Pulmonell pneumoskleros hos äldre: symtom och behandling av sjukdomen

Pneumoskleros är en sjukdom som uppstår på grund av ersättning av bindväv.

Denna sjukdom kan förekomma hos personer i olika åldrar, men oftast står detta problem inför äldre människor.

Idag är lungfibros inte en sällsynt sjukdom. Mer än hälften av fallen av lungens patologier slutar med utvecklingen av denna sjukdom.

Pneumoskleros hos äldre människor kan inte kallas en separat sjukdom, eftersom dess utseende är resultatet av en komplikation eller en viss lungsjukdom.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen i ålderdom

Pneumoskleros hos äldre är på grund av en överträdelse av lungvävnadens elasticitet.

När vävnaden byts ut är lungorna mycket svårare att komma i kontakt, gasutbytet störs och som ett resultat minskar lungorna sig gradvis och deformeras på grund av syrebrist.

Hos äldre människor är denna sjukdom en följd av lungsjukdomar och kroppens naturliga åldrande.

Utvecklingen av pulmonell lungfibros

Det är känt att immuniteten är mycket svårare att hantera olika sjukdomar och sjukdomar, eftersom kroppen kompliceras, och därför är olika komplikationer oftare manifesterade.

Lungpneumoskleros är en konsekvens av följande lungsjukdomar.

Lungpneumoskleros hos äldre kan också uppstå på grund av:

1. Inandning av industriella gaser.
2. Kemoterapi för cancer.
3. Kontakt med bronchi av ett främmande föremål.
4. Missbruk av rökning.

Oftast står detta problem inför människor som bor i områden med ogynnsamma miljöförhållanden, det vill säga i städer med ett stort antal företag och fabriker som avger många industrigaser och ångor i atmosfären.

Symtom på lungfibros hos lungorna hos äldre

Sjukdomsklassificering

Läkare klassificerar pneumoskleros enligt följande kriterier:

• Strukturella förändringar i lungorna.
• Graden av förekomst av den patologiska processen.
• Nederlagsplats.

symtomatologi

Det viktigaste symptomet på pneumoskleros är bröstsmärta. Tillsammans med smärta, åtföljs människor av allvarlig andfåddhet.

Hemligheten att snabbt bli av med hemorrojder från Dr Lavrentieva K.S.

Detta läkemedel bör försöka alla som står inför hemorrojder! Läs mer.

Vid de första stadierna av sjukdomsutvecklingen är det inte särskilt uttalat, men efter en kort tid blir det en konstant följeslagare hos en sjukt äldre person.

Människor säger att dyspné är närvarande även när du slappar av i liggande läge eller sover.

Persistent stark hosta är ett av symptomen på lungfibros i lungorna

Hos människor med denna sjukdom observeras ofta rodnad i hud och slemhinnor.

Denna situation uppstår på grund av en ökning av blodhalten av hemoglobin, som av någon anledning inte binder med syre.

1. Allmän svaghet.
2. Trötthet.
3. Hyppig huvudvärk.
4. Yrsel.
5. Liten bröstdeformation.
6. Förstorrade ådror i nacken.
7. Takykardi.
8. Muskelsmärta.
9. Perifert ödem genom hela kroppen.

Människor med liknande problem går snabbt ner i vikt. Också ett av tecken på sjukdomen är en förändring, eller snarare en förtunning av fallerna av fingrarna i de övre extremiteterna.

Diffus pneumoskleros hos äldre är en akut form av sjukdomen där två lungor påverkas samtidigt.

Denna form kännetecknas av sådana symptom som:

• Torr, tårig hosta.
• Allvarlig och ihärdig dyspné.
• Uppnå smärta i bröstet.
• Svårighet i andningsluften.
• Allmän svaghet.

Huvudkompaniet av pneumoskleros är en långvarig hosta med purulent sputum.

Patologi diagnos

För att diagnostisera denna sjukdom, använd metoder som:

1. Röntgen.
2. Bronkoskopi.
3. Spirography.
4. Lungens CT.
5. HERR
6. EKG.
7. Doppler sonografi.

Diagnos av pulmonell lungfibros

Patienten måste också passera tester som:

• Allmänt blodprov.
• Biokemisk analys av blod.
• Urinanalys.
• Immunologisk analys av urin.

Behandling av pulmonell lungfibros hos äldre

För att behandla lungpneumoskleros behövs omedelbart efter en noggrann diagnos.

Behandlingen av sjukdomen utförs endast i en medicinsk institution på sjukhuset i pulmonologiska avdelningen.

medicinering

För behandling av sjukdomar som ofta används läkemedel, sådana grupper som:

1. Bronkodilatorer.
2. Expectorant droger.
3. Glukokortikosteroider.

Behandling av pneumoskleros är omöjligt utan antibiotika. Ofta föreskriver läkare antibakteriella medel som: Augmentin eller Oletetrin.

Mindre vanligt är "Susamed" eller "Digran" förskrivet för behandling.

Läkemedlet Beclason för inandning med pulmonell lungfibros

Om en person har hosta, består grunden för behandlingsregimen av expektorativa läkemedel, som:

Glukokortikosteroider är hormonella antiinflammatoriska läkemedel.

Listan över de mest populära glukokortikosteroiderna:

Glukokortikosteroider tas över en mycket lång tidsperiod (från sex månader till ett år).

Men det är värt att komma ihåg att drogerna i denna grupp inte kan tas i stora mängder, eftersom de kan provocera aging av kollagen, vilket i sin tur leder till en snabbare utveckling av sjukdomen. Patienter rekommenderas också att göra inandningar med enzymer.

En av konsekvenserna av att minska lungvävnadens elasticitet är nedsatt blodcirkulation eller hjärtsvikt, så det är lämpligt att ta hjärtglykosider eller kaliumpreparat:

sjukgymnastik

Vid pneumoskleros tillämpas följande fysioterapeutiska förfaranden.

Motion-terapi hjälper till att förbättra andningsfunktionen och expandera bröstet.

En uppsättning övningar för behandling av pulmonell lungfibros

Ursprungligen bör träning ges 15 minuter om dagen. Efter en vecka kan tiden gradvis ökas.

slutsats

Det är nödvändigt att ta denna sjukdom mycket allvarligt, eftersom processen för vävnadsutbyte inte kan stoppas.

Om hela lungvävnaden ersätts med bindväv, kommer personen inte att kunna andas normalt och blir dödlig.

Därför rekommenderar läkare starkt att de första symptomen på pneumoskleros hos äldre söker hjälp av en pulmonolog, som kommer att bidra till att upprätta andning och för att lätt stoppa sjukdomsförloppet med hjälp av en välvalad behandling.

Förväntad livslängd vid pneumoskleros beror endast på svårighetsgraden av sjukdomen och önskan hos den person som ska behandlas.

Om behandlingen inte ges till personen, kommer patienten förr eller senare att möta ett sådant hälsoproblem som hjärtsvikt.

Om du börjar behandla tidigt och lyssna på alla läkares rekommendationer, kommer personen att leva länge.

Det är värt att komma ihåg att behandlingen av pneumoskleros innebär ett fullständigt upphörande av rökning och upprätthållandet av en hälsosam livsstil.

Patienten bör också gå oftare i frisk luft, mestadels besöker stranden eller skogen.

Pneumoskleros: orsaker, tecken, diagnos, hur man behandlar

Pneumoskleros (pneumofibros, lungfibros) är en patologi som kännetecknas av en irreversibel ersättning av lungvävnad med bindväv. Kronisk inflammation och dystrofa processer leder till irreversibla förändringar i lungorna. De förlorar elasticitet, luftighet, komprimerad, minskad i storlek och krympa.

Bindevävskonstruktioner växer så småningom, bronkierna deformeras. Samtidigt störs gasutbytet, andningsdysfunktionen fortskrider, vilket manifesterar sig som ett karakteristiskt symptomkomplex.

klassificering

• Begränsad - liten brännpunkt, mittbrännpunkt och stor brännpunkt. En begränsad eller lokal form av sjukdomen kännetecknas av en lesion av en viss del av lungan samtidigt som gasbytesfunktionen bevaras.
• Segmental - Ett segment av lungan är skadat på grund av blockering av bronchus eller pulmonell trombos.
• Dolevym - skador på lungloben på bakgrund av lunginflammation.
• När diffus pneumoskleros påverkar hela lungen blir den styv, ventilations- och gasutbytesfunktionen försämras.
• Blandad form.

Beroende på skadan av lungstrukturerna:

1. Alveolär pneumoskleros,
2. Interstitiell pneumoskleros,
3. Perivaskulär skleros,
4. Peribronchial pneumoskleros.

Pneumoskleros är indelad i basal och basal. I det första fallet ligger kompakteringscentren i lungens rotdel och i andra - på orgelns periferi.

etiologi

Infektionssjukdomar i andningssystemet är ofta komplicerade av utvecklingen av pneumoskleros. Luftburna bakterier och virus kommer in i luftvägarna och orsakar inflammation i sina olika avdelningar - svalg, struphuvud, luftstrupen, bronkier och lungor.

• Virus - rinovirus, koronovirus, influensavirus och parainfluensa;
• Bakterier - stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, hemofilusbaciller, E. coli, mycobacterium tuberculosis;
• Intracellulära mikrober - mykoplasma, klamydia;
• Parasiter - echinokocker, rundmask, toxoplasma;
• Patogena svampar.

Bland de vanligaste orsakerna till patologi är:

Interstitiella lungsjukdomar - alveolitis, sarkoidos, sklerodermi, lupus.

Kroniska bronkialsjukdomar - bronkit och bronkiektas. Bronkitens inflammerade slemhinnor sväller och förtorkas, bronkens lumen smalnar och produktionen av slem ökar. Som en följd av detta försämras lungventilation och bindväv växer runt de drabbade bronkierna. Faktorer som bidrar till utvecklingen av fibrös vävnad: rökning, immunbrist, diabetes, felaktig behandling, strålbehandling, inandning av torr och förorenad luft, dålig ekologi.

Pneumokonios utvecklas som ett resultat av regelbunden inandning av damm. Dessa är arbetssjukdomar som finns bland personer som arbetar med farligt arbete. Dammpartiklar irriterar lungans fodrar, orsakar svullnad, hypersekretion av slem och bidrar till utvecklingen av allergier.

Bröstskador - punktering eller skärningar som tränger igenom bröstskadorna med skador på mediastinumens organ och större neurovaskulära buntar. Om medicinsk hjälp lämnades i tid och i sin helhet sker inte degenerationen av lungvävnaden.

Bland de mindre vanliga orsakerna till patologi är:

1. Medfödda sjukdomar - cystisk fibros,
2. Exudativ pleurisy,
3. Långtidsbehandling med cytostatika och antibiotika,
4. Strålning.

Pneumoskleros kännetecknas av en förtjockning av alveolernas väggar och en minskning av volymen samt en sänkning av gasutbytet. En sjuk person inhalerar mindre luft än en frisk. Bronkernas lumen smalnar, väggarna håller sig ihop och växer sedan samman. Ventilationskapaciteten hos lungorna är nedsatt. Det drabbade området blir isolerat från bronkiträdet och övervuxet med ärrvävnad.

symtomatologi

Sjukdomen utvecklas gradvis. Först uppträder dyspné och cyanos i huden. Med tiden kommer symptomen på bronkit att gå med - en besvärlig, smärtsam hosta med purulent urladdning, bröstsmärta, förgiftning. Svår patologi präglas av deformation av bröst och fingrar. De har formen av trummor och bröstet - en cylindrisk form.

• Andnöd - ett brott mot den normala andningens rytm. Vid det första skedet av pneumoskleros uppstår dyspné endast under träning. Med patologins progression framträder andnöd också i vila. För att återställa normal andning måste patienter uppta en tvungen position, vilket underlättar ventilation av lungorna, inklusive vid andning av ytterligare andningsmuskler.
• Hosta inträffar under fysisk ansträngning eller under djupt andetag, vilket är förknippat med överbelastning av lungvävnad. Om pneumoskleros har en icke-infektiös natur, utvecklas en torr, paroxysmal hosta. Pneumoskleros av infektiös etiologi manifesteras av en våt hosta med purulent gröngult sputum.
• Bröstsmärta utvecklas när inflammationen sprider sig från lungvävnaden till pleura.

Cyanos är ett av symptomen på sjukdomen

Cyanos är cyanos av huden på grund av hypoxi, som utvecklas när gasutbytet störs. Delar av kroppen som är mest mottagliga för cyanos: nasolabial triangel, näsa, öron, läppar, fingrar och tår. Detta symptom följer nästan alltid med andra tecken på kronisk respirationsdysfunktion.

diagnostik

Diagnos av lungfibros är vid undersökning av patienten, perkussion och auskultation av lungorna, ytterligare instrumentella metoder.

Slagverk bestäms av minskningen av lungens gränser. De faller ner och flyttas mot bröstbenet. Slagverksljudet är slöet, vilket är förknippat med lungskleros och minskad luftighet. Auscultation avslöjar hård andning, vesikulärt brus, våta eller torra raler. Hos patienter förändras bröstkorgen, supraklavikulära fossa fördjupas, mellanliggande utrymmen dras in. Fingrarna blir fatformade, pulsen snabbare, trycket ökat.

Från ytterligare diagnostiska metoder utförs röntgenbilder, fluorografi, spirografi, bronkoskopi, tomografi.

Fig. 1 - Lungens röntgenbild med pneumoskleros Fig. 2 - Röntgen av lungorna hos en frisk person

komplikationer

Nedsatt lungventilation och arteriell hypoxemi leder till utveckling av:

1. Lunghjärtat
2. Kronisk andningsfel
3. Inflammatoriska lungsjukdomar,
4. Lungemfysem,
5. Andningssjukdom.

Det mest ogynnsamma resultatet av sjukdomen är bildandet av en "cellulär lunga" och sekundär infektion, vilket ofta resulterar i patientens död.

behandling

Behandling av pneumoskleros syftar till att eliminera orsaksfaktorn. Spridningen av bindväv i lungan är en irreversibel process, så det främsta terapeutiska målet är att bekämpa kronisk lunginsufficiens. Lungspecialister försöker behålla patientens vitala funktioner på optimal nivå och förhindra ytterligare patologiprogression.

Det finns flera grupper av läkemedel som är utformade för att bekämpa andnings- och hjärtsvikt:

• Bronkodilatorer - Salbutamol, Eufillin,
• Mucolytics - Ambroxol, ACC,
• Glukokrtikosteroida - "Prednisolon", "Dexametason".
• Cytostatika - Metotrexat,
• Hjärtglykosider - "Strofantin",
• Vitaminer av grupperna A, B, C.

Om pneumoskleros åtföljs av frekventa exacerbationer av lunginflammation eller bronkit, föreskrivs antimikrobiella och antibakteriella läkemedel:

1. Sulfonamider, penicilliner, makrolider,
2. Anti-TB-läkemedel - Streptomycin, Rifampicin, Isoniazid,
3. Antiparasitiska läkemedel - Mebendazol, Metronidazol.

Syftet med fysioterapin är att regressera den patologiska processen. Syrebehandling, fysioterapi, jontofores och ultraljud med novokain, elektrofores med jod, träningsterapi, simning, andningsövningar och massage ger bra resultat vid pneumoskleros. På kompensationsstadiet visas inductometri och diatermi på bröstet.

Kirurgisk behandling - avlägsnande av det drabbade området av lungan eller hela orgeln, abscessdränering, lungtransplantation. Organtransplantation utförs efter att orsaken till pneumoskleros har tagits bort. Detta är en ganska komplicerad operation som kräver höga materialkostnader och specialutrustning. Med hjälp av lungtransplantation är det möjligt att förlänga livslängden hos patienter med pneumoskleros i 5 eller flera år.

Folkmedel som används vid behandling av pneumoskleros - naturläkemedel. De är gjorda av aloejuice, eucalyptusblad, havrekorn, lök och torkad frukt.

förebyggande

Förebyggande åtgärder av pneumoskleros:

• Tidig upptäckt och behandling av andningssjukdomar.
• Användning av personlig skyddsutrustning i farliga industrier.
• Begränsning av att ta pneumotika.
• Rökningstopp.
• Härdning.
• Mottagning av immunmodulatorer.
• Balanserad, rätt näring.
• Stressskydd.

Lungpneumoskleros är en svår patologi som kännetecknas av en lång kurs och utvecklingen av allvarliga komplikationer, ofta oförenliga med livet. Endast ett lägligt besök hos läkaren kommer att bota sjukdomen och undvika farliga konsekvenser.

Funktioner av diffus lungfibros: diagnos och behandling

Diffus pneumoskleros i lungorna är en strukturell förändring i organ där ersättning av frisk vävnad (parenchyma) med bindväv uppträder. Sjukdomen är sekundär och utvecklas efter lidande eller köra inflammationer, infektioner. Hela lungan påverkas, patologi är ensidig, mindre ofta bilateral.

Orsaker till diffus pneumoskleros

De främsta orsakerna till utvecklingen av diffus pneumoskleros är tidigare sjukdomar:

• inflammatoriska processer i luftvägarna av infektiös etiologi - bihåleinflammation, trakeit, bronkit;
• lunginflammation - lunginflammation
• bronkiektas - suppuration av bronkierna, vilket gör dem sämre
• mykos - organsvampinfektion;
• pleurisy - inflammation av lakan som täcker lungorna;
• tuberkulos, syfilis;
• sarkoidos är en systemisk sjukdom med bildandet av granulomer i parenkymen;
• skador på bröstet och lungvävnaden.

Patologi kan utvecklas på grund av otillräcklig behandling av ovanstående sjukdomar. Den bidragande faktorn är ett brott mot hemodynamik i lungcirkulationen - förändring i blodflödeshastighet, tryck i kärl, transkapillär metabolism, jämlikhet av blodflödesvolymer.

• avancerad ålder;
• patienter med kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar;
• personer som riskerar att utveckla lungsjukdomar (silikos) - gruvarbetare, metallurger, gruvarbetare.

Den ärftliga faktorn spelar också en roll i utseendet av sjukdomen.

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Processerna för att ersätta normal parenchyma med bindväv - pneumofibros - börjar utvecklas med långvarig exponering för negativa faktorer. Dessa inkluderar:

• inflammatoriska reaktioner;
• infektion;
• kemiska ämnen, främmande kroppar;
• allergener.

Gradvis i lungan börjar dominera dystrofa förändringar. Organets elasticitet störs, parenchymen i sig komprimeras av fibros (proliferation av bindväv). Lungan deformeras: det ändrar sina konturer, minskar i storlek, krymper.

Sådana strukturella förändringar och skleros leder oundvikligen till en överträdelse av lungens huvudsakliga funktion - gasutbyte. Blodet är inte helt mättat med syre, och koldioxid frigörs inte från lungorna. Lungornas kapillärer släpper inte igenom blodet, och alveolernas väggar förhindrar diffusion av gaser. Som ett resultat utvecklar patienten kronisk andningsfel.

Sjukdomsklassificering

Diffus pneumoskleros klassificeras på flera sätt.

Beroende på orsaken till utveckling sker det:

• infektiös - långvarig exponering för patogena mikroorganismer;
• allergisk - effekterna av endogena och exogena allergiska medel;
• giftigt - exponering för giftiga ämnen av organiskt och oorganiskt ursprung
• dysplastisk - onormal utveckling av orgeln (medfödd eller ärftlig faktor);
• pneumokoniotisk - deponering i lungorna av industriella damm och kemiska föreningar;
• kardiovaskulär - associerad med nedsatt kardiovaskulär aktivitet.

Beroende på de morfologiska förändringarna i lungorna:

• diffus alveolär progressiv lesion av alveolerna (strukturell enhet i lungan);
• retikulär lymfogen - ackumulering av lymf i kärlen;
• myofibros av bronchioles och arterioles - degenerativa förändringar i glattmuskel.

Den kliniska bilden av diffus pneumoskleros

De första skeden av sjukdomen är nästan asymptomatiska. Det första tecknet på funktionella förändringar i lungorna är andfåddhet. Det manifesterar sig omedvetet och är märkbart endast under tung eller måttlig fysisk ansträngning. Därför uppmärksammar en person ingen uppmärksamhet åt detta tecken.

Det andra viktiga symptomet är en torr hosta på morgonen efter sömnen. Av särskilt intresse levererar han inte, och under dagen går det utan spår. Även detta lägger ingen vikt vid.

Med tiden ökar dessa tecken. Dyspné uppstår med lugn gång och lätt fysisk ansträngning, och hostan blir en konstant följeslagare.

På grund av andningssvikt, på grund av brist på syre och koldioxidförgiftning, utvecklar patienter följande symtom:

• trötthet, kronisk trötthet
• yrsel, huvudvärk;
• sömnstörning, sömnlöshet, sömnighet i dag
• cyanos av huden (blå);
• måttlig sänkning av blodtryck och hjärtklappning;
• illamående;
• ökad andningsfrekvens
• i svåra fall, svullnad i extremiteterna.

I slutstadiet av diffus pneumoskleros är dyspné konstant, även i vila. Hosta ihållande, långvarig, inte medföra lättnad. Andning blir tvungen - det kräver mycket energi, innebär ytterligare muskler i andningsförloppet.

Det finns bröstsmärtor, först förträngande, sedan spastisk, pressande.

Det specifika symptomet på diffus lungfibros är fingrarna i Hippokrates - fingerens terminala phalanges är deformerade, naglarna liknar "klockglas".

Mot bakgrund av sklerotiska förändringar i lungan är det en snedvridning av bröstets normala former. Intercostal utrymmen faller, mediastinum (placeringen av bronchi, aorta och hjärta) flyttas mot den drabbade lungan.

Lungtrycket ökade. Patienter har tecken på lunghjärtsjukdom (utvidgning av högra ventrikel och atrium):

• knuffande i buken;
• andfåddhet;
• smärta i bröstet, i hjärtat
• svullnad i nackvenerna;
• låg kroppstemperatur;
• tinnitus, apati;
• i svåra fall, massivt ödem, förstorad lever, minskad daglig diurese.

Måttlig pneumoskleros

I terapeutisk praxis finns det fall av små skador i lungparenkymen - måttlig diffus lungfibros. Sjukdomen är inte svår för kroppen. Det uppenbarar sig också som andfåddhet och hosta, men med snabb upptäckt utgör inte ett hot mot livet. När diagnosen bestäms enkelt och exakt.

Människor med måttlig form av lungfibros störs ej av gasutbyte, det finns ingen akut syrebrist. Därför förvärrar sjukdomen inte patienternas livskvalitet.

Pneumoskleros och emfysem

Den drabbade lungan i pneumoskleros förblir utan luft och komprimeras. Hos patienter med undersökning uppvisas ofta växelverkan av de sklerotiska områdena i parenkymen och lymfets emfysem, patologiska utvidgningar av bronkioler med destruktiva förändringar.

Symtomen är desamma som vid diffus pneumoskleros. Ytterligare tecken - försvagad andning, minskad andningsutflykt (skillnad i bröstomkrets vid inandning och utandning).

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av diffus pneumoskleros innefattar en uppsättning åtgärder som syftar till att differentiera sjukdomen, dess stadier och former.

Vid hantering av patienten samlas en historia noggrant upp. Ta reda på arten av symptomen, subjektiva och objektiva tecken, riskfaktorer (yrkesaktivitet, ärftlighet). Under en allmän undersökning bestäms nedfallet och retraktionen av subklaviska och supraklavikulära fossa.

Under auscultation (lyssna på ljud med hjälp av en stetofonendoscop) - andning är svårt, hörs torra eller fuktiga rattlar.

Med slagverk (tappning av kroppsdelar och analysljud) - tråkigt slagverk ljud, ökning av lungens nedre gränser, begränsad rörlighet för lungmarginalen.

Instrumentala forskningsmetoder

• Bröströntgen - Bronkjärns väggar komprimeras, näten och cellerna i lungmönstret är synliga, de hackade rötterna (lunganslutning med mediastinumets organ), membranets kupolhålighet.
• CT (computertomografi) - bestämmer exakt de strukturella förändringarna i sjukdoms mycket tidiga skeden. Använda metoden för att bedöma aktiviteten av fibros och inflammation.
• Bronkografi är en röntgen av ett bronkialt träd med användning av ett kontrastmedel. Studien låter dig se och utvärdera en detaljerad bild av bronkiets tillstånd. Detekterar bronkiektas (expansion av bronkierna), patologiska neoplasmer (kaviteter, cyster), inflammatorisk process i lungvävnaden.
• CT-angiopulmonografi - tomografi av lungartärerna. Undersöker fartygen, deras permeabilitet och funktionalitet.
• Ventilationsscintigrafi i lungorna - en radiologisk studie genom radioisotopscanning. Metoden gör det möjligt att bedöma graden av brott mot kroppens ventilation.

Analys av andningsfunktionen

Spirometri - mätning av respiratoriska parametrar:

• hastighet och volym;
• maximal ventilation
• tvingad andning
• lungkapacitet
• expiratorisk luftflödeshastighet.

Pneumotachography är en kontinuerlig, oavbruten inspelning av flödet av utandad luft under någon typ av andning (lugn, tvungen). Uppskatta volymen och flödet vid olika grader fyller lungorna.

Plethysmografi - fixering av volymförändringar i lungorna vid gasfyllning. Bestäm den maximala mängd luft som en person kan hålla i lungorna. Regulatoriska indikatorer är olika och beror på kön, ålder, höjd, vikt, fysisk kondition.

Cytologisk undersökning

Enligt indikationerna genomförs transbronchial lungbiopsi - endoskopisk diagnos, vid vilken bröstet punkteras för att samla lungvävnadsfragment.

En biopsi är riktade efter röntgenstrålar. Parenkymprover tas från de områden som är mörka eller mörka i bilderna.

Cytologisk analys av vävnader gör att vi kan differentiera patologin och utesluta lungcancer, tuberkulos, granulomatos.

Behandling av diffusa former av pneumoskleros

Behandling av diffus pneumoskleros beror på den identifierade primära sjukdomen, som provocerade dystrofa förändringar i lungorna. Terapeutiska åtgärder syftar till att lätta eller stoppa de yttre faktorer som orsakade sjukdomen:

• behandling av inflammation
• allergenneutralisering;
• utsöndring av giftiga ämnen.

Drogbehandling

Symptomatisk läkemedelsbehandling innefattar att ta mucolytiska medel (expectorants) för mer produktiv hostande Erespal, Ascoril, murgrönabaserade läkemedel.

Vid bröstsmärta visas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Nimesil, diklofenak.

Om en infektion är närvarande, föreskrivs antifungal eller antibakteriell terapi.

Under perioder av förvärring av sjukdomen med svår andnöd och spasmer i nedre luftvägarna indikeras bronkodilatatorer - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Rekommenderade grupper av läkemedel i komplex terapi:

• kortikosteroider - Cortison, Prednisolon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorer - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioxipin;
• penicillamin - avgiftningsmedel;
• hjärtglykosider - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• Kaliumpreparat - Asparkam, Panangin;
• pyridoxin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska förfaranden bidrar till att effektivt behandla diffus lungfibros.

För att eliminera inflammatoriska foci ordinerar UHF, ultraljud, diatermi på bröstet (uppvärmning av vävnaderna genom att ge högfrekventa elektriska strömmar genom dem).

För att eliminera bronkial obstruktion, lindra smärta och inflammation, öka expectoration, indåndingar med medicinska lösningar indikeras med hjälp av en nebulisator.

För att förbättra ventilation av lungorna ordineras patienterna en kurs i FLC (fysioterapiövningar), andningsövningar och bröstmassage.

I svårt stadium av sjukdomen genomgår patienterna syrebehandling - syremättnad i kroppen.

Om en person är medvetslös är de anslutna till en ventilator.

Prognos av sjukdomen

Strukturella förändringar i lungvävnaden är irreversibla. Varje behandling syftar till att stoppa sjukdomsprogressionen, minska frekvensen av exacerbationer och minska risken för komplikationer.

Med diffus pneumoskleros kan de leva hela sitt liv under förutsättning att sjukdomen upptäcks och systematisk behandlas på sjukhuset.

Svåra former av sjukdomen leder oundvikligen till funktionshinder och död.

Diffus pneumoskleros, enligt statistik, utökar varje år dess geografi och antalet registrerade fall. Ökningen av incidensen är associerad med spridningen av respiratoriska virusinfektioner och den snabba förändringen av typerna av virusstammar, vilket medför att många sjukdomar förblir obehandlade. Förebyggande åtgärder - snabb behandling av influensa, SARS och andra sjukdomar i andningssystemet, en aktiv livsstil, härdning av kroppen.

Lungpneumoskleros: orsaker, symtom och behandling

Många äldre är intresserade av att diagnostisera en sådan sällsynt sjukdom: pneumoskleros i lungorna - vad är det? Idag har sjukdomen blivit vanligare att identifiera läkare, inte bara hos äldre, men också hos yngre generationer.

Vad är pneumoskleros? Detta är en komplikation hos patienten mot bakgrund av andra bronkopulmonala eller kardiovaskulära sjukdomar.

Pneumoskleros anses vara en patologisk process, funktionssvikt i andningsorganen, ersättning av frisk vävnad i lungorna av bindemedlet. Detta är en typ av komplikation av en redan progressiv patologi, då processen att ersätta lungparenkymen av den bindande, icke fungerande vävnaden blir irreversibel. När bindväven växer, är lungorna föremål för fullständig deformation, komprimerad och krympad. Patologi leder till en minskning av lungvävnadens storlek, brist på ventilation i lungorna.

Oftast diagnostiseras sjukdomen efter en ultraljudssökning hos män i åldrarna 50-55 år. Sjukdomen leder oundvikligen till funktionshinder och till och med döden, om du inte tar nödåtgärder och inte söker hjälp från en pulmonolog. För att rädda livet krävs en snabb återställning av andningsapparater för att normalisera andningen. Patienten är inlagd för att övervaka patientens tillstånd i kliniken.

Pneumoskleros efter typ

Med pneumoskleros finns en fullständig eller partiell ersättning av lungparenkymen och bronchialkärlen med bindväv. Dessutom är det möjligt:

• förskjutning av mediastinum till sidan;
• parenchyma induration;
• patologiska förändringar i lungorna;
• växling av luftvävnad med bindemedel.

Av hur mycket pneumoskleros har spridit skiljer sig de mellan begränsade (lokala, fokala) och diffusa.

Med begränsad pneumoskleros komprimeras en separat del av pulmonal parenkym, en av lungorna reduceras i volym. Med begränsad lungfibros observeras styvhet och minskad ventilationskvalitet i lungan.

Med fokal pneumoskleros liknar lungvävnaden i utseende som rå kött. Mikroskopiskt observeras i samband med diagnostik en suppuration i lungan, en ackumulering av fibrinöst exsudat.

Vid diffus pneumoskleros påverkas bara en lunga eller båda, medan lungvävnaden är förtjockad, deras volym minskar, deras strukturer störs och är onormala.

Beroende på graden av skador på lungkonstruktionerna är utvecklingen av peribronchial, perivaskulär eller interstitiell pneumoskleros möjlig.

Enligt utvecklingens etiologi finns dyscirculatory, postnecrotisk pneumoskleros som ett resultat av dystrofa förändringar och inflammatoriska processer i lungorna.

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen

I allmänhet är pulmonell lungfibros en komplikation mot bakgrunden av en redan existerande bronkopulmonär sjukdom. Lunginflammation, tuberkulös eller viral infektion, bronkit, pneumokoni, allergisk alveolit, granulomatos kan provocera detta.

Orsakerna till pneumoskleros kan vara:

• underbehandlade inflammatorisk process i lungorna;
• stafylokock lunginflammation, som kan leda till vävnadsnekros i parenkymen, tillväxten av fibrös vävnad;
• tuberkulos på grund av vävnadslidbildning, bildning av emfysem och lufthålighet;
• kronisk bronkit, vilket kan leda till diffusa förändringar;
• hjärtmyokardit, som kan leda till utveckling av diffus pneumoskleros;
• stenos av mitralventilen, vilket leder till nedsatt hemodynamik i systemet med den lilla cirkulationen av blodcirkulationen, hjärtsvikt, utveckling av en kardiogen form av sjukdomen
• lungartärblockering
• pulmonell tromboembolism.

Dessutom kan sjukdomen utlösas av:

• stark strålningsexponering leder till utveckling av diffus form;
• tar ett antal giftiga eller psykotropa läkemedel som kan minska kroppens immunförsvar
• stafylokock lunginflammation;
• lungabscess, vilket leder till proliferation av fibrös vävnad;
• hjärtfrekvens i vänster ventrikel, vilket leder till blodplasma att svettas i lungvävnaden, utvecklingen av den kardiogena formen av pneumoskleros.

Oavsett sjukdomens etiologi försämras ventilation i lungorna, dräneringskapaciteten i bronkierna och blodcirkulationen. Alveoli är föremål för den starkaste förstörelsen och modifieras i struktur. Alla fungerande strukturer i lungparenchymen ersätts av bindväv. Villkoren blir livshotande.

Symptom och manifestationer av sjukdomen

Utan diagnostik är det svårt att känna igen en sjukdom, eftersom de kliniska symptomen liknar bronkit, lunginflammation eller lungtubberkulos. Specifika tecken beror direkt på sjukdomsformen, graden av vävnadsutbyte i lungparenkymen.

Om det finns en plats att vara begränsad till lungfibros, är symtomen vanligtvis mindre.

Om diffus pneumoskleros detekteras är de kliniska symptomen mer uttalade. Patienten lider:

• andfåddhet;
• smärta i bröstet;
• hosta upp sputum;
• ökad trötthet
• Utseendet av cyanos på hudens slemhinnor;
• svår svaghet
• yrsel av yrsel
• huvudvärk;
• skarp viktminskning
• modifikationer på fingrarna i fingrarna.

När du utför en ultraljud, är det en deformation av bröstet. När man observerar metoden för auskultation:

• torr fint väsande väsen i lungorna;
• ökad hjärta;
• ihålig bröst med utveckling av begränsad lungfibros;
• andnöd även i vila med en diffus form av sjukdomen;
• diffus cyanos;
• försvagning av vesikulär andning
• ökad grundad andning under utvecklingen av purulent diffus lungfibros.

Patologi leder oundvikligen till funktionsfel i lungorna, försämring av patientens livskvalitet, utveckling av kardiopulmonell insufficiens eller till och med död i händelse av sekundär viral eller bakteriell infektion.

Diagnos av sjukdomen

Den viktigaste indikativa metoden för diagnos av pneumoskleros är en röntgen av lungorna som kan detektera graden av skador på bronkierna, den exakta platsen för inflammatorisk process. Dessutom kan följande undersökningar dessutom utföras:

• MRI;
• tomografi;
• bronhografii;
• fysiologisk forskning om upptäckt av vanlig patologi
• Röntgenstrålar för att klargöra diagnosen, bestämma förändringar i strukturerna och naturen av skadorna i lungorna;
• bronkoskopi;
• spirometri för att identifiera graden av förträngning av pulmonella lobes, kränkningar av bronkial patency i bronkierna.

Det är möjligt att ta ut swabs från bronkierna för att identifiera aktiviteten i utvecklingen av den patologiska processen.

Behandling av pneumoskleros

Behandling av pneumoskleros bör börja med eliminering av inflammatorisk process och den primära sjukdomen som ledde till utvecklingen av pneumoskleros.

Om sjukdomen orsakas av lunginflammation eller bronkit, är behandlingen medicinsk, med utnämning av antiinflammatoriska, antimikrobiella, expektoranta läkemedel. Dessutom visar terapeutiska andning övningar med en belastning på musklerna i lungorna, hjärtat.

Patienter rekommenderas att simma mer, att härda kroppen, att göra andningsövningar.

I allvarliga fall, när symtomen är fullt manifesterade, är det möjligt att utföra en kirurgisk operation för att ta bort den drabbade delen av lungan.

Huvudsyftet med behandlingen är att arrestera orsakerna och faktorerna som ledde till sjukdomen, liksom de nuvarande obehagliga symptomen. I närvaro av stark hosta föreskrivs expektoranta läkemedel och bronkodilatatorer. Med trängsel i lungorna är dränering.

Behandlingen är komplex, med utnämning av diuretika, glukokortikoider, hjärtglykosider med den kardiomyopatiska formen av sjukdomen.

Om lunginsufficiensen upptäcks visar det sig att utföra:

• jontofores;
• ultraljud;
• inductotermi genom att exponera bröstet;
• ultraviolett bestrålning;
• syrebehandling för att mätta lungorna med syre.

Om suppuration observeras i lungparenkymen kan en radikal kirurgisk metod användas för att excisera fibervävnad tillsammans med närliggande drabbade områden.

Vid behandling av pneumoskleros kan man inte använda folkläkemedel. De kan bara förvärra sjukdomsförloppet, prova allvarliga komplikationer.

Patienter rekommenderas att använda kokta lökar, aloe, honung, torkade frukter på tom mage för att minska trängsel i lungorna, dricka rött vin, ta eukalyptus, timjanktinktur.

förebyggande

För att förhindra att det är viktigt:

• behandla förkylning i bronkopulmonala och icke infektionssjukdomar i tid;
• sluta röka
• eliminera eventuella utfällande faktorer som kan leda till utvecklingen av sjukdomen;
• Undvik kontakt med giftiga droger vid arbete i farlig produktion, ändra typ av aktivitet.
• vara aktiv i idrott
• genomföra härdningsförfaranden
• Andas in frisk luft i skogen.
• behandla i tid ARVI;
• övervaka andningssystemet;
• utrusta kroppen med syre;
• Uppfyll alla lungfunktioner med vitala element.

Om du inte behandlar sjukdomen i tid, vilket kan leda till pneumoskleros, kan du inte undvika:

• morfologiska förändringar i alveolerna;
• förtjockning av lungorna och kärlbädden;
• nedsatt ventilation i lungorna;
• utveckling av kardiopulmonell insufficiens, emfysem.

Endast tidig diagnos och behandling kommer att eliminera sjukdomen, uppnå en stabil och långvarig eftergift. Vid omfattande skador på lungvävnaden, ersättning av parenchyma med bindväv och anslutning av sekundär infektion, kan allt bara sluta i döden.

Pulmonell pneumoskleros - vad är det?

Patologisk tillväxt av bindväv kallas skleros. Vad är pulmonell lungfibros? Denna spridning av icke fungerande vävnad i lungorna, vilket leder till bildandet av lesioner som inte kan utbyta gas. Vid mindre åkommor i samband med andning är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Processen kan fortsätta utan symptom. Regenerering av vävnader sprider sig snabbt, lungorna blir tätare och förändrar strukturen.

Diagnosen av pneumoskleros?

Vad är pulmonell lungfibros och hur är det farligt? Patologi orsakas ofta av inflammatoriska, dystrofa processer i lungorna. Som ett resultat är lungvävnaden komprimerad och skrynklig, bronkierna deformeras. Denna process är oåterkallelig och ständigt fortskrider. Det drabbade organet minskas avsevärt. Sjukdomen kan leda till livslång handikapp eller till och med döden.

Ofta än 50 år gamla män är sjuk, men det kan utvecklas i alla åldrar. Destruktiva processer, ackumulering av slem, nedsatt ventilation av lungorna leder till en allmän syreförlust i kroppen. Brist på syre framkallar utvecklingen av andra sjukdomar.

Klassificering av pneumoskleros

För att förstå processen som äger rum i lungorna använder vi klassificeringen av pneumoskleros (ICD-10-kod: J84) enligt olika kriterier. Behandling av olika former av sjukdomen är inte annorlunda. När terapi tar hänsyn till arten och svårighetsgraden av andningsfel.

Förändringar i vävnadsstruktur

Kompaktering på grund av spridningen av bindväv.

Den första scenen, som går vidare till skleros.

Starka vävnadsändringar - deformation, överväxt av kapillärer, bronkioler.

Patologi utvecklas mellan kroppsdelar, observerade med lupus, sklerodermi.

Tjocklek av alveolernas väggar med inflammation och lunginflammation.

Lokalisering av foci runt bronkierna, orsakad av allvarlig bronkit.

Tjocklek och deformation av blodkärlens väggar med vaskulit, blodstagnation.

Förlust av elasticitet och tillväxt av patologi i basala områden.

Förstärkning av vävnadsmönstret i de basala divisionerna.

Utseendet av en enda eller flera bindande ärr.

Det påverkar organsegmentet, orsakat av blockering av bronchus, artär.

Blockeringen eller lunginflammation påverkar lungens lopp.

Placeringen av foci i alla segment, enhetlig skada av kroppen.

Förekomsten av olika lokaliseringar av lesioner. Sällan stött på.

Varför utvecklar lungskador och hur utvecklas det

Diagnosen av pneumoskleros uppstår som ett resultat av sjukdomar i andningsorganen. Att bestämma orsaken till skleros i lungorna bidrar till att utveckla en behandlingsmekanism och stoppa tillväxten av foci.

Orsaker som leder till fokal eller lokal vävnadstillväxt:

• interstitiella sjukdomar (lesioner av kapillärer som resultat av alveolit, lunginflammation, tuberkulös skleros, sarkoidos, lupus erythematosus);
• hemodynamiska patologier (nedsatt blodflöde);
• pneumokonios (orsakad av inandning av damm som orsakar irritation av slemhinnan, lungödem);
• sjukdomar i bronkierna (komplicerad bronkit under vilken lungans slemhinnor blir inflammerade, tjocknar);
• infektionssjukdomar (influensa, stafylokocker, mykoplasma, klamydia, E. coli, parasiter);
• bröstskador (skador som skadar lungvävnad);
• medfödda sjukdomar (cystisk fibros, medfödda anomalier);
• pleurisy (inflammation i lungmembranet på grund av skada, infektion);
• tromboembolism (stängning av kärlet med blodpropp);
• användning av vissa droger
• främmande kroppar (lokal pneumoskleros kan bildas när ett litet objekt kommer in i bronkierna);
• strålningsexponering
• giftiga gaser;
• idiopatisk pneumoskleros (med oförklarlig orsak).

Symptom på sjukdomen

Symtom på pneumoskleros beror på sjukdomsutvecklingshastigheten. Lokala processer orsakar ofta inte uppenbara symtom, ibland finns det hosta med scanty sputum. Sjukdomen fortsätter ofta som del eller konsekvens av en annan sjukdom.

Med måttlig diffus pneumoskleros observeras dyspné, cyanotisk (cyanotisk) hudton, fingrar i form av trumfickor, kronisk bronkit, bröstkorg. Ytterligare funktioner:

• drastisk viktminskning
• svaghet;
• trötthet;
• bröstsmärta
• svullnad i nackven
• ökat hjärtslag.

Svårighetsgraden av symtom bestäms av området för lungvävnadsskada som syns på röntgenstrålen. Fokus på pneumoskleros leder till kronisk andningsfel, inflammation, emfysem.

Komplikationer påverkar inte bara andningssystemet, men också hjärtat. Ofta observerade effekter av pneumoskleros:

• lunghjärtat (förtjockning av hjärtmuskeln);
• akuta luftvägsinfektioner;
• andningsfel.

Hur man diagnostiserar pneumoskleros?

Om du misstänker att pneumoskleros bör hänvisas till en pulmonolog med metatuberkulös och post-tubulär pneumoskleros - i avdelningen för TB. Läkaren kommer att undersöka patienten för en preliminär diagnos. När du samlar historien var uppmärksam på:

• minska lungens gränser;
• döv slagverk ljud;
• svår andning
• bröstet förändras
• snabb puls och högt blodtryck.

För att bekräfta diagnosen, utför sådana instrumentstudier av lungorna:

• Röntgen (visar dämpning, förskjutning och reduktion av organet, förändringar i lungmönstret);
• spirografi (registrerar minskningen av luftvolymen och dess hastighet i lungorna);
• CTG, MR (informativa, men dyra processer, hjälper till att se mindre förändringar);
• bronkoskopi (med hjälp av kamerainmatning tillåter det att se slimhinnans patologi)

Dessutom utförs ett komplett blod- och urintest, ett EKG, ett biokemiskt och immunologiskt blodprov, en doppler och ett ekkokardiogram och en bakteriologisk analys av sputum.

Behandling av pneumoskleros

När symtomen är identifierade och diagnosen levereras, kommer pulmonologen att ordinera behandling. Processen i lungorna är irreversibel. Hur man behandlar pneumoskleros? Terapi är utformad för att eliminera orsakerna, bekämpa lunginsufficiens och inkludera förebyggande av komplikationer.

Pulmonal insufficiens behandlas med läkemedel som använder bronkodilatatorer, mukolytika, glukokortikosteroider, läkemedel Eglonil. Du kan bara ta läkemedel med din läkares tillåtelse. Om de används felaktigt kan de orsaka allvarliga komplikationer. Syre masker hjälper till att återställa andningen effektivt och att utföra andning övningar. I svåra former av sjukdomen indikeras sjukhusvistelse och jämn organtransplantation. Efter transplantation ökar livslängden till 5 år.

Eliminera orsaken till skleros är nödvändig för att förhindra proliferation av patologisk vävnad. Beroende på den primära sjukdomen används dessa terapeutiska metoder:

• antibiotikabehandling;
• droger för tuberkulos;
• antiparasitiska läkemedel;
• kirurgiskt avlägsnande av hjärtsjukdom;
• abscesshålighet dränering;
• cytostatika och kortikosteroider.

Förebyggande av pneumoskleros och dess komplikationer hjälper till att förhindra utvecklingen av patologi. För dessa ändamål är det viktigt att begränsa fysisk ansträngning, utföra terapeutisk massage, hålla sig till en diet, sluta röka, diagnostisera och behandla sjukdomen i rätt tid.

En ny metod är stamcellsterapi. Vad är det Införandet av intravenösa stamceller leder dem med blod till de sjuka organen, där cellerna hjälper till att ersätta skadade vävnader.

För behandling av diffus pneumoskleros används och folkmekanismer med absorberbara, antiseptiska och antimikrobiella egenskaper. Detta avkok, infusioner av medicinalväxter - aloe, eukalyptus, succession, björkpinnar, salvia, kamille, nässla, torkad frukt med honung.

Är pneumoskleros smittsam? Patienten är inte farlig för andra, eftersom patologin inte är smittsam. Sjukdomen kan utlösas av någon sjukdom i bronkier och lungor. Prognosen för sjukdomsförloppet beror på förändringshastigheten av förändringar. Pneumoskleros kan stoppas med snabb diagnos och behandling. I detta fall måste patienten strikt följa doktors rekommendationer och leda en hälsosam livsstil.