Inflammation av lymfkörtlarna i lungorna

Lymfkörtlar är ett slags biologiskt filtreringssystem genom vilket lymf passerar och rensar, som kommer från alla organ och delar av människokroppen. Lymfsystemet består av 150 regionala grupper av lymfkörtlar. Lymfkörtlar är organ som svarar på infektionens förstånd, lymfkörteln förstoring och smärta i lymfkörtlarna är ett symptom på en inflammatorisk process i organen.

Vid de första tecknen på en inflammatorisk process i lymfkörtlarna ska gå till sjukhuset. En förstorad lymfkörtel kan vara ett symptom på många allvarliga sjukdomar, vars behandling inte kan fördröjas. I sjukhuset Yusupov kan en patient med ökad lymfkörtning genomgå en diagnos av sjukdomen. Sjukhuset använder innovativ diagnostisk utrustning som hjälper till att snabbt och noggrant bestämma orsaken till patologin.

Det organ som påverkas av den inflammatoriska processen indikeras av platsen för inflammerad lymfkörteln. Om smärta och obehag känns i axillära lymfkörtlar - kan detta indikera en sjukdom i bröstet, bröstorganen. Infektion i munhålan, nasofarynx, hjärntumörer, sjukdomar i organen i nackområdet manifesterar sig som inflammation i de cervicala lymfkörtlarna. Inflammation av lymfkörtlarna i ljumskområdet kan indikera utvecklingen av den patologiska processen hos det urogenitala systemet, veneral sjukdom eller en tumör.

Vad är lunglymfoninflammation?

Lungans lymfatiska små och stora kärl utför funktionen av absorption och urladdning av proteinvätska, vilket återvänder till blodcirkulationen. Olika ämnen och mikroorganismer i en vätska passerar genom ett biologiskt filter och kan orsaka olika reaktioner i lymfkörteln. När lunginflammation är involverad i det inflammatoriska förfarandet i det vaskulära och lymfsystemet, mediastinala lymfkörtlar. Lunginflammation kännetecknas av en inflammatorisk process inte bara i de regionala lymfkörtlarna, det kan också gripa extrathoraciska och avlägsna lymfkörtlar.

Den inflammatoriska processen sträcker sig till lymfkörtlarna längs bronkierna och luftstrupen. Det är inte alltid möjligt att se en ökning av vissa grupper av lymfkörtlar på grund av deras placering. En röntgenundersökning kan inte visa en ökning av hilus, bronkopulmonära noder, som ofta överlappas av grenar av lungartären eller hjärtskuggan, för att bestämma det patologiska tillståndet hos bifurcation lymfkörtlar, röntgen utförs i en sidoprojektion. För att bestämma den inflammatoriska processen i lungornas lymfkörtlar är röntgenundersökningen utförd i sned, sagittal och lateral projicering.

Vad är farlig inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Lymfkörtlar spelar en stor roll vid lunginflammation. Under inflammatorisk process uppträder en lymfkörreaktion mot patogena mikroorganismer - som ett resultat av en spasm stänger lymfkärlet, börjar inflammatoriskt ödem att utvecklas. En sådan reaktion stannar patogena mikroorganismer vid platsen för inflammatorisk process och stör blandningen av mikrober i blodomloppet av cirkulationen. Vid lunginflammation observeras utvecklingen av perilymfatiska foci, som ligger längs lymfkörtlarna.

Sådana förändringar observeras också vid lymfogen karcinomatos (tumörceller som sprids genom lymfkärlen) och sarkoidos (en systemisk sjukdom som kännetecknas av skador på organ och kroppssystem, skador på lymfkörtlarna). Lymfkärlens stängning kan inträffa, ett brott mot avloppssystemet, rengöringsfunktionen hos lymfkörtlarna, en smittsam process fortskrider. Svullna lymfkörtlar i bröstkaviteten observeras vid tuberkulos; en ökning av livmoderhals-, intra-abdominala, intrasternala, axillära lymfkörtlar är typiskt för patienter med HIV-infektion.

Hur man behandlar inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Behandling av den patologiska processen i lungans lymfkörtlar beror på sjukdomen, vars konsekvens var inflammation i lymfkörteln. Om det är lunginflammation, föreskriver läkaren antibiotikabehandling som syftar till att hämma sjukdoms orsakssamband. Inflammation av lymfkörtlarna åtföljs av feber, smärta och svaghet. Läkaren föreskriver antipyretika och smärtstillande medel. Behandling av den inflammatoriska processen i lymfsystemet börjar med behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Inflammation av lymfkörtlarna kan vara en följd av olika sjukdomar. I sjukhuset Yusupov skickas patienten för blod- och urintester, tester för antikroppar för att bestämma orsaksmedlet i inflammationsprocessen i lungorna, och patienten får hjälp av andra specialister, till exempel en infektiolog, onkolog och pulmonologist. För att anmäla dig till ett samråd med en läkare kan du ringa till kliniken.

Orsaker och behandling av inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Inflammation av lymfkörtlarna i lungorna kan vara infektiös eller icke-infektiös. I det andra fallet talar vi om godartade eller maligna neoplasmer (leukemi, Hodgkins lymfom, sarkom). Det påverkar både ungdomar (från 20 till 40 år) och äldre personer. Det har ännu inte exakt studerats vad som exakt framkallar patologin, men experter identifierar flera sannolika faktorer som kommer att diskuteras nedan. Därefter överväga funktionerna i lymfkörtlarna i lungorna, orsakerna till inflammation, kliniska manifestationer, samt metoder för diagnos och behandling.

Placeringen, typen och storleken av lymfkörtlar i lungorna

De intrathoraciska lymfkörtlarna ligger runt mediastinala organ. I genomsnitt varierar deras antal från 20 till 40 och storleken - upp till 5 mm. Några av dem är så små, men de är inte ens visualiserade på röntgen.

Klicka för att förstora

Beroende på plats och funktion, utsöndrar lungernas viscerala och parietala lymfkörtlar. Parietal lymfkörtlar innefattar flera små lymfformationer längs bröstkorgets främre och bakre vägg. Dessa inkluderar prevertebrala, interkostala och okolorudinny lymfkörtlar. Genom visceral lymf passerar från trakeobronchialträdet, lungorna, hjärtat, matstrupen och mjuka vävnader i mediastinum. De är i sin tur uppdelade i grupper:

1. Paratrakeal (nära trakeal).
2. Trakeobronchial, som är lokaliserade vid kanterna av luftstrupen och bronkierna.
3. Bifurcation ligger i området för separation av luftröret i höger och vänster bronkus.
4. Bronchopulmonary, lokaliserad nära lungens rötter, runt huvudbronkierna, och ger dränering av vätska från lungvävnaden.

Varför lymfkörtlarna i lungorna är inflammerade

Inflammation av lungernas lymfkörtlar sker av skäl som kan delas in i tre grupper:

1. Smittsam. Patogena mikroorganismer (virus, bakterier, svampar) som framkallar sådana sjukdomar som tuberkulos, lunginflammation in i kroppen. Akut och kronisk bronkit, pleurisy. Denna grupp innefattar systemisk lupus erythematosus och amyloidos, vilket orsakar fiberskador av lungvävnaden. Vid infektion med Histoplasma capsulatum-gruppen av svampar (histoplasmoser), Aspergillus fumigatusmögel (aspergillos) och den jästliknande Blastomyces dermatitidis (pulmonal blastomycosis) uppträder lungmykoser.

1. Kroniska lungsjukdomar, såsom pneumokonios, provocerar också en inflammatorisk process i lungornas lymfkörtlar. Pneumokonios kallas också "minersjukdomen", eftersom det påverkar människor som har arbetat i många år i kolgruvor.
2. Icke-överförbara orsaker. En farlig grupp av sjukdomar, eftersom tumörkroppar av malign natur ingår här: dessa är Hodgkins lymfom, sarkom, leukemi, adenokarcinom, paragangliom och även lungmetastaser vid andra typer av cancer.
3. Den ärftliga faktorn påverkar också förekomsten av sarkoidos, liksom immunets patologi.

symtomatologi

Inbrända lymfkörtlar i bronkier och lungor har icke-specifika kliniska manifestationer:

1. Ökad kroppstemperatur. Vid infektionssjukdomar når hypertermi 38-40 grader, i onkologi är det ett långt subfebrilt tillstånd som inte överstiger 37,5.
2. Svaghet, trötthet, sömnighet.
3. Depression, apati, eftersom långvarig sjukdom påverkar nervsystemet.
4. Perspiration, feber, frossa, speciellt vid akut sjukdom och hög feber.
5. Bröstsmärta, tryckförmåga, stickningar och brännande under axelbladet. Lokalisering av smärta beror på vilken grupp lymfkörtlar är inflammerad.
6. Andningssvårigheter (dipnea), som uppstår på grund av kompression av nervändarna. Patienterna klagar över svårigheten att andas luft och smärta vid utandning.
7. Sväljningssjukdomar. I detta fall klämmer de förstorade lymfkörtlarna i sternum matstrupen och förhindrar normal passage av mat genom den.
8. Svårighetsgraden av musklerna och lederna.
9. Hosta med sputum, ibland med blod.
10. Pulsering av nackvenerna på grund av nedsatt blod och lymfcirkulation.

Det finns tre steg:

• med de initiala hilariska lymfkörtlarna som påverkas;
• Vidare detekteras röntgenbilden fibros av lungvävnaden;
• i det tredje steget påverkas inte bara pulmonal, utan också hjärtsystemet.

diagnostik

Eftersom inflammation i lymfkörtlarna i lungorna kan orsakas av en stor grupp av sjukdomar, bör diagnosen vara omfattande och omfattande.

Bland allmänna laboratorietester är en allmän och biokemisk analys av blod och urin obligatorisk. Om lymfkörtlarna i lungorna är inflammerade, hittas en ökad ESR-, lymfocyt- och leukocytantal i blodprovet.

Nästa är bröstdiagrammet, såväl som MRI eller CT, fluorografi (som föreskrivet av den behandlande läkaren). Dessa studier visar lokalisering och storlek av inflammation, oavsett om det finns fibros eller vävnadsnekros. Om tuberkulos misstänks utförs ett Mantoux-test.

Punktering av fina nålbiopsi hos inflammerad lymfkört används vid brist på ovanstående studier, om det fortfarande finns frågor om diagnosen, såväl som om en cancerprocess misstänks.

behandling

Flera smala specialister är involverade i behandlingen av pulmonella patologier, beroende på diagnosen.

Olika typer av maligna processer behandlas av en onkolog; allmänläkare eller pulmonologist - infektiösa okomplicerade lungsjukdomar, som kan öka lymfkörtlarna (bronkit, lunginflammation). Kirurgen är involverad i utvecklingen av komplikationer som kräver kirurgisk ingrepp och TB-specialist vid tuberkulos. I vissa fall indikeras en intervention hos en smittsam specialist, t ex när den infekteras med Epstein-Bar-viruset.

I fallet med ett infektiöst medel används antibakteriella, antivirala preparat, liksom medel för att stimulera immunsystemet. En särskild plats i detta fall ges till smittämnen och antitussiva droger. Sjukgymnastik används allmänt vid bronkit och lunginflammation.

För tuberkulos används starka antibiotika, liksom antimykotiska droger (från svampar). Dessutom visas användningen av immunmodulatorer.

I onkologiska processer är behandlingen mer komplicerad och allvarlig - kirurgi, kemo-, radio-, strålbehandling, antibiotika, immunostimulanter, vitaminer etc.

Ökade intrathoraciska lymfkörtlar

En ökning av lymfkörtlarna - är ett av de indikativa symptomen på sjukdomar i människokroppen. Reaktionen av lymfsystemet indikerar oftast en inflammatorisk, infektiös eller neoplastisk process i ett visst område från vilket lymfan uppsamlas. Inflammation av lymfkörtlarna i lungorna eller mediastinala komplexet är ett vanligt tecken på abnormiteter i bröstkaviteten. Tidig upptäckt av förändringar gör att du kan välja den nödvändiga tekniken för diagnos och adekvat terapi.

Lymfkörtlar

Det mänskliga lymfatiska systemet representeras av ett komplex av små och stora kärl och noder belägna i hela kroppen nära artärer och vener. De presenterade strukturerna ger funktionen av ospecifik immunitet på grund av adekvat dränering av normala och patologiskt ändrade vävnader, nodens barriärfunktioner, liksom differentiering av blodlymfocyter.

De intrathoraciska lymfkörtlarna (VGLU) ligger runt mediastinumens organ och vävnader och säkerställer ett tillräckligt utflöde av vätska. Normalt består antalet VLHU av 20-45 smärtfria formationer, avrundade, upp till 5 millimeter i storlek. På klassisk radiografi av bröstkaviteten i gruppen mediastinala lymfkörtlar visualiseras inte.

Beroende på vilken plats och funktion som utförs, skiljer sig viscerala (organ) och parietala (parietala) grupper av noder.

Parietala lymfkörtlar representeras av ett komplex av formationer längs bröstkavitets främre och bakre vägg. Dessa inkluderar de interkostala, prevertebrala och okolorudinniga lymfkörtlarna. Den parietala gruppen av formationer ger utflödet av lymf från musklerna, huden och fascien hos bröstväggen, liksom parietal pleura (seröst membran).

