Lunginflammation och lunginflammation: samma eller olika patologier?

Lunginflammation och lunginflammation är som regel begrepp som identifieras och är ofta utbytbara även i medicinska kretsar. Symtomen är likartade, sjukdomsförloppet liknar varandra, den kliniska bilden är i allmänhet inte mycket annorlunda.

Det finns en signifikant skillnad mellan sjukdomarna "lunginflammation" och "lunginflammation", dessa är inte identiska patologier.

Lunginflammation är en akut inflammatorisk process av infektiöst eller viralt ursprung. Det kan inte sägas att den enda orsaken till sjukdomen är ett virus eller en bakterie, själva patogenen är inte skadlig för människors hälsa vid intag. Akut vävnadsinflammation uppstår på grund av den negativa effekten av provokerande faktorer:

• låg immunitet
• Förekomsten av samtidiga sjukdomar (influensa, bronkit, ARVI);
• allvarlig hypotermi
• regelbundet känslomässigt och fysiskt överarbete
• HIV-positiv status, patientens historia att diagnostisera diabetes mellitus, alkoholism;
• ogynnsamma väderförhållanden (under hösten vårperioden);
• försummelse av förebyggande åtgärder vid utbrott.

Lunginflammation, som regel, skiljer sig från mer allvarlig kurs och snabb utveckling. Ofta är det inte en självständig sjukdom, men uppstår som en komplikation hos andra.

Inflammation av lungorna har en icke-infektiös natur. De främsta orsakerna till sjukdomen är skador, exponering för giftiga eller irriterande slemhinnor, kemiska brännskador eller en allergisk reaktion på ett antal irriterande ämnen. Sålunda är inflammation ett normalt vävnadssvar mot någon negativ effekt, en eller flera skador av annan art.

Symptom på sjukdomen

Lunginflammation och lunginflammation kännetecknas av ett komplex av symptom som är karakteristiska för många andra andningssjukdomar. Dessutom, om lungvävnad är irriterad av giftiga ämnen (inandning av giftiga rök), allergier eller skador, kan vissa allmänna tecken vara frånvarande och andra, mer specifika kan förekomma.

Lunginflammation av infektiöst ursprung

Vanliga (icke-specifika) symtom som uppträder hos de flesta patienter med både sjukdomar och i vissa andra patologier är följande villkor:

• torr hosta, som senare blir en våt, med sputum (även om lokaliseringen av patologin är en lunga, manifesterar sig symptom i ett komplex);
• bröstsmärta som förvärras när du hostar eller nysar
• hjärtklappning, ökad svettning;
• generell svaghet, minskad prestanda, dåsighet;
• symtom på förgiftning, som i regel är individuella: hög feber, huvudvärk, matsmältningsbesvär, smärta i muskler och leder.

Den kliniska bilden av infektiös viral lunginflammation samt progressionsgraden kan variera beroende på patientens ålder och immunitet, organismens individuella egenskaper, förekomsten av comorbiditeter och många andra faktorer.

Giftig lunginflammation

När lunginflammation orsakad av exponering för giftiga ämnen observeras:

• ihållande illamående
• återkommande kräkningar;
• brinnande av slemhinnorna;
• allvarlig andfåddhet och känsla andfådd
• heshet;
• hög feber
• frossa;
• gastrointestinala störningar och andra symtom.

I vissa fall kan det finnas andningssvårigheter, inklusive kvävning och misslyckande av hjärtaktivitet.

Allergisk lunginflammation

Allergisk lunginflammation åtföljs av samma symptom. Ett akut tillstånd kan uppstå så tidigt som 3-5 timmar efter inandning av allergenet och försvinner flera dagar efter slutet av kontakten med allergenet.

Den kroniska sjukdomen är karakteristisk för personer vars yrkesverksamhet är direkt kopplad till direktkontakt med skadliga ämnen i små doser, men under lång tid.

Den farliga formen och förekomsten av komplikationer kan observeras i fall där patienten inte upphör att kontakta allergigenet, omedvetet om sjukdommens ursprung.

Post-traumatisk inflammation

Post-traumatisk lunginflammation uppstår på grund av mekanisk skada på bröstet.

Sjukdomen utvecklas i de fall då patienten med skadan inte skedde i tid (inom de närmaste sex timmarna efter händelsen) och högkvalificerad medicinsk vård, med betydande skador (till exempel en bilateral ribfraktur) eller en patient med en historia av allvarlig lungsjukdom.

Förutom generella symtom kan det leda till blodutsläpp tillsammans med sputum, smärta som går till sidan eller oförmåga att ta full andedräkt.

Vad kan annars förvirra lunginflammation och lunginflammation?

Liknande symptom skapar vissa svårigheter vid differentiering av lunginflammation och vanliga patologier: influensa, bronkit samt allvarliga patologier som lungcancer eller tuberkulos.

Bronkit eller influensa och lunginflammation eller lunginflammation

Bronkit och infektiös lunginflammation skiljer sig huvudsakligen från lokaliseringen av den inflammatoriska processen. Så, när bronkit påverkar bronkos slemhinna, den karakteristiska lokaliseringen av lunginflammation - de alveolära regionerna i lungorna.

Oberoende bestämma den specifika sjukdomen är nästan omöjlig.

I medicinska institutioner är det möjligt att snabbt diagnostisera den inflammatoriska processen med hjälp av röntgenstrålar, där lesionerna i bronkit är osynliga och lunginflammation kännetecknas av synlig skada på lungorna (en eller båda lungorna).

Influensa och lunginflammation eller inflammation är inte heller samma sak. Men skillnaden med influensan kan ses på de subjektiva symptomen. Med influensa och akuta respiratoriska virusinfektioner som kännetecknas av markerad störning av hjärtrytmen, "svår" och andningssvårigheter, hög feber där fötterna och händerna förblir kalla. Lunginflammation är viral och infektiös i naturen, åtföljd av cyanos av den nasolabiala triangeln, väsande andning och svår andfåddhet.

Vid diagnosering uppkommer skillnaderna med erytrocytsedimenteringshastigheten:

• influensa och ARVI kännetecknas av måttliga nivåer av ESR;
• med smittsam lunginflammation ökar hastigheten.

tillbaka till index ↑

Inflammation av lungorna och lunginflammation och allvarliga sjukdomar

Distinguishing lunginflammation eller lunginflammation från svår tuberkulos och cancer är mycket lättare i den kliniska bilden än att differentiera från bronkit, influensa och ARVI.

Komplicerade sjukdomar kännetecknas av:

• kronisk kurs (hosta stoppar inte i tre till fyra månader);
• signifikant förlust av kroppsvikt
• böljande kurs (symptomet är sant för tuberkulos).

Med medicinsk noggrannhet kan patologi särskiljas med hjälp av omfattande diagnostik, som utförs av specialister som använder modern utrustning. De viktigaste diagnostiska metoderna är radiografisk undersökning och blodanalys. En röntgenstråle kommer att visa tumören, men specialisten kommer definitivt att kunna särskilja den ena från den andra.

Om du förhindrar skador, allergiska reaktioner eller giftig inflammation i lungorna i de flesta fall är ganska svåra, spelar förebyggande en viktig roll för att förebygga infektiös viral lunginflammation. Experter rekommenderar att man övar hårdnande, andningsövningar, regelbundet förstärker immunsystemet, undviker hypotermi eller känslomässig överbelastning, samt begränsar kontakt med patienter.

Inflammation i lungorna (lunginflammation)

översikt

Symptom på lunginflammation

Orsaker till lunginflammation

Diagnos av lunginflammation

Behandling av lunginflammation (lunginflammation)

Komplikationer av lunginflammation

Vilken typ av läkare att kontakta lunginflammation?

Hur man inte smittar andra med lunginflammation

översikt

Lunginflammation (lunginflammation) är en inflammation i en vävnad i en eller båda lungorna orsakad av en infektion.

I slutet av luftvägarna i lungorna (alveolära passager) är små sackar fyllda med luft (alveoler) uppsamlade i buntar. Med lunginflammation blåses dessa säckar och fylls med vätska.

De vanligaste symptomen på lunginflammation är:

• hosta;
• hög feber
• andningssvårigheter.

Den vanligaste orsaken till lunginflammation är pneumokockinfektion, men det finns många andra typer av bakterier och virus som orsakar lunginflammation.

Patienter med mild lunginflammation behandlas vanligtvis hemma. De ges antibiotika, tungt dricks och ger vila. Människor med god hälsa brukar bli bättre utan några konsekvenser.

Hos patienter med andra sjukdomar kan lunginflammation vara svår, och de kan behöva behandlas på ett sjukhus. Detta beror på det faktum att lunginflammation kan ge komplikationer, vilket kan leda till döden beroende på hälsotillståndet och patientens ålder.

Enligt olika källor i Ryssland påverkar lunginflammation årligen 1-2 miljoner människor. Människor är mer benägna att få lunginflammation på hösten och vintern. Dödligheten i samband med förvärvad lunginflammation i Ryssland är enligt olika källor från 1% till 5%, men bland patienter som behöver sjukhusvistelse och hos äldre är denna siffra flera gånger högre. Lunginflammation kan bli sjuk vid vilken ålder som helst.

Symptom på lunginflammation

Symptom på lunginflammation kan utvecklas mycket snabbt (inom 24 till 48 timmar) eller relativt långsamt, över flera dagar. Symptomerna hos sjukdomen varierar och kan likna symptomen på andra luftvägsinfektioner, såsom akut bronkit.

Hosta är karakteristisk för lunginflammation. Det kan vara torrt eller åtföljt av sputum (tjock slem) gul, grön, brun eller till och med blodig.

Andra vanliga symptom:

• andfåddhet - andas in ofta och grund, andfåddhet är möjligt även under vila;
• hjärtklappning;
• allvarlig feber
• allmän ohälsa
• svettningar och frossa;
• brist på aptit;
• bröstsmärtor.

Bland de mindre vanliga symptomen är följande:

• hosta blod (hemoptys);
• huvudvärk;
• trötthet;
• illamående;
• kräkningar;
• väsande andning;
• smärta i leder och muskler;
• förlust av orientering i tid och rum (särskilt hos äldre).

Om du har funnit symptom på lunginflammation, kontakta din läkare så att han kan diagnostiseras. Om du har uttalade symptom, såsom snabb andning, smärta eller desorientering i rymden, kontakta omedelbart en läkare.

Orsaker till lunginflammation

Den vanligaste orsaken till lunginflammation är en infektion, vanligtvis av bakteriellt ursprung.

Lunginflammation orsakas emellertid av olika typer av bakterier, virus och (ibland) svampar, beroende på var lunginflammationen började. Till exempel, mikroorganismer som orsakar lunginflammation som fångas på ett sjukhus skiljer sig från dem som kan orsaka det i normalt liv.

Mikroorganismer som orsakar infektion kommer vanligen in i lungorna vid inandning. I sällsynta fall kan lunginflammation orsakas av en infektion i en annan del av kroppen. Då kommer orsakssambandet till lunginflammation in i lungorna genom blodet.

Fyra typer av lunginflammation beskrivs i detalj nedan.

Bakteriell lunginflammation

Den vanligaste orsaken till lunginflammation hos vuxna är bakterien Streptococcus pneumoniae. Denna typ av lunginflammation kallas ibland pneumokock.

Mindre vanlig är lunginflammation orsakad av andra typer av bakterier, inklusive:

• Haemophilus influenzae;
• Staphylococcus aureus;
• Mycoplasma pneumoniae (utbrott sker i genomsnitt var 4-7 år, vanligtvis bland barn och ungdomar).

I mycket sällsynta fall orsakar följande bakterier lunginflammation:

• Chlamydophila psittaci: Denna bakterie är orsakssambandet till en sällsynt form av lunginflammation som kallas ornitos eller psittacosis, som överförs till människor från infekterade fåglar som duvor, kanariefåglar, långsvansade och vågiga papegojor (denna form av lunginflammation kallas också papegojsjukdom eller papegojfeber).
• Chlamydophila pneumoniae;
• Legionella pneumophila: orsakar legionellos eller "legionära sjukdomar", en ovanlig form av lunginflammation.

Viral lunginflammation

Virus kan också orsaka lunginflammation, oftast är det ett respiratoriskt syncytialvirus (RSV) och ibland influensa A eller B-virus. Virus blir oftast de orsakande orsakerna till lunginflammation hos små barn.

Aspirationspneumoni

I sällsynta fall blir lunginflammation orsakad av lunginflammation.

• kräkningar;
• en främmande kropp, som en jordnötsnöt;
• skadligt ämne som rök eller kemikalie.

Det inandade föremålet eller ämnet irriterar eller skadar lungorna. Detta fenomen kallas "aspiration lunginflammation".

Svamppneumoni

Lunginflammation orsakad av svampinfektion i lungorna är sällsynt hos personer med god hälsa. Ofta påverkar det människor med försvagade immunförsvar (se nedan). Även om svampinfektion är sällsynt är det vanligare att människor reser till platser där denna typ av infektion är vanligare: delar av USA, Mexiko, Sydamerika och Afrika.

Några av de medicinska namnen för svampinfektion är histoplasmos, coccidioidomycosis och blastomycos.

Riskgrupper för utveckling av lunginflammation

Människor i följande grupper har större risk för lunginflammation:

• spädbarn och småbarn
• de äldre
• rökare;
• patienter med andra sjukdomar;
• personer med försvagat immunförsvar.

Sjukdomar som ökar sannolikheten för lunginflammation:

• Andra lungsjukdomar som astma eller cystisk fibros (fibrocystisk degeneration eller cystisk fibros).
• hjärtsjukdomar;
• njure och leversjukdom;
• försvagad immunitet.

Din immunitet kan försvaga:

• en ny sjukdom som influensa;
• cancerbehandling, såsom kemoterapi;
• några droger som tas efter organtransplantation (de tas speciellt för att försvaga immunsystemet, och därigenom minska avstötningen av det transplanterade organet)
• HIV eller AIDS.

Diagnos av lunginflammation

En läkare kan ofta diagnostisera lunginflammation genom att intervjua dig om symptom och undersöka bröstet. I vissa fall kan ytterligare forskning krävas. Ibland är lunginflammation svår att diagnostisera, eftersom många av symtomen sammanfaller med andra sjukdomar, som förkylning, bronkit och astma.

För att diagnostisera kan läkaren först fråga:

• Andas du oftare än vanligt;
• om du lider av andfåddhet (känna andan);
• hur länge har du haft hosta
• Förväntar du dig slem och vilken färg är det?
• Om bröstsmärta intensifieras när du andas in eller andas ut.

Läkaren kommer sannolikt att ta din temperatur och lyssna på bröstet med ett stetoskop framför och bakom för att avgöra om du kan höra de karakteristiska sprängande eller rattlande ljuden. Han kan också lyssna på ditt bröst och knacka på det. Om dina lungor är fyllda med vätska, avger de ett ljud som skiljer sig från vad vanliga, friska lungor avger.

För att bekräfta diagnosen kommer doktorn att hänvisa till en röntgenkropp och andra studier. En röntgenkropp kan visa hur illa dina lungor påverkas. En röntgen hjälper också läkaren att skilja lunginflammation från andra smittsamma lungsjukdomar, som bronkit. Dessutom utförs sputum och blodprov. Analys av sputum eller blodprover hjälper till att bestämma orsaken till infektionen - en bakterie eller ett virus.

Screening för lungcancer

Även om sällsynt kan lunginflammation vara ett symptom på latent lungcancer hos rökare och hos personer över 50 år. Om du befinner dig i någon av dessa grupper kan din läkare hänvisa till en röntgenkropp. Röntgenlungcancer ser vanligen ut som en vitgrå massa.

Om en röntgenundersökning inte avslöjar cancer är det rekommenderat att ta en upprepad bild efter 6 veckor. Detta görs för att se till att dina lungor är fina.

Behandling av lunginflammation (lunginflammation)

Patienter med mild lunginflammation behandlas vanligtvis framgångsrikt hemma. De ges antibiotika, riklig dricka och ger fullständig vila. I mer allvarliga fall kan sjukhusbehandling behövas.

Behandling av lunginflammation hemma (poliklinik)

Hostan kan vara i ytterligare 2-3 veckor efter det att antibiotika har gått och känslan av trötthet kan vara ännu längre eftersom din kropp kommer att återhämta sig från sjukdomen. Om symtomen inte startar inom två dagar efter behandlingens början, informera din läkare. Effekten av behandlingen kan inte vara av följande skäl:

• bakterierna som orsakar infektionen kan vara resistenta mot de antibiotika du tog - din läkare kan ordinera ett annat antibiotikum istället för eller förutom den första;
• En infektion kan orsakas av ett virus, inte en bakterie. Antibiotika verkar inte på virus, och din kropps immunförsvar måste slåss mot virusinfektionen själv och producera antikroppar.

För att lindra symptomen på lunginflammation kan du ta smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen. De hjälper till att lindra smärta och minska värmen. Du ska inte ta ibuprofen om du har:

• allergi mot aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
• astma, njursjukdom, magsår eller matsmältningsstörning.

Det rekommenderas inte att ta hostmedicin som hämmar hostreflexen (kodin, libexin, etc.). Host hjälper till att rensa lungorna från sputum, så om du slutar hosta kan infektionen stanna längre i kroppen. Dessutom finns det få tecken på att hostundertryckande medel är effektiva. En varm dryck med honung och citron hjälper till att lindra det obehag som orsakas av hosta. Drick mycket vätskor för att hålla dig hydrerad och få gott om vila för att hjälpa din kropp att återhämta sig.

Om du röker är det nu viktigare än någonsin att sluta röka, eftersom det gör ont i dina lungor.

Lunginflammation sällan överförs från en person till en annan, så patienten kan omges av människor, inklusive familjemedlemmar. Men personer med nedsatt immunförsvar bör undvika kontakt med en patient med lunginflammation innan han börjar återhämta sig.

Efter att lindra symtomen kan du behöva lite mer tid att återhämta sig helt. I detta fall kan hostan fortsätta. Om detta oroar dig, prata med din läkare.

Behandling av lunginflammation på sjukhuset (inpatient)

För allvarliga symptom kan du behöva gå till sjukhuset för behandling. Sjukhusbehandling kommer att innefatta intag av antibiotika och vätskor intravenöst via en IV- och / eller syreförsörjning genom en syremask för att underlätta andningen.

I mycket allvarliga fall av lunginflammation kan luft levereras till lungorna genom en artificiell lungventilationsapparat i intensivvården och intensivvården.

Läkaren kommer sannolikt att be dig att komma tillbaka ca 6 veckor efter att du har börjat ta antibiotika. I vissa fall kan han ordinera upprepade tester, till exempel en röntgenröntgen om:

• symptomen började inte bli mindre;
• symptomen återvände
• du röker
• du är över 50 år gammal.

Komplikationer av lunginflammation

Komplikationer av lunginflammation är vanligare hos äldre, små barn och personer med vissa kroniska sjukdomar, som diabetes. Om komplikationer uppkommer, hänvisar de dig till behandling på sjukhuset.

De vanligaste komplikationerna av lunginflammation - pleurisy, lungabscess och blodförgiftning (sepsis) - beskrivs nedan.

Pleurisy är en inflammation i pleura, det tunna membranet mellan lungorna och bröstet. I mer sällsynta fall kan vätska ackumuleras i utrymmet mellan lungorna och bröstkorgets väggar. Detta fenomen kallas "pleural effusion". Pleural effusion uppträder hos hälften av personer som behandlas för lunginflammation på sjukhuset.

Vätskan kan trycka på lungorna, vilket gör det svårt att andas. Pleural effusion passerar vanligtvis sig som behandling av lunginflammation. Ungefär i en av 10 fall av lunginflammationsbehandling på ett sjukhus sker infektion av vätskan i pleurhålan med bakterier, vilket orsakar ackumulering av pus - det så kallade empyemet.

Vanligen avlägsnas purulenta urladdningar med en nål eller tunn tub. I de allvarligaste fallen kan det krävas kirurgisk ingrepp för att ta bort pus och ta bort skador på pleura och lungor.

Lungabscess är en sällsynt komplikation av lunginflammation som oftast förekommer hos personer med andra allvarliga sjukdomar som redan finns eller hos personer som missbrukar alkohol. Lungabscess är fyllning av ett hålrum i lungvävnaden med pus. Expektoration av sputum med obehaglig lukt, svullnad av fingrar och tår är symptom på lungabscess.

Abscesser behandlas ofta med antibiotika. En kurs av antibiotika ordineras vanligtvis intravenöst, då - tar antibiotika i form av tabletter i 4-6 veckor. De flesta patienter har förbättrat välbefinnandet inom 3-4 dagar. Det är viktigt att du inte ger en föreskriven antibiotikabehandling, även om du känner dig helt frisk, för att undvika att lungorna reinfekteras. Cirka en av 10 personer med lungabscess kräver operation för att pumpa pus ur abscessen eller för att avlägsna den drabbade delen av lungan.

Blodförgiftning är en annan sällsynt och allvarlig komplikation av lunginflammation, även känd som sepsis. Symtom på sepsis:

• hög kroppstemperatur (feber) - 38º C eller högre;
• hjärtklappning och andning;
• lågt blodtryck (hypotoni), där svaghet känns i kroppens upprättläge;
• beteendeförändring, till exempel desorientering i rymd och tid;
• minskad urinering
• kall, blek och klibbig hud;
• förlust av medvetande

Vid infektion med blod kan infektionen sprida sig till andra organ, såsom:

• yttre beklädnad i hjärnan (hjärnhinneinflammation)
• bukmembran (peritonit);
• hjärtens inre beklädnad (endokardit);
• leder (septisk artrit).

Dessa typer av infektioner kallas också "metastasiska infektioner" (från ordet "metastas" - ett avlägset sekundärt fokus för den patologiska processen) och är vanligtvis svåra. För deras behandling föreskrivs stora doser av intravenösa antibiotika.

Vilken typ av läkare att kontakta lunginflammation?

