amoxicillin

10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Banker av mörkt glas (1) - Förpackningspapp.
20 st. - Polymerflaskor (1) - Förpackningskartong.
1 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
1 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
10 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
10 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
15 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
15 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.
5 kg - plastpåsar (1) - polymerburkar.
5 kg - plastpåsar (1) - kartong trummor.

Ett antibiotikum av en grupp semisyntetiska penicilliner med ett brett spektrum av verkan. Det är en 4-hydroxylanalog av ampicillin. Har en bakteriedödande effekt. Aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp.; aeroba gramnegativa bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som producerar penicillinas är resistenta mot amoxicillin.

I kombination med metronidazol är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det finns korsresistens mellan amoxicillin och ampicillin.

Spektrumet av antibakteriell verkan expanderar med samtidig användning av amoxicillin och en beta-laktamashämmareklavulansyra. Denna kombination ökar aktiviteten av amoxicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Emellertid är Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens och många andra gramnegativa bakterier resistenta.

När administreras amoxicillin absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen, förstörs inte i den sura miljön i magen. C_max Amoxicillin i blodplasma uppnås efter 1-2 timmar. Med en dosökning om 2 gånger ökar koncentrationen också med 2 gånger. I närvaro av mat i magen minskar inte den totala absorptionen. Med / in, in / m uppnådde intag och intag i blodet liknande koncentrationer av amoxicillin.

Bindningen av amoxicillin till plasmaproteiner är ca 20%.

Bredt distribuerad i vävnader och kroppsvätskor. Höga koncentrationer av amoxicillin i levern rapporteras.

T_1/2 från plasma är 1-1,5 timmar. Ca 60% av den dos som tas med mun utsöndras oförändrad i urinen genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring; i en dos av 250 mg är koncentrationen av amoxicillin i urinen mer än 300 μg / ml. En viss mängd amoxicillin bestäms i avföringen.

Hos nyfödda och äldre T_1/2 kan vara längre.

Vid njursvikt T_1/2 kan vara 7-20 timmar

I små kvantiteter penetrerar amoxicillin BBB under inflammation av pia materen.

Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.

För användning som monoterapi och i kombination med clavulansyra: infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive bronkit, lunginflammation, angina, pyelonefrit, uretrit, gastrointestinala infektioner, gynekologiska infektioner, infektioner i hud och mjukvävnader, listerios, leptospirose, gonorré.

För användning i kombination med metronidazol: Kronisk gastrit i den akuta fasen, magsår och duodenalsår i den akuta fasen, associerad med Helicobacter pylori.

Infektiös mononukleos, lymfocytisk leukemi, svåra gastrointestinala infektioner, åtföljd av diarré eller kräkningar, respiratoriska virusinfektioner, allergisk diates, bronkialastma, höfeber, överkänslighet mot penicilliner och / eller cefalosporiner.

För användning i kombination med metronidazol: sjukdomar i nervsystemet blodproblem, lymfocytisk leukemi, infektiös mononukleos; Överkänslighet mot nitroimidazolderivat.

För användning i kombination med clavulansyra: En historia med onormal leverfunktion och gulsot som är förknippad med att ta amoxicillin i kombination med klavulansyra.

Individ. För oral administrering är en enstaka dos för vuxna och barn över 10 år (väger över 40 kg) 250-500 mg för svåra fall av sjukdomen - upp till 1 g. För barn i åldern 5-10 år är en enstaka dos 250 mg; mellan 2 och 5 år gammal - 125 mg; För barn under 2 år är den dagliga dosen 20 mg / kg. För vuxna och barn är intervallet mellan doserna 8 timmar. Vid behandling av akut okomplicerad gonorré, 3 g en gång (i kombination med probenecid). Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 10-40 ml / min ska intervallet mellan doserna ökas till 12 timmar; När QA är mindre än 10 ml / min, bör intervallet mellan doserna vara 24 timmar.

För parenteral användning hos vuxna m / m - 1 g 2 gånger / dag, in / i (med normal njurfunktion) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enstaka doser - 500 mg, injektionsfrekvensen - 2 gånger per dag; in / i - 100-200 mg / kg / dag. Patienter med nedsatt njurfunktion, dos och intervall mellan injektioner måste justeras i enlighet med QC-värdena.

Allergiska reaktioner: urtikaria, erytem, ​​angioödem, rinit, konjunktivit sällan feber, ledsmärta, eosinofili; i sällsynta fall - anafylaktisk chock.

Effekter associerade med kemoterapeutisk verkan: möjlig utveckling av superinfektion (speciellt hos patienter med kroniska sjukdomar eller nedsatt motståndskraft i kroppen).

Med långvarig användning vid höga doser: yrsel, ataxi, förvirring, depression, perifer neuropati, konvulsioner.

Huvudsakligen vid användning i kombination med metronidazol: illamående, kräkningar, anorexi, diarré, förstoppning, epigastrisk smärta, glossit, stomatit; sällan hepatit, pseudomembranös kolit, allergiska reaktioner (urtikaria, angioödem), interstitial nefrit, störningar i hemopoiesis.

Huvudsakligen vid användning i kombination med klavulansyra: kolestatisk gulsot, hepatit; sällan, erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys, exfoliativ dermatit.

Amoxicillin kan minska effekten av orala preventivmedel.

Med samtidig användning av amoxicillin med baktericidala antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, cykloserin, vankomycin, rifampicin) manifesteras synergism; med bakteriostatiska antibiotika (inklusive makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonism.

Amoxicillin ökar effekten av indirekta antikoagulanter genom att undertrycka tarmmikrofloran, reducerar syntesen av K-vitamin och protrombinindexet.

Amoxicillin minskar effekten av droger, i processen med ämnesomsättning som bildas av PABK.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reducerar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, vilket kan åtföljas av en ökning av dess koncentration i blodplasma.

Antacida, glukosamin, laxermedel, aminoglykosider saktar ner och minskar, och askorbinsyra ökar absorptionen av amoxicillin.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och clavulansyra förändras inte farmakokinetiken för båda komponenterna.

Var försiktig med patienter som är benägen för allergiska reaktioner.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år; ska inte användas för leversjukdom.

