Effekter av nasal septumkurvan och metoder för behandling av patologi

Ibland känner en person det starkaste obehaget och tänker på att han har någon slags virussjukdom, åtföljd av förkylning och andningsproblem. Den sanna orsaken kan emellertid vara krökningen i nässkiktet.

Vad är nasal septum

Nasal septum: struktur och funktion

Detta element hör till ben- och broskvävnaden i ansiktsskalan och ligger i ett vertikalt läge i näsöppningen och delar den i två halvor. Det är nästan aldrig strikt vertikalt och jämnt - av olika anledningar kan det avvika från sin naturliga position, ha kakel, krökningar, tillväxt och andra typer av deformationer.

Näsbrusk är i huvudsak en fortsättning på benstrukturen i septumet. Näsens storlek och form, liksom ansiktsdragets attraktivitet, beror till stor del på strukturen i den här delen av skallen. Överträdelse av vertikalstrukturen kan orsaka inte bara en kosmetisk defekt.

Patologier i nässkölden kan leda till många sjukdomar, varav några kan vara mycket smärtsamma och obehagliga.

Om det finns en krökt nasal septum kan hälsoeffekterna vara helt osynliga eller kan uppträda tydligt definierade tecken.

Orsaker och krökningstyper

Medfödda och förvärvade orsaker till nasal septumskurvatur

Krumning av septum i näsan kan vara medfödd och förvärvad.

Det finns flera huvudorsaker till en sådan defekt:

  • Krumningen som inträffar under perioden med aktiv vävnadstillväxt. Eftersom denna del av näsan består av ben och brosk kan i vissa fall heterogena vävnader växa i olika takt. Som ett resultat, deformation eller förändring i form av septum, bildandet av inre defekter.
  • Eftersom hopparen är mycket tunn, ömtålig och duktil kan olika tumörer i näsan, som polyper eller främmande kroppar i håligheten, göra att den avviker från vertikal och blir en kurva.
  • Deformation kan också uppstå som en följd av utvecklingen av en stark inflammatorisk process som påverkar denna del av benet eller åtföljer vissa sjukdomar som är förknippade med förstörelsen av benvävnaden i ansiktsdelen av skallen (syfilis i sista steget, spetälska etc.).
  • Skada - en av de vanligaste orsakerna till snedvridning. Det kan orsakas av en olycka, ett misslyckat fall, men oftast händer detta när du slår på ansiktet som orsakade en skada eller en trasig näsa. Män lider av nässkador oftare än kvinnor, idrottare får slag i ansiktet med näsens krökning oftare än människor som inte är involverade i sport, turism eller helt enkelt inte leder en aktiv livsstil.

Enligt yttre kännetecken är det inte alltid möjligt att bestämma krökningen i nässkytten, eftersom det vi ser är en broskig struktur och septumet ligger i näsdjupet. Därför betyder en böjd näsa inte alltid närvaron av defekter i septumet, och en krökning kan väl följa en perfekt jämn näsa.

symtomatologi

Symtom med krökning i nässkytten

Omedelbart bör det noteras att för den flesta människor är denna del av skallen böjd i en eller flera grad. Det är mycket sällan helt jämnt, men små defekter manifesteras inte av patologiska fenomen. Till dess krumning var märkbar, det måste vara ganska intensiv.

En krökt nasal septum, vars konsekvenser inte kan vara omedelbart uppenbar, kan ha "suddiga" manifestationer, eller det kan visa uppenbara hälsoproblem.

De viktigaste symptomen i patologi:

  • Oftast är det ett brott mot andning genom näsan, och det kan vara bilateralt eller ensidigt. Brottet kan vara fullständigt eller partiellt, det beror på hur tätt nasalpassagen är blockerad. I de flesta fall sker detta efter skada, när en bit av benskift eller splittring helt eller delvis blockerar andning.
  • På grund av deformationen av septum uppstår brusande andning och snarkning under sömnen. Samtidigt kan både män och kvinnor, även barn, snarka.
  • En krökande person kan ha en kronisk rinnande näsa eller komplicerade former av det - inflammation av maxillary och frontal sinus. Detta beror på det faktum att näsens krökning inte tillåter innehållet i bihålorna, speciellt purulenta, att fritt separera och gå ut. Som ett resultat uppstår stagnation, en sekundär infektion sammanfogas och allvarliga kroniska sjukdomar utvecklas.
  • Hörselorganen kan också påverkas - på grund av kronisk infektion uppträder inflammation i mellanörat. Om infektionen "sätter sig" nära septum kan det orsaka ännu större belastning.
  • Många patienter noterar ökad torrhet i slemhinnorna, vilket åtföljs av irritation och frekvent nysning.
  • Om septum är böjd under en längre tid kan polyppar bilda sig på det på grund av skada på slemhinnan. De kan vara singel eller flera. Deras närvaro och storlek väsentligt komplicerar sjukdomsförloppet.

Näsens krökning, synlig för blotta ögat. Alla dessa symtom kan inte nödvändigtvis diagnostiseras tillsammans. De vanligaste orsakerna till att söka läkarvård är ofta kalla och andningssvårigheter, särskilt under stress.

Diagnos av sjukdomen

Att identifiera kränkningen av formen av nasal septum kan hjälpa patientens historia. Efter att ha lyssnat noga på klagomålen kan en erfaren läkare dra slutsatsen att det kan finnas en sjukdom och skicka patienten för vidare undersökning. Om det finns tecken på skador, olyckor eller sprickor, skador på ansikte och näsa i patientens kort, bör undersökningen fortsättas.

Nästa steg ska vara en visuell inspektion. Ibland är det tillräckligt att identifiera problemet, eftersom vissa yttre defekter i näsan tydligt indikerar närvaron av deformation av septum.

Om defekterna är uppenbara och kräver kirurgisk ingrepp tas fotografiska ögonblicksbilder i olika prognoser.

