Vasomotorisk rinit är en förträngning av näshålan på grund av infektiös inflammation i nasala bihålor och nedsatt vaskulär ton i slemhinnan, vilket resulterar i mer komplicerad nasal andning. Förekomsten av en sådan rinnande näsa är möjlig när som helst på året och är inte associerad med säsongsmässiga förvärringar av andningssjukdomar.
Det manifesterar sig i överdriven ackumulering av slem och svullnad i nasala bihålor, kan uppstå av olika skäl. Vasomotorisk rinit är särskilt vanlig hos personer som är benägen att stressa, som konsumerar mycket alkohol, kryddig mat och lever i ett område med ett fuktigt och inte varmt klimat.
Vad är det
Vasomotorisk rinit är ett patologiskt tillstånd, i vilket en uttalad okontrollerad vaskulär reaktion uppträder som en följd av reflexirritation av nässlemhinnan, uppenbarad av en känsla av nasal trafikstockning och rikliga vattna sekretioner.
Orsaker till utveckling
Etiologiskt signifikant för vasomotorisk rinit anses vara ett brott mot det autonoma nervsystemet. Detta åtföljs av en minskning av tonen i muskelfibrerna i blodkärlens väggar i nässlemhinnan, vilket leder till deras överdrivna blodtillförsel, vilket leder till försämring av näsan. Ökningen i kapillärgenomsläpplighet leder till svettning av den flytande delen av plasman och utseendet av rikliga sekretioner.
I de flesta fall har deltagandet av den allergiska komponenten etablerats, vilket inte bara åtföljs av lokala reaktioner på nässlemhinnan utan också genom att ögat, bronkialträ, hud etc. i samband med bindeknoppsprocessen involveras.
- en dramatisk förändring av egenskaperna hos inandad luft;
- abnormiteter av strukturen i ansiktsdelen av skallen;
- okontrollerad användning av vissa läkemedel;
- somatisk patologi;
- frekventa virala andningssjukdomar;
- passiv rökning
- dåliga vanor
- konstant stress;
- närvaron av återflödessjukdom, i vilken det sura innehållet i magen kan kastas i näshålan;
- konstant användning av dekoncentrationsmedel.
Hos vissa patienter är det inte möjligt att fastställa orsaken till vasomotorisk rinit. I sådana fall talar vi om den idiopatiska formen av sjukdomen.
Funktioner av sjukdomen
Grunden för patologin är ett brott mot "nascykeln", som består av cykliska förändringar i diameteren av blodkärlens lumen. Fenomenet betraktas som den fysiologiska normen, reglerad reflexivt, en frisk person känner inte för förändringar.
20-90 minuter, andas oftast, till exempel, genom rätt näsborre. Den står för upp till 75% av utandningsluften och mindre än 25% till vänster. De närmaste 20-90 minuterna - andas upp till 75% till vänster näsborre, mindre än 25% av luften passerar genom höger sida av näsan. I en normal nasalcykel finns det ingen fullständig blockering.
När vasomotorisk rinitcykel bryts, dilaterar blodkärlen, symptom på rinit uppträder. Fördjupningsfaktorer är krökningen i nässkytten. Det noteras hos 95% av människor som orsakats av inkonsekvens i ansiktsbenets tillväxt, trauma, rickets.
klassificering
Det finns två huvudtyper av vasomotorisk rinit - allergisk och neurovegetativ, som alla har sin egen kliniska bild och patogenes. Dessutom isolerade och några av sorterna av rinit. Dessa innefattar rinit med nedsatt sekretorisk funktion (hypersekretorisk, hyposekretorisk), rinit med vissa utvecklingsbetingelser (säsong och permanent), rinit med en annan kurs (akut, akut, kronisk).
Sjukdomen utvecklas oftast på grund av överdriven blodfyllning av kärl i näshålan. På grund av dem, på grund av överflöd av blodkärl, utvecklas svullnad i slemhinnan, vilket leder till att näspassagen läggs. Mukosala kärl expanderar inte bara på grund av blod, men också som ett resultat av irritation av nervändamål, som provoceras av själva ödet, och verkan av smittsamma medel.
Symptom hos vuxna
Om vi jämför neurovegetativ vasomotorisk rinit och allergisk, har den senare mer uttalade symtom, medan den förra kännetecknas av färre tecken och är ganska svår att behandla.
De viktigaste symptomen på vasomotorisk rinit hos en vuxen:
- konstant eller periodisk nysning (ibland uppträder det plötsligt och stoppar också plötsligt);
- i allergisk rinit kan observeras: en liten ökning av kroppstemperaturen, rivning, ögonrött;
- konstant eller periodisk växlande nasal trafikstockning (symtomen är mer uttalad under vila, när en person antar ett horisontellt läge);
- Det kan brinna och klåda i bihålorna.
- känsla av distans i näshålan;
- generell sjukdom, svaghet
- en person plågas av riklig, måttlig eller skarp slemhinnanutsläpp;
- neurovegetativ form av sjukdomen kan orsaka nervösa störningar på grund av nedsatt blodtillförsel till hjärnan, förändringar i hjärtat och blodkärl.
Symtom som inte är associerade med en typ av vasomotorisk rinit och kan observeras i någon av dess former: sömnlöshet, vanliga migrän, aptitlöshet och koncentration, "tung andning", andfåddhet.
stadium
Symptomernas manifestation och sjukdoms svårighetsgrad, experter delas upp i fyra steg.
Permanent eller kronisk stagnation av slemhinnor som skiljs i näspassagen och skalen, deras svullnad orsakar olika komplikationer.
diagnostik
För diagnosen utförs sådana studier:
- rhinomanomery - en studie som gör det möjligt att bedöma graden av kränkningar av nasal andning;
- endoskopisk undersökning - nödvändig om du misstänker en främmande kropp i näspassagen;
- Rhinoskopi - avslöjar strukturella förändringar i slemhinnan (synlig endast i den akuta fasen av rinit), närvaron av polyper, krökningen i nässeptumet;
- röntgen av näsbenorna - utsedd när misstänkt bihåleinflammation;
- computertomografi - utförs för att förtydliga diagnosen och en mer detaljerad studie av de formationer som finns i näsan.
Dessutom är det viktigt att identifiera den allergiska typen. För detta utförs:
- laboratoriet blodprov (med allergiska reaktioner i blodet, höjas innehållet av eosinofiler och immunoglobulin E detekteras);
- hudtest (för att klargöra typen av allergen) - små snitt görs på underarmens hud, på vilka lösningar innehållande ett eller annat allergen droppas.
För att bedöma immunitetstillståndet kan läkaren hänvisa patienten till en särskild studie - ett immunogram.
Behandling av vasomotorisk rinit
Ett komplext behandlingsschema för etablerad vasomotorisk rinit hos vuxna kommer att vara effektivare om en sjukdomsutlösare upprättas.
För att minska attacken av rinit hjälp följande aktiviteter:
- Eliminering av påverkan av specifika faktorer, såsom tobaksrök, lukt från kemikalier, vissa livsmedel;
- Behandling av sjukdomar i magen. Vasomotorisk rinit uppträder ofta med återflöde, vilket åtföljs av att maginnehållet kastas i matstrupen och övre luftvägarna;
- Vid avslöjande av anomalier av utveckling av näspassagen krävs kirurgiskt ingrepp;
- Minska frekvensen av attacker av måttlig motion, jogging, simning, promenader, sport stärka nervsystemet och ha en positiv effekt på fartygstillståndet.
- Kontrastvattendusch. Alternativt dousing kroppen med kallt och varmt vatten lär kroppen att reglera vaskulär ton och har en positiv effekt på immunsystemets tillstånd.
Drogterapi väljs utifrån sjukdomens symtom, förekomsten av samtidiga sjukdomar och patientens ålder.
Drogterapi
Vasomotorisk rinit kan inte botas utan användning av specifika läkemedel. Som regel gör doktorn följande möten:
- Användningen av sprayer, som inkluderar hormoner i kortikosteroidserien. Dessa läkemedel är inte beroendeframkallande, tränger inte in i blodet och kan användas för att behandla vasomotorisk rinit, även hos barn i åldern 2 år och äldre. Behandlingsbehandlingen med sprayer med kortikosteroidhormoner är lång och 30 dagar. Effekten av användningen av sådana verktyg kommer inte att märkas omedelbart, så i det här fallet är systematisk användning viktig.
- Tvätta näshålorna med havsvatten eller havsaltlösning. De hålls hemma två gånger om dagen i 5 dagar. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt beredningen av saltlösning: dess temperatur bör vara i genomsnitt 38 grader; alla saltkristaller ska vara fullständigt upplösta (optimalt - töm lösningen före användning); Saltlösningens koncentration bör inte vara hög (högst 1 tsk per 200 ml vatten).
- Användning av droger (spray eller droppar) som kan minska mängden slem som frigörs. Sammansättningen av sådana medel bör inkludera ipratropiumbromid.
Observera: när det diagnostiseras med vasomotorisk rinit är det strängt förbjudet att använda droppar med vasokonstrictor effekt. Detta härdar inte bara sjukdomen, utan leder också till utvecklingen av komplikationer.
Fizeoterapiya
Användningen av fysioterapeutiska metoder har en bra terapeutisk effekt. Deras väsen ligger i deras direkta inverkan på slemhinnan, och inte på några reflexzoner, vilket avsevärt förbättrar terapeutisk effekt.
- Den vanligaste fonophoresen. Givaren smörjs med en lösning av hydrokortison, varefter doktorn leder dem till nässlemhinnan med smörjförflyttningar. Under förfarandet är dock hydrokortisonens roll ännu mer i genomförandet av en bättre passage av ultraljud i vävnaderna än att ge en terapeutisk effekt. Fonophores har praktiskt taget inga kontraindikationer för dess användning, vilket gör det till en av de bästa metoderna för fysioterapi behandling för att bli av med vasomotorisk rinit.
- Laserterapi Speciella rör används som passar in i näshålan. På grund av laserstrålning normaliseras den normala permeabiliteten hos kärlväggen, ödem minskar. Det har en effekt främst på små fartyg. Laserstrålning bidrar till återställandet av normala metaboliska processer i cellerna i choroid, vilket resulterar i en minskning av volymen av plasma som passerar genom den, vilket minskar det resulterande ödemet.
- Elektrofores. Förfarandet utförs med användning av kalciumkloridlösning. Bomullsvattor fuktade med kalciumkloridlösning sätts in i näsan. Elektroderna går med i dem. Genom att passera en elektrisk ström splittras saltet i joner, vilket lättare tränger in i slemhinnan. Effekten av verkan av joner utvecklas emellertid mycket långsamt. Nuvarande ström har också en stimulerande effekt, orsakar blodkärlspasma, på grund av vilken svullnad sänks och bidrar även till normalisering av laddningar av slemhinnor, vilket leder till att de stärks och deras permeabilitet minskar.
Sjukgymnastik ska inte användas för akuta infektiösa processer i näshålan, eftersom det kan provocera en signifikant försämring av tillståndet.
Kirurgisk ingrepp
Eliminering av vasomotorisk rinit genom kirurgisk ingrepp är baserad på att korrigera näsens septum och korrigera dess krökning.
Det kan baseras på introduktionen i nasala bihålor av speciella preparat baserade på novokain och hormoner. Denna typ av trängsel behandlas också genom att ta bort blodkärl som orsakar puffiness, ultraljud och laserbestrålning.
Effektiviteten av ovanstående metoder är densamma, men det finns skillnader i rehabiliteringsperiodens varaktighet och upphörande av bildandet av korst i näsan.
Folkmekanismer
När man påbörjar folkbehandlingen, ta hänsyn till alla indikationer och kontraindikationer, och det är bäst att genomföra utan att sjukdomen förvärras och efter huvudbehandling med droger.
- Koka vegetabilisk olja (i ett vattenbad), ta 1 matsked av denna olja, tillsätt samma mängd nyberedd morotsjuice och 2 droppar vitlöksaft. Alla rör om noga och droppa botemedlet i varje nasal passage 2 droppar minst 3 gånger om dagen. Det här verktyget kan inte lagras, det måste vara förberedt på morgonen och i den mängd som behövs för hela dagen.
- Toning effekt på kroppen har en samling av örter. Blommor av kamomill, hagtorn, mödrar och torkade ägg måste blandas i torr form, alla örter tas i lika stora mängder. För att förbereda buljongen måste du ta tre matskedar örter och häll 500 ml kokande vatten över den. Efter infusion är vätskan fylld under dagen.
- Smalande näskärlen sådana medel, som sockerbetor, kalendula avkok. Vid behandling av småbarn bör sockerbetor spädas i hälften med kokt vatten;
- En positiv effekt observeras vid användning av eteriska oljor, men igen om det inte finns någon allergi mot dem. För inandning är det nödvändigt att välja medel som har en lugnande effekt, under sitt inflytande normaliseras nervsystemet
- Blanda i lika stor mängd oljan av Hypericum och honung, fukta en bomullspinne i den färdiga produkten och sätt in den i näsanpassningen (du kan båda i båda) i 10 minuter. Förfarandet bör utföras i 5 dagar i rad, men inte mer än 3 gånger om dagen.
- Valnötolja. Färsknötblad och petroleumjelly förbereda 10% jordnötsolja, förvara den i kylskåp och smörj näspassagen flera gånger om dagen.
- Infusion av hagtornblommor bereds av tre till fyra matskedar av torra råvaror och en liter kokande vatten. Efter infusion, filtrera och ta 150 ml minst tre gånger om dagen.
Att välja de populära metoderna för behandling av vasomotorisk rinit bör inte glömmas att du kan orsaka exacerbationer av sjukdomen, om du inte väljer rätt botemedel. Speciellt handlar det om vasomotorisk allergisk rinit - örtmedicin kan orsaka utveckling av allergier.
förebyggande
För förebyggande åtgärder ingår:
- uteslutning av kontakt med irritationsmedel (allergener, alkohol, tobaksrök, starka lukt etc.);
- speciell mat;
- korrigering av anomalier i nasalstrukturen (till exempel avvikelsen i nasalteseptumet);
- fysisk ansträngning (jogging, härdning, vandring i frisk luft);
- behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- eliminering av användningen av vasokonstriktiva läkemedel;
- omedelbar läkarvård vid de första symtomen på sjukdomen.
Om någon misstanke om sådan rinit bör kontakta experterna.
Vasomotorisk rinit hos vuxna - symtom och behandling
Vasomotorisk rinit - ett brott mot andning genom näsan på grund av en näthållning i näshålan, på grund av ett brott mot vaskulär ton i slemhinnan. Allergisk och neurovegetativ form av vasomotorisk rinit särskiljs.
I denna sjukdom är funktionen hos kärl i nasofarynx försämrad och i stället för att absorbera slem utsöndrar de en överflödig mängd. Med andra ord har patienten en konstant rinnande näsa.
Samtidigt har näskanalerna inte en viktig funktion - rengöring av inkommande luft från skadliga ämnen (damm, mikrober och allergener). Svårigheten är också i det faktum att näskanalerna är inskränkt och lite luft kommer in i lungorna vilket ytterligare komplicerar situationen.
De flesta bestämmer sig för att eliminera vasomotorisk rinit på egen hand, utan hjälp av en läkare. För att göra detta köper de droppar i näsan och tror att problemet är löst. Åsikten att rinit är en oseriös sjukdom är felaktigt, eftersom inaktivitet inte bara kommer att förvärra sjukdomen, utan också orsaka allvarliga komplikationer. Även manifestationen av vasomotorisk rinit i mild form kan påverka det vanliga livet negativt.
Neurovegetativ form
Som regel är säsonglighet inte typiskt för denna form av vasomotorisk rinit. Vasomotorisk rinit är lika vanligt i alla årstider och beror till stor del på externa eller utfällande faktorer (dammiga miljöer, korrosiva ångor i andningsluften, närvaron av kontakt krökning av nässkiljeväggen), antingen från den tidigare nämnda allmänna autonom dysfunktion.
Vanligtvis i det senare fallet är patienter patienterna inte bara av rhinologen utan också av neurologen.
Vasomotorisk allergisk rinit
Allergisk vasomotorisk rinit uppträder när näslemhinnan kommer i kontakt med olika exogena allergener. För säsongsformen av allergisk vasomotorisk rinit kännetecknas förekomsten av exacerbationer under blomningsperioden för vissa växtarter.
Perioder av förvärmning i helårsform observeras oavsett årstider och blomningstider, de orsakas av ett allergen, kontakt med vilket är möjligt under hela året.
Karakteristiska manifestationer av allergisk vasomotorisk rinit är: utseendet av plötsligt rikligt slemhinnor, klåda och brännande, känslor av trängsel och huvudvärk. Också kan det finnas rodnad i ögonhinnan, svullnad i ögonlocken. Sällan kan Eustachianrören vara involverade i den inflammatoriska processen, som förbinder näshålan med örat, vilket resulterar i en känsla av öronbelastning, utseende av tinnitus och minskad hörsel.
orsaker till
Varför uppträder vasomotorisk rinit, och vad är det? Sjukdomsbasen är differentieringen av excitabiliteten hos de centrala delarna av det autonoma nervsystemet och de perifera delarna, på grund av vilka reaktionen på de vanliga fysiologiska stimulina i nässlemhinnan.
Svaret manifesteras av hyperaktivitet och autonom kärl nässlemhinnan som manifesteras möjlighet slemhinna svara på effekterna av olika ospecifika och specifika stimuli i form av ödem-sekretoriska reaktion som hos friska individer inte inträffar.
Bland de vanligaste orsakerna till vasomotorisk rinit emitterar:
- Allergisk reaktion, som manifesterar sig i samband med hormonella störningar, till exempel under graviditet, tar orala preventivmedel, hormonbehandling och andra;
- Missbruk av vasokonstrictor droppar;
- Känslighet hos kroppen till en kraftig temperaturförändring (meteosensitivitet);
- Stressiga situationer;
- Allergisk rinit;
- Vegetativ dystoni.
Riskfaktorer inkluderar:
- Dåliga vanor Titta bara på bilden på rökarens inre organ för att förstå all skada från rökning och alkohol.
- Torr luft;
- Individuella lukter (till exempel parfym eller tobak);
- astma;
- Gastroesofageal refluxsjukdom;
- Förorenad luft;
- Skada på näsan;
- Kryddig mat;
- Stressfulla situationer, starka känslomässiga upplevelser.
Andra orsaker kan framkalla sjukdomen hos vuxna, det är mycket viktigt att diagnostisera vasomotorisk form av rinit i tid och att påbörja en omfattande behandling av sjukdomen i tid.
Symtom på vasomotorisk rinit
Vid vasomotorisk rinit hos vuxna är det ledande symtomet ett brott mot nasalt andning. Detta leder till dålig ventilation i lungorna, följt av felaktig blodcirkulation i hjärnan och hjärt-kärlsystemet. I detta avseende finns det olika störningar i nervsystemet:
- sömnstörning
- huvudvärk;
- ökad trötthet
- svaghet;
- brist på aptit;
- minnesbrist.
Även för vasomotorisk rinit hos vuxna finns det andra symtom:
- växlande överbelastning av en av näsborrarna - detta symptom är mycket signifikant;
- framväxten av en känsla av stuffiness i den bakre positionen på den sida som personen faller;
- färglös, slemhinnig och samtidigt ganska riklig urladdning från näsan;
- det är ofta en känsla av en klump av slem i halsen.
Vasomotoriska rinitssymtom liknar ofta allergisk rinit. Men grunden till och konsekvenserna av dessa sjukdomar är helt annorlunda. Därför är det nödvändigt att genomföra en serie test vid diagnos
- allergiska tester för att identifiera allergenet, om det finns några;
- komplett blodantal, inklusive för eosinofiler och immunoglobuliner E, som visar om en allergisk process äger rum
- röntgen av nasala bihålor.
Sjukdomen kännetecknas också av utvecklingen av angrepp av försämring med förbättringsperioder, där symtomen ofta kvarstår, men inte i samma utsträckning som under den akuta perioden.
diagnostik
I grund och botten, för att fastställa diagnosen och bestämma dess typ, används analyser, såsom ett fullständigt blodantal och nasal urladdning.
I dessa analyser är de avgörande faktorerna för diagnos närvaron av eosinofiler (leukocytceller, vilket ökar deras antal främst till följd av olika allergiska reaktioner - de indikerar en allergisk typ av rinit). Förekomsten av en kronisk form av rinit kommer att klargöra röntgennosens beteende.
Behandling av vasomotorisk rinit
Med tanke på likomotorisk rinitens likhet med vissa atypiska former av allergisk rinit är det först nödvändigt att utföra en differentiell diagnos för att utesluta sjukdomens allergiska natur och förhindra orimligt receptbelagda läkemedel. För detta görs blodprov och nasala sekretioner, hudprov (scarification) test med allergener.
En mängd olika former av vasomotorisk rinit kräver ett individuellt tillvägagångssätt för metoden för behandling av varje patient. Den största effekten uppnås om det är möjligt att identifiera och eliminera de faktorer som orsakar sjukdomen, men det är inte alltid möjligt att fastställa grundorsaken eller bota den underliggande sjukdomen.
För att minska attacken av rinit hjälp följande aktiviteter:
- Måttlig fysisk ansträngning minskar frekvensen av attacker, jogging, simning, promenader, sportspel stärker nervsystemet och har en positiv effekt på fartygstillståndet.
- Behandling av sjukdomar i magen. Vasomotorisk rinit uppträder ofta med återflöde, vilket åtföljs av att kasta maginnehållet i matstrupen och övre luftvägarna.
- Vid identifiering av abnormiteter vid utvecklingen av näspassagen krävs kirurgisk ingrepp.
- Eliminera påverkan av specifika faktorer, såsom tobaksrök, lukt från kemikalier, vissa livsmedel.
- Kontrastvattendusch. Alternativt dousing kroppen med kallt och varmt vatten lär kroppen att reglera vaskulär ton och har en positiv effekt på immunsystemets tillstånd.
Drogterapi väljs utifrån sjukdomens symtom, förekomsten av samtidiga sjukdomar och patientens ålder.
drift
Kirurgisk behandling av vasomotorisk rinit består i ofullständig förstöring av slemhinnan i den nedre delen av naskkonchas eller injektioner av läkemedel - novokain eller hormonella medel. Avlägsnande av de ödemframkallande blodkärlen utförs också.
Det finns följande kirurgiska metoder:
- Radiofrekvensablation av de nedre turbinaten;
- Kryodestruktion av de nedre turbinaten;
- Ultraljudsförstöring av de nedre turbinaten.
Alla dessa typer av kirurgiska ingrepp är inriktade på partiell förstöring av blodkärl, minskning av slemhinnans kroniska ödem, en ökning av volymen av nasal andning. Minus av kirurgisk behandling av vasomotorisk rinit är de ärr som kvarstår på ställen för påverkan av läkarens instrument. Under vissa ogynnsamma omständigheter leder de också till nasal trafikstockning.
Homeopatiska metoder
Homeopati innebär individuella behandlingsregimer för varje patient. För att bota vasomotorisk rinit normaliserar specialisten först arbetet i magen, tarmarna, leveren, nervsystemet.
Som ett resultat försvinner trötthet, irritabilitet, sömn normaliseras, immunitet stärks. Kort sagt behandlar homeopati sjukdomen genom att eliminera orsakerna som orsakade misslyckandet av hela kroppen. Från homeopatiska läkemedel kan följande användas: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Nasal blockad
Ofta erbjuds patienten nasal blockad med införandet av hydrokortison i slemhinnan. Denna teknik under lång tid lindrar trängsel och eliminerar puffiness, men på grund av eventuell missbruk används den i mycket sällsynta fall.
Hur man behandlar folkmedel
Behandling av vasomotorisk rinit syftar till att normalisera reflexaktiviteten hos nässlemhinnan, reducera rinorréepisoder. Tillsammans med traditionell medicin för behandling av rinit hemma kan du använda metoderna för traditionell medicin.
- Du måste göra en kvalitativ saltlösning. För att göra detta, ta 1 tsk. vanligt salt och ett glas varmt vatten. Rör saltet i vattnet. Sedan tvättar vi näsan med denna lösning.
- Färska betor gnids och saften samlas upp, vilket måste lagras i kylskåpet. Det är nödvändigt att gräva i tre gånger om dagen, två droppar i näsborre. Efter instillation i näsan passar du torkarna, som också blötläggs i sockerbetor.
- Ett annat botemedel består av calamusrötter, elecampane och coltsfoot, marsh vild rosmarin, violett och tsitvarny frö. Innan du förbereder infusionen, rekommenderas att mala dessa örter, varefter sked av denna samling hälls med ett glas kokande vatten och lämnas över natten. På morgonen filtreras den resulterande infusionen försiktigt och appliceras sedan 2-3 matskedar per dag före måltid.
- Honung hjälper till att stärka kroppens försvar. Det används som ett sätt att tvätta näsan. Du måste hitta högkvalitativ honung, sedan lösa 1 tesked i ett glas varmt vatten. Rör omedelbart tills honung är helt upplöst i vatten. Denna lösning är nödvändig för att tvätta näsan.
