Symptom på adenoidit hos barn, behandling av kroniska och akuta former av sjukdomen

Människokroppen är utformad på ett sätt som maximerar skydd mot penetrering av patogena mikroorganismer. Ibland ändras dock de skyddande barriärerna och blir själva hot mot hälsan. Adenoidit är en av de sjukdomar som uppstår i barndomen på grund av förändringar i vissa vävnader i kroppen.

Vad är adenoidit?

Pharyngeal tonsiller skyddar människor mot effekterna av negativa yttre faktorer. De fungerar som ett slags filter som hindrar mikrober från att penetrera djupt in i kroppen. På grund av olika infektioner kan tonsilvävnaden växa. Förstorade nasofaryngeala vävnader kallas adenoider.

Tillväxten av lymfoid vävnad är typisk för barn från 3 till 8 år. I barn av skolålder börjar amygdalen att krympa, så vid 13 års adenoidtillväxt försvinner helt. Men ibland är adenoider inflammerade. Denna patologi kallas adenoidit.

Orsaker till sjukdom

En förstorad tonsil i ett barn leder inte alltid till adenoidit. Deras lilla tillväxt ger inte obehag och kräver ingen allvarlig behandling. Den inflammatoriska processen i adenoiderna sker under inflytande av infektion mot bakgrund av en försvagad lokal immunitet. De främsta orsakerna till adenoidit hos barn är:

• frekventa förkylningar;
• predisposition till allergier;
• Immaturitets immunitet i prematura barn;
• okontrollerad användning av droger;
• tidig övergiven amning
• kroniska sjukdomar;
• patologi av strukturen hos nasofarynx (medfödd eller traumatisk);
• intrauterin infektion hos fostret;

• dålig ekologi;
• systematisk hypotermi
• patologier i övre luftvägarna;
• brist på vitaminer, dålig näring
• finnas i ett rökigt rum;
• halsfluss;
• infektionssjukdomar.

Klassificering och symptom

Enligt nivån på förekomsten av intilliggande vävnader är följande typer av sjukdomar utsedda:

• ytlig (liten inflammation av adenoiderna);
• kompenserad (inflammatorisk process påverkar palatin och pharyngeal tonsils);
• subkompenserad (manifesterad av försämring av hälsan, förvärrad tonsillit);
• dekompenserad (åtföljd av inflammation i bindväven och skador på inre organ).

De viktigaste symptomen på denna typ av sjukdom: rinnande näsa, klåda och brännande i näsan, hosta. Adenoidit på bakgrunden av allergi tar ofta en kronisk form.

Grader av adenoidit

Adenoidit hos barn tar olika former. Distinguera sjukdomen i enlighet med graden av atrofi hos tonsillerna, sjukdommens längd och svårighetsgraden av inflammation, prevalensnivån i den omgivande vävnaden. Graden av förändring i lymfoidvävnaden bestäms beroende på hur långt adenoiderna täcker näspassagen:

• 1 grad - tonsillerna täcker 1/3 av näshålan;
• 2 grader - tillväxt når halva näshålan;
• Steg 3 - adenoider överlappar 2/3 av nasal septum;
• 4 grader - tonsiller täcker nästan helt näspassagerna.

Beroende på omfattningen och svårighetsgraden av inflammation uppträder sjukdomen i akuta, subakutala och kroniska former.

Akut och subakut form

Den akuta sjukdomen har de mest uttalade symtomen och varar 5-7 dagar. Manifester akut adenoidit på grund av virus- och bakterieinfektioner. Symptom på akut adenoidit:

• ökning i kroppstemperatur till 39 grader;
• nasal congestion;
• hosta, förvärras på natten
• urladdning av slem från näspassagen;
• huvudvärk;
• öra smärta
• laryngealt ödem.

Subakut adenoidit varar upp till 3 veckor. Kroppstemperaturen kan nå 38 grader, och inflammation påverkar den intilliggande lymfsvävnaden. Vid subacut adenoidit observeras tecken på akut form, men barnet har perioder med symptomlindring.

Kronisk form

Kronisk adenoidit hos barn uppstår vid sen behandling av sjukdomen. Symtom och tecken på kronisk sjukdom:

• varaktighet upp till sex månader och över
• låg temperatur kroppstemperatur;
• hosta;
• svårt nasalt andning
• hörselnedsättning
• snarkning i en dröm
• rinnande näsa åtföljd av purulent urladdning;
• lymfkörteln utvidgning (vi rekommenderar att läsa: hur ser de förstorade lymfkörtlarna ut i ett barn?);
• röstförändring och talförlust
• brist på aptit;
• återkommande huvudvärk;
• försämring av det allmänna tillståndet
• frekventa sjukdomar i övre luftvägarna och ENT-organen (ont i halsen, otitis, sinusit, bronkit).

Kronisk adenoidit kan ta katarrhal form (inflammation i slemhinnor), exudativ-serös (åtföljd av utsöndring av exudat), purulenta (purulenta inflammationer uppträder).

Vad är farlig adenoidit?

På grund av andningssvårigheter deformeras bröstcellen och ett "adenoid ansikte" bildas, under vilket vecken i den nasolabiala triangeln är jämn, underkäften ökas och biten förändras.

Med konstant adenoidit ökar barnet salivation och ansiktsuttrycket blir meningslöst. Sjukdomen kan leda till njurskador, hjärtsjukdomar och mag-tarmkanalen. En infektion som är i halsen påverkar örat och leder till kronisk otitis media. Med adenoidit lider barnet ofta av förkylning, följt av komplikationer (bronkit, lunginflammation, bihåleinflammation, laryngotrakeit).

Diagnostiska åtgärder

Diagnosera adenoidit baserat på symtom. För att bekräfta diagnosen undersöker en specialist halsen med speciella speglar. Graden av proliferation av adenoider bestämmer doktorn om palpation av nasofarynxen. Ytterligare diagnostiska metoder gör det möjligt att fastställa orsakssambandet hos sjukdomen, graden av skada på omgivande vävnader och förekomsten av komplikationer. Dessa metoder innefattar:

• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• halspinne;
• röntgen av nasofarynxen;
• allergisk undersökning (med sjukdomens misstänkta allergiska karaktär)
• bedömning av det auditiva organets funktion (akustisk impedansmätning, audiometri);
• computertomografi.