Mot bakgrund av kombinationsterapi med metronidazol rekommenderas inte alkohol.

Amoxicillin tränger in i placentaskärmen, i små mängder som utsöndras i bröstmjölk.

Om du behöver använda amoxicillin under graviditeten bör du noga väga de förväntade fördelarna med behandling för mamman och den potentiella risken för fostret.

Var försiktig med amoxicillin under amning (amning).

Användning hos barn är möjlig enligt doseringsregimen.

Amoxicillin i kombination med metronidazol rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.

Amoxicillin - från vad som hjälper till i piller, recensioner

Amoxicillin är ett antibiotikum som tillhör penicillin gruppen. Detta är en analog av ampicillin. Det syntetiserades för mer än 50 år sedan, varefter det här verktyget inte har förlorat sin popularitet. Över hela världen är det fortfarande förskrivet till patienter, eftersom detta läkemedel visar sin effektivitet i praktiken. Vad hjälper Amoxicillin tabletter? Recensioner av människor säger om antibiotikares effektivitet, tillsammans med låg kostnad. "Populärt om hälsa" kommer att berätta när Amoxicillin ska användas, och när det är värdelöst.

Vad kan Amoxicillin hjälpa till med?

Detta antibakteriella läkemedel är effektivt mot gram-positiva bakterier, inklusive stafylokocker och streptokocker, liksom mot vissa gram-negativa patogener - Shigella, Klebsiella, Salmonella och mot patogen gonorré. Detta läkemedel används för följande sjukdomar:

• Angina
• Bronkit.
• Lunginflammation.
• Uretrit.
• Bakteriella infektioner i matsmältningskanalen.
• Urinvägsinfektioner - uretrit, pyelonefrit.
• Infektioner i huden.
• Sjukdomar i ENT-organ - bihåleinflammation, bihåleinflammation, laryngit, faryngit och andra.

Förutom dessa sjukdomar, med hjälp av Amoxicillin, behandlas andra framgångsrikt, till exempel i kombination med Metronidazol, läkemedlet kan hämma bakterierna Helicobacter Hilary, vilket orsakar sår och gastrit.

Vad gör Amoxicillin tablett värdelös?

Vissa bakterier och deras stammar är resistenta mot Amoxicillin. De kan producera speciella enzymer som skyddar dem - penicillinas. Dessa enzymer som tillhör beta-laktamasegruppen förstör antibiotika (penicilliner, cefalosporiner) och gör dem ineffektiva. Några gramnegativa bakterier och flera sorter av stafylokocker är resistenta mot Amoxicillin. Slutsatsen följer av detta: inte i alla fall kan detta antibiotikum hjälpa till, det är maktlös mot resistenta bakterier som syntetiserar enzymet penicillinas.

Som ett resultat av studier visade man att mest resistenta patogener är instabila mot clavulonsyra. Förståelsen här gjorde det möjligt för oss att hitta en lösning - att kombinera Amoxicillin med denna komponent, skapa ett nytt bredspektrum antibiotikum. Amoxicillin, i kombination med clavulonsyra, är representerad i apotek under andra namn, det produceras av olika läkemedelsföretag. Kanske den mest populära av dem - Amoxiclav och Augmentin.

Amoxicillintabletter hjälper inte till sjukdomar som orsakas av virus. Förkylningar och ARVI provoceras alltid genom att luftvägarna tränger in i kroppen. Att behandla dem med antibakteriella läkemedel är dumt och värdelöst, eftersom antibiotika inte verkar på virus.

Hur tar Amoxicillin tabletter?

Tabletter finns i olika doser, vilket gör det enklare att ta drogen - 125, 250, 500 mg. Läkemedlet tas oralt. Tänk på de doser där det är korrekt att ta Amoxicillin i form av tabletter.

1. Vuxna - 500 mg ämne två gånger om dagen.
2. För barn som väger över 40 kg rekommenderas att man dricker 250 mg två gånger om dagen.
3. Barn från 2 år till 5 - 125 mg på morgonen och kvällen.
4. För barn under två år beräknas dosen, beroende på kroppsvikt, för varje kilogram av 20 mg av ämnet.

För barn under fem år produceras läkemedlet inte i tabletter, men i granulat, från vilket suspensionen görs späds det med vatten. Och nu får vi lära känna recensionerna av detta läkemedel. Vad säger läkare och patienter om det?

Recensioner av Amoxicillin tabletter

Galina Efimovna, en allmänläkare, talar om drogen som följer: "I de flesta fall är Amoxicillin tabletter effektiva. Det absorberas väl, tolereras mer eller mindre lätt, även av barn. Återhämtning sker vanligen på 4-5 dagarna. Detta är en av de mest populära antibiotika idag. "

Användaren under namnet Agent Provocateur skriver: "Läkaren rekommenderade mig detta antibiotikum i piller i en dos på 500 mg från tonsillit. Behandlingen utfördes i 6 dagar, men efter två dagar försvann symptomen på sjukdomen helt, vilket gillade mig. Jag blev förvånad över kostnaden för antibiotikumet, det är mycket billigt, och också för att det inte fanns några biverkningar. Parallellt tog Linex för tarmarna.

Flickan under namnet Khalisi anser Amoxicillin föråldrad och ineffektiv. Enligt henne förbättrade behandlingen inte, nivån av leukocyter i blodet minskade inte, förutom fick flickan diarré och flatulens medan du tog drogen. " Kanske orsakade hennes sjukdom en patogen som syntetiserar penicillinas, så detta läkemedel hade inte den förväntade effekten på kroppen.

Vad hjälper Amoxicillin tabletter vi upptäckte - från sjukdomar vars patogener inte är resistenta mot detta läkemedel. Det detaljerade systemet är skrivet i bruksanvisningen för antibiotikumet, men trots detta bör du inte ta det utan läkares recept. Endast en läkare kan korrekt diagnostisera och, med hänsyn till patientens ålder, vikt och historia, förskriva ett effektivt antibiotikum och rätt dosering. Recensioner av Amoxicillin är oftast positiva, och läkemedlet i sig är tidtestat vilket ökar sin trovärdighet.

Vad hjälper Amoxicillin tabletter ordinerat för vuxna och barn?

Om du behöver ett bra och billigt antibiotikum, kommer många människor att komma ihåg det. Vad hjälper amoxicillintabletter? Om du fortfarande inte vet, föreslår vi att du fyller klyftan. Trots allt anser många barnläkare och vuxna läkare att detta läkemedel fortfarande är en av de mest effektiva och säkra och lättskrivna för patienter i olika åldrar.

Honorary överlevare av apotek: ett halvt sekel för hälsovård

I den många familjen penicillin antibiotika finns det ett läkemedel med ett halvt sekel av användningen - Amoxicillin. Det syntetiserades så långt tillbaka som 1960 av ett engelska läkemedelsföretag och är fortfarande det mest föreskrivna läkemedlet inom barn över hela världen. Dessutom har WHO tagit med detta läkemedel i listan över läkemedel som behövs för behandling.

Varje amoxicillintablett innehåller bara en aktiv ingrediens - amoxicillintrihydrat. Vad räddar det från? Läkemedlet bekämpar effektivt aeroba gram-positiva och gram-negativa bakterier av olika arter.

När piller kommer att spara, och när värdelös?

Detta antibiotikum är tillgängligt i flera former: granulär suspension, konventionella tabletter (250, 500 och 1000 mg) och dispergerbara. Vuxna ordineras vanligtvis Amoxicillin tabletter. Från vad de tas, anges i bifogade fodret. I listan över indikationer - många vanliga och farliga sjukdomar, inklusive:

• inflammation i lungorna;
• bronkit;
• tonsillit, otitis media, faryngit, antritis;
• endometrit, cystit, uretrit, pyelit, pyelonefrit och andra problem i det urogenitala systemet;
• dermatoser;
• salmonella;
• dysenteri;

• meningit;
• blodförgiftning
• erysipelas;
• cholecystit, peritonit, enterocolit.

Amoxicillintabletter barn ordineras mindre ofta än i suspension. Det är trots allt lättare för barnet att svälja det, dessutom har det en trevlig smak. Detta antibiotikum förskrivs om barnet har diagnostiserats med en sjukdom som orsakas av bakteriell infektion och om den åtföljs av hög feber, allvarlig förgiftning, vilket är ett allvarligt hot mot den lilla patienten. Indikationer för användning är desamma som hos vuxna. Men oftast föreskriver barnläkare det för andningssjukdomar, ont i halsen, skarlettfeber.

I vissa fall kan Amoxicillin inte besegra bakterier. Varför? Faktum är att penicilliner har använts för att undertrycka patogena bakterier i nästan 80 år. Under denna tid muterade vissa mikroorganismer och "lärde" att motstå antibiotika i denna grupp. För att göra detta utsöndrar de en speciell substans - penicillinas. Sådana bakterier Amoxicillin är för hård. Dessutom är detta läkemedel, som alla andra antibiotika, det värdelöst att ta med virusinfektioner.

Hur man tar drogen för vuxna och barn: dosering

Med avseende på något antibiotikum finns det en strikt regel: läkaren ska välja läkemedlet och dosen, individuellt för varje patient.

Den vanliga dosen av Amoxicillin som anges i instruktionerna ser så här ut:

• för vuxna och barn 10 år och äldre: 250-1000 mg per dos. Medicin att ta 2 p. per dag;
• för barn:
  under 2 år - 20 mg medicin per 1 kg vikt tre gånger om dagen. I genomsnitt väger inte ett barn av denna ålder högst 15 kg, så den dagliga dosen blir inte högre än 250-200 mg;
  från 2 till 5 år - 125 g 2 p. per dag;
  från 5 till 10 år - daglig dos är 500 mg.

Antibiotikumet ska vara berusat i minst 5 dagar, men läkaren kan ordinera det i upp till 2 veckor eller ännu längre. Behandlingstiden för barn är 5-12 dagar. Det är vanligen druckit 2 gånger (barn - 3 gånger) per dag med jämna mellanrum (vanligtvis med ett intervall på 8 timmar). Det är förbjudet att hoppa över nästa medicinering, eftersom detta kommer att påverka behandlingens effektivitet negativt. Det rekommenderas att dricka det efter måltiden.

Vad att frukta?

Människokroppen behandlar Amoxicillin mycket lojalt. Enligt statistiken överstiger sannolikheten för biverkningar vid användning inte över 5%. De oönskade effekterna av mottagningen är:

• allergisk hudutslag, urtikaria;
• rinit, i sällsynta fall - angioödem;
• epigastrisk smärta;
• illamående;
• lös avföring eller förstoppning
• brist på aptit;
• endast sällan - huvudvärk, yrsel, snabb hjärtslag, andningssvårigheter, förändringar i blodstrukturen.

Sluta antibiotikum: kontraindikationer

Läkemedlet rekommenderas inte när:

• försvårat respons av kroppen till penicillin serien;
• infektiös mononukleos;
• astma;
• lymfocytisk leukemi;
• hösnuva;
• allergisk diatese.

När det gäller användningen av detta läkemedel under graviditeten är det villkorligt tillåtet. Dess användning är tillrådligt när patientens fördel överstiger den troliga risken för fostret. Idag finns det ingen vetenskapligt bekräftad information om dess inflytande på bärbanan och villkoret för livets lilla invånare. Antibiotikum har emellertid länge framgångsrikt använts för infektioner i framtida mammor. Aktiva ingredienser kommer i bröstmjölk - det här ögonblicket bör tas i åtanke omvårdnad.

För att sammanfatta: Amoxicillin är ett beprövat och effektivt antibiotikum. Det är möjligt att ta reda på annoteringen vad detta läkemedel hjälper till med i piller, men patienten bestämmer inte självständigt om bakterierna som orsakade sjukdomen är resistenta mot det eller inte. Därför, även om läkaren redan har ordinerat det till dig, och det hjälpte, dricker du inte "pillerna" efter eget gottfinnande.

Vad tar Amoxicillin tabletter

Detta läkemedel erhölls av brittiska experter 1960. Hans försök fortsatte i tolv år. Enligt statistiken är Amoxicillin världens mest kända antibiotikum som används vid behandling av barndomssjukdomar. Med tanke på att försäljningen av denna medicin har genomförts i mer än fyra decennier, kan vi ange dess höga effektivitet. Det är trots allt fortfarande allmänt använt i hela världen.

Sammansättningen och egenskaperna hos antibiotikum Amoxicillin

Detta läkemedel har en antibakteriell effekt. Det tillhör penicillin gruppen. En av egenskaperna är att det går ner i magen, att det nästan inte sönderdelas, behåller dess egenskaper.

Handlingsprincipen för detta läkemedel kännetecknas av det faktum att det effektivt hämmar tillväxten och reproduktionen av patogena bakterier i första hand. Emellertid inträffar förgiftning under behandlingen. I detta avseende rekommenderas användning av antihistaminer i kombination med stark dricks innan du tar.

Alkoholintag under behandlingsperioden är farligt och kan leda till allvarliga konsekvenser. I vissa svåra fall är det även möjligt att dödas. Om en sådan situation uppkommer måste du omedelbart ringa till en läkare.

Användning av läkemedlet för behandling av nyfödda anses vara säkert. Dess aktiva beståndsdel är Amoxicillintrihydrat.

Såsom är känt är den terapeutiska effekten av penicillinantibiotika att de kan störa syntesen av bakteriella cellväggar. I detta fall sträcker sig läkemedlets effekt till sådana patogena bakterier som har en hög känslighet för den.

I grunden är läkemedlet effektivt i följande fall:

• i relation till aeroba gram-positiva bakterier (i synnerhet stafylokocker och streptokocker);
• i relation till gram-negativa patogener av gonoré, salmonella, Escherichia coli, Shigella och Klebsiella.

Indikationer för användning, kontraindikationer

Detta läkemedel kan hjälpa till vid behandling av ett stort antal sjukdomar. Bland dem är:

1. Sjukdomar i övre luftvägarna. I synnerhet gäller detta för laryngit, bihåleinflammation och trakeit.
2. Bronkit och lunginflammation.
3. Sjukdomar i det urogenitala området. Detta gäller blåsor, gonorré, pyelonefrit, glomerulonefrit, prostatit och uretrit.
4. Kolecystit.
5. Gastrit och magsår.
6. Erysipelas.
7. Salmonellos och dysenteri.
8. Meningit, endokardit och myokardit.

Inte allt detta läkemedel indikeras. I vissa fall rekommenderas inte användning:

1. De som har individuell intolerans mot olika penicillin antibiotika.
2. Patienter med bronkial astma.
3. Med ulcerös kolit.
4. Under amning.
5. I närvaro av hudallergiska reaktioner utan att rådfråga läkare.
6. Om barnet har diatese.
7. Vid leverfel.

Äldre människor, såväl som patienter med dålig hälsa, bör använda läkemedlet med försiktighet.

Vid användning, eventuella biverkningar:

• allergiska reaktioner;
• kränkningar av mag- och mag-tarmkanalen.

Den senare omständigheten beror på det faktum att läkemedlet förstör de patogena bakterierna som lämnar sig bakom giftiga sönderdelningsprodukter.

När läkemedlet används för att behandla gravida kvinnor, måste du överväga följande: det har ingen effekt på fostrets utveckling och anses vara fullständigt ofarligt för barnet. Användningen av Amoxicillin kan dock prova intern blödning, så det rekommenderas inte att ta det utan medicinsk övervakning.

Administreringssätt och dosering

I de flesta fall säljs läkemedlet i kapslar om 500 ml. Ibland används kapslar med 125, 250 eller 1000 ml.

Det behärskades produktionen av droger i dispergerande form. Vi pratar om tabletter, som löser upp, om du håller dem i munnen för en stund. För accelererad absorption av läkemedlet kan tabletten tuggas. Det finns inget behov av att tvätta medicinen i denna form av frisättning. Dessutom absorberas mer än 90% av läkemedlet i blodet. I detta fall är graden av assimilering jämförbar med situationen när injektioner används.

Den vanliga kursen för inflammatoriska sjukdomar varar i tio dagar. Under dagen, tre doser Amoxicillin 500 ml efter en måltid. Det antas att tabletterna ska tvättas ner med alkaliskt mineralvatten för att förbättra den terapeutiska effekten. Du kan dricka mjölk. Samtidigt är det nödvändigt att se till att det finns tillräckligt med vätska.

Om sjukdomen är svår, får du dubbla dosen. Ett barn som är mellan fem och tio år borde ta 250 ml Amoxicillin åt gången.

I processen att behandla akut gonorré förändras tillämpningsreglerna. I detta fall är receptionen inte tre, men en gång om dagen. Ta i detta fall sex tabletter av 0,5 gram.

I närvaro av akuta tarminfektioner appliceras en annan dos. Mottagningen utförs tre gånger om dagen, 3-4 tabletter av 500 mg. Kursens längd i detta fall är fem dagar.

Om läkemedlet är avsett för barn under två år, beräknas dosen som ska tas individuellt. Det borde vara baserat på barnets vikt. För varje kilo ska vara 20 ml av läkemedlet. Behandlingsförloppet är vanligtvis tio dagar.

När ett barn är sjuk, vilket inte är mer än fem år gammalt används inte bara piller utan också en suspension. Detta gäller särskilt den yngsta åldern. I det här fallet får du inte glömma att dricka drogen med mycket vatten.

Jag vill uppmärksamma det faktum att vissa personer som framgångsrikt använt detta läkemedel tidigare förväntar sig att det ska hjälpa till i alla sådana fall. Det är faktiskt inte alltid fallet. Det finns flera situationer när läkemedlet kommer att vara uppenbart ineffektivt. Ett exempel är försöket att använda det för behandling av virusinfektioner, såsom influensa.

Det finns också sorter av bakterier i förhållande till vilka läkemedlet inte har någon effekt. Detta är en annan anledning till att det är tillrådligt att konsultera en läkare när du använder detta läkemedel.

I vår artikel kommer du att lära dig om behandling med Betaserk.

Sjuk, Känsla Unwell? Ett av de mest populära medlen är Ferwex-pulver, vilket vi kommer att beskriva här.

Här kommer vi att berätta om användningen av bärnstenssyra och dess användbara egenskaper.

Vad är skillnaden mellan Amoxicillin och Ampicillin

Om du noggrant läser instruktionerna för användning av vart och ett av dessa två droger, kan du hitta dem mycket av dem. Frågan uppstår om hur utbytbara dessa droger är? Är det möjligt att använda en av dem under behandlingsprocessen, ersätta den andra med den?

Ändå finns det en skillnad mellan dem. Det består i att Ampicillin är mindre stabilt i kroppen. Det absorberas långsamt och utsöndras mycket snabbare. För att behandlingen ska vara så effektiv som möjligt är det därför nödvändigt att öka dosen av läkemedlet avsevärt.

Dessutom absorberas över 60% av läkemedlet inte alls i kroppen utan någon effekt. Omvänt, om vi talar om Amoxicillin, med olika former av frisättning i kroppen absorberad från 80% till 95% av medicinen.

En annan skillnad är att Ampicillin har en injicerbar frisättningsform, av vilken Amoxicillin berövas. Därför är det mer fördelaktigt att använda Ampicillin i fall där intramuskulär injektion är nödvändig.

Det återstår att notera att båda drogerna påverkar samma typer av patogena bakterier. Om användningen av en av dem inte resulterade i något resultat, blir båda därför ineffektiva.

Amoxicillin är ett effektivt läkemedel som i stort sett anses harmlöst. Applicera det enligt anvisningarna kan du bota ett antal sjukdomar. Innan du använder det bör du dock rådgöra med din läkare.

Amoxicillin: bruksanvisningar

Läkemedel utvecklade många droger som används för att behandla bakterieinfektioner. Och en av de mest kända och effektiva drogerna i antibiotikaklassen är Amoxicillin. Läkemedlet används i olika sjukdomar, när det är nödvändigt att eliminera den skadliga mikrofloran som orsakar dem.

Läkemedelsbeskrivning

Amoxicillin utvecklades i början av 70-talet. Detta är ett antibakteriellt läkemedel från klassen av penicilliner, som tillhör halvsyntetiska antibiotika. Amoxicillin är närmast ampicillin, men skiljer sig från det i närvaro av en hydroxylgrupp. Detta gör läkemedlet mer biotillgängligt när det administreras oralt (inte intravenöst). Amoxicillin är också mer resistent mot magsaftens funktion än ampicillin, vilket leder till en bättre absorption från mag-tarmkanalen och hög biotillgänglighet.

Efter att ha tagit denna typ av penicillin tränger in i alla vävnader och kroppsvätskor, vilket orsakar dess höga terapeutiska effekt. Det finns också ett direkt samband mellan dosen och koncentrationen av ett ämne i kroppen, det vill säga en ökning av dosen med två gånger och en ökning av ämnets koncentration med två gånger. Amoxicillin elimineras av njurarna vid 50-70%, endast en liten del av läkemedlet elimineras genom levern.

Läkemedlet tillhör antibakteriella bakteriedödande medel. Handlingsprincipen för amoxicillin baseras på effekten på vissa enzymer som utgör bakteriella cellväggar. Utan dessa enzymer förstörs cellväggar och bakterier dör.

Amoxicillin är aktiv mot olika typer av mikroorganismer, både gram-positiva och gram-negativa. Dess verkan är dock långt ifrån universell, eftersom det finns mikroorganismer som är resistenta mot amoxicillin. I synnerhet är dessa bakterier kapabla att producera beta-laktamas, som neutraliserar antibiotikumet. Därför frisätts amoxicillin ofta i kombination med clavulansyra, vilket skyddar amoxicillin från verkan av beta-laktamas.

Imidlertid används amoxicillin i sin rena form också ganska, trots dess smalare handlingsspektrum jämfört med kombinationen av amoxicillin och beta-laktamas. Detta förklaras dels av det rena läkemedlets lägre pris och å andra sidan av färre biverkningar.

En kombination av amoxicillin och metronidazol används också för att behandla Helicobacter pylori-infektioner.

Bakterier på vilka amoxicillin verkar:

• salmonella,
• stafylokocker,
• streptokocker,
• Shigella,
• gonokocker.

ansökan

Amoxicillin används för att behandla bakterieinfektioner av följande organ:

• övre luftvägarna (svält, nasofarynx, hals, tonsiller),
• nedre luftvägarna (luftstrupen, bronkier, lungor),
• mag-tarmkanalen,
• urinvägar,
• hud.

Speciellt kan läkaren ordinera ett antibiotikum för följande infektionssjukdomar i andningssystemet:

Amoxicillin minskar manifestationerna av akut respiratoriska sjukdomar och förkortar den tid som krävs för återhämtning.

Sjukdomar i det genitourinära systemet där amoxicillin kan ordineras:

• cystit,
• pyelit,
• nefrit,
• pyelonefrit,
• uretrit,
• gonorré,
• endometrit.

Sjukdomar i matsmältningsorganet, som använder amoxicillin:

• kolecystit,
• peritonit,
• enterokolit,
• kolangit,
• tyfusfeber
• dysenteri,
• salmonellos (inklusive bakteriocarrier),

För vilka infektioner i huden och mjuka vävnader kan läkaren ordinera amoxicillin:

• leptospiros,
• erysipelas,
• impetigo,
• bakteriell dermatos.

Amoxicillin används också vid behandling av följande sjukdomar:

När det kombineras med metronidazol kan läkemedlet användas vid behandling av kronisk gastrit och peptisk sår. Båda aktiva komponenterna används i detta fall för att stoppa multiplikationen av bakterier som orsakar dessa sjukdomar. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av bakterieresistens mot metronidazol.

Recensioner av drogen i de flesta positiva. Patienter noterar sitt höga effektivitet, överkomligt pris och en liten mängd biverkningar.

Släpp formulär

Amoxicillin säljs endast i form av tabletter eller kapslar. Former för parenteral administrering existerar inte, eftersom läkemedlet träder in i kroppen från mag-tarmkanalen lika effektivt som vid intravenös administrering. Tabletter och kapslar av läkemedlet har vanligtvis en dos av 250 och 500 mg. Även granuler för beredning av suspension för barn utfärdas. På marknaden finns det många analoger av amoxicillin. Det här är droger som tillverkas av både ryska och europeiska tillverkare. Strukturala analoger måste innehålla amoxicillin i dess sammansättning. Några av drogerna kan dock ha ett annat namn.

Amoxicillin skiljer överkomligt pris. Det kan vara cirka 30 rubler per förpackning med 10 tabletter och ca 60 rubler per förpackning med 20 kapslar. Granuler för beredning av suspensioner (10 stycken per förpackning) kostar också ca 60 rubel. Amoxicillin har en hållbarhetstid på tre år. Den kan förvaras på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger +25 º.

Kontra

Amoxicillin har få kontraindikationer. De viktigaste kontraindikationerna är:

• ålder upp till 3 år
• första trimestern av graviditeten
• amning
• intolerans mot amoxicillin och andra penicilliner,
• allvarligt njursvikt
• svåra sjukdomar i matsmältningssystemet,
• infektiös mononukleos,
• lymfocytisk leukemi,
• bronkial astma,
• antibiotikarassocierad kolit i historien.

Med den kombinerade användningen av amoxicillin och klavulansyra tillsätts allvarliga leversjukdomar till dessa kontraindikationer.

Amoxicillin och metronidazol kan inte användas tillsammans i barndomen. Även om den lägsta ålder där användningen av amoxicillin är möjlig är enligt tillverkarens rekommendation 3 år, i praktiken använder barnläkare amoxicillin för behandling av yngre barn.

Suspension innehåller sackaros, det bör övervägas för personer med diabetes.

Det bör förstås att amoxicillin, liksom något antibiotikum, är avsett att behandla endast bakteriella infektioner, och vid virusinfektioner - SARS, influensa, herpes, är dess användning inte bara meningslös men ofta skadlig.

Användningen av amoxicillin under graviditet och amning

Var försiktig med att förskriva läkemedlet under graviditeten. Den kan endast användas under andra och tredje trimestern. Eftersom amoxicillin tränger in i bröstmjölk är intaget under amning förbjudet, eftersom läkemedlet kan orsaka allergiska reaktioner och dysbios hos barnet.

Biverkningar

Amoxicillin tolereras vanligtvis väl av patienter. I vissa fall kan emellertid oönskade biverkningar förekomma. De vanligaste biverkningarna är:

• illamående, dyspepsi
• diarré;
• rinit;
• konjunktivit;
• feber;
• förändringar i blodets sammansättning (eosinofili, leukopeni, neutropeni), anemi;
• stomatit;
• struma;
• candidiasis;
• kolpit (hos kvinnor);
• huvudvärk;
• allergiska reaktioner (hyperemi, ödem, urtikaria, dermatit, anafylaktisk chock);
• takykardi.

Neurologiska reaktioner är också möjliga (sömnlöshet, agitation, ångest, förvirring).

Amoxicillin kan leda till en minskning av produktionen av vitamin K. Dessutom leder användningen av drogen ibland till en minskning av protrombinindexet.

Med långvarig behandling med amoxicillin är det nödvändigt att regelbundet kontrollera tillståndet i lever, njurar och blodbildande organ.

Med en överdos av amoxicillin är svår diarré möjlig. Symptomatisk överdosbehandling, effektiv hemodialys.

Amoxicillin, bruksanvisningar

Om det finns behov av att ta amoxicillin, kommer bruksanvisningen att informera all nödvändig information. Den exakta dosen av amoxicillin ska anges av läkaren. Med olika sjukdomar är olika doser och regimer nödvändiga, och därför är självbehandling oacceptabel här. Den maximala dagliga dosen av amoxicillin är 6 g.

Enligt bruksanvisningen är den vanliga dosen för vuxna och barn över 10 år som väger över 40 kg 250-500 mg åt gången. Totalt måste amoxicillin tas tre gånger om dagen efter 8 timmar. Intervall mellan doserna måste hållas så strikt som möjligt, eftersom det här är en garanti för att behålla den nödvändiga terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i kroppen. Vid svåra infektioner kan dosen av amoxicillin ökas till 1000 mg.

Vilka doser rekommenderas för barn under 10 år? Vid en liknande ålder är det att föredra att använda en suspension. Dessutom ges mindre patienter alltid mindre doser än vuxna. Barn 5-10 år ger vanligtvis 250 mg amoxicillin 3 gånger dagligen, 2-5 år - 125 mg 3 gånger om dagen. För barn under 2 år och spädbarn ordineras doser baserat på deras vikt - 20 mg / kg per dag. Denna dos amoxicillin ska delas upp i 3 doser.

I terapeutisk praxis kan amoxicillin ges till barn från 4 veckors ålder.

Suspensionspreparat

Enligt användningsanvisningarna bör förberedelse av amoxicillinsuspension tillsätt vatten till riskerna i flaskan och skaka därefter. Den färdiga suspensionen kan förvaras vid rumstemperatur i upp till 2 veckor. Skaka flaskan före varje användning. Måttskeden med vilken förberedelsen levereras har en volym av 5 ml. Om korrekt beredd suspension ska innehålla 250 mg amoxicillin.

Personer med nedsatt njurfunktion och nedsatt kreatininclearance behöver också en nedåtgående dosjustering. Varaktigheten av amoxicillinbehandling fastställs också av läkaren. Det varierar vanligtvis från 5-14 dagar. Men även om patienten känner sig bättre efter flera dagar att ta drogen ska du inte sluta kursen (det är tillrådligt att förlänga det under ytterligare 2-3 dagar), eftersom detta kan leda till att sjukdomen återkommer.

Vid behandling av gonorré hos män är en dos av läkemedlet tillräckligt, men i en stor dos - 3 g. För behandling av gonorré hos kvinnor måste amoxicillin tas två gånger i en dos av 3 g.

Vid behandling av allvarliga infektionssjukdomar, såsom tyfusfeber, paratyphoid feber, bakteriella lesioner i gallvägen och vissa gynekologiska sjukdomar är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen.

Leptospirose behandlas genom att ta Amoxicillin tabletter eller kapslar i en dos av 0,5-0,75 g 4 gånger om dagen under 6-12 dagar.