Enligt klassificeringen av D.A. Zhdanov utsöndrar sådana grupper av viscerala lymfkörtlar, vilka samlar lymf från mediastinumets trakeobronchialträd, lungor, hjärta, matstrupe och mjukvävnadskomplex:

• Paratrakeal (nära trakeal).
• Trakeobronchialgruppen är belägen på sidoytorna av luftröret och bronkierna av medelkaliber.
• Bifurcation lymfkörtlar är lokaliserade i området för bifurcation av luftröret på höger och vänster bronkus. Denna grupp är regional för den patologiska processen i de stora bronkierna.
• Bronchopulmonary, som ligger nära lungens rötter, runt huvudbronkierna, och ger dränering av vätska från lungvävnaden.

Dessutom innehåller gruppen av intrathoraciska lymfkörtlar epifren och para-aorta, som ligger runt bågarna och den stigande delen av aortan.

Orsaker till en ökning och inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Lymfatiska kapillärer samlar vävnadsvätska och produkter av intracellulär metabolism, som bildar ett derivat av blodplasma med ett stort antal lipider (lymf). Utflödet utförs med hjälp av lymfatiska kärl som passerar genom noderna - komplex av lymfoid vävnad. De senare är ett "ultrafilter" för främmande partiklar, onormala antigen-antikroppskomplex.

Lymfkörtelförstoring är oftast förknippad med två mekanismer som presenteras i tabellen:

Bakteriell, viral eller aseptisk inflammation (lymfadenit)

Lokala och diffusa smittsamma processer i komplexet i broncho-lungsystemet åtföljs av utvecklingen av inflammation i lungornas lymfkörtlar. Penetration av en bakterie eller virus orsakar en reaktion från bruskens slemhinnor, inflammatoriska mediatorer frigörs. Dessutom ökar blodflödet, vilket orsakar svullnad av lymfoidvävnaden och en ökning av lymfkörteln i storlek

Icke-inflammatorisk process (lymfadenopati)

Oftast förstärks lymfkörtlarna på grund av ökad proliferation av lymfoid vävnad vid maligna processer eller metastatiska skador.

Grunden för adenopati är okontrollerad reproduktion av atypiska celler av lymfoid vävnad

Inflammatoriska förändringar i lymfkörtlarna uppträder på bakgrunden av den normala reaktiviteten hos mänsklig immunitet. Leukocyter (neutrofiler och lymfocyter), som förstör det smittsamma medlet och bidrar till splittringen av skadade celler, kommer in i lesionen med blod. Därefter löses vävnadsskräp (den resulterande nekrotiska massan) av de proteolytiska enzymerna i blodplasma och går in i lymfatiska kapillärerna.

Den återstående mängden inflammatoriska mediatorer och försvagade infektiösa medel neutraliseras i lymfkörteln, vilket orsakar inflammation hos den senare. Förekomsten av ett naturligt barriär från lymfoida vävnad förhindrar insprutning av patogener i den systemiska cirkulationen (vid sammanflödet av kärlen i lymfatiska och cirkulationssystemen).

Kliniska symtom på inflammation i lungans lymfkörtlar

Förekomsten av patologier inuti bröstkaviteten med skada på lymfkörtlarna, tillsammans med svåra kliniska symptom:

• Temperaturökning till 38-40 ° С vid infektionssjukdomar, subfebril tillstånd (37,5 ° С) vid kronisk inflammatorisk eller neoplastisk process.
• Bröstsmärta som uppstår som ett resultat av mekanisk kompression av nervändarna, sträcker kapseln av en förstorad lymfkörtel eller vävnadsuppdelning under maligna processer. Lokalisering av smärta beror på vilken grupp lymfflödet kommer från inflammationens fokusering.
• Dyspné (andningssvikt). Förekomsten av en förstorad lymfkörtel i bröstet åtföljs av risken för komprimering av luftvägarna. I sådana fall klagar patienterna om andningssvårigheter eller utandning, känsla av brist på luft, klämma i bröstet.
• Dysfagi (sväljningsstörning) uppstår som en följd av en signifikant ökning av storleken på paratrakeal lymfkörtlar, vilka komprimerar matstrupen från sidan och stör den normala passagen av mat.

När stora kärlkärl i bröstkaviteten är involverade i processen är pulsering av nackvenerna på grund av nedsatt blodutflöde ett symptom på massiv lymfkörtelproliferation i mediastinum.

Sjukdomar som uppstår med en ökning och inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Nederlaget för bröstkorgets lymfkörtlar är oftast en sekundär process, en skyddande reaktion av kroppen till den befintliga patologin. De vanligaste orsakerna till att intrathoraciska lymfkörtlar är förstorade är följande sjukdomar:

• Lunginflammation är en inflammation i lungorna. Beroende på lokalisering av lesionen, reagerar vissa grupper av lymfkörtlar. Radikal lunginflammation är oftast åtföljd av involvering av den bronkopulmonära processen och den segmentella eller fokala varianten av sjukdomen - intrapulmonala lymfkörtlar.
• Akut eller kronisk bronkit kännetecknas av inflammation i bronkial slemhinna. Dränering av patologiska innehåll uppnås genom en grupp av bronkialnoder med utvecklingen av bronkoadenit.
• Pleurisy är en inflammation i det serösa membranet (pleura) som foder bröstkaviteten. Konsekvenserna av denna sjukdom kan vara lokaliserade purulenta hålrum - abscesser.
• Maligna neoplasmer. Cancerceller spridas från primärleken genom lymfkärlen till noderna, vilket orsakar inflammation, vilket resulterar i att de senare börjar öka.
• Olika former av pulmonell tuberkulos, som kännetecknas av involvering av lymfatiska kärl och noder med bildandet av det primära tuberkuloskomplexet.
• Lymfogranulomatos är en systemisk onkologisk patologi av lymfocytsystemet, med övervägande skada på lymfkörtlarna. Det kännetecknas av polylimfenopati - en ökning i alla grupper av lymfkörtlar i kroppen.

Det är viktigt! Systemisk förstoring av lymfkörtlarna förekommer också i infektiös mononukleos, en virussjukdom med vilken differentialdiagnos av lymfogranulomatos utförs.

Vilka tester måste passera om du misstänker en ökning eller inflammation i lungans lymfkörtlar

Framväxten av kliniska symptom på sjukdomar i bröstkaviteten kräver en differentiell diagnos. För att bestämma läsplatsens placering, antalet involverade strukturer och huvudorsaken till överträdelserna används följande undersökningsmetoder:

• Fullständigt blodtal: En ökning av leukocytnivåer och erytrocytsedimenteringshastigheten kan vara ett tecken på aktiv inflammation i kroppen.
• Radiografi av bröstkorgets organ (i direkt och lateral projicering) gör att du kan se närvaron av patologiska processer i lungvävnaden, liksom graden av involvering av de bronkiala och basala lymfkörtlarna. Den bifurcation gruppen visualiseras endast i sidobilden.
• Beräknad tomografi (CT) är en röntgenmetod som bestämmer den exakta platsen och storleken på lesionerna i mediastinala organ och lymfkörtlar i skiktbilder.
• Punkturbiopsi hos lymfkörteln används vid misslyckande av tidigare metoder för att bestämma orsaken till vilken lymfkörtlarna ökade. Oftast används vid misstänkt cancerpatologi.

Det är viktigt! För maligna neoplasmer, före biopsi, används specifika laboratorietester för närvaro av tumörmarkörer.

Vilka läkare behandlar lymfadenopati och lymfadenit med lokalisering i lungorna

Den polyetologiska karaktären hos lymfkörtlarna lymfadenopati av lymfkörtlarna bestämmer cirkeln av smala specialister som är engagerade i diagnos och behandling av huvudpatologin:

• Terapeuten och pulmonologen specialiserar sig på konservativ behandling av okomplicerade former av lunginflammation, pleurisy och bronkit.
• Kirurgen är engagerad i diagnos och kirurgisk behandling av komplikationer av lunginflammation eller pleurisy, såväl som isolerad purulent lymfadenit.
• En onkolog utför en specifik kontrolldiagnos av maligna processer: lymfom, lymfogranulomatos och lymfkörtelmetastatiska skador.
• TB-specialist om hilar lymfadenit orsakas av tuberkulosinfektion.

Terapi av polylimfadenit orsakad av Epstein-Barr-viruset (orsaksmedlet för infektiös mononukleos) utförs under överinseende av en smittsam sjukdomsspecialist.

Grundläggande principer för behandling av lymfadenit och lymfadenopati i lungorna

Effektiviteten av behandlingen av lymfadenit och adenopati beror på den omedelbara orsaken till sjukdomen. Principerna för terapi för olika patologier presenteras i tabellen:

Orsaker till inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

I klinisk medicin kallas inflammationen av lymfkörtlarna i lungorna sarkoidos. Denna systemiska sjukdom kan påverka kroppens organ och system. Det kännetecknas av granulombildning, speciellt ofta i lymfkörtlarna. Sjukdomen anses vara icke-smittsam, den överförs inte från patienten till den friska personen. Sarcoidos påverkar vanligtvis personer i åldern 20-35 år. Orsaken till sjukdomen är inte fullständigt förstådd. Vilka symptom åtföljs sarkoidos? Vilken behandling indikeras för denna sjukdom?

skäl

Eftersom orsakerna till sjukdomen inte har blivit fullständigt uppenbarad, utvecklas teorier om förekomst av sarkoidos baserat på de studier som utförts. Enligt en av versionerna antas det att inflammationen i lymfkörtlarna är smittsam. Det antas att patogener är mikroorganismer (svampar, spirocheter, mykobakterier och andra).

Enligt några observationer drogs slutsatser om den ärftliga naturen hos lymfkörtlarna. Även sjukdomen är förknippad med försämrade skyddsfunktioner i immunsystemet. Det finns studier som indikerar frekvensen av inflammation av lymfkörtlar hos personer i vissa yrken.

För det första infekterar sarkoidgranulom alveolär vävnad, vilket orsakar interstitiell pneumonit eller alveolit. Med vidare utveckling av sarkoidos i lymfkörtlarna sätter de på bronsens väggar, vilket bidrar till att hyperventilering bryts. Tidig behandling av sarkoidos orsakar svårigheter, eftersom symtomen på sjukdomsfasen är praktiskt taget frånvarande.

Klassificering av inflammation i lungornas lymfkörtlar

I början av sjukdomen sker en ökning av intratoraciska lymfkörtlar. Det kan manifestera sig i kombination med förändringar i de yttre lymfkörtlarna: nacke, axilla, inguinal och ulnar zon. Det finns tre stadier av sjukdomen:

• Steg I kännetecknas av lesioner av de intrathoraciska lymfkörtlarna;
• Steg II detekteras på en röntgen genom pulmonell lesion utan bildande av fibros
• Steg III kännetecknas av fokal och diffus fibros, lider det kardiopulmonala systemet.

Det finns också flera faser av sarkoidosutveckling:

Under omvänd utvecklingsfas kan granulom absorberas i vävnaderna i lungorna och lymfkörtlarna. Sjukdomsförloppet sker på olika sätt, det kan utvecklas gradvis, visar inga symptom, eller det kan plötsligt börja och utvecklas väldigt snabbt.

symptom

Inflammation av lymfkörtlar som utvecklas gradvis, har icke-specifika symtom. Oftast detekteras sarkoidos genom röntgenundersökning. Betennandet i lymfkörtlarna kännetecknas av följande symtom:

• ökad trötthet, svaghet;
• känsla av morgonströtthet omedelbart efter en sömn.
• perioder av känsla av munterhet ersätts ofta av trötthet;
• deprimerat tillstånd.

Plötslig manifestation av sjukdomen är sällsynt. Symptom som kännetecknar detta stadium ser ofta ut så här:

• kroppstemperatur, feber, svettning;
• smärta och tryck, bröst och ryggsmärta
• bränna under spateln;
• ömhet i muskulär och articulär vävnad.

Trycket i lymfkörtlarna på bronkierna orsakar inflammation, och symtom som att hota sputum uppträder. Om det inte finns några komplikationer i form av inflammerade lymfkörtlar (okolosheynyh, inguinal), leder behandlingen av akut stadium inte till svårigheter. Om symptom på den inflammatoriska processen hos perifera lymfkörtlar är närvarande, utförs långvarig terapi, vilket är komplicerat av frekventa återfall.

diagnostik

För att kunna göra en noggrann diagnos används kliniska och radiologiska undersökningsmetoder för att förskriva adekvat behandling, vilket indikerar närvaron av sarkoidgranulom. I steg I och II är endast radiografiska data tillräckliga.

Om det behövs klargör diagnosen förskriven transbronchiell biopsi, det vill säga samlingen av innehållet i lymfkörteln.

Utför även blodprov, urin, biokemi i levern, njurar. För att utesluta möjligheten till tuberkulos utförs Mantoux-tester. Som regel är Mantoux-reaktionen negativ med denna sjukdom.

En analys av blod visar en ökning av ESR, manifestationer av leukocytos, lymfocytos. Förstorade lymfkörtlar, fokalformidling bestäms på röntgenbilder. Histologisk undersökning av biopsin visar närvaron av epiteloidala granulom (i frånvaro av nekros).

Patologiska förändringar i samband med inflammation i lymfkörtlarna, bilaterala, ligger symmetriskt. Detta ses speciellt tydligt i dator eller magnetisk resonansbildning av bröstkorgsdelen. Efter diagnostiska åtgärder utförs diagnosen dynamisk övervakning i sex månader.

Ofta sarkoidos uppstår utan försämring av patientens tillstånd, upplös granuloma gradvis. Vid en allvarlig sjukdom börjar läkemedelsbehandling.

behandling

En progressiv form av inflammation i lungornas lymfkörtlar är farlig för dess komplikationer. Om du inte utför behandling i tid ökar risken för tuberkulos, emfysem, andningsfel. Långtidsbehandling innefattar följande droger:

• steroidläkemedel, vanligtvis föreskrivna prednison
• antiinflammatoriska läkemedel;
• immunsuppressiva medel;
• antioxidanter.

Behandling med läkemedlet Prednisolon börjar med en hög dos inom 3-4 månader, minska dosen. Under kombinationsbehandling används Prednisolon med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Under medicinsk behandling sätts patienten på ett dispensary-konto. Efter fullständig botning observeras patienten i kliniken i två år. Om symtomen på sjukdomen inte uppträder under denna period tas personen bort från registret.

Inflammation av lymfkörtlar i lungorna - ett symptom som följer med många sjukdomar

Inflammation av lymfkörtlarna i lungorna är en markör som kännetecknar en systemisk störning i kroppen. Lymfsystemet är ett biologiskt filter för hela kroppen, medan det består av 150 separata lokaliseringar. Lungs lokalisering av lesionen signalerar i regel om överträdelser i hilarområdet av olika etiologier.

Inflammation kan vara ett symptom på andra sjukdomar och att karakterisera en separat lesion av lymfatiska barriären. I vissa fall diagnostiseras med allvarlig patologi, med ett potentiellt svårt resultat. Därför tillåter snabb kontakt med en medicinsk institution dig att välja den mest försiktiga och adekvata terapeutiska taktiken som syftar till att behandla orsakerna till förändringarna.

Orsaker till inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Orsakar skador på lymfsystemet på grund av funktionaliteten. Lymfkärlens funktion är att samla och urladda proteinvätska, som återföres till cirkulationsströmmen.

Huvudrollen hos små kärl är i absorptionen av vävnadsvätska och metaboliska produkter på cellulär nivå. Detta ger lymf, vilket är grunden för blodplasma.

Avlägsnandet av den bildade vätskan framställs genom större kärl som passerar genom noderna. Detta nodala komplex är ett biologiskt filter som passerar genom olika ämnen och mikroorganismer. Dessa främmande biologiska medel kan leda till onormala reaktioner.

Orsakerna till inflammation av lymfkörtlarna i lunglokaliseringen kan vara många, och några av dem är inte helt förstådda.

Huvudmekanismen är dock igång som ett svar mot bakgrunden av följande etiologiska tecken:

• infektiös;
• reaktiv;
• maligna.

Den skyddande lymfatiska barriären är nära kopplad till alla processer som uppträder i broncho-lungsystemet. Utvecklingen av infektiösa patologier i den intratoraca regionen provocerar en inflammatorisk reaktion i noderna.

Samtidigt uppträder deras skador i samband med den smittsamma komponenten mot bakgrund av organismens normala reaktivitet. En gång i andningssystemet orsakar patogena mikroorganismer en inflammatorisk reaktion på slemhinnan.

Signifikant ökat blodflöde leder till svullnad i lymfsystemet och ökar dess storlek. I framtiden attackeras patogenen av immunsystemet och splittras. Den formade nekrotiska massan tränger in i lymfbädden, där deras slutliga undertryckning inträffar och den inflammatoriska reaktionen börjar.

Det är viktigt! En av de patologiska mekanismerna är ersättning av lymfoid vävnadsfibrer. En liknande granulomatös transformation uppträder vid sarkoidos. Orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är inte exakt fastställda. Det antas att det är baserat på genetiska och autoimmuna förändringar.

Autoimmuna patologier orsakar skada på lymfasystemet. Mekanismen i sig är att kroppens immunitet leder antigena kroppar för att undertrycka friska celler. Detta kan anges med systemisk lupus erythematosus.

Det är viktigt! En inflammatorisk reaktion kan uppstå på grund av en medicinsk skada. Detta beror på en allergisk reaktion på vissa droger vid vaccination.

Videon i den här artikeln kommer att förklara vad som orsakar inflammation i lymfkörtlarna.

Patologiska förändringar som inträffade på bakgrund av cancer i lymfkörtlarna i lungorna leder till utveckling av lymfom. Dessa tumörer kan sammanfoga och därigenom bilda enorma konglomerat.

Vid metastaser infekterar de maligna cellerna i första hand lymfkörtlarna som är närmast tumören. Därför är inflammationen av lymfkörtlarna i lungcancer på grund av deras placering i förhållande till cancer. Morfologiska omvandlingar sker på grund av den snabba ökningen av maligna celler och deras ersättning av friska vävnader.

Sjukdomar som leder till inflammation i lymfkörtlarna

Inflammation av lymfkörtlarna som omger bronko-pulmonala systemet indikerar i de flesta fall närvaron av en sjukdom, vilket resulterar i att det biologiska filtret kommer i vägen för en progressiv patologi. Att passera igenom alla komponenter i den patologiska processen, det finns ett försvar av försvarsmekanismen, som manifesteras i dess ökning och inflammatoriska respons.

De viktigaste sjukdomarna mot vilka patologiska förändringar uppträder i lungans lymfsystem presenteras i tabellen:

Den inflammatoriska reaktionen i de intrathoraciska noderna är karakteristisk för många patologier. Utvecklingen av den underliggande sjukdomen verkar som en faktor, mot bakgrund av vilka patologiska förändringar uppträder i lymfsystemet som helhet.

symptom

Den kliniska bilden av inflammation i lymfkörtlarna beror på den underliggande sjukdomen, och beroende på grundorsaken har ett antal funktioner. Den läkare som utför undersökningen av patienten skiljer inte det inflammatoriska fokuset från den underliggande sjukdomen. Instruktioner för diagnostisering av sjukdomen innebär emellertid att fixering av nodernas storlek, deras placering och arten av inflammationen.

En tumör kan orsaka svullnad i den omgivande vävnaden, vilket orsakar andningssymtom i form av hosta och andfåddhet. Om den förstorade noden i tuberkulos berör röret, så uppenbarar sig detta tillstånd såväl som hosta.

Granulomatösa lesioner i sarkoidos, tillsammans med andningssvårigheter, uppenbarar smärtssyndrom i bröstet.