Diagnosera adenoidit när det undersöks av en läkare, vid behov ett antal ytterligare test

Omfattande behandling

Behandling av adenoidit sker vid behandling av samtidiga sjukdomar. Metod för behandling väljs av specialisten, baserat på sjukdomens kliniska manifestationer, orsakssambandet, graden av förändring i lymfoidvävnaden och patientens ålder. Vid behandling av barn använder läkemedel, homeopatiska läkemedel, fysioterapi, traditionella metoder, kirurgi.

Konservativ terapi

Konservativ terapi används för adenoidit 1 och 2 av tonsilens grad av atrofi. Det medicinska komplexet innefattar att ta mediciner som underlättar patientens allmänna tillstånd och eliminerar inflammation. Hela nasofarynx behandlas. Tabellen beskriver de läkemedel som används vid konservativ terapi.

Detaljerad klinisk bild av kronisk adenoidit hos barn och behandlingsstadier

Ibland har alla barn ont i halsen, och ibland kan tonsillerna i munnen bli smittade. Menorna är inte de enda sårbara körtlarna. I nasofarynx kan adenoider också infekteras. Inflammation av adenoiderna, kallad adenoidit, kan göra andning svår och leda till återkommande luftvägsinfektioner. Vi hjälper dig att ta reda på vad som är kronisk adenoidit hos barn och hur man klarar det.

Lite om adenoider

Adenoider är en bit vävnad som är hög i halsen, precis bakom näsan. De, tillsammans med andra tonsiller, ingår i lymfsystemet. Lymfsystemet renar smittens kropp och håller biologiska vätskor i balans. Adenoider och tonsiller arbetar genom att fånga bakterier som tränger igenom näsan och munnen.

Adenoider börjar växa från födseln och når toppstorlek vid 3 - 5 års ålder. Efter 7 år minskar de. Hos ungdomar är de knappast märkbara.

Spädbarn och mycket små barn har ett ofullständigt immunförsvar. Vid denna ålder är adenoider en användbar reserv i kampen mot infektioner. Adenoider lagrar vita blodkroppar och antikroppar som hjälper till att förstöra potentiella infektioner som hotar barnets hälsa. Senare, när immunitet är bättre utvecklad och klarar av effektivare infektioner, är de inte nödvändiga.

I motsats till amygdala, som är möjligt att se när det ses under öppningen av munnen nära spegeln, kan läkaren se adenoiderna med en speciell spegel.

Även om adenoider hjälper till att filtrera bort bakterier, kan de ibland överbelastas med bakterier och bli smittade. När detta händer blir körtlarna inflammerade och svullna. Detta tillstånd kallas adenoidit. Om adenoiderna är inflammerade kan de inte fungera ordentligt.

Orsaker till adenoidit

Adenoidit kan orsakas av en bakteriell infektion, såsom Streptococcus. Detta tillstånd kan också orsakas av ett antal virus, inklusive Epstein-Barr-virus, adenovirus och rinovirus.

Riskfaktorer

För förekomst av adenoidit tillräckligt med inflytande av ett antal faktorer:

• artificiell utfodring
• monotont och mestadels kolhydratmat;
• rickets (med D-vitaminbrist);
• diates;
• allergier;
• hypotermi;
• miljöexponering (bor i ett område med torr, förorenad luft);
• återkommande infektioner i halsen;
• tonsilinfektioner;
• kontakt med luftburna virus, mikrober och bakterier.

Symptom på adenoidit

Manifestationer av adenoidit kan variera beroende på etiologin, men mestadels är det:

• täppt näsa;
• ont i halsen;
• förstorade livmoderhals lymfkörtlar;
• smärta i öronen.

Om näsan är fylld upp blir andning genom det svårt.

Andra tecken på adenoidit i samband med en täppt näsa är:

• mun andning;
• tal med ett nasalt ljud (nasal voice), som om barnet talar med en nypad näsa;
• sömnstörning
• apné eller snarkning.

Former av adenoidit

Som i de flesta befintliga sjukdomar är de vanliga formerna av adenoidit akuta och kroniska.

Symtom på akut adenoidit

Akut respiratoriska och streptokockinfektioner framhävs som de etiologiska faktorerna för denna sjukdomsform.

Sjukdomens början är åtföljd av feber (från 39 º º och mer). När du sväljer känner barnet en liten smärta i nosdjupet. Som regel är näsan fylld, barnet har en rinnande näsa, på natten uppträder en paroxysmal hosta. När det ses från halsen, på andra eller tredje dagen, finns det en rodnad i den bakre faryngväggen, med måttlig intensitet. Från nasofarynxet står mucus tjock konsistens.

Allvarlig akut adenoidit förekommer hos spädbarn och är ofta svår att diagnostisera eftersom symtomen är motsägelsefulla.

De är främst uttryckta i manifestationer som är karakteristiska för förgiftning: i svårigheter med att suga, upprörd mage (känsla av magefullhet, för tidig mättnad, för lång matfördröjning i magen), en känsla av spridning i den epigastriska regionen, illamående och dysfagi syndrom (sväljningsstörning).

De bakre cervicala och submandibulära lymfkörtlarna växer och blir smärtsamma.

I regel är längden på denna sjukdomsform upp till fem dagar. Tendensen att återfall är typisk, det finns komplikationer - akut inflammation i mellanörat och sinusit, skador på nedre luftvägarna. Laryngotrakeit och bronkopneumoni kan utvecklas.

Symtom på subakut adenoidit

Denna form av sjukdomen karakteriseras av en längre tid och är karakteristisk framförallt för barn med svår hypertrofi hos adenoiderna.

Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av svårighetsgrad, det förekommer ofta efter en purulent tonsillit. Varaktigheten är ca 15-20 dagar. Återhämtning efter angina inträffar med subfebril temperatur, med oregelbundna fluktuationer, med ökning av kvällstemperaturen. De livmoderhals- och submandibulära lymfkörtlarna förblir i ett svullet tillstånd, kännetecknat av känslighet för palpation.

Subakut adenoidit utvecklas huvudsakligen mot bakgrund av akut adenoidit med subfebril feber. Oroar också för en lång purulent rinnande näsa, akut otitis media och hosta. Sjukdomen i denna form varar ibland i flera månader med varierande tillståndsändringar.

Kronisk adenoidit

Den kroniska formen är en följd av den tidigare utvecklade akuta formen av sjukdomen och kombineras ofta med en ökning av halshinnan (adenoid hypertrofi).

I den medicinska litteraturen skiljer man vanligen 3 grader av hypertrofi hos adenoiderna. Men det finns källor som utökar denna klassificering till 4 nivåer.

