Varför kroppstemperaturen stiger före menstruationen

En kvinnas kropp för livsstöd har många fysiologiska processer, en av dem är menstruation. Utsläpp av blodiga blodproppar i frånvaro av graviditet åtföljs av biokemiska reaktioner, som normalt kan leda till en liten ökning av kroppstemperaturen. Associerade symtom och ökningsförmåga har ett diagnostiskt värde. Normalt beror alla förändringar på premenstruellt syndrom. Hos kvinnor har det en annan uppsättning symptom och deras manifestationsgrad. Några patologiska processer förekommer på samma sätt, därför borde kvinnan i den minsta misstanke om sjukdomen söka kvalificerad hjälp och utföra ett antal diagnostiska förfaranden för att göra en diagnos.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Förhöjd temperatur är ett icke-specifikt symptom som uppträder som svar på inflammation eller andra biokemiska processer som förekommer i kroppen. Följande typer utmärks: subfebril (37-38 C), feber (38-39 C), pyretisk (39-41 C) och hyperpyretisk (mer än 41 C).

Premenstruellt syndrom är ett symptomkomplex som uppträder i den luteala fasen av menstruationscykeln, kännetecknad av somatiska, neuropsykiatriska, vaskulära och metaboliska och endokrina manifestationer. Det inträffar 2-10 dagar (i genomsnitt en vecka) före menstruation, sker under de första dagarna efter det att den startat. Före menstruationsfysiologisk norm kan endast subfebril övervägas. Följande symtom på PMS följer vanligtvis henne:

  • lägre buksmärtor;
  • obehag i nedre delen av ryggen
  • svaghet;
  • frossa;
  • ångest, irritabilitet, tårförmåga, humörsvängningar, huvudvärk;
  • minskning / ökning i aptit, förstoppning / diarré, illamående;
  • smärta och svullnad i bröstkörtlarna;
  • akne, puffiness.

En sådan reaktion är inte typisk för alla, för vissa kvinnor går allt helt asymptomatiskt eller symtomen är sällsynta och milda.

Vanligtvis stiger temperaturen i de lägre gränserna för subfebril temperatur, det vill säga i genomsnitt upp till 37,1 C. Om temperaturen stiger till 38 ° C indikerar detta en möjlig inflammatorisk process i bäckenorganen. Vid inflammatoriska sjukdomar blir smärtan i botten stark och ibland outhärdlig, imiterar akut kirurgisk patologi, till exempel appendicit. Indexet överstiger 38 C, vilket orsakas av organismens berusningssyndrom, vilket inte är normalt och utgör ett hot mot kvinnans liv.

Kan det finnas en temperatur före menstruationen

Den vanligaste frågan som gynekologen frågar under undersökningen är "Har du en vanlig menstruationscykel?". För en kvinna är systematisk och regelbunden början av menstruationen huvudskylten att allt är i ordning med sin kropp. Eventuella störningar i samband med dess varaktighet, intensitet och förekomsten av patologisk smärta orsakar ångest och behovet av att söka hjälp.

temperaturökning före menstruation är också en avvikelse från normen, som i den andra fasen av cykeln, den basala temperatur (BT), tvärtom, bör reduceras något, men dess ökning, i kombination med svår smärta och illamående - detta är ett tydligt tecken på sjukdomen, inflammation, eller graviditet.

Temperaturen före menstruationen stiger något, inte högre än 37-37,1 grader, så en kvinna kanske inte ens känner det. Det finns två typer av skäl för vilka värdet på en termometer kan stiga:

Orsaker till fysiologisk natur

Några dagar före menstruationens början kan kroppens temperaturindex förändras och detta är normalt. Vissa representanter för det rättvisa könet kan få en känsla av det kommande kallet: frysningar, baslös slöhet, svettning. Det betyder faktiskt att tillfälliga hormonella förändringar uppstår i kroppen. Anledningen till att det finns en hög temperatur före menstruationen kan vara under följande förhållanden:

  • kanske förbereder kroppen på menstruationens början.
  • graviditet har uppstått
  • Kvinnan har premenstruellt syndrom.

Normal menstruationsstart

Vanligtvis är en ökning av värdet på termometern till 37 före menstruationen ett vanligt individuellt svar hos kroppen mot hormonella förändringar i samband med den närmaste menstruationen. Könshormoner i olika koncentrationer kan påverka termoregulering:

  • progesteron före menstruation kan höja temperaturvärdet;
  • på grund av förhöjda östrogen temperaturer droppe.

I den andra fasen av cykeln ökar progesteronkoncentrationen vanligen, vilket betyder att kroppstemperaturen 37 är normal. Det är inte heller en patologi om temperaturen stiger av sådana skäl:

  • en kvinna kan bäras av naturen med en ökad produktion av progesteron under post-sovulationsperioden;
  • under menstruation drabbas blod aktivt till bäckenorganen;
  • för kvinnor med överkänslighet är normen, om den låga temperaturen före menstruation i 3-4 dagar ökar något.

Graviditetens början

Om en kvinna inte vet varför temperaturen stiger före menstruationen, är den enklaste förklaringen att graviditeten börjar. Om förutom subfebrile (stabil kroppstemperatur i intervallet 37-38 grader) också ökade basala temperatur i rektum, och månadsvis ännu inte att inträffa, sedan med en hög sannolikhet att det kan sägas att ägget befruktas. Av den anledningen rekommenderas kvinnor som vill bli gravid för att kontrollera den basala kroppstemperaturen, förutsäger hon uppfattningen mer exakt. Basaltemperaturen kan mätas inte bara i anus, men också i munnen och i slidan. Men var försiktig, eftersom sådana faktorer kan påverka det:

  • alkoholkonsumtion
  • tar lugnande medel;
  • hormonbehandling.

Om kroppstemperaturen före menstruation ökade, och dagen innan de föll till baslinjen, gödde ägget inte och den hormonella bakgrunden förändrades igen.

För kvinnor som vill bli gravid är det väldigt viktigt att veta vad temperaturen ska vara i en eller annan fas av cykeln för att förstå huruvida gödsel kan ske på denna dag eller bättre för att vänta på mer gynnsamma förhållanden.

Ett annat tips för dem som vill bli mödrar: För att öka chanserna för befruktning, måste du vänta på att få sutra basal temperaturen steg till 37,2 grader, visar en ökning av förekomsten av ägglossning.

