Sphenoiditis. Symtom, orsaker, typer och behandling av sphenoidit

Faryngit

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att överväga med dig en sådan sjukdom som - sphenoidit.

Sphenoidit (lat. Sphenoidit) är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i sphenoid sinus, som oftast orsakas av en infektionsspridning från de bakre cellerna i etmoid labyrinten.

Sjuka sphenoidit, eller som det kallas även sphenoid sinusit, tillhör en grupp sjukdomar som kallas bihåleinflammation. Bihåleinflammation kallas också bihåleinflammation, etmoidit, antrit och rinit (rinit).

Risken för sphenoidit är att sphenoid sinus ligger djupt i skalle, där den sameksisterar med viktiga organ i människans huvud, såsom optiska nerver, hypofys och carotidartärer. Och eftersom inflammationen av sphenoid sinus ofta är smittsam i naturen, kan patogen mikroflora betydligt skada arbetet hos alla ovanstående vitala organ.

Infektion, på grund av den distanta och djupa placeringen av sphenoid sinus, tränger sällan in i den, på grund av vilken sphenoid sinusit är en sällsynt sjukdom, men detta faktum ger oss inte rätt att behandla denna sjukdom frivolöst. På grund av det faktum att paranasala bihålor (bihålor) ligger i närheten av varandra, påverkar infektionen vanligtvis flera bihålor samtidigt. Sphenoidit följas följaktligen ofta av bihåleinflammation, etmoidit och / eller bihåleinflammation.

Sphenoidit är mottaglig för medicinsk behandling dåligt, så kirurgi används ofta - kirurgi.

Symtom på sphenoidit

Bland de viktigaste symptomen på sphenoidit kan identifieras:

  • konstant och värkande, ibland utbredd huvudvärk, med överdriven smärta i huvudets baksida eller huvudets djup, som nästan inte går bort, även när man tar smärtstillande medel;
  • suddig syn, med anfall av dubbel vision;
  • smärta och tryck i ögonen och parietal-temporal regionen
  • ökad kroppstemperatur - upp till 37-38 ° C;
  • generell svaghet och sjukdom
  • irritabilitet;
  • obehag i djupet av näsan och nasofarynxen;
  • utsöndring av utsöndring som strömmar ner i struphuvudets baksida i magen;
  • svårt nasalt andning
  • brottslighet
  • obehaglig lukt från nasofarynxen.

Vid kronisk sphenoidit är en viskös purulent urladdning i nasofarynx, med bildandet av purulenta korst, en karakteristisk egenskap.

Komplikationer av sphenoidit

Bland komplikationerna är hjärnhinneinflammation, hjärnans abscess och andra infektionssjukdomar som är farliga för människoliv.

Orsaker till sphenoidit

Den främsta orsaken till sphenoidit, liksom andra typer av bihåleinflammation, är en viral, bakteriell, svamp och andra typer av infektion.

Bland andra orsaker till sphenoidit kan identifieras:

  • Anatomiska störningar i sinusstrukturen, medfödda eller förvärvade: krökningen i nasal septum;
  • Förekomsten i fistelkileformade sinuspolyper, cyster, tumörer;
  • Inträde i nasala och paranasala bihålor av främmande kroppar;
  • Otillbörlig eller felaktig behandling av andra typer av bihåleinflammation - rinit, sinusit, etmoidit;
  • Försvagat immunförsvar;
  • Brist på vitaminer och spårämnen (hypovitaminos);
  • Hypotermi i kroppen;
  • SARS, förkylningar, influensa.

Andra indirekta orsaker till sphenoidit inkluderar sjukdomar som syfilis och tuberkulos.

Normalt, med eliminering av hinder för normal luftväxling i sphenoid sinus, minskar symtomen, och med ytterligare läkemedelsbehandling normaliseras funktionen hos denna del av huvudet och personen återhämtar sig.

Typer av sphenoidit

Sphenoidit klassificeras enligt följande:

drift:

Akut sphenoidit. Sjukdomsförloppet är akut, med allvarlig huvudvärk i halsen, feber, andningssvårigheter och rikliga sekret som strömmar ner i näsofarynks baksida i magen. Den främsta orsaken till akut sphenoidit är en virus-, bakterie- och andra typer av infektioner.

Kronisk sphenoidit. Den kliniska bilden av sjukdomen förvärras och sänker därefter. Symtom innefattar konstant värk i huvudet och huvudets djup, en liten ökning av kroppstemperaturen (37 ° C), obehag i nasofarynx, andningssvårigheter, nedsatt synfunktion, purulent urladdning och bildande av pusskorpor, obehaglig lukt. Bland de vanligaste orsakerna är anatomiska störningar i strukturen av sphenoid sinus, medfödd eller orsakad av olika skador, neoplasmer och andra patologier. Också bland orsakerna kan identifieras försvagad immunitet och inte helt botade andra sinussjukdomar. Kronisk sphenoidit kan vara resultatet av den akuta formen av sjukdomen.

genom lokalisering

  • Vänster sida
  • Höger sida
  • tvåvägs

Enligt formuläret:

  • exsudativ:
    - Catarrhal;
    - purulent;
  • produktiv:
    - Polypo, cystisk;
    - Wall hyperplastic.

Enligt etiologi:

  • traumatisk
  • viral
  • bakteriell
  • svamp-
  • blandad

Diagnos av sphenoidit

Diagnos av sphenoidit producerad enligt följande metoder:

Sphenoiditbehandling

Drogterapi och symptomatisk behandling används vanligtvis för att behandla sphenoid bihåleinflammation.

Behandling av sphenoidit riktar sig till:

  • minskning av svullnad av sphenoid sinus;
  • avlägsnande av purulent utsöndring från sphenoid sinus;
  • förstörelse av infektion
  • återställande av den normala funktionaliteten hos sphenoid sinus.

1. För att lindra svullnad i sphenoid sinus och normalisera nasal andning används vasokonstriktormedel. De bidrar också till utflödet från den sphenoida sinuspatologiska sekretionen. Bland vasokonstriktorn kan man skilja: "Naphthyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", en lösning av adrenalin som blötläggs i en remsa av gasbindning (läggs i 20 minuter).

2. Sinus tvätt. Efter "öppningen" av sphenoid sinus ska den tvättas. För att tvätta, har metoden att "flytta" med YAMIK sinuskatetern visat sig anmärkningsvärt. Vanligtvis efter den första sådana proceduren känns patienten en signifikant lättnad. Kärnan i proceduren är introduktionen genom en kanal i läkemedlets bihål eller näshålighet, och genom den andra kanalen dras hela den patologiska hemligheten ur bihålorna. Antibakteriella preparat har visat sig vara bra som tvättmedel: furacillinlösningar, klorofyllipta.

3. För purulenta utsläpp, beroende på orsakssambandet, används följande antibiotika: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin eller intramuskulärt Ceftriaxon.

