Åtgärder av skadliga miljöfaktorer kan påverka en person på ett sådant sätt att hans totala kroppstemperatur kan öka. Det här är helt normalt, eftersom kroppen på detta sätt skyddas och försöker klara av sig själv. Intervention rekommenderas endast i det fall då termometerns steg steg över ett värde av 38 grader. En person börjar lida av värme, fysisk svaghet, frossa och generell försämring av hälsan. I dag finns det många metoder för att minska temperaturen, och antipyretiska ljus för vuxna anses vara särskilt populära.
När ska man använda?
Temperaturökning är en säkerhetsfunktion mot skadliga mikroorganismer som har trängt in. Att bryta in i fel ögonblick och störa skyddsprocessen skapar förutsättningar när kroppen slutar slåss. Detta kommer att leda till att han inte längre kan försvara sig, oavsett drogerna. Utgående från nuvarande, bör inte temperaturen minskas till en vuxen och ett barn om termometermarkeringen inte har passerat 38. Det är värt att vara mycket försiktig när man tar värmebeständiga anordningar. Om sådana droger missbrukas kommer de definitivt att ha en negativ inverkan på hälsotillståndet och kommer att försvaga kroppen.
Drogförmåner
Rektalt ljus för torkningstemperatur är den mest kända metoden, inte bara för vuxna, men också för ett barn. Detta beror på att de är säkra, har praktiskt taget inga biverkningar och kännetecknas av betydande produktivitet.
- Oavsett hur känslig kroppen är, ljus är helt ofarliga och orsakar inte allergier.
- Mycket snabb effekt. Om användningen av tabletter, den önskade effekten kan inträffa först efter en timme, så verkar rektala läkemedel omedelbart, de är skyldiga till de aktiva komponenterna i kompositionen;
- När det gäller barn är ljus den perfekta lösningen, särskilt om barnet vägrar ta piller och läkemedel. På grund av enkel administrering kan proceduren utföras under sömnen.
- En svag kropp under en temperaturökning ökar sannolikt med kräkningar, och det följer av detta att metoden för orala läkemedel inte kommer att vara produktiv. Det kommer inga sådana problem med ljus.
Innan du sätter in ett ljus i anuset, rekommenderas att behandla det med babykräm eller olja.
Sammansättningen av ljusen
Absolut alla rektala suppositorier inkluderar följande komponenter:
Märkesöversikt
För närvarande finns det många preparat för rektal administrering för att minska temperaturen, men bland dem finns det obestridliga ledare som har förtjänat förtroende för sig själva både för användning av överdosering och små patienter:
- Efferalgan. Detta läkemedel verkar vara vanligare från rektalt intag av stoftpiller hos personer i olika åldersgrupper. Detta läkemedel återställer standard kroppstemperatur perfekt tack vare det intensiva elementet - paracetamol. Begränsning av åldersanvändningen är begränsad till en månad efter födseln. Upp till ett halvt år bör ett barn inte ges mer än en per dag. Upp till tre år mer än två. Analoger av läkemedlet kan kallas Panadol, Tylenol och Dofalgan;
- Viferon. Interferon är det viktigaste ämnet i detta ämne. Externt har Viferon ljus en torpedoform, en rynkad konsistens och känns mjuk. Denna produkt får användas av spädbarn upp till en månad. Hans största dos av dagen är två;
- Viburkol. Det enda läkemedlet på listan som tillhör den homeopatiska gruppen. Dess samling innehåller huvar med belladonna, kamille och andra. Under de första tre timmarna av sjukdomen rekommenderas att injicera två ljus, då dosen reduceras till två delar per dag. Innan du administrerar läkemedlet till barnet, måste du komma ihåg att kompositionen innehåller naturliga ingredienser, det är möjligt manifestationen av allergiska reaktioner.
Kontraindikationer och antagningsregler
Varje läkemedel har ett antal kontraindikationer, varför inträde är absolut förbjudet. Möjliga kontraindikationer av ljus:
- Varje sjukdom i mag-tarmkanalen, som provar blödning och erosion
- Lever- eller njursvikt;
- Emotionella obalansproblem. Ofta och plötsliga humörsvängningar, sömnlöshet och omedveten aggression. Det är förbjudet att ta personer med CNS-problem, epilepsi och någon form av schizofreni.
Du måste också veta att de inte kan tas längre än tre dagar, det gäller både vuxna och barn. Om feberna under dessa dagar inte har slutat och patientens tillstånd inte har förbättrats, ska du omedelbart gå till doktorn.
Antitemperaturvideo
I den här videon lär du dig hur du snabbt tar ner värmen:
Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner
Instruktioner från pills.rf
Huvudmeny
Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.
PARACETAMOL suppositorier rektal "Farmproekt"
Läs noga igenom denna instruktion innan du börjar ta / använder denna medicinen.
Detta läkemedel är tillgängligt utan recept. För att uppnå optimala resultat ska det användas strikt efter alla rekommendationer som anges i anvisningarna.
• Spara instruktionerna, det kan behövas igen.
• Om du har några frågor, kontakta din läkare.
• Om ditt tillstånd förvärras eller inte förbättras efter 3-5 dagar, kontakta en läkare.
INSTRUKTIONER för användning av läkemedlet för medicinsk användning PARACETAMOL
Registreringsnummer: LP 002211-300813
Handelsnamn av läkemedlet: Paracetamol
Internationellt ickeproprietiskt namn: Paracetamol
Doseringsform
Rektala suppositorier
struktur
Ett suppositorium innehåller:
Aktiv ingrediens: Paracetamol - 250 mg eller 500 mg.
Hjälpämnen: Witepsol H-15 - 500 mg eller 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg respektive 1000 mg.
beskrivning
Suppositorierna är vita eller vita med en krämig eller gulaktig färgton, torpedoformad.
Farmakoterapeutisk grupp
Analgetiskt icke-narkotiskt medel.
ATX-kod
N02BE01
Farmakologiska egenskaper:
farmakodynamik
Paracetamol har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan.
Varaktigheten av den analgetiska verkningen är 4-6 timmar, den antipyretiska är inte mindre än 6 timmar.
