Modernt läkemedel Nimesil: biverkningar, indikationer för användning, instruktioner

Nimesil är ett modernt, mycket effektivt läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida läkemedel som snabbt eliminerar smärta.

Nimesils säkerhet är villkorad. Förutom den terapeutiska effekten har verktyget ett antal biverkningar från olika system i människokroppen.

Indikationer för medicinering

Nimesil lindrar smärta av olika etiologier:

  • huvud
  • menstruation
  • tand
  • post-traumatisk
  • reumatisk
  • postoperativ

Indikationer för användning Nimesila är:

  • Degenerativa processer i ryggraden och lederna
  • Infektions- och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet
  • Vaskulär inflammation
  • Urologisk patologi
  • Gynekologiska infektioner

Förutom att läkemedlet eliminerar smärta, bekämpar den inflammatoriska processen och har antipyretiska egenskaper.

Instruktioner för användning Nimesila

Läkemedlet är tillgängligt i pulverform. Det är upplöst i hundra milliliter varmt vatten.

Det rekommenderas att dricka två gånger om dagen i en påse.

Det är viktigt att veta att Nimesil, omedelbart efter beredning av lösningen, måste vara full, det kan inte lagras.

Den dagliga dosen av läkemedlet - tvåhundra milligram.

Doseringen av en dospåse för vuxna och barn över tolv år är ordinerad två gånger om dagen. För äldre sätter läkaren dosen.

Behandlingstiden med Nimesil är högst femton dagar.

Det är absolut nödvändigt att följa rätt dosering.

Med en signifikant överskottdos av sådana möjliga

Innan du använder bör du läsa instruktionerna

  • Sömnigt tillstånd
  • Buksmärtor
  • hypertoni
  • apati
  • Avbrott i andningsorganen
  • Kräkningar och illamående

I händelse av sådana symptom, en rening av magen, är användningen av aktivt kol förskrivet. Det krävs också en tidig samråd med en specialist för att undvika oönskade konsekvenser.

Applikationsfunktioner

Med försiktighet krävs att verktyget används till patienter med sjukdomar i matsmältningssystemet, njure- och leverinsufficiens, en tendens till allergier. För sådana patienter justeras doseringen av en specialist.

Du kan inte heller dricka suspensionen i åldern av tolv år, gravida kvinnor och ammande mödrar.

Vid graviditet och hos barn i speciella fall kan läkaren ställa in dosen om fördelarna för kroppen överväger den möjliga risken.

Man måste komma ihåg att Nimesil innehåller sackaros, därför bör personer med diabetes behandlas med försiktighet.

Biverkningar

Läkemedlet Nimesil har biverkningar, vilka huvudsakligen manifesteras vid överdosering.

Reaktioner kan observeras av matsmältningsorganen.

Verktygets komponenter kan störa mag-tarmkanalen och orsaka följande patologiska tillstånd:

  • stomatit
  • Buksmärtor
  • kräkningar
  • diarré
  • illamående
  • förstoppning
  • Förstöring av gastrit etc.

Överträdelser är också möjliga från centrala nervsystemet.

Biverkningar som observeras i nervsystemet är:

Konsumenterna bör vara medvetna om biverkningar.

  • yrsel
  • Störd sömn (sömnlöshet, sömnighet)
  • migrän
  • Irritabilitet och nervositet
  • encefalopati
  • Rädsla och drömmar med mardrömmar

Nimesil med stora doser kan också orsaka störningar i de blodbildande organens och hjärt-kärlsystemet:

  • takykardi
  • Hoppar och droppar i blodtryck
  • Blod tidvatten

Mycket sällan orsakar drogen förändringar i blodegenskaper:

  • eosinofili
  • anemi
  • Hemorragiskt syndrom
  • Patsitopeniya
  • Trombocytopenisk purpura

På andningsorganets sida kan det ibland uppstå:

  • Andnöd
  • bronkospasm
  • Förstöring av manifestationer av bronchial astma

Ibland kan det hända att huden uppstår vid användning av produkten:

  • utbrott
  • Klåda, brännande känsla
  • hyperemi
  • erytem
  • Överdriven svettning
  • Stephen - Johnsons syndrom
  • dermatit

Dessutom är allergiska reaktioner som urtikaria, anapholaktisk chock, utslag och angioödem möjliga. De förekommer i händelse av överkänslighet mot de aktiva substanserna i Nimesil.

I sällsynta fall kan med frekvent användning av läkemedlet vara sådana åtgärder:

  • Njurinsufficiens
  • Interstitiell nefrit
  • dysuri
  • Urinblödning
  • Minskad urinutgång
  • oliguri

Biverkningar inkluderar:

  • Förhöjd temperatur
  • Allmän svaghet
  • asteni
  • Suddig syn
  • Förhöjda blodkaliumnivåer

Med manifestationerna av dessa effekter måste du sluta ta medicinen och omedelbart kontakta en specialist.

Du kan behöva gastric lavage, användning av sorbenter och övervakning på sjukhuset.

Analoger av medicinering

Nimesil-substitut är agenser i vilka

Nimesil är en effektiv smärtstillande medicin.

går in i den aktiva komponenten - nimesulid. Följaktligen kallas följande läkemedel analoger:

Dessa läkemedel anses också vara effektiva. Dessutom är priset på tillgångar tillgängliga.

Recensioner Nimesile

Feedback på verktyget är kontroversiellt. Vissa patienter beundrar läkemedlet, andra - klagar på biverkningar från mottagandet.

"Jag tar Nimesil för smärtor av annan art, liksom för feber. Verktyget hjälper snabbt. Biverkningarna var sällan, mestadels matsmältningsproblem, säger en konsument.

Patienten som tog drogen berättade för biverkningarna: "Jag dricker Nimesil pulver när mina tänder gör ont och under smärtsam menstruation. Åtgärden är mjuk, snabb och långvarig. Däremot är sidegenskaperna hos läkemedlet verkligen en stor mängd. För mig själv observerade jag oegentligheter vid urinering: fördröjning och en liten mängd urin. "

Med tanke på allt ovan kan vi dra slutsatsen att läkemedlet Nimesil är ett effektivt läkemedel. Det ska dock endast tas som föreskrivet av en läkare, i enlighet med bruksanvisningen.

Nimesles: bruksanvisningar

struktur

- Aktiv beståndsdel: nimesulid.

- Andra ingredienser: sackaros, apelsin smak, citronsyra, maltodextrin och cetostearyleter macrogol.

beskrivning

Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering är packade i påsar gjorda av ett kompositmaterial (papper / aluminiumfolie / polyeten).

Påsarna tillsammans med broschyren är förpackade i en vikförpackning. Ett förpackning innehåller 9, 15 eller 30 påsar (2 g granuler - 100 mg nimesulid vardera).

