Anvimax: botemedel mot influensa och förkylning

Antritis

Inte alla "kalla" sjukdomar är resultatet av utkast, hypotermi eller blöta fötter. ARVI har ett infektiöst ursprung. Hittills presenteras patogener som orsakar förkylning, i ett brett utbud. Forskare har upptäckt och studerat mer än 200 patogener av andningsinfektioner. De farligaste av dessa är influensavirus.

Arbetet med att skapa läkemedel mot influensa och kyla slutar inte i en minut. Forskare skapar nya effektiva sätt att förebygga och behandla ARVI. Trots det stora antalet olika droger representerar problemet med förkylning ganska akut i världen. Även invånare i civiliserade länder står inför influensapidemier årligen.

ANVIMAX - MOT FLU OCH PROCEDURER

Vid influensasjukdom eller ARVI är det viktigt att inte bara utföra symptomatisk behandling utan även bekämpa infektionskällan. Därför har de kombinerade förberedelserna nyligen varit inom specialiseringsområdet. De kombinerar symptomatiska och antivirala effekter. AnviMax är ett sådant läkemedel.

ANVIMAX - DEN KOMBINERADE FÖRBEREDNINGEN MOT CAST OCH FLU

AnviMax har en kombinerad effekt och kämpar inte bara mot symptomen, men också mot orsaken till sjukdomen - influensaviruset hos vuxna, på grund av dess sammansättning:

  • Paracetamol - antipyretisk och analgetisk komponent;
  • loratadin - har en antihistamin effekt som förhindrar vävnadsvullnad som ett resultat av inflammation;
  • rimantadin - har antivirala och antitoxiska effekter;
  • vitamin C - normaliserar blodkoagulering, ökar vävnadsreparationen, stabiliserar kapillärgenomsläppligheten;
  • rutosid och kalciumglukonat - har en angioprotektiv effekt.

Med hjälp av AnviMax kan du genomföra en omfattande behandling av influensa och kyla med ett enda läkemedel.

AnviMax är inte kontraindicerat i diabetes mellitus och kan användas för behandling av förkylningar och influensa hos vuxna patienter med arteriell hypertension på grund av frånvaron av fenylefrin, vilket är populärt i sådana läkemedel som ersätts av loratadin.

Influensa utan feber - behandling

Som du vet är influensa en akut respiratorisk infektion orsakad av en specifik patogen, influensaviruset. Det kräver omedelbar och professionell behandling. De viktigaste symptomen på denna sjukdom är feber (feber upp till 39-40 grader) och faryngit (inflammation i svalgslimhinnan). Oftast finns det också huvudvärk, ofta lokaliserad i banden, aches och smärta i muskler, rhinorré (separation av slem från näshålan i frånvaro av nasal trafikstockning).

Vem kan ha influensa utan feber

Under mycket sällsynta fall kan ett sådant typiskt symtom för influensa som feber (feber) vara frånvarande. I regel är bristen på temperaturökning som reaktion på influensapatogenets inträde i kroppen ett tecken på immunsystemet och kroppen som helhet, och observeras oftast i immunbristssyndrom hos äldre som inte är mobila. Hög temperatur indikerar att patientens kropp kämpar för infektion. I detta fall kan manifestationerna av infektion i frånvaro av förhöjd temperatur vara olika. Sålunda kan influensa utan hög feber vara förenad med personer med immunbrist, endast genom en smal ont i halsen och rinnande näsa. I sin tur hos äldre personer kan influensan utan att temperaturen avbryts misstänkas vid plötslig överdriven sömnighet, förvirring, aptitlöshet i kombination med hosta, rhinit eller ont i halsen.

Komplikationer av infektion utan feber

Influensa utan feber är en mycket ogynnsam variant av en andningsinfektion som kräver särskild behandling. Influensa, den temperatur vid vilken ej observeras, förekommer inte så ofta. Människor med nedsatt immunsvar kan bli sjuka med denna influensa. Sådan influensa innebär en hög risk för komplikationer. Eftersom andra typiska influensasymtom kan vara frånvarande (liksom feber), kan en korrekt diagnos göras för sent, och behandlingen kommer att börja när komplikationer redan har utvecklats och / eller patientens tillstånd försämras snabbt. Således kan även modern behandling vara effektiv.

Influensabehandling utan feber

Ju tidigare influensan, temperaturen vid vilken inte inträffar, diagnostiseras, desto större är risken för framgångsrik behandling. Ökad uppmärksamhet, särskilt under epidemisk fara, bör betalas till personer som är i hög risk att bli sjuk utan feber: personer med immunbrist och äldre.

Om du har goda skäl att tro att någon från dina släktingar eller vänner i denna riskgrupp har haft feber utan feber, bör du vara ännu mer försiktig och kontakta din läkare om detta. Om det finns influensa, är temperaturen vid vilken ingen finns, så rekommenderas inte självbehandling. Det är dock värt att komma ihåg att influensan är extremt sällsynt utan att temperaturen ökar, och dina chanser att möta denna typ av influensakurs i vardagen är nära noll.

Kan jag dricka anximax om det inte finns någon temperatur

Det kombinerade läkemedlet har antivirala, interferonogena, antipyretiska, analgetiska, antihistamin- och angioprotektiva effekter.

Paracetamol har en analgetisk och antipyretisk effekt.

Askorbinsyra är inblandad i reglering av redoxprocesser, bidrar till kapillärernas normala permeabilitet, blodkoagulering, vävnadsregenerering, spelar en positiv roll i utvecklingen av kroppens immunreaktioner, kompenserar för vitamin C-brist.

Kalciumglukonat, som en källa till kalciumjoner, förhindrar utveckling av ökad permeabilitet och brummhet i blodkärl, vilket orsakar hemorragiska processer vid influensa och akuta respiratoriska virusinfektioner, har antiallergisk effekt (mekanismen är oklart).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blockering M2-Influensa A-viruskanaler bryter mot dess förmåga att tränga in celler och släppa ut ribonukleoprotein och därigenom hämma det viktigaste stadium av viral replikation. Inducerar produktionen av interferon alfa och gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoxisk effekt.

Rutosid är en angioprotektor. Minskar kapillärpermeabilitet, svullnad och inflammation, stärker kärlväggen. Det hämmar aggregering och ökar graden av röd blodcell deformation.

Loratadin - histamin N blockerare1-receptorer, förhindrar utvecklingen av vävnadsödem associerat med frisättningen av histamin.

farmakokinetik

Sugning och fördelning

Absorptionen är hög. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för paracetamol: vid användning av kapslar Cmax Plasmasparacetamol uppnås i 1,20 ± 0,72 h och uppgår till 5,01 ± 1,70 μg / ml, med användning av pulver - i 0,7 ± 0,39 h och uppgår till 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Plasmaproteinbindning - 15%. Gets via BBB.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern på tre huvudsakliga sätt: konjugation med glukuronider, konjugering med sulfater, oxidation av mikrosomala leverenzymer. I det senare fallet bildas toxiska intermediära metaboliter som därefter är konjugerade med glutation och därefter med cystein och merkaptinsyra. De viktigaste isoenzymerna av cytokrom P450 för denna väg är isoenzym CYP2E1 (övervägande), CYP1A2 och CYP3A4 (sekundär roll). När glutation är brist, kan dessa metaboliter orsaka skador och nekros av hepatocyter. Ytterligare metaboliska vägar är hydroxylering till 3-hydroxi-paracetamol och metoxylering till 3-metoxiparacetamol, vilka därefter konjugeras med glukuronider eller sulfater. Hos vuxna förekommer glukuronidering. Konjugerade paracetamolmetaboliter (glukuronider, sulfater och konjugat med glutation) har låg farmakologisk (inklusive toxisk) aktivitet.

Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrad. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 paracetamol är 3,04 ± 1,01 h när läkemedlet tas i kapslar, 2,73 ± 0,76 h - när läkemedlet tas i pulverform.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och ökar T1/2.

Sugning och fördelning

Absorberas från matsmältningsorganet (främst i jejunum). Gastrointestinala sjukdomar (magsår och duodenalsår, förstoppning eller diarré, mask angrepp, giardiasis), konsumtion av färsk frukt och grönsaksjuice, reducerar alkalisk drickande absorptionen av askorbinsyra i tarmen. Plasma askorbinsyrakoncentrationen ligger normalt runt 10-20 μg / ml. Tid för att nå Cmax i blodplasma efter oral administrering - 4 timmar.

Plasmaproteinbindning - 25%. Det tränger lätt in i leukocyter, blodplättar och sedan in i alla vävnader; Den största koncentrationen uppnås i ögonlinsorganen, leukocyterna, leveren och ögonlinsen. penetrerar placenta barriären. Koncentrationen av askorbinsyra i leukocyter och blodplättar är högre än hos erytrocyter och i plasma. I bristfälliga tillstånd minskar koncentrationen i leukocyter senare och långsammare och betraktas som ett bättre kriterium för bedömning av underskottet än koncentrationen i plasma.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad övervägande i levern till deoxyascorbic och sedan till oxaloättiksyra och askorbat 2-sulfat.

Utsöndras av njurarna, genom tarmen, med då oförändrad och i form av metaboliter.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Rökning och användning av etanol accelererar förstörelsen av askorbinsyra (omvandling till inaktiva metaboliter), vilket dramatiskt minskar reserverna i kroppen.

Visas under hemodialys.

Cirka 1 / 5-1 / 3 av oralt administrerat kalciumglukonat absorberas i tunntarmen; Denna process beror på närvaron av ergokalciferol, pH, diet och närvaron av faktorer som kan binda kalciumjoner. Absorptionen av kalciumjoner ökar med bristen och användningen av en diet med reducerat kalciumjonerhalt.

Omkring 20% ​​utsöndras av njurarna, resten (80%) - genom tarmarna.

Sugning och fördelning

Efter intag absorberas nästan helt i tarmarna. Absorptionen är långsam. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametadparametadin: vid användning av kapslar Cmax i blodplasma uppnås den i 4,53 ± 2,52 timmar och uppgår till 68,2 ± 26,6 ng / ml. När läkemedlet används i pulverform tar det 5,28 ± 2,54 timmar och är 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasmaproteinbindning är ca 40%. Vd - 17-25 1 / kg. Koncentration i nasal urladdning är 50% högre än i plasma.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern. Mer än 90% utsöndras av njurarna inom 72 timmar, huvudsakligen i form av metaboliter, 15% - oförändrad. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 rimantadin är 30,51 ± 9,83 timmar när läkemedlet används i form av kapslar, 33,26 ± 12,76 h - när man använder läkemedlet i form av pulver.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid kroniskt njursvikt T1/2 ökar med 2 gånger. Hos patienter med nedsatt njurfunktion och hos äldre kan rimantadin ackumuleras i toxiska koncentrationer om dosen inte justeras i proportion till minskningen i CC. Hemodialys har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Tid för att nå Cmax i blodplasma efter oral administrering - 1-9 timmar.

Det utsöndras huvudsakligen med gall och i mindre utsträckning av njurarna. T1/2 - 10-25 h.

Sugning och fördelning

Absorberas snabbt och fullständigt från matsmältningsorganet. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för loratadin: Vid användning av läkemedlet i form av kapslar Cmax i blodplasma uppnås den efter 2,92 ± 1,31 timmar och uppgår till 2,36 ± 1,53 ng / ml, med användning av läkemedlet i pulverform efter 3,28 ± 1,25 h och uppgår till 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasmaproteinbindning - 97%. Tränger inte in i BBB.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern för att bilda den aktiva metaboliten av descarboethoxyloratadin med deltagande av cytokrom CYP3A4-isoenzymer och i mindre utsträckning CYP2D6.

Utsöndras av njurarna och med gallan. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 loratadin när man tar kapslar är lika med 12,36 ± 6,84 h, med användning av läkemedlet i pulverform - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Cmax hos äldre människor ökar med 50%.

Hos patienter med kroniskt njursvikt och under hemodialys är farmakokinetiken nästan oförändrad.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Kapslar P fast gelatinösa, storlek nr 0, blå färg; Kapslarnas innehåll - En blandning av pulver och granulat av vit eller vit med en krämig eller rosa färgfärg, klumpar är tillåtna.

Hjälpämnen: pregelatiniserat stärkelse - 9 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, laktosmonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel: gelatin - 94.795 mg, blå patenterad färgämne (E131) eller diamantblått färgämne (E133) - 0,265 mg, titandioxid (E171) - 1,94 mg.

P-kapslar är hårda gelatinösa, storlek nr 0, röd; Kapslarnas innehåll är en blandning av pulver och granulat från gul till gul med grön nyans och vit färg, klumpar är tillåtna.

ANVIMAKS

Kapslar P fast gelatinösa, storlek nr 0, blå färg; Innehållet i kapslarna är en blandning av pulver och granuler av vit eller vit med krämig eller rosa snitt, klumpar är tillåtna (10 stycken per förpackning).

Hjälpämnen: pregelatiniserat stärkelse - 9 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, laktosmonohydrat - 1,2 mg, magnesiumstearat - 3,8 mg, polysorbat 80 - 3 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel: gelatin - 94.795 mg, blå patenterad färgämne (E131) eller diamantblått färgämne (E133) - 0,265 mg, titandioxid (E171) - 1,94 mg.

P-kapslar är hårda gelatinösa, storlek nr 0, röd; Kapslarnas innehåll är en blandning av pulver och granulat från gult till gult med grönaktig kant och vit färg, klumpar är tillåtna (10 stycken per förpackning).

Hjälpämnen: potatisstärkelse - 2,2 mg, magnesiumstearat - 4,8 mg.

Kompositionen av hård gelatinkapsel: gelatin - 94,064 mg, järnfärggul oxid (E172) - 0,97 mg, järnfärg röd oxid (E172) - 0,485 mg, crimson färgämne [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titandioxid (E171) - 0,97 mg.

20 st. (10 kap. P blå och 10 kap. P röd) - konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

◊ Pulver för beredning av oral lösning [tranbär, citron, citron med honung, hallon, solbär] i form av en blandning av pulver och granulat från nästan vit till gul med grönaktig kant med en karakteristisk lukt (tranbär eller citron eller citron med honung, eller hallon eller svarta vinbär); enkelrosa granuler är tillåtna; Den beredda lösningen är färglös eller med en gulaktig nyans, något grumlig, med en karakteristisk lukt (tranbär eller citron, citron med honung, hallon eller svart vinbär); oupplösta gula partiklar är tillåtna.

