Kronisk obstruktiv bronkit hos vuxna: etiologi, patogenes, symtom

Kronisk obstruktiv bronkit är den obestridda ledaren i listan över de vanligaste respiratoriska sjukdomarna. Ofta förvärrat kan det leda till utveckling av lunginsufficiens och funktionsnedsättning, därför är det vid första misstankar om sjukdom viktigt att omedelbart kontakta en pulmonolog.

Vad är obstruktiv bronkit?

Ordet "obstruktion" är översatt från latin som ett "hinder", vilket ganska noggrant återspeglar väsentligheten i den patologiska processen: På grund av minskningen eller överlappningen av luftrummets lumen läcker luften knappt i lungorna. Och termen "bronkit" betyder inflammation i de små luftvägarna - bronkierna. Så det visar sig att "obstruktiv bronkit" är ett brott mot bronkiernas patency, vilket leder till ackumulering av slem i dem och svårigheter att andas. Kronisk sjukdom kallas om den håller minst 3 månader om året i 2 år eller mer.

För närvarande ersätts begreppet "kronisk obstruktiv bronkit" i allt högre grad av en annan, mer generaliserad, kronisk obstruktiv lungsjukdom (kortfattat KOL). En sådan diagnos beskriver noggrannare arten av lesionen, för i verkligheten påverkar inflammation inte bara bronkierna. Det sprider sig mycket snabbt till alla delar av lungvävnaden - kärl, pleura och respiratoriska muskler.

Orsaker till sjukdom

Det europeiska andningsorganet konstaterade att i 90% av fallen är förekomst av obstruktiv bronkit associerad med rökning. Faktum är att cigarettrök orsakar brännskador i luftvägarna i slemhinnan. Slutföra attacken på de irriterade skalen som finns i tobakshartset och formaldehyden, vilket förorsakar deras förstörelse. Sjukdomen kan uppstå med både aktiv och passiv rökning.

En viktig roll i utvecklingen av bronkit spelas genom inandning av andra skadliga ämnen som svävar i atmosfären: industriella utsläpp, avgaser. Det är därför bland offren för kronisk sjukdom ofta boende i storstäder och arbetare inom kemisk industri.

Mer sällsynta orsaker till sjukdomen är allvarlig medfödd brist på α1-antitrypsin, ett enzym som produceras av levercellerna. En av funktionerna i denna förening är att skydda lungvävnaden från aggressiva faktorer.

För att bidra till utvecklingen av sjukdomen kan dessutom:

Kronisk bronkit förvärras av infektion av de försvagade slemhinnorna med virus, pneumokocker eller mykoplasmer.

Utvecklingsstadier

Utvecklingen av sjukdomen börjar med irritation av bronkial slemhinnan. Som svar produceras speciella ämnen i respirationsrörets väggar - inflammatoriska mediatorer. De orsakar svullnad av membranen och ökar utsöndringen av slem.

Viscous sputum gör det svårt att flytta bronkialcilia, som normalt rensar luftvägarna av smuts, slem och bakterier. Som ett resultat blockeras bronkierna, vilket leder till deras reflexkramp (hosta).

Samtidigt reduceras bildandet av skyddande faktorer (interferon, immunoglobulin) som förhindrar tillväxt av mikrober på slemhinnorna. Andningsorganens yta koloniseras av alla slags patogena bakterier.

Med långvarig inflammation växer ärrvävnad runt bronkierna, vilket pressar dem ännu mer och förhindrar normal andning. Under denna period låter torra raler och visslande som du andas ut.

Resultatet av den inflammatoriska processen är "klibbningen" av bronkiets minsta grenar - bronkiolerna, vilket leder till att syreförrådet till lungorna (alveoli) suger sönder. Så här utvecklar andningsfel. Detta är den sista etappen av obstruktiv bronkit, där det inte längre är möjligt att återställa de förstörda bronkierna.

symptom

Huvudsymptomet hos kronisk bronkit är hosta. Först bekymrar han bara patienterna under perioder av förvärringar som uppträder under den kalla årstiden. Under attacker separeras en liten mängd sputum. På bakgrunden av sjukdomen kan temperaturen öka något (upp till 37,5-37,8 grader).

Med tiden börjar patienterna klaga på en daglig morgonhosta. Några anfall upprepas under dagen. Deras provokatörer är irriterande lukt, kalla drycker, frostig luft.

Ibland är bronkospasmer åtföljda av hemoptys. Blodet uppträder på grund av kapillärbrott under starka stammar.

Det andra symptomet på kronisk bronkit är andfåddhet. I de tidiga stadierna känns det bara under fysisk ansträngning. När sjukdomen fortskrider blir andfåddhet permanent.

I senare skeden är sjukdomen mycket som astma. Patienterna andas inte. Andas ut med wheezing och visselpipa. Varaktigheten av utandning från dem ökar.

På grund av andningssvikt börjar alla vävnader och organ att drabbas av syrebrist. Detta villkor är uppenbart:

  • blanchering eller blå hud,
  • smärta i muskler och leder,
  • ökad trötthet,
  • svettning,
  • sänker kroppstemperaturen.

Utseendet hos naglarna ändras - de blir rundade och utbuktande som klockglas. Fingrarna har formen av trummor. Mot bakgrund av dyspné svullnar nackåren hos patienter. Alla dessa yttre tecken hjälper läkaren att skilja obstruktiv bronkit från andra liknande tillstånd (tuberkulos, astma, lungcancer).
Dr Komarovsky om vad som inte kan göras med obstruktiv bronkit

Obstruktiv bronkit hos vuxna: symtom och behandling

Obstruktiv bronkit är en sjukdom i bronkierna som är förknippad med långvarig inflammation i slemhinnan, dess skada och smalning av bronkens lumen, på grund av att det finns svårigheter med utsöndring av slem som ackumuleras i luftvägarna. Sjukdomen åtföljs av periodiska spasmer i bronkiträdet, vilket uppenbaras av andningssvårigheter.

Med tiden utvecklas inflammation i bronkiemuren, bronkospasm och dyspnö ökning, obstruktivt syndrom och kronisk nedsatt lungventilation utvecklas.

Varför uppstår bronkokonstriktion?

Inte varje bronkit tar nödvändigtvis en obstruktiv form, även vid kronisk, långvarig kurs. Utvecklingen av bronkokonstriktion eller bronkial obstruktion främjas av olika medicinska, miljömässiga och sociala skäl.

Den grupp av medicinska faktorer innefattar: återkommande infektioner i andningssystemet, som åtföljs av inflammation i slemhinnorna - bakteriell, viral, mykotisk; foci av kronisk infektion i luftvägarna och i närheten av dem Andningsvägar i luftvägarna - både godartade och maligna (tumörer, polyper); ökad luftvägsreaktivitet, en tendens till allergiska reaktioner; medfödd genetisk predisposition till immunsvar; traumatiska skador och brännskador i andningsorganen; viss förgiftning och berusning.

Miljömässiga förutsättningar: Närvaron i miljön av allergener (till exempel pollen, partiklar av djurhår, damm) som irriterar andningsorganens slemhinnor. Närvaron i miljön av kemiska irriterande ämnen (gaser, ångor, organiskt och oorganiskt damm).