Därefter kan läkaren utföra en palpation i näsan för att identifiera eventuella defekter i brosk och näsborrar. Då kan du gå till den instrumentella studien. Detta inkluderar främre rhinoskopi utan användning av en näspegel, bara med hjälp av en panna reflektor. För en erfaren doktor är en sådan undersökning för det mesta tillräcklig, eftersom han omedelbart kan bedöma krökningsgraden hos de olika elementen i nässtrukturen.

För undersökning av de djupa delarna av näsan med främre rhinoskopi, behandlas slemhinnorna med ett bedövningsmedel för att eliminera smärtsamma känslor under undersökningen. I de fall du inte kan förstå problemet med hjälp av konventionella undersökningar eller i närvaro av skador på ansiktsbenen, föreskrivs en röntgen av skallen och ett tomogram. De hjälper till att se alla kränkningar i komplexet.

Konsekvenser av näsa krökning

Influensan av näsens septumskurva på mänsklig aktivitet

När näspartiet diagnostiseras kan konsekvenserna vara olika. Om det inte finns några signifikanta hälsoproblem krävs ingen särskild behandling, om deformiteten är synlig visuellt eller om det finns kroniska sjukdomar som orsakar stor olägenhet, är behandlingen helt enkelt nödvändig.

Konsekvensen av krökningen i nässkytten kan inte omedelbart påverka hälsan. Till exempel i vila känner en person inte att näsan "fungerar" felaktigt, men under stress börjar kroppen drabbas av brist på syre. Detta kan uppstå som andfåddhet, svår intermittent andning, spasmer, huvudvärk, yrsel och till och med förlust av medvetande.

En person med ett sådant problem upplever svårigheter att spela sport, dansa och andra intensiva laster, han kan inte springa fort, det är svårt för honom att läsa högt länge, att sjunga och ens prata.

Långvarig brist på luft kan påverka hjärt-kärlsystemet och även lungorna negativt.

Ibland kan effekterna av en septums buk i näsan endast uppträda i åldern.

Speciellt farligt är näsens krökning för barn:

  • Det kan inte uppenbara sig på något sätt, men den kroniska bristen på syre som skadar hjärnans utveckling påverkar barnets mentala förmågor och hans lärande.
  • Om en sådan defekt är medfödd kan barnet ständigt ligga bakom under utveckling.
  • Förutom den negativa inverkan på barnets utveckling i mentala termer kan förlängd syreförlust negativt påverka barnets hälsa. På grund av begränsningen av luftintaget försöker barnet att andas genom munnen, han producerar till och med ett karaktäristiskt utseende - "adenoid ansikte", puffig, blek, med ständigt avskild mun och hög andning.
  • I händelse av kränkningar av nasal andning och inandning av luft genom munnen, kommer bakterier, virus och svampar fritt in i ett barns kropp. Detta orsakar en mängd olika sjukdomar, en sådan baby är mer mottaglig för förkylningar och akuta respiratoriska virusinfektioner, allergier, antrit och otit.
  • I sin tur, den ständiga infektionen i kroppen sitter "immunsystemet, orsakar problem med hjärt-kärlsystemet, sjukdomar i inre organ.
  • Ett sådant barn är vanligtvis trögt och stillasittande, eftersom det är svårt för honom att springa, vilket medför muskelsvaghet och sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Och orsaken till allt kan vara subtil defekt i nässkytten.

Behandlingsmetoder

Kurvad nasal septum behandlas av två huvudmetoder - kirurgisk och laser.

Kirurgisk ingrepp kan vara:

Kirurgi föreskrivs i det fall då krökningen är väldigt signifikant, åtföljd av andra defekter och ger allvarliga problem för patienten. Endoskopisk korrigering utförs med hjälp av ett speciellt flexibelt instrument, endoskopet, och utförs med miniatyrinstrument som styrs av en videokamera. Inga externa snitt görs - alla manipuleringar utförs genom näspassagen.

Efter operationen placeras gasbindor och speciella silikonfodringar i näsan, som avlägsnas en dag efter ingreppet. Patienten släpps ut nästa dag. Så snart svullnaden i slemhinnorna sänker sig, och det händer ungefär en vecka, återställs nasal andning och patienten blir mycket lättare. Denna typ av operation kallas septoplasti.

Mer information om näsens septumkurva finns i videon.

Denna typ av operation kan utföras på barn från 14 år. För unga barn görs en sådan operation endast i undantagsfall när de möjliga riskerna överlappas med hälsofördelar. Denna procedur utförs under generell anestesi för barn över 6 år efter en mycket noggrann undersökning.

Laserkirurgi på näsan är endast möjlig om det är en fråga om bruskdeformation och avsaknad av en fraktur.

Det utförs under lokalbedövning och varar inte mer än en kvart i timmen. Vid rhinoplastik i kosmetisk kirurgi korrigeras ofta nasal septalfel samtidigt, särskilt om de är direkt relaterade till yttre manifestationer och påverkar patientens utseende.

En fullständig återuppbyggnad av näsan med återställande av septum och brosk utförs under generell anestesi vid omfattande ansiktsskador med brutna ben, bråda sår och nässkador. Detta är en mycket svår operation, som kräver långvarig rehabilitering, och ibland upprepad kirurgisk ingrepp.

Komplikationer av näsens septumskurva

De farligaste komplikationerna är fyllda med krökning i nässkytten, som härrör från skada. Ett starkt slag mot ansiktet eller en huvudskada med brott mot näsens integritet leder vanligtvis till mycket omfattande näsblod.

Det kan vara mycket svårt att stoppa det, särskilt om offret har ett mycket skadat ansikte och det är inte möjligt att hitta blödningskällan. I en sådan situation, innan ambulansen anländer, bör du försöka fixa offret så att blodet inte kommer in i luftvägarna, försök att stoppa blödningen så långt som möjligt genom att applicera människor i en steril gasbind eller infoga bitar av en hemostatisk svamp i näsborret.

Den största risken för krökning i nässkytten på grund av trauma är att ett stycke brutet ben kan komma till andningsorganen eller blodbanan. Om offret är medvetslöst och ingen ger honom första hjälpen, kan han helt enkelt kväva på sitt eget blod under näsblod.

