillnader. Spridningen av gonokocker är vanligtvis associerad med slemhinnor i kroppen.

Ett antal predisponeringsfaktorer orsakar stafylokockpatologi:

  • minskning av kroppens immunitet på grund av förgiftning eller infektion;
  • hormonella störningar;
  • minskning av lokal immunitet (i de urogenitala organen) som ett resultat av inflammatorisk process;
  • ineffektiv lokal behandling;
  • utvecklingen av dysbios
  • avvikelser i miljöns surhetsgrad;
  • andra faktorer.

Intervallet för inkubationsperioden sträcker sig från 5 till 10 dagar. Det kan dock minskas till 2 dagar eller öka till en månad eller två.

Vanligtvis är en trög stat, som inte visar uppenbara tecken, karaktäristisk för inflammationsprocessen, men en akut form av manifestation är också möjlig. I vissa patienter sjunker sjukdomen från tid till annan, medan den i andra tvärtom förvärras.

Kanske den spontana försvinnandet av sjukdomen efter en kort tidsperiod och uppkomsten av återhämtningsfasen. Men i de flesta fall har patienter en lång tid av kronisk stafylokockinfektion.

Hittills har läkare studerat 27 typer av streptokocker. Den största risken för människor är hemolytisk streptokocker. Bakterien överlever väl under förhållanden med hög luftfuktighet och låga temperaturer. I sputum kan dammmikroorganismer existera i flera månader.

Streptokocker dör under påverkan av hög temperatur, solljus och desinfektionsmedel. Infektionen provocerad av streptokocker, det är lätt att bota ett antal antibakteriella läkemedel (erytromycin och penicillin).

Det är nästan omöjligt att utveckla immunitet mot streptokocker, bakterier smittar helt enkelt ett annat inre organ.

I vissa kvantiteter är streptokocker en del av den normala vaginala mikrofloran. Normalt finns upp till 100 arter av mikroorganismer i skeden, men de allra flesta (ca 95%) är Dodeleyn-pinnar.

Men de återstående 3-5% är alla typer av kocker. Om en liten mängd streptokocker finns i smet är detta en vanlig förekomst och hotar inte en kvinna som inte bär ett barn.

Klassificering av Streptokocker

Patogen streptokocker har flera typer, som var och en har ett specifikt område av skada.

  • Alfa-hemolytisk streptokocker är en mindre farlig mikrobe. Ibland orsakar inflammation i halsen, men oftare manifesteras sig asymptomatiskt.
  • Beta-hemolytisk streptokocker är en patogen patogen som påverkar huden, luftvägarna och det urogenitala systemet.
  • Hemolytisk eller gamma streptokocker är en säker representant som inte förstör blodceller.

Orsaksmedlet i grupp A - orsakar faryngit, tonsillit, ont i halsen, skarlag feber och kan också ge sådana komplikationer som glomerulonefrit och reumatism. Formulera rena processer i organen.

Streptococcus grupp B - många människor orsakar inte sidosymtom, men med ett stort antal av dem i kvinnans vagina kan vulvovaginit, endometrit och cystitis börja.

Sändning av patogen under graviditet från mamma till barn är farligt vid utveckling av lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller sepsis hos ett barn. Hos män skapar förekomst av denna typ urinrör.

Streptokocker i grupp C och G - orsakar hemolys av celler, provocerar utvecklingen av sepsis, purulent artrit, mjukvävnadsinfektioner.

Streptococcusgrupp D - förutom faktiskt D-patogener ingår också enterokocker. De orsakar endokardit, purulent inflammation i bukhålan.

Gröna streptokocker, enterokocker (de brukade tillhöra streptokocker), liksom andra arter kan orsaka skador i mag-tarmkanalen, sjukdomar i genitourinärsystemet, infektiv endokardit, abscesser, sinusit, meningit.

Behandlingen är övervägande antibakteriell, med hänsyn tagen till patogenens känslighet för specifika antibiotika.

Funktioner av klinisk bild och metoder för behandling av infektion hos nyfödda och barn

Streptokockinfektioner för spädbarn och småbarn utgör en allvarlig fara. Fostrets infektion sker genom fostervätskan, födelsekanalen eller bröstmjölken. Uttrycket av denna infektion observeras under de första timmarna efter födseln.