Hjälpämnen: aspartam - 30 mg, hypromellos - 10 mg, kolloidal kiseldioxid - 20 mg, laktosmonohydrat - 4086 mg, smakämne (tranbär eller citron, citron och honung, hallon eller svartbär) - 21 mg.

5 g - påsar, värmeförseglingsbara (3) - kartongförpackningar.
5 g - påsar värmeförseglingsbara (6) - förpackningspapp.
5 g - påsar värmeförseglingsbara (12) - förpackningspapp.
5 g - väskor värmeförseglingsbara (24) - kartongförpackningar.

Det kombinerade läkemedlet har antivirala, interferonogena, antipyretiska, analgetiska, antihistamin- och angioprotektiva effekter.

Paracetamol har en analgetisk och antipyretisk effekt.

Askorbinsyra är inblandad i reglering av redoxprocesser, bidrar till kapillärernas normala permeabilitet, blodkoagulering, vävnadsregenerering, spelar en positiv roll i utvecklingen av kroppens immunreaktioner, kompenserar för vitamin C-brist.

Kalciumglukonat, som en källa till kalciumjoner, förhindrar utveckling av ökad permeabilitet och brummhet i blodkärl, vilket orsakar hemorragiska processer vid influensa och akuta respiratoriska virusinfektioner, har antiallergisk effekt (mekanismen är oklart).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blockering M2-Influensa A-viruskanaler bryter mot dess förmåga att tränga in celler och släppa ut ribonukleoprotein och därigenom hämma det viktigaste stadium av viral replikation. Inducerar produktionen av interferon alfa och gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoxisk effekt.

Rutosid är en angioprotektor. Minskar kapillärpermeabilitet, svullnad och inflammation, stärker kärlväggen. Det hämmar aggregering och ökar graden av röd blodcell deformation.

Loratadin - histamin N blockerare1-receptorer, förhindrar utvecklingen av vävnadsödem associerat med frisättningen av histamin.

Sugning och fördelning

Absorptionen är hög. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för paracetamol: vid användning av kapslar Cmax Plasmasparacetamol uppnås i 1,20 ± 0,72 h och uppgår till 5,01 ± 1,70 μg / ml, med användning av pulver - i 0,7 ± 0,39 h och uppgår till 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Plasmaproteinbindning - 15%. Gets via BBB.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern på tre huvudsakliga sätt: konjugation med glukuronider, konjugering med sulfater, oxidation av mikrosomala leverenzymer. I det senare fallet bildas toxiska intermediära metaboliter som därefter är konjugerade med glutation och därefter med cystein och merkaptinsyra. De viktigaste isoenzymerna av cytokrom P450 för denna väg är isoenzym CYP2E1 (övervägande), CYP1A2 och CYP3A4 (sekundär roll). När glutation är brist, kan dessa metaboliter orsaka skador och nekros av hepatocyter. Ytterligare metaboliska vägar är hydroxylering till 3-hydroxi-paracetamol och metoxylering till 3-metoxiparacetamol, vilka därefter konjugeras med glukuronider eller sulfater. Hos vuxna förekommer glukuronidering. Konjugerade paracetamolmetaboliter (glukuronider, sulfater och konjugat med glutation) har låg farmakologisk (inklusive toxisk) aktivitet.

Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrad. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 paracetamol är 3,04 ± 1,01 h när läkemedlet tas i kapslar, 2,73 ± 0,76 h - när läkemedlet tas i pulverform.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och ökar T1/2.

Sugning och fördelning

Absorberas från matsmältningsorganet (främst i jejunum). Gastrointestinala sjukdomar (magsår och duodenalsår, förstoppning eller diarré, mask angrepp, giardiasis), konsumtion av färsk frukt och grönsaksjuice, reducerar alkalisk drickande absorptionen av askorbinsyra i tarmen. Plasma askorbinsyrakoncentrationen ligger normalt runt 10-20 μg / ml. Tid för att nå Cmax i blodplasma efter oral administrering - 4 timmar.

Plasmaproteinbindning - 25%. Det tränger lätt in i leukocyter, blodplättar och sedan in i alla vävnader; Den största koncentrationen uppnås i ögonlinsorganen, leukocyterna, leveren och ögonlinsen. penetrerar placenta barriären. Koncentrationen av askorbinsyra i leukocyter och blodplättar är högre än hos erytrocyter och i plasma. I bristfälliga tillstånd minskar koncentrationen i leukocyter senare och långsammare och betraktas som ett bättre kriterium för bedömning av underskottet än koncentrationen i plasma.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad övervägande i levern till deoxyascorbic och sedan till oxaloättiksyra och askorbat 2-sulfat.

Utsöndras av njurarna, genom tarmen, med då oförändrad och i form av metaboliter.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Rökning och användning av etanol accelererar förstörelsen av askorbinsyra (omvandling till inaktiva metaboliter), vilket dramatiskt minskar reserverna i kroppen.

Visas under hemodialys.

Cirka 1 / 5-1 / 3 av oralt administrerat kalciumglukonat absorberas i tunntarmen; Denna process beror på närvaron av ergokalciferol, pH, diet och närvaron av faktorer som kan binda kalciumjoner. Absorptionen av kalciumjoner ökar med bristen och användningen av en diet med reducerat kalciumjonerhalt.

Omkring 20% ​​utsöndras av njurarna, resten (80%) - genom tarmarna.

Sugning och fördelning

Efter intag absorberas nästan helt i tarmarna. Absorptionen är långsam. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametadparametadin: vid användning av kapslar Cmax i blodplasma uppnås den i 4,53 ± 2,52 timmar och uppgår till 68,2 ± 26,6 ng / ml. När läkemedlet används i pulverform tar det 5,28 ± 2,54 timmar och är 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasmaproteinbindning är ca 40%. Vd - 17-25 1 / kg. Koncentration i nasal urladdning är 50% högre än i plasma.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern. Mer än 90% utsöndras av njurarna inom 72 timmar, huvudsakligen i form av metaboliter, 15% - oförändrad. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 rimantadin är 30,51 ± 9,83 timmar när läkemedlet används i form av kapslar, 33,26 ± 12,76 h - när man använder läkemedlet i form av pulver.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid kroniskt njursvikt T1/2 ökar med 2 gånger. Hos patienter med nedsatt njurfunktion och hos äldre kan rimantadin ackumuleras i toxiska koncentrationer om dosen inte justeras i proportion till minskningen i CC. Hemodialys har en mindre effekt på clearance av rimantadin.

Tid för att nå Cmax i blodplasma efter oral administrering - 1-9 timmar.

Det utsöndras huvudsakligen med gall och i mindre utsträckning av njurarna. T1/2 - 10-25 h.