De viktigaste kliniska symptomen som är förknippade med lymfkörtlar i lungorna är följande:

• feber, feber, svettning;
• hosta;
• bröstsmärta
• andningsfel;
• svårighet att svälja

Lågkvalitativ feber observeras vid förkortning av processen. En ökning till 40 ° C är förknippad med infektiösa patologier. Paroxysmal och kittlande hosta orsakas av kompression av bronkierna genom förstorade lymfkörtlar.

Smärta i bröstkorgsområdet kan uppstå när de inflammerade och förstorade noderna kommer i kontakt med nervändarna. Platsen där lesionen har utvecklats kommer att vara källan till utgående smärta.

Svår andning, förekomst av dyspné är förknippad med kompression av andningsorganen, en ökad volym biologiskt filter. Onormal kontakt med matstrupen genom en förstorad paratrakeal grupp leder till problem med matens passage.

diagnostik

Utvecklingen av kliniska tecken på lokalisering av hilar och följaktligen utseendet av tecken på smärta i lymfsystemet kräver utnämning av en fördjupad differentialundersökning.

För att identifiera de drabbade grupperna, graden av deras medverkan och de grundläggande orsakerna till patologi utförs följande diagnostiska åtgärder:

• blodprov - under inflammation, en ökning av ESR, lymfocytos, leukocytos;
• Röntgen - bestäms av gruppen av involverade lesioner och patologiska processer i lungregionen;
• beräknad tomografi - Tomografibilderna visar tydligt den inflammerade lokaliseringen som ligger symmetriskt, bilderna i lager för lager gör det möjligt att identifiera positionen och storleken på de smärtsamma foci.
• transbronchialbiopsi - en histologisk undersökning utförs med den erhållna biopsin för nodinnehållet, i synnerhet är metoden effektiv för att bekräfta den onkologiska processen.

Det är viktigt! Röntgenundersökning kan inte avslöja det smärtsamma tillståndet hos vissa grupper av noder. De är stängda av intilliggande organ eller artärer. Det nödvändiga informationsinnehållet uppnås genom att man utför den snedställda och laterala utsprånget.

Tillsammans med huvudmetoderna genomförs ytterligare undersökningar för att få mer detaljerad information om patientens tillstånd. För att göra detta, gör en urinanalys och leverbiokemi, utesluter tuberkulosvakvikt Mantoux-testet.

behandling

Det särdrag av behandlingen av inflammerade lymfkörtlar är omöjligheten att genomföra separata terapeutiska åtgärder. Behandlingen syftar främst till huvudpatologin och beror på dess etiologi.

Behandlingsprincipen för lesionens infektiösa natur är som följer:

• antibakteriell terapi;
• hostdämpande medel;
• antipyretiska droger;

Anti-tuberkulos terapi består av användning av anti-mykobakteriella läkemedel (Rifampicin, etambutol, Streptomycin). Kostnaden för behandling ökar signifikant i maligna skador, både i noder och lungor.

I detta fall används kemoterapi och strålterapi. Ineffektiviteten hos antitumörs konservativ behandling leder till kirurgiskt ingrepp med segment eller fullständigt avlägsnande av noden.

Terapeutiska metoder är fundamentalt olika. Deras utnämning genomförs efter en omfattande undersökning och med tillstånd av den behandlande läkaren.

Förebyggande och prognos

Åtgärder för att förebygga inflammatorisk process kunde inte hittas. Den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna anses vara en symptomatisk manifestation av den underliggande sjukdomen. Därför är det omöjligt att förhindra en separat manifestation av detta kliniska tecken.

Utfallet av nederlaget för noderna i samband med orsaken till patologin. Om den underliggande sjukdomen är godartad är prognosen gynnsam.

Vid en malign kurs påverkar många indikatorer prognosen, i de flesta fall är konsekvenserna inte tröstande. Förbättra risken för ett gott resultat av snabb behandling i en medicinsk institution.

komplikationer

Patologiska förändringar i det biologiska filtret i lungområdet är i de flesta fall en sekundär process. Denna funktion är redan en komplikation av den underliggande patologin, och föreslår att kroppens biologiska barriär har möjliggjort försvarsmekanismen. Komplikationer och resultat beror på sjukdomen som ledde till inflammatorisk process.

• Vid lunginflammation kan blockeringar i lymfvägarna, försämring av drenerings- och filtreringsfunktionen hos noderna uppträda, med ytterligare framsteg av infektionsprocessen.
• Tuberkulos av de intrathoraciska lymfkörtlarna kan leda till tuberkulos av bronkierna. Interlober pleurisy kan vara en frekvent komplikation. Caseous massor kan tömmas, med ytterligare smittspridning till mediastinumområdet.
• En komplikation av en malign lesion i lymfsystemet kan vara övergången av atypiska celler in i blodomloppet, med vidare migrering till andra organ.
• Vid sarkoidos kan lunginfiltrering i nodalområdet orsaka lunginsufficiens, emfysem, lunghjärtat och hjärtsvikt.

En förstorad lymfkörtel på grund av inflammation stör bronkialfunktionen, stör blodflödet, klämmer matstrupen.

Varför kan lymfkörtlar i lungorna bli inflammerade?

Inflammade lymfkörtlar i lungorna provocera lymfkört sarkoidos. Denna sjukdom hör till kategorin systemiska patologier. Som ett resultat är systemen och deras strukturella element skadade. Det finns ingen överenskommelse om orsakerna till patologin.

Klassificering av inflammation i lungornas lymfkörtlar

Med sjukdomen ökar lymfkörtlarna hos hilar-gruppen. Denna kategori kännetecknas av inflammation:

• Paratracheala noder;
• Trakeobronchiala element;
• Bifurcation komponenter;
• Bronkopulmonala komponenter.

Tillsammans med dem, inflammerade externa lymfkörtlar i området:

Patologi präglas av följande steg:

1. Steg 1 (noder av den intratoraciska gruppen är förstorade);
2. Steg 2 (skada på lungfymfoderna diagnostiseras, fibros är frånvarande);
3. Steg 3 (bestämd av fibros av diffus och fokal natur, det finns kardiovaskulära störningar).

För att karakterisera sjukdomen används klassificering beroende på kursens faser:

• aktiv;
• Omvänd (eller regressiv) (kan åtföljas av resorption av granulomer närvarande i lungområdet och deras lymfkörtlar);
• Stabiliseringen.

Orsaker till patologi

Orsakerna till sjukdomen är inte precis definierade. Bland antagandena om patologins natur är sådana:

• Smittsamma effekter på kroppen (patogener - sådana patogener som mykobakterier, spirocheter, svampar);
• Ärftlig predisposition;
• Nedsatt immunfunktion;
• Tillhör ett visst yrke.

tumör

Med inflammation i lymfkörtlarna är en av de potentiella orsakerna en tumör. Det finns flera aspekter som framkallar sitt utseende:

• Åldersfaktor (ju äldre patienten är, desto högre risk för neoplasm).
• Patologiska processer inom inre organ
• Förekomsten av en inflammerad bronkopulmonär nod (ej utsatt för visuell diagnos och palpation).

Beroende på läsplatsen är neoplasmerna:

• Ligger i lungorna;
• Riskgrupp - äldre patienter;

• Det finns en malign neoplasma;
• Förekommer på bakgrund av metastasering av cancerceller;
• Ligger i luftstrupen, bronkier.

Infektionsskada

Lymfkörtlar i lungorna kan bli inflammerade på grund av infektion i kroppen. Diagnostiserad svullnad av element och deras smärta. Strukturen hos lymfatiska komponenter är fortsatt mjuk. I smittsamma lesioner kan man ändra en nod. Förstoring av flera lymfkörtlar förekommer endast på ena sidan.

Läkemedelsfel

Vaccinering av kroppen kan provocera allergiska reaktioner. I detta fall kommer det inte bara att bli inflammation i mediastinala lymfkörtlar, utan även para-aorta lymfkörtlar.

symtomatologi

Inflammation av lymfkörtlarna i lungorna har inga symtom. Ofta, för att identifiera patologi måste man använda röntgenstrålar. Bland de möjliga symtomen på den inflammatoriska processen är:

• svaghet;
• trötthet;
• Ökad svettning;
• Frekvent förändring av kraft och trötthet;
• Tillstånd av depression.

För sjukdomen kännetecknas inte en skarp manifestation. En patient kan uppleva:

• Temperaturförändring;
• Tryck i bröstkorg och dorsal region;
• Klåda och bränna i axelbladets område;
• Smärta i musklerna och lederna.

Diagnostiska åtgärder

Om ovanliga symtom uppträder, genomgår lungorna en grundlig undersökning. I kvaliteten på diagnosen används:

Röntgenundersökning (med 1 och 2 stadier av sjukdomen):

• Parametrarna för noderna bestäms;
• Spridning av lungan detekteras;

Transbronchialbiopsi (för att studera lymfvätskan hos den drabbade noden):

• Epithelioidgranulom diagnostiseras (i frånvaro av nekros);

• Blodetest (förändring i erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), lymfocyter, leukocyter);
• Studie av urea;
• Biokemisk analys av det endokrina systemet;

Tuberkulin diagnos (Mantoux test);

Beräknad tomografi (CT);

MRI i bröstområdet

Sjukdomar som uppstår med en ökning och inflammation i lymfkörtlarna i lungorna

Förstora lymfkörtlar i lungområdet kan vara ett tecken på en annan sjukdom. För terapeutiska åtgärder är det nödvändigt att bestämma orsaken till tillståndet.

Bland de sjukdomar som är förknippade med processen med inflammation kan vara:

• sarkoidos;
• Hodgkins sjukdom;
• lymfosarkom;
• Mediastinal cancer;
• tuberkulos;
• Tuberculosilicosis.

terapi

Det är nödvändigt att vara rädd för inflammatorisk process inom noden på grund av dess möjliga komplikationer. Tidig behandling krävs. Som en del av det behandlings- och profylaktiska komplexet som användes:

• Steroidläkemedel (till exempel Prednisolon);
• Antiinflammatoriska läkemedel;
• Antioxidantmedel;
• Immunmodulerande medel.

Prescription of drug therapy utförs på grundval av patientens individuella egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomen.

Komplikationer och konsekvenser

Om du ignorerar symtomen på sjukdomen kan inflammationsprocessen öka. Immunsystemet som påverkas av viruset misslyckas. Patientens allmänna tillstånd försämras. Konsekvensen av denna process är:

• Temperaturökning;
• Brist på aptit;
• dåsighet;
• Ökad trötthet;
• Sammanbrott.

Inflammation i lungornas lymfkörtlar kan vara antingen en separat sjukdom eller ett symptom på en annan sjukdom.

Speciellt svår stadium av inflammatorisk process anses vara abscess och sepsis. Dessa villkor kräver medicinsk intervention.

Förstorrade lymfkörtlar av lungens och mediastinumens rötter

Bland de vanliga symptomen på ett ganska brett spektrum av sjukdomar finns en ökning av lymfkörtlar i lungorna - pulmonell, basal bronkopulmonal, peribronchial eller paratrakeal. Eftersom lymfkörtlarna är en integrerad del av kroppens immunsystem, är deras ökning, detekterad genom röntgen, CT-skanning eller MR-lung, en av de kliniska tecknen på infektiösa eller onkologiska patologier.

Lymfadenopati kan kallas lymfadenopati, hyperplasi och till och med förstorat lymfkörtelsyndrom (hos AIDS-patienter), men i vilket fall som helst har patologi samma R59-kod i enlighet med ICD-10 och R-underklassen innehåller symptom och abnormiteter, som detekteras hos patienter under en medicinsk undersökning.

ICD-10-kod

epidemiologi

Hittills exakt statistik över de fall ökar lymfkörtlarna i lungan, liksom andra platser, finns det ingen lymfadenopati. Men en ökning av palpabla noder (öron, submandibulär, livmoderhals, etc.) i samband med infektioner i barndomen, enligt experter från British Pediatric Association, varierar från 38-45%, och detta är ett av de vanligaste kliniska problemen med barn.

Enligt American Society of Clinical Oncology är graden av malign lymfadenopati korrelerad med ålder och ökar från 17,5-20% hos 18-35 år gamla patienter till 60% bland patienter i äldre åldersgrupp. Och hos barn är det oftast en konsekvens av leukemi, och hos ungdomar är det Hodgkin lymfom.

Andelen godartad reaktiv lymfadenopati står för i genomsnitt 30% av fallen och en ökning av lymfkörtlar i icke-neoplastiska sjukdomar är 26%.

Orsaker till en ökning av lymfkörtlar i lungorna

Ökningen i lokaliserad i lungorna (intrapulmonala) noder uppträder som svar på sjukdoms huvudsakliga patologiska process - tack vare deras T- och B-lymfocyter, makrofager, dendriter, lymfatiska folliklar och andra skyddande faktorer för lymfoidvävnad.