1 grad av ökning av adenoider:

• svårighet i nasal andning. På grund av detta, i en dröm, andas barnet genom hans mun, även om hans andning under vakenheten blir normal. Föräldrar bör alltid vara uppmärksamma på barnets lilla öppna mun när de sover.
• även om munnen är stängd, andas är bullrigt och barnet öppnar ibland sin mun för att andas och andas in;
• i näshålan sker en ökning av slemhinnor, slem på grund av svullnad i vävnaderna rinner ut eller strömmar in i nasofarynx och barnet sväljer det;
• ovanlig sniff i sömn, inte tidigare observerad.

Alla ovanstående manifestationer beror på att adenoiderna ökar något och stänger ungefär en fjärdedel av lumen i näspassagen. Adenoider griper mer utrymme i den bakre positionen, och detta försvårar väldigt andning i en dröm.

Andra gradens ökning av adenoider

Detta stadium hos barn manifesteras av problem med andning genom näsan under sömnen och under vakenhet. I detta fall stänger lumen av näspassagen vid utgången av nasofarynx hälften.

Till de tecken som är speciella för 1 grad av ett tillstånd, läggs andra, allvarligare:

• Normalt rengörs och fuktas i näspassagen luften som kommer in i kroppen, men nu försvinner luften. Eftersom barnet ständigt andas genom munnen på natten och under dagen, provocerar det en infektion i nedre luftvägarna som inte längtar i näsan, sjukdomen varar längre och i mer allvarlig form;
• ett barn i en dröm sniffar inte bara, utan snurrar också uppenbarligen, eftersom adenoider blockerar luftvägarna;
• röstens timbre ändras, det blir mer döv eller något hes, nasalt;
• Som ett resultat av brist på syre och nattvila av dålig kvalitet försämras barnets allmänna välbefinnande på grund av andningssvårigheter, vilket gör honom irriterad.
• Det finns uthålliga problem med öronen: öronen är blockerade, hörseln blir värre, det finns frekventa återkommande otitis;
• näringsproblem börjar dyka upp. På grund av brist på aptit vägrar barnet att äta alls eller äter lite och motvilligt.

Hypertrophied adenoids av den tredje graden

Nästan fullständigt täcker näspassagerna, lämnar endast en smal lumen för nasal andning. Förmågan att andas genom näsan är nästan frånvarande. Mycket litet syre går in i kroppen, barnet kvävas och lämnar smärtsamma men misslyckade försök att återställa normal andning.

Barnet andas uteslutande genom munnen i vilket väder som helst. Fritt penetrering av nasofarynx och även djupare, virus och bakterier orsakar persistenta respiratoriska infektioner och inflammation. På grund av frekventa sjukdomar och närvaron av bakterier i nasofarynx reduceras barnets immunitet signifikant.

Stark tillväxt av lymfoid vävnad åtföljs nödvändigtvis av inflammatoriska reaktioner i tonsillerna.

På grund av brist på syre, på grund av andningssvårigheter, försämras barnets tal och kognitiva förmåga. Det är svårt för ett barn att fokusera, det finns svårigheter med att komma ihåg.

På grund av felaktig andning, deformeras bröstet, konturerna i ansiktsbytet, den nasolabiala triangeln släpper ut.

Vanliga symptom

I allmänhet har kronisk adenoidit hos barn i allmänhet följande symtom:

• svårt nasalt andning
• rinnande näsa (persistent catarrhal, sällan - purulent);
• regelbundna exacerbationer av sjukdomen, som uppenbaras av feber upp till 38 º ÷ (i genomsnitt), samt ökad kyla och nässäppa.

Förstärkning av kronisk adenoidit representeras av symptomen på den akuta formen av sjukdomen. Efter behandling försvinner akuta manifestationer, men en minskning av svårighetsgraden av symptomen tar inte bort det mest kroniska tillståndet. Följaktligen är det detta drag som kännetecknar den kroniska formen. Under den akuta behandlingstiden återställdes tonsils struktur och funktioner, som mer eller mindre stördes, återställs.

Vid kronisk adenoidit är barnets allmänna tillstånd tillfredsställande, temperaturen utanför exacerbationen är normal. Symtom på denna form manifesteras främst hos äldre barn. Samtidigt åtföljs den kroniska formen av barnets försvagning i kognitiv och fysisk utveckling, vilket påverkar den akademiska prestationen.

Ofta, tillsammans med utvecklingen av kronisk adenoidit, uppträder inflammation i det eustachiska rörslemhinnan. Den senare åtföljs av nedsatt hörsel i en progressiv form av flöde.

Diagnos av kronisk adenoidit

En otorhinolaryngologist utför en fysisk undersökning för att bestämma var infektionen är. Han kommer också fråga om din familjhistoria för att avgöra om tillståndet har en ärftlig predisposition.

Andra tester kan innefatta:

• ta en halspinne för att få prov för laboratorietester (för att identifiera bakterier och andra organismer);
• blodprov för att avgöra om inflammation är närvarande
• strålning av huvud och nacke för att bestämma adenoids storlek och graden av infektion.

Behandling av kronisk adenoidit hos barn

För kronisk adenoidit med 1 grad av hypertrofi är behandlingen konservativ. Detta innebär behovet av topisk applicering av vasokonstrictor och antiinflammatoriska läkemedel. Det är nödvändigt att använda droppar två gånger om dagen.

Även i detta fall kan den användas för att tvätta näshålan med hjälp av antiseptiska lösningar, pumpning av slem, ozonterapi och laserterapi. Inandning föreskrivs som en extra effekt.

Användningen av antibiotika är ofta framgångsrik vid behandling av en kronisk inflammatorisk process i adenoider.

Behandling av kronisk adenoidit hos barn med folkmekanismer är också möjligt.

1. Tillsätt en nypa gurkmejpulver och svartpeppar i ett glas varm mjölk. Drick före sänggåendet. Det bidrar till att minska trängseln, minskar smärta och svullnad i slemhinnan.
2. Tillsätt några droppar citronsaft och en nypa peppar till en tesked honung. Erbjud barnet två gånger om dagen. Honung har en stark antiinflammatorisk och antibakteriell effekt, vilket minskar storleken på förstorade adenoider.
3. En tesked färsk ingefärajuice blandad med en tesked honung och två teskedar varmt vatten. Låt barnet gurgla med denna blandning för omedelbar lindring av smärta och svullnad.
4. Blanda färsk fikonpuré med honung. Låt barnet äta det en gång om dagen för att påskynda läkningsprocessen.
5. Krossa 2 - 3 vitlöksklyftor till en homogen mush och pressa saften ut ur den. Lägg till lite honung i vitlöksjuice. Drick denna saft ska vara mycket långsam, en gång om dagen.

