ASC Doctor - Webbsida om Pulmonology

Lungsjukdomar, symtom och behandling av andningsorganen.

De mest effektiva antibiotika för lunginflammation och bronkit

Antibiotika används i många sjukdomar i luftvägarna, särskilt i lunginflammation och bakteriell bronkit hos vuxna och barn. I vår artikel kommer vi att prata om de mest effektiva antibiotika för inflammation i lungorna, bronkierna, trakeit, bihåleinflammation, vi ger en lista över deras namn och beskriver funktionerna vid användning för hosta och andra symtom på andningssjukdomar. Antibiotika för lunginflammation ska ordineras av en läkare.

Resultatet av frekvent användning av dessa läkemedel är mikroorganismernas motståndskraft mot deras verkan. Därför är det nödvändigt att använda dessa medel endast som föreskrivet av en läkare och samtidigt genomföra en fullständig behandlingstid även efter att symtomen försvunnit.

Valet av antibiotikum för lunginflammation, bronkit, bihåleinflammation

Valet av antibiotika för lunginflammation hos barn

Akut rinit (rinnande näsa) med sinusinblandning (rhinosinusit) är den vanligaste infektionen hos människor. I de flesta fall orsakas det av virus. Därför är det inte under de första 7 dagarna av sjukdom rekommenderat att ta antibiotika för akut rhinosinusit. Symtomatiska lösningar, avkallningsmedel (droppar och sprayer från förkylning) används.

Antibiotika ordineras i sådana situationer:

  • Ineffektiviteten av andra droger under veckan;
  • allvarlig sjukdom (purulent urladdning, smärta i ansiktsområdet eller när tuggning)
  • förvärring av kronisk bihåleinflammation
  • komplikationer av sjukdomen.

Vid rininosinusit förskrivs amoxicillin eller dess kombination med clavulansyra. Med dessa fondernas ineffektivitet i 7 dagar rekommenderas användning av cefalosporiner II-III generationer.

Akut bronkit orsakas i de flesta fall av virus. Antibiotika för bronkit är endast föreskrivna i sådana situationer:

  • purulent sputum;
  • ökad hosta uppsputum;
  • utseende och ökning av andfåddhet;
  • ökning av berusning - försämring, huvudvärk, illamående, feber.

Valfria läkemedel - amoxicillin eller dess kombination med clavulansyra, cephalosporiner från II-III generationerna används mindre ofta.

Antibiotika för lunginflammation är ordinerad för de allra flesta patienter. Hos personer yngre än 60 år ges preferens åt amoxicillin, och i fall av deras intolerans eller misstanke om patologins mykoplasma eller klamydiella natur, makrolider. Hos patienter äldre än 60 år föreskrivs inhibitorskyddade penicilliner eller cefuroxim. Vid sjukhusvistelse rekommenderas behandling för att börja med intramuskulär eller intravenös administrering av dessa läkemedel.

När exacerbation av COPD vanligtvis föreskrivs amoxicillin i kombination med clavulansyra, makrolider, cephalosporiner II generation.

I mer allvarliga fall med bakteriell lunginflammation, svåra purulenta processer i bronkierna, föreskrivs moderna antibiotika - luftvägarna av fluorokinoloner eller karbapenem. Om patienten diagnostiseras med nosokomial lunginflammation, kan aminoglykosider, tredje generationens cefalosporiner administreras och metronidazol för anaerob flora.

Nedan betraktar vi de viktigaste grupperna av antibiotika som används för lunginflammation, vi anger deras internationella och handelsnamn, liksom de viktigaste biverkningarna och kontraindikationerna.

amoxicillin

Amoxicillin i sirap för barn

Läkare ordinerar vanligtvis detta antibiotikum så snart tecken på bakteriell infektion uppträder. Det verkar på de flesta orsaksmedel av antrit, bronkit, lunginflammation. På apotek kan detta läkemedel hittas under följande namn:

  • amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Det framställs i form av kapslar, tabletter, pulver och tas oralt.

Läkemedlet orsakar sällan några biverkningar. Vissa patienter noterar allergiska manifestationer - rodnad och klåda i huden, rinnande näsa, riva och klåda i ögonen, andningssvårigheter, ledsmärta.

Om antibiotikum används för annat än förskrivet av en läkare, är överdosering möjlig. Det åtföljs av nedsatt medvetenhet, yrsel, konvulsioner, smärta i extremiteterna och ett brott mot känsligheten.

I försvagade eller äldre patienter med lunginflammation kan amoxicillin leda till aktivering av nya patogena mikroorganismer - superinfektion. Därför används det sällan i en sådan patientgrupp.

Läkemedlet kan ordineras till barn från födseln, men med hänsyn till ålder och vikt hos den lilla patienten. Med lunginflammation kan den ordineras med försiktighet till gravida och ammande kvinnor.

  • infektiös mononukleos och SARS;
  • lymfocytisk leukemi (svår blodsjukdom);
  • kräkningar eller diarré i tarminfektioner;
  • allergiska sjukdomar - astma eller pollinos, allergisk diatese hos unga barn;
  • intolerans mot antibiotika från penicillin- eller cefalosporingrupper.

Amoxicillin i kombination med klavulansyra

Detta är det så kallade inhibitorskyddade penicillinet, som inte förstörs av vissa bakterieenzymer, i motsats till det vanliga ampicillinet. Därför verkar det på ett större antal mikrobiella arter. Läkemedlet ordineras vanligtvis för bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation hos äldre eller förvärring av KOL.

Varunamn under vilka detta antibiotikum säljs på apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillin + klavulansyra;
  • arlette;
  • augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

Det produceras i form av tabletter, skyddade av skalet, samt pulver (inklusive jordgubbsmak för barn). Det finns också alternativ för intravenös administrering, eftersom detta antibiotikum är ett av de valfria läkemedlen för behandling av lunginflammation på sjukhuset.

Eftersom det är ett kombinerat medel, orsakar det ofta biverkningar än vanligt amoxicillin. Dessa kan vara:

  • lesioner i mag-tarmkanalen: sår i munnen, tungan och mörknande smärta, buksmärta, kräkningar, diarré, buksmärta, gulsot av huden;
  • störningar i blodsystemet: blödning, minskat resistens mot infektioner, hudens hud, svaghet;
  • förändringar i nervös aktivitet: excitabilitet, ångest, konvulsioner, huvudvärk och yrsel.
  • allergiska reaktioner;
  • tröst (candidiasis) eller manifestationer av superinfektion;
  • ledsmerter, missfärgning av urin.