- Blanda 2 msk. horsetail, 3 msk. maskrosrot, 4 msk. Hypericum, 1 msk. majs stigmas och 5 msk. centaury. Det krossade också höfter. Därefter tas en sked av blandningen och bryggs i en tredje liter vatten. Buljong försvarade 12 timmar. Koka sedan, kyls och filtreras. Drick den tredje delen av glaset tre gånger om dagen. Store buljong bör vara i kylskåp.
- Firolja smörjer regionen av maxillära bihålor parallellt med näsens massage, bihålorna. Minst 3-4 sådana massageformer rekommenderas per dag. Massagen utförs med hjälp av speciella kranar med fingertopparna. Det bidrar till en bättre utsläpp av nässmuskeln.
Enligt recensioner, med vasomotorisk rinit, visar behandling med folkmedicinska läkemedel bra resultat, men det är nödvändigt med konstant övervakning av en läkare.
recensioner
- Veronica. Ett och ett halvt år plågades, det fanns alltid inte tillräckligt med luft. Läkarna skrev av allt på IRR, rekommenderade att vara mindre nervös och äta bättre :) Det hjälpte inte... Som ett resultat bestämde jag mig för att ta upp denna fråga, läs informationen. Som ett resultat hjälpte ett integrerat tillvägagångssätt: Nazorex - 1 sid. per dag, aminokapronsyra - 1 p. på dagen och kontrasttvätt. Allt detta gjorde veckor 3. Det hjälpte. Periodiskt finns det förvärringar som inte är jämförbara i styrka med vad som var tidigare, det vill säga mycket svagare. I detta fall droppar nasorex.
- Nastya. Läkaren förde mig till operationsstugan, gav mig en vit päls att lägga på mina kläder. De satte mig på en vanlig stol och gjorde en lokalbedövning. Självklart kände jag inte min näsa, men det mest obehagliga var att allt i min hals var dom. Efter att försäkra dig om att anestesin hade fungerat, började läkaren operationen. Elektroden sattes i näsan i flera sekunder när det blev varmt för mig att ta bort det. Och så flera gånger. Det var ingen smärta alls, allt är helt bekvämt och inte läskigt. Det fanns inget blod heller. Sammantaget tog allt detta i högst 20-30 minuter. Låt mig gå hem direkt efter proceduren. Villkoret var hemskt: Svaghet, i näsan och halsen, det var svårt att andas jämnt med munnen. Det var helt enkelt omöjligt att smaka eller lukta, och det fanns ingen aptit. På morgonen nästa dag till läkaren på näsens toalett. På morgonen blev det lite lättare. Jag kom fram till förfarandet för öppnandet av sjukhuset klockan 8 på morgonen, jag kunde inte vänta längre. Sjuksköterskan rengjorde min näsa och jag dog. En liten, en liten men På denna dag kunde jag redan äta och sova.
- Angela. Jag vill prata om min helande från vasomotorisk rinit. Jag fick inte längre andas beroende på droppar, ENT gav riktningen till operationen, när kirurgen gick på den linje som jag rådde - försök att inte droppa, det kan återhämta sig, jag var mycket imponerad av sådana råd, men inte omedelbart bestämde jag mig att försöka, det var bara tortyr, för att uttrycka det mildt, det var i början av 15 maj, operationen var planerad till 7,07,15, förändringar började gradvis, jag bestämde mig för att inte gå till operationen, någonstans i slutet av sommaren min andning verkligen återhämtade, kanske någon då kommer det att hjälpa, men var tålamod!
komplikationer
Eftersom vasomotorisk rinit leder till en kränkning av nasalandning störs luftningen av näshålan och paranasala bihåle, vilket ofta leder till att andra sjukdomar uppträder:
- Polyps är godartade lesioner på inflammerad slemhinna. Vanligtvis växer de längst upp i näshålan. Som ett resultat måste patienten andas genom munnen;
- Kronisk bihåleinflammation är en inflammation i paranasala bihålorna. Med denna sjukdom framträder konstant smärta i ansiktet, pannan och mjukvävnadsödem för näsanladdningen;
- Otit är inflammation i mellanörat. Eftersom näsan och öronen är förbundna med varandra genom Eustachian-röret, finns det risk för att vätskepartiklar kommer in i mittörets hålrum, vilket framkallar utvecklingen av den inflammatoriska processen.
- Bihåleinflammation - nederlag av maxillary bihålorna. Detta är den vanligaste formen av bihåleinflammation. Det kännetecknas av intag av slem i tillbehörshåligheterna, vilket främjar tillväxten av patogena mikroorganismer;
- Snarkning, slutar andas.
Långvarig rhinit försämrar hörapparaten på grund av anslutningen av nasofarynx med mellanörat. Med ett väsentligt försummat tillstånd, speciellt när man bifogar en bakterieflora, är fullständig hörselnedsättning möjlig om pus kommer in i hålrummet i inre örat eller smälter trumhinnan, som ligger på gränsen till ytterörat.
Som du kan se är vasomotorisk rinit hos vuxna en ganska komplicerad sjukdom som kräver ett kompetent och integrerat behandlingssätt. Därför bör för eventuella misstankar om sådan rinit kontakta experterna. I detta fall, med korrekt diagnos, kan effektiv behandling förskrivas. Man bör komma ihåg att behandlingen av denna sjukdom kan vara lång och svår.
Symptom på vasomotorisk allergisk rinit
Innehållet i artikeln
Om sjukdomen
En rinnande näsa är listad i Guinness Book of Records som den vanligaste sjukdomen på planeten. Varje dag klagar hundratusentals patienter av nasal trafikstockning och närvaron av onormala sekretioner. obehagliga symptom är bekanta för både barn och vuxna. Samtidigt finns det flera sorter av den inflammatoriska processen - i synnerhet allergisk rinit, kronisk inflammation i näslemhinnan av allergisk etiologi.
Allergisk rinit är en subtyp av vasomotorisk rinit - en sjukdom vars förekomst är förknippad med onormala vaskulära reaktioner hos näsens slemhinna. Men för närvarande avgränsar dessa termer, eftersom den moderna definitionen av "vasomotorisk rinit" innebär avsaknad av en allergisk reaktion i mekanismen för utveckling av patologi. Uttrycket "vasomotoriskt" bredvid termen "allergisk rinit" anses inte vara felaktig, men måste klargöras när den slutliga diagnosen specificeras.
Rhinit av allergisk etiologi är uppdelad som säsong och året runt, vilket först och främst återspeglar sambandet med viktiga allergener - i det första fallet är pollen av växter som blommar vid en viss tid, i andra fallet - hushållsdamm, ämnen som patienten kontaktar på arbetsplatsen, hemma, medan du reser, reser. Följande klassificering av rinit används också:
- intermittent (symptom uppträder mindre än 4 dagar i veckan och mindre än 4 veckor under året);
- persistent (tecken på sjukdom stör patienten i mer än 4 dagar i en vecka och längre än 4 veckor om året).
Symptom på allergisk rinit är reversibel - de kan elimineras genom att avbryta kontakten med allergenet eller använda vald läkemedelsbehandling.
Kliniska tecken
Utvecklingen av allergisk inflammation involverar nödvändigtvis flera steg. Under det immunologiska och patokemiska skedet framträder antikroppar mot den allergenintagda substansen, sensibilisering (överkänslighet mot allergenet) bildas och allergimediatorer (biologiskt aktiva substanser) bildas. Symtomen uppträder dock endast i reaktionens sista steg - de följer med det patofysiologiska skedet, även kallat scenen för kliniska manifestationer. Därför märker en person symptomen inte under den första, men vid upprepad kontakt med allergenet.
Vilka klagomål kan en patient uppvisa med allergisk vasomotorisk rinit? De kan delas in i tre huvudgrupper.
Typiska eller specifika manifestationer
Dessa inkluderar:
- Nästäppa upp till tvingad mun andning.
- Valet av en transparent, serös-slemhinn utsöndring av vattenhaltig konsistens i stora mängder (rinorré).
- Förändring av röst (förekomsten av nasal), hyposmi (minskning av olfaktorisk känslighet), snarkning i en dröm.
- Paroxysmal, paroxysmal nysning, som ofta förekommer på morgonen.
- Känsla av irritation, klåda och brännande i näsan.
Du borde veta att rhinorré är karakteristiskt, huvudsakligen av säsongsförstärkning av allergisk rinit. Till skillnad från infektiös rinit får urladdningen inte en tjockare konsistens och mucopurulent karaktär efter flera dagar från sjukdomsuppkomsten, de förbli vattniga och rikliga under hela kontaktperioden med allergenet. I helårsformen är de dominerande symtomen trängsel i kombination med en måttlig mängd slemhinnesekretion och hyposmi. nysning och uttalad klåda är ofta frånvarande.
Ytterligare manifestationer
Bland dem är:
- irritation av huden över överläppen och i näsens vingar, åtföljd av rodnad, svullnad och klåda - på grund av konstant släpputsläpp, näsens friktion;
- klåda av orofarynxen, inklusive gommen, stickningar och ont i halsen, hosta - på grund av allergisk inflammation i kokosen (faryngit), avrinning av utsöndringar från näshålan längs baksidan av svalget,
- sprickbildning i öronen, tydligt synlig vid sväljningsrörelser, hörselnedsättning är ett symptom på en allergisk form av tubo-otit, inflammation i hörselröret och mellanörat.
Ibland lider patienterna också av tårar och klåda i ögonlocken som manifestationer av allergisk konjunktivit.
Det klassiska symptomet på allergisk rinit är "allergisk salute" - täta repor på näsens spets med handflatan i riktning från botten uppåt.
Vanliga symptom
Deras närvaro karaktäriserar graden av kränkning av det allmänna tillståndet:
- svaghet, irritabilitet, huvudvärk;
- sömnstörning på grund av nasala andningssvårigheter;
- feber som når subfebrila värden.
Symptom på allergisk rinit kan uppenbaras i mild form - i det här fallet har de ingen signifikant effekt på patientens dagliga aktivitet, prestanda och sömn. Med en måttlig grad av svårighetsgrad finns det ett märkbart obehag, som uppträder i sömnstörningar, koncentrationsförmåga och utför de nödvändiga uppgifterna. Svår kurs minskar patientens livskvalitet avsevärt, manifestationerna av sjukdomen är extremt smärtsamma.
Stage, varianter av kursen och objektiva tecken
Vasomotorisk rinit av allergisk etiologi innefattar två steg av kliniska manifestationer:
Det utvecklas inom 30 minuter från ögonbrynens ögonblick med ett orsakssyntiskt allergen, varar från 6 till 12 timmar, ibland upp till en dag. Det kännetecknas av svullnad, klåda, nysningar, hypersekretion av slem.
Ersätter scenen för tidiga symtom, den ledande manifestationen - en bestående kränkning av nasal andning på grund av svullnad, nässäppa.
Det finns också en klassificering av alternativen för allergisk rinit, som hör till en av dessa är på grund av övervägande av vissa symtom:
- exsudativ (nysning, vattnisk utmatning, klåda i näsan, nasal trafikstockning med periodisk ökning av svårighetsgrad, konjunktivit);
- obstruktiv (konstant nasal trafikstockning, signifikant försämring av nasal andning, urladdning av tjock sekretion i frånvaro av nysning, kliande av slemhinnan och konjunktivit).
När den exudativa formen tenderar att försämras på natten och lätt lättnad under dagen - i motsats till den obstruktiva formen, där symtomen förblir oförändrade under dagen.
För att bedöma objektivförändringarna kan du använda två metoder: rhinoskopi (med speciella speglar), endoskopi (med en optisk enhet - ett endoskop). Vilka tecken finns vid undersökning av näshålan?
- Nässlimhinnans pall är ibland med en vaxartad kant.
- Förekomsten av ödem hos turbinat av varierande svårighetsgrad.
- En riklig mängd färglös skummande urladdning eller, vilket är mindre vanligt (med obstruktivt flöde), är tjock, genomskinlig slem.
Förvärv av en gulgrön nyans genom slem kan indikera tillsättningen av en sekundär infektion. För en isolerad kurs av allergisk rinit kännetecknas en genomskinlig hemlighet.
terapi
Hur man börjar behandla allergisk rinit? Det bästa alternativet är att bestämma vilket ämne som är ett allergen och stoppa kontakten med det. Men, om symptomen orsakas av pollen från växter eller träd, och ibland dussintals olika ämnen? Inte alla patienter kan ändra sin bostad under blomningsperioden, och det finns inget att prata om kontakt med hushållsdamm - det är omöjligt att helt och permanent eliminera det. Gäller därför:
- komplex av elimineringsåtgärder (uteslutande av kontakt med redan kända allergener, vidhäftning med en allergivänlig diet, regelbunden våtrengöring i avsaknad av patienten i rummet, vägran av fuzzy mattor, mjuka leksaker och andra föremål som kan ackumulera damm);
- drogterapi;
- allergen-specifik immunterapi (ASIT).