Bland de främsta sjukdomarna som är förknippade med en ökning av lymfkörtlar i lungorna är:

• lunginflammation orsakad av stafylokocker och beta-hemolytiska streptokocker, liksom pneumokock lunginflammation;
• pulmonell tuberkulos (orsakad av Mycobacterium tuberculosis);
• lymfkörteltberkulos (med lung- och extrapulmonell tuberkulos);
• lungsarcoidos;
• fibrotisk lungskada i systemisk lupus erythematosus eller amyloidos;
• akuta eller kroniska former av bronkopulmonell mykos orsakat aerogenic infektion med respirator svampar Histoplasma capsulatum (histoplasmos), mögelsvampar Aspergillus fumigatus (aspergillos), jästliknande svamp Blastomyces dermatitidis (pulmonell blastomykos);
• exogen allergisk alveolitis (allergisk pneumonit)
• kroniska pulmonella yrkessjukdomar - silikos och pneumokonios;
• lymfkörtelcancer - lymfogranulomatos (Hodgkins lymfom), icke-Hodgkins lymfom (lymphosarkom);
• lungcancer (adenokarcinom, carciosarcoma, paragangliom, etc.);
• akut lymfoblastisk leukemi (en form av leukemi associerad med en malign lesion av hematopoietiska benmärgsceller);
• metastaser i lungans lymfkörtlar i maligna tumörer i matstrupen, mediastinum, sköldkörtel eller bröstkörtel. Se också - Lymfkörtelmetastaser

Lung notera att ökningen i lymfkörtlarna vid roten av lungan kännetecknande för många sjukdomar, som här - i zonen av differentiering medium och bakre mediastinum bröst - är inte bara bronkopulmonell och paratracheal lymfkörtlar, utan också den längsta lymfatiska kanalen (bröstet). Bottennoderna ökar i lunginflammation, tuberkulös bronkadenit, sarkoidos, allergisk alveolit, bronkiolalveolär lungtumör, bröstcancermetastaser etc. Läs också publikationen - Orsaker till lymfadenopati

Som du förstår är förekomsten av dessa sjukdomar en viktig riskfaktor för förstorade lymfkörtlar, som ingår i listan över deras symtom.

patogenes

Mekanismer av utveckling och - ökande patogenesen lymfkörtel - funktioner delvis beror noder att makrofager via deras sinus och stroma renades från lymfvätska associerad med infektion antigener, toxiner och cell metaboliska produkter. För mer information se artikeln. Lymfkörtelhyperplasi.

Beroende på orsaken till sjukdomen och mekanismen på lymfoida vävnadstyper inverkan skiljer denna sjukdom: infektiös, reaktiv och maligna. Så, i händelse av infektion med lymfströmmen, kommer fagocyter med fångade antigener och celler som dog av inflammatorisk nekros in i noderna och ackumuleras. I t ex tuberkulösa patienter absorberas mycobakterium M. tuberculosis som har gått in i lymfkörtlarna av makrofager med bildandet av fagolysosom, bildandet av granulomer och utvecklingen av fallös nekros av lymfoid vävnad.

En granulomatös förändring i lymfkörtlarna (med förskjutningen av den fibrösa lymfoida vävnaden) observeras också vid sarkoidos, vars etiologi fortfarande är okänd för medicin (även om autoimmuna och genetiska orsaker till dess förekomst inte utesluts).

I fall av reaktiv lymfkörtlar ökning i lung dominerande patologiska processen är ökad proliferation av folliklar, som utlöses av en autoimmun sjukdom - när kroppens immunsystem producerar antigener mot friska celler, vilket är fallet i synnerhet vid systemisk lupus erythematosus.

Med en ökning av lymfkörtlar i lungorna av en malign natur bildas lymfom med onormal cellproliferation. Och med metastaser orsakas lymfoproliferativa störningar av infiltrering av friska vävnader med atypiska (cancer) celler och deras proliferation, vilket leder till patologiska morfologiska förändringar.

Symtom på en förstorad lymfkörtel i lungorna

Som kliniker betonar är en ökning av lymfkörtlar i lungorna en följd av sjukdomstillväxten, och information om storleken på intrapulmonala lymfkörtlar (diameter> 2 cm) kan endast erhållas genom visualisering av dem.

Således utgår symptomen på en ökning av lymfkörtlarna i lungorna inte från den kliniska bilden som orsakar sjukdomar. Även om undersökningen av lymfkörtlarna i lungorna inte bara fixar deras storlek, plats och antal, utan även förekomsten av en inflammatorisk process, granulom, nekros (fallös eller som abscess), lunginfiltrer etc.

En tumör i den intrapulmonala lymfkörteln kan orsaka svullnad i intilliggande vävnader eller obstruktion av lymfkärlen, vilket leder till andningssymtom: långvarig torrhosta, stridor (väsande andning), andfåddhet.

Symtom på förkalkade lymfkörtlar, till exempel i histoplasmos eller tuberkulos, kan också uppenbara hosta när den förstorade noden sticker ut i luftröret.

Granulomatösa hypertrofa lymfkörtlar av stora storlekar kan åtföljas inte bara av andningssvårigheter utan också av smärtsamma känslor.

Komplikationer och konsekvenser

I de flesta fall, konsekvenserna och komplikationerna i samband med den underliggande sjukdomsbanan. Komplikationer av en förstorad lymfkörtel i lungorna innefattar bildandet av en abscess eller cellulit, bildandet av fistlar, utvecklingen av septikemi.

En förstorad lymfkörteln i mediastinum kan leda till bronkial eller trakeal obstruktion, stricture av matstrupen, nedsatt blodflöde i överlägsen vena cava.

Lunginfiltrering av lymfkörtlarna i sarkoidos kan leda till ärrbildning och irreversibel lungfibros, svår lungdysfunktion och hjärtsvikt.

I fallet med tuberkulösa lesioner av hilar lymfkörtlar med fallhaltigt innehåll är deras brist och infektion i andra strukturer av mediastinum möjliga.

Med en illamående ökning av intrapulmonala lymfkörtlar uppstår metaboliska komplikationer: en ökning av urinsyrans nivå i blodet, en elektrolytbalans och funktionellt njursvikt.

Diagnos av en förstorad lymfkörtel i lungorna

Diagnostik av lymfkörtelförstoring i lungorna är först och främst instrumental diagnostik med hjälp av röntgen, ultraljud, beräknad tomografi (CT), magnetisk resonansbildning (MRI), positronutsläppstomografi (PET).

Enligt resultaten kan en biopsi av en hyperplastisk nod (endoskopisk, bronkoskopisk eller excisional) och en immunohistokemisk studie av det erhållna vävnadsprovet krävas. Biopsi-resultaten är särskilt viktiga om det finns misstankar om en malign tumör i lymfkörteln, och det finns också allvarliga tvivel om diagnosen av sjukdomen, i vilken en patologisk förändring i lymfkörden detekterades. Blodprov krävs också: Allmänt och biokemiskt, för antikroppar, för immunstatus och tumörmarkörer. Hudtester är gjorda för tuberkulos och sarkoidos.