Rotavirusinfektion

Rotavirus (rotavirus gastroenterit) - en akut infektiös sjukdom orsakad av rotavirus, som kännetecknas av symptom på förgiftning och gastrointestinala lesioner med utvecklingen av gastroenterit.

ICD-10-kod
A08.0. Rotavirus enterit.

Etiologi (orsaker) av rotavirusinfektion

Orsaksmedlet är en medlem av familjen Reoviridae, ett släkt av rotavirus (rotavirus). Namnet är baserat på den morfologiska likheten hos rotavirus med ett hjul (från latinska "rota" - "hjulet"). Under ett elektronmikroskop ser virala partiklar ut som hjul med ett brett nav, korta ekrar och en tydligt definierad tunn kant. En rotavirusvirion med en diameter av 65-75 nm består av ett elektrontät centrum (kärna) och två peptidskal: en yttre och en inre kapsid. Kärnan 38-40 nm innehåller interna proteiner och genetiskt material representerat av dubbelsträngad RNA. Genomet av rotavirus hos människor och djur består av 11 fragment, vilket antagligen är orsaken till den antigena mångfalden av rotavirus. Replikation av rotavirus i människokroppen förekommer exklusivt i tarmarnas epitelceller.

Rotavirusinfektion, syn i elektronmikroskop

Fyra huvudantigener hittades i rotavirus; den viktigaste är gruppantigenet, proteinet i den inre kapsidan. gruppspecifika antigener inklusive alla rotavirus är indelade i sju grupper: A, B, C, D, E, F, G. Majoriteten av humana och animala rotavirus hör till grupp A, som är isolerad inom undergrupperna (I och II), och serotyper. Undergrupp II innehåller upp till 70-80% av isolerade stammar från patienter. Det finns tecken på en eventuell korrelation av vissa serotyper med svårighetsgraden av diarré.

Rotavirus är resistenta mot miljöfaktorer: i dricksvatten är öppet vatten och avloppsvatten lagras upp till flera månader, för grönsaker - 25-30 dagar, bomull, ull - upp till 15-45 dagar. Rotavirus förstörs inte genom upprepad frysning, under desinficerande lösningar, eter, kloroform, ultraljud, men dör när de kokas, behandlas med lösningar med pH högre än 10 eller mindre än 2. Optimala förhållanden för virus: temperatur 4 ° С och hög (> 90%) eller lågt (Författare: Infektionssjukdomar: Nationellt ledarskap, redigerad av ND Yuschuk, Yu. Ya. Vengerov. 2009

Rotavirusinfektion hos barn

Rotavirusinfektion hos barn är en akut infektionssjukdom som orsakas av patogena rotavirus och uppträder med en primär lesion i mag-tarmkanalen. När rotavirusinfektion hos barn utvecklar akut gastroenterit med feber, illamående, kräkningar, diarré och buksmärta, tillsammans med förgiftning och andningssyndrom. Diagnosen av rotavirusinfektion hos barn görs på grundval av ett komplex av kliniska och epidemiologiska data och laboratorieforskningsresultat. Behandling av rotavirusinfektion hos barn innefattar rehydrering, avgiftningsterapi, terapeutisk kost, antispasmodik, enzymer, enterosorbenter, probiotika, antivirala och immunotropa läkemedel.

Rotavirusinfektion hos barn

Rotavirusinfektion hör till gruppen av viral diarré som uppträder i vilken ålder som helst, men rapporteras oftast hos barn. Detta är en vanlig sjukdom i praktiken av barnläkare, pediatriska gastroenterologer, barninfektiologer. Barnens naturliga känslighet för rotavirusinfektion är mycket hög. Nästan alla barn lider av rotavirusinfektion (ibland upprepade gånger) under de första 5 åren av livet, med 70-80% av fallen hos barn i åldrarna 6 månader till 2 år, särskilt de som är flaskfodrade. Barn av de första 3 månaderna av livet lider av rotavirusinfektion relativt sällan på grund av förekomsten av passiv immunitet erhållen genom fällsplacental eller med bröstmjölk, men i sin frånvaro kan nyfödda också bli sjuk. Upprepade fall av rotavirusinfektion hos barn är möjliga 6-12 månader efter sjukdomen efter infektion med en annan rotavirus serovar. Barn som har haft rotavirusinfektion är vanligtvis lättare att tolerera efterföljande fall av sjukdomen.

Orsaker till rotavirusinfektion hos barn

Källan för rotavirusinfektion hos barn är en sjuk person med en manifest eller asymptomatisk form av sjukdomen. Mekanismen för överföring av rotavirusinfektion hos barn är fecal-oral, som kan utföras via livsmedelsprodukter (vanligtvis mejeriprodukter), kranvatten samt genom hushållskontakter (smutsiga händer, förorenade hushållsartiklar, leksaker och linne).

Den största fördelningen av viruspartiklar till patienter observeras under de första 3-5 dagarna av sjukdomen. Rotavirusinfektion hos barn aktiveras säsongsmässigt; ökningen av incidensen noteras under vinter-vårperioden, sporadiska fall uppstår ibland. Ofta märkta gruppsjukdomar och massutbrott i barngrupper (förskola och skolinstitutioner, sjukhus).

Orsaksmedlen för rotavirusinfektion hos barn är enterotropa RNA-innehållande virus av släktet Rotavirus, inklusive 7 serogrupper (de flesta av humana rotavirus hör till grupp A). Rotavirus är mycket resistenta i den yttre miljön, bibehåller många månaders livskraft under frysning men dör snabbt när de kokas. Rotavirusinfektion orsakar skador och förstörelse av tunntarms mikrovilli, vilket leder till sekundär disackaridasbrist, ackumulering av icke-hydrolyserade disackarider (laktos), nedsatt vatten och elektrolytreabsorption, utveckling av diarrésyndrom hos barnet och dehydrering.

Reduktion av interferonogenes i den akuta fasen och i återhämtningsperioden vid rotavirusinfektion hos barn är en av orsakerna till den långvariga och kroniska sjukdomsförloppet.

Symtom på rotavirusinfektion hos barn

Inkubationsperioden för rotavirusinfektion hos barn kan variera från 12 timmar till 1-5 dagar. I den kliniska bilden framträder gastrointestinala lesioner i form av akut gastroenterit och berusning. respiratorisk syndrom kan följa med eller föregripa större sjukdomar. Symtom på rotavirusinfektion hos barn kännetecknas av en akut start och utvecklas inom en dag, ibland kan en prodromal period uppstå med en liten förändring i tillståndet. Enligt svårighetsgraden av rotavirusförloppet är indelningen indelad i milda, måttliga och svåra former. Det kan finnas atypiska raderade former (vanligen i för tidiga och nyfödda) samt rotavirus transport. Rotavirusinfektion hos barn har en cyklisk kurs, sjukdomsgraden beror på varaktighet och grad av uttorkning (exsicosis I, II, III grad) och berusning.

I stadium av uttalade kliniska manifestationer noteras feber (38,5-39 ºC), illamående, kräkningar av upprepad eller upprepad natur, diarré, buksmärta, flatulens, rubbning längs tarmarna. Rotavirusinfektion hos barn kännetecknas av rikliga, vattna skumiga avföring i gulgrön färg, med stark lukt, inga synliga patologiska föroreningar, ibland med slem. Beroende på sjukdoms svårighetsgrad varierar avföringstiden från 3 till 20 gånger per dag. diarré varar upp till 3-7 dagar.