En frekvent komplikation av septumets krökning är bildandet av polyper.

De komplicerar patientens liv väldigt och gör operationen oundviklig. Under operationen kan patienten samtidigt avlägsna adenoiderna och fixa näspartiet.

Eftersom näsens krökning åtföljs av andningsfel kan det vara farligt för personer som lider av andningssjukdomar, såsom astmatiker. De saknar redan ständigt luft, och förekomsten av komplicerade defekter försvårar problemet avsevärt. Detsamma gäller för hypotensiva kärnor. Bristen på luft kan orsaka huvudvärk, irritabilitet, sömnstörningar och leda till svimning, hjärtattacker, minskad prestanda. Oavsett hur obetydligt problemet verkar vara med krökningen i nässkytten, kräver det noggrann uppmärksamhet, noggrann undersökning och snabb behandling.

Krumning i näsa septum - behandling

Nässkytten är en anatomisk formning, som är en platta som delar näshålan i två halvor. Den främre delen av den är formad av broskvävnad, och den bakre delen bildas av ett tunt ben. Korsning i nässkölden är en ganska vanlig sjukdom som uppträder vid vilken ålder som helst och kännetecknas av ett helhetskomplex av symtom.

Beroende på orsaken till krökningen i nässeptum finns det flera typer av denna sjukdom:

  1. Fysiologisk förvrängning diagnostiseras oftast vid ungdomar. Deformitet utvecklas som en följd av en otillbörlig matchning i tillväxthastigheten hos de bruskiga och beniga delarna av näs-septumet.
  2. Med långvarigt tryck på den broskiga delen av septumet av främmande kroppar utvecklar polyperna i näshålan komplikatorisk krökning av septumet.
  3. Deformation av nasal septum som ett resultat av skada uppträder hos män 3 gånger oftare än hos kvinnor, eftersom män är mycket mer benägna att bli skadade.

Symtom på en krökning av nässkytten

Svårighetsgraden av symtom på sjukdomen beror på hur mycket partitionen är böjd. En liten krökning av näsens septum, vilket inte orsakar några symtom, förekommer hos många människor. I sådana fall behövs vanligtvis inte behandling.

Följande symptom är karakteristiska för denna sjukdom:

  1. Obstruktion av nasalt andning, upp till dess fullständiga frånvaro. Vid ensidig krökning kommer bristande luftförsörjning att observeras på ena sidan av näsan. Det bör noteras att det hos många patienter med allvarlig deformation av nässseptum kan detta symptom vara helt frånvarande.
  2. På grund av en kränkning av nasal andning sker snarkning i en dröm.
  3. Torrhet i näshålan.
  4. Frekventa inflammatoriska sjukdomar i paranasala bihålor - bihåleinflammation (bihåleinflammation, etmoidit, bihåleinflammation), som orsakas av kränkningar av utflödet av sekret från bihålorna längs näspassagen. Uppsamling av sekret i hålen i paranasala bihålar skapar gynnsamma förutsättningar för infektionens utveckling.
  5. Hos vissa patienter med en långvarig existens av sjukdomen i näshålan bildas polyper, vilket gör andningen ännu svårare.
  6. Förändringen i form av näsan, som oftast uppstår med hans skador.

Behandling av krökningen i nässeptumet

Denna sjukdom kännetecknas av en förändring i ben- och broskstrukturerna, så elimineringen av krökningen i näs-septum utförs kirurgiskt. Konservativ terapi som syftar till att lindra symtomen på sjukdomen är vanligtvis inte särskilt effektiv.

Kirurgisk behandling

Endoskopisk kirurgi, under vilken defekten i nässeptum korrigeras kallas "septoplasti". Operativ åtkomst utförs genom näshålan, inga snitt görs på ansiktet. Varaktigheten av operation som utförs under allmän eller lokalbedövning överstiger normalt inte en timme. I slutet av operationen installeras gasväxter och speciella silikonfixeringsmedel i näshålan, som avlägsnas en dag efter operationen. Därför behöver patienten vanligtvis inte vara på sjukhuset mer än en dag. Efter 5-7 dagar efter septoplasty återställs näsan andning helt i patienten och alla andra tecken på sjukdomen försvinner.

Vid upptäckt av nässköldens deformitet hos barn utförs septoplasti efter att barnet fyllt 14 år. Undantagen är fall då barnet har svåra symtom på sjukdomen eller ofta infektiös bihåleinflammation uppträder. I denna situation kan operationen utföras under generell anestesi för barn över 6 år. Kirurgisk behandling av sjukdomen i tidig barndom bör endast genomföras efter en noggrann undersökning av patienten, varigenom det kommer att bevisas att orsaken till symtomen är exakt krökningen i nässkytten.

Laserbehandling

Detta är en ganska ny metod för att behandla nasala septumdeformiteter, som har flera begränsningar, men används ändå framgångsrikt i otorhinolaryngologi. Grunden för denna behandlingsmetod är laserstrålens effekt. Vissa delar av den bruskiga delen av nässkytten upphettas till önskad temperatur och fixeras i rätt läge med hjälp av tamponger för en dag. Varaktigheten av den manipulation som utförs under lokalbedövning är inte längre än 15 minuter. Behandlingen kan utföras på poliklinisk basis och ger inte patienten obehag. Behandlingen av deformiteterna i nässkytten med en laser är endast möjlig i de fall där endast brosket är krökt och brusk inte brutits.

Många patienter som har diagnostiserats med denna sjukdom vägrar behandling eftersom de tror att symtomen på sjukdomen inte försämrar livskvaliteten signifikant. Innan du vägrar behandling eller bestämmer om det är nödvändigt, bör du förstå vad som hotar krökningen i nässkytten, eftersom konsekvenserna av sjukdomen kan vara mycket olika. Det har blivit vetenskapligt bevisat att hjärnan förlorar 10-15% syre som en följd av ett brott mot nasal andning, vilket påverkar vuxnas arbetsförmåga och barnets psykiska utveckling. Dessutom finns det förändringar i kroppens hematopoietiska, kardiovaskulära och reproduktiva system. På grund av sjukdomar i immunsystemet lider patienterna mindre från exponering för negativa miljöfaktorer, särskilt hypotermi, vilket ökar risken för infektionssjukdomar i andningssystemet avsevärt.

