Kronisk etmoidit

Min son är 4,5 år gammal, nyligen diagnostiserad med kronisk etmoidit. Hur farligt är den här sjukdomen och är den behandlingsbar? Det finns mycket liten information i litteraturen om denna sjukdom.

publicerad 28.11.2006 13:53
Uppdaterad 10/13/2016
- Sjukdomar, undersökningar

Komarovsky E. O. svarar

Kronisk etmoidit - inflammation i slimhinnan hos det etmoidiska benet. Cellerna i detta ben spelar en stor roll i behandlingen (fuktning och uppvärmning) av inandad luft. De viktigaste orsakerna etmoidita - kränkningar egenskaper av luft han andas barnet sjuk med en virusinfektion rinit: torr, värme, damm, lagring, värmare, klor (vatten, rengöring), hushållskemikalier. Det finns inget särskilt allvarligt, och sjukdomen kommer snabbt att återvinna om barnet går mycket, andas ren, ren, fuktig luft och överhettar inte. Vid behandling, förutom att smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel och ibland (om det finns en bakteriell infektion), antibiotika, är det viktigt att använda en vasokonstriktor och droger som effektivt smälta torr slem. Det bästa i denna situation är karbocystein (synonymer: Estive, Broncoclar, Fluditec, Mucosol).

Svara på frågor om etmoidit: vad är det? Vilka är symtomen och behandlingen av sjukdomen?

Bland sjukdomar i paranasala bihålor är etmoidit den näst vanligaste efter bihåleinflammation. Patologi är av stor betydelse och kräver därför mer detaljerad övervägning.

Vad är det

Etmoidit är en inflammation i epitelet som täcker cellerna (labyrint) i kroppen av det etmoidiska benet. Pneumatiska hålrum är anslutna till mitten och övre näspassagen, där den fysiologiska hemligheten flyter. Beroende på klinisk kurs är etmoidit akut och kronisk. Den senare har flera sorter:

Med en kombination av inflammation i maxillary sinus och etmoid labyrinten - som händer ganska ofta - talar de om gamerouten. Men från de främre eller kilformade bihålorna kan processen också flyttas till benceller (respektive respektive fronto- och sphenoetmoidit).

Varför uppträder gaimorotmoidit?

Akut etmoidit är vanligtvis sekundär. Sjukdomen orsakas av mikrober som kommer in i bihålorna - bakterier (staphylo- och streptokocker) eller virus. Andra sjukdomar i övre luftvägarna och luftvägarna kan vara orsaken till utvecklingen:

• Rinit.
• SARS och influensa.
• Annan bihåleinflammation (bihåleinflammation, frontisk bihåleinflammation, sphenoidit).

Förutsättningar för inflammation gitter celler alstras i närvaro av en krökning av nässkiljeväggen, polyper och polyper, smal utloppshålen (speciellt i mittzonen för stroke). Hos spädbarn kan akut etmoidit förekomma med spridning av patogener med blod, dvs mot bakgrund av sepsis (navel, kutan, intrauterin).

Den kroniska processen är en naturlig följd av en akut, som uppstår vid otillräcklig eller otillräcklig behandling. Bilaterala processer uppträder ofta med minskad kroppsmotstånd på grund av frekventa infektionssjukdomar.

Etmoidit är en inflammatorisk process i gitterceller. Det förekommer mot bakgrund av andra sjukdomar i andningsorganen.

Symptom hos vuxna och barn

Etmoidit, som andra sinusit, åtföljs av lokala och allmänna symptom. Deras svårighetsgrad bestäms av scenen, svårighetsgraden och den kliniska formen av den inflammatoriska processen.

Akut etmoid bihåleinflammation

Etmoidit börjar med rinit eller annan bihåleinflammation. Efter en kort tidsperiod försämras tillståndet i form av en ökning av kroppstemperaturen (upp till 38 grader), sjukdom och svaghet. Patienterna är oroliga över huvudvärk vid näsan och omloppet. Lokala tecken på etmoidit inkluderar:

• Nästäppa.
• Överträdelse av näsan.
• Muco-purulent urladdning.
• Minskad luktsinne.

Den inflammatoriska processen rör sig snabbt till de djupa lagren i slemhinnan, vilket leder till svullnad och nedsatt celldränering, och hos barn sprider infektionen till benvävnaden. Sedan i ögonets inre hörn observeras svullnad och rodnad med ytterligare bildning av en abscess. Den senare kan öppnas i orbitalvävnaden, som bildar en cellulit.

Kronisk sinusinflammation

Vid kronisk etmoidit observeras ofta polyprogen degenerering av slemhinnan med utgången av tillväxten och in i näshålan. De övergripande symptomen är milda eller frånvarande på grund av den latenta tiden av inflammatorisk process. Vid återfall, liknar symptomen akut form:

• Muco-purulent urladdning.
• Känsla av tyngd och huvudvärk.
• Minskad luktsinne.

Med en komplicerad kurs av den kroniska processen går till bana i ytterväggen med utvecklingen av periostit. Detta åtföljs av svullnad i övre ögonlocket, utjämning av motsvarande vinkel i banan, avvikelse av ögonloben och ömhet under palpation. Spridningen av infektion i venös plexus orsakar flbett. Sådana komplikationer åtföljs av feber och berusning.

Kronisk etmoidit förekommer latent, men under exacerbationsperioden kan det åtföljas av ett antal komplikationer.

Hur man kontrollerar celler av etmoid ben?

Inflammation av etmoid labyrinten detekteras genom klinisk undersökning. Vid hantering av en patient med typiska klagomål öronläkare genomför rinoskopi, under vilken definierar en muko-purulent urladdning från under mitten näsmussla, svullnad och rodnad i området. Som ytterligare metoder använder:

• Fullständigt blodtal (leukocytformel, ESR).
• Studien av nasal urladdning (cytologi, kultur, känslighet mot antibiotika).
• Endoskopi av näshålan och bihålorna.
• Röntgen och beräknad tomografi.

Uppgifterna för resultaten av visuella kontrollprocedurer är avgörande för diagnosen. Den mest informativa i den här meningen blir computertomografi.

Behandling av rhinoetmoidit

Akut och kronisk okomplicerad etmoidit är föremål för konservativ behandling. Aktuell behandling innefattar användningen av följande läkemedel:

• Vasoconstrictor (Rinazolin, Vibrocil, Sanorin).
• Antimikrobiell (Isofra, Polydex).
• Sekretolitikov (Rinofluimucil).

