Panadol

Influensa

Panadol är ett läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Panadol används för att minska den ökade kroppstemperaturen. Dessutom har detta verktyg en smärtstillande effekt.

Anti-inflammatorisk effekt av läkemedlet är mildt på grund av att paracetamol inaktiveras av cellulära peroxidaser. Den analgetiska och antipyretiska effekten av läkemedlet utförs genom minskning av mängden prostaglandiner i centrala nervsystemet.

I denna artikel kommer vi att titta på varför läkare ordinerar Panadol, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Riktiga recensioner av personer som redan har använt Panadol kan läsas i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Panadol finns i tablettform: Panadol lösliga tabletter och tabletter i filmbeläggning.

  • En tablett innehåller 500 mg paracetamol.
  • Ytterligare komponenter: citronsyra, natriumbikarbonat, natriumsackarinat, sorbitol, natriumkarbonat, povidon, natriumlaurylsulfat, dimetikon.

Klinisk-farmakologisk grupp: analgetisk antipyretisk.

Vad hjälper Panadol?

Läkemedlet Panadol används för symptomatisk behandling:

  • Smärtstillande syndrom: smärtsam menstruation, muskelsmärta, ryggmärg, ont i halsen, tandvärk, migrän, huvudvärk;
  • Feverish syndrom: ökad kroppstemperatur för förkylningar och influensa (som en febrifuge).

Läkemedlet påverkar inte sjukdomsprogressionen och är avsedd att minska smärta och minska temperaturen vid användningstillfället.

Farmakologisk aktivitet

Analgetisk antipyretisk. Det har en analgetisk och antipyretisk effekt. Blockerar COX-1 och COX-2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegruppernas centrum. Antiinflammatorisk effekt är praktiskt taget frånvarande. Innebär inte irritation av magsmuskinnet i magen och tarmarna. Det påverkar inte metabolismen av vatten-salt, eftersom det inte påverkar syntesen av prostaglandiner i perifera vävnader.

Instruktioner för användning

Ungefärligt användningssätt och dosering av Panadol i form av tabletter:

  • Vuxna (inklusive äldre) ska ordineras 500 mg-1 g (1-2 tabletter) upp till 4 gånger per dag, om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar, en engångsdos (2 tabletter) kan tas högst 4 gånger (8 tabletter) inom 24 timmar.
  • Barn i åldern 6-9 år utser 1/2 flik. 3-4 gånger per dag om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar. Den maximala enkeldosen för barn 6-9 år - 1/2 tab. (250 mg), maximal dagstidning - 2 flik. (1 g).
  • Barn i åldern 9-12 år utser 1 flik. upp till 4 gånger per dag, om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar, en enstaka dos (1 tab.) Kan tas högst 4 gånger (4 tab.) Inom 24 timmar.

Ungefärligt program för användning och dosering av barns Panadol i form av suspension:

  • 2-3 månader - den individuella dosen ordineras uteslutande av den behandlande läkaren;
  • 3-6 månader - ge en smula av 4 ml, den maximala dagliga dosen är 16 ml;
  • från 6 månader till 1 år - 5 ml upp till fyra gånger om dagen;
  • från ett till två år - 7 ml, per dag upp till 28 ml;
  • från ett till två år - 9 ml, får det användas upp till 36 ml per dag;
  • från tre år till sex år gammal - 10 ml, maximalt tillåtet att ge smulor 40 ml;
  • från sex till nio år - 14 ml kan en baby ges 56 ml per dag;
  • från nio till tolv år - 20 ml, dagligen kan du tillåta mottagning i 80 ml.

Läkemedlet rekommenderas inte att användas i mer än 5 dagar som en bedövningsmedel och mer än 3 dagar antipyretisk utan recept och uppföljning av en läkare. Ökad daglig dos av läkemedlet eller behandlingens varaktighet är endast möjlig under medicinsk övervakning.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

Panadol

Produktnamn:

Panadol (Panadol)

struktur

1 belagd tablett innehåller Panadol:
Paracetamol - 500 mg;
Hjälpämnen.

1 belagd tablett innehåller Panadol Active:
Paracetamol - 500 mg;
Hjälpämnen, inklusive natriumbikarbonat.

1 tablettlöslig Panadol Solubl innehåller:
Paracetamol - 500 mg;
Hjälpämnen.

Farmakologisk aktivitet

Panadol är en läkemedelskoncern av icke-selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedlet innehåller den aktiva substansen paracetamol, som har en uttalad antipyretisk och analgetisk effekt. Läkemedlets verkningsmekanism är associerad med inhibering av prostaglandinsyntes, vilken uppträder på grund av en minskning av aktiviteten av enzymet cyklooxygenas. Anti-inflammatorisk effekt av läkemedlet är mildt på grund av att paracetamol inaktiveras av cellulära peroxidaser. Den analgetiska och antipyretiska effekten av läkemedlet utförs genom minskning av mängden prostaglandiner i centrala nervsystemet.

Läkemedlet Panadol Active, förutom paracetamol, innehåller natriumbikarbonat, vilket accelererar absorptionen av den aktiva substansen och säkerställer den tidiga inledningen av den terapeutiska effekten av paracetamol.
Efter oral administrering absorberas paracetamol väl i mag-tarmkanalen. Den maximala plasmakoncentrationen av den aktiva substansen observeras 30-120 minuter efter det att läkemedlet tagits. Paracetamols associeringsgrad med plasmaproteiner är låg. Metaboliseras huvudsakligen i levern, utsöndras av njurarna i form av metaboliter. Halveringstiden är 2-3 timmar.

Indikationer för användning

Läkemedlet används för att eliminera smärta av olika etiologier, inklusive:
Huvudvärk, migrän och migränliknande smärta.
Myalgi, artralgi, reumatisk smärta, neuralgi.
Algomenorrhea, tandvärk.
Dessutom kan läkemedlet användas för att eliminera symptomen på influensa, inklusive feber, huvudvärk och muskelsmärta.