När det gäller adenoidit med 2 och 3 grader av hypertrofi, när terapeutisk behandling blir impotent utförs en kirurgisk operation som kallas adenoidektomi. I processen avlägsnas adenoiderna. När adenoidektomi är klar görs inga ytterligare snitt och avlägsnandet av hypertrofisk vävnad sker genom barnets mun. Hela processen utförs under anestesi.

Adenoidektomi, dess risker och komplikationer

Verksamheten utförs säkert och med försiktighet för att få de bästa resultaten. Du har rätt att bli informerad om att under operationen finns risk för misslyckade resultat, komplikationer eller skador av både kända och oförutsedda skäl.

Eftersom människor skiljer sig åt i sitt svar på operation, anestesi och eftersom alla har en annan återhämtningsprocess, kan det inte garanteras resultat eller eventuella komplikationer i slutet.

Här är bara några av dem:

• blödning. Behovet av blodtransfusioner är extremt sällsynt;
• Behovet av ytterligare och mer aggressiv kirurgi, såsom korrigering av nässkytten eller avlägsnande av tonsillerna.
• infektionssjukdom;
• oförmågan att förbättra tillståndet i nässluften eller eliminera snarkning, sömnapné eller munandning
• Behov av allergisk behandling. Kirurgi är varken medicin eller ersättning för god kontroll eller behandling av allergier.

Framställning före adenoidektomi

I de flesta fall utförs proceduren på poliklinisk grund på ett sjukhus eller i ett kirurgiskt centrum.

Barnet ska inte ta Aspirin eller någon produkt som innehåller aspirin i 10 dagar före operationen. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (såsom Ibuprofen) ska inte tas inom 7 dagar före operationen. Paracetamol är en acceptabel smärtstillande medel. Läkaren kommer att erbjuda flera recept för postoperativ smärta vid besök före operationen. Det är bäst att få dem köpt före driftdagen.

Barnet ska inte äta eller dricka något 6 timmar före operationen. Det innehåller även vatten, godis eller tuggummi. Allt i magen ökar chanserna för anestesi komplikation.

Om barnet är sjuk eller har feber dagen före operationen, berätta för din läkare. Om barnet vaknar sjukt på operationens dag, kommer det fortfarande för operationen som planerat. Läkaren kommer att avgöra om det är säkert att göra operationen. Men om ett barn har kycklingpoxar, ta inte ditt barn till en medicinsk anläggning.

På dagen för operationen

Det är viktigt att du vet exakt vilken tid som måste registreras vid den kirurgiska anläggningen, och att du ger tillräckligt med tid för förberedelse. Ta med dig alla dokument och formulär, inklusive preoperativa möten och medicinska historiablad. Barnet ska vara bekväma lösa kläder (lämpliga pyjamas).

Under operationen

I operationssalen brukar anestesiologen vanligtvis använda en blandning av gas och intravenös medicinering för allmän anestesi. Under proceduren kommer barnet att övervakas ständigt med en pulsoximeter (en anordning som kontrollerar blodets syrebildning) och en elektrokardiograf. Det kirurgiska laget är väl förberedt för nödsituationer. Förutom kirurgen och anestesiologen kommer det att finnas en sjuksköterska i rummet.

Efter införandet av anestesi kommer läkaren att ta bort adenoiderna genom mun. Externa nedskärningar kommer inte att vara. Basen av adenoiderna kommer att cauteriseras av en elektrisk koagulator. Hela proceduren tar vanligtvis mindre än 45 minuter. Läkaren kommer till väntrummet för att prata med dig så snart barnet är säkert i återhämtningsrummet.

Efter adenoidektomi

Efter operationen tas barnet till en vanlig församling där sjuksköterskan övervakar honom. Barnet kommer att kunna återvända hem samma dag när han återhämtar sig fullt ut från anestesen. Det tar vanligtvis några timmar.

Det är bäst för barnet att äta lätt, mjuk och sval mat så snart han helt återhämtar sig från anestesi (glass). Undvik heta vätskor i flera dagar. Även om barnet är hungrig är det bättre att inte rusa till matning, för att förhindra postoperativ illamående och kräkningar. Ibland kan ett barn kräka en eller två gånger omedelbart efter operationen.

Antibiotika ordineras för barnet efter operationen och du måste slutföra en fullständig kurs. Paracetamol kommer också att administreras, vilket bör tas efter behov. Du ska inte ge några andra läkemedel än de som föreskrivs, om du inte har diskuterat det här med din läkare.

återvinning

Undersökningen ska utföras 10-14 dagar efter proceduren.

Sällan, efter operationen, andas barnets näsa omedelbart. Nasalbelastning kan vara flera månader, tills svullnaden minskar. Saline nasaldroppar kan användas för att lösa några blodproppar och för att minska svullnaden. Du kanske märker en konstant eller till och med högt snarkning i flera veckor. En tillfällig röstförändring är vanlig efter operationen och återkommer vanligtvis till normalt ljud efter några månader. Efter operationen kommer barnets tal att vara mindre "nasalt".

Blödning efter adenoidektomi uppträder sällan. Barnet kan ha mycket lätta näsblod. Om det är obetydligt, kan din läkare rekommendera att använda barns vasokonstrictor nasaldroppar. Ibland kan du märka blod i ögonhörnet.

De flesta patienter behöver minst 7 till 10 dagar att stanna hemma. Efter 3 veckor kan du återuppta fysisk aktivitet.

Tala om för din läkare om ditt barn har:

• en oväntad ökning av antalet blödningar från näsan, inte orsakad av trauma;
• feber över 38 ºC, som kvarstår trots ökad vätskeintag, kallt bad och användning av parasitamol;
• ihållande akut smärta eller huvudvärk som inte lindras av den föreskrivna smärtstillaren
• överdriven svullnad eller rodnad i näsan eller ögonen.

förebyggande

Det finns flera saker du kan göra för att förhindra kronisk adenoidit hos unga patienter.

1. Det är viktigt att snabbt behandla akut adenoidit, ge barnet hälsosam mat och massor av vätskor.
2. Dessutom är en väsentlig förutsättning tillräcklig sömn och ordentlig vila.
3. God hygien kan minimera risken för infektion.

Vad är kronisk adenoidit och hur utvecklas det för barn och vuxna?