Den exakta mekanismen för analgetiska och antipyretiska effekter av parasetamol är inte installerad. Tydligen innehåller den centrala och perifera komponenter.
Det är känt att paracetamol blockerar typ I och II cyklooxygenas, huvudsakligen i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekten av paracetamol på cyklooxygenas, vilket förklarar den nästan fullständiga avsaknaden av en signifikant antiinflammatorisk effekt. Bristen på inflytande på syntesen av prostaglandiner i perifera vävnader leder till avsaknaden av negativ effekt på vatten-saltmetabolism (natrium- och vattenretention) och slemhinnan i mag-tarmkanalen.
farmakokinetik
Sug. Absorption vid administrering rektalt inträffar långsammare än vid användning av paracetamol inuti. Maximal koncentration i blodplasma uppnås om 2 till 3 timmar.
Distribution. Distributionsvolymen hos vuxna är 1 l / kg. Paracetamol är svagt bunden till plasmaproteiner. Det tränger in i blod-hjärnbarriären.
Metabolism. Hos vuxna metaboliseras paracetamol huvudsakligen i levern för att bilda glukuronider och sulfater. En liten del (4%) av paracetamol metaboliseras av cytokrom P450 för att bilda en aktiv mellanmetabolit (N-acetylbensokinonimin), som under normala förhållanden snabbt neutraliseras av reducerad glutation och utsöndras i urinen efter bindning till cystein och merkaptinsyra. Men med en stor överdos ökar mängden av denna toxiska metabolit. Halveringstiden för eliminering hos vuxna är 2,7 timmar, hos barn - 1,5-2 timmar, total clearance är 18 l / h.
Uttag. Paracetamol utsöndras huvudsakligen med urin: 90% av dosen utsöndras av njurarna inom 24 timmar, huvudsakligen i form av glukuronid (60-80%) och sulfat (20-30%). Mindre än 5% visas oförändrat. Vid svår njurinsufficiens (kreatininclearance) Utbrytningsgraden av glukuronid och sulfat hos patienter med svår njurinsufficiens är 3 gånger lägre än hos friska frivilliga.
Paracetamol farmakokinetik hos äldre patienter förändras inte. hos barn varierar endast halveringstiden för blodplasma, vilket är något kortare jämfört med vuxna (1,5-2 timmar). Dessutom är paracetamol utsöndrat i barn under 10 år i form av sulfat och inte glukuronid, vilket är typiskt för vuxna patienter. Den totala utsöndringen av paracetamol och dess metaboliter hos patienter i alla åldersgrupper är emellertid densamma.
Indikationer för användning
- som en febrifuge för feber
- Som smärtstillande medel för smärta av ljus och medelintensitet.
Kontra
- överkänslighet mot paracetamol eller andra läkemedelskomponenter
- allvarlig abnorm leverfunktion
- Barnens ålder upp till 4 år
- inflammation i ändtarmen, blödning från ändtarmen.
Med omsorg
Svårt njursvikt (kreatininclearance
Dosering och administrering
Rektalt (i rektum). Efter spontan tarmtömning eller rengörande enema frigörs stötpastaet från konturcellulärförpackningen och injiceras i ändtarmen.
Varaktigheten av behandlingen med paracetamol utan att ha råd med en läkare är högst 3 dagar som antipyretisk, inte mer än 5 dagar som en bedövningsmedel.
Doseringsregim hos vuxna och barn 10 år och äldre
Ett suppositorie, vardera med en dos av 500 mg, 2-4 gånger om dagen; maximal enstaka dos - 1 g; maximal daglig dos - 4 g.
Doseringsregimen hos barn under 10 år
Dosen av paracetamol beräknas beroende på ålder och kroppsvikt, enligt tabellen. Den rekommenderade enstaka dosen är 15 mg / kg kroppsvikt var 6: e timme. Maximal daglig dos av paracetamol bör inte överstiga 60 mg / kg kroppsvikt hos barnet.
På grund av risken för lokal toxicitet (i rektum) rekommenderas det att inte introducera suppositorier oftare 4 gånger om dagen. Det är nödvändigt att sträva efter minsta behandlingstid.
Paracetamol
◊ Rektala suppositorier för barn från vit till vitt med krämig eller vit med en gulaktig kant, torpedformad.
Hjälpämnen: fast fettbas för att erhålla ett suppositorium som väger 1,25 g
5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
Non-narkotisk analgetikum, som blockerar TSOG1 och TSOG2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar centrum för smärta och termoregulering. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekterna av paracetamol på COX, vilket förklarar den nästan fullständiga frånvaron av en antiinflammatorisk effekt. Frånvaron av en blockerande effekt på syntesen av Pg i perifera vävnader bestämmer frånvaron av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism (retention av Na + och vatten) och slemhinnan i mag-tarmkanalen.
Absorption - hög, TCmax - 0,5-2 h; Cmax - 5-20 mcg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 15%. Gets via BBB. Mindre än 1% av den paracetamoldos som tas av ammestern går över i bröstmjölk. Metaboliserad i levern på tre huvudsakliga sätt: konjugation med glukuronider, konjugering med sulfater, oxidation av mikrosomala leverenzymer. I det senare fallet bildas toxiska intermediära metaboliter som därefter är konjugerade med glutation och därefter med cystein och merkaptinsyra. De viktigaste isoenzymerna av cytokrom P450 för denna väg är isoenzym CYP2E1 (övervägande), CYP1A2 och CYP3A4 (sekundär roll). När glutation är brist, kan dessa metaboliter orsaka skador och nekros av hepatocyter.
Ytterligare metaboliska vägar är hydroxylering till 3-hydroxi-paracetamol och metoxylering till 3-metoxiparacetamol, vilka därefter konjugeras med glukuronider eller sulfater.
Hos vuxna förekommer glukuronidering, hos nyfödda (inklusive prematura barn) och småbarnsulfatering. Konjugerade paracetamolmetaboliter (glukuronider, sulfater och konjugat med glutation) har låg farmakologisk (inklusive toxisk) aktivitet.
T1/2 - 1-4 timmar. Utsöndras av njurarna som metaboliter, huvudsakligen konjugat, endast 3% oförändrade.