Användningsmetod

Läkemedlet tas oralt. Tabletter av läkemedlet Panadol och Panadol. Asset rekommenderas att svälja hela, utan att tugga och krossa, dricker mycket vatten. Tabletter läkemedel Panadol Solubl innan de tas bör lösas i ett glas vatten. Varaktigheten av behandlingsförloppet och dosen av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.
Vuxna och ungdomar över 12 år ordineras normalt 500-1000 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Det rekommenderas att observera intervallet mellan att ta drogen i minst 4 timmar.
Barn i åldern 6 till 12 år ordineras vanligtvis 250-500 mg av läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Det rekommenderas att observera intervallet mellan att ta drogen i minst 4 timmar.
Den maximala dagdosen för vuxna - 4000 mg, för barn i åldrarna 6 till 12 år - 2000 mg. Om det behövs, använd läkemedlet i mer än 3 dagar i rad, rådfråga din läkare. Det rekommenderas inte att ta drogen i mer än 7 dagar i rad.
Patienter som lider av nedsatt lever- och / eller njurefunktion kräver dosjustering.

Biverkningar

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter, men i vissa fall kan det utveckla sådana biverkningar:
På mag-tarmkanalen och leverens del: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, ökad aktivitet av leverenzymer.
På den hematopoetiska systemets sida: anemi, inklusive hemolytisk anemi, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni. Dessutom är utvecklingen av metemoglobinemi möjlig, vars symtom är cyanos, andfåddhet och cardialgi.
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, erytem multiforme exudativ, toxisk epidermal nekrolys och anafylaktoida reaktioner.
Andra inkluderar en minskning av blodsockernivån upp till hypoglykemisk koma, bronkospasm (noteras huvudsakligen hos patienter med ökad individuell känslighet mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), papillär nekros och interstitiell nefrit. Paracetamol kan förändra laboratorieblodsocker och urinsyra nivåer.

Kontra

Ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter.
Hyperbilirubinemi, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.
Allvarlig abnorm lever- och / eller njurefunktion.
Störningar i det hematopoietiska systemet, inklusive anemi och leukopeni.
Läkemedlet Panadol och Panadol Solubl används inte för att behandla barn under 6 år.
Panadol Active används inte för att behandla barn under 12 år.
Läkemedlet ska inte ordineras till patienter som lider av alkoholism.
Läkemedlet ska användas med försiktighet hos patienter med lever- och / eller njursjukdom.

graviditet

Drogen har inte embryotoxiska, mutagena och teratogena effekter, men på grund av att paracetamol penetrerar hematoplacentalbarriären är dess användning under graviditet endast möjlig om den förväntade nyttan för moderen är högre än de potentiella riskerna för fostret.
Läkemedlet kan ordineras under amning av den behandlande läkaren, som måste överväga eventuella risker för barnet.

Läkemedelsinteraktion

När det används i kombination ökar läkemedlet den terapeutiska effekten av kumarin-antikoagulantia, inklusive warfarin.
Med samtidig användning av metoklopramid och domperidon ökar absorptionen av paracetamol.
Kolestyramin i kombinerad användning minskar absorptionen av paracetamol.
Med samtidig användning av läkemedlet med barbiturater finns en minskning av den antipyretiska effekten av paracetamol.
Induktorer av mikrosomal oxidation, isoniazid och hepatotoxiska läkemedel ökar den hepatotoxiska effekten av paracetamol.
Läkemedlet, medan ansökan minskar effektiviteten hos diuretika.
Kombinerad användning av läkemedlet med etanol är kontraindicerat.

överdos

När läkemedlet används i doser som är signifikant högre än rekommenderat hos patienter kan det utvecklas giftig leverskada. Dessutom kan illamående, kräkningar, hudfärg, aptitlöshet och buksmärta utvecklas hos patienter den första dagen efter en överdos av läkemedlet. Med ytterligare ökning av dosen kan utvecklas metabolisk acidos och störningar av kolhydratmetabolism. Vid allvarlig drogförgiftning kan utvecklas encefalopati, blödning, hypoglykemi och koma.
Vid överdosering indikeras gastrisk lavage och enterosorbent administrering. En specifik motgift är N-acetylcystein, som används under de första 24 timmarna efter att ha tagit överdrivna doser av läkemedlet. Om patienten inte har utvecklat kräkningar, ordineras oral metionin för överdosering. Behandling av överdosering av paracetamol bör ske under strikt medicinsk övervakning på ett sjukhus.

Släpp formulär

Panadol tabletter, belagda, 12 stycken i en blister, 1 blister i en kartong.
Panadol Activ-belagda tabletter, 12 stycken i en blister, 1 blister i en kartong.
Panadol Solubl lösliga tabletter av 2 stycken i laminerade remsor, 6 remsor i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska lagras på ett torrt ställe bort från direkt solljus vid en temperatur som inte överstiger 25 grader Celsius.
Hållbarheten för läkemedlet Panadol - 5 år.
Hållbarheten för läkemedlet Panadol Active - 3 år.
Hållbarheten för läkemedlet Panadol Solubl - 4 år.

Panadol

Beskrivning från och med 20 juni 2016

  • Latinska namnet: Panadol
  • ATC-kod: N02BE01
  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol (Paracetamol)
  • Tillverkare: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Storbritannien)

Panadol-kompositionen

Tabletten i en speciell filmbeläggning innehåller 500 mg paracetamol. Ytterligare komponenter: povidon, kaliumsorbat, majsstärkelse, triacetin, pregelatiniserat stärkelse, hypromellos, stearinsyra, talk.

Sammansättningen av den lösliga tabletten: 500 mg av den aktiva substansen och ytterligare komponenter: dimetikon, natriumlaurylsulfat, povidon, natriumkarbonat, citronsyra, natriumbikarbonat, natriumsackarinat, sorbitol.

Släpp formulär

Panadol finns i tablettform: Panadol lösliga tabletter och tabletter i filmbeläggning.

Lösliga tabletter har en vit färg, en platt form, en grov yta, en avfasad kant och en risk på ena sidan.

Tabletterna i filmskalet har en kapselform, platta kanter, vit färg, i riskzonen på ena sidan och en särskild prägling "Panadol" på andra sidan.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk analgetikum. Den aktiva komponenten har antipyretiska, analgetiska effekter. Principen om inflytande är baserad på blockering av TSOG-1,2, huvudsakligen i den centrala delen av nervsystemet. Den aktiva ingrediensen påverkar termoregulering och smärta.

Antiinflammatorisk effekt i parasetamol är praktiskt taget inte uttalad. Den aktiva beståndsdelen irriterar inte matsmältningsorganens slemhinnor (tarmar, mage). Panadol kan inte påverka processen att syntetisera prostaglandiner i perifert placerade vävnader, så läkemedlet påverkar inte metallsaltets metabolism.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Drogen absorberas snabbt från matsmältningsorganets lumen genom passiv transport. Den aktiva beståndsdelen absorberas huvudsakligen från tunntarmen. Maximal koncentration av paracetamol efter en enstaka dos på 500 mg registreras efter 10-60 minuter (C (max) = 6 μg / ml). Efter 6 timmar når indikatorn gradvis nivån 11-12 μg / ml.

För den aktiva substansen kännetecknas av en likformig fördelning i flytande media och vävnader i kroppen, som inte faller in i cerebrospinalvätskan och fettvävnaden.

Plasmaproteinbindningen överstiger inte 10%, något ökar under överdosering. Glukuronid- och sulfatmetaboliterna kan inte binda till plasmaproteiner även vid relativt höga doser. Panadol metaboliseras huvudsakligen i leversystemet på grund av konjugering med sulfat och glukuronid, liksom på grund av oxidation med deltagande av cytokrom P450 och blandade hepatiska oxidaser.

N-acetyl-p-bensokinonimin (en hydroxylerad metabolit med negativ effekt) som bildas i njur- och leversystemen i små kvantiteter som ett resultat av interaktionen mellan blandade former av oxidaser avgiftas genom bindning till glutation. Vid överdosering ackumuleras N-acetyl-p-bensokinonimin, vilket kan orsaka vävnadsskada. En signifikant del av paracetamol är associerad med glukuronsyra, en mindre - med svavelsyra. Dessa konjugerade metaboliter har inga biologiska effekter och har inte aktivitet. För nyfödda och för tidiga barn är ämnesomsättningen karakteristisk för bildandet av sulfatmetaboliter.

Halveringstiden är 1-3 timmar. Med en cirrhotisk lesion i leversystemet ökar T1 2 signifikant. Renal clearance uppgår till 5%. Genom njursystemet utsöndras läkemedlet i urinen i form av sulfat och glukuronidkonjugat. Mindre än 5% parasetamol utsöndras oförändrat.

Indikationer för användning, varav tabletterna Panadol

Läkemedlet används för symptomatisk behandling och lindring av smärta:

Som en febrifuge (feber syndrom) administreras läkemedlet vid förhöjda kroppstemperaturer (förkylningar, influensa, infektion). Läkemedlet påverkar inte utvecklingen och den underliggande sjukdomsförloppet och används endast för att minska svårighetsgraden av smärtsymptom.

Kontra

Med individuell överkänslighet är Panadol inte föreskriven. Åldersgränsen är upp till 6 år.

Relativa kontraindikationer:

  • Gilberts syndrom;
  • leverfel;
  • godartad hyperbilirubinemi;
  • alkoholskador på leversystemet;
  • njursvikt
  • graviditet;
  • viral hepatit;
  • avancerad ålder;
  • brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • alkoholism;
  • amning.

Biverkningar

Panadol tolereras väl i de doser som rekommenderas av tillverkaren.

Negativa förändringar i urinvägarna:

  • interstitiell nefrit;
  • njurkolik;
  • papillär nekros;
  • icke-specifik bakteriuri.

Andra reaktioner:

  • anemi;
  • neutropeni;
  • hudutslag;
  • angioödem;
  • agranulocytos;
  • dyspeptiska symtom;
  • trombocytopeni;
  • klåda;
  • methemoglobinemi;
  • hepatotoxisk effekt, leverskada.

Instruktioner för användning Panadol (metod och dosering)

Konventionella tabletter Panadol, bruksanvisningar

Vuxna utser 500-1000 mg upp till 4 gånger om dagen om det behövs. Det rekommenderade tidsintervallet mellan mottagningar är 4 timmar. Per dag kan du ta högst 8 tabletter. Långtidsanvändning av Panadol som anestesi (max 5 dagar) och antipyretisk (högst 3 dagar) betyder inte att det är tillåtet. Beslutet att öka den dagliga dosen eller varaktigheten av behandlingen utförs av den behandlande läkaren.

Effektstabletter Panadol, bruksanvisningar

Tabletter före användning, upplöst i ett glas vatten. Du får inte ta mer än 4 tabletter per dag. Löslig Panadol är ordinerad huvudsakligen i händelse av svårighet att svälja piller och i pediatrisk praxis.

överdos

Tillverkaren rekommenderar att man endast tar medicinen i de doser som anges i anvisningarna. Vid högre doser krävs en omedelbar begäran om sjukvård, även om inga negativa symptom föreligger, eftersom möjlig försenad lesion av leversystemet. Hos vuxna patienter observeras de första tecknen på leverskada när man tar mer än 10 gram av läkemedlet. Godkännande av mer än 5 gram har en toxisk effekt på en viss kategori medborgare med riskfaktorer:

  • Användningen av alkoholhaltiga drycker i stora mängder och med hög frekvens;
  • Fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, rifampicin, primidon, preparat av Hypericum perforatum och andra läkemedel som stimulerar produktionen av leverenzym;
  • glutationbrist (med HIV-infektion, cystisk fibros, dålig näring, utmattning och fastande).

Tecken på förgiftning:

  • ökad svettning;
  • illamående;
  • epigastrisk smärta;
  • hudens hud
  • kräkningar.

Vid allvarlig förgiftning kan akut njursvikt, arytmi, encefalopati, koma, tubulär nekros och pankreatit utvecklas.

Behandling innefattar magsvetsning, användning av enterosorbande läkemedel (Polyphepan, Activated Carbon), införande av prekursorer av syntesen av glutation-metionin och SH-donatorer. I fall av uttalade skador i leversystemet genomförs behandling under ledning av ett toxikologiskt centrum.

interaktion

Risken för hepatotoxisk skada ökar med samtidig behandling av mikrosomala leverenzym och läkemedel med inducerare av hepatotoxiska effekter. En måttligt uttalad eller liten ökning av protrombintiden registreras.

Paracetamolabsorptionen reduceras vid förskrivning av antikolinerga läkemedel. Svårighetsgraden av den analgetiska effekten reduceras och utsöndringen accelereras under behandling med orala preventivmedel. Paracetamol hämmar aktiviteten hos urikosurala läkemedel. Biotillgängligheten för Panadol reduceras vid användning av aktivt kol. Minskad utsöndring av diazepam registreras.

I förhållande till zidovudin finns en ökning av myelodepressiv effekt. I medicinsk praxis har 1 fall av allvarlig toxisk skada på leversystemet rapporterats. Toxiska effekter förbättras vid användning av Isoniazid. Det finns en acceleration av metabolism (oxidation, glukuronisering) av parasetamol och en minskning av dess effektivitet med samtidig användning av följande läkemedel:

Kolestiramin sänker absorptionen av paracetamol (om tidsintervallet mellan mottagningar vid 1 timme inte observeras). Panadol accelererar elimineringen av Lamotrigina. Metoklopramid ökar koncentrationen av parasetamol i blodet, vilket ökar dess absorption. Probenecid minskar clearance av Panadol. Den motsatta effekten observeras med avseende på sulfinpyrazon och rifampicin. Etinylestradiol ökar absorptionen av läkemedlet från tarmlumenet.

Försäljningsvillkor

Det släpps ut på specialiserade punkter, apotek vid presentationen av läkens receptformulär.

Förvaringsförhållanden

Tillverkaren rekommenderas att motstå temperaturförhållanden (upp till 30 grader) för att bevara läkemedlets effektivitet under hela den tid som anges på förpackningen.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Tillverkaren rekommenderar regelbunden övervakning av blodtal. När du tar kolesterolsänkande läkemedel (Kolestiramin), kräver antiemetika (Domperidon, Metoclopramid) i njur- / leversystemets patologi försiktighet.

Den frekventa användningen av Panadol är inte tillåtet om det är nödvändigt att ta dagliga antikoagulanta läkemedel. Det är nödvändigt att informera behandlingsläkaren om att ta Paracetamol vid provning av nivån av socker och urinsyra i blodet. Alkoholintag under behandling är inte tillåtet. Var försiktig utse personer som lider av kronisk alkoholism.

analoger

  • paracetamol;
  • Efferalgan;
  • Prohodol;
  • Perfalgan;
  • Cefkon D.

För barn

Barn 6-9 år, läkemedlet ordineras 3-4 gånger om dagen, 2 tabletter. Tidsintervallet mellan mottagningar rekommenderat av tillverkaren är 4 timmar. Den maximala dagliga dosen är 1000 mg (2 tabletter).

För barn 9-12 år är läkemedlet ordinerat upp till 4 gånger per dag, 1 tablett. Du får inte ta mer än 4 tabletter per dag.

Panadol under graviditet (och amning)

Den aktiva komponenten kan passera genom placental barriären. Den negativa effekten av Panadol på fostret är inte registrerat, vilket tillåter användning av läkemedlet under graviditet, om det behövs.

Panadol amning

Den aktiva substansen utsöndras under laktation med mjölk i en koncentration av 0,04-0,23% av dosen av parasetamol som tas av moderen. Före behandlingen utvärderas behovet av att ta emot Panadol och den förväntade skadorna på fostret / barnet. Experimentella studier har inte fastställt de teratogena, embryotoxiska och mutagena effekterna av paracetamol.

Panadole Recensioner

Läkemedlet tolereras väl och, med förbehåll för behandlingsvillkoren, ger doseringsrekommendationer sällan negativa reaktioner. Recensioner av patienter och läkare är mest positiva. En av fördelarna med drogen är dess tillgänglighet och låg kostnad.

Pris Panadol, var man kan köpa

Priset på Panadol beror på försäljningsområdet, apotekskedjan och sällan överstiger 100 rubel i Ryssland.

Panadol

Paracetamol (lat Paracetamolum, Engl Paracetamol och paracetamol..) - ett läkemedel har smärtstillande och febernedsättande effekt. Det är en vanlig icke-narkotiskt analgetikum, har en relativt svaga antiinflammatoriska egenskaper (och därför inte har de associerade biverkningar som är typiska för NSAID). Samtidigt kan det orsaka störningar i levern, cirkulationssystemet och njurarna. [3]

Vit eller vit med kristallint pulver av kräm eller rosa. Lättlöslig i alkohol, olöslig i vatten. [1]

Innehållet

Allmän information

Paracetamol är fenacetinets huvudmetabolit med kemiskt liknande egenskaper. När fenacetin tas fram bildas det snabbt i kroppen och orsakar den analgetiska effekten av den senare. För analgetisk aktivitet är paracetamol inte signifikant skillnad från fenacetin, som han har en svag antiinflammatorisk aktivitet. De viktigaste fördelarna med paracetamol är låg toxicitet och lägre förmåga att orsaka bildandet av metemoglobin. Emellertid kan detta läkemedel med långvarig användning, särskilt i stora doser, även orsaka biverkningar, i synnerhet ha nefrotoxisk och hepatotoxisk effekt.

Droghistoria

Paracetamol introducerades kommersiellt 1955 i USA av "McNeil Laboratories" under "Tylenol" varumärke, som ett smärtstillande och febernedsättande läkemedel för barn (Tylenol Barnens Elixir). [4]

I Förenade kungariket gick paracetamol till salu 1956, när den tillverkades av Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co under varumärket "Panadol". Medan "Panadol" att släppa apotek med receptbelagda (för närvarande är det OTC läkemedel), men det var tippad som säkrare för magslemhinnan medel medan populär i dessa år, "Aspirin" irriterade slemhinnor.

Paracetamol har blivit relativt allmänt använd efter uttag av amidopyrin och fenacetin från cirkulationen. En värd paratsetamolsoderzhaschih kombinerad doseringsformer, även i kombination med acetylsalicylsyra, Analgin, kodein, koffein och andra läkemedel (se även :. Kombinations analgetika baserade på paracetamol).

Farmakologisk aktivitet

Blockerar båda former av enzymet cyklooxygenas (TSOG1 och TSOG2), därigenom hämmar prostaglandinsyntes (Pg). Det verkar främst i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I perifera vävnader, cellulärt peroxidas neutralisera effekten av paracetamol på COX, vilket förklarar den nästan fullständiga frånvaron av anti-inflammatorisk effekt. Frånvaron av en blockerande effekt på prostaglandinsyntesen i dessa vävnader leder till brist på en negativ effekt på slemhinnan i mag-tarmkanalen och vatten-salt metabolism (fördröjning joner Na * och vatten).

Absorption - hög maximal koncentration (Cmax) 5-20 μg / ml, tiden för att uppnå maximal koncentration (TCmax) 0,5-2 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det tränger in i blod-hjärnbarriären. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. En terapeutiskt effektiv plasmakoncentration av paracetamol uppnås när den administreras i en dos av 10-15 mg / kg.

Omkring 97% av läkemedlet metaboliseras i levern: 80% oreaktiv konjugering med glukuronsyra och sulfater till bildningen av inaktiva metaboliter (glukuronid och sulfat paracetamol), genomgår 17% hydroxylering att bilda åtta aktiva metaboliter, vilka är konjugerade med glutation för att bilda redan inaktiva metaboliter. Med brist på glutation kan dessa metaboliter blockera enzymets system av hepatocyter och orsaka deras nekros. Metabolismen av läkemedlet är också involverat CYP2E1 isoenzym.

Eliminationshalveringstid (t1/2) 1-4 timmar. Utsöndras av njurarna i form av metaboliter, ca 3% - oförändrad. Hos äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och T ökar.1/2. [2]

ansökan

Febersyndrom Bakgrund infektionssjukdomar, smärta (mild till måttlig svårighetsgrad): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk, och huvudvärk, tuberkulos. Designad för symtomatisk terapi, som minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Överkänslighet, erosiv och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen och 12 duodenalsår. En fullständig eller ofullständig kombination av astma, återkommande nasal polypos och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historia). Progressiv njursjukdom, gravt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 30 ml / min.), Aktivt gastrointestinal blödning, inflammatorisk mag-tarmsjukdom, allvarlig leversvikt eller aktiv leversjukdom, tillstånd efter koronar bypass-kirurgi, bekräftas av hyperkalemi, neonatalperioden (upp till en månader), graviditet (III trimester).

Njur- och leversvikt, benign hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, alkoholisk leversjukdom, alkoholism, diabetes (sirap), kronisk hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, dyslipidemi eller hyperlipidemi, diabetes, sjukdomar perifera artärer, rökning, kreatininclearance mindre än 60 ml / min., Ulcerös gastrointestinala lesioner i historien, närvaro av infektion Helicobacter pylori, långvarig användning av NSAID, allvarliga somatiska sjukdomar, samtidig mottagning av orala kortikosteroider (inklusive prednison), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (inklusive acetylsalicylsyra, klopidogrel) selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), graviditet (om den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för barnet), Lane laktation jod, ålder, tidig bröstålder (upp till 3 månader). [2]

Doseringsregimen

Inuti, med en stor mängd vätska, 1-2 timmar efter en måltid (omedelbart efter en måltid leder till en fördröjning vid inledandet av åtgärden) eller rektalt. [2]

För vuxna och ungdomar över 12 år (kroppsvikt 40 kg): den maximala enkeldos av en g, den maximala dagliga dosen för barn 4 år: den maximala enkeldos av 10-15 mg / kg, den maximala dagliga dosen - 60 mg / kg. Många möten - upp till 4 gånger per dag. [5]

Den maximala behandlingen är 5-7 dagar. Med fortsatt febersyndrom med användning av paracetamol i mer än 3 dagar och smärtssyndrom i mer än 5 dagar, krävs samråd med en läkare.

För att minska risken för utveckling av oönskade biverkningar, använd den minsta effektiva dosen med kortast möjliga kortkurs.

Biverkningar

Under de senaste åren, det finns tecken på levertoxicitet när måttlig paracetamol överdos, vid tilldelning paracetamol i höga terapeutiska doser och samtidig mottagning induktorer mikrosomala enzymsystem av lever P-450 (antihistaminer, glukokortikoider, fenobarbital, etakrynsyra), såväl som i alkoholister. Även när de administreras vid terapeutiska doser (1,5 g / dag, enligt X str.516 GF) acetaminofen kan orsaka allvarliga skador på levern hos alkoholister, men också i patienter systematiskt drinkare (män - dagligt intag av mer än 700 eller 200 ml av öl ml vin, för kvinnor - dos 2 gånger mindre), särskilt om paracetamol inträffade efter en kort tidsperiod efter att ha druckit. Kronisk administrering av paracetamol mer än en tablett per dag (mer än 1000 tabletter för livet) fördubblar risken för svår analgetisk nefropati som leder till slutstadiet njursvikt.

Hos unga barn är den hepatotoxiska effekten av acetaminofen mindre uttalad än hos vuxna på grund av en annan metabolisk väg.

Doseringsformer

Från och med juli 2008 har följande läkemedel av parasetamol registrerats i Ryssland [2]:

Panadol ® (Panadol)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

1 tablett, belagd, innehåller paracetamol 500 mg; i en blisterförpackning med 12, i en låda med 1 blister.

1 löslig tablett - 500 mg; i en laminerad remsa av 2 stycken, i en låda med 6 remsor.

Farmakologisk aktivitet

Undertrycker syntesen av PG i centrala nervsystemet, minskar excitabiliteten hos hypotalamisk centrum för termoregulering, ökar värmeöverföringen.

farmakodynamik

Det har smärtstillande och antipyretiska egenskaper; sistnämnda manifesterar sig i förhållandena för febril syndromet av någon genesis.

farmakokinetik

Absorberas snabbt och nästan helt från matsmältningssystemet. Plasmakoncentrationstoppar efter 30-60 min., T1/2 plasma - 1-4 timmar. Metaboliserad i levern. Utsöndras i urin, huvudsakligen i form av estrar med glukuronsyra och svavelsyror; mindre än 5% visas oförändrat.

Indikationer läkemedel Panadol ®

Smärta av mild till måttlig intensitet (huvudvärk, migrän, ryggsmärta, artralgi, myalgi, neuralgi, tandvärk, menalgi). Feverish syndrom med förkylning.

Kontra

Biverkningar

Allergiska reaktioner i form av hudutslag.

interaktion

Förbättrar effekten av indirekta antikoagulantia (kumarinderivat). Metoklopramid eller domperidon ökar, och kolestyramin minskar absorptionshastigheten.

Dosering och administrering

Inuti, vuxna - på 2 flikar. upp till 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på minst 4 timmar (maximal daglig dos -8 tabletter), för barn från 6 till 12 år, 1 / 2-1 tabletter. upp till 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på minst 4 timmar (maximal daglig dos - 4 tabeller). Lösliga tabletter innan de löses upp i 1/2 glas vatten.

överdos

Symptomen på en överdosering under de första 24 timmarna är pallor, illamående, kräkningar och smärta i bukregionen. Efter 12-48 timmar efter administrering kan skador på njurar och lever uppträda vid utveckling av leverfel (encefalopati, koma, död). Leverskador är möjliga när man tar 10 g eller mer (hos vuxna). Akut njursvikt med tubulär nekros kan utvecklas i avsaknad av allvarlig skada på levern. Andra manifestationer av överdosering är hjärtarytmi och pankreatit. Behandling - Metioninintag eller intravenös administrering av N-acetylcystein.

Säkerhetsföreskrifter

Det rekommenderas inte att kombinera med andra läkemedel, som inkluderar paracetamol, ges till barn under 6 år. Försiktighet måste utövas vid kraftigt nedsatt lever- eller njurefunktion. Vid behandlingstillfället är det nödvändigt att utesluta alkoholintag.

Särskilda instruktioner

Risken för överdosering ökar hos patienter med alkoholfria leversjukdomar som inte är cirrhotiska.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Panadol ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Panadol ®

tabletter, filmbelagda 500 mg - 5 år.

tabletter, filmbelagda 500 mg - 5 år.

500 mg lösliga tabletter - 4 år.

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Synonymer av nosologiska grupper

Priserna i Moskva apotek

recensioner

Lämna din kommentar

Aktuellt informationsbehovsindex, ‰

Yttrande "Läkarna i Ryska federationen" på läkemedlet Panadol ®

Registrerade viktiga priser

Registreringsbevis Panadol ®

  • Första hjälpen kit
  • Online butik
  • Om företaget
  • Kontakta oss
  • Utgivarens kontakter:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-post: [email protected]
  • Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Panadol piller

Panadol är ett läkemedel som har smärtstillande och antipyretiska egenskaper. Den är avsedd för symtomatisk behandling, påverkar inte etiologin hos sjukdomen och påskyndar inte läkningsprocessen. Läkemedlet hjälper till med smärt syndrom av olika ursprung och lokalisering.

Aktiv substans och doseringsform

Den aktiva substansen i Panadol är paracetamol (i 1 flik - 500 mg).

Både konventionella belagda tabletter och dispergerbara tabletter är tillgängliga. De levereras i blåsor av 6 eller 12 stycken.

Vad hjälper Panadol tabletter?

Panadol tabletter hjälper till att stoppa eller minska smärta och feber mot bakgrund av förkylningar och ARVI (inklusive influensa).

Andra indikationer inkluderar:

  • migrän;
  • neuralgi;
  • artralgi;
  • muskelvärk på olika ställen;
  • smärta under menstruation
  • tandvärk med pulpit eller parodontit;
  • posttraumatisk smärta (inklusive brännskador);
  • smärta efter operationen.

Paracetamol tabletter ska inte ges till barn under 6 år. Andra läkemedelsdosformer finns tillgängliga för dem - sirap (suspension) och rektala suppositorier.

Vem ska inte ta Panadol?

Kontraindikationer för behandling med Panadol är överkänslighet mot paracetamol. Stor försiktighet måste vidtas om det har förekommit negativa reaktioner på andra NSAID, inklusive acetylsalicylsyra.

Panadol tabletter är inte föreskrivna för följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • funktionellt leversvikt
  • njursvikt
  • hyperbilirubinemi (godartad);
  • patologier av de blodbildande organen.

Inträdesregler och rekommenderad dos

Små patienter från 6 till 9 år ges 250 mg (en halv tablett) 3 eller 4 gånger om dagen om det anges. Tillåtlig daglig dosering - 2 g.

Barn från 9 till 12 år kan ta 1 flik. upp till 4 gånger om dagen (max daglig dos - 4 g).

En enstaka dos för patienter som är äldre än 12 år är 500-1000 mg, dvs 1-2 tabletter; Mottagningsfrekvens - upp till 4 gånger om dagen, med iakttagande av 4-timmars intervall.

Som smärtstillande medel kan Panadol vara berusad högst 5 dagar i rad, men för att få ner värmen - högst 3 dagar. Om det finns behov av längre behandling, bör du definitivt rådgöra med en terapeut. Om du tar paracetamol i mer än en vecka krävs övervakning av perifer blod och leverfunktion.

Farmakologisk aktivitet

Paracetamol blockerar icke-selektivt enzymet cyklooxygenas i centrala nervsystemet och därigenom hämmar biosyntesen av prostaglandiner (smärtstillande medel). Substansen minskar excitabiliteten hos det hypotalamiska centrumet av termoregulering, vilket orsakar en antipyretisk effekt. Den antiinflammatoriska effekten av denna aktiva komponent är mild, så svullnaden och utsöndringen av Panadol minskar nästan inte.

Efter intagning absorberas parasitamol mycket snabbt i mag-tarmkanalen och är nästan jämnt fördelat i vävnader och biologiska vätskor. Biotransformation med bildandet av inaktiva metaboliter förekommer i levern och utsöndringen utförs huvudsakligen genom njurarna.

Eventuella biverkningar

De allra flesta patienter tolererar Panadol-tabletter, om den föreskrivna dosen respekteras. Undantag är de med överkänslighet mot paracetamol eller hjälpämnen. De kan utveckla en hudallergisk reaktion (klåda och utslag på typen av erytematös "urticaria"), angioödem och bronkospasm. I allvarliga fall utesluts inte anafylaktisk chock.

Sannolika biverkningar:

  • yrsel;
  • psykomotorisk agitation;
  • epigastrisk smärta (i mageprojektionen);
  • orienteringsstörning i rymden (mot bakgrund av överdosering);
  • dyspeptiska störningar;
  • signifikant minskning av blodglukosnivåer;
  • njurkolik (på grund av nefrotoxiska effekter);
  • leversvikt;
  • icke-specifik bakteriuri.