För att bli av med salmonella i avsaknad av salmonellos sjukdom (bacillerbärare) är det nödvändigt att ta drogen i en dos av 1,5-2 g tre gånger om dagen i 2-4 veckor.

Vid förebyggande av endokardit före operation ges vuxna 3-4 g amoxicillin en enstaka dos en timme före operationen. Pediatrisk dosering bör i denna situation vara mindre än hälften.

Enligt bruksanvisningen påverkar ätningen inte smältbarheten av läkemedlet, så det kan tas oberoende av måltidstiderna.

Behandlingsförloppet med amoxicillin kan åtföljas av dysbakterios. Därför kan det vara nödvändigt att återställa den normala mikrofloran i tarmen med hjälp av preparat - probiotika efter avslutad kurs.

Om mild diarré förekommer på grund av att du tar drogen, bör du undvika att ta droger som sänker tarmmotiliteten.

Interaktion med andra droger och ämnen

Amoxicillin är vanligtvis väl kombinerat med andra läkemedel. Vissa läkemedel kan emellertid påverka dess effektivitet, både i den positiva och den negativa sidan. Till exempel, som anges i anvisningarna, ökar bakteriedödande antibiotika effekten av läkemedlet medan den tas. Men bakteriostatiska läkemedel (makrolider, tetracykliner, sulfonamider) tvärtom förhindrar dess verkan. Det är därför som det inte rekommenderas att använda amoxicillin i kombination med denna läkemedelsklass.

Vissa ämnen (antacida, glukosamin, glykosider, laxermedel) stämmer med absorptionen av amoxicillin, men askorbinsyra tvärtom bidrar till denna process. Amoxicillin ökar digoxinabsorptionen.

Läkemedlet minskar effekten av orala östrogeninnehållande preventivmedel, därför bör kvinnor som använder denna skyddsmetod använda ytterligare preventivmedel under behandlingsperioden med detta antibiotikum.

Man bör också komma ihåg att du inte kan ta amoxicillin tillsammans med alkohol eftersom detta ökar risken för biverkningar, liksom lever- och njurfunktioner. Alkohol bör undvikas även några dagar efter avslutad behandling.

Var alltid
i humöret

"Amoxicillin" från vad som hjälper? Instruktioner för användning av läkemedlet, indikationer och kontraindikationer

Från masterweb

Tillgänglig efter registrering

Amoxicillin är ett bredspektrum antibiotikum. Det tillhör klassen av gamla antibakteriella medel och är fortfarande aktivt förskrivet för behandling av många sjukdomar för både barn och vuxna. Det har ett antal kontraindikationer att ta emot. Vi kan med säkerhet säga att ett av de mest populära antibakteriella medlen i landet är Amoxicillin. Från vad det hjälper, vad kostar det och hur du kan ersätta det här läkemedlet, kommer du att lära av artikeln.

Sammansättningen av läkemedlet

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet - amoxicillintrihydrat. Hjälpämnen: natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat, talk, hypromellos.

Biotillgängligheten är inte relaterad till matintag. Patienten kan när som helst passa Amoxicillin tabletter, vilket inte påverkar absorptionen.

På ungefär två timmar absorberas läkemedlet helt i tarmarna. Tre timmar efter intagning kan en stabilt hög koncentration av den aktiva substansen observeras i blodet. I de nedre delarna av mag-tarmkanalen är koncentrationen låg, därför är läkemedlet inte förskrivet för behandling av tarminfektioner.

Det aktiva innehållsämnet amoxicillintrihydrat förstörs nästan fullständigt genom verkan av bakteriella enzymer beta-laktamaser. Därför är det inte meningsfullt att förskriva det för behandling av sjukdomar som framkallas av beta-laktamasproducerande stammar. Från vad "Amoxicillin" hjälper bäst, kan du ta reda på genom att läsa artikeln till slutet.

Släpp formulär

Du kan köpa läkemedlet i följande former:

• Amoxicillin producerat av Hemofarm-kampanjen i form av granulat för beredning av en suspension, dosering av 250 mg i fem ml (100 ml flaska). Optimal för barn och tonåringar.
• Det holländska läkemedelsföretaget Astellas producerar Amoxicillin i kapslar med en koncentration av aktiv substans av 125, 250, 500 och 1000 mg.
• 250 mg och 500 mg kapslar Amoxicillin produceras av Hemofarm-kampanjen i Serbien.
• Pulver för tillverkning av suspension "Amosin": 250 mg amoxicillintrihydrat i 3 g. I ett förpackning finns tio dospåse.
• Inhemskt farmakologiskt företag "Synthesis AKOMP" producerar läkemedlet i tabletter på 250 och 500 mg.

Instruktioner till tabletterna "Amoxicillin" rapporterar att frisättningsformuläret inte påverkar biotillgängligheten. Samma mängd läkemedel absorberas och vid användning av piller och med injektioner. Den toxiska effekten på levern när den administreras intravenöst är något mindre än vid administrering oralt. Skillnaden är emellertid så liten att det inte är nödvändigt att föredra att injicera endast av denna anledning.

Biverkningen av läkemedlet

Allergiska reaktioner är möjliga:

• angioödem;
• anafylaktisk chock;
• urtikaria och olika dermatit;
• klåda;
• rinit och konjunktivit, riva.

Vid långvarig användning i doser över 1 g per dag:

• asteni, svaghet;
• yrsel, förlust av medvetande
• dåsighet;
• olämpliga åtgärder.

Vid samtidig behandling med klavulonsyrapreparat:

• kolestatisk gulsot;
• giftig hepatit (med långvarig användning);
• exfoliativ dermatit;
• toxisk nekrolys.

Vuxendosering

Den initiala dosen för vuxna får inte överstiga 1500 mg (det är tre tabletter av 500 mg) per dag. Enligt den behandlande läkarens diskussion vid allvarlig sjukdom kan den dagliga dosen ökas till två gram av läkemedlet, från vilket "Amoxicillin" kan bli mer giftigt för patienten.

I smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen rekommenderas en till två gram per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av symtomen och patienternas hälsa. Ständigt krävs test för att övervaka effektiviteten av behandlingen. Om patienten frivilligt tar en godtycklig dos kan det leda till sorgliga konsekvenser.