Kronisk adenoidit är en långvarig inflammatorisk process som utvecklas i lymfoida kluster av struphuvudet. Sjukdomens särdrag är att det inte alltid är möjligt att diagnostisera det i tid, särskilt hos ett barn med frekventa luftvägsinfektioner. Detta leder till utvecklingen av det sista, farligaste skedet, vilket orsakar allvarlig hypoxi och farliga konsekvenser.

Hur snabbt utvecklar kronisk adenoidit, är det smittsam?

Nasofaryngeal tonsiller är nödvändiga för att skydda andningssystemet från infektioner och allergener som träder in i kroppen tillsammans med luftflöde eller mat. Men ibland kan tonsillerna inte klara av den negativa påverkan av utländska agenter, och en patologisk reaktion som kallas adenoidit utlöses.

Vanligtvis uppstår sjukdomen i en akut form, men med en signifikant minskning av immunitet eller för frekvent attack av smittsamma partiklar utvecklas kronisk adenoidit.

Patologi utvecklas oftast hos barn i förskoleåldern, eftersom en ofullständig formad immunitet inte klarar av belastningen - tonsillerna behåller patogena patogener i sig, inte längre överför infektionen, men de lymfocyter som finns i dem kan inte helt undertrycka infektionen. Som ett resultat av tonsils intensiva arbete initieras en inflammatorisk reaktion, vilket leder till deras patologiska proliferation.

Graden av utveckling av kronisk adenoidit beror på många faktorer - immunsystemets tillstånd, frekvensen av andningsinfektioner och förekomsten av andra externa och interna negativa faktorer. I vissa fall är överföringen av en enda, men svår infektion tillräcklig för att utveckla kronisk adenoidit.

Sjukdomen är inte smittsam, men under exacerbationer frigör patienten vid utandning ett stort antal smittsamma partiklar som är farliga för andra och orsakar olika andningssjukdomar.

Orsaker till kronisk adenoidit

Orsakerna till adenoidit är bakteriella och virala sjukdomar som orsakar inflammation i ENT-organen. Ju oftare de uppstår, desto större är risken för att utveckla sjukdomen, särskilt hos små barn.

De mest sannolika orsakerna till adenoidit är streptokocker, pneumokocker, rinovirus, adenovirus, herpes, mässlingvirus och andra mikroorganismer som kan orsaka andningssjukdomar.

Varning! Kronisk adenoidit uppträder vanligen som en följd av patologins akuta form, om en felaktig behandling utfördes eller diagnosen gjordes för sent.

Övergången av akut inflammation i en långvarig kurs med frekventa återfall främjas av olika faktorer, därför kan följande orsaker till kronisk adenoidit särskiljas:

• systematisk hypotermi
• metaboliska och hormonella störningar;
• undernäring;
• Förekomsten av inflammation i andra organ
• ogynnsam ekologisk miljö
• vitaminbrist;
• rickets hos barn;
• torr luft i lägenheten;
• allergiska sjukdomar.

Hos unga barn förekommer adenoidit när barnet börjar aktivt kommunicera med ett stort antal människor, och deras kropp har inte tid att anpassa sig till nya mikroorganismer. Det är därför det största antalet patienter är barn som deltar i barngrupper.

Typer och svårighetsgrad av kronisk adenoidit

Kronisk adenoidit är en patologi som utvecklas som en komplikation av akut inflammation. Denna form uttrycks av en långvarig kurs och regelbundna återfall - en gång var 2-3 månader.

Adenoider ökar ständigt i storlek, och ju oftare finns det exacerbationer, ju fortare sjukdomen fortskrider.

Därför är det vanligt att klassificera sjukdomen enligt graden av vävnadstillväxt:

1. Den första - tonsillerna överlappar inte mer än 1/3 av näsöppningarna.
2. Det andra lymfoida vävnaden överlappar mer än 2/3 av septumet.
3. Den tredje är den fullständiga tillslutningen av septum med övervuxna vävnader.

Kronisk adenoidit är uppdelad i flera typer enligt morfologiska förändringar:

1. Catarrhal - kännetecknas av obetydlig urladdning från näsan, mild trängsel, temperatur upp till 37, 5.
2. Serös exudativ - svullnad av amygdala ökar, slem frisätts ständigt i stora volymer. Det kan finnas små tecken på hypoxi.
3. Muco-purulent - på grund av tillsats av infektion, adenoider ökar signifikant i storlek, purulent nässladdning och uppenbara tecken på förgiftning uppträder.

Enligt kliniska manifestationer finns tre svårighetsgrader av adenoidit:

1. kompensera
2. Subcompensated.
3. Dekompenserad.

I den första graden försämras patientens tillstånd praktiskt taget inte, med subkompensation uppträder mer uttalade symtom, och i den sista graden av sjukdomen förvärras patientens tillstånd avsevärt och åtföljs av symtom på förgiftning.

De första symptomen och manifestationerna av kronisk adenoidit

Kronisk inflammatorisk process leder till utveckling av olika kliniska tecken. Det första och mest permanenta symptomet är nasal congestion som orsakar nasal andningsproblem.

När adenoider 2-3 grader brutit mot reglering av kärlen i slemhinnepitelet, överflödar de med blod, vilket orsakar svår svullnad i vävnaderna i concha. Minskningen av nässlumen leder till otillräcklig syreförsörjning i hjärnvävnaden och utvecklingen av hypoxi.

Patienter börjar klaga på huvudvärk, yrsel, aptitlöshet, sömnighet och minskad koncentration. Hos barn är dessa symtom på kronisk adenoidit åtföljd av blanchering av huden på grund av anemi.

Misstänkt diagnos av adenoids hypertrofi hos barn kan vara på ständigt öppen mun och nasal. Barnen själva märker ofta inte detta, och föräldrarna är så vana vid dessa överträdelser att endast en främling med en medicinsk utbildning kan misstänka adenoidit.

På grund av den starka vävnadsproliferationen uppträder följande symptom:

• natt snurra
• andetag som håller sig i sömnen.
• hörselnedsättning.
• twang.
• deformation av ansiktsskelettet.

Dessa tecken är karakteristiska för eftergivningsperioden och under exacerbation förekommer andra symptom på kronisk adenoidit:

• rinnande näsa med slem eller purulent nasal urladdning;
• temperaturökning
• hosta;
• ömhet och obehag i struphuvudet;
• komprimering av cervicala lymfkörtlar.

Med en lång tid av sjukdomen utvecklas symtom på störningar i centrala nervsystemet och inre organ, som härrör från förlängd syreförlust.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av kronisk adenoidit börjar med samlingen av anamnese, som innehåller en undersökning av klagomål, insamling av data om infektioner, närvaro av genetiska, kroniska och andra associerade sjukdomar.