Som systemiska antibiotika administreras korrigering inuti (Sumamed, Augmentin, Tsipromed, Klatsid), antihistaminer (Suprastin, Aleron, Tavegil), mukolytika (ACC, Flyuditek). Behandlingen kompletteras med fysioterapi (UHF, laserterapi) och sinus tvätt genom YAMIK-katetern.

Om den akuta processen är komplicerad av den purulenta fusionen av väggen hos etmoidbenet, kan kirurgisk korrigering inte längre göras. Operationen innebär att cellerna öppnas med en endoskopisk metod (genom näsan), avlägsnande av pus (inklusive från mjukvävnad) med tvättning av hålrummen och deras tillräckliga dränering.

Ineffektiviteten av konservativ behandling av kronisk etmoidit blir också en indikation på kirurgisk korrigering. I listan över utförda verksamheter finns:

• Öppning av gitterceller (delvis eller totalt).
• Regional resektion av mitten turbinat (eller vasotomi).
• Polypotomi (avlägsnande av polyposttillväxt).
• Septoplasty (korrigering av det krökta septumet).

Operationer utförs med hjälp av endoskop och mikroinstrument med åtkomst genom näsan. Sanitering av inflammerade bihålor utförs mot bakgrund av aktiv antibakteriell och antiinflammatorisk terapi.

Behandling av etmoidit syftar till att eliminera ett suppurativt fokus, för vilket konservativa och kirurgiska metoder används.

Yttrande från Dr Komarovsky

Den berömda ukrainska barnläkaren Ye.O. Komarovsky har sin egen åsikt om utvecklingen av inflammatorisk process i gittercellerna. Enligt honom, ethmoiditis hos barn uppstår huvudsakligen på grund av en kränkning av optimalt inomhusklimat, nämligen en försämring av egenskaperna hos den inhalerade luften: torrt, hög temperatur, damm, närvaron av skadliga kemiska sprayer. Och som en av de viktiga aspekterna av terapi, tillsammans med medicinsk korrigering, anser läkaren optimeringen av dessa tillstånd.

Utseendet av etmoidit är en ganska vanlig situation, särskilt hos barn. Inflammation av etmoid labyrinten kliniskt liknar annan bihåleinflammation, men har ett antal egenskaper och kan provocera farliga komplikationer. Och för att undvika problem, bör diagnosfrågor och behandling alltid rådfråga en läkare.

Etmoidit: symtom och behandling hos barn och vuxna poliklinik och hemma

Etmoidit är en inflammation i slimhinnan hos de etmoida cellerna. Under denna sjukdom kan alla celler i benet infla, och endast några av dem kan.

Etmoidit anses vara en av de vanligaste sjukdomarna och upptar de övre linjerna i listan över polikliniska diagnoser tillsammans med bihåleinflammation. Omkring 15% av vuxna lider av inflammation i slemhinnan i paranasala bihålor. Hos barn är detta problem mycket vanligare. Denna sjukdom behandlas med antibiotika och har också en ledande position i sjukdomsförteckningarna, vars behandling innebär att man måste använda antibiotika.

I Amerika spenderar människor cirka 6 miljarder dollar årligen på läkemedel för denna sjukdom. I Ryssland möter cirka 10 miljoner människor varje år sjukdomen. Naturligtvis kan statistiken inte täcka alla patienter och visa verkliga data eftersom många människor inte ens går till läkare för råd och får adekvat medicinsk behandling på grund av sjukdomsförloppet i svag form, som de behandlar självständigt hemma.

Orsaken till utvecklingen av etmoidit kan vara den mest banala förkylningen. Men oftast utvecklas det som ett resultat av överförd ARVI. De orsakande agenterna för etmoidit är bakterie-mikro-svamp och virusinfektioner. Experter säger att för några akuta förkylningar är de paranasala bihålorna ont. I åratal har läkare genomfört sin forskning med hjälp av modern utrustning, inklusive beräkning och magnetisk resonansbildning, vilket resulterade i utvecklingen av en typ av bihåleinflammation i 95% av alla fall i samband med akuta andningssjukdomar.

Etmoidit påverkar i hög grad patientens liv och välbefinnande, vilket påverkar det somatiska och psykosomatiska tillståndet. Var fjärde patient som lider av etmoidit utvecklar depression.

Etmoidbenet, som på latin kallas "os ethmoidale", ligger i mitten mellan hålrummet och näsan. Den består av många benceller med slemhinnor. Som ett resultat av inflammation i detta ben utvecklar en bihulebetennelse eller bihåleinflammation på grund av närheten av excretionskanalerna från de andra bihålorna till benet. Cellens slemhinna är väldigt lös, så vid inflammation absorberas det snabbt och sväller. Detta tillstånd är en utmärkt grund för bildandet av polyper. De främre cellerna ligger nära den främre sinusen, på grund av vilken frontal sinus är helt blockerad när det etmoide benet är inflammerat. Även ögat och maxillärnerven passerar genom detta ben, vilket också påverkar patientens tillstånd under sjukdomen.

Hos vuxna och barn utvecklas sjukdomen till följd av svag immunitet, inflammation i andra områden i näsan. För att bota etmoidit i detta fall är det nödvändigt att bli av med alla associerade sjukdomar.

Etmoidit: symtom och behandling hemma

Behandling av etmoidit hemma rekommenderas inte, eftersom alla typer av komplikationer som är hälsofarliga kan utvecklas. Men med snabb behandling kan ytterligare användning av traditionella metoder tillåtas. Oftast används för behandling av droppar honung, aloejuice och lök. De är begravda i näsan i flera dagar för att lätta patienten.

Du kan också använda sojaböna eller morötter, utspädd halvvätskebelysning.

Celandine kan orsaka nysning, så att du enkelt kan bli av med slem och pus.

Terpentinbad rekommenderas för etmoidit. I det heta badet lägg till den önskade mängden terpentin och sätt på bältet i 10 minuter. Efter badet måste du torka handduken väl, dricka en hallon och ligga i en varm säng. Kursen varar i tre dagar.

antibiotika

Etmoidit utvecklas som ett resultat av virus och bakterier, och därför innebär behandling oftast antibiotika. För att förskriva antibiotika måste du först bestämma vilken typ av mikroorganismer som påverkar sjukdomsutvecklingen. För detta tas ett prov av urladdningen från näsan.