Instruktionerna för användning av "Amoxicillin 500" vid akut gonorré rekommenderas två doser av läkemedlet två eller tre gram åt gången. Efter en dag är det nödvändigt att genomgå tester för att säkerställa effektiviteten av behandlingen.

Dosering för barn

För barn och ungdomar rekommenderas "Amoxicillin 500" i form av en suspension eller sirap. Farmakologerna rekommenderar inte att man ger kapslar och tabletter till spädbarn under sju år på grund av för hög koncentration av aktiv substans.

För barn från tre till sju år är det oönskade att ta mer än 600 mg "Amoxicillin" per dag. Denna mängd läkemedel kan framkalla biverkningar och allergiska reaktioner. Om barnet befinner sig på sjukhuset och mottagningen sker under överinseende av medicinsk personal, är en ökning av dosen möjlig.

Instruktioner för användning för tabletter "Amoxicillin" rekommenderar att du skär tablettarna med ett blad om du behöver ge barnet 250 mg. Om du behöver en dos av 125 mg, är det nödvändigt att så noggrant som möjligt dela hela tabletten med bladet först i hälften och de resulterande halvorna i ytterligare två delar.

Från vilket "Amoxicillin" är oftast ordinerat för barn:

• andningssjukdomar;
• kronisk pyelonefrit;
• kronisk purulent tonsillit;
• skrubbsår;
• akut och kronisk bronkit
• laryngit och faryngit.

Kan jag ta under graviditet och amning?

Detta antibiotikum tränger fritt in i placentalbarriären. Efter ett par dagars inträde ackumuleras det redan i embryonets vävnader. På grund av denna uppenbara effekt på fostret är Amoxicillin endast förskrivet till gravida kvinnor i extrema fall. De planerade fördelarna med moderterapi bör överstiga den förväntade skadan för det ofödda barnet.

Idag finns det många fler moderna och säkrare antibiotika för kvinnor på marknaden.

Det finns inga data om mutagena och ambiotoxiska effekter på fostret - ingen har gjort sådan forskning.

I detta avseende kan detta antibiotikum sällan förskrivas till patienten i sällsynta fall, men agenten kategoriseras som en inverkan på fostret av FDA - B. Det betyder att inga tillförlitliga studier om bristen på skador på mänskligt material har genomförts.

Indikationer för användning

Det aktiva ämnet överväger fullständigt det histohematogena barriäret. Skapar terapeutiska koncentrationer snabbt och effektivt.

Mest effektiva vid sjukdomar av följande kroppssystems infektiösa natur:

• urinvägarna;
• mag-tarmkanalen (med undantag av tunntarmen);
• hudproblem, infektiös dermatit, furunkulos;
• övre luftvägarna (tonsillit, akut otitis media, faryngit, akut och kronisk bronkit, bronkopneumoni, lungabscess).

Det ordineras ofta för behandling av olika former av gonorré, salmonellos, Lyme-sjukdom. Med dessa sjukdomar är det oacceptabelt att engagera sig i självbehandling. Den exakta dosen av "Amoxicillin" i form av trihydrat kan endast ordineras av den behandlande läkaren efter att ha erhållit testresultaten.

Vid allvarlig infektion är det bättre att använda "Amoxicillin" och klavulansyra. Godtagbar användning i tablett- och injicerbara former.

Det är omöjligt att entydigt säga vad "Amoxicillin" hjälper bäst. Resultatet av terapi beror alltid på patientens individuella egenskaper, doktorandens kvalifikationer och proportionaliteten av den föreskrivna dosen till svårighetsgraden av sjukdomen.

Kontra

Om du har följande sjukdomar, bör du avstå från att ta detta läkemedel:

• lymfocytisk leukemi;
• respiratoriska virusinfektioner;
• överkänslighet mot penicilliner
• bronkial astma.

Vid leverfel, cirrotisk tillstånd och andra kroniska leversjukdomar är samtidig administrering med clavulonsyra förbjuden. Accept av en "Amoxicillin" för leverproblem är endast möjlig efter en läkares recept.

Förbjudet att ta i kronisk njursvikt. I svår pyelonefrit, när det finns en fråga om bevarande av njurfunktionen, kan endast den behandlande läkaren bestämma om Amoxicillin ska tas.

Läkemedelsinteraktion

Amoxicillin kan stimulera funktionaliteten hos indirekta antikoagulantia. Parallellt undertrycker den tarmmikrofloran och minskar protrombinindexet.

Handboken för "Amoxicillin 500" rapporterar att samtidig administrering med bakteriedödande antibiotika leder till synergism; Bakteriostatiska antibiotika är inte kompatibla.

Kvinnor som tar orala hormonella preventivmedel bör notera att vid samtidig behandling med Amoxicillin ökar sannolikheten för uppfattningen med 8%.

Instruktionerna för piller "Amoxicillin" varnar för att man oftast ökar sederingen när man tar drogen med alkoholtinkturer ("Corvalol", "Valoserdin"). Fall av utveckling av koma i händelse av överdosering mot bakgrund av alkoholhaltiga tinkturer registrerades.

Särskilda instruktioner för att ta emot

Instruktioner för användning för "Amoxicillin 500" rekommenderar att man börjar med små doser om patienter har en uttalad tendens till allergiska reaktioner. Kanske utvecklingen av angioödem, urtikaria, klåda, illamående. Om du tidigare har registrerat allergiska attacker (inte ens på droger) bör du börja ta så noggrant som möjligt.

Användningen av "Amoxicillin 500" i kombination med metronidazol är förbjuden att gälla för patienter yngre än 18 år.

I närvaro av kronisk hepatit, hepatos och cirrhotisk leversjukdom rekommenderas det inte att ta Amoxicillin. Detta är endast möjligt i extrema situationer när patientens liv hotas och det finns inga antibakteriella läkemedel med mindre toxisk stress på levern och gallblåsan.

På grund av kombinationsbehandling med metronidazol rekommenderas det inte att använda etanol. Detta ökar den toxiska belastningen på levern och ökar risken för en allergisk reaktion.