Hur man bota pyelonefrit

Njurinsufficiens är en mycket skandalös och farlig sjukdom. Vårdomsorg är nödvändigt med all omsorg. Och ändå är ingen immun från nederlagssjukdomar. Vad ska man göra om en sjukdom som pyelonefrit slår fast? Kan kronisk njure pyelonefritis botas hemma? Och i så fall hur? All nödvändig information om behandling av denna patologi samlas in i denna artikel.

Pyelonefrit får sitt namn från det område som påverkas av bakterier under sjukdomen - pyelit. Parenchyma och kopparna inuti njurarna påverkas också av sjukdomen. Organets struktur i båda könen är markant annorlunda, och därför finns pyelonefrit hos kvinnor upp till 6 gånger oftare än hos män. Som orsakssamband för patologi är:

  • tarm och Pseudomonas aeruginosa;
  • stafylokocker och enterokocker.

Den långsiktiga formen av sjukdomen tolereras dåligt av njurarna och kan i sista hand minska dem i en sådan utsträckning att de upphör att fungera. Med bilaterala skador kan njursvikt utvecklas permanent. Av denna anledning bör åtgärder vidtas i rätt tid. Hur man behandlar njure pyelonefrit är beskrivet i denna artikel.

Hur man behandlar pyelonefrit? Hos män och kvinnor är behandlingen helt identisk. Det är nödvändigt att använda ett tillräckligt antal korrekt valda antibiotika tillsammans med svampdödande läkemedel. Med vissa typer av patologi, mer exakt, steg och därtill hörande komplikationer är det nödvändigt att följa en viss diet.

Om hydronekros (fördröjd filtrering av vätskor) inte hade tid att utvecklas, kommer standardbehandlingsformen att göra:

  • antibiotika eller antivirala läkemedel;
  • stor mängd vätska;
  • diet, exklusive lök, kaffe, mjöl, tomater. Måltider 4-5 gånger om dagen;
  • håll dig varm, helst - sängstöd.

Men om hydronephrosis fortfarande hade tid att börja, måste du välja ett individuellt behandlingsprogram, vilket också innefattar eliminering av problemet med passage av vätska genom njurarna.

Funktioner av manlig och kvinnlig kroppsstruktur

Akuta och kroniska former av sjukdomen

Den akuta formen av sjukdomen uppträder med en temperatur på cirka 39 ° C, smärta i ländryggen, liksom obehagliga känslor under urinering. Dessa symtom är tillräckliga för att den behandlande läkaren ska kunna bestämma exacerbationen genom undersökning. I kliniska tillstånd sker testet i urinen - i en droppe av den drabbade vätskan är upp till 100 tusen mikrober.

Kronisk form förekommer på bakgrund av det ohärdade akuta skedet.

Om mikroberna kunde tränga in i båda njurarna, och vi talar om behandling hemma snabbt, då kan vi med stor sannolikhet anta att patienten kommer att drabbas av sjukdomen igen. För fullständig återhämtning är det nödvändigt att bota pyelonefrit med läkemedel, genomgå ett komplicerat förfarande, inklusive dieter och en viss livsstil. Läkemedel och läkemedel måste väljas enligt typ av patogen som bestäms i klinisk miljö.

Hur man behandlar pyelonefrit folk remedies

Lita inte på det faktum att behandling med traditionella metoder kan ersätta en fullständig behandling. Dessutom kan vissa produkter och tekniker som används i traditionell medicin ha en negativ inverkan på både akut och kronisk patologi. Att ignorera behandlingen av infektionen förvärrar bara situationen. Gör inte experiment på din egen kropp. Detta är fylld med verklig njurförlust.

Folkmekanismer hjälper till att bli av med smärtsamma smärtor

Det är nödvändigt att sträva efter att återställa det normala blodtrycket, dess hälsosamma cirkulation. Till att börja med är det nödvändigt att göra en analys av koagulabilitet, mäta tryck och skapa normala värden för dig själv. Därefter kan du börja ta emot följande produkter och betyder:

  • persimmon - stabiliserar blodtrycket. Under säsongen är det tillräckligt med 1-2 frukter per dag.
  • insamling av kamomill och mynta - har en antiseptisk och lugnande effekt;
  • Vitaminkomplex är nödvändiga när man konsumerar stora mängder vätska, eftersom de substanser som behövs för kroppen tvättas med vatten.
  • smör och propolis - en smält blandning av dessa två produkter har en fördelaktig effekt på njurarnas tillstånd, eliminerar bakterier och påverkar inte organen;
  • avkok av knopparna av björk, tall och majsstammar kommer att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer;
  • En matsked av linfrö, något malet och hällt med ett glas kokande vatten, hjälper till att avlägsna toxiner och bakterier från kroppen.

Om patienten börjar observera en kraftig försämring i eget tillstånd eller brist på förbättring, ska han konsultera en professionell läkare och genomgå en snabb diagnos.

hydronefros

Stegen för utveckling av hydronephrosis bestäms av försumligheten av patologi (3 steg) och beror på svårighetsgraden av parenkymatrofi (4 steg). I de tidiga stadierna är sjukdomen inte så uttalad och utgör ingen allvarlig fara för kroppen. Men det är troligt att patologin blir kronisk och leder till fullständig atrofi av njurarna.

Hydronephrosis sker inte bara mot bakgrund av pyelonefrit - någon sjukdom hos dessa organ kan bidra till utvecklingen av patologi. I sin tur, när hydronephrosis inte längre är möjligt att applicera standardbehandling och följa de allmänna rekommendationerna. En läkare efter en ultraljudsskanning borde bestämma njurarnas tillstånd, och endast sedan förskriva mediciner och bestämma kostens form. Behandling och sjukhusvård kan vara nödvändig.

Efter utvecklingen av fas 2 hydronephrosis börjar användningen av konservativ behandling, under vilken det är nödvändigt att säkerställa stimulering av urinutflödet. Vid 3: e och 4: e etappen är kirurgisk ingrepp nödvändig, annars kommer vävnadsnekros och njuren måste tas bort.

Behandling av pyelonefrit hos kvinnor

Statistik visar att kvinnor lider av denna sjukdom 5 gånger oftare än män. Ett annat intressant faktum är att kvinnor i reproduktiv ålder är sexuellt aktiva.

Detta kan också förklaras av särdragen i den fysiologiska strukturen hos de yttre könsorganen. Hos kvinnor finns alla kanaler i närheten, vilket kan leda till infektion, eftersom sjukdomen främsta orsakssystemet är Escherichia coli. Därför bör kvinnor behandla intim hygien med stor omsorg och uppmärksamhet. Pyelonefrit är ett särskilt hot mot kvinnor som bär barn eller lider av njurinsufficiens.

Behandlingen sker mot bakgrund av att du får en chockdos av antibiotika. De viktigaste anti-pyelonefritisterna är följande antibiotika:

  • Ciprofloxacin - en 7-dagars behandlingskurs med detta läkemedel ger det bästa resultatet jämfört med fluorokinolmedlen. Om vi ​​jämför dem med effektivitetsgraden, är båda dessa läkemedel mycket starka och hjälper till att återhämta sig i 97% av fallen. En veckokurs är tillräcklig för full återhämtning, men fluorokinol har en signifikant nackdel - det verkar extremt aggressivt på kroppens mikroflora. Medan du tar droger från denna grupp uppträder vanligtvis candidiasis, och det kan manifestera sig på de mest oväntade platserna - struphuvudet eller körtlarna. Under behandling med sådana läkemedel är det nödvändigt att ta antimykotiska läkemedel, till exempel Fluconazol, som för övrigt är extremt giftigt och har en negativ effekt på levern.
  • Ceftriaxon är ett bredspektrum antibiotikum som kräver samtidig användning av antifungala medel. Infördes intramuskulärt i skinkan. Läkare rekommenderar att man placerar injektionerna så djupt som möjligt i muskeln, eftersom läkemedlet har större inverkan på denna administreringssätt. Kursen får inte överstiga 5 dagar, det är tillåtet att använda injektioner två gånger om dagen var 12: e timme. En ampull av Ceftriaxon ska spädas i 4 ml 2% Lidokain eller Novocain. På den första och sista dagen av injektionerna måste du ta en tablett Fluconazol eller Flucostat.

Hur mycket behandlar akut pyelonefrit under graviditeten?

Förutsatt att aktiv terapi under graviditeten utesluts, är det sannolikt att sjukhusvård behövs. Varaktigheten av behandlingen beror på den period då den förväntade mamman började drabbas av sjukdomen. I de senare perioderna måste du kanske lämna kvinnan i arbete för att rädda. Under första trimestern måste läkare bestämma den optimala metoden för återhämtning utan användning av droger som är farliga för fostret.

Tidig kontroll med en läkare hjälper till att diagnostisera sjukdomen i sina tidiga skeden och förskriva den säkraste möjliga behandlingen.

När pyelonefrit, som nämnts ovan, finns inflammation i de inre organen. På grundval av detta bildas svårigheter vid passage av vätskor, njurarna klarar inte sina uppgifter, en stagnation bildas, mikroberna börjar ännu mer aktiv aktivitet. Många läkare tar inte hänsyn till detta faktum och rekommenderar helt enkelt att alla oavsiktligt tar stora mängder vatten.

Varning! Börja inte med att ta en stor mängd vätska tills en normal passage är tillhandahållen. Annars kan en bubbla överfalla, vilket bara förvärrar situationen.

Bland alla droger tillgängliga för gravida kvinnor är Monural eller Amoxiclav mest populära. Dosering och administrering bestäms i en strikt ordning av den behandlande läkaren och observerar bilden av sjukdomen. Det är strängt förbjudet att starta mottagningen på egen hand utan rekommendation av en läkare och utan en etablerad användningsplan. Detta kan leda till nedsatt fosterutveckling. Avslag på tidig behandling är farligare - bakterier och sönderfallsprodukter kan leda till problem i barnets utveckling i livmodern.

Vissa tror att läkemedel som godkänts för tillträde före 1: a året kan tas under graviditeten. Detta är en farlig illusion som kan leda till tragiska konsekvenser.

Behandling av pyelonefrit hos barn

Att bota pyelonephritis hemma hos barn med användning av tabletter är endast möjlig under stillastående förhållanden. Sjukdomen beter sig oförutsägbart, och ett barn som har liten kontroll över sina egna känslor kan sakna ett kritiskt ögonblick. Hospitalisering är nödvändig när de första symptomen på denna patologi uppenbaras. Läkare behöver hela tiden ta urin för att kontrollera antalet vita blodkroppar och andra indikatorer. Hos hemmet kan behandlingen spilla över i kronisk form från akut. För barn är det farligt främst av en anledning - avvikelser i utvecklingen kan ge ett kännetecken för livet. Dystrofi av vävnader och ärrbildning i njurarna i barndomen kan leda till organfel i framtiden.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på barns tillstånd och inte självmedicinera.

Underlåtenhet att följa kosten, brist på nödvändiga mediciner, behandling och kontroller kan leda till tragiska konsekvenser. Sjukhusisering på ett akut stadium fortsätter som regel inom 7-14 dagar. Efter barnets utlopp för en tid måste du observera sängstöd, hålla fast vid en kost och genomgå undersökningar hos läkaren.

Lyckligtvis kan både kronisk och akut pyelonefrit helas, lyckligtvis. Och så att varken remission eller obetydliga manifestationer av sjukdomen kommer att plåga. Men behandlingsförloppet kan ge mycket obehag, en person kommer att behöva ägna en viss period av sitt liv bara till denna process, kanske till och med gå till sjukhuset. Korrekt härda njurar kommer att fungera som om de inte tolererade sjukdomen.

Det var all nödvändig information om pyelonefrit. Med hjälp av denna kunskap kommer läsaren att kunna skydda sig och sina kära från allvarlig fara för kroppen.

Antibiotikum hjälper inte till pyelonefrit

Orsaker, symtom och komplikationer av pyelonefrit

Pyelonefrit är en inflammatorisk infektiös patologi av njurarna. Människor i alla åldrar kan bli sjuka. Mer mottagliga för pyelonefrit:

barn under 7 år tjejer från 18 till 30 år; äldre män.

skäl

Patologi kan inträffa på grund av ett antal skäl, till exempel obstruktion av urogenitalt tarmkanal med urolithiasis, kolik i njurarna, prostata adenom, hypotermi, angina.

Kärlsjukdomens orsaksmedel innefattar mikroorganismer av släktet Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Till exempel kan även en organism av ett barn född i världen infektera stafylokock-nyfödda.

Mikroorganismer kan påverka urinvägarna i händelse av bristande överensstämmelse med personlig hygien - det här är den stigande vägen eller gå in i blodomloppet från det infektiösa fokuset hos ett annat organ - den nedåtgående vägen.

Krikunov Viktor Bronislavovich, nephrologist, 2 Krasnoyarsk City Clinical Hospital

Nyligen har barn blivit alltmer sjuk med cystit, pyelonefrit och andra njursjukdomar. Allting kan bli typ av infektion - skada på munhålan, ARVI, etc.

För att undvika detta problem är det bästa rådet att klä barnen beroende på vädret och temperera dem.

Denna sjukdom har 2 faser - akut och kronisk. Den andra fasen uppstår på grund av felaktig behandling av det akuta skedet eller närvaron av kroniska patologier.

Tecken på

I fall av pyelonefrit hos vuxna är ett av symtomen en tråkig värk i ländryggsregionen, medan hos barn är bukområdet huvudsakligen ömt

Symptom på akut eller återkommande kronisk fas börjar vanligtvis utvecklas snabbt (bokstavligen på 3-4 timmar) och gradvis.

De första karakteristiska egenskaperna:

hög temperatur på 39-40 ° C; feber, frossa; yrsel, huvudvärk muskelnedbrytning brist på aptit; förändra urinering ibland - svullnad i ansikte och ben; snart är det smärta i ländryggsregionen, hos barns smärta i naveln.

Detaljer om symptomen på pyelonefrit hos barn finns här.

effekter

Denna allvarliga sjukdom åtföljs av inte mindre allvarliga komplikationer:

njursvikt sepsis; urolitiasis; pyonephrosis; ökat tryck; purulent njurspatologi.

Utan uppmärksamhet kan denna sjukdom inte lämnas, så det är värt ett mycket noggrant behandlingssätt.

Diagnos och behandling

För barn är en analys för att bestämma antibiotikum som kommer att få störst effekt på patogener avgörande

För att upptäcka sjukdomen och förskriva behandling av pyelonefrit hos kvinnor, pyelonefrit hos män och barn, räcker det att initialt utföra följande prov:

urinanalys; urinanalys enligt nechyporenko; biokemisk blodundersökning; slutföra blodräkningen för detektering av bakterier och deras mottaglighet för antibiotika; för att bestämma filtreringskapaciteten och funktionen - ultraljud av njurarna.

Många som står inför denna sjukdom undrar: hur man behandlar njure pyelonefrit?

Antibiotika för pyelonefrit hos den sista generationen av njurar är en effektiv väg ut ur situationen.

Behandlingsregimen består av flera steg:

förebyggande av inflammation behandling som syftar till att återställa immunitet eliminering av komplikationer och återkommande kurs.

Behandling av akut pyelonefrit innefattar överensstämmelse med punkterna 1 och 2. I den kroniska fasen är det viktigaste i behandlingen att förebygga återfall. Antibiotika för kronisk pyelonefrit och akut är obligatoriska.

Regler för val av droger:

Läkemedel för njure pyelonefritis bör vara giftfria. Ha ett brett spektrum av åtgärder. Ska ha bakteriedödande egenskaper. Effektiviteten av verktyget bör inte förändras med varierande pH i urinen. Kombinationen av flera antibakteriella medel bör öka effektiviteten av behandlingen.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, nefrolog, 10: e stadens kliniska sjukhus, Chelyabinsk

Inte alla fall kräver antibiotika för pyelonefrit. Det viktigaste - att korrekt identifiera svårighetsgraden av sjukdomen.

För att göra detta, var inte lat för att göra en god diagnos av njurarna - det här är mycket viktigt och låter dig undvika misstag, förskriva rätt behandling. Terapi ska utföras korrekt och inte missa en enda medicinering.

Varaktigheten av behandlingen är föreskriven vid bestämning av infektionens svårighetsgrad. Akut pyelonefrit: antibiotikabehandling är lång och rigorös, så att denna fas inte blir kronisk i framtiden.

Vid behandling av pyelonefrit hos kvinnor syftar läkemedel åt att eliminera lokal fokus och ytterligare återfall. Efter diagnosen kan läkaren ordinera rätt lösning.

Antibiotika för pyelonefrit hos kvinnor tas tills alla patogener försvinner från genitourinary systemet.

Många patienter frågar: hur man behandlar njure pyelonefrit hos hemmet? Alene kan inte behandlas. Terapi utförs exklusivt på sjukhuset i ca 4 veckor.

Vid bestämning av sjukdomens allvarliga förlopp vid behandling av pyelonefrit, ordineras läkemedel intravenöst eller intramuskulärt.

Parallellt kan de utse uroantiseptika. Dessa läkemedel innefattar:

Negram - ordineras för inflammatoriska reaktioner i urinvägarna, cystit, infektioner i matsmältningssystemet. Nevigremon - utsedd för att förhindra tillväxt och reproduktion av bakterier. Gramurin - verkar på patogena bakterier. Dessa antibiotika för pyelonefrit hos barn är tillåtna för barn över 2 år i 7 dagar. Pimidel och Palin är medel som påverkar gramnegativa mikroorganismer och stafylokocker. Behandlingstiden är 5-7 dagar. Rekommenderas för barn över 2 år. Nitrofuraner och nitroxolin är brett spektrum antibiotika som ordineras för barn.

Dessa uroseptika hjälper till att eliminera gram-positiva bakterier, så att de inte kan tas i det första steget tills hela patogenerna blir kända.

Typer av antibiotika som används vid behandling av pyelonefrit

Moderna antibiotika - fluorokinoloner är effektiva mot nästan alla orsaksmedel av pyelonefrit

Vilka antibiotika kan barn och vuxna använda vid behandling av pyelonefrit? De är inte så mycket.

Vid behandling av pyelonefrit hos kvinnor syftar läkemedel åt att eliminera lokal fokus och ytterligare återfall.

Efter diagnosen kan läkaren ordinera rätt lösning.

Antibiotiska grupper för pyelonefrit

Aminopenicilliner syftar till att förstöra penicillinbakterier. Vanliga droger i denna grupp inkluderar penicillin och amoxicillin. De tolereras väl och får till och med få gravida kvinnor. Eventuella biverkningar: tarmsjukdomar; leverproblem allergisk reaktion; Quincke svullnad. Cefalosporiner är mindre giftiga för kroppen än andra läkemedel. De har sällan biverkningar, de kan behandlas i 14 dagar. Rekommenderas för pyelonefrit hos barn äldre än 2 år. Cefaclor och Cefalexin tillhör denna grupp. De har antibakteriella och baktericida egenskaper och administreras intramuskulärt. Aminoglykosider. Dessa inkluderar Gentamicin, Amikacin. Starka droger som endast används med svår sjukdom. De är nefrotoxiska och kan minska hörseln, därför kan de inte ordineras till äldre. Påverka också matsmältningssystemet allvarligt. Fluoroquinoloner förskrivs i form av injektioner under det akuta skedet av sjukdomen. Läkemedlen i denna grupp är Ofloxacin, Levoflonsacin. Antalet intag - 2 gånger om dagen. Du kan inte ta under graviditet, amning, ungdomar upp till 15 år.

Tabell över antibiotika grupper för pyelonefrit

Antibiotisk grupp

Namn på läkemedlet / priset

Dosering och administrering

när förvärras 3 eller 6 g / dag. uppdelad i 3-4 receptioner;

vid ett kritiskt stadium öka dosen på 12 g / dag. i 3-4 introduktioner.

Ta 5-14 dagar

Ta 7-10 dagar.

Ta 7 eller 10 dagar

Vid komplikationer bör dosen ökas till 8 g per dag.

Antibiotika för akut och kronisk form

I den akuta fasen av sjukdomen är det nödvändigt att reagera snabbt, annars finns risk för att komplikationer orsakar glomerulonefrit, vilket inte längre kan botas.

Antibiotika som tas med akut pyelonefrit:

gentamicin; karbenicillin; oxacillin; Ampioks.

När det gäller exacerbationer av det kroniska scenet, kan du använda mer godartade antibiotika:

amoxicillin; Ampisid; Orfloksatsin;

Alla droger måste väljas av en nephrologist genom testresultat.

Hur man bestämmer effektiviteten av behandlingen

Behandling med ett lämpligt antibiotikum utförs tills inflammationen elimineras fullständigt och patogenen elimineras från kroppen.

Det finns inget antibiotikum som garanterar att bota pyelonefrit hos en vecka.

Men standardregeln finns fortfarande: Effekten av att ta ett antibiotikum ska manifesteras efter 3 dagar. Symtom på sjukdomen bör gradvis gå iväg.

Om det inte finns något resultat, ändra det omedelbart till ett annat. För att förbättra effekten kan du ansluta fysioterapi, örtmedicin.

Långtidsanvändning av antibiotika leder till gradvis förstörelse av bakteriell mikroorganismer i tarmarna. Därför är det parallellt med antibiotika nödvändigt att ta droger som återställer bakteriebalansen.

Topp 5 bästa tarmprobiotika finns här.

Gushchin Sergey G., 5: e kliniska sjukhuset, chef för nefrologiska avdelningen, Izhevsk

Pyelonefrit är en oförutsägbar sjukdom som kan spillas över i allvarliga patologier. En av dessa sjukdomar är glomerulonefrit.

Det uttrycks på olika sätt, och det behandlas hårt. Därför är det viktigt att inflammation i njurarna omedelbart detekteras och härdas, annars kan komplikationer inte undvikas.

Patientrecensioner

Elvira, 34, Lepiel

För sex månader sedan kämpade den med den här smutsiga sjukdomen. Behandlingen skedde på sjukhuset, med Cefoxim intag i ca 2 veckor.

Hela behandlingen var 3 veckor. Sedan dess fanns det ingen återfall, även om läkarna satte mig i kronisk form.

Vladislav, 27 år gammal, St. Petersburg

Pyelonefrit är en farlig och listig sjukdom som inte kan besegras på egen hand. Behandlades med gentamicin i 10 dagar och sedan länge rehabiliterades jag hemma.

För att stärka och återställa njurinsamlingen av njursåg. Efter behandlingen gick mer än ett år och sjukdomen återvände inte.

Alice, 29 år, Moskva

Sjukdomen kom spontant, men jag hade tur i den meningen att jag snabbt svarade och läkarna upplevdes. Prescribed Sulperazon.

Effekten var märkbar nästa dag, då ryggen hade slutat skada. Kursens varaktighet var 14 dagar. Nu stör ingenting.

rön

Vad du behöver veta för att aldrig få pyelonefrit:

klä upp varmt på vintern, ta hand om ländryggsregionen; spela sport och temperament; ät rätt följa reglerna för personlig hygien.

Även om denna sjukdom är smutsig och ofta kan ge återfall, om dessa rekommendationer följs kommer sjukdomen inte att återvända under mycket lång tid.

Du kan bekanta dig med principerna för behandling av pyelonefrit i följande video:

Uppmärksamhet, bara idag!

Pyelonefrit är den farligaste sjukdomen som kännetecknas av lokaliseringen av inflammationsprocessen i njurarna (parenkym, det vill säga funktionell vävnad, koppar och bäcken i urinvägarnas huvudorgan). Enligt statistisk information registreras årligen i vårmedicinska institutioner över en miljon fall av patienter med akut typ av sjukdom; cirka 300 tusen människor är på sjukhus på sjukhuset.

Antibiotika för pyelonefrit - grunden för behandlingen av sjukdomen. Utan adekvat terapi kan sjukdomsförloppet förvärra associerade infektioner, vilket orsakar olika typer av komplikationer (de mest allvarliga av dem är sepsis). Medicinska data är obevekliga: Dödligheten hos patienter från purulent pyelonefrit, som orsakade utvecklingen av blodförgiftning, förekommer i mer än 40% av fallen.

Kort beskrivning av sjukdomen

Trots prestationerna i modern medicin anses pyelonefrit fortfarande vara svårt att diagnostisera sjukdom, så självmedicinering - särskilt antibiotika - är hemma (utan ett besök till läkaren) strängt förbjudet. Sena initiering av terapi - eller dess oriktighet - kan vara dödlig.

Urgent kontakt med kliniken är nödvändig när följande symtom:

frysningar, åtföljd av en ökning i kroppstemperatur upp till 39-40 grader; huvudvärk; smärta i ländryggsregionen (som regel går de i 2-3 dagar från det försämrade hälsotillståndet) på sidan av den drabbade njuren; förgiftning (törst, svettning, pallor, torrhet i munnen); smärta på palpation av njurarna.

Pyelonefrit är en sjukdom som kan inträffa vid vilken som helst ålder, men experter skiljer fortfarande tre huvudgrupper av patienter, vars risk att utveckla en sjukdom är mycket högre:

Barn under 3 år, speciellt tjejer. Kvinnor och män under 35 år (kvinnor är mer utsatta för sjukdom). Äldre personer (över 60 år).

Förekomsten hos patienterna i det rättvisa könet beror på den anatomiska strukturs särdrag och förändringen i deras hormonella nivåer (till exempel under graviditeten).

Vilka är principerna för att förskriva antibiotika?

När du besöker en sjuk vårdinstitution kommer specialisten, efter att ha utfört en allmän undersökning, att förskriva ytterligare tester (till exempel ett komplett blod- och urintest).

Eftersom pyelonefrit uppträder som en följd av den aktiva tillväxten av kolonier av olika mikroorganismer - Escherichia coli (cirka 49% av fallen), Klebsiella och Proteus (10%), fekala enterokocker (6%) och några andra smittämnen - används mikrobiologiska studier för att bestämma typen av patogen. speciell bakteriologisk sådd av biologisk vätska, dvs urin). Antibiotika för inflammation i njurarna väljs utifrån alla ovanstående tester.

Bakposev används också vid sjukdomens återkommande, för att identifiera mikrobes känslighet för medicinska varor som är inblandade.

Ofta sker utnämningen av antibakteriella läkemedel endast på grundval av den kliniska bilden av sjukdomen, för att förhindra ytterligare utveckling av sjukdomen. I framtiden, efter att ha erhållit resultaten från laboratorieundersökningar, kan behandlingsregimen justeras.

Pyelonefrit och antimikrobiell terapi

Användningen av en antibiotikakurs tillåter på kort tid att stabilisera patientens tillstånd för att uppnå en positiv klinisk dynamik. Patientens temperatur minskar, hans hälsa förbättras, tecken på förgiftning försvinner. Njurernas tillstånd normaliseras, och efter några dagar från behandlingsstart återgår de till normala och test.

Ofta redan efter 7 dagar av sådan behandling har backpointsna negativa resultat.

För behandling av primär infektion ordineras korta kurser av antimikrobiella medel oftast; att använda antibiotika under en längre tid, rekommenderar hälsoarbetare med komplicerade former av sjukdomen.

Med en allmän förgiftning av kroppen kombineras antibakteriella läkemedel med andra läkemedel. Den valda medicinen ersätts av en annan lösning om det inte finns någon förbättring i patientens tillstånd.

Viktiga läkemedel för njureinflammation

Från en bred lista över antimikrobiella medel för behandling av pyelonefrit, väljes läkemedel som är mest effektiva mot patogenen, orsakssambandet till sjukdomen, och har ingen toxisk effekt på njurarna.

Ofta blir antibiotika av penicillingruppen (Amoxicillin, Ampicillin), som är destruktiva för de flesta gram-positiva mikroorganismer och gramnegativa smittämnen, de valfria läkemedlen. Representanter för denna typ av medicin tolereras väl av patienter; De ordineras för pyelonefrit hos gravida kvinnor.

Eftersom ett antal patogener producerar specifika enzymer som förstör beta-laktamringen av den beskrivna typen av antibiotika, föreskrivs kombinerade penicilliner skyddade av hämmare för behandling av vissa fall. Bland dessa läkemedel med ett brett spektrum av effekter är Amoxiclav.

Cefalosporiner anses också vara utgångsantibiotika för lindring av pyelonefritis symptom.

Läkemedel av den första generationen av denna grupp används extremt sällan. Cephalosporin rad 2 och 3 typer av läkemedel kallas av många experter de mest effektiva medicinska produkterna tillgängliga (beroende på hur länge de är i vävnaderna i patientens organ).

Cefuroximtabletter (andra generationen) används för att behandla okomplicerad akut pyelonefrit. Ceftibuten, Cefixime och Ceftriaxon (typ 3) förhindrar utveckling av komplicerade typer av sjukdomen (de två första drogerna används oralt, den sista i listan används för injektioner).

Fluoroquinoler och karbapenem för att bekämpa sjukdomar

Medel för behandling av njurinflammation - både inom sjukhus och öppenvård - har nyligen blivit allt fler fluorokinolgrupps-läkemedel:

1: a generationsdroger (Ciprofloxacin, Ofloxacin) används oralt och parenteralt, kännetecknat av låg toxicitet, snabb absorption och en lång period av utsöndring från kroppen; Antibiotika Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generationer) används i olika former av pyelonefrit i piller och som en injektion.

Man bör komma ihåg att fluorokinoler har ett imponerande spektrum av biverkningar. Det är förbjudet att använda dem i barn och för behandling av gravida kvinnor.

Carbapenem, en klass av p-laktamantibiotika som har en verkningsmekanism som liknar penicilliner (Imipenem, Meropenem), förtjänar speciellt omnämnande.

Sådana droger används vid händelser hos patienter:

sepsis; bakteriemi; ingen förbättring efter användning av andra typer av läkemedel; sjukdomar som orsakas av komplexa effekter på kroppen av anaerober och gramnegativa aerober.

Enligt observatörernas observationer är den kliniska effekten av dessa läkemedel över 98%.

Aminoglykosider: Fördelar och nackdelar

I komplicerade former av njureinflammation använder läkare aminoglykosidantibiotika (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) i behandlingsregimer, vilket ofta kombinerar dem med cefalosporiner och penicilliner.

Mot bakgrund av den höga effekten av dessa läkemedel i förhållande till pyocyanpinnarna är argumentet mot deras användning en uttalad toxisk effekt på njurarna och hörselorganen. Beroendet av nederlaget för dessa system på nivån av läkemedelskoncentration i kroppsvätskor (blod) är bevisat laboratorium.

För att minimera de negativa effekterna av fluorokinoler, föreskriver experter en daglig dos av läkemedlet en gång och med introduktionen av läkemedlet övervakar kontinuerligt nivån av urea, kalium, kreatinin i blodet.

Intervallet mellan de primära och upprepade kurser av antibiotikabehandling med användning av droger i denna grupp ska vara minst 12 månader.

Aminoglykosider är inte inblandade i behandling av gravida kvinnor och patienter i åldern 60 år.

Tre viktiga nyanser

Förutom alla ovanstående finns det ett antal speciella stunder som alla borde veta om:

Antibiotika är föreskrivna med hänsyn till reaktionen hos den biologiska vätskan som utsöndras av njurarna. När balansindikatorn förskjuts till den alkaliska sidan används lincomycin, erytromycin, aminoglykosidgrupps-läkemedel. Vid en ökad surhetsgrad används tetracyklin och penicillindroger. Vancomycin, Levomitsetin utsedd, oberoende av reaktionen. Om patienten har en historia av kroniskt njursvikt rekommenderas inte antibiotika-aminoglykosider för behandling av pyelonefrit.
För behandling av olika former av sjukdomen hos barn väljs droger med extrem försiktighet, eftersom inte alla läkemedel kan användas i en tidig ålder. Vissa experter argumenterar för användningen av kombinerade behandlingsregimer:

Denna terapi används vid nivån av leukocyter i urinen, som inte överskrider ett värde på upp till 10-15 enheter.

Med kronisk pyelonefrit kan behandling av en liten patient vara upp till 6 veckor.

Allmänna regler för varje

För en snabb återhämtning borde någon patient följa ett antal rekommendationer:

Det är inte självmedicinskt att ta läkemedel endast efter att ha besökt kliniken. att stoppa kursen på egen hand kan inte ta medicin endast i enlighet med systemet av terapi; för att minska belastningen på njurarna är viktigt att följa en speciell diet med begränsning av saltintaget; behandlingsperioden måste också avstå från att dricka och akuta fet mat, alkohol; under remissions rekommenderas dryck dekokter av örter (nypon, nässla, rölleka, mjölon et al.); akuta former av sjukdomen bör stanna i sängen läge (en period på minst 7 dagar);

Och viktigast av allt: alla försök att klara av pyelonefrit utan ett besök på en medicinsk institution kan få negativa konsekvenser, bland annat utveckling av ett antal komplikationer (njure abscess, papillär nekros, paranephritis, njursvikt).

Pyelonefrit behandlas huvudsakligen på sjukhuset, eftersom patienterna behöver konstant vård och observation. Antibiotika för pyelonefrit är inkluderade i det obligatoriska behandlingskomplexet, därtill är patienten ordinerad bäddstöd, tungt dricksvatten och matningsanpassningar. Ibland är antibiotikabehandling ett komplement till kirurgisk behandling.

Allmän information

Pyelonefrit är en vanlig infektion av njurarna som orsakas av bakterier. Inflammation gäller bäcken, kalyx och njursparenkym. Sjukdomen förekommer ofta hos unga barn, vilket är förknippat med det urogenitala systemets strukturella egenskaper eller med medfödda abnormiteter. Riskgruppen innehåller också:

Kvinnor under graviditet, flickor och kvinnor, sexuellt aktiv, flickor upp till 7 år; äldre män och män med en diagnos av adenom prostaty.Perehod sjukdomen till en kronisk form sker som ett resultat av fördröjd antibiotikabehandling.

Felaktig eller ej startad antibakteriell behandling leder till övergången av sjukdomen från akut till kronisk. Ibland leder senare sjuksköterska till njurdysfunktion, i sällsynta fall, till nekros. De viktigaste symptomen på pyelonefrit är kroppstemperatur från 39 grader och högre, frekvent urinering och generell försämring. Varaktigheten av sjukdomen beror på sjukdomsformen och manifestationerna. Varaktigheten av inpatientbehandling är 30 dagar.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Principer för framgångsrik behandling

För att bli av med inflammation framgångsrikt bör antibakteriell behandling startas så snart som möjligt. Behandling av pyelonefrit består av flera steg. Den första etappen - eliminera källan till inflammation och genomföra antioxidantbehandling. I det andra steget tillsätts immunitetsförbättrande förfaranden till antibiotikabehandling. Den kroniska formen karakteriseras av permanenta återfall, så immunbehandling utförs för att undvika reinfektion. Huvudprincipen för behandling av pyelonefrit är valet av antibiotika. Företräde ges till en agent som inte har en toxikologisk effekt på njurarna och strider mot olika patogener. I det fall då det föreskrivna antibiotikumet för pyelonefrit inte ger ett positivt resultat på 4: e dagen, ändras det. Bekämpning av en inflammationskälla innehåller 2 principer:

Terapi börjar producera bakteriell inokulering testresultat mochi.Posle erhålla kultur resultat, om nödvändigt, är en justering antibakteriell terapii.Vernutsya till innehållet

Orsaksmedel

Ofta observeras infektion vid behandling.

Pyelonefrit har ingen specifik patogen. Sjukdomen orsakas av mikroorganismer i kroppen eller av mikrober som har invaderat miljön. Långvarig antibiotikabehandling kommer att leda till tillsats av infektioner orsakade av patogena svampar. De vanligaste patogenerna - intestinal mikroflora: om kokosbakterier. Lanserad behandling utan antibiotika provocerar utseendet hos flera patogener samtidigt. bakterier:

Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterokocker, stafylokocker och streptokocker, candida, klamydia, mykoplasma och ureaplazma.Vernutsya till TOC

Vilka antibiotika ordineras för pyelonefrit?

Steg antibiotikabehandling påskyndar läkningsprocessen.

Nyligen, för att bota pyelonefrit, applicera steg antibiotikabehandling - införandet av antibiotika i 2 steg. Först injiceras drogerna med injektioner och överförs sedan till mottagningen i piller. Graderad antibiotikabehandling minskar kostnaden för behandlingen och termen inpatientstopp. Ta antibiotika tills kroppstemperaturen återgår till normal. Varaktigheten av behandlingen är minst 2 veckor. Antibakteriell terapi innefattar:

fluorkinol - "Levofloxacin" "Ciprofloxacin", "Ofloksatsil"; cefalosporiner, 3: e och 4: e generationen - "cefotaxim", "Cefoperazon" och "Ceftriaxon"; aminopenicillin - "Amoxicillin", "Flemoksin Soljutab", "Ampicillin", aminoglykosider - "Tobramycin", "Gentamycin".makrolidy - används mot klamydia, mykoplasma och ureaplasma. "Azitromycin", "Clarithromycin". Gå tillbaka till innehållsförteckningen

Vilka antibiotika behandlar kronisk pyelonefrit?

Innehållet i läkemedlets komponenter i denna grupp lagras i blodet så länge som möjligt.

Huvudmålet med terapi vid behandling av kronisk pyelonefrit är att förstöra patogenen i urinvägarna. Antibiotikabehandling för kronisk pyelonefrit utförs för att undvika återkommande sjukdom. Applicera antibiotika cefalosporin grupp på grund av att läkemedelsinnehållet i blodet förblir så länge som möjligt. Cefalosporiner från den 3: e generationen tas oralt och i form av injektioner, därför är deras användning lämplig för inkrementell behandling. Halveringstiden för läkemedlet från njurarna - 2-3 dagar. Nya cefalosporiner från den sista, 4: e generationen är lämpliga för att bekämpa gram-positiva kokosbakterier. Vid kronisk sjukdom, använd:

"Cefuroxim" och cefotaxim, "Amoxicillin-klavulanat," "Ceftriaxon" och "ceftibuten".Vernutsya till innehållet

Behandling för akut pyelonefrit

Antibiotika i denna grupp föreskrivs uteslutande av en läkare.

Emerging acute pyeloneephritis kräver brådskande antibiotikabehandling. För att förstöra kilden till sjukdomen vid inledningsskedet används ett bredspektrum antibiotikum i en stor dos. De bästa drogerna i detta fall - den tredje generationen av cefalosporiner. För att förbättra effektiviteten av behandlingen kombineras användningen av 2 verktyg - "Cefixime" och "Amoxicillin clavulanate." Läkemedlet administreras en gång om dagen, och behandlingen utförs tills testresultaten förbättras. Behandlingstiden i minst 7 dagar. Tillsammans med antibakteriell behandling tar läkemedel som ökar immuniteten. Namnet på medicinen och dosen bestäms endast av läkaren, med hänsyn till många faktorer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Dosering av läkemedel i tabletter

"Amoxicillin" -. 0, 375-0,625 g, dricka 3 gånger om dagen "levofloxacin" - "Ofloxacin" 0,25 g / dag -. 0,2 g, tagit 2 gånger om dagen "Tsifiksim" - 0,4 g, drick en gång om dagen. Tillbaka till innehållsförteckningen

Injektioner för pyelonefrit

"Amoxicillin" -. 1,2 g, 3 gånger om dagen "Ampicillin" - 1,5-3 g, 4 gånger om dagen "levofloxacin" -. 0,5 g / dag "Gentamycin" -. 0,08 g, 3 gånger per dag "Ofloxacin" -. 0,2 g, 2 gånger per dag "cefotaxim" -. 2,1 g, 3 gånger om dagen "ceftriaxon" -. 2,1 g / den.Vernutsya till innehållsförteckning

motstånd

Aminopenicilliner och fluorkinoler påverkar E. coli.

Felaktig antibiotikabehandling eller bristande överensstämmelse med medicineringsregler leder till bildandet av antibiotikaresistenta bakterier, med efterföljande svårigheter att välja ett medel för behandling. Resistensen av bakterier mot antibakteriella läkemedel bildas när beta-laktamas förekommer i patogena mikroorganismer - ett ämne som hämmar effekterna av antibiotika. Felaktig användning av antibiotikumet leder till det faktum att bakterier som är känsliga för det dör och deras plats tas av resistenta mikroorganismer. Vid behandling av pyelonefrit är inte tillämpliga:

Antibiotika aminopenicillin fluorkinol om patogen - E. coli, tetracyklin, nitrofurantoin, kloramfenikol, naliksidovuyu kislotu.Vernutsya till innehållet

Antibiotika föreskrivna för kvinnor under graviditeten

På grund av toxiciteten är många antibiotika kontraindicerade för gravida kvinnor.

Harmonitet och låg känslighet för patogena bakterier är de viktigaste kriterierna för att välja antimikrobiell behandling under graviditeten. På grund av toxicitet är många droger inte lämpliga för gravida kvinnor. Exempelvis orsakar sulfonamider bilirubin-encefalopati. Innehållet av trimetoprim i antibiotikumet stör den normala bildningen av nervröret i ett barn. Tetracyklinantibiotika - dysplasi. I allmänhet använder läkare hos gravida kvinnor cefalosporiner från den andra och tredje gruppen, mindre vanligt föreskrivna antibiotika för penicillin och aminoglykoidgrupp.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Vilket antibiotikum är bättre att använda hos barn?

Behandling av pyelonefrit hos barn sker hemma eller i en medicinsk anläggning, det beror på sjukdomsförloppet. Mild pyelonefrit behöver inte utnämning av injektioner, antibiotikabehandling utförs oralt (suspensioner, siraper eller tabletter). Ett antibiotikum som administreras till ett barn bör absorberas väl från mag-tarmkanalen och smaka helst bra.

Vid de första symtomen på sjukdomen, före barnets resultat, erhålls barnet "skyddade" penicillin eller cephalosporiner från den andra gruppen. Det bästa läkemedlet för behandling av pyelonefrit hos barn är Augumentin, som är effektivt i 88% av fallen. Behandlar droger med låg toxicitet. Efter att ha utfört en omfattande antibiotikabehandling föreskrivs användningen av den homeopatiska åtgärden "Canephron". En komplicerad form av sjukdomen innebär att det antibakteriella läkemedlet förändras var 7: e dag.

Behandling av pyelonefrit i akut eller kronisk form med läkemedel och folkmedicin

Cirka 2/3 av alla urologiska sjukdomar är i akut eller kronisk pyelonefrit. Denna patologi har en infektiös natur och åtföljs av nederlaget hos en eller två njurar. Deras inflammation provoceras av olika bakterier, även om sjukdomen ibland utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar i de inre organen. Kvinnor är mer benägna att pyelonefrit, på grund av de enskilda egenskaperna hos vagina och urinrörets anatomiska struktur. Behandling av sjukdomen utförs på ett omfattande sätt genom att ta droger och följa ett antal regler.

Vad är pyelonefrit

Sjukdomen är en infektionsinflammatorisk process i njurarna, orsakad av patogena bakteriers verkan. De påverkar flera delar av dessa parade organ på en gång:

  • interstitiell vävnad - njurens fibrösa bas;
  • parenkym - funktionellt aktiva epitelceller av dessa parade organ
  • bäcken - hålrum i njuren, liknar tratten;
  • renal tubuler.

Förutom bäcken-bäckenet kan nederlaget påverka glomeruläranordningen med kärl. I ett tidigt skede bryter sjukdomen huvudfunktionen hos njurmembranfiltreringsurinen. Ett karakteristiskt tecken på inflammationens början är smärta av en tråkig karaktär i ländryggen. Sjukdomen är akut och kronisk. Om du misstänker pyelonefrit, bör du kontakta din nefrolog. Om du inte snabbt diagnostiserar och börjar behandling kan följande komplikationer utvecklas:

  • njurabscess
  • hypotoni;
  • sepsis;
  • bakteriell chock;
  • njurkarbid
  • njursvikt.

skarp

Akut pyelonefrit utvecklas som ett resultat av påverkan av exogena eller endogena mikroorganismer som tränger in i njursvävnaden. Ofta markerad högersidig lokalisering av inflammation, vilket förklaras av den högra njurens strukturella egenskaper, vilket medför en tendens att stagnera. I allmänhet indikerar följande tecken det akuta skedet av denna patologi:

  • frossa, feber;
  • växande svaghet
  • takykardi;
  • tråkiga ryggsmärtor;
  • andfåddhet;
  • temperaturen 38,5-39 grader;
  • trötthet;
  • brott mot urinutflöde
  • huvudvärk och muskelvärk.

Med bilateral inflammation i njurarna har patienten klagomål över hela ryggen och buken. Den purulenta formen av sjukdomen orsakar smärta som liknar njurkolik. Överträdelse av urinflödet manifesteras av ökad urin att urinera. Dessutom dominerar natten diuresen över dagtid. Mot bakgrund av dessa symtom kan ödem och artärtryck uppträda.

kronisk

I de flesta fall är kronisk pyelonefrit en fortsättning på sin akuta form. Den vanligaste orsaken är felaktig eller saknas behandling. Risken är också patienter som har nedsatt passage av urin genom det övre urinvägarna. Den tredje delen av patienterna lider av denna sjukdom sedan barndomen på grund av den svaga inflammationen av parankymen hos njurskyddsapparaten.

Kronisk pyelonefrit har en vågliknande karaktär: remisserna ersätts av perioder av förvärring. Detta beror på en förändring av den kliniska bilden. Under exacerbation liknar symptomen den akuta formen av patologi. Under remission är symtomen svaga. Patienter klagar över intermittenta störande eller värkande smärtor, som är mer benägna att uppstå i vila. På deras bakgrund visas:

  • asteni - en episodisk svaghet;
  • snabb trötthet
  • liten ökning av tryck eller temperatur.

orsaker till

Den vanligaste orsaken till sjukdomsutvecklingen är bakterierna: stafylokocker, enterokocker, klamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. De kommer in på njurarna på olika sätt. I fall av cystit sker detta via den urinogena stigande vägen: mikroorganismer tränger in i bålpelsystemet från urinröret i följande patologier:

  • cystit;
  • coleitis;
  • prostata adenom;
  • urolitiasis;
  • abnormiteter i urinsystemets struktur.

Bakterier införs under manipulationer med katetrar. En annan infektionsväg är hematogen när mikrober i blodet kommer in i njurarna från en annan inflammationsplats för sådana sjukdomar:

Riskgrupper

Läkare identifierar flera riskgrupper, som inkluderar patienter som är benägna att utveckla pyelonefrit. Den första består av personer med avvikelser i urinvägarnas struktur, såsom:

  1. Medfödda anomalier. De bildas under påverkan av ärftliga eller negativa (rökning, droger, alkohol) faktorer under graviditeten. Resultatet - missbildningar utvecklas: förträngning av urinledaren, en underutvecklad eller utebliven njure.
  2. Den anatomiska strukturen hos det urogenitala systemet hos kvinnor. De har en kortare urinrör jämfört med hanen.

Kvinnor är mer benägna att drabbas av denna sjukdom, inte bara på grund av urinorganens speciella struktur. Anledningen till utvecklingen av denna sjukdom hos dem kan vara hormonella och andra förändringar under graviditeten:

  1. Hormonprogesteron minskar muskeltonen i det genitourinära systemet för att förhindra missfall, men förvränger samtidigt urinflödet.
  2. Ett växande foster ökar livmoderns hålighet, vilket pressar urinledaren, vilket också stör urinutflödesprocessen.

Den sista riskgruppen består av patienter med nedsatt immunitet. I detta tillstånd kan kroppen inte fullt ut försvara sig mot alla utländska mikroorganismer. Ett försvagat immunförsvar är karakteristiskt för sådana kategorier av patienter:

  • barn under 5 år
  • gravida kvinnor;
  • personer med autoimmuna sjukdomar som HIV-infektion och AIDS.

Provande faktorer

Pyelonefrit är sekundärt när det utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar. Dessa inkluderar diabetes, frekvent hypotermi, dålig hygien, kroniska inflammatoriska infektioner. Den allmänna listan över faktorer som framkallar pyelonefrit innefattar:

  1. Tumörer eller stenar i urinvägarna, kronisk prostatit. Orsak stagnation och kränkning av urinflödet.
  2. Kronisk blåsan. Det är en inflammation i urinblåsan, där infektionen kan sprida urinvägarna och orsaka njurskador.
  3. Kroniska foci av inflammation i kroppen. Dessa inkluderar bronkit, furunkulos, tarminfektioner, amygdalit.
  4. Sexuellt överförbara sjukdomar. Trichomonas och chlamydia kan tränga igenom urinröret i njurarna, vilket leder till inflammation.

Behandling av pyelonefrit hos hemmet

Sjukdomen behandlas med konservativa metoder, men tillvägagångssättet måste vara omfattande. Terapi, förutom att ta medicinering, innefattar vidhäftning till en speciell behandling. Reglerna gäller korrigering av patientens livsstil och näring. Målet med terapi är att eliminera orsaksmedlet för pyelonefrit. Dessutom vidtas åtgärder för att normalisera urinflödet och stärka immunförsvaret. Behandling av pyelonefrit hos kvinnor och män utförs enligt ett schema, inklusive:

  1. Överensstämmelse med en särskild ordning. Det innebär avvisande av intensiv fysisk ansträngning, uteslutande av hypotermi.
  2. Drick mycket vatten. Utsedd i frånvaro av patientödem.
  3. Medicinsk näring. En balanserad kost hjälper till att minska njurarnas börda, minska nivån av kreatinin och urea i blodet.
  4. Intag av icke-hormonella läkemedel. De ingår i etiotropisk och symptomatisk behandling. Den första - eliminerar orsaken till sjukdomen, den andra - klarar av dess symtom.
  5. Sjukgymnastik. Det används för att påskynda återhämtningen och lindra obehagliga symptom på patologi.

Överensstämmelse med regimen

Med hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomen bestämmer läkaren var behandlingen av pyelonefrit ska genomföras. Okomplicerade former behandlas hemma, med de första dagarna, var noga med att följa sängstöd. Patienten kan inte överkyla och spela sport. Under exacerbation är det endast tillåtet att besöka toaletten och köket för att äta. Med förgiftning och komplikationer måste patienten behandlas på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Indikationer för sjukhusvistelse är:

  • Progressionen av kronisk pyelonefrit;
  • allvarlig exacerbation av sjukdomen
  • Brott mot urodynamik, vilket kräver att urinpassagen återställs.
  • utveckling av okontrollerad arteriell hypertoni.

Riklig dryck

Med pyelonefrit är en ökning av vätskeintaget på upp till 3 liter per dag nödvändigt, men endast om det inte finns något ödem. Vatten spolar urinkanalerna, tar bort toxiner och återställer normalt vatten-saltbalans. Drick 6-8 glas med jämna mellanrum. Utöver vatten, för att säkerställa den antiinflammatoriska effekten och normaliseringen av metaboliska processer är det användbart att använda:

  • dogrose avkok
  • komposit av torkade frukter;
  • alkaliskt mineralvatten;
  • svagt grönt te med mjölk eller citron
  • fruktbärsdrinkar och tranbärsbär.

Hälsokost

Sträng diet är inte nödvändig. Patienten rekommenderas att vägra salt, kryddig och fet mat, rökt kött och alkoholhaltiga drycker. Företräde ges för produkter med vitaminerna B, C, R. Det är nödvändigt att äta mer grönsaker och frukter, särskilt de som har en diuretisk effekt: vattenmelon, melon. Listan över rekommenderade produkter innehåller dessutom följande produkter:

  • bakade äpplen;
  • ljus apelsinpumpa;
  • fermenterad mjölk;
  • blomkål;
  • unga betor
  • morötter.

Drogterapi

Den är uppdelad i två typer: etiotropisk och symptomatisk. Det första är nödvändigt för att eliminera orsaken till nedsatt njurblodcirkulation, särskilt venös eller passage av urin. Kirurgi bidrar till att återställa urinflödet. Med hänsyn till orsaken till sjukdomen utförs:

  • avlägsnande av prostata adenom;
  • nefropexi för nefroptos;
  • plast urinröret;
  • avlägsnande av stenar från urinvägarna eller njurarna;
  • plast i bäcken-ureter-segmentet.

Etiotrop behandling omfattar dessutom anti-infektionsbehandling - tar antibiotika beroende på sjukdoms orsakssamband. Denna metod används för primär och sekundär pyelonefrit. Symptomatisk terapi hjälper till att eliminera tecken på sjukdomen, återställa kroppen efter behandling. För att utföra dessa uppgifter föreskrivs följande grupper av läkemedel:

  • diuretika - eliminera svullnad;
  • icke-steroida antiinflammatoriska - ge lindring av inflammation
  • förbättra njurblodflödet - effektivt vid kronisk pyelonefrit;
  • immunmodulatorer, adaptogener - stärka immunförsvaret.

sjukgymnastik

I medicin hänvisar fysioterapi till studien av inflytandet av naturliga faktorer på kroppen. Användningen av den senare bidrar till att minska antalet droger som man tar. Indikationen för fysioterapi är kronisk pyelonefrit. Procedurer ökar blodtillförseln till njurarna, förbättrar leveransen av antibiotika till njurarna och eliminerar krampen hos dessa parade organ. Detta underlättar utsöndringen av slem, bakterier och urinkristaller. Dessa effekter har:

  1. Elektrofores furadonin på njurområdet. Lösningen för denna procedur innefattar: 100 ml destillerat vatten, 2,5 g natriumhydroxid, 1 g furadonin. För att uppnå resultatet utförs 8-10 procedurer.
  2. Ultraljudspuls i en dos av 0,2-0,4 W / cm2 i ett pulserat läge. En ultraljudsbehandling genomförs i 10-15 minuter. Kontraindikation - urolithiasis.
  3. Erytromycinelektrofores på njurområdet. På grund av den elektriska strömmen till organen levererar en lösning av 100 g etanol och 100 tusen. IE av erytromycin.
  4. Värmebehandlingar. Dessa inkluderar ozocerit- och paraffinbad, diatermi-lera, medicinsk lera, diatermi.

Förberedelser för behandling av pyelonefrit

Urval av läkemedel för etiotropisk behandling utförs på grundval av allmänna och biokemiska blod- och urintester, under vilka orsakssystemet detekteras. Endast under detta tillstånd kommer terapin att ge ett positivt resultat. Olika antibiotika är effektiva mot vissa bakterier:

Namn på antibiotika och uroantiseptika

Antibakteriell terapi enligt resultaten av bakteriologisk undersökning av urin

En förutsättning för framgången med antibiotikabehandling är läkemedlets lämplighet och patogenens känslighet för det, som detekteras genom bakterieundersökning. Om antibiotikumet inte fungerade inom 2-3 dagar, vilket framgår av höga nivåer av leukocyter i blodet, ersätts det med ett annat läkemedel. Indikationer för utnämning bestäms av typen av patogen. I allmänhet används följande grupper av läkemedel:

Namnet på gruppen antibiotika

1 g var 6: e timme

0,5 g var 8: e timme

1,2 g var 4: e timme

Vid 3,5 mg / kg i 2-3 spädningar.

Vid 15 mg / kg vid 2 administrering.

3-5 mg / kg i 2-3 introduktioner.

0,1 g till 2 gånger.

0,3 g till 2 gånger

0,2 g 1 gång vid det första behandlingssteget, sedan i en underhållsdos på 0,1 g

0,5-1 g upp till 3 gånger.

0,5 g till 3-4 gånger.

För 1 g till 2 gånger.

480 mg 2 gånger.

För 960 mg 2 gånger.

0,1-0,15 g tre gånger.

För 50-100 mg tre gånger.

2 tabletter 4 gånger.

På 100-300 mg 2 gånger.

Intravenöst eller intramuskulärt

1-2 g var 4-6 timmar

0,5-1 g till 1-2 gånger.

0,5 g till 4 gånger.

diuretika

I närvaro av ödem och ökat tryck är det nödvändigt att inte bara begränsa mängden vätska som konsumeras. Dessutom föreskrivs patienten diuretika. De används endast med långvarig pyelonefrit för att lindra puffiness. Det vanligaste diuretikumet är läkemedlet Furosemide:

  • komposition: eponymous substance - furosemid;
  • frisättningsformer: kapslar och injektion;
  • terapeutisk effekt: kortvarig men uttalad diuretisk effekt;
  • dosering för vuxna: 0,5-1 tablett eller 20-40 mg genom långsam intravenös administrering;
  • Effekt: 20-30 minuter efter att pillerna tagits, 10-15 minuter efter infusionen i en ven.

Furosemid har en mycket stor lista över biverkningar, så örtberedningar används ofta som ett alternativ. Exempel på sådana droger är:

  1. Kanefron. Det har antispasmodiska och antiinflammatoriska effekter. I kompositionen finns det centaury, rosmarin, älskling. Dosen bestäms av sjukdomen, i genomsnitt är 2 tabletter tre gånger om dagen. Fördelen tolereras väl. Kontraindikationer inkluderar endast individuell intolerans mot läkemedlet.
  2. Phytolysinum. Det är en pasta från vilken suspensionen är beredd. Innehåller persilja och älskling, björkblad, guldrod, salvia och mintoljor. Dosering - 1 tsk. klistra in ett halvt glas vatten 3 gånger varje dag. Kontraindikationer: graviditet, njursvikt.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Behovet av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) beror på att de bidrar till att minska inflammation i njurarna. De hämmar cyklooxygenas, vilket är ett nyckelenzym i utlösande svar. Som ett resultat av att NSAID tas, sänks produktionen av inflammatoriska proteiner och cellproliferation (tillväxt) förhindras. Det bidrar till att öka effektiviteten av etiotropisk behandling, d.v.s. antibiotika. Samtidigt som du tar NSAID-läkemedel, är de lättare att tränga in i fokuset på inflammation.

Av denna anledning används dessa droger tillsammans med antibiotika. Utan etiotropisk behandling används inte NSAID. Används inte och läkemedlet Indomethacin, eftersom det leder till nekros av njurpappillorna. Bland de effektiva NSAID: erna finns:

  1. Voltaren. Basen är diclofenac, som har antiinflammatoriska, antipyretiska, antirheumatiska och antiaggregatoriska effekter. Kontraindikationer och biverkningar bör studeras i instruktionerna, de är många. Den genomsnittliga dosen av tabletter är 100-150 mg i flera doser, injektionslösning - 75 mg (3 ml ampull). Fördelen är att det inte finns någon kumulation av diclofenak vid renala patologier.
  2. Movalis. Baserat på meloxikam - ett ämne med antipyretisk och antiinflammatorisk aktivitet. Kontraindikationer: svårt njursvikt, kronisk pyelonefrit hos patienter som genomgår hemodialys. Dosen av olika former av frisättning: 1 tablett per dag, 15 μg intramuskulärt en gång. Fördelen är hög biotillgänglighet. Biverkningar presenteras i en stor lista, så de studeras bäst i detaljerade instruktioner för Movalis.
  3. Nurofen. Innehåller ibuprofen - bedövningsmedel och antiinflammatorisk substans. Det används för feber hos patienter med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. Doseringen av tabletter är 200 mg upp till 3-4 gånger dagligen. Fördelen är möjligheten att använda i 1-2 trimester av graviditeten. Av nackdelar innehåller Nurofena en stor lista över kontraindikationer och biverkningar.

Förberedelser för att förbättra njurblodflödet

Med en lång tid av kronisk pyelonefrit försämras blodtillförseln till renvävnaden. Antiaggregation och angioprotektiva läkemedel bidrar till att förbättra mikrocirkulationen, utvidga blodkärlen och öka mängden syre som levereras till njurarna. Huvudindikationen för deras användning är behandling av kronisk pyelonefrit. Bland de allmänt använda antigagregantov allokera:

  1. Trental. Baserat på pentoxifyllin, har en vasodilaterande effekt, ökar elasticiteten hos röda blodkroppar. Dos för olika former av frisättning: tabletter - 100 mg 3 gånger om dagen, ampuller - 200-300 mg varje morgon och kväll.
  2. Venoruton. Innehåller rutozid, har flebotoniska och angioprotektiva effekter. Minskar kapillärpermeabilitet och svullnad. Den genomsnittliga dosen är 300 mg tre gånger om dagen. En liknande effekt har Troxevasin.
  3. Chimes. Innehåller dipyridamol - ett ämne med immunmodulerande och antiaggregatoriska effekter. Ta i intervallet dagliga doser på 75-225 mg (1-3 tabletter).
  4. Heparin. Antikoagulant baserat på heparinnatrium. Den har en antitrombotisk effekt, reducerar trombocytaggregation. Dos för intravenös administrering - 15 IE / kg / h.

Immunomodulatorer och adaptogener

Orsaken till pyelonefrit är ofta en brist i T-suppressor-funktionen av lymfocyter. I detta avseende bör patienter med en sådan diagnos få immunmodulatorer och adaptogener. Dessa läkemedel accelererar bildandet av skyddande antikroppar. Indikationer för användning - behandling av kronisk pyelonefrit i akut stadium. Exempel på immunomodulatorer och adaptogener är:

  1. Timalin. Normaliserar funktionen av B och T-lymfocyter. Introducerades intramuskulärt vid 10-20 mg dagligen. Behandlingstiden är 5-6 dagar.
  2. Levamisol (Decaris). Stabiliserar funktionen av T- och B-lymfocyter, stimulerar fagocytos och ökar därmed kroppens interferonproducerande förmåga. Tilldelad till en kurs på 2-3 veckor. Dos - 150 mg var tredje dag.
  3. T-aktivin. Dosering - 100 mcg dagligen för intramuskulär administrering.
  4. Methyluracilum. Ta 1 g till 4 gånger per dag i en kurs om 15 dagar.
  5. Infusion av kinesisk citrongräs eller ginseng (adaptogener). Den rekommenderade dosen per dag - 30-40 droppar upp till 3 gånger. Adaptogener tas före slutet av behandlingen av sjukdomen.
  6. Multivitaminkomplex Duovit, Vitrum eller Supradin. Gör upp för bristen på vitaminer och mineraler i kroppen. Dosen är: 1 tablett per dag.

Behandling av pyelonefritisk folkmedicin

Örmedicin används inte som huvudmetod för behandling, det visas som ett tillskott till medicinering och fysioterapi. Örterapi anses vara säkrare, men medel baserade på dem är fortfarande värda att använda under överinseende av en läkare. Växter som används ska ha en liten diuretik och antiseptiska effekter. Dessa inkluderar:

  • libbsticka;
  • violett;
  • St John's wort;
  • en följd;
  • nässlor;
  • rölleka;
  • calendula;
  • jordgubbar;
  • persilja;
  • mjölon;
  • salvia.

Bearberry (björn öron)

Denna växt innehåller en unik substans - arbutin, som oxideras i kroppen till glukos och hydrokinon. Den senare är en naturlig antiseptisk, som uppvisar antibakteriell verkan. Bearberry måste användas enligt följande instruktioner:

  1. Ca 30 g torrt gräs häll 500 ml kokande vatten.
  2. Koka på låg värme i ett par minuter, låt det brygga i ungefär en halvtimme.
  3. Drick dagligen 2 msk. l. upp till 5-6 gånger. Bearberry är effektivt i en alkalisk miljö, så du måste dessutom använda Borjomi mineralvatten, läsklösningar, och det finns fler hallon, äpplen, päron.

Cowberry löv

Blåbärsbladen har koleretiska och antimikrobiella effekter. Sådana egenskaper beror på närvaron i sammansättningen av samma substans som finns i björnbär-hydrokinon. Instruktioner för förberedelse och mottagning av avkoket av dessa två örter är också desamma. Endast insistera betyder att cowberry är bättre ca 2 timmar. Dessutom, efter en 3 veckors behandlingskurs, är det nödvändigt att ta en paus på 7 dagar och upprepa behandlingscykeln.

Tranbär eller Lingonberry juice

Dessa drycker har antipyretiska, antiinflammatoriska, helande och antibakteriella egenskaper. Hög syra av tranbär och tranbär gör dem effektiva mot infektioner i urinvägarna och njurarna, men kan inte användas för magsår och duodenalsår. Instruktioner för beredning och tillämpning av morse:

  1. Ta 500 g tranbär eller lingonberries, skölj.
  2. Att mala dem till en homogen massa.
  3. Efter några lager av gasbind pressa juice ut ur bären, tillsätt 2,5 liter rent vatten.
  4. Ta 4 koppar fruktdryck dagligen.

Läkemedelsavgifter för förtäring eller utomhusförfaranden

I örtmedicin mot sjukdomen och effektiva örter. Kombinationen av flera komponenter bidrar till att minska antalet biverkningar och doser. Följande recept är effektiva: