Paracetamol tabletter

Ont i halsen

Internationellt namn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapslar, bruspulver till lösning för oral administrering [för barn], infusionslösning, lösning för oral administrering [för barn], sirap, rektala suppositorier, rektala suppositorier [för barn], oral suspension, suspension

Farmakologisk verkan: Narkotisk analgetik, blockering av TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammerade vävnader är cellulära.

Indikationer: Feverish syndrom på grund av infektionssjukdomar; smärt syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré.

Bindard

Internationellt namn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapslar, bruspulver till lösning för oral administrering [för barn], infusionslösning, lösning för oral administrering [för barn], sirap, rektala suppositorier, rektala suppositorier [för barn], oral suspension, suspension

Farmakologisk verkan: Narkotisk analgetik, blockering av TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammerade vävnader är cellulära.

Indikationer: Feverish syndrom på grund av infektionssjukdomar; smärt syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré.

Brustan

Internationellt namn: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprofen + Paracetamol)

Doseringsform: belagda tabletter, lösliga tabletter [för barn]

Farmakologisk åtgärd: Brustan - ett kombinerat läkemedel; Det har en analgetisk, antiinflammatorisk och antipyretisk effekt på grund av icke-selektiv inhibering.

Indikationer: För vuxna - smärtsyndrom med medelintensitet, traumatisk inflammation i mjukvävnader och muskuloskeletala system (blåmärken, sprains,.

Volpan

Internationellt namn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapslar, bruspulver till lösning för oral administrering [för barn], infusionslösning, lösning för oral administrering [för barn], sirap, rektala suppositorier, rektala suppositorier [för barn], oral suspension, suspension

Farmakologisk verkan: Narkotisk analgetik, blockering av TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammerade vävnader är cellulära.

Indikationer: Feverish syndrom på grund av infektionssjukdomar; smärt syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré.

Gevadal

Internationellt namn: Paracetamol + Propifenazon + Koffein (Paracetamol + Propifenazon + Koffein)

Doseringsform: tabletter

Farmakologisk åtgärd: Gevadal - ett kombinerat läkemedel, vars verkan bestäms av de komponenter som utgör dess sammansättning. Koffein är psykoaktiv.

Indikationer: Måttligt smärtssyndrom: huvudvärk, tandvärk, myalgi, posttraumatisk smärta; feber syndrom: katarralsjukdomar, influensa.

Grippostad

Internationellt namn: Paracetamol + Askorbinsyra (Paracetamol + Askorbinsyra)

Doseringsform: granulat för beredning av lösning för oral administrering, granulat för beredning av suspension för oral administrering, pulver för beredning av oral lösning, pulver för beredning av oral lösning [brombär], pulver för beredning

Farmakologisk åtgärd: Grippostad - ett kombinerat läkemedel. Paracetamol har en analgetisk och antipyretisk effekt. Askorbinsyra är inblandad i reglering.

Indikationer: Feverish syndrom på bakgrund av "kalla" sjukdomar. Smärta syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré smärta med skador, brännskador.

Grippostad Godnatt

Internationellt namn: Paracetamol + Dextrometorfan (Paracetamol + Dextrometorfan)

Doseringsform: oral lösning, brusande tabletter

Farmakologiska åtgärder: Grippostad Good Knight är ett kombinationsläkemedel. Dextrometorfan har en antitussiv effekt. Paracetamol har smärtstillande, antipyretisk och mild antiinflammatorisk verkan.

Indikationer: Symptomatisk behandling av influensa, "kalla" sjukdomar.

Dinafed EX

Internationellt namn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapslar, bruspulver till lösning för oral administrering [för barn], infusionslösning, lösning för oral administrering [för barn], sirap, rektala suppositorier, rektala suppositorier [för barn], oral suspension, suspension

Farmakologisk verkan: Narkotisk analgetik, blockering av TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammerade vävnader är cellulära.

Indikationer: Feverish syndrom på grund av infektionssjukdomar; smärt syndrom (mild till måttlig): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk och huvudvärk, algomenorré.

Dinafed plus

Internationellt namn: Paracetamol + Pseudoefedrin (Paracetamol + Pseudoefedrin)

Farmakologisk aktivitet: Kombinerat medel, vars verkan beror på dess beståndsdelar; Det har smärtstillande, antipyretiskt, anti-constrictive.

Indikationer: Hypertermi, smärtsyndrom med måttlig svårighetsgrad nässäppa (kall, höfeber och andra typer av allergier).

Paracetamol: bruksanvisning för vuxna och barn

Paracetamol är en av de vanligaste smärtstillande medel och antipyretika. Det är en del av en mängd olika smärtstillande medel och ett antal droger som används för förkylning.

Effektivt sänker temperaturen och eliminerar smärta. Dessutom klarar det sig väl med huvudvärk, tandproblem, menstruationsvärk och symtom på neuralgi. Den största fördelen med drogen är låg toxicitet.

Enligt WHO anses det vara ett av de säkraste och mest effektiva läkemedlen och används ofta för att behandla barn.

Klinisk farmakologisk grupp

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan.

Försäljningsvillkor för apotek

Släppt utan läkares recept.

Hur mycket kostar Paracetamol i apotek? Genomsnittspriset är i nivå med 10 rubel.

Släpp form och sammansättning

Följande dosformer av parasetamol produceras:

  • Tabletter: Vit med en krämig skugga eller vit, platt-cylindrisk, med risk och avfasning (10 stycken i blister eller cellfri förpackning, 2 eller 3 förpackningar i kartongförpackning);
  • Rektalsuppositorier för barn: Torpedformad, från vit med gulaktig eller krämig kant till vit (5 st. I blåsor, 2 förpackningar i kartong);
  • Sirap (100 ml i flaskor; 1 flaska i kartong);
  • Suspension för oral administrering (100 ml i mörka glasflaskor med en doseringssked ingår, 1 i en kartonglåda).

1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjälpkomponenter: laktos (mjölksocker), stearinsyra, potatisstärkelse, gelatin.

5 ml sirap innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 24 mg;
  • Hjälpkomponenter: vatten, natriumbensoat, aromatiska tillsatser, riboflavin, etylalkohol, propylenglykol, trisubstituerad natriumcitrat, citronsyra, sorbitol, socker.

5 ml suspension innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjälpkomponenter: renat vatten, apelsin eller jordgubbsaromer, mat sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sackaros (socker), propylenglykol, metylparahydroxibensoat (nipagin), xantangummi (xantangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjälpkomponenter: fast fettbas.

Farmakologisk effekt

Paracetamol avser läkemedel i den analgetiska antipyretiska gruppen, det vill säga smärtstillande medel och antipyretika. Förutom den analgetiska och antipyretiska effekten har läkemedlet också en mild antiinflammatorisk effekt.

Paracetamols farmakologiska verkan är associerad med förmågan att sakta ner syntesen av prostaglandiner och att påverka termoreguleringscentralen i hypotalamus. Vid användning av läkemedlet observeras maximal koncentration av läkemedlet i blodplasma efter 10-60 minuter.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Paracetamol är ordinerat för symptomatisk behandling av smärtssyndrom med svag eller måttlig svårighetsgrad, av olika ursprung och lokalisering.

De vanligaste indikationerna för att starta detta läkemedel är emellertid förhöjd kroppstemperatur (hypertermi) på grund av förkylningar och virussjukdomar, liksom smärta (värk) i ben och muskler med influensa och andra ARVI.

Sjukdomar och tillstånd där acetaminophen rekommenderas:

  • neuralgi;
  • feber av ospecificerat ursprung
  • ischias;
  • artrit;
  • tandvärk;
  • huvudvärk (inkl migrän)
  • artralgi (smärta i lederna);
  • myalgi (muskelsmärta);
  • algomenorré (smärtsamma perioder).

Kontra

Kontraindikationer inkluderar:

  • individuell överkänslighet (överkänslighet) mot den aktiva substansen;
  • "Aspirintriad" (en kombination av intolerans mot NSAID, bronkialastma och återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor);
  • inflammatoriska sjukdomar, erosion och sår i mag-tarmkanalen;
  • gastrointestinal blödning;
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • diagnostiserad hyperkalemi
  • ålder upp till 6 år för att ta piller
  • tillstånd efter kranskärlspiralbypasskirurgi.

Särskild försiktighet vid användning av detta läkemedel bör observeras vid följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • kronisk alkoholism och alkoholisk leverskada;
  • ischemisk hjärtsjukdom och kroniskt hjärtsvikt;
  • cerebral vaskulär sjukdom;
  • perifer arteriella skador
  • njur- och leverfel.

Vid diabetes rekommenderas det inte att ta Paracetamol i form av en sirap.

Använd under graviditet och amning

Vid behov bör användning under graviditet och amning (amning) väga noggrant de förväntade fördelarna med behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet.

  1. Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.
  2. Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.

I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.

Dosering och användningsmetod

Instruktionerna för användning indikerar att Paracetamol tabletter ordineras genom munnen.

  1. Vuxna och barn över 15 år, en singel oral dos - 500 mg; maximal engångsdos - 1000 mg. Den maximala dagliga dosen är 4000 mg.
  2. Över 12 år (med en kroppsvikt på mer än 40 kg) en enstaka dos på 500 mg, den maximala dagliga dosen 2000-4000 mg.
  3. Vid åldern 9-12 år (vikt upp till 40 kg) dos 500 mg, den maximala dagliga dosen på 2000 mg.
  4. Barn från 6 till 9 år (med en kroppsvikt på 22-30 kg: en enstaka dos beror på barnets kroppsvikt och är 250 mg, den maximala dagliga dosen är 1000-1500 mg.

Det rekommenderade intervallet mellan doser av läkemedlet är 6-8 timmar (minst 4 timmar).

Behandlingstiden är högst 3 dagar som antipyretisk och inte mer än 5 dagar som bedövningsmedel.

Behovet av fortsatt behandling av läkemedel bestäms av läkaren.

Biverkningar

Handlingen av läkemedlet i strid med instruktionerna, dosen framkallar biverkningar. Överdosering kan orsaka:

  • lever- eller njurdysfunktion
  • utslag, rodnad, "urticaria". En allergi mot drogen har oftast sådana yttre manifestationer.
  • buksmärtor. Magen reagerar på ett onormalt intag eller överdosering.
  • sömnig, vill sova. Orsaken till tillståndet är lågt tryck;
  • en kraftig minskning av nivån av glukos, hemoglobin i blodet.

Vid överträdelse av doseringen eller felaktig inträde ska omedelbart ringas till en ambulans.

överdos

Med långvarig användning av tabletter i stora doser utvecklar patienten snabbt symptom på överdosering, vilka kliniskt manifesteras i form av en ökning av de ovan beskrivna biverkningarna och utvecklingen av leversvikt.

Vid oavsiktlig intag av ett stort antal tabletter ska patienten spola magen så snart som möjligt och leverera den till sjukhuset. Vid behov, symtomatisk behandling. Paracetamols motgift är N-acetylsten, administrerad oralt eller intravenöst.

Särskilda instruktioner

Med långvarig användning av paracetamol är kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktionens tillstånd nödvändigt.

Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, med godartad hyperbilirubinemi, liksom hos äldre patienter.

Det används för att behandla premenstruellt spänningssyndrom i kombination med pamabrom (diuretikum, xantinderivat) och mepyramin (histamin H1-receptor blockerare).

Läkemedelsinteraktion

Vid applicering samtidigt:

  1. aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi innebär minskad effektivitet.
  3. med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.
  4. med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av paracetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och eliminering från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.
  5. under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.
  6. med lamotrigin ökas elimineringen av lamotrigin från kroppen måttligt.
  7. med antikoagulantia är en liten eller måttlig ökning av protrombintiden möjlig.
  8. med antikolinerga medel är en minskning av paracetamolabsorption möjlig.
  9. med orala preventivmedel accelereras paracetamol utsöndring från kroppen och dess analgetiska verkan kan minska.
  10. med metoklopramid är det möjligt att öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.
  11. med probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.
  12. med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxisk effekt finns risk för att den hepatotoxiska effekten av paracetamol förbättras.
  13. med etinylestradiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.
  1. Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.
  2. Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använder drogen Paracetamol:

  1. Igor. Jag har alltid Paracetamol med mig, jag är ofta på vägen, jobbet är kopplat till resor, och detta läkemedel finns alltid i första hjälpen. Han räddade mig många gånger. Jag tar det för huvudvärk och tandvärk, för förkylningar. Väl slår temperaturen, förbättrar hälsan snabbt och, till skillnad från aspirin, har ingen skadlig effekt på magen. Det är ganska billigt och säljs i ett apotek.
  2. Margarita. Jag känner till problemhud förstahands. Jag behandlar akne med en talare, som jag gör på basis av paracetamol och borsyra. I kombination lindar dessa droger perfekt inflammation, tar bort rodnad och torkar utslaget. Jag hörde att det är mycket bra tabletter eliminerar tandvärk och magkramper under menstruationen.
  3. Sasha. Paracetamol tablett och behöver inte ytterligare droger för temperatur, och alla dessa pulver, som han kommer in, är bara ojämn, utspädd med ytterligare kemi för att sälja dyrare. Alla dessa Nurofena, Theraflu och andra. Drick ren Paracetamol och det kommer bli lycka och hälsa.

analoger

Paracetamol har många analoger innehållande samma aktiva ingrediens. De produceras av olika läkemedelsföretag under olika varumärken. Här är bara några av parasetamolanalogerna:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Vilket är bättre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har ett bredare spektrum av verkan och mer fördelaktigt jämfört med parasetamol påverkar temperaturkurvan. Effekten av användningen kommer snabbare (efter 15-25 minuter) och varar längre (upp till 8 timmar), dessutom anses läkemedlet vara mindre skadligt och mindre sannolikt åstadkommer allergiska reaktioner. Ibuprofen bättre än dess motsvarighet tar bort den kritiskt höga temperaturen. Återigen (för att kontrollera hypertermi) används den mycket mindre än Paracetamol.

Styrkan hos den antipyretiska verkan är jämförbar, emellertid ibuprofen, förutom de analgetiska och antipyretiska effekterna, lindrar också inflammation i perifera vävnader effektivt. Detta beror på att paracetamol verkar huvudsakligen i centrala nervsystemet, och ibuprofen hämmar syntesen av Pg, inte så mycket i centrala nervsystemet, som i de inflammerade perifera vävnaderna. Det vill säga, vid allvarlig perifer inflammation, bör valet göras till förmån för Nurofen och andra ibuprofenbaserade läkemedel.

Svara på frågan "Vad ska man välja, Paracetamol eller Nurofen?", Läkarna rekommenderar att man börjar behandla småbarn med Ibuprofen monoterapi. Om nödvändigt, reducera temperaturen snabbt, kan du använda något av drogerna. Efterföljande behandling måste överenskommas med läkaren. Du bör vara medveten om att suppositorier med ibuprofen är kontraindicerade till barn som väger upp till 6 kg och suspension för barn upp till 3 månader.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet i någon dosform frisätts utan recept. Paracetamol hållbarhet är:

  • Suppositorier - 2 år vid temperaturer upp till 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
  • Sirap, oral lösning och suspension - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C.

Paracetamol i vilka beredningar innehåller

Kemisk förening IUPAC N- (4-hydroxifenyl) acetamid Bruttoformel C8H9NO2 CAS 103-90-2 PubChem 1983 DrugBank 00316 Klassificering Farm. Non-narkotisk analgetika grupp, inklusive icke-steroida och andra antiinflammatoriska läkemedel ATX N02BE01 ICD-10 M1515., M1616., M1717., M1818., M1919., M25.525.5, M54.354.3, M79.179.1, N94.694.6, R5050., R5151.., R52.252.2 Kapslingsdosformer, pulver till lösning, injektion, lösning för oral administrering, sirap, rektala suppositorier, oral suspension, tabletter, pastiller, belagda tabletter, lösliga tabletter Oral administreringsmetod, Rectal läkemedelsadministration, intravenös infusion och intramuskulär handel e namnet "Atsetofen", "Daleron", "Kalpol" "Panadol", "Perfalgan", "Prohodol", "Strimol", "Flyutabs", "Tsefekon D", "Efferalgan"

Paracetamol (lat. Paracetamolum) är ett läkemedel, analgetiskt och antipyretiskt ur gruppen anilider, har antipyretisk effekt. I västra länder, känd som acetaminophen (APAP). Namnet är format som en förkortning av det fullständiga namnet i kemikalienomenklaturen: paraacetylaminofenol.

Det är ett utbrett centralt icke-narkotisk analgetikum, har ganska svaga antiinflammatoriska egenskaper. Men när du tar stora doser kan det orsaka störningar i levern, cirkulationssystemet och njurarna. Risken för kränkningar av dessa organ och system ökar när du tar alkohol, så de som konsumerar alkohol rekommenderas att använda en lägre dos av paracetamol.

Paracetamol ingår i listan över de viktigaste läkemedlen i Världshälsoorganisationen, liksom i listan över viktiga och väsentliga läkemedel i Ryska federationen

Paracetamol är fenacetinets huvudmetabolit med kemiskt liknande egenskaper. När du tar fenacetin snabbt bildas i kroppen och orsakar den analgetiska effekten av den senare. För analgetisk aktivitet är paracetamol inte signifikant skillnad från fenacetin, som han har en svag antiinflammatorisk aktivitet. De viktigaste fördelarna med paracetamol är låg toxicitet och lägre förmåga att orsaka bildandet av metemoglobin. Emellertid kan detta läkemedel med långvarig användning, särskilt i stora doser, även orsaka biverkningar, i synnerhet ha nefrotoxisk och hepatotoxisk effekt. Dock är paracetamol ett säkert och lämpligt val av smärtstillande för barn och inkluderade som tillsammans med ibuprofen, listan över "den mest effektiva, säkra och effektiva när det gäller kostnader för läkemedel."

För fysikaliska egenskaper: vit eller vit med kristallint pulver av kräm eller rosa. Lättlöslig i alkohol, olöslig i vatten. Paracetamol löslighet g / 100 g lösningsmedel: vatten - 1,4; kokande vatten - 5; etanol - 14,4; kloroform - 2; acetonlöslig; dietyleter - lättlöslig; bensen är olösligt.

Acetanilid var den första anilinderivatet, som av misstag upptäckte analgetiska och antipyretiska egenskaper. Han introducerades snabbt i medicinsk praxis som heter Antifebrin 1886. Men dess toxiska effekter, den farligaste var cyanos på grund av metemoglobinemi, ledde till sökandet efter mindre toxiska anilinderivat. Harmon Northrop Morse syntetiserade paracetamol vid Johns Hopkins University i reduktionsreaktionen av p-nitrofenol med tenn i isättika redan 1877, men bara i 1887, en klinisk farmakolog Joseph von Mering upplevt paracetamol på patienter. År 1893 publicerade von Mehring en artikel som rapporterade om resultaten av den kliniska användningen av paracetamol och fenacetin, ett annat anilinderivat. Von Mehring hävdade att, till skillnad från fenacetin, har paracetamol någon förmåga att orsaka metemoglobinemi. Paracetamol avvisades sedan snabbt till förmån för fenacetin. Bayer började sälja fenacetin som det ledande läkemedelsföretaget vid den tiden. Sätts i medicin Henry Drezerom 1899, fenacetin var populär under många decennier, särskilt i stor utsträckning marknadsförs över disk 'medicin för en huvudvärk, "Vanligtvis innehåller fenacetin, aminopirinovoe derivat av aspirin, koffein, och ibland en barbiturat.

Under ett halvt sekel var resultaten av Mersers arbete inte i tvivel, tills två lag från Förenta staterna analyserade metabolismen av acetanilid och paracetamol. År 1947 fann David Lester och Leon Greenberg övertygande bevis på att paracetamol är en av huvudmetaboliterna av acetanilid i humant blod och enligt resultaten av efterföljande studier rapporterade de att stora doser av paracetamol, som fick vita råttor, inte orsakar metemoglobinemi. I tre artiklar publicerade i september 1948 i Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics (Engl. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Bernard Brodie, Julius Axelrod och Frederick Flynn använda mer exakta metoder, har vi bekräftat att paracetamol är huvudmetaboliten av acetanilid i mänskligt blod och fann att den har en lika effektiv analgetisk effekt som sin föregångare. De föreslog också att metemoglobinemi uppträder hos människor, huvudsakligen på grund av verkan av en annan metabolit, fenylhydroxylamin. År 1949 fann fenacetin också att metaboliseras till paracetamol. Detta ledde till "återupptäckten" av parasetamol. Det har föreslagits att förorening av paracetamol med 4-aminofenol (det ämne från vilket det syntetiserades av von Mehring) kunde ha lett till falska slutsatser.

Paracetamol introducerades kommersiellt i USA 1953 av Sterling-Winthrop (Sterling-Winthrop Co.), som positionerat det som säkrare för barn och personer med sår än aspirin. 1955 i USA av McNeil Laboratories började sälja paracetamol under en av de mest kända i USA "Tylenol" varumärke, som ett smärtstillande och febernedsättande läkemedel för barn (Tylenol Barnens Elixir) - ordet kommer från reduktions Tylenol para-acetylaminofenol. I Förenade kungariket gick paracetamol till salu 1956, när den tillverkades av Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co under varumärket "Panadol". Medan "Panadol" att släppa apotek med receptbelagda (för närvarande är det OTC läkemedel), men det var tippad som säkrare för magslemhinnan medel medan populär i dessa år, "Aspirin" irriterade slemhinnor. Närvarande, drog "Panodil" i olika former (tabletter, lösliga tabletter, suppositorier, flyt) utmatas GlaxoSmithKline grupp av företag.

Paracetamol har blivit relativt allmänt använd efter uttag av amidopyrin och fenacetin från cirkulationen. En värd paratsetamolsoderzhaschih kombinerad doseringsformer, även i kombination med acetylsalicylsyra, Analgin, kodein, koffein och andra droger.

Paracetamol finns i mer än 500 receptbelagda och icke-receptbelagda läkemedel i USA.

Studier av komplikationer orsakade av parasetamol har genomförts i USA i flera år. Frågan ställdes under FDA: s kontroll i samband med de frekventa fallen av överdosering som orsakar leverskada. Enligt officiella uppgifter är användningen av paracetamol den vanligaste orsaken till leverskador i USA. Årligen kommer 56 tusen människor till läkare med en sådan diagnos, i genomsnitt faller 458 fall ihjäl. Även en flerårig utbildningskampanj som genomförts av myndigheterna hindrade inte förgiftning. Amerikaner dricker paracetamol oftare än andra smärtstillande medel, eftersom de tror att det är mindre skadligt för matsmältningssystemet.

farmakodynamik

Blockerar båda former av enzymet cyklooxygenas (TSOG1 och TSOG2), därigenom hämmar prostaglandinsyntes (Pg). Det verkar främst i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I perifera vävnader, cellulärt peroxidas neutralisera effekten av paracetamol på COX, vilket förklarar den nästan fullständiga frånvaron av anti-inflammatorisk effekt. Frånvaron av en blockerande effekt på prostaglandinsyntesen i dessa vävnader leder till brist på en negativ effekt på slemhinnan i mag-tarmkanalen och vatten-salt metabolism (fördröjning joner Na * och vatten).

Det är också tänkt att drog selektivt blockerar TSOG3, som finns endast i det centrala nervsystemet, och TSOG1 och TSOG2 belägna i andra vävnader opåverkade. Detta förklarar den uttalade analgetiska och antipyretiska effekten och låg antiinflammatorisk.

Absorptionen är hög, maximal koncentration (Cmax) är 5-20 μg / ml, tiden för att nå maximal koncentration (TCmax) är 0,5-2 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Det tränger in i blod-hjärnbarriären. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. En terapeutiskt effektiv koncentration av paracetamol i plasma uppnås när den administreras i en dos av 10-15 mg / kg.

Omkring 97% av läkemedlet metaboliseras i levern: 80% oreaktiv konjugering med glukuronsyra och sulfater till bildningen av inaktiva metaboliter (glukuronid och sulfat paracetamol), genomgår 17% hydroxylering att bilda åtta aktiva metaboliter, vilka är konjugerade med glutation för att bilda redan inaktiva metaboliter. Med brist på glutation kan dessa metaboliter blockera enzymets system av hepatocyter och orsaka deras nekros. Metabolismen av läkemedlet är också involverat CYP2E1 isoenzym.

Halveringstiden (T½) är 1-4 timmar. Utsöndras av njurarna i form av metaboliter, ca 3% - oförändrad. Hos äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och T½ ökar.

vittnesbörd

Febersyndrom Bakgrund infektionssjukdomar, smärta (mild till måttlig svårighetsgrad): artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, tandvärk, och huvudvärk, tuberkulos. Designad för symtomatisk terapi, som minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Överkänslighet, erosiv och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen och 12 duodenalsår. En fullständig eller ofullständig kombination av astma, återkommande nasal polypos och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historia). Progressiv njursjukdom, gravt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 30 ml / min.), Aktivt gastrointestinal blödning, inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen, svår leversvikt eller aktiv leversjukdom, tillstånd efter koronar bypass-kirurgi, bekräftas av hyperkalemi, period neonatality (upp till 1 månad), graviditet (tredje trimestern).

Njur- och leversvikt, benign hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, alkoholisk leversjukdom, alkoholism, diabetes (sirap), kronisk hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, dyslipidemi eller hyperlipidemi, perifer arteriell sjukdom, rökning, kreatininclearance under 60 ml / min., ulcerösa skador i magtarmkanalen i historien, närvaron av Helicobacter pylori-infektion, långvarig användning av NSAID med tung matic sjukdom, samtidig mottagning av orala kortikosteroider (inklusive prednison), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (inklusive acetylsalicylsyra, klopidogrel), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), graviditet (om den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för barnet), amning, ålderdom, tidig barndom (upp till 3 månader.).

Inuti, med en stor mängd vätska, 1-2 timmar efter att ha ätit (omedelbart efter att ha ätit leder det till en fördröjning vid inledandet av åtgärden) eller rektalt.

För vuxna och ungdomar över 12 år (kroppsvikt över 40 kg): den maximala endosdosen på 1 g, den maximala dagliga dosen på 4 g. För barn: den maximala endosdosen på 10-15 mg / kg, den maximala dagsdosen - upp till 60 mg / kg. Många möten - upp till 4 gånger per dag.

Den maximala behandlingen är 5-7 dagar. Med fortsatt febersyndrom med användning av paracetamol i mer än 3 dagar och smärtssyndrom i mer än 5 dagar, krävs samråd med en läkare.

För att minska risken för utveckling av oönskade biverkningar, använd den minsta effektiva dosen med kortast möjliga kortkurs.

Du bör sluta dricka alkohol när du tar paracetamol.

Acceptans av icke-narkotiska smärtstillande (såsom aspirin, ibuprofen och paracetamol) under graviditet ökar risken för missbildningar av könsorgan i manliga spädbarn som manifestationer av kryptorkism. Resultaten av studien visade att samtidig användning av två av de tre listade läkemedlen under graviditeten ökar risken för att få ett barn med kryptorchidism upp till sexton gånger jämfört med kvinnor som inte tog dessa läkemedel.

Den engelska tillsynsmyndigheten för hälso- och sjukvårdspersonal (Eng. Medicines and Health Products Regulatory Agency) uttryckte dock oro över tolkningen av data i studier om effekterna av paracetamol på astma och eksem och erbjuder följande tips för vårdgivare, föräldrar och vårdgivare: " Resultaten av denna nya studie medför inte några ändringar i gällande riktlinjer för användning hos barn. Argumenten från denna studie räcker inte för att ändra riktlinjerna för användning av antipyretika hos barn. "

Forskare från University of Ohio fann att tar paracetamol svagare känslomässigt svar som upplevs av en person. Av de 82 personer som granskade en uppsättning bilder en timme efter att ha tagit p-piller, var nivån av känslomässiga bilder på en 10-punkts skala, bedömd av personer som tagit paracetamol, i genomsnitt 5,85, medan samma värde i kontrollgruppen som tog placebo var 6,76. Tidigare studier från kanadensiska forskare visade ett liknande resultat..

Under de senaste åren har data visats på den hepatotoxiska effekten av paracetamol med dess måttliga överdos, med utnämningen av paracetamol i höga terapeutiska doser och samtidig administrering av alkohol eller inducerare av leverns mikrosomala enzymsystem P-450 (antihistaminer, glukokortikoider, fenobarbital, etakrinsyra).

En enstaka dos av paracetamol i en dos på mer än 10 g hos vuxna eller över 140 mg / kg hos barn leder till förgiftning, tillsammans med allvarlig skada på levern. Anledningen är uttömningen av glutationreserver och ackumuleringen av intermediära metaboliska produkter av parasetamol, som har en hepatotoxisk effekt. En liknande bild kan observeras vid användning av vanliga doser av läkemedlet vid samtidig användning av cytokrom P-450 enzyminducerare och hos alkoholister, liksom hos personer som regelbundet konsumerar alkohol (för män, dagligt intag av mer än 700 ml öl eller 200 ml vin, för kvinnor doser av 2 gånger mindre), speciellt om mottagningen av paracetamol inträffade inom kort tid efter att ha druckit alkohol.

Det finns bevis för att svår hepatotoxicitet hos vuxna kan utvecklas redan med en enstaka dos av 7,5 g paracetamol.

Obehandlat intag av paracetamol orsakar ofta gastrointestinal blödning, vilket kräver sjukhusvistelse för behandling. I vissa fall inträffar döden.

Vid förgiftning med paracetamol är det nödvändigt att komma ihåg att tvångsdiuret är ineffektivt och till och med farligt, peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva. Under inga omständigheter kan man använda antihistaminer, glukokortikoider, fenobarbital och etakrynsyra, vilket kan ge en inducerande effekt på cytokrom P-450 enzymsystem och förbättra bildandet av hepatotoxiska metaboliter.

En av de viktiga fördelarna med paracetamol är den höga latituden av den terapeutiska dosen. Den rekommenderade dagliga dosen av drogen 2-tabellen. 0,5 g 4 gånger om dagen är 4 g. Samtidigt är tröskeldosen vid vilken leverskador möjlig är 15 g (tabell 30) och döden är endast möjlig när man tar 20 g dagligen (tabell 40).. Men även vid överdosering av paracetamol uppstod faktiska leverskador endast i 3,9% av fallen och dödligheten var 0,9% (data från amerikanska sjukhus). Således är administreringen av en toxisk dos av paracetamol praktiskt taget utesluten med den elementära observeringen av doserna och reglerna för att ta läkemedlet fram i instruktionerna i varje förpackning.

För närvarande i Storbritannien finns det offentliga samråd med hälso- och sjukvårdsministeriet och möjligheten att avsiktligt missbruka ett begränsat antal konsumenter med smärtstillande läkemedel i allmänhet. Hälsovårdsministeriets avsikt är också att hålla samråd med allmänheten för att få ytterligare information om funktionerna vid användningen av dessa läkemedel, som kommer att ge rekommendationer om hur man optimerar strukturen på läkemedelsmarknaden för smärtstillande läkemedel. När det gäller självmordsförsök som använder paracetamolpreparat, för det första sker användningen av psykotropa läkemedel eller receptbelagda analgetika för detta ändamål mycket oftare, och för det andra kan varje läkemedel eller kemisk substans i en viss dos vara dödlig och därför, för självmordsförsök.

Från och med juli 2014 registreras följande läkemedel av parasetamol i Ryssland:

Paracetamol - aktiv beståndsdel

Förteckning över läkemedel som innehåller paracetamol (paracetamol)

Senaste recensionerna

Pantokaltsin utsågs till min son innan han var tvungen att gå till dagis för första gången, en kommission var klar...

Jag drack Phenazepam när jag trodde att jag skulle bli galen av ångest och rädsla. Bara i det ögonblicket skilde jag min man,...

Rennande näsa är vanligt för alla. Någon behandlas, någon väntar på sig själv att passera, någon dricker vasokonstrictor för att gå...

Informationen på denna webbplats är endast avsedd för informationsändamål. Vi är inte ansvariga för att informationen i användarrecensioner är korrekt. Det slutliga beslutet om utnämning av behandling kan bara göra din läkare.

Paracetamol: bruksanvisningar

Läkemedlet Paracetamol tillhör gruppen antipyretika och har en uttalad analgetisk effekt.

Släpp form och läkemedelskomposition

Paracetamol finns i flera doseringsformer. Paracetamol tabletter för oral användning är förpackade i blister med 10 eller 12 stycken i en kartong med detaljerad beskrivning bifogad.

En tablett av läkemedlet innehåller 250, 325 eller 500 mg av den aktiva aktiva substansen Paracetamol, liksom ytterligare hjälpämnen.

Farmakologiska egenskaper

Paracetamol har en uttalad antipyretisk, analgetisk och svag antiinflammatorisk effekt på kroppen. När piller kommer in i mag-tarmkanalen absorberas den aktiva beståndsdelen i den allmänna blodbanan. Paracetamols verkningsprincip bygger på undertryckandet av syntesen av prostaglandiner - ämnen som hämmar inflammatoriska och smärtsamma processer i kroppen.

Indikationer för användning

Paracetamol tabletter ordineras för patienter med följande tillstånd:

  • Smärta av varierande intensitet och ursprung - huvudvärk, tandvärk, menstruationssmärtor, ont i öronen, muskelsmärta, posttraumatisk smärta, migrän;
  • neuralgi;
  • Feber med virus- och infektionssjukdomar.

Kontra

Innan läkemedlet används, rekommenderas patienten att läsa instruktionerna för läkemedlet. Tabletter är kontraindicerade i följande fall:

  • Individuell intolerans mot paracetamol;
  • Allvarlig abnorm lever- och njurefunktion
  • Hepatiskt misslyckande
  • Ålder hos barn under 12 år (för denna doseringsform);
  • Graviditet i 1 trimester;
  • Kronisk alkoholism.

Med försiktighet används läkemedlet i graviditetens 2 och 3 trimester och under perioden när barnet matas med bröstmjölk.

Dosering och administrering

En enskild och daglig dos av läkemedlet bestäms av läkaren beroende på ålder, kroppsvikt hos patienten, svårighetsgrad av smärtsyndrom eller värme.

För barn äldre än 12 år är en enstaka dos av Paracetamol 250 mg, högst 1 g per dag ska tas för patienter i denna ålder.

För vuxna är en enstaka dos på 325 eller 500 mg, i svåra fall är det tillåtet att ta 1 g av parasitamol. Per dag för vuxna kan inte ta mer än 4 g av läkemedlet.

P-piller kan tas oberoende av maten, med en nödvändig mängd vätska. Mellan doser av läkemedlet ska klara ett tidsintervall på minst 4 timmar, annars ökar risken för biverkningar. Varaktigheten av läkemedelsbehandlingstiden bör inte överstiga 5 dagar, om behandlingen fortsätter, ska leverens prestanda och levertransaminasnivåerna övervakas.

Använd under graviditet och amning

I den första trimestern av graviditeten paracetamoltabletter, liksom alla andra läkemedel, ta förbjudet, eftersom detta negativt kan påverka fosterutvecklingen.

I andra och tredje trimestern av graviditeten paracetamol användning är möjlig endast på vittnesmål under medicinsk övervakning och endast i de situationer där de förväntade fördelarna för modern överväger de eventuella riskerna för det växande barnet i livmodern.

Användning av läkemedlet under amning bör samordnas med läkaren. Paracetamol utsöndras i bröstmjölk, så om du behöver behandling, rekommenderas laktation att avbryta.

Biverkningar

Under användning av Paracetamol tabletter kan patienter utveckla följande biverkningar:

  • På den del av mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, diarré, magsmärtor, flatulens, ökad lever, nedsatt dess funktion, ökning av levertransaminaser;
  • På den del av kardiovaskulärsystemet - ökad hjärtfrekvens, förändringar i blodtrycksparametrar, takykardi;
  • På blodets del - anemi, minskning av antalet blodplättar och leukocyter;
  • På den del av urinorganen - Piura, interstitiell nefrit, glomerulonefrit, njursvikt, i svåra fall, njursvikt;
  • Allergiska reaktioner - angioödem, hudutslag på typen av urtikaria, rodnad.

Med utvecklingen av sådana biverkningar mot användning av parasetamol, ska patienten konsultera en läkare.

överdos

Med långvarig användning av tabletter i stora doser utvecklar patienten snabbt symptom på överdosering, vilka kliniskt manifesteras i form av en ökning av de ovan beskrivna biverkningarna och utvecklingen av leversvikt.

Vid oavsiktlig intag av ett stort antal tabletter ska patienten spola magen så snart som möjligt och leverera den till sjukhuset. Vid behov, symtomatisk behandling. Paracetamols motgift är N-acetylsten, administrerad oralt eller intravenöst.

Läkemedelsinteraktion

Det rekommenderas inte samtidigt att föreskriva paracetamoltabletter med Rifampicin, eftersom det terapeutiska effekten av läkemedlet i detta fall reduceras.

När paracetamol kombineras med barbiturater eller antiepileptika, ökar risken för giftig leverskada dramatiskt.

Läkemedlet ökar den terapeutiska effekten av indirekta koagulanter, för att undvika blödning bör dessa läkemedel inte kombineras med varandra.

Under påverkan av paracetamol förbättras den terapeutiska effekten av acetylsalicylsyra, kodin och koffein.

I syfte att undvika att inte bör förskrivas levertoxicitet och symptom på en överdos av Paracetamol tabletter tillsammans med andra läkemedel, vars sammansättning komponenten ingår.

Särskilda instruktioner

Personer med en historia av svår leversjukdom före behandling, se till att rådgöra med din läkare och det är önskvärt att ta blodprov för att bestämma aktiviteten av levertransaminaser.

Vid behov, långvarig användning av läkemedlet, ska patienten övervaka indikatorerna för den kliniska bilden av blod.

I pediatrisk praxis används Paracetamol i form av en oral suspension avsedd för barn från 2 månader.

Analoger av läkemedlet Paracetamol

Analoger av läkemedlet Paracetamol är följande medel:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Coldrex;
  • Fervex;
  • Astratsitron;
  • Farmatsitron;
  • Ferbidol;
  • Ifimol;
  • Opradol.

Innan du byter den tilldelade läkemedlet en av analogerna som anges bör kolla med en läkare och en enda dos av en åldersgräns, förutom att en del av dessa medel kombineras och har ett antal kontraindikationer och begränsningar.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Paracetamol tabletter kan köpas på apotek utan receptbelagt läkemedel. Den optimala temperaturen för lagring av läkemedlet är 25 grader. Håll dig borta från barn på en mörk, sval plats. Tablettens hållbarhet är 36 månader från datumet för tillverkningsdatum, vilket anges på förpackningen. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.

Paracetamol pris

På apotek i Moskva är genomsnittspriset på parasitamoltablet 35 rubel för en platta med 10 skivor.

Paracetamol

◊ Tabletter med vit eller nästan vit färg, rund, platt-cylindrisk, med avfasning och riskfylld.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, kroskarmellosnatrium - 24 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (20) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (30) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (40) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (50) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (60) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (70) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (80) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturerade cellförpackningar (90) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (100) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (20) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (30) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (40) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (50) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (60) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (70) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (80) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturerade cellförpackningar (90) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (100) - kartongförpackningar.
10 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
20 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
30 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.
40 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
50 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
100 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.

Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan. Verkningsmekanismen är associerad med inhibition av prostaglandinsyntes, den dominerande effekten på termoreguleringens centrum i hypotalamusen.

Efter intag absorberas paracetamol snabbt från mag-tarmkanalen, främst i tunntarmen, främst genom passiv transport. Efter en enstaka dos av 500 mg Cmax i blodplasma uppnås det på 10-60 minuter och är ca 6 μg / ml, sedan gradvis minskning och efter 6 timmar är det 11-12 μg / ml.

Bredt distribuerad i vävnader och huvudsakligen i kroppsvätskor, med undantag av fettvävnad och cerebrospinalvätska.

Proteinbindning är mindre än 10% och ökar något med överdosering. Sulfat- och glukuronidmetaboliterna binds inte till plasmaproteiner, även i relativt höga koncentrationer.

Paracetamol metaboliseras huvudsakligen i levern genom konjugation med glukuronid, konjugering med sulfat och oxidation med deltagande av blandade leveroxidaser och cytokrom P450.

En hydroxylerad negativverkande metabolit, N-acetyl-p-bensokinonimin, som bildas i mycket små mängder i lever och njurar som påverkas av blandade oxidaser och vanligtvis avgiftas genom bindning till glutation, kan upphettas genom överdosering av paracetamol och orsaka vävnadsskada.

Hos vuxna binder de flesta paracetamol till glukuronsyra och i mindre utsträckning till svavelsyra. Dessa konjugerade metaboliter har inte biologisk aktivitet. För tidiga barn, nyfödda och det första året av livet domineras av sulfatmetaboliten.

T1/2 är 1-3 timmar. hos patienter med levercirros T1/2 lite mer. Renal clearance av paracetamol är 5%.

Utsöndras i urin huvudsakligen i form av glukuronid- och sulfatkonjugat. Mindre än 5% utsöndras som oförändrad paracetamol.