Applicera på barn från 3 månader till 12 år som:
- antipyretisk vid akut respiratoriska sjukdomar, influensa, infektioner i barndomen, reaktioner efter vaccination och andra tillstånd, tillsammans med feber
- smärtstillande medel för smärtsyndrom med svag och måttlig intensitet, inklusive: huvudvärk, tandvärk, muskelsmärta, neuralgi, smärta på grund av skador och brännskador.
Överkänslighet, nyfödd period (upp till 1 månad.).
Med omsorg. Njur- och leverfel, godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), viral hepatit, blodsjukdomar (leukopeni, trombocytopeni), tidig spädbarn (upp till 3 månader).
Frekvens vid administrering 2-4 gånger per dag; intervall - inte mindre än 4 timmar
Dosen beror på barnets ålder och kroppsvikt. Den genomsnittliga enstaka dosen är 10-12 mg / kg kroppsvikt. Den maximala dagliga dosen av paracetamol bör inte överstiga 60 mg / kg kroppsvikt.
Beroende på ålder rekommenderas följande enstaka doser:
från 6 till 12 månader - 0,5-1 suppositorium (50-100 mg);
från 1 år till 3 år - 1-1,5 stötpiller (100-150 mg);
från 3 till 5 år - 1,5-2 suppositorier för (150-200 mg);
från 5 till 10 år - 2,5-3,5 suppositorium (250-350 mg);
från 10 till 12 år - 3,5-5 suppositorier (350-500 mg).
Ta inte drogen i mer än 3 dagar som antipyretisk och 5 dagar som en bedövningsmedel utan läkare! Hos barn yngre än 3 månader kan användas vid förhöjda temperaturer som orsakas av vaccination (vaccination). Enligt alla andra indikationer används parasacetamol hos barn yngre än 3 månader endast på recept.
Allergiska reaktioner (inklusive hudutslag, klåda, angioödem).
Sällan - blodproblem (anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi).
Symtom: Under de första 24 timmarna efter intagning kan gastrointestinala sjukdomar (diarré, aptitlöshet, illamående, kräkningar, spasmer, magsmärtor) symptom på abnorm leverfunktion uppträda 12-48 timmar efter överdosering (graden av nekros beror direkt på graden överdos) - ökad aktivitet av levertransaminaser, en ökning av protrombintiden En detaljerad klinisk bild av leverskador uppträder efter 1-6 dagar. Vid svår överdos - leverfel med progressiv encefalopati. Sällan utvecklas leverdysfunktion med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av njursvikt (tubulär nekros).
Behandling: Introduktion av SH-gruppdonatorer och prekursorer av syntesen av glutation-metionin inom 8-9 timmar efter överdosering och N-acetylcystein - upp till 12 timmar. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare hantering av metionin, intravenös administrering av N-acetylcystein) bestäms av på koncentrationen av paracetamol i blodet, liksom på tiden som gått efter administrering.
Stimulanter av mikrosomal oxidation i levern (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket gör det möjligt att utveckla hepatotoxiska åtgärder med små överdoser. Hämmare av mikrosomal oxidation (inklusive cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan. När det tas med salicylaten ökar den nefrotoxiska effekten av paracetamol. Kombinationen med kloramfenikol leder till en ökning av de senare toxiska egenskaperna. Det ökar effekten av indirekta antikoagulanter och minskar effektiviteten av urikosurala läkemedel.
Samtidig användning av paracetamol med andra läkemedel som innehåller paracetamol bör undvikas, eftersom detta kan orsaka överdosering av paracetamol. När du använder läkemedlet i mer än 5-7 dagar, övervaka perifera blodnivåer och leverfunktionstillståndet. Paracetamol snedvrider resultaten av laboratorieundersökningar av glukos och urinsyra i plasma.
Kontraindicerat i nyföddperioden (upp till 1 månad).
Med försiktighet: tidig bröstålder (upp till 3 månader.).
På en torr, mörk plats, vid en temperatur inte högre än 15 ° C.
Förfallodatum. 2 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
Paracetamol (Rectal Suppositories, 250 mg) paracetamol
instruktion
- ryska
- kazakiska ryska
Handelsnamn
Internationellt icke-proprietärt namn
Doseringsform
Rektala suppositorierna 125 och 250 mg
struktur
Ett suppositorium innehåller
aktiv ingrediens paracetamol 125 eller 250 mg,
hjälpämnen: bas för suppositorier Suppotsir (halvsyntetiska glycerider) (hård fett) - upp till 1 g.
beskrivning
Suppositorier är cylindriska, vita eller vita med en gulaktig kant. Vid skärningen tillåts närvaron av en luft och porös stång och en trattformad urtagning.
Farmakoterapeutisk grupp
Analgetika, antipyretika. Anilider.
ATC-kod N02BE01
Farmakologiska egenskaper
farmakokinetik
Absorptionen är snabb och komplett. Maximal koncentration av paracetamol i blodplasman efter användning av rektala suppositorier uppnås inom 0,5-2 timmar.
Gets in i majoriteten av vävnader och biologiska kroppsvätskor. Penetrerar genom placentabarriären och i bröstmjölk.
Plasmaproteinbindningen är svag 10-15%. Den huvudsakliga delen av paracetamol metaboliseras i levern av glukuronid- och sulfatvägarna med bildandet av inaktiva metaboliter, en liten del (ca 5%) - genom hydroxylering med bildandet av den reaktiva metaboliten - N-acetylaminobensokinon (denna biotransformation uppträder i lever och njurar), vilket är inaktiveras av glutataton. Det utsöndras i urinen som metaboliter, mindre än 5% av parasetamolen utsöndras oförändrat. Halveringstiden för paracetamol efter användning av rektala suppositorier är ca 1-4 timmar.
Hos äldre patienter minskar clearance av läkemedlet och halveringstiden ökar.
farmakodynamik
Det har en uttalad antipyretisk, analgetisk och svag antiinflammatorisk verkan. Paracetamol blockerar COX-1 och COX-2, huvudsakligen i centrala nervsystemet, som påverkar värmegöring och smärta. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekterna av paracetamol på COX, vilket förklarar den svaga antiinflammatoriska effekten. Frånvaron av en blockerande effekt på syntesen av prostaglandin i periferiella vävnader leder till avsaknaden av en negativ effekt på vatten-saltmetabolism och på slemhinnan i mag-tarmkanalen. Väl absorberad från matsmältningssystemet. Metaboliserad i levern. Utsöndras av njurarna.
Indikationer för användning
- smärtsyndrom med svag och måttlig intensitet av olika genes: artralgi, myalgi, neuralgi, migrän, huvudvärk och tandvärk, algomenorré och andra
- feber syndrom av olika ursprung - akuta respiratoriska virussjukdomar, influensa, infektioner i barndomen, smittsamma och inflammatoriska sjukdomar etc.
Dosering och administrering
Barn: enstaka doser - 15 mg / kg kroppsvikt; maximal daglig dos -
60 mg / kg kroppsvikt.
Vid 3 månaders ålder (6 kg) till 1 år (8 kg): endos - från 60 mg till 125 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på 4-6 timmar.
Från 1 år (8-10 kg) till 5 år (14-16 kg): endos - från 125 mg till 250 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doserna
Från 5 år (16-20 kg) till 12 år (30-32 kg): enstaka doser från 250 mg till 500 mg. Vid behov, applicera 4 gånger om dagen med ett intervall mellan doser på 4-6 timmar.
Vuxna och barn över 12 år gamla (vägande mer än 60 kg): Minimal enkeldos - 500 mg, den maximala enkeldos - en Multiplicity of mottagning - 4 gånger per dag i intervall om 4-6 timmar mellan doserna maximal daglig dos - 4. stad
Behandlingstiden är 3 dagar då den används som en febrifuge och 5 dagar som smärtstillande medel.
Biverkningar
- anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi, agranulocytos, leukopeni, neutropeni, pancytopeni
- hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem, anafylaktiska reaktioner, inklusive chock.
- långvarig användning vid höga doser kan ha en hepatotoxisk och nefrotoxisk effekt
- irritation av slemhinnan i rektum, tenesmus
Kontra
- överkänslighet mot läkemedlet
- allvarlig nedsatt njur- och / eller leverfunktion
- brist på enzymet glukos-6-fosfat dehydrogenas
- proktit, rektal blödning
- ålder upp till 3 månader
Droginteraktioner
Paracetamol ökar verkningen av antikoagulantia.
Samtidig administrering med salicylater ökar risken för nefrotoxiska effekter avsevärt.
Samtidig behandling med inducerare av mikrosomal oxidation och levertoxiska läkemedel (barbiturater, antiepileptika, tricykliska antidepressiva, rifampicin, isoniazid, fenylbutazon, etanol) ökar risken för hepatotoxicitet Preparata.
Samtidig administrering med metoklopramid kan öka absorptionen av paracetamol.
Samtidig användning med probenecid minskar clearance av paracetamol och ökar halveringstiden.
När det kombineras med kolestiramin under mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol, kan absorptionen av paracetamol minska.
Samtidig mottagning med kloramfenikol leder till en ökning av de toxiska egenskaperna hos den senare.
Särskilda instruktioner
Det används med försiktighet vid godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom), i leversjukdomar (inklusive alkoholskador) och njurar, liksom hos äldre patienter.
Mottagandet av paracetamol kan snedvrida laboratorietestresultat i kvantitativ bestämning av glukos och urinsyra i blodplasman.
När läkemedlet används i mer än 7 dagar är det nödvändigt med kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktion.
Graviditet och amning
Använd försiktighet under graviditet och amning.
Funktioner av läkemedlets inflytande på förmågan att köra fordon och hantera potentiellt farlig maskin
Påverkar inte förmågan att köra fordon och hantera potentiellt farligt maskineri.
överdos
Symtom: hudens hud anorexi, illamående, kräkningar, buksmärta, ökad levertransaminaser i plasma, ökning av protrombintiden visas senare smärta i levern, nedsatt glukosmetabolism, metabolisk acidos. I svåra fall utvecklas leverfel, hepatonekros, encefalopati och koma. Sällan utvecklas leversvikt med blixtsnabbhet och kan vara komplicerat av akut njursvikt på bakgrund av tubulär nekros. Pankreatit.
Behandling: administrering av SH-gruppdonatörer och prekursorer av glutation-metioninsyntes, i munnen, senast 10 timmar efter överdosering och N-acetylcystein intravenöst inom 8 timmar efter överdosering (150 mg / kg omedelbart efter 50 mg / kg var 4: e timme och efter 100 mg / kg i 16 timmar); symptomatisk terapi; För allvarlig förgiftning, tillgriper de hemodialys
Frigör formulär och förpackning
På 6 stiftpiller i blisterförpackningsförpackningarna från polyvinylkloridfilmen laminerad av polyeten.
På 1 blisterförpackning tillsammans med anvisningarna för ansökan på det statliga och ryska språket sätts i en förpackningspapp
Förvaringsförhållanden
Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur av 15-25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn!
Hållbarhet
Använd inte efter utgångsdatum
Försäljningsvillkor för apotek
tillverkare
MD-2028, Republiken Moldavien,
Chisinau, st. G. Tudor, 3
Adress till organisationen som mottar fordringar från konsumenter om kvaliteten på produkterna (varor) i Republiken Kazakstan
Företrädare för företaget: Almaty, m / r Ainabulak-1, hus 20, apt 67
Telefon / Fax: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Hur man behandlar inflammatorisk njursjukdom med paracetamolsuppositorier?
Paracetamolsuppositorier (i Latin - Paracetamol) är ett antipyretiskt medel som används vid symptomatisk behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar hos barn och vuxna. Har kontraindikationer för upptäckt av vilka söker läkarvård.
struktur
Strukturen av 1 rektal stötpiller innehåller:
- aktiv ingrediens - paracetamol (100, 250 eller 500 mg);
- fasta fetter (1,15, 1 eller 0,75 g).
Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Paracetamol har en analgetisk och antipyretisk effekt. Undertrycker frisättningen av prostaglandiner i centrala nervsystemet genom att reducera aktiviteten av cyklooxygenas. Det påverkar smärta och temperaturreceptorer. Det har ingen antiinflammatorisk verkan. Det påverkar inte produktionen av inflammatoriska mediatorer i de drabbade områdena och perifera nervfibrer. Paracetamol irriterar inte slemhinnorna i mag-tarmkanalen och strider inte mot vattenelektrolytbalansen.
farmakokinetik
När det administreras rektalt absorberas läkemedlet snabbt av tarmväggarna. 15% av det aktiva ämnet interagerar med plasmaproteiner. Paracetamol kan övervinna blod-hjärnbarriären. Terapeutisk läkemedelskoncentration i blodet uppnås inom 20-30 minuter efter administrering. Transformation av den aktiva substansen sker i levern, där den omvandlas till glukuronider och sulfonerade metaboliter. De flesta av paracetamolmetabolismsprodukterna utsöndras av njurarna.
Indikationer för användning av ljus Paracetamol
Läkemedlet används vid symptomatisk behandling:
- huvudvärk (inklusive migrän)
- dentala sjukdomar (karies, pulpitis, periodontit);
- neuralgi;
- reumatiska skador på muskler och leder
- inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
- post-traumatiska inflammatoriska processer;
- smärtsam menstruation
- brännskador;
- kalla och akuta luftvägsinfektioner.
Med pyelonefrit
Paracetamol är ordinerat för akuta former av inflammatoriska sjukdomar i njurarna, åtföljd av feber och njurkolik.
Applicering och dosering
Dosen bestäms av patientens ålder och vikt. Vuxna och tonåringar som väger mer än 60 kg applicerar 2-4 g paracetamol per dag. Den maximala dagliga dosen är 6 g. Den fördelas över 3-4 injektioner.
Hur många ljus används Paracetamol
Ljusets verkan börjar 60 minuter efter administrering.
Kontraindikationer med användning av ljus Paracetamol
Läkemedlet kan inte användas för:
- allergiska reaktioner mot paracetamol;
- dysfunktion av det hematopoietiska systemet;
- kronisk alkoholism
- Gilberts syndrom.
Biverkningar
Vid administrering i medeldoser tolereras läkemedlet väl av kroppen. I sällsynta fall finns det:
- illamående och kräkningar
- epigastrisk smärta;
- ökad leverenzymaktivitet;
- hudutslag på typen av urtikaria;
- angioödem;
- njursvikt
- minskning av antalet blodplättar, leukocyter och granulocyter.
överdos
Överdosering bidrar till ökade biverkningar från lever och mag-tarmkanalen. Behandlingen är stödjande.
Kan jag ta under graviditet och amning
Stearinljus under graviditeten kan anges i de minsta effektiva doserna. Varaktigheten av behandlingen ska inte överstiga 3 dagar. Under laktation rekommenderas att avstå från införande av ljus.
Från vilken ålder ordineras för barn
Läkemedlet används inte vid behandling av nyfödda. Ljus är tillåtna för användning från 1 månad.
Användningsmetod
Barn 1-36 månader, dosen satt med en hastighet av 15 mg / kg. Ljus administreras 3-4 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 60 mg / kg. Den maximala engångsdosen för barn 3-6 år - 500 mg. Ljus administreras 3-4 gånger om dagen.
Särskilda instruktioner
Vid nedsatt njurfunktion
Vid sjukdomar i excretionssystemet används läkemedlet med försiktighet.
Med onormal leverfunktion
Suppositorier är kontraindicerade vid svår leverinsufficiens.
Läkemedelsinteraktion
Antikolinergika minskar absorptionshastigheten för paracetamol. Orala preventivmedel accelererar utsöndringen av ämnet. I detta fall är det en minskning av ljusets effektivitet. Den aktiva substansen minskar effektiviteten av urikosurala läkemedel. Läkemedlet sänker utsöndringen av diazepam. Det rekommenderas inte att använda ljus i kombination med isoniazidbaserade anti-TB-läkemedel. Samtidigt införande av fenobarbital ökar risken för leverskador.
analoger
Följande läkemedel har en liknande effekt:
Paracetamolstearinljus
Följande paracetamolbaserade suppositorier finns:
- Tsefekon;
- Efferalgan;
- Panadol.
Villkor för lagring
Läkemedlet är lagrat på en sval mörk plats, skyddad från barn. Ljus kan användas i 36 månader från tillverkningsdatum.
Försäljningsvillkor för apotek
Ett recept är inte nödvändigt att köpa ett läkemedel.
Den genomsnittliga kostnaden för 10 suppositorier på 500 mg - 50 rubel.
recensioner
Anfisa, 27 år gammal, St. Petersburg: "Jag använder ljus med paracetamol vid höga temperaturer hos barn. De är snabba och praktiska att använda. Jag använder dem själv för förkylning och huvudvärk. Läkemedlet lindrar snabbt obehag och påverkar inte magen negativt. Lågt pris gör ljus till rimliga priser för alla. Det finns inga uttalade biverkningar av paracetamolsuppositorier. "
Vera, 24 år gammal, Moskva: "Liksom alla barn blev sonen efter att ha gått i förskolan ofta sjuk. Med början av kallt väder började förkylningar varje månad. De åtföljdes av ont i halsen och hög feber. Barnet sov inte bra och äter praktiskt taget inte.
Jag kom ihåg om det tidstestade sättet - ljus med paracetamol. Temperaturen började falla en halvtimme efter injektionen. Sonen jublade upp och slutade vägra mat. Stearinljus i kombination med andra droger som används i 3 dagar, varefter symptom på sjukdomen försvinner. Nu är detta läkemedel alltid närvarande i första hjälpen kit. "
Paracetamol rektala ljus 500 mg, 10 st.
Instruktioner för användning
1 stiftpiller innehåller paracetamol - 500 mg
Paracetamol är ett icke-narkotisk analgetikum. Det har smärtstillande, antipyretisk och mindre antiinflammatorisk verkan. Verkningsmekanismen är associerad med inhibition av prostaglandinsyntes, den dominerande effekten på termoreguleringens centrum i hypotalamusen.
Smärtsyndrom med låg och måttlig intensitet av olika geneser (inklusive huvudvärk, migrän, tandvärk, neuralgi, myalgi, algomenorré, smärta med skador, brännskador). Ökad kroppstemperatur för förkylningar och andra inflammatoriska sjukdomar.