Om moderen smittar barnet under graviditeten kan barnet födas med meningit eller sepsis. Omedelbart efter födseln kan du märka hudutslag på kroppen, feber, blödning från munnen, blödningar under huden.

Läkaren väljer behandlingens taktik, men i första hand är det nödvändigt att börja antibiotikabehandling.

Hur bota streptokocker på huden hos vuxna?

Detektion av streptokocker i ett utbrott av gravida kvinnor är en bra anledning att använda antibiotika.

I det här fallet, med hjälp av en kvalificerad läkare, väljs en enskild kombination av droger.

Detta är viktigt eftersom det finns risk för att streptokockerbakterierna blir beroendeframkallande mot vissa läkemedel.

I sådana fall förvärvar de patogena streptokockbakterierna ökat motstånd mot antibiotika.

Dessutom särskiljas streptokocker inom en viss organism med individuell känslighet för vissa läkemedel.

De mest populära drogerna i behandlingen av dessa patologier idag är Ampicillin och Benzylpenicillin.

För terapeutiska förfaranden gäller gravida kvinnor intravenös dropp.

Behandling innebär långsiktig användning av antibiotika, så speciella medel förskrivas för att bevara tarmmikrofloran.

Bland dem blev sådana läkemedel som Bifiform, Linex, Zodak, Atsipol, Baktisubtil den mest populära. Vid behov, applicera aktuella läkemedel, till exempel Betadin.

Vid olika stadier av streptokocksjukdom är det viktigt att utföra alla terapeutiska förfaranden strikt under en läkares överinseende.

Men vuxna måste ofta tänka på hur man behandlar en streptokockinfektion på huden. Endast antibakteriella läkemedel kan stoppa multiplikationen av streptokocker. Bakterier dör snabbt under påverkan av penicilliner: ampicillin, fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin.

Ett omfattande intag av antibiotika och lokala fonder accelererar läkningsprocessen.

För att bli av med erysipelas som används dessutom:

  • Biseptol eller Streptocid - minska tillväxtfaktorn hos patogena bakterier;
  • antiallergic - lindra svullnad och bidra till snabb lösning av inflammation;
  • Furazolidon - saktar tillväxten av streptokocker;
  • biostimulanter - aktivera tillväxten av immunceller, accelerera regenerering av den drabbade huden.

Områden som skadas av impetigo behandlas med kloramfenikol eller erytromycinsalva. Det är förbjudet att tvätta såren med vatten, du kan torka dem med kamferalkohol. Procedurer utförda för att slutföra läkning av sår.

För att förhindra smittspridning hjälper enteroseptol, som strövar sund hud runt inflammation.

Självbehandling för streptokockinfektion är inte välkommen, det rekommenderas att strikt följa medicinska möten.

Denna typ av streptokocker hör till B-gruppen. Dessa är ovala mikroorganismer, 0,5-2 mikron i storlek, uppradade i kedjor.

Som regel är deras vagn asymptomatisk. De är dock de vanligaste orsakerna till infektioner hos gravida kvinnor och nyfödda.

De detekteras i mikrofloran av 20% av gravida kvinnor. I dessa fall har patienterna följande patologier:

  • bakteriell kolonisering av vagina
  • postpartum blodförgiftning;
  • urinvägsinfektioner;
  • horionamnionit;
  • endometrit;
  • halsont;
  • halsfluss;
  • pyoderma.

Den mer infekterade den förväntade mamman, desto mer sannolikt infektionen av hennes avkomma. Vid leverans, när barnet rör sig genom födelsekanalen når frekvensen för överföring av infektion 50-60%.

Om barnet föddes på mindre än 28 veckor är risken för infektion 100%. Detta hotar barnet med utvecklingen av sådana sjukdomar som sepsis, hjärnhinneinflammation, lunginflammation.

Är streptokocker farliga under graviditeten?