Premenstruellt syndrom är ett tecken på hormonella förändringar som uppträder under hela menstruationscykeln. Tecken på PMS:

  • svaghet och slöhet;
  • orimlig aggression
  • uppblåsthet;
  • bröstsmärta
  • poly nedre rygg och rygg;
  • huvudvärk;
  • något kan öka kroppens temperaturindex.

Funktioner av premenstruellt syndrom:

  • Det börjar från 25-30 år och går bara framåt i framtiden.
  • beror på koncentrationen av progesteron och östrogen;
  • förvärras hos kvinnor med sköldkörtelsjukdom;
  • kan öka med brist på zink, magnesium, kalcium och vitamin B6.

Vanligtvis kräver en ökning av kroppstemperatur före menstruation på grund av PMS ingen ytterligare behandling, även om dess värde når 39 grader, efter en tid kommer det att återgå till normalt. Om andra symptom uppstår, bör du kontakta en gynekolog och en endokrinolog för att lindra tillståndet.

Kost, dåliga vanor, regelbunden motion och aktivt sexliv hjälper till att klara PMS. Undvik också stress och återgå till normal daglig rutin.

Patologiska orsaker

Om temperaturen 37 innan menstruation, detta är inte en patologi, men om samma märke på termometern steg till 38 och uppåt, bör söka läkare och ta reda på orsakerna till ett sådant beteende av din kropp.

Temperaturen kan stiga om det finns följande sjukdomar:

  • bilagor är inflammerade (adnexit). Det viktigaste tecknet på förekomsten av inflammation - ett temperaturvärde 37,5-37,7 grader, även värkande buksmärtor, kräkningar kan visas kräkningar, överdriven svettning och urinvägsproblem. Om det också finns månatliga perioder med temperatur i rektum ovanför normen är det ingen tvekan om att kvinnan har en gynekologisk sjukdom;
  • inflammerad livmoder (endometrit). Efter och före månaden ökar värdet på termometern till 37 och varar en lång period. I vissa fall noterades diarré, liksom värk i smärtan i underlivet, ökad koncentration av ESR och nivån av leukocyter i blodet;
  • infektion i slidan. Menstruation är en period som ökar risken för infektion, inte bara i skeden, utan också i livmodern.
  • inflammatoriska processer i tarmarna. Temperaturindexet stiger till 38, diarré börjar, huden och slemhinnorna torkar ut;
  • ektopisk graviditet eller spontan abort under normal graviditet. I sådana fall hoppas värdet på termometern till 39. För att bekräfta graviditetens närvaro måste du göra ett test eller test för hCG;
  • lutealfasbrist. Om basaltemperaturen före menstruation är hög och inte faller kan det innebära att progesteronproduktionen är låg, medan cykelns andra fas reduceras till 10 dagar eller mindre. Detta tillstånd är mycket ofta orsaken till infertilitet.

Hur man lindrar tillståndet?

Ökad temperatur före menstruationen är inte alltid en patologi, men om du känner dig sjuk och slöhet kan du lindra tillståndet med sådana metoder:

  • göra fler rörelser. Fysisk aktivitet gör att trötthet minskar och förbättrar humör;
  • du kan ta en dusch. En dusch vid rumstemperatur hjälper till att lindra utmattning och svaghet, alltför låga vattentemperaturer och för varmt kommer inte att göra. Det bästa alternativet för sommaren är en gata dusch;
  • att göra en diet korrekt. Innan menstruation börjar, måste du öka närvaron av växtfoder i menyn, inkludera fler grönsaker och frukter. Även om du inte har funderat på varför temperaturen stiger, leder kosten alltid till kroppen. Du måste också ge upp alkohol;
  • observera sömn och vila. Oavsett hur upptagen dina vardagar är, ta lite tid "för dig själv". Vila, sova Före menstruation behöver du inte gå till badhuset och delta i hårda sporter.
  • minska mängden kaffe som konsumeras, eftersom denna uppfriskande drink påverkar hormoner.

BT och temperaturen hos honkroppen är viktiga indikatorer som bör övervakas, om temperaturindikatorn stiger eller minskar. Sådan information kommer på ett tillförlitligt sätt att fastställa närvaron av en infektion i kroppen eller kommer att glädja en kvinna vid graviditetens början.

Varför stiger temperaturen före menstruation

Regelbunden menstruationscykel är ett tecken på det reproduktiva organets normala funktion. Allvarlig smärta, illamående och feber före menstruation kan indikera utvecklingen av smittsamma, inflammatoriska sjukdomar.

Fysiologiska orsaker till hypertermi

Före menstruationens början uppträder en hormonell anpassning i kvinnans kropp och produktionen av hormonprogesteron, som påverkar termoregulering, ökar. På grund av detta kan kroppstemperaturen före menstruation stiga till 37 ° C.

Av fysiologiska skäl ökade blodflödet till äggstockarna. Hos kvinnor med särskild känslighet kan termometerns indikatorer vara högre än norm 2-3 dagar före början av kritiska dagar. För kvinnor som lider av PMS, kvarstår hypertermi i upp till 10 dagar, från och med cykelns andra fas efter ägglossning och fram till blödningens utseende.

Om temperaturen på 37 före månaden stiger regelbundet, och samtidigt inte finns några symtom på indisposition, anses detta inte som en patologi och kräver ingen särskild behandling. I de fall då svåra smärtor i underlivet, illamående, kräkningar, temperaturen når 38 ° C och över bör man också överväga en läkare.

Om det är sjuk efter menstruationen är det associerat med en speciell struktur i livmodern. Under menstruationen ökar organs storlek, vilket leder till att de omgivande nervändarna kläms fast. Av samma anledning uppträder smärta i ljumskare, nedre delen av ryggen.

Temperatur och illamående efter menstruation framträder efter intensiv fysisk ansträngning. Under denna period är det nödvändigt att minska intensiteten i träningen, att överge kraften och övningarna för pressen.

Premenstruellt syndrom

Varför stiger temperaturen före menstruation, vad kan orsaken vara? En av anledningarna är PMS. Detta är ett symtomkomplex som uppträder hos kvinnor före menstruationstiden, karaktäristiska tecken visas 2-10 dagar före första blödningen. I en kvinnas kropp finns förändringar i metaboliska processer, tillståndet i nervsystemet och kardiovaskulära system, vilket påverkar det allmänna hälsotillståndet negativt.