Behandling av allergisk rinit utförs med hjälp av antihistaminer (cetirizin, desloratadin), glukokortikosteroider (Nasonex), kromoner (Cromohexal), leukotrienesantagonister (Montelukast). De kan hantera alla manifestationer av en allergisk reaktion - nysningar, klåda, nässäppa, glukokortikosteroider eliminerar inflammation, reducerar slemhinnans känslighet för allergener.
Tidig och korrekt behandling av allergisk rinit minskar risken för astma.
Allergiska sjukdomar i andningssystemet har typiska symptom och utgör en stor grupp av respiratoriska allergier som kan utvecklas konsekvent - detta fenomen har kallats "allergisk marsch". Rhinit av allergisk karaktär anses vara en sannolik orsak av bronkial astma. Därför är det viktigt att behandla sjukdomen i tid och inte bara eliminera symtomen, följ alla rekommendationer från den behandlande läkaren, genomgå en fullständig behandlingstakt.
Läkaren kan ordinera tabletter för regelbunden användning, såväl som aktuella, det vill säga lokala former av läkemedel - till exempel näsdroppar (azelastin, kromoglykat). Alla de ovan angivna läkemedelsgrupperna presenteras i form av droppar - detta möjliggör maximal effekt i kontaktzonen (nässlemhinnan). Valet av medicinering beror på kursens svårighetsgrad - i mild form föredras lokala effekter, när tillståndet förvärras, används glukokortikosteroider i aktuella och systemiska (injektionsform) former.
För att lindra nasal andning, använder många patienter vasokonstrictordroppar och sprayer (Vibrocil, Xylometazolin), vilket kan lindra smärtsam trängsel. Även om näsan börjar andas efter injektionen, är det inte en lösning på problemet med allergisk rinit i allmänhet. Sådana droppar hjälper till att snabbt eliminera svullnad och minska utsöndringen av slem, men kan inte stoppa den allergiska reaktionen, eliminera inflammation. Behandling med hjälp av dem varar inte längre än 7-10 dagar, eftersom uppkomst inträffar (fenomenet tachyphylaxis), risken att utveckla medicinsk rinit.
Det finns inte bara symptomatisk, men också patogenetisk behandling av allergisk rhinit i naturen - allergen-specifik immunterapi, vilket innebär att allergen införs i kroppen i små doser för att minska känsligheten för det. Utsedd och utförs av en allergist utan förvärring av allergisk rinit.
Vi hjälper oss med vasomotorisk allergisk rinit
Med utvecklingen av farmakologi och genteknik har antalet allergiska reaktioner på droger och mat ökat. Vasomotorisk allergisk rinit utvecklas när allergener slår näs slemhinnan. I denna reaktion spelas huvudrollen av bildningen av immunglobuliner, som går in i blodomloppet när mastceller förstörs. Symptom på sjukdomen uppträder omedelbart efter irriterande verkan, som kännetecknas av säsongsmässighet eller året runt. Behandlingen utförs av folkmedicin och läkemedel.
Vasomotorisk allergisk rinit
Etiologi och patogenes
Näshålan är täckt med ett villöst epitel, vilket ger serös sekretorisk vätska. Det bildar en skyddande barriär mellan inandad luft och slemhinnor. Kontakt med receptorer på epitelet orsakar allergisk vasomotorisk rinit. Bland orsakerna till sjukdomen är följande:
- poppelblomma och pollen av poppelträd;
- spannmål under blommande i fälten (havregryn, timotej, etc.);
- Nordamerika spannmål med ökad allergisk aktivitet för invånarna i vårt land;
- hus och bibliotek damm;
- djurpäls, fågelfjädrar;
- livsmedelsprodukter - honung, fisk, jordnötssmör, citrus, jordgubbar;
- mediciner - antibiotika, smärtstillande medel;
- hushållskemikalier - pulver, läppstift, foundation, etc.
Allergisk form av vasomotorisk rinit påverkar vuxna och barn lika. Utvecklingen av sjukdomen börjar med verkan av antigener (allergener) på receptorer av epitelceller. En sådan specifik reaktion fortskrider plötsligt och kännetecknas av snabb manifestation. Kontakt med ett slemhinnans stimulans utlöser en komplex mekanism för utveckling av allergier.
Mastcellernas nederlag orsakas av effekten av grupp E-immunoglobuliner på slemhinnan. Med denna interaktion släpps inflammatoriska mediatorer (histamin, leukotriener, prostaglandiner), vilket ökar permeabiliteten hos kärlväggen och expanderar den. I detta fall ökar utsöndringen av det villösa epitelet, svullnad av vävnad. Ofta har barn eller vuxna en genetisk predisposition mot sådana reaktioner.
symptom
Symptom på allergisk vasomotorisk rinit kan ha en säsong eller året runt kurs. Symptom på sjukdomen uppträder under de första timmarna av kontakt med en irriterande, och försvinna i frånvaro av dess inflytande. Typiskt är tendensen till allergier etablerad även i barndomen, och kan försvinna under perioden av sexuell utveckling på grund av förändringar i kroppens hormonella bakgrund. Tilldela två former av allergisk rinit:
- Säsongsallergisk rinit kännetecknas av periodiska exacerbationer som utvecklas under blommande växter. Vuxna och barn störs av den konstanta nysningen, klåda och brännande känsla i näshålan, känslan av en främmande kropp i ögonen. Nasal urladdning blir riklig, serös och leder till maceration av den nasolabiala triangeln. Nasalandning är allvarligt nedsatt.
- Allårlig allergisk rinit uppträder under hela året, är kronisk. Under dagen förblir näsa, andningssvårigheter och en rinnande näsa med frekventa vätskesekretioner kvar. Ansluter nasal röst, hörselnedsättning. Symmetrisk lesion leder ofta till bildandet av slemhinnanpolyper.