Vid långvarig okontrollerad behandling med höga doser kan tubulär nekros och interstitiell nefrit utvecklas. Hematopoietisk funktion kan leda till perifera blodprov visar anemi, leukopeni och trombocytopeni.

Overdosering, panadolförgiftningstabletter

För en vuxen i frånvaro av leverpatologier är paracetamol farlig om 10 g eller mer tas per dag.

Akuta symtom utvecklas efter 6-14 timmar efter att dosen (≥ 10 g) och kronisk - efter 2-4 dagar har överskridits.

Kliniska tecken på akut överdosering:

  • hyperhidros (överdriven svettning);
  • anorexi (skarp minskning eller fullständig aptitlöshet);
  • kräkningar;
  • tarmproblem
  • smärta eller obehag i bukområdet.

Symtom på kronisk överdosering:

  • minskning av motoraktivitet
  • svår svaghet
  • buksmärtor.

En överdos kan leda till sådana allvarliga komplikationer som hepatonekros, progressiv encefalopati (i bakgrunden av leverdysfunktion), arytmi, DIC, konvulsioner, collaptoid tillstånd och koma. Om kvalificerad medicinsk vård inte tillhandahålls i rätt tid kan paracetamolförgiftning vara dödlig för patienten.

Vid överdosering behöver du ringa en ambulans, tvätta den drabbade magen och ge chelatorns (regelbundet eller vitt aktivt kol). Den specifika motgiften för paracetamol är metionin; Det måste anges inom 8-9 timmar efter förgiftning. Efter 12 timmar görs intravenösa injektioner av N-acetylcystein för avgiftning. Hemodialys kan krävas för att rengöra blodet. Allvarlig förgiftning är en ovillkorlig indikation för sjukhusvård av en skadad person i en specialiserad sjukhusavdelning.

Panadol interaktion med andra droger

Med en liten överdosering (≥ 5 g) kan allvarlig förgiftning utvecklas när barbiturater, tricykliska antidepressiva medel, antibiotikumet Rifampicin eller det antivirala läkemedlet Zidovudine tas parallellt.

I kombination med Panadol-tabletter orsakar antipsykotiska och antiparkinsoniska läkemedel (särskilt Carbamazepin) ofta förstoppning och dysuri.

Paracetamol förstärker effekten av indirekta antikoagulantia (warfarin och andra coumariner) och antiplatelet medel; i sådana situationer ökar risken för blödning av olika lokaliseringar (främst i mag-tarmkanalen).

Samtidigt med Panadol är det omöjligt att använda andra NSAID (särskilt de som innehåller paracetamol) för att undvika utveckling av nefropati (upp till terminal njursvikt).

Antiemetika (Domperidon och Metoclopramid) ökar absorptionshastigheten för paracetamol och Kolestiramin reducerar den.

Koncentrationen av den aktiva komponenten i plasma ökar med en och en halv gånger om patienten får Diflunisal.

Paracetamol minskar den terapeutiska effekten av urikosurala läkemedel.

Panadol tabletter under graviditet och amning

Studierna avslöjade inte embryotoxiska, mutagena och teratogena effekterna av paracetamol, men under graviditetsperioden och amning av ett barn kan Panadol endast ordineras efter föregående samråd med en läkare. Särskild försiktighet bör vidtas vid tidig graviditet (i sikt) och under de senaste veckorna före födseln.

Vid behov ökar symtomatisk behandling under amning frågan om tillfällig överföring av barnet till artificiella mjölksformler.

dessutom

Vid behandlingstidpunkten bör man avstå från att ta alkoholhaltiga drycker och farmaceutiska alkoholtinkturer, eftersom etanol väsentligt ökar hepatotoxiciteten och orsakar inflammation i bukspottkörteln.

En av de möjliga biverkningarna är yrsel, så för patienter som tar Panadol-tabletter är det lämpligt att tillfälligt överge körning och arbeta med andra potentiellt farliga mekanismer.

Förvaringsförhållanden och lämna från apotek

För att köpa Panadol behövs inte en läkares recept.

Regelbundna och dispergerbara tabletter ska hållas på platser med låg luftfuktighet vid en temperatur som inte överstiger + 25 ° C.

Panadol tabletter har en hållbarhetstid på 5 år från utfärdandedagen.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Analoger av Panadol Tablets

Analoger av Panadol tabletter för den aktiva substansen är läkemedel Paracetamol, Strymol och Efferalgan.

Vladimir Plisov, läkare, medicinsk granskare

4 771 totalt antal visningar, 1 visningar idag

Panadol

◊ Tabletter, filmdragerade vita, kapselformade med en plat kant, på ena sidan av tabletten med präglingsmetoden, applicerade ett tecken i form av en triangel, på andra sidan - en risk.

Hjälpämnen: majsstärkelse - 21,4 mg, pregelatiniserat stärkelse - 50 mg, kaliumsorbat - 0,6 mg, povidon - 2 mg, talk - 15 mg, stearinsyra - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hypromellos - 4,17 mg.

6 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.
12 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Analgetisk antipyretisk. Det har en analgetisk och antipyretisk effekt. Blockerar COX-1 och COX-2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegruppernas centrum.

Antiinflammatorisk effekt är praktiskt taget frånvarande. Innebär inte irritation av magsmuskinnet i magen och tarmarna. Det påverkar inte metabolismen av vatten-salt, eftersom det inte påverkar syntesen av prostaglandiner i perifera vävnader.

Sugning och fördelning

Absorption - hög, Cmax uppnås inom 0,5-2 timmar och uppgår till 5-20 μg / ml.

Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Gets via BBB. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. En terapeutiskt effektiv koncentration av paracetamol i plasma uppnås när den administreras i en dos av 10-15 mg / kg.

Metabolism och utsöndring

Metaboliserad i levern (90-95%): 80% reagerar konjugation med glukuronsyra och sulfater med bildandet av inaktiva metaboliter; 17% genomgår hydroxylering med bildandet av 8 aktiva metaboliter, vilka är konjugerade med glutation med bildandet av redan inaktiva metaboliter. Med brist på glutation kan dessa metaboliter blockera enzymets system av hepatocyter och orsaka deras nekros. CYP 2E1 isoenzym är också inblandat i läkemedlets metabolism.

T1/2 - 1-4 timmar. Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrade.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och T ökar.1/2.

- smärtssyndrom: huvudvärk, migrän, tandvärk, ont i halsen, ryggsmärta, muskelsmärta, smärtsam menstruation;

- feber syndrom (som en febrifuge): ökad kroppstemperatur mot bakgrund av förkylningar och influensa.

Läkemedlet är utformat för att minska smärta vid tidpunkten för användning och påverkar inte sjukdomsprogressionen.

- Barnens ålder upp till 6 år

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Läkemedlet ska användas med försiktighet vid njur- och leverfel, godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, alkoholisk leverskada, alkoholism hos äldre, under graviditeten och under laktationsperioden.

Vuxna (inklusive äldre) ska ordineras 500 mg-1 g (1-2 tabletter) upp till 4 gånger per dag, om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar, en engångsdos (2 tabletter) kan tas högst 4 gånger (8 tabletter) inom 24 timmar.

Barn i åldern 6-9 år utser 1/2 flik. 3-4 gånger per dag om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar. Den maximala enkeldosen för barn 6-9 år - 1/2 tab. (250 mg), maximal dagstidning - 2 flik. (1 g).

Barn i åldern 9-12 år utser 1 flik. upp till 4 gånger per dag, om det behövs. Intervallet mellan doser - minst 4 timmar, en enstaka dos (1 tab.) Kan tas högst 4 gånger (4 tab.) Inom 24 timmar.

Läkemedlet rekommenderas inte att användas i mer än 5 dagar som en bedövningsmedel och mer än 3 dagar antipyretisk utan recept och uppföljning av en läkare. Ökad daglig dos av läkemedlet eller behandlingens varaktighet är endast möjlig under medicinsk övervakning.

I rekommenderade doser tolereras läkemedlet vanligtvis väl.

Allergiska reaktioner: ibland - ett utslag på huden, klåda, angioödem.

På den hematopoetiska systemets sida: sällan - anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi.

Ur urinsystemet: Vid långvarig användning i höga doser - njurkolik, icke-specifik bakteriuri, interstitiell nefrit, papillär nekros.

Läkemedlet ska tas endast i rekommenderade doser. Om du överskrider den rekommenderade dosen ska du omedelbart söka medicinsk hjälp, även med god hälsa, eftersom det finns risk för försenad allvarlig skada på levern.

Leverskador hos vuxna är möjliga vid användning av ≥ 10 g paracetamol. Om du tar ≥ 5 g av paracetamol kan det leda till leverskador hos patienter som har följande riskfaktorer:

- långvarig behandling med karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, primidon, rifampicin, preparat av Hypericum perforatum eller andra läkemedel som stimulerar leverenzymer;

- regelbunden användning av alkohol i överskott

- eventuellt med glutathionbrist (vid undernäring, cystisk fibros, HIV-infektion, fastande och svält).

Symptom på akut förgiftning med paracetamol är illamående, kräkningar, magont, svettning, hudfärg. Efter 1-2 dagar identifieras tecken på leverskador (ömhet i levern, ökad leverenzymaktivitet). I svåra fall av överdosering utvecklas leverfel, akut njursvikt med tubulär nekros (inklusive i avsaknad av svår leverskada), arytmi, pankreatit, encefalopati och koma kan utvecklas. Hepatotoxisk effekt hos vuxna uppträder när ≥ 10 g paracetamol tas.

Behandling: Stoppa användningen av läkemedlet och omedelbart kontakta en läkare. Det rekommenderas magsvetsning och mottagning av enterosorbenter (aktivt kol, polyfan). införandet av SH-gruppdonatorer och prekursorer av syntesen av glutation-metionin efter 8-9 timmar efter överdosering och N-acetylcystein - efter 12 timmar. koncentrationen av paracetamol i blodet, liksom tiden som gått efter att ha tagit den. Behandling av patienter med svår leverfunktion 24 timmar efter paracetamol bör genomföras tillsammans med specialister från ett giftkontrollcenter eller en specialiserad avdelning av leversjukdomar.

Långvarig användning av paracetamol och andra NSAID-läkemedel ökar risken för "analgetisk" nefropati och renal papillärnekros, uppkomsten av njurinsufficiens i slutstadiet.

Samtidig långsiktig administrering av paracetamol i höga doser och salicylater ökar risken för utveckling av njure- eller blåscancer.

Diflunisal ökar plasmakoncentrationen av paracetamol med 50%, vilket ökar risken för att utveckla hepatotoxicitet.

Myelotoxiska läkemedel ökar läkemedlets hematotoxicitet.

Drogen ökar effekten av indirekta antikoagulantia (warfarin och andra coumariner), som ökar risken för blödning.

Induktorer av mikrosomala oxidationsenzymer i levern (barbiturater, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, etanol, flumecinol, fenylbutazon och tricykliska antidepressiva medel) ökar risken för hepatotoxisk verkan vid överdosering.

Hämmare av mikrosomal oxidation (cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan.

Metoklopramid och domperidon ökar, och kolestiramin minskar absorptionshastigheten för paracetamol.

Etanol med samtidig användning med paracetamol bidrar till utvecklingen av akut pankreatit.

Läkemedlet kan minska aktiviteten hos urikosurala läkemedel.

Vid långvarig användning i höga doser är kontroll av blodbilden nödvändig.

Med försiktighet och endast under överinseende av en läkare ska använda läkemedlet för lever och njurar i samband med behandling med antiemetiska läkemedel (metoklopramid, domperidon) samt läkemedel som sänker kolesterol i blodet (colestiramin).

När det gäller det dagliga behovet av att ta smärtstillande medel vid samtidig användning av antikoagulantia, kan paracetamol tas ibland.

När du utför test för bestämning av urinsyra och blodglukosnivåer, ska en läkare varnas om att ta Panadol.

För att undvika giftig skada på levern bör paracetamol inte kombineras med intag av alkoholhaltiga drycker och tas av personer som är benägen för kronisk alkoholkonsumtion.