Streptokocker kan vara närvarande i vaginala miljöer hos kvinnor asymptomatiska, men under graviditeten försvagas kroppen, immuniteten minskar och patogenen manifesterar sig redan från den patologiska sidan. Det orsakar cystit, endometrit, cervicit, kolpit, postpartum sepsis, glomerulonephritis, och det kan leda till fostrets infektion. När en streptokocker finns i tester hos gravida kvinnor, läkar läkaren kvinnan och väljer rätt behandling. Terapi bör börja omedelbart, eftersom det är viktigt att förhindra infektion hos fostret. Patogenen kan också framkalla för tidig födsel, brist på placenta, liksom barnets fosterdöd.

Hastigheten av streptokocker i vagina är inom 104 CFU / ml. Streptokocker av tre huvudgrupper utmärks bland många mikroflora: serologiska grupper B, D och gröna streptokocker.

Mindre mängder av dessa bakterier utgör en del av den friska mikrofloran av en genomsnittlig kvinnas vagina.

På grund av försvagningen av immunitet under graviditeten ökar risken att utveckla streptokocksinfektionssjukdomar som orsakas av det ökade antalet streptokocker signifikant.

För att minska risken för att utveckla en infektionssjukdom måste varje flicka följa vissa regler:

  • Använd inte trånga syntetiska underkläder;
  • noga observera intim hygien
  • Använd endast sterila föremål för intima hygienprocedurer.
  • Ha inte sex utan lämpliga skyddsåtgärder.

Cirka 25% av gravida kvinnor är bärare av streptokocker. Normal bakterievagn är inte farlig för en kvinna, förutsatt att det inte finns någon smittsam process.

Eftersom den framtida mammans immunitet är instabil, är hon benägen att utveckla en streptokockinfektion. Den sjukdom som orsakas av den hemolytiska typen av bakterier kan orsaka för tidig födsel, en ryggrad i placentan och i händelse av allvarliga patologier, ett barns prenatal död.

Utvecklingen av infektion under graviditeten uppstår som ett resultat av ett försvagat immunförsvar och diagnostiseras oftast vid vecka 34-37, eftersom antalet streptokocker på slemhinnorna under denna period når maximalt antal.

Identifiering av bakterier i ett smärta från skeden hos kvinnor under graviditet indikerar ofta förekomst av blåsor och urinrör.

Det finns ett antal faktorer som indikerar behovet av noggrannare övervakning av graviditeten:

  • ålder av framtida mamma är mindre än 20 år;
  • bakterier upptäcktes hos tidigare födda barn;
  • det finns en stor sannolikhet för förtidig leverans;
  • I analysen av urin avslöjade förekomsten av streptokocker grupp B.

Symptom på Streptokocker

Symptomen på sjukdomen beror på typ av patogen och platsen för lokalisering och reproduktion. Inkubationsperioden är från flera timmar till 4-5 dagar.

Streptokocker, som är i halsen - är orsaken till sådana sjukdomar som tonsillit, faryngit, skarlettfeber. Kliniskt kännetecknad av följande egenskaper:

  • ont i halsen när man sväljer
  • Utseendet av plack på tungan och tonsillerna;
  • hosta;
  • bröstsmärta
  • feber;
  • utslag i hud och tunga crimson - med scarlet feber.

Streptokocker i näsan - kan orsaka rinit, bihåleinflammation, bihåleinflammation och också orsaka otit. Den kliniska bilden av reproduktion av streptokocker i näshålan ser ut så här:

  • nasal congestion;
  • purulent nasal urladdning;
  • huvudvärk, speciellt när man böjer kroppen
  • svaghet, illamående.

Streptokocker på huden - orsakar en inflammatorisk process på huden. Manifest i form av impetigo, erysipelas, streptoderma. Symptomatiskt manifesterad som:

  • rodnad - en tydlig gränsa mellan friska och drabbade områden av huden är märkbar;
  • klåda;
  • Närvaron av bubblor med purulent innehåll;
  • kroppstemperaturen når 38-39 ° C;
  • ömhet i huden när den berörs.

I denna video, dermatovenerologist Makarchuk V.V. talks om orsaker och symtom på streptoderma hos barn. Streptokocker i gynekologi är ofta orsaken till endometrit, vulvovaginit, endokervicit, cystitis. Den övergripande bilden kan manifesteras med följande funktioner:

  • lägre buksmärtor;
  • vaginal urladdning;
  • förstorat livmodern;
  • ökad kroppstemperatur;
  • smärta eller klåda vid urinering.