Intoxikationssyndrom hos barn med mild och måttlig rotavirusinfektion kännetecknas av svår svaghet, hudfärg, huvudvärk, i svåra fall - svaghet, yrsel, svimning, muskelkramper i benen; hos barn i det första året av livet är det en minskning av kroppsvikt, en minskning av vävnadstörningen.

Respiratoriska manifestationer av rotavirusinfektion hos barn är måttlig hyperemi och ont i halsen, rinnande näsa, liten torrhosta, konjunktivit.

Återvinning från rotavirusinfektion hos barn uppträder vanligen om 5-12 dagar, med allvarlig kurs senare.

Komplikationer av rotavirusinfektion hos barn kan vara cirkulationsstörningar, akut hjärtsvikt och njursvikt, anslutning av bakteriell infektion, exacerbation av befintlig gastrointestinal patologi - kronisk gastrit, enterokolit, intestinal dysbios.

Diagnos av rotavirusinfektion hos barn

Diagnosen av rotavirusinfektion hos barn görs på basis av ett komplex av kliniska och epidemiologiska data, resultaten av laboratorieundersökningar (virologiska, bakteriologiska, serologiska, molekylärgenetiska).

Det ledande kliniska syndromet, kombinationen och sekvensen av symptompåverkan, lokaliseringen av den patologiska processen (gastrit, enterit, kolit etc.), barnets ålder, förekomst av akut tarminfektion i sin miljö, avsedd infektionskälla, säsonglighet beaktas. Diagnos av rotavirusinfektion hos barn underlättas av närvaron av en familjehård eller ett epidemiskt utbrott av sjukdomen.

Bekräftelse av rotavirusinfektion hos barn är detektion av virala partiklar och antigener, viralt RNA och specifika antikroppar i avföring, kräkningar, blodserum. Det genetiska materialet av rotavirus i feces gör det möjligt att identifiera PCR, metoden för punkthybridisering, elektrofores av RNA i PAAG. Morfologisk identifiering av rotavirusinfektion hos barn utförs med hjälp av elektronmikroskopi, ELISA, TPHA, diffus fällningsreaktion, latexagglutination, FTA, isolering av rotavirus i cellodling, radioimmunoassay (RIA). Bestämningen av specifika antikroppar mot rotavirus i patientens blod (med användning av fastfas-koagglutination, RTGA, RSK, RNV-metoder) utförs från den 5: e dagen från sjukdomsuppkomsten.

Med rotavirusinfektion hos barn är resultaten av bakteriologisk undersökning av avföring för stora tarminfektioner negativa. Den mikroskopiska undersökningen av avföring - ett program, urinalys och blodtal - har sekundär betydelse vid diagnosen.

Differentiell diagnos av rotavirusinfektion hos barn utförs med dysenteri, salmonellos, kolibacillos, milda former av kolera, matförgiftning, virala diarréer med annan etiologi (enterovirus etc.). I svåra, tveksamma fall kan rektomomanoskopi utföras med en aspirationsbiopsi av kolon slemhinnan.

Behandling av rotavirusinfektion hos barn

När rotavirusinfektion hos barn är mycket viktig tidig diagnos och aktuell behandling. Barn med svår och måttlig rotavirusinfektion är på sjukhus. Sjukdomsbehandling är patogenetisk och syftar till att bekämpa dehydrering, funktionella störningar i hjärt- och urinvägarna och matsmältningsstörningar.

Vid utveckling av uttorkning utförs rehydreringsbehandling: med I-II grader av exikos är de begränsade till oral administrering av rehydron, glukosolan; vid III-graden av exsicos - parenterala lösningar används trisol, acesol; för avgiftning och förbättring av hemodynamik - hemodez, polyglukin. Vid behov föreskrivs antipyretiska och antispasmodiska läkemedel.

När rotavirusinfektioner används används enterosorbenter (aktivt kol, kombinationsdroger), enzymer (pankreatin), probiotika (laktobaciller, bifidobakterier), prebiotika (laktulosa). Visad terapeutisk sparsam diet, som motsvarar svårighetsgraden av sjukdomen och barnets ålder. Under den akuta perioden är mjölk och mejeriprodukter uteslutna från kosten, mat som är rik på kolhydrater är begränsad.

Etiotrop behandling av rotavirusinfektion hos barn kan innefatta antivirala och immunotropa läkemedel (umifenovir, immunoglobulin, rekombinant interferon alfa), vilket bidrar till att minska varaktigheten av kliniska manifestationer av sjukdomen.

Prognos och förebyggande av rotavirusinfektion hos barn

Prognosen för rotavirusinfektion beror på svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna: i milda och måttliga former är resultatet nästan alltid gynnsamt; med en skarp och långvarig uttorkning på grund av utvecklingen av hjärt-och njursjukdom kan vara dödlig, särskilt hos barn från högriskgrupper (spädbarn, prematuritet, barn med undernäring).

För att förhindra rotavirusinfektion hos barn är det nödvändigt att följa reglerna för personlig hygien och näring, amning, tidig upptäckt av patienter och tidig isolering, efterlevnad av sanitära och hygieniska system vid sjukdomsutbrottet (familje- och barnomsorgsinstitution). Vaccination med levande orala vacciner används som ett specifikt förebyggande av rotavirusinfektion hos barn.

Rotavirusinfektion hos barn och vuxna: hur man behandlar diet

Rotavirus, som kommer in i människokroppen, orsakar en smittsam process som kännetecknas av hög smittsamhet, en kort inkubationsperiod och en akut kurs. Rotavirusinfektion definieras som rotavirus (rotaviros), tarminfluensa, rotavirus gastroenterit.

Sjukdomen utvecklas vanligtvis hos barn. Detta beror på ett försvagat immunförsvar som inte är anpassat till sjukdomen. Hos vuxna förekommer patologi mycket mindre och sker lättare. Deras magsyra är mycket högre. Rotavirusinfektion hos en vuxen manifesteras i en banaltarmsyndrom, ibland med fullständig brist på kliniska symtom.

Rotavirusinfektion manifesterar sig i tre huvudsyndrom: förgiftning, andningsorgan och dyspeptisk. Perioden av kliniska manifestationer varar i en vecka, varefter patienten återhämtar sig. I svåra fall utvecklar patienter uttorkning.

Etiologi och epidemiologi

Sjukdomens orsaksmedel är rotavirus - en partikel av mikroskopisk storlek, täckt med ett treskiktskal och med formen av ett hjul. Översatt från latinska språket "företag" betyder hjulet. En virion består av skal och en kärna som innehåller dubbelsträngad RNA och proteiner.

Rotavirus är resistenta mot miljöfaktorer. Mikrober dör inte när de utsätts för låga temperaturer, eter, klor, formaldehyd, ultraljud. På ett sjukhus är det enda desinfektionsmedlet för dem etanol. Virus förlorar sina patogena egenskaper vid långvarig kokning eller behandling med alkalier och syror.