Typiska symptom på PMS:

  • temperatur, frossa före menstruation
  • irritabilitet, frekventa humörsvängningar, tendens till depression;
  • huvudvärk;
  • högt blodtryck;
  • kräkningar, illamående under menstruation;
  • svullnad i kroppen;
  • svullnad av bröstkörtlarna;
  • flatulens.

Med störningar i psyko-emotionellt tillstånd, aggressivitet, ökad känslighet mot lukt, kan vara illamående, öka kroppstemperaturen. Den neuropsykiska formen av PMS förekommer hos 70% av kvinnorna av reproduktiv ålder.

När cephalgisk typ av premenstruellt syndrom karakteriseras av utseende av huvudvärk, irritabilitet, överdriven svettning, svullnad i bröstkörtlarna, illamående, kräkningar under menstruation, domningar i händerna. Denna typ av patologi diagnostiseras hos 25% av kvinnorna.

Det finns också en atypisk form av PMS, där symtomen på hypertermi och cefalgi kombineras. Temperaturen före månaden stiger till 37,4 ° C, och minskar till normala värden vid menstruationstiden. Kvinnor skakas, oroliga för dåsighet, stänger ett öga, utseende av stomatit i munnen, inflammation i tandköttet. Symtom på premenstruellt syndrom visas varje månad och kvarstår till början av kritiska dagar.

Temperatur under PMS och andra tecken på indisposition kan orsakas av allvarliga störningar i reproduktionssystemet, hormonella störningar. Därför, när sådana manifestationer uppstår, är det nödvändigt att konsultera en gynekolog.

Symptom på graviditet

Temperaturen kan stiga under graviditeten. Hormonal förändring av kroppen påverkar termoregulering, vilket leder till hypertermi. Under de första veckorna av graviditeten, när kvinnan ännu inte vet om uppfattningen, kan termometervärdena öka till 37 ° C. Efter det är det en fördröjning, menstruation uppträder inte i tid, kan spontan urladdning börja. Detta innebär att fertilisering och äggimplantation i livmoderväggen har inträffat.

Det mest effektiva är mätningen av morgonbasaltemperaturen. De högsta värdena observeras med ägglossning och befruktning. Ytterligare symptom på graviditet är illamående, yrsel, reaktion på lukt, en kvinna kan kräkas.

Ibland tar tjejer spotting under implantationen av äggstocken för menstruationstiden och vet inte om förekomsten av graviditet. Men sådan utsläpp går inte mer än 2 dagar. Därefter är kvinnorna illamående, bröstkörtlarna ökar. För att bekräfta graviditeten måste du göra ett test eller besöka en läkare.

Tecken på gynekologiska sjukdomar

Temperaturen kan stiga på bakgrund av akuta inflammatoriska eller kroniska sjukdomar i det urogenitala systemet:

Varför under menstruation känner sig sjuk och stiger? Adnexit är en inflammation i livmodern. Sjukdomen kännetecknas av feber upp till 39 ° C, skarpa smärtor som sträcker sig till ländryggen, allmän svaghet och sjukdom. Månadstiden kommer med blodproppar, det finns orenheter av pus, slem. Tilldelningar kan förekomma före tid och gå efter slutet av kritiska dagar. På grund av förgiftningen av kvinnornas kropp oroade sig för illamående under menstruation, uppträder diarré.

Endometritis - inflammation i livmoderns slemhinnor. Före början av de kritiska dagarna öppnar livmoderhalsen något för att släppa ut det exfolierade endometriumet. Under denna period är livmodern särskilt mottaglig för penetration av bakterier och utveckling av inflammation. Sjukdomen åtföljs av hypertermi upp till 38-39 ° C, generell svaghet, symtom på förgiftning, akut smärta i underlivet, i nedre delen av ryggen. Karakteristiska tecken kan kvarstå under menstruation, blödning blir riklig, med föroreningar av pus och slem, en skarp lukt.

Cystitis är en inflammation i urinblåsan. I det här fallet upplever kvinnor akut smärta vid urinering, frekvent uppmaning till toaletten, hypertermi upp till 38,5 ° C. En hög hastighet på termometern observeras med njurens medverkan i den patologiska processen och utvecklingen av pyelonefrit. Kronisk cystit har mindre allvarliga symptom, men kan förvärras före menstruation.

Endometrios är proliferationen av endometriska vävnader utanför livmodern. Onormala celler kan lokaliseras i något organ, de börjar blöda under menstruationens början. Blodet har inte tillgång till utsidan, så det utvecklas en inflammatorisk process som ökar kroppstemperaturen och orsakar kräkningar under menstruationen.

En ökning i temperatur före menstruation kan både vara en fysiologisk egenskap hos organismen och ett symptom på sjukdomen. Om det finns ytterligare tecken på indisposition, försämrad hälsa, är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en läkare och genomföra behandling.

Vad indikeras av en ökning av temperaturen före menstruation

En ökning av temperaturen före menstruation kan vara både normal och bevis på sjukdomar. Subfebrila värden är oftare fysiologiska och indikerar kroppens beredskap för graviditet eller den uppfattning som redan har inträffat.

En högre temperatur kan vara den första signalen för de förekomna inflammatoriska processerna, vilket kan påverka kvinnans reproduktiva funktion och hälsan i allmänhet. Läs om de situationer där du ska kontakta en läkare, och vad som kan anses vara normen, läs den här artikeln.

Läs i den här artikeln.

Skälen till temperaturökningen på tröskeln till menstruationen

Denna indikator är mycket viktig eftersom det är en av de första som speglar de processer som förekommer i kroppen vid normala och patologiska förhållanden. Att öka temperaturen före menstruationen ska larma kvinnan och bli ett skäl för ett besök hos en specialist.

Naturlig kroppsreaktion

Ofta är en ökning i temperatur förenad med inflammatoriska sjukdomar. Men före de kritiska dagarna växer den också på grund av åldersrelaterade förändringar, kroppens allmänna tillstånd, dess känslighet för förändringen av cykliska stadier, vilka hormoner hanterar.

Follikulärfasen regleras av östrogenaktivitet, och efter ägglossning före menstruationstiden produceras progesteron aktivt. Det har en inverkan på det autonoma nervsystemet, särskilt termoreguleringscentralen. Vid denna tidpunkt är en temperaturökning på upp till 36,8 ° - 37,4 ° acceptabelt, med vissa kvinnor som har högre hastigheter.