Sådana symtom uppstår emellertid mycket sällan. Amoxicillin / clavulanat är ett ganska säkert medel, det kan ordineras för lunginflammation hos barn från födseln. Gravid och lakterande bör ta detta läkemedel med försiktighet.

Kontraindikationer för detta antibiotikum är desamma som för amoxicillin plus:

  • Fenylketonuri (en genetiskt bestämd medfödd sjukdom, metabolisk störning);
  • onormal leverfunktion eller gulsot som inträffade tidigare efter att ha tagit denna medicinering;
  • allvarligt njursvikt.

cefalosporiner

Cefixime - en effektiv oral medicinering

För behandling av luftvägsinfektioner, inklusive lunginflammation, används cefalosporiner av II-III-generationerna, olika i varaktighet och aktivitetsspektrum.

2: e generationen cefalosporiner

Dessa inkluderar antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxim (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, SUMP, proxies, super Cetyl Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroxim, Tsefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Dessa antibiotika används för bihåleinflammation, bronkit, exacerbation av KOL, lunginflammation hos äldre. De administreras intramuskulärt eller intravenöst. Tabletterna är tillgängliga Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Det finns granuler från vilka en lösning (suspension) bereds för oral administrering - Cefaclor Stada.

Enligt spektrumet av deras aktivitet är cefalosporiner i många avseenden lik penicilliner. I lunginflammation kan de ordineras till barn från födseln, såväl som gravida och ammande kvinnor (med försiktighet).

Eventuella biverkningar:

  • illamående, kräkningar, lös avföring, buksmärtor, hudlindring
  • hudutslag och klåda;
  • blödning och med långvarig användning - förtryck av blodbildning
  • ryggont, svullnad, ökat blodtryck (njurskada);
  • candidiasis (tröst).

Införandet av dessa antibiotika via den intramuskulära vägen är smärtsamt, och för intravenös är inflammation i venen på injektionsstället möjlig.

II-generationen cefalosporiner har praktiskt taget inga kontraindikationer för lunginflammation och andra luftvägssjukdomar. De kan inte användas endast vid intolerans mot andra cefalosporiner, penicilliner eller karbapenemer.

III-generationen cefalosporiner

Dessa antibiotika används för svåra luftvägsinfektioner, när penicilliner är ineffektiva, liksom för nosokomial lunginflammation. Dessa inkluderar sådana droger:

  • cefotaxim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, klaforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, tax-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxim);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriaxon (Azaran, axoner Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxon);
  • Ceftizoxim (Cefsoxim J);
  • cefixim - alla former är tillgängliga för oral administrering (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazon, Tsefoperus, Tsefpar);
  • cefpodoxim (Sefpotek) - i form av tabletter;
  • ceftibuten (cedex) - för oral administrering;
  • cefditoren (Spectracef) - i form av tabletter.

Dessa antibiotika ordineras för ineffektiviteten hos andra antibiotika eller den initialt allvarliga sjukdomsförloppet, till exempel lunginflammation hos äldre under behandling på ett sjukhus. De är kontraindicerade endast vid individuell intolerans, såväl som under graviditetens 1: a trimester.

Biverkningar är desamma som för andra generationen droger.

makrolider

Azitrus - billig effektiv makrolid med kort användningstid

Dessa antibiotika används vanligtvis som andrahandsmedicin för bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation, liksom med sannolikheten för mykoplasma eller chlamydialinfektion. Det finns flera generationer av makrolider som har ett liknande spektrum av verkan, men olika i längden av effekten och formerna för applicering.

Erytromycin är det mest kända, välstudierade och billiga läkemedlet från denna grupp. Det är tillgängligt i form av tabletter samt pulver för att förbereda en lösning för intravenösa injektioner. Det är indicerat för quinsy, legionella, skarlet feber, bihåleinflammation, lunginflammation, ofta i kombination med andra antibakteriella läkemedel. Används huvudsakligen på sjukhus.

Erytromycin är ett säkert antibiotikum, det är kontraindicerat endast vid individuell intolerans, uppskjuten hepatit och leversvikt. Eventuella biverkningar:

  • illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor;
  • klåda och hudutslag
  • candidiasis (thrush);
  • tillfällig hörselnedsättning
  • hjärtrytmstörningar
  • inflammation i venen på injektionsstället.

För att förbättra effektiviteten av behandling för lunginflammation och minska antalet läkemedelsinjektioner har moderna makrolider utvecklats:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midekamycin (Macropen tabletter);
  • roxitromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxi);
  • josamycin (Vilprafen tabletter, inklusive lösliga);
  • klaritromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletter och lyofilisat för infusionsvätska), Klerimed, bestrykare, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azitromycin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Faktor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletter, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Vissa av dem är kontraindicerade hos barn under ett år, såväl som ammande mödrar. För andra patienter är sådana medel dock mycket praktiska eftersom de kan tas i piller eller till och med i lösning 1-2 gånger om dagen. Speciellt i denna grupp frisätts azitromycin, vars behandlingskurs endast varar 3 till 5 dagar, jämfört med 7 till 10 dagar när man tar andra läkemedel för lunginflammation.

Respiratoriska fluorokinoloner är de mest effektiva antibiotika för lunginflammation.

Fluoroquinolonantibiotika används ofta i medicin. En särskild undergrupp av dessa läkemedel, särskilt aktiv mot patogener i luftvägarna, har skapats. Dessa är respiratoriska fluorokinoloner:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Dessa antibiotika verkar på de flesta patogener av broncho-lungsjukdomar. De är tillgängliga i tablettform såväl som för intravenös administrering. Dessa läkemedel ordineras 1 gång om dagen för akut bihåleinflammation, förvärmning av bronkit eller gemenskapsförvärvad lunginflammation, men endast med ineffektiviteten hos andra droger. Detta beror på behovet av att bibehålla mikroorganismernas känslighet för kraftfulla antibiotika, inte "skjuta pistoler på spår".

Dessa verktyg är mycket effektiva, men listan över möjliga biverkningar de har är mer omfattande:

  • candidiasis;
  • blod depression, anemi, blödning;
  • hudutslag och klåda;
  • ökade blodlipider;
  • ångest, agitation;
  • yrsel, förlust av känslighet, huvudvärk
  • suddig syn och hörsel;
  • hjärtrytmstörningar
  • illamående, diarré, kräkningar, buksmärtor;
  • smärta i muskler och leder
  • lägre blodtryck;
  • svullnad;
  • kramper och andra.

Respiratoriska fluorokinoloner ska inte användas till patienter med långvarigt Q-T-intervall på EKG, vilket kan orsaka livshotande arytmi. Andra kontraindikationer:

  • tidigare genomförd behandling med kinolondroger, vilket orsakade senskador
  • sällsynt puls, andfåddhet, svullnad, tidigare arytmier med kliniska manifestationer;
  • samtidig användning av långvariga Q-T-intervalldroger (detta anges i bruksanvisningen för ett sådant läkemedel);
  • lågt kaliuminnehåll i blodet (långvarig kräkningar, diarré, mottagande av stora doser diuretika);
  • allvarlig leversjukdom
  • laktos eller glukos-galaktosintolerans;
  • graviditet, amningstid, barn under 18 år
  • individuell intolerans.

aminoglykosider

Antibiotika i denna grupp används huvudsakligen för nosokomial lunginflammation. Denna patologi orsakas av mikroorganismer som lever under konstant kontakt med antibiotika och som har utvecklat resistens mot många läkemedel. Aminoglykosider är ganska giftiga läkemedel, men deras effektivitet gör det möjligt att använda dem i allvarliga fall av lungsjukdomar, med lungabscess och pleural empyema.

Följande droger används:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (främst för tuberkulos);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lunginflammation administreras de intravenöst, inklusive dropp eller intramuskulärt. Listan över biverkningar av dessa antibiotika:

  • illamående, kräkningar, onormal leverfunktion
  • blod depression, anemi, blödning;
  • nedsatt njurfunktion, minskad urinvolym, utseende av protein och röda blodkroppar i det;
  • huvudvärk, sömnighet, obalans
  • klåda och hudutslag.

Den största faran vid användning av aminoglykosider för behandling av lunginflammation är risken för oåterkallelig hörselnedsättning.

  • individuell intolerans
  • neurit hos hörselnerven;
  • njursvikt
  • graviditet och amning.

Hos patienter i barndom som använder aminoglykosider tillåten.

karbapenemer

Tienam är ett modernt, mycket effektivt antibiotikum för svår lunginflammation.

Dessa antibiotika reserveras, de används tillsammans med ineffektiviteten hos andra antibakteriella medel, vanligtvis med lunginflammation hos sjukhus. Carbapenem används ofta för lunginflammation hos patienter med immunförsvar (HIV-infektion) eller andra allvarliga sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombination med beta-laktamashämmare, som expanderar läkemedlets aktivitetsområde (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De administreras intravenöst eller in i muskeln. Av biverkningarna kan noteras:

  • muskel tremor, konvulsioner, huvudvärk, känslighetsstörningar, psykiska störningar;
  • minskning eller ökning av urinvolymen, njursvikt;
  • illamående, kräkningar, diarré, smärta i tungan, halsen, magen;
  • förtryck blodbildning, blödning;
  • allvarliga allergiska reaktioner, upp till Stevens-Johnsons syndrom;
  • hörselskada, känsla av tinnitus, nedsatt smakupplevelse;
  • andfåddhet, bröstkänslighet, hjärtklappning;
  • ömhet vid injektionsstället, urtinduration;
  • svettningar, ryggsmärta
  • candidiasis.

Carbapenems är föreskrivna när andra antibiotika för lunginflammation inte kan hjälpa patienten. Därför är de kontraindicerade endast hos barn yngre än 3 månader, hos patienter med svårt njursvikt utan hemodialys, såväl som vid individuell intolerans. I andra fall är användningen av dessa läkemedel möjligt under njurens kontroll.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - läkemedelsregimer för olika former av sjukdomen

Inflammation av lungorna eller lunginflammation är den farligaste sjukdomen under vilken inflammation i lungvävnaden inträffar. Processen leder till en obalans av syremetabolism i kroppen, vilket i sin avancerade form ökar risken för att utveckla blodförgiftning och andra livshotande förhållanden dramatiskt. Orsaken till lunginflammation är patogena mikrober. Denna anledning kräver en läkemedelsterapi som kan döda infektionen.

Vad är antibiotika för lunginflammation hos vuxna

En grundläggande del av kampen mot lunginflammation är antibiotika som kan förstöra patogenen och undertrycka dess förmåga att reproducera. Annars kan sjukdomen orsaka irreparabel skada på kroppen i form av komplikationer och till och med orsaka ett dödligt utfall. Varaktigheten av behandlingen beror på nivån av lunginflammation och patientens immunitet. Den extracellulära formen av patogenen kan dödas inom 7 dagar, intracellulär på 14 dagar, och det kan ta 50 dagar att behandla en lungabscess.

Allmänna anställningsprinciper

Antibiotika är de viktigaste behandlingsmetoderna som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, vilket är förekomsten av patogen mikroflora. Huvudprincipen för behandling är det korrekta urvalet av formuläret, vilket bestämmer metoden och kontinuitetsfaktorn för läkemedlet i blodet och sputumet. Injektioner anses vara ett bra sätt eftersom antibiotikumet levereras direkt till platsen för patogen lokalisering vilket minimerar effekten på mag-tarmkanalen.

I detta fall är oralt intag mer tillgängligt. Regler för användning av antibakteriella medel:

  • Efter diagnosen måste du omedelbart börja ta medicin.
  • antibiotika i första raden är de som tillhör penicillingruppen;
  • Om sjukdomen är svår, läggs ett effektivare medel till det befintliga läkemedlet (om en patogen detekteras).
  • i initialt allvarliga fall börjar behandling med två läkemedel omedelbart - det rekommenderas att använda penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, liksom tetracyklin med oleandomycin och monomitsin;
  • mer än två droger i öppenvårdsinställningen på samma gång rekommenderas inte;
  • Små doser rekommenderas inte, så att bakterier inte utvecklar resistens.
  • lång användning av antibiotika (mer än 6-10 dagar) leder till utveckling av dysbios, vilket kräver användning av probiotika;
  • Om behandling kräver medicinering i mer än tre veckor, är det nödvändigt att ge en 7-dagars paus och ytterligare användning av nitrofuranpreparat eller sulfonamider.
  • Kursen är viktig för att slutföra även med försvinnandet av negativa symtom.

Vilka antibiotika ska ta för lunginflammation

Ofta ordinerar läkare antibiotika för lunginflammation hos vuxna från följande effektiva läkemedelsgrupper:

  1. Penicilliner: karbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
  4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Var och en av dessa grupper skiljer sig från de andra i bredden av applikationsspektrum, längd och styrka av påverkan, biverkningar. För att jämföra droger, titta på bordet:

De behandlar okomplicerad lunginflammation orsakad av strepto- och pneumokocker, enterobakterier, men är maktfria mot Klebsiella och E. coli. Syftet med denna grupp uppstår när mikrobernas mottaglighet för läkemedlet bevisas, med kontraindikationer mot makrolider.

Erytromycin, azitromycin, klaritromycin, midekamycin

Första linjen droger i närvaro av kontraindikationer till penicillin gruppen. De behandlar framgångsrikt atypisk lunginflammation, lunginflammation mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner. Läkemedel påverkar mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dödar nästan inte stafylokocker och streptokocker.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Utsedd med beprövad känslighet för mikroorganismer - hemofila baciller, pneumokocker. Drogen används för att behandla mild lunginflammation orsakad av virus och bakterier.

De verkar på bakterier som är resistenta mot cefalosporiner, eliminerar komplexa former av sjukdomar och sepsis.

Fluorkinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

De påverkar pneumokocker.

Medlen är likartade mot penicilliner och cefalosporiner, de har stor effekt på gramnegativa mikroorganismer.

Vid förskrivning av antibiotika för behandling av lunginflammation hos vuxna bör läkare vara uppmärksamma på läkemedlets kompatibilitet. Till exempel kan du inte samtidigt ta mediciner från samma grupp eller kombinera Neomycin med Monomitsin och Streptomycin. I det inledande skedet, för att erhålla resultaten av bakteriologiska studier, används ett brett spektrum av läkemedel, de tas som kontinuerlig behandling i tre dagar. Då kan pulmonologen besluta att ersätta läkemedlet.

För svåra vuxna rekommenderas en kombination av Levofloxacin och Tavanic, Ceftriaxone och Fortum, Sumamed och Fortum. Om patienterna är yngre än 60 år och har en mild grad av lunginflammation, tar de Tavanic eller Avelox i fem dagar, Doxycyklin i två veckor, Amoxiclav, Augmentin i 14 dagar. Oavsett utses antibakteriella medel kan inte, särskilt de äldre.

Gemenskapsförvärvat formulär

Behandling av lunginflammation i samhället förvärvas med hjälp av makrolider. Ibland föreskrivs medel baserat på clavulansyra, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generationer i kombination med makrolider. I allvarliga fall visas karbapenem. Beskrivning av flera droger:

  1. Amoxicillinkapslar och suspension baserat på komponent med samma namn från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering av cellväggen flora syntes. Inträde är kontraindicerat vid intolerans mot komponenter och infektiös mononukleos av hög allvarlighet. Dosering: 500 mg tre gånger per dag.
  2. Levofloxacin är ett piller baserat på levofloxacinhemihydrat, vilket blockerar syntesen av mikrobiella celler och bryter deras cytoplasmatiska och cellulära membranbarriärer. De är kontraindicerade för senor i senorna under 18 år under graviditet och amning. Dosering: 500 mg 1-2 gånger per dag i 7-14 dagar.
  3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, framställt i form av en injektionsvätska, lösning. Det används i form av droppare eller intramuskulära injektioner. Dosering: 1-1,5 g per dag i två doser. Varaktigheten av dropparna är 20-40 minuter. Kontraindikationer: graviditet, upp till tre månader för intravenös och upp till 12 år för intramuskulär injektion, allvarligt njursvikt.

aspiration

Antibakteriella medel för behandling av lunginflammation av aspirationstyp bör inkludera klavulansyra, amoxicillin, vancomycinbaserade aminoglykosider. I allvarliga fall visas tredje generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider, metronidazol. Läkemedelsbeskrivning:

  1. Augmentin - tabletter baserade på amoxicillintrihydrat och klavulansyra i form av kaliumsalt. Ingår i gruppen av penicilliner, hämmar beta-laktamas. Mottagning: på 1 tablett med 875 + 125 mg två gånger / dag eller på en tablett på 500 + 125 mg tre gånger per dag. För barn visas suspensionsformatet (tabletten upplöses i vatten). Kontraindikationer: gulsot.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiell lösning och tabletter från gruppen av fluorokinoloner. Innehåller moxifloxacinhydroklorid, kontraindicerat under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gång om dagen, 250 ml intravenöst i en timme eller oralt 400 mg / dag under en tid av 10 dagar.
  3. Metronidazol - lösning för infusioner eller tabletter baserad på komponent med samma namn. 5-nitroimidazolderivatet hämmar syntesen av bakteriella nukleinsyror. Kontraindikationer: leukopeni, nedsatt koordination, epilepsi, leverfel. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser varje vecka i form av tabletter.

nosokomiala

Lunginflammation av nosomial typ behandlas med 3-4 generations cephalosporiner, Augmentina. I det allvarliga fallet visas användningen av karboxipenicilliner i kombination med aminoglykosider, 3: e generations cefalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglykosider. Populära droger:

  1. Ampicillin - tabletter och kapslar innehåller ampicillintrihydrat, som hämmar syntesen av bakteriecellväggen. Kontraindicerad i mononukleos, lymfocytisk leukemi, onormal leverfunktion. Det visas att applicera 250-500 mg 4 gånger per dag oralt eller 250-500 mg var 4-6 timmar intramuskulärt eller intravenöst.
  2. Ceftriaxon - Injektionspulver innehåller ceftriaxondinatriumsalt. Inhiberar syntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat under de första tre månaderna av graviditeten. Genomsnittlig daglig dos: 1-2 g gånger / dag eller 0,5-1 g var 12: e timme. Det används intramuskulärt och intravenöst på sjukhuset.
  3. Tavanic - tabletter och lösning för infusioner baserat på levofloxacin. Ingår i gruppen fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindicerad i epilepsi, kränkningar av senor, laktation, bärande barn upp till 18 år, med hjärtsjukdom. Metod för applicering: 250-500 mg tabletter 1-2 gånger per dag eller i de tidiga stadierna av intravenös 250-500 mg 1-2 gånger om dagen.

mykoplasma

Denna form av sjukdomen är atypisk, manifesterad av nasal överbelastning, myalgi, ont i halsen, huvudvärk, paroxysmal hosta och generell svaghet. Sjukdomen behandlas i minst 14 dagar, under de första 48-72 timmarna används intravenösa lösningar. Applicera droger från gruppen av makrolider:

  1. Klaritromycin är en semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserade tabletter. Hämmar bakteriell ribosom proteinsyntes, vilket leder till patogenens död. Kontraindicerat under graviditet, laktation, upp till 12 år, i kombination med ergot. Dosering: 250 mg två gånger dagligen i en vecka.
  2. Sumamed - lösning för infusioner, tabletter, kapslar och pulver för oral administration från gruppen av makrolider-azalider. Hämmar proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedödande effekt. Kontraindikationer: Lever och njurar. Metod för användning: En gång om dagen, 500 mg en gång om dagen i tre dagar.
  3. Rovamycin, en spiramycinbaserad tablett, är medlem i makrolidgruppen. De verkar bakteriostatiskt och stör protein syntesen inuti cellen. Kontraindicerat vid amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lunginflammation orsakad av Klebsiella

Sjukdom som orsakas av Klebsiella (mikroorganismer som finns i människans tarm), utvecklas mot bakgrund av immunitet och leder till utveckling av en lunginfektion. Vid första skedet hos vuxna används aminoglykosider och cefalosporiner av den 3: e generationen i 14-21 dagar. Använd läkemedel:

  1. Amikacin - pulver för tillverkning av en lösning administrerad intravenöst och intramuskulärt innehåller amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosidbaktericid effekt, som förstör cellens cytoplasmatiska barriär. Kontraindicerad vid svår njursjukdom, neurit i hörselnerven, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvikt var 8: e timme. För okomplicerade infektioner indikeras administrering av 250 mg var 12: e timme.
  2. Gentamicin är en aminoglykosid i form av en injektionslösning innehållande gentamicinsulfat. Violerar proteinsyntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat i överkänslighet mot komponenterna Metod för applicering: 1-1,7 mg / kg kroppsvikt 2-4 gånger per dag intravenöst eller intramuskulärt. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  3. Cefalotin är ett första generations cefalosporin antibiotikum som verkar med förstörelsen av bakterieceller. Lösning för parenteral administrering baserat på cephalotin. Kontraindikationer: Överkänslighet mot ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenöst eller intramuskulärt vid 0,5-2 g var 6: e timme. För komplikationer indikeras 2 g var 4: e timme.

Med kongestiv lunginflammation

Antibiotika för lunginflammation av kongestiv typ ordineras från gruppen av cefalosporiner, ibland föreskrivs makrolider. Kongestiv lunginflammation hos vuxna är en sekundär inflammation i lungorna på grund av stagnation i lungcirkulationen. Patienter med ateroskleros, hypertoni, ischemi, lungemfysem och somatiska sjukdomar riskerar att utvecklas. Läkemedel används i 14-21 dagar:

  1. Digran - antimikrobiella tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på ciprofloxacinmonohydrat och tinidazolhydroklorid. Penetrerar bakterieväggen, verkar bakteriedödande. Kontraindikationer: graviditet, amning, ålder upp till 12 år. Dosering: 500-750 mg var 12: e timme före måltid.
  2. Cefazolin - pulver för beredning av parenteral lösning. Innehåller natriumsaltet av cefazolin - ett semisyntetiskt cefalosporin antibiotikum av den första generationen. Läkemedlet är bakteriedödande, kontraindicerat under graviditet, i en ålder av 1 månad. Användningsmetod: intramuskulärt eller intravenöst 0,25-1 g var 8-12 timmar. I svåra fall introduceras 0,5-1 g var 6-8 timmar.
  3. Targocid, ett lyofiliserat pulver för beredning av injektioner, innehåller teikoplanin, som har antimikrobiella och baktericidala effekter. Blockerar syntesen av cellväggen och hämmar tillväxten av bakterier och deras reproduktion. Kontraindikationer: Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika. Dosering: intramuskulärt eller intravenöst på den första dagen, 400 mg, därefter 200 mg en gång dagligen / dag.

Antibiotika piller

Det mest populära medicineringsformatet är tabletter. De måste tas under eller efter en måltid, drick vatten. Populära droger:

  1. Erytromycin är en antibiotisk makrolid som innehåller erytromycin. Brottar bildandet av peptidbindningar mellan bakteriernas aminosyror och orsakar deras död. Kontraindicerat vid minskad hörsel, laktation, upp till 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g var 4-6 timmar.
  2. Moxifloxacin - bakteriedödande tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på moxifloxacinhydroklorid. Blockera enzymerna som är ansvariga för reproduktionen av DNA från bakterier. Kontraindikationer: Ålder upp till 18 år, graviditet, amning. Metod för användning: 400 mg gånger per dag i 10 dagar.

Antibiotika för lunginflammation: de bästa drogerna

Antibiotika för lunginflammation ger effektiv behandling av sjukdomen och fullständig återhämtning av patienten. Användningen av sådana droger ska utföras under överinseende av en specialist, ofta i en medicinsk institution.

Betydelsen av att använda antibiotika för lunginflammation

Antibiotika är oumbärliga läkemedel som tillåter högkvalitativ behandling av lunginflammation. Utan en effektiv antibiotikabehandling är det ganska problematiskt att bota en patient, och den snabba utvecklingen av sjukdomen leder till svåra komplikationer och till och med döden.

Andra läkemedel som föreskrivs för en patient med lunginflammation, spelar rollen som adjuvanser som syftar till att förbättra behandlingen, lindra symtomen, minska sannolikheten för biverkningar och påskynda återhämtningen.

Antimikrobiella läkemedel används efter utförande av en detaljerad studie av patientens biomaterial (blod, urin, sputum). Specificera typen av mikroorganismer som provocerade utvecklingen av sjukdomen, låter dig välja det mest effektiva läkemedlet.

Patologin är oftast orsakad av patogener som ingår i listan nedan:

  • stafylokocker;
  • streptokocker;
  • pneumokocker;
  • enterobacteriaceae;
  • chlamydia;
  • mykoplasma;
  • hemofil bacillus;
  • Moraxella.

Varaktigheten av antibiotikabehandling och mängden läkemedel som tas emot av patienten bestäms av den behandlande läkaren baserat på egenskaperna hos den patologiska processen. Förutom de olika patogenerna, tar doktorn hänsyn till sjukdomens allvarlighetsgrad, arten av fokala lungskador, patientens individuella egenskaper.

Antibiotiska grupper föreskrivna för lunginflammation

Modern medicin använder inte enkla penicilliner som tidigare använts för inflammation i lungorna. Idag föreskrivs pulmonologer effektivare och säkra droger som har minimala toxiska effekter på kroppen.

Starta behandlingen av lunginflammation, läkaren väljer effektiva droger bland bland:

  • cefalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
  • makrolider (azitromycin, klaritromycin);
  • karbapenem (Meropenem, Imipenem);
  • halvsyntetiska penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cefalosporiner hjälper till att bota okomplicerad lunginflammation, utlöst av aktivering i människokroppen av pneumokocker, streptokocker, enterobakterier. De används även om patienten är allergisk mot makrolider och penicilliner. Beredningar av denna typ är ineffektiva mot Escherichia coli och Klebsiella.