Indikationer för användning

Nimesil® är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel ("NSAIDs") med smärtstillande egenskaper. Det används för att behandla akut smärta, smärtbesvär i artros, smärta under menstruationen.

Innan du skriver Nimecil® kommer din läkare att utvärdera fördelarna och riskerna med biverkningar när du använder detta läkemedel.

Kontra

Läkemedlet kan inte användas när:
• magsår eller duodenalsår
• svår blödning från mag-tarmkanalen;
Graviditet och amning
• uppenbar och allvarlig njursvikt
• Överkänslighet mot någon del av detta verktyg.
• halsbränna, illamående, diarré, kräkningar, buksmärtor,
• diabetes av den andra typen;
Hjärtsvikt
• arteriell hypertoni

Nimesil är kontraindicerat hos barn.

Graviditet och amning

I detta fall ska du kontakta läkare eller apotekspersonal innan du använder något läkemedel.

Om graviditet inträffar när du tar Nimesil® ska du informera din läkare.

Nimesil® kan endast tas under de första sex månaderna av graviditeten efter samråd med en läkare. På grund av den ökade risken för mamma och barn ska Nimesil® inte användas under de senaste tre månaderna av graviditeten (se avsnittet "Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Nimesil®").

Nimesulid kan göra graviditeten svår. Om du planerar graviditet eller om du har problem med graviditeten, ska du informera din läkare.

Nimesil® ska inte tas under amning.

Dosering och administrering

Nimesil® ska alltid tas strikt enligt läkares recept. Om du är osäker, kontakta din läkare eller apotekspersonal. Den vanliga dosen är 1 dospåse av 100 mg (upplöst i ett glas vatten) två gånger om dagen efter måltid. Applicera Nimesil ska vara så kort som möjligt, en enstaka behandling bör inte överstiga 15 dagar.

Biverkningar

Nimesil®, som alla andra läkemedel, kan ha biverkningar.

De vanligast observerade biverkningarna på NSAID är reaktioner från mag-tarmkanalen. Peptiska sår, perforation eller blödning i mag-tarmkanalen kan uppstå, ibland livshotande, särskilt hos äldre patienter (se avsnittet "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av Nimesil® *). Rapporterade följande läkemedelsreaktioner: illamående, kräkningar, diarré, flatulens (väderspänning), förstoppning, klagomål, matsmältning, buksmärta, tjärliknande avföring, Hematemesis, ulcerös stomatit, försämring av kolit och Crohns sjukdom (se "Special avsnitt åtgärder. försiktighetsåtgärder vid användning av läkemedlet Nimes® ®). Gastrit observerades mindre ofta.

Det rapporterades om förekomsten av ödem (ackumulering av vatten i kroppen), ökning av blodtryck och hjärtsvikt, som en reaktion på behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Det finns bevis för mycket sällsynta fall av allvarliga hudreaktioner på NSAID, tillsammans med rodnad i huden och blåsor, inklusive Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.

Om du tar sådana läkemedel som Nimesil® kan det vara associerat med en liten ökning av risken för hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) eller stroke.

Om några biverkningar blir allvarliga eller om biverkningar som inte är noterade i denna anteckning återfinns, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

överdos

Symtom på akut överdosering av NSAID är vanligtvis begränsad till följande: apati, dåsighet, illamående, kräkningar och epigastrisk smärta. Gastrointestinal blödning kan uppstå. I sällsynta fall kan det finnas en ökning av blodtrycket, akut njursvikt, andningsdepression och koma. Det rapporteras om förekomsten av allvarliga allergiska reaktioner, som vid användning av vanliga doser av NSAID och överdosering av dessa läkemedel.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning av kortikosteroider och Nimesil ® kan öka risken för sårbildning eller blödning i mag-tarmkanalen (se avsnittet "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av Nimesil®").

NSAID kan öka effekterna av antikoagulantia, såsom warfarin (se avsnittet "Särskilda försiktighetsåtgärder vid användning av Nimesil®"). Kombinationen av dessa läkemedel rekommenderas därför inte och bör inte ordineras för patienter med svåra koagulationssjukdomar. Om kombinerad medicinering inte kan undvikas, ska antikoagulerande aktivitet kontrolleras noggrant.

I fallet med samtidig användning Nimesila® och antiblodplättsmedel och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), har en ökad risk för gastrointestinal blödning (se. I avsnittet "Speciella försiktighetsåtgärder vid mottagning Nimesil® drog").

Nimesil® minskar effekterna av furosemid (ett diuretikum som används för att behandla högt blodtryck och hjärtsvikt) och andra antihypertensiva läkemedel.

Den kombinerade användningen av Nimesil® och litiumpreparat (läkemedel för behandling av psykiatriska sjukdomar) kan leda till en ökad koncentration av litium i blodet. Det är nödvändigt att kontrollera nivåerna av litium i blodserumet.

Presentera Nimesil® 24 timmar före eller efter användning av metotrexat (ett läkemedel för behandling av reumatism och cancer) kan leda till en ökning av koncentrationen av metotrexat i blodet och öka biverkningarna av detta läkemedel.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (som nimesulid) kan öka de oönskade effekterna av cyklosporin (ett läkemedel som undertrycker immunsvaret, som används till exempel efter organtransplantation) på njurarna.

Applikationsfunktioner

Körning och körning

Du ska inte köra bil eller kontrollera andra mekanismer om du känner dig yr, förlust av rumsorientering eller sömnighet efter att du har tagit Nimesil®.

Släpp formulär

Granuler för beredning av suspensioner för oral administrering är packade i påsar gjorda av ett kompositmaterial (papper / aluminiumfolie / polyeten).

Påsarna tillsammans med broschyren är förpackade i en vikförpackning. Ett förpackning innehåller 9, 15 eller 30 påsar (2 g granuler - 100 mg nimesulid vardera).

Inte alla förpackningsstorlekar kan vara till salu.

Förvaringsförhållanden

Särskilda förvaringsvillkor för detta läkemedel är inte nödvändiga.

Förvara läkemedlet utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Använd inte Nimesil efter utgångsdatumet som skrivs ut på påsen och kartongen. Utgångsdatumet refererar till den sista dagen i den angivna månaden.

Instruktioner för användning av läkemedlet Nimesil

innehåll:

Instruktioner för användning ges för informativa ändamål och skrivs i förenklat icke-medicinskt språk för bättre förståelse. Det är förbjudet att basera behandlingen på läsinstruktioner och ta medicin. Recensioner av de resultat som erhållits som ett resultat av att ta läkemedlet är inte berättigade till rekommendationer. Om symtom på sjukdomen uppträder bör du kontakta din läkare för en tid.