Specialisten berättar om risken för krökning av nässkytten:

Kurvaturen i nässpartiet: behandling utan kirurgi

Människokroppen är symmetrisk, dess högra och vänstra halvor (om den inte tar den inre strukturen) kan reflekteras i spegeln, som passerar i sagittalplanet.

Därför är alla strukturer som finns i mittlinjen "ökat ansvar".
Detta ses tydligt i exemplet på näs-septumet. Det kan uppleva deformitet under intrauterin utveckling, såväl som påverkas av skador och olika sjukdomar.

Därför är en sjukdom som deformation av nässseptum ganska vanlig hos personer med olika raser, nationaliteter och åldrar.

Det kan i sin tur orsaka olika problem inte bara med nasal andning, men också många andra störningar.

Varför är deformationen av nasal septum? Vad ska man göra om "näsa kurvan", så att säga? Är det möjligt att återhämta sig från denna benfel i nässkytten utan operation, eller är kirurgisk behandling alltid nödvändig?

Vad är nasal septum

I början av en liten information från anatomin. Nässkytten, som det är lätt att föreställa, delar näshålan i ett vertikalt plan i höger och vänster symmetrisk halvdel. Luft går in i respektive, från vänster och höger näsborre, alltså inuti näshålan, inhalerad luft uppdelas i två isolerade strömmar och riktas vidare. Vad är en nasal septum? - Det är bara den inre, mediana (eller mediala) väggen i näshålan.

Den består av följande hållbara och elastiska formationer:

  • Övre käften, som har en nässkydds kam i sin palatal process;
  • Plåt av etmoid ben;
  • Öppnaren är ett orört ben som utgör grunden för septumet.

Dessa är ben, men det finns också ett elastiskt element i septumet - näsbrosket i form av en oregelbunden fyrkant, som fortsätter partitionen i de främre sektionerna och deltar i bildandet av den rörliga delen av näsan bak näsan, under näsan.

Detta är den stödjande strukturen hos nasal septum. Man måste komma ihåg att det finns ett slemhinna som är rikligt försedda med blodkärl för att värma den inkommande kalla luften. På ytan av slemhinnan är körtlar som producerar en hemlighet. De slemhinnor och djupare skikten i septum är innerverade av olika känsliga och sekretoriska parasympatiska grenar av kranialnervena.

Partitionens huvuduppgift är att arbeta med luftflöde och korrekt distribution, rengöring, fuktning och uppvärmning.

Typer av nasal septumdeformiteter

Eftersom hårdheten i nässkytten ökar från bruskans yta till djupet på skallen är krökningen mycket vanligare framför, och i de bakre delarna av septum är deformationen nästan alltid frånvarande.

Krumningen är annorlunda: i vertikalplanet kan den vara konvex, (ensidig) eller S-formad. Enligt strukturen kan krökningen vara en signifikant deformation, som en spik eller ås. Ibland skärs benspetsen i näsan eller vevet i sidoväggen på motsvarande näskal.

Det finns vanliga fall av komplicerad krökning, när väggen inte bara ändras, men "vridas" i flera plan. I det fall då deformationen fångar de främre sektionerna och det elastiska brosket, är dess dislokationer möjliga, och till och med dess partiella avlossning från benen. Det här förstås naturligtvis i djupet, och utanför slemhinnans "masker" interna störningar.

Graden och typen av krökning "ge nyckeln" till komplikationer, symtom och typ av behandlingstaktik.

Hur bestämmer du typen av krökning? Det räcker inte att samla klagomål, vi behöver en rhinoskopi (fram och bak), som utförs av ENT-doktorn vid poliklinisk inträde på kliniken. Magnetic resonance imaging med konstruktionen av en tredimensionell bild av hela näshålan kan ge uttömmande information.

Vad är näsformerna?

Alla vet att olika människor har en annan struktur av den yttre näsan. Men inte alla vet att dess interna struktur varierar väsentligt, och formen beror inte bara på benen utan även på elastisk brusk.

Eftersom näsan är en "integrerad anatomisk struktur" består dess utseende av näsbryggans form, vingarna, nässpetsen, snittet i näsborrarna och näsens baksida. Det är dessa detaljer som gör det möjligt att skilja den stolta romerska profilen från "näsan med potatis".

Den enklaste klassificeringen av näsan består av följande huvudtyper:

  • rak näsa (rygg är också rak);
  • snub-nosed (tillbaka konkav);
  • aquiline näsa (krok).

En separat, ganska sällsynt näsa är "grekisk". En egenskap hos denna form är avsaknaden av ett snäpp på näsan, det vill säga näsan är en fortsättning på pannan.

Barnens näsa är låg och bred, "knapp". Sedan, i åldern 10, tar näsan form på genetiskt inbyggda former med tillväxten av skallen.

Näshålans medialvägg är också relaterad till den formativa funktionen: avlägsnandet av nasalt septum, särskilt i den främre, broskiga delen, kan påverka nosens totala konfiguration.

Varför skiftar näsa septum?

Alla de olika orsakerna till krökningen i nässseptum kan delas upp i flera grupper:

  • fysiologiska orsaker - det vill säga i samband med utvecklingen av huvudets ben på grund av ärftlighet;
  • skador på skallen och nässtrukturen;
  • ersättning.

Deformation av näsan på grund av fysiologiska skäl uppstår på grund av ojämn tillväxt av sina olika avdelningar. Det här liknar krökningen på äppelträdets stam, förändringar sker långsamt under många år, och sådana "överraskningar" slutar vid mogen ålder.

Skador är en vanlig orsak till plötslig snedvridning, särskilt hos hanen på grund av kända orsaker. Efter inverkan, som vanligen uppstår sidledes, förskjuts inte bara brosken utan med stor kraft de centrala strukturerna i näshålan.