Halsinfektion

Risken för att människor utsätts för streptokockinfektioner är personer med instabil eller nedsatt immunitet. Dessa inkluderar barn, äldre, gravida kvinnor, personer med autoimmuna sjukdomar.

Det finns inga uttalade symtom på förekomst av streptokocker agalakti, eftersom infektionen inte leder till utveckling av inflammatoriska processer i slidan. Signifikant överskott av koncentrationen av bakterier i kroppen detekteras under rutinmässiga inspektioner.

Korrekt diagnos av infektion

Att diagnostisera orsakssambandet hos sjukdomen vid streptokockinfektion är i de flesta fall svårt. Ibland har sjukdomen tydliga symtom (scarlet feber eller erysipelas) och kräver inte ytterligare bakteriologisk undersökning.

Sjukdomen diagnostiseras på grundval av testresultat:

  • allmän och biokemisk analys av blod och urin - nödvändigt för bestämning av antikroppar;
  • Ultraljud av de inre organen;
  • ett utslag på floran, vilket gör det möjligt att bestämma grad av renhet i skeden;
  • närvaron av streptokocker detekteras i grödan, materialet för vilket tas från den anorektala regionen eller vagina. För det mest exakta resultatet rekommenderas att analysen tas samtidigt från flera områden i slemhinnan.
  • PCR-diagnostik - gör att du kan identifiera en infektion i urinen. Den största nackdelen är att det är omöjligt att bestämma bakteriens resistens mot antibiotika, eftersom det är omöjligt att identifiera levande representanter för streptokockinfektion.

Typer av streptokocker och sätt att överföra

Infektion med stafylokocker är möjlig genom en annan person som lider av stafylokocks ont i halsen eller bär stafylokocker på deras slemhinnor, såväl som genom föremål.

Tillsammans med andra patogener (gonokocker, klamydia, trichomonader, mykoplasma etc.) är det möjligt att få stafylokocker genom sexuell kontakt, genom olika gynekologiska förfaranden (med smet, uretroskopi etc.) eller genom att inte göra hygien.

Den primära lesionen blir distributionspunkten för stafylokocker i människokroppen, inklusive i de urogenitala organen, genom blodcirkulationen och lymfatiska vägar.

Ofta orsakas en inflammatorisk sjukdom hos det urogenitala organet av de kombinerade effekterna av olika mikrober, till exempel stafylokocker med gonokocker, klamydia, trichomonader etc.

Därför är det stafylokocker som är av stor betydelse vid olika urinvägsinfektioner.

Behandling av infektion hos barn

Om streptokocker upptäcks i smet hos kvinnor utförs behandlingen endast med antibiotika. Används en kombination av droger.

Läkare föredrar Ampicillin och Benzylpenicillin, men läkemedlet är alltid valt individuellt. Gravid under födseln får dropp med antibiotika.

Dessutom använder de aktuella läkemedel (Betadin), och efter antibiotikabehandling ordinerar de Linnex, Baktisubtil för att återställa tarmfloran.

En effektiv behandlingskurs vid detektering av streptokocker i gynekologi utförs med penicillin antibiotika. Dessutom bör det också inkludera droger för olika inflytningsfält.

Förebyggande och behandling av stafylokockinfektioner

Staphylococcus behandlas med antibakteriella läkemedel. Men mikroorganismer utvecklar snabbt resistens mot använda antibiotika.

I detta sammanhang rekommenderas: att använda kombinationer av antibakteriella medel vid infektion i urinorganen med stafylokocker. Om en långsam och kronisk process med komplikationer observeras, lockas icke-specifika immunologiska och hyposensibiliserande terapier och fysioterapi.

De kompletteras med lämplig lokal behandling. Eftersom stafylokockskador orsakar infektion hos alla kontaktpersoner, är liknande behandling förskriven till alla sådana personer utan misslyckande.

Antibiotika rekommenderas när patogenens känslighet avslöjas.

Under profylaxen är övervakningen av reglerna för septiktanken och antiseptisk med lokal behandling med gynekologiska förfaranden på könsorganen av särskild betydelse.

