ABC-Medicin

Goddag, kära läsare!

I dagens artikel kommer vi att diskutera med dig ett sådant tillstånd av kroppen som - hypotermi, såväl som symtom, orsaker, grader, förebyggande och förstahjälp för kroppens hypotermi. Dessutom anser vi vad som kan hända med en person efter hypotermi, eller snarare, hur det kan påverka hans hälsa. Så...

Vad är hypotermi?

Hypotermi i kroppen (hypotermi) är det allmänna tillståndet hos en person där den normala kroppstemperaturen sjunker till + 35 ° C och under. Den främsta orsaken till hypotermi är att kroppen utsätts för förkylning, dvs. Människan eller djuret är i en kall miljö utan skyddsutrustning, såsom varm kläder.

Hypotermi kännetecknas av inhibering av den normala funktionen hos många av dess system och organ. Således, vid låg och låg kroppstemperatur sänks metabolismen, blodcirkulationen, hjärtslag, syrehushåll av vävnader och så vidare. Om processen med värmeförlust från kroppen inte stoppas, kan en person eller ett djur efter en tid dö.

Ofta observeras hypotermi hos unga barn och äldre, för tunna eller immobiliserade personer. Om vi ​​talar om specifika patienter är det möjligt att identifiera - personer som påverkas av alkohol eller narkotisk berusning, barn och fiskare som fallit under isen, liksom personer som i lätta kläder försökte röra sig långt borta. Läkare vittnar om att varje tredje person som dog av hypotermi var i ett tillstånd av berusning.

Det bör också noteras att förutom hypotermi på grund av att vara i en kall miljö är det också en distinktion mellan medicinsk hypotermi av generell och lokal natur, artificiellt framkallad. Lokal hypotermi används vanligtvis för att behandla blödning, trauma och inflammatoriska processer. Allmän hypotermi hos kroppen används för allvarligare ändamål - vid behandling av traumatisk hjärnskada och intrakraniell blödning samt vid kirurgisk behandling av hjärtsjukdom.

Hypotermi (hypotermi) har motsatt tillstånd - hypertermi, som på grund av exponering mot värme kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen, vilket kan orsaka värmeslag.

Hypotermi - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Symtom på hypotermi

Hypotermi symptom präglas av 3 grader hypotermi, som alla har sina egna tecken. Överväg graden av hypotermi i mer detalj.

1 grad av hypotermi (mild grad) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 32-34 ° C. Vid denna temperatur börjar huden att bli blek och gåshud ("gåshud"), det finns en chill, genom vilken kroppen försöker hålla värmeförlusten. Dessutom börjar personen att inträffa depression av talapparaten - det blir svårare att prata. Blodtrycket förblir normalt inom det normala intervallet eller ökar något. Vid detta skede är processen med frostbit en organism av 1-2 grader.

2 grad av hypotermi (medel grad) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 32-29 ° C. Huden börjar bli blå, hjärtslaget sänks ner till 50 slag per minut, andningsorganets funktion hämmas - andningen blir sällsynt och grunt. På grund av minskad blodcirkulation får inte alla system och organ de nödvändiga syrgaserna, och en person blir mer sömnig. I detta skede är det mycket viktigt att förhindra att personen faller i sömn, sedan Under sömnen minskar energiproduktionen av kroppen signifikant, vilket i sin helhet kan prova ett ännu snabbare fall i kroppstemperaturen och orsaka ett dödligt utfall. Vanligtvis karakteriseras 2 graden av hypotermi av frostskador i kroppen 1-4 grader.

3 grad av hypotermi (svår) - kroppens kroppstemperatur sjunker till 29 ° C och under. Hjärtfrekvensen minskar till 36 slag per minut, syrehushållning manifesteras, blodtryckssfall, en person förlorar ofta medvetandet eller faller i en djup koma. Huden blir blåaktig i färg och ansiktet och benen sväller. Kroppen manifesterar ofta anfall, uppkastning uppträder. I avsaknad av akutsjukvård kan offret dö snabbt. I de flesta fall kännetecknas 3 graden av hypotermi av fostret av offret 4 grader.

Orsaker till hypotermi

Orsaker till hypotermi eller faktorer som bidrar till kroppens hypotermi kan vara:

Väderförhållanden - låg eller låg omgivningstemperatur där en person bor. Detta uppstår oftast när en person kommer i kallt vatten medan isen faller. En annan vanlig orsak till hypotermi är bristen på nödvändig mängd kläder på en person med en minus eller minsta positiv omgivande temperatur. Det är också värt att notera att den ökade fuktigheten och starka vindar ökar värmeförlusten av kroppen.

Kläder och skor. En otillräcklig mängd kläder på en person i en kall årstid bidrar också till överkylning av kroppen. Det bör också noteras här att naturliga tyger - naturlig ull, päls och bomull - bibehåller sin värme bättre, men syntetiska analoger hanterar inte bara värre med att skydda kroppen från förkylningen men kan också öka risken för frysning. Faktum är att syntetiska tyger "andas dåligt", på grund av vilket fukten som bildats av kroppen har ingenstans att förånga, och det börjar bidra till den accelererade förlusten av värme av kroppen. Dessutom är täta skor eller tunna skor (mindre än 1 cm) också en vanlig orsak till hypotermi. Kom ihåg att när skor eller kläder är lite för stora finns det ett lager av varm luft under dem, vilket är en extra "vägg" mellan kroppen och förkylningen. Och glöm inte, täta skor bidrar till utvecklingen av benets ödem med alla konsekvenser som kommer upp.

Sjukdomar och patologiska tillstånd som kan främja kylning organism: alkohol- eller drogförgiftning, hjärtsvikt, blödning, traumatisk hjärnskada, levercirros, kakexi, hypotyreos, Addisons sjukdom, hypotension, HIV-infektion, cancer och andra.

Andra orsaker till hypotermi är:

• Bristen på rörelse i kylan under lång tid;
• Gå i kylan utan hatt;
• trötthet;
• Undernäring, kost (brist på näring av fetter, kolhydrater eller vitaminer);
• Stanna i konstant nervspänning.

Första hjälpen för hypotermi

Hjälp med hypotermi bör ges korrekt, annars kan offerets tillstånd endast förvärras.

Tänk på första hjälpen för hypotermi:

1. Det är nödvändigt att eliminera effekten av kyla på offret - för att dölja personen från förkylningen i ett varmt rum, eller åtminstone att gömma honom på ett ställe där det inte kommer någon nederbörd och vind.

2. Du måste ta bort våta kläder och byta dem för att torka, linda en person i en filt och placera i vågrätt läge. Samtidigt behöver du inte sätta på huvudet.

3. Sätt fast en värmepanna med varmt vatten i bröstet eller sätt ihop med en elektrisk filt.

4. Om offret har tecken på frostskador i extremiteterna är det omöjligt att värma dem med varmt vatten. Sätt på dem isolerade rena sterila förband.

5. Ge offret en drink med varmt te eller juice, vid nödsituation med uppvärmt vatten. Alkohol och kaffe för uppvärmning är strängt förbjudet!

6. För ytterligare uppvärmning, om ovanstående metoder för att värma upp personen kan inte, kan han ta ett bad med varmt vatten - högst 37-40 ° C, måste du gå till sängs igen, omgiven av