Den maximala koncentrationen av progesteron observeras en vecka före månaden, vilket kan uppträda som ett hopp i kroppstemperatur. Före menstruationen återgår den till 36,3 ° - 36,6 ° på grund av en minskning av nivån av detta hormon.

Om ett sådant fenomen inte åtföljs av obehag och observeras under varje cykel är detta den kvinnliga kroppens naturliga reaktion på hormonella förändringar.

Om en obetydlig temperaturförändring åtföljs av en fördröjning i menstruationen kan detta indikera att uppfattningen ägde rum. Det är också en naturlig fysiologisk process.

Och här mer om ovarieutmattningssyndromet.

Patologisk reaktion

Kroppstemperaturen, som stiger på tröskeln till menstruationen, kan vara ett symptom på följande sjukdomar och störningar:

  • Inflammation av livmodern. Ofta manifesterar sig genom tiden efter infektion har gått in i kroppen. Temperaturhoppet kan åtföljas av frossa, snabb puls, smärtsamma känslor i underlivet, vilket ger ländryggsregionen.

Det kan finnas ett brott mot avföring och urinering, såväl som purulent eller blandat med blodutsläpp. Inflammation på tröskeln till menstruationen utvecklas av anledningen att under denna period öppnar livmoderhalsen något så att menstruationsflödet kan gå ut utan hinder. Men detta gör organet mer utsatt för patogenernas inträde i dessa dagar.

  • Adnexitis. Temperaturen vid inflammation i bilagorna kan stiga upp till 40 °. Denna process åtföljs av frossa, illamående och kräkningar, smärta i underlivet, som kan ge till benen, rektum, uppträder under urinering. Komplicerad sjukdomsförlopp kan leda till vidhäftningar och infertilitet.
  • PMS. Symptomkomplexet, som totalt sett utgör ett premenstruellt syndrom, innefattar en ökning av temperaturvärden upp till 37,4 ° - 37,6 °, huvudvärk, psyko-emotionella störningar, försämring av det allmänna välbefinnandet.
  • Sjukdomar av kall natur. I samband med försvagningen av kvinnokroppen på menstruationsdagen kan den attackera sådana sjukdomar, som ofta får sig att känna sig feber, vilket sammanfaller med kritiska dagar.

När ska man se en läkare

För eventuella förändringar i samband med feber ska du schemalägga ett besök hos en specialist. Speciellt med följande åtföljande symtom:

  • temperaturen stiger plötsligt och till höga höjder;
  • det allmänna hälsotillståndet förvärras, svaghet, slöhet känns;
  • täcker feber eller frossa;
  • Det finns utsläpp med obehaglig lukt, ovanlig färg, konsistens, ibland med blod;
  • cykelfel;
  • Temperaturen återgår inte till normala gränser under och efter menstruation.

Hur hjälper du dig själv

Om premenstruella temperaturfluktuationer inte är associerade med patologiska tillstånd kan du förbättra ditt välbefinnande hemma och bli av med frossa, liksom illamående och svaghet. För att göra detta följer du följande regler:

  • Undvik kaffe och starkt te, eftersom en ökad dos koffein bidrar till överstimulering och stimulering av värmeregleringscentra.
  • Kontrastdusch är ett utmärkt verktyg som har en fördelaktig effekt på blodcirkulationen, muskeltonen, blodkärlets väggar samt termoregulering.
  • Under denna period, utesluta från kosten salt, stekt, kryddat mat, föredrar färska grönsaker och frukter.
  • Ge upp alkohol och röka.
  • Följ dricksregimen. Under dagen drick ett glas rent, icke-kolsyrat vatten.
  • Få mycket frisk luft, ventilera rummet noggrant och behåll en normal luftfuktighet i den.
  • Glöm inte fysisk aktivitet.
  • Överge för en tid från termiska effekter, såsom bad, bastu, sola.
  • Sova minst 8 timmar om dagen.
  • Undvik känslomässiga störningar.
  • Använd infusioner eller te med mint, kamomill, calendula, timjan.

Om du, när du observerar alla rekommendationer, inte förbättrar tillståndet och orsakar betydande obehag, bör du informera specialisten om att ordinera effektivare terapi i form av droger.

Varför temperaturen kan stiga under och efter menstruation

Ibland ökar denna indikator under menstruationen. Detta beror på den individuella kroppens känslighet för vätsketab och en stark belastning på den under menstruationen och efter dem. Också en liknande situation kan observeras på grund av försvagning av immunsystemet mot bakgrund av förkylningar eller andra sjukdomar som inte är relaterade till gynekologi.

Om under och efter menstruationen stiger temperaturen uppträder andra tecken, såsom smärta, kraftig urladdning av blod från könsorganet, svaghet, droppar i blodtryck och avföringstest - detta indikerar patologi. Dessa inkluderar följande överträdelser:

  • hormonella störningar;
  • infektiösa och inflammatoriska processer (livmoder, appendages, vagina);
  • Gastrointestinala störningar.

För att förhindra komplikationer och fastställa orsaken till sådana manifestationer är det nödvändigt att konsultera en gynekolog.

Är det viktigt att följa indikatorerna

Temperaturfluktuationer är mycket informativa under hela cykeln. Till exempel kan basaltemperaturen, som mäts rektalt i vila, låta dig följa menstruationsfasens faser, bestämma dagarna med ägglossning och den högsta sannolikheten för befruktning, och bestämma till och med förekomsten av graviditet.

Mätningen av kroppstemperaturvärden före menstruationen såväl som under och efter den är informativ i förhållande till följande villkor:

  • Staging av menstruationscykeln. En ökning av värden indikerar progesteronaktivitet.
  • Det reproduktiva tillståndets tillstånd. Ofta signalerar en plötslig temperaturökning på tröskeln till menstruation en patologisk process.
  • Graviditet. Ökad temperatur, tillsammans med fördröjd menstruation, kan indikera en uppfattning inträffade, eftersom progesteron aktivt produceras, vilket påverkar termoreguleringscentralen.

Orsaker till rektal temperatur fluktuationer

Den andra halvan av cykeln (progesteronfasen) karakteriseras av förhöjda hastigheter. Några dagar före menstruation finns en droppe i rektal (basal) temperatur. Från och med nu, under hela menstruationsperioden och den efterföljande follikulära fasen av cykeln, bör den inte stiga över 37 °.