Överkänslighet mot paracetamol. Uttalas dysfunktion i levern eller njurarna. Genetisk frånvaro av glukos-6-fosfat dehydrogenas. Blodproblem Oönskad användning under graviditet och amning. Med försiktighet i Gilbert syndrom (konstitutionell hyperbilirubinemi). Kronisk aktiv alkoholism.
Använd under graviditet och amning
Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.
Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.
Om paracetamol används under graviditet och amning (amning), ska den förväntade nyttan av behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.
I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.
Dosering och administrering
Rektalt, hos vuxna och ungdomar som väger över 60 kg, används de i en enstaka dos av 500 mg.
Vid terapeutiska doser tolereras läkemedlet vanligtvis väl.
På matsmältningssidan: möjlig illamående, buksmärtor; sällan med långvarig användning - onormal leverfunktion.
Allergiska reaktioner: Hudutslag, urtikaria, angioödem är möjliga.
Ur urinvägarna: sällan med långvarig användning - njursvikt.
På den hematopoetiska systemets sida: sällan med långvarig användning - anemi, agranulocytos, trombocytopeni.
Om du upplever biverkningar måste du sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.
Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- eller njurefunktion. Risken för hepatotoxisk verkan ökar med samtidig tillsättning av barbiturater, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin och andra inducerare av mikrosomala leverenzymer. För att undvika giftig skada på levern bör paracetamol inte kombineras med intag av alkoholhaltiga drycker och tas av personer som är benägen för kronisk alkoholkonsumtion.
Med samtidig användning med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxiska effekter, finns risk för att de hepatotoxiska effekterna av paracetamol förbättras.
Vid samtidig applicering med antikoagulantia är en liten eller måttligt uttalad ökning av protrombintiden möjlig.
Samtidig användning av antikolinerga medel kan minska absorptionen av paracetamol.
Vid samtidig användning med orala preventivmedel accelererad utsöndring av paracetamol från kroppen och kan minska dess analgetiska verkan.
Vid samtidig användning med urikosuriska medel reduceras deras effektivitet.
Med samtidig användning av aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.
Samtidig användning med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.
Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.
Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.
Samtidigt användning av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av parasetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och utsöndring från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.
Om kolestiramin används under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.
Med samtidig användning med lamotrigin ökar elimineringen av lamotrigin från kroppen.
Samtidig användning med metoklopramid kan öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.
Vid samtidig användning av probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.
Med samtidig användning med etinyl östrodiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.
Symtom: blek hud, anorexi, illamående, kräkningar, hepatonekros (svårighetsgraden av nekros beror direkt på graden av överdosering).
Behandling: gastrisk lavage, aktivt kol.
Förvara på mörk plats, utom räckhåll för barn.
Paracetamol för vuxna rektala suppositorier 500 mg N10
Behandling av feber syndrom med förkylning
Indikationer för användning
Suppositorier används för vuxna och barn från den tredje månaden av livet (hos barn från 1 till 3 månader av livet - endast enligt ordination av en läkare):
- som en febrifuge vid akut respiratoriska sjukdomar, influensa, infektioner i barndomen, postvaccinationsreaktioner och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, tillsammans med feber.
- som anestesi för smärta av svag eller måttlig intensitet, inklusive: huvudvärk, tandvärk, muskelsmärta, neuralgi, smärta på grund av skador och brännskador.
Rekommendationer för användning
Läkemedlet används rektalt (injiceras i ändtarmen). Innan du använder suppositoriet rekommenderas att tömma tarmarna.
Den genomsnittliga engångsdosen på 500 mg 2-4 gånger per dag; maximal enstaka dos - 1 g (2 stiftpiller av 500 mg); maximal daglig dos - 4 g.
Varaktigheten av behandlingen med paracetamol utan att ha råd med en läkare är 3-5 dagar.
Dosering för barn:
Beror på barnets ålder och kroppsvikt. Den rekommenderade enstaka dosen av paracetamol är 10-15 mg / kg kroppsvikt hos barnet. Läkemedlet används 3-4 gånger om dagen med ett intervall på 4-6 timmar. Den maximala dagliga dosen är inte mer än 60 mg / kg av barnets kroppsvikt.
Behandlingstiden är högst 3 dagar då den föreskrivs som en febrifuge och inte mer än 5 dagar som bedövningsmedel. Ytterligare behandling med läkemedlet är endast möjligt efter samråd med en läkare.
Illamående, epigastrisk smärta, allergiska reaktioner är möjliga - hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem. I sällsynta fall finns det skador på lever, njurar och hematopoietiska systemet (anemi, agranulocytos, trombocytopeni). Vid långvarig användning i stora doser - hepatotoxisk effekt, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, metemoglobinemi, pancytopeni; nefrotoxicitet (interstitiell nefrit, papillär nekros). Om du upplever biverkningar bör du sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.
Vid överdosering eller överkänslighet mot läkemedlet noteras pallor, anorexi, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta. Ökad leverenzym, ökad protrombintid och senare - smärta i levern. I svåra fall utvecklas leverfel, hepatonekros, koma och encefalopati. I dessa fall rekommenderas gastric lavage under de första fyra timmarna, administrering av energisorbenter, intravenös administrering av motgift N-acetylcystein, oral administrering av metionin. Om symtom på förgiftning uppstår, sluta ta drogen och kontakta en läkare.
Om patienten tar andra läkemedel samtidigt, kontakta en läkare.
Mottagning tillsammans med salicylater ökar risken för nefrotoxiska verkningar avsevärt.
När paracetamol och barbiturater tas samtidigt, ökar risken för hepatotoxisk verkan av läkemedlet, antikonvulsiva medel (fenytoin), tricykliska receptbelagda läkemedel, rifampicin, butadion och alkohol. Hämmare av mikrosomal oxidation (inklusive cimetidin) minskar risken för hepatotoxisk verkan.
Paracetamol ökar effekten av antikoagulantia och minskar effektiviteten av urikosurala läkemedel.
Vid användning av läkemedlet med kloramfenikol toxicitet ökar de senare.
