Förebyggande av kronisk tonsillit innebär att barnets immunförsvar förstärks från de första dagarna av sitt liv. Angina avser infektionssjukdomar, orsakerna till vilka är bakterier, virus, svampar. Behandlad sjukdom kan förekomma i akut eller kronisk form.
Orsaker och symtom på sjukdomen
Orsakerna till kronisk tonsillit hos barn i 80% av fallen är förknippade med virusinfektion. Infektion av en liten patient sker genom näsa och mun. I andra fall är orsakerna till sjukdomen bakterier som tränger in på ett annat sätt. Mikroorganismer sprids lätt genom hosta, mat och beröring. De vanligaste orsakerna till kronisk tonsillit och akut tonsillit hos barn är:
- SARS;
- karies;
- hypotermi;
- försvagat immunsystem;
- diates;
- rakit;
- infektioner orsakade av pneumokocker och streptokocker;
- störd nasal andning.
Om de skadliga mikroberna fångas i tonsillerna, börjar inflammationsprocesser i nasofarynxen. När manifestationer av de första tecknen och symtomen på sjukdomen bör söka medicinsk hjälp. I annat fall blir akut stadium av angina kroniskt. Vanliga symptom på akut och kronisk tonsillit hos barnläkare inkluderar:
- ont i halsen;
- förstorade lymfkörtlar;
- rodnade tonsiller.
Diagnosen upprättas efter en fullständig undersökning. Detta kommer att kräva analys - ett smet från ytan av tonsillerna. Efter att ha bestämt vilken typ av bakterier som orsakas av ont i halsen, föreskrivs lämplig behandling.
De huvudsakliga behandlingsmetoderna
Terapi av kronisk tonsillit hos barn görs i avsaknad av exacerbationer och är som följer:
- ökning av immunsystemet;
- upprätthålla en bra livsstil;
- regelbundna promenader
- rationell och god näring
- tar vitaminer.
Om ett barn med angina är på sjukhuset, föreskrivs han tonsilmassage, gurgling och fysioterapi (högfrekvent och ultraviolett strålning). I vissa fall utförs vaccination med försvagade bakterier. För behandling av kronisk tonsillit och folkmekanismer används.
För att förbereda en effektiv botemedel mot tonsillit, måste du mala 25 vitlöksklyfta med juice av 3 citroner. Den resulterande kompositionen utspädes med 1 liter vatten. Lösningen placeras i kylskåp i 24 timmar. Medel att ta innan måltider 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 14 dagar. Det rekommenderas att ta 2 sådana kurser per år. Du måste först rådgöra med din läkare.
Om patienten inte upplever exacerbationer i 5 år som en följd av användningen av terapi som föreskrivs av en läkare, indikerar detta att kronisk tonsillit har försvunnit. Annars kan det vara nödvändigt att ta bort tonsillerna genom kirurgi.
Om barn har akut form av ont i halsen, ska patienterna observera bäddstöd, ta mycket drycker (juice, komposit, örtskikt). Behandling av akut tonsillit innebär att du tar antibiotika av penicillin. Om denna terapi är ineffektiv, undersök sedan ett smet som tas från slemhinnan och förskriva andra droger. Från hemmet läkemedel som kan användas för att behandla akut tonsillit, är isolerad (efter samråd med en läkare):
- urtete från kalamus, peon, kamille, vinbär, salvia, eukalyptus;
- sköljning av halsen med ovanstående decoctions av örter;
- inhemsk användning av propolis med honung.
Tillbaka till innehållsförteckningen
Primär och sekundärvård
För att förhindra kronisk tonsillit måste barnet behålla sin fysiska aktivitet. Barn rekommenderas att delta i träningscenter, träna yoga och friidrott. Mat för barn ska vara rationellt och balanserat. Dieten bör innehålla mat som är rik på vitaminer C, B, etc. Det rekommenderas att lägga till livsmedelsgrönsaker som har antiseptiska egenskaper (vitlök, lök, paprika).
Varje dag efter laddning ska barnet hälla kallt vatten. Denna procedur är nödvändig för härdning och förberedelse av hjärt-kärlsystemet till ett kraftigt temperaturfall. I det här fallet borde en liten patient regelbundet borsta tänderna och skölja sin mun med olika lösningar. Sådana förfaranden är nödvändiga för att minska nivån av patogen mikroflora i munhålan.
Om barnet har ont i halsen, föreskriver läkaren lämpliga antibiotika och mediciner. Om patientens hälsa inte har förbättrats under 48 timmar, ersätts läkemedlen med andra medel. Antibakteriell terapi varar i 5-14 dagar. Denna period beror på arten av sjukdomen och de medicinerade tagen.
Under sekundär förebyggande av kronisk tonsillit hos barn förstår åtgärderna att minska antalet exacerbationer av denna sjukdom i tid. I detta fall bör föräldrarna till den sjuka barnen noggrant följa alla ovanstående rekommendationer. Du måste undvika direktkontakt med personer som lider av angina och andra katarrala sjukdomar.
Använd om nödvändigt immunmodulerande komponenter och utför vissa procedurer för rehabilitering av tonsillerna. För att göra detta, använd speciella enheter eller konventionella sprutor med ett munstycke. Som en lösning för tvättning med hjälp av antiseptika. Sådan behandling av kronisk tonsillit tar bort pus och förstör bakterierna som finns i luckorna. Procedurer utförs dagligen i 14 dagar och upprepas var tredje månad. Enligt doktors rekommendation utförs sjukgymnastikprofylax.
Kronisk tonsillit hos barn: symtom och behandling. Barnläkare tips
Kronisk tonsillit är en sjukdom som har en infektionsallergisk natur, med utveckling av långvarig inflammation i tonsillerna (ofta palatal, svalginfarkt mindre ofta). Sjukdomen kan utvecklas vid vilken som helst ålder av barnet.
Normalt är lymfkörteln vävnad den första barriären för mikroorganismer för att förhindra deras penetrering i andningsorganen. Vid kronisk tonsillit blir tonsillerna som påverkas av mikroberna själva en källa till infektion, orsaken att sprida den till andra organ och vävnader.
Kronisk tonsillit har en signifikant prevalens bland barn. Enligt statistiken detekteras denna sjukdom hos 3% av barnen under 3 år och cirka 15% hos barn under 12 år. Mer än hälften av barnen i gruppen ofta och långsiktigt sjuka har kronisk tonsillit.
Orsaker till sjukdom
Vanligtvis förekommer förekomsten av kronisk tonsillit av frekvent tonsillit, även om processen kan sluta med en övergång till kronisk form även efter ett fall av akut tonsillit, om det inte behandlas eller inte avslutar behandlingsförloppet.
De orsakande agenterna för kronisk inflammation hos tonsillerna kan vara:
- beta-hemolytisk streptokocker (oftast);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
I sällsynta fall orsakas kronisk tonsillit av virus, mykoplasma, klamydia och svampar.
Alla kan orsaka dysbios av mikroflora i nasofarynx, vilket leder till störning av lacunaes självrensning i tonsiller, utveckling och reproduktion av patogen mikroflora, vilket orsakar kronisk inflammation.
Sådana faktorer som hypotermi, akuta respiratoriska virusinfektioner, nedsatt immunitet, stressig situation kan aktivera den patogena mikrofloran i tonsillerna. Dessa faktorer och orsaka förvärring av kronisk tonsillit. Sjukdomen utvecklas ofta hos barn med matallergier, rickets, kronisk rinit, vitaminbrister och andra faktorer som minskar immuniteten.
Sällsynta fall av kronisk tonsillit uppträder hos spädbarn som aldrig har haft ont i halsen en gång - den så kallade rotlösa formen. I detta fall är orsakerna sjukdomar där palatinmänglarna är involverade i inflammatorisk process: stomatit, adenoidit, paradontos, karies, bihåleinflammation.
Patogenerna tränger aktivt in i lymfoidvävnaden från tonsillerna, in i blodet och lymfkärlen. De toxiner de avger orsakar en allergisk reaktion. Förstörningar av kronisk inflammation leder till hyperplasi och ärrbildning, eller tvärtom atrofi hos tonsillerna.
I atrofisk tonsillit ersätter fibrös vävnad lymfoidvävnaden hos tonsillerna och tonsillans rynkor. Vid hypertrofisk tonsillit växer även bindväv (vävnad), men på grund av en ökning i purulenta folliklar bildar lackvis cyster, varför tonsillerna ökar i storlek.
Beroende på övervägande av små pustler eller dilaterade lacunae i den drabbade amygdala, skiljer sig follikel- eller lacunarformer av kronisk tonsillit. Och eftersom skadorna på lymfoidvävnaden är ojämna i olika områden blir ytan på tonsillerna ojämn, ojämn.
symptom
För kronisk tonsillit är sådana symptom karakteristiska:
- Purulenta proppar i munkarnas gap. De består av slem, exfolierade epitelceller, mikrober och orsakar en inflammatorisk process i amygdala. På platsen för de sönderdelade epitelcellerna bildas permanenta ingångsportar för bakterier i luckorna. Trafikstockningar orsakar irritation av nervändarna, vilket uppträder som en känsla av kittande och ont i halsen, uppmanar att hosta, andfåddhet, hjärtklappning och öravärk.
- Urval från lacunae av fitta innehåll när du trycker på tonsiller.
- Dålig andedräkt i samband med närvaron av purulenta trafikstockningar.
- Formning av vidhäftningar (vidhäftningar) av tonsillerna med palatinbågar.
- Förstorrade submandibulära lymfkörtlar, täta och känsliga när de sonderas, inte svetsas ihop.
- Rödhet av de främre palatinbågarna.
- Långvarig temperaturökning i intervallet 37,5 ° C.
- Vid förvärring av tonsillit, blir barnet snabbt trött, blir lustfullt och irriterat, oroar huvudvärk.
Vad är risken för kronisk tonsillit
Kronisk tonsillit, som är en permanent infektionskälla i ett barns kropp, utarmar inte bara immunsystemet utan kan även leda till ett antal komplikationer:
- reumatism som påverkar hjärtat (med utveckling av defekter) och leder
- njurar och urinvägar (glomerulonefrit och pyelonefrit);
- otitis media med hörselnedsättning
- inflammation i lungorna;
- polyartrit (inflammation i lederna);
- exacerbation av allergiska sjukdomar;
- psoriasis (hudsjukdom).
Kronisk tonsillit kan orsaka thyrotoxicos (sköldkörtelsjukdom). Obehandlad tonsillit kan leda till utvecklingen av en autoimmun sjukdom när det till följd av ett fel i immunsystemet produceras antikroppar mot kroppens egna antikroppar.
Därför bör en okontrollerad situation inte lämnas. Det är nödvändigt att kontakta ENT-läkaren i god tid och behandla barnet.
behandling
Det finns en konservativ och kirurgisk behandling av kronisk tonsillit.
Under fördjupningen av processen utförs konservativ behandling:
- antibiotikabehandling, med hänsyn tagen till patogenens känslighet enligt resultaten av bakteriologiskt smet från struphuvudet;
- Topisk applicering av bakteriofager: bakterier för virus kallas streptokocker och stafylokocker. Av särskild betydelse är behandlingen av bakteriofager av kronisk tonsillit i fallet då patogenen är okänslig för antibiotika;
- bevattning av mandlar eller gurgla med desinfektionslösningar eller aerosoler (furatsilina lösning, sodavätning);
- Använd i form av tabletter för resorption av läkemedel med antimikrobiell verkan (Decatilen, Antiangin, etc.);
- behandling med homeopatiska läkemedel kan användas för förvärring av tonsillit och som profylax (barnet och homeopatet bör välja läkemedlet och dosen);
- fysioterapi behandling (pharyngeal Quartz tube, UHF, ultraljud).
Kirurgisk behandling (borttagning av tonsiller) utförs endast i det fall då dekompenseringstiden för kronisk tonsillit diagnostiseras: tonsillerna är fullständigt drabbade och utför inte en skyddsfunktion utan möjlighet till återhämtning. Infekterade tonsiller orsakar mer skada på barnets kropp än bra, och kirurgi är den enda vägen ut.
Indikationer för operation är:
- suppurativ inflammation i orofarynxen;
- lesioner av andra organ som orsakas av tonsillit
- tonsilogen sepsis;
- brist på effekt från den pågående konservativa behandlingen, vilket framgår av frekventa exacerbationer av tonsillit (absolut indikation för operation är förekomsten av streptokock-tonsillit 4 eller fler gånger per år).
Tidigare avlägsnades tonsillerna med en skalpell - en ganska smärtsam metod, åtföljd av signifikant blodförlust. För närvarande används ny teknik, inklusive borttagning av tonsiller med en laser.
Fördelarna med laserkirurgi är uppenbara:
- mycket noggrann och mindre traumatisk metod;
- förmågan att ta bort en del av den drabbade tonsillen har förlorat sin funktion
- minimal blodförlust på grund av laserkoagulation av blodkärl;
- låg risk för komplikationer;
- förkorta återhämtningsperioden
- låg sannolikhet för återkommande sjukdom.
Laseroperationer utförs vanligen under allmänbedövning för att utesluta en situation som är stressig för barnet och för att kirurgen ska kunna exakt utföra avlägsnandet. Operationen varar upp till 45 minuter. När ett barn vaknar lägger de ett ispaket på halsen.
Efter operationen används smärtstillande medel och antibiotika för att förhindra komplikationer. I flera dagar ges barnet mat i flytande form och glass (varma rätter är uteslutna).
Det finns andra metoder för tonsillektomi - med flytande kväve eller ultraljud. Laseroperation är den mest godartade av dem. Valet av den operativa metoden utförs av en läkare beroende på graden av spridning av bindväv, densiteten av ärr och deras accretion med vävnaderna i orofarynxen.
Operationen är kontraindicerad i:
- akuta inflammatoriska processer (borttagning av tonsil möjligt 3 veckor efter återhämtning);
- blodsjukdomar och koagulationsstörningar;
- diabetes;
- aktiv tuberkulos;
- oropharyngeal vaskulär aneurysm och andra vaskulära anomalier;
- menstruation hos tjejer.
Behandling av kroniska tonsillit folkmekanismer
Barnet ska läras att skölja din mun efter att ha ätit. För sköljning kan du använda avkok av kamomill, ekbark, calamusrot separat eller i form av avgifter. Herbal te är inuti. Det är bättre att köpa färdiga (till apotek) avgifter, eftersom det är viktigt att ta hänsyn till samspelet mellan insamlingskomponenterna med varandra. Avgifter kan ha olika handlingsåtgärder:
- fytotea av antiinflammatorisk verkan: i lika stora mängder blandar de gräset av coltsfoot, St. John's wort, malurt, dill, salvia, timjan, kalamusrot och pion, kamille och kalendula blommor, vinblad 1 tsk. du måste hälla 200 ml kokande vatten över samlingen, insistera i 4 timmar, koka, spänna och vattna barnet 50-100 ml (beroende på ålder) 2 gånger om dagen;
- phytotea för immunförstärkning: St John's wort, horsetail, vild rosmarin, volodushku, calamusrot och lakrits, rosenkräm blandade i lika delar, ta 1 tsk. Blanda i ett glas kokande vatten, brygg och dryck som vanligt te.
Som en tonic är det möjligt att förbereda en blandning: 5 delar sockerbetor, 3 delar rosenkrets sirap, 1 del citronsaft blandad och kvar för en dag i kylskåpet, taget efter att ha ätit 1-2 tsk. 3 gånger om dagen.
För att skölja halsen rekommenderar icke-inhemsk medicin följande lösningar:
- Till ett glas varmt vatten tillsätt 1 tsk. salt och 5 droppar jod (i frånvaro av jodallergi) och skölj var tredje timme;
- Krossa 2 stora vitlöksklyftor i en press, pressa ut saften och lägg den till ett glas varm mjölk, svalna och gurgla två gånger om dagen.
Inhalationer ger en bra effekt vid behandling av tonsillit. För dem kan du använda alkoholhaltiga tinkturer av eukalyptus eller St John's wort (1 matsked. Tinkturer för 1 liter kokande vatten, andas in i 15 minuter.) ).
Barnläkartips för kronisk tonsillit
Om ett barn har kronisk tonsillit är det viktigt att ta en preventiv kurs minst 2 gånger per år för att förhindra förvärring. Behandling ska utse en ENT-läkare och övervaka sitt beteende inom en månad.
Det kan innehålla profylaktiska doser av Bicillin, använd 2 gånger dagligen antiseptiska lösningar för gurgling (lösningar av furacilin, klorofyllipt, kamomill, salvia, kalendula, etc.).
Sjukgymnastikbehandling i form av allmän och lokal kvarts strålning ökar lokal immunitet, förbättrar blod- och lymfcirkulationen.
Tvätta luckorna med en lackform av tonsillit med en lösning av furatsilin, Rivanol eller saltlösning (ibland med tillsats av penicillin) ger en bra effekt. Med follikulär form är förfarandet inte meningsfullt.
Inte mindre viktigt är andra förebyggande åtgärder:
- säkerställa renhet i munhålan hos ett barn (sköljning efter måltid)
- aktuell tandbehandling och tandköttssjukdom;
- hygien i lägenheten;
- rationell näring
- strikt efterlevnad av den dagliga behandlingen, tillräcklig sömn, tillräcklig träningsbelastning för barnet
- Daglig vistelse i friska luften;
- uteslutning av hypotermi;
- härdning av barnets kropp och hans tonsiller (av exacerbationer för att undervisa tonsillerna till kalla drycker i små portioner);
- massor av tonsiller med lätta sträckande rörelser i händerna från underkäken till krage innan barnet går ut eller tar kall mat;
- En positiv effekt på barnets allmänna tillstånd är en lång vistelse vid stranden.
CV för föräldrar
Det manifesteras inte alltid av kronisk tonsillit, så det är inte lätt för föräldrar att bestämma om de är närvarande i en bebis. Denna sjukdom kan skapa problem för hela barnets efterföljande liv med dess komplikationer, därför är det viktigt att diagnostisera och behandla det i rätt tid.
Undersökning av övre luftvägarna hjälper till att identifiera sjukdomen och genomföra korrekt lokal och allmän behandling. Det kräver uppmärksamhet och tålamod från föräldrarna. Tidiga förebyggande åtgärder kommer att förhindra utveckling av komplikationer. I avsaknad av exacerbationer av kronisk tonsillit i 5 år kan vi prata om att bota barnet.
Hur man hjälper barnets hals i kronisk tonsillit berättar "Skolan för doktor Komarovsky":
Mer om hur man behandlar kronisk tonsillit hos barn:
Förebyggande av tonsillit
Tonsils är ett skyddande hinder för kroppen. Om en person har ont i halsen eller tonsillit regelbundet indikerar detta problem med immunsystemet. Med tiden blir sjukdomen kronisk och följaktligen uppträder patologiska förändringar på tonsillerna. Många vuxna och barn står inför denna sjukdom, så du måste förstå att korrekt förebyggande av kronisk tonsillit kommer att bidra till att avsevärt minska denna siffra.
Processen att utveckla kronisk inflammation i tonsillerna
Hur går processen med övergången till inflammation till kronisk form? Fullständigt utforska alla funktionerna i tonsillerna, forskare har inte kunnat. En sak är klar - det här skyddar mot svampar, allergener och bakterier som kommer in i halsen genom luften. Det finns flera typer av körtlar. Alla är lymfoida vävnader. De bildar också lymfocyter. För det mesta är närvaron av kronisk tonsillit hos vuxna orsakad av ofta ont i halsen. Men det finns andra provocerande faktorer:
- patologi i strukturen av nasal septum;
- polyper och infektioner i näsan.
- för djupa lacunae av tonsillerna.
Lacunas är depression i tonsillerna. När infektion i tonsillerna, är det lacunae blir källor till inflammation. Minskad immunitet är den främsta orsaken till angina och dess övergång till kronisk form. Vilka faktorer försvagar kroppens skyddande funktion:
- ohälsosam mat;
- brist på vitaminer
- dental sjukdom;
- förorenad luft;
- hypotermi;
- stress och känslomässig stress
- underbehandlad sjukdom.
Kronisk tonsillit är farlig eftersom lununerna av tonsillerna innehåller skadliga virus och bakterier hela tiden, det vill säga tonsillerna själva är en källa till inflammation. En utmärkt miljö för skadliga mikroorganismer är matrester och döda celler som kommer in i lacunae. Med vissa negativa faktorer börjar det akuta skedet av sjukdomen, som efter behandling av tonsillit sjunker ett tag. Kronisk tonsillit är smittsam endast under exacerbationen. Under denna period aktiveras virus och bakterier och nära kontakt med patienten hotas av infektion. I andra perioder är patienten helt säker för andra. Förebyggande av tonsillit hos barn är särskilt viktigt, eftersom sjukdomen orsakas av låg immunitet, och symtomen är mycket obehagliga och långvariga.
Tecken på kronisk tonsillit
I motsats till akut tonsillit (ont i halsen) har kronisk tonsillit inga svåra symptom. Det finns två typer av sjukdom. Med den första typen, i tonsillerna är en konstant källa till infektion, men själva kroppen utför sin skyddande funktion. Symptom på den första typen:
- torrhet, ont i halsen
- obehag vid sväljning
- svullnad och rodnad hos tonsillerna;
- svullna lymfkörtlar.
I det andra fallet skyddar tonsillerna inte bara kroppen, men de själva är en källa till inflammation. I detta fall sprider smittan till närliggande hälsosamma vävnader. Förutom alla tecken på den första typen av sjukdom kan det uppstå:
- en liten temperaturökning;
- generell svaghet
- smärta i hjärtat och lederna;
- intoxikation
Hos barn är sjukdomen mer akut än hos vuxna. Före början av förvärringen kan störa:
- svaghet och kroppssmärtor
- andfåddhet.
Sjukdomen börjar plötsligt. För exacerbation kan enkel hypotermi eller äta kalla matar eller drycker räcka. Tidig förebyggande och behandling av tonsillit hjälper till att undvika oönskade komplikationer, såsom:
Behandling och förebyggande av tonsillit utförs med hjälp av speciella läkemedel, regelbundna tvättar, fysioterapi. Ett bra resultat kommer att ge 2-3 kurser en gång om året. Ta bort tonsillerna endast när de hotar patientens hälsa och liv.
Hur kan du få tonsillit
Infektion med tonsillit uppträder på flera sätt:
- luft i kontakt med bäraren av infektion;
- mat;
- hushållsartiklar: leksaker, disk, handdukar.
Infektion garanteras om en person inte följer personlig hygien, speciellt handhygien. Kronisk tonsillit överförs också från sig själv. Det vill säga en infektion är redan närvarande i kroppen - i synnerhet tonsillerna. Och bakterier kan flytta från en infektionskälla till en annan. Andra källor: dåliga tänder, bihåleinflammation, rinit.
Oftast är angina orsakad av streptokocker. Andra patogener:
Det är, om tonsillit är en bakteriell eller viral ras - det är smittsam. Endast allergisk ont i halsen är inte farlig för andra.
För att bli smittad är det inte nödvändigt att ha nära kontakt med en person. Inkubationstiden för Streptococcus varar högst 5 dagar. När de första symptomen uppträder blir personen infektiös. Därför är det nödvändigt att begränsa sin kommunikation med andra så mycket som möjligt. Med rätt och snabb behandling dör viruset och bakterierna inom några dagar. Ett antibiotikum dödar Streptococcus om 2-3 dagar. Viruset lever lite längre - upp till 5 dagar. Om patienten behandlas med folkmetoder finns risk för att den skadliga mikroorganismen fortfarande finns i kroppen. Och detta ökar risken för kronisk tonsillit. Men den kroniska formen är farlig endast under en förvärring. Därför innefattar förebyggande av tonsillit också särskild vård för patienten och minimerar hans kontakter med hemmet.
Förebyggande åtgärder - gurgling
Kronisk tonsillit försvagar gradvis människokroppen, därför är förebyggande åtgärder nödvändiga för att stärka immunförsvaret. Detta är den främsta uppgiften att förebygga, vilket börjar med rengöring av munhålan. Det är nödvändigt att systematiskt genomföra förfaranden. Än gurgling för förebyggande:
- Farmaceutiska preparat: Furatsilin; Kaliumpermanganat, borsyra, väteperoxid, klorofyllipt; Miramistin, Hexoral.
- Medicinska örter: kalendula, eukalyptus, kamomill, salvia, rosenkräm, mint, citronbalsam.
Det är bättre att konsultera en otolaryngolog så att han kan rengöra lacunae. Om detta inte är möjligt kommer den vanliga sköljningen hemma att göra. Du kan alternativa läkemedel och dekoktioner av örter. Vad är effekten av sköljning:
- borttagning av pus, svampar och bakterier från tonsillerna;
- minska belastningen på immunsystemet;
- mjukgörande och fuktgivande effekt.
Under förvärringen av sjukdomen är det nödvändigt att gurgla 5-6 gånger. Under remission utförs proceduren mindre ofta. De mest tillgängliga och vanliga recepten för sköljning är läsk- eller saltlösningar. Ett glas vatten (200 ml) tar en tesked salt eller läsk. Lösningens temperatur är 35-37 ° C. Du kan lägga till blandningen:
Växtbaserade preparat kommer att vara användbara vid förebyggande av tonsillit. De är helt säkra för små barn och gravida kvinnor. Blandningar av örter kan köpas på apoteket eller laga mat själv. Ett glas vatten - 1 matsked örter.
Förebyggande av kronisk tonsillit hos barn
Det viktigaste i förebyggandet av tonsillit hos barn är hygien. Detta gäller inte bara kroppen, utan även det rum där barnet lever. Grundläggande hygienregler:
- Tvätta händerna före och efter att gå på toaletten (speciellt för offentliga toaletter).
- Tvätta grönsaker och frukter noga innan du äter. Det är lämpligt att skölja dem med kokande vatten.
- Övervaka tillståndet hos tänderna och munhålan. Förutom att borsta tänderna, var uppmärksam på att rengöra tungan.
- Tandborste byts var 2-3 månader.
- En gång per år, besök tandläkaren och behandla tandsjukdomar i rätt tid.
Det andra föremålet i förebyggandet är korrekt och balanserad näring. Det är nödvändigt att utesluta från kosten av bekvämlighetsmat och snabbmat. Vilka livsmedel ska vara närvarande i barnets kost:
- fruktjuicer;
- sur mjölk och mejeriprodukter
- kött och fisk
- ägg;
- spannmål;
- grönsaker.
Vad att utesluta:
- kolsyrade drycker;
- nötter;
- stekt, kryddig mat;
- marker.
På vintern kan du stärka kroppen med vitaminkomplex, men bara på råd av en läkare.
Härdningen av barnets kropp börjar i en tidig ålder. På sommaren kan procedurerna utföras utomhus, på vintern - hemma i badrummet. Att börja passa en kontrastdusch. Då kan du utföra proceduren för dousing. Börja med bekväma vatten för kroppen, gradvis sänka temperaturen med en grad. Vissa läkare råder dig att sticka halsen. Hur man gör det:
- dricka kallt vatten och äta glass på vintern;
- Använd inte för varma halsdukar;
- gurgla med kallt vatten
- Torka halsen med en våthandduk.
Inte alla läkare stöder sådana rekommendationer, men de har också rätt att existera.
Håll kroppen i form och stärka immunförsvaret hjälper idrotten. Det är inte nödvändigt att träna professionellt för att stärka din hälsa. Tillräckligt 30-60 minuter om dagen, 4-5 dagar i veckan.
Andra metoder för förebyggande
- Under epidemier borde människor med kronisk tonsillit undvika trånga platser eller ha på sig en mask. Masken bör också bäras under exacerbationer för att skydda sina nära och kära.
- För att läkningsprocessen ska ske snabbare, i det rum där patienten är belägen, bör det finnas bekväma förhållanden. Först av allt måste luften fuktas. För att göra detta kan du använda en speciell enhet eller hänga våta handdukar i rummet. Inte störa och inomhus växter.
- Rummet måste luftas ofta. Temperaturen i rummet bör inte överstiga 20-22 ° C.
För att förhindra återkommande sjukdom, måste patienten genomgå en behandling varje sjätte månad. Läkemedel ordineras endast av en otolaryngolog. För att undvika övergång till kronisk form måste patienten följa följande regler:
- Ta läkemedel som ordinerats av läkaren i rätt dos och enligt instruktionerna.
- Att tvätta bara mediciner med rent, stillvatten. Juicer, mjölk och andra drycker kan påverka läkemedlets effekt.
Förutom att ta antibiotika, gurgla regelbundet, drick mycket vätskor och följ sängstöd.
Tidig behandling av angina och andra SVT-sjukdomar är 100% förebyggande av kronisk tonsillit. Det rekommenderas att ta droger som stärker immunförsvaret:
Användbar för patienter med kronisk tonsillit kommer att vara ett årligt besök på orter eller kurorter. Solen, havsluften och vattnet har en positiv effekt på patientens tillstånd. Det är viktigt att övervaka ditt psyko-emotionella tillstånd. Stress och påfrestning på jobbet ökar risken för återfall.
Behandling och förebyggande tips
För förebyggande och behandling av tonsillit rekommenderas det att gå till sjukgymnastikförfaranden. De stoppar inflammationen och återställer den skyddande funktionen av tonsillerna. Vad används:
- Tvätta lacunae med MM Tonzillitor-apparaten.
- UFO - uppvärmning av tonsillerna med hjälp av torr värme.
Hemma kan du massera framsidan av nacken, vilket också är en effektiv förebyggande åtgärd. Rörelserna är från käften till bröstet. Varaktighet - 3-5 minuter.
Om en person har kronisk rinit eller bihåleinflammation, är det nödvändigt att tvätta regelbundet näsbihålorna med saltlösning. En sådan åtgärd kommer att minska risken att flytta infektionen till tonsillerna. Inflammatoriska processer i andra organ orsakar också kronisk tonsillit, så symptomen bör inte ignoreras. Eftersom sjukdomsfallet ofta uppstår på grund av hypotermi, är härdning en utmärkt förebyggande åtgärd. Vilka förfaranden kan utföras, utom hällning:
- våta gnidningsfötter och händer;
- sköljning av mun och hals
- dusch av fötterna;
- generell kroppsfördelning
- badar i dammar.
Förebyggande åtgärder och förstärkning av kroppen minskar risken för återkommande sjukdoms manifestation av symtom. Snabb behandling hjälper till att undvika kirurgisk avlägsnande av tonsillerna och förekomsten av andra komplikationer.
Alla hemligheter om kronisk tonsillit hos barn: från orsaker till förebyggande
Barn har ofta andningsbesvär. De är virala och infektiösa. Kronisk tonsillit är en infektionssjukdom, en vanlig sjukdom hos barn från ett år till puberteten. Förekommer ofta Medicinsk statistik insisterar på att denna underbehandlade sjukdom i 70% av fallen påverkar det senare livet hos en vuxen. Felaktig behandling av kronisk tonsillit orsakar irreparabel skada på kroppen, vilket orsakar hjärtsjukdomar och blodkärl, vilket leder till komplikationer på njurarna och lederna.
Barnet hos läkaren
Denna sjukdom kännetecknas av en konstant närvaro av bakterier i kroppen. De bor i tonsillerna. Vid den minsta hypotermien eller immunförsvagningen prolifererar de aktivt. Dessutom, deras ständiga närvaro i kroppen, förgiftar den med toxiner som producerar bakterier under sitt liv. Kronisk tonsillit gör ont varje sekund barn som har övre luftvägarna sjukdomar. Om föräldrarna observerar att förkylningar har blivit frekventa hos barnet är det därför anledningen till att söka råd från otolaryngologen, att inspektera och fastställa den sanna orsaken till sådana frekventa sjukdomar. Situationen är allvarlig och kräver medicinsk intervention med detaljerad undersökning.
Orsaker till kronisk tonsillit hos barn
Otolaryngologists har noterat dussintals faktorer som blir grunden till denna sjukdom. Det viktigaste anses vara en komplikation av angina. Samtidigt lämnar korrekt behandlad sjukdom inte sådana konsekvenser. Kronisk tonsillit hos barn efter ont i halsen uppträder ofta efter felaktig behandling eller underlåtenhet att följa läkarens rekommendationer. Vissa föräldrar, utan att gå till doktorn, självmedicinera barnet: de föreskriver antibiotika själva eller använder bara traditionell medicin. Detta beteende leder till att infektionen minskar, men slutligen passerar inte. Detta orsakar upprepade sjukdomsutbrott.
Ofullständiga och avbrutna behandlingskurser påverkar också infektionen. Dessutom leder det till antibiotikans beroende av bakterier. Och när du ombesörjer kanske inte den önskade effekten, vilket komplicerar valet av läkemedel.
Behöver alltid genomgå en fullständig behandling.
Kronisk tonsillit hos barn förekommer på grund av andra faktorer. De ska vara kända och raderade när de visas. Följande orsaker till kronisk tonsillit är kända.
- Karies. Spojda tänder i en barns mun är en öppen källa till infektion. Tillsammans med saliv går det ner i halsen och sätter sig och bildar purulenta proppar i halsen. Inflammatoriska processer i mjukvävnaden i munhålan påverkar också.
- Nätsjukdomar. Bakteriella sjukdomar i näshålorna och bihålorna leder till spridningen av patogen mikroflora genom nasofarynx och hals. Därför, om ett barn har en dåligt behandlad bihåleinflammation, bihåleinflammation, ligger orsakerna till tonsill inflammation i dessa sjukdomar.
- Krökningen i nässkytten, komplicerad andning genom näsan. Det är medfödd eller som orsakas av kroppens trauma.
- Purulent adenoid. Inflammation av tonsillerna i halsen är förknippad med en inflammatorisk process i adenoiderna.
- Hypotermia baby.
- Skador på tonsillerna.
Glöm inte immunitet, vilket spelar en viktig roll i det vanliga utfallet av tonsillit. En försvagad immunitet hos ett barn beror också på andra kroniska sjukdomar i kroppen. Dessa sjukdomar påverkar emellertid inte tonsillerna i halsen, utan också försämrar immunförsvaret. Det försvagas också av allergiska reaktioner, vilket kräver brådskande avlägsnande från irriterande och användning av speciellt utvalda läkemedel.
Inflammation av tonsillerna är också förknippad med en obalanserad näring hos barnet, där det inte finns tillräckligt med mineraler, fibrer och vitaminer. Produkter som barnet konsumerar, kontrollera innehållet i allergenet. Välj dem noggrant med hänsyn till barnets reaktion på en viss produkt.
Infektion sker genom luftburna droppar eller inhemska. Därför är det viktigt att undervisa barnet från barndomen till reglerna för personlig hygien.
Symptom på sjukdomen
Identifiera utvecklingen av sjukdomsuppkomsten hos en bebis är en svår uppgift för föräldrar, särskilt när det gäller barn under 5 - 6 år. Därför visas barn på den ålder ofta till läkare som redan är i akut sjukdom. Sjukdomen manifesteras ganska ofta, som säger om sin kroniska kurs.
Kronisk tonsillit är en infektiös allergisk inflammation av palatinmänglarna i ett barn
Kronisk tonsillit är en infektiös allergisk inflammation av palatinmänglarna i ett barn, orsakad av en patogen mikroflora av blandad komposition.
Det vanligaste orsakssambandet till kronisk tonsillit är beta-hemolytisk streptokocker, vilket kan framkalla farliga komplikationer hos barn som kan behandlas med antibiotika.
Kronisk tonsillit
Kronisk inflammation utvecklas som ett resultat av ofta upprepade återfall av akut tonsillit (ont i halsen). Kronisk tonsillit diagnostiseras om antalet återfall på ett år överstiger 3.
Ofta påverkas tonsillerna, men inflammation kan förekomma i lingual tonsil eller pharyngeal.
Infektionen tränger in i krypterna - smala, konvulerade passager som går djupt inuti amygdalen. Inuti krypterna finns en nära interaktion mellan immunceller med virala bakteriella antigener.
Vid kronisk tonsillit fylls krypter (lacunae) med purulent innehåll. De drabbade körtlarna kan inte neutralisera infektionen. Krypter som överflödar pus expanderar. Resterna av mat, skvättpitel faller in i dem, vilket ökar inflammation.
Spektret av patogener tonsillit
Förutom beta-hemolytisk streptokocker (GABHS) provar tonsillit hos barn:
- bakterier:
- grön streptokocker;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus;
- hemophilus bacillus;
- virusinfektioner:
- adenovirus;
- influensa;
- herpes;
- parainfluensa;
- enterovirus;
- atypisk mikroflora:
- chlamydia;
- mykoplasma;
- svamp.
klassificering
Enligt karaktären av kroppens svar på förekomst av kronisk inflammation i larynglymfidringen finns det tonsillit:
- kompenserad - immunitet hanterar infektion;
- dekompenseras - immunsystemet är utarmat och det finns risk för komplikationer i kroppen.
Orsaker till tonsillit
Vanliga orsaker till tonsillit hos barn är:
- inflammatoriska adenoider;
- obehandlade karies, stomatit, periodontal sjukdom;
- dåligt behandlade ont i halsen - akut tonsillit
- bihåleinflammation - särskilt ofta - kronisk bihåleinflammation
- defekter i nässkytten - förvrängning, smala näspassager;
- medfödda egenskaper i struphuvudets struktur, körningens djupa placering;
- strukturella egenskaper hos tonsillerna själva - krypternas smalhet, bildandet av vidhäftningar i krypterna, på grund av vilka utflödet av purulenta innehåll är svårt;
- hypotermi;
- obalanserad diet;
- allergisk predisposition;
- försvagad immunitet, som provoceras i ett barn med rickets, vitaminbrist, tarmsjukdomar.
Symptom på tonsillit
Kronisk tonsillit uppträder hos barn med perioder av ökade symtom på sjukdomen, alternerande med förbättrat välbefinnande och försvinnande tecken på sjukdomen efter adekvat behandling.
Utanför förvärringen presenterar barnet inte några klagomål, men under undersökningen kan man märka:
Purulent trängsel för tonsillit
förstorade submandibulära lymfkörtlar;
- förstorade röda körtlar täckta med gråaktig blomma;
- purulenta pluggar som fyller lacunae.
Palatinmassiller med kronisk tonsillit är inte alltid förstorade. Kirtlar kan till och med krympa med tiden. Detta beror på det faktum att lymfoidvävnaden som sjukdomen fortskrider, ersätts av bindväv.
Barnets välbefinnande under perioder utan exacerbation kännetecknas av:
- temperaturökning upp till 38 ° C;
- svaghet;
- torr hosta;
- klumpig känsla i halsen;
- svettning;
- torr munslemhinna
- andedräkt.
I blodprov noterna:
- hög ESR upp till 20 mm / h;
- förhöjda neutrofiler till 9 * 10 9/1;
- ökade halter av antikroppar mot streptolysin ASL-O;
- hög nivå av reaktivt protein C.
Symtom på förvärring av tonsillit
Frekvensen av exacerbationer av kronisk tonsillit bestäms av barnets immunsystem, och i genomsnitt är det 3 gånger per år. En exacerbation av tonsillit uppstår med symtom som:
- hög temperatur över 38 ° C;
- frossa;
- skarp smärta under att svälja, gäspa
- smärtsamma, förstorade lymfkörtlar;
- brist på aptit;
- buksmärtor;
- kräkningar;
- sällan kramper.
Behandling av tonsillit hos barn
Kronisk inflammation i körtlarna hos barn måste behandlas med antibiotika, vilket gör det möjligt att neutralisera beta-hemolytisk streptokocker som huvudrolle för tonsillit.
Förutom antibakteriella läkemedel är det i Ryssland vanligt att behandla halssjukdomar med antiseptika som verkar lokalt. Enligt WHO: s rekommendationer bör detta dock inte göras.
Det är omöjligt att behandla kronisk tonsillit hos ett barn med hjälp av procedurer avsedda för lokal behandling, eftersom:
- Sprays verkan, sugande godis, sköljning stannar redan efter den första sväljningen av saliv.
- När huvudet kastas tillbaka öppnar kryptan, vilket ökar risken för matpartiklar, purulenta filmer och korkar som tränger in i dem från ytan av tonsillerna.
Flush tonsiller behöver bara i kontoret otolaryngologist. Och i stället för att skölja halsen, smälter tonsillerna med interferonsalvor rekommenderar WHO att behandla tonsillit med riklig varm dryck.
Bäst av allt är lakanerna av tonsillerna rengjorda i processen att svälja, och denna process är mest aktiv när man dricker. För att förbättra tonsillets tillstånd får barnen en varm, riklig dryck i form av varm mjölk, te med mjölk och honung, te med hallon.
Vem rekommenderar inte att du behandlar tonsillerna med hjälp av massage med tamponger som blötläggs i ett antiseptiskt ämne och gnuggar in i ytan av körtlarna i salvan.
Enligt den berömda barnläkaren Komarovsky, för att framgångsrikt kunna behandla tonsillit, behöver barnet behagligt kallt, rent, fuktigt och friskt luft i rummet.
Tyvärr, som Dr Komarovsky påpekar, är det ibland lättare för föräldrar att behandla kronisk tonsillit genom att skölja och massera flera gånger om dagen, än att ständigt ta hand om mikroklimatet i ett barns rum.
Dessutom erbjuder vi att titta på en liten video om tonsillit hos barn:
Drogbehandling av tonsillit
Konservativ behandling av kronisk tonsillit hos ett barn innehåller:
- administrering av antibiotika som dödar patogen bakteriell mikroflora
- användning av antihistaminer för att eliminera ödem - Suprastin, Claritin är föreskrivna;
- antipyretisk - ge barn Nurofen, Paracetamol vid en temperatur som når 38 ° C;
- immunmodulatorer - IRS 19, cykloferon;
- B-vitaminer, askorbinsyra;
- lokal behandling som syftar till snabb rening av ytan av tonsillerna från purulenta filmer, trafikstockningar.
Basen på behandlingen av tonsillit är antibiotikabehandling. För barn har suspensioner med en trevlig smak skapats, vilket gör det möjligt att läka utan tårar.
Enligt internationella rekommendationer förskrivs barn antibiotika i orala tabletter för kronisk tonsillit vid orala doser:
- Amoxicillin + klavulansyra, drick oavsett mat:
- upp till 12 år - 3 gånger vid 40 mg / kg;
- Ungdomar från 12 år - 500 mg / 0, 125 g att dricka i 3 doser;
- Cefuroxim - drick efter måltid:
- Upp till 12 år - två doser på 20 mg / kg;
- Efter 12 år - två gånger i 500 mg;
- Clindamycin - ta med mycket vatten:
- Till 12 år - Tre gånger om dagen i en dos av 20 mg / kg;
- Över 12 år - efter 4 timmar 600 mg;
- Lincomycin - ta 1 timme före måltid:
- Upp till 12 år - tre gånger per dag. 30 mg / kg;
- Ungdomar efter 12 år - 3 gånger per dag. 1500 mg vardera.
Lokal behandling
Lokal behandling innefattar:
- vakuumbehandling av tonsillerna med hjälp av Tonsilor-instrumentet i sjukhusinställningen;
- behandling av körtlar med aerosoler Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin;
- behandling med antiseptiska lösningar:
- hos barn under 2 år behandlas tonsillerna med swabs fuktade med Miramistin, Protargol;
- Barn från 2 år erbjuds gurgla med en söt lösning av läsk, furatsillinom, kamomill, kalendula avkokning;
- applicering på ytan av tonsiller salvor innehållande interferon;
- tvätta nasofarynx med saltlösning, Dolphin, Aqualore;
- garglar - klorofyllipt, ectericid;
- instillation av essentiella oljedroppar;
- fysioterapi från 6 års ålder:
- kvarts på ytan av tonsillerna;
- ultraljud i submaxillärområdet;
- laserterapi;
- aromterapi.
Vakuumbehandling av tonsillerna ersatte förfarandet för att tvätta körtlarna med en speciell spruta. Enheten "Tonsilor" rensar lacunae av ackumulerad pus utan att orsaka smärtsamma förnimmelser.
För att minska svårighetsgraden av gagreflexen injiceras patienten med lidokainanestetik.
Varför behandling hjälper inte
Vid kronisk tonsillit hjälper inte alltid de mest kraftfulla antibiotika alltid. Detta beror på många orsaker, bland annat:
- upphörande av behandlingen efter symptomen försvinna
- motstånd av barnets mikroflora till det föreskrivna antibiotikumet.
Man måste komma ihåg att endast en läkare kan avbryta ett antibiotikum. Även om alla tecken på sjukdomen har försvunnit och behandlingen har gått bra för patienten, bör man inte sluta ge barnet ett antibiotikum.
Behandlingen av antibiotikabehandling för kronisk tonsillit är 10 dagar. Hela den här tiden måste du strikt följa behandlingsregimen, se till att du har riklig dricks, balanserad kost, ren och fuktig inomhusluft.
Avlägsnande av palatinmassiller
När konservativ behandling inte hjälper, är det nödvändigt att behandla kronisk tonsillit genom kirurgisk ingrepp. Var inte rädd för att ta bort tonsillerna, om läkaren anser det nödvändigt.
Palatinmassiller är en del av halshålan i halsbandet. Det finns 6 par mandlar i faryngealringen.
Avlägsnande av inflammerad, fylld med pus och ej behandlingsbara körtlar, är det möjligt att eliminera det kroniska fokuset på inflammation. Och tonsillans funktioner tar på de kvarvarande tonsillerna i svalgringen.
Indikationer för behandling av sjukdom vid operation kan uppstå av:
- otolaryngologist:
- Det finns en risk för paratonsillar abscess, när purulent inflammation passerar till de omgivande vävnaderna i struphuvudet.
- skapar risken för otitis media;
Tonsillektomioperation
Ta alltid bort båda palatinmängderna. Kirurgisk ingrepp utförs i ett tillstånd av medicinsk sömn med hjälp av en laser.
Förfarandet är mildt, lågt påverkande. Tilldela en operation om kronisk tonsillit går in i dekompensationsstadiet och hotar barnets hälsa med allvarliga komplikationer.
Fördelarna med laserkirurgi inkluderar:
- reducerar risken för inflammation i andra halshinnor i ansiktsröret;
- ingen risk för vävnadstrauma, blödning
- snabb återhämtning efter operationen.
komplikationer
Om du inte behandlar tonsillit kan det orsaka allvarliga komplikationer:
- från inflammerade pharyngeal tonsils:
- paratonsillar, occipitalabcesser;
- sepsis;
- akut otitis media;
- autoimmuna sjukdomar:
- vaskulit;
- polyartrit;
- reumatism;
- glomerulonefrit;
- Andningssjukdomar:
- lunginflammation;
- bronkiektasi;
- hjärtpatologier:
- myokardit;
- myokarddystrofi;
- endokardit;
förebyggande
För att förhindra förvärring av tonsillit läggs stor vikt vid förebyggande åtgärder. Dessa inkluderar:
- immunitetsstärkning
- härdning;
- full sömn;
- balanserad diet;
- personlig hygien.
Det är nödvändigt att övervaka tänderna, tandköttets hälsa. Det är ofta nödvändigt att byta en tandborste, för att vana att skölja munnen efter att ha ätit, för att förhindra att matpartiklarna kommer in i lakuna hos tonsillerna.
Det rekommenderas att härda barnets hals och gradvis vana honom att kyla drycker. Inomhus bör luften ha en normal fuktighet på ca 55%, temperaturen får inte överstiga 22 ° C.
Tonsillit hos barn: typer, symptom, behandling och komplikationer
Tonsillit är en inflammatorisk process av infektiös natur som påverkar palatinmassorna i munnen. Hos barn uppträder denna patologi efter att ha nått 2 år, är toppen av förekomsten enligt statistiken i åldern 5-10 år. Tonsillit kännetecknas av svår, svår ont i halsen, hög feber och behovet av att ta antibiotika. Det kan vara akut eller kronisk. En akut form av tonsillit orsakad av en bakteriell patogen (vanligen beta hemolytisk streptokocker) är också känd som angina.
Orsaker till sjukdomen
Palatin-mandlar (eller körtlar) är parade lymfoida formationer som ligger i munhålan mellan de två palatinbågarna på baksidan av svalget. De är de första skyddande barriären som uppträder av patogena patogener som kommer in i kroppen genom luftburna droppar. Deras huvudsakliga funktion är att förhindra vidareutveckling av smittsamma medel och bildandet av lokal immunitet. Varje amygdala har en porös struktur med djupa slitsar (ca 10-15 stycken), som kallas lacunae.
Ibland hanterar lymfoidformationerna inte attacken och påverkas av patogena bakterier (streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, hemophilus bacillus och andra), parasiter (klamydia, mykoplasma) eller virus. I detta fall ökar de i storlek, inflame, svullnad, förlorar sin skyddande funktion, vilket orsakar tonsillit.
Infektion med patogena patogener, den vanligaste som är beta-hemolytisk streptokocker, utförs av luftburna droppar (hosta, nysning) genom disk, leksaker och hygienartiklar. Barn som går på förskolor, skolor, klubbar, offentliga platser är mest mottagliga för sjukdomen. Dessutom kan tonsillit utvecklas i sig själv när patogena och tillståndsbetingade patogena mikroorganismer som normalt finns närvarande på slemhinnorna börjar multiplicera aktivt mot bakgrunden av en generell försämring av immunsystemet eller effekterna av negativa faktorer.
För att främja utvecklingen av tonsillit hos barn kan:
- virusinfektioner (adenovirus, rinovirus, enterovirus, influensavirus, parainfluensa, herpes);
- nasala andningsstörningar
- polyper;
- inflammatoriska processer i munhålan (karies, periodontit, stomatit);
- hypotermi;
- påkänning;
- obalanserad näring
- vitaminbrist;
- näsofarynks patologi (bihåleinflammation, vidhäftning);
- anatomiska särdrag hos larynglymfysapparaten (smala och djupa lacunae av tonsillerna, flera slitsliknande passager).
I riskgruppen ingår barn med perinatal patologi, konstitutionens anomalier, ärftlig predisposition, allergisk motstånd och nedsatt immunitet.
Typer av tonsillit
Tonsillit hos barn kan vara akut eller kronisk. Vid akut inflammation finns en uttalad klinisk bild.
Av arten av inflammation
Det finns följande typer:
- Catarrhal. En ökning av tonsillerna och närliggande lymfkörtlar, hyperemi, vitaktig serös plack.
- Lacunar. Kännetecknas av närvaron i luckorna av purulent plack med en gul tinge, tonsil ödem, hyperemi, en ökning av lymfkörtlar.
- Follikulär. Bildandet av punkteringspunktsfolliklar under det övre lagret av lymfoid vävnad, uttalad hyperemi noteras.
- Gangrenous. Ulcerösa nekrotiska förändringar i tonsillens vävnad uppstår, sår och en vitaktig grå patina form på baksidan av halsen.
- Fibrinös. Karaktäriseras av bildandet av en genomskinlig vitlig plack på tonsillerna, liknar placken en tunn film i utseende.
- Abscess. Det är en purulent inflammation i vävnaderna av tonsillerna med bildandet av en eller bilateral abscess.
Kronisk inflammatorisk process anses om sjukdomen diagnostiseras oftare än två gånger om året. Den främsta orsaken till att den förekommer hos barn är den inte fullständigt härdad akut form, ofta ont i halsen och bristen på åtgärder för att förebygga sjukdomen. Bidra till dess utveckling av kronisk inflammation i munnen och nasofarynx, käppt näsa, frekvent förkylning. Körtlarna blir ett kroniskt infektionsfokus. Exacerbations uppträder under kallperioden, höst-vinterperioden, med säsongsförsvagning av immunsystemet och exponering för låga temperaturer.
Genom flödet
Det finns två typer av kronisk tonsillit:
- Kompenseras. Det finns lokala symptom på kronisk inflammation (hyperemi, ödem, ökning i storlek), tonsillerna förlorar delvis sin skyddande funktion.
- Dekompenserad. Det förekommer en överträdelse av tonsillernas funktioner, frekventa ont i halsen, komplicerad av abscess. Förutom lokala tecken på inflammation är inflammatoriska processer i bihålorna och skador på inre organ möjliga.
Vid kronisk tonsillit i tonsillerna växer lymfoidvävnaden gradvis eller dör, följt av dess ersättning med bindväv. I detta avseende finns det hypertrofisk (ökning av volymen lymfoida formationer) och atrofiska former (minskning av storlek och rynkning av tonsillerna).
Symptom på tonsillit
Akut och förvärring av kronisk tonsillit hos ett barn kännetecknas av följande symtom:
- frossa, feber, hög kroppstemperatur (38-40 ° C);
- torrhet, kittlande, stickningar och ont i halsen av varierande intensitet, förvärras av att svälja och gäspa;
- huvudvärk;
- ökning, svullnad och rodnad hos tonsillerna, möjlig bildning av sår eller purulent plack på deras yta;
- dålig andedräkt
- heshet, till och med tillfällig förlust;
- generell svaghet, slöhet, dåsighet;
- brist på aptit;
- irritabilitet, humörhet, sömnstörningar;
- torr hosta;
- förstorade submandibulära lymfkörtlar.
I den akuta formen av inflammation hos tonsiller hos barn noteras symtom på kroppsförgiftning, illamående, kräkningar, buksmärtor, kramp och matsmältningsstörningar.
Utanför förvärringen av kronisk tonsillit är barnets symptom mild. Bekymrad om återkommande måttlig smärta eller obehag i halsen, dålig andedräkt, lågkvalitativ feber, trötthet, sömnighet, torrhosta.
diagnostik
Om du misstänker tonsillit för att bekräfta diagnosen och fastställa typ av sjukdom, kontakta din barnläkare eller otolaryngolog. I händelse av barns allvarliga tillstånd kallas läkaren till huset. Självdiagnostik och självbehandling är oacceptabel.
För att bekräfta diagnosen utförs:
- historia, intervjua föräldrar och ett sjukt barn;
- visuell undersökning av slemhinnan i halsen (faryngoskopi);
- palpation av de cervicala lymfkörtlarna;
- slutföra blodtal och urin.
För att identifiera orsaksmedlet tas en swab från struphuvudet till bacposa.
Behandling av sjukdomen
Behandling av tonsillit hos barn kräver särskild uppmärksamhet för att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer. Barnets kropp är mycket svårare att drabbas av denna sjukdom än vuxna. Mycket ofta finns symptom på allmän förgiftning, hög feber är svår att slå ner med traditionella antipyretika. Ofta utförs behandling på ett sjukhus.
Under sjukdomen rekommenderas att du observerar sängstöd, håll dig till en sparsam diet och utesluta produkter som irriterar halsslimhinnan. Ett viktigt element i behandlingen av tonsillit är en riklig varm dryck (kokt vatten, komposit, te), det hjälper till att förhindra uttorkning mot bakgrund av hypertermi, vilket är särskilt viktigt för små barn. Det är också nödvändigt att ge regelbunden luftning och våtrengöring i det rum där patienten är.
Effektiv och snabb behandling av akut tonsillit låter dig fullständigt återställa skyddsfunktionen hos de drabbade tonsillerna. Valet av droger och doser bestäms av läkaren med hänsyn till deras säkerhet, användarvänlighet, svårighetsgraden av tillståndet och patientens individuella egenskaper. Den terapeutiska kursen innefattar följande grupper av läkemedel:
- antibiotika;
- immunmodulatorer och antivirala medel;
- antiseptiska och lokalanestetika (sprayer, pastiller och pastiller, sköljmedel och inhalationsmedel);
- antiallergiska läkemedel;
- probiotika;
- antipyretiska läkemedel.
Antibiotikabehandling
Antibiotika för barn med akut tonsillit orsakad av bakterier utgör grunden för behandlingen. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens ålder ordineras de i oral (tabletter, siraper, suspensioner) eller injektionsform (intravenösa eller intramuskulära injektioner). Vanligen använda antibiotika inkluderar läkemedel med ett brett spektrum av antibakteriell verkan som innehåller som aktiva ingredienser:
- ceftriaxon;
- amoxicillin;
- penicillin;
- amoxicillin och klavulansyra;
- erytromycin;
- spiramycin;
- azitromycin.
Efter starten av antibiotikabehandling sker en märkbar förbättring av tillståndet redan på 3: e dagen, men detta anses inte vara en anledning att avbryta drogen. En fullständig behandling av tonsillit är 7-10 dagar, det måste utföras till slutet, för annars är det möjligt att bilda resistens i bakterier och övergången till inflammatorisk process i kronisk form.
Lokal terapi
Syftar till att lindra symtom. Av antiseptika vid behandling av tonsillit hos barn som föreskrivs:
- tabletter faringosept, dekatilen;
- Spray ingalipt, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
- sköljning med furatsilina-lösning, klorofyllipta, klorhexidin, jodinol, miramistina.
Samtidig behandling
Tillsammans med antibiotika för förebyggande av gastrointestinala störningar hos barn som orsakas av antibiotikarelaterad diarré, föreskrivs probiotiska medel (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).
Användningen av antivirala och immunmodulerande medel är tillrådligt om angina har utvecklats mot bakgrund av en virusinfektion.
Av de antipyretiska läkemedlen användes läkemedel baserade på ibuprofen eller paracetamol i form av sirap, suppositorier, tabletter, beroende på barnets ålder.
Behandling av folkmedicin för tonsillit är hjälp och tillåts endast efter samråd med läkaren. De mest effektiva är gurgling och ånginhalation med infusioner eller avkok av medicinska örter med antiseptiska, mjukgörande och antiinflammatoriska effekter. Sådana växter inkluderar kamomill, kalendula, salvia, Johannesört, eukalyptus.
Fysioterapeutiska metoder
Bra resultat för att lindra inflammation och ödem ges genom laser- och mikrovågsterapi, UHF och fonophores. Det rekommenderas att utföra sådana kurser i samband med läkemedelsbehandling (vitaminer, immunomodulatorer, homeopatiska medel) två gånger per år för att förhindra exacerbationer. Behandling av kronisk tonsillit är en svår och långvarig affär. En fullständig återhämtning indikeras om det inte har förekommit några exacerbationer i 5 år.
Kirurgisk behandling
För frekventa ont i halsen och allvarlig kronisk tonsillit rekommenderas ett barn kirurgi, som består i att avlägsna inflammatoriska tonsiller (tonsillektomi). Det kan utföras efter åldern 3 år under allmän eller lokalbedövning. Indikationer för tonsillektomi:
- Ineffektiviteten av långsiktigt konservativ terapi;
- utseendet av komplikationer från de inre organen;
- paratonsillar abscess;
- suppurativ inflammation i orofarynxen;
- överlappning av hypertrofierade tonsiller i övre luftvägarna.
Indikationer för borttagning av tonsiller är frekventa exacerbationer (mer än 5 gånger per år).
Video: Barnets otolaryngolog om orsaker, behandling, förebyggande och komplikationer av tonsillit
komplikationer
Tonsillit hos barn måste behandlas omedelbart och på ett adekvat sätt, förhindra övergången till inflammatorisk process i kronisk form, vilket är en följd av utvecklingen av hälsohotande komplikationer. Konsekvenser av ohämmad angina kan skapa problem för hela barnets framtida liv och till och med sluta med funktionshinder.
Lokala komplikationer under sjukdomar inkluderar:
- paratonsillar och parafaryngeala abscesser;
- blödning från körtlarna orsakad av närvaron av sår;
- Överföring av infektion och utveckling av inflammatorisk process i närliggande organ (otitis, eustachit, sinusit, bihåleinflammation);
- laryngealt ödem med utveckling av asfyxi (livshotande tillstånd);
- suppurations runt tonsillerna;
- tonsilogen sepsis.
Vanliga komplikationer av tonsillit, som påverkar hela kroppen och utvecklas gradvis, inkluderar:
- glomerulär njurskada (glomerulonephritis);
- förvärvade hjärtfel
- infektiv endokardit, myokardit;
- reumatoid artrit
- hemorragisk vaskulit
- återkommande lunginflammation;
- bronkiektasi;
- hypertyreoidism;
- psoriasis, eksem, exudativ erytem.
För att kontrollera utvecklingen av komplikationer vid kronisk tonsillit rekommenderas barnet regelbundet att konsultera reumatolog, kardiolog, nephrologist och andra specialister samt att klara test som avslöjar de ovan angivna patologierna i ett tidigt skede.
Kronisk tonsillit hos barn: symtom och behandling. Barnläkare tips
Kronisk tonsillit är en sjukdom som har en infektionsallergisk natur, med utveckling av långvarig inflammation i tonsillerna (ofta palatal, svalginfarkt mindre ofta). Sjukdomen kan utvecklas vid vilken som helst ålder av barnet.
Normalt är lymfkörteln vävnad den första barriären för mikroorganismer för att förhindra deras penetrering i andningsorganen. Vid kronisk tonsillit blir tonsillerna som påverkas av mikroberna själva en källa till infektion, orsaken att sprida den till andra organ och vävnader.
Kronisk tonsillit har en signifikant prevalens bland barn. Enligt statistiken detekteras denna sjukdom hos 3% av barnen under 3 år och cirka 15% hos barn under 12 år. Mer än hälften av barnen i gruppen ofta och långsiktigt sjuka har kronisk tonsillit.
Orsaker till sjukdom
Vanligtvis förekommer förekomsten av kronisk tonsillit av frekvent tonsillit, även om processen kan sluta med en övergång till kronisk form även efter ett fall av akut tonsillit, om det inte behandlas eller inte avslutar behandlingsförloppet.
De orsakande agenterna för kronisk inflammation hos tonsillerna kan vara:
- beta-hemolytisk streptokocker (oftast);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
I sällsynta fall orsakas kronisk tonsillit av virus, mykoplasma, klamydia och svampar.
Alla kan orsaka dysbios av mikroflora i nasofarynx, vilket leder till störning av lacunaes självrensning i tonsiller, utveckling och reproduktion av patogen mikroflora, vilket orsakar kronisk inflammation.
Sådana faktorer som hypotermi, akuta respiratoriska virusinfektioner, nedsatt immunitet, stressig situation kan aktivera den patogena mikrofloran i tonsillerna. Dessa faktorer och orsaka förvärring av kronisk tonsillit. Sjukdomen utvecklas ofta hos barn med matallergier, rickets, kronisk rinit, vitaminbrister och andra faktorer som minskar immuniteten.
Sällsynta fall av kronisk tonsillit uppträder hos spädbarn som aldrig har haft ont i halsen en gång - den så kallade rotlösa formen. I detta fall är orsakerna sjukdomar där palatinmänglarna är involverade i inflammatorisk process: stomatit, adenoidit, paradontos, karies, bihåleinflammation.
Patogenerna tränger aktivt in i lymfoidvävnaden från tonsillerna, in i blodet och lymfkärlen. De toxiner de avger orsakar en allergisk reaktion. Förstörningar av kronisk inflammation leder till hyperplasi och ärrbildning, eller tvärtom atrofi hos tonsillerna.
I atrofisk tonsillit ersätter fibrös vävnad lymfoidvävnaden hos tonsillerna och tonsillans rynkor. Vid hypertrofisk tonsillit växer även bindväv (vävnad), men på grund av en ökning i purulenta folliklar bildar lackvis cyster, varför tonsillerna ökar i storlek.
Beroende på övervägande av små pustler eller dilaterade lacunae i den drabbade amygdala, skiljer sig follikel- eller lacunarformer av kronisk tonsillit. Och eftersom skadorna på lymfoidvävnaden är ojämna i olika områden blir ytan på tonsillerna ojämn, ojämn.
För kronisk tonsillit är sådana symptom karakteristiska:
- Purulenta proppar i munkarnas gap. De består av slem, exfolierade epitelceller, mikrober och orsakar en inflammatorisk process i amygdala. På platsen för de sönderdelade epitelcellerna bildas permanenta ingångsportar för bakterier i luckorna. Trafikstockningar orsakar irritation av nervändarna, vilket uppträder som en känsla av kittande och ont i halsen, uppmanar att hosta, andfåddhet, hjärtklappning och öravärk.
- Urval från lacunae av fitta innehåll när du trycker på tonsiller.
- Dålig andedräkt i samband med närvaron av purulenta trafikstockningar.