Före och under ägglossningsperioden minskar den något, och efter äggets frigöring stiger den igen.

Det finns flera alternativ för fluktuationer i rektaltemperaturen och deras orsaker:

  • Indikatorer upp till 37 ° precis före början av kritiska dagar betyder att äggcellen inte befruktades, och menstruationen börjar snart. Om ett sådant märke har bibehållits under hela cykeln indikerar detta anovulering.
  • En siffra på 37 ° eller några tiondelar av en grad ovanför före menstruationstiden, kombinerat med en fördröjning indikerar sannolik uppfattning. Ett värde över 37,3 ° indikerar gynekologisk patologi.
  • En hastighet på 37,4 ° utan samtidig patologiska tecken kan indikera östrogenbrist.
  • Figurerna ovan visar en akut kurs av reproduktiva och andra systemsjukdomar.

Och här mer om funktionerna i menstruationen när du tar preventivmedel.

Kroppstemperaturen (inklusive rektal) är en av de informativa indikatorerna på kvinnors hälsa. Dess fluktuationer är karakteristiska för menstruationscykeln, på grund av förändringar i koncentrationen av könshormoner. Detta förklarar temperaturökningen före de kritiska dagarna. Men detta fenomen är inte alltid associerat med fysiologi.

Ofta indikerar höga temperaturer patologiska processer, bland vilka inflammation i könsorganen är vanligast. Sådana villkor kräver expertråd och kompetent behandling.

Användbar video

För basal temperaturmätningsreglerna, se den här videon:

Ganska obehagligt premenstruellt syndrom kan vara av fyra typer, så symptomen kommer att vara annorlunda. Diagnos av kvinnans tillstånd med PMS utförs av flera specialister. Behandling med läkemedel för stressavlastning väljs individuellt.

Ibland kan det finnas menstruation utan ägglossning. Läkare kallar denna anovulatoriska menstruationscykel. Om detta hände en eller två gånger per år, ska du inte panikas. Men om menstruationsblödning kommer utan ägglossning när du planerar en graviditet, är det här en anledning att besöka en läkare.

För dem som inte har stött på det är det svårt att förstå vad som händer - livmoderblödning eller menstruation, hur man skiljer dem och huruvida det ska bli panik. Och i själva verket överensstämmer rikliga perioder med livmoderblödning. Ändå finns det viktiga skillnader som är värda att veta.

Ofta kommer menstruation när man tar preventivmedel med mindre smärta och mängden utsläpp. Det kan emellertid skilja sig åt beroende på om nödsituation eller permanent preventivmedel användes.

Temperatur före menstruation

Kan det finnas en temperatur före menstruationen

Den vanligaste frågan som gynekologen frågar under undersökningen är "Har du en vanlig menstruationscykel?".

För en kvinna är systematisk och regelbunden början av menstruationen huvudskylten att allt är i ordning med sin kropp.

Eventuella störningar i samband med dess varaktighet, intensitet och förekomsten av patologisk smärta orsakar ångest och behovet av att söka hjälp.

temperaturökning före menstruation är också en avvikelse från normen, som i den andra fasen av cykeln, den basala temperatur (BT), tvärtom, bör reduceras något, men dess ökning, i kombination med svår smärta och illamående - detta är ett tydligt tecken på sjukdomen, inflammation, eller graviditet.

Temperaturen före menstruationen stiger något, inte högre än 37-37,1 grader, så en kvinna kanske inte ens känner det. Det finns två typer av skäl för vilka värdet på en termometer kan stiga:

Orsaker till fysiologisk natur

Några dagar före menstruationens början kan kroppens temperaturindex förändras och detta är normalt.

Vissa representanter för det rättvisa könet kan få en känsla av det kommande kallet: frysningar, baslös slöhet, svettning.

Det betyder faktiskt att tillfälliga hormonella förändringar uppstår i kroppen. Anledningen till att det finns en hög temperatur före menstruationen kan vara under följande förhållanden:

  • kanske förbereder kroppen på menstruationens början.
  • graviditet har uppstått
  • Kvinnan har premenstruellt syndrom.

Normal menstruationsstart

Vanligtvis är en ökning av värdet på termometern till 37 före menstruationen ett vanligt individuellt svar hos kroppen mot hormonella förändringar i samband med den närmaste menstruationen. Könshormoner i olika koncentrationer kan påverka termoregulering:

  • progesteron före menstruation kan höja temperaturvärdet;
  • på grund av förhöjda östrogen temperaturer droppe.

I den andra fasen av cykeln ökar progesteronkoncentrationen vanligen, vilket betyder att kroppstemperaturen 37 är normal. Det är inte heller en patologi om temperaturen stiger av sådana skäl:

  • en kvinna kan bäras av naturen med en ökad produktion av progesteron under post-sovulationsperioden;
  • under menstruation drabbas blod aktivt till bäckenorganen;
  • för kvinnor med överkänslighet är normen, om den låga temperaturen före menstruation i 3-4 dagar ökar något.

Graviditetens början

Om en kvinna inte vet varför temperaturen stiger före menstruationen, är den enklaste förklaringen att graviditeten börjar.

Om förutom subfebrile (stabil kroppstemperatur i intervallet 37-38 grader) också ökade basala temperatur i rektum, och månadsvis ännu inte att inträffa, sedan med en hög sannolikhet att det kan sägas att ägget befruktas.

Av den anledningen rekommenderas kvinnor som vill bli gravid för att kontrollera den basala kroppstemperaturen, förutsäger hon uppfattningen mer exakt. Basaltemperaturen kan mätas inte bara i anus, men också i munnen och i slidan. Men var försiktig, eftersom sådana faktorer kan påverka det:

  • alkoholkonsumtion
  • tar lugnande medel;
  • hormonbehandling.

Om kroppstemperaturen före menstruation ökade, och dagen innan de föll till baslinjen, gödde ägget inte och den hormonella bakgrunden förändrades igen.

För kvinnor som vill bli gravid är det väldigt viktigt att veta vad temperaturen ska vara i en eller annan fas av cykeln för att förstå huruvida gödsel kan ske på denna dag eller bättre för att vänta på mer gynnsamma förhållanden.

Ett annat tips för dem som vill bli mödrar: För att öka chanserna för befruktning, måste du vänta på att få sutra basal temperaturen steg till 37,2 grader, visar en ökning av förekomsten av ägglossning.