Det är viktigt att vara uppmärksam på grunderna för personlig hygien, eftersom patogener kan röra sig fritt från ett område av skada till en annan med händerna på en smittad person.

Framgången av behandling av stafylokockinfektion hos gynekologi och förebyggande av komplikationer är i stor utsträckning på grund av aktualiteten hos besöket till läkaren och det exakta genomförandet av hans rekommendationer.

Tips för traditionell medicin

Naturligtvis kan ingen populär metod stoppa reproduktion av streptokocker, men växtbaserade infusioner, komprimerar medicinska örter mycket lättare patientens tillstånd. Med streptokockinfektioner i nasofarynx, hud, organ i urinvägarna finns alltid obehagliga symptom.

Komplikationer och konsekvenser

Aktiva bakterier leder till utsläpp av stora mängder giftiga ämnen i kroppen.

Farorna med streptokockinfektion och förebyggande åtgärder mot sjukdomar

Konstigt som det kan tyckas, men samma patogena mikroorganismer, Streptococcus, orsakar ont i halsen, skarlet feber, reumatism och pyelonefrit. Familjen streptokocker är väldigt bred, och om några av dem är helt säkra för människokroppen kan andra vara dödliga. Hur man känner igen streptokockinfektion hos barn och vuxna för att förhindra komplikationer.

Varför uppträder streptokockinfektion hos vuxna och barn?

Totalt finns det mer än 20 subtyper av streptokockbakterier, men de vanligaste är alfa, beta och gamma. Alfa- och gamma streptokockerna är fullständigt ofarliga för människokroppen, eftersom de alltid finns i den naturliga mikrofloran i munnen, mag-tarmkanalen, lungorna, nasofarynxen. Betabakterier är farliga för människor.

Beta Streptococcus är i sin tur indelad i två undergrupper:

  • Och - de provar förekomsten av angina, faryngit, skarlet feber, lunginflammation, vaskulit, glomerulonefrit, periodontit, bronkit;
  • B-bakterier från detta är orsakssambanden till sjukdomar i undergruppen hos genitourinärsystemet, lever i urinröret hos män eller i vagina hos kvinnor (streptokockinfektion i gynekologi före födsel leder ofta till infektion hos barn).

Streptokockinfektion är mycket lätt att fånga:

  • luftburna mikroorganismer sprids vid hosta, nysning eller prata
  • fecal-oral - om personlig hygien inte följs
  • i medicinska institutioner - under undersökningen, operation med icke-sterila instrument eller ett besök hos tandläkaren;
  • på hushålls väg - under kommunikation med en smittad person eller vid användning av hushållsartiklar
  • under samlag om sex var oskyddat.

Streptokockbakterier i processen av vitala aktivitetsfrigörande toxiner, vars farligaste är exotoxin. Det kan skada cellmembranet, vilket leder till förstörelse av organ och system.

Symptom på sjukdomen

De kliniska manifestationerna av streptokockinfektion är mycket olika, eftersom de beror på platsen, subtypen av bakterien, infektionsstammen, tillståndet för det mänskliga immunsystemet och dess ålder. Ett antal symtom som är vanliga för streptokockinfektion kan emellertid identifieras:

  • feber;
  • frossa;
  • ont i halsen;
  • utseende av plack på tonsiller, ofta purulent;
  • en ökning av lymfkörtlarna;
  • utseende av röda bubblor på huden eller plack;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • diarré;
  • buksmärtor;
  • vägran av mat;
  • sinusit;
  • luktförlust
  • hosta;
  • andfåddhet;
  • andfåddhet;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • sömnlöshet.

Det kan dock finnas andra symtom som är karakteristiska för specifika sjukdomar:

  1. Genitourinary systemets patologi - Utseendet från könsorganen, klåda, brännande, smärtsam urinering.
  2. Pyelonefrit och glomerulonefrit - Ryggsmärta, missfärgning av urin, ingen uppmaning att urinera.
  3. Erysipelas - en ökning i kroppstemperatur upp till 40 ° C, smärta i musklerna, utseendet på röda lesioner på huden med blödningar.
  4. Osteomyelit - utveckling av sepsis, utvecklas ibland med blixthastighet och slutar med patientens död inom 48-60 timmar, i sällsynta fall kvarstår i år - kronosepsis.