Förvaras vid en temperatur av 15-25 ° C utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 2 år.
Pranaparat Paracetamol rektala suppositorier ska inte administreras samtidigt med andra läkemedel som innehåller paracetamol.
När du använder läkemedlet i mer än 7 dagar är det nödvändigt med kontroll över leverns funktionstillstånd och den perifera blodbilden.
Om patientens tillstånd inte förbättras inom 3-5 dagar, kontakta din läkare.
Paracetamol rektala suppositorier 500 mg 10 st.
Instruktioner för användning
Latinska namn
Aktiv ingrediens
Aktiv beståndsdel (latinskt namn)
Släpp formulär
Ägare / Registrar
Internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10)
Farmakologisk grupp
Farmakologisk aktivitet
Analgetisk antipyretisk. Det har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan. Verkningsmekanismen är associerad med inhibition av prostaglandinsyntes, den dominerande effekten på termoreguleringens centrum i hypotalamusen.
farmakokinetik
Efter intag absorberas paracetamol snabbt från mag-tarmkanalen, främst i tunntarmen, främst genom passiv transport. Efter en enstaka dos av 500 mg Cmax i blodplasma uppnås det på 10-60 minuter och är ca 6 μg / ml, sedan gradvis minskning och efter 6 timmar är det 11-12 μg / ml.
Bredt distribuerad i vävnader och huvudsakligen i kroppsvätskor, med undantag av fettvävnad och cerebrospinalvätska.
Proteinbindning är mindre än 10% och ökar något med överdosering. Sulfat- och glukuronidmetaboliterna binds inte till plasmaproteiner, även i relativt höga koncentrationer.
Paracetamol metaboliseras huvudsakligen i levern genom konjugation med glukuronid, konjugering med sulfat och oxidation med deltagande av blandade leveroxidaser och cytokrom P450.
En hydroxylerad negativverkande metabolit, N-acetyl-p-bensokinonimin, som bildas i mycket små mängder i lever och njurar som påverkas av blandade oxidaser och vanligtvis avgiftas genom bindning till glutation, kan upphettas genom överdosering av paracetamol och orsaka vävnadsskada.
Hos vuxna binder de flesta paracetamol till glukuronsyra och i mindre utsträckning till svavelsyra. Dessa konjugerade metaboliter har inte biologisk aktivitet. För tidiga barn, nyfödda och det första året av livet domineras av sulfatmetaboliten.
T1/2 är 1-3 timmar. hos patienter med levercirros T1/2 lite mer. Renal clearance av paracetamol är 5%.
Utsöndras i urin huvudsakligen i form av glukuronid- och sulfatkonjugat. Mindre än 5% utsöndras som oförändrad paracetamol.
vittnesbörd
Kontra
Biverkningar
På matsmältningssidan: sällan - dyspeptiska fenomen, med långvarig användning vid höga doser - en hepatotoxisk effekt.
På blodets del: sällan - trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, neutropeni, agranulocytos.
Allergiska reaktioner: sällan - hudutslag, klåda, urtikaria.
Särskilda instruktioner
Det används med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, med godartad hyperbilirubinemi, liksom hos äldre patienter.
Med långvarig användning av paracetamol är kontroll av mönstret av perifert blod och leverfunktionens tillstånd nödvändigt.
Det används för att behandla premenstruellt spänningssyndrom i kombination med pamabrom (diuretikum, xantinderivat) och mepyramin (histamin H-blockerare1-receptorer).
Med njursvikt
I strid med levern
De äldre
Använd under graviditet och amning
Paracetamol penetrerar placenta barriären. Hittills har inga negativa effekter av paracetamol på fostret hos människor observerats.
Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som tas av moderen.
Om paracetamol används under graviditet och amning (amning), ska den förväntade nyttan av behandling för moderen och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.
I försöksstudier har embryotoxiska, teratogena och mutagena effekterna av paracetamol inte fastställts.
Läkemedelsinteraktion
Med samtidig användning med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxiska effekter, finns risk för att de hepatotoxiska effekterna av paracetamol förbättras.
Vid samtidig applicering med antikoagulantia är en liten eller måttligt uttalad ökning av protrombintiden möjlig.
Samtidig användning av antikolinerga medel kan minska absorptionen av paracetamol.
Vid samtidig användning med orala preventivmedel accelererad utsöndring av paracetamol från kroppen och kan minska dess analgetiska verkan.
Vid samtidig användning med urikosuriska medel reduceras deras effektivitet.
Med samtidig användning av aktivt kol minskar biotillgängligheten av paracetamol.
Samtidig användning med diazepam kan minska utsöndringen av diazepam.
Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin samtidigt med paracetamol. Ett fall av allvarlig toxisk leverskada beskrivs.
Fall av manifestationer av toxisk verkan av paracetamol med samtidig användning med isoniazid beskrivs.
Samtidigt användning av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, minskar effektiviteten av parasetamol, vilket orsakas av en ökning av dess metabolism (glukuronisering och oxidationsprocesser) och utsöndring från kroppen. Fall av hepatotoxicitet med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital beskrivs.
Om kolestiramin används under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minskas.
Med samtidig användning med lamotrigin ökar elimineringen av lamotrigin från kroppen.
Samtidig användning med metoklopramid kan öka absorptionen av paracetamol och öka koncentrationen i blodplasman.
Vid samtidig användning av probenecid är en minskning av paracetamolklarering möjlig; med rifampicin, sulfinpyrazon - möjlig ökning av clearance av paracetamol på grund av ökad metabolism i levern.
Med samtidig användning med etinyl östrodiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.
Användningsmetod
Inom eller rektalt, hos vuxna och ungdomar som väger över 60 kg, används de i en enstaka dos av 500 mg, upp till 4 gånger om dagen. Den maximala behandlingen är 5-7 dagar.
Maximal dos: singel - 1 g, dagligen - 4 g.
Enkeltdoser för oral administrering för barn i åldern 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 120-250 mg, från 3 månader till 1 år - 60-120 mg, upp till 3 månader - 10 mg / kg. Enkeldoser för rektal användning hos barn i åldern 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 125-250 mg.
Användningsfrekvensen är 4 gånger per dag med ett intervall på minst 4 timmar. Den maximala behandlingen är 3 dagar.