Makrolider är relevanta vid diagnos av atypisk lunginflammation, lunginflammation, som förekommer mot bakgrund av akut respiratoriska infektioner, penicillinintolerans. Klamydia, mykoplasma, hemophilus bacillus är känsliga för denna grupp av läkemedel.

Carbapenem används för att behandla komplicerade former av sjukdomen, liksom med låg effekt av cefalosporiner. Semisyntetiska penicilliner ordineras för mild lunginflammation av viralt och bakteriellt ursprung. Denna typ av medicinering är effektiv mot hemofilusbaciller och pneumokocker.

I vissa fall tillgriper experter utnämningen av fluorokinoloner och monobaktamer. Men dessa antibiotika för lunginflammation hos vuxna blir inte förstahandsmedicin.

Principer för behandling med cephalasporiner

Cefalosporin som heter Cefotaxime används för intramuskulär eller parenteral administrering (i en ven). Antibiotikumet kan användas under neonatalperioden, under första och andra trimestern av graviditeten. Verktyget rekommenderas inte för användning under amning.

För vuxna patienter administreras läkemedlet i enlighet med följande schema:

  1. Den genomsnittliga graden av inflammation i lungorna - 2 g var 8-12 timmar.
  2. Svår lunginflammation - 2 g efter 4-8 timmar.

För intravenös administrering spädas läkemedlet med saltlösning eller 5% glukoslösning. För att utföra injektioner i muskeln kombineras Cefotaxime med lidokain (1%).

Biverkningar av terapi med detta antibiotikum kan vara förändringar i blodkompositionen, huvudvärk, allergiska reaktioner, anemi, kräkningar och onormala avföring.

Ceftriaxon är ett komplicerat läkemedel relaterat till potenta antibiotika i den nya generationen. Liksom Cefotaxime administreras detta läkemedel intravenöst eller intramuskulärt. Innan injiceringen genomförs upplöses pulvret i lidokain eller i vatten för injektionsvätskor.

Det finns följande vanliga behandlingsregim för lunginflammation hos vuxna som använder Ceftriaxon - 2-4 g 1 gång eller två gånger i 24 timmar.

Ceftriaxon tolereras i de flesta fall utan komplikationer. Ibland orsakar läkemedlet biverkningar i form av kräkningar, dysfunktion i matsmältningssystemet, försämring av allmänhetens välbefinnande.

Cefalosporiner antibiotika är kontraindicerade för användning i fall där patienten har lever- eller njursvikt, allergier mot den aktiva substansen i droger.

Behandling av lunginflammation hos vuxna med makrolidantibiotika

Azitromycin toppar listan över makrolider som är mest krävda vid behandling av lunginflammation. Patienter över 6 år och vuxna är förskrivna kapslar.

Kursens minsta längd med azitromycin är 3 dagar. Patienter över 12 år tar läkemedlet en gång under dagen (1 kapsel med 500 mg).

Azitromycin hör till läkemedel med långvarig åtgärd, och därför är det förbjudet att göra förändringar i doseringsregimen. Det rekommenderas inte att ta medicinen mer än två gånger om dagen.

Biverkningar av antibiotika utvecklas inte ofta. På listan över möjliga negativa effekter av att ta kapslar visas:

  • konjunktivit;
  • neuroser;
  • dåsighet;
  • bronkospasm;
  • hudutslag;
  • störningar i matsmältningsorganet;
  • candidiasis.

Klaritromycin är en värdig representant för makrolider, som upptar den andra positionen vad gäller frekvensen av administrering efter azitromycin. Schemat för användning av båda drogerna är mycket likartat. Vid behandling av lunginflammation får vuxna 250-500 mg av läkemedlet en gång om dagen. Terapi utförs under 6-14 dagar.

Båda makroliderna har ett brett spektrum av åtgärder och en liknande lista över kontraindikationer. Azitromycin och klaritomycin är inte föreskrivna för svåra lever- och njursjukdomar, intolerans mot sammansättningen av dessa läkemedel. Användning av båda produkterna vid behandling av lunginflammation hos ammande patienter och kvinnor under graviditet rekommenderas inte.

Carbapenem är andrahandsvalet för lunginflammation.

Meropenem, som cefalosporiner, finns i pulverform för beredning av en injektionslösning. Detta verktyg används för att genomföra monoterapi eller kombinerad behandling av lunginflammation i fall där det inte finns någon uttalad effekt från användningen av förstahandsvalet antibiotika.

Det finns åldersbegränsningar angående destinationen för detta läkemedel. Meropenem är således inte lämplig för behandling av lunginflammation hos patienter yngre än 3 månader. Läkemedlet används begränsat under födelseperioden och amning. Om det är nödvändigt att utföra behandling med ett antibiotikum hos ammande patienter är en tillfällig överföring av barnet till artificiell näring obligatorisk.

Parenteral regim av läkemedlet: vuxna och patienter över 12 år - 500 mg med intervall på 8 timmar. Behandlingskursens varaktighet bestäms individuellt.

Allvarliga biverkningar från användningen av droger utvecklas sällan. Hos vissa patienter kan antibiotikan orsaka takykardi, klåda och hudutslag, sömnlöshet, buksmärta, illamående och diarré. För att utesluta utseendet på kroppens negativa reaktioner på drogen är det inte föreskrivet för akuta och kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen under de första 90 dagarna av nyfödda barns liv med individuell intolerans mot den aktiva substansen.

Funktioner av användningen av halvsyntetiska penicilliner

Trots mångfalden av moderna antibiotika är penicillinpreparat ett av alternativen för behandling av lunginflammation. Vid pulmonologi är användningen av halvsyntetiska medel med en sparsam effekt på patientens kropp viktigt.

Amoxicillin är tillåtet att använda vid behandling av olika kategorier av patienter, förutom kvinnor som ammar. Drogen bidrar till att effektivt hantera lunginflammation vid olika stadier av utvecklingen. Beroende på receptbelagda läkemedel tas läkemedlet oralt eller administreras intravenöst.

Antibiotiska piller konsumeras i taget oberoende av matintag. För vuxna ordineras medicinen vid 500 mg-0, 75 g tre gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av svårighetsgraden av sjukdomen. Det kan variera inom 5 dagar - 2 veckor.

Om det finns indikationer på intravenös eller intramuskulär administrering, föreskrivs Amoxicillin 500-1000 mg för vuxna patienter 2 gånger om 24 timmar. Injektionsförloppet kan ta från 1 vecka till 10 dagar. Efter försvinnandet av sjukdomens kliniska tecken administreras läkemedlet i ytterligare 2-3 dagar.

