I medicin existerar inte termen "underbehandlad lunginflammation", därigenom ligger behandlingen avbruten på eget initiativ, liksom patientens ovilja att följa medicinska rekommendationer under akut och rehabiliteringsperioden.
Sådan försummelse av sin egen hälsa leder till återkommande patologi eller utveckling av livshotande komplikationer. Patologiska processer som förekommer i lungorna kan innebära grannvävnader vid inflammation - bronkierna, luftstrupen, pleurhålan.
Lungvävnad börjar genomgå en purulent sönderdelning (sönderdelning) och den resulterande abscessen ersätts av fibros. Dessutom finns det en hög risk för hjärt-kärlsjukdomar, som en komplikation av hjärtsvikt.
Orsaker hos vuxna
Så snart läkaren diagnostiserar lunginflammation, varnar han patienten om behovet av sjukhusvistelse. På sjukhuset ges patienten adekvat behandling, som kan avbrytas av följande skäl:
- Patienten är försumlig om sin hälsa, vägrar behandling och inte följer doktorns rekommendationer.
- Patienten upplever ekonomiska svårigheter som inte tillåter honom att betala för hela behandlingen.
- Personen vägrar att vara i stationära förhållanden, släpps hem, där behandlingen inte kan kontrolleras av en specialist,
- Patienten vill inte bli av med dåliga vanor som provocerar den inflammatoriska processen och negerar behandlingen som utförs.
Lunginflammation är en allvarlig och farlig sjukdom som måste behandlas med fullt ansvar. Annars kan dess komplikationer vara dödliga.
symptom
När du upprepar sjukdomen kan du observera följande kliniska bild:
- Ökad kroppstemperatur och feber. Detta symptom framträder inte i alla fall, eftersom patientens immunitet försvagas efter sjukdomen, kan temperaturen inte stiga eller stiga till subfebrila märken.
- Återkomsten av hosta, som med upprepad sjukdom blir allvarlig - sputum dyker upp omedelbart, det kan vara purulent eller blodigt.
- Dyspné är det främsta symptomet på återkommande patologi. Efter fullständig återhämtning försvinner det, och dess utseende indikerar att lunginflammation inte behandlades till slutet.
- Det allmänna tillståndet hos patienten blir värre, trötthet och sömnighet förekommer, viktminskning och överdriven svettning är möjliga.
effekter
Konsekvenserna av underbehandlad lunginflammation kan vara lung- och extrapulmonala, det vill säga påverka andra organ och system i kroppen. Förutsatt att patienten behandlas under en läkares nära tillsyn, kommer de att identifieras omedelbart och skärs därför i de allra första inledningsskeden. Om behandling för komplikationer inte utförs, försvagas prognosen för patienten kraftigt.
När det gäller den kliniska bilden av komplikationer av lunginflammation varierar de beroende på typen av återfall:
- Pleurisy - ackumulering av vätska i pleurhålan, utvecklas med aktiv invandring av bakteriell flora i pleura. Med pleurisy ökar andfåddhet, bröstsmärta uppträder, patienten klarar intuitivt mot bröstet och ligger på den drabbade sidan av lungvävnaden.
- Abscess - ett hålrum bildas i lungvävnaden, vilket är begränsat till kapseln. När en kapsel bryts upp, hälls det purulenta innehållet i lungvävnaden och går in i den allmänna cirkulationen. Med en abscess ligner symtomen lunginflammation, men en skarp lukt framträder från patientens mun.
- När patientens gangrän är mild, är tillståndet extremt svårt, allvarlig förgiftning uppstår och riklig sputum av färgen på köttmudder uppträder.
- Syndromet av bronkial obstruktion är ett brott mot bronkiernas patency, åtföljd av andfåddhet, torr hosta, sputum är svår att separera och kvävning kan observeras.
- Andningsfel - Den normala gaskompositionen i blodet är bruten, det vill säga det är inte tillgängligt. Ibland normaliseras gasutbytet på grund av hjärtklemmens och den yttre andningsapparatens intensiva arbete. Allt detta leder till en försämring av kroppens funktionella förmåga. Vid andningsfel är det svår andnöd, cyanos i huden och slemhinnor, misslyckande i vitala organers funktion. Hypoxi kan utvecklas om några minuter, och i avsaknad av akutsjukvård hotar patientens liv.
- Hjärtfel manifesteras av allvarlig andfåddhet, svullnad, smärta i hjärtat av regionen, utstrålar till bröstet och scapula, liksom andra manifestationer. Detta kan vara myokardit - inflammation i hjärtmuskeln, där dess ledningsförmåga, excitabilitet och kontraktilitet försämras. perikardit - fibrösa förändringar relaterar till pericardiums viscerala och parietala blad; endokardit är en infektiös inflammation i endokardiet.
- Om infektionen med blodet sprider sig till hjärnområdet utvecklas hjärnhinneinflammation eller encefalit, medan kräkningar observeras, vilket inte leder till lättnad, kramper, huvudvärk, tremor i extremiteterna.
- En infektiös toxisk chock kan utvecklas hos en patient - det här är en reaktion från kroppen till bakteriernas avfallsprodukter.
- Sepsis är en mycket farlig komplikation av lunginflammation, den utvecklas när patogen tränger in i blodet, vilket leder till att patogen mikroflora sprider sig i hela kroppen. Samtidigt bildas purulenta foci i olika organ som framkallar allvarligt förgiftningssyndrom. I 60% av patienten dör.
Separat bör det sägas om övergången av akut lunginflammation till den kroniska formen av sjukdomen. Samtidigt är skadorna relaterade inte bara till lungorna, men också till bronkialrören, andning och hjärtfunktion försämras.
slutsats
Lunginflammation, trots dess svårighetsgrad, svårighetsgrad och fara, behandlas för närvarande framgångsrikt. För att sjukdomen skall kunna behandlas fullständigt måste patienten emellertid följa all läkarens instruktioner. Det är viktigt att utföra behandling på sjukhuset, eftersom patientens hälsotillstånd följaktligen kommer att övervakas dygnet runt. Bed vila, näring och patientens livsstil kommer också att övervakas.
Obehandlad lunginflammation?
Relaterade och rekommenderade frågor
5 svar
Sök webbplats
Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?
Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.
Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarar på 95,24% av frågorna.
Tecken på underbehandlad lunginflammation
Obehandlad lunginflammation kan vara resultatet av försenad eller felaktig behandling. Lunginflammation uppstår oftast som en komplikation av förkylning och bronkit. Sjukdomen kan utvecklas oberoende, under påverkan av ett antal negativa faktorer. Om behandlingen startades i tid, är risken för komplikationer minimal, så det är viktigt att konsultera en läkare vid första tecken på indisposition.
Orsaker till lunginflammation
Respiratoriska sjukdomar minst en gång per år mer varje person. I vissa människor är förkylningen mild, och alla symtom försvinner inom några dagar, i andra är förkylningen komplicerad av de nedre andningsorganens patologier.
Oftast observeras komplikationer hos personer som lider av sjukdomen på benen, liksom de som har kraftigt nedsatt immunitet. Lunginflammation utvecklas ofta mot bakgrund av vissa negativa faktorer, bland annat:
- Hypotermi i kroppen eller benen.
- Frekvent förkylning.
- Dåliga vanor Rökare är mer benägna att drabbas av andningsorganens sjukdomar.
- Kroniska sjukdomar i andningsorganen.
- Biverkningar, fukt eller tvärtom, för torr luft i huset.
Inflammation i lungorna kan vara akut och kronisk. I det första fallet börjar sjukdomen plötsligt, med en ökning av kroppstemperaturen. Ofta når märkena på termometern farliga indikatorer. När lunginflammation avtar, kommer effekten av antipyretika inte längre än 2 timmar.
Om inflammation inte behandlas ordentligt blir sjukdomen kronisk. Detta beror på det faktum att i lungorna finns sputum, vilket är ett idealiskt medium för reproduktion av mikroorganismer. I detta fall kan lunginflammation utvecklas igen efter en tid.
Lunginflammation utvecklas särskilt snabbt hos små barn. Denna grupp av patienter har stor risk för komplikationer. Det är därför som barn rekommenderas att behandlas på sjukhuset.
Symptom på att springa lunginflammation
Lanserad lunginflammation uppträder med ett karakteristiskt symptom som gör att du kan differentiera sjukdomen:
- Kroppstemperaturen stiger.
- Observerade intensiva hostattacker. Hosta upp visköst sputum, där det kan finnas blodsträngar.
- Vid andning uppträder smärta i bröstet, från källa till inflammation.
- Det finns en svaghet och apati.
- Försämrad aptit.
- Det är väsande ängsning i bröstet när man lyssnar.
- Andning svår, ofta andfåddhet.
Om patienten inte har tagit de rekommenderade antibiotika kan superinfektion förekomma. I detta fall är valet av droger svårt, eftersom patogena mikroorganismer blir resistenta mot läkemedel i många grupper. Samtidigt finns en ökad temperatur och snabb försämring av patienten.
Atypisk lunginflammation kan uppstå utan hypertermi och intensiva hostaattacker. I detta fall kan diagnosen endast göras på grundval av resultaten från blodprov och röntgenstrålar.
Inflammation av lungorna är särskilt farlig för barn under 3 år. Vid denna ålder utvecklas oftast komplikationer som leder till döden.
Vad händer om du inte behandlar lunginflammation
Inflammation av lungorna måste börja behandlas så tidigt som möjligt. Ju tidigare patienten gick till sjukhuset och började genomgå behandling, desto bättre var prognosen.
Om lunginflammation inte behandlas alls kan konsekvenserna av detta vara ganska allvarlig. Mot bakgrund av nedsatt immunitet kan en person, förutom lunginflammation, bli sjuk med ett antal andra patologier.
Resultatet av obehandlad lunginflammation är pleurisy och bronkial astma. Om den inflammatoriska processen håller för lång kan lungcancer utvecklas.
Det är allmänt trott att om lunginflammation inte behandlas under lång tid, blir det tuberkulos. För att bli sjuk med tuberkulos är det nödvändigt att Kochs trollstav intas. Men eftersom immunsystemet försvagas av sjukdomen blir personen lätt smittad.
Brist på korrekt behandling för lunginflammation kan snabbt leda till döden. På risk är unga barn, äldre och personer med nedsatt immunitet.
Eventuella komplikationer
Läkare delar alla komplikationer av lunginflammation i lung- och extrapulmonära former. Komplikationer som påverkar lungorna är:
- Lungsäcksinflammation.
- Empyema pleura.
- Lungödem med akut andningssvikt.
Komplikationer av extrapulmonal natur är mycket mer. Dessa inkluderar sådana sjukdomar och tillstånd:
- Smittsam och giftig chock.
- Njurinsufficiens.
- Sjukdomar i matsmältningssystemet.
- Sjukdomar i hjärtat och blodkärl.
- Hjärnhinneinflammation.
- Anemi.
- Hepatit.
Mot bakgrund av infektiös toxisk chock kan psykos utvecklas. Allvarlig lunginflammation kan leda till sepsis.
För att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer bör alla patienter i riskzonen behandlas i en sjukhusinställning. I detta fall är patienten under konstant tillsyn av vårdpersonal, som om nödvändigt kan ge honom akut hjälp.
Farorna med underbehandlad lunginflammation hos barn
Inflammation i lungorna är ofta sjuka barn. Deras symtom är samma som hos vuxna, men sjukdomen som helhet är svårare. Ett sjukt barn har hypertermi, svår hosta och bröstsmärta. Om lunginflammation påbörjas, uppträder symtomen på syresvält av vävnader - huden blir blå och andfåddhet.
Om det sjuka barnets tillstånd är tillfredsställande kan behandlingen vara öppenvård. I detta fall följer föräldrarna efterlevnaden av alla recept. Men det händer att föräldrarna bara ger barnet antibiotika och andra droger så länge som det finns akuta manifestationer av sjukdomen. Efter några dagar, normaliserar temperaturen och hosten minskar, jublar att sjukdomsförhållandena har förbättrats, vuxna slutar behandling, vilket leder till allvarliga konsekvenser.
Obehandlad lunginflammation hos barn fortsätter mot bakgrund av en stark förgiftning av hela organismen. Komplikationer påverkar ofta urin, nervsystemet och hjärtat. Hos yngre barn är hög feber ofta åtföljd av kramper.
Vaccination hjälper till att skydda barn från lunginflammation. Första gången ett barn vaccineras i en tidig ålder, genomförs revaccination.
Obehandlad lunginflammation är farlig för dess komplikationer. För att undvika allvarliga följder bör du kontakta en läkare i god tid och följa all läkares instruktioner. Du bör inte vägra behandling med de minsta tecknen på förbättring, annars kan superinfektion förekomma, vilket är dåligt behandlat.
Lunginflammation - vad det är, orsakar, tecken, symptom hos vuxna och behandling av lunginflammation
Lunginflammation hos vuxna (lunginflammation) är en inflammation i nedre luftvägarna av olika etiologier som uppträder vid intraalveolär utsöndring och åtföljs av karakteristiska kliniska och radiologiska tecken. Den främsta orsaken till sjukdomen är en lunginfektion som påverkar alla strukturer i lungorna. Det finns många typer av lunginflammation, som varierar i svårighetsgrad från mild till svår, eller till och med de som kan vara dödliga.
Vad är lunginflammation?
Lunginflammation (lunginflammation) är ett övervägande akut patologiskt tillstånd som orsakas av en infektiös inflammatorisk lesion av lungparenkymen. I denna sjukdom är det nedre luftvägarna (bronkier, bronkioler, alveoler) involverade i processen.
Detta är en ganska vanlig sjukdom, diagnostiserad hos cirka 12-14 vuxna av 1000, och hos äldre personer vars ålder har gått i 50-55 år är förhållandet 17: 1000. När det gäller dödsfallet, ligger lunginflammation först bland alla infektionssjukdomar.
- ICD-10 kod: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
Varaktigheten av sjukdomen beror på effektiviteten av den föreskrivna behandlingen och organismens reaktivitet. Före tillkomsten av antibiotika sjönk temperaturen till 7-9 dagar.
skäl
Oftast orsakar lunginflammation bakterier (pneumokocker, hemofila baciller, mindre ofta - mykoplasma, klamydia), men sannolikheten för lunginflammation ökar under perioder av utbrott och epidemier av akuta respiratoriska virusinfektioner.
I åldern blir pneumokocker, streptokocker, mykoplasma och deras kombinationer oftast orsaken till lunginflammation. För att utesluta fel i diagnosen görs en röntgen av lungorna i flera projektioner.
Bland orsakerna till lunginflammation hos vuxna är i första hand en bakteriell infektion. De vanligaste patogenerna är:
- Gram-positiva mikroorganismer: pneumokocker (från 40 till 60%), stafylokocker (från 2 till 5%), streptokocker (2,5%);
- Gram-negativa mikroorganismer: Friedlender bacillus (från 3 till 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc. (från 1,5 till 4,5%);
- mykoplasma (6%);
- virusinfektioner (herpes, influensa och parainfluensavirus, adenovirus etc.);
- svampinfektioner.
Riskfaktorer för utveckling av lunginflammation hos vuxna:
- Konstant stress som utarmar kroppen.
- Otillräcklig näring. Otillräcklig konsumtion av frukt, grönsaker, färsk fisk, magert kött.
- Försvagad immunitet. Det leder till en minskning av kroppens barriärfunktioner.
- Frekvent förkylning, vilket leder till bildandet av ett kroniskt infektionsfokus.
- Rökare. Vid rökning täcker bronkierna och alveolernas väggar med olika skadliga ämnen, vilket förhindrar att ytaktiva ämnen och andra lungkonstruktioner fungerar normalt.
- Missbruk av alkoholhaltiga drycker.
- Kroniska sjukdomar. Speciellt pyelonefrit, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom.
klassificering
- Gemenskapsförvärvad lunginflammation är den vanligaste typen av sjukdom.
- Nosokomial eller nosokomial lunginflammation. Denna form innefattar en sjukdom som har utvecklats när patienten är på sjukhuset i mer än 72 timmar.
- Atypisk lunginflammation. En typ av sjukdom som orsakas av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella etc.).
- Aspirationspneumoni är en smittsam toxisk skada på lungparenkymen, som utvecklas till följd av munnen, nasofarynx och mag i nedre luftvägarna.
Beroende på etiologin av lunginflammation är:
- viral;
- svamp;
- bakteriell;
- mykoplasma;
- blandad.
Beroende på arten av sjukdomen:
Typ av lunginflammation genom lokalisering
- vänster sida;
- dubbelsidig;
- ensidig: en lung påverkad;
- bilaterala: båda lungorna påverkas
Svårighetsgraden av den inflammatoriska processen:
- lätt;
- måttlig svårighetsgrad
- tung.
Första tecken
Vad är tecken på lunginflammation hemma? De första tecknen på sjukdomen är inte lätt att känna igen. De kanske inte alls, sällan eller svagt uppenbarade. Det beror helt på typen av patogen. Därför är det mycket viktigt att vara uppmärksam på förändringar som uppstår i kroppen.
Huvud tecken på lunginflammation hos vuxna hostar (det finns undantag) och bröstsmärta, som, beroende på sjukdomens etiologi och dess typ, kan åtföljas av vissa symtom.
De första tecken på lunginflammation som bör varna personen:
- svaghet i lemmarna (känner när "vaddade fötter");
- mindre temperaturbrott
- torr hosta;
- andfåddhet;
- periodiska tidvatten, som ersätts av kallt svett tillstånd.
Ett specifikt symptom på lunginflammation hos en vuxen är känslan av akut smärta i bröstområdet under andningsrörelserna och hostprocessen.
Kroppstemperatur kan vara väldigt hög upp till 39-40, och kan förbli subfebrile 37.1-37.5і (vid atypisk form). Därför, även med låg kroppstemperatur, hosta, svaghet och andra tecken på indisposition, är det nödvändigt att konsultera en läkare utan att misslyckas.
Symptom på lunginflammation hos vuxna
Som framgår av vuxna beror lunginflammation på typen av patogen, svårighetsgraden av sjukdomen och andra. De karakteristiska tecknen på lunginflammation, akut utveckling av processen, dess storhet och sannolikheten för komplikationer med felaktig terapi är de främsta orsakerna till omedelbar behandling av patienter.
Nästan alla typer av lunginflammation har karaktäristiska egenskaper hos banan, på grund av egenskaperna hos det mikrobiella medlet, svårighetsgraden av sjukdomen och förekomsten av komplikationer.
De viktigaste symptomen på lunginflammation hos vuxna:
- ökad kroppstemperatur;
- hosta, torka först, när den utvecklas, med rikligt sputum;
- andfåddhet;
- ökad trötthet, svaghet;
- rädsla orsakad av brist på luft;
- bröstsmärta.
Dessutom kan följande mindre tecken på lunginflammation uppstå:
- huvudvärk;
- cyanotiska (blå) läppar och naglar;
- muskelsmärta
- trötthet, andfåddhet;
- värme.
Om bilateral lunginflammation utvecklas, är symptomen atypiska, detaljerad nedan:
- blåa läppar, fingertoppar;
- tung, förvirrad andning;
- kontinuerlig torrhosta med sputum;
- andnöd, svaghet i hela kroppen;
- brist på aptit.
Ibland har lunginflammation en raderad kurs - utan att temperaturen ökar. Uppmärksamhet är endast drabbad av svaghet, aptitlöshet, snabb andning, periodisk hosta. I detta fall bekräftas diagnosen endast radiografiskt.
Vad är symptomen på underbehandlad lunginflammation?
Nyligen är obehandlad lunginflammation vanligare, vars symtom bör vara känd. Denna sjukdom sprider sig speciellt i övre luftvägarna. Denna process åtföljs av inflammatoriska reaktioner i människokroppen. Den främsta orsaken är närvaron av bakterier som är virala i naturen. Denna sjukdom kan förekomma både av sig själv och hos andra. Det främsta symptomet på lunginflammation är en mycket hög kroppstemperatur. Hon kan stanna flera dagar i rad. Samtidigt är det andfåddhet, en stark och långvarig hosta.
Om en person vänder sig till en specialist så fort de känner sig sjuk, kan det i de flesta fall undvikas några komplikationer. Men doktorn behöver hitta den optimala, lämpliga behandlingen för att undvika sjukdomsframsteg. Om allt är gjort av en behörig läkare, då prognosen blir gynnsam, kommer de inflammatoriska processerna i röntgenbilden inte att visas. Men det finns fall där kroppen inte klarar av sjukdomen eller behandlingen väljs felaktigt. Då kan du prata om tillväxten av lunginflammation, vilket innebär olika konsekvenser som kan leda till komplikationer.
Orsaker till lunginflammation
Det händer att även den mest friska personen är förkyld. Om man i början kan vända sig till en specialist kan allting göra. Men det finns en kategori medborgare som, efter att ha blivit sjuk, lider av flera typer av akuta respiratoriska virusinfektioner, åtföljda av vissa komplikationer. Mycket ofta uppträder de senare i form av lunginflammation. Hur känner man igen vilka tecken som är lunginflammation eller tuberkulos? Mot bakgrund av negativa processer kan kronisk lungsjukdom utvecklas. Vissa faktorer bidrar till detta:
- om kroppen har upplevt hypotermi
- det finns en utveckling av frekventa sjukdomar i andningssystemet;
- frekventa förkylningar;
- negativa tillstånd i nervsystemet.
Naturligtvis känner en person som är långt ifrån medicinen inte genast symptomen på underbehandlad lunginflammation.
För dem som inte förstår detta problem kan du förtydliga att i praktiken finns det två typer av lunginflammation:
- Akut inflammation. Denna sjukdom kan uppstå plötsligt. Det åtföljs av hosta, kroppstemperaturen stiger och feber observeras också. Hosta är mestadels torr, irriterande. Senare i lungorna behålls sputum vilket förhindrar att en person andas normalt.
- Kronisk manifestation av sjukdomen. Detta tillstånd uppstår hos de personer som av någon anledning inte har slutfört behandling av tidigare utvecklad lunginflammation. Ofta en person, så snart han känner sig mycket bättre, kastar vidare behandling. Men han förstår inte att det fortfarande finns sputum i lungorna, som börjar öka. Det är då att den upprepade processen av lesioner i andningsorganet uppträder. Det finns inflammation i lungorna igen, vilket leder till stora komplikationer. Funktionen hos andningsorganen är nedsatt och det finns inte tillräckligt med syre i kroppen. Den så kallade pulmonella insufficiensen kan utvecklas.
Sjukdomsprocessen vid akut inflammation kan både sakta ner och omvänt accelerera. Huvudsymptomen på underbehandlad lunginflammation är feber och svår smärta i bröstet. Om en person ofta är sjuk och sjukdomen ständigt åtföljs av vissa komplikationer kan lunginsufficiens utvecklas mot denna bakgrund. Samtidigt kommer luften in i orgelen ojämnt, vilket kan påverka hjärtets funktion.
Den manifestation av lunginflammation hos barn
Tyvärr lider barn oftast av lunginflammation. Det kan sägas att symtomen hos barn är nästan lika som vuxna. Även barnet har feber, lider av en stark hosta, medan barnet klagar över bröstsmärtor. Vuxna, som börjar behandla ett barn, gör alla läkares recept tills de ser några förbättringar. Så fort det blir lättare för barnet glömmer föräldrarna fortsatt behandling. Mot denna bakgrund, liksom hos vuxna, utvecklas förvärring. Experter rekommenderar att fortsätta behandlingen som ordinerats av läkaren tills full återhämtning. Hos barn med underbehandlad lunginflammation kan inflammation spridas till nervsystemet, vilket har stor inverkan på matsmältningssystemet och urinvägarna. Tyvärr, om den lämpliga behandlingen inte startas i tid, kan barnet dö. Naturligtvis är underbehandlad lunginflammation en tidsbom.
Effekterna av lunginflammation hos barn är inte lätta. Förekomsten av toxicos. Det rekommenderas inte att behandla det hemma. Beslag kan också inträffa, vilka är effekterna av inflammation hos barn.
Denna video talar om att diagnostisera lunginflammation:
Naturligtvis är det orealistiskt att försvara sig mot alla sjukdomar, oavsett vilka åtgärder som vidtas. Men du kan åtminstone eliminera några komplikationer. Först och främst kan du inte utsätta en vuxen eller ett barn för extrem hypotermi. Om en person är sjuk ska du kontakta en läkare för korrekt diagnos och lämplig behandling. De som röker, det är bättre att överge denna vana. Det borde utföras stärka kroppen. Om möjligt begränsa kontakt med sjuka personer.
Det 21: a århundradet ligger på gården, och landets läkare skapar olika vacciner. Om det vaccineras är det möjligt att minska förekomstgränsen med flera punkter. Denna procedur är inte obligatorisk, men den kan godkännas av någon. Förebyggande åtgärder används också i förskolans institutioner där föräldrar informeras om att ett barn kan ges ett vaccin för olika sjukdomar.
Således bör någon manifestation av lunginflammation behandlas. Det är viktigt att konsultera en specialist för korrekt diagnos.
Denna video handlar om behandling av lunginflammation:
Detta är det enda sättet att skydda dig själv och ditt barn mot de möjliga konsekvenserna av underbehandlad lunginflammation.
Obehandlad lunginflammation
Kronisk lunginflammation
Kronisk lunginflammation - en kronisk inflammation lokaliserad process i lungvävnad, morfologisk substrat som är fibros och (eller) carnification lungvävnad och irreversibla förändringar i bronkialträdet typen kronisk bronkit lokal, kliniskt manifesterade genom återkommande inflammationer i samma sjuka delen av lungan. Eftersom kroniska lunginflammation begrepp uteslutas asymtomatiska, lokal fibros när det inte finns någon upprepning av inflammation i det drabbade området.