Sociala predisponeringsfaktorer: Rökning: både aktiv och passiv; gammal och gammal ålder; regelbunden alkoholmissbruk negativa levnadsförhållanden.

Vilka är de typer av kronisk bronkit?

Akut obstruktiv bronkit är oftast vanligare hos barn under fyra år, men ibland förekommer det också hos vuxna (i vilket fall det kallas primär obstruktiv bronkit). För att utveckla bronko-obstruktivt syndrom hos vuxna är det nödvändigt att en eller flera av de predisponeringsfaktorer som ingår i den inflammatoriska processen i luftvägarna. Till exempel kan obstruktivt syndrom utvecklas mot bakgrund av banal bronkit eller akuta respiratoriska virusinfektioner med felaktig behandling av sjukdomen, kontakt med allergenet, som är i tillstånd av förorenad luft.

Kronisk obstruktiv bronkit - gradvis ökande förträngning av bronkierna som svar på upprepad exponering för en mängd stimuli, som är reversibel i början men med utvecklingen av inflammatorisk process och fördjupningsskador på bronkial slemhinnan, blir tecken på en irreversibel process.

Symtom på obstruktiv bronkit

För akut obstruktiv bronkit kännetecknas av en ljusstart, det åtföljs av inflammation i övre luftvägarna, allvarlig torrhosta, beslag som förvärras på natten. Slemmen är mycket knappa, det är svårt att skilja. Stämpeln är en ovanligt låg temperatur för en sådan uttalad bronkit - inte högre än 37,5. Karaktäristiskt svårt, bullrigt, andning wheezing ut.

I brist på korrekt behandling kan bronkial obstruktion ta en kronisk kurs, obstruktiv hosta blir permanent. Kronisk obstruktiv bronkit kännetecknas av en kraftig hosta, skarp mukös sputum, som utsöndras huvudsakligen på morgonen, utseende av andfådd - först med fysisk ansträngning, då konstant. Andning svårt, bullrigt. Vid anslutning av luftvägsinfektioner kan sputum bli purulent, patientens tillstånd - förvärras. Över tid, utan behandling, blir förändringar i bronkierna irreversibla.

Behandling av obstruktiv bronkit hos vuxna

Först och främst, som Dr Komarovsky anser är det viktigt att minimera, om möjligt, fullständigt eliminera kontakt med irriterande faktorer som kan vara en förutsättning för processen i bronkierna och dess exacerbationer. Det är nödvändigt att avstå från att röka och andra dåliga vanor, för att stoppa kontakten med allergener, vilket i vissa fall kan kräva ganska radikala steg: en förändring av jobb eller bostad.

Nästa steg ska vara behandling med effektiva moderna medel.

Narkotika som utökar lungorna i bronkierna: hemma är det lämpligt att använda en av drogerna i inhalatorer. Beroende på verkningsmekanismen på bronkierna är de uppdelade i tre grupper: antikolinerga läkemedel (impratropiumbromid), beta-2-agonister (salbutamol), metylxantiner (teofyllin). För att välja läkemedlet och bestämma frekvensen av antagandet bör läkaren, med tanke på allvarlighetsgrad av bronkial obstruktion, förekomsten av samtidiga sjukdomar, kontraindikationer och många andra faktorer. Självmedicinering med bronkodilatormedel är oacceptabelt.

Droger som utspädd sputum är nödvändiga för att förbättra utmatningen av slem från bronkens lumen. Du kan för detta ändamål använda både apotek (bromhexin, acetylcystein, etc.) samt folkmedicinska lösningar. En bra expektorant effekt är till exempel mottagning av bröstsamling, coltsfoot, apotekskamomill, vild rosmarin, växtblad. Ett avkok av viburnum på honung hjälper inte bara till att förbättra utmatningen av sputum, men också för att stoppa natten hosta från att bli skadad.

Antibiotika är bara nödvändiga om en bakteriell infektion har gått ihop, vilket indikeras av purulent sputum och feber. I regel föreskrivs bredspektrum antibiotika på en till två veckor. Profylaktisk behandling av kronisk obstruktiv bronkit med antibiotika utförs inte.

Hormonala läkemedel (hormoner i binjurskortet) kan endast ordineras av en läkare om patienten lider av svår andningsfel. Typiskt, i sådana fall, ta kombinerade bronkodilatormediciner med kortikosteroider i deras komposition: detta sätt att ta hormoner gör det möjligt för dem att agera direkt på rätt plats och med minimala biverkningar.

Andningsgymnastik kompletterar läkemedlen perfekt och rekommenderas för alla patienter med obstruktiv bronkit. Det finns olika metoder för terapeutisk gymnastik för andningsorganen - Buteyko, Strelnikova, Frolovs simulator. Det är bättre att välja den optimala metoden tillsammans med läkaren, med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

När behöver du behandlas på ett sjukhus?

Hur man behandlar obstruktiv bronkit om hembehandling inte hjälper? Mest troligt kommer läkaren att rekommendera sjukhusbehandling. Förutom ineffektiviteten hos poliklinisk behandling är indikationerna för inpatientbehandling följande: akut, plötslig andningsfel; lunginflammation; utveckling av hjärtsvikt Behovet av bronkoskopi.

Obstruktiv bronkit är en allvarlig och obehaglig sjukdom som inte bara orsakar allvarliga olägenheter för patienten och minskar livskvaliteten, men har också en negativ inverkan på arbetet hos alla organ och system som på grund av andningssvikt kroniskt är under-oxygenerade. Ju tidigare behandlingen av obstruktiv bronkit startas, desto snabbare kommer de obehagliga symptomen att passera och sjukdomen kommer att få mindre chanser att bli kronisk.

Hur man inte får obstruktiv bronkit - symptom och behandling hos vuxna

En form av inflammation i andningsorganen - obstruktiv bronkit hos vuxna - utvecklas under påverkan av allergener, förorenad luft eller mot bakgrund av virusvägarna.

Vid de första symptomen kräver denna patologi en omfattande, kompetent behandling under överinseende av en läkare.

Att ignorera de kliniska manifestationerna av sjukdomen kan leda till allvarliga komplikationer.

Sjukdomskarakteristik

Den bronkiala obstruktionen enligt den internationella klassificeringen av ICD 10 avser COPD. Sjukdomen är en patologisk inflammatorisk process som kännetecknas av blockering av luftvägskanaler.

Diffus inflammation i bronkierna orsakar en skarp spasm av släta muskler, förändringar i sputumets kvalité och sammansättning utsöndras av orgeln och som ett resultat försämrad ventilation av lungorna.

När sjukdomen fortskrider, vävnaderna i slemhinnan i luftvägarna genomgår strukturella förändringar, deras väggar förtjockas och bronkiallumen smalnar till ett minimum.