Ytterligare diagnos går igenom flera steg:

• främre och bakre rhinoskopi;
• palpation av nasofarynxen;
• radiografisk undersökning
• computertomografi;
• KLA med leukocytformel;
• såddslim för att bestämma orsaksmedlet.

För att identifiera orsakerna till den långvariga inflammatoriska processen skickar läkaren patienten till samråd med andra specialister och ytterligare blodprov, oftare - ett immunogram och allergitester.

Hur och vad ska man behandla kronisk adenoidit?

Behandling i första etappen utförs endast genom konservativa metoder. Detta räcker för att förhindra ytterligare utvidgning av tonsillerna, men ibland ger behandling inte resultat eller hypertrofi utvecklas så snabbt att en grad 2-3 utvecklas vilket kräver kirurgisk ingrepp.

Men oberoende av adenoids storlek börjar behandlingen av kronisk adenoidit med användning av antiinflammatoriska och avtändande medel. En tillfällig förbättring av nasal andning inträffar efter vasokonstrictordroppar - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm. Men de kan användas i högst 5 dagar, så i framtiden tillgriper de hormonella medel - Dexamethason, Nasonex, Avamysu. För internt bruk föreskriva läkemedel med en antihistamin effekt - Cetirizine, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

För att förhindra ytterligare tillväxt av adenoiderna och förhindra tillsättning av infektion är det nödvändigt att tvätta näshålan.

Vilka droger kan användas för tvättning:

Kronisk inflammation kan minskas genom inandning med en nebulisator. De mest lämpliga lösningarna är Miramistin, Chlorophyllipt, Calendula tincture, Fluimucil. De rekommenderas att utföras två gånger om dagen, och under exacerbation upp till 4 gånger om dagen.

Hos barn ordineras thujaolja ofta som näsdroppar för att undertrycka det inflammatoriska svaret. En annan homeopatisk behandling för barn är YOV-barnet, som har vaskulär förstärkning och immunostimulerande egenskaper. Dessa medel är föreskrivna i kombination med varandra i minst en månad.

Under exacerbationer vid behandling av kronisk adenoidit inkluderar ytterligare droger:

• antibiotika nasaldroppar - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
• antivirala droppar: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
• antipyretisk: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
• systemiska antibiotika: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
• antivirala: Tsitovir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Fysioterapibehandlingsmetoder ordineras, både under exacerbation och under den akuta perioden, förutsatt att patienten inte har en temperatur. UV-bestrålning, UHF och elektrofores med dimedrol, kaliumjodid eller glukokortikosteroider är de mest effektiva metoderna för fysioterapi.

Operationen är ett extremt mått på adenoidit 2-3 grader, om det inte finns någon förbättring efter två månaders behandling. Kirurgiskt ingrepp utförs kirurgiskt eller genom laser i stationära förhållanden. Några dagar efter operationen återställs vävnaderna och näsan förbättras.

Behandling av kroniska adenoidit folkmekanismer

Folkmekanismer för behandling av tonsilinflammation bidrar till att minska mängden droger som används, men de kan bara användas efter att ha hört en otolaryngolog för att undvika negativa konsekvenser.

Hur man behandlar kronisk adenoidit?

1. Genom en mixer, hoppa över några ark Kalanchoe, pressa ut saften från den resulterande uppslamningen. Ställ in i näsan eller våt bomullspinne och sätt in i näspassagen.
2. Ställ in färsk betorjuice i näsan. Du kan blanda med flytande honung i lika delar.
3. Häll tre vitlöksklyftor i 100 ml. havtorn olja, insistera några timmar. Droppa 3 droppar i varje nasal passage på morgonen och kvällen.
4. Blanda en tesked Hypericum, följd och lämnar mor och styvmor brygga i ett glas kokande vatten. Efter kylning till stammen, tillsätt några droppar eucalyptus eller kryddnejlika eterisk olja. Använd för instillation och gurgling.
5. Skölj med decoction av horsetail och kamille - ta en matsked av varje växt och koka i en halv liter kokande vatten.

Kronisk inflammatorisk process är mycket svår att undertrycka, så du måste stärka kroppen från insidan. För att göra detta rekommenderas att man dricker ett avkok av echinacea, lime, eukalyptus, oregano. Det är användbart för barn att ge tranbär och lingonbärsaft, eftersom de innehåller en stor mängd vitaminer.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av kronisk adenoidit är farligast för små barn. Den vanligaste konsekvensen av nasal överbelastning är adenoid ansiktet. Ständigt andas genom munnen och svår svullnad leder inte till en felaktig bildning av ansiktsskelett och deformation av käken. Därför bör kirurgi för kronisk adenoidit utföras om konservativa terapier inte ger resultat inom några månader.

En annan farlig komplikation hos barn är kronisk syrehushållning.

Med långvarig hypoxi utvecklas sjukdomar i psyket och nervsystemet:

• mental och talutvecklingsfördröjning;
• tillväxt retardation;
• epileptiska anfall
• enures;
• uppmärksamhet underskott hyperaktivitet störning
• stamning;
• anemi.

Andra effekter av kronisk adenoidit hos barn och vuxna är frekventa andningssjukdomar på grund av minskad lokal immunitet. Detta ökar risken för att utveckla kronisk farynge- eller faryngit eller tonsillit. Mycket ofta leder adenoidit till inflammation i mellanörat och hörselnedsättning.

Förebyggande av sjukdomar

Förebyggande av kronisk adenoidit, liksom andra ENT-sjukdomar, består i snabb behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner och andra infektioner som påverkar nasofarynx.

Förebyggande av sjukdomen består av följande åtgärder:

• tar vitaminkomplex
• regelbunden våtrengöring och luftning av rummet;
• Undvik plötsliga förändringar i omgivande temperatur.
• begränsning av besök på trånga platser under epidemier;
• regelbunden behandling av carious teeth.

Kronisk adenoidit är inte alltid möjligt att förhindra, eftersom i de flesta fall sjukdomen diagnostiseras endast i grad 3, förvirrande inflammation av tonsillerna med akuta respiratoriska virusinfektioner.

Adenoidit: orsaker, tecken, diagnos, hur man behandlar

Adenoidit - Inflammation av den unpaired tonsillen, som ligger vid svängen mellan näsans övre och bakre vägg. En ökning av nasopharyngeal tonsillen i storlekar utan tecken på inflammation kallas helt enkelt adenoider.