Maximal dos: 4 enkeldoser per dag.
Instruktioner för användning av droger, analoger, recensioner
Instruktioner från pills.rf
Huvudmeny
Endast de senaste officiella instruktionerna för användning av läkemedel! Instruktioner för droger på vår webbplats publiceras i oförändrat form, där de är fästade på drogerna.
PARACETAMOL suppositorier rektal "Farmproekt"
Läs noga igenom denna instruktion innan du börjar ta / använder denna medicinen.
Detta läkemedel är tillgängligt utan recept. För att uppnå optimala resultat ska det användas strikt efter alla rekommendationer som anges i anvisningarna.
• Spara instruktionerna, det kan behövas igen.
• Om du har några frågor, kontakta din läkare.
• Om ditt tillstånd förvärras eller inte förbättras efter 3-5 dagar, kontakta en läkare.
INSTRUKTIONER för användning av läkemedlet för medicinsk användning PARACETAMOL
Registreringsnummer: LP 002211-300813
Handelsnamn av läkemedlet: Paracetamol
Internationellt ickeproprietiskt namn: Paracetamol
Doseringsform
Rektala suppositorier
struktur
Ett suppositorium innehåller:
Aktiv ingrediens: Paracetamol - 250 mg eller 500 mg.
Hjälpämnen: Witepsol H-15 - 500 mg eller 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg respektive 1000 mg.
beskrivning
Suppositorierna är vita eller vita med en krämig eller gulaktig färgton, torpedoformad.
Farmakoterapeutisk grupp
Analgetiskt icke-narkotiskt medel.
ATX-kod
N02BE01
Farmakologiska egenskaper:
farmakodynamik
Paracetamol har smärtstillande, antipyretisk och svag antiinflammatorisk verkan.
Varaktigheten av den analgetiska verkningen är 4-6 timmar, den antipyretiska är inte mindre än 6 timmar.
Den exakta mekanismen för analgetiska och antipyretiska effekter av parasetamol är inte installerad. Tydligen innehåller den centrala och perifera komponenter.
Det är känt att paracetamol blockerar typ I och II cyklooxygenas, huvudsakligen i centrala nervsystemet, vilket påverkar smärt- och värmegångscentrumen. I inflammatoriska vävnader neutraliserar cellulära peroxidaser effekten av paracetamol på cyklooxygenas, vilket förklarar den nästan fullständiga avsaknaden av en signifikant antiinflammatorisk effekt. Bristen på inflytande på syntesen av prostaglandiner i perifera vävnader leder till avsaknaden av negativ effekt på vatten-saltmetabolism (natrium- och vattenretention) och slemhinnan i mag-tarmkanalen.
farmakokinetik
Sug. Absorption vid administrering rektalt inträffar långsammare än vid användning av paracetamol inuti. Maximal koncentration i blodplasma uppnås om 2 till 3 timmar.
Distribution. Distributionsvolymen hos vuxna är 1 l / kg. Paracetamol är svagt bunden till plasmaproteiner. Det tränger in i blod-hjärnbarriären.
Metabolism. Hos vuxna metaboliseras paracetamol huvudsakligen i levern för att bilda glukuronider och sulfater. En liten del (4%) av paracetamol metaboliseras av cytokrom P450 för att bilda en aktiv mellanmetabolit (N-acetylbensokinonimin), som under normala förhållanden snabbt neutraliseras av reducerad glutation och utsöndras i urinen efter bindning till cystein och merkaptinsyra. Men med en stor överdos ökar mängden av denna toxiska metabolit. Halveringstiden för eliminering hos vuxna är 2,7 timmar, hos barn - 1,5-2 timmar, total clearance är 18 l / h.
Uttag. Paracetamol utsöndras huvudsakligen med urin: 90% av dosen utsöndras av njurarna inom 24 timmar, huvudsakligen i form av glukuronid (60-80%) och sulfat (20-30%). Mindre än 5% visas oförändrat. Vid svår njurinsufficiens (kreatininclearance) Utbrytningsgraden av glukuronid och sulfat hos patienter med svår njurinsufficiens är 3 gånger lägre än hos friska frivilliga.
Paracetamol farmakokinetik hos äldre patienter förändras inte. hos barn varierar endast halveringstiden för blodplasma, vilket är något kortare jämfört med vuxna (1,5-2 timmar). Dessutom är paracetamol utsöndrat i barn under 10 år i form av sulfat och inte glukuronid, vilket är typiskt för vuxna patienter. Den totala utsöndringen av paracetamol och dess metaboliter hos patienter i alla åldersgrupper är emellertid densamma.
Indikationer för användning
- som en febrifuge för feber
- Som smärtstillande medel för smärta av ljus och medelintensitet.
Kontra
- överkänslighet mot paracetamol eller andra läkemedelskomponenter
- allvarlig abnorm leverfunktion
- Barnens ålder upp till 4 år
- inflammation i ändtarmen, blödning från ändtarmen.
Med omsorg
Svårt njursvikt (kreatininclearance
Dosering och administrering
Rektalt (i rektum). Efter spontan tarmtömning eller rengörande enema frigörs stötpastaet från konturcellulärförpackningen och injiceras i ändtarmen.
Varaktigheten av behandlingen med paracetamol utan att ha råd med en läkare är högst 3 dagar som antipyretisk, inte mer än 5 dagar som en bedövningsmedel.
Doseringsregim hos vuxna och barn 10 år och äldre
Ett suppositorie, vardera med en dos av 500 mg, 2-4 gånger om dagen; maximal enstaka dos - 1 g; maximal daglig dos - 4 g.
Doseringsregimen hos barn under 10 år
Dosen av paracetamol beräknas beroende på ålder och kroppsvikt, enligt tabellen. Den rekommenderade enstaka dosen är 15 mg / kg kroppsvikt var 6: e timme. Maximal daglig dos av paracetamol bör inte överstiga 60 mg / kg kroppsvikt hos barnet.
På grund av risken för lokal toxicitet (i rektum) rekommenderas det att inte introducera suppositorier oftare 4 gånger om dagen. Det är nödvändigt att sträva efter minsta behandlingstid.