Personen känner av bristen på luft tills attackerna av kvävning. Sen behandling av sjukdomen leder till utveckling av bestående andningsfel.

klassificering

Beroende på kursens varaktighet och karaktär särskiljer specialisterna två former av sjukdomen:

  • Akut form. Karakteristisk för barn med deras ofullständiga andningsorgan, men ibland diagnostiseras hos vuxna. Utvecklingen av akut obstruktion hos vuxna patienter orsakas av en kombination av flera predisponeringsfaktorer. Under en akut respiratorisk virusinfektion hade en patient kontakt med ett allergen, eller han hade länge varit i ett rum som förorenats med skadliga ämnen. Kroppens försvar kan inte klara av en så stor attack, och den inflammatoriska processen börjar i bronkialträdet.
  • Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av långsam utveckling. Enligt statistiken diagnostiseras denna form hos män 3 gånger oftare än hos kvinnor. Den långsamma kursen av sjukdomen under ett decennium begränsar bronkialkanalens lumen. Sjukdomen passerar med perioder av exacerbationer och remissioner. Samtidigt utjämnas symtomen under en exacerbation i början av den kroniska formen och patienten tar dem för manifestationer av mild förkylning. Progressiv obstruktion leder gradvis till strukturella förändringar i bronkialvävnaden. Luftens lumen smalnar mer och mer, och med varje period av förvärmning försämras patientens tillstånd.

Kronisk obstruktiv bronkit leder till irreversibla processer i andningsorganen. Längs de smalande kanalerna kan luften inte tränga in i de små bronkierna, vilket orsakar förlängning av membranväggen. Systematisk brist på syre orsakar komplikationer:

  • pulmonalt emfysem;
  • pulmonell hypertension;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • tryckökning
  • bronhoekstaz.

Orsaker till utveckling

Riskgruppen för utveckling av obstruktiv bronkit består av patienter som är benägen för akuta respiratoriska virusinfektioner, rökare och allergier.

Ofta har människor med förkylning ett svagt immunsystem, eftersom deras kroppar ständigt är under attack av virus och bakterier.

Andningsinflammation i nasofarynx leder till penetration av infektion i bronkierna. Avveckling i luftvägarna, virus leder till inflammation i slemhinnan och ackumulering av slem i bronkierna.

Inte mindre skada orsakas av slemhinnan i luftvägarna genom tobaksrök, inklusive vid passiv rökning. Det brinner epitelet, lägger sig på ytan och ökar gradvis slemhinnan.

Graden av utveckling av bronkial obstruktion hos rökare beror på organismens individuella egenskaper, men resultatet är oundvikligt. Den gradvisa minskningen av bronkiets lumen leder till utveckling av andningsfel.

Följande faktorer kan också orsaka utveckling av obstruktiv bronkit hos vuxna:

  • neoplasmer i luftvägarna;
  • systematisk inandning av förorenad luft;
  • genetisk predisposition;
  • åldersrelaterad immunitet
  • penetration i bronkierna i svampinfektionen;
  • lever i ohälsosamma förhållanden.

I sällsynta fall kan orsaken till sjukdomsuppkomsten vara lamblia i tarmen. De toxiner som utsöndras av parasiter orsakar en allergisk reaktion, vilket i sin tur leder till bronkospasm.

Symptom hos vuxna

Karakteristiska symptom på obstruktiv bronkit hos vuxna:

  • bröstsmärta
  • onproduktiv hosta;
  • andfåddhet med minimal fysisk aktivitet.

Hosta attacker skiljer sig i styrka och varaktighet på morgonen, eftersom den maximala mängden sputum ackumuleras i bronkierna under natten.

Vid kronisk bronkit sänker hostan under en viss tid och återupptas med samma intensitet.

Ytterligare kliniska tecken på sjukdomen:

  • periodisk temperaturökning
  • generell svaghet, svettning;
  • huvudvärk;
  • sömnstörning
  • Blå nasolabial triangel och fingrar;
  • förlust av aptit.

Symtorns intensitet ökar när sjukdomen fortskrider.

diagnostik

Diagnos av bronkial obstruktion bygger på följande undersökningsmetoder:

  • bröstradiografi, avslöjande förbättrat bronkialmönster med lungrotdeformitet;
  • bhonchoscopy för biomaterialprovtagning och bedömning av slemhinnans tillstånd;
  • spirometri, bestämning av parametrarna för inandning och utandning;
  • blod- och urintester.

För differentialdiagnosen av tuberkulos, en ytterligare undersökning av sputum för närvaro av Koch-pinnar.

Funktioner av behandlingen

Det första steget i behandlingen av obstruktiv bronkit är eliminering av irritationsfaktorn i andningsorganen.

Rökare måste ge upp den dåliga vanan.

Om orsaken till bronkit är luftförorening, är det värt att ändra stadsförhållandena för att leva i ekologiskt rena områden.

Anställda av farliga industrier uppmanas att ändra sitt yrke.

Det är inte alltid möjligt att uppfylla dessa villkor, men det är omöjligt att bli av med sjukdomen utan att observera dem.

Uppgiften att behandla obstruktionen är avlägsnande av bronkospasm, uttag av sputum och återställande av luftvägens slemhinnor.

Behandlingsprocessen är lång, baserat på användningen av ett komplex av läkemedel, fysioterapeutiska förfaranden och hjälpmedicinska remedier.

Under behandlingen måste patienten följa följande rekommendationer:

  • sängstöd;
  • Daglig våt rengöring av rummet
  • drick mycket och följ en speciell diet.

Behandling av sjukdomen utförs på poliklinisk basis. Hospitalisering på sjukhuset är nödvändig i avsaknad av effekten av självbehandling, såväl som i närvaro av andnings- och hjärtsvikt.

Behandling i patienten är också nödvändig om bronkit åtföljs av allmänt förgiftning av kroppen.

medicinering

Drogläkemedel - ett viktigt element i behandlingen.

En uppsättning droger och en regim av deras antagning bestäms av läkaren efter en diagnostisk studie.

Komplexet av terapi består av följande grupper av läkemedel:

  1. Bronkodilatorer: Ipratoriumbromid (Atrovent). Förberedelser i form av en aerosol stoppar snabbt attackerna.
  2. Beta 2-antagonister: "Salbutamol", "Atrovent", "Spiriva", "Berodual". Designad för att lindra symtomen på sjukdomen eller som förebyggande av spasmer före aktiv fysisk ansträngning.
  3. Mucolytics: Acetylcystein, Carbocystein, Lasolvan, Ambroxol.

Vid bakteriell infektion för inflammation i bronkierna används antibiotika dessutom:

När virusets etiologi av sjukdomen i stället för antibiotika förskriver antivirala läkemedel:

Bronkodilatatorer i form av en spray används för att lindra symptomen på dyspné och återställa luften till bronkierna:

Om sjukdomen orsakas av en allergisk reaktion ordineras patienten den senaste generationen antihistaminer:

De aktiva ingredienserna i dessa läkemedel förtiger sputum, vilket ökar inflammation och medför risk för lunginflammation.

Vid avancerade skeden av sjukdomen är det omöjligt att avlägsna luftvägsödem med bronkodilatormedicin och icke-hormonella antihistaminer.

Därför ordinerar läkare glukokortikosteroider:

  1. Sprayer: Budesonid, Fluticason, Ingakort, Becladon;
  2. Tabletter och kapslar: Prednisolon, Triamcinolon;
  3. Lösningar för injektioner: "Dexametason", "Prednisolon".

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer kompletterar läkemedelsbehandling, lindrar bronkospasm, stimulerar sputumutmatning. Antalet och uppsättningen procedurer beror på patientens allmänna tillstånd och sjukdomsstadiet.