Dessutom kan en blödning inträffa, efter en skada, som kanske inte "löser" men organiserar. Sådant post-traumatiskt hematom i nässkytten kan leda till en signifikant deformation av medialväggen i näsan för ett långt avstånd.

Kompensatoriska orsaker är en mångfaldig grupp av olika sjukdomar som leder till deformitet:

  • katarr i nässkytten (kronisk rinit, vasomotorisk rinit);
  • sinus polyposis, tumörer. Vid uttalad tillväxt kan de störa luftflödet. För att återställa det uppträder en liten krökning av nasal septum i början, och sedan en mer uttalad en;
  • konstant trängsel å ena sidan;
  • purulenta sjukdomar i näshålan, till exempel abscess i näs-septumet.

För att förstå i tid varför nässkytten förskjuts - det är mycket viktigt för valet av behandling. Källa: nasmorkam.net till innehållet?

Symtom orsakade av krökning

Tecken på septumdeformation är olika. Men de vanligaste symptomen är:

  • svårt att andas genom näsan: oftare än en näsborre;
  • konstant rinnande näsa, nästring
  • allergisk rinit. Den är förknippad med partitionens konstanta mekaniska verkan på den intilliggande sidoväggen;
  • symtom som är förknippade med torr nässlemhinnan: smärta, rodnad, svullnad;
  • frekventa näsblod
  • möjliga nattsnor och perioder av sömnapné (tillfälliga andningsstörningar);
  • mer frekventa fall av SARS och andra luftvägsinfektioner;
  • tecken på kronisk inflammation i mellanörat, i struphuvudet och struphuvudet (otitis, laryngit).
till innehållet?

Nätseptumets vänstra sidokurvatur

Har naturen någon preferens när man väljer sidan av näshålan? Finns vänster eller höger sida oftare? Enligt den befintliga statistiken finns ingen bestämd trend. Det finns några nyfikna detaljer som kan klargöra varför de flesta av förfrågningarna på Internet berör specifikt med vänster krökning.

Ja, helt enkelt för att majoriteten av läkare - otolaryngologer - är högerhänta, och med främre rhinoskopi är det helt enkelt mer bekvämt för dem att undersöka patientens vänstra näsborre som kommer att vara till höger, eftersom patienten sitter inför dem. Det är trots allt i den högra handen att doktorn håller nässpegeln, medan näsens vingar är till vänster och inte blockera bilden. Därför kan läkaren se mindre och mindre förändringar.

Submucös resektion av nasal septum

Hur räta ut näsan i näsan? Oftast med denna patologi användes kirurgisk behandlingsmetod. En av de vanligaste operationerna är resektion av nasal septum.

Detta namn ges eftersom denna operation är organ-bevarande: slemhinnan behålls, och efter operationen "sätts på plats" så blir septumet enkelt tunnare.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Många patienter frågar när de ska fungera. För att förstå detta listar vi indikationerna för detta ingrepp:

  • Persistent nasal andning: Full blockering på ena sidan;
  • snarkning i en dröm
  • "Tyst" nasal passage, utan ventilation (även om patienten är van vid detta och han har inga klagomål);
  • Nosens avvikelse (kosmetisk defekt);
  • I vissa fall är resektion inte målet, utan bara det första steget i åtgärden att få tillgång till mer djupt liggande strukturer av skallen, till exempel etmoid labyrinten. I vissa fall gör det svårt att få tillgång till näsbihålen med sin purulenta inflammation (empyema).
till innehållet?

Krumning i näsa septum - effekter

  • Försämringen av gasutbytet i lungorna, som i näshålan, fuktas, rengörs och värms. Ej fullständigt uppvärmd luft kan orsaka kramp i de små bronkierna, och i närvaro av samtidiga faktorer orsakar bronchial astma;
  • Minskad slemproduktion leder till en minskning av antalet immunoglobuliner i näshålan, vilket gör att kroppen blir mottaglig för infektioner.
  • Brott mot näshandtag kan orsaka reflexhosta (om du ständigt andas genom munnen, utvecklas torr struphuvud och ligament;);
  • Huvudvärk, tecken på migrän och andra manifestationer av otillräcklig syrebildning kan uppstå. Om en patient har haft problem med en nasal septum, till exempel en lungresektion för tuberkulos eller han lider av emfysem, då på grund av en deformation av septum kan han ha andfåddhet.

I händelse av att septumets krökning förhindrar överviktiga personer med högt blodtryck och ateroskleros från att sova, kan spontan andning i en dröm leda till stroke och plötslig död, därför kan denna sjukdom inte underskattas och konsekvenserna kan bara vara lokala.

Behandling utan kirurgi

Naturligtvis ser det största antalet patienter med denna patologi inte omedelbart en läkare, men bara med ackumulering av klagomål och en långt bortgången process. Därefter är operationen oundviklig.

Endast om deformationen inträffade i små mängder, och inte orsakar betydande brott mot ventilationen, kan du "inte gå under kniven". I sådana fall finns det en chans att räta näsan utan operation.

Hur man anpassar nässkytten på konservativa sätt?

Om en krökning av näsan efter en skada har inträffat, kan du inom några timmar eller till och med dagar "sätta" partitionen på plats med speciella hissar. Detta görs utan några nedskärningar.

Det andra sättet att rätta näsens kurva utan operation är laser septochondrorection. Det är hittills endast tillämpligt vid anteriora deformationer, eller i fall då en betydande del av dem faller på brosk.

Detta är möjligt eftersom lasern kan förånga bruskdefekter utan blod, men dess kraft är inte tillräckligt för att göra detsamma med benvävnad. I en mening kan denna typ av behandling kallas en "blodlös" och "kontaktlös" operation. För de flesta patienter är detta ganska acceptabelt.

Det andra namnet på denna operation är lasertermoplastisk. Den används om elastisk brosk kan sättas i normalt läge. Till exempel, bara trycka det med fingret. Om du slipper fingret kommer det elastiska brosket att komma tillbaka igen.

