Akut trakeit

Akut tracheit är en av de typer av inflammatoriska processer i trakeal slemhinna, som kännetecknas av en akut kurs. Mestadels manifesterar sig inte sig som en separat sjukdom - Faryngit, rinit och andra sjukdomar i övre luftvägarna föregår eller flödar med sig.

GENERAL

Den internationella klassificeringen av sjukdomar beskriver akut trakeit som sjukdom i övre luftvägarna, även om alla anatomiska tecken på luftstrupen tillhör den nedre delen.

Fakta om sjukdomen:

  • Sjukdomen har en säsongsbetonad natur, manifesterar sig ofta i en kall och våt höstperiod.
  • Sjukdomen är en av de fem vanligaste inflammatoriska processerna i luftvägarna.
  • Varje år, på grund av trakeit, söker cirka 3 miljoner människor vård.
  • I riskzonen är ungdomar under 14 år, liksom vuxna från 35 till 55 år som missbrukar dåliga vanor.
  • Akut trakeit hos en vuxen, komplicerad av andra kroniska sjukdomar, leder till dödsfall i cirka 3% av de rapporterade fallen.
  • Akut tracheit överförs i många fall av luftburna droppar, mycket sällan av hushållsmetoder.

ORSAKER

Den främsta orsaken till akut tracheit är intag av virus och bakterier (stafylokocker och streptokocker) i andningsorganen.

Faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen:

  • Lanserade former av inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, såsom laryngit.
  • Ökad damm- och luftförorening.
  • Högt innehåll av allergener i luften (pollen, partiklar av djurhår, biblioteksdamm).
  • För mycket kall och fuktig luft.
  • Hyppig kontakt med patienter med akut tracheit utan efterföljande desinfektion.
  • Kroniska hjärtsjukdomar och lungsjukdomar.
  • Allvarlig hypotermi i kroppen.
  • Irritation av andningsorganen med vissa typer av gaser (ofta akuta trakeitiska sjuka underhållsarbetare av stationer på grund av konstant inandning av avgaser).
  • Arbetar i farlig kemisk och farmakologisk produktion.
  • Missbruk av rökning och alkohol.
  • Utländska kroppar som orsakar lokal inflammation när den kommer in i luftröret.
  • Kronisk rinnande näsa eller bihåleinflammation.

Tecken på akut tracheit upptäcks ofta hos personer med HIV-försvagade immunförsvar.

KLASSIFICERING

Baserat på orsakerna till sjukdomen kännetecknas akut tracheit på följande sätt.

Av anledningar:

  • Orsakad av infektioner:
    • bakteriell;
    • svamp (orsakad av svamparna i följande släkt: Aspergillos, aktinomykos och candidalitet);
    • viral;
    • bakteriell virus.
  • Orsakad av allergiska reaktioner.
  • Kombinerad eller infektiös-allergisk (som uppstår på grund av infektioner på grund av en allergisk reaktion mot mikrobiella antigener).

Av ursprung:

  • Primär - en sällsynt form där symptomen på akut trakeit uppstår oberoende av andra sjukdomar.
  • Sekundär - standardformuläret där sjukdomen utvecklas samtidigt med andra infektionssjukdomar:
    • trakeobronchitis (sår i luftstrupen och bronkierna);
    • laryngotrakeit (strupe i struphuvudet och luftstrupen);
    • Rhinofaringotrakeit (inflammatoriska processer i slemhinnan i nässhålan, svalget och luftröret).

Symptom

Det första symptomet på akut trakeit är en konstant torr hosta, som efter ett tag börjar följa med sputumavladdning.

Kliniska manifestationer:

  • hög kroppstemperatur (ca 380 ° C);
  • generell svaghet i kroppen;
  • ökad trötthet med minimal fysisk ansträngning
  • smärta i bröstet och mellan axelbladen under hostningsepisoder
  • andfåddhet;
  • huvudvärk;
  • sömnlöshet;
  • brännande och ont i halsen;
  • en liten ökning av de livmoderhalsiga lymfkörtlarna;
  • heshet av röst;
  • väsen i lungorna;
  • svår rinnande näsa
  • gråaktig hud på grund av nedsatt respiratorisk process;
  • svettning;
  • brist på aptit.

DIAGNOS

Diagnosen av akut trakeit är uteslutande av otolaryngologen efter noggrann undersökning av patientens och laboratorietester av hans analyser.

Diagnostiska metoder:

  • Visuell undersökning med patientens ifrågasättning - de allmänna tecknen på sjukdomen identifieras.
  • Instrumental undersökning av halsen - med hjälp av en medicinsk spatel detekteras rodnad, vilket kan vara ett tecken på akut trakeit.
  • Lyssna på lungorna med hjälp av ett fonendoskop avslöjar oregelbunden andning som motsvarar akut trakeit.
  • Ett blodprov - resultaten kan indikera inflammatoriska processer i kroppen.
  • Röntgen - gör det möjligt att skilja den beskrivna sjukdomen från lunginflammation eller bronkit.
  • Laryngotrakoskopi - undersökning av luftstrupen och struphuvudet med ett endoskop.
  • Trakeobronchoscopy - undersökning av bronkier och luftrör med samma verktyg.
  • Bakteriell analysanalys - identifierar orsakssambandet till sjukdomen.
  • Bakteriologisk sputumkultur - ger dig möjlighet att välja den mest lämpliga antibiotikabehandlingen.
  • Rhinoskopi - identifierar den associerade sjukdomsrinit.
  • Faryngoskopi - samtidig faryngit diagnostiseras.
  • Allergoprobes - avslöjade allergenet som orsakade sjukdomen.

När man undersöker en patient är differentialdiagnosen extremt viktig, som används för att fastställa grunden till trakeit samt associerade sjukdomar i kroppen.

BEHANDLING

Innan akut trakeit behandlas är det nödvändigt att på ett tillförlitligt sätt fastställa orsakerna till att det orsakar det - det här låter dig ordinera de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Läkemedelsbehandlingsmetoder:

  • Anti-infektiva läkemedel:
    • fluorkinolon-tabletter för effektiv kontroll av stafylokocker;
    • cefalosporiner antibiotika hjälper till att bli av med streptokocker;
    • Amoxicillin- och klavulansyra-kombinationspreparat används mot många typer av patogener;
    • Fusafunginbaserade topiska antibiotika för att lindra inflammatoriska processer;
    • antiseptiska bredspektrum.
  • Anti-hosta (expectorant) droger:
    • acetylcysteinbaserade läkemedel (expektorativa läkemedel som ger maximal drogutfall);
    • dextrometorfanhydrobromidgrupps-läkemedel undertrycker den aktiva aktiviteten hos nervcentren i hjärnan som är ansvarig för hosta;
    • droger på basis av terpinhydrater; har en positiv effekt på trakealkörtlarna, hjälper till att utveckla en utspädningshemlighet;
    • vänster mentolberedningar för eliminering av bronkial spasmer.
  • Antiallerga läkemedel.
  • Antipyretiska läkemedel.

Akut tracheit kan behandlas med inhalationsanordningar. Deras fördel är den omedelbara träffen i läkemedelsläkemedlet, som har sin effekt med största möjliga effekt.

Väl beprövade ytterligare behandlingsmetoder är UHF- och elektroforesprocedurer, såväl som inductotermi.

KOMPLIKATIONER

Det bör komma ihåg att akut trakeit är en sjukdom som kan orsaka allvarliga konsekvenser, inklusive död, utan lämplig behandling.

Den vanligaste komplikationen av sjukdomen är dess kronicitet som orsakar hypertrofi eller atrofi trakeal slemhinna (olika antal utgående sputum).

Andra farliga komplikationer:

  • bronkit;
  • lunginflammation;
  • bronkial astma
  • emfysem;
  • tracheobronchitis;
  • bronkiolit;
  • lunginflammation;
  • utveckling av endobronchiala tumörer.

Behandling av akut trakeit med symtom som långvarig hosta, en brännande känsla i halsen och en temperatur som inte går ner i flera dagar är extremt farlig hemma, eftersom risken för att prova croup hos barn (en svår sjukdom som kännetecknas av svårt larynxödem, vilket kan orsaka dyspné).

FÖREBYGGANDE

Ett komplex av förebyggande åtgärder bidrar till att undvika akut trakeit med efterföljande behandling hos vuxna, vars huvuduppgift är att bibehålla hög immunitet.

Förebyggande åtgärder:

  • Undvik kontakt med sjuka människor.
  • följ noggrant personlig hygien när du tar hand om de sjuka.
  • ge inte kroppen långvarig hypotermi
  • missbruk inte dåliga vanor (alkohol och rökning);
  • upprätthålla en hög ton i kroppen med systematisk träning och regelbunden härdning;
  • stärka kroppen med vitaminer
  • regelbundet utföra våtrengöring i lägenheten;
  • följa alla säkerhetsregler vid arbete i farliga industrier
  • vaccinera, särskilt före vinterens början
  • ta immunmodulatorer, i synnerhet de mest utsatta för förkylningar;
  • ventilera rummet;
  • andas inte in skadliga (till exempel avgaser) gaser;
  • övervaka barn för att undvika främmande kroppar i sina luftvägar när de spelar med små föremål
  • förhindra alltför stora belastningar på vokalband;
  • Gör regelbundna promenader på platser med ren luft utanför staden.
  • Använd utomhuskläder som är lämpliga för väderförhållandena.

Prognos för återvinning

Tidig behandling för akut tracheit återställer kroppen fullständigt inom 10-14 dagar, med förbehåll för genomförandet av alla rekommendationer från den behandlande läkaren och oavbruten medicinering. Inandningar på högkvalitativ modern utrustning gör det möjligt att påskynda återhämtningsprocessen med ytterligare 2-3 dagar och återvända till arbetet på kort tid.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Trakeit är en smittsam sjukdom i slemhinnan i luftröret av olika etiologier, vilket uppenbaras av vanliga symtom, hosta och bröstsmärta. Patologisk.

Trakeit - Orsaker, tecken, symtom och behandling hos vuxna

Trakeit är ett kliniskt syndrom som kännetecknas av inflammatoriska förändringar i luftvägsslimhinnan, vilket är en manifestation av andningsinfektioner, som uppträder både akut och kroniskt. Förutom luftvägsinfektioner är trakeit vanligast under hösten, vintern och vårsäsongerna.

Sjukdomen manifesterar sig som regel inte som en självständig sjukdom utan utvecklas mot bakgrund av andra virusinfektioner. Vad är sjukdomen, vilka är de första tecknen och symptomen, liksom hur man behandlar trakeit hos vuxna, överväga nästa.

Vad är trakeit?

Trakeit är en inflammatorisk process i trakeal slemhinna. Trakeit hos vuxna sker sällan i isolering, oftast går det ihop med rinit, faryngit, laryngit, bronkit, som bildar rhinopharyngit tracheit, laryngotrakeit, trakeobronchitis.

Hur lång tid kvarstår sjukdomen? Sjukdomsperioden och återhämtningsperioden beror alltid på formen av inflammatorisk process, som kan vara både akut och kronisk, det vill säga långvarig. Dessutom påverkar tillståndet för patientens immunitet hur länge trakeitmen varar, desto mer aktivt kämpar kroppen med trakeit, desto snabbare kommer återhämtningen att komma.

Prognosen för snabb behandling är gynnsam, varaktigheten av sjukdomen varierar från 7 till 14 dagar.

Beroende på den etiologiska faktorn av trakeit är:

  • infektion:
  • bakteriell;
  • viral;
  • blandad eller bakteriell viral.
  • Allergisk.
  • Infectious-allergisk.

Beroende på kombination med andra sjukdomar (de vanligaste formerna):

  • Rinofaringotrakeit - inflammation i slemhinnan i näsan, halsen och luftstrupen;
  • laryngotrakeit - inflammation i struphuvudet och luftstrupen;
  • trakeobronchitis - inflammation i slemhinnan i luftstrupen och bronkierna.

Sjukdomsförloppet kan vara:

Akut trakeit

Det förekommer oftare, med kursen och symptomen liknar den vanliga ARI. Akut trakeit uppstår plötsligt och har kort varaktighet (i genomsnitt 2 veckor). Under övergången till kronisk form observeras periodiska exacerbationer, som alternerar med perioder av eftergift.

Kronisk trakeit

Kronisk trakeit kan vara en följd av akut trakeit och andra kroniska inflammatoriska processer (inflammation i näsan, nasofarynx). Faktorer som bidrar till

  • rökning och alkoholmissbruk
  • en stark minskning av immunitet
  • yrkesrisker och negativ ekologi
  • pulmonalt emfysem;
  • hjärta och njursjukdom;
  • kronisk rinit, bihåleinflammation (inflammation i paranasala bihålor, till exempel maxillära bihålor - bihåleinflammation).

Vid hypertrofisk tracheit utvidgas kärlen och slemhinnan sväller. Slemsekretionerna blir intensiva, purulenta sputum uppträder.

Atrofisk kronisk trakeit orsakar gallring av slemhinnan. Den blir grå, mjuk och glänsande, kan täckas med små skorpor och orsaka en stark hosta. Ofta förekommer atrofisk trakeit tillsammans med atrofi av slemhinnan i luftvägarna, som ligger ovanför.

skäl

Orsaken till trakeit är samma infektion som orsakar rinit, faryngit och laryngit: stafylokocker, streptokocker, etc. Vid otillräcklig behandling (eller brist på) av dessa sjukdomar kan inflammationsprocessen spridas till luftstrupen och orsaka trakeit.

Vissa faktorer kan prova utvecklingen av trakeit:

  • att vara i ett vått, dåligt uppvärmt rum under lång tid;
  • Andas i kall, för torr eller fuktig luft;
  • irritation i luftvägarna med giftiga ångor eller gaser;
  • infektiös, kontakt, mat och andra typer av allergener;
  • hypotermi;
  • tobaksrök vid rökning
  • ökad dammighet av luft.

Allergisk tracheit är en allergisk reaktion som utvecklas som svar på inandning av olika allergener:

  • hem, industri eller bibliotek damm,
  • växtpollen,
  • mikropartiklar av djurhår,
  • kemiska föreningar
  • Inrymt i luften i industriella lokaler inom kemi-, läkemedels- och parfymindustrin.

Trakeit symptom

Det främsta tecknet på akut inflammation i luftstrupen är en hackande hosta, värre på natten och på morgonen. Först torkar han "skällande", i det efterföljande med frisättningen av tjockt sputum. Med en hostande attack börjar personen att känna ont i båren och halsen, vilket orsakar problem med andningsrörelser. I detta patologiska tillstånd blir andningen långsam och snabb.

Dessutom är patientens allmänna tillstånd märkbart sämre:

  • kroppstemperaturen stiger
  • det är ökad svaghet och dåsighet
  • patienten blir trött snabbt
  • lymfkörtlar kan öka.
  • hög kroppstemperatur (ca 380 ° C);
  • generell svaghet i kroppen;
  • ökad trötthet med minimal fysisk ansträngning
  • smärta i bröstet och mellan axelbladen under hostningsepisoder
  • andfåddhet;
  • huvudvärk;
  • sömnlöshet;
  • brännande och ont i halsen;
  • en liten ökning av de livmoderhalsiga lymfkörtlarna;
  • heshet av röst;
  • väsen i lungorna;
  • svår rinnande näsa
  • gråaktig hud på grund av nedsatt respiratorisk process;
  • svettning;
  • brist på aptit.
  • Manifierad vid stora förändringar i slemhinnan. Det sväller, blir ödematöst, blodkärlen är dilaterade.
  • Kräkningen av purulent eller slemhaltigt innehåll, som uttorkar, ger upphov till svår att separera skorpor.

Akut paroxysmal hosta är karakteristisk för inflammation i struphuvudet, luftstrupen, bronkier och lungor. Eventuella inflammatoriska processer i andningsröret kännetecknas initialt av en torr hosta. Detta tillstånd beror på en liten sputumsekretion under irritation av nervreceptorerna i bronkierna, luftstrupen, struphuvudet. Phlegms avviker inte på egen hand, eftersom de bildas i små kvantiteter.

Med närvaro av samtidig lunginflammation eller laryngit hos patienterna klagar man på:

  • brännande känsla
  • kittlar,
  • torrhet,
  • kittlande och annat obehag i halsen.

komplikationer

En av komplikationerna av trakeit är förändringar och neoplasmer av endotrakeal natur. De kan vara både godartade och maligna och uppstå på grund av det inflammatoriska processens ständiga inflytande och förändringar i trakealmucosa.

  • bronkit;
  • lunginflammation;
  • bronkial astma
  • emfysem;
  • tracheobronchitis;
  • bronkiolit;
  • lunginflammation;
  • utveckling av endobronchiala tumörer.

diagnostik

Om det finns tecken på inflammation i luftvägarna, bör du kontakta din lokala läkare som efter en fysisk undersökning säkert rekommenderar att du besöker en otolaryngolog. Diagnosen av trakeit är etablerad utifrån kliniska och epidemiologiska data.

Trakeit diagnostiseras vanligtvis snabbt, men i vissa fall (till exempel om patienten har begärt sjukvård sent, när sjukdomen fortskrider aktivt) kan ytterligare undersökning behövas. Detta inkluderar förfaranden:

  • strålning av bröstorganen - så utesluter läkare lunginflammation;
  • spirografi - luftvägsförmåga utvärderas och kronisk obstruktiv lungsjukdom eller bronkial astma är utesluten;
  • laboratorieundersökning av sputum - detta förfarande är nödvändigt för att identifiera orsakssambandet till sjukdomen, om antibakteriella läkemedel (antibiotika) ska ordineras.

Trakeitbehandling

Måttliga, milda former av patologi som kombineras med andra tecken på luftvägsinfektion behandlas hemma (poliklinik).

  • identifiering och eliminering av den etiologiska faktorn - allergen, virus, bakterier;
  • stoppa symtomen på sjukdomen;
  • förhindra utveckling av komplikationer eller övergången till kronisk form.

Den största effekten vid behandling av drogbehandling hos vuxna kan uppnås med hjälp av läkemedel som framställs i form av aerosoler. Denna form av droger gör att du kan tränga in i alla avdelningar i luftstrupen och bronkialträdet.

  • Antibiotika används för bakteriell tracheit (amoxicillin, ceftrioxon, azitromycin),
  • virala antivirala medel (proteflazid, umifenovir, interferonpreparat),
  • med allergier - antiallerga läkemedel (loratadin, dezoloratadin, hifenadin).
  • Expectorant droger används (althea rot, coltsfoot, thermopsis) och mucolytics (acetylcystein, bromhexin).

Antibiotika ordineras för beprövade bakterieinfektioner. För att få resultaten av bakteriell sådd tar det 1-2 veckor. Under denna period bör trakeit behandlas. Antag att en bakteriell infektion kan baseras på en ökning av leukocyter i blodet, upprätthålla en hög temperatur i mer än 3 dagar.

Den största effekten vid drogbehandling kan uppnås med hjälp av läkemedel som framställs i form av aerosoler. Denna form av droger gör att du kan tränga in i alla avdelningar i luftstrupen och bronkialträdet.

Under hela behandlingsperioden rekommenderas en mild kemisk, mekanisk kost (fet, kryddig, stekt) utesluts, bara varma drycker och dricker stora mängder. En senapgips är fäst vid bröstområdet, rummet är regelbundet ventilerat och våtrengöring utförs.

Hur man behandlar kronisk trakeit?

Kronisk trakeit hos vuxna behandlas mycket längre än sin akuta form. Detta beror på det faktum att behandling av kronisk trakeit är inriktad inte bara på att eliminera hostens symptom utan också vid behandling av komplikationer som faryngit, bronkit. Den kroniska formen av sjukdomen har oftast en bakteriell etiologi, som visar antibakteriell terapi.

  • Vid fördelning av mukopurulent sputum används bredspektrum antibiotika: ampicillin, doxycyklin.
  • Phytoncides inhalationer används: lök, vitlök och klorofyllipt.
  • Av de expektorativa läkemedlen användes riklig alkalisk dryck, 3% lösning av kaliumjodid, avkok och infusioner av Althea och thermopsis.
  • stressiga situationer
  • fysisk aktivitet
  • rökning;
  • användning av alkoholhaltiga drycker.

Hur man behandlar folkmekanismer för trakeit

Traditionell medicin erbjuder många effektiva sätt att bekämpa sjukdomar i andningsvägarna, men innan man börjar använda dem rekommenderas att rådfråga en specialist.

  1. Gurgling kan vara infusion av löv av lök. 2 matskedar skinka häll två glas kokande vatten, insistera 2-4 timmar i en termos och flera gånger om dagen gurgla med munnen i halsen.
  2. För att utföra inandning med trakeit kan du använda mineralvatten, men bara alkaliskt. Tack vare behandlingen med hjälp av dem är det möjligt att fukta luftvägens slemhinnor och snabbt avlägsna det ackumulerade sputumet.
  3. Senap fotbad. För att göra detta, häll bara torr senap i strumporna (i pulver) och lägg dem på fötterna.
  4. Allergisk tracheit, traditionell medicin rekommenderar behandling med infusion av brombärblad och frukter. För detta 2 msk. l. Blanda häll 500 ml. kokande vatten och låt det stå i 1 timme. Drick den ansträngda lösningen istället för te.
  5. Ta 1 matsked: honung, senapspulver, vegetabilisk olja. Blanda upp det. Värm i ett vattenbad. Tillsätt 1,5 matskedar vodka. Vik in ostklaff och gör en komprimering. Lämna över natten.
  6. Licorice root hjälper till med trakeit. Drogen har en uttalad expektorant och antitussiv egenskap. Det minskar antalet attacker, men gör dem mer effektiva. Licorice rotsirap hör till ett av de mest effektiva sätten att plantera.

förebyggande

Förebyggande av både akut och kronisk trakeit är inriktad på tidig eliminering av orsakerna till trakeit, förstärkning av kroppen, särskilt de som är benägna att akuta övre luftvägarna.

  • Undvik hypotermi, en stor samling av människor under hösten och vinterns vårperiod.
  • Hälsosam livsstil (god näring, går i frisk luft, sport, vitaminer), kampen mot dåliga vanor.
  • Härdning av kroppen under hälsoperioden (torkning, dousing med kallt vatten).
  • Tidig behandling med akut respiratoriska infektioner och akuta respiratoriska virusinfektioner kan i vissa fall förhindra uppkomsten av trakeit.
  • Tidig behandling av kroniska infektioner och tillhörande sjukdomar.

Korrekt näring, en hälsosam livsstil, uppmärksam inställning till din hälsa kommer att bidra till att förebygga sådana sjukdomar som trakeit. Symtom och behandling av denna sjukdom kan endast bestämmas av en specialist.

trakeit

Trakeit är en inflammatorisk sjukdom i luftstrupen, ofta smittsam. Trakeit paroxysmal hosta åtföljd av torr karaktär eller med separation tjockt slem eller mucopurulent UPPHOSTNING, och smärtsamma känslor bakom bröstbenet under och efter hosta. Diagnos trakeit inkluderar CBC, laringotraheoskopiyu, bakteriologisk undersökning av sputum och svalgprov, röntgen av lungor, samråd TB läkare, allergolog, pulmonologist. Behandlingen utförs med etiotropa läkemedel (antibakteriella, antivirala, antiallergiska), mucolytika, expectorant eller antitussiva läkemedel, metoder för fysioterapi.

trakeit

Som en självständig sjukdom är trakeit ganska sällsynt. I de flesta fall finns det en kombinerad lesion i andningsorganen med utveckling av laryngotrakeit eller trakeobronchitis. Dessutom förekommer trakeit ofta eller åtföljs av rinit och faryngit. Tracheit allergisk natur utvecklas vanligen i samband med allergisk konjunktivit och allergisk rinit.

Orsaker till trakeit

Trakeit hos infektiös genesis uppstår när virus eller bakterier i inandningsluften träder in i kroppen. Eftersom de flesta patogener i luftvägarna är instabila i den yttre miljön kan infektion endast ske genom direktkontakt med patienten. Kanske utveckling av trakeit på grund av influensa, parainfluenza, röda hund, mässling, skarlagris, kycklingpox. Bakteriell tracheit kan orsaka pneumokocker, stafylokocker, influensabaciller, streptokocker. Emellertid uppträder bakteriell tracheit oftast när de patogena egenskaperna hos betingad patogen flora aktiveras i luftvägarna.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av trakeit inkluderar: damminnehåll av inandningsluft, tobaksrök, negativa klimatförhållanden: för varmt eller kallt, fuktig eller torr luft. Normalt passerar inandad luft först genom näsan, där den värmer och fuktar. Stora partiklar av damm deponeras i näshålan, vilka sedan avlägsnas från kroppen genom verkan av slemhinnor i epiteliala celler eller vid nysning. Kränkning av denna mekanism sker vid sjukdomar som leder till svårigheter att näsandning: rinit, sinuit, koanalatresi, polyper, tumör eller främmande kropp näsa, avvikit septum. Som ett resultat kommer inandningsluften direkt i struphuvudet och luftstrupen och kan orsaka hypotermi eller irritation, vilket framkallar utvecklingen av trakeit.

Gynnar uppkomsten av infektiös trakeit försvagade tillstånd av mikroorganismen som kan observeras i närvaro av kronisk infektiös foci (tonsillit, periodontit, bihåleinflammation, kronisk otit, polyper), immunbristtillstånd (HIV-infektion, effekter av strålning eller kemoterapi), kroniska infektioner (tuberkulos, syfilis) och somatiska sjukdomar (kronisk hepatit, cirros, magsår, kranskärlssjukdom, hjärtsvikt, reumatism, kroniskt njursvikt, diabetes mellitus).

Allergisk tracheit är en allergisk reaktion som utvecklas som svar på inandning av olika allergener: hushålls-, industri- eller biblioteksstoft, växtpollen, djurhårsmikropartiklar, kemiska föreningar i luften i industriella lokaler inom kemi-, läkemedels- och parfymindustrin. Allergisk tracheit kan förekomma mot bakgrund av en infektionssjukdom, som är resultatet av en allergisk reaktion mot mikrobiella antigener. I sådana fall kallas trakeit infektiös-allergisk.

Trakeit klassificering

I klinisk otolaryngologi särskiljs infektiös, allergisk och infektiös allergisk trakeit. I sin tur är infektiös trakeit uppdelad i bakteriell, viral och bakteriell viral (blandad).

Av naturens karaktär klassificeras trakeit i akut och kronisk. Akut trakeit uppstår plötsligt och har kort varaktighet (i genomsnitt 2 veckor). Under övergången till kronisk form observeras periodiska exacerbationer, som alternerar med perioder av eftergift. Kronisk trakeit leder till morfologiska förändringar i trakeal slemhinna, som kan vara hypertrofa eller atrofiska.

Trakeit symptom

Huvudsymptom för trakeit är hosta. I början av dess utseende är det torrt i naturen, då finns det en frisättning av tjockt slemhinnessputum. För tracheit, en typisk paroxysmal inverkan av smärtsam hosta efter djupt andetag, under gråt, gråt eller skrattar. En hostanfall åtföljs av smärta i bröstet och slutar med separationen av en liten mängd sputum. Sternum smärta kan kvarstå i någon tid efter hosta. Efter några dagar från början av trakeit ökar mängden sputum, blir dess konsistens mer flytande. Med bakteriell eller viral-bakteriell tracheit blir sputum ofta purulent.

Vid uppkomsten av trakeit kan det finnas en ökning av kroppstemperaturen till febertal, men subfebril är vanligare. Kännetecknas av en liten ökning av temperaturen på kvällen, det finns en känsla av trötthet i slutet av dagen. Symtom på förgiftning uttalas inte. Men den ansträngande långvariga hostan ger patienten ett stort obehag, vilket leder till irritation, huvudvärk och sömnstörningar.

Med närvaro av samtidig tracheit i faryngit eller laryngit klagar patienterna om att de brinner, är scratchy, torra, kittlande och andra obehag i halsen. En ökning av livmoderhals lymfkörtlar är möjlig på grund av utvecklingen av reaktiv lymfadenit i dem. Slagverk och auskultation av lungorna hos patienter med trakeit kan inte avslöja några patologiska abnormiteter. I vissa fall finns det diffusa torra raler, vanligtvis hörda inom området för trachea bifurcation.

Hos patienter med kronisk trakeit är hosten permanent. Ökad hosta observeras på natten och efter sömnen kan hosta vara nästan frånvarande om dagen. I hypertrofisk form av kronisk trakeit hosta åtföljd av slem, med atrofisk - noterade en torr paroxysmal hosta orsakas av irritation av slemhinnan av trakea ackumulerats på hennes skorpor. Förstärkning av kronisk trakeit kännetecknas av ökad hosta, upprepade anfall av utmattande hosta som uppträder under dagen, lågkvalitativ feber.

När allergisk tracheit uttalade obehag bakom brystbenet och i halsen. Hosta paroxysmal envis och smärtsam, åtföljd av intensiv smärta bakom bröstbenet. På höjden av hostläget kan barn uppleva kräkningar. Med perkussion och auskultation av lungorna är patologiska förändringar ofta frånvarande. I allmänhet är allergisk tracheit åtföljd av symptom på allergisk rinit, allergisk keratit och konjunktivit är möjliga.

Komplikationer av trakeit

Vid trakeit av infektiös etiologi leder spridningen av inflammatorisk process ned i luftvägarna till förekomsten av bronko-pulmonella komplikationer: bronkit och lunginflammation. Trakeobronchitis och bronkopneumoni är vanligare. Engagemanget i bronkitrörets infektiösa process indikeras av högre kroppstemperatur, ökad hosta, utseende av svår andning i lungorna och diffus torr och fuktig stor och medelstor väsen. Med lunginflammationsutveckling försämras patientens allmänna tillstånd med trakeit och förvärring av symtom på förgiftning, smärta i bröstet kan uppstå vid hosta och andning. I lungorna kan slagverk bestämmas genom lokal dullning av ljud, under auskultation hörs försvagad andning, crepitus och fuktig finpustning.

Konstant inflammation och morfologiska förändringar av slemhinnan vid kronisk trakeit kan orsaka utseende av endotrakeala tumörer, både godartade och maligna. Under långvarig exponering för allergener kan allergisk tracheit vara komplicerad av utvecklingen av allergisk bronkit och övergången till bronkial astma, åtföljd av andfåddhet med svårigheter att andas ut och astmaattacker.

Diagnos av trakeit

Som regel vänder patienter med trakeit till terapeuten. Samråd med otolaryngologen är dock nödvändigt för att klargöra diagnosen och arten av de inflammatoriska förändringarna (särskilt vid kronisk trakeit). Patienten ordineras också en klinisk analys av blod, laryngotrakoskopi, som tar vaggar från struphuvudet och näsan med efterföljande bakteriologisk undersökning, sputum bakposev och dess analys på CUB.

En patients historia av indikationer på allergiska sjukdomar (pollinos, eksem, atopisk dermatit, allergisk dermatit) indikerar eventuell allergisk karaktär av trakeit. Att bestämma arten av trakeit möjliggör ett kliniskt blodprov. I händelse av tracheit av infektiös genesis noteras inflammatoriska förändringar i den allmänna blodanalysen (leukocytos, ESR-acceleration), vid allergisk tracheit är den inflammatoriska blodreaktionen inte särskilt uttalad, ett ökat antal eosinofiler noteras. För den slutliga uteslutningen eller bekräftelsen av allergisk trakeit är det nödvändigt att konsultera en allergist och utföra allergitest.

Laryngotrakoskopi vid akut tracheit visar hyperemi och svullnad av trakealmucosa, i vissa fall (till exempel influensa) petechialblödningar. Bilden av hypertrofisk kronisk trakeit innefattar cyanotisk färgning av slemhinnan och dess signifikanta förtjockning, varigenom gränsen mellan de enskilda trakealringarna inte visualiseras. Den atrofiska formen av kronisk trakeit kännetecknas av en blekrosa färg, torrhet och uttunning av slemhinnan, närvaron av tunga skorpor på tracheas väggar.

Om en patient misstänks ha tuberkulos hänvisas han till en phthisiatrician, och om bronkopulmonala komplikationer utvecklas, hänvisas han till en pulmonolog. Dessutom utföra rhinoskopi, faryngoskopi, lungens strålning och paranasala bihålor. Trakeit måste differentieras från bronkit, kikhosta, falsk krok, difteri, tuberkulos, lungcancer, en främmande kropp i struphuvudet och luftstrupen.

Trakeitbehandling

Den etiotropa terapin av tracheit utförs först. Antibiotika (amoxicillin, ceftrioxon, azitromycin) används för bakteriell tracheit, antivirala läkemedel (proteflazid, umifenovir, interferonpreparat) används för virusinfektioner och antiallergiska läkemedel (loratadin, desoloratadin, hifenadin) för allergiska läkemedel. Expectorant droger används (althea rot, coltsfoot, thermopsis) och mucolytics (acetylcystein, bromhexin). Med en smärtsam torrhosta kan du ordinera antitussiva läkemedel. Dessutom indikeras immunokorrigerande behandling för patienter med kronisk trakeit.

Inhalationsterapi (alkaliska och oljeinhalationer), administrering av läkemedelslösningar till luftvägarna med en nebulisator, spelterapi, har visat sig bra i trakeit. UHF och elektrofores av luftröret, massage och reflexbehandling används från fysioterapeutiska medel.

Vad är trakeit sjukdom

Trakeit (trakeit) - en inflammatorisk skada av trakeal slemhinna, huvudsakligen av en infektiös natur, uppenbarad av epitelbeläggning, torr paroxysmalhosta eller med sputum, bröstsmärta, febertemperatur.

Trakeit uppträder sällan i form av en oberoende sjukdom. I de flesta fall diagnostiseras en komplex lesion: tillsammans med luftröret är slemhinnan i struphuvudet, nasofarynx, struphuvud eller bronkier inflammerat. Sammanfogning av bronkit, laryngit eller rinit, kombinerade patologier bildas i form av trakeobronchitis, laryngotrakeit, rinofaringotrakeit. Allergisk tracheit utvecklas ofta samtidigt med rinit och konjunktivit av samma typ av förekomst.

Etiologi av trakeit

De orsakssamband som orsakas av smittsam trakeit är virus och bakterier. Inflammation av bakteriell natur framkallas huvudsakligen av stafylokocker, streptokocker eller pneumokocker, ibland Pfeyfer-pinnar. Eftersom majoriteten av mikroorganismer som orsakar inflammatoriska lesioner i andningsorganen är instabila i den yttre miljön, uppträder ofta infektion endast under direkt kontakt med en sjuk person.

Trachea kan bli inflammerad på grund av akut virusinfektion, mässling, influensa, skarlettfeber, rubella eller kycklingpox. Även om trakeit ofta börjar med aktiveringen av dess villkorligt patogena mikroflora, ständigt bosatt i luftvägarna.

Vissa faktorer kan prova utvecklingen av trakeit:

  • att vara i ett vått, dåligt uppvärmt rum under lång tid;
  • Andas i kall, för torr eller fuktig luft;
  • irritation i luftvägarna med giftiga ångor eller gaser;
  • infektiös, kontakt, mat och andra typer av allergener;
  • hypotermi;
  • tobaksrök vid rökning
  • ökad dammighet av luft.

Reduktion av immunitet på grund av kroniska infektionsfält (tonsillit, otit, periodontit, bihåleinflammation, frontit), immunbrist (på grund av strålningsexponering, kemoterapi, aids, hiv-infektion), somatiska sjukdomar (diabetes, reumatism, njurepatologier) kan bidra till utvecklingen av trakeit hos infektiös genes. levercirros), akuta eller kroniska infektioner (ont i halsen, tuberkulos), långvarig ofrivillig administrering av immunosuppressiva medel vid behandling av systemiska autoimmuna sjukdomar (sklerodermi, röd lupus) Anki, vaskulit).

Allergisk tracheit är en slags reaktion av kroppen på olika typer av allergener: pollen; industriella och oftare husdamm; mikropartiklar av hud- och djurhår; kemikalier som är nödvändigtvis i luften i olika farliga industrier.

Mot bakgrund av smittsam trakeit kan utvecklas allergisk. Detta blir möjligt när en allergi mot mikrobiella medel uppträder. I detta fall kallas trakeit infektiös-allergisk.

Mekanismen för utveckling av trakeit

Normalt kommer den inandade luften in i näsan, där den värms, rengörs och fuktas. Dammpartiklar avsätts på epithelium villi, sedan under nysning eller under hygienisk rengöring av näsan avlägsnas mekaniskt från näspassagen. Vissa sjukdomar eller deformationer av nässtrukturerna gör det svårt att andas andning och bryta mot reningsmekanismen. Det förekommer med rinit, adenoider, bihåleinflammation, olika tumörer, Joan atresi, septal krökning, anomalier av nässtrukturerna. Som ett resultat passerar den inandade luften direkt in i struphuvudet och vidare in i luftröret, vilket leder till hypotermi eller irritation av slemhinnan, vilket orsakar utveckling av inflammation i luftröret.

Den akuta processen manifesteras morfologiskt genom infiltration, rodnad och svullnad av det cilierade epitelet, på vilken en stor mängd slem ackumuleras. I virala skador, som influensa, kan ekchymos förekomma - mindre blödningar.

Vid kronisk trakeit är både hypertrofi och mukosalatrofi möjliga. Svullnad av epitelet, dilatation av blodkärl, utsöndring av purulent utsöndring observeras med den hypertrofa formen av trakeit. Detta åtföljs av en hosta med riklig sputum.

Morfologiska förändringar i den atrofiska varianten är olika. Atrofi av slemhinnan förekommer, vilket gör att det blir tunnare, blir skiner, slät, byter färg från det vanliga - rosa till dugggråt. Ibland blir det täckt med små torra skorskor, på grund av vad en person börjar plåga en försvagande torr hosta.

Akut tracheit börjar plötsligt, i jämförelse med kronisk är alla symptom uttalade. Den varar i ca två veckor, varefter antingen återhämtning sker eller sjukdomen blir kronisk. Det beror på formen av den inflammatoriska skadorna, funktionen hos patientens immunförsvar, förekomsten av samtidiga sjukdomar, adekvat och aktuell behandling, liksom dess effektivitet.

I kronisk kurs ersätter perioder av eftergift med återfall. Sjukdomen blir långvarig. Patienter med en sådan form tolereras mer på grund av symptomens jämnhet, men exacerbationsperioden förlängs, och det är svårt att förutsäga dess slut. Även om det med korrekt behandling kan återhämtning ske senast en månad senare.

Trakeit klassificering

Beroende på den etiologiska faktorn av trakeit är:

  • infektion:
  • bakteriell;
  • viral;
  • blandad eller bakteriell viral.
  • Allergisk.
  • Infectious-allergisk.

Sjukdomsförloppet kan vara:

Trakeit symptom

Det främsta tecknet på akut inflammation i luftstrupen är en hackande hosta, värre på natten och på morgonen. Först torkar han "skällande", i det efterföljande med frisättningen av tjockt sputum. Under de första dagarna av sjukdomen har den en slimig karaktär, då blir den purulent, särskilt i bakteriell eller blandad trakeit. En hostande stavning kan prova ett djupt andetag, plötslig rörelse, gråtande, prata, skrattar, gråter eller förändras i omgivande temperatur. När hosta och efter attacken är över är patienten orolig för ont i halsen och båren. På grund av detta försöker han skydda sig från skarpa svängar i kroppen, inte att skratta, att andas jämnt och grundligt. Barn har snabb och grundig andning.

Akut start av sjukdomen åtföljs av en temperaturökning ibland till febrilnummer (38,6-39,0 0 С), men oftare är det subfebrilt (inte högre än 37,5 0 С). Temperaturen stiger på eftermiddagen, mot kvällen. Symtom på berusning är frånvarande eller inte uttryckt. En person blir tröttare snabbare än vanligt, känner sig svag, svag. Men det största obehaget ger en smärtsam hosta som leder till sömnstörningar och smärta i huvudet.

Om trakealskadorna kombineras med faryngit, så är det ont i halsen, smärta vid sväljning, etc. Att gå i laryngit åtföljs av heshet. Med reaktiv lymfadenit ökar de regionala lymfkörtlarna. Spridningen av den inflammatoriska processen till de stora bronkierna leder till den kliniska bilden av trakeobronchitis, uttryckt i konstant hosta och högre temperatur. Auscultation och slagverk avslöjade diffusa torra raler i projiceringen av bronkierna och trachea bifurcation.

Hos unga barn, äldre människor eller har problem med immunsystemet kan komplikationer utvecklas i form av inflammationsspridning till alveolerna och lungvävnaden. I detta fall utvecklas bronkiolit eller bronkopneumoni.

Den kroniska processen i luftstrupen är en följd av akut. Huvudsymptomet för kronisk trakeit är en stark, ihållande hosta. Och under dagen kan det inte vara. En agoniserande host börjar på natten och på morgonen, vilket gör det svårt för en person att helt slappna av och föryngra. I hypertrofisk form observeras paroxysmal hosta med sputumutsläpp, i atrofisk form - torr och envis, orsakad av irritation av slimhinnorna som bildas på den. Kronisk process åtföljs av subfebril tillstånd, smärta i luftstrupen.

Allergiska former manifesterar ihållande paroxysmal hosta, svår smärta i halsen och bakom bröstbenet. Hos barn på toppen av attacken är kräkningar möjliga. Ofta utvecklas denna form av trakeit samtidigt med allergiska lesioner i näsens epitel (rinit), konjunktivit (konjunktivit) och hornhinna (keratit).

Komplikationer av trakeit

Trakeit som en oberoende sjukdom leder sällan till några komplikationer. I detta avseende är dess kombinerade former mer farliga. Sålunda kan laryngotrakeit vara komplicerat av laryngeal stenos, vilket är speciellt karakteristiskt för unga barn. När trakeobronchitis på grund av spasma och ackumulering av en stor mängd mukopurulent urladdning i vissa utvecklar obstruktion av luftvägarna.

Spridningen av inflammatorisk process av infektionsgenesis till andningsorganen, som ligger nedanför, leder till utveckling av lunginflammation eller bronkit. Ofta finns det en kombinerad lesion av epitelet av luftstrupen + bronkierna eller bronkierna, alveolerna och interstitiell vävnad i lungorna, bronkopneumoni eller trakeobronchitis diagnostiseras.

Maligna eller godartade endotrakeala neoplasmer framträder som ett resultat av en långvarig process av den kroniska formen av trakeit, åtföljd av morfologiska förändringar av slemhinnan.

Långvarig exponering för allergier på kroppen i strid med sensibilisering tillsammans med allergisk trakeit leder till framväxten av allvarligare sjukdomar - allergiska lesioner av bronkierna med övergången till bronkialastma, manifesterad av astmaattacker och allvarlig andfåddhet.

Diagnos av trakeit

Om det finns tecken på inflammation i luftvägarna, bör du kontakta din lokala läkare som efter en fysisk undersökning säkert rekommenderar att du besöker en otolaryngolog. Diagnosen av trakeit är etablerad utifrån kliniska och epidemiologiska data. Anamnesis samling hjälper till att identifiera orsaken till sjukdomen, till exempel, baserat på förekomsten av allergiska sjukdomar (hösnuva, atopisk dermatit), kan vi anta den allergiska karaktären av trakeit.

  • Fullständig blodstatus. Indikatorerna för denna studie bidrar till att bestämma arten av den inflammatoriska skadorna. Inflammatoriska reaktioner vid allergisk genes tracheit uttrycks något - ESR och vita blodkroppar kan vara normala, men en ökning av eosinofiler upptäcks - eosinofili. I infektiös trakeit bekräftar analysen inflammation - ökad ESR, leukocytos.
  • Bakteriologisk undersökning av näss- och svalgutslag för att bestämma typen av patogen.
  • Sputumkultur på mikroflora följt av bakteriologisk analys och bestämning av mikroorganismernas känslighet mot antibiotika. Hjälper identifiera mikrobiella eller andra medel och välj rationell antimikrobiell terapi.
  • Sputumtest för KUB (syrabeständiga mykobakterier). Mikroskopisk undersökning kan ganska snabbt bekräfta eller förneka närvaron av mycobacterium tuberkulos, även om metoden är mindre specifik. En odlad identifiering av syrabeständiga mykobakterier utförs.
  • Allergologiska test. Olika typer av prover (kvalitativa, indirekta, provocerande och andra) syftar till att bestämma kroppens individuella känslighet för olika allergener.
  • Laringotraheoskopiya är en ledande diagnostisk metod. Undersökning av luftröret med ett laryngoskop avslöjar hyperemi och ödem i slemhinnan, med virala skador på petechiae - flertalsblödningar. I den atrofiska formen av kronisk trakeit iakttas tunna och torra slemhinnor, som har en blekfärgad färg med en grå färg. Tracheas väggar är rikligt täckta med torra skorster. En egenskap hos den hypertrofa formen är cyanos av slemhinnan med dess signifikanta förtjockning, på grund av vilken gränserna mellan trakealringarna inte är synliga.
  • Röntgen i lungorna ordinerad för misstänkt lunginflammation eller tuberkulos.
  • rinoskopi med instrumental undersökning av näshålan är indikerad för den kombinerade inflammationen i näspassagerna och luftstrupen.
  • Röntgenundersökning av bihålorna. Används som en ytterligare studie för att bekräfta inflammatoriska lesioner av paranasala bihålor.
  • pharyngoscope som behövs för att undersöka svalgets slemhinnor i struphuvudet och i struphuvudet med faryngit, tumörer eller närvaron av en främmande kropp.

Tillkomsten av bronko-pulmonella komplikationer kräver behandling av en pulmonolog, tuberkulosutveckling av en fisiolog, en allergist behandlar behandling av allergisk tracheit.

Differentiell diagnos utförs med tuberkulos, maligna tumörer i lungorna, difteri, kikhosta, laryngeal stenos, främmande kroppar i andningsorganen.

Trakeitbehandling

Behandlingsmål:

  • identifiering och eliminering av den etiologiska faktorn - allergen, virus, bakterier;
  • stoppa symtomen på sjukdomen;
  • förhindra utveckling av komplikationer eller övergången till kronisk form.

Trakeit behandlas vanligtvis på poliklinisk basis. Endast vid utveckling av allvarliga komplikationer är sjukhusvistelse i en specialiserad sjukhusavdelning nödvändig. Sängstöd är endast tilldelad vid tidpunkten för bevarande av hög temperatur.

Etiotrop terapi, vald utifrån patogenen, anses vara den huvudsakliga behandlingen. Trakeit från bakteriegenesen behandlas med penicillinantibiotika (amoxicillin, ampicillin), cefalosporiner (cefalexin, ceftriaxon, cefazolin), makrolider (azitromycin). Vid viral tracheit föreskrivs antivirala läkemedel (arbidol, interferon, kagotsel, proteflazid). Allergisk lesion av luftröret elimineras med hjälp av antiallergiska medel (dezoloratadin, suprastin, fenkarol).

Symtomatisk terapi hjälper till att bekämpa symtom. Består av att ta antipyretika (paracetamol eller aspirin vid hög temperatur), antitussiva läkemedel (libexin, synecode). För att flytande och bättre utsöndring av sputum visas expektionsmedel och mukolytika (bromhexin, acetylcystein, termopsis, lasolvan, mucoben, lakritsrot eller althea). Immunokorrigerande behandling är nödvändig för patienter med kronisk trakeit.

Lokal behandling är användning av aerosoler (IRS-19, kameton eller hexoral), dricka varm mjölk eller alkaliska lösningar (mineralvatten), applicera värmekompresser (endast efter temperaturen normaliserar). Effektiv inandning med eteriska oljor, propolis eller alkaliskt mineralvatten. God hjälp med aerosolmedicinering i luftvägarna genom en nebulisator. Denna fysioterapeutiska anordning delar upp lösningar i de minsta dispergerade partiklarna, vilka likformigt omsluter farynge- och trakealväggarna. Från fysioterapi tillämpas elektrofores, UHF, zoneterapi, massage.

Kartläggningen av behandlingen, behandlingsvaraktigheten, valet av läkemedel och deras doser bestäms i varje enskilt fall strikt individuellt och beror på patientens ålder, orsak och form av sjukdomen, svårighetsgraden av symtom och eventuell närvaro av samtidiga patologier som försvårar förloppet av trakeit.

Förhindrande av trakeit

De främsta förebyggande åtgärderna syftar till att eliminera orsakerna som orsakar utvecklingen av trakeit och förstärker immunförsvaret.

Det kommer att bidra till att undvika exacerbation av sjukdomen iakttagande av följande regler:

  • härdning av kroppen
  • undvika hypotermi och vara i rum med stora folkmassor under hösten-vinterns perioden;
  • maximal begränsning av kontakt med allergenet, som utvecklar en allergisk reaktion
  • rökavbrott
  • byte av jobb om det är en skadlig produktion

snabb och kvalitetsbehandling av akuta och kroniska infektionsfält.