Med hjälp av tjänsteändringen kan du hitta en bra terapeut eller barnläkare, som oftast hanterar diagnosen och ambulant behandling av lunginflammation. Om du erbjuds sjukhusvistelse kan du välja ett sjukhus med infektionssjukdomar.

Hur man inte smittar andra med lunginflammation

Du kan stoppa spridningen av mikroorganismer från dig till andra människor genom att följa hygienreglerna. Till exempel, när du hostar eller nysar, täcker din mun och näsa med en engångsvävnad. Kassera använd disponibel vävnad i skräp eller toalettskål - mikroorganismer kan leva i flera timmar efter att de lämnat näs- eller munhålan. Tvätta händerna regelbundet för att förhindra överföring av patogener till andra människor och överföring till olika föremål.

För att skydda mot lunginflammation bör personer med hög risk vaccineras. Följande vaccinationer rekommenderas:

• pneumokockvaccination (pneumokockvaccin);
• influensavaccin.

Rökning, alkoholmissbruk och intravenös drogbruk kan öka risken för lunginflammation. Rökning skadar dina lungor och som ett resultat blir de mer mottagliga för infektion. Därför, om du röker, är det bästa sättet att förhindra lunginflammation att sluta röka.

Det finns bevis för att överdriven och långvarig användning av alkohol försvagar lungens naturliga försvarsmekanismer mot infektioner, vilket gör dem mer mottagliga för lunginflammation. Enligt en studie var 45% av patienterna på sjukhus med diagnosen lunginflammation, missbrukad alkohol.

Alkoholmissbruk är en regelbunden användning över den tillåtna gränsen. Under vanlig användning avses alkoholintag varje dag eller de flesta dagar i veckan. Alkoholmissbruk ökar inte bara risken för lunginflammation, men ökar också sannolikheten för att den kommer att förekomma i en mer allvarlig form. Enligt statistiken är sannolikheten för dödsfall från lunginflammation bland alkoholmissbrukare 3 till 7 gånger högre än genomsnittet för befolkningen.

Inflammation i lungorna eller lunginflammation - symptom och behandling.

Människans andningsorgan kännetecknas av hög mottaglighet för infektioner som överförs av luftburna droppar. Akut infektionssjukdom i lungorna, som manifesteras av alveolernas nederlag och utvecklingen av inflammatoriska processer i dem, kallas lunginflammation eller lunginflammation. Sjukdomen hör till de vanligaste infektiösa patologierna i lungorna och har en negativ inverkan på hela andningssystemet hos en person. Lunginflammation, symptomen och behandlingen som diskuteras i denna artikel orsakas av patogener som tränger in på olika sätt.

Bakterierna kommer oftast in i andningsorganen genom luftburna droppar: När man pratar med infektionsbäraren, nysar, använder rätter. Hematogen infektion är möjlig när patogener tränger in i lungorna med blodflödet, till exempel vid sepsis. Den endogena infektionsvägen är aktiveringen av olika orsaker av mikrober som redan lever i människokroppen.

Orsaker till lunginflammation

Infektionen tränger oftast in i övre luftvägarna: struphuvud, nasofarynx, luftstrupen. Med ökad aktivitet av patogenen eller nedsatt immunitet, när kronisk eller akut infektionsfokus är närvarande, kan patogenerna sjunka ned i de nedre delarna av broncho-lungsystemet och orsaka lunginflammation.

De främsta orsakerna till sjukdomen är:

• stafylokocker och streptokocker;
• E. coli;
• pseudomonas och hemophilus bacillus;
• virus, svampar, mykoplasmer.

Inandning av vissa kemiska ämnen, som bensinånga, kan orsaka lunginflammation. Lunginflammation utvecklas ofta som en komplikation av allergiska reaktioner eller ARV (ARI), i synnerhet influensa.

Faktorer som framkallar utvecklingen av lunginflammation:

• kroniska lungsjukdomar (lunginsufficiens, bronkialastma, kroniska obstruktiva lungsjukdomar);
• hjärtsjukdomar och blodkärl;
• kroniska nasofaryngeala sjukdomar;
• diabetes mellitus;
• en minskning av immunitet (immunbristtillstånd);
• långvarig patient stanna i sängen
• transplanterad organtransplantation (transplantation);
• dåliga vanor: alkoholism och rökning.

Riskgruppen för lunginflammation innefattar först och främst äldre och små barn. Den aspirerade formen av lunginflammation påverkar oftast alkoholister och drogmissbrukare. Intubation (åtgärder för artificiell ventilation av lungorna) minskar immuniteten, därför ökar risken för lunginflammation hos sådana patienter många gånger över.

Symptom på lunginflammation

Huvud tecken på lunginflammation inkluderar andfåddhet, frekvent hosta och smärta i bröstregionen, ibland ger plats åt sidan (vänster, höger eller båda, beroende på platsen för inflammation).

Dessutom utmärks följande symptom på lunginflammation:

• feber;
• generell svaghet
• förlust av prestanda
• migrän, yrsel
• överdriven svettning;
• sputum, kasseras när hosta smittämnen, kan innehålla streck av blod och är purulent.

Om du misstänker lunginflammation, förutom att samla anamnese, lyssnar på patientens lungor (i bröstet lyssnar läkaren på ljud) och identifierar alla klagomål, utföra ett blodprov. Obligatorisk röntgen, där med den befintliga patologin finns det blackout i lungområdet. För utnämning av adekvat behandling identifiera orsaksmedlet för sjukdomen genom bakposev och analys av sputum.

Konservativ behandling av lunginflammation

Drogbehandling av lunginflammation ger obligatorisk antibiotikabehandling. Ju tidigare sjukdomen har diagnostiserats och antibakteriella medel har tagits, ju mer sannolikt är det att bota sjukdomen utan allvarliga konsekvenser. I början av antibiotikabehandlingen sker förbättring vanligtvis redan efter 4-5 dagar. Om det inte finns några framsteg, ändras doktorn på grundval av resultaten av testen.

Följande antibiotika (II och III generationer) är vanligast vid behandling av lunginflammation: cefalosporin, levofloxacin, sulfametoxazol, amixicillin. Faktiska metoder för behandling av lunginflammation anses vara en speciell massage på bröstet, vilket förbättrar bronkiets funktion och patienten för att utföra vissa andningsövningar. För flytande och bättre slöseri med sputum föreskrivs patienten rikliga varma drycker, mineralvatten, helmjölk, örtte och infusioner av örter, te.

Möjliga komplikationer och förebyggande av lunginflammation

Antibiotika måste vara närvarande vid behandling av lunginflammation. Även en mild form av sjukdomen kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive: sepsis, akut respiratorisk nödsyndrom, lungabscess, pleural empyema, endokardit, perikardit, myokardit.

De främsta förebyggande åtgärderna för att förebygga lunginflammation inbegriper omedelbar behandling av smittsamma sjukdomar under överinseende av en läkare. Som kompletterande förebyggande metoder kan noteras:

• Åtgärder för att stärka immunförsvaret.
• systematiska utomhusvandringar och sport;
• rökavbrott och alkoholmissbruk
• rationalisering av näring med inkludering av livsmedel rik på vitaminer och mikroelement
• Arbetsordningens organisation med reglering av tiden för arbete och vila

Behandling av lunginflammation folkmekanismer

Aloe. Bottenblad av agave (åldern hos växten ska vara mer än 3 år) suga på kylskåpets bottenhylla i 10 dagar, tvätta och hugga med en matberedare i mush. Blanda 2 msk. skedar med grön massa med salt (1 tsk). Kompositionen tas på en tesked tre gånger om dagen, 60 minuter före måltiden. Läkemedlet är inte berett för framtida användning, vilket gör ständigt nya portioner, eftersom de helande komponenterna av aloe snabbt förstöras vid kontakt med luft.