Men inte alla bestämmer sig för att behandlas med antibiotika, eftersom de ger komplikationer mot andra organ, föreskriver läkare Sinuforte. Det gör att du kan förbättra immuniteten och snabbt rensa näsan av slem och pus.

sjukgymnastik

Det anses vara en effektiv behandling för etmoidit med utseendet av dess första symptom. Sjukgymnastik ordineras förutom medicinsk behandling:

• Elektrofores med antibiotika är en av de effektiva lösningarna för etmoidit, enligt patientrecensioner.
• Fonofores med hydrokortison eller oxytetracyklin;
• Helium-neon laser.

Om dessa behandlingar inte hjälpte, kan kirurgi ordineras.

För att göra detta görs en punktering, genom vilken pusen pumpas ut och allt tvättas med en antibakteriell blandning.

Etmoidit: diagnos och behandling hos vuxna

Vanligtvis kan etmoidit hos vuxna diagnostiseras av ENT-läkaren vid undersökning av näspassagen och på grundval av huvudsymptomerna.

Läkaren kommer att undersöka näsproverna, bestämma om det finns svullnad i slemhinnan, oavsett om det finns polyper eller purulent urladdning. Baserat på alla dessa symptom kommer den nödvändiga behandlingen att ges för att bli av med etmoidit hos vuxna.

Ytterligare forskning kan också användas för att diagnostisera sjukdomen. Till exempel, beräknad tomografi, som du kan lära dig om graden av inflammation, närvaron av polyper och purulenta formationer.

Denna procedur är extremt viktig för symptom som indikerar sjukdomsutbredningen till en annan del av näsan och banan. Med kraftig urladdning kan ett slamprov tas för att bestämma orsaken till etmoidit.

Etmoidit hos barn: De viktigaste symptomen hos barn och metoder för behandling av sjukdomen

Vid tidpunkten för födseln bildas de etmoida cellerna redan i barnet, men den främre sinusen uppträder efter att slemhinnan har vuxit till frontbenet och den svampiga substansen har löst sig. Det tar vanligtvis upp till tre år. Därför förekommer etmoidit isolerat i ett nyfött barn och upp till tre års ålder. Efter tre år kan sjukdomen sprida sig till frontal sinus. Ibland kan alla celler bli inflammerade, men oftast blir den främre eller bakre gruppen av celler inflammerad. Inflammation av etmoidcellerna kan diagnostiseras hos nyfödda efter flera dagar av födseln.

Barn är mer mottagliga för denna sjukdom. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av förkylning, influensa, andningssjukdom, olika typer av bihåleinflammation. Hos nyfödda kan navelsträng och kutan sepsis också leda till utseende av etmoidit.

Barn tolererar inte denna sjukdom, det är särskilt nödvändigt att kontrollera kroppstemperaturen just nu.

Hos äldre barn och vuxna överförs sjukdomen ofta till andra paranasala bihålor, vilket leder till bihåleinflammation eller bihåleinflammation i bihålan. I dessa fall gör doktorn diagnosen frontoetmoidit eller gamemoretoidit.

De viktigaste symptomen på utseendet av etmoidit hos ett barn är:

• Känner sig sjuk
• Ökad temperatur;
• Svullnad i övre ögonlocket;
• Ögat kan inte sluta till slutet;
• Ögonbollen förskjuts framåt och utåt;
• Känsla av smärta på pannan och i käftområdet med tryck;
• Näsbroen är mycket öm;
• Kräkningar och matsmältningsbesvär.

Hos barn i åldern 5 år äter det övre ögonlocket inte så mycket, men smärtan är lika stark. Dessutom kan luktsansen försvinna. För diagnosen behöver barnet göra en rhinoskopi och radiografi.

Sjukdomen är öppen och latent. De viktigaste symptomen hos barn med öppen etmoidit är nässladdning. När formulären är stängda finns det smärtsamma förnimmelser i ögat och ögonlockens svullnad. För syftet med behandlingen spelar en viktig roll radiograf.

Akut främre etmoidit hos unga barn uppträder vanligtvis i godartad form. Vid ungdomar kan akut etmoidit redan utvecklas till kronisk och leda till bildandet av polyper, om tiden inte börjar behandlas. För behandling av barn använder ofta Sinuforte, som försiktigt verkar och skadar inte barnens kropp.

Etmoidit: huvudtyper och deras symtom

Det finns flera typer av etmoidit som klassificeras enligt tecknen på sjukdomsförloppet. Huvudet är akut och kronisk etmoidit. De förefaller av samma skäl, men skiljer sig annorlunda från varandra.

Akut etmoidit

Den akuta formen av sjukdomen uppenbarar sig med obehagliga symptom, men är lättare att behandla än den kroniska. Sjukdomen kan snabbt erkännas och botas på grund av dess tydliga tecken:

• Svår huvudvärk i näsa, ögon och panna
• Tung andning;
• Luktförlust
• Kroppstemperatur inom 38 °;
• Svår rinnande näsa.

I det första steget har urladdningen inte pus, men med tiden blir utsläppet grönt eller gult, ibland finns det en obehaglig lukt.

Det är viktigt!

Catarrhal etmoidit

Den vanligaste arten med viral etiologi. Det uttrycks av riklig urladdning från ögonen, nässtopp, konstant nysning, smärta i näsan, pannan och andra delar av huvudet. Det kan också bli svullnad i ansiktet.

Kronisk etmoidit

Dr Komarovsky säger att det är bättre att inte hantera denna typ av sjukdom. Eftersom kronisk form ger alltid komplikationer.

Kronisk etmoidit blir om den nödvändiga behandlingen inte utfördes under den akuta formen eller patientens immunitet kunde inte klara inflammationen.

Som ett resultat utvecklas sjukdomen till en kronisk form och åtföljer en person under hela sitt liv.

Ibland kan det blekna och nästan inte störa, och ibland kan det gå in i den aktiva fasen.

Sådana symtom på kronisk etmoidit kan uppstå:

• Tryck i näsan;
• Hållbar smärta i huvudet;
• Purulent urladdning med lukt;
• Överbelastning i nasofarynx sekretionerna;
• Illamående och kräkningar;
• Brist på lukt.