  1. Inandning med bronkodilatatorer. Förfarandet utförs med hjälp av en nebulisator - en apparat som gör det möjligt att leverera medicinska ämnen djupt in i andningsorganet på grund av den fina dispersionen. Ofta ordinerar läkare inhalationer med läkemedel med långvarig åtgärd: "Atrovent", "Troventol", "Oxytropium bromide";
  2. Andningsgymnastik. Speciellt utformade andningsövningar gör att du kan slappna av i bronkierna och lindra spasmen. Efter träning underlättas patienten sputumurladdning, vilket bidrar till eliminering av inflammatorisk process;
  3. Uppvärmning och gnugga bröstet. Förfarandet stimulerar blodcirkulationen och hjälper till att minska inflammation.
  4. Massage bröst och ryggmuskler. Vibrationsmassage i form av fraktionering på ryggen under patientens uttalande av vokalljud är mest effektiv. Förfarandet främjar sputumavladdning och muskelspasmer.

Folkmetoder

Fonder beredda enligt populära recept kompletterar läkemedelsbehandlingen. Enligt recensioner av patienter och läkare är följande medel och förfaranden mest effektiva:

  1. Dekoktioner av medicinska örter kamomill, tåg, mynta;
  2. Komprimerar med honung och smör. Komponenterna blandas i ett förhållande 1: 1, upphettas och appliceras på bröstet under filmen. Topp komprimera bomullstyg och ha på dig en tröja. Förfarandet utförs på natten i en månad;
  3. Gnugga fläskgods, smör eller kamferolja. Den valda produkten upphettas i ett vattenbad, gnidas in i bronkit på bröstet och baksidan. Då är kroppen täckt av folie och insvept med ullduk;
  4. Tinktur av propolis med honung. Läkemedlet hjälper till mot stark hosta. På ett halvt glas varm mjölk lägg till en nypa propolis och en tesked honung. Ta 12 droppar i början av hostläge.
  5. Buljonglök. Medium lök i orenad form hälls med vatten, 100 g socker tillsätts och kokas i 30 minuter. Den resulterande buljongen är full i hela dagen.
  6. Primrose buljong. 2 msk gräsrot häll 500 ml vatten och koka i 3-5 minuter. Filtrera före användning. Ta 2 msk. l. 3 gånger om dagen.
  7. Svart rädisa med honung. I en stor rotskörd gör de en hak och häller honung i den. Det resulterande locket skärs ut efter skärning. En dag senare samlas juice in i hålet, vilket är fullmatat en matsked 3 gånger om dagen.
  8. Ginger tinktur. Frisk ingefära roteras, krossas på en rivare och hälls med en liter kokande vatten. Efter 3 timmar, filtrera. Drick tinktur på 1/3 kopp på morgonen och kvällen.

Video: Hosta, bronkit, behandling

Hur man behandlar hos vuxna och barn: Vad ens många läkare inte vet. Dr Evlakimenko, berättar metoderna för behandling av bronkit. Men i vilket fall som helst, kontakta din läkare.

förebyggande

Det är nästan omöjligt att bota obstruktiv bronkit hos vuxna helt och utan komplikationer, så det är värt att göra största ansträngningar för att förebygga sjukdomen.

Det är särskilt viktigt att följa rekommendationerna för förebyggande av äldre människor, vars kroppsvar försämras väsentligt. Den mest effektiva förebyggande metoden är att upprätthålla en hälsosam livsstil:

  • balanserad näring
  • avslag på dåliga vanor
  • upprätthålla hygien i hemmet;
  • förebyggande av förkylning genom härdning;
  • upprätthålla immunitet.

Den inflammatoriska processen i det sista steget kan helt blockera andningen, så behandlingen av sjukdomen under överinseende av en kvalificerad specialist bör startas när de första symptomen uppträder.

JMedic.ru

Obstruktiv bronkit är en sjukdom i andningsorganen, som kännetecknas av inflammation i bronkiträdet och leder till en minskning, vilket medför en intensiv torr hosta, en känsla av brist på luft och andfåddhet.

Symtom på obstruktiv bronkit

Tecknen på denna sjukdom är ett komplex av symtom på kroppsförgiftning, inflammation i bronkialträdet och obstruktion av bronkier av medel och liten kaliber.

Symtom på berusning inkluderar:

  • feber;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • frossa;
  • illamående;
  • generell svaghet.

Symptom på inflammation i bronkialträdet omfattar:

  • bröstsmärta
  • hyperproduktion av bronkial slem, vilket uppenbaras genom separation av en stor mängd sputum.

Symptom på bronkial obstruktion inkluderar:

  • andfåddhet med minimal ansträngning
  • paroxysmal oproduktiv hosta som inte lindrar.

Behandling av sjukdomen

I det här avsnittet kommer vi att berätta hur man behandlar obstruktiv bronkit, hur man väljer antibiotika för obstruktiv bronkit och undviker allergiska manifestationer, vilka inhalationer för obstruktiv bronkit är mest effektiva, vilken fysioterapi ska väljas och presentera det bästa komplexet av Komarovsky-andningsövningar.

För en sjukdom som obstruktiv bronkit, ordineras behandling av en allmänläkare eller pulmonologist och först efter en grundlig undersökning, insamling av klagomål och lämpliga tester.

Följande metoder används för att behandla obstruktiv bronkit hos vuxna:

  • Drogbehandling;
  • inhalation;
  • Sjukgymnastikmetoder, inklusive övningar av andnings gymnastik enligt Komarovsky.

Drogbehandling av obstruktiv bronkit innefattar utnämning av droger som eliminerar orsaken till sjukdomen, liksom läkemedel som eliminerar symtomen på sjukdomen.

Att bota obstruktiv bronkit är det nödvändigt att påverka orsaken till sjukdomen:

Med obstruktiv bronkit som orsakas av en bakteriell infektion förskrivs antibakteriella läkemedel, som du kan bota sjukdomen efter 5-10 dagar:

  • Skyddade penicilliner (Augmentin, Flemoksin-Solutab) har bakteriostatiska (minska tillväxten och uppdelningen av bakterieceller) och bakteriedödande (bidra till död av bakterier). Läkemedlet är ordinerat i tabletter av 625 mg 3 gånger dagligen eller 1000 mg 2 gånger dagligen i 7-14 dagar. Med försiktighet ges denna grupp av droger till patienter med frekventa allergiska reaktioner.
  • Makrolider (klaritromycin, rovamycin) har en baktericid effekt. De ordineras 500 mg en gång om dagen. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar. Allergiska manifestationer av drogen orsakar inte;
  • I extremt svåra fall av sjukdomsutveckling är respiratoriska fluorokinoloner, levofloxacin (Loxof, Leflok), 500 mg 1 gång per dag eller 500-1000 mg i en injektionsflaska med 100,0 ml intravenös dropp 1 gång per dag de valfria läkemedlen. Detta läkemedel kan orsaka akuta allergiska manifestationer.

För obstruktiv bronkit, som orsakas av en virusinfektion, föreskrivs antivirala läkemedel:

  • Inosin pranobex (Izoprinozin, Groprinosin) har antivirala (stimulera virusets död) och immunmodulerande (stärka immunförsvaret). Läkemedel förskrivs 1-2 tabletter 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar, men kan förlängas i 1 månad om det anges. Läkemedlet tolereras väl och orsakar vanligtvis inte allergiska reaktioner.
  • Rimantadin (Algirem, Orvirem) har en intensiv antiviral effekt genom att blockera friska celler från viral invasion. Läkemedlet administreras 100 mg (1 tablett) 1-3 gånger om dagen i 3-4 dagar. Allergiska reaktioner är sällsynta.

Prescribing symptomatisk behandling hjälper till att bota obstruktiv bronkit snabbare.

Om hosta uppstår, är mukolytiska läkemedel:

  • Ambroxol (Lasolvan, Abrol) har en expektorant effekt och stimulerar rörelsen hos det cilierade epitelet i bronkierna, vilket bidrar till bättre avlägsnande av sputum. Tilldelad till 30 mg (1 tablett) 3 gånger per dag eller 75 ml (1 tablett) 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Läkemedlet väcker inte allergiska effekter.
  • Acetylcystein (ACC) minskar vätskans viskositet och stimulerar därmed sin bättre urladdning. Tilldelas till 400 - 800 mg 1-2 gånger per dag i 10 dagar. Allergiska reaktioner i form av hudutslag;
  • Antiinflammatoriska läkemedel av lokal åtgärd - Erespal, Inspiron eliminerar överproduktionen av slem och minskar svullnaden i de slemhinniga och submukosala skikten i bronkiträdet. Tilldelas till 1 tablett 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Särskilda instruktioner: orsakar ökad hjärtfrekvens och avbrott i hjärtats arbete. Allergiska reaktioner är sällsynta.

Vid förhöjd kroppstemperatur används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Nimesulid, Ibuprofen - har antipyretisk, anti-edeem och smärtstillande effekt. Tilldelas till 200 mg 1-2 gånger om dagen.

När dyspné uppstår, kompletteras behandlingen av obstruktiv bronkit med bronkodilatatorer i aerosoler (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), som har en bronkodilatoreffekt och bidrar till en bättre sputumfrisättning från bronkierna. Tilldelas till 2 andetag 3-6 gånger om dagen.

Inandning med obstruktiv bronkit: En god effekt vid behandling av denna sjukdom är användningen av inhalation genom nebulisationsapparaten, som sprider den medicinska substansen till ultrafina partiklar och levererar direkt till området för den patologiska processen. Bronkodilaterande läkemedel, mukolytika, antibiotika etc. administreras genom en nebulisator.

De komplexa övningarna av andningsövningar i Komarovsky

Det finns ett nyutvecklat komplex av övningar av andnings gymnastik av Komarovsky, vilket ger en positiv effekt vid obstruktiv bronkit.

Övningar andning övningar för Komarovsky uppdelad i 3 etapper:

  • Inledande komplex av övningar av andnings gymnastik enligt Komarovsky, som inkluderar tyst andning genom näsan, och sedan genom munnen 15 gånger med en 5-sekunders respit;
  • Huvudkomplexet av övningar av andningsgymnastik enligt Komarovsky, som bygger på djup, frekvent andning genom näsan i kombination med svängningarna av huvudet, kroppens händer och knäböjningarna.
  • Den sista uppsättningen övningar av andnings gymnastik enligt Komarovsky, som inkluderar lugn andning genom näsan samtidigt höja och sänka armarna.

Med en sjukdom som obstruktiv bronkit, ordineras behandling i varje enskilt fall och endast av din läkare. I denna artikel presenteras symtom och behandling av sjukdomen för informationsändamål.

Video: Obstruktiv bronkit hos ett barn - Doctor of Doctor Komarovsky

Det goda förebyggandet är att vistas i saltgrottor. Det naturliga marina klimatet har en återställande effekt som ger en positiv dynamik när det finns problem med immunitet. Det första förstärker det allmänna immunsystemet. För det andra blir kroppen helt mättad med spårämnen syre, vilket gör en osynlig barriär när olika respiratoriska sjukdomar, både hos barn och vuxna.

Obstruktiv bronkit hos vuxna: Tecken och metoder för behandling

Även en kall hosta med tiden kan utvecklas till en obsessiv, skällande och smärtsam hosta, vilket är svår att eliminera med metoder för konservativ behandling. Detta symptom kan vara det första tecknet på att utveckla obstruktiv bronkit. Detta tillstånd kräver omedelbar undersökning och adekvat behandling, eftersom utvecklingen av akut obstruktiv bronkit hos vuxna kan leda till irreversibla effekter i luftvägarna fram till utvecklingen av andningssvikt.

Obstruktiv bronkit som en sjukdom

Spasmodisk hosta, försämring av hälsan, andfåddhet och hög temperatur tas ofta av patienter för influensa och ARVI. I vissa fall kan dessa symtom uppstå mot bakgrund av mild förkylning, eftersom dess komplikation är obstruktiv bronkit. Det kan uppstå som en självständig sjukdom, och blir också en allvarlig komplikation av en virusinfektion. Bronkit kännetecknas av en stark inflammation i bronkial lumen, en spasm av muskelstruktur, svullnad och en ackumulering av slemhinnor i bronkierna. Med inflammation i bronkialträet sväller väggarna, vilket medför en lindring av lumen. Patologiska förändringar leder till en allvarlig strukturell och morfologisk omvandling av vävnader, minskar ventilationsvolymen av lungorna, förhindrar normalt sputumavlägsnande. Med en komplicerad sjukdomsförlopp registrerar patienter ofta en uttalad minskning av andningsfunktionen.

Det finns två huvudformer av obstruktiv bronkit:

  • akut process;
  • kronisk kurs.

Den akuta formen diagnostiseras oftare hos unga barn och hos vuxna - den kroniska formen. Kronisk bronkial obstruktion observeras om hosta från utgående sputum observeras i mer än en månad eller med frekventa återfall under 1,5-2 år.

Kronisk obstruktiv bronkit skiljer sig väsentligen från kronisk bronkit på ett antal sätt:

  • omfattande inflammation i lungvävnaden och litet bronkodilatormask;
  • Utseendet av akut spasmodisk bronkial obstruktion;
  • bildandet av diffus emfysem med allvarligt dilatation av den alveolära vävnaden;
  • inhibering av pulmonell muskelkontraktilitet:
  • brott mot naturgasutbyte i lungceller;
  • nedsatt lungventilation.

I den obstruktiva formen av bronkit är den inflammatoriska processen i de små bronkierna irreversibel och ökar endast med tiden. Bronchial obstruktion är den främsta orsaken till skador på vävnaderna i bronkialträdet och trakealummen. Fenomen som spasmer och en ökning av mukoskomponentens volym anses reversibla och elimineras vid behandling av adekvat behandling.

Etiologiska faktorer av obstruktiv bronkit

Den huvudsakliga egenskapen hos sjukdomen - en överträdelse av luftvägen av varierande intensitet. På grund av förminskningen av bronkial lumen är normal sputumurladdning omöjlig, därför kommer slem tillsammans med patogen mikroflora in i lunghålan. Etiologin hos sjukdomen är ofta sekundär som en konsekvens av försummad infektionssjukdom.

De främsta orsakerna till utseendet är:

  • Systematiska sjukdomar vid akut respiratoriska infektioner, SARS, influensa. Kronisk förkylning och andra tillstånd har en negativ inverkan på kroppens immunförsvar, vilket gradvis minskar det. Försvagad immunitet är vanligtvis den ideala grunden för bildandet av kronisk obstruktiv bronkit.
  • Sjukdomar i ENT-organ. Sjukdomar i nasofarynx övre luftvägar kan prova förekomsten av bronkit på grund av rörelsen av slem nedåtgående flöde till bronkierna.
  • Tobaksrökning. Gift, tar tobaksprodukter korroderar lungvävnad, vilket orsakar bildandet av ärrvävnad. Cigarettrök minskar immuniteten, undertrycker kroppens skyddande funktioner.
  • Ekologi, naturliga faktorer, arbetsförhållanden. Dålig ekologi firas nu inte bara i storstäder, men även i små byar. Avgas, utsläpp av produkter från bearbetning av kärntekniska företag bidrar till föroreningar av inandningsluft. I invånare i gruvbyggnader, i snickare, snickare, pavers, bristerna i bronkierna eller luftstrupen kan bli en professionell sjukdom på grund av den kontinuerliga absorptionen av skadliga partiklar.
  • Genetisk predisposition. Om obstruktiv bronkit observeras hos föräldrar, så finns det stor sannolikhet för bronkial obstruktion hos sina barn.

Andra orsaker är alkoholism, ålderdom, belastad klinisk historia, förekomsten av allvarliga sjukdomar i organ och system. Vanligtvis är orsakerna till förekomst av obstruktiv bronkit indirekt.

Tecken och manifestationer av sjukdomen

Sjukdomen är en lång inkubationsperiod. Om vi ​​talar om den kroniska formen av obstruktiv bronkit, kan exacerbationen utvecklas under lång tid och präglas av en snabb process. När obstruktiv bronkit uppträder på bakgrund av kroniska patologier av ENT-organ, liksom olika infektionssjukdomar, kan exacerbationen av sjukdomen sammanfalla med uppkomsten av provokerande sjukdom.

Den kliniska bilden kännetecknas av följande tecken:

  • En stark hosta. I början har hostan inte sputum, den har en torr whistling karaktär. Hosta uppträder ofta på morgonen och på natten när patienten befinner sig i benägen position. När sjukdomen utvecklas börjar sputum recede när hosta, och de viktigaste symtomen förvärras av kallt väder.
  • Andnöd och andningssvårigheter. Andnöd kan uppstå på bakgrund av kronisk obstruktiv bronkit under träning eller vila.
  • Tecken på akrocyanos. Under hosta-episoder blir huden runt den nasolabiala triangeln på benen blå.
  • Temperaturökning. Bronkit följs vanligtvis av hög feber.
  • Muskel, huvudvärk.
  • Trötthet, tung svettning.
  • Thorax emfysematös typ. Scapulärområdet är tätt mot överkanten av ribbburet, och den epigastriska vinkeln är utfälld vid ungefär 90 grader. Intercostal utrymmen ökade dock kraftigt.

Obstruktiv bronkit är alltid ganska svår, särskilt om den orsakas av en faktor.

I vissa situationer kan läkaren misstänka att hjärt eller blodkärl fungerar felaktigt, särskilt när bronkitens svårighetsgrad inte överensstämmer med svårighetsgraden av patientens tillstånd på grund av likheten hos vissa symtom.

Metoder för differentialdiagnos

Vanligtvis görs diagnosen av obstruktiv bronkit på grundval av patientens klagomål, samtidig klinisk historia, auskultation av lungorna och hjärtrytmen. Syftet med differentialdiagnosen är att utesluta utvecklingen av sådana allvarliga patologier som tuberkulos i lungan, lunginflammation, lungvävnadssvulster, utvecklande hjärtsvikt på grund av en minskning av hjärtutmatningsfraktionen. Om en patient har en minskning i fraktionen av hjärtutmatning, det finns en stark, ihållande hosta, misstänkt för alveolärt ödem (lungödem) uppträder, då läkarnas åtgärder bör bli blixtsnabba.

Obstruktiv bronkit skiljer sig enligt följande:

  • lyssnar på slagverk ljud över lungorna;
  • förlust av rörlighet i lungmarginalen
  • svår andning
  • på inspiration, wheezing;
  • utseendet av vått väsande ångor under förvärring av sjukdomen.

Om patienten är rökare, måste läkaren ta reda på den totala erfarenheten av den vanliga vanan, beräkna rökning indexet. Vid klassificering av obstruktiv bronkit vid utvecklingsstadiet används en tvångsundersökningsvolymindikator för 1 min (i FEV-förkortningen) i förhållande till lungens vitala kapacitet (i abbr. ЖЕЛ). Följande steg skiljer sig åt:

  • Steg I. FEV = 50% av normen. I detta skede känner patienten knappast obehaget, och dispensary control i denna situation är inte nödvändig.
  • Steg II. OFI = 34-40% av normen. Patienten rekommenderas att besöka pulmonologen på grund av en markant försämring av livskvaliteten.
  • Steg III. FEV <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

För att utesluta lunginflammation, pulmonell tuberkulos, dilatation av hjärtavdelningarna, utförs ett bröströntgenprocedur. Laboratorietester (blod, urin, skrapslim eller sputum) krävs som ytterligare forskningsmetoder. Noggrann diagnos gör att du snabbt kan identifiera den underliggande sjukdomen, stoppa symptomen på obstruktiv bronkit, för att eliminera dess återkommande i framtiden.

Taktik för behandling av obstruktiv bronkit

Bronkobstruktion kräver ett besök hos en läkare för att ordinera rätt behandling. Ibland krävs sjukhusvård av patienten i en specialiserad avdelning. I avsaknad av korrekt behandling omvandlas obstruktiv bronkit till kronisk form, komplikationer uppstår i form av lunginflammation, astmaattacker. Behandlingen är föreskriven i enlighet med de diagnostiska data som bekräftar utvecklingen av obstruktiv bronkit. I början av behandlingen behöver patienten vila och vila på vila.

Följande faktorer är viktiga för framgångsrik behandling:

  • rökavbrott
  • eliminering av skadliga faktorer (damm, kosmetika, smutsig luft, etc.);
  • terapeutisk kost utan innehållet i aggressiva produkter (salt, fet, stekt, socker, heta kryddor).

Initial terapi syftar till att stoppa obehagliga symptom och utesluta sjukdomsprogression.

Konservativ behandling innebär utnämning av följande grupper av droger:

  • adrenoreceptorer (terbutalin, salbutamol) för expansion av bronkial lumen;
  • expectorants, mucolytic drugs (Ambroxol, Mukaltin, ACC) för sputum urladdning;
  • antibiotika (erytromycin, azitromycin, amoxicillin) med den snabba utvecklingen av sjukdomen.

Läkemedlen kan användas intramuskulärt, oralt eller parenteralt. Många aktiva läkemedel påverkar helt bronkialträet i form av inandning. Inandning anses vara en integrerad del av konservativ behandling. I nebulisatorn kan du fylla inte bara medicinska lösningar utan också växtbaserade infusioner, eteriska oljor. Lämplig behandling eliminerar bronkit efter 7-14 dagar.

Doseringar och preparat ska ordineras av din läkare.

Folk recept

Traditionella behandlingsmetoder används i kombination med konservativ behandling och inget annat. Obstruktiv bronkit är inte en vanlig förkylning. Med otillräcklig behandling kan symtomen öka i intensitet och leda till katastrofala konsekvenser. Traditionella recept hjälper patienter att genomgå en återhämtnings- och underhållsbehandling mot bakgrund av kroniska former av obstruktiv bronkit.

Bland de viktigaste kan identifieras:

  • inhalationer med avkok av örter och estrar (eucalyptus, tea tree, lakrits);
  • växtbaserade dekoktioner inuti (kamomill, timjan, citronbalsam);
  • kompresser från kamfer, eukalyptussalva;
  • gurgla, varm dryck.

En riklig varm dryck (fruktdrycker, örtte, klart vatten) hjälper till att ta bort sputum och infektion från kroppen. För att förbättra sputumutsläpp kan fysisk utbildning vara en idealisk hjälpare. Speciella övningar gör att du kan styra effekten på andningsorganen och ta bort slem från lungorna. Grunderna i andnings gymnastik med obstruktiv bronkit kan ses i olika källor eller klargöras med din läkare.

Förebyggande och prognos

Bronkit för bronkit kräver medicinsk lättnad på grund av den snabba utvecklingen av den akuta formen av den kroniska. Om behandlingen var korrekt, kan utvecklingen av obstruktionen uteslutas. Prognosen för bronkit, förutsatt att det finns adekvat terapeutisk taktik, är vanligtvis gynnsam. Patienter i riskzonen är äldre, personer med försvagade immunförsvar, medfödda anomalier och patologier av interna organ och system samt med kroniska otolaryngologiska sjukdomar.

Om du följer en skyddande behandling, en hälsosam livsstil och fullständig behandling av associerade sjukdomar, har obstruktiv bronkit nästan ingen chans att förvärra livskvaliteten hos en potentiell patient.

Obstruktiv bronkit - vad det är, symptom hos vuxna orsakar behandling av akuta och kroniska former

Obstruktiv bronkit - diffus inflammation i bronkierna i små och medelstora kaliber, som uppträder med kraftig bronkial spasm och en progressiv kränkning av lungventilation.

Därefter kommer vi att titta på vad sjukdomen är, vilka är de första tecknen hos vuxna, vad som föreskrivs som en diagnos för att identifiera den obstruktiva formen av bronkit, och vilka behandlings- och förebyggande metoder som är mest effektiva.

Vad är obstruktiv bronkit?

Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronchialträdet, vilket kännetecknas av förekomsten av onproduktiv hosta med sputum, andfåddhet och i vissa fall bronkobstruktivt syndrom, som i sin etiologi liknar astma.

Ordet "obstruktion" är översatt från latin som ett "hinder", vilket ganska noggrant återspeglar väsentligheten i den patologiska processen: På grund av minskningen eller överlappningen av luftrummets lumen läcker luften knappt i lungorna. Och termen "bronkit" betyder inflammation i de små luftvägarna - bronkierna. Obstruktiv bronkit - en kränkning av bronkiernas patency, vilket leder till ackumulering av slem i dem och svårigheter att andas.

Sjukdomen kännetecknas av det faktum att inte bara inflammation utvecklas i bronkierna utan även slemhinneskador uppstår, vilket orsakar:

  • kramp i bronkialväggarna;
  • vävnadsvullnad;
  • ackumulering i bronki slem.

Också orsakar obstruktiv bronkit hos vuxna en signifikant förtjockning av blodkärlens väggar, vilket leder till en minskning av bronchial lumen. I det här fallet upplever patienten svårigheter med att genomföra andning, svårigheter med normal ventilation av lungorna, bristen på snabb urladdning av sputum från lungorna.

Utvecklingsformer

Det finns 2 former av sjukdomen:

Akut obstruktiv bronkit

Karakteristisk för barn under fyra år, men ibland förekommer hos vuxna (i vilket fall det kallas primär obstruktiv bronkit). För att utveckla bronko-obstruktivt syndrom hos vuxna är det nödvändigt att en eller flera av de predisponeringsfaktorer som ingår i den inflammatoriska processen i luftvägarna. Till exempel kan obstruktivt syndrom utvecklas i bakgrunden:

  • banal bronkit eller akut respiratorisk virusinfektion med felaktig behandling av sjukdomen,
  • allergen kontakt,
  • stanna i förorenade luftförhållanden.

Kronisk obstruktiv form

För den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas en lång frånvaro av symptom på obstruktiv bronkit. Sjukdomen uppstår med perioder av eftergift och exacerbationer, som oftast orsakas av hypotermi och akut respiratoriska sjukdomar. Kliniska symtom uppträder under perioder med akut sjukdom och beror på dess stadium och nivå av bronkialträets skada.

Kronisk obstruktiv bronkit, tillsammans med andra sjukdomar som uppträder vid progressiv luftvägsobstruktion (emfysem, bronchial astma) kallas ofta kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).

skäl

Orsaker till obstruktiv bronkit hos vuxna:

  • Frekvent förkylning.
  • Kroniska nasofaryngeala sjukdomar.
  • Dålig ekologi.
  • Rökare.
  • Skadliga förhållanden på arbetsplatsen. En person med luft inhalerar partiklar av ämnen som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.
  • Ärftlighet. Om någon i familjen har obstruktiv bronkit, kan patologin utvecklas med släktingar.

Kronisk obstruktiv bronkit är en sjukdom som oftast börjar utvecklas hos människor som röker länge och arbetar i produktion med olika kemikalier. ämnen och grejer.

Det är också värt att framhäva de interna faktorer som bidrar till utvecklingen av obstruktiv bronkit hos vuxna och barn:

  • andra blodgrupp;
  • ärftlig immunoglobulin A-brist;
  • brist på enzymet alfa1-antitrypsin.

stadium

Den progressiva utvecklingen av kronisk obstruktiv bronkit kännetecknas av en gradvis minskning av volymen av tvungen inspiration på en sekund (OVF-1), uttryckt som en procentandel av standardvärdet.

Symptom på obstruktiv bronkit hos vuxna

Läkare säger att även i början kan obstruktiv bronkit hos vuxna misstas. Symtom och behandling av patologi diskuteras bäst med din läkare. När allt självdiagnos, och ännu mer att välja terapi, kan det vara väldigt farligt.

Självklart är patientens huvudsakliga klagomål med obstruktiv bronkit en stark, lång, hostande och obehaglig känsla. Men det betyder inte att offret utvecklar bronkit. Därför är det viktigt för någon att känna till alla symtom på sjukdomen för att komma i kontakt med tid och besöka en läkare.

Det är värt att notera att akut obstruktiv bronkit drabbar främst barn upp till fem år, hos vuxna uppträder symtom endast när den akuta kursen blir kronisk. Men ibland kan primär akut obstruktiv bronkit börja utvecklas. Som regel sker detta mot bakgrund av en förkylning.

  • temperaturökning
  • torr hosta. Det utvecklas vanligtvis med anfall, ökar på morgonen eller på natten.
  • frekvensen av andningsrörelser per minut ökar upp till 18 gånger. Barnet kommer att ha denna indikator något högre;
  • Vid utgången hörs väsen, som kan höras även från avstånd.

Obs! Om patienten inte börjar utföra terapeutiska åtgärder när symptom på akut obstruktiv bronkit uppträder, kan han uppleva andfåddhet. Detta beror på ackumulering av en stor mängd sputum i bronkierna. Förutom andnöd, med allvarlig kondition av den akuta formen av sjukdomen i fråga, väsande andning under andning, kan luftpustande luft noteras.