Det finns nio typer av rotavirus som är farliga för människor. Sjuka människor utsöndrar patogener till den yttre miljön med avföring och saliv. Friska bärare av viruset blir ofta en källa till infektion. Den huvudsakliga mekanismen för överföring av rotavirusinfektion är fecal-oral, som genomförs genom mat, vatten och kontakt-vardagliga sätt genom smutsiga händer, förorenad mat, vatten, leksaker, hushållsartiklar. I mer sällsynta fall uppstår infektionen med luftburna droppar, patogenen överförs genom nysning, kyssning eller hosta.

Patienten är farlig för de runt de första 5 dagarna av sjukdomen och är smittsam under hela akutperioden av patologin.

För rotavirus präglas av en höst-vinter ökning av incidensen. Det finns både sporadiska fall av sjukdom och epidemiska utbrott, som ofta sammanfaller i tid med influensapidemier. Rotavirus är allestädes närvarande, men de flesta sjukdomssjukdomar registreras i länder med dåligt utvecklad medicin och befolkningens låga hygienkultur. Unga barn som blir sjuka med rotavirus dör i dessa länder.

Rotavirus orsakar ofta nosokomiella infektioner, särskilt på barnsjukhus, neonatalpatologiska avdelningen och neonatala centra.

Faktorer som bidrar till intrauterin infektion med rotavirus: kall årstid, långvarig sjukhusvistelse, överbefolkning i avdelningar. Virusbärare placeras ofta av medicinsk personal.

patogenes

Virus tränger in i människokroppen, når tunntarmen och börjar aktivt proliferera i enterocyter - celler i ytepiteln. Mikrober utövar sin patogena effekt, vilket leder till förstörelsen av mogna tarmceller och ersätter dem med defekta och odifferentierade. Processerna för klyvning, absorption och biosyntes av vissa enzymer är försämrade. Mellanliggande metaboliska produkter från tunntarmen kommer in i tjocktarmen, osmotiska trycksteg och diarré utvecklas.

Patologiska tecken på rotavirus:

• Hyperemi och puffiness i tunntarmen,
• Utseendet av släta områden på dess yta,
• Dystrofi av enterocyter och slemhinnor,
• Förkortning av villi,
• Förekomsten av virus i tarmceller.

symptom

Inkubationsperioden är tiden från infektionstiden till utseendet av de första kliniska tecknen. Med rotavirus sjukdom är den kortlivad och brukar vara 1-2 dagar. Den akuta perioden är 4 dagar och rekonvalescens varar en vecka. Sålunda är sjukdomsvaraktigheten i genomsnitt 12-14 dagar.

Symtom på rotavirusinfektion:

1. feber,
2. Oväldig kräkningar,
3. Upprepade vattna avföring med en skarp sur lukt,
4. Självspastisk buksmärta eller åtföljande tarmrörelser,
5. Bulging och rumbling, hörde på avstånd,
6. Illamående, slöhet, aptitlöshet,
7. Pallor och torra slemhinnor,
8. Raid på tungan
9. Tecken på rinit,
10. Hyperemi i halsen, ont i halsen,
11. Inflammation av tonsillerna,
12. Torr svag hosta
13. Konjunktival inflammation,
14. Förstorrade cervicala lymfkörtlar.

Inflammation av nässlemhinnan, tonsiller, svalg, struphuvud observeras hos 70% av patienterna med ratovirus. Symtomen på Qatars andningsorgan är vanligtvis milda eller mindre. Patienterna finner svag rodnad i slemhinnan i munnen, tonsiller, bågar. Säckens bakvägg blir kornig, lös och edematös. Hos unga barn kan otit, nasofaryngit eller faryngotrakeit utvecklas.

Allvarlig rotavirusinfektion uppvisar symptom på uttorkning, livshotande för patienten:

• Svag törst
• Tjockt, dåligt flytande blod
• Lågt blodtryck
• takykardi,
• Krymphet och släthet i huden,
• Torra slemhinnor,
• Sjunkna ögon, spetsig näsa,
• Viktminskning hos barn,
• Inga tårar
• Långvarig frånvaro av urinering,
• Liten mängd mörk urin.

Komplicerade former av rotavirusinfektion uppträder vanligtvis i:

1. Nyfödda och spädbarn,
2. Äldre personer
3. Patienter med kronisk patologi av njurarna, hjärtan, tarmarna.

Funktioner av rotavirusinfektion hos barn

Varje barns kropp möter rotavirus under det första livet. Vid den här tiden upphör maternala antikroppar att skydda barnet och dess egna immunförsvar börjar fungera. Ofta förekommer infektion hos barn i dagis.

Funktioner av rotavirusinfektion hos barn i det första året av livet:

• Allvarlig förgiftning
• Respiratorisk syndrom,
• Oväldig kräkningar,
• Svåra tarmsjukdomar,
• Dehydrering av kroppen.

Sjukdomen utvecklas akut. Mot bakgrund av fullständigt välbefinnande, barnets temperatur stiger, aptit försvinner, det finns en uppdelning. Symtom på gastroenterit föregås ofta av tecken på katarralt inflammation i andningsorganen - en rinnande näsa, ont i halsen och hyperemi i den bakre faryngväggen. På grund av denna infektion är ett barn felaktigt för förkylning eller influensa. Då är det kräkningar och diarré med en vanlig avföring: först, gula avföring med flytande konsistens, och senare - grå och lera.

Sjuka barn på morgonen känner sig dåliga: de är lustiga och lustiga, upplever illamående och kräkningar på en tom mage. Efter att ha ätit kräkningar upprepas många gånger. Sprit innehåller osmält mat. Under dagen stiger temperaturen gradvis och på kvällen når höga siffror - 39-40 grader. Att ta ner det är mycket svårt. Barnet rullar under hela akutperioden. Buksmärtor åtföljd av rubbning och diarré. Barn blir whiny och dåsiga, gå ner i vikt, vägra att äta.

Korrekt och snabb behandling av sjukdomen leder till barnets fullständiga återhämtning.

Det finns flera former av denna patologi hos barn:

1. Lätt - barnets allmänna tillstånd är fortfarande tillfredsställande, temperaturen stiger något, avförandet av en pasty konsistens upp till 3 gånger om dagen.
2. Medium - feber upp till 38 grader, kalla symtom, rubbning och flatulens, vattna avföring upp till 10 gånger om dagen.
3. Svårt - inträffar sällan, berusning, feber, sällsynt urinering, upprepad kräkningar, magkramper, kalla symtom, skumdörrar mer än 10 gånger om dagen. Denna blankett kräver akut inlägg av patienten.

Feber, kräkningar och diarré hos barn är tecken som kräver omedelbar behandling till en specialist.

Funktioner av sjukdomen hos vuxna

Rotavirus hos vuxna fortsätter lugnt, utan allvarlig förgiftning. Ofta har personer med aktivt arbetande immunitet och hög surhetsgrad i magsaft inga symptom alls. Vissa patienter tar kliniken för patologi för intestinal upprördhet.

Symtom på rotavirusinfektion hos vuxna:

• sjukdomskänsla,
• Subfebril tillstånd
• illamående,
• Epigastrisk smärta,
• diarré,
• Tecken på rinit,
• Liten hosta.

Personer med asymptomatisk sjukdom är infektiösa. En infekterad person som är i en familj eller ett team är en fara för andra. Inom 5 dagar överförs infektionen i sin tur.

Äldre människor och människor som försvagats av kroniska patologier, stress och andra negativa faktorer, är svåra att ta rotavirussjukdomar.

Infektion är farlig nog för gravida kvinnor. Detta beror på den skadliga effekten av uttorkning på fostret. Kontrakt av tarmarna och uppblåsthet orsakar ofta en reflex spasm i livmoderns muskler, vilket hotar för tidig födsel eller missfall.

Konsekvenser av rotaviruspatologi:

1. Bifoga en sekundär bakteriell infektion,
2. Dödlig uttorkning
3. Brott mot de inre organen, särskilt hjärtat och njurarna.

I avsaknad av en ordentligt utvald behandling aktiveras den tarmbakteriella floran och svåra komplikationer utvecklas vilket förvärrar underliggande sjukdomar.

Den största risken för en patient med rotavirus är uttorkning på grund av oväsentlig kräkningar och diarré.

diagnostik

Diagnos av rotavirusinfektion baseras på studier av patienters klagomål, symtom på sjukdomen, resultaten av laboratoriemetoder.

Rotavirustest:

• coprogram,
• immunokromatografi,
• PCR,
• Enzymimmunanalys,
• Detektion av rotavirus i cellodling,
• Reaktion av passiv hemagglutination, bindningskomplement, neutralisering,
• immunofluorescens,
• Elektronmikroskopi,
• Gelelektrofores.

I allmänhet analys av blod hos patienter med svåra former av leukocytos och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten och vid analys av urinproteini, erytrocyturi, leukocyturi, cylindrar.

Avföring hos patienter med rotavirus är rikligt, skumt, med bitar av osmält mat och en sur skarp lukt. Tecken på inflammation i avföring - leukocyter, slem och röda blodkroppar kan vara frånvarande.

Immunkromatografi möjliggör detektering av innehållet i vissa ämnen i en patients biologiska material. För analysen behövs indikatorremsor, paneler, pinnar och hela testsystem, vilket möjliggör en snabb studie. För diagnos av rotavirusinfektion med ett rota-test, vilket möjliggör att upptäcka rotavirus i avföring hos patienten. Fördelarna med denna metod är 15 minuter och tillförlitligheten är nästan 100%.

Differentiera rotavirusinfektion bör vara med matförgiftning. Dessa patologier har en liknande klinik, men också vissa skillnader. För rotavirus är tecken på katarr i övre luftvägarna och höst-vintersäsongen karaktäristiska. Dessa egenskaper är inte karakteristiska för matburna toxikinfektioner.

behandling

Terapeutiska åtgärder av denna sjukdom riktar sig till:

1. Normalisering av vatten- och elektrolytbalansen,
2. Avgiftning av kroppen
3. Eliminering av symtom på sjukdomen,
4. Förebyggande av sekundär bakteriell infektion,
5. Återvinning av hjärt-kärlsystemet och njurarna.

Hospitaliserad hos sjukhuspatienter med svåra tecken på uttorkning och barn med svåra former av rotavirusinfektion.

mat

För att minska manifestationerna av gastroenterit och förhindra eventuell dehydrering är det nödvändigt för alla patienter att följa en mjölkfri, sparsam kost.

Grundprinciperna för näring för patienter med rotavirus sjukdom:

• Måttlig näring
• Användningen av flytande och lättmat;
• Uteslutning från kost av mjölkprodukter;
• Äta kokt och ångkokare - kycklingar, flytande gröt, grönsaksbuljong och puré, diet soppor, potatis, bakade äpplen, torrt bröd;
• Användningen av stora mängder vätska i form av vatten, risbuljong, uzvara, "Regidron";
• Förbjudna och söta matar, läsk, juice, grönsaker och frukt, bönor, kött.

Näring av sjuka barn under ett år förtjänar särskild uppmärksamhet. Fodermjölksfödda barn ska endast vara laktosfria blandningar och spannmål, och i små portioner.

Amning är strängt förbjudet att sluta. Experter rekommenderar att du minskar mängden bröstmjölk som konsumeras och ger barnet vatten eller te med jämna mellanrum.

Äldre barn borde inte äta mjölksyraprodukter, eftersom de, som mjölk, är en utmärkt odlingsplats för tillväxten av skadliga bakterier. Om barnet vägrar att äta, tvinga inte honom. Det är användbart att dricka mitt i sjukdomen kissel, kyckling eller grönsaksbuljong, risvatten. För att inte kräka kräkningar är det nödvändigt att äta och dricka i små portioner med raster.

Dieten efter rotavirusinfektion är låglaktos, vilket gör att matsmältningsorganets slemhinnor återställer och normaliserar de enzymatiska processerna.

Följ det bör vara inom sex månader efter infektion. Det är nödvändigt att äta fraktion och överge mejeriprodukter, fett, burk, stekt mat, godis, te och kaffe.

Symtomatisk och patogenetisk behandling

1. Antivirala läkemedel - "Kagocel", "Tsitovir".
2. Avgiftning av kroppen utförs med hjälp av sorbenterna Polysorb, Activated Carbon, rehydreringslösningar Regidron och Gastrolit. Med en liten uttorkning tas lösningarna oralt. De är berusade var 10: e minut. För att återställa den förlorade vätskan som visas riklig dryck av vatten, fruktdrycker, te. Svåra former av sjukdomen behandlas på sjukhuset genom intravenös administrering av kolloidala lösningar - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Graden av återvinning av förlorat fluid bestäms av kliniska data.
3. Antidiarrheal Drugs - Enterol, Loperamid, Imodium.
4. Antibiotika indikeras för sekundär infektion i tarmen med bakterier - Enterofuril, Alpha Normix. Använd dem med försiktighet för att inte provocera dysbios.
5. Enzymer för att förbättra matsmältningen - "Pangrol", "Creon".
6. Pre- och probiotika - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". För att sänka temperaturen hos små barn kan du använda rektala ljus "Cefecon", torka med en svag lösning av vodka eller vinäger.
8. För att lindra spasmer och buksmärtor - "No-shpa", "Spazmalgon".
9. Medicin för illamående - metoklopramid.
10. Halsbränna mediciner - Reni, Maalox, kräkningar - Motilium.

förebyggande

Särskilt förebyggande

Förebyggande vaccination är ett effektivt botemedel mot rotavirus. För närvarande utvecklas och aktivt används 2 typer av beprövade vacciner avsedda för oral administrering. Vaccination möjliggör 80% för att skydda barnet mot infektion. Det utförs i enlighet med det nationella immuniseringsschemat, men endast på föräldrarnas begäran och mot avgift.

Vaccin mot rotavirusinfektion utövas aktivt i Europa och Amerika. I Ryssland är det inte möjligt att skydda barn på detta sätt.

Rotavirusinfektion

Rotavirusinfektion är en vanlig sjukdom i världen orsakad av en speciell typ av icke-cellulära patogena medel. Som klinisk praxis visar är sjukdomen övervägande säsongsbunden och föregår ofta eller bildas under vinterepidemier av influensa. Vad är symtomen på denna infektion? Hur behandlas det? Är immunitet bildad efter sjukdomen? Du kan läsa om detta och många andra saker i vår artikel.

spridning

Rotavirus, som orsakar en motsvarande infektionsskada, överförs huvudsakligen via en oral-fecal väg, oftast genom de drabbade ytorna, smutsiga händer, saker och mat. Samtidigt för sjukdomsstart krävs endast cirka 100 partiklar, medan genomsnittliga koncentrationer av infekterade platser innehåller från flera tusen till hundratals miljoner virioner per 1 kubikcentimeter.

De speciella skyddande egenskaperna hos strukturen hos de ovan beskrivna patologiska medlen möjliggör att rotavirus överlever effektivt vid låga temperaturer och att vara i en öppen miljö under en lång tidsperiod. I vattenprover av jämna rena floder och reservoarer finns sålunda ofta små koncentrationer av patogenen - från 1 till 5 partiklar per liter vätska. Klassiska sanitära åtgärder är vanligen tillräcklig för att förebygga många sjukdomar av bakteriellt eller parasit naturen i fallet med rotavirus är ineffektiva, vilket förklarar den höga förekomsten av problem, oavsett nivån på vården - nästan identiska i flash epidemier regelbundet diagnostiserats i de utvecklade länderna, och i den tredje av världen.

Enligt global medicinsk statistik är cirka 25-30 miljoner fall av rotavirussjukdom med en genomsnittlig dödlighet på 2,5-4 procent officiellt registrerade årligen på grund av bristen på kvalificerad sjukvård på specifika områden. Enligt den allmänt accepterade beräkningsteorin var nästan varje invånare på planeten minst 1 gång under sin existens infekterad med det ovan beskrivna patogena medlet, huvudsakligen av typ A.

symptom

Även om symptom på rotavirusinfektion är tillräckligt uttalad, förväxlas den ofta med manifestationer av klassisk förgiftning, influensa och andra sjukdomar.

Symtom på patologi bildas som infektions huvudpatogenes utvecklas och har en tydlig cyklisk natur. Oavsett injektionsvägen för virionerna replikerar de primärt i tarmarna, infekterar enterocyterna och leder till negativa förändringar i organets epitel. Diarré orsakad av rotavirus parallell sönderfalls intestinala celler resulterar i malabsorption, övergående brist och utsöndrade toxiner irritera kloridkanaler och minska aktiviteten av disackaridaser i membranstrukturer mikrovilli, bryta sålunda återabsorption av vätskor och aktivering enterala sekretoriska reflexer i nervsystemet.

Primär manifestationer

• Svåra kräkningar. Ibland ostoppbar;
• Hög temperatur, når 40-41 grader. Dåligt avskräckt med klassiska NSAID;
• Diarré. Löst avföring har en grågul eller ljus nyans med en leraliknande konsistens;
• Frekvensen kräver lite behov. Urin har en rik eller mörk nyans, ibland med blod "flingor";
• Allmän uppdelning och nästan fullständig aptitlöshet;
• Rinnande näsa, smärta vid sväljning, rodnad i halsen. De bildas i en betydande del av fallen, varigenom ofta rotavirusinfektion ofta förväxlas med SARS / influensa i ett tidigt skede eller genom oral förgiftning.

Efter bildandet av det ovan beskrivna symptomkomplexet fortsätter den akuta fasen av sjukdomen, som i genomsnitt tar från 3 dagar till 1 vecka. I avsaknad av kvalificerat förstahjälp och korrekt stödjande medicinsk terapi utvecklar en person ganska snabbt symptom på sekundära problem och komplikationer, i synnerhet:

• Uttorkning. Dehydrering sker som en följd av den snabba förlusten av en stor mängd vätska mot bakgrunden av metaboliska störningar;
• Enterit / gastroenterit. Bildandet av inflammatorisk process i magen och tunntarmen vid rotavirusinfektion är akut och kompletterar den huvudsakliga kliniska bilden av sjukdomen;
• Laktasbrist. En sekundär form av insufficiens uppstår som en konsekvens av att blockera produktionen av enzymer, vanligtvis utsöndras av enterocyter i tarmlumenet;
• Kardiovaskulära sjukdomar. Förorsakad av allmänt förgiftning av kroppen och manifesterad av takykardi, ökat blodtryck och andra negativa reaktioner.

Diagnostik och analyser

Tidig och korrekt diagnos av rotavirusinfektion möjliggör snabbare och bättre behandling av offret.

Rotavirus test

Modern medicin kan upptäcka rotavirus på flera sätt.

• Klassisk laboratorieforskning. En samling av arbetsmaterial krävs, vilket i laboratorietillståndet undersöks med elektronmikroskopi eller PCR-diagnostik. I det första fallet övervakar laboratorieassistenten provet under ett speciellt mikroskop, medan polymeras-kedjereaktionen (ett av metoderna för experimentell molekylärbiologi) i det andra fallet organiseras med avseende på VP6-antigenet;
• Express test. De flesta apotek säljer speciella remsor för en snabb definition av sjukdomen hemma. Testet innehåller antigener till den patogena A-typen - den vanligaste formen av rotavirus. Remsan nedsänks i avföring och i fall av ett positivt resultat detekteras ovannämnda reovirus med en 90 procents sannolikhet.

Hur skiljer man rotavirus från förgiftning?

Rotavirus vid det initiala akuta skedet av manifestationen av primära symtom är ofta förvirrad med förgiftning. I det här fallet kan även läkare göra misstag, i synnerhet terapeuter som inte har den nödvändiga erfarenheten eller försenar med patientens fullständiga diagnos.

I själva verket symptom på förgiftning i båda patologiska fall är mycket lika - ett system dyspepsi, feber, takykardi med en ökning av blodtrycket, förändringar i struktur och karaktär av urin från avföring. I den klassiska medicinska litteraturen under den första differentialdiagnos rekommenderas att uppmärksamma symptom såsom halsont, svåra vattniga ögon, hosta, rodnad i slemhinnorna i andningsvägarna - är utformade av oral exponering av rotavirusinfektion i kroppen, följt av reproduktions virioner redan i tarmen.

Man bör emellertid komma ihåg att särskiljande mellan förgiftning och rotavirusskador endast är möjligt om den förra har karaktären av matförgiftning eller överdosering med enskilda droger. Om organofosfat-förgiftning, tungmetaller, kan kumulativa gifter cauterants symptom av akuta perioden vara identiska, i synnerhet om det inte handlar om toxication paren (vari lider primärt bronkopulmonell systemet), och den direkta orala vägen av patogen penetration.

Baserat på ovanstående argument kan man hävda att den garanterade skilja rotavirusinfektion och förgiftning i 100 procent av fallen visar sig bara efter att ha fått testresultaten - den klassiska PCR och mikroskopi eller påskyndat förfarande.

Inkubationsperiod

Som framgår av moderna kliniska studier börjar infektionsprocessen med rotavirus med en enda intag av 100 eller fler virioner. Det huvudsakliga sättet är oral-fecal.

Sjukdomens baslinjeinkubationstid varierar från 1 till 5 dagar, och förebyggande manifestationer kan inkludera ont i halsen, ont i halsen, hosta och andra manifestationer, ofta korrelerade med förkylning eller ARVI.

Den totala reaktiva perioden för utveckling av rotavirusinfektion varar från 3 dagar till 1 vecka. I svåra fall, upp till 14 dagar. Den postreaktiva fasen fortskrider snabbt och, i frånvaro av komplikationer, slutar i 4-5 dagar.

behandling

Särskild terapi eller effektiv motgift mot rotavirusinfektion vid nuvarande stadium av utveckling av medicin existerar inte. Klassiska antivirala medel, både universella och högspecialiserade, har ingen påtaglig effekt på den patologiska agenten av denna typ. Huvudsyftet med komplex behandling av ovan beskrivna smittsamma skador är kampen med möjliga komplikationer, neutralisering av symtom och stöd för kroppens grundläggande vitala parametrar, inklusive vatten och elektrolytbalans.

Beroende på allvarlighetsgraden av patientens tillstånd, kanske hemma, laboratorie- eller inpatientbehandling. I allvarliga fall placeras patienten omedelbart i intensivvården.

Grundläggande åtgärder kan innefatta:

• Magsvatten. Det är rationellt att endast använda i det tidigaste skedet av sjukdoms akuta period, liksom i manifestationen av sekundära tecken på gastroenterit. För att genomföra denna procedur är det nödvändigt att använda vanligt rent vatten i en mängd av 1,5 liter och eventuellt tillgängligt sorbent (företrädesvis i en doserad dosering som för matförgiftning). Den angivna mängden vätska är full i 1 sittande, och efter några minuter orsakas artificiell kräkningar;
• Oral administrering av rehydreringslösningar. Det optimala systemet är Regidron var 4: e timme + rikligt intag av flytande eller mineralvatten (Borjomi) för att återställa förlusten av vätska och elektrolyter.
• Introduktion av vätska genom ett nasogastriskt rör. Det används vid sjukhusets villkor, det kompletteras med klassiska droppare med glukos;
• Symtomatisk behandling. Antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel, antispasmodika, antiemetiska och antidiarrheala läkemedel kan användas. I vissa svåra fall - kortikosteroider och andra droger. Symtomatisk behandling och andra typer av behandling är uteslutande av en specialist.
• Immunitetsinduktörer och vitamin-mineralkomplex. I vissa fall är det rationellt att använda immunmodulatorer, vitamin-mineralkomplexen är tilldelade som ett tillägg, återställa allvarlig förlust av fördelaktiga substanser.
• Probiotika och prebiotika. Effektivt i det postreaktiva skedet av rotavirusinfektion, när det är nödvändigt att återställa och skydda balansen mellan den positiva mikrofloran i den infekterade tarmarna. Prebiotika fermenteras av intestinal mikroflora och stimulerar tillväxten av fördelaktiga mikroorganismer. Probiotika innehåller fördelaktiga mikrokulturer som en gång i den prebiotiska miljön inducerar återställandet av tarmmikroflora. Typiska representanter för dessa grupper är Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.

Mat efter rotavirus

Den viktigaste faktorn att härda en person från rotavirusinfektion tillsammans med konservativ terapi är en välvalad diet i de akuta och postreaktiva perioderna av sjukdomen. Dess grund är en strikt diet, liksom fullständig eliminering av alla mejeriprodukter till återhämtning.

Direkt under de första dagarna av infektion med rotavirus lider en person utöver generell svaghet också av aptitlöshet. För allvarlig förgiftning, åtföljd av svår uttorkning och allvarliga dyspeptiska störningar, kommer regelbunden konsumtion av mat att ersättas med intravenösa injektioner av nödvändiga ämnen (i synnerhet glukos).

Efter den grundläggande stabiliseringen av patientens tillstånd rekommenderas han att endast använda lätta monoslakovyporridor på vattnet, liksom äppelkompot, som gradvis expanderar kosten. Grundprinciperna för kosten i den kombinerade reaktiva och postreaktiva fasen av den akuta kursen av rotavirusinfektion:

• Begränsa eventuella termiska, mekaniska och kemiska irritationer i mag-tarmkanalen;
• Den maximala möjliga minimeringen av konsumtionen av fetter och komplexa kolhydrater (till det lägre fysiologiska tröskelvärdet) med normalisering av proteininnehållet i kosten. En typisk daglig behandling är 100 gram protein, 70 gram fett (främst av vegetabiliskt ursprung), 250 gram kolhydrater (mestadels enkel), 6 gram salt. Den totala dagliga vikten av mat är ca 2,5 kg. Kaloriinnehåll - högst 2 000 Kcal per dag;
• Ökat vätskeintag. Som ett komplement till rehydreringsprocedurerna är det lämpligt att använda från 1,5 till 2 liter fri vätska (vatten, gelé, kompote, dogrosbuljong, svagt te);
• Diet - fraktionerad, i små portioner, men 5-6 gånger om dagen;
• Matlagning - för det mesta matlagning, mindre ångad eller bakning. Ingredienser - alltid shabby. Temperaturområdet för färdiga produkter före servering är från 20 till 50 grader Celsius.

Alla typer av fisk och kött med hög fetthalt, friterad mat, såser, tomater, pickles, pickles, muffins, färskt bröd, alla bakverk, kryddor, frukt (endast bakade äpplen är tillåtna), honung, sylt och grönsaker är undantagna från kosten. Socker är väsentligt begränsad. Söt, sur, kryddig, salt rätter, halvfabrikat, kaffe, läsk, snabbmat får inte förbrukas.

Det är tillåtet att äta kakor, lätta okokta buljonger från fjäderfä, slemhinniga soppor (från ris), renad gröt, köttpatties, ångade köttbullar, kalvkokt fisk, gelé, gelé, några bär - blåbär, svarta vinbär och körsbär (allt i en liten mängd). Vätska - te, svag citronsaft, buljong höfter och gelé.

Återuppbyggnad av tarmarna

När rotavirusinfektionen fortskrider, ingår andra livsmedel gradvis i kosten i små kvantiteter (vanligtvis grönsaker, sedan frukter och allt annat) och ett totalt förbud observeras tills återhämtningen endast för mejeriprodukter och medvetet skräpmat i form av snabbmat, stekt och fet kött, oljor baserade på eldfasta fetter, för salta, kryddiga och sura rätter, liksom muffins, puffar, kakor och andra mycket söta produkter, särskilt de som är baserade på jäst.

För att fullständigt återställa tarmhälsan är det nödvändigt att hålla sig till en bråkdel av diet under en tid, förbereda genom att laga mat, ånga och baka, och även ta prebiotika och probiotika som ett tillägg (till exempel Hilak respektive Linex).

Rotavirusförhindrande

Viktiga förebyggande åtgärder omfattar:

• Fullt utbud av åtgärder för att säkerställa allmän hygien. Dessa inkluderar användning av uteslutet kokt och rent vatten för direkt användning eller tillagning, regelbunden luftning av rummen, frekvent våtrengöring med desinfektion, etc.;
• Isolering av patienten med uppenbara tecken på rotavirusinfektion;
• Tvätta händerna innan du äter med tvål
• Tillhandahåller enskilt bestick, borstar, handdukar, sängkläder mm
• Obligatorisk värmebehandling av frukt, grönsaker och bär med sin preliminära tvätt under kokt varmt vatten;
• Överensstämmelse med alla normer för personlig hygien, särskilt efter att ha besökt toaletten, kommer från gatan;
• Nekar att äta gatemat - pajer, shawarma och så vidare.

Rotavirusvaccin

En av metoderna för effektivt förebyggande av ett potentiellt hot mot infektion med rotavirus är vaccinationer. För första gången har de introducerats i stor omsättning sedan 2011. I Ryssland finns för närvarande 2 sådana mediciner tillgängliga - Rotarix och Rotatec. Tyvärr används de uteslutande i barnpraktik, men forskningen om deras inverkan på en vuxnas kropp är helt frånvarande. Därför rekommenderar läkare inte att använda sådana droger.

Läkarens råd

Rotavirusinfektion kan medföra många problem för patienten, men genom att följa rekommendationerna nedan kan du minimera dem:

• Förebyggande är en viktig faktor i potentiellt motståndskraft mot rotavirus. Även om en person har haft denna infektion tidigare, är han inte immun mot reinfektion. Följ reglerna för allmän och personlig hygien, äta inte rå- och gatemat, följ temperaturregimer vid tvätt och förberedelse av mat;
• Stram inte överklagan till läkaren. Rotavirus kan också återvinnas hemma i enlighet med sängstöd, konservativ behandling, andra aktiviteter, men det är nödvändigt att ta itu med problemet till en specialist, om än bara att övervaka sin egen hälsa och minimera utvecklingen av komplikationer.
• Vatten och rehydrering är det viktigaste sättet att hantera allvarliga konsekvenser. Det är just den snabba uttorkningen av organismen som anses vara den farligaste följden av rotavirusinfektion. En förutsättning för återhämtning är ökad användning av lösningar för vätska och rehydrering. Allt annat med en typisk sjukdomsförlopp är sekundär.

Fråga svar

Hur många människor är infekterade efter rotavirus?

Exakta tidsfrister för att ringa dig kan inte, ingen profilspecialist. Från och med dagen för den faktiska infektionen är en person en bärare och distributör av virioner tills hans fullständiga återhämtning. Tentativa termer, inklusive inkubation, akut period och postreaktiv fas - från 10 till 25 dagar. Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att även i avsaknad av yttre symtom på sjukdomen och urladdning av patienten från den medicinska institutionen, kan han under en tid potentiellt infektera en annan person. Garanterad data erhålls som ett resultat av laboratorietester som bekräftar fullständig frånvaro av rotavirus i kroppen.

Hur många dagar uppträder rotavirus efter infektion?

Inkubationstiden för rotavirus är väldigt individuell och beror inte bara på koncentrationen av virioner som har trätt in i kroppen utan också på det nuvarande tillståndet av immunitet, närvaron av ytterligare negativa faktorer. I genomsnitt är detta 1-7 dagar före början av primära symptom

Kan jag få rotavirus igen?

En person kan få rotavirus igen, men de patologiska symtomen försvagas på grund av förekomsten av immunitet mot virioner.

Hur gammal är rotavirusvaccin? Finns det ett rotavirusvaccin för vuxna?

Beroende på typen av vaccin (Rotarix eller Rotatec) måste vaccinationsperioden (och den består av 2 eller 3 injektioner) vara klar 6 eller 8 månader efter barnets födelse. Det finns för närvarande inga rotavirusvacciner för vuxna.

Kan det finnas ett rotavirus utan temperatur?

Frånvaron av temperatur vid rotavirusinfektion är inte typiskt och kan indikera två möjliga orsaker:

• En person som nyligen drabbats av rotavirusinfektion och immunitet, som har färska antikroppar mot det, undertrycker mycket effektivt sjukdomen.
• Patientimmunitet reagerar dåligt på att rotavirus ger honom inte tillräckligt med resistens. I detta fall är sannolikheten för allvarliga komplikationer extremt hög och omedelbar sjukhusvård krävs.

Hur många dagar har en vuxen rotavirus temperatur?

Hög temperatur vid rotavirusinfektion kommer att kvarstå genom sjukdomsreaktiva fasen - från 3 till 7 dagar från det ögonblick de första akuta symptomen uppträder. Vid svåra former av toxisering ökar detta tidsintervall upp till en och en halv vecka.

Rotavirus intestinal infektion: symptom och behandling hos barn

Rotavirusinfektion (rotavirus gastroenterit eller rotavirus) är en akut tarminfektion orsakad av ett virus av släktet Rotavirus.

För första gången upptäcktes orsaksmedlet för denna sjukdom relativt nyligen - 1973. I länder där nivån på utveckling av läkemedel lämnar mycket att önska är råtta-intestinal infektion en av orsakerna till hög spädbarnsdödlighet.

Nästan alla barn åtminstone en gång var infekterade med rotavirus. Det bör noteras att sannolikheten för reinfektion är låg, eftersom efter en sjukdom i förflutna produceras en tillräckligt stabil immunitet. Denna infektion är farligast för barn i åldrarna från sex månader till 2-3 år.

I mer än 95% av fallen orsakas plötslig vattnig diarré hos barn exakt genom rotavirusinfektion.

Patogenen är stabil i den yttre miljön men dör snabbt snabbt under kokning. Vid människa dör rotavirus vid en temperatur av 38 ° C och över.

Var uppmärksam: bland vanliga människor är denna patologi känd som "tarminfluensa", men detta är ett felaktigt namn. Influensavirus påverkar respiratoriska slemhinnor, inte organen i mag-tarmkanalen.

Rotavirusinfektion

"Tarminfluensa" hos barn hänvisar till den så kallade "smutsiga sjukdomen". Patogenen överförs från en sjuk person eller kliniskt friska inhemska kontakt-bäraren genom, och även genom kontaminering av livsmedel (m. E. den fekal-orala vägen). Även perfekt hygienregler och helt normala sociala förhållanden har praktiskt taget ingen effekt på den totala nivån på sjuklighet bland barn.

Viktigt: sjuke kan i alla åldrar, men hos vuxna symptomen är vanligtvis bärs, och många kan inte ens misstänker att är bärare av en farlig virusinfektion.

Väl inne i kroppen, replikerar rotavirus i celler aktivt gastrointestinala slemhinnor (magen och tunntarmen och tjocktarmen). Slemhinnans nederlag manifesteras av dess inflammation (gastroenterit), vilket leder till att matsmältningsprocessen störs. Patogenen isoleras med en pall, från och med de första dagarna av sjukdomsuppkomsten.

Var uppmärksam: På grund av hög smittsamhet orsakar rotavirus ofta utbrott av sjukdomen i förskoleinstitut.

Symtom på rotavirusinfektion

Varaktigheten av inkubationsperioden kan vara från 1 till 5 dagar. Akut start och, som regel, godartad kurs är karakteristisk för rotavirus. De första tecknen på rotavirusinfektion hos barn är:

• akut kramper i buksmärtor;
• kräkningar (upp till 3-4 gånger om dagen, inklusive även i tom mage på morgonen);
• minskad aptit
• generell försämring och svaghet;
• ökning i total kroppstemperatur (upp till 39˚ С).

Snart utvecklar patienten akut diarré. Gulaktiga vattna avföring är rikliga, utan tillsats av blod, med en skarp sur lukt. Som en följd av svår diarré utvecklas organismens akuta dehydrering (dehydrering), vilket kan utgöra ett hot mot patientens liv.

Symtom på kritisk dehydrering vid rotavirusinfektion är förvirring eller förlust av medvetande samt anfall.

Andra kliniska manifestationer som kan identifieras under undersökningen inkluderar:

• rodnad i ögatkonjunktiva
• hyperemi av palatinbågar och struphuvud.

På den andra dagen uppträder som regel dåsighet på grund av den allmänna försvagningen av kroppen.

Kliniska symptom observeras i 4-7 dagar, varefter de ljusa tecknen på rotavirusinfektion minskar och full återhämtning sker med bildandet av en ganska stabil immunitet mot viruset.

Suddiga symptom (enstaka diarré, kort och kortvarig feber) är karakteristiska för vuxna patienter. I detta fall utgör rotavirusen inget särskilt hot, men en person, även med mindre kliniska manifestationer, är en farlig virusbärare för andra.

Behandling av rotavirusinfektion

När de första symptomen uppträder, kontakta en läkare omedelbart. Självmedicinering är farlig.

Var uppmärksam: Enligt statistiken lider över 120 miljoner barn varje år i världen av denna sjukdom. 2,5 miljoner i allvarligt tillstånd är inlagda på sjukhus. För nästan 500 tusen rotavirus är dödlig.

Liknande symtom kan uppstå med farliga infektioner som kolera. Om rotavirusinfektion kan behandlas på poliklinisk grund (hemma), kräver ett antal andra tarminfektioner omedelbar sjukhusvistelse.

Speciella tekniker för behandling av rotaviros utvecklas inte hittills. Antivirala läkemedel som selektivt påverkar patogenen existerar inte.

Symtomatisk behandling är indicerad för patienter med rotavirus gastroenterit. Först av allt de behöver regidratatsiya- eliminering av uttorkning som utvecklas som ett resultat av diarré och kräkningar. För att bekämpa uttorkning, och för att normalisera vatten elektrolytbalansen rekommenderas att förbereda sig för barnet Regidron läkemedelslösningen. Innehållet i en påse späds ut i 1 liter vatten. Ge lösningen till barnet behöver 50 ml i intervaller om 1 timme. Det är inte nödvändigt att dricka drogen i stora mängder, eftersom kräkningar kan utvecklas, och effekten kommer att vara helt motsatt.

Observera:Om det inte finns något färdiglagat läkemedel till hands, kan du själv förbereda rehydratiseringslösningen. Till en liter kokt vatten måste du ta 1 tesked sodavatten (natriumbikarbonat) och natriumklorid (natriumklorid) samt 2-4 matskedar socker. Vätska ska ges till barnet tills normal diuré återställs (minst 1 gång om 3 timmar).

För barn med rotavirusinfektion är en mild diet till hjälp. När de första symptomen uppträder bör mjölk och mejeriprodukter elimineras från kosten, eftersom kroppen inte smälter laktos mot bakgrund av rotaviros. Naturligtvis gäller inte denna rekommendation för spädbarn. I 2-3 veckor rekommenderas barnet att ge bröstet 1-2 gånger om dagen, och i resten av matningen - soja eller laktosfri blandning.

Barnet i den akuta fasen, som regel, har ingen aptit, och borde inte försöka mata honom mot önskan. I de tidiga dagarna av sjukdomen rekommenderas flytande poretter (endast på vatten), kycklingsbuljong med medelmättnad och hemlagad gelé.

Om diagnosen rotaviros bekräftas, för att lindra spastisk buksmärta, ska barnet ges 1 ml antispasmodiskt No-Spa (säljs i apotekskedjor i 2 ml ampuller).

För hypertermi visar ett barn över ett och ett halvt år ¼ tabletter av Analgin med ½ tabletter av parasetamol. För att minska temperaturen kan du också använda rektala suppositorier (suppositorier) Cefecon. Vid behov ställs de i intervaller om 2 timmar.

Observera: eftersom Om patogenen dör vid t = 38 ° C, är det lämpligt att endast minska barnets temperatur om den har stigit till 39 ° C eller högre.

För att bekämpa tarmsjukdomar vid behandling av rotavirusinfektion rekommenderas att använda Creon eller Smektu.

Inflammation av tarmslimhinnorna och allvarlig diarré leder oundvikligen till dysbios, vilket negativt påverkar processerna för matsmältning och absorption av näringsämnen. För att återställa den normala mikrobiocenosen som visas Baktisubtil. Det ges till barn 1 kapsel 2 gånger om dagen en timme före måltider, vilket löser probiotiska i vatten.

Mot bakgrund av rotavirus gastroenterit kan sekundär bakteriell infektion utvecklas. För att förebygga denna komplikation är det lämpligt att använda Enteroferol (företrädesvis) eller Enterol. En enda dos - 1 tesked, och mångfalden av mottagning - 2 gånger om dagen (på morgonen och kvällstid).

Om barnet ständigt tenderar att sova (och detta är mycket karaktäristiskt för rotavirus med 2 dagar från sjukdomsuppkomsten), låta barnet sova så mycket som han behöver. Glöm inte att regelbundet mäta temperaturen och låt oss dricka ofta, men i små mängder.

Rotavirusinfektion hos spädbarn

Hos spädbarn utvecklas uttorkning snabbt. Ju mindre barnets vikt är desto större är risken. Dehydrering kan leda till förlust av medvetande och till och med döden.

Kriterierna för farlig uttorkning hos spädbarn är:

• ingen svettning;
• Överträdelse av diuresis (brist på urinering i 3 timmar);
• torr tunga;
• gråt utan tårar

Viktigt: kom ihåg att en sjuk baby kan vägra en flaska vatten, så det här sättet att fylla upp bristen på vätska i kroppen är ineffektivt. Spädbarnet ska omedelbart ringa till ambulanslaget! Läkare börjar omedelbart intravenös rehydrering och, om nödvändigt, leverera barnet med mamman till sjukhuset.

Rotavirusprevention

Vaccination används för att förhindra infektion, men det är endast 100% effektivt vid administrering mellan 1,5 veckor och 7-7,5 månader.

För att förhindra infektion av andra människor och den efterföljande spridningen av rotavirusinfektion, ska patienten isoleras tills uppkomsten av konvalescens (klinisk återhämtning). Alla vårdgivare för ett sjukt barn ska följa de grundläggande reglerna för personlig hygien, det vill säga tvätta händerna så ofta som möjligt med varmt vatten och tvål.

Rotavirus test

När man gör en korrekt diagnos är den viktiga punkten den differentialdiagnosen av rotavirus från sådana sjukdomar som balantidiasis, lyambiosis, gastrointerstitiala former av salmonellos, dysenteri, intestinal yersiniosis, escherichiosis och kolera.

För detta ändamål tas en analys av avföring mot rotavirus; Det är i första hand nödvändigt att utesluta farligare sjukdomar.

Diagnosen av rotavirusinfektion bekräftas om en patogen finns i en patients avföring. För att identifiera det utförs ett antigentest.

Viktigt: Materialet för analys måste levereras till laboratoriet inom 24 timmar efter mottagandet.

Enligt testresultaten ges en slutsats om närvaron eller frånvaron av antigen till rotavirus i patientens avföring. Normalt bör resultatet endast vara negativt.

En barnläkare, Dr Komarovsky, berättar om symptomen, metoderna för diagnos, behandling och förebyggande av rotavirusinfektion i en videoredigering:

Chumachenko Olga, barnläkare

62,559 totalt antal visningar, 8 visningar idag