Tonsils (körtlar) - öar med koncentrerad subepitelial lymfoid vävnad. I form av tubercles sticker de in i lumen i munhålan och nasofarynxen. Deras huvudroll är ett hinder mot gränsen mellan aggressiva faktorer (patogener) i omvärlden och kroppens inre miljö.

Den nasofaryngeala tonsillen är ett orört organ som tillsammans med andra (lingual och parat tubulärt och palatin) går in i laryngfingran.

En viktig skillnad från andra tonsiller är täckningen av dess flera rad cylindriska cilierade epitel som kan producera slem.

I en normal, fysiologisk stat, utan ytterligare optiska enheter, kan denna amygdala inte övervägas.

statistik

Adenoidit kallas barndomssjukdomar, eftersom sjukdomens mest frekventa åldersintervall ligger inom 3-15 år. I isolerade fall diagnostiseras adenoidit i både mer mogen och tidig (upp till bröst) ålder. Sjukdomens utbredning är i genomsnitt 3,5-8% av barnpopulationen i ungefär lika många lesioner, både pojkar och tjejer.

Adenoidit hos vuxna är vanligtvis ett resultat av underbehandlad inflammation i nasofaryngeal tonsil i barndomen. I de fall där symtomen på denna sjukdom utvecklas hos en vuxen för första gången är det nödvändigt att först utesluta tumörskador i nasofarynxen, omedelbart kontakta en specialist.

Klassificering av adenoidit

Enligt sjukdoms längd:

1. Akut adenoidit. Medföljande och är en av de många manifestationerna av andra akuta respiratoriska sjukdomar med både virus och bakteriell ursprung och är begränsad till ca 5-7 dagar. Det kännetecknas huvudsakligen av katarrala manifestationer i det retro-nasala området mot bakgrund av episoder av temperaturökning upp till 39ºі.
2. Subakut adenoidit. Det observeras oftare hos barn med redan hypertrofierade adenoider. Flera grupper av pharyngeal ring tonsiller påverkas. Varaktigheten av inflammatoriska manifestationer är i genomsnitt cirka tre veckor. Någon gång efter återhämtning kan barnet återvända till kvällsökning i kroppstemperatur till subfebrila nivåer (37-38 ° C).
3. Kronisk adenoidit. Varaktigheten av sjukdomen från sex månader och mer. De klassiska symptomen på adenoidit innefattar tecken på skador på angränsande organ (otit), inflammation i luftbihålorna (bihåleinflammation, bihålebetennande sindit, etmoidit, sphenoidit) och luftvägsinfektioner (laryngit, trakeit, bronkit).

Kliniska och morfologiska typer av kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsil är följande former:

• Catarrhal adenoidit;
• Exudativ serøs adenoidit;
• Purulent adenoidit.

En separat klinisk och morfologisk enhet bör betraktas som allergisk adenoidit, som utvecklas i kombination med andra manifestationer av ökad känslighet hos kroppen mot något allergen. Som regel är det begränsat till katarrala manifestationer i form av allergisk rinit (rinit).

Enligt svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna fördelas förekomsten av angränsande anatomiska strukturer och patientens tillstånd av följande typer av adenoidit:

1. ytlig;
2. subcompensated;
3. kompenseras;
4. Dekompenserad.

Vid undersökning av otolaryngologer skiljer sig fyra grader av adenoidit beroende på storleken på nasopharyngeal tonsil och svårighetsgraden av nasal andning.

1 grad - hypertrophied tonsil täcker 1/3 av den beniga delen av nasal septum (vomer) eller den totala höjden av näspassagen.

Grad 2 - amygdala täcker upp till 1/2 av den beniga delen av nässkytten.

Grad 3 - amygdala stänger vomer med 2/3 längs hela längden.

Grad 4 - Näspassagerna (choanas) täcks nästan helt av tonsilltillväxten, vilket gör näsan andning omöjlig.

Orsaker och predisponeringsfaktorer

De viktigaste orsakerna är följande:

• Barnets låga immunstatus, vilket leder till: avstötning av amning, undernäring, övervägande kolhydrat, i andra fall, D-vitaminbrist med kliniska manifestationer i form av rickets.
• Barnets tendens till exudativ typ diates och allergier.
• Frekvent superkylning.
• Miljöfaktorer (industriell luftförorening, heta oventilerade områden med torrt damm).
• Kronisk rinit och inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Symptom på adenoidit

1. Rinnande näsa Manifieras av flytande sekret från näsan, slem och purulent karaktär.
2. Obstruktion av nasal andning. Det kan kontakta patienter med en rinnande näsa, men det kan ske utan patologisk urladdning från näsan. Hos spädbarn manifesteras detta symptom genom en långsam sugning av bröstet, och till och med fullständigt vägran att äta. Hos äldre barn, med svårighet i nasalt andning, ändras rösten. Det blir nasalt när de flesta konsonanterna i barnets tal hörs som bokstäverna "l", "d", "b". Samtidigt är barnmunnen fortfarande ständigt öppen. Av denna anledning mjukas de nasolabiala vecken och ansiktet tar ett apatiskt utseende. I den kroniska banan av adenoidit störs bildandet av ansiktsskelettet i sådana fall:
   1. Den hårda gommen ligger smal, med en hög plats;
   2. Övre käften ändrar sin form och biten är trasig på grund av framspringets framspring framåt, som i en kanin.

   Detta leder till en ihållande kränkning av ljudets uttalande (artikulering) i framtiden.

3. Smärtsamma förnimmelser i de djupa delarna av näsan. Deras natur och intensitet är annorlunda: från mild repning och kittlande, till intensiva smärtor av förtryckande natur, vilket blir en känsla av huvudvärk utan en tydlig lokalisering av källa. Näs smärta ökar med sväljningsrörelser.
4. Hosta. Hosta med adenoidit uppträder oftare på natten eller på morgonen och är paroxysmalt i naturen. Det provoceras genom kvävning av slem och pus, vars utflöde genom näspassagerna är svårt.
   