Kalina. Färska frukter av viburnum röd blandad med honung i lika stora proportioner, insistera på ett vattenbad i 5 timmar. En matsked av det erhållna läkemedlet hälls med kokande vatten (250 ml), behållaren lindas i 2 timmar, vätskan filtreras och tas 50 ml fyra gånger om dagen med väsande och stark hosta.

Linden träd Torkad lindblomma hjälper till vid behandling av lunginflammation. En matsked råvaror hälls med 250 ml kokande vatten, infunderas i minst en timme, filtreras och tas med lind, hallon eller skogsvin (1 msk) tre gånger om dagen för ett glas.

Samling av medicinska örter. Blanda frukterna (torkade, färska eller frysta) hallon, löv av lövblad, oregano ört (2: 1: 1), ånga en matsked av blandningen i 250 ml kokande vatten, lämna i 20 minuter under ett lock, filtrera och dricka före sänggåendet värmeform. Avgifter med oregano kontraindicerat under graviditet.

Kummin. Koka 3 tsk kummin i 300 ml vatten i 10 minuter, insistera om en timme. Den filtrerade förberedelsen tas under hela dagen, uppdelad i flera doser.

Spruce knoppar. En matsked av torkade granpinnar (10 g) hälls med ett glas varmt vatten och kokas i ett vattenbad i ca 15 minuter. Strained buljong tagen tre gånger om dagen efter måltiden, sötad med honung, 60-100 ml.

Senap eller riven pepparrot. Senap sängar är placerade före sänggåendet på baksidan (projektion av lungorna). Riven pepparrot används för kompressor, lägger den på en trasa gjord av bomull, på samma område av kroppen.

Vitlökolja. Vitlök har antibiotika egenskaper, utspädar sputum, förstör patogener, ökar immuniteten, rengör blod och tarmar från toxiner. Pound de skalade lökskivorna (1 stort huvud), blanda med en tesked finmalt havsmatsalt, kombinera med mjukat landsmörsmör (100 g). Produkten spridas på bröd och äter tre gånger om dagen för lunginflammation.

Recept av traditionell medicin är extra och kompletterar perfekt den traditionella behandlingen. Om du misstänker att symptom på lunginflammation uppträder, kontakta en pulmonolog eller terapeut innan du tar något läkemedel baserat på medicinska växter. Välsigna dig

5 symtom på lunginflammation, vilket varje vuxen borde veta

Trots moderna vetenskapliga framsteg inom medicin är lunginflammation en av de farligaste sjukdomarna. Hög dödlighet i denna sjukdom observeras hos unga barn - upp till två år och hos äldre - över 65-70 år. Men för att kunna åstadkomma ångest i tid, för att veta hur man bestämmer lunginflammation är det nödvändigt för varje person, eftersom situationen från måttlig till svår kan när som helst gå i ett kritiskt stadium när räkningen kommer att gå på klockan och att välja ett effektivt läkemedel blir inte så lätt.

Vad är lunginflammation?

Inflammation av lungorna eller lunginflammation är en inflammation i lungvävnaderna som ett resultat av penetration av patogena bakterier och virusstammar i organcellerna. Mindre vanliga former är orsakade av protozoala infektioner - protozoer, mögel svampsporer.

Reaktionen mot patogenernas penetration blir ett symptomkomplex som är karakteristisk för lunginflammation. En person utan medicinsk utbildning kan vara svår att skilja sjukdomen från pleurisy, bronkit, så en erfaren specialist ska göra den slutliga diagnosen.

Orsaker till lunginflammation

Varje barn och vuxen står inför vanliga infektioner i övre luftvägarna nästan varje år. Men vid förkylning förekommer risken för komplikationer. Inflammation i lungorna kan utvecklas av följande skäl.

1. Komplikationer av akuta respiratoriska virusinfektioner. Oavsett orsak kan en persons immunitet inte besegra viruset, och den personen "nedstiger" ner i andningsorganen. Ofta börjar "kedjan" med angina eller rinit, då går den i faryngit, sedan kommer bronkitens vändning, och först därefter blir lungvävnaden inflammerad.
2. Infektion med karakteristiska patogener - oftast är dessa bakterier av släktet Streptococcus pneumoniae. Sjukdomen kan överföras av luftburna droppar.
3. Bifoga en bakteriell infektion mot en virus. I detta fall utvecklas lunginflammation flera dagar efter att ha lidit ARVI eller ont i halsen. Sekundär infektion är särskilt farlig för personer med initialt immunförsvar.
4. Kongestiv lunginflammation. Det är karakteristiskt för sängpatienter. En specifik riskgrupp är äldre personer som har haft en höftfraktur och andra personer som länge varit i samma position. Brist på tillräcklig ventilation i lungorna bidrar till utvecklingen av patogen mikroflora.
5. Beslag av sjukhusinfektioner. Denna typ av lunginflammation är känd som den farligaste, eftersom patogener som regel är superinfektion och är svåra att behandla med antibiotika.

Klassificering av lunginflammation

Klassificeringen av sjukdomstyper används av läkare för att bestämma infektionskällan, patogenen, utvecklingssättet och graden av skada på lungvävnaden. Viktiga uppgifter är karaktären av kursen, relaterade komplikationer. Svårighetsgraden av sjukdomen påverkar valet av behandlingsmetoder, prognosen för en viss patient.

Sammantaget gör det möjligt för läkare att på bästa sätt närma sig behandlingen av varje specifikt fall av lungsjukdom.

Baserat på epidemiologiska data

Denna klassificering är nödvändig för att bestämma smittkällan. Dessa data är viktiga ur synvinkel av patogenens resistenta motstånd mot läkemedel. Klassificering baserad på epidemiologiska data indikerar följande typer av lunginflammation.

1. Utanför sjukhusinfektioner förekommer utanför sjukhuset. Läkare är som regel erkända för relativt "milda" fall.
2. Intra hospital infektioner. Det är farligt att patogenen nästan alltid är en superinfektion. Sådana bakterier är okänsliga för konventionella antibiotika, eftersom stammarna utvecklar skydd mot de huvudsakliga aktiva substanserna. Moderna trender inom medicinsk vetenskap antyder användningen av bakteriofager.
3. Framkallas av immunbristtillstånd. I riskgrupper för utveckling av lunginflammation hos vuxna - bäddpatienter, HIV-infekterade, patienter med onkologiska diagnoser. Lunginflammation med ett immunbristande tillstånd innebär alltid en försiktig prognos.
4. Atypisk lunginflammation. Förekommer med en modifierad klinisk bild, provocerad av otillräckligt studerade patogener.

Enligt patogenen

Identifiering av typen av patogen påverkar valet av läkemedel. Följande typer av infektioner utmärks:

• bakteriell - den vanligaste typen;
• viral;
• svamp;
• protozoer;
• blandad.

Enligt utvecklingsmekanismen

Källan för sjukdomens utseende gör att du kan bestämma om en behandlingsstrategi. Identifiera följande former av utveckling:

• primär - en oberoende sjukdom
• sekundär - visas på bakgrund av andra sjukdomar;
• posttraumatisk - orsakad av mekanisk skada av lungvävnaden och sekundär infektion;
• post-operativ;
• lunginflammation efter en hjärtattack - utvecklas på grund av partiell kränkning av lungens vener.

Enligt graden av involvering av lungvävnaden

Nivån på vävnadsskada påverkar interventionsstrategin och prognosen. Det finns sådana grader:

Vad är vanligt och vad är skillnaderna mellan lunginflammation och lunginflammation

I de flesta fall anses lunginflammation och lunginflammation av läkare och patienter som synonyma termer, sjukdomar med liknande symtom och behandling. Samtidigt finner phthisiatricians några skillnader mellan båda tillstånden, främst relaterade till ursprunget till lungpatologier.

Lunginflammation och lunginflammation är desamma eller inte

Båda sjukdomarna leder till utvecklingen av en akut inflammatorisk process i andningsorganen. Den största skillnaden mellan lunginflammation och lunginflammation är ursprunget till dessa sjukdomar.

Lunginflammation är alltid bakteriell eller viral i naturen. De orsakande agenterna för denna sjukdom innefattar:

1. Pneumokocker.
2. Streptokocker.
3. Mykoplasma.
4. Stafylokocker.
5. Hemofilisk trollstav.
6. Chlamydia.

Aktivering av företrädare för patogena organismer i människans andningsorganen kan vara associerat med en försvagning av immunitet, stark underkylning, HIV-positiv, konstant fysisk och emotionell spänning.

Lunginflammation uppfattas allmänt som en patologisk process av icke-infektiöst ursprung. Denna patologi anses ofta som ett standardvävnadssvar på eventuella negativa effekter.

Orsaken till inflammation är oftast:

• skador, blåmärken i bröstbenet;
• negativa effekter av aggressiva kemiska föreningar;
• allvarlig allergisk reaktion.

Till skillnad från lunginflammation har lunginflammation i grunden en mer allvarlig kurs och snabbare progression. I de flesta patienter är denna typ av pulmonell patologi inte en självständig sjukdom, det uppfattas som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Symtom som är karakteristiska för båda patologierna

Många tecken på utvecklingen av båda sjukdomar gör att man tror att lunginflammation och lunginflammation är en och samma. Samtidigt spelar inte lokalisering av patologi någon roll. Patienter har samma symtom om en eller båda lungorna påverkas.

Med de nämnda lungsjukdomarna uppstår utvecklingen:

• torr hosta, blir gradvis våt (med sputum);
• smärta i bröstet, förvärras av hosta eller nysning
• hjärtklappning;
• ökad svettning;
• ökning av kroppstemperaturen;
• huvudvärk.

Den sjuka personen upplever generell svaghet, sömnighet och minskad arbetsförmåga. Liksom i smittsam, och i andra skador i andningsorganen kan skada leder och muskler, matsmältningsproblem uppstår.

Den kliniska bilden och graden av progression av sjukdomen beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Svårighetsgraden av symtom påverkas av personens ålder, immunsystemets tillstånd, förekomst av andra sjukdomar.

Tecken på toxiska och posttraumatiska skador i lungorna

Om inflammationsprocessen i lungorna har uppstått mot bakgrund av förgiftning med giftiga ämnen upplever offeret oftast:

• illamående;
• frekvent gagging;
• brinnande av slemhinnorna;
• heshet;
• allvarlig andfåddhet
• brist på luft;
• frossa.

Det obehagliga tillståndet kompletteras av diarré, en ökning av kroppens t. I allvarliga fall kan andningsvårigheter uppstå, vilket leder till kvävning eller hjärtsvikt.

Som ett resultat av sina skador eller bröstskada, provocerade skadan lungvävnaden, kan förekomma med blodiga upphostningar plåster, smärta i bröstet under andningssvårigheter under försök att ta ett djupt andetag.

Posttraumatisk inflammation i lungorna tenderar att utvecklas i patienter som inte har fått tid sjukvård (för 6-8 timmar efter händelsen), förekomsten av betydande skador (bilateral fraktur revbenen), tung anamnes (finns sist allvarlig lungsjukdom).

Allergisk inflammation har ofta symptom som liknar toxiska effekter på andningsorganen. Under en kort period efter inandning av allergenet (3 till 5 timmar) känns patienten försämrad i det allmänna tillståndet. Normaliseringen sker några dagar efter att kontakten med stimulansen upphört. Kronisk allergisk sjukdom är karakteristisk för den kontingenta, tvungna kontakten med aggressiva kemikalier (på grund av yrkets egenskaper). Om interaktionen med allergenet inträffar hela tiden kan en farlig form av sjukdomen utvecklas, fälld med allvarliga komplikationer.

Sjukdomar med vilka lunginflammation kan förväxlas

Båda sjukdomarna har ofta liknande symtom med andra patologier. På grund av denna särdrag kan en specialist ha svårigheter med en noggrann diagnos.

Bland de sjukdomar som drabbar bronkopulmonell systemet och orsaka allvarliga symptom dominerar:

bronkit

Andra lung sjukdomar bronkit främst skiljer sig i området lokalisering av den inflammatoriska processen. I denna sjukdom påverkas bronkial slemhinnan, medan i en patient med lunginflammation påverkas de alveolära områdena i lungorna. På röntgenstrålar är bronkitfokus oftast dåligt visualiserad.

Influensa och SARS

Influensainfektion och akuta respiratoriska virusinfektioner kännetecknas av svåra hjärtrytmförstörningar, "hårda", andningssvårigheter, kylning av fötterna och händerna mot bakgrund av ökad kropp t. Med utvecklingen av viral eller bakteriell lunginflammation är de viktigaste skillnaderna utseendet hos patienten av en blå nyans av den nasolabiala triangeln, lätt framstående väsen och svår andnöd.

Laboratorieundersökningar av blod hos en patient med lunginflammation visar en signifikant ökning av ESR-indikatorn, medan det med influensa och ARVI kännetecknas av en måttlig ökning.

Tuberkulos och lungcancer

Dessa sjukdomar är i allmänhet lättare att diagnostisera än bronkit, influensa och ARVI. Både tuberkulos och lungcancer framkallar utvecklingen av karakteristiska symptom:

• långvarig hosta som inte stannar i 3-4 månader
• signifikant minskning av kroppsmassan
• mottaglighet för olika infektioner.

För många patienter blir vågliknande sjukdomsförlopp typiskt (främst för tuberkulos).

Förebyggande av lungsjukdomar

Förebyggande av lunginflammation består i att stärka och bibehålla kroppssignalen. Förhindra utvecklingen av farliga sjukdomar möjliggör användning av medicinska metoder och folkmedicinska åtgärder:

1. Vitaminbehandling. Normalisera innehållet i kroppen av användbara ämnen bidrar till att ta emot komplexa preparat, rik på vitaminer och mineraler eller färska grönsaker, frukter. Användningen av starka livsmedel, droger, indikeras också efter en uppskjuten lungsjukdom.
2. Vaccination. Tidig vaccination (1,5-2 månader före ökad förekomst) bidrar till att minska sannolikheten för infektion med influensavirus, vilket leder till utveckling av komplikationer i lungområdet.
3. Tvätta näspassagerna och skölja halsen med saltlösningar, observera dricksregimen, frekvent luftning av rummet, upprätthålla luftfuktigheten i lägenheten på 50-60% (sådana åtgärder blir särskilt viktiga vid infektionsskador i övre luftvägarna och hjälper till att undvika ytterligare spridning av patogener)

Värda resultat i förebyggandet av pulmonella patologier gör det möjligt att härda och massera sessioner. Samtidigt måste man komma ihåg att det är förbjudet att få effekt på bröst- och ryggområdet vid ryggradssjukdomar (i detta fall är effektiviteten av massagen avsevärt reducerad).