För att fixa det och ge det styvhet, värms det av en laser.

Operationen på nässkiktet själv utförs i några minuter, och för bedövning är det tillräckligt att droppa lidokainspray för att inte skada. Efter operationen sätts patienten in i näsan med en tampong så att han fixerar brosket och får gå hem. Nästa dag dras tampongen ut. Det är allt.

Därför kan alla välja behandlingsmetoder. Det viktigaste är att det genomfördes, om det finns indikationer på detta.

Böjt nasalt septum: varför är det farligt och bör det korrigeras?

Nässkytten är en platta brosk och benvävnad, som delar näsan i två halvor. Dess huvuduppgift är att jämnt fördela luftflödet vid inandning, vilket säkerställer uppvärmning, rengöring och fuktighet. Detta är en av de viktigaste ENT-organen, i vilken tillstånd hälsan hos andra ENT-organ, liksom andra organ och system, i stor utsträckning beror.

Otolaryngologen av den högsta kategorin, kandidaten till medicinsk vetenskap Vladimir Mikhailovich Zaitsev, berättar om risken för krökningens krökning och på vilka sätt det är möjligt att rätta till situationen.

Orsaker till problemet

I nästan 90% av människor är skivan böjd - i en grad eller en annan. Vad orsakar sådana förändringar?

  • Medfödd egenskap Ett barn är födt med en krökt nasal septum, och ärftlighet är orsaken till det: om en av föräldrarna har en liknande egenskap är sannolikheten för att ärva hög.
  • Förvärvad krökning. Ofta sker krökningen på grund av skada - till exempel efter ett slag mot näsan, speciellt med efterföljande blödning. Frakturer är inte mindre farliga, både med förskjutning och utan förskjutning av benfragment: i det första fallet rekommenderas att konsultera en läkare så snart som möjligt för att placera partitionen på plats; Om det inte finns någon förskjutning så kan du utan kirurgi. Dessutom är strukturen i septum ganska komplicerad, och i mognadsprocessen kan ben- och brosksektionerna växa ojämnt, vilket också leder till en gradvis krökning av nasalteptumet - det vill säga detta handlar om individuell fysiologisk utveckling.
  • Inverkan av tredje parts faktorer. Förändringar i nätseptumets naturliga läge kan uppstå på grund av kompensationsmekanismer: t ex under påverkan av tumörvävnad etc.

Vad är den farliga krökningen i nässkytten

Klingans skivning är inte bara en estetisk, men ibland inte ett synligt problem. Vid märkbar förändring kan det orsaka allvarliga sjukdomar och komplikationer. Bland dem är:

  1. Andningsbesvär, och som ett resultat - en tendens till luftvägsinfektioner.
  2. Inflammationer av paranasala bihålor - maxillary, frontal, sphenoid, och även cellerna i gallret labyrinten.
  3. Svullnad i nässlemhinnan och bildandet av överdriven slem. Detta i sin tur framkallar inflammation i den bakre väggen av struphuvudet, nasofarynx, leder till tillväxten av pharyngeal tonsils (adenoider).
  4. Hyppiga exacerbationer av kronisk tonsillit och tonsillofaryngit.
  5. Sjukdomar i mellanörat och hörselröret på grund av inflammerad slem i Eustachian-rören.
  6. Pathologier i broncho-lungsystemet: trakeit, bronkit, lunginflammation.
  7. Syrehushåll av vävnader och organ. Konsekvenserna av detta är allvarligare än det kan tyckas vid första anblicken, eftersom 70% av syre kommer in i hjärnan på grund av nasal andning. Kurvpartitionen förhindrar ventilation av hjärnan, på grund av vilken det finns migränliknande huvudvärk, slöhet, adynamicitet och barnet kan vara retarderat.

Så här identifierar du problemet

Nässkytten består av två sektioner:

Broskig - det här är vad vi kan röra och flytta: det räcker att gå till spegeln och lyfta huvudet - med en platt partition bör krökningen inte vara synlig;
Ben - kan inte se den. Många försöker sätta in en bomullspinne i näshålan för att kontrollera septum, men det är absolut omöjligt att göra det!

Kurvaturen i nässpartiet: orsaker, konsekvenser, operation

Krökningen i nässkölden är en vanlig patologi. Olika grader av avvikelse från septum från medianpositionen kan leda till olika komplikationer. Operationer för att korrigera nasal septumkurvan utgör en betydande del av kirurgiska ingrepp i ENT-sjukhus och hjälper verkligen att bli av med många problem.

Nasal septum

Nässkölden är en platta som består av brosk och ben, som delar näsan i två halvor. Framför partitionen representeras en fyrkantig brosk, och bakom - en vomer och en vinkelrät platta av etmoidbenet. Nässkytten sätts in i ramen på de främre benen ovanför, den hårda gommen nedan och sphenoid och etmoid ben bakom.

I själva verket är en sådan flerkomponentstruktur oftast en förutsättning för dess krökning, eftersom det finns en markerad ojämnhet i tillväxten av olika delar av septum och ben, och bildar en "ram" i vilken partitionen sätts in.

Nasal septum behövs för jämn fördelning av luftflödet. Separationen av luftflödet i två delar är nödvändigt för snabb uppvärmning, fuktighet och rening.

Orsaker till nasalt septumavvikelse

Krökningen i nässseptum är mer eller mindre närvarande hos 90% av personerna. Det fortsätter emellertid generellt obemärkt och orsakar inte några besvär.

Anledningar för krökningens formning i nässkytten:

  • Fysiologiska orsaker. Den ojämna tillväxten av hjärnan och ansiktsdelarna i skallen, liksom olika delar av septumen, leder till att septumet böjer sig i ena riktningen, vissa delar av det tjocknar, benväxten uppstår - spikar och vapen. Sådana defekter bildas mest intensivt under ungdomar (12-16 år gamla), men medfödda deformiteter som förekommer i prenatalperioden finns också.
  • Skada. Detta är den vanligaste orsaken till partitionsdeformationer. Oftast är det en bruten näsa. Av uppenbara skäl är vanligare hos ungdomar och män (slagsmål, sportskador). Men ibland till och med en mindre skada på näsan utan en fraktur, mottagen i barndomen och har passerat nästan omärkligt, kan ytterligare orsaka en signifikant krökning av septumet. Anledningen till förskjutningen av tillväxtzoner, som ligger på gränsen till brosk och septumben. Hos barn kan septal dislokation förekomma vid förlossning, speciellt med ansiktspresentation.
  • Kompensationsskäl. Det händer att partitionen skiftas under påverkan av någon faktor som utövar tryck på den. Detta kan vara en förstorad nasal conch, polyp, tumör.

Kurvformar

Deformationer av näsens septum är uppdelade i flera typer:

  • Förskjutningen i en riktning eller den andra från medianpositionen. Näsplattan kan vara S-formad eller C-formad, i olika plan.
  • Tornar - toppade ledningar av en bendel av en partition.
  • Combs - avlånga bentillväxter.
  • Kombinationen av två eller tre typer av deformationer. Denna typ är vanligast.

Krumningen kan också vara en- eller tvåsidig.

Hur påverkar krökningen i näsan septum våra kroppar?

När nasal septum förskjuts minskar lumen i näspassagen och luften passerar genom den trånga nasala passagen med svårighet. Dessutom torkar den resulterande patologiska lufturbulensen ut slemhinnan, det cilierade epitelet förlorar sin cili och förlorar därigenom dess skyddande funktion. Brottad utsöndring av slem, slemhinnor från bakterier. Kronisk rinit uppstår.

Vår näsa har meddelanden med andra organ. I varje nasal passage öppnar naturliga fistel fyra paranasala bihålor, hörselröret (kommunikation med mellansörets tympaniska hålrum), rivkanal. Det händer att nässkytten är krökt på ett sådant sätt att det täcker dessa naturliga öppningar. Svårt utflöde av innehåll, nedsatt rening och luftning (luft) av paranasala bihålor, mitthålans hålighet. Det finns sjukdomar som bihåleinflammation (bihåleinflammation, bihåleinflammation, sphenoidit, etmoidit), akut och kronisk otit, dacryocystitis (inflammation i lacrimal sac).

Kronisk bihåleinflammation - en vanlig följd av krökningen i näsan

Långtida krökning av septum kan leda till kompensationsförtjockning (hypertrofi) hos en eller flera av koncha på sidan motsatt krökningen. Detta leder till förvärring av problem med naspustning, inte från ena sidan, men från två sidor.

Nässkytten kan vara så krökt att den kan röra näsens sidovägg, vilket orsakar irritation av trigeminus nervs känsliga grenar. Detta orsakar uthållig huvudvärk, reflex spasm i luftvägarna, hosta, frekvent nysning.

Minskningen av näspassagen leder till det faktum att mindre luft kommer in i luftvägarna, och syreförlängning av vävnaderna i hela organismen uppträder. Motsvarande symptom är kronisk trötthet, huvudvärk, andfåddhet och dålig sömn. Hos barn kan detta leda till en förlust i fysisk och psykisk utveckling.

På grund av kränkningen av andning genom näsan tvingas en person att andas huvudsakligen genom munnen. Detta leder till överdrivning av munslimhinnan, utvecklingen av kronisk faryngit, dålig andedräkt. Luften som kommer in i luftvägarna inte genom näsan rensas inte och värms inte ordentligt, och detta kan orsaka inflammatoriska sjukdomar inte bara övre, men också nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation).

Symtom på krumning i nässkytten

Vid första anblicken är mannen en symmetrisk varelse. Det finns emellertid ingen perfekt symmetri i levande organismer, för många faktorer påverkar deras utveckling. Så med nässkytten. 90% av människorna har krökningar på näsbordet i en eller flera grad.

Men majoriteten misstänker inte ens att de har en sådan patologi. Mestadels människor med krökt nasalt septum eller har inga klagomål, eller korrelerar inte deras klagomål med denna defekt.

Svårighetsgraden av symtom är inte direkt relaterad till krökningsgraden. Det händer att en person med en stark krökning känner absolut ingen olägenhet. Omvänt kan även en liten avvikelse från septum orsaka komplikationer.

Det finns inga specifika (patognomoniska) symtom som är karakteristiska endast för krökningen i nässkytten.

Men det är möjligt att identifiera ett antal symtom med vilka patienter oftast går till en läkare, under undersökningen visar de en krökning i nässkytten och efter att korrigeringen av denna defekt har försvunnit dessa klagomål.

  1. Nästäppa. Detta är kanske det vanligaste klagomålet hos patienter med krökning i nässeptumet. En person under lång tid kan normalt inte andas genom näsan, oändligt faller vasokonstriktiva droppar i näsan, vilket bara förvärrar situationen på grund av utvecklingen av vasomotorisk rinit.
  2. Hyppig akut bihåleinflammation eller närvaron av en kronisk inflammatorisk process i en eller flera bihålor.
  3. Akut eller kronisk otitis media.
  4. Dakryocystit. Överträdelse av utflödet av tårvätska genom näsan leder till en överträdelse av ögatets naturliga rening, inflammation av lacrimal sac.
  5. Snarkning.
  6. Luktstörning. I området av den övre nasala passagen är olfaktoriska zonen. Om krökningen är lokaliserad i partitionens övre del kan det hända att patienten inte luktar.
  7. Hyppig huvudvärk.
  8. Näsblod.
  9. Minskad hörsel.

Smärta i nässkytten är inte karakteristisk för okomplicerad krökning, såvida det inte är en frisk skada. Så, om nässkytten gör ont, måste du leta efter andra orsaker - bihåleinflammation, furuncle, nässnusneuralgi.

Det är alltid ganska svårt, även om en läkare associerar dessa symtom med krökningen i nässpartiet, särskilt hos patienter med comorbiditeter (kronisk vasomotorisk rinit, allergisk rinit) och turbinathypertrofi. Kirurgi för att korrigera krökningen i nässkytten erbjuds vanligtvis efter misslyckad konservativ behandling av dessa sjukdomar.