För närvarande är inställningen till kronisk lunginflammation tvetydig. I modern utländsk medicinsk litteratur är en sådan nosologisk enhet inte erkänd och inte täckt. I ICD-10 heter denna sjukdom inte heller. Ett antal kliniker skiljer emellertid fortfarande kronisk lunginflammation som en oberoende nosologisk enhet.
Dessutom i klinisk praxis, observerade ofta patienter som efter att ha genomgått operation lunginflammation utvecklar symtom som motsvarar de diagnostiska kriterierna för kronisk lunginflammation, och innan (akut lunginflammation) patienten var helt friska.
Kod för ICD-10 J18 Lunginflammation utan att specificera patogenen
Orsaker till kronisk lunginflammation
De viktigaste etiologiska och predisponeringsfaktorerna för kronisk lunginflammation är samma som akuta.
Patogenes av kronisk lunginflammation
Kronisk lunginflammation är ett resultat av oupplöst akut lunginflammation. Därför kan utvecklingen av kronisk lunginflammation representeras i form av följande steg: akut lunginflammation - förlängd lunginflammation - kronisk lunginflammation. Därför, kan vi anta att patogenesen av kroniska lunginflammation faktorer är desamma och utdragna, varvid kärnorna är naturligtvis, störningar lokala bronkopulmonell skyddssystemet funktion (reduktion i aktiviteten hos alveolära makrofager och leukocyter, minskad fagocytos, sekretorisk IgA-brist, minska i koncentration i bronkiala innehåll bactericidin och andra - för detaljer, se "Kronisk bronkit") och svagheten i mikroorganismernas immunsvar. Allt detta skapar goda förutsättningar för ihållande infektion i ett särskilt område av inflammation i lungvävnaden, vilket ytterligare leder till bildningen av patologiska substrat kronisk lunginflammation - fokal fibros och lokal deformering bronkit.
Orsaksmedel
Symtom på kronisk lunginflammation
Kronisk lunginflammation är alltid resultatet av oupplöst akut lunginflammation. Det bör framhållas att det inte finns något strikt tidskriterium, vilket tyder på att akut lunginflammation i den här patienten omvandlades till en kronisk inflammatorisk process. De tidigare idéerna om villkoren för 3 månader, 1 år var ohållbara. Det bör anses att den avgörande rollen i diagnosen kronisk lunginflammation inte spelas av sjukdomsuppkomsten, men genom avsaknad av positiv radiologisk dynamik och upprepade exacerbationer av inflammatorisk process i samma lungområde under långvarig uppföljning och intensiv behandling.
Under perioden av förvärring av kronisk lunginflammation är de huvudsakliga kliniska symptomen:
- klagomål av generell svaghet, svettning, särskilt på natten, ökad kroppstemperatur, minskad aptit, hosta med separation av purulent sputum; Ibland smärta i bröstet i projiceringen av det patologiska fokuset.
- viktminskning (valfritt);
- Lokala symtom infilyrativno-vospaligelnogo process i lungvävnad (slöhet, våt fint väsande andning, krepitation på lesioner) med pleural engagemang knackade pleural friktion.
Instrumentala studier
- Röntgenundersökning av lungorna - är avgörande för diagnosen kronisk lunginflammation. Radiografi av lungorna i 2 projiceringar avslöjar följande karakteristiska egenskaper:
- en minskning av volymen hos den motsvarande lungsektionen, en täthet och deformation av det lungmönstret av fin och medelcellstyp;
- brännvårkning i lungorna (de kan vara ganska tydliga med en uttalad karnifiering av alveolerna);
- peribronchial infiltration i det drabbade området av lungvävnaden;
- manifestationer av regionalt bindemedel pleurisy (interlobar, paramediastinal vidhäftning, utplåning av costal-diaphragmatic sinus).
- Bronkografi betraktas för närvarande som en obligatorisk metod för diagnos och differentiell diagnos av kronisk lunginflammation. Konvergensen i bronkialgrenarna i lesionsområdet, ojämnheten av deras fyllning med kontrast, ojämnhet, konturförlängning (deformering av bronkit) detekteras. Vid bronkiektas av kronisk lunginflammation detekteras bronkiektas.
- Bronkoskopi - Under perioden av exacerbation detekteras en purulent (i perioden av remission catarrhal) bronkit, mest uttalad i motsvarande lobe eller segment.
- En studie av funktionen av yttre andning (spirografi) är obligatorisk vid kronisk lunginflammation, eftersom patienter ofta lider av kronisk bronkit och lungemfysem vid samma tidpunkt. I fallet med en okomplicerad form av kronisk lunginflammation (i fallet med ett icke omfattande lesionsfokus) finns det vanligtvis inga signifikanta förändringar i spirografiindikatorer (i sällsynta fall är restriktiva störningar möjliga - en minskning av VC). Med samtidig obstruktiv kronisk bronkit, det finns en minskning av FVC, Tiffno index), med emfysem, värdet av VC minskar avsevärt.
Laboratoriedata
- Allmänna och biokemiska blodprov avslöjar följande förändringar i exacerbationsfasen: en ökning av ESR, leukocytos med leukocytskift till vänster, en ökning av innehållet i fibrinogen i blodet, alfa2 och gamma globuliner, haptoglobin, seromcoid. Det bör emellertid observeras att dessa förändringar uttryckes som enbart endast med en signifikant exacerbation av sjukdomen.
- Mikroskopi av sputum - Under perioden med förvärring av sjukdomen detekteras ett stort antal neutrofila leukocyter.
- Bakteriologisk undersökning av sputum - gör det möjligt att bestämma mikrofloraens natur. Antalet mikrobiella kroppar mer än 10 i 1 μl sputum indikerar patogeniteten hos den identifierade mikrofloran.
I efterlösningsfasen av kronisk lunginflammation känns patienten tillfredsställande, patienter gör inga klagomål, eller dessa klagomål är mycket obetydliga. En typisk är bara ofödlig hosta huvudsakligen på morgonen på grund av närvaron av lokal bronkit. Fysisk undersökning av lungorna bestämmer slöhet av slagverksljud och fina bubblande raler, crepitus i lesionen, men auscultatory data i remission perioden är mycket mindre ljus jämfört med den akuta fasen. I efterlämningsfasen finns det inga laboratorieexponeringar av den inflammatoriska processen.
bronkiektasi formulär
Den bronkoektatiska formen av kronisk lunginflammation har följande manifestationer:
- hosta med en stor mängd purulent sputum (200-300 ml per dag eller ännu mer) med en obehaglig lukt, mest uttalad i en viss position hos patienten;
- ofta observerade episoder av hemoptys;
- frekventa exacerbationer och till och med en kontinuerlig kurs av en aktiv inflammatorisk process, periodiska fördröjningar vid separation av sputum, åtföljd av en signifikant ökning av kroppstemperaturen; nattsvettar;
- förlust av aptit och uttalad viktminskning av patienter;
- nagelförändringar (de har formen av klockglas) och förtjockning av ändfalanxer i form av "drumsticks";
- Höra över lesionen inte bara fina bubblor, men ofta medeltvättande raler, de är rikliga och konsonanta;
- mer frekvent förekomst jämfört med formen utan bronkiektas sådana komplikationer som empyema, spontan pneumothorax, njurar amyloidos;
- låg effektivitet av konservativ terapi;
- detektering av bronkiektas (i form av cylindriska, spindelformade, sacculära förlängningar) under bronkografisk och tomografisk undersökning.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Klassificering av kronisk lunginflammation
För närvarande finns det ingen allmänt accepterad klassificering av kronisk lunginflammation. Detta förklaras av det faktum att inte alla erkända nosologiska oberoende av denna sjukdom. För rent praktiska ändamål kan du använda följande klassificering.
- Förekomst av kronisk inflammatorisk process i lungan:
- alopeci
- segmentell
- lobar
- Processfas:
- exacerbation
- eftergift
- Klinisk form:
- bronkiektasi
- utan bronkiektas
Diagnostiska kriterier för kronisk lunginflammation
- En tydlig koppling av sjukdomsutvecklingen med akut akut lunginflammation, som tog en långvarig kurs men inte lösts.
- Återkommande inflammation inom samma segment eller lungens lopp.
- Den patologiska processens fokala karaktär.
- Förekomsten i perioden av förvärring av kliniska symptom: hosta med mukopurulent sputum, bröstsmärta, feber, svaghet.
- Upptäckt av stetoakustiska symptom på fokal patologisk process - fin bubbla (och i händelse av sjukdomens bronkiektiska form - och mediumbubbla) wheezing och crepitus.
- Radiografiska, bronkografiska och tomografiska tecken på fokal infiltration och pneumoskleros, deformering av bronkit (och vid bronkial form - bronkiektas), pleural fusion.
- Bronkoskopisk bild av lokal purulent eller katarral bronkit.
- Frånvaron av tuberkulos, sarkoidos, pneumokonios, medfödda anomalier i lungorna, tumörer och andra patologiska processer som orsakar den långsiktiga existensen av syndromet för fokal komprimering av lungvävnaden och laboratorieexponeringar av inflammation.
Differentiell diagnos av kronisk lunginflammation
Diagnosen av kronisk lunginflammation är sällsynt och väldigt ansvarsfull, kräver noggrann uteslutning av andra sjukdomar, som uppenbaras av fokala lungvävnadstätningar, främst lungtubberkulos och lungcancer.
Vid differentialdiagnos med lungcancer bör det noteras att kronisk lunginflammation är en sällsynt sjukdom, lungcancer är mycket vanlig. Därför skriver N. V. Putov (1984) med rätta: "I alla fall av en långvarig eller återkommande inflammatorisk process i lungan, särskilt hos medelålders män och rökare, bör en tumör, stenotisk bronkus och orsakande fenomen av den så kallade paracanterösa lunginflammationen uteslutas." För att utesluta lungcancer är det nödvändigt att tillämpa speciella forskningsmetoder - bronkoskopi med biopsi, transbronkial eller transthorak biopsi av nidus, regionala lymfkörtlar, bronkografi, datortomografi. Frånvaron av positiv röntgendynamik hos patienter i lungcancer under aktiv antiinflammatorisk och antibakteriell behandling, inklusive endoskopisk bronkial sanering, beaktas också. Tillsammans med detta bör det noteras att om du misstänker cancer, bör du inte förlora dyrbar tid på långvarig uppföljning.
Vid en differentiell diagnos av kronisk lunginflammation och lungtubberkulos bör följande omständigheter beaktas:
- i pulmonell tuberkulos finns ingen akut icke-specifik inflammatorisk process vid sjukdomsuppkomsten;
- tuberkulos kännetecknas huvudsakligen av övre lob lokalisering av den patologiska processen; petrification i lungvävnaden och hilar lymfkörtlar;
- med tuberkulos, tuberkulosbakterier och tuberkulinprov finns ofta i sputumet.
Kronisk lunginflammation måste differentieras från medfödda anomalier i lungorna, oftast med enkel och cystisk hypoplasi och lungförstöring.
Enkel lunghypoplasi - Hypoplasi i lungan utan att bilda cystor. Denna avvikelse åtföljs av utvecklingen av den suppurativa processen i lungan, vilket leder till utvecklingen av berusnings syndrom, en ökning av kroppstemperaturen, utseendet på fysiska symptom på inflammation i lungvävnaden - en klinisk bild som liknar förvärringen av kronisk lunginflammation. Enkel lunghypoplasi diagnostiseras baserat på resultaten av följande undersökningsmetoder:
- strålning av lungorna - tecken på minskning av lungvolymen detekteras;
- bronkografi - endast bronkier med 3-6 ordningsorden kontrasteras, sedan verkar bronkogrammet stoppa (ett symptom på ett "bränt träd");
- bronkoskopi - katarrhal endobronchitis, förminskning och atypisk placering av munterna av lobar och segmentbronkier bestäms.
Lungens cystiska hypoplasi är en lunghypoplasi eller en del av den med bildandet av många tunnväggiga cyster. Sjukdomen är komplicerad av utvecklingen av sekundär inflammatorisk process och kronisk bronkit. Diagnosen av cystisk hypoplasi görs på grundval av resultaten av följande studier:
- strålning av lungorna - i projiceringen av den hypoplastiska loben eller segmentet av lungens synliga deformitet eller förbättring av det lungmönstret av cellulär natur; tomografisk undersökning avslöjar flera tunnväggiga håligheter med en diameter av 1 till 5 cm;
- bronkografi avslöjar lunghypoplasi och ett flertal fält, delvis eller helt fyllda med kontrast och med en sfärisk form. Ibland bestäms spindelformade förlängningar av segmentbronkier;
- Angiopulmonografi - detekterar hypoplasi av den lilla cirkulationen av blodcirkulationen i den hypoplastiska lungan eller dess lobe. Arterier och vener (subsegmental prelobulär och lobulär) böjer sig runt luftrummen.
Lungsekvestrering är en missbildning där en del av den cystisk förändrade lungvävnaden separeras (sekvestreras) från småkolvens bronkier och kärl och försörjs med blod av de stora cirkelartärerna som sträcker sig från aortan.
Distinguera intralobulär och off-field sekvestrering av lungan. Vid intralobulär sekvestration ligger anomalös lungvävnad inom loppet, men är inte i kommunikation med bronkierna och levereras med blod från artärerna som sträcker sig direkt från aortan.
Vid icke-fältkonsolidering av lungan ligger den avvikande delen av lungvävnaden utanför den normala lungan (i pleurhålan, i membranets tjocklek, i bukhålan, på nacken och på andra ställen) och levereras endast med blod av lungcirkulationens artärer.
Off-lobar-sekvestrering av lungan är inte komplicerad av den undertryckande processen och manifesterar som regel inte kliniskt.
Intra-lobar-sekvestrering av lungan kompliceras av den undertryckande processen och kräver differentialdiagnos med kronisk lunginflammation.
Lungsekvestration diagnostiseras baserat på resultaten av följande studier:
- strålning av lungorna avslöjar ett deformerat lungmönster och till och med en cysta eller en grupp cyster, som ibland döljer en oregelbunden form; peribronchial infiltration detekteras ofta;
- tomografi av lungorna avslöjar cystor, håligheter i den sekvestrerade lungan och ofta ett stort kärl som går från aortan till den patologiska bildningen i lungan;
- bronkografi - i zonen av sekvestration, deformation eller expansion av bronkierna;
- Selektiv aortografi avslöjar närvaron av en onormal artär, som är en gren av aortan och ger blod till den sekvestrerade delen av lungan.
De vanligast nämnda röntgenändringar detekteras i den bakre basala regionen av lungornas nedre lobar.
Kronisk lunginflammation bör också differentieras från cystisk fibros, bronkiektas och kronisk lungabscess. Diagnosen av dessa sjukdomar beskrivs i respektive kapitel.
Undersökningsprogram
- Allmänna blod- och urintester.
- Biokemisk analys av blod: total proteinhalt, proteinfraktioner, sialinsyror, fibrin, seromucoid, haptoglobin.
- Radiografi av lungorna i 3 utsprång.
- Tomografi av lungorna.
- Fibrobronchoscopy, bronchography.
- Spirography.
- Sputumundersökning: cytologi, flora, känslighet mot antibiotika, detektion av Mycobacterium tuberculosis, atypiska celler.
Exempel på en diagnosformulering
Kronisk lunginflammation i nedre delen av höger lunga (i 9-10 segment), bronkiectatisk form, akut fas.
Vad ska undersökas?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling av kronisk lunginflammation
Kronisk lunginflammation - en kronisk inflammation lokaliserad process i lungvävnad, morfologisk substrat vilka är lungfibros och (eller) carnification lungvävnad och irreversibla förändringar i bronkialträdet typ lokal kronisk deformerande bronkit, kliniskt manifesteras genom återkommande inflammationer i samma sjuka delen av lungan.
Vid behandling av en patient med kronisk lunginflammation bör det antas att kronisk lunginflammation är resultatet av en oupplöst akut lunginflammation. Stages av sjukdomsutveckling: akut lunginflammation → långvarig lunginflammation → kronisk lunginflammation.
Med hjälp av moderna metoder för undersökning (lungröntgen i tre projektioner rentgenotomografiya, datortomografi, bronkoskopi med cytologi av bronkialsekret, bronkografi), se till att för diagnos av "kronisk lunginflammation" inte gömmer tuberkulos eller elakartad sjukdom i bronkopulmonell system medfödd lungsjukdom (abnormitet utveckling, cyst, etc.).
Behandlingsprogrammet för kronisk lunginflammation överensstämmer helt med programmet för akut lunginflammation. Men när man organiserar behandling av en patient med kronisk lunginflammation, bör följande egenskaper beaktas.
- Under perioden av förvärring av kronisk lunginflammation utförs antibakteriell terapi på samma sätt som vid akut lunginflammation. Man bör komma ihåg att kronisk lunginflammation kännetecknas av den ständiga närvaron i inflammations potentiellt aktiva mikroflora, har sammansättningen av lunginflammation patogener expanderade under de senaste decennierna. Förutom bakteriefloran har pneumotropa virus som orsakar allvarlig viral och viral bakteriell lunginflammation blivit viktiga, särskilt under perioder av influensapidemier. Spektrumet av bakteriell flora har också förändrats. Enligt kokosnöt AN (1986), med exacerbation av kronisk lunginflammation från sputum och bronkiala innehålls patienter ofta sått hemolytiska Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial frekvent association av 2-3 mikroorganismer med Staphylococcus pneumoniae, med hemolytiska streptokocker, med Friedlander troll, tarm och Pseudomonas utrensning. Hos 15% av patienterna med förvärring av kronisk lunginflammation har mycoplasmas roll visat sig.
Utse antibiotikabehandling i början av exacerbation av kronisk lunginflammation, är det lämpligt att fokusera på data, men då är det absolut nödvändigt att producera slem, bakteriologiska, bacteriascopical, flora känslighet för antibiotika och göra justeringar av antibiotikabehandling, beroende på resultaten av studien. Det är bättre att undersöka sputum som erhållits genom fibrobronchoskopisk undersökning. Om detta inte är möjligt undersöks sputum som samlas in av patienten och bearbetas med Mulder-metoden.
Den stora rollen som endotrakeal och bronkoskopisk rehabilitering vid behandling av kronisk lunginflammation bör betonas. Detta är av stor betydelse, särskilt med frekventa och långvariga exacerbationer, eftersom kronisk lunginflammation är en lokal inflammatorisk process med utvecklingen av pneumoskleros vid inflammatorisk inriktning. När orala eller parenterala antibiotiska terapi läkemedel inte i tillräcklig grad tränga in i det inflammatoriska fokus och endast endotrahealioe och endobronkial administration av antimikrobiella medel gör det möjligt att erhålla de önskade koncentrationerna i lungvävnad i inflammation. Den mest lämpliga kombinationen av parenteral och eudobronchial antibiotikabehandling. Detta är särskilt viktigt vid bronkiektas av kronisk lunginflammation.
Med en mycket allvarlig sjukdom är det positivt att införa antibiotika i det lungformiga hemodynamiska systemet.
Vid svår återfall av kronisk lunginflammation orsakad av Staphylococcus, Pseudomonas och andra superinfektion, tillsammans med antibakteriella läkemedel med framgång används passiv specifik immunterapi - införande av lämpliga antibakteriella antikroppar i ett hyperimmunt plasma, γ- och immunglobulin. Anti-stafylokock-pseudo-purulentproteinplasma injiceras intravenöst i en dos av 125-180 ml 2-3 gånger i veckan. Behandling med hyperimmunplasma kombineras med intramuskulär administrering av antistapylokock-y-globulin. Innan starten av immunterapi bör råda patienten och allergolog för att förebygga allergiska komplikationer utser antihistaminer.