Denna form av sjukdomen är farlig, eftersom en person kan tro att det här bara är en rinnande näsa och inte bota etmoidit i flera år. Men i sig kommer inget att passera, men bara bli värre. Och risken för komplikationer ökar varje dag.

Polypo eller hyperplastisk etmoidit

Detta är en kronisk form av sjukdomen, som uppenbaras av konstant svullnad. Ödem upprätthålls genom bildandet av polyppar på etmoidcellerna.

Kronisk polypropetisk etmoidit

Känd sjukdom som är svår att bota. Med denna typ av sjukdomsprogression uppträder mycket ofta återfall, trots att läkare ständigt undersöker sjukdomen och letar efter nya metoder för behandling.

Nyligen har hormonella nässprayer använts för att behandla patienter med kronisk polyposetitmoidit. Denna behandling ger utmärkt resultat. Men kirurgisk behandling av polypoetmoidotomi minskar emellertid inte.

Purulent etmoidit

Av alla kroniska arter är detta det vanligaste. Under patientens sjukdom med purulent etmoidit har patienten rikliga purulenta urladdningar och deras ackumulering i sinus. Pus ackumuleras och kan strömma in i orbitalvävnaden, vilket leder till en abscess och bildandet av en fistel vid platsen för dess genombrott.

Under graviditeten

Gravida kvinnor med etmoidit skickas till sjukhuset för behandling och konstant övervakning av fostret i livmodern. Behandling innebär att man tar antibiotika, så du bör noggrant övervaka eventuella förändringar i den förväntande moderns kropp, för att inte provocera hotet om missfall och utvecklingen av patologier. Gravida kvinnor tar piller i penicillin- eller cephalosporinerna, de följer också procedurer för att skölja näsan med en sinuskateter. Dessutom kan fonophores och rörkvarts tilldelas.

Etmoidit hos barn

Etmoidit hos barn är en ganska vanlig sjukdom, men den har åldersskillnader. Faktum är att hos barn upp till tre års ålder är frontal sinus praktiskt taget inte bildad, därför, om etmoidit uppträder hos vuxna "traditionellt", då utvecklas sjukdomen i isolering. Efter tre år har en person en frontal sinus bildad, så att den inflammatoriska processen samtidigt kan fånga sinus och etmoid labyrinten.

Enligt definitionen av Komarovsky är etmoidit hos barn en inflammation i slimhinnorna i etmoidbenet. Den främsta orsaken till sjukdomen är bakterieinfektion (stafylokocker eller streptokocker) och förekommer även som en komplikation av en virusinfektion (till exempel rinit eller ARVI). Akut etmoidit hos barn är ganska vanligt, men med rätt tid och rätt behandling har en positiv prognos. Vid äldre barn är en övergång till kronisk form möjlig, vilket kännetecknas av periodiska exacerbationer.

Etmoidit hos barn: symtom

De allmänna tecknen på sjukdomen inkluderar en kraftig temperaturökning, klagomål om dålig hälsa, trötthet, illamående, tårförmåga, barnet blir lurfullt. Då uppträder en svullnad i övre ögonlocket, ögonslitsen är stängd eller sluten med hälften, medan ögonlocket rör sig framåt lite, ibland nedåt. Barnet har smärta i näsan, fronten sinus, men värst av allt, om inflammationen påverkar det inre hörnet av banan. Sällan är barnetitroitit åtföljd av symptom som kräkningar och diarré. Dessa tecken på sjukdom är relaterade till små barn.

Äldre barn, ögonlockets svullnad är ofta frånvarande, men det finns ett uttalat smärtsyndrom, liksom en minskning av luktsinne på den drabbade sidan. Vid svår sjukdom bildas abscesser i munhålan och på den hårda gommen, följt av förekomst av purulenta fistlar.

Diagnos av etmoidit hos barn

För att identifiera etmoidit använder experter de viktigaste diagnostiska metoderna - radiografi och rhinoskopi. Med hjälp av rhinoskopi kan detektera svullnad av slemhinnan i nasalpassagen, närvaron av purulent urladdning från bihålor och näspassager. Konsultera även med en ENT-specialist.

Etmoidit hos barn: behandling

Vid behandling av etmoidit används antibiotikabehandling, såväl som fysioterapeutiska procedurer, och för svåra och komplicerade former av sjukdom, kirurgisk ingrepp. Tillsammans med antibiotika (till exempel, Flemoksin Solutab, Sumamed) använder vasokonstriktormedel (Nazivin, Sanorin, etc.), vilket ger ett utmärkt utflöde av mukopurulenta sekret. Dessutom appliceras värmeterapi.

Om det inte finns någon förbättring med ovanstående behandlingsmetoder, utesluter experter att utföra operationen: hos barn utförs en extranasal öppning av labyrinten och äldre barn utsätts för endonasal öppning av etmoidcellerna.

Symtom och behandling av etmoidit hos vuxna och barn

Akut etmoidit (i den internationella klassificeringen av sjukdomen, ICD-kod 10 J01.2) är en inflammatorisk sjukdom som är lokaliserad i cellens slemhinnor i det etmoida nasala benet. Patologi är viral eller bakteriell i naturen, uppträder ofta mot bakgrund av andning, katarrhal, influensa sjukdomar. Den mest allvarliga etmoidit förekommer hos barn under ett år, även om det kan påverka människor i vuxen ålder.

Egenskaper och klassificering

Akut etmoidit utvecklas huvudsakligen mot bakgrund av rinit, infektioner i frontal sinus, akuta respiratoriska virusinfektioner, med försvagad immunitet eller otillräcklig, olämplig behandling.

Patologi kan förekomma både i akut och kronisk form. Med hänsyn till omfattningen av slemhinneskadorna skiljer otolaryngologer ensidig (höger och vänster) och bilateral etmoidit. Med utvecklingen av den patologiska processen börjar sprida sig, vilket påverkar vissa bihålor. Identifiera form av etmoidit möjliggör följande klassificering:

1. Haymorotomyidit - spridningen av inflammation i regionen av maxillära bihålor.
2. Sphenoetmoidit - nederlaget i sphenoid bihålorna.
3. Frontoetmoidit - associerade inflammatoriska processer lokaliserade i fronten sinus.

Beroende på arten av lesionen klassificeras den patologiska processen i etmoidit enligt följande:

1. Catarrhal - en av de mildaste formerna, som bär uteslutande inflammatorisk natur, lokaliserad i slemhinnorna.
2. Polypous - åtföljd av bildandet av godartade tumörer, polyper i området av slemhinnorna i etmoidbenet.
3. Purulent etmoidit är den mest allvarliga formen av patologin, där inflammation åtföljs av nasala utsöndringar av ett purulent-slemt tecken med åtföljande tecken på rusförloppssyndrom.

Dessutom kan sjukdomen vara primär eller sekundär. Vid sekundär etmoidit är en signifikant försämring av patientens allmänna tillstånd med bildandet av ett stort antal purulenta lesioner möjligt.

Vad härrör från?

Faktorer som ökar risken för etmoidit är de anatomiska egenskaperna hos nasofarynxen, såsom nasalpassageens näve, öppningarna av näsbenets etmoidlabyrint.

Därför diagnostiseras primär etmoidit oftast i förskolebarn. Hos vuxna manifesterar denna sjukdom sig som komplikationer av andra infektionssjukdomar otolaryngologiska sjukdomar.

Läkare särskiljer också följande möjliga orsaker till den akuta formen av etmoidit hos barn och vuxna:

• ökad tendens till manifestationen av reaktioner av en allergisk natur;
• försvagat immunsystem;
• krökning av nässkytten;
• nässkador och ansiktsoperationer
• kronisk infektiös foci lokaliserad i nasofarynxen;
• sinusit;
• adenoiditis;
• frontal sinuit.

Vid nyfödda barn utvecklas den patologiska processen på bakgrund av kutan eller navel-sepsis, vilket komplicerar diagnos och terapi.

Hur manifesterar sig det?

Läkare-otolaryngologists särskiljer följande karaktäristiska egenskaper hos etmoidit hos barn och patienter i vuxen ålder:

• huvudvärk;
• svårighet att andas
• feberish state;
• smärtsamma känslor lokaliserade i orbitalområdet och näsrotet;
• generell svaghet, illamående, trötthet;
• olfaktorisk nedsättning
• riklig nasal urladdning av purulent-slemhinnor (med den purulenta formen av sjukdomen);
• svullnad i ansiktet;
• hosta syndrom;
• obehaglig lukt från munnen.

Etmoidit hos barn är mer komplicerat och kräver snabb, professionell vård. Ofta påverkar inflammationsprocessen de maxillära och maxillära, frontala bihålorna. Men hos barn yngre än tre år är sjukdomen isolerad.

När etmoidit hos ett barn ökar kroppstemperaturen, börjar uppstötning, illamående, kräkningar, diarré. Barnet blir nervöst, gråter ofta, sover inte bra, vägrar mat. I avsaknad av aktuella, adekvat vidtagna åtgärder är allvarlig allmän förgiftning och uttorkning av organismen möjlig.

Visuella organ av unga patienter påverkas också. Hos barn med diagnosen etmoidit observeras ofta specifika symtom som ögonlockens svullnad och cyanos, nedsatt synfunktion och överdriven tät palpebralfissur.

Äldre barn och vuxna patienter kan klaga på ökad trötthet, smärta i halsen, nedsatt syn, en förlängd rinnande näsa som inte varar i en vecka eller mer och saknar förmågan att höra lukt och skilja smakens smak.

Efter att ha märkt de första symptomen och manifestationerna av etmoidit hos barn, bör behandlingen påbörjas omedelbart för att undvika övergången av den patologiska processen till en kronisk, återkommande form samt manifestationer av ett antal farliga samtidiga sjukdomar.

Varför behövs behandling?

Etmoidit - fortskrider ganska snabbt, sprider sig till näsbihålorna och orsakar manifestationer av rusförloppssyndrom. Om sjukdomen inte behandlas ordentligt är sannolikheten för att utveckla följande negativa komplikationer höga:

• meningit;
• inflammation i meninges;
• empyem;
• orbitalflegmon;
• hjärnabscess
• tromboflebit i huvudvenerna;
• araknoidit;
• brott mot visuell funktion, upp till fullständig blindhet;
• förstörelse av det etmoida nasala benet.

Många av de ovan nämnda sjukdomarna kan utgöra ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan också för patientens liv. Därför, när man observerar de kliniska symptomen som är karakteristiska för etmoidit, är det nödvändigt att snarast samråda med en läkare, speciellt om vi pratar om ett litet barn.

Diagnos av etmoidit börjar med fysisk (fysisk) undersökning av en patient av en otolaryngolog. Läkaren undersöker patienten, undersöker de allmänna symptomen, kliniska tecken, analyserar den samlade historien.

Följande typer av instrumentella metoder för forskning kan rekommenderas för att göra en noggrann diagnos, bestämma form och stadium av den patologiska processen:

• endoskopi;
• Röntgenstrålar;
• beräknad eller magnetisk resonansavbildning av det etmoida nasala benet.

När den purulenta formen av sjukdomen utförs mikrobiologisk analys av nasala utsöndringar, medger att bestämma den specifika patogenen.

Baserat på de erhållna resultaten diagnostiserar läkaren patienten och utvecklar för honom den optimala terapeutiska kursen med beaktande av ålderskategorin, sjukdomsformen och den patologiska processen.

Konservativa behandlingsmetoder

Behandlingen av etmoidit utförs huvudsakligen genom läkemedelsbehandling. Huvudmålet är reduktion och eliminering av karaktäristiska symptom, inflammatorisk process lokaliserad i slemhinnorna, normalisering av dräneringsfunktioner, förebyggande av vidareutveckling av sjukdomen och eventuella associerade komplikationer.

För dessa ändamål ordineras patienter följande typer av läkemedel:

1. Antibiotika - bidrar till undertryckande av bakterieinfektiösa processer. Antibiotika ordineras av den behandlande läkaren efter en preliminär diagnos för att identifiera typen av patogen patogen.
2. Vasokonstrictordroppar - används för symtomatisk behandling som syftar till att återställa normal nasal andning, vilket eliminerar puffiness.
3. Antiinflammatoriska läkemedel - har en målinriktad effekt i skadorna. Beroende på egenskaperna hos ett visst kliniskt fall kan både systemiska droger och droppar, nässprayer med antiinflammatoriska egenskaper användas.

Det är viktigt att förstå att några mediciner för etmoidit ska ges uteslutande av en läkare. Läkaren bestämmer individuellt den optimala dosen och behandlingens varaktighet.

