Lunginflammation är en sjukdom som kännetecknas av skador på lungvävnaden. Det finns flera typer av lunginflammation, men de kräver alla ett integrerat tillvägagångssätt för behandling. Nödvändiga mediciner och fysioterapiprocedurer ordineras av en läkare. Sjuksköterskan övervakar läkarens recept och ger patienten de bästa förutsättningarna för återhämtning.
Fall som kräver ingripande av vårdpersonal
Lunginflammation kräver oftast sjukhusvistelse av patienten. Men i vissa fall, när sjukdomen är mild, kan behandling utföras hemma. Då behöver du regelbundet besöka patienten av en sjuksköterska. Detta alternativ är acceptabelt för tonåringar och vuxna. Förutom sjukdomens ålder och allvar är det allmänna hälsotillståndet och närvaron av comorbiditeter viktigt. Behandling under övervakning av sjuksköterska indikeras i följande fall av lunginflammation:
- brännvidd - om vården inte kan ordnas hemma eller i små barn;
- croupous eller lobar - inflammation täcker hela lungloben, medan patienten är i allvarligt tillstånd;
- interstitiell inflammation leder till andningssvikt.
Steg i omvårdnad för lunginflammation
Behandlingsprocessen för lunginflammation utförs i steg. Detta är det enda sättet att säkerställa den mest noggranna vården av patientens hälsa.
Historia tar
Det första steget är att samla information om patientens lunginflammation. Etablerade egenskaper hos sjukdomen, dess varaktighet, de läkemedel som användes för behandling. Systern utför en undersökning och första undersökning av patienten: mäter kroppstemperatur och tryck, utför slagverk och auskultation av andningsorganen. Följande symptom är alarmerande:
- feber och frossa;
- hosta;
- brun sputum;
- andfåddhet, smärta bakom brystbenet, hjärtklappning;
- blek av huden, blå nasolabial triangel;
- slöhet, aptitlöshet;
- andning är grunt och stönande, det kan vara fuktiga raler;
- ytterligare muskler är involverade i andningsrörelserna.
Det är också systerns ansvar att registrera resultaten från den tidigare undersökningen: ett blodprov (ESR, antal lymfocyter) och en röntgen av lungan (notera vilken del som påverkas).
Statlig bedömning
Baserat på de insamlade uppgifterna bedömer sjuksköterskan patientens tillstånd: identifierar patientens problem och möjliga orsaker. Detta bestämmer dess ytterligare åtgärder. Lunginflammation kan orsaka följande problem hos en patient:
- kroppsförgiftning - uttrycks av feber, yrsel, svaghet, matsmältningsbesvär
- utveckling av andningssvikt - takykardi, andfåddhet, bröstsmärta
- Neurologiska störningar - sömnstörningar, ångest på grund av tillfällig handikapp och brist på tydlig förståelse av sjukdomen.
Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt befintliga problem kan de leda till allvarligare komplikationer: akut hjärtsjukdom och andningsfel, sjukdomens kroniska form.
Utifrån analysens resultat utarbetar sjuksköterskan en patientomsorgsplan. Under medicinsk manipulation utvärderar hon effektiviteten och korrigerar vid behov behandlingsplanen.
Förberedelse och genomförande av en behandlingsplan
Baserat på de data som erhållits efter de första två etapperna sysslar systern en detaljerad interventionsplan. Dess övergripande mål är att förbättra patientens tillstånd och förhindra utveckling av komplikationer. Specifika mål beror på patientens problem. Det kan vara:
- lättnad från andfåddhet, bröstsmärta
- normalisering av kroppstemperaturen;
- utmanar produktiv hosta.
För varje objekt i planen anges metoderna för genomförandet och tidsramen för prestation. Sjuksköterskan utvärderar patientens tillstånd över tiden. Hon övervakar sjukdomens yttre symtom, testresultat, arten av lunginflammation. Om det behövs fokuserar sjuksköterskan den behandlande läkarens uppmärksamhet på förändringar i patientens hälsotillstånd.
Utvärdering av effektiviteten av behandlingen
Om behandlingen väljs korrekt och systeren sköter patienten ordentligt, återhämtar sig behandlingen inom 2 veckor. Om detta inte händer krävs en anpassning av lunginflammationsplanen. Läkemedel väljs av läkaren, och sjuksköterskan kan bara ändra patientens diet och aktivitet.
Efter urladdningen ska personen fortsätta att övervakas av terapeuten på bosättningsorten för att undvika sjukdomens återfall. Återställande av kroppen efter lunginflammation inträffar inom ett år. På sjukhuset förklarar sjuksköterskan att patienten efter urladdning behöver god mat, måttlig fysisk aktivitet, vägran av dåliga vanor och vidhäftande med arbete och vila. Om barnet var sjuk med lunginflammation, bör föräldrarna och den lokala barnläkaren ta hand om funktionerna i hans återhämtning efter sjukdomen.
Huvudansvar för sjuksköterskor för lunginflammation
Det är systerns ansvar att övervaka patientens dagbehandling, hygien, medicinering, utföra fysioterapiprocedurer, förändra tillståndet under behandlingen och aktivt besöka patienten av läkaren.
Systern ser till att patienten är i gynnsamma förhållanden. Sjukhusrummet ska ventileras regelbundet. Det är nödvändigt att luften är varm, men fuktig och frisk. Patienter med lunginflammation bör observera sängstöd. Sjuksköterskan bör lära patienten att koppla av sina muskler och vila. Om en person befinner sig i allvarligt skick och inte självständigt kan ändra kroppens position, är det här medicinska personalen ansvarig. Hos patienter med lunginflammation ska huvudet vara i förhöjt tillstånd. Sjuksköterskan uppnår detta genom att justera sängen eller placera kuddar.
Vårdomsorg innebär att patienthygien är säker. Varje dag tvättas systern med varmt vatten och tvättar ut efter toaletten. Hon håller också patientens sängkläder och kläder rena. Så att patienten inte har inflammation i munhålan, behandlas den med en svag sodavätning. Med utseende av herpesutbrott på läpparna eller i näsan, använd zinksalva.
Medicinska procedurer utförda av en syster med lunginflammation inkluderar:
- Injektioner, infusioner.
- Åtgärder för feber - gnugga med kallt vatten, riklig varm dryck, kall luft i rummet.
- Postural dränering i fall där sputum inte rör sig väl.