Behandling av krökningen i nässeptumet

Böjt nässseptum är en anatomisk defekt och kan endast korrigeras kirurgiskt. Kirurgisk behandling av krökning visas endast om det finns klagomål. I närvaro av en krökning utan några kliniska symptom är operationen vanligtvis inte angiven.

En operation för att korrigera nasal septum föreslås i fall av en kombination av denna defekt med långvarig kränkning av nasal andning, frekvent bihåleinflammation, otit.

Operationer för att räta ut näspartiet kallas septoplasti. Septoplasty är av två typer:

  • Konventionell standard septoplasti (eller submukosal resektion, det äldsta kirurgiska förfarandet på septum). I näshålan är slemhinnan kapat på ett bågformigt sätt, en sektion av fyrkantig brosk separeras och avskärs, sedan avlägsnas den krökta beniga delen av septum (en hammare och en mejsel används för detta). Slemhinnorna tillsammans med perchondrium och periosteum är sammansatta med varandra, fixerade med tamponger i mittenpositionen.
  • Mjuk endoskopisk septoplasti är en mer modern metod som utförs med hjälp av endoskopisk utrustning. I denna operation utförs en grundlig omprövning av näshålan under endoskopets visuella kontroll och endast de områden som sammanhinder nasalpassagen avlägsnas med speciella, lätta mikroverktyg.

Det finns olika ändringar av båda operationerna. Till exempel kan det resekterade brosket vara specifikt rätat och placerat på sin plats mellan perchondriumskikten. Efter läkning upptar en sådan modulerad septum en normal fysiologisk position.

Ofta, samtidigt med septoplasti, utförs andra operativa manipuleringar i näshålan: konchotomi - skärning av en tjockt turbin, avlägsnande av polyper, vasotomi - vaskulär resektion vid kronisk vasomotorisk rinit.

Funktionen att räta ut nässkytten utförs på sjukhuset. Före operationen måste du undersökas. Allmänna blodprov, urinprov, biokemiska blodprov, EKG, fluorografi är föreskrivna, koagulationssystemets tillstånd bestäms, läkaren måste undersökas.

Det finns kontraindikationer för en sådan operation: akuta infektionssjukdomar, allvarliga kroniska sjukdomar, blödningsstörningar, ålderdom, psykisk sjukdom.

Det rekommenderas inte att korrigera nässkytten hos barn under 18 år, men med en skarp svårighet vid näsan i ett barn är det möjligt att utföra denna operation även i tidigare ålder, från 5-6 år.

Kvinnor rekommenderas att ha septoplasty inom 2 veckor efter menstruation.

Åtgärden att räta ut näsa septum kan utföras kostnadsfritt enligt OMS-policyen. Kostnaden för septoplasti i betalda kliniker varierar från 20 till 100 tusen rubel. Priset beror på volymen av operationen, kirurgens kvalifikation, klinikkategorin, typ av anestesi, patientens längd kvar efter operationen.

Efter operationen sätts tamponger i näsan för att hålla septum i rätt läge. Tamponger avlägsnas om 1-2 dagar. På 5-6: e dagen avgår patienten, men full återhämtning sker vanligen efter 2 veckor. All denna tid är det nödvändigt att observera ENT-läkaren, daglig behandling av näshålan med antiseptika, tvättning med sterila rengöringslösningar. Efter 2 veckor är näsanandningen helt läkt och återställd.

Komplikationer av septoplasti

Liksom vid någon annan operation kan komplikationer inträffa efter septoplasti:

  1. Blödning. Liten blödning är tillåten, inom 1-2 dagar efter operationen, är det utsläpp av ichor-slemhinnor med blod.
  2. Hematom septum - ackumulering av blod mellan skiktet av vävnad.
  3. Perforering av näspartiet. En ganska sällsynt men obehaglig komplikation. Förekommer om vävnad skärs igenom. Läker i regel, dåligt. Kräver ytterligare återanvändning för att återställa nässkytten.
  4. Sadel ner i näsan.
  5. Varbildning.

Andra behandlingar för septal krökning

Under senare år har laser nasal septumrätning blivit alltmer annonserad. Reklam är verkligen frestande: operationen är nästan smärtfri, blodlös, utförs på poliklinisk basis, varar i 15 minuter, återhämtningsperioden är 1-2 dagar.

Avlägsnande av krökning genom laser utförs genom uppvärmning av den krökta delen av brosket och ger den den önskade formen. Kostnaden för laserrätningsskivor - från 20 till 50 tusen rubel.

Trots alla fördelar jämfört med konventionell kirurgi är den utbredda användningen av laserkorrigering av nässkytten begränsad. Poängen är att endast den bruskiga delen av septum deformeras av lasern, vilket är mycket sällsynt. Den vanligaste typen av krökning är en kombination av deformationer och ben- och broskdelar.

Behöver jag räta ut den bukade septum i näsan?

Många patienter under lång tid kan inte bestämma sig för en operation för att avlägsna krökets krökning. Många människor vänjer sig till den ständigt täppta näsan, kronisk bihåleinflammation och andra kröknings effekter. Ja, patologin är faktiskt inte dödlig, du kan leva så. Och varje operation är en risk.

Men det finns fortfarande en sådan sak som livskvalitet. Enligt recensioner av patienter som har genomgått anpassningen av septum, först efter operationen, insåg de att denna kvalitet kan vara annorlunda. När du andas som en normal person börjar du känna alla dofter, permanent huvudvärk och depression försvinna, livet börjar spela med nya färger.

Några ord om förebyggande

Den enda sättet att förebygga septumkrumning tillgänglig för alla är ett tidigt besök hos en läkare för eventuella trauma i näsan. Detta är nödvändigt för att utesluta eller bekräfta en fraktur i septum (för detta ändamål är det önskvärt att göra en CT-skanning) och, om septumet är trasigt, för att återplacera de trasiga benen i tid.