lunginflammation

Lunginflammation är en akut infektion i lungorna av infektionsinflammatorisk natur, där alla strukturella element i lungvävnaden, huvudsakligen alveolerna och interstitiell lungvävnad, är involverade. Kliniken för lunginflammation kännetecknas av feber, svaghet, svettning, bröstsmärta, andfåddhet, hosta med sputum (slemhinnor, purulent, "rostigt"). Lunginflammation diagnostiseras på basis av auscultatorbilden, lungens strålning. Under akutperioden innefattar behandling antibiotikabehandling, avgiftningsterapi, immunostimulering; tar mucolytika, expectorant, antihistaminer; efter att feber har upphört - fysioterapi, motionsterapi.

lunginflammation

Lunginflammation är en inflammation i nedre luftvägarna av olika etiologier som uppträder vid intra-alveolär utsöndring och åtföljs av karakteristiska kliniska och radiologiska tecken. Akut lunginflammation förekommer hos 10-14 personer av 1000, i åldersgruppen över 50 år - hos 17 personer av 1000. Urgency av problemet med incidensen av akut lunginflammation kvarstår trots införandet av nya antimikrobiella läkemedel, liksom en hög andel komplikationer och dödlighet (upp till 9%). ) från lunginflammation. Bland orsakerna till dödligheten i befolkningen ligger lunginflammation i fjärde plats efter hjärt- och kärlsjukdomar, maligna neoplasmer, skador och förgiftning. Lunginflammation kan utvecklas hos försvagade patienter, som går med i hjärtfel, cancer, nedsatt hjärncirkulation och komplicerar resultatet av det senare. Hos patienter med aids är lunginflammation den huvudsakliga direkta dödsorsaken.

Orsaker och mekanism för lunginflammation

Bland orsakerna till lunginflammation är en bakteriell infektion i första hand. De vanligaste orsakerna till lunginflammation är:

• Gram-positiva mikroorganismer: pneumokocker (från 40 till 60%), stafylokocker (från 2 till 5%), streptokocker (2,5%);
• Gram-negativa mikroorganismer: Friedlender bacillus (från 3 till 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc. (från 1,5 till 4,5%);
• mykoplasma (6%);
• virusinfektioner (herpes, influensa och parainfluensavirus, adenovirus etc.);
• svampinfektioner.

Lunginflammation kan också utvecklas som ett resultat av exponering för icke-infektiösa faktorer: bröstskador, joniserande strålning, giftiga ämnen, allergiska medel.

Riskgruppen för utveckling av lunginflammation innefattar patienter med kronisk hjärtsvikt, kronisk bronkit, kronisk nasofaryngeal infektion, medfödda lungmalformationer, svåra immunbristförhållanden, försvagade och utmattna patienter, patienter som är på sängs vila länge och äldre och senila patienter.

Särskilt mottagliga för utveckling av lunginflammation är personer som röker och missbrukar alkohol. Nikotin- och alkoholångor skadar bronkial slemhinnan och hämmar skyddsfaktorerna i bronkopulmonärt system, vilket ger en gynnsam miljö för infektion och reproduktion av infektionen.

Infektiösa patogener av lunginflammation tränger in i lungorna genom bronkogena, hematogena eller lymfogena vägar. I närvaro av en minskning av den skyddande bronkopulmonära barriären i alveolerna utvecklas infektiös inflammation, vilken genom permeabel interalveolär septa sprider sig till andra delar av lungvävnaden. I alveolerna bildas exsudat, vilket förhindrar gasutbyte av syre mellan lungvävnaden och blodkärlen. Syre och andningsfel utvecklas, och i händelse av en komplicerad lunginflammationscykel uppträder hjärtsvikt.

Vid utveckling av lunginflammation utmärks 4 steg:

• tidvattnet stadium (från 12 timmar till 3 dagar) - kännetecknas av en skarp blodfyllning av lungkärlen och fibrinös utsöndring i alveolerna;
• stadium av röd uppvärmning (från 1 till 3 dagar) - lungvävnaden är komprimerad, strukturen liknar levern. I det alveolära exsudatet finns röda blodkroppar i stora mängder;
• scenen av grå hepatisering - (från 2 till 6 dagar) - kännetecknas av nedbrytningen av röda blodkroppar och massiv leukocytutmatning till alveolerna;
• Upplösningsstadiet - Normal lungvävnadsstruktur återställs.

Klassificering av lunginflammation

1. På grund av epidemiologiska data skiljer man lunginflammation:

• samhällsförvärvad (samhällsförvärvad)
• nosokomial (sjukhus)
• orsakad av immunbrist
• atypisk kurs.

2. Enligt den etiologiska faktorn, med patogenens specifikation, är lunginflammation:

• bakteriell
• viral
• mykoplasma
• svamp-
• blandad.

3. Enligt utvecklingsmekanismen är lunginflammation isolerad:

• primär, utvecklas som en självständig patologi
• sekundär utveckling som en komplikation av associerade sjukdomar (till exempel kongestiv lunginflammation)
• aspiration, utveckling av intag av främmande kroppar i bronkierna (matpartiklar, kräkningar etc.)
• posttraumatisk
• postoperativ
• infarkt lunginflammation, som utvecklas som ett resultat av tromboembolism av små kärlgrenar i lungartären.

4. Enligt lungsjukdomens intresse är det lunginflammation:

• ensidig (med en skada av höger eller vänster lunga)
• bilateral
• total, lobar, segmental, sub-lobulär, basal (central).

5. Med lunginflammationens art kan det vara:

• skarp
• skarp lång
• kronisk

6. Med tanke på utvecklingen av funktionella störningar i lunginflammation uppträder:

• med närvaro av funktionella störningar (indikerar deras egenskaper och svårighetsgrad)
• med brist på funktionsnedsättning.

7. Med tanke på utvecklingen av komplikationer av lunginflammation finns följande:

• okomplicerad kurs
• komplicerad kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toxisk chock, myokardit, endokardit, etc.).

8. På grund av kliniska och morfologiska tecken skiljer sig lunginflammation:

• parenkymal (lobar eller lobar)
• brännpunkt (bronkopneumoni, lobulär lunginflammation)
• interstitiell (ofta med mykoplasmal skada).

9. Beroende på svårighetsgrad av lunginflammation är uppdelad i:

• mild - kännetecknas av mild förgiftning (klart medvetande, kroppstemperatur upp till 38 ° C, blodtryck är normalt, takykardi är inte mer än 90 slag per minut), vilande dyspné saknas, ett litet inflammatoriskt fokus bestäms radiografiskt.
• måttlig - tecken på måttlig allvarlig förgiftning (tydligt medvetande, svettning, svag svaghet, kroppstemperatur upp till 39 ° C, blodtryck måttligt minskat, takykardi cirka 100 slag per minut), andningsfrekvens - upp till 30 per minut. i vila bestäms infiltration radiologiskt.
• svåra - kännetecknad av allvarlig förgiftning (feber 39-40 ° C, uppkomsten av skapande, adynamia, delirium, takykardi över 100 slag per minut, kollaps), andfåddhet upp till 40 per minut. ensam, cyanos, radiografiskt bestämd av omfattande infiltration, utveckling av komplikationer av lunginflammation.