Sugning och fördelning

Absorberas snabbt och fullständigt från matsmältningsorganet. Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för loratadin: Vid användning av läkemedlet i form av kapslar Cmax i blodplasma uppnås den efter 2,92 ± 1,31 timmar och uppgår till 2,36 ± 1,53 ng / ml, med användning av läkemedlet i pulverform efter 3,28 ± 1,25 h och uppgår till 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasmaproteinbindning - 97%. Tränger inte in i BBB.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern för att bilda den aktiva metaboliten av descarboethoxyloratadin med deltagande av cytokrom CYP3A4-isoenzymer och i mindre utsträckning CYP2D6.

Utsöndras av njurarna och med gallan. Enligt resultaten av kliniska studierna T1/2 loratadin när man tar kapslar är lika med 12,36 ± 6,84 h, med användning av läkemedlet i pulverform - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Cmax hos äldre människor ökar med 50%.

Hos patienter med kroniskt njursvikt och under hemodialys är farmakokinetiken nästan oförändrad.

- behandling av influensatyp A;

- symtomatisk behandling av förkylningar, influensa och akuta respiratoriska virusinfektioner, åtföljd av feber, frossa, nässäppa, ont i halsen, smärta i leder och muskler, huvudvärk.

- Överkänslighet mot en eller flera komponenter som utgör läkemedlet

- erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen

- Sköldkörtelns sjukdomar

- akuta njursjukdomar, lever (akut glomerulonefrit, akut pyelonefrit, akut hepatit) eller förvärring av kroniska sjukdomar hos dessa organ

hyperkalcemi, svår hyperkalciuri

- samtidig mottagning av hjärtglykosider (risk för arytmier)

laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;

- Fenylketonuri (för pulver);

- amningstiden

- Barnens ålder upp till 18 år.

Försiktighetsåtgärder bör använda läkemedlet och begränsar dess användning i epilepsi, cerebral arterioskleros, diabetes, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas-brist, hemokromatos, sideroblastanemi, talassemi, hyperoxaluri, njurstenar, uttorkning, elektrolytstörningar (risk för hyperkalcemi), diarré-syndrom malabsorption, kalcium nefrourolitiaze (historia), hyperkalciuri; samt hos äldre patienter med högt blodtryck (ökad risk för hemorragisk stroke, på grund av inmatningen av läkemedlet rimantadin).

Läkemedlet tas oralt efter en måltid. Kapslarna ska tvättas med vatten. Pulvret (innehållet i 1 dospåse) måste lösas i 1/2 kopp (100 ml) varmt kokt vatten och omröras. Den resulterande lösningen bör konsumeras omedelbart efter beredningen.

Vuxna utser 1 kapsel P blå och 1 kapsel P röd (enstaka doser) eller 1 dospulver 2-3 gånger per dag. Intervallet mellan doserna av läkemedlet - 4-6 timmar.

Läkemedlet ska tas inom 3-5 dagar (högst 5 dagar) tills symtomen på sjukdomen försvinner. I avsaknad av förbättring av välbefinnandet bör patienten sluta använda läkemedlet och konsultera en läkare.

På nervsystemet: irritabilitet, sömnighet, tremor, hyperkinesi, yrsel, huvudvärk, spolning av blodet i ansiktet.

På matsmältningssystemet: skada på slemhinnan i mage och tolvfingertarm, dyspepsi, torra slemhinnor i munnen, brist på aptit, flatulens, diarré.

På urinets sida: måttlig pollakiuria.

Från hemopoietiska systemet: förändringar i blodparametrar (kontroll krävs).

På den del av det endokrina systemet: inhibering av funktionen hos bukspottkörtelns insulinapparat (hyperglykemi, glykosuri).

Allergiska reaktioner: angioödem, anafylaktisk chock, hudutslag, klåda, urtikaria.

På hudens sida: Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), akut generaliserad exantmatös pustus.

Annat: Inhibering av funktionen hos bukspottkörtelns insulinapparat (hyperglykemi, glykosuri).

Erfarenhet av efterregistrering: Under användning av AnviMax beskrivs fall av angioödem, föremedvetslöshet, feber, sänkning av blodtryck, urtikaria, klåda, erytem, ​​hörselnedsättning och ont i halsen.

Om någon av biverkningarna som anges i anvisningarna förvärras eller några andra biverkningar som inte anges i anvisningarna noteras, ska patienten omedelbart informera läkaren.

Symptom: under de första 24 timmarna efter administrering - hudens hud, illamående, diarré, kräkningar, smärta i epigastrik regionen; brott mot glukosmetabolism, metabolisk acidos, takykardi, arytmi, huvudvärk, förvärring av samtidiga kroniska sjukdomar. Symtom på onormal leverfunktion kan uppträda 12-48 timmar efter en överdosering. Vid allvarlig överdosering - leverfel med progressiv encefalopati, koma; akut njursvikt med tubulär nekros (inklusive i frånvaro av svår leverskada).

Överdoseringsgränsen kan sänkas hos äldre patienter, patienter som tar vissa läkemedel (till exempel inducerare av mikrosomala leverenzymer), alkohol eller de som lider av undernäring.

Behandling: Införandet av SH-grupper och prekursorer av syntesen av glutation-metionin inom 8-9 timmar efter överdosering och acetylcystein - inom 8 timmar. Magsvikt, symptomatisk behandling. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare införande av metionin, acetylcystein) bestäms beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet samt tiden som förflutit efter administrering.

Paracetamol minskar effekten av urikosurala läkemedel.

Samtidig användning av paracetamol i höga doser ökar effekten av antikoagulerande läkemedel.

Induktorer av mikrosomal oxidation i levern (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel), etanol och hepatotoxiska läkemedel ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket gör det möjligt att utveckla allvarlig förgiftning även vid en liten överdos.

Samtidig användning med metoklopramid kan öka absorptionshastigheten för paracetamol.

Långvarig användning av barbiturater minskar effektiviteten av paracetamol.

Hämmare av mikrosomal oxidation minskar risken för hepatotoxisk verkan.

Rimantadin ökar den stimulerande effekten av koffein.

Cimetidin minskar clearance av rimantadin med 18%.

Ascorbinsyra ökar koncentrationen av bensylpenicillin i blodet.

Det förbättrar absorptionen av järnpreparat i tarmen (omvandlar järnjärn till järn); kan öka utsöndringen av järn vid användning med deferoxamin.

Ökar risken för kristalluri vid behandling av kortverkande salicylater och sulfonamider, saktar njurarnas utsöndring av syror, ökar utsöndringen av läkemedel som har en alkalisk reaktion (inklusive alkaloider).

Minskar koncentrationen av orala preventivmedel i blodet.

Ökar total clearance av etanol, vilket i sin tur minskar koncentrationen av askorbinsyra i kroppen.

Samtidig användning minskar den kronotropa effekten av isoprenalin.

Barbiturater och primidon ökar utsöndringen av askorbinsyra i urinen.

Minskar terapeutisk effekt av antipsykotiska läkemedel (neuroleptika) - fenotiazinderivat.

Minskar tubulär reabsorption av amfetamin och tricykliska antidepressiva medel.

Hämmare av CYP3A4 och CYP2D6 ökar koncentrationen av loratadin i blodet.

Användningstid - högst 5 dagar.

Använd inte drogen i närvaro av metastatiska tumörer.