4. För att bevara tarmmikrofloran, som vanligtvis bryts mot antibakteriella medel, används probiotika: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. För att förhindra allergiska reaktioner mot droger används antihistamin (antiallergic) läkemedel: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Symtomatisk behandling av sphenoidit

Vid förhöjda temperaturer. Om kroppstemperaturen inte överstiger 38 ° C i 5 dagar, slås den inte ner eftersom detta är immunsystemets reaktion på närvaron av en infektion i kroppen, som bokstavligen "brinner ut" vid förhöjd temperatur. Om temperaturen har passerat märket 39 ° C eller hålls vid 38 grader i mer än 5 dagar, använd antipyretika: "Ibuprofen", "Paracetamol".

För huvudvärk används smärtstillande medel: Askofen, Aspirin.

Kirurgisk ingrepp (operation) med sphenoidit

Kirurgi för sphenoidit ges vanligtvis i följande fall:

- Om åtkomst till sphenoid sinus är stängd
- Läkemedelsbehandling gav inte det förväntade resultatet.
- Den inflammatoriska processen fortsatte i människor under lång tid;
- Patienten har ofta akuta former av sphenoidit;
- Patienten började ha komplikationer från denna sjukdom.

Kirurgi för behandling av sphenoidit kan utföras på två sätt:

1. Endonasal. Modern metod med endoskop och mikrokirurgiska instrument. Dess väsen ligger i utvidgningen av den naturliga fisteln av sphenoid sinus under kontroll av optik genom en gemensam nasal passage, varefter sjukdomshemligheten avlägsnas från sinusen med dess ytterligare sanering.

2. Extranasal. Öppna sphenoid sinus genom avlägsnande av den bakre nasal septum eller mitten turbina med de bakre cellerna i etmoid labyrinten. Denna metod används mindre och mindre.

Prognosen för återhämtning från akut sphenoidit är gynnsam, med kronisk mindre positiv. Men kära läsare, kom ihåg att det alltid finns en chans att återhämta sig. Ibland räcker det bara att vända sig till Gud!

Folkmedel mot sphenoidit

Eftersom sphenoid sinus är djupt i huvudet kan användningen av folkmedicin orsaka allvarliga komplikationer, så ENT-läkare rekommenderar inte att behandla sphenoidit hemma.

För att lindra tillståndet kan endast sköljning av bihålorna med en svag saltlösning - 1 tsk salt per 1 kopp varmt kokt vatten - vara fördelaktigt.

Förebyggande av sphenoidit

Förebyggande av sphenoidit, liksom andra typer av bihåleinflammation ingår följande rekommendationer:

  • Lämna inte på fördröjda infektionssjukdomar - ARVI, ARI, influensa, mässling och andra.
  • Korrigera om det finns anatomiska defekter i bihålorna - krökningen i nasal septum, atresi och andra patologier;
  • Stärka ditt immunförsvar;
  • Försök att äta mat berikad med vitaminer och spårämnen;
  • Undvik hypotermi;
  • Försök att flytta mer, leda en aktiv livsstil;

Hur man behandlar sphenoidit: konservativ och kirurgisk behandling

Sphenoidit i otolaryngologi kallas inflammation av slemhinnan i sphenoid eller huvud sinus. Sjukdomen hör till kategorin sinusit och är den sällsynta av alla möjliga former. Sphenoidit har i princip inga uttalade symtom, och det är ganska svårt för en person att märka dem ensamma. Av den anledningen går de akuta formerna av sphenoidit oftast obemärkt, men över tid blir det en kronisk störande person i livet. Men om en snabb diagnos och vet hur man behandlar sphenoidit kan du snabbt eliminera inflammatorisk process.

Sphenoid sinus är den huvudsakliga sinus som ligger djupt i näshålan på båda sidor av näsan. Detta är ett hålrum som är helt fyllt med luft. Nära denna sinus ligger nära de vitala formationerna - basen av skallen, hypofysen, halshinnorna, optiska nerverna. Baserat på den mänskliga kroppens anatomiska struktur bör behandlingen av sphenoidit utföras så tidigt som möjligt, medan den inflammatoriska processen har spridit sig till dessa vitala formationer.

Diagnos av sjukdomen

Förutsatt att en patient som har funnit tecken på sphenoidit, hänvisas till en högt kvalificerad otolaryngolog, kommer diagnosen att bli framgångsrik även vid undersökningsskedet av näshålan. Den ENT som använder rhinoskopet undersöker nasofaryngealhålan, och i händelse av en inflammatorisk process i munnen av sphenoid sinus, kommer han att upptäcka ödem. Slim eller mucopurulent urladdning på nasalmembranet kan också vara märkbar.

Radiografi vid diagnosen sphenoidit och etmoidit är ineffektiv, så den används nästan aldrig. Röntgenresultat ger inte fullständig information om tillståndet för sphenoid sinus, eftersom det är tillräckligt djupt, så skuggorna hos många mjukvävnader och benformationer bredvid den läggs på sin vävnad.

Beräknad tomografi anses vara den mest exakta metoden för att diagnostisera sjukdomen. Studien låter dig noggrant bedöma tillståndet av sphenoid sinus och bestämma närvaron eller frånvaron av sphenoidit. Förutom denna moderna metod för att diagnostisera sphenoidit kan du använda magnetisk resonansbildning. Om du använder endoskopi, har experter möjlighet att se slemhinnans tillstånd hos sphenoid sinus.

Behandlingsmetoder

För att minska svullnaden i slemhinnan och förbättra näsanandningen, införs gasvävnad som blötläggs i adrenalinlösningen i näspassagen. Förfarandet varar 15-20 minuter. I stället för adrenalin för dessa ändamål kan användas vasokonstriktiva droppar baserat på xylometazolin eller oxiometazolin - Galazolin, Nasonex.

Du bör veta att en speciell plats vid behandling av symtom på sphenoidit har tilldelats för att stärka immunförsvaret, därför blir användningen av immunomodulatorer lämpliga. Echinacea compositum, Betaleikin anses vara effektiva. Verkan av dessa immunostimulerande medel syftar till att öka kroppens motstånd, varför resultatet av deras användning är accelerationen av läkningsprocessen.

Vid behandling av akut sphenoidit kan fysioterapi ordineras för patienter vid återhämtningsstadiet. Endonasal elektrofores med användning av antibiotika eller antiseptiska lösningar ordineras oftare än andra förfaranden. Inte mindre effektivt kommer inhalation med hydrokortison och efedrin, som hjälper till att lindra svullnad och naturlig evakuering av bihålinnehållet.

drift

Kirurgi på sphenoid sinus

I det fall då konservativ behandling var kraftlös för att undvika farliga komplikationer av sphenoidit, utförs kirurgi. I modern otolaryngology utförs endoskopisk kirurgi för sphenoidit, där specialisten fritt kan nå anastomosen i sphenoid sinusen, expandera den och omorganisera den. En sådan operation är inte traumatisk, den tar inte mer än en halvtimme, återhämtning efter det sker inom några dagar.

Det är nästan omöjligt att bota den kroniska formen av sjukdomen på konservativa sätt, och långtidsbehandling kan bara leda till utveckling av komplikationer av sphenoidit. Av denna anledning föreskriver otolaryngologer i de flesta fall en operation för patienter med kronisk sphenoidit. Kärnan i förfarandet är följande:

  • ge tillgång till sphenoid sinus;
  • eliminering av befintliga problem i den;
  • sanering av slemhinnan.

Tillträde till sphenoid sinus kan vara annorlunda - genom nasal septum, bana, maxillary sinus, nässhålan.

Antibiotikabehandling

Vid detektion av purulenta formationer på slemhinnan och avrinning av mukopurulent slem längs baksidan av struphuvudet, föreskrivs antibiotika för behandling av sphenoidit. Detta innebär användning av antibakteriella läkemedel med lokala och systemiska effekter på patientens kropp. Experter föreskriver ett sådant läkemedel som är effektivt mot denna typ av bakterier, eller ett antibiotikum som påverkar det maximala antalet patogener. Den andra kategorin av antibiotika innefattar aminopenicilingrupps-läkemedel och cefalosporiner, såsom:

  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • flemoksin;
  • Zinnat;
  • Cefodox;
  • Cefixime.

Förutom att ta antibiotika i form av tabletter är det också nödvändigt att behandla det drabbade området med antibakteriella medel. Denna behandling utförs genom att avkänna näshålan och sinusköljningen med hjälp av en sinuskateter. Den terapeutiska proceduren är den upprepade tvättningen av näshålan med en antibakteriell lösning tills en absolut klar vätska strömmar ut ur näspassagen. Denna metod är helt ofarlig och smärtfri, den används även vid behandling av unga patienter. Redan efter det första förfarandet förbättras patientens välbefinnande.

Många människor som är anhängare av traditionell medicin föredrar att utföra behandlingen av sphenoidit hemma. Risken för sådan behandling är inte bara sannolikt att sjukdomen blir mer avancerad, men också vid utveckling av allergiska reaktioner som kommer att orsaka ännu mer svullnad. I vissa fall tillåts behandling med sphenoidit med folkmekanismer som ett tillägg till huvudterapin och endast enligt ordination av en läkare.

Det är väldigt enkelt att förhindra utvecklingen av sphenoidit: Undvik att stanna i dammiga och gasade rum, bota kallt i tid, undvik kontakt med allergener.

Om du har frågor till läkaren, fråga dem på konsultationssidan. För att göra detta, klicka på knappen:

sphenoiditis

Sphenoidit - inflammation av slemhinnan i sphenoid sinus. De viktigaste kliniska manifestationerna är huvudvärk, en ökning av kroppstemperaturen till febertal, nedsatt syn och lukt, asthenovegetativ syndrom, förekomsten av purulenta eller katarrala sekretioner, dysfunktion i det tredje, fjärde och sjätte paret av kraniala nerver. Diagnosen är baserad på patientens anamneseinformation och klagomål, resultatet av rhinoskopi, diagnostisk avkänning, laboratorietester, strålningsforskningsmetoder. Vid behandling med antibakteriella läkemedel, symtomatiska mediciner, kirurgiska ingrepp.

sphenoiditis

Sphenoidit är en relativt sällsynt sjukdom vid otolaryngologi. Nederlaget för paranasala bihålor i kombination med involvering av nässlemhinnan i processen förekommer hos 10-17% av världens befolkning. Inflammation av sphenoid sinus är bara 3-5% bland alla varianter av denna patologi. Oftast förekommer det hos ungdomar och medelålders människor. Hos barn under 3 år uppstår sjukdomen nästan alltid med komplikationer, och i varje femte fall detekteras en lesion av socklarna. Representanter för män och kvinnor sjuka med samma frekvens. Intrakraniella komplikationer finns hos 2-3% av patienterna.

Orsaker till sphenoidit

Grunden för sjukdomens etiologi är penetrering av patogena mikroorganismer i sphenoid-sinusens hålighet. I patogenernas roll är stafylokocker, streptokocker, svampar eller virus. Sällan uppträder sphenoidit på bakgrund av skarlet feber, influensa, ARVI, akut rinit, rhinosinusit, nasofaryngit eller tonsillit. Ibland är orsaken till sjukdomen den specifika patologin för sphenoidbenet - syfilis, tuberkulos, osteomyelit. Kroniskt alternativ är ofta ett resultat av felaktig behandling av den akuta processen. Det finns ett antal faktorer som bidrar till bildandet av sphenoidit:

  • Anomalier av utveckling. De inkluderar medfödda missbildningar av nasofarynx och sphenoid sinus med försämrad ventilation: en krökning av nasal septum på baksidan av övre delen, atresi eller stenos av inloppet, närvaron av ytterligare fack eller trabecula i sinus, dess överdriven smalhet eller liten volym.
  • Traumatiska skador. Skador på den mellanliggande tredje delen av ansiktsskallen kan åtföljas av förstörelse av benstrukturerna i sphenoidbenet och den bakre delen av nässkytten, vilket leder till obstruktion av sinusutskiljningskanalerna. Ett liknande tillstånd uppstår ibland när främmande kroppar tränger in i sinus fistel.
  • Volymetrisk utbildning. Patologier provocerar cystor, polyper, godartade och maligna tumörer, som ligger nära munnen av sphenoid sinus och överlappar sin lumen.
  • Immunbristtillstånd. Sjukdomar och tillstånd som leder till minskad allmän och lokal kroppsskydd kan bidra till utvecklingen av sphenoidit: hypotermi, HIV-infektion och AIDS, diabetes mellitus, avitaminos, hypotyreoidism, långvarig okontrollerad användning av cytotoxiska läkemedel och glukokortikoider, onkohematologiska sjukdomar, medfödda immunitetsstörningar.

patogenes

Med penetrationen av den patogena mikrofloran som finns i den inandade luften i hålan i huvud sinus uppstår förstöring av epitelceller med utvecklingen av inflammatoriska förändringar. Mot bakgrund av allmän puffiness, smalnar det naturliga inloppets lumen, luftutbytet förvärras, vilket bidrar till den fortsatta utvecklingen av inflammation. På grund av leukocytinfiltrering av slemhinnan är excretionskanalen helt blockerad, utflödet av exudativa massor stannar. Dessa förändringar i kombination med lokal syrebrist skapar gynnsamma förutsättningar för den vitala aktiviteten hos anaerob mikroflora och bildandet av purulent exsudat. Den senare fyller gradvis helt hela kilformad sinus, vilket orsakar huvudvärk och en känsla av tryck på ögonbollarna.

Det andra sättet att utveckla sphenoidit är baserat på bildning av ödem utan direkt infektion i sinus. Långflödande infektiösa skador på nasofarynx eller neoplasmer i detta område leder till svullnad av slemhinnor i den naturliga sinusöppningen, ingången till sinus är blockerad från utsidan. Inuti sinus absorberas återstående syre, koldioxid ackumuleras, vilket har en cytotoxisk effekt på mukosa celler, vilket leder till utveckling av inflammation och förstörelse. Den tredje patogenetiska varianten är penetrationen av mikroorganismer i den kilformiga håligheten från andra infektiösa foci på en hematogen, lymfogen eller kontaktväg.

klassificering

Med hänsyn till etiologin, varaktigheten och egenskaperna hos kliniska symptom är det vanligt att skilja mellan olika former av sphenoidit. Användningen av klassificering möjliggör förenkling av diagnosprocessen och valet av ett lämpligt terapeutiskt system. I praktisk otolaryngologi finns det två huvudformer av inflammation i sphenoid sinus:

  • Akut. Ledsaget av uttalade manifestationer, varar upp till 20-23 dagar. Det utvecklas mot bakgrund av akuta virus- och bakterieinfektioner i övre luftvägarna.
  • Kronisk. I den kliniska kursen finns perioder av exacerbationer och remissioner. Symtom kvarstår ofta i flera månader. Medfödda anomalier och kronisk patologi hos nasofarynxen fungerar ofta som provokationsfaktorer.

På grundval av kliniska och morfologiska egenskaper utmärks två former av kronisk sphenoidit:

  • Exudative. I symptomen på denna variant av sjukdomen råder syndromet för patologiska sekretioner. Det finns två underarter av kronisk inflammation i huvud sinus - katarrhal och purulent.
  • Produktiva. Huvudsakligen åtföljd av förändringar i slemhinnan. Kanske dess patologiska förtjockning (parietal-hyperplastisk form) eller bildandet av polyper, cystor (polypropa och cystiska subtyper).

Symtom på sphenoidit

Kliniska manifestationer är ofta inte särskilt specifika. Det vanligaste första symptomet på akut sphenoidit är värkande huvudvärk av medelintensitet utan tydlig lokalisering. Patienter beskriver det som "smärta i mitten av huvudet". Samtidigt stiger kroppstemperaturen till 37,5-38,5 ° C. När sinushålan är fylld med exudativa massor, skiftar smärtsyndromets epicentrum till occipitalområdet, bestrålning sker i ögonuttaget, tempel. Svåra former uppträder genom kraftig förbränning och pressande smärta i banorna, vilket känns av patienterna som "klämma i ögonen". Vid uppehåll i värmeförhållanden och ökad lufttørhet ökar smärtssyndromet. Analgetika är vanligtvis ineffektiva.

Vid kronisk sphenoidit är huvudvärk inte särskilt uttalad. Huvudrollen i sådana fall spelas av asteno vegetativa sjukdomar. Den kliniska bilden domineras av neurologiska störningar: aptitlöshet, dålig sömn och minne, sömnlöshet, parestesi, yrsel, generaliserad svaghet och sjukdom och ökad irritabilitet. Ett av huvudsymptomen på både akuta och kroniska former av patologi är närvaron av slem eller purulent urladdning. Det finns konstant obehag och känsla av irritation i djupet i näsan och halsen, som inte förändras efter hosta. Hos vissa patienter finns det en icke-intensiv dålig andedräkt.

Mindre vanligt är de första symptomen på sphenoidit störningar i den visuella och / eller olfaktoriska analysatorn. När den inflammatoriska processen sprider sig till näshålan, uppträder olfaktorisk receptordysfunktion, vilket medför en snedvridning av uppfattningen av lukt och i allvarliga fall - anosmi. Med involvering av optisk nervkiasma i den patologiska processen observeras en minskning av skärpa och partiell förlust av synfält, bildas scotom och fotofobi. Med samtidig skada av den överlevande nerven utvecklas diplopi, den oculomotoriska ptosen i det övre ögonlocket, blocosis - strabismus.

komplikationer

Komplikationer av sphenoidit är associerade med spridningen av patogen flora i angränsande strukturer. Relativt ofta, särskilt i barndomen, leder sjukdomen till cirkulär septiska skador i bana, som senare kan orsaka fullständig förlust av syn. Mindre vanliga är intrakraniella komplikationer som är förknippade med penetrering av infektionsmedel i den centrala kranialfasen genom blodkärlen i centrala nervsystemet eller under förstörelsen av sphenoidbenet. Dessa inkluderar purulenta hjärnhinneinflammation, encefalit, hjärnabscess, kavalt sinus trombos. Mot bakgrund av systemisk immunbrist eller brist på behandling generaliseras processen med utveckling av sepsis, septikopyemi och bildandet av metastatiska foci av infektion.

diagnostik

Diagnosen utförs med hänsyn till data om anamnese, resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. När man intervjuar en patient, upptäcker en otolaryngologist de nuvarande klagomålen, sjukdomens primära symptom och utvecklingsdynamiken, förekomsten av bidragande faktorer och samtidiga patologier. Som regel kan en erfaren läkare upprätta en preliminär diagnos vid denna tidpunkt. För att bekräfta sphenoidit utförs:

  • Anterior och posterior rhinoskopi. Akut lesion av sphenoid sinus åtföljs av hyperemi och ödem i slemhinnan, ackumulering av patologiska massor i allmänhet och övre nasal passage, mellan mantelskalet och nässkiktet. Den kroniska varianten kännetecknas av en måttlig mängd viskös sekretion som strömmar ner i det bleka, förtunnade skalet av den bakre faryngeväggen.
  • Diagnostisk sonderning. Kärnan i förfarandet är att visualisera och aspirera innehållet i huvudlinjen. Närvaron av slemhinnan eller purulent urladdning i sin lumen indikerar sphenoidit. Det resulterande materialet skickas för mikroskopisk och bakteriologisk undersökning, vilket gör det möjligt att identifiera patogenen för att bestämma dess känslighet för huvudgrupperna av antibiotika.
  • Laboratorietester. Vid klinisk analys av blod detekteras leukocytos över 9'10 9 / l, ökningen i ESR är mer än 10 mm / timme. Vid en inflammation av en bakteriell etiologi i en leukocytformel observeras neutrofilerna (skift till vänster), vid virusskift till höger. När en långvarig, trög natur hos sjukdomen uppträder anemiskt syndrom.
  • Radiografi av paranasala bihåle. Den viktigaste diagnostiska tekniken användes för att bekräfta lesionen av sphenoid sinus. För maximal information utförs röntgenstrålar i två projektioner. Sphinoidit indikeras genom förtäring av sinus lumen - ett symptom på "slöjan". Ofta är labyrinter av det etmoide benet involverade i processen. Med ett lågt diagnostiskt värde av bilder utförs en ytterligare CT-skanning av paranasala bihålor.