Premenstruellt syndrom är ett tecken på hormonella förändringar som uppträder under hela menstruationscykeln. Tecken på PMS:

  • svaghet och slöhet;
  • orimlig aggression
  • uppblåsthet;
  • bröstsmärta
  • poly nedre rygg och rygg;
  • huvudvärk;
  • något kan öka kroppens temperaturindex.

Funktioner av premenstruellt syndrom:

  • Det börjar från 25-30 år och går bara framåt i framtiden.
  • beror på koncentrationen av progesteron och östrogen;
  • förvärras hos kvinnor med sköldkörtelsjukdom;
  • kan öka med brist på zink, magnesium, kalcium och vitamin B6.

Vanligtvis kräver en ökning av kroppstemperatur före menstruation på grund av PMS ingen ytterligare behandling, även om dess värde når 39 grader, efter en tid kommer det att återgå till normalt. Om andra symptom uppstår, bör du kontakta en gynekolog och en endokrinolog för att lindra tillståndet.

Kost, dåliga vanor, regelbunden motion och aktivt sexliv hjälper till att klara PMS. Undvik också stress och återgå till normal daglig rutin.

Patologiska orsaker

Om temperaturen 37 innan menstruation, detta är inte en patologi, men om samma märke på termometern steg till 38 och uppåt, bör söka läkare och ta reda på orsakerna till ett sådant beteende av din kropp.

Temperaturen kan stiga om det finns följande sjukdomar:

  • bilagor är inflammerade (adnexit). Det viktigaste tecknet på förekomsten av inflammation - ett temperaturvärde 37,5-37,7 grader, även värkande buksmärtor, kräkningar kan visas kräkningar, överdriven svettning och urinvägsproblem. Om det också finns månatliga perioder med temperatur i rektum ovanför normen är det ingen tvekan om att kvinnan har en gynekologisk sjukdom;
  • inflammerad livmoder (endometrit). Efter och före månaden ökar värdet på termometern till 37 och varar en lång period. I vissa fall noterades diarré, liksom värk i smärtan i underlivet, ökad koncentration av ESR och nivån av leukocyter i blodet;
  • infektion i slidan. Menstruation är en period som ökar risken för infektion, inte bara i skeden, utan också i livmodern.
  • inflammatoriska processer i tarmarna. Temperaturindexet stiger till 38, diarré börjar, huden och slemhinnorna torkar ut;
  • ektopisk graviditet eller spontan abort under normal graviditet. I sådana fall hoppas värdet på termometern till 39. För att bekräfta graviditetens närvaro måste du göra ett test eller test för hCG;
  • lutealfasbrist. Om basaltemperaturen före menstruation är hög och inte faller kan det innebära att progesteronproduktionen är låg, medan cykelns andra fas reduceras till 10 dagar eller mindre. Detta tillstånd är mycket ofta orsaken till infertilitet.

Hur man lindrar tillståndet?

Ökad temperatur före menstruationen är inte alltid en patologi, men om du känner dig sjuk och slöhet kan du lindra tillståndet med sådana metoder:

  • göra fler rörelser. Fysisk aktivitet gör att trötthet minskar och förbättrar humör;
  • du kan ta en dusch. En dusch vid rumstemperatur hjälper till att lindra utmattning och svaghet, alltför låga vattentemperaturer och för varmt kommer inte att göra. Det bästa alternativet för sommaren är en gata dusch;
  • att göra en diet korrekt. Innan menstruation börjar, måste du öka närvaron av växtfoder i menyn, inkludera fler grönsaker och frukter. Även om du inte har funderat på varför temperaturen stiger, leder kosten alltid till kroppen. Du måste också ge upp alkohol;
  • observera sömn och vila. Oavsett hur upptagen dina vardagar är, ta lite tid "för dig själv". Vila, sova Före menstruation behöver du inte gå till badhuset och delta i hårda sporter.
  • minska mängden kaffe som konsumeras, eftersom denna uppfriskande drink påverkar hormoner.

BT och temperaturen hos honkroppen är viktiga indikatorer som bör övervakas, om temperaturindikatorn stiger eller minskar. Sådan information kommer på ett tillförlitligt sätt att fastställa närvaron av en infektion i kroppen eller kommer att glädja en kvinna vid graviditetens början.

Kan det finnas en temperatur före menstruationen

PMS kan manifestera sig på olika sätt, vissa kvinnor noterar en ökning av temperaturen före menstruation. Sådana förändringar orsakas av vissa fysiologiska processer i kroppen, men kan indikera närvaron av inflammatoriska infektiösa patologier, graviditet.

En ökning av temperaturen före menstruation kan indikera utvecklingen av avvikelser.

Vad ska vara temperaturen före menstruation?

Att öka temperaturen till subfebril nivå kort före de kritiska dagarna är normalt för många kvinnor.

Före menstruationen ökar nivån av progesteron i blodet - detta hormon påverkar reproduktionssystemet och termoreguleringscentret, som ligger i hjärnan.

Därför anses kroppstemperaturen i intervallet 37,1-37,5 utan några andra tecken på försämring inte betraktas som patologi.

Kan det finnas en temperatur före menstruationen

PMS kan manifestera sig på olika sätt, vissa kvinnor noterar en ökning av temperaturen före menstruation. Sådana förändringar orsakas av vissa fysiologiska processer i kroppen, men kan indikera närvaron av inflammatoriska infektiösa patologier, graviditet.

En ökning av temperaturen före menstruation kan indikera utvecklingen av avvikelser.

Vad ska vara temperaturen före menstruation?

Att öka temperaturen till subfebril nivå kort före de kritiska dagarna är normalt för många kvinnor. Före menstruationen ökar nivån av progesteron i blodet - detta hormon påverkar reproduktionssystemet och termoreguleringscentret, som ligger i hjärnan. Därför anses kroppstemperaturen i intervallet 37,1-37,5 utan några andra tecken på försämring inte betraktas som patologi.

Norma BT

Varför stiger temperaturen före menstruation

En ökning av temperaturindikatorerna före menstruationstiden är en av de frekventa tecknen på premenstruellt syndrom som ofta uppträder hos kvinnor efter 25 år på grund av hormonell obalans, svaghet, skakningar och andra tecken på förkylning. En liten ökning av indikatorer kan indikera graviditet. Men om det finns andra obehagliga symtom, varar temperaturen även efter menstruationens början, är det möjligt att det finns gynekologiska patologer i kroppen.