Amoxiclav - ett tvåkomponent antibiotikum, som består av en kombination av amoxicillin och klavulansyra. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och pulver, med vilken en injektionsformulering framställs.

Vuxna tar Amoxiclav för lunginflammation i enlighet med den normala dagliga doseringen:

  • med mild sjukdom - 250 mg (+125 mg) tre gånger om dagen;
  • måttlig lunginflammation - 500 mg (+125 mg) två gånger under dagen;
  • en komplicerad sjukdomsform - 875 mg (+125 mg), 2 gånger om dagen.

Vid behov får användningen av antibiotika i injektioner vuxna patienter läkemedlet i en enstaka dos av 1,2 g. Mellan läkemedlets intag i kroppen observeras strikt 6-8-timmarsintervaller. Behandlingen av antibiotikabehandling för måttlig lunginflammation varar 7-10 dagar. I mer allvarliga fall förlängs behandlingen till 2-3 veckor.

Biverkningar från användning av halvsyntetiska penicilliner - ett sällsynt fenomen. Ibland kan patienter som får Amoxicillin eller Amoxiclav utveckla allergiska reaktioner i form av klåda, nässelfeber eller utslag, extremt sällan - anafylaktisk chock.

För att minimera risken för biverkningar rekommenderas att man testar förekomsten av överkänslighet mot penicilliner innan behandlingen påbörjas.

Allmänna rekommendationer för patienter som tar antibiotika

När du tar antibiotika samtidigt som du får lunginflammation, är det viktigt att följa några riktlinjer:

  1. I det akuta skedet av sjukdomen att hålla sig vid bäddstöd.
  2. Drick tillräckligt med rent vatten, färska grönsaker och frukter.
  3. I rummet där patienten stannar, två gånger om dagen för att utföra våtrengöring, anordna så ofta som möjligt ventilation.
  4. Efter ett fall i värmen, utför andningsövningar, massera bröstet och ryggen (under överinseende av en specialist).

De flesta läkare rådgör samtidigt med antibiotikabehandling för att utföra kurser med multivitaminpreparat. Det hjälper till att stärka immunsystemet och snabbare återhämtning.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - namn och regimer

P nevmoniya (lunginflammation) är en sjukdom med infektiöst och inflammatoriskt ursprung, som påverkar regionen i lungans strukturella vävnader. Manifesting symtom i form av feber, svaghet, ökad svettning, andfåddhet, produktiv hosta, åtföljd av sputum.

Antibiotika för lunginflammation används under den akuta perioden, under den grundläggande behandlingen av sjukdomen, tillsammans med avgiftningsmedel, immunostimulerande medel, mukolytika, expektorativa läkemedel och antihistaminläkemedel.

För att välja lämpliga antibiotika för lunginflammation hos vuxna krävs en omfattande undersökning, inklusive bakteriologisk undersökning av sputum på mikrofloran för att bestämma känsligheten för den aktiva komponenten av läkemedlet. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan patienterna förbli inaktiverade under 20-45 dagar.

Behandlingstid

Behandling av lunginflammation hos vuxna utförs tills patienten har återhämtat sig helt: tills normalisering av temperatur och allmän välbefinnande samt indikatorer på laboratorie-, fysikaliska och röntgenundersökningar.

Det är möjligt att normalisera alla nödvändiga indikatorer i genomsnitt i 3 veckor. Därefter måste patienten vara under överinseende av en läkare i ytterligare sex månader. I händelse av att en patient diagnostiseras med frekvent, liknande lunginflammation, kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.

Den totala behandlingstiden kan vara från 1 till 2 veckor under konstant medicinsk övervakning. Vid allvarlig sjukdom ökas antibiotikaprocessen till 20 dagar. Beroende på komplikationerna och orsakssystemet kan kursen vara längre.

Om det finns risk för att spridningen av orsaksmedlet sprids, rekommenderas inte längre användning av antibiotika.

Allmänna behandlingsprinciper

Vid diagnosering av lunginflammation ska patienterna vara på sjukhus i pulmonologiska avdelningen. Innan feber och allmänt förgiftning elimineras rekommenderas att:

  1. Överensstämmer med sängstöd.
  2. Introducera mat rik på vitaminer och aminosyror: frukt, grönsaker, mejeriprodukter, nötter, torkade frukter etc. i patientens dagliga kost.
  3. Följ dricksregimen: använd en stor mängd varmvätska för att påskynda eliminering av toxiner och sputum från kroppen.
  4. Behåll ett normalt mikroklimat i rummet där patienten befinner sig. Detta kräver regelbundet genomförande av utkast utan drag, daglig våtrengöring utan användning av desinfektionsmedel med stark lukt, luftfuktning med speciella luftfuktare eller ett vanligt glas vatten som ligger nära värmekällan.
  5. Rekommenderas genom att temperaturen följs: högst 22 och inte mindre än 19 grader av värme.
  6. Det är nödvändigt att begränsa patientkontakt med allergener.
  7. Om tecken som indikerar andningssvikt upptäcks rekommenderas syreinandning.

Basen av terapi är behandling av lunginflammation med antibiotika, vilket föreskrivs redan innan resultaten av bakteriologisk undersökning av sputum erhålls.

Självbehandling i detta fall är oacceptabelt, valet kan endast utföras av en kvalificerad specialist.

Dessutom rekommenderas patienter:

  • Immunostimulerande behandling.
  • Användning av antiinflammatoriska och antipyretiska läkemedel i tabletter baserade på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandlingen av lunginflammation, särskilt de som utlöses av virusinfektioner, är patienterna starkt avskräckta från att ta antipyretika som innehåller acetylsalicylsyra (aspirin).
  • Avgiftningsterapi med användning av vitaminkomplex, som inkluderar vitaminerna A, E, Grupp B, askorbinsyra. I allvarliga fall av sjukdomen krävs infusionsbehandling.
  • Användning av bifidum och laktobaciller för att upprätthålla normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Läkemedel med expektorativ verkan.
  • Bromhexin, ambroxolbaserade mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Läkemedel med antihistaminverkan: Loratadin, Zodak, Aleron.

Efter feber och manifestationer av allmänt förgiftning av kroppspasset rekommenderas element av fysioterapi (inandning, elektrofores, UHF, massage) samt fysioterapiövningar under medicinsk övervakning.