Sphenoiditbehandling

Terapeutiska åtgärder syftar till att minska svullnaden av nasofarynx slemhinnor och sphenoid sinus, stimulering av utflödet av patologiska massor, kampen mot smittsamma ämnen. Beroende på svårighetsgraden och arten av de patologiska förändringarna används läkemedel och / eller kirurgiska medel. Behandlingsprogrammet för sphenoidit innefattar:

  • Antibiotikabehandling. Det är avgörande för behandlingen. För det första används bredspektrum antibiotika - penicilliner eller cephalosporiner av II-III-generationen. Om det behövs, efter att ha fått uppgifter om känsligheten hos den utsatta mikrofloran, ersätts läkemedlen. Vid sjukdomens virala eller svampiga ursprung föreskrivs antivirala eller antimykotiska medel.
  • Symptomatisk farmakoterapi. Inkluderar vasokonstrictor-läkemedel som minskar puffiness och hämmar processen med utsöndring. Med tanke på den kliniska bilden används antipyretiska, analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Allvarlig förgiftning stoppas genom intravenös infusionsterapi. För att förhindra gastrointestinala störningar kompletteras massiv antibiotikabehandling med probiotika.
  • Kirurgisk ingrepp. Kirurgiska tekniker (sphenotomier) tillgrips med produktiva former av kronisk sphenoidit, oförmågan att återställa permeabiliteten hos sphenoid sinusinloppet på ett annat sätt och ineffekten av konservativ behandling. När endonasal tillgång under visuell kontroll expanderar sinus naturliga fistel och tömmer dess hålighet. I den extranasala versionen av operationen öppnas sinus genom att avlägsna den bakre delen av näspartiet, den centrala turbinatorn och de bakre cellerna av etmoidbenet.

Prognos och förebyggande

Prognosen för akut sphenoidit är gynnsam, med kronisk form tvivelaktig. Tidig behandling i de allra flesta fall gör det möjligt att undvika intrakraniella septiska komplikationer. Profylaktiska åtgärder för att minska sannolikheten för inflammation i sphenoid sinus inkluderar en fullständig behandling av skador i nässhålan, nasofarynx, orofarynx och immunbristtillstånd, korrigering av medfödda missbildningar, förebyggande av hypotermi och traumatiska skador på ansiktsskallen, rationell användning av tidigare föreskrivna läkemedel.

Sphenoidit: symtom, behandlingsmetoder

Sphenoidit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnans infektiösa eller allergiska natur, som sitter i sphenoid sinus.

klassificering

Villkorligt isolerad exudativ sphenoidit och produktiv. För exudativa former av sjukdomen, åtföljd av frisättning av slemhinnor, innefattar catarrhal, serös, purulent sphenoidit.

Produktiva former av sphenoidit - polypop, polypopulerande, åtföljd av bildning av en- eller multipelpolyper.

skäl

Mikroorganismer Streptokocker lunginflammation, Hatmophilus influensa, Moraxella catharrhalis är oftast orsakerna till sphenoidit. Infektion med svampar, virus och anaeroba bakterier noteras också.

Orsaken till sphenoidit är ofta kronisk inflammation i de bakre cellerna hos etmoidbenet, som ligger i omedelbar närhet av sphenoidbenet. Akut sphenoidit kan bero på influensa rinit, en vanlig förkylning.

Materiell vid förekomsten av sphenoiditinfektioner i andningssystemet, allergiska reaktioner i kroppen.

Strukturella egenskaper

De kilformade bihålorna är frånvarande i det nyfödda, bildas av det fjärde levnadsåret, därför observeras inte sphenoidit hos barn fram till denna ålder. Lider av sphenoidit oftare vid vuxen ålder.

De kilformade bihålorna ligger i kroppen av sphenoidbenet, är en fortsättning av cellerna i etmoid labyrinten.

Sphenoidbenets hålighet ligger ovanför näsopharynxbågen, uppdelningen är indelad i höger sida och vänster sida. Vid diagnos är sjukdomen definierad som högsidig sphenoidit och vänstersidig. I cirka 70% av fallen observeras bilateral sphenoidit.

Väggarna i sphenoid sinus gränsas av den oculomotoriska nerven, en gren av trigeminusnerven, halshinnan, den cavernösa venösa sinusen. Öppnar kilformad sinus i den övre delen av nasalpassagen.

symptom

Alla paranasala bihålor kommunicerar med varandra genom ledningsöppningarna i bihålorna och kanalerna.

Placeringen av den kilformade sinusen i djupet av skallen bakom den etmoidiska labyrinten gör det svårt att diagnostisera tidigt i akut sphenoidit.

Symtom på akut sphenoidit

Huvudsymptomet vid akut sphenoidit är intensiv occipital huvudvärk, som sträcker sig in i ögonkontakten, templet. Smärtan orsakas av ackumulering av purulent innehåll i sphenoid sinus.

Inflammat slemhinnor ökar tjockleken och fyller helt hålrummet. Trycket på sinusväggarna irriterar nervändarna, vilket ger en känsla av smärta djupt i huvudet.

Patientens allmänna tillstånd i detta skede är tillfredsställande: det finns en lågkvalitativ feber på 37-37,5 o C, indisposition, irritabilitet.

Inga slemhinnor ur näsan observeras. Pus strömmar längs nasofarynxväggen. Sen diagnos av akut sphenoidit eller otillräcklig behandling leder till övergången av sjukdomen till det kroniska skedet.

Sjukdomen fortsätter implicit, skiljer sig från oexpressad symptomatologi.

Utan lämplig behandling uppstår irreversibla förändringar i de omgivande vävnaderna, sphenoidbenet om några månader.

Karakteristiska symtom på kronisk sphenoidit

Anledningen till att gå till en läkare för kronisk sphenoidit är ofta progressiv synförlust, vilken oftalmologer inte kan förklara. Tecken på sjukdomar i näsan medan mild, liten urladdning eller frånvarande.

Minskad syn på grund av spridning av inflammation i optisk nerv, som passerar genom den övre väggen av sphenoid sinus.

Oftast är sphenoidit åtföljd av etmoidit, och en kombination av symtom observeras.

Karakteristiska tecken på sphenoidit är:

  • särdrag hos huvudvärk lokalisering;
  • subjektiv, urskiljbar endast av de sjuka, lukten från näsan;
  • avrinning av viskösa sekret i nasofarynxen, bildande under torkning av skalen.

Huvudvärk med sphenoidit utstrålande till parietal, occipital regionen, ge till pannan och banan. Patienternas klagomål beskrev känslan av att "klämma" ögonen, smärtan intensifieras när du bor i ett varmt rum, i solen, på natten.

De intensiva karaktäristiska smärtorna hos sphenoidit kallas "sphenoidal smärt syndrom".

Observerade störningar i tarmkanalen, mag, orsakad av tvingad intag av purulent urladdning som flyter in i nasofarynxen.

Den toxiska effekten av inflammerad sphenoid sinus sträcker sig till hjärnans farliga strukturer: hypofysen, hypotalamusen, retikulärbildning.

Den långa tiden av kronisk sphenoidit åtföljs av yrsel, förändringar i emotionell sfär.

Neurologiska symptom

Symtom som är förknippade med nedsatt funktion av nervsystemet indikerar kronisk inflammation:

  • brist på aptit;
  • sömnlöshet;
  • störning av hudkänslighet - gåsstötar, domningar.

diagnostik

Vid uppsamling av anamnesis noteras klagomål om frekventa, intensiva huvudvärk, purulenta urladdningar som strömmar in i nasofarynxen och visuella störningar. Diagnos av sphenoidit orsakar svårigheter på grund av de anatomiska egenskaperna hos placeringen av sphenoid sinus.

För terapeutiska och diagnostiska ändamål görs patienten en punktering av sphenoid sinus, punkteringen görs genom framväggen.

Punktet utförs med en 10 cm nål, som injiceras efter lokalbedövning i näsan.

Punktering av sphenoid sinus kräver speciell precision, smärtsam, förknippad med risk, därför används det sällan. En vanlig diagnostisk metod har blivit en sinuskateter YAMIK, som tillåter att rensa paranasala bihålorna.

För diagnostiska ändamål ger YAMIK-metoden tillförlitliga uppgifter om tillståndet hos inflammerad sinus och gör det möjligt att avstå från en punktering.

Att identifiera metoder för kronisk sphenoidit användning:

  • datortomografi (CT);
  • magnetisk kärnresonans (MRI);
  • radiografi.

Den mest exakta bilden av sjukdomen ger användning av CT och MR. Röntgenundersökningsmetod är ganska informativ och tillgänglig.

På den radiografiska bilden kan du se placeringen av kamrarna i sphenoid sinus, graden av fullhet och fördelning av purulenta innehåll.

Behandling av akut sphenoidit

Målet för behandling av akut och kronisk sphenoidit är normaliseringen av kavitetsluftning, återställande av purulent urladdning.

För behandling av akut sphenoidit och exacerbationer av kronisk sphenoidit är patienten på sjukhus.

Behandling av sphenoidit med antibiotika

Vid diagnos av sphenoidit föreskrivs en patient behandling med antibiotika som verkar på ett brett spektrum av patogener: amoxicillin, cephaloridin, roxitromycin, cefotaxim, cefazolin.

Målta antibiotika bestäms efter att ha erhållit resultaten av bakterieundersökningar som syftar till att identifiera orsaksmedlet för sphenoidit.

Parallellt med behandling av sphenoidit med antibiotika indikeras antiinflammatorisk behandling med fenspirid, antihistaminerna i den nya generationen, ebastin, mebhydrolin, kloropyramin.

Patienten ordineras läkemedlet azoximer eller andra immunostimulanter.

Vasokonstriktormedel för sphenoidit

I början av behandlingen visas decongestanter (vasokonstrictormedel) av mild åtgärd - efedrin, dimetinden med fenylefrin -.

I avsaknad av ett resultat av behandling, efter nafazolin, oxiometazolin och xylometazolin, efter veckovis användning av mjuka dextunexanter.

sjukgymnastik

Som en icke-farmakologisk behandling tillgripas endonaselektrofores med penicillin-antibiotika. Goda resultat uppnås vid behandling av sphenoidit-strålningshelium-neonlaser.

Ett positivt resultat vid akut sfingret ger tvätt med en YAMIK sinuskateter.

Behandling av kronisk sphenoidit

Vid övergången av akut sphenoidit till det kroniska scenet föreskrivs patienten symptomatisk behandling och tvättning av nasofaryngehålan med en varm lösning av bordsalt. Proceduren utförs oberoende av Dolphin, Rinolife och Aquamaris-enheter.

Läs mer om hur du tvättar näsan i vår artikel. Näsa med antrit.

Uppkomsten av symtom på komplikationer med sphenoidit är grunden för operation på sphenoidbenet. Syftet med operationen är att avlägsna purulenta innehåll från sinus, undertrycka infektion, återställa dräneringsfunktionen.

Kirurgisk behandling

Vid catarrhal, serös, purulent sphenoidit behandlas de konservativt med antibiotika, införande av katetrar i sphenoid sinus, långvarig tvättning av inflammerad sinus. Polypous sphenoidit behandlas med kirurgi.

Kateterisering av sphenoid sinus

Vid katarralsphenoidit sätts en kateter in genom nasalpassagen och excretoryöppningen av sphenoid sinusen, och därefter injiceras en varm saltlösning genom den. Efter tvättning av sinusen blir patienten bett att ligga på ryggen och kasta tillbaka huvudet.

Genom de kateterinjicerade läkemedlen i form av lösningar och be patienten att inte ändra positionen på 20 minuter.

Kirurgi för sphenoidit

En mer godartad metod för kirurgisk behandling av kronisk sphenoidit är metoden för endonasal dissektion av sphenoidhålan. Operationen utförs under generell anestesi eller med lokalbedövning.

Enligt Hayeks metod torkas en del av näskalets mittskal ut, sedan öppnas cellerna i det etmoide benet. Celler av det etmoide benet direkt intill den främre väggen av sphenoidbenet.

På väggen gör de en paus, breddar hålet och får möjlighet att synlig inspektera och manipulera i sphenoid sinus.

Med hjälp av ett endoskop utrustad med ett mikroskopiskt optiskt system, kan en otolaryngologist styra hela processen och visuellt bedöma tillståndet av sphenoid sinus.

Efter åtkomst till sphenoid sinus har kirurgen förmåga att ta bort polyper, områden av hypertrofierad slemhinna. Avsluta operationen, sinus tvättas med droger.

Traditionella behandlingar för sphenoidit

Med symptom på akut sphenoidit är det oacceptabelt att behandlas med folkmekanismer på grund av den höga risken för intrakraniella komplikationer.

De traditionella metoderna för behandling av sphenoidit fortsätter efter samråd med din läkare, efter alla läkares rekommendationer om hur och vilka medicinska växter som ska användas för att självständigt behandla sphenoidit.

Hemma behandlas sphenoidit genom instillation i näsan, tvättar, turunda med salvor. Alla läkemedel används i form av värme.

droppar

  • Begrava juicen av knölarna av celandine;
  • mentololja, kamfer, eukalyptus, en droppe vardera.

Nasal sköljning

Näshålan tvättas med dekoreringar av jordgubbslöv, hästslag, vild rosmarin, eld, kamille.

Enligt recensioner på forum som är avsedda för behandling av bihåleinflammation, hjälper det bra med etmoidit, sphenoidit terpentinbad. Speciell vit terpentin löses i varmt vatten. Ta ett bad i 10 minuter. Vattnet i badet ska ligga under nivån av hjärtat.

Efter badet dricker de varmt te och värmer upp varmt för att värma upp gott. Förfarandet kan upprepas efter 3 dagar tills symtomen på kronisk sphenoidit försvinner.

komplikationer

  • Optisk neurit
  • phlegmon bana;
  • hjärnabsorber
  • cerebral venös tromboflebit
  • meningit.

förebyggande

Åtgärder för att förebygga sphenoidit syftar till att stärka kroppens försvar, härdning, snabb behandling av akut bihålan, kroniska inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen.

Det rekommenderas inte att tillåta hypotermi, det är nödvändigt att akta sig för utkast, katarralsjukdomar, bihåleinflammation, genomföra vaccinering med säsongsinfluensa.

utsikterna

Prognosen för sphenoidit är gynnsam när adekvat och snabb behandling påbörjas i avsaknad av komplikationer och tidig upptäckt.

Allvarlig prognos för hjärnabscess, tromboflebit i hjärnans venösa system.

Sphenoidit: hur man identifierar och behandlar denna sjukdom?

Sphenoidit kallas inflammation i slemhinnan hos en av de främsta bihålorna - sphenoid. Faktum är att denna sjukdom hör till bihåleinflammation (sphenoid bihåleinflammation). Sphenoid sinus ligger djupt i näshålan på gränsen med sådana viktiga strukturer som:

  • Carotidarterier;
  • Hypofysen;
  • Basen av skallen;
  • Ögon nerver.

Inte alla vet om symptomen och behandlingen av sphenoidit hos vuxna. Sjukdomen är sällsynt, men svår att diagnostisera, så det finns ofta redan i kronisk form. I detta fall är sjukdomen dåligt behandlingsbar och kräver kirurgisk ingrepp. Vilka symptom kan föreslå att du har ingenting annat än sphenoid sinusit?

Definition av sjukdomen

Sphenoidit är en akut eller kronisk inflammation i slemhinnan i sphenoid paranasal sinus, som kan vara ensidig eller bilateral (det finns bara två bihålor).

Statistiken visar att sphenoidit i 70% av fallen åtföljs av lesioner av hela nässlemhinnans inflammatoriska karaktär, så termen "rhinosinusit" används mest i medicinsk praxis. Omkring 15% av de vuxna och cirka 20% av barnen lider av dessa eller andra former av denna sjukdom i världen.

Sphenoidit hos barn under 3 år, i 94,7% av fallen sker det med komplikationer.

Orsaker till utveckling

Huvudorsaken till sphenoidit är akut eller kronisk inflammation i slemhinnan hos sphenoid sinus orsakad av smittsamma medel (virus, svampar, infektioner). Sphenoid sinus ligger djupare än resten av bihålorna - i sphenoidbenet. Den inflammatoriska processen kan inträffa när en andningsinfektion tränger igenom cellerna i etmoid labyrinten från andra paranasala bihålor (frontal, maxillär), näshålan eller svalget. Infektionen sprider oftast från nasofaryngeala tonsiller.

Sphenoidit framträder som en komplikation av influensa, skarlet feber, tonsillit och rinit i närvaro av predisponeringsfaktorer. De vanligaste patogenerna av sphenoidit är streptokock- och stafylokockbakterier, virus och svampar. I sin frånvaro orsakar varje penetration av infektionen i sphenoid sinus endast en mild inflammation, som snabbt försvinner. Infektionen spelar i sig inte en avgörande roll för utvecklingen av sphenoidit. För dess utveckling behövs även dessa faktorer mot vilka patogena mikrober som tränger in i slemhinnan aktiverar den smittsamma processen.

Huvuddelen av dessa predisponeringsfaktorer är minskningen av excretoryöppningen av sphenoid sinus och minskad immunitet.

Orsaker till att minska den naturliga utsöndringskanalen:

  • Anatomisk smalhet av sphenoid sinus;
  • Medfödda missbildningar av näshålan och bihålorna (krökning, ytterligare partitioner, frånvaro av kanaler);
  • Skador på nässkiktets baksida;
  • Volymformationer i sphenoid sinus (cyster, polyper, maligna tumörer);
  • Utländska kroppar som fångas i fisteln i sphenoid sinus med ett skarpt andetag.

symptom

De vanliga symptomen på sphenoidit är mycket suddiga, så sjukdomen är svår att diagnostisera korrekt. Ofta lider patienter i årtionden av denna sjukdom utan adekvat behandling. Dessa vanliga symptom är:

  • huvudvärk;
  • Asteno-vegetativa manifestationer;
  • Nedsatt syn och lukt
  • Patologisk urladdning från sphenoid sinus;
  • Nedbrytningen av kranialnerven.

Huvudvärk är ett av de första symptomen på sphenoidit. På grund av ackumulering av luft och vätska i sphenoid sinus, ökar trycket på vävnader och benstrukturer, försörjda med sensoriska nervreceptorer. Receptorerna påverkas också av toxiner som frigörs vid cellernas nedbrytning som ett resultat av långvarig inflammation. I de flesta fall är huvudvärk värkande i naturen, utan exakt lokalisering. Patienter beskriver det som en smärta inuti, i mitten av huvudet. Med gradvis fyllning av sphenoid sinus är purulent urladdningssmärta lokaliserad i parietalområdet och passerar gradvis in i ockipitalområdet. Ibland ger smärta till templet, i bana i djupet, åtminstone - vid basen av skallen.

Huvudvärk med sphenoidit passerar inte som ett resultat av att ta smärtstillande medel.

Med sphedenoidit, särskilt kronisk, kommer asteno vegetativa störningar fram. Sphenoid sinus ligger nära gränserna av meninges, hypofysen, hypothalamus, skallen bas. En långvarig inflammatorisk process, infektionsutveckling och massiv förstöring av celler i slemhinnan leder till ackumulering av ett stort antal toxiner som tränger in i nervvävnaden i hjärnans botten vilket orsakar olika neurologiska symptom, såsom:

  • Sömnstörning
  • Minskad aptit;
  • Störning i hudens känslighet
  • Minneskort
  • yrsel;
  • Persistent låg temperatur temperatur (inom 37,1 - 37,9 grader);
  • Hyperemi i ansiktets hud;
  • Allmän svaghet och sjukdom
  • Irritabilitet.

Ett av huvudsymptomen på sphenoidit är onormal urladdning från sphenoid sinus. Med en stark inflammatorisk process börjar den patologiska vätskan att ackumuleras i sphenoid sinus. I början finns det gott om slemhinnor. När du går med i en infektion, blir utsöndringar purulenta. De ackumulerar i sinushålan tills dess, tills de finner en väg ut ur den. Vanligtvis beror pus på att på grund av ökat inre tryck flödar ner i halsen. Hemligheten är svår att förvänta sig. Patienten känner obehag och irritation i djupet i näsan och halsen, försöker ofta hosta. Ibland finns det en obehaglig lukt av purulenta sekretioner.

Ofta patienter som lider av sphenoidit, se en läkare med klagomål om nedsatt syn och lukt. Detta förklaras av det faktum att sphenoid sinus anatomiskt ligger på gränsen till näsan av näsan och de optiska nerverna.

När den inflammatoriska och infektiösa processen passerar till slemhinnan i näshålan, påverkas näsan av olfaktoriska receptorer, och sedan upphör patienten att uppfatta luktar korrekt. I avancerade fall uppstår anosmi - luktförlust.

Den inflammatoriska och infektiösa processen kan gå till fibrerna i de optiska nerverna. På grund av långvarigt ödem uppträder ischemi (minskning av blodtillförseln) i nervvävnaden, vilket kan leda till att optisk nervnitre utvecklas, vilket uppenbaras av olika störningar inom synfältet. Visuell skärpa minskar, svarta punkter visas i synvinkeln.

Om den inflammatoriska och smittsamma processen tränger in i den cavernösa sinusen och englar nervfibrerna, kommer trigeminusneurit att utvecklas, vilket uppenbaras i strid mot ansiktshudsens känslighet.