Instruktioner för användning

Nimesil är ett antiinflammatoriskt nonsteroidalt läkemedel av sulfonamidklassen. Det har smärtstillande, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter på kroppen. Den aktiva beståndsdelen i formuleringen är nimesulid, vilken är en hämmare av enzymet cyklooxygenas, vilket är ansvarigt för syntesen av prostaglandiner i kroppen. Läkemedlet är tillgängligt i flera former: granuler (pulver), packad i pappers soshe som väger 2 gram vardera, dispergerbara tabletter, resorptionstabletter, barnlösliga tabletter, suspension.

Ta Nimesil i pulver inuti, du bör först späda det med varmt vatten. Läkemedlet absorberas väl i magen och tarmarna, genomträngande histohematogena barriärer. De viktigaste metaboliska processerna förekommer i levern. Läkemedlet visas på 50% av njurarna.

Indikationer för användning

  • skarp rygg och rygg i ryggen;
  • gemensamma och muskelsmärta
  • skador, sprains, förskjutningar av lederna;
  • bursit, tendenit;
  • med tandvärk
  • osteoartrit med skarpa smärtor;
  • algomenorrhea;
  • med en förkylning för att lindra symtomen.

Användningsmetod

Nimesil rekommenderas att dricka 2 gånger om dagen en sosho efter en måltid. Barn under 12 år Nimesil är inte ordinerat. Tonåringar från 12 till 18 år tar en standarddosering. Personer med nedsatt njurfunktion med en mild form av njursvikt ges också en standarddosering. För äldre gör justeringen av den dagliga normen beroende på kombinationen med andra droger.

Minsta behandlingssättet är 15 dagar och för att förhindra förekomsten av oönskade biverkningar, använd minimidos minimikurs.

Vid överdosering observeras följande symtom:

  • apati;
  • illamående;
  • dåsighet;
  • magont
  • kräkningar;
  • i sällsynta fall uppstår gastrisk blödning;
  • tryckökning
  • exacerbation av njursvikt
  • andningssvårigheter
  • koma;
  • anafylaktisk chock.

Med en minimal terapeutisk dos är dessa fenomen reversibla, i andra fall föreskrivs symptomatisk behandling. Om efter överdos inte längre än 4 timmar har passerat, bör gagreflexen utlösas och magen ska släppas, varefter du ska ta aktivt kol eller laxermedel. Under mottagningen av läkemedlet bör man övervaka njurens och leverens aktivitet.

När du tar andra mediciner, bör du rådgöra med din läkare om behovet och lämpligheten att ta Nimesil.

Biverkningar och kontraindikationer

Nimesil tolereras vanligtvis väl, men i början av behandlingen och vid höga doser kan följande störningar uppstå:

  1. Det hematopoietiska systemet är anemi, hemorragiskt syndrom, eosinofili, trombocytopenisk purpura, trombocytopeni.
  2. Allergiska manifestationer - hudutslag, klåda, överdriven svettning, överkänslighet, dermatit, erytem, ​​urtikaria, anafylaktisk chock, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.
  3. Central nervsystemet - nervositet, yrsel, rädsla, mardrömmar, huvudvärk, encefalopati, sömnighet.
  4. Synsorgan - suddig, suddig.
  5. Kardiovaskulärt system - högt blodtryck, takykardi, "rodnad", blodtryckets labilitet.
  6. Andningsorgan - andnöd, bronkospasm, recession av bronchial astma.
  7. Matsmältningssystemet - diarré, kräkningar, illamående, förstoppning, gastrit, flatulens, buksmärta, tjärstolar, dyspepsi, stomatit, magsår, mag- och tarmblödning, hepatit, gulsot.
  8. Urinvägar - hematuri, dysuri, urinretention, oliguri, interstitiell nefrit, njursvikt.

Kontraindikationer är som följer:

  • bronkospasm, urtikaria, rinit;
  • biverkningar på levernimesulid;
  • Nimesil kombinerat med paracetamol eller andra analgetika eller antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel;
  • tarminflammation - ulcerös kolit i det akuta skedet;
  • den postoperativa perioden efter koronary shunting;
  • feber i smittsamma sjukdomar;
  • magsår och duodenalsår i det akuta skedet;
  • historia av ett sår och blödning i mag-tarmkanalen;
  • historia av cerebrovaskulär blödning
  • blödningsstörningar
  • hyperkalemi;
  • hjärtsvikt
  • njursvikt
  • under graviditet och amning
  • leversvikt;
  • barn under 12 år
  • medan du tar alkohol och droger
  • individuell intolerans mot komponenterna.

Effekten av läkemedlet på förmågan att köra och kontrollera mekanismer har inte fastställts. Därför rekommenderas Nimesil med försiktighet vid körning av fordon, såväl som vid engagemang i farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

  • Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
  • Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
  • Vill du lära dig hur man behandlar en nervsjuk i näsan? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
  • 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggraden alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
  • Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att studera effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Ljusgult granulärt pulver med en orange lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Nimesulid är ett NSAID från sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter. Nimesulid verkar som en hämmare av COX-enzymet, som är ansvarig för syntesen av PG och hämmar främst COX-2.

farmakokinetik

Efter intagning absorberas läkemedlet väl från mag-tarmkanalen och når Cmax i blodplasma efter 2-3 timmar kommunikation med plasmaproteiner - 97,5%; T1/2 är 3,2-6 h. Enkelt penetrerar histohematogena barriärer.

Metaboliserad i levern av cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Huvudmetaboliten är ett farmakologiskt aktivt parahydroxiderivat av nimesulidhydroxynimidulid. Hydroxynimesulid utsöndras i gallan i en metaboliserad form (den finns endast i form av glukuronat - cirka 29%).

Nimesulid elimineras från kroppen, främst genom njurarna (ca 50% av den dos som tas).

Den farmakokinetiska profilen för nimesulid hos äldre förändras inte med utnämningen av enstaka och flera / upprepade doser.

Enligt en försöksstudie utförd med deltagande av patienter med mild och måttlig njurinsufficiens (Cl creatinin 30-80 ml / min) och friska frivilliga, Cmax nimesulid och dess metabolit i patientens plasma överskred inte koncentrationen av nimesulid hos friska frivilliga. AUC och T1/2 hos patienter med njurinsufficiens var de 50% högre, men inom gränserna för farmakokinetiska parametrar. Vid återtagande av läkemedlet observeras inte kumulationen.

Indikationer av läkemedlet Nimesil ®

behandling av akut smärta (smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, smärta i muskuloskeletsystemets patologi, inklusive skador, förspänning och förskjutning av lederna, tendinit, bursit);

symptomatisk behandling av artros med smärta

Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället.