- Den viktigaste riktningen vid kronisk lunginflammation är återställandet av bronkiens dräneringsfunktion (expektorativa läkemedel, bronkodilatorer, positionsdränering, fibronkoskopisk sanering, klassisk och segmentell bröstmassage). Se detaljer i "Behandling av kronisk bronkit".
- Oerhört viktigt vid behandling av kronisk lunginflammation är immunokorrigerande terapi (efter studier av immunstatus) och ökar kroppens övergripande reaktivitet och icke-specifika skyddande reaktioner (se "Behandling av akut lunginflammation"). Det är oerhört viktigt att årligen genomföra spa-behandling.
- Mycket uppmärksamhet bör ägnas åt rehabilitering av munhålan, kampen mot nasofaryngeinfektion.
- Såvida kontraindicerat vid behandling måste vara närvarande med sjukgymnastik orienterad till en lokal inflammatorisk process (SMV-terapi inductothermy, UHF-terapi och andra fysikaliska behandlingar). Ultraviolett och laserbestrålning av blod bör också användas i stor utsträckning.
- Med frekventa återkommande kronisk lunginflammation hos unga och medelålders människor och en tydligt lokaliserad bronkiectatisk form av sjukdomen bör frågan om kirurgisk behandling (lungresektion) lösas.
Förebyggande av kronisk lunginflammation
- hälsosam livsstil, fysisk aktivitet
- tidig start och korrekt behandling av akut lunginflammation effektiv behandling av akut och kronisk bronkit snabb och effektiv behandling av nasopharyngeal foci
- kronisk infektion; noggrann munhygien
- korrekt och snabb klinisk undersökning av patienter med akut lunginflammation
- eliminering av yrkesrisker och faktorer som orsakar irritation och skador på luftvägarna;
- rökavbrott
Samma åtgärder är också förebyggande av återfall av exacerbationer av kronisk lunginflammation. Dessutom rekommenderas anti-återfallshastigheter (så kallad anti-återfallsprofylax vid uppföljning).
L. N. Tsarkova identifierar 4 grupper av patienter med kronisk lunginflammation, som är föremål för dispensarregistrering, beroende på graden av kompensation för inflammatorisk process i remissionsfasen, patientens förmåga att arbeta och förekomst av komplikationer.
- Den första gruppen omfattar patienter med kronisk lunginflammation, som i remissionsfasen kan betraktas som praktiskt hälsosamma och vars arbetskapacitet är fullt bevarad. Patienter observeras 2 gånger om året.
- Den andra gruppen omfattar patienter som har en sällsyntha hosta (torr eller med en liten mängd sputum), och speciellt - ett vegetativt syndrom, samtidigt som förmågan att arbeta bevaras. Patienter observeras 2 gånger om året.
- Den tredje gruppen omfattar patienter med uthållig våthosta, svårt atero-vegetativt syndrom och minskad arbetsförmåga (grupp III inaktiverad). Patienter observeras 4 gånger om året.
- Den fjärde gruppen består av patienter med långvarig hosta, med ett stort antal sputum, lågkvalitativ feber, korta remissioner, sjukdomskomplikationer, minskad arbetsförmåga (grupp II-funktionshinder). Patienter observeras 4 gånger om året.
Dispensiv observation utförs av en pulmonolog, en lokal terapeut. Rekommenderade undersökningsmetoder: Lungens strålning (storfasfluorografi), spirografi, pneumotakometri, EKG, fullständig blodtal, sputum, urin, allergisk undersökning i närvaro av allergiska manifestationer.
Anti-återfallskomplex för patienter med kronisk lunginflammation innefattar följande aktiviteter:
- den första gruppen - andningsövningar, massage, multivitaminbehandling, adaptogener; hos patienter med frekventa återfall, immunmodulatorer (N. R. Paleev, 1985); rehabilitering av nasofarynx; UFO bröst, galvanisering;
- andra och tredje gruppen - samma åtgärd som den i den första gruppen, men dessutom funktionsförbättring bronkial dränering (positions dränering, sköljning intratrakeal, inhalation aerosol bronkodilatorer i utvecklingen av bronkial obstruktion, mukolytika, expektoranter);
- fjärde gruppen - alla ovanstående aktiviteter, men också ett sätt att förhindra utvecklingen av komplikationer av befintlig patient (obstruktiv bronkit, myokardial dystrofi, amyloidos, etc.): metabolisk terapi, kalciumantagonister, bronkodilatorer och andra.
En viktig åtgärd av anti-återfallsprofylax är den årliga sanatorium-resort-behandlingen i alla patientgrupper.
Indikatorer för effektiviteten av klinisk undersökning är: minskning av frekvensen av exacerbationer av den inflammatoriska processen och perioden för tillfällig funktionshinder, stabilisering av processen.
De första tecknen på lunginflammation hos barn och vuxna
Lunginflammation är en sjukdom som har ett infektiöst ursprung och kännetecknas av inflammation i lungvävnaden vid provokation av fysiska eller kemiska faktorer, såsom:
- Komplikationer efter virussjukdomar (influensa, ARVI), atypiska bakterier (klamydia, mykoplasma, legionella)
- Effekter på andningsorganen i olika kemiska ämnen - giftiga rök och gaser (se. Klor i hushållskemikalier är hälsofarligt)
- Radioaktiv strålning som infektionen förenar
- Allergiska processer i lungorna - allergisk hosta, KOL, bronkial astma
- Termiska faktorer - hypotermi eller luftvägar i luftvägarna
- Inandning av vätskor, mat eller främmande kroppar kan orsaka aspirations lunginflammation.
Orsaken till utvecklingen av lunginflammation är uppkomsten av gynnsamma villkor för reproduktion av olika patogena bakterier i nedre luftvägarna. Det ursprungliga orsakssambandet till lunginflammation är en Aspergillus-svamp, den skyldige till forskarnas plötsliga och mystiska dödsfall i de egyptiska pyramiderna. Fjäderfäägare eller älskare av stadsduvor kan få chlamydial lunginflammation.
Idag är all lunginflammation uppdelad i:
- out-of-hospital, orsakad av olika smittsamma och icke-infektiösa medel utanför sjukhusväggarna
- nosokomial som orsakar nosokomiska mikrober, ofta mycket resistenta mot traditionell antibakteriell behandling.
Frekvensen för detektering av olika infektiösa patogener i samhällsköpt lunginflammation presenteras i tabellen.