Om det finns kronisk obstruktiv bronkit hos vuxna, är patologins symptom som följer:

  • långvarig hosta, värre på morgonen;
  • kroppstemperaturen är oftast normal;
  • utvecklar andfåddhet, som endast behandlas i ett tidigt skede.

Med tiden börjar patienterna klaga på en daglig morgonhosta. Några anfall upprepas under dagen. Deras provokatörer är irriterande lukt, kalla drycker, frostig luft.

Ibland är bronkospasmer åtföljda av hemoptys. Blodet uppträder på grund av kapillärbrott under starka stammar.

I senare skeden är sjukdomen mycket som astma. Patienterna andas inte. Andas ut med wheezing och visselpipa. Varaktigheten av utandning från dem ökar.

Perioden för remission av sjukdomen kännetecknas av lätt svettning, måttlig andfåddhet och närvaron av en våt hosta bara på morgonen efter att ha vaknat.

Det finns en speciell form av sjukdomen - ofta återkommande obstruktiv bronkit, som kännetecknas av nästan konstanta perioder av exacerbation med närvaron av kortvariga remissioner. Denna form av sjukdomen leder oftast till komplikationer.

diagnostik

Diagnosen av akut obstruktiv bronkit görs vanligtvis på grundval av en uttalad klinisk bild och resultaten av en fysisk undersökning. Under auskultation hörs fuktiga ringar i lungorna, vars frekvens och tonalitet förändras vid hosta.

Laboratorieforskningspaketet omfattar:

  • allmänna blod- och urintester
  • biokemiskt blodprov;
  • immunologiska test;
  • bestämning av blodgaskompositionen;
  • mikrobiologiska och bakteriologiska undersökningar av sputum och spolvätska.

I tvivelaktiga fall av förvärring av kronisk obstruktiv bronkit bör differentieras från lunginflammation, tuberkulos, bronchial astma, bronkiectal sjukdom, lungemboli och lungcancer.

Spirometri är en undersökning av volym- och hastighetsindex för inhalation och utandning med hjälp av ett spirografinstrument. De viktigaste kriterierna för att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen är sådana indikatorer som:

  • VC - lungkapacitet;
  • FEV1 - tvungen expiratorisk volym på 1 sekund;
  • Index Tiffno - förhållandet VC till FEV1;
  • PIC - toppvolymetrisk hastighet.

Röntgen av OGK (bröstorganen), där du kan se de utvidgade bronkierna och en enhetlig ökning av lungfältens luftighet.

behandling

Med diagnosen obstruktiv bronkit gör det identifierade symtomen och den föreskrivna behandlingen det möjligt att snabbt lägga en person på fötterna, men han kräver en lång och försiktig behandling som hjälper till att förhindra en annan attack och återställa bronkierna med obstruktion från sputum.

I akut obstruktiv bronkit tilldelas:

  1. vila, tung dricks, luftfuktning, alkaliska och medicinska inhalationer.
  2. Etiotrop antiviral terapi (interferon, ribavirin, etc.) ordineras.
  3. Vid allvarlig bronkial obstruktion används antispasmodiska (papaverin, drotaverin) och mukolytiska (acetylcystein-, ambroxol) agenter, bronchodilatorinhalatorer (salbutamol, ortsiprenalin, fenoterolhydrobromid).
  4. För att underlätta sputumurladdning, sätts massagesträngen på bröstet, vibrerande massage, massage på ryggmusklerna, andningsövningar.
  5. Antibakteriell terapi är endast föreskriven vid anslutningen av en sekundär mikrobiell infektion.
  • bromhexin;
  • ACC (acetylcystein);
  • Ambroxol (Lasolvan);
  • Bronhikum.
  • amoxicillin;
  • Amoxiclav (Amoxicillin plus klavulansyra);
  • Levofloxacin eller moxifloxacin;
  • Azitromycin (Sumamed, Hemomycin).
  • Loratadin (Claritin);
  • Cetirizin (Zyrtec);
  • Desloratadin (Erius, Desal);
  • Dimetinden (Fenistil).
  • aerosoler: Budesonid, Fluticason, Ingakort, Beclason Eco;
  • tabletter: Prednisolon, Triamcinolon;
  • injektionslösningar: Prednisol, Dexamethason.

Nödvård behövs om det finns risk för fullständig blockering av luftvägarna - i det här fallet ju längre en person sover, desto snabbare behöver han hjälp. Vad ska man göra när tillståndet förvärras?

Patienten ska konsultera en läkare som ska ordinera behandling på ett sjukhus, nämligen:

  • dropper;
  • mottagning av mukolytika (Sinekod);
  • antibiotika (om patologin är smittsam, eftersom bakterier och virus sänds direkt).

Hur man behandlar kronisk obstruktiv bronkit hos vuxna?

Behandlingstaktiken för den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig avsevärt från akut bronkit. Endast en läkare kan välja en patient för behandling, med tanke på sjukdomsfasen, patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar.

De allmänna principerna för behandling för den aktuella sjukdomen är följande:

  1. Det är nödvändigt att eliminera den faktor som ledde till förvärring av kronisk obstruktiv bronkit - att bota akut respiratorisk virusinfektion, ont i halsen.
  2. Läkaren måste ordinera droger med en bronkodilatoreffekt, till exempel: Salbutamol, Eufillin, Atrovent och andra.
  3. För att fördröja sputum och säkerställa att den snabbt återkallas måste patienten ta mukolytika - till exempel bromhexin eller ambrobene.

För förebyggande av sjukdomens förvärmning i perioder av eftergift rekommenderas patienter att utföra procedurer som syftar till att stärka immunförsvaret:

  • härdning,
  • motion,
  • rätt näring
  • periodiska kurser av vitaminterapi.

Hur man behandlar obstruktiv bronkit om hembehandling inte hjälper? Mest troligt kommer läkaren att rekommendera sjukhusbehandling. Förutom ineffektiviteten hos poliklinisk behandling är indikationerna för inpatientbehandling följande:

  • akut, plötslig andningsfel;
  • lunginflammation;
  • utveckling av hjärtsvikt
  • Behovet av bronkoskopi.

förebyggande

I obstruktiv bronkit är förebyggande viktigt hos vuxna.

  1. Primärt förebyggande innebär att du slutar röka.
  2. Det rekommenderas också att ändra arbetsförhållanden, bostadsort till mer gynnsamma.
  3. Behöver äta rätt. Mat bör vara tillräckligt med vitaminer, näringsämnen - detta aktiverar kroppens försvar.
  4. Det är värt att tänka på temperering.
  5. Frisk luft är viktigt - dagliga promenader krävs.

Åtgärder vid sekundär förebyggande åtgärder innebär att läkare snabbt får tillgång till läkemedel vid försämring, genomgång av undersökningar. Perioden av välbefinnande varar längre, om läkemedelsföreskrifterna följs strikt.

Vid de första tecknen på obstruktiv bronkit - var noga med att gå till mottagaren av pulmonologen. Endast en läkare kan göra en noggrann diagnos och förorda rätt behandling. Var frisk och ta hand om dig själv!