Patienter som missbrukar alkohol bör konsultera en läkare innan behandlingen med läkemedlet startas, eftersom paracetamol kan ha en skadlig effekt på levern.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Användningen av läkemedlet är kontraindicerat vid njurinsufficiens, akut njursjukdom (akut glomerulonefrit, akut pyelonefrit) eller förvärring av kronisk njursjukdom, nefrourolithiasis.

Var försiktig med läkemedlet för kalciumnephroluritiasis (i historien).

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos äldre patienter med arteriell hypertoni (risken för hemorragisk stroke ökar, beroende på rimantadin, som ingår i läkemedlet).

Läkemedlet ONPO "FarmVilar" AnviMax för kyla och influensa - en recension

Hur tar man Animax med förkylning, med vilka symptom han kommer att klara, och med vad inte. Två gånger använde hon sig och flera gånger sin man. Och även: AnviMax instruktioner för användning i sin helhet.

God dag till alla) Och vi fortsätter att bli sjuk och som vanligt - om barnen blir sjuka, så efter 3 dagar väntar det kalla och jag. Därför skriver jag på uppdaterat minne, för AnviMax-pulver har redan tagit sig till det sista fallet och använde ofta sin man.

Köpplats: Stadsapotek

Pris Animaks: för 24 paket 456 rubel, men det finns mindre paket.

Ju mer förpackning desto billigare går produkten, ju mer det tog för två.

Förpackning: kartong i blå och röda färger, några av bokstäverna från namnet är avbildade i form av blixtlås, och det här är hur jag minns detta pulver. Säljs med hallon och citron. Jag försökte båda alternativen med min man, men de är desamma i effektivitet.

Om lådan är stor (24 påsar), så är det inuti en partition:

Utgångsdatum: se på förpackningen

På baksidan av det angivna paketet sammansättning av aktiva beståndsdelar AnviMax och förvaringstemperatur:

Påsarna själva är i samma färgområde, det är bekvämt att öppna dem och ta med sig flera bitar för att inte bära hela det stora paketet.

Anvimaks instruktioner för användning: (nedre bildinstruktioner fortsatte topp)

Tillbaka sida instruktioner för användning:

Kort sagt om läkemedlets omfattning: frossa, feber, kalla symptom, influensa och andra. Anvisningarna beskrev allt i detalj.

Tänk på kontraindikationer och biverkningar. Men för hela tiden av ansökan, varken jag eller min man hade några biverkningar i form av klåda, huvudvärk och andra. Det beror allt på personen, påverkan av hans kropp på några delar av drogen.

Vilka symptom har jag: hosta, ont i halsen, rinnande näsa, frossa, feber. I allmänhet en komplett uppsättning. Med den andra erfarenheten, en liten chill, lite ont i halsen och lite kallt, och dessa symtom, förutom chill, förblir efter 3 dagar.

Med den första erfarenheten av Anvimax avlägsnade frossa och hjälpte med ont i halsen (nödvändigtvis drack fortfarande buljonger).

Vad jag misslyckades med: Temperaturen kom och steg sedan igen inom 3 dagar, hosten passerade inte alls och drogen för influensan (men här var det inte möjligt att hoppas på ett mirakel, Tonsilgon är mycket effektivare i detta avseende). Rinnande näsa behandlades vidare, pulveret påverkade inte.

Min man är sjuk mindre än jag och inte så mycket, så han hade tillräckligt med 3-4 dagar att återhämta sig, han kunde bara ha en svag rinnande näsa. Därför är han vanligtvis fortfarande lämplig pulver. Fortfarande dricker ATZ i pops. Eftersom det fungerar hela dagen och det finns ingen tid för att brygga te med sylt, olika avkok, etc., är sådana pulver en vinst.

Hur accepterar jag: Efter att ha ätit späd jag ett pulverpaket i kokt, något kyldt vatten (en halv mugg). 3 gånger om dagen. Men jag tar inte mer än 4 dagar (enligt instruktionerna - högst 5), men det är bättre att ta bort de första kalla symptomen med Animax och dricka sedan flera olika örter och drick mer effektiva droger.

Slutsats: Antivirala läkemedel AnviMax hjälper till att lindra bara de första symtomerna av förkylning, och åtminstone för detta har jag tagit upp fingret, men i alla andra avseenden måste du välja försvaret starkare)

Att acceptera eller inte: det är upp till dig. Effekten på varje organism kommer fortfarande att vara annorlunda.

AnviMax: bruksanvisningar, analoger och recensioner

AnviMax är ett läkemedel för etiotropisk och symptomatisk behandling av respiratoriska virusinfektioner.

Aktiva beståndsdelar i sammansättningen av 1 påse AnviMax:

  • paracetamol - 360 mg;
  • askorbinsyra - 300 mg;
  • kalciumglukonatmonohydrat - 100 mg;
  • Rimantadinhydroklorid - 50 mg;
  • rutozidtrihydrat - 20 mg;
  • loratadin - 3 mg.

Det kombinerade läkemedlet har antivirala, interferonogena, antipyretiska, analgetiska, antihistamin- och angioprotektiva effekter.

Paracetamol har smärtstillande och antipyretiska effekter.

Askorbinsyra är inblandad i reglering av redoxprocesser, bidrar till kapillärernas normala permeabilitet, blodkoagulering, vävnadsregenerering, spelar en positiv roll i utvecklingen av kroppens immunreaktioner, kompenserar för vitamin C-brist.

Kalciumglukonat, som en källa till kalciumjoner, förhindrar utveckling av ökad permeabilitet och bräcklighet hos blodkärl, vilket orsakar hemorragiska processer under influensa och akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen är oklart).

Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blockering av M2-kanalerna från influensa A-viruset, försämrar förmågan att penetrera celler och frigöra ribonukleoprotein och därigenom hämma det viktigaste stadium av viral replikation. Inducerar produktionen av interferon alfa och gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoxisk effekt.

Rutosid är en angioprotektor. Minskar kapillärpermeabilitet, svullnad och inflammation, stärker kärlväggen. Det hämmar aggregering och ökar graden av röd blodcell deformation.

Loratadin - en blockerare av H1-histaminreceptorer, förhindrar utvecklingen av vävnadsödem associerat med frisättningen av histamin.

Drogen har ett brett spektrum av farmaceutiska effekter:

  • antipyretikum;
  • analgetikum (analgetikum);
  • ett antihistamin;
  • antiviralt;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

Indikationer för användning

Vad hjälper AnviMax? Enligt instruktionerna är läkemedlet förskrivet i följande fall:

  • etiotropisk behandling av influensatyp A;
  • symptomatisk behandling av förkylningar, influensa och ARVI, tillsammans med feber, muskelsmärta, huvudvärk, frossa hos vuxna.

Anvisningar för användning AnviMax dosering

Lös upp innehållet i 1 dospåse i en halv kopp kokt varmt vatten och blanda noggrant. Använd omedelbart efter upplösning.

Standarddoseringen av AnviMax enligt instruktionerna för vuxna är 1 dospåse 2-3 gånger dag efter måltid, i 3-5 dagar (högst 5 dagar) tills symtomen på sjukdomen försvinner.

Kapslarna sväljas helt efter måltider, pressat vatten, utan att bryta och inte skada.