- Rengör patientens mun från sputum om han inte kan göra det på egen hand.
- Inställning av enema för förstoppning, anslutning till urinalen.
- Utför distraherande procedurer som föreskrivits av en läkare: senapplaster, banker, kompressor.
Dessutom säkerställer sjuksköterskan att patienten tar läkemedel som ordinerats av läkaren: antibiotika, mukolytika, antipyretiska, antiinflammatoriska och andra. I händelse av oegentligheter i hjärt-kärlsystemet är injektioner av hjärtglykosider och glukokortikoider möjliga.
För återhämtning måste patienten observera kosten. Systern ser till att patienten dricker tillräckligt med vätska - upp till 3 liter per dag. Detta kan vara rent vatten, naturlig juice, juice, te med citron, buljong höfter. Du måste äta ofta, men gradvis. Företräde ges till buljong, kokt kycklingkött, fisk, grönsaker, mejeriprodukter. Om patienten inte har någon aptit kan mängden mat reduceras genom att öka volymen av vätska.
En viktig plats vid behandling av lunginflammation är andnings gymnastik. Systern lär ut patientens speciella övningar och kontrollerar deras genomförande. Gymnastik bör utföras två gånger om dagen. När patienten återhämtar ökar han fysisk aktivitet: övningar och fysioterapi.
Sjuksköterskans hjälp är avgörande för bedridna patienter. Men patienter som kan ta hand om sig själva behöver omvårdnad. Under sjukvårdspersonalens kontroll är sjukdomen mycket snabbare och lättare.
terapi 4
"Terapeutisk profil omvårdnad"
Vårdomsorg för sjukdomar i andningssystemet (lunginflammation, pleuris)
Tema: "Vårdomsorg för sjukdomar i andningssystemet (lunginflammation, pleuris)".
Akut lunginflammation är en akut lunginflammation som uppträder ensam eller som komplikation av andra sjukdomar.
Inflammation är lokaliserad i bronkiolerna, alveolerna och sprider sig till den interstitiella vävnaden med involvering av lungans vaskulära system.
Genom etiologi särskilja:
bakteriell - pneumokocker, stafylokocker, streptokocker, E. coli, Friedlanderstav, Legionella, etc. (Legionella är orsakssambandet till legionärernas sjukdom);
virus - virus SARS, influensa;
atypisk - mykoplasma, klamydia;
svamp - candida, aktinomycetes;
Enligt situationen finns det:
gemenskapssjukhus (samhällsförvärvade, kommunikativa, primära);
lunginflammation med immunbrist
akut - upp till 4 veckor;
långvarig - över 4 veckor;
Förekomsten och beskaffenheten av lungvävnadens nederlag:
lobar (lobar, pleuropneumonia);
interstitiell - bindväven hos väggarna i alveolerna, små bronkier och blodkärl är involverade i processen.
Lunginflammation utanför sjukhuset upptäcktes på poliklinisk basis. De vanligaste orsakerna till denna lunginflammation är: pneumokocker, mykoplasma, influensavirus, klamydia, legionella, streptokocker etc.
Intrahospital är lunginflammation, som utvecklas inte tidigare än 48 timmar från patientens sjukhusvistelse, medan det vid tidpunkten för sjukhusvistelsen inte fanns tecken på lunginflammation. De vanligaste orsakerna till intrahospital lunginflammation är: streptokocker, E. coli, anaerober, virus etc.
Aspirations lunginflammation - uppträder som ett resultat av ingrepp av vätska (emetiska massor, flytande mat etc.) in i luftvägarna i händelse av nedsatt medvetenhet, stroke eller ett epileptiskt anfall.
Lunginflammation med immunbrist - utvecklas mot bakgrund av uttalad immunbrist: AIDS, narkotikamissbruk, strålningssjukdom, maligna blodsjukdomar, strålning eller kemoterapi. De orsakssamband som orsakas av dessa lunginflammation är oftast betinget patogena floror, svampar, pneumocyster etc.
bristande brännskador i bronkierna
alkoholmissbruk, skada;
ätstörningar (fetma, utmattning);
ålder över 65 år
Förekomsten av comorbiditeter (kronisk luftvägsobstruktion, diabetes mellitus, kroniskt njursvikt, kroniskt kardiopulmonalt misslyckande, kronisk leversjukdom hos olika etiologier).
Brännvårds lunginflammation (bronkopneumoni) - kännetecknad av involvering i inflammatorisk process av enskilda delar av lungan inom ett segment, lobule eller acini. Det förekommer som en självständig sjukdom (primär lunginflammation) eller utvecklas på bakgrund av olika patologiska processer (sekundär lunginflammation).
virus (virus SARS, influensa);
bakterier (pneumokocker, stafylokocker, streptokocker, E. coli);
en kombination av bakterier och virus;
svampar (Candida, Aspergillus, etc.);
Förekomsten av akuta och kroniska sjukdomar - cancer, diabetes;
tvingas länge stå på ryggen (för frakturer i nedre extremiteterna, hjärtinfarkt, stroke, sjukdomar och skador på ryggraden);
aspiration (slår) i andningsorganens yttre luftvägar (mat, kräkningar);
infektion i övre luftvägarna;
kronisk bronkit, bronkiektas, etc.;
Uppkomsten av sjukdomen kan inte fastställas eftersom brännvårds lunginflammation utvecklas mot bakgrund av en redan existerande influensa eller ARVI. Sjukdomen utvecklas gradvis:
öka kroppstemperaturen oftare till subfebrila tal (men kanske över 38 ° C);
torr hosta efter 2-3 dagar hosta med en liten mängd slemhinnor eller purulent sputum;
kanske liten dyspné på ansträngning
Komplikationer: med stafylokock lunginflammation är abscessering möjlig.
huden kan vara blek, med hög kroppstemperatur - "feberisk rodnad" och "feberisk glans" i ögat, takykardi, tachypnea;
på andningsorganets sida: över fokus - ökad rösttomning hörs fuktigt, fint väsen.
Laboratorieforskningsmetoder:
kliniskt blodprov - accelererad ESR, måttlig leukocytos med skift till vänster, med viral lunginflammation kan vara leukopeni;
generell sputumanalys: ökat antal vita blodkroppar;
sputumkultur för mikroflora och känslighet för antibiotika;
Instrumentala forskningsmetoder:
radiografi (eller fluorografi) på bröstet - det kan vara en varierad bild av förändringar i lungan. I regel bestäms tydliga foci av mörkare, ofta multipla, med liten brännvårds lunginflammation kan det bara finnas förändringar i lungmönstret.
strikt sängstöd för perioden med feber
dietkonst. Nr. 15. Riklig dryck: Tranbärsjuice, fruktjuice, te med citron
från sjukdomens första timmar, penicillinantibiotika - bensylpenicillin, ampicillin, ampiox, oxacillin för penicillinintolerans - kefzol, makroliter (erytromycin);
sulfonamider - biseptol, sulfadimetoxin (enligt schemat);
med torr hosta - antitussiva läkemedel - libexin, tusuprex;
med utseende av sputum - expectorants: bromhexin, ambroben, expectorant blandning, extrakt av medicinalväxter: lakritsrot, althea, termopsis ört, moder-styvmor löv, tricolor violett blommor, etc.;
för sputumutspädning - mukaltin, kaliumjodid;
distraherande terapi: Växling av senapplaster och burkar varannan dag;
Sjukgymnastik: Inhalation av alkalier, bronkodilatorer, elektrofores av kaliumklorid, askorbinsyra, UHF, kvartsbanker. Terapeutisk träning. Bröstmassage
Sanatoriumbehandling: Sestroretsk resort, Krimens sydkust
rekommendationer om läget, näring
rik dricks: tranbärsjuice, juice, te, mjölk;
luftar rummet där patienten befinner sig
kontroll av kroppstemperatur (med feber varannan timme), pulsfrekvens, andningsfrekvens, hosthastighet, sputumskaraktär, hudfärg och slemhinnor;
Byte av underkläder, sängkläder;
Att undervisa patienten och hans släktingar reglerna för att använda senapsgips, burkar, förbereda växtbaserade infusioner.
Att undervisa patienten och hans släktingar reglerna för andnings gymnastik.
Croupös lunginflammation är en akut inflammatorisk process som involverar lungens hela lunga, eller en betydande del av det, med engagemang i pleura. Croupös lunginflammation kännetecknas av en viss cyklisk karaktär av patologiska förändringar och scenen av den kliniska kursen. För närvarande i typisk form är sällsynt.
Etiologi: Den orsakande orsaken till lobar lunginflammation är oftare pneumokocker eller annan bakteriell flora: Friedlander-stav, streptokocker, stafylokocker etc.
hjärtsvikt med cirkulationsstörningar i den lilla cirkeln;
akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna;
immunbrist sjukdomar;
Kursens egenskaper: akut start, patienten kan noggrant indikera tidpunkten för sjukdomen. Klagomål:
svår huvudvärk
ökning i kroppstemperatur till 39-40;
nagande smärta i bröstet, förvärrat av inspiration och hosta (vanligtvis lokaliserad i nedre sektionerna);
ibland smärta i buken;
Hosten är torr i början och efter 1-2 dagar blodig ("rostig") sputum;
andnöd med liten ansträngning.
Den kliniska bilden av sjukdomen motsvarar morfologiska förändringar och fortsätter i steg:
I första etappen (bakteriellt ödem) noteras:
hyperemi hos kinderna (rodnad), herpetiska utbrott på läpparna och vingarna i näsan är mer uttalade på den drabbade sidan;
lagring av den drabbade hälften av bröstet vid andning;
slagverk - över den drabbade loben en tympanisk slagverk av slagverk (eftersom alveolerna har både luft och vätska samtidigt);
vid auskultation, försvagad vesikulär andning och initial crepitus.
I den andra etappen (sälar - röda och vita leverstadier) utvecklas sjukdomen kliniskt:
slagverk - dumhet växer över det drabbade området;
auskultatorisk bronkial andning hörs;
patientens allmänna tillstånd är allvarligt, symtom på förgiftning uttrycks. Snabb grunda andning (upp till 30-40 per minut), hjärtslag 100-200 per minut. Det kan finnas en minskning av blodtrycket. Patientens aptit i början faller eller försvinner helt och hållet. Tunga torr, belagd med grå blomma. Trögmappar (förstoppning). Kanske oligurier.
på nervsystemet: sömnstörningar i svåra fall av delirium, hallucinationer, rädsla, önskan att springa någonstans (patienten kan hoppa ut genom fönstret).
Det sista steget av svår lunginflammation - upplösningsfasen - mängden sputum ökar:
med slagverk: slöseri av slagverkets ljud minskar en tympanisk nyans;
med auskultation: bronkial andning sänks börjar crepitus att höras igen. Om pleura är involverat i processen (hos 1/4 av patienterna) hörs det pleurala friktionsbullret.
En sådan kraftig ström ses nu mindre och mindre. Med antibiotikabehandling är en skarp droppe (kritisk) mycket sällsynt. Oftast minskar temperaturen gradvis över en period av 2-3 dagar. Efter krisen förbättrar patientens tillstånd gradvis, börjar han snabbt återhämta sig. Med en fördelaktig resorption av pneumonisk fokus slutar i slutet av 3-4 veckor.
Laboratorieforskningsmetoder:
fullständigt blodtal: neutrofilt leukocytos (upp till 15-20) 10 9 / l med vänsterskift, accelererad ESR;
urinanalys - under feberperioden kan det finnas måttlig proteinuri, cylindruri, isolerade röda blodkroppar;
instrumentala forskningsmetoder;
strålning av bröstet.
Samma staging observeras vid radiologiska förändringar i lungorna, först förstärkning av lungmönstret, sedan utseendet av mörkningsfoci som slår samman. Den resulterande skuggan motsvarar vanligtvis lungens lopp. Återställandet av normal genomskinlighet är gradvis och varar i 2-3 veckor.
Betydelsen av omvårdnad för lunginflammation
Lunginflammation är en farlig infektionssjukdom som påverkar lungorna. Denna sjukdom är farlig för sin oförutsägbara kurs, med lunginflammation, hög dödlighet. Det är därför det är så viktigt att uppfylla alla krav på en läkare, att följa alla utnämningar och att ta medicin i tid. Om den behandlande läkaren föreskriver behandling, övervakar sjuksköterskan sin genomförande. Sygdomsprocessen för lunginflammation syftar således till att ta hand om patienten och övervaka hans välbefinnande.
Allmän information
Lunginflammation är särskilt farlig för äldre. Deras redan försvagade kropp utsätts för en kraftfull attack av bakterier, vilket leder till en stor risk för komplikationer och död. Vårdomsorg för lunginflammation möjliggör tid att märka förändringar i patientens tillstånd och vidta nödvändiga åtgärder.
Tjänsterna i vårdprocessen idag tillhandahålls hos många medicinska institutioner. Den kan beställas både i privata kliniker och på många offentliga sjukhus. Världshälsoorganisationen citerar siffror som visar behovet av omvårdnad. Enligt statistiken, om en sjuksköterska ständigt övervakar patienten, minskar risken för komplikationer med 75%.
Sjuksköterskan kontrollerar:
- Drug Administration Schedule
- Sjukgymnastikschema
- Dieten och kosten hos patienten
- Fysisk aktivitet hos patienten
Om patienten blir sjuk, kommer hon att kunna vidta lämpliga åtgärder eller bara rapportera försämringen av hennes tillstånd till läkaren i tid. Självklart behöver inte alla patienter organisationen av vårdprocessen.
Vem behöver det?
Inflammation i lungorna betraktas som en farlig sjukdom som bör behandlas på ett sjukhus. Men. Det finns fall då läkaren tillåter poliklinisk behandling. Att anlita en sjuksköterska som kommer att ta hand om patienter med lunginflammation är möjlig i båda fallen. Frågan om genomförbarheten av denna händelse.
Konstant övervakning av sjuksköterska med lunginflammation krävs för följande prioriterade problem:
- Ålder upp till tre år. Särskilt farligt är lunginflammation för spädbarn, eftersom immuniteten ännu inte har fastställts, och alla organ och vävnader har en liten volym. Även en liten lungskada kan snabbt sprida sig till ett allvarligt problem.
- Ålderdom Gamla människor kan ofta inte skaffa sig rätt vård. De behöver kontrolleras inte mindre än barn. Dessutom är det i åldern oftast många andra kroniska sjukdomar som komplicerar behandlingsprocessen. Sjuksköterskan kan sköta patienten ordentligt.
- Förekomsten av komplikationer. Patienter är inte alltid medvetna om försämringen. Dessutom kännetecknas vissa komplikationer av suddiga symptom, vilket komplicerar deras diagnos. En sjuksköterska kommer att kunna bedöma faran i tid och ge första hjälpen.
- Brist på korrekt vård hemma. Ett exempel skulle vara sängpatienter som inte kan betjäna sig själva. vårdomsorg i detta fall är den enda vägen ut.
- Samtidiga sjukdomar. Ofta sker lunginflammation under behandling av onkologi eller andra allvarliga sjukdomar. Organiseringen av vårdprocessen minskar risken för dödsfall.
När det gäller formen av lunginflammation är det bara nödvändigt för vissa typer av sjukdomsvård. Dessa inkluderar:
- Brännvårds lunginflammation och bronkopneumoni, kräver obligatorisk omvårdnad. Det är särskilt farligt hos barn på grund av möjligheten till snabb spridning av infektion.
- Croupös lunginflammation. I detta fall påverkas båda lungorna, vilket är extremt farligt för patienten. Sjukvården kan bota lunginflammation med kronisk lunginflammation och minska risken för komplikationer.
- Interstitiell lunginflammation. Associerad med andningsfel, som utvecklas på sjukdomsbakgrunden.
För en lyckad behandling av någon av dessa former av lunginflammation är det viktigt att läkemedelsschemat och de procedurer som doktorn ordinerar strikt följs. Det är kontrollen över överensstämmelsen med receptregimen, liksom patientens tillstånd som säkerställer omvårdnadsprocessen.
Allt om vårdplanen
En vårdplan för lunginflammation upprättas för att undvika potentiella problem. Syftet med sjuksköterskan är att ge patienten ett sådant schema för att minska risken för komplikationer och snabb återhämtning. Sjuksköterskans verksamhet syftar således till att följa följande aktiviteter:
- Nödvändig sängstöd, övervakning av patientens läge i sängen
- Konstant bedömning av patientens tillstånd
- Mjölk och vegetabilisk kost
- Symptomatisk behandling efter behov
- Vätskekontroll
- Kontroll över patientbesök av lämpligt kvalificerad medicinsk personal
- Intervention i en kritisk situation
- Övervaka genomförandet av alla utnämningar läkare
Vårdomsorg för lunginflammation kan vara nödvändig för både barn och vuxna. Det är särskilt viktigt för spädbarn och äldre.
Stage i vårdprocessen
Vårdvården genomförs i flera steg, var och en följer tydligt efter varandra.
Steg 1 Patientundersökning
Vid tidpunkten för patientens bekantskap med sjuksköterskan som tilldelats honom samlar hon anamnese. Vid detta tillfälle inträffar kontakten, sjuksköterskan lyssnar på klagomål. När lunginflammation klagar på andfåddhet och smärta, generell svaghet och indisposition. Därefter bestämmer du tidpunkten för sjukdomen och processen i kursen. Under en konversation utvärderar en sjuksköterska en persons externa tillstånd, mäter kroppstemperatur, blodtryck och pulsfrekvens. Trots patientens eventuella allvarliga tillstånd, kommer alla dessa data att hjälpa till vid det fortsatta genomförandet av vårdprocessen.
Steg 2 Patientproblembedömning
Enligt de erhållna uppgifterna klargörs patientens huvudproblem. Till exempel kan svår andnöd vara bevis för att en signifikant del av lungorna inte är involverad i andningsförloppet. Om bröstsmärta uppträder vid andning, är pleura ont, en torr, agoniserande hosta indikerar inflammation i pleura. Alla symtom utvärderas på samma sätt.
Steg 3 Behandlingsplan
I detta skede är det en sekventiell algoritm för behandling av en patient. Planen täcker alla symptom. Varje terapeutisk aktivitet har ett tydligt mål. Behandlingsplanen kan se ut så här:
- Frihet från feber och minskning av kroppstemperaturen
- Övergången av torr hosta till våt i flera dagar
- Bekämpa dyspné om 2-3 dagar
- Neutralisering av bröstsmärta efter några timmar
Till varje händelse läggs till en metod för dess genomförande, nämligen valda lämpliga läkemedel. Läkaren ordinerar mediciner och procedurer som hjälper patienten att bli av med obehagliga symptom.
4 steg. Genomförande av behandlingsplanen
Enligt det tidigare utvecklade systemet övervakar sjuksköterskan noggrant genomförandet av behandlingsplanen. På samma stadium av vårdvården tillhandahålls övervakning av utvecklingen av lunginflammation. Sjuksköterskan registrerar regelbundet de grundläggande parametrarna och testresultaten, övervakar patientens tillstånd. Hon rapporterar alla sina observationer till den behandlande läkaren.
Steg 5 Analys av effektiviteten av behandlingen
Vanligen, vid organisering av en omvårdnadsprocess, härdas lunginflammation inom två veckor. Om vårdvården är ordentligt organiserad och det inte finns någon förbättring, är det nödvändigt med en anpassning till behandlingsplanen som upprättades i tredje etappen. Samtidigt kan sjuksköterska inte självständigt ordinera mediciner eller avbryta någon typ av terapi, hon kan bara ändra kost eller dagbehandling.
Baserat på resultaten kan WRC: s slutliga kvalificerade arbete om ämnet omvårdnad för lunginflammation skrivas.
Barnomsorgsalgoritm
För barn, särskilt barn, är lunginflammation särskilt farlig. Sjuksköterskans roll i vården av unga patienter med lunginflammation är svår att överskatta: hennes huvuduppgifter syftar till att ta hand om patienten och locka personalen till den. Förutom alla de uppgifter som beskrivits tidigare, när det gäller barn, utför sjuksköterskan också flera andra funktioner:
- Att lära sig att andas korrekt, vilket blir minst smärtsamt för ett barn
- Praktiska och teoretiska lektioner med barnets föräldrar. Detta inkluderar till exempel träning av bröstmassage-tekniken med hjälp av vibrationsmetoden, senapsförpackningsalgoritmen och en beskrivning av andra behandlingsprocedurer.
- Samråd med föräldrar efter barnets återhämtning och urladdning från sjukhuset
En sjuksköterska är skyldig att samråda om förebyggande av lunginflammation, särskilt om barnet har en förutsättning för kronisk lunginflammation. Sålunda är målen för omvårdnadsåtgärder för lunginflammation att lösa patientens problem enligt behandlingsplanen.
Innehåller hemvård och rehabiliteringsprocedurer
Organiseringen av vårdvården för öppenvårdsbehandling av lunginflammation har sina egna egenskaper. Sjuksköterskans uppgifter är i detta fall att regelbundet övervaka patientens tillstånd, för att upprätthålla en behandlingsplan, där alla förändringar noteras, både för det värre och det värre.
Hemma är sjuksköterskan begränsad i sina handlingar. Till exempel kan hon ge läkemedlet oralt, göra en intramuskulär injektion. Men intravenösa injektioner och droppare hemma är förbjudna. Detta beror på icke-sterilitet av sjukvårdsförhållandena samt risken för infektion. Om en infektion kommer in i blodomloppet kan sepsis utvecklas. Och när du sätter droppen kan det vara luftemboli. Både det och en annan kan helt leda till ett dödligt utfall.
Efter en lyckad behandling är det nödvändigt att övervakas av en läkare under lång tid. Läkaren föreskriver också ett antal förfaranden som syftar till att återställa kroppen efter en allvarlig sjukdom. I detta fall reduceras vårdverksamheten till genomförandet av åtgärder för fysioterapi, nämligen:
- Genomförande av vattenbaserad inhalation
- Inhalationsmedicin
- elektrofores
Även med en väl föreskriven behandlingsplan är återhämtning från svåra former av lunginflammation extremt svår att uppnå utan omvårdnad. Helst bör behandlingen ske på sjukhuset och under strikt övervakning av specialister.
Sjukvårdsprocess för lunginflammation
Allmänna egenskaper hos akut lunginflammation. Analys av orsakerna, klinisk presentation, behandling och förebyggande av lobar lunginflammation. Orsaker, klinisk presentation, behandling och förebyggande av fokal lunginflammation. Karakteristik av stadierna av omvårdnadsprocessen vid lunginflammation.
Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.
Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.
Publicerad den http://www.allbest.ru/
AmizhT - FEGUPS filial i Svobodny
Fakultet SPO - Medical School
Avdelningen för avancerade studier
Cykel: "Sjukvård i terapi"
AmizhT - FEGUPS filial i Svobodny
Fakulteten SPO - Svobodnenskoy Medical School
Avdelningen för avancerade studier
Creative Review
___________________________________________________________
__________________________________________________________
Arbetsområde: totalt tryckta ark _________________________
Ämneupplysning ____________________________________________
Användning av litteraturdata _________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Allmän slutsats om arbetet: _________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Rekommendationer: ________________________________________________
_________________________________________________________
Ansvarigt fullständigt namn: ______________________________________________
__________________________________________________________
Ställning: _______________________________________________
Betyg: ___________________________________________________
1. Croupös lunginflammation: orsaker, klinisk presentation, behandling och förebyggande
2. Fokal lunginflammation: Orsaker, klinisk presentation, behandling och förebyggande
3. Sjukvårdsprocess för lunginflammation
Lunginflammation - en akut inflammation i lungorna som sker oberoende av varandra eller som en komplikation av andra sjukdomar som förbinder en grupp av olika etiologi och patogenes av inflammatoriska (vanligtvis infektiösa) processer, lokaliserad i bronkioler, alveoler och interstitium föröknings på involverar pulmonell kärlsystemet.
Akut lunginflammation upptar en betydande plats bland alla sjukdomar i inre organ. Säsongen har viss effekt på förekomst av lunginflammation: frekvensen ökar i januari-mars och minskar i april-oktober. Morbiditet ökar också vid utbrott av influensa och säsongsmässiga respiratoriska virusinfektioner. Män blir sjuka oftare; hos barn och i ålderdom är lunginflammation särskilt svår.
I utvecklingen av lunginflammation, är huvudrollen spelas av en infektion: bakterier, virus, svamp mindre. Beroende på distributionsprocessen skilja pneumoni drabbar fraktionen, - en lobar eller pleuropneumoni, och påverkar en begränsad del (segment) - är fokal eller bronkopneumoni. Fokuserna på inflammation kan vara singel eller flera; kanske deras fusion (dränering lunginflammation); De kan lokaliseras samtidigt i olika delar av båda lungorna, främst i de lägre divisionerna.
1. Croupös lunginflammation: orsaker, klinisk presentation, behandling och förebyggande
Croupös lunginflammation är en akut inflammatorisk process som påverkar hela lungens lung eller en stor del av den; kännetecknas av en viss cyklisk patologisk förändring och fasisk klinisk kurs.
Nyligen är lunginflammation i en typisk form sällsynt, men den har fortfarande en klinisk kurs.
Orsaksmedlet är oftast en särskild pneumokock (Frenkel - Vekselbaum), oftare en annan bakterieflora: Friedlander-troll, streptokocker, stafylokocker etc.
Oftast lider lobulär lunginflammation från försvagade personer utsatta för olika typer av skadliga effekter. Hjärtinsufficiens med nedsatt blodcirkulation i den lilla cirkeln, akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna, beriberi etc. är faktorer som bidrar till utvecklingen. Som predisponeringsmoment av stor betydelse är skarpa fluktuationer i omgivande lufttemperatur, hypotermi.
En typisk bild av lobar lunginflammation kännetecknas av en akut inbrott: en fantastisk chill, svår huvudvärk, en ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C. Redan under kysten eller kort efter börjar störningen i bröstkorgen, förvärrad av inandning och host, störa. Vanligtvis, men inte alltid, är sådan smärta lokaliserad i nedre sektionerna. Det bör särskilt komma ihåg att smärta inte alltid motsvarar lokaliseringsprocessen. Ibland, i fall av lunginflammation med lägre lober uppträder smärta i buken, simulerar akut blindtarmsinflammation, en attack av kolelithiasis eller renal kolik. Tidig dyspné förenar sig. Hosta i början av torr och efter 1-2 dagar uppträder blodig ("rostig") sputum.
Vid den allmänna inspektionen i detta skede - scenen av sjukdomsuppkomsten - finns det en hyperemi hos kinderna (blush), mer uttalad på den drabbade sidan; ganska ofta på läppar och vingar i en näsa är det möjligt att märka utslag - herpes. Vid andning finns det en fördröjning i den drabbade hälften av bröstet, försvagad vesikulär andning och så kallad initial crepitus hörs. Percussion ljudet över den drabbade loben har en tympanisk nyans eftersom alveolerna har både luft och vätska samtidigt.
I det andra steget fylls utvecklingsstadiet av sjukdomen alveolerna med exudat och koagulerat fibrin, vilket leder till att lungan förtorkar. Från och med denna stund ökar trötthet över den drabbade delen av lungorna, och under auskultation hörs bronkial andning. Patientens allmänna tillstånd är allvarligt, vilket förklaras inte bara av storleken på den del av lungan som lossnar från andning men också av de uttalade förgiftningsfenomenen. Observerad snabb grundad andning (upp till 30-40 per minut), hjärtslag (100-200 per minut), blodtryck kan minska. Patientens aptit minskar eller försvinner på grund av hög kroppstemperatur och ett allmänt allvarligt tillstånd. Tungan är torr och belagd med grå blomning. Tarmarna fungerar trögt, vanligtvis förstoppning.
Nervsystemet lider: sömn störs, i allvarliga fall kan hallucinationer och illamående förekomma, särskilt hos personer med alkoholism. Patienten upplever rädsla, viljan att springa någonstans, kan hoppa ut genom fönstret. Tjänstpersonalen ska övervaka sådana patienter med vaksamhet.
Efter krisen förbättras patientens tillstånd, han börjar snabbt återhämta sig. Det sista steget i flödet av lobar lunginflammation börjar - upplösningsskedet. Mängden sputum ökar. Exsudatet är flytande, luften börjar tränga in i alveolerna igen, vilket resulterar i att slöjan av slagverksljudet minskar, en tympanisk nyans av det verkar. Bronkial andning försämras, crepitus börjar höras igen. Om pleura är involverat i processen (hos 1/4 av patienterna) hörs det pleurala friktionsbullret. Pleurisy med lobar lunginflammation behandlad med antibiotika är lättare, leder inte till suppurativa processer. Komplikationer av lobar lunginflammation ses för närvarande sällan, även om utvecklingen av myokardit, fokalnephritis och hjärnhinneinflammation i svår sjukdom är inte utesluten.
Samma staging observeras vid radiografiska förändringar i lungorna: Först förstärkning av lungmönstret, då utseendet av mörkningsfoci, som sammanfogar, och den resulterande skuggan motsvarar vanligen lungloben. Återställande av normal genomskinlighet i lungorna sker gradvis och varar upp till 2-3 veckor.
Patienter med lunginflammation bör införas på sjukhus. Tilldela strikt sängstöd. Det rum där patienten befinner sig ska vara ventilerad och var varm. Patienten visas en sparsam diet med en tillräcklig mängd vitaminer. Mat bör vara halvvätska, näringsrik. Under de första dagarna av sjukdomen, när man observerar strikt observation av den personal som är i tjänst för patienten, matas han. Mata patienten behöver lite oftare än vanligt. Drick mycket drycker: Tranbärsjuice, fruktjuicer, te med citron, mineralvatten.
Från sjukdomens första timmar ges patienten antibiotikabehandling med antibiotika eller sulfonamider; förskriva vaskulära medel: koffein, kamfer; i hjärtsvikt - strophanthin, digitalis droger.
Av antibiotika anges bensylpenicillin primärt. Läkemedlet administreras intramuskulärt i en daglig dos av 2.000.000-3.000.000 IE i 4-6 doser. Semisyntetiska penicilliner är effektiva: ampicillin, oxacillin, ampioks; med penicillinintolerans - läkemedel från gruppen av cefalosporiner (kefzol, ceporin, etc., 2 g per dag i 2 uppdelade doser).
Från sulfa droger är det bättre att ordinera förlängda medel (sulfadimetoksin) eller kombinerat (Biseptol). En droppe kroppstemperatur till normalt är inte en orsak till att avbryta antibiotikabehandling. Radiologisk kontroll krävs.
Syrebehandling har en positiv effekt med hjälp av en speciell mask, ett syretält. Av de symptomatiska läkemedlen används codein för stark hostning vid sjukdomsuppkomsten, och expektorativa läkemedel (termopsis, ipecacuan, riklig alkalisk dricks, etc.) vid upplösning av lunginflammation. Senap plåster och burkar fungerar bra. För att undvika irritation efter burkar och senapsplåster är det nödvändigt att torka huden torr och göra en ljusmassage.
Konstant övervakning av patienten under de två första perioderna av sjukdomen är nödvändig. För att förhindra skada på munhålan, bör tandköttet, slemhinnorna i gommen, kinderna och tungan rengöras med 2% natriumbikarbonatlösning eller en svag lösning av kaliumpermanganat. När de uppträder i hörnen av munnen, på vingarna på näsan av herpesutbrotten, bör dessa ytor smutsas med zinksalva. Det är viktigt att övervaka tarmarnas aktivitet. med förstoppning sätta en rengörande enema. Från det ögonblick som kroppstemperaturen faller, ska patienten delta i andningsgymnastik. I de första dagarna av sitt beteende handlar metodologen med patienten i avdelningen. Korrekt behandling leder till fullständig återhämtning. Vid sen behandling och patientens överensstämmelse med medicinska rekommendationer kan lungabscess utvecklas.
De profylaktiska åtgärderna innefattar härdning av kroppen, rationell fysisk kultur. Det är nödvändigt att undvika överkylning, att observera arbetshygien, särskilt hos företag inom stål- och kemisk industri. Klinisk övervakning av patienter utförs under året.
2. Fokal lunginflammation: orsaker, klinisk presentation, behandling och förebyggande
Termen "fokal lunginflammation" förenar former av lunginflammation av olika ursprung och kliniska manifestationer, vars särskiljningsförmåga är involvering i inflammatorisk process av vissa delar av lungan inom ett segment, lobule eller acini. Mycket ofta börjar fokal lunginflammation med bronkiala skador, vilket gjorde det möjligt att kalla det bronkopneumoni.
Fokal lunginflammation kan förekomma som en oberoende sjukdom (primär lunginflammation) eller utvecklas mot bakgrund av olika patologiska processer (sekundär lunginflammation). För närvarande mer vanligt än croup.
Eftersom orsaksmedlet för bronkopneumoni kan vara den mest olika bakteriella floran. I en relativt stor andel av fallen orsakas akut fokal lunginflammation av virus (lunginflammation med influensa, ornitos). Ofta är orsaken till lunginflammation en kombination av virus och bakterier. Ökande vikt vid förekomst av fokal lunginflammation förvärvas av mykoplasma (filtermedel som inte hör till bakterier eller virus) och svampar (Candida, Aspergella, etc.).
Legionella har under senare år isolerats som orsakssamband för lunginflammation i den så kallade Legionnaires sjukdomen; Dödsorsaken för AIDS-patienter är oftast lunginflammation orsakad av den enklaste pneumocystisen.
Brännande lunginflammation uppträder oftare hos personer som lider av andra akuta eller kroniska sjukdomar, inklusive tumörer och diabetes, hos patienter som har genomgått operation eller skada. På grund av den långvariga tvingade positionen hos patienten på baksidan (för frakturer i nedre extremiteterna, hjärtinfarkt, stroke) på grund av nedsatt ventilation av lungorna och stagnation kan de utveckla hypostatisk (kongestiv) lunginflammation.
Ofta förekommer fokal lunginflammation på bakgrund av kroniska lungsjukdomar (kronisk bronkit, bronkiektas, etc.). En signifikant roll spelas av blockering av slemhinnor eller purulenta korkar av de lilla bronkierna, följt av utvecklingen av atelektas i lungvävnaden, vilket leder till brännvårds lunginflammation.
Ofta förekommer fokal lunginflammation av ett övre luftvägarnas katarraltillstånd: En infektion som sprider sig till nedre luftvägarna leder till bronkopneumoni.
Uppkomsten av sjukdomen kan inte fastställas. I typiska fall, särskilt hos ungdomar, börjar sjukdomen akut: kroppstemperaturen stiger till 38-38,5 ° C, hosta med en liten mängd sputum uppträder eller ökar; eventuell andfåddhet. Feber är vanligen kortsiktig (2-4 dagar), har fel karaktär.
Data från en fysisk undersökning av bröstet beror på platsen för utbrottet. Med hjärtans centrala läge eller små perifera hål, observeras inga signifikanta förändringar i röststämningen och förkortningen av slagverkets ljud. Om skadorna ligger ytligt, hörs mer styv andning och fuktigt, fibrigt ringande väsande öre i motsvarande del av bröstet. Vid samtidig bronkit hörs torra raler. Förändringar i andra organ är vanligtvis frånvarande. I blodet observeras vanligen måttlig leukocytos med en stötskift, ibland (särskilt med en virusinfektion) leukopeni.
Den radiologiska bilden vid fokal lunginflammation kan vara olika. Som regel finns det tydliga foci av mörkare (fig 15), ofta flera. Med begränsad lunginflammation kan det inte finnas några markanta förändringar. endast en förändring i lungmönstret noteras.
Förlopps lunginflammation och dess resultat är extremt olika och beror på många tillstånd, bland annat patogenens natur är viktig och sekundär lunginflammation, arten av den sjukdom som den utvecklar. Brännvårds lunginflammation brukar fortsätta längre och trögt än croupös. Under senare år, speciellt ofta den långvariga loppet av akut lunginflammation. Vid lunginflammation orsakad av stafylokocker är utvecklingen av sådana komplikationer som abscessbildning möjlig.
Vid behandling av brännvårds lunginflammation bör samma principer följas som vid behandling av kronisk lunginflammation. Urvalet av patogenet och bestämningen av känsligheten för det hos ett brett spektrum av antibiotika spelar en större roll än med kronisk lunginflammation vid valet av antibiotikabehandling. Så, med lunginflammation orsakad av mykoplasma, är erytromycin eller tetracyklin effektiv. Lunginflammation i legionär sjukdom kan behandlas med erytromycin eller rifampicin.
För det första behöver vi förebyggande av influensa, bronkit; utföra aktiviteter som ökar kroppens övergripande motståndskraft. Förebyggandet av hypostatisk lunginflammation är noggrann vård av patienter som lider av allvarliga terapeutiska och kirurgiska sjukdomar som är i passiv position.
3. Sjukvårdsprocess för lunginflammation
Vårdprocessen är en av de grundläggande och integrerade koncepten för moderna omvårdnadsmodeller.
Behandlingsprocessen innefattar att diskutera med patienten och / eller hans släktingar alla möjliga problem (patienten misstänker inte ens att några av dem finns), hjälper till att lösa dem inom vårdkompetensen.
Vårdprocessen består av 5 steg:
omvårdnadskontroll (samla patientinformation);
omvårdnad diagnostik (identifiering av behov);
målinställning och vårdplanering;
genomförande av vårdplan
bedömning och korrigering av vård om det behövs.