Symptom på allergisk rinit åtföljs av tecken på konjunktivit, som uppenbaras av fotofobi, brännande känsla i ögonen och hyperlimi i sclera. Barn kan ha bronkial astma och atopisk dermatit. Dessa sjukdomar utvecklas med en genetisk känslighet för allergier, och symtomen är kvävning och hudutslag.
diagnostik
EnT-läkaren kan bestämma symptomen och behandlingen efter en fysisk undersökning av patienten. Vid allergisk vasomotorisk rinit finns ansiktet i ansiktet, ansiktsmunnen och macerationen runt den nasolabiala triangeln. Med hjälp av främre rhinoskopi kan hyperemi i slemhinnan, ödem och rikliga serösa sekretioner detekteras. Processen påverkar inte bara naskkonchas, utan även sintens och väggarna i bihålorna. Med säsongsallergisk rinit noteras en kraftig minskning av lumen i concha.
I den bakre rhinoskopien visualiseras det edematösa och hypertrofierade slemhinnan i den bakre nasalkoncha. Septum och adenoider är involverade i processen, vilket leder till en minskning av choanal lumen. Vid kronisk allergisk rinit kan polypop proliferation detekteras, som ofta sträcker sig in i nasofarynxen. Medan i näshålan defiberar polyperna naskkonchen och stör fysiologin av andning.
Inspektion av slimpipor hjälper till att fastställa diagnosen allergisk vasomotorisk rinit. En ökad mängd eosinofiler, immunoglobuliner detekteras i testmaterialet. Videoendoskopi används när polyper misstänks. I det här fallet är det möjligt att visuellt bestämma tillväxten och med hjälp av specialverktyg för att utföra snabb borttagning av tumörer.
Elimineringsbehandling
Behandling av vasomotorisk allergisk rinit är en allvarlig uppgift. Det första steget är att begränsa intaget av allergener i kroppen. Patienterna ska flyttas hemifrån under växternas blomningstid, överföra husdjur till grannar eller släktingar om de är allergiska mot ull. När du hanterar hushållet och reaktionen på fjädrar, rensa hus av fåglar. Allergier mot hushållsdamm eliminerar daglig våtvård med antiallergisk dammsugare.
Användningen av parfymer bidrar till utseendet på en allergisk form av vasomotorisk rinit. Olika krämer, läppstift, ansiktspulver kan orsaka störningar i näsan, vävnadsvullnad och näsanvändningsproblem. Kvinnor behöver använda allergivänliga kosmetika, lägg på huden en minimal mängd smink. Varje kväll och morgon tvätta ansiktet med varmt vatten och fuktgivande lotion.
Behandling av folkmedicinska lösningar
Om flytande nasala sekretioner uppträder, måste de avlägsnas ofta. Blåsande näsa hjälper till att tillfälligt rengöra näspassagen och förbättra andningen. Tvätta näsan med en 2% lösning av havsalt har en vasokonstrictor effekt, tar bort överdriven slem och förbättrar andningen. Varje näsborre måste sugas upp till 5 ml vätska åt gången, sedan sänka huvudet och låt det flödas ut separat.
Användningen av inandning av insamling av örter är tillgänglig för alla och presenterar ingen svårighet att tillämpa. Örter hjälper till att bli av med mukosal inflammation, minska svullnad i submukosala skiktet, mängden sekretioner. Antiallerga och antiinflammatoriska egenskaper har kamomill, gröna teblad, mint, nässla. Koka upp 100 g gräsuppsamling i 500 ml vatten och låt den stå i 10 minuter. Utför 4 sessioner per dag i 2 veckor följt av en paus i 7 dagar.
Avkolning av elecampan och goldenrod har använts i många år för att förbättra nasal andning och minska serös nasal urladdning. Dessa örter har antihistaminegenskaper, förhindrar framkallandet av en allergisk reaktion, minskar svullnad och rodnad i vävnader. Förberedelse av avkok av sådana växter är enkelt - för detta måste du lägga 2 msk örter till 500 ml vatten. Koka, spola buljongen och ta oralt för ½ kopp 2 gånger om dagen i 1 vecka. Det är nödvändigt att behandla allergisk rinit i 7 dagar, varje gång du använder nya örter.
Calendula decoction kan användas för att behandla allergisk rinit och konjunktivit. Den lugnande effekten på ögon och näsa slemhinnor orsakar en försvagning av de edematösa fenomenen, försvinnandet av känslan av klåda, brinnande och rodnad och normalisering av slemkompositionen. Två matskedar av kalendula blommor behöver somna i 0,5 liter kokande vatten. Låt det stå, anstränga och applicera på slemhinnorna och näsan två gånger om dagen i 2 veckor.
Drogbehandling
Det finns två sätt att behandla kronisk allergisk rinit: lokal och allmän. För lokal behandling används näspray och droppar, tvättas med antiallergiska lösningar. Drogerna riktar sig mot epitelet och kärlen i nässmembranen. De orsakar spasmer i kärlväggen, minskar svullnaden i bindväven, utsöndring av slem. Biverkningar av användning av mikrocirkulationssjukdomar, pallor och ischemi i slemhinnan, resistens (okänslighet mot läkemedlet) med långvarig användning.
Denna grupp av läkemedel innefattar alfa-adrenerga mimetika, vilka riktar sig mot epitelreceptorerna i nasalmembranet. Sanorin och naftyzin verkar i ca 4 timmar, men har en stark vasokonstrictor effekt, torka slemhinnan. Nazol, Nazivin, Noksprey har en 8-timmars effekt, lindrar nasal andning. Du måste använda 2 droppar i varje näsborre 2-3 gånger om dagen, för barnet kan användas barnens dosering av läkemedlet.
Antihistaminer används för att påverka etiologin för kronisk allergisk rinit. Dessa medel binder de inflammatoriska mediatorerna som har gått in i blodet, bildar olösliga komplex med dem och tar bort dem från kroppen. I det här fallet finns inga förutsättningar för vidareutveckling av en allergisk reaktion. Modern farmakologi har skapat tre generationer av droger, som var och en har färre biverkningar jämfört med tidigare.
För behandling av sjukdom använder ofta allergodil. Användningen minskar klåda och brännande i näsan, utsöndring av slem och vävnadsvullnad. Att begrava dropparna behöver en gång om dagen. Behandlingsförloppet förlängs till 1 månad. Leovkabastin i sprayen administreras i två injektioner 1 gång per dag. God effekt uppnås vid behandling av kronisk allergisk rinit.