5. Snarkning, högt wheezing under sömnen. Sömn i sådana fall blir ytlig, rastlös, åtföljd av fruktansvärda drömmar. Detta tecken på adenoidit börjar redan förekomma med adenoider av den första graden, när det inte finns några uppenbara tecken på störd nasalandning, även i vakna tillstånd.
6. Ökad kroppstemperatur. Mest karakteristiska för akut adenoidit, där den plötsligt uppträder mitt i "fullständig välbefinnande", stiger till 39 ° C och högre, tillsammans med tecken på allvarlig allmän förgiftning (svaghet, huvudvärk, aptitlöshet, illamående osv.). Med subacut och kronisk inflammation i nasofaryngeal tonsillen stiger temperaturen långsamt, jämfört med andra lokala manifestationer av adenoidit.
7. Minskade hörsel och öra smärta. Visas när inflammation sprider sig till tubal tonsiller.
8. Förstoring och ömhet hos de submandibulära och livmoderhalsiga lymfkörtlarna, som börjar palpera i form av bollar som rullar under huden.
9. Förändringar i beteende. Barnet, särskilt i kronisk adenoidit, blir trög, likgiltig. Hans skolprestanda reduceras kraftigt på grund av ökad trötthet och minskad uppmärksamhet. Han börjar ligga bakom sin mentala och fysiska utveckling från sina kamrater.
10. Brist på utveckling av benbasen på bröstet. Det utvecklas hos barn med kronisk adenoidit och orsakas av förändringar i inspiratoriska och expiratoriska volymer. Den heter "kycklingbröst" (bröstkorg i sidled komprimerad, med sternum som skjuter fram över den gemensamma ytan på framkanten av typen "köl").

Diagnosen, förutom de angivna klagomålen, bekräftas genom undersökning av halsen med hjälp av speciella speglar. Dessutom kan läkaren använda fingerundersökning av nasofarynx för att bestämma svårighetsgraden av adenoidit.

Det finns vissa svårigheter vid diagnosen av denna sjukdom när den uppträder i ett barns barns ålder, därför att manifestationer av allvarlig förgiftning, hög feber, som tillskrivs hans vägran att äta, kommer fram. I det här fallet hjälper de förstorade lymfkörtlarna i nacken och submandibulära regionen att leda den diagnostiska sökningen till rätt väg. Denna ålder präglas av sjukdomsövergången till kronisk form med frekventa återfall (exacerbationer).

Vid äldre ålder måste adenoidit skilja sig från sjukdomar som:

• Hoanal polyp;
• Juvenil angiofibroma;
• Medfödda utvecklingsfel (nasofaryngeinsufficiens, krökning i nässeptumet, turbinathypertrofi);
• Cikatricial processer efter operation på organen i övre luftvägarna;
• Tumörsjukdomar i lymfoida vävnader.

Adenoiditbehandling

Som Dr Komarovsky rekommenderar bör behandlingen av adenoidit hos barn börja när de första symptomen på sjukdomen uppträder eller misstänks.

Detta beror främst på risken för komplikationer i hjärtat och njurarna när sjukdomen går från akut till kronisk.

Behandling av inflammation av adenoiderna 1 och 2 grader är begränsad av konservativa metoder.

Det syftar till att avlägsna ödem i lymfoidvävnaden, minska känsligheten för allergener, bekämpa patologisk mikroflora (virus och mikrober), förbättra immunstatusen.

Detta uppnås genom ett antal åtgärder.

1. Climatotherapy. Ett barns sommarlov på Krim och på Kaukasus Svarta havskust har en positiv effekt på hans återhämtning från adenoidit och har också en uttalad förebyggande effekt som förebygger förekomst av denna sjukdom.
2. Acceptans av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) och kalciumglukonat.
3. Antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
4. Antibiotika. Utsedd med exudativ-serös och purulent adenoidit med svåra symtom på förgiftning, liksom med förvärring av kronisk adenoidit, med hänsyn till den påstådda patogenen.
5. Lokala effekter på adenoiderna:
   1. Vasokonstrictordroppar (nafazolin, xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
   2. Inandning med hjälp av de angivna fonderna
   3. Pumpningsslim (hos spädbarn);
   4. Fysioterapi (kvarts och laser terapi lokalt på tonsiller, elektrofores och diametri med användning av droger på regionala lymfkörtlar).
6. Multivitaminkomplex och förebyggande av rickets.
7. God näring med ett tillräckligt protein-kolhydratförhållande. I fall av allergisk adenoidit och en tendens till diates är det nödvändigt att ta bort livsmedel som kan orsaka denna reaktion från barnets diet: citrusfrukter, nötter, jordgubbar, kakao och skaldjur.

Folkmedel för behandling av adenoidit är begränsade till tillsats av örter med antimikrobiell verkan (kamomill, salvia) till inhalationer.

Dessutom används profylaktisk användning av nasalvättning med saltlösning (1 msk salt per 1 liter vatten) och våt komprimerar på halsen med kallt vatten.

Tidigare såldes "eggnog" i stor utsträckning för att lindra andning och lindra inflammatoriska processer, som bestod av varm mjölk (0,5 liter), honung (1 tesked), rå ägg och smör. Den här blandade cocktailen i uppvärmd form i små sippor var berusad under dagen. Emellertid är dess effektivitet kontroversiell och motiverad endast som en lokal termisk effekt på nasofarynx under återhämtningsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoidit (adenoidektomi) används för hypertrofi av adenoider 2 grader och högre.

Operationen består av att mekaniskt avlägsna den förstorade körteln och dess tillväxt med ett speciellt Beckmanns adenotom, som har olika storlekar beroende på patientens ålder.

Intervention utförs både med hjälp av lokalbedövning och under generell anestesi.

En timme eller två efter adenoidektomi kan patienten släppas ut från medicinsk centrum.

De första fem dagarna efter operationen rekommenderas att man tar kyld flytande mat, glass är tillåten. Under de följande dagarna avlägsnas temperaturgränserna.

Indikationer för kirurgi:

• Allvarlig näsa
• Begreppsdeformation av ansiktsskelettet och bröstet;
• Hörselskador på grund av hypertrofi hos nasofaryngeal tonsil;
• Tillgängliga kroniska inflammatoriska sjukdomar hos andra organ i övre luftvägarna.

Absoluta kontraindikationer för kirurgi:

1. Störningar i blodkoagulationssystemet;
2. Juvenil angiofibroma;
3. Tumörsjukdomar i blodet;
4. Hjärtsjukdom med uttalade manifestationer av cirkulationsfel.

Relativa kontraindikationer mot adenoidektomi:

• Akut infektionssjukdomar hos ett barn
• Hudsjukdomar i ansiktet;
• Ogynnsam epidemisituation (influensapidemi, fall av mässling i barnslaget kort före den planerade operationen).

I dessa fall utförs operationen efter en tid (1-2 månader), efter eliminering av riskfaktorer.

Den mest fördelaktiga åldern för borttagning av adenoid är perioden 5-7 år.