Symptom på lunginflammation

Croupös lunginflammation

Karakteristisk akut debut på 39 ° C, frysningar, bröstsmärta, andfåddhet, svaghet. Hosta bekymmer: första torra, oproduktiva, sedan 3-4 dagar - med "rostiga" sputum. Kroppstemperaturen är ständigt hög. Med lunginflammation, fortsätter feber, hosta och sputumutsläpp i upp till 10 dagar.

I allvarliga fall av lunginflammation hos loppet bestäms hudhyperemi och cyanos av den nasolabiala triangeln. Herpes sår förekommer på läpparna, kinderna, hakan och vingarna i näsan. Patientens tillstånd är svårt. Andning är ytlig, snabb, med svullnad av näsens vingar. Auscultation följs av crepitus och fuktiga fina bubblande raler. Pulse, frekvent, ofta arytmisk, blodtryck låg, hjärtton döv.

Brännvårds lunginflammation

Det kännetecknas av en gradvis, knappt märkbar inledning, oftare efter akuta respiratoriska virusinfektioner eller akut trakeobronchitis. Kroppstemperaturen är febril (38-38,5 ° C) med dagliga fluktuationer, hosten åtföljs av utsläpp av mukopurulent sputum, svettning, svaghet noteras och andning orsakar bröstsmärta vid inspiration och hosta, akrocyanos. Med brännande lunginflammation sänker patientens tillstånd: allvarlig andfåddhet, cyanos uppträder.

Under auskultation hörs svår andning, utandning utökas, torr små och medelstora bubblor, crepitus över fokusen på inflammation.

Funktioner av lunginflammation på grund av svårighetsgrad, patogenens egenskaper och förekomsten av komplikationer.

Komplikationer av lunginflammation

Komplicerat är lunginflammationens lopp, åtföljd av utvecklingen i bronkopulmonärsystemet och andra organ av inflammatoriska och reaktiva processer som orsakas direkt av lunginflammation. Kursen och resultatet av lunginflammation beror till stor del på förekomsten av komplikationer. Komplikationer av lunginflammation kan vara lung- och extrapulmonär.

Lungkomplikationer av lunginflammation kan vara obstruktivt syndrom, abscess, lunggangrän, akut respiratorisk misslyckande, parapneumonisk exudativ pleurisy.

Bland de extrapulmonala komplikationerna av lunginflammation utvecklas akut hjärtsvikt, endokardit, myokardit, meningit och meningoencefalit, glomerulonefrit, smittsam toxisk shock, anemi, psykos, etc.

Diagnos av lunginflammation

Vid diagnosen lunginflammation löses flera problem på en gång: differentialdiagnos av inflammation med andra lungprocesser, uppklaring av etiologin och svårighetsgrad (komplikationer) av lunginflammation. Lunginflammation hos en patient bör misstänkas på grund av symptomatiska tecken: snabb utveckling av feber och berusning, hosta.

Fysisk undersökning bestämmer komprimering av lungvävnaden (baserat på slagverkets dämpning av lungljudet och förbättring av bronkofonien), ett karakteristiskt auskultationsmönster - brännvidd, fuktig, fina bubblig, sonorös väsande eller crepitus. Med ekkokardiografi och ultraljud i pleuralhålan detekteras ibland pleural effusion.

I regel bekräftas diagnosen lunginflammation efter lungens strålning. För alla typer av lunginflammation fångar processen oftare lungens nedre lobar. På röntgenbilder för lunginflammation kan följande förändringar upptäckas:

• parenkymal (fokal eller diffus mörkning av olika lokalisering och längd);
• interstitiellt (lungmönster förbättrat genom perivaskulär och peribronchiell infiltration).

Radiografer för lunginflammation görs vanligtvis vid sjukdomsuppkomsten och 3-4 veckor senare för att övervaka upplösningen av inflammation och uteslutande av en annan patologi (vanligtvis bronkogen lungcancer). Förändringar i den allmänna analysen av blod i lunginflammation kännetecknas av leukocytos från 15 till 30 • 109 / l, en leukocytformelskift från 6 till 30%, en ökning i ESR till 30-50 mm / h. I allmänhet kan urinanalys bestämmas av proteinuri, mindre vanligen mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lunginflammation gör det möjligt att identifiera patogenen och bestämma dess känslighet mot antibiotika.

Behandling av lunginflammation

Patienter med lunginflammation är som regel på sjukhus i den allmänna terapeutiska avdelningen eller pulmonologiska avdelningen. För perioden med feber och berusning föreskrivs sängstöd, riklig varm dryck, högkalorin, vitaminrik näring. I händelse av andningsfel, föreskrivs patienter med lunginflammation syreinhalation.

Den huvudsakliga behandlingen för lunginflammation är antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bör vara så tidigt som möjligt utan att vänta på bestämning av patogenen. Urval av antibiotika bär en läkare, ingen självbehandling är oacceptabel! Vid lunginflammation utanför sjukhuset är penicilliner oftare föreskrivna (amoxicillin med klavulansyra, ampicillin etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cefalosporiner (cefazolin, etc.). Valet av administreringssättet för antibiotikum bestäms av svårighetsgraden av lunginflammation. Penicilliner, cefalosporiner, fluokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) används för att behandla nosokomial lunginflammation. Med en okänd patogenbestämd kombination antibiotikabehandling av 2-3 läkemedel. Behandlingsförloppet kan variera från 7-10 till 14 dagar, det är möjligt att byta antibiotikum.

I lunginflammation indikeras avgiftningsterapi, immunostimulering, administrering av antipyretiska, expektoranta och mukolytiska, antihistaminläkemedel. Efter att feber och berusning har upphört, expanderas regimen och fysioterapi ordineras (elektrofores med kalciumklorid, kaliumjodid, hyaluronidas, UHF, massage, inandning) och övningsterapi för att stimulera upplösningen av det inflammatoriska fokuset.

Behandling av lunginflammation utförs tills patientens fullständiga återhämtning, vilken bestäms av normalisering av tillstånd och välbefinnande, fysiska, radiologiska och laboratorieparametrar. Med frekvent upprepad lunginflammation av samma lokalisering är frågan om kirurgisk ingripande löst.

Prognos för lunginflammation

Vid lunginflammation bestäms prognosen av ett antal faktorer: orsaksmedlets virulens, patientens ålder, bakgrundssjukdomar, immunreaktivitet, adekvat behandling. Komplicerade varianter av lunginflammation och immunbristtillstånd, resistens hos patogener mot antibiotikabehandling är ogynnsamma med avseende på prognosen. Särskilt farligt är lunginflammation hos barn under 1 år, orsakad av stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dödligheten för dem är från 10 till 30%.

Med aktuella och adekvata terapeutiska åtgärder slutar lunginflammation vid återhämtning. Följande resultat av lunginflammation kan observeras för varianter av förändringar i lungvävnaden:

• full restaurering av lungvävnadsstrukturen - 70%;
• bildandet av lokal pneumoskleros - 20%;
• bildandet av platsen för lokal karnifiering - 7%;
• minskning av ett segment eller andel i storlek - 2%;
• skrynkande av ett segment eller dela - 1%.

Förebyggande av lunginflammation

Åtgärder för att förhindra utveckling av lunginflammation är härdning av kroppen, upprätthållande av immunitet, eliminering av hypotermifaktorn, sanering av kroniska nasofaryngeala foci av foci, stridsdamm, stopp av rökning och alkoholmissbruk. Vid försvagade patienter, för att förebygga lunginflammation, är det lämpligt att genomföra andnings- och terapeutiska övningar, massage, trombocytterapi (pentoxifyllin, heparin).