Antibiotika för lunginflammation

Antibiotika ordineras med hänsyn till orsakssambandet till lunginflammation, patientens ålder och kroppens individuella egenskaper. Patienten måste vara förberedd för långvarig behandling, vilket kräver en strikt överensstämmelse med alla instruktioner från läkaren.

Vid det inledande skedet av terapi, tills resultaten av bakteriologiska studier erhålls, används antibiotika med största möjliga aktivitetsspektrum i 3 dagar.

I framtiden kan läkaren besluta att ersätta läkemedlet.

  • Vid svår sjukdom rekommenderad kombination Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller Fortum; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling av patienter under 60 år med samtidig kroniska sjukdomar är Ceftriaxone och Avelox ordinerat.
  • Patienter under 60 år med mild sjukdom har rekommenderats att använda Tavanic eller Avelox i 5 dagar, såväl som Doxycyklin (upp till 2 veckor). Det är lämpligt att använda Amoxiclav och Avelox i 2 veckor.

Försök att självvala ett lämpligt läkemedel kan inte vara effektiva. Vidare kan urvalet av den korrekta adekvata antibiotikabehandlingen vara svår på grund av de patogena mikroorganismernas låga känslighet för de aktiva komponenterna i läkemedlet.

Gemenskapsförvärvat formulär

Behandling av lokalt förvärvad lunginflammation i hemmet genomförs med hjälp av:

Läkemedel baserade på amoxicillin / klavulansyra, ampicillin / sulbaktam, levofloxacin, moxifloxacin kan användas som alternativa läkemedel.

I allmänna avdelningar används valfria droger:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombination med makrolider.

Alternativa medel är 2-3 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I allvarliga fall av sjukdomen med den efterföljande placeringen av patienten i intensivvården och intensivvården som valfria läkemedel föreskriver:

  • Ampicillin / klavulansyra kombination.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemenes, icropenems i kombination med makrolider rekommenderas som alternativa läkemedel.

aspiration

Behandling av aspirationsbakteriell lunginflammation utförs med användning av:

  • Amoxicillin / klavulansyra (Augmentin), avsedd för intravenös infusion i kombination med aminoglykosider.
  • Carbapenem i kombination med vancomycin.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med lincosamider.
  • 3: e generationen cefalosporiner med aminoglykosid och metronidazol.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med metronidazol.

nosokomiala

Nosokomial lunginflammation bör behandlas med följande grupper av antibakteriella medel:

  • 3-4 generations cefalosporiner.
  • Vid mild sjukdom är det lämpligt att använda Augmentin.
  • Med svåra karboxipenicilliner i kombination med aminoglykosider; 3: e generations cefalosporiner, 4: e generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella är patogena mikroorganismer som finns i människans tarm. En signifikant ökning av deras kvantitativa innehåll på grund av immunförsvar kan orsaka utvecklingen av en lunginfektion.

I början av sjukdomen rekommenderar läkare:

  • Aminoglykosider.
  • Cefalosporiner 3 generationer.
  • amikacin

Tidig kompetent behandling bidrar till patientens fullständiga återhämtning utan utveckling av relaterade komplikationer i 14-21 dagar.

I allvarliga fall föreskrivs injektioner:

  • Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mykoplasmos

Mycoplasma lunginflammation (orsakssambandet till mykoplasma lunginflammation) är en atypisk lunginfektion som uppträder som nasal congestion, ont i halsen, paroxysmal, obsessiv, oproduktiv hosta, generell svaghet, huvudvärk, myalgi.

Komplexiteten i behandlingen av denna typ av lunginflammation är att antibiotika från gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider och penicilliner inte visar den korrekta terapeutiska effekten.

Det är tillrådligt att använda följande makrolider:

  • Klaritromycin.
  • Azitromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Behandlingstiden är minst 14 dagar på grund av den höga risken för återkommande sjukdom.

Läkare föredrar steg-för-steg antibiotikabehandling: Under de första 48-72 timmarna används läkemedel avsedda för intravenös infusion, följt av byte till oral medicinering.

Antibiotika för kongestiv lunginflammation

Kongestiv lunginflammation är en sekundär inflammation i lungorna, som uppstår på grund av stagnation i lungcirkulationen. Riskgruppen omfattar patienter över 60 år med ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck, lungemfysem och andra somatiska sjukdomar.

Antibiotika för inflammation i lungorna av sekundärt ursprung föreskrivs enligt följande: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dagar.

Moderna antibiotika

Beroende på typ av patogen kan behandlingen av lunginflammation utföras enligt vissa regimer med följande moderna antibakteriella läkemedel:

  • I händelse av att förekomsten av en svampinfektion avslöjas rekommenderas en kombination av 3: e generationens cefalosporiner med flukonazolbaserade preparat.
  • Pneumocystis lunginflammation elimineras med makrolider och cotrimoxazol.
  • För att eliminera gram-positiva patogener, stafylokock och enterokockinfektioner rekommenderas användning av 4: e generationens cefalosporiner.
  • För atypisk lunginflammation är det lämpligt att använda 3: e generationens cefalosporiner, såväl som makrolider.

Om resultaten av bakteriologiska studier indikerar övervägande av en gram-positiv coccalinfektion, rekommenderas användning av cefalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombination

Kombinerad antibiotikabehandling med flera droger på en gång är tillrådligt i fall där det inte var möjligt att identifiera det exakta orsaksmedlet för sjukdomen.

Varaktigheten av behandlingen kan vara upp till 2 veckor, under vilken läkaren kan besluta att ersätta ett antibiotikum med en annan.

Läkare använder droger som har förmåga att påverka tillväxten och försörjningen av både gram-positiva och gram-negativa patogener.

Använd injektioner av sådana kombinationer:

  • Aminoglykosider med cefalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglykosider.

För allvarlig sjukdom krävs dropp eller intravenös infusion av läkemedel. Om det finns en normalisering av kroppstemperatur och leukocytindex i blodplasmen, överförs patienten till ett oral antibiotikum, som stoppas efter 5-7 dagar.

Finns det ett bättre antibiotikum?

Det finns inget sådant som det bästa antibiotikumet för lunginflammation. Allt beror på sjukdomsformen, dess patogen, resultaten av bakteriologiska studier av sputum, patientens individuella egenskaper.

Efter att ha granskat informationen om vilka antibiotika som används för att behandla lunginflammation rekommenderas det att avstå från att använda dem självständigt. Vid de första tecknen på en sjukdom bör du söka hjälp av en kvalificerad medicinsk proffs. Självmedicin hotar att sakna den rätta effekten med den efterföljande utvecklingen av allvarliga komplikationer och dödsfall.