De främsta orsakerna till ökningen av temperaturvärden före menstruation:

  1. Endometritis - en inflammatorisk process lokaliserad på livmoderns inre yta, det är denna sjukdom provocerar ofta en ökning av temperaturvärden före menstruation. Sjukdomen manifesterar sig i form av långvarig smärta i underlivet av en värkande och drakande karaktär, urladdning med tillsats av pus, problem med tarm- och urinblåsning.
  2. Adnexit är en inflammation i bilagorna, temperaturen stiger kraftigt till 39,5 grader eller mer, det finns kraftiga skarpa smärtor i underlivet till vänster eller höger vilket ger benet. Mot bakgrund av hög temperatur uppträder kräkningar, svaghet, och urinprocessen åtföljs av märkt obehag.
  3. Endometrios är en patologisk process som kännetecknas av proliferation av endometrium bortom livmodern, vilket leder till blödning av andra organ under menstruationen. Blod ackumuleras i bukhinnan, inflammation utvecklas, bukbehov, illamående utvecklas och temperaturen stiger.
  4. Cystit - inflammation i urinblåsan, där temperaturen stiger till 38 grader, det finns kramper när urinblåsan töms, antalet dräneringsökningar ökar och underlivet drar. Före menstruation ofta förvärrar den kroniska formen av sjukdomen.
  5. Tarminfektioner - Temperaturindikatorer når 38 grader, uppkast, diarré, hud och slemhinnor uppträder.
  6. Ektopisk graviditet, missfall - temperaturen stiger till 39 grader, det finns en skarp smärta i buken, blödning, hjärtarytmi.

Cystitis orsakar feber under PMS

Om temperaturen stiger till 37,2 några dagar före menstruationen, minskar menstruationen inte i tid, sen på eftermiddagen är det svår svaghet, huvudvärk, aptit försvinner - dessa tecken på överarbete, förändring av landskap och god vila hjälper till att bli av med obehagliga känslor.

Vilken läkare ska kontakta?

Om indikatorerna för kroppstemperatur och BT är mycket olika från norm, finns det utsläpp med blod, pus, obehaglig lukt, du måste besöka en gynekolog. Eftersom ofta sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen och reproduktiva sfärer utvecklas på grund av hormonell obalans kommer samråd med endokrinologen dessutom att krävas.

diagnostik

Identifiering av orsakerna till temperaturökning med ICP börjar med anamnese, om en kvinna regelbundet registrerar axillära och rektala värden, beskrivningar av positionen och strukturen på livmoderhalsytan, kommer detta att hjälpa läkaren att snabbt bestämma den initiala diagnosen.

Diagnostiska metoder:

  • klinisk analys av blod, urin;
  • biokemiska, hormonella blodprov;
  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • CT, encefalogram.

Urinalys hjälper till att identifiera orsakerna till ökad temperatur före menstruation.

Om temperaturen stiger före menstruationen observeras för första gången finns inga andra alarmerande symptom. Läkaren kommer att ordinera ett hCG-test för att bekräfta eller utesluta graviditet.

Vad är risken för feber med PMS?

Hög temperatur före menstruation är ett vanligt tecken på inflammatoriska processer, om du inte börjar behandla tidigt, kommer sjukdomen att bli ett kroniskt stadium, vilket är fyllt med komplikationer, utvecklingen av associerade sjukdomar, onkologiska processer.

Uttalade symptom på PMS, en stark feber utvecklas på bakgrund av sjukdomar i matsmältningssystemet, nervösa och endokrina system, störningar i prostaglandinsyntesen.

Låg progesteronnivå och feber med PMS kan indikera sterilitet

Lätta fysiska aktiviteter, promenader, rätt näring, ordentlig vila hjälper till att lindra tillståndet före menstruation, och preparat baserade på Eleutherococcus, Schizandra Chinese, hjälper väl. Det är nödvändigt att helt överge kaffe, alkoholhaltiga drycker.

Temperaturindikatorer i rektum och axilla bör ändras under menstruationscykeln hos kvinnor - detta är en naturlig fysiologisk process. Men om skarpa hopp av värden observeras, förekommer andra obehagliga symptom, det är nödvändigt att samråda med gynekologen.

Betygsätt den här artikeln
(1 poäng, i genomsnitt 5,00 av 5)

Kan temperaturer vara 37 eller högre före menstruation

På tröskeln till menstruationen upplever kvinnor olika obehagliga symptom - deras bröst svuller, deras humör förändras utan anledning, det finns smärta i underlivet och nacken, illamående, diarré, kräkningar. Symtom på PMS kan uttalas eller mindre.

Vissa tjejer klagar på feber före menstruation. I frånvaro av kyla, influensa och andra sjukdomar som uppstår med hypertermi orsakar subfebrile många frågor, och den första är om det är normalt.

Varför förändras kroppstemperaturen före menstruation?

Menstruation är en naturlig process i samband med hormonella förändringar. Kroppens intensiva arbete på syntesen av progesteron påverkar termoreguleringen, varför kroppstemperaturen stiger till 37 ° C före början av månaden, och detta är normalt. De fysiologiska orsakerna till detta fenomen är:

  • PMS. Premenstruellt syndrom är ett komplex av symptom som uppträder i varierande grad 2 till 10 dagar före blödning. Försämring av allmänt välbefinnande och hypertermi är förknippade med hormonella fluktuationer, förändringar i ämnesomsättningen och nervsystemet och kardiovaskulära system. Med feber, feber, flatulens, huvudvärk, svullnad i ansikte och extremiteter, observeras droppar i blodtrycket. Överdriven reaktion på livets problem leder till depression.
  • Ökat blodflöde till äggstockarna. Termometervärdena kan avvika från norm 2 - 3 dagar före blödningens början, om kroppen reagerar känsligt för menstruationens början. I svår PMS observeras en liten temperaturhöjning 10 dagar före menstruationen, dvs i fas 2 i cykeln.
  • graviditet. Med graviditetens början kan värdet av kroppstemperaturen ändras uppåt. Kvinnan vet fortfarande inte om befruktning, men tidigast av dräktighet, det är en menstruationsfördröjning och en temperatur på 37 grader. I stället för menstruation öppnar implantationsblödning, vilket inträffar vid tidpunkten för embryobindningen till livmodern. En uppmärksam kvinna kommer definitivt att märka inte bara hypertermi och dummen, men också snabb utmattning, frekvent urinering, bröstkörtelns ingrepp, reaktioner på lukt, illamående på morgonen. Om, förutom subfebrile, förblir basaltemperaturen i rektum förhöjd och menstruationstiden börjar inte, vilket i de flesta fall indikerar framgångsrik befruktning av ägget.