Bruksanvisning rekommenderar att du tar 1 kapsel AnviMax P blå och 1 kapsel AnviMax P röd (enstaka doser) 2-3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är 3-5 dagar, tills symtomen på sjukdomen försvinner.

Om det inte finns några förbättringar i hälsan ska läkemedlet stoppas och rådfråga en läkare.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av AnviMax:

  • matsmältningssystemet: dyspepsi, aptitlöshet, skada på duodenalslimhinnan och magen, torrhet i munslimhinnan, diarré, flatulens;
  • Central nervsystemet: tremor, huvudvärk, irritabilitet, rodnad, yrsel, sömnighet, hyperkinesi;
  • endokrina systemet: glykosuri, hyperglykemi;
  • hematopoetisk system: förändring av blodparametrar;
  • urinvägar: måttlig pollakiuria;
  • allergiska reaktioner: klåda, hudutslag, urtikaria.

Kontra

AntiviMax är kontraindicerat i följande fall:

  • överkänslighet mot en eller flera komponenter i läkemedlet;
  • erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;
  • gastrointestinal blödning;
  • hemofili;
  • hemorragisk diatese;
  • gipoprotrombinemii;
  • portalhypertension;
  • avitaminos K;
  • njursvikt
  • graviditet, amningstid
  • akut njursjukdom, lever (akut glomerulonefrit, akut pyelonefrit, akut hepatit eller förvärring av kroniska sjukdomar i dessa organ);
  • kronisk alkoholism
  • hyperkalcemi, svår hyperkalciuri, nefroluritiasi, sarkoidos, samtidig användning av hjärtglykosider (risk för arytmier);
  • laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption; fenylketonuri;
  • Receptionen är kontraindicerad hos barn under 18 år.

Använd försiktighet:

  • I epilepsi är cerebral ateroskleros, diabetes mellitus, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas, hemokromatos, sideroblastisk anemi, thalassemi, hyperoxaluri, urolithiasis, uttorkning, malabsorptionssyndrom, kalciumnephroanthiasis, inte obehagliga.
  • När elektrolytskador (risk för hyperkalcemi), diarré.
  • Hos äldre patienter med arteriell hypertension (ökad risk för hemorragisk stroke på grund av dess beståndsdel rimantadin).

överdos

Under de första 24 timmarna efter en överdos kan hudens hud, illamående, diarré, kräkningar, epigastrisk smärta utvecklas. brott mot glukosmetabolism, metabolisk acidos, takykardi, arytmi, huvudvärk, förvärring av samtidiga kroniska sjukdomar.

Symtom på onormal leverfunktion kan uppträda 12-48 timmar efter överdosering.

Vid allvarlig överdosering - leverfel med progressiv encefalopati, koma; akut njursvikt med tubulär nekros (inklusive i frånvaro av svår leverskada).

För behandling AnviMaksom administreras överdos donator sulfhydrylgrupper och prekursorer av glutation-syntes-metionin under 8-9 timmar efter överdosen och acetylcystein - under 8 timmar. Utför magsköljning, föreskriven symptomatisk behandling.

Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare införande av metionin, acetylcystein) bestäms beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet samt tiden som förflutit efter administrering.

AnviMax Analoger, pris på apotek

Om det behövs kan du ersätta AnviMax med en analog för den aktiva substansen - det här är droger:

  1. Antigrippin,
  2. Influensa och kyla,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Fervex.

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för användning av AnviMax, priset och recensionerna av läkemedel med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på ryska apotek: Anvimaks pulver 3 påsar - från 90 till 97 rubel, enligt 592 apotek.

Förvara på torr plats, skyddad mot ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet - 2 år. Försäljningsvillkor från apotek - utan recept.

Theraflu eller Animax - vilket är bättre att välja?

Även om Teraflu och Animax förskrivs för att eliminera symptomatiska manifestationer av virala och katarrala sjukdomar, finns det en signifikant skillnad i sammansättningen av de aktiva beståndsdelarna.

Teraflu innehåller paracetamol, feniraminmaleat, fenylefrinhydroklorid och askorbinsyra som ett vitamintillskott. Anvimaksa Skillnaden är att förutom paracetamol och askorbinsyra i kompositionen av aktiva ingredienser är kalciumglukonat monohydrat, loratadin, rimantadin-hydroklorid, rutosid trihydrat.

Man kan dra slutsatsen att det har den fördelen framför Anvimaks Theraflu, eftersom det är Etiotropic drog, och inte bara eliminera symptomen, men också påverka orsaken till sjukdomen - en främmande virus.

Särskilda instruktioner

Behandlingstiden bör inte överstiga 5 dagar.

Läkemedlet rekommenderas inte för användning med befintliga metastatiska tumörer.

Patienter som missbrukar alkohol bör konsultera en specialist innan de tas emot, på grund av eventuella skadliga effekter av paracetamol på levern.

Under perioden med AnviMax terapi måste extremt försiktighet vidtas vid körning av fordon och utföra potentiellt farliga aktiviteter som kräver respons och koncentration.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av paracetamol med urikosurala läkemedel minskar deras effektivitet. Höga doser av paracetamol ökar effekten av antikoagulantia. Metoklopramid kan öka absorptionshastigheten för paracetamol. Barbiturater (med långvarig användning) minskar effektiviteten av paracetamol.

Etanol, hepatotoxiska läkemedel, rifampicin, tricykliska antidepressiva medel, fenytoin, fenylbutazon och barbiturater ökar risken för allvarlig förgiftning även vid en liten överdosering av paracetamol. Hämmare av mikrosomal oxidation minskar sannolikheten för hepatotoxisk verkan.

Askorbinsyra ökar absorptionen av järnpreparat i tarmen, ökar koncentrationen av penicillin i blodet, medan användningen av kortverkande sulfonamider salicylater och ökar sannolikheten för kristalluri, ökar utsöndringen av läkemedel med en alkalisk reaktion och saktar ner syror.

Tillsammans med upptagande deferoxamin kan öka järnutsöndringen minskar den kronotropa effekten av isoprenalin, minskar koncentrationen av orala preventivmedel i blodet ökar etanol clearance (som, i sin tur, minskar koncentrationen av askorbinsyra i kroppen), minskar tubulär reabsorption av tricykliska antidepressiva medel och amfetaminer, minskar den terapeutiska effekten av neuroleptika härrörande från fenotiazin.

Vid samtidig användning med primidon och barbiturater ökar utsöndringen med urin.

Rimantadin kombinerat med koffein ökar sin stimulerande effekt.

Koncentrationen av loratadin i blodet ökar samtidigt med CYP3A4- och CYP2D6-hämmare.

Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner

Instruktioner från pills.rf

Huvudmeny

Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.

AnviMax® pulver för beredning av lösning för intag

INSTRUKTIONER för användning av läkemedlet för medicinsk användning AnviMax®

Registreringsnummer: LP 001747-091215
Handelsnamnet på läkemedlet: AnviMax®
Doseringsform: Pulver till lösning för oral administration [tranbär, citron, citron med honung, hallon, solbär]

Sammansättningen av innehållet i en påse
Aktiva ingredienser: Paracetamol - 360 mg, askorbinsyra - 300 mg, kalciumglukonatmonohydrat - 100 mg, rimantadinhydroklorid - 50 mg, rutosidtrihydrat (vad gäller rutosid) - 20 mg, loratadin - 3 mg; hjälpämnen: aspartam - 30 mg, hypromellos - 10 mg, kolloidal kiseldioxid - 20 mg, laktosmonohydrat - 4086 mg, smakämne (tranbär eller citron, citron och honung, hallon eller svartbär) - 21 mg.

beskrivning
Innehållet i påsen är en blandning av pulver och granulat från nästan vit till gul med en grön färgskugga med en karakteristisk lukt (tranbär eller citron, citron med honung eller hallon eller svart vinbär). Närvaron av enkla granuler rosa.
Lösningen efter upplösning av pulvret är en färglös eller lätt sallös lösning med en gulaktig kant med karaktäristisk lukt (tranbär eller citron, citron med honung, hallon eller svart vinbär). Närvaron av oupplösta gula partiklar tillåts.

Farmakoterapeutisk grupp
ARI och "kall" symptombehandling.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik
Det kombinerade läkemedlet har antivirala, interferonogena, antipyretiska, analgetiska, antihistamin- och angioprotektiva effekter.
Paracetamol har smärtstillande och antipyretiska effekter.
Askorbinsyra är inblandad i reglering av redoxprocesser, bidrar till normal kapillärpermeabilitet, blodkoagulation, vävnadsregenerering, spelar en positiv roll vid utvecklingen av kroppens immunsvar, kompenserar för vitamin C-brist
Kalciumglukonat, som en källa till kalciumjoner, förhindrar utveckling av ökad permeabilitet och bräcklighet hos blodkärl, vilket orsakar hemorragiska processer under influensa och akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), har antiallergisk effekt (mekanismen är oklart).
Rimantadin har antiviral aktivitet mot influensa A-virus. Blockering av M2-kanalerna från influensa A-viruset, försämrar förmågan att penetrera celler och släppa ut ribonukleoprotein och därmed hämma det viktigaste stadium av viral replikation. Inducerar produktionen av interferon alfa och gamma. Med influensa B-virus har rimantadin en antitoxisk effekt.
Rutosid är en angioprotektor. Minskar kapillärpermeabilitet, svullnad och inflammation, stärker kärlväggen. Det hämmar aggregering och ökar graden av röd blodcell deformation.
Loratadin - en blockerare av H1-histaminreceptorer, förhindrar utvecklingen av vävnadsödem associerat med frisättningen av histamin.
farmakokinetik
Paracetamol. Absorptionen är hög. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det tränger in i blod-hjärnbarriären. Metaboliserad i levern på tre huvudsakliga sätt: konjugation med glukuronider, konjugering med sulfater, oxidation av mikrosomala leverenzymer. I det senare fallet bildas toxiska intermediära metaboliter som därefter är konjugerade med glutation och därefter med cystein och merkaptinsyra. De viktigaste isoenzymerna av cytokrom P450 för denna väg är isoenzym CYP2E1 (övervägande), CYP1A2 och CYP3A4 (sekundär roll). När glutation är brist, kan dessa metaboliter orsaka skador och nekros av hepatocyter. Ytterligare metaboliska vägar är hydroxylering till 3-hydroxi-paracetamol och metoxylering till 3-metoxiparacetamol, vilka därefter konjugeras med glukuronider eller sulfater. Hos vuxna förekommer glukuronidering. Konjugerade paracetamolmetaboliter (glukuronider, sulfater och konjugat med glutation) har låg farmakologisk (inklusive toxisk) aktivitet. Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrad. Äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och ökar halveringstiden.
Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för paracetamol: maximal plasmakoncentration uppnås med användning av pulver efter 0,7 ± 0,39 h och är 4,79 ± 1,81 μg / ml, halveringstiden är 2,73 ± 0, 76 timmar
Askorbinsyra absorberas i mag-tarmkanalen (främst i jejunum). Kommunikation med plasmaproteiner - 25%. Sjukdomar i mag-tarmkanalen (magsår och 12 duodenalsår, förstoppning eller diarré, maskbesmittning, giardiasis), användning av färsk frukt och grönsaksjuicer, alkaliskt drickande minskar absorptionen av askorbinsyra i tarmen. Plasma askorbinsyrakoncentrationen ligger normalt runt 10-20 μg / ml. Tiden för maximal koncentration i blodplasman efter oral administration är 4 h. Den tränger lätt in i leukocyter, blodplättar och sedan in i alla vävnader. Den största koncentrationen uppnås i ögonlinsorganen, leukocyterna, leveren och ögonlinsen. tränger igenom placentan. Koncentrationen av askorbinsyra i leukocyter och blodplättar är högre än hos erytrocyter och i plasma. I bristfälliga tillstånd minskar koncentrationen i leukocyter senare och långsammare och betraktas som ett bättre kriterium för bedömning av underskottet än koncentrationen i plasma. Metaboliserad övervägande i levern till deoxyascorbic och sedan till oxaloättiksyra och askorbat 2-sulfat. Utsöndras av njurarna, genom tarmen, med då oförändrad och i form av metaboliter. Rökning och användning av etanol accelererar förstörelsen av askorbinsyra (omvandling till inaktiva metaboliter), vilket dramatiskt minskar reserverna i kroppen. Visas under hemodialys.
Kalciumglukonat. Cirka 1 / 5-1 / 3 av oralt administrerat kalciumglukonat absorberas i tunntarmen; Denna process beror på närvaron av ergokalciferol, pH, diet och närvaron av faktorer som kan binda kalciumjoner. Absorptionen av kalciumjoner ökar med bristen och användningen av en diet med reducerat kalciumjonerhalt. Omkring 20% ​​utsöndras av njurarna, resten (80%) - genom tarmarna.
Rimantadine. Efter intag absorberas nästan helt i tarmarna. Absorptionen är långsam. Kommunikation med plasmaproteiner är cirka 40%. Fördelningsvolym - 17-25 l / kg. Koncentration i nasal sekretion är 50% högre än plasma. Metaboliserad i levern. Mer än 90% utsöndras av njurarna inom 72 timmar, huvudsakligen i form av metaboliter, 15% - oförändrad. Vid kroniskt njursvikt ökar halveringstiden med 2 gånger. Hos personer med nedsatt njurfunktion och hos äldre kan det samlas i toxiska koncentrationer om dosen inte justeras i proportion till minskningen av kreatininclearance. Hemodialys har en mindre effekt på clearance av rimantadin.
Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametadparametadin: Maximal plasmakoncentration uppnås med användning av pulver efter 5,28 ± 2,54 timmar och är 69,0 ± 19,7 ng / ml, halveringstiden är 33,26 ± 12, 76 timmar
Rutin. Tiden för maximal koncentration i blodplasman efter oral administrering är 1-9 timmar. Det utsöndras huvudsakligen i gallan och i mindre utsträckning av njurarna. Halveringstiden är 10-25 timmar.
Loratadin. Absorberas snabbt och fullständigt i mag-tarmkanalen. Maximal koncentration hos äldre ökar med 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - 97%. Metaboliserad i levern för att bilda den aktiva metaboliten av descarboethoxyloratadin med deltagande av cytokrom CYP3A4-isoenzymer och i mindre utsträckning CYP2D6. Tränger inte in i blod-hjärnbarriären. Utsöndras av njurarna och med gallan. Hos patienter med kroniskt njursvikt och under hemodialys är farmakokinetiken nästan oförändrad.
Enligt resultaten av kliniska studier fastställdes följande farmakokinetiska parametrar för loratadin: maximal plasmakoncentration uppnås efter 3,28 ± 1,25 h och är 1,85 ± 0,95 ng / ml, halveringstiden är 11,29 ± 5,52 h.

Indikationer för användning

Etiotrop behandling av influensatyp A, symptomatisk behandling av "kalla" sjukdomar, influensa och ARVI, tillsammans med feber, muskelsmärta, huvudvärk, frossa hos vuxna.

Kontra

Överkänslighet mot en eller flera komponenter som utgör läkemedlet; erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen; gastrointestinal blödning; hemofili; hemorragisk diatese; gipoprotrombinemii; portalhypertension; avitaminos K; njursvikt graviditet, amningstid akut njursjukdom, lever (akut glomerulonefrit, akut pyelonefrit, akut hepatit eller förvärring av kroniska sjukdomar i dessa organ); kronisk alkoholism hyperkalcemi, hyperkalciuri, nefroluritiasis, sarkoidos, samtidig användning av hjärtglykosider (risk för arytmier); laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption; fenylketonuri.
Barnens ålder upp till 18 år.

Med omsorg

Begränsa användningen av epilepsi ), hyperkalciuri.
Äldre patienter med arteriell hypertoni (risken för hemorragisk stroke ökar, beroende på rimantadin, som ingår i läkemedlet).

Använd under graviditet och under amning

Användning under graviditet och under amning är kontraindicerat.

Dosering och administrering

Inside.
Lös upp innehållet i en påse i ett halvt glas kokt varmt vatten. Använd omedelbart efter upplösning. Rör om användningen.
Vuxna: Ta 1 dospåse 2-3 gånger om dagen efter måltid i 3-5 dagar (högst 5 dagar) tills symtomen på sjukdomen försvinner.
Om det inte finns någon förbättring av välbefinnandet ska läkemedlet stoppas och rådfråga en läkare.

Biverkningar

I enlighet med beståndsdelarna.
Från sidan av centrala nervsystemet. Ökad irritabilitet, sömnighet, tremor, hyperkinesi, yrsel, huvudvärk, "flusher" av blod i ansiktet.
Från matsmältningssystemet. Lesioner av magehinnan i magen och duodenum, dyspepsi, torr slemhinnor i munnen, aptitlöshet, bukdistension (flatulens), diarré (diarré).
Ur urinvägarna. Måttlig pollakiuria.
Från sidan av blodbildningsorganen. Förändringar i blodantalet. Kontroll behövs.
Övrigt. Inhibering av funktionen hos bukspottkörtelns insulinapparat (hyperglykemi, glykosuri).
Allergiska reaktioner Hudutslag, klåda, urtikaria.
Om några biverkningar som anges i anvisningarna förvärras eller om du har märkt några andra biverkningar som inte anges i anvisningarna, informera din läkare omedelbart.

överdos

Symptom: under de första 24 timmarna efter administrering - hudens hud, illamående, diarré, kräkningar, smärta i epigastrik regionen; brott mot glukosmetabolism, metabolisk acidos, takykardi, arytmi, huvudvärk, förvärring av samtidiga kroniska sjukdomar. Symtom på onormal leverfunktion kan uppträda 12-48 timmar efter en överdosering. Vid allvarlig överdosering - leverfel med progressiv encefalopati, koma; akut njursvikt med tubulär nekros (inklusive i frånvaro av svår leverskada).
Behandling: Introduktion av SH-gruppdonatorer och prekursorer av syntesen av glutation-metionin inom 8-9 timmar efter överdosering och acetylcystein - inom 8 timmar. Magsvikt, symptomatisk behandling. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare införande av metionin, acetylcystein) bestäms beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet samt tiden som förflutit efter administrering.

Interaktion med andra droger

Paracetamol minskar effekten av urikosurala läkemedel. Samtidig användning av paracetamol i höga doser ökar effekten av antikoagulerande läkemedel. Induktorer av mikrosomal oxidation i levern (fenytoin, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel), etanol och hepatotoxiska läkemedel ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket gör det möjligt att utveckla allvarlig förgiftning även vid en liten överdos. Samtidig användning med metoklopramid kan öka absorptionshastigheten för paracetamol. Långvarig användning av barbiturater minskar effektiviteten av paracetamol. Hämmare av mikrosomal oxidation minskar risken för hepatotoxisk verkan.
Rimantadin ökar den stimulerande effekten av koffein. Cimetidin minskar clearance av rimantadin med 18%.
Ascorbinsyra ökar koncentrationen av bensylpenicillin i blodet. Det förbättrar absorptionen av järnpreparat i tarmen (omvandlar järnjärn till järn); kan öka utsöndringen av järn vid användning med deferoxamin. Ökar risken för kristalluri vid behandling av kortverkande salicylater och sulfonamider, saktar njurarnas utsöndring av syror, ökar utsöndringen av läkemedel som har en alkalisk reaktion (inklusive alkaloider). Minskar koncentrationen av orala preventivmedel i blodet. Ökar total clearance av etanol, vilket i sin tur minskar koncentrationen av askorbinsyra i kroppen. Samtidig användning minskar den kronotropa effekten av isoprenalin. Barbiturater och primidon ökar utsöndringen av askorbinsyra i urinen. Minskar terapeutisk effekt av antipsykotiska läkemedel (neuroleptika) - fenotiazinderivat, tubulär reabsorption av amfetamin och tricykliska antidepressiva medel.
Loratadin. Hämmare av CYP3A4 och CYP2D6 ökar koncentrationen av loratadin i blodet.

Särskilda instruktioner

Användningstid - högst 5 dagar.
Använd inte i närvaro av metastatiska tumörer.
Personer som är benägna att använda etanol bör konsultera en läkare innan behandlingen med läkemedlet påbörjas, eftersom paracetamol kan ha en skadlig effekt på levern.

Påverkan på förmågan att köra fordon och andra mekanismer som kräver hög koncentration av uppmärksamhet
Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Släpp formulär
På 5 g pulver för beredning av lösning för intag [tranbär eller citron, citron med honung, hallon eller svartbär] i påsar som kan förseglas.
3, 6, 12 eller 24 påsar med instruktioner för användning i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden
På en torr plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Förfallodatum. 30 månader.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek
Låt gå utan recept.

tillverkare
ZAO "Farmproekt"
Ryssland, 192236, St Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.
eller
LLC NPO "FarmVILAR"
Ryssland, 249096, Kaluga region, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.
Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Namn på den juridiska personen i vars namn registreringsbeviset utfärdas
Sotex FarmFirm CJSC
Konsumenternas påståenden ska skickas till Sotex FarmFirma CJSC: Ryssland, 141345, Moskva-regionen, Sergiyev-Posadsky kommun, distriktet Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.