Bedömning av det allmänna tillståndet och vitala funktioner: medvetenhet, andning (tachypnea), blodcirkulation.
En visuell bedömning kan avslöja:
- hudens hud
- Fördröjningen av den drabbade sidan av bröstet i andningshandlingen.
Studien av puls, auscultation av hjärtat, räknehastighet (takykardi).
Mätning av blodtryck (hypotension kan vara).
En lungundersökning kan avslöja:
- förkortning (slöhet) av slagverk ljud över det drabbade området av lungorna;
- ökad bronkofoni och röstskakning;
- auscultatory - försvagning av andning i ett begränsat område, lokalt lyssnade bronkial andning, fina bubblande raler eller inspirerande crepitus.
Temperaturmätning (karakteristisk feber> 38 ° C).
Vi samlar in information om läkemedel som tagits.
Diagnostisera eller identifiera patientproblem: feber, huvudvärk, frossa, bröstsmärta, hosta, sputum, andfåddhet, svettning, dålig sömn, dålig aptit.
På prehospitalet: minskning av temperaturen, bäddstöd, riklig dryck.
Planering av omvårdnadsåtgärder.
1. Se till att patienten följer föreskriven behandling.
2. Vid höga temperaturer - ta hand om feberpasienter.
3. Precis och i tid för att utföra läkares utnämningar.
4. Övervaka frekvensen och arten av andning, puls och blodtryck.
5. Övervaka sputumets antal och natur.
6. Följ regelbunden byte av linne.
7. Övervaka patientens kvalitet och kost.
8. Träna patienten i andnings- och dräneringsövningar.
Motivation: Att underlätta patientens tillstånd och effektiv behandling.
Genomförandet av omvårdnadsåtgärder enligt planen.
Syfte: 1. Patientens psykologiska stöd.
2. Förebyggande och kontroll av komplikationer.
3. Behandling, kost, prestanda av alla utnämningar av läkaren.
I sjukdomsprocessens femte etapp bedömer sjuksköterskan effektiviteten av omvårdnadsåtgärderna och graden av uppnåendet av det uppsatta målet och gör om nödvändigt justeringar.
Sjuksköterskan berättar patienten resultatet av bedömningen: han måste veta hur framgångsrikt han har klara av uppgiften.
Bedömningen utförs av systern kontinuerligt, individuellt. Om problemet är löst, måste systern med rimlig säkerhet certifiera i vårdhistoria. Om målet inte uppnås bör du ta reda på orsakerna till misslyckandet och göra nödvändiga anpassningar till vårdplanen. På jakt efter ett misstag är det nödvändigt att analysera återigen alla åtgärder av en sjuksköterska.
1. Handbok "Interna sjukdomar" N.I. Fedyukovich 2000.
2. I.A.Berezhnovna "Handbok för sjuksköterskor" 2005.
3. V.I. Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Interna sjukdomar"
4. V.I.Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Nursing in therapy" 2002.
Publicerad på Allbest.ru
Liknande dokument
Allmänna egenskaper och huvudkliniska egenskaper hos lobar lunginflammation, utvecklingen av tillvägagångssätt för behandling och nuvarande trender. Utveckling av ett system för utnämning av antibiotika i varje enskilt fall. Metoder och sätt att förebygga denna sjukdom.
abstrakt [16,1 K], adderad den 04/26/2010
Definition av lunginflammation och dess huvudorsaker. Den schematiska strukturen av influensaviruset. Den kliniska bilden av lunginflammation. Kliniska egenskaper hos äldre. De viktigaste komplikationerna av lunginflammation är inflammation i pleura, lungödem, lungabscess och andningssjukdomar.
presentation [814,6 K], lagt till den 10/08/2013
Definition av lunginflammation som en akut infektionssjukdom, främst av bakteriell etiologi, kännetecknad av fokalskador. Förekomsten av lunginflammation, dess klassificering. Den lungformiga strukturen, orsakerna till lunginflammation.
presentation [4,0 M], tillagd den 07.08.2013
Utveckling av Friedlander lunginflammation. Bildandet av bakteriell, viral eller svampmikroflora i lungvävnaden. Den kliniska bilden av stafylokock lunginflammation av hematogena ursprung. Behandling av tuberkulos. Genomförande av etiotropisk antibiotikabehandling.
presentation [1,5 M], tillsatt 04/29/2015
Etiologi och patogenes av lokalt förvärvad lunginflammation. Vägar av lungförorening genom patogen flora. Kliniska kriterier för lunginflammation hos ett nyfött barn. Kriterier för graden av andningsfel. Behandling av akut lunginflammation, indikationer på sjukhusvistelse.
presentation [20,3 M], tillagd den 02/27/2016
Funktioner vid behandling av lunginflammation hos äldre. Antimikrobiell empirisk terapi, allmänna tillvägagångssätt. Valet av läkemedel för empirisk terapi. Orsaker till dödlighet hos patienter över 65 år samt faktorer som predisponerar för utveckling av lunginflammation.
Examination [630.1 K], tillagd 12/06/2012
Konceptet lunginflammation, faktorer som bidrar till dess utveckling, sätt att införa infektion i människokroppen och patogenesen. Croupous och fokal lunginflammation, deras klinik och syndromer. Etiologi av sjukdomen och en historia av glömska av pneumokocker; orsaker till hög dödlighet.
presentation [224,0 K], tillagd den 06.02.2014
Allmän information om symptomen, etiologin och patogenesen av samhällsförvärvad lunginflammation. Funktioner av diagnos och typer av sjukdom. Jämförande analys av moderna läkemedel som rekommenderas för behandling av lunginflammation hos barn och ungdomar.
term paper [47,7 K], added 05/23/2014
Lunginflammation som lungskada, dess typer och mekanismer av förekomst, förutsättningar och faktorer för utveckling av patogena processer. Allmänna egenskaper och egenskaper vid behandling av lunginflammation med influensa, hypostatisk och aspiration, bensin lunginflammation.
abstrakt [17,1 K], adderad den 04/26/2010
Konceptet, klassificering och kliniska manifestationer av lunginflammation. Riskfaktorer för lunginflammation. Metoder för diagnos av sjukdomen. Principer för behandling, rehabilitering och grundläggande metoder för förebyggande av lunginflammation. Beskrivning av de använda drogerna.
abstrakt [32,7 K], adderad den 08/06/2011