Barn infekterade med streptokockinfektion, har samma symptom som vuxna, den enda skillnaden är deras utvecklingshastighet, hos barn utvecklas sjukdomen snabbare.

Patologier som orsakas av denna infektion kan vara primär eller sekundär. De primära patologierna innefattar faryngit, otitis media, ont i halsen, laryngit. Till sekundär vasculit, glomerulonefrit, reumatism.

Ibland finns det så kallade "sällsynta" kliniska manifestationer av infektion i form av enterit, toxic shock syndrom.

Hos spädbarn manifesteras infektion i bakterie i 30%, lunginflammation - 33%, meningit. Symtom uppträder som regel under de första dagarna efter födseln. Tyvärr är behandlingen av sådana sjukdomar svår, mer än en tredjedel av fallen slutar i döden, om bakterien är orsak till hjärnhinneinflammation, så diagnostiseras 50% av de återställda barnen med psykisk och fysisk retardation.

Streptokocker grupp b kan också orsaka postpartuminfektioner och komplikationer:

I medicinska institutioner som inte följer reglerna för sterilisering av streptokocker orsakar postoperativa komplikationer, till exempel efter en kejsarsnitt.

Behandling av streptokockinfektion, oavsett om det är hals eller infektion på ett barns hud, utförs endast under överinseende av en läkare. Vad och hur man behandlar streptokockinfektion är mått i varje enskilt fall. Men antibiotika för alla behandlingsregimer kommer först.

Diagnos av Streptokockinfektion

Så snart de första symtomen på sjukdomen uppstod, är det nödvändigt att besöka en allmänläkare, vid behov samråd med andra smala specialister - en otolaryngolog, en nefrolog, en gynekolog, en reumatolog, en dermatolog, en urolog kommer att schemaläggas.

För att identifiera orsaksmedlet för infektion, är det nödvändigt att utföra smuts från lesionerna - oropharynx, vagina, urinrör, näsa, skrapning från huden.

Andra kliniska studier är också nödvändiga:

  • klinisk analys av urin och blod
  • biokemisk analys av urin och blod;
  • SPL;
  • radiografisk undersökning av lungorna;
  • EKG.

I en frisk person är streptokocker frånvarande i blodet, men om det upptäcktes betyder det närvaron av en allvarlig infektionsprocess som utvecklats på grund av primär fokus och spridning i hela kroppen. Detta tillstånd anses vara extremt allvarligt, dess behandling utförs i intensivvården och har en hög andel av dödligheten.

Eftersom streptokocksskador ofta liknar andra sjukdomar, rekommenderas en differentiell diagnos, så symptomen som liknar symptomen är:

Vad du borde veta innan du går till dammarna och till heta länder: hur malaria är infekterat, hur farligt det är och hur man behandlar sjukdomen.

Vem kan få tyfus och hur sjukdomen överförs, se nästa sida.

förebyggande

Det är mycket lätt att smittas med en patogen bakterie, därför är det nödvändigt att utföra kompetent förebyggande för att minimera risken för infektion. De viktigaste förebyggande åtgärderna för streptokockinfektion är följande:

  1. Personlig hygien - Tvätta händer, grönsaker och frukt.
  2. Regelbunden våtrengöring i huset, minst 1 gång var tredje dag.
  3. Daglig ventilation av rummet - 2-3 gånger.
  4. Tillåt inte hypotermi.
  5. Rätt näring och motion.
  6. Tidig behandling av karies, konjunktivit.
  7. Genom att undvika trånga platser under säsongen av andningsinfektioner.
  8. Om huset har en sjuk person, ska han använda enskilda rätter och hygienprodukter.
  9. Härdning.
  10. Vid behov kan ett ytterligare intag av vitaminer,
  11. Undvik tvivelaktiga skönhetssalonger, tatuering, tandläkare.
  12. Årliga förebyggande undersökningar av läkare.

Överensstämmelse med nosokomiska regler är mycket viktigt för att förhindra smittspridning på sjukhuset, särskilt med avseende på modersjukhus.

Vad är streptokocker, och hur man bekämpar det kommer att berätta för doktorn i detalj på videon: