Forum på Stop.

Kommunikation Hepcniki, läkare och som gick med i dem.

Graviditet och ribavirin

Graviditet och ribavirin

Re: Graviditet och ribavirin

Nej, jag har aldrig hört talas om en sådan Riba. Du tar det inåt, men det är mer, sängkläder och disk?

== Fre 22 aug 2014 14:46 ==

Ribavirin är skadligt och är farligt om du dricker det och under denna period är det en graviditet.
Och här finns ingenting farligt.

Re: Graviditet och ribavirin

Jo ja, det är frågan om att ribavirin påverkar fostret negativt även i doser som är signifikant mindre kliniskt signifikanta, och hur dessa doser kan komma från partners till varandra är en fråga om parentes [eftersom varje medicin på något sätt härrör från kroppen].

Varför jag var så trött? I ett av CI var det ett krav för patienterna att inte bara "bli inte gravid" under CI, men att "ingen patient är en kvinna [som är förståelig] eller patientens fru [som orsakade ångest] borde inte vara gravid då HTP. "

VICH.RF

Min man har terapi, jag har ett barn

Min man har terapi, jag har ett barn

Post Olympiad »Jan 03 2011 10:05

Hallå Kan någon berätta för mig nu? Min man har tagit terapi, pegas och ribavirin i 9 månader redan, jag har graviditet i 2 veckor. Jag vet att dessa droger kan vara farliga för barnet. Hur farligt, vad hotar uppfattningen under mottagandet? I allmänhet, vad ska man göra, föda eller inte? Vi har redan två barn, både friska.


Hur semesterarna slutar kommer mannen att gå till mitten för att ta reda på den här frågan, men jag kan inte vänta med att ta reda på om det är värt att hålla graviditeten.

Annushka s meddelande »04 jan 2011 09:59 am

Meddelandet om HIV.RF "04 jan 2011 12:53

Ribavirin och graviditet är inkompatibla.

Användning under graviditet och amning:

Kontraindicerat under graviditet I djurstudier uppvisade ribavirin embryotoxiska och teratogena effekter vid doser som var signifikant lägre än de som rekommenderades för klinisk användning. Behandling med ribavirin ska inte startas förrän ett negativt graviditetstestresultat erhålls, vilket bör genomföras omedelbart före behandlingens början.

HIV-positiva kvinnor i fertil ålder, liksom deras manliga partners, måste använda effektiva preventivmedel under behandlingen och i 4 månader efter det att det slutar. Varje månad under denna tid är det nödvändigt att genomföra graviditetstester.

Om graviditet emellertid inträffar under behandlingens gång eller under 4 månadersperioden efter avslutad behandling, ska patienten informeras om den signifikanta risken för teratogena effekter av ribavirin på fostret.

HIV-positiva män och deras partner i fertil ålder måste vidta särskilda försiktighetsåtgärder mot graviditet.

I djurstudier orsakade ribavirin förändringar i spermier vid doser lägre än terapeutiska. Ribavirin ackumuleras intracellulärt och elimineras mycket långsamt från kroppen. För att utesluta de eventuella teratogena effekterna av ribavirin måste var och en av partnerna använda ett effektivt preventivmedel under behandlingen såväl som i minst 7 månader efter det att den avslutats. Män ska använda kondom för att minimera risken för att ribavirin kommer in i skeden.

Du kan också ladda ner relevant litteratur på vår hemsida.

ribavirin

Åtgärds beskrivning

Ribavirin är ett syntetiskt derivat av nukleosider som verkar på virusets RNA och DNA. Den exakta verkningsmekanismen är okänd. Läkemedlet inhiberar inte de specifika enzymerna i hepatit C-viruset och dess replikation. Monoterapi leder inte till eliminering av hepatit C-virus från serum eller till förbättring av leverhistologi. Samtidigt är den kombinerade behandlingen med interferon alfa eller peginterferon alfa mer effektiv än interferon monoterapi, och leder till eliminering av viruset från serumet, reducerar leverinflammation och normaliserande ALT-aktivitet (alaninaminotransferas). Efter oral administrering absorberas den snabbt, tmax är 1-2 timmar, livsmedel ökar absorptionen av läkemedlet. Metaboliserad vid första passet är biotillgängligheten ungefär 45-65%; binder inte till plasmaproteiner. Ribavirin metaboliseras genom reversibel fosforylering eller genom att lossa ribos och hydrolys av amiden, vilket resulterar i bildning av en metabolit-triazol-karboxylsyra. Jämvikten uppnås efter 4 veckor med en dos på 600 mg 2 × / dag. Medelvärdet t1 / 2 efter applicering av en enstaka dos är 140-160 h. Ribavirin och dess metaboliter utsöndras i urinen; t1 / 2 efter avslutad behandling är 298 timmar. Upprepad administrering leder till ackumulering av läkemedlet i kroppen. Hos patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance 2 mg / dL) minskar utsöndringen avsevärt. Embryotoxiska och teratogena effekter observerades hos djur som testades med ribavirin vid doser lägre än rekommenderade.

Ribavirin: indikationer för användning

Kronisk hepatit C. Ribavirin kan endast användas för vuxna som en komponent i kombinationsterapi med interferon alfa-2a eller peginterferon alfa-2a. Ribavirin kan användas till vuxna och barn äldre än 3 år som en av komponenterna i kombinationsterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b.

Ribavirin: Kontraindikationer

Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet, en historia av allvarlig hjärtsjukdom, svåra försvagande sjukdomar, inklusive kroniskt njursvikt med kreatininclearance = 6 i Child-Pugh-skalan).

I kombination med kombinationsbehandling med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b är autoimmun hepatit eller immunologiska sjukdomar i historien kontraindicerade. Under kombinationsbehandling med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b ska patientens mentala tillstånd övervakas. Vid psykiska störningar hos vuxna ska lämplig behandling tillämpas i händelse av långvariga psykiska störningar eller förekomsten av självmordstankar bör behandlingen avbrytas. Hos vuxna med en historia av psykisk sjukdom, aktiv eller historisk, kan terapi initieras först efter lämplig behandling av psykisk sjukdom. Under behandlingen observerades en negativ effekt på barnets tillväxt och kroppsvikt, det finns ingen absolut säkerhet att det observerade fenomenet är tillfälligt. Ingen information om läkemedlets effekt på puberteten; om möjligt bör behandlingen påbörjas efter puberteten. Det är möjligt att ribavirin har en cancerframkallande effekt. Även om ribavirin inte har någon direkt effekt på det kardiovaskulära systemet kan anemi associerad med dess användning leda till hjärtsvikt eller förvärring av symptom på kranskärlssjukdom. Patienter med hjärtsjukdomssjukdom bör var särskilt försiktig vid behandling. Det är nödvändigt att bedöma tillståndet för kardiovaskulärsystemet både före behandling och under behandling, och om det förvärras, avbryta behandlingen. Vuxna patienter med hjärtsvikt, hjärtinfarkt och / eller hjärtrytmstörningar, aktuella eller historiska, bör noggrant övervakas. Hos patienter med hjärtsvikt har vi rekommenderat att göra ett elektrokardiogram vid början av behandlingen och upprepa proceduren under behandlingen. Det finns ingen information om läkemedlets effekter på barn och ungdomar med hjärtsjukdomar i historien. Vid akuta överkänslighetsreaktioner (urtikaria, angioödem, bronkospasm, anafylaksi) ska behandlingen med ribavirin stoppas omedelbart och lämplig behandling ska tillämpas. övergående utslag är inte en indikation för att stoppa behandlingen. Innan behandling med patienter med kronisk hepatit C påbörjas, bör en leverbiopsi utföras (med undantag för patienter med genotyper 2 och 3, som inte behöver histologisk undersökning). Det är också nödvändigt att genomföra en morfologisk studie av blodet och utföra standard biokemiska tester. Patienterna ska inte behandlas med en hemoglobinkoncentration = 75 kg 600 mg ribavirin på morgonen och kvällen; patienter med genotyp 2 eller 3 - 400 mg ribavirin på morgonen och kvällen, oavsett kroppsvikt används vid subkutan injektion av peginterferon alfa-2a, 180 mg 1 × / vecka. Varaktigheten av behandlingen beror på virusets genotyp. Hos patienter som infekterats med genotyp 1, i vilken HCV-RNA detekterades under den fjärde veckan, ska behandlingen vara i 48 veckor, oavsett virusbelastningen före behandlingens början. 24 veckors behandling kan övervägas hos patienter som är infekterade med genotyp 1 med låg viral belastning före behandling (= 75 kg 600 mg ribavirin på morgonen och kvällen. Hos patienter som är infekterade med HCV-genotyp 1 varar behandlingsperioden 48 veckor, hos patienter med en annan genotyp - minst 24 veckor och kan förlängas upp till 48 veckor baserat på prognostiska faktorer (hög initial virusbelastning, manlig kön, ålder> 40 år, tecken på fibros). För patienter med njurinsufficiens x dagliga doser av läkemedlet leder till en signifikant ökning av plasmafibavirinkoncentrationen, otillräckliga data om läkemedlets säkerhet och effekt hos patienter vars serumkreatininkoncentration är> 2 mg / dL eller ribavirin.txt kreatininclearance. txt · Senaste ändringar: 2015/09/25 17:53 (extern förändring)

Ribavirin och graviditet

Ribavirin under graviditeten. California Department of Health har utfärdat en checklista för gravida vårdpersonal, liksom för män och kvinnor som vill bli gravida ett barn som kan utsättas för ribavirin på arbetsplatsen.

Djurstudier har visat att det är en teratogen som orsakar allvarliga deformiteter hos avkommorna hos kvinnor som tagit emot det. Att döma av resultaten från ett nyligen arbetat arbete från California Department of Health, kan exponeringen av sjukvårdspersonal som betjänar patienter som får ribavirin aerosol i ett syretält eller mask kan överstiga rekommenderad säkerhetsgräns för reproduktionssystemet.

Kirurgiska masker och liknande anordningar för andningsskydd verkar inte vara tillräckligt skyddade mot exponering för denna aerosol. Sjukhus rekommenderas att möjliggöra annat arbete för personal i riskzonen och att utveckla åtgärder för att minimera produktionsexponering för detta läkemedel.

Salicylater under graviditeten. Till skillnad från acetaminofen beror förgiftning på grund av salicylatöverdos på grund av modermedlet, inte dess metaboliter. Det är farligt för fostret. Salicylat tränger in i placentan och ackumuleras i fostret.

Behandling av gravida kvinnor med salicylatförgiftning kräver intensiv underhållsbehandling. Sådana egenskaper hos fostret som en högre koncentration av salicylat i serumet, ökad fördelning i hjärnan, minskad buffertkapacitet och relativt långsam metabolism av läkemedlet försvagar den positiva effekten av att stabilisera moderns tillstånd, rengöra hennes mag-tarmkanal, administrera vätskor, elektrolyter och glukos och även extrakorporeal avlägsnande av substansen, även om alla dessa åtgärder vanligtvis minskar transplacental migration av salicylat.

Om fostret är potentiellt genomförbart utanför livmodern bör möjligheten till akut leverans övervägas.

Graviditet och ribavirin

Översikt: frågan om att använda vissa droger under graviditeten

På Allergi: 2000, i ett gemensamt uttalande från American College of Obstetricians och Gynecologists och American College of Allergy, Astma och Immunology, från och med andra kvartalet, kan kvinnor som inte hjälpas av lokal terapi och inte tolererar klorfeniramin och tripelennamin, använda cetirizin (Zyrtek, Letisen, Citrin) och loratadin (kategori B, är nästan helt saknade lugnande och antikolinerga effekter). American College of Obstetricians och American College of Allergy Asthma och Immunology. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000; 84: 475-80.

Hjälp mig att räkna ut det. Zyrtec kan användas. Jag dör av förkylning, d.v.s. om min rinnande näsa har slemhinnan svullnad så är min näsa på egen hand. ((Jag kan inte andas alls.

Hur man förstår om drogen under graviditeten? Liten ledtråd

Gal, grattis på din dotters födelse! Och var kan jag se vilken kategori läkemedlet tillhör?

graviditet efter Hepcinat LP (SOFASBUVIR + LEDIPASVIR)

Har du redan passerat? Jag är direkt orolig för dig. Läs mer om drogen, kanske gör det inte något ont för barnet.

VAD ÄR DU BEHANDLINGEN PÅ EN SEASON Lätt.

Det finns många bokstäver, jag läste inte, men jag kommer att svara frågan med glädje! Det bästa antivirala är Ergoferon. Jag upptäckte det nyligen. Jag blev sjuk från mina döttrar, hon har snot, jag har ont i halsen, i allmänhet en komplett uppsättning och nästan en dag att ta ergoferon var nästan ingenting kvar från sjukdomen! Även snuten gick tillbaka! Nåväl, vi behandlade dem naturligtvis också genom att tvätta med havsvatten och en aspirator. Men för mig kom det inte ens till dem. Vobschem super sak!

Vi försöker att inte sätta barnet i kemi. Vi ger homeopati, aflubiner i droppar, jag ger buljong höfter, tranbär och hallon fruktdrycker, allt detta ökar immunförsvaret. Två gånger i veckan lägger jag lite ljummet vatten i badrummet och lägger till färdiga extrakt till landet av hälsoland. Nu, under den kalla årstiden, föredrar jag ett komplex av extrakt av en icke läckande. Dessa örter bidrar till en ökning av immuniteten, och min dotter sover mycket bra efter sådana befästningsbad.

Jag rekommenderar alla mammor att försöka Karmolis-droppar, ett effektivt antiviralt medel. Barnen är väl placerade i rummet med en luftfuktare med dem, jag hade ingen luftfuktare, så jag satte en våt handduk på batteriet och Karmolis riktade kraftigt. Mitt barn var skyddat från virus, och nu när vi blev äldre inhalerar vi !!

Lista över läkemedel som medborgare i Kazakstan tillhandahålls gratis

Åh, wow liten lista... visste inte, tack!

mormor blir fri, men varje månad är det nödvändigt att bära henne till receptionen, ta en massa tryckta recept, lägga frimärken, gå till talapovka apoteket..

Och vi spenderade denna ibufen med 2 flaskor per månad, det visar sig att det är nödvändigt att fråga en barnläkare))

Rapportera # 1 Mycket brev.

Och jag är inte lycklig i detta avseende. Stöd och hjälp kan inte förväntas. Jag är rädd för att föreställa mig hur jag klarar mig. Min yngste är också 1,6 år gammal, föddes också i maj). Nu växer vi tänder, det finns inget, vill hysterik, en mycket känslig och sårbar kamrat, i allmänhet blir det roligt för mig).

Jag gratulerar dig, du har kommit halvvägs till återhämtning, du är en stark kvinna. Får inte förolämpas hos din man, förr eller senare kommer han att inse att han hade fel, vi är alla levande människor, och det är vanligt att vi ibland blir sjuka. Jag måste bara, och jag känner att det blir varmt, parallellt, jag ska behandla diabetes. Nerverna passerar specifikt, säger endokrinologen, på grund av socker, det blir värre ytterligare. Jag dricker också grandaxin, men jag är redan van vid det, och det tar inte. Jag har i allmänhet en ledsen historia av hälsa, för Jag har varit sjuk i mer än 10 år, och alla dessa år kunde ingen förstå varför jag återhämtade mig så kraftigt. Men jag förlorar inte hjärtat, jag håller svansen med en pistol, så, ibland bara, kommer jag att gråta en hund i en väst. Det är synd, men nyåret blir utan champagne).

Hur stark är du. Herre, må Gud ge dig styrka och få din hälsa tillbaka till dig. Det är naturligtvis fruktansvärt att du har stött på detta och på det här sättet. Lita på...
Babies är din stolthet, jag föreställer mig hur du upplevde barnbärande med en sådan diagnos.
Jag är säker på att allt blir bra med dig. Nu bara en sådan period måste du gå igenom, överleva och bli starkare. Som en tjej berättade för mig när jag kämpade i hysteri att Gud inte ger oss de tester som vi inte skulle klara av! Allt kommer att vara bra med dig. Och på andra inte uppmärksamma. Du skulle hitta någon som gick igenom samma. En annans positiva erfarenhet inspirerar

Håll på! Själv 1,5 veckor som färdig kort interferon. Fysiskt riktigt lättare. Bara huvudet gör ont, men det är från en lugnande (jag dricker Phenibut), de sa att det inte slashed av, bara gradvis. Håret faller ut mindre stål.
Men nerver... Nu är PMS överlagrad - så är det i allmänhet tenn. Och min man arbetar (innan det inte var) så han sover bara hemma. Lite stöd. Men fortsätt, lugnt ut tyst (och ibland högt).
Och ändå, som om det inte höll fruktansvärt, föreställer jag mig hur

Omdömen om Ribavirin

Kapslar, Veropharm OJSC

Indikationer för användning

Återkommande av kronisk hepatit C hos patienter över 18 år, tidigare behandlad med interferon alfa-2b med positiv effekt; kronisk hepatit C, bekräftad histologisk, tidigare obehandlad, utan tecken på dekompensering av leverfunktionen, med ökad ALT, seropositivitet mot RNA-hepatit C-viruset, i närvaro av fibros eller markerad inflammatorisk aktivitet (endast i kombination med interferon alfa-2b).

Diskussion av läkemedlet Ribavirin i momsregister

Det behandlas med antivirala läkemedel, oftast en kombination av interferon alfa och ribavirin.

Jag tycker att du inte bör förolämpa konsulten. Mest troligt, enligt "behandling", menade doktorn inte specifik antiviral terapi - ribavirin och injicerbara interferoner. Under graviditeten används dessa läkemedel inte riktigt. Gravida kvinnor med hepatit C undersöks för att bestämma sjukdomsaktiviteten (leverfunktionstester, ultraljud etc.). I de flesta fall fortsätter hepatit C mot graviditetens bakgrund positivt, vilket inte på något sätt manifesterar sig och kräver ingen ytterligare behandling. Men ibland mot bakgrund av graviditeten börjar leverskador att utvecklas och sedan ordineras behandling. Skickade huvudet.

PegIntron? Ribavirin ?? Vad är din genotyp? Hur länge kommer behandlingen att gå? Jag förstår dig som ingen annan. undergår behandling för hepatit C under 2012..

vad man ska göra är det fortfarande nödvändigt att vaccinera mot hepatit c. min bekännelse är sjuk med honom, han har kronisk viral hepatit in, han sitter nu på interferon, ribavirin och en annan ursoliv, nu är indikatorerna bra, men likadant - det är nu med honom för alltid. så.

och en essliver fort för hepatit C är inte tillräckligt! det finns en annan terapi ribavirin och pegasis. älskling som

Jag hade också pegas och ribavirin.

Du har blivit vilseledd. Hepatit C sänds genom blod. Från mor till foster med en sannolikhet på mindre än 4 procent. Mannen måste givetvis visas. Behandling med interferon och ribavirin påverkar inte kvaliteten på spermierna. Det är emellertid omöjligt att bli gravid under behandlingen, eftersom drogerna har en negativ effekt på fostretsbildning och det kan vara utvecklingsfel. Avhållningsperioden efter avslutad behandling är 1 år. Alla vitala tecken.

. om graviditeten ska Och de behandlades fullständigt: Komprimerar, medicinska bad, immunförbättring, Devirs-kräm, detta läkemedel har en hög antiviral aktivitet, eftersom den innehåller ribavirin, doktorn säger att det enligt min mening är den enda kräm med sådant innehåll. Jag önskar er hälsa och framgång.

åtminstone behandlingen av resten är svagare än ribavirin!

Jag var stark vid ribavirin, naturligtvis, när det inte fanns några sidoöverdrag))) Så jag gick till gymnastiken för behandling, och det blev lättare att ta itu med den leriga staten) Tack så mycket, lycka till oss alla i den här trevliga affären))))

Detta är ett nytt antiviralt läkemedel som ännu inte testats till slutet och inte alla biverkningar har klargjorts. men bättre än ribavirin Tipo. men om det är möjligt att applicera det utanför graviditeten eller för sista gången

Tja, tack Gud) Ribavirin överföres enkelt? vad var biverkningarna

. Titlarna B och C. Effekten av drogerna är bevisad, infektioner utan behandling i ett stort antal fall uppträder aggressivt och leder till irreversibla förändringar. Används: Interferoner + ribavirin - för hepatit C; interferoner, lamivudin, entecavir, tenofovir, telbivudin, adefovir - för hepatit B, interferoner - för hepatit D. I alla dessa fall används interferoner parenteralt. 3.HIV - infektion. Antiretroviral behandling. 4. Respiratoriska virusinfektioner: När influensan är bevisad är effektiviteten hos 2 grupper av läkemedel: 1) M-kanalblockerare (rimantadin, amantadin). 2) Neuraminidashämmare: Oseltamivir (Tamiflu) och zanamivir (Relenza). Läkemedel som används i t.

. han behandlade herpes med Devirs-kräm, det här läkemedlet minskar längden av virusisolering från smittkällan, förklarade han för mig (medicinska språket), eftersom det innehåller ribavirin, säger min läkare att det enligt min mening är den enda kräm med detta innehåll, det hjälper mig verkligen, under lång tid finns det inga nya sår. I allmänhet är det nödvändigt att behandlas helt och hållet, under ledning av en läkare, från tid till annan för att bli testad, ja, och inte förtvivlad, förstås.

Graviditet efter ribavirin!

God eftermiddag, mamma! Jag kommer att säga direkt jag är inte en troll! Jag har läst CM länge och hört talas om dem mer än en gång. Jag skriver för att jag hoppas på någon form av moralisk hjälp / support / råd.
Jag är 28 år gammal. För flera år sedan upptäcktes antikroppar mot hepatit C (mannen är frisk), men terapeuten försäkrade mig och var sjätte månad gav jag biokemi, vilket var idealiskt. Då blev jag gravid och födde en frisk son, han är nu 2 år gammal.
I sommar tog jag en 12 veckors kurs av sofobouvir + daclatasvir + ribavirin. Behandlingen själv var framgångsrik, utan biverkningar. Hepatit C-virus-DNA detekteras inte i blodet.
MEN 2 månader efter behandlingen hade jag ZB (jag hittade bara igår). Självklart förstår jag att de själva är skyldiga. Omedelbart kommer jag att säga att inte en enda preventivmetod just nu är lämplig för oss (ingen anledning att lära mig att skydda mig själv, posten handlar inte om det), förutom PAP. Nåväl, som du vet, det är inte särskilt pålitligt, även om det brukade hjälpa till.
Kan någon komma över ett sådant problem, kan något säga? Kan jag hålla en graviditet? Ribavirin är trots allt mycket giftigt. På internet finns det mycket annorlunda uppgifter, där de skriver det en månad efter mottagningens utgång, finns inget i blodet och där det halva året hålls medicinen i blodet.

Naturligtvis förstår jag att detta borde lösas med en läkare. Jag kommer att gå till honom först efter den 23: e dagen, som nu är han helt enkelt inte i staden. Termen kommer att tillåta abort, men vill verkligen inte. Jag läste på internet att efter en sådan behandling var vi gravid efter 4 månader och framgångsrikt (även om min man behandlades där), och jag har bara 2 månader kvar.

Ledsen för förvirringen, i huvudet gröt. Om någon är generad att skriva i kommentarerna, skriv in en personlig, om du har något att säga om ärendet. De som vill skriva "dåre än tanke" och etc., snälla gå vidare.

Graviditetsplanering efter interferonbehandling med ribavirin

God morgon till dig, Elena Petrovna!

1 november 2013 Jag avslutade en behandling för hepatit C. Allt enligt det klassiska systemet, interferon + ribavirin. Behandlingen var framgångsrik, viruset detekteras inte i blodet. Det fanns bara en kontrollanalys kvar innan jag helt diagnostiserades med hepatit C.

Behandlingen var i princip ganska lugn, men inte helt utan spår för min kropp. Mitt hår, hemoglobin och sköldkörteln har lidit.

Min man och jag tänker på det andra barnet.

Jag vet att ribavirin har en visad effekt på fostret, och jag rekommenderar inte graviditet i minst sex månader efter att ha tagit detta läkemedel.

Jag har nu hemoglobin 100 (blod från en ven) och tar järntillskott.

Två platser hittades i sköldkörteln, och TSH-nivån sänktes. Hon konsulterades av en endokrinolog, berättade för att upprepa ultraljudet och testa efter tre månader.

I allmänhet förstår jag helt väl att det nu inte är den bästa tiden för mig att bli gravid. Men jag vill veta när det kommer att vara möjligt att börja planera. Och vilka indikatorer att fokusera på?

Jag är nu 33 år gammal. Det fanns 1 graviditet, 1 födelse.

Ribavirin - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (kapslar och tabletter 200 mg) av läkemedlet för den kombinerade behandlingen av kronisk hepatit C i kombination med interferon alfa hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för användning av läkemedlet Ribavirin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, liksom yttranden från specialister på användningen av ribavirin i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av ribavirin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för kombinerad behandling av kronisk hepatit C i kombination med interferon alfa hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Ribavirin är ett antiviralt medel. Det går snabbt in i celler och verkar inom virusinfekterade celler. Intracellulärt ribavirin är lätt fosforylerat med adenosinkinas till mono-, di- och trifosfatmetaboliter. Ribavirintrifosfat är en stark konkurrenshämmare av inosinmonofosfatdehydrogenas, influensavirus-RNA-polymeras och guanylyltransferas-messenger-RNA, det senare manifesteras av inhibering av den informativa RNA-membranbeläggningsprocessen. Dessa olika effekter leder till en signifikant minskning av mängden intracellulärt guanosintrifosfat, liksom inhibering av syntesen av viralt RNA och protein. Ribavirin hämmar replikationen av nya virioner, vilket minskar virusbelastningen, inhiberar selektivt syntesen av viralt RNA utan att undertrycka syntesen av RNA i normalt fungerande celler.

De mest aktiva mot DNA-virus - respiratorisk syncytialvirus, Herpes simplexvirus typ 1 och 2 (herpes simplex), adenovirus, CMV, kopparvirus, Mareks sjukdom; RNA-virus - influensavirus A, B, paramyxovirus (parainfluensa, påssjuka, Newcastle sjukdom), reovirus, arenavirus (Lassa fever virus, bolivianska hemorragisk feber), bunyavirus (valley febervirus Rift, Krim-Kongo hemorragisk febervirus), hantavirus (hemorragisk febervirus med njur- eller lungsyndrom) paramyxovirus, onkogena RNA-virus.

Vid behandling av hemorragisk feber med renalt syndrom minskar svårighetsgraden av sjukdomen, minskar varaktigheten av symptom (feber, oliguri, smärta i korsryggen, mage, huvudvärk), förbättrar laboratorieindikatorer njurfunktion, minskar risken för blödningskomplikationer och ogynnsamt utfall.

DNA-virus är okänsliga för ribavirin - Varicella zoster, pseudo-rabiesvirus, kopox; RNA-virus - enterovirus, rhinovirus, encefalitvirus från Semliki-skogen.

struktur

Ribavirin + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas ribavirin lätt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Absolut biotillgänglighet är cirka 45-65%, vilket tydligen är förenat med metabolismen under "första pass" genom levern. Ribavirin binder inte till plasmaproteiner. Ribavirin metaboliseras genom reversibel fosforylering och genom klyvning, deribosylering och amidhydrolys för att bilda triazolkarboxylmetaboliten. Utsöndring av ribavirin från kroppen är långsam. Ribavirin och dess metaboliter - triazolkarboxamid och triazolkarboxylsyra - utsöndras i urinen. Endast cirka 10% av dosen utsöndras i avföring.

Efter intag av en enstaka dos av läkemedlet tillsammans med hög fetthalt ökade biotillgängligheten för ribavirin (Cmax och AUC ökade med 70%). Tydligen beror detta på en nedgång i ribavirintransporten eller till en förändring i pH-värdet i magsinnehållet. Betydelsen av detta fenomen för kliniken är inte definierad. För att uppnå maximal koncentration av ribavirin i blodplasman rekommenderas emellertid att ta läkemedlet med mat.

vittnesbörd

Som en del av kombinationsbehandling med interferon alfa-2b:

  • återkommande kronisk hepatit C hos patienter över 18 år, tidigare behandlad med interferon alfa med förlängd effekt (normalisering av ALT vid slutet av behandlingskursen);
  • kronisk hepatit C, bekräftad histologisk, tidigare obehandlad, utan tecken på dekompensering av leverfunktionen, med ökad ALT, seropositivitet mot RNA-hepatit C-viruset, i närvaro av fibros eller uttalad inflammatorisk aktivitet.

För inhalationsanvändning: Inpatientbehandling av spädbarn och småbarn som lider av svåra nedre luftvägsinfektioner orsakade av respiratorisk syncytialvirus.

Blanketter för frisläppande

Tabletter 200 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet tas oralt i en dos av 1-1,2 g per dag, uppdelad i 2 doser (morgon och kväll). Dosen beror på patientens kroppsvikt. Med en kroppsvikt på 75 kg och under föreskrivs läkemedlet i en daglig dos av 1 g i 2 doser: 2 kapslar 200 mg på morgonen och 3 kapslar 200 mg på kvällen; med en kroppsvikt över 75 kg är dagsdosen 1,2 g i 2 doser: 3 kapslar 200 mg på morgonen och 3 kapslar 200 mg på kvällen.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdoms kliniska kurs.

Den rekommenderade behandlingstiden för patienter med sjukdomsfall efter tidigare behandling är 6 månader och för obehandlade patienter minst 24 veckor. I det senare fallet bör behandlingen förlängas med ytterligare 24 veckor (upp till totalt 48 veckor) till patienter med genotyp 1-virus, som hade en hög koncentration av RNA-hepatit C-virus i blodet innan behandling påbörjades och vid slutet av de första 24 veckors behandling av RNA-viruset hepatit C upphörde att detekteras.

Biverkningar

  • reduktion av hemoglobin på grund av hemolys;
  • mild anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni kan förekomma;
  • möjlig överträdelse av sköldkörtelfunktion (förändring av TSH-innehållet)
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • angioödem;
  • bronkospasm;
  • anafylaxi;
  • hypotoni;
  • förändring av laboratorieparametrar.

Kontra

  • allvarlig hjärtsjukdom (inklusive former instabil och resistent mot terapi) under perioden upp till 6 månader före behandlingstiden med Ribavirin;
  • sköldkörtelns sjukdom resistent mot terapi;
  • hemoglobinopatier (inklusive thalassemi, sicklecellanemi);
  • kroniskt njursvikt (CC mindre än 50 ml / min), svår depression, självmordstankar eller försök till självmord (inklusive en historia);
  • allvarlig leverdysfunktion eller dekompenserad levercirros
  • autoimmuna sjukdomar (inklusive autoimmun hepatit);
  • graviditet;
  • laktationsperiod
  • Överkänslighet mot ribavirin och andra läkemedelskomponenter.

Använd under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet Ribavirin under graviditet och amning (amning) är kontraindicerat.

Behandling med ribavirin ska inte startas förrän ett negativt graviditetstestresultat erhålls, vilket bör genomföras omedelbart innan läkemedlet börjar användas.

Sjuka kvinnor i fertil ålder som tar Ribavirin, liksom deras sexuella partner, borde använda effektiva preventivmedel under behandlingen och i minst 4 månader efter det att de avslutats.

Månadsvis under denna period är det nödvändigt att genomföra graviditetstester. Om graviditet inträffar under behandling eller inom 4 månader efter avslutad behandling, ska patienten informeras om den signifikanta risken för teratogena effekter av ribavirin på fostret.

Sjuka män och deras partner - kvinnor i fertil ålder ska också använda tillförlitliga preventivmedel. Ribavirin ackumuleras intracellulärt och elimineras mycket långsamt från kroppen. För att utesluta de eventuella teratogena effekterna av ribavirin måste var och en av partnerna använda ett effektivt preventivmedel under behandlingen, liksom minst 7 månader efter avslutad behandling. Män ska använda kondom för att minimera risken för att ribavirin kommer in i skeden.

Det är inte känt om någon del av Ribavirin utsöndras i bröstmjölk.

På grund av den höga risken för biverkningar av ribavirin på barnet bör amning avbrytas före användning av läkemedlet.

I försöksdjursstudier har ribavirin visat sig ha embryotoxiska och teratogena effekter vid doser som är signifikant lägre än de som rekommenderas för klinisk användning. I djur orsakade ribavirin förändringar i spermier vid doser lägre än terapeutiska.

Användning hos barn

Säkerhet och effekt av läkemedlet vid behandling av barn och ungdomar har inte fastställts. Därför rekommenderas inte användning av patienter under 18 år.

Särskilda instruktioner

Kombinationsterapiens säkerhet och effekt har endast studerats med ribavirin med interferon alfa-2b.

Med försiktighet, efter lämplig undersökning och endast under överinseende av en kardiolog, ska Ribavirin ordineras till patienter med hjärtsjukdom, eftersom anemi som uppstår när läkemedlet tas (en minskning av hemoglobin till under 10 g / dl observerades hos 14% av patienterna som fick ribavirin under kliniska prövningar) kan orsaka förvärrat hjärtsvikt och / eller förvärras av sjukdomen. Om symtom på försämring av kardiovaskulärsystemet inträffar, ska behandlingen avbrytas.

Ribavirin ska användas med försiktighet till patienter med allvarliga lungsjukdomar (särskilt kroniska obstruktiva lungsjukdomar), diabetes mellitus med ketoacidos och blödningsstörningar (inklusive tromboflebit, lungemboli), med markerad myelodepression.

Vid allergiska reaktioner (urtikaria, angioödem, bronkospasm, anafylaksi) ska ribavirin omedelbart avbrytas och lämplig behandling ska ordineras. Övergående hudutslag är inte en anledning att avbryta behandlingen.

Eftersom njurarnas och leverns funktionella kapacitet kan minska med ålder, är det nödvändigt att undersöka deras funktion hos äldre patienter innan Ribavirin används.

Kontroll av laboratorieparametrar

Laboratorieundersökningar (klinisk blodanalys med räkning av leukocytformel och blodplätttal, elektrolytanalys, bestämning av serumkreatinin, leverfunktionstest) bör genomföras innan behandling påbörjas, sedan vid 2: a och 4: e behandlingen och vidare regelbundet, som behövs.

Vid allvarliga biverkningar eller avvikelser i laboratorieindikatorerna vid användning av läkemedlet ska du justera dosen eller sluta ta läkemedlet tills biverkningarna upphör.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Personer som upplever trötthet, sömnighet eller desorientering under behandling med Ribavirin bör vägra att utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner (inklusive bilkörning, kontrollmekanismer).

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig administrering av Ribavirin i en dos av 600 mg med en antacidpreparat innehållande föreningar av magnesium och aluminium eller simetikon minskade AUC-indexet med 14%.

Med samtidig användning av ribavirin och interferon alfa-2b detekterades ingen läkemedelsinteraktion.

Ribavirin inhiberar fosforyleringen av zidovudin och stavudin. Den kliniska signifikansen av dessa data är inte fullständigt fastställd. De föreslår emellertid att samtidig användning av ribavirin med zidovudin eller stavudin kan leda till en ökning av koncentrationen av RNA-HIV i blodplasman. Därför rekommenderas noggrann övervakning av plasma-RNA-hiv-koncentrationer hos patienter som behandlas med ribavirin i kombination med ett av dessa två medel. Med ökande plasma-plasma-RNA-hiv-nivåer bör användningen av ribavirin i kombination med omvänt transkriptashämmare omprövas.

Det finns inga tecken på att ribavirin interagerar med omvänd transkriptashämmare eller icke-nukleosidhämmare eller proteashämmare. Därför kan ribavirin förskrivas tillsammans med de angivna medlen för behandling av patienter med kombinerad HIV-infektion och viral hepatit C.

Möjligheten att interagera med läkemedel eller andra interaktioner med ribavirin kan bestå upp till 2 månader efter att behandlingen har upphört på grund av försenad eliminering.

Analoger av läkemedlet Ribavirin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Arviron;
  • Vero ribavirin;
  • Virazole;
  • Devirs;
  • Rebetol;
  • Ribavin;
  • Meduns Ribavirin;
  • Ribavirin Lipint;
  • Ribavirin SZ;
  • Ribavirin FPO;
  • ribamidil;
  • Ribapeg;
  • Trivorin.

Analoger för farmakologisk grupp (antivirala medel):

  • Avonex;
  • Ageneraza;
  • alloferon;
  • Algeron;
  • Alguire;
  • Altevir;
  • ALFARON;
  • Alfaferon;
  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Anaferon barn;
  • Baraklyud;
  • Valcyte;
  • Videx;
  • Viktrelis;
  • Viramune;
  • Viracept;
  • Viread;
  • Virokomb;
  • Virola;
  • viferon;
  • Vudistav;
  • Vellferon;
  • Genfakson;
  • Genferon;
  • Gepon;
  • Gerpferon;
  • Giaferon;
  • hiporamin;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • didanosin;
  • zidovudin;
  • izoprinozin;
  • Ingavirin;
  • interal;
  • Human rekombinant interferon alfa 2;
  • Interferon gamma human rekombinant;
  • Intron A;
  • Inferon;
  • Kagocel;
  • Lavomax;
  • lamivudin;
  • Lokferon;
  • Midantan;
  • nevirapin;
  • Norvir;
  • Realdiron;
  • IFN;
  • Relenza;
  • rimantadin;
  • riluzol;
  • rimantadin;
  • ritonavir;
  • Roferon A;
  • stavudin;
  • tenofovir;
  • tilorona;
  • Timazid;
  • Trizivir;
  • Fladeks;
  • Hivid;
  • Eberon alfa;
  • Ekstavia;
  • Erazaban;
  • Efavirenz.

Ribavirin. INFLUENCE ON PREGNANCY.

. Om graviditet emellertid inträffar under behandlingens gång eller under 4 månadersperioden efter avslutad behandling, ska patienten informeras om den signifikanta risken för teratogena effekter av ribavirin på fostret.
Sjuka män och deras partner i fertil ålder måste vidta särskilda försiktighetsåtgärder mot graviditet. I djurstudier orsakade ribavirin förändringar i spermier vid doser lägre än terapeutiska. Ribavirin ackumuleras intracellulärt och elimineras mycket långsamt från kroppen. För att utesluta de eventuella teratogena effekterna av ribavirin måste var och en av partnerna använda ett effektivt preventivmedel under behandlingen såväl som i minst 7 månader efter det att den avslutats. Män ska använda kondom för att minimera risken för att ribavirin kommer in i skeden.
Det är inte känt om någon del av ribavirin utsöndras i mjölk. På grund av de potentiella biverkningarna av ribavirin på barnet bör amning avbrytas före användning av läkemedlet.

från anteckningar till ribavirin

SKAPA EN NY MEDDELANDE.

Men du är en obehörig användare.

Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.