Kontra

överkänslighet mot nimesulid eller till en av komponenterna i läkemedlet;

hyperergiska reaktioner (i historien), till exempel bronkospasm, rinit, urtikaria, associerad med administrering av acetylsalicylsyra eller andra NSAID, inklusive nimesulid;

hepatotoxiska reaktioner på nimesulid (i historien);

samtidig (samtidig) administrering av läkemedel med potentiell hepatotoxicitet, till exempel paracetamol eller andra smärtstillande medel eller NSAID;

inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit) i den akuta fasen;

Perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi;

feber syndrom i förkylning och akuta respiratoriska virusinfektioner;

fullständig eller ofullständig kombination av bronkial astma, återkommande nasal polyposis eller paranasala bihålor med intolerans mot acetylsalicylsyra och andra NSAID (inklusive en historia av);

magsår eller duodenalsår i den akuta fasen, sårets historia, perforering eller blödning i mag-tarmkanalen;

historia av cerebrovaskulär blödning eller annan blödning, liksom blödande sjukdomar;

allvarliga koagulationsstörningar

allvarligt hjärtsvikt

svår njurinsufficiens (Cl creatinine ® bör baseras på en individuell bedömning av risken och fördelarna med att ta läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Liksom andra NSAID-klassläkemedel som hämmar GHG-syntes kan nimesulid påverka graviditeten och / eller embryonutvecklingen negativt och leda till förtida stängning av ductus arteriosus, hypertoni i lungartären, nedsatt njurfunktion, vilket kan förvandlas till njursvikt med oligohydramnios, för att öka risken för blödning, reducera livmoderkontraktilitet, utseendet av perifer ödem.

I detta avseende är nimesulid kontraindicerat under graviditet och amning.

Användningen av läkemedlet Nimesil ® kan påverka kvinnors fertilitet negativt och rekommenderas inte för kvinnor som planerar en graviditet. När du planerar en graviditet är samråd med din läkare nödvändig.

Biverkningar

Frekvensen klassificeras enligt kategori beroende på fallet: mycket ofta (> 10), ofta (> 100-1000-10.000- ® i kombination med ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorantagonister. Därför bör den gemensamma administreringen av dessa läkemedel förskrivas med försiktighet, särskilt för äldre patienter. Patienterna ska få tillräcklig mängd vätska, och njurfunktionen bör övervakas noga efter inledande av kombinationsbehandling.

Farmakokinetiska interaktioner med andra läkemedel

Litiumpreparat. Det finns bevis för att NSAID reducerar litiumklarering, vilket leder till en ökning av plasmakoncentrationen av litium och dess toxicitet. Vid utnämning av nimesulid till patienter som får behandling med litiumpreparat är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av litium i plasma.

Det fanns ingen kliniskt signifikanta interaktioner med glibenklamid, teofyllin, digoxin, cimetidin och antacidpreparat (till exempel en kombination av aluminium- och magnesiumhydroxider).

Nimesulid hämmar aktiviteten av CYP2C9 isoenzym. Samtidigt tar droger med nimesulid, som är substraten för detta enzym, kan koncentrationen av dessa läkemedel i plasma öka.

Vid förskrivning av nimesulid mindre än 24 timmar före eller efter behandling med metotrexat krävs försiktighet eftersom i sådana fall kan nivån av metotrexat i plasma och följaktligen de toxiska effekterna av detta läkemedel öka.

På grund av effekten på rena växthusgaser kan COX-hämmare, såsom nimesulid, öka nefrotoxiciteten hos cyklosporiner.

Samspelet mellan andra läkemedel och nimesulid

In vitro-studier har visat att nimesulid förskjuts från bindningsställena med tolbutamid, salicylsyra och valproinsyra, men dessa effekter observerades inte under klinisk användning av läkemedlet.

Dosering och administrering

Inuti, efter att ha ätit. 1 pack (100 mg nimesulid) 2 gånger om dagen. Innehållet i påsen häller i ett glas och löses i ca 100 ml vatten. Den beredda lösningen är inte föremål för lagring.

Nimesil ® används endast för behandling av patienter över 12 år.

Tonåringar (från 12 till 18 år). Baserat på den farmakokinetiska profilen och farmakodynamiska egenskaperna hos nimesulid behöver ungdomar inte justera dosen hos ungdomar.

Patienter med nedsatt njurfunktion. Baserat på farmakokinetiska data är det inte nödvändigt att justera dosen hos patienter med milda eller måttliga former av njursvikt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

Äldre patienter. Vid behandling av äldre patienter bestäms behovet av att justera den dagliga dosen av läkaren baserat på risken för interaktion med andra läkemedel.

Den maximala behandlingen med nimesulid är 15 dagar.

För att minska risken för oönskade biverkningar, använd den minsta effektiva dosen av minsta kortkurs.

överdos

Symtom: apati, dåsighet, illamående, kräkningar, smärta i den epigastriska regionen. Med underhållsbehandling av gastropati är dessa symtom vanligtvis reversibla. Gastrointestinal blödning kan uppstå. I sällsynta fall kan det öka blodtrycket, akut njursvikt, andningsdepression och koma, anafylaktoida reaktioner.

Behandling: symptomatisk. Det finns ingen specifik motgift. Om överdosering inträffade under de senaste 4 timmarna, induktion av kräkningar och / eller administrering av aktivt kol (från 60 till 100 g per vuxen) och / eller osmotisk laxermedel. Tvingad diurese, hemodialys är ineffektiva på grund av den höga associeringen av läkemedlet med proteiner (upp till 97,5%). Kontroll av njure och leverfunktion visas.

Särskilda instruktioner

Oönskade biverkningar kan minimeras genom att använda den minsta effektiva dosen av läkemedlet med kortast möjliga kort kurs.

Nimesil ® ska användas med försiktighet hos patienter med gastrointestinala sjukdomar i historien (ulcerös kolit, Crohns sjukdom), eftersom förvärmning av dessa sjukdomar är möjlig.

Risken för gastrointestinal blödning, sår eller perforering av magsåret ökar med ökande doser av NSAID hos patienter med en sårhistoria som är särskilt komplicerad av blödning eller perforation, liksom hos äldre patienter, så behandlingen ska startas med lägsta möjliga dos. Hos patienter som får läkemedel som minskar blodkoagulering eller undertryckning av trombocytaggregation ökar risken för gastrointestinal blödning också. I händelse av gastrointestinal blödning eller sår hos patienter som tar Nimesil ®, ska behandlingen med läkemedlet avbrytas.

Eftersom Nimesil ® utsöndras delvis av njurarna, bör dosen för patienter med nedsatt njurfunktion minskas beroende på graden av urinering.

Det finns bevis på förekomsten av sällsynta fall av reaktioner från levern. Om det finns tecken på leverskador (klåda, hudförgulsning, illamående, kräkningar, buksmärta, mörk urin, ökad aktivitet av levertransaminaser), ska du sluta ta läkemedlet och kontakta din läkare.

Trots den sällsynta förekomsten av synstörning hos patienter som tar nimesulid samtidigt med andra NSAID-läkemedel, ska behandlingen omedelbart avbrytas. Om visuell nedsättning uppträder bör patienten undersökas av en optiker.

Läkemedlet kan orsaka vätskeretention i vävnader, så Nimesil ® ska användas med extrem försiktighet hos patienter med högt blodtryck och nedsatt hjärtaktivitet.

Hos patienter med njur- eller hjärtsvikt ska Nimesil ® användas med försiktighet, eftersom njurfunktionen kan försämras. Om tillståndet förvärras, ska behandlingen med Nimesil ® stoppas.

Kliniska studier och epidemiologiska data tyder på att NSAID, särskilt i höga doser och med långvarig användning, kan leda till en obetydlig risk för hjärtinfarkt eller stroke. För att eliminera risken för sådana händelser vid användning av nimesuliddata är inte tillräckligt.

Preparatet innehåller sackaros, det bör beaktas för patienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg av läkemedlet) och personer som är i kaloridiet. Nimesil ® rekommenderas inte för patienter med fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller sackaros-isomaltosbrist.

Om symtom på förkylning eller akut respiratorisk virusinfektion uppträder under behandling med Nimesil ®, ska läkemedlet avbrytas.

Använd inte Nimesil ® samtidigt med andra NSAID.

Nimesulid kan förändra blodplättarnas egenskaper, så att du måste ta hand om dig när du använder läkemedlet hos personer med hemorragisk diatese, men läkemedlet ersätter inte förebyggande verkan av acetylsalicylsyra i hjärt-kärlsjukdomar.

Äldre patienter är särskilt känsliga för biverkningar mot NSAID, inklusive risk för gastrointestinal blödning och perforeringar som hotar patientens liv, försämring av njure, lever och hjärtfunktion. När du tar läkemedlet Nimesil ® för denna kategori av patienter kräver en korrekt klinisk övervakning.

Det finns bevis på förekomsten i sällsynta fall av hudreaktioner (såsom exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys) på nimesulid såväl som på andra NSAID. Vid första tecken på hudutslag, slemhinnor eller andra tecken på en allergisk reaktion ska Nimesil ® stoppas.

Drogens inverkan på förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer. Effekterna av Nimesil ® på förmågan att framföra fordon och kontrollmekanismer har inte studerats. Därför bör man vid behandling med Nimesil ® försiktighet vid körning av fordon och öva potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Släpp formulär

Granuler för suspension för oral administrering, 100 mg. På 2 g granulat i tre lagerpaket (papper / aluminium / PE). 30 pack. placeras i en kartonglåda.

tillverkare

"Laboratorium Guidotti SPA", Italien.

Producerad: "Laboratories Menarini SA", Spanien.

Distributör: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Nimesil ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Nimes ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

nimesil

Innehållet

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet Nimesil

Farmakodynamik. Nimesulid (4-nitro-2-fenoximetansulfonanilid) - NSAID av metansulfonanilidgruppen har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter. Den terapeutiska effekten av nimesulid beror på det faktum att den påverkar metabolismen av arakidonsyra och minskar biosyntesen av prostaglandiner genom att hämma COX. På grund av den selektiva effekten på COX-2 stör syntesen av prostaglandiner med en cytoprotektiv effekt i magslemhinnan inte, och risken för biverkningar minskar. Dessutom reducerar nimesulid bildandet av superoxidanjoner med neutrofila granulocyter och hämmar bildandet av fria radikaler bildade under inflammation.
Farmakokinetik. Det absorberas väl genom oral administrering och når Cmax i blodplasmen inom 2-3 timmar. Upp till 97,5% nimesulid binds till plasmaproteiner.
Nimesulid metaboliseras aktivt i levern med deltagande av CYP 2C9, cytokrom P450 isoenzymet. Huvudmetaboliten är ett parahydroxiderivat, som också har farmakologisk aktivitet. T1 / 2 - 3,2-6 timmar. Nimesulid utsöndras i urinen - cirka 50% av den dos som tas. Ungefär 29% av dosen tas ut i metaboliserad form och endast 1-3% utsöndras från kroppen i oförändrat tillstånd. Äldreoms farmakokinetiska profil förändras inte. Med långvarig användning ackumuleras inte i kroppen.

Indikationer för användning av läkemedlet Nimesil

Akut smärt syndrom. Symtomatisk behandling av artros med smärta. Primär dysmenorré.

Användning av läkemedlet Nimesil

Nimesil föreskrivs efter en noggrann bedömning av fördelar / riskförhållandena. Applicera den minsta effektiva dosen på kortast möjliga tid för att lindra biverkningarna. Den maximala varaktigheten av behandlingen med Nimesil är 15 dagar.
Vuxna och äldre: 1 dospåse av 100 mg 2 gånger dagligen (daglig dos - 200 mg). Barn över 12 år: dosjustering är inte nödvändig.
Patienter med nedsatt njurfunktion: För patienter med mild eller måttlig njursvikt (kreatininclearance 30-80 ml / min) är dosjustering inte nödvändig.
Innehållet i delen av påsarna hälldes i ett glas, upplöstes med vatten och tas oralt efter en måltid.

Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet Nimesil

Överkänslighet mot nimesulid eller någon del av läkemedlet. Hyperergiska reaktioner i historien (bronkospasm, rinit, urtikaria) i samband med användning av acetylsalicylsyra eller andra NSAID. Hepatotoxisk reaktion på nimesulid i historien. Peptisk sår i magen eller duodenum i den akuta fasen, återkommande peptiska sår eller gastrointestinal blödning, cerebrovaskulär blödning eller andra tillstånd som åtföljs av blödning. Betydande blödningsstörning. Hjärtsvikt svårt. Svårt njursvikt. Leverinsufficiens. Barn under 12 år. I tredje trimestern av graviditet och amningstiden. Ökad kroppstemperatur och influensaliknande symtom, misstanke om akut kirurgisk patologi. Använd inte samtidigt med andra läkemedel som kan orsaka hepatotoxiska reaktioner. Alkoholism och narkotikamissbruk.

Biverkningar av läkemedlet Nimesil

Biverkningsfrekvensen klassificeras enligt följande: mycket ofta (≤1 / 10); ofta (1/100 och ≤1 / 10); ibland (1/1000 och ≤1 / 100); sällan (1/10 000 och ≤ 1/1000); mycket sällan (≤1 / 10 000), inklusive speciella fall.

På immunsystemet:

  • Sällan ökad känslighet
  • Mycket sällan Anafylax

Metaboliska och metaboliska störningar:

Psykiska störningar:

  • Sällan Känsla av rädsla, nervositet, mardrömmar

Från nervsystemet:

På visionsorganets sida:

Från hörsel- och balansorganet:

Sedan hjärt-kärlsystemet:

  • Ibland Hypertoni
  • Sällsynt takykardi, blödningar, blodtryckslabilitet, heta blinkar

På andningsorganets sida:

  • Ibland Dyspné
  • Mycket sällan BA, bronkospasm

Från matsmältningsorganet:

  • Ofta Diarré, illamående, kräkningar
  • Ibland Congestion, flatulens, gastrit
  • Mycket sällsynt Magsår, dyspepsi, stomatit, avföring i svart (melena), gastrointestinal blödning, sår, perforerande magsår och duodenalsår

Lever och gallsystem:

  • Mycket sällan Hepatit, fulminant hepatit (inklusive dödliga fall), gulsot, kolestas

Från huden och bilagorna:

  • Ibland Klåda, hudutslag, överdriven svettning
  • Sällsynt erytem, ​​dermatit
  • Mycket sällan Urtikaria, angioödem, ansiktsödem, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys

Från njurarna och urinvägarna:

  • Sällan dysuri, hematuri, urinretention.
  • Mycket sällsynt Njurinsufficiens, oliguri, interstitial nefrit

Allmänna överträdelser:

  • Ibland ödem
  • Sällsynt Svaghet, asteni
  • Mycket sällsynt hypotermi

Laboratorieuppgifter:

  • Ofta Ökad levertransaminasnivå.

Särskilda instruktioner för användning av läkemedlet Nimesil

Risken för biverkningar kan minskas om nimesulid används, om möjligt, under en viss tid. Behandlingen måste avbrytas i avsaknad av en positiv klinisk effekt i flera dagar. Med ökad kroppstemperatur och utseendet av influensaliknande symtom hos patienter som använder nimesulid, ska läkemedlet dras tillbaka. Vid användning av nimesulid rapporterades förekomsten av allvarliga biverkningar från levern (mycket sällan med dödlig utgång). Därför är det med långvarig användning av nimesulid nödvändigt att övervaka indikatorer på leverfunktionen i intervaller om 1 gång per 2 veckor. Om patienter tar nimesulid, finns det förändringar i leverfunktionsindikatorer (ökad ALAT, ASAT, alkaliskt fosfatas), symptom på leverskador uppträder (anorexi, illamående, kräkningar, buksmärtor, mörk urinfärg), läkemedlet avbryts och förskrivs inte längre. Det rapporterades om leverskador (de flesta var reversibla) efter kortvarig användning av läkemedlet. Under behandling med nimesulid bör den kombinerade användningen av läkemedel med hepatotoxisk effekt samt alkoholmissbruk undvikas, eftersom dessa ämnen kan öka risken för biverkningar från levern. Vid behandling av nimesulid bör avstå från användning av andra analgetika.
Nimesulid ska användas med försiktighet hos patienter med gastrointestinala störningar (peptic ulcer, history of gastrointestinal bleeding, ulcerative colitis eller Crohns sjukdom). Vid varje behandlingsstadium kan nimesulid prova gastrointestinal blödning, utseendet på ett magsår eller en perforering av ett ihåligt organ, oavsett om det har funnits en historia av matsmältningssjukdomar. I händelse av sådana komplikationer bör behandlingen med nimesulid avbrytas.
Patienter med nedsatt njur- eller hjärtfunktion bör använda Nimesil med försiktighet, eftersom det kan orsaka eller förvärra dessa störningar. I detta fall ska behandling med Nimesil avbrytas. Läkemedlet kan orsaka vätskeretention i kroppen, så hos patienter med högt blodtryck (arteriell hypertoni) och hjärtsvikt ska det användas med extrem försiktighet.
Läkemedlet kan orsaka dåsighet eller yrsel. De äldre är mer benägna att få biverkningar vid användning av NSAID, såsom gastrointestinal blödning eller perforering, nedsatt funktion hos hjärtat, lever eller njurar, så dessa patienter behöver konstant medicinsk övervakning. Nimesulid kan påverka blodplättsfunktionen, så det bör ordineras med försiktighet vid hemorragisk diatese.
Nimesil kan inte användas som ersättning för acetylsalicylsyra för kardiovaskulär profylax. Nimesulid kan maskera ökningen av kroppstemperaturen associerad med en bakteriell infektion.
Perioden för graviditet och amning. Det rekommenderas inte att förskriva nimesulid till kvinnor som planerar graviditet. Patienter med graviditet med komplikationer eller kvinnor som genomgår screening för infertilitet bör inte ta nimesulid. Under amning rekommenderas inte nimesulid.
Påverkan på förmågan att köra och arbeta med exakta mekanismer. Studier av effekten av nimesulid på förmågan att köra och arbeta med mekanismer utfördes inte. Om yrsel eller dåsighet uppträder vid användning av nimesulid, bör sådana aktiviteter överges.

Drug Interactions Nimesil

Patienter som använder warfarin eller andra indirekta antikoagulerande medel, eller acetylsalicylsyra, har ökad blödningsrisk vid samtidig användning av Nimesil, så denna kombination rekommenderas inte och i allvarliga former av blödningsstörningar är den kontraindicerad. Om denna kombination inte kan undvikas krävs regelbunden övervakning av blodkoagulationssystemet. Hos friska individer minskar nimesuliden tillfälligt den diuretiska effekten av furosemid och utsöndringen av natrium och i mindre utsträckning - kalium, därför med samtidig användning av nimesulid och furosemid vid nedsatt njur- eller hjärtfunktion, bör särskild försiktighet vidtas. Det finns bevis för att NSAID reducerar litiumklarering, vilket leder till en ökning av litiumnivå i blodplasma och en ökning av dess toxicitet. Om Nimesil är ordinerat till en patient som tar emot litiumpreparat krävs en frekvent övervakning av plasman litiumnivån.
Med samtidig användning med glibenklamid, teofyllin, warfarin, digoxin, cimetidin och antacida preparat noterades ingen kliniskt signifikanta interaktioner. Försiktighet bör vidtas om nimesulid är ordinerat mindre än 24 timmar före eller efter att metotrexat tas, eftersom det är möjligt att öka nivån hos den senare i blodplasma och öka toxiciteten. Vid samtidig användning med cyklosporin kan den senare öka nefrotoxiciteten.

Overdosering av läkemedlet Nimesil, symtom och behandling

Symtom: apati, dåsighet, illamående, kräkningar, smärta i den epigastriska regionen. Dessa symtom är vanligtvis reversibla. Gastrointestinal blödning, AH (arteriell hypertoni), akut njursvikt, andningsdepression, koma kan förekomma. Sådana fenomen observeras dock sällan.
Behandling: symptomatisk; det finns ingen specifik motgift. Det finns inga uppgifter om avlägsnande av nimesulid med hjälp av hemodialys, men dialysen är osannolikt att den är effektiv, med tanke på den höga graden av nimesulidbindning till plasmaproteiner (upp till 97,5%). Visad gastrisk lavage, användningen av aktivt kol.

Förvaringsbetingelser för läkemedlet Nimesil

På en torr, mörk plats vid rumstemperatur.

nimesil

Beskrivning från och med 13 oktober 2015

  • Latinska namnet: Nimesil
  • ATX-kod: M01AX17
  • Aktiv beståndsdel: Nimesulid (Nimesulid)
  • Tillverkare: Laboratorios MENARINI (Spanien)

Nimesil-kompositionen

Preparatet innehåller nimesulid i en mängd av 100 mg per 1 dospåse.

Ytterligare ämnen: sackaros, ketomakrogol, citronsyra, apelsinsmakande, maltodextrin.

Släpp formulär

Läkemedlet Nimesil är en granul för tillverkning av oral suspension i form av ett ljusgult apelsin-smakat pulver.

  • 2 gram Nimesil i en papperspåse;
  • 9, 30 eller 15 påsar i kartonglåda.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Antiinflammatorisk nonsteroid läkemedel från gruppen av sulfonamider. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk och smärtstillande effekt.

Wikipedia indikerar att den aktiva substansen fungerar som en blockerare av cyklooxygenas av den andra typen, som är ansvarig för biosyntesen av prostaglandiner.

farmakokinetik

Efter intag absorberas väl i tarmen och når den högsta koncentrationen i blodet efter 2-3 timmar. Reaktion med plasmaproteiner är 97,5%. Halveringstiden är 4-5 timmar. Tränger snabbt in i histohematogena barriärer.

Transformerad i levern av cytokrom P450. Den huvudsakliga aktiva metaboliten är hydroxynimesulid, som utsöndras i gallan i glukuroniserad form. Utsöndras huvudsakligen av njurarna (ungefär hälften av dosen som tas).

Indikationer för användning av Nimesil-pulver

Läkemedlet används för symptomatisk behandling, lindring av inflammation och smärta vid tidpunkten för appliceringen.

Indikationer för användning Nimesila:

  • symptomatisk behandling av smärta på grund av artros
  • lindring av akut smärta (rygg och ryggsmärta, smärta i skador, tendenser, bursit, sprains och sprains, tandvärk);
  • algomenorrhea.

Kontraindikationer på Nimesil

Kontraindikationer:

  • hepatotoxiska reaktioner orsakade av aktiv substans i historien;
  • bronkospasm, urtikaria, rinit associerad med användning av acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i historien;
  • samtidig administrering av läkemedel med potentiell hepatotoxicitet
  • tillstånd efter kranskärlspiraltomkirurgi;
  • inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit, Crohns sjukdom) i det akuta skedet;
  • ökning av kroppstemperatur i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar;
  • exacerbation av magsår, historia av ett sår, perforation eller blödning i matsmältningsorganen;
  • en kombination av bronkial astma, nasal polypos och intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • cerebrovaskulär blödning eller andra lokaliseringar; sjukdomar som åtföljs av patologisk blödning
  • dekompenserat hjärtsvikt;
  • svåra blodkoagulationsstörningar
  • dekompenserat njursvikt, hyperkalemi;
  • leversjukdom;
  • leversvikt;
  • alkoholism, narkotikamissbruk
  • graviditet eller amning
  • ålder under 12 år
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Sammanfattningen rekommenderar att man använder läkemedlet Nimesil med försiktighet om det finns allvarliga former av diabetes mellitus typ II eller arteriell hypertension. ischemisk sjukdom, hjärtsvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulära sjukdomar, sjukdomar i perifera artärer, ålderdom; peptisk sår sjukdom i det förflutna, Helicobacter pylori-associerade infektioner; långvarig föranvändning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; dekompenserade somatiska sjukdomar; med rökning och samtidig behandling med antikoagulantia, orala glukokortikosteroider, antiplatelet medel, selektiva serotoninåterupptagsblockerare.

Biverkningar

För tandvärk, för huvudvärk, för förkylningar, för menstruation, används Nimesil ofta i medicinsk praxis, varifrån följande biverkningar kan uppstå:

  • allergiska reaktioner - svettning, utslag, klåda, erytem, ​​anafylaktoida reaktioner, dermatit, urtikaria, erytem multiforme, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
  • hematopoietiska störningar - eosinofili, patientens anemi, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
  • synskador - suddig syn;
  • störningar i nervös aktivitet - en känsla av rädsla, yrsel, huvudvärk, mardrömmar, sömnighet, nervositet, encefalopati;
  • cirkulationsstörningar - heta blinkar, takykardi, hypertoni, plötsliga förändringar i blodtrycket;
  • störningar i matsmältningssystemet - illamående, diarré, kräkningar, flatulens, förstoppning, buksmärta, gastrit, dyspepsi, tjärstolar, stomatit, blödning från mag-tarmkanalen, perforering eller magsår, perforation eller duodenalsår, hepatit, kolestas, gulsot, förhöjda leverenzymer;
  • andningssvårigheter - andfåddhet, astmaanfall i bronkial
  • Vanliga störningar - asteni, allmänt sjukdomar, hypotermi
  • störningar i det genitourinära systemet - njursvikt, hematuri, urinretention, dysuri, oliguri, interstitial nefrit;
  • Andra störningar - möjlig hyperkalemi.

Instruktioner för användning Nimesil (metod och dosering)

Instruktioner om hur man odlar Nimesil

Läkemedlet i pulver (granulat) placeras i ett glas och späds med ca 100 ml vatten. Klar lösning är inte föremål för lagring, det måste accepteras så snart som möjligt. Det finns en vanlig fråga: "i vilket vatten att lösa upp pulvret?". Instruktionen rekommenderar att läkemedlet löses i varmt, kokt vatten.

Nimesilpulver, instruktioner för användning

Läkemedlet (efter beredning) tas oralt, två gånger dagligen, 1 dospåse, efter en måltid. Den maximala behandlingen är två veckor.

För att minska risken för biverkningar, rekommenderas att använda den minsta effektiva dosen under kortast möjliga tid.

Instruktioner för användning Nimesil för barn

Nimesil (såväl som piller eller salva baserad på nimesulid) är förbjuden att användas för behandling av barn under 12 år. Barn 12-18 år rekommenderas att ta vanliga doser.

Instruktioner för hur man tar granulat till personer med njurproblem

Det finns ingen anledning att ändra dosen hos personer med mildt och måttligt njursvikt.

Hur man tar Nimesil i pulver till äldre patienter

Vid behandling av äldre patienter bestäms behovet av att ändra den dagliga dosen av läkaren med hänsyn till möjligheten till interaktion med andra mediciner som tas.

överdos

Tecken på överdosering: kräkningar, sömnighet, apati, illamående, epigastrisk smärta. Utveckling av gastrointestinal blödning är inte utesluten. I extremt sällsynta fall finns det möjlighet till en ökning av blodtrycket, uppkomsten av akut insufficiens hos njurarna, andningsdepression, anafylaktoida reaktioner, koma.

Overdosbehandling är symptomatisk. Det finns ingen selektiv motgift. Om inte mer än 4 timmar har gått sedan överdoseringen är det nödvändigt att spola magen och se till att enterosorben tas, för vilka använd aktivt kol eller osmotiskt laxermedel. Visar kontroll över njurar och lever.

interaktion

Vid samtidig användning med glukokortikosteroider ökar risken för sår eller blödning från mag och tarm.

När det används med blodplättmedel och selektiva serotoninåterupptagshämmare ökar sannolikheten för blödning från mag eller tarmar också.

Antiinflammatoriska icke-steroida medel kan förbättra effekterna av antikoagulantia, så denna kombination rekommenderas inte för personer med svåra koagulationssjukdomar. Om denna kombination fortfarande inte kan undvikas, är det nödvändigt att noggrant övervaka blodkoaguleringsindikatorer.

Antiinflammatoriska icke-steroida medel kan minska effekterna av diuretika.

Nimesulid förmår tillfälligt sänka evakueringen av natrium och kalium under inverkan av furosemid och därmed försvaga den diuretiska effekten av den senare. Du måste också komma ihåg att ett sådant gemensamt recept på droger kräver försiktighet hos personer med nedsatt njur- och hjärtfunktion.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan försvaga effekten av antihypertensiva läkemedel. Hos individer med kompenserad njursvikt, samtidigt som ACE-blockerare ordineras, är angiotensinreceptorantagonister av den andra typen eller cyklogenashämmare, progression av nedsatt njurfunktion och utveckling av reversibelt akut njursvikt möjligt.

Antiinflammatoriska icke-steroidala medel minskar litiumklarationen, vilket medför en ökning av blodets nivå hos den senare.

Vid förskrivning av Nimesil mindre än en dag före eller efter användning av metotrexat måste försiktighet åtgärdas, eftersom innehållet i metotrexat i blodet och dess toxiska effekter kan öka i sådana fall.

Nimesulid kan stimulera cyklosporin nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Förvara på en torr, mörk plats vid rumstemperatur. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Biverkningar kan minimeras genom att använda den lägsta effektiva dosen av läkemedlet på kortast möjliga gång.

Läkemedlet i Nimesil-pulver ska användas med försiktighet hos patienter med gastrointestinala sjukdomar i historien, eftersom förvärring av dessa sjukdomar är möjlig.

Eftersom läkemedlet delvis evakueras av njurarna, bör dosen för personer med nedsatt njurfunktion minskas beroende på volymen av urinen.

När de första symptomen på leverskador uppträder (klåda, gul hud, illamående, buksmärta, kräkningar, mörk urin, ökning av levertransaminaser), sluta ta medicinen och kontakta en läkare.

Om några tecken på nedsatt syn uppstår under läkemedelsbehandling, ska patienten undersökas av en optiker.

Nimesil kan orsaka vätskeretention i kroppen, så för personer med högt blodtryck och hjärtsjukdom ska läkemedlet användas med stor försiktighet.

Om symtom på akut respiratorisk infektion är viral i naturen under behandlingen med läkemedlet, ska Nimesil stoppas.

Använd inte Nimesil med andra antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel.

Nimesulid kan förändra blodplättarnas egenskaper, så omhändertagande måste tas vid användning av läkemedlet hos patienter med hemorragisk diatese. Det är värt att komma ihåg att läkemedlet inte ersätter den förebyggande effekten av acetylsalicylsyra i sjukdomar i cirkulationssystemet.

Analoger Nimesila

Priset på Nimesil-analoger är vanligen lägre än det för beskrivna medlet. Nedan finns droger med identisk komposition, som kan ersätta Nimesil: Ameolin (tabletter), Aponil (tabletter), Affida Fort (granuler för suspension), Mesulide (tabletter), Nise (tabletter, suspension), Nigan (tabletter), Nimegesic tabletter, suspension), Nimesin (tabletter), Nimesulid (tabletter, gel), Nimid (tabletter, granulat), Nimujet (injektionslösning), Nimulid (tabletter, suspension, injektion, gel), Nimuspaz (tabletter), Pansulid ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - vilket är bättre?

Nise och Nimesil är analoger. Huvudskillnaden mellan drogerna är att den första produceras i form av en gel för aktuell användning och tabletter, och kostnaden för Knise är mycket lägre. Valet fattas på grundval av läkarens rekommendationer, typ av bevis och ekonomiska överväganden.

Nimesil till barn

Nimesil (såväl som piller eller salva baserad på nimesulid) är förbjuden att användas för behandling av barn under 12 år. Instruktionen för förberedelse för barn indikerar att metoden att använda Nimesil (hur man applicerar och hur man spenderar pulveret) skiljer sig inte åt i andra åldersgrupper. Hur man använder pulveret, hur man später ut Nimesil i pulveret och hur man dricker Nimesil i pulveret beskrivs i avsnittet "Instruktioner för användning av Nimesil (Metod och Dosering)".

Är det möjligt att ge Nimesil till barn vid en temperatur?

Detta läkemedel är inte det valfria läkemedlet för att minska kroppstemperaturen, även om den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bör endast användas för att mildra svag och måttligt svag smärta.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil och alkohol är inkompatibla, eftersom båda substanserna är hepatotoxiska. Deras samtidig användning kan leda till svåra leverproblem och irreversibla konsekvenser, särskilt mot bakgrund av de redan nuvarande sjukdomarna i hepatobiliärsystemet.

Nimesil under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet under graviditet eller amning är strängt förbjudet, eftersom nimesulid och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan påverka graviditeten och barnets utveckling negativt.

Recensioner Nimesile

För tandvärk och andra typer av smärta (i samband med skador, algomenorré) används Nimesilpulver i stor utsträckning. Recensioner av dess användning bland patienter har en positiv färg och en liten mängd bevis på utvecklingen av biverkningar.

Recensioner av läkare om Nimesil karakteriserar också läkemedlet som ett verktyg som effektivt lindrar traumatiska smärtor och smärtor lokaliserade i lokomotivsystemet. Det bör dock komma ihåg att i vissa länder är nimesulidpreparat helt förbjudet på grund av den ökade hepatotoxiska förmågan.

Är Nimesil ett antibiotikum eller inte?

Vanlig fråga bland patienter. Nimesil är inte ett antibiotikum och har ingen antibakteriell effekt. Dess huvudsakliga effekter: antipyretiska, analgetiska, antiinflammatoriska.

Pris Nimesila, var man kan köpa

Priset på Nimesilpulver (9 påsar) i Ryssland når 615 rubel. För jämförelse är priset på 1 dospåse Nimesil 25-32 rubel.

Medelpriset i Ukraina av drog nr 1 är cirka 9 hryvnias, och priset på ett paket, inklusive 30 påsar, varierar från 210 till 260 hryvnias.

Hur mycket kostar Nimesil Nise?

Kostnaden för detta läkemedel i Ryssland i form av ett 100 mg tablettnummer 20 är 175-215 rubel och 1% 20 gram med samma namnsalva kostar 180-190 rubel.