Alla synliga, olfaktoriska och nervösa sjukdomar försvinner vanligtvis efter fullständig botning av sphenoidit.

Eventuella komplikationer

Som redan nämnts är sphenoid sinus belägen bredvid många viktiga strukturer, så sphenoidit kan leda till allvarliga komplikationer, såsom:

  • Lesion av kraniala nerver;
  • Spridningen av infektion i kranialhålan;
  • Spridningen av infektion i andra bihålor;
  • Infektion av orbitalhålan.

Utvecklingen av komplikationer förvärrar dramatiskt barnets tillstånd. Det är även möjligt död på sjukdomens femte eller sjätte dag.

behandling

Behandling av sphenoidit innebär eliminering av infektion från kroppen och de faktorer som bidrog till utvecklingen av sjukdomen. Basen för avlägsnande av inflammation är antibiotikabehandling. Antibakteriella medel förskrivs både lokalt (i form av droppar) och systemiskt i form av injektioner eller tabletter. I grund och botten väljes bredspektrum antibiotika från klassen av penicilliner och cefalosporiner. Det huvudsakliga läkemedlet är Amoxicillin och Amoxicillin med clavulansyra. När allergiska reaktioner på dessa läkemedel ordineras:

  • ceftriaxon;
  • azitromycin;
  • klaritromycin;
  • Trimsulfa.

Behandling kan endast ordineras av en läkare efter en korrekt upptäckt av sjukdomen.

Drogterapi

Behandling med antibakteriella läkemedel kan utföras både på sjukhus och på poliklinisk basis.

Läkaren bestämmer i vilken form det är bäst att ta antibiotika: i form av injektioner eller i tablettform. Men i vilket fall som helst utförs valet av ett specifikt läkemedel från gruppen antibiotika beroende på den identifierade patogenen, den inflammatoriska processens längd och dess spridningsdjup.

Samtidigt med antibakteriella läkemedel ska patienten ordineras bevattning, liksom tvättning av nasofarynx och bihålor med antiseptiska och antiinflammatoriska lösningar.

Om patienten klagar över allvarlig huvudvärk och feber, gör läkarna följande möten:

  • Paracetamol, Nurofen, Aspirin, Indometacin (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • Aquamarine, Quicks och Aqualor (spray baserat på salt havsvatten, nödvändigt för regelbunden tvättning av näspassager och bihålor);
  • Nasobek, baconas (kortikosteroider);
  • Sinupret, Pinosol och Umkalor (botemedel mot rinit och nästäppa på växtbaserad basis);
  • immunostimulerande läkemedel.

Vissa läkare ordinerar homeopatiska läkemedel. Det bör varnas att det inte finns några vetenskapliga bevis på effektiviteten hos sådana droger.

Efter avlägsnande av akuta symptom på utvecklingen av inflammatorisk process föreskrivs patienten fysioterapeutiska förfaranden för att återställa och åtgärda resultatet av behandlingen med läkemedel så snart som möjligt. Dessa förfaranden inkluderar:

  • akupunktur;
  • zonterapi;
  • Laserterapi;
  • Balneologiska förfaranden;
  • massage;
  • Elektrofores och andra.

Kirurgisk behandling

Om orsaken till utvecklingen av sphenoidit är anatomiska särdrag hos sphenoid sinusstrukturen, kommer patienten att rekommenderas att genomgå kirurgisk behandling för att rätta till problemet. Efter operationen måste patienten genomgå en ganska lång rehabiliteringsperiod med ett besök på specialiserade sanatorier. Därefter måste han följa förebyggande åtgärder och regelbundet genomgå undersökningar med den behandlande läkaren.

Den försummade formen av sphenoidit är inte heller mottaglig för behandling med droger. Droger i detta fall kommer bara att minska manifestationen av symtom, men kommer inte att bota själva sjukdomen. Om sjukdomen försummas, kommer kirurgisk ingrepp också att krävas.

Den bästa kirurgiska metoden anses vara endoskopi - introduktionen av endoskopet i paranasala bihålorna och avlägsnande av patologiska innehåll. Efter operationen borde patienten stanna på sjukhuset i 1-2 dagar, där han får sinusspolning med speciella preparat.

Andra metoder för kirurgisk ingrepp är punktering av sphenoid sinus, liksom en operation som syftar till att återställa den krökta septum, varför sphenoidit har utvecklats.

Mycket uppmärksamhet vid behandling av sphenoidit betalas för att förbättra patientens immunitet, eftersom utvecklingen av all sinusit, inklusive sphenoidit, vanligen sker mot bakgrund av försvagad immunitet. För detta ändamål rekommenderas att ta Echinacea-tinktur, Immunal, Imunofan.

Traditionella behandlingar för sphenoidit

Med symtomen på akut sphenoidit bör du inte försöka bli behandlad med folkmekanismer på grund av den höga risken för intrakraniella komplikationer.

För nationella metoder för behandling av sphenoidit fortsätt endast efter samråd med din läkare. Samtidigt utförs alla läkares rekommendationer om hur och vilka örter som ska användas vid behandling av inflammation.

Hemma behandlas sphenoidit med tvättning, instillation i näsan, turunda med salvor. Alla medel används i varm form. Vilka droppar används vanligtvis?

  • Celandine tuberjuice;
  • Menthololja;
  • Kamfer eller eukalyptusolja (en droppe varje).

Näshålan tvättas med dekoreringar av jordgubbslöv, hästslag, vild rosmarin, eld, kamille. Enligt recensioner av patienter, vid behandling av sphenoidit, hjälper ett terpentinbad bra. För detta är vitt terpentin upplöst i varmt vatten. Ta ett bad i 10 minuter (vattnet i badet ska ligga under nivån av hjärtat). Efter att ha badat, drick varmt te och sätt upp värmen för att värma upp gott. Förfarandet kan upprepas 1 gång om 3 dagar tills symtomen på kronisk sphenoidit försvinner.

Instruktioner för användning av tabletter "Acyclovir" och läkemedlets egenskaper beskrivs i denna artikel.

förebyggande

Förebyggande av sphenoidit är att följa sådana åtgärder som:

  • Öka kroppens försvar;
  • härdning;
  • Tidig behandling av akut bihålin och respiratoriska sjukdomar.
  • Det rekommenderas att undvika hypotermi, akta dig för utkast, förkylning, bihåleinflammation, genomföra vaccinering med säsongsinfluensa.

Med tidig initierad behandling och frånvaron av komplikationer är prognosen för sphenoidit vanligtvis gynnsam.

video

rön

Sphenoidit - inte den vanligaste sjukdomen, otolaryngologists är mycket vanligare med sådan inflammation i bihålorna, som bihåleinflammation och bihåleinflammation. Ändå är det nödvändigt att komma ihåg om risken för utvecklingen av inflammatorisk process i sphenoid sinus för att snabbt reagera på de första tecknen på den patologiska processen. Detta garanterar en snabb och enkel behandling och full återhämtning.