- Formning av vidhäftningar (vidhäftningar) av tonsillerna med palatinbågar.
- Förstorrade submandibulära lymfkörtlar, täta och känsliga när de sonderas, inte svetsas ihop.
- Rödhet av de främre palatinbågarna.
- Långvarig temperaturökning i intervallet 37,5 ° C.
- Vid förvärring av tonsillit, blir barnet snabbt trött, blir lustfullt och irriterat, oroar huvudvärk.
Vad är risken för kronisk tonsillit
Kronisk tonsillit, som är en permanent infektionskälla i ett barns kropp, utarmar inte bara immunsystemet utan kan även leda till ett antal komplikationer:
- reumatism som påverkar hjärtat (med utveckling av defekter) och leder
- njurar och urinvägar (glomerulonefrit och pyelonefrit);
- otitis media med hörselnedsättning
- inflammation i lungorna;
- polyartrit (inflammation i lederna);
- exacerbation av allergiska sjukdomar;
- psoriasis (hudsjukdom).
Kronisk tonsillit kan orsaka thyrotoxicos (sköldkörtelsjukdom). Obehandlad tonsillit kan leda till utvecklingen av en autoimmun sjukdom när det till följd av ett fel i immunsystemet produceras antikroppar mot kroppens egna antikroppar.
Därför bör en okontrollerad situation inte lämnas. Det är nödvändigt att kontakta ENT-läkaren i god tid och behandla barnet.
Det finns en konservativ och kirurgisk behandling av kronisk tonsillit.
Under fördjupningen av processen utförs konservativ behandling:
- antibiotikabehandling, med hänsyn tagen till patogenens känslighet enligt resultaten av bakteriologiskt smet från struphuvudet;
- Topisk applicering av bakteriofager: bakterier för virus kallas streptokocker och stafylokocker. Av särskild betydelse är behandlingen av bakteriofager av kronisk tonsillit i fallet då patogenen är okänslig för antibiotika;
- bevattning av mandlar eller gurgla med desinfektionslösningar eller aerosoler (furatsilina lösning, sodavätning);
- Använd i form av tabletter för resorption av läkemedel med antimikrobiell verkan (Decatilen, Antiangin, etc.);
- behandling med homeopatiska läkemedel kan användas för förvärring av tonsillit och som profylax (barnet och homeopatet bör välja läkemedlet och dosen);
- fysioterapi behandling (pharyngeal Quartz tube, UHF, ultraljud).
Kirurgisk behandling (borttagning av tonsiller) utförs endast i det fall då dekompenseringstiden för kronisk tonsillit diagnostiseras: tonsillerna är fullständigt drabbade och utför inte en skyddsfunktion utan möjlighet till återhämtning. Infekterade tonsiller orsakar mer skada på barnets kropp än bra, och kirurgi är den enda vägen ut.
Indikationer för operation är:
- suppurativ inflammation i orofarynxen;
- lesioner av andra organ som orsakas av tonsillit
- tonsilogen sepsis;
- brist på effekt från den pågående konservativa behandlingen, vilket framgår av frekventa exacerbationer av tonsillit (absolut indikation för operation är förekomsten av streptokock-tonsillit 4 eller fler gånger per år).
Tidigare avlägsnades tonsillerna med en skalpell - en ganska smärtsam metod, åtföljd av signifikant blodförlust. För närvarande används ny teknik, inklusive borttagning av tonsiller med en laser.
Fördelarna med laserkirurgi är uppenbara:
- mycket noggrann och mindre traumatisk metod;
- förmågan att ta bort en del av den drabbade tonsillen har förlorat sin funktion
- minimal blodförlust på grund av laserkoagulation av blodkärl;
- låg risk för komplikationer;
- förkorta återhämtningsperioden
- låg sannolikhet för återkommande sjukdom.
Laseroperationer utförs vanligen under allmänbedövning för att utesluta en situation som är stressig för barnet och för att kirurgen ska kunna exakt utföra avlägsnandet. Operationen varar upp till 45 minuter. När ett barn vaknar lägger de ett ispaket på halsen.
Efter operationen används smärtstillande medel och antibiotika för att förhindra komplikationer. I flera dagar ges barnet mat i flytande form och glass (varma rätter är uteslutna).
Det finns andra metoder för tonsillektomi - med flytande kväve eller ultraljud. Laseroperation är den mest godartade av dem. Valet av den operativa metoden utförs av en läkare beroende på graden av spridning av bindväv, densiteten av ärr och deras accretion med vävnaderna i orofarynxen.
Operationen är kontraindicerad i:
- akuta inflammatoriska processer (borttagning av tonsil möjligt 3 veckor efter återhämtning);
- blodsjukdomar och koagulationsstörningar;
- diabetes;
- aktiv tuberkulos;
- oropharyngeal vaskulär aneurysm och andra vaskulära anomalier;
- menstruation hos tjejer.
Behandling av kroniska tonsillit folkmekanismer
Barnet ska läras att skölja din mun efter att ha ätit. För sköljning kan du använda avkok av kamomill, ekbark, calamusrot separat eller i form av avgifter. Herbal te är inuti. Det är bättre att köpa färdiga (till apotek) avgifter, eftersom det är viktigt att ta hänsyn till samspelet mellan insamlingskomponenterna med varandra. Avgifter kan ha olika handlingsåtgärder:
- fytotea av antiinflammatorisk verkan: i lika stora mängder blandar de gräset av coltsfoot, St. John's wort, malurt, dill, salvia, timjan, kalamusrot och pion, kamille och kalendula blommor, vinblad 1 tsk. du måste hälla 200 ml kokande vatten över samlingen, insistera i 4 timmar, koka, spänna och vattna barnet 50-100 ml (beroende på ålder) 2 gånger om dagen;
- phytotea för immunförstärkning: St John's wort, horsetail, vild rosmarin, volodushku, calamusrot och lakrits, rosenkräm blandade i lika delar, ta 1 tsk. Blanda i ett glas kokande vatten, brygg och dryck som vanligt te.
Som en tonic är det möjligt att förbereda en blandning: 5 delar sockerbetor, 3 delar rosenkrets sirap, 1 del citronsaft blandad och kvar för en dag i kylskåpet, taget efter att ha ätit 1-2 tsk. 3 gånger om dagen.
För att skölja halsen rekommenderar icke-inhemsk medicin följande lösningar:
- Till ett glas varmt vatten tillsätt 1 tsk. salt och 5 droppar jod (i frånvaro av jodallergi) och skölj var tredje timme;
- Krossa 2 stora vitlöksklyftor i en press, pressa ut saften och lägg den till ett glas varm mjölk, svalna och gurgla två gånger om dagen.
Inhalationer ger en bra effekt vid behandling av tonsillit. För dem kan du använda alkoholhaltiga tinkturer av eukalyptus eller St John's wort (1 matsked. Tinkturer för 1 liter kokande vatten, andas in i 15 minuter.) ).
Barnläkartips för kronisk tonsillit
Om ett barn har kronisk tonsillit är det viktigt att ta en preventiv kurs minst 2 gånger per år för att förhindra förvärring. Behandling ska utse en ENT-läkare och övervaka sitt beteende inom en månad.
Det kan innehålla profylaktiska doser av Bicillin, använd 2 gånger dagligen antiseptiska lösningar för gurgling (lösningar av furacilin, klorofyllipt, kamomill, salvia, kalendula, etc.).
Sjukgymnastikbehandling i form av allmän och lokal kvarts strålning ökar lokal immunitet, förbättrar blod- och lymfcirkulationen.
Tvätta luckorna med en lackform av tonsillit med en lösning av furatsilin, Rivanol eller saltlösning (ibland med tillsats av penicillin) ger en bra effekt. Med follikulär form är förfarandet inte meningsfullt.
Inte mindre viktigt är andra förebyggande åtgärder:
- säkerställa renhet i munhålan hos ett barn (sköljning efter måltid)
- aktuell tandbehandling och tandköttssjukdom;
- hygien i lägenheten;
- rationell näring
- strikt efterlevnad av den dagliga behandlingen, tillräcklig sömn, tillräcklig träningsbelastning för barnet
- Daglig vistelse i friska luften;
- uteslutning av hypotermi;
- härdning av barnets kropp och hans tonsiller (av exacerbationer för att undervisa tonsillerna till kalla drycker i små portioner);
- massor av tonsiller med lätta sträckande rörelser i händerna från underkäken till krage innan barnet går ut eller tar kall mat;
- En positiv effekt på barnets allmänna tillstånd är en lång vistelse vid stranden.
CV för föräldrar
Det manifesteras inte alltid av kronisk tonsillit, så det är inte lätt för föräldrar att bestämma om de är närvarande i en bebis. Denna sjukdom kan skapa problem för hela barnets efterföljande liv med dess komplikationer, därför är det viktigt att diagnostisera och behandla det i rätt tid.
Undersökning av övre luftvägarna hjälper till att identifiera sjukdomen och genomföra korrekt lokal och allmän behandling. Det kräver uppmärksamhet och tålamod från föräldrarna. Tidiga förebyggande åtgärder kommer att förhindra utveckling av komplikationer. I avsaknad av exacerbationer av kronisk tonsillit i 5 år kan vi prata om att bota barnet.
Hur man hjälper barnets hals i kronisk tonsillit berättar "Skolan för doktor Komarovsky":