Följande fysioterapeutiska metoder kan rekommenderas som ett hjälpämne för komplex behandling till en patient:

• kalciumkloridelektrofores;
• laserterapi;
• ultraljudsförfaranden som använder läkemedlet hydrokortison;
• UHF-terapi;
• rakapparaten conchotomy av concha;
• fonofores.

Det är också viktigt att ta hand om att stärka både immunförsvaret och de naturliga försvarsmekanismerna. För att göra detta tilldelas patienter vitamin-mineralkomplex, immunmodulerande medel.

Operativ ingripande

Patologibehandling av kirurgi kan endast visas i de svåraste och försummade situationerna, även om det inte finns någon positiv dynamik från behandlingen med konservativa metoder.

I processen med kirurgisk ingrepp genomförs öppnandet av det nasala etmoidbenet, rengöring av purulenta sekret, eliminering av det inflammatoriska fokuset. I den polypoida formen av sjukdomen utförs en samtidig avlägsnande av nasala polyper.

Moderna specialister föredrar endoskopiska ingrepp med minimal invasivitet, minimalt spektrum av postoperativa komplikationer och en accelererad återhämtningsperiod.

När purulent etmoidit kan kräva punktering av paranasala bihålor, följt av pumpning av ackumulerade purulenta slemhinnor.

Alternativ medicin

Folkmekanismer för den akuta typen av etmoidit används som ett komplement till den huvudsakliga behandlingskursen som doktorn föreskriver. De mest effektiva folkrecepten som hjälper till att lindra patientens allmänna tillstånd, stärka immunsystemet och eliminera de karakteristiska symtomen på sjukdomen är som följer:

1. Te droppar. Häll 2 msk te med en kvart kopp kokande vatten och låt det stå. Stark bryggning måste införas i var och en av näspassagen 3-4 gånger om dagen.
2. Radisjuice - har utmärkta antiinflammatoriska egenskaper. För att framgångsrikt bekämpa etmoidit, är det nödvändigt att slipa rädisa med en fin rivare, pressa juice genom gasväv och begrava den i näsan, 2 gånger under dagen.
3. Herbal droppar - kombinera i lika stora proportioner salvia och ekbark (en matsked), häll ett glas kokande vatten. Kyl, filtrera och använd istället för näsdroppar.

Bra effekt ger instillation, sköljning, inandning med eteriska oljor av mentol och eukalyptus, dilldekokning.

Efter Dr Komarovsky, hemma rekommenderas att regelbundet tvätta näshålan och paranasala bihålor med kamomill, salvia, kalendula och starka teblad.

En bra desinfektions- och antiinflammatorisk effekt ges genom att tvätta med saltlösningar (en tesked salt per kopp varmvatten). Det rekommenderas att utföra denna typ av procedur 2-3 gånger under dagen.

Ytterligare rekommendationer

Dr Komarovsky, med diagnostiserad etmoidit hos unga patienter, rekommenderar starkt föräldrar att lyssna på följande rekommendationer:

1. Ge ett optimalt dricksprogram, ge barnet att dricka så mycket vätska som möjligt för att avlägsna toxiner, förhindra uttorkning och torra slemhinnor.
2. Ta hand om ett gynnsamt mikroklimat i rummet där barnet lever. Använd luftfuktare, ventilera regelbundet rummet och gör våt rengöring.
3. Att utesluta från barnmenyn feta, stekta, tunga rätter, ersätta dem med grönsaker, frukt, mejeriprodukter, kycklingbuljong.

När det gäller förebyggande av denna sjukdom involverar det i rätt tid behandling av förkylningar, virus-, andningssjukdomar och förstärkning av immunsystemet, särskilt på hösten och vintern när immunsystemet är särskilt svagt.

Akut etmoidit är en allvarlig inflammatorisk sjukdom som påverkar näsmembrans slemhinnor, paranasala bihålor. Sjukdomen fortskrider snabbt och kan provocera många livshotande komplikationer, särskilt hos unga patienter. Men enligt läkare, med snabb diagnos och komplex behandling av denna patologi är den övergripande medicinska prognosen för etmoidit ganska fördelaktig. Det är viktigt att förhindra att sjukdomen blir kronisk, utsatt för frekventa återfall och exacerbationer.

Orsakerna, symptomen och metoderna för behandling av etmoidit hos barn

Etmoidit hos barn kan uppstå på grund av exponering för olika orsaker. Inflammation av slimhinnorna i cellerna i etmoid sinus kan uppträda mot bakgrund av rinit, efter svåra infektiösa eller respiratoriska virussjukdomar, på grund av ansiktsskador. Patologi utvecklas när de utgående ductala cellerna i den etmoidiska labyrinten smala och den mellanliggande näsan rör sig. Ofta manifesteras denna inflammation i akut form, kronisk etmoidit diagnostiseras sällan hos barn. Hos spädbarn och barn under 1 år uppstår patologi isolerat.

I förskolebarn utvecklas sjukdomen efter det att processen med bildandet av de främre och maxillära bihålorna är avslutad. Ödem i slimhinnorna i näshålan utvecklas, utflödet av utsöndrat utsöndrat från näshålorna störs. Inflammation fortskrider mycket snabbt. Efter en kort tid finns det en lesion av de djupare lagren i slemhinnorna, svullnad.

Typer av patologi

Beroende på karaktären hos kursen finns det två former av sjukdomen:

Beroende på lokaliseringen av inflammationens fokus är en högersidig, vänster eller bilateral skada möjlig.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Inflammation av slemhinnorna som lider i etmoid labyrintens celler, hos unga barn är ganska vanligt. Det representerar en farlig oberoende patologi.

Bland de viktigaste symptomen på akut etmoidit hos barn är:

• smärta i näsan, nära näsan, mellan ögonen;
• huvudvärk, migrän
• Att röra näsens vingar är mycket smärtsamt;
• signifikant ökning av kroppstemperaturen;
• svullnad i mjuka vävnader runt ögonen;
• luktförlust
• brist på aptit;
• purulent eller serös urladdning från näshålan.

För unga barn är detta en extremt farlig patologi, där allvarliga komplikationer utvecklas inom några timmar. Patologi tar omedelbart en purulent karaktär, kroppstemperaturen stiger mycket kraftigt till 40 grader (antipyretiskt för oral användning är för närvarande ineffektivt). Symptomen på förgiftning just nu växer mycket snabbt, barnen börjar oupphörliga kräkningar, vilket kan leda till uttorkning.

Vid nasal överbelastning utvecklas inflammatoriska processer i övre käften och peri-orbitala cellen. Ögat, som ligger på den drabbade sidan, stänger helt, ögonloppen går ner. Sjukdomen fortskrider snabbt, och livshotande komplikationer för barnet kan manifesteras så tidigt som 3 dagar. I avsaknad av adekvat behandling kan utvecklas intrakraniella eller orbitala komplikationer, sepsis.

Övergången av sjukdomen till kronisk form är en mindre farlig, men fortfarande obehaglig komplikation som kan bildas hos spädbarn utan korrekt behandling av patologin. Symtom på den kroniska processen kännetecknas av att de är värre på natten. När etmoidit hos barn förefaller symptomen mer uttalad än hos vuxna.

Orsaker till sjukdom

Bland de främsta orsakerna till sjukdomsutvecklingen hos barn är förkylning känd. Inte bara barn, utan också vuxna, står inför detta obehagliga symptom på ARVI varje år.

Sjukdomsetmoidit och dess symtom hos barn manifesterar sig ofta mot bakgrund av nedsatt immunitet. Fördjupning till denna sjukdom uppträder mot bakgrund av inflammation av andra paranasala bihålor. Vid förskrivning av behandling måste läkaren ta hänsyn till orsaken till sjukdomen, för att först och främst måste den elimineras.

Hos barn under 10 år diagnostiseras de inflammerade cellerna i etmoid labyrinten ofta. Svullnad av slemhinnorna på grund av förlängd rinit, ARVI, influensa och inflammation i andra nasala bihålor kan leda till patologi. Hos tonåringar kombineras inflammationen av cellerna i etmoid labyrinten ofta med antrit eller bihåleinflammation.

Sjukdomen diagnostiseras också hos nyfödda. Det fortsätter extremt hårt, med en ökning av kroppstemperaturen. Hembehandling är oacceptabel, sjukhusvistelse indikeras. Orsaken till sjukdomen i detta fall är ofta dold i navelsträngen, kutan sepsis.

Etmoidit i en tidig ålder sprider sig ganska lätt till ben och periosteum, vilket provar bildandet av fistlar och abscess. På grund av ögonens närhet är det ett hot mot synens hälsa, med långvarig frånvaro av behandling kan orsaka blindhet.

diagnostik

Bland de mest informativa metoderna som används för diagnos av etmoidit, isolerad datortomografi. Detaljerad undersökning gör det möjligt att bestämma förekomsten av sjukdomen i början.

Magnetic resonance imaging - inte mindre effektivt verktyg, men använd det mycket mindre. Detta beror på det faktum att den här enheten inte är tillgänglig på alla kliniker och själva undersökningen är ganska dyr.

Radiografi är ett mindre informativt, men mer tillgängligt diagnostiskt verktyg. På bilden av de drabbade delarna av den trelliserade labyrinten kommer blackouts att synas.

Bland de effektiva metoderna skiljer sig:

1. Rinoskopi. Inspektion av nässhålan utförs med hjälp av en speciell dilatator och en näspegel.
2. Endoskopisk teknik. Det innebär införande i näshålan hos en speciell sond med ett optiskt system.

Barn rekommenderas inte att ta röntgenstrålar. Rhinoskopi och endoskopi är också mycket svårt.

Patologi behandling

Det är värt att notera att behandlingen med etmoidit hos ett barn måste börja utan dröjsmål. Detta beror på det faktum att sjukdomen utgör en verklig fara för barnens liv, särskilt unga barn. Inflammation av cellerna i själva etmoid labyrinten är inte farlig, komplikationer som uppstår vid felaktig behandling är farliga. Det är därför det är oerhört viktigt att vid första symtom av sjukdomen kontakta en specialist otolaryngologist. Det bör följa alla rekommendationer från läkaren, eftersom fel behandling kan förvärra sjukdomsförloppet. Urval av läkemedel utförs med hänsyn till patientens ålder, svårighetsgrad av patologin, associerade sjukdomar, individuella kontraindikationer.

Vid det inledande skedet av behandlingen är det viktigt att tvätta barnets näshålighet från ackumulerad pus och slem. Läkaren kan ordinera antibiotika och smärtstillande medel. Det är oerhört viktigt att slutföra hela behandlingen. Under inga omständigheter bör behandlingen avbryta patientens tillstånd.

Misstaget hos många föräldrar ligger i det faktum att de tycker att antibiotika är mycket skadliga för barnet och därför bör behandlingen stoppas så snart som möjligt. Detta är inte riktigt sant: antibakteriella läkemedel verkar på ett speciellt sätt, och för fullständig återhämtning är det viktigt att genomgå en fullständig behandlingstakt. Vid tidigt avbrott i behandlingen ökar sannolikheten för återfall.

Efter att patientens tillstånd förbättrats, föreskriver läkaren fysioterapeutiska förfaranden:

Med den kirurgiska behandlingsmetoden tillgodoses endast i händelse av livshotande komplikationer. I vissa fall används ett flexibelt endoskop för sådana kirurgiska ingrepp, det sätts in i näshålan och nödvändiga manipuleringar utförs. Efter proceduren desinficeras näshålan med ett speciellt antiseptiskt medel. Slemhinnorna efter de manipuleringar som utförts med denna metod återställs ganska snabbt.

Med korrekt och snabb diagnos av sjukdomen kan barnet botas tillräckligt snabbt och barnet återhämtar sig fullt ut. Föräldrarnas huvuduppdrag vid detta skede är att helt uppfylla kraven hos en specialist. Användningen av droger är ibland inte tillräckligt, för en snabb återhämtning kräver en positiv psykologisk miljö, ordentlig vila (alltid en dags sömn), rätt näring.

Föräldrar bör inte glömma behovet av att stärka barnets immunitet, särskilt under hösten-vintern. Efter full återhämtning bör särskild uppmärksamhet ägnas åt barnets hälsa. Det får inte vara överkylt. Föräldrar bör komma ihåg att etmoidit är en ganska allvarlig sjukdom som behöver behandlas enbart under överinseende av en specialist. För att testa recepten av traditionell medicin på barnet är oacceptabelt.

Symtom och behandling av etmoidit hos barn

I benen i ansiktsdelen av skallen finns det ledigt utrymme där inflammation kan inträffa under patogena mikroorganismer, vilket leder till sådana sjukdomar som frontal sinusit, sphenoidit, etmoidit. Etmoidit symtom och behandling hos barn kan vara mycket olika och endast läkaren ska bestämma dem.

orsaker till

Akut etmoidit, precis som någon annan typ av bihåleinflammation, kan inte bildas på egen hand. Den patologiska processen måste nödvändigtvis föregås av en allvarlig inflammation orsakad av patogener som förekommer i kroppen.

Etmoidit kan förekomma mot bakgrund av sådana sjukdomar som:

• akuta virussjukdomar;
• bakteriella infektioner;
• bihåleinflammation.

De patologiska processors orsakssamband är främst bakterier och virus. Om näsbihålen är helt friska och det finns ingen skada på detta område, så kan det motstå bakteriernas penetration under lång tid, så det finns en risk att akut etmoidit inte kommer att uppstå i varje virus- eller bakteriesjukdom. Men om det finns kränkningar och problem på detta område bildas den patologiska processen nästan omedelbart.

Fördjupande faktorer för förekomst av detta patologiska tillstånd är:

• onormal utveckling av nasal sinus;
• reducerad immunitet
• emotionella överspänningar;
• kroniska infektionskällor.

Det är viktigt! Vid de första tecken på sjukdom är det nödvändigt att konsultera en läkare för att diagnostisera och bestämma terapimetoden.

Funktioner av sjukdomen och klassificering

Eftersom de främre bihålorna ligger tillräckligt nära varandra kan den inflammatoriska processen sprida sig till stora områden. Det är därför, vid den minsta misstanke om etmoidit, det är nödvändigt att genomföra en undersökning av nasala bihålor för att förhindra förekomsten av farliga komplikationer som är inneboende i denna patologiska process.

Enligt deras klassificering är etmoidit uppdelad i sådana arter som:

Den polyfösa formen av sjukdomen är associerad med tillväxten av mukosala neoplasmer och bildas under den existerande patologiska processen. Dessutom kan sjukdomen uppträda i en akut och kronisk form.

symptom

Etmoidit hos barn kan ha mycket olika symptom och behandling, allt beror på den patologiska processens komplexitet och organismens egenskaper. I synnerhet kan sjukdomens närvaro erkännas av sådana tecken som:

• huvudvärk;
• östbelastning
• allmän förgiftning av kroppen.

Det är emellertid omöjligt att bestämma formen av den patologiska processen med dessa symtom. För att bestämma detta måste du vara uppmärksam på de aktuella symptomen. Sjukdomen har initialt en akut form, och om den inte ges i tidig behandling, går det gradvis in i en kronisk process. Akut etmoidit hos barn är ganska svårt.

I den akuta delen av den inflammatoriska processen kan symtom som:

• svår huvudvärk
• puffiness runt ögonen;
• andningssvårigheter
• temperaturökning
• brist på lukt;
• utsläpp av slem och pus från näshålan.

I den kroniska banan av den patologiska processen finns det sådana tecken som:

• huvudvärk;
• nasal urladdning blir viskös, purulent och svår att separera;
• andning är mycket svårt.

Med en kombination av etmoidit och annan typ av bihåleinflammation blir patientens tillstånd mycket svårare. En liknande kombination hos barn observeras ganska ofta.

diagnostik

För att bestämma närvaron av etmoidal bihåleinflammation kan endast läkare otolaryngologist. Diagnosen grundas på data som:

• patientundersökning
• historia tar
• allmän undersökning av patienten
• rhinoskopi och faryngoskopi;
• laboratorietester;
• instrumentala undersökningar.

Grundläggande anses vara instrumentella undersökningar. Den vanligaste och enkla metoden anses vara en röntgen av näsbihålorna. För att upptäcka inte bara själva inflammatoriska processen utan även komplikationer utförs computertomografi.

Metoder för behandling

Behandling av etmoidit hos barn börjar med konservativ behandling. Om den akuta patologiska processen börjar behandlas med början av de första tecknen på sjukdomen, kan kirurgi undvikas.

Det är nödvändigt att utföra tvätten av bihålorna med speciella medel, i synnerhet som Aquamaris, Solin, Humer och andra. Denna sjukdom behandlas också med antibakteriella och antivirala läkemedel. För att eliminera puffiness och nasal congestion används vasokonstriktormedel och lokala hormonpreparat.

Om viskösa purulenta innehåll föreligger används spädningsmedel, såväl som lokala antibakteriella medel. Immunostimulerande medel används för att öka immuniteten, såväl som vitamin-mineralkomplex.

För att eliminera etmoidit hos barn används ofta och fysioterapi, i synnerhet som:

• elektrofores;
• ultraviolett bestrålning;
• magnetisk terapi.

Om en konservativ metod används för att bota etmoidit hos ett barn inte fungerade, utförs en operation. Dessutom utförs kirurgi under förutsättning av förekomst av svår bihåleinflammation hos barn, försämring och förekomsten av komplikationer av sjukdomen.

Hembehandling av denna sjukdom är mycket oönskade, och speciellt för barn. Endast en läkare ska utföra behandling och välja läkemedel för detta.

Ofta behandlas etmoidit hos barn uteslutande på ett sjukhus. För specialiserad terapi väljs mediciner med en minimal mängd biverkningar. Huvudfokus ligger på rehabilitering av nasal sinus och eliminering av befintliga infektionsfokuser.

Doseringen av föreskrivna läkemedel anpassas till barnets ålder och vikt.

förebyggande

Förebyggande syftar till att upprätthålla god immunitet, liksom att undvika folkmassor, särskilt under en epidemi. Om du misstänker närvaron av etmoidit, är det absolut nödvändigt att genomföra en röntgenundersökning för att behandlingen ska komma i gång.

För profylax är det nödvändigt att skölja näsan, ta vitaminer och omedelbart behandla förkylning så att infektionen inte får en signifikant spridning.

komplikation

Om du inte uppmärksammar förekomsten av en patologisk process i tid, kan detta leda till olika slags komplikationer, varav många kan leda till döden.

Gradvis leder utspjällningen av väggarna i nasal sinus till dess sprickor, varigenom det purulenta innehållet sprider sig och tränger in i hjärnan, vilket provar förekomsten av en abscess.

Dessutom kan purulent encefalit inträffa, vilket gradvis leder till svullnad i hjärnan, vilket leder till störningar av vitala funktioner och död.