Om på tröskeln till kritiska dagar och i blödningsprocessen stannar kroppstemperaturen inom 37-37,2 ° C, det finns huvudvärk, svaghet och ovillighet att äta mat, troligtvis visar dessa tecken trötthet. Full vila återställer kroppen och återställer välbefinnande.

Ökad kroppstemperatur som påverkas av PMS kräver ingen behandling, även om termometern når 39 ° C. Efter en tid normaliserar staten självständigt. Men om en kvinna är orolig för andra symptom, bör du undersökas av en gynekolog och en endokrinolog.

Temperatur 37 och högre före menstruation: Patologiska orsaker

Att veta om det kan finnas en temperatur på 37 grader före menstruation och observera detta fenomen i dig själv, det behöver du inte oroa sig för. När nivån på hormonerna som är ansvariga för menstruationsfunktionen stabiliseras, återgår temperaturindexet till normal.

Men om skalan visar höga betyg och hälsotillståndet försämras snabbt är det nödvändigt att konsultera en läkare och ta reda på orsakerna till temperaturhöjningen, eftersom detta kan indikera sjukdomsutvecklingen före menstruationen.

Patologiska orsaker till premenstruell hypertermi:

  1. adnexit - inflammatorisk process i bilagorna. Temperaturen stiger till 37,5-37,7 grader, orolig smärta i underlivet, överdriven svettning, illamående, kräkningar, smärtsam urinering. Höga basaltemperaturer bekräftar sjukdomens gissning.
  2. endometrios - onormal tillväxt av endometrium med spridningen av livmoderlagret på angränsande organ.
  3. endometrit - livmoderns inflammation Temperatur före menstruation 37 ° C och efter slutförandet, som kvarstår länge och åtföljs av diarré och värk i smärtan i underlivet, kombinerat med högt ESR och vita blodkroppar i blodet är ett tecken på gynekologisk sjukdom.
  4. Infektiös inflammatorisk process. Under menstruationsperioden ökar risken för infektion i könsorganen och livmodern. Hypertermi med värden upp till 38 grader, diarré, torr hud och slemhinnor kan vara ett tecken på en inflammatorisk process som äger rum i tarmarna.
  5. Lutealfasbrist. Att upprätthålla en basal temperatur vid höga höjningar före menstruation tyder på att progesteronproduktionen är låg. Den andra fasen av cykeln förkortas i varaktighet, vilket leder till infertilitet.

Om en ektopisk graviditet utvecklas eller risken är för att störa en normal graviditet, kan kroppstemperaturen stiga till 39 grader. Diagnostisera förekomst av graviditet kommer att hjälpa test och blodprov för hCG.

Vad ska man göra om temperaturen stiger före menstruationen

Om kroppstemperaturen stiger obetydligt före kritiska dagar och kvinnan känner sig lite sjuk, vilket inte hindrar henne från att utföra sina dagliga arbetsuppgifter, kan symptomet räknas som PMS och bara vänta tills allt går bort. Men om hypertermi vid slutet av cykeln inte är typisk för en kvinna, tjänar detta som en anledning att konsultera en gynekolog.

Uppmärksamhet på läkaren kräver sådana symptom som:

  • Muskelvärk.
  • Sjukdomskänsla.
  • Brott mot MC.
  • Dålig lukt av menstruationsblod.
  • Ovanlig konsekvens av utsläpp.
  • Skarp smärta i buken och bröstkörtlarna.
  • Subfebril tillstånd varar under menstruation och kvarstår efter.

Specialisten kommer att utveckla behandlingstiden efter att patienten genomgår en omfattande undersökning. Innan du får resultat kan du känna dig bättre enligt följande:

  1. Öka motoraktiviteten. Måttlig träning minskar trötthet, avviker från obehagliga tankar och förbättrar humör.
  2. Byt kost. I väntan på kritiska dagar måste du äta mer växtfoder än djur. Dra nytta av att kroppen kommer med färska grönsaker och frukter. Från alkoholprodukter bör överges.
  3. Ta en dusch. Vatten från rumstemperatur hjälper till att bli av med svaghet, trötthet och huvudvärk. Det är inte önskvärt att ta en varm, kall och kontrastdusch. Om du känner dig sjuk bör vatten värmas till en behaglig temperatur. Att besöka badet och bastun är omöjligt.
  4. Minska kaffekonsumtionen. Missbruk av drycken påverkar hormonellt system negativt.

Även med hög sysselsättning borde en kvinna lära sig att fördela tid åt sig, sova åtminstone 8 timmar om dagen och ta korta pauser under arbetsdagen. Innan menstruationen, så långt som möjligt, behöver du mer sömn och vila.

Varför kvinnor ska övervaka kroppstemperaturen

Temperaturmätning i olika faser av cykeln bidrar till att övervaka statusen för den reproduktiva funktionen och detektera avvikelser i tid.

Kontroll av basaltemperatur är viktigt för de kvinnor som planerar en graviditet, men kan inte gissa dagen för ägglossningen. Tack vare regelbundna mätningar beräknar de lätt "farliga dagar" och slutar skydda sig själva.

För att bestämma de dagar då uppfattningen kan inträffa rekommenderar experter att mäta temperaturen genom anus, vagina eller munhålan. Det samverkar mindre med tredjepartsfaktorer och visar mer exakta resultat. De mest informativa uppgifterna, vars namn är basaltemperaturen, visar ändtarmen.

Mätningar rekommenderas att göras dagligen på morgonen samtidigt utan att gå ut ur sängen. För proceduren måste du välja en termometer. Schemat, som utarbetas på grundval av resultaten, hjälper läkaren att förstå situationen och ta reda på orsaken till infertilitet.

Normalt är BT 36,9 - 37,2 grader. Under graviditeten och utsidan anses det vara ett normalt tillstånd. Men när man på olika perioder av cykeln ser en signifikant temperatur sjunker till en större eller mindre sida, indikerar detta problem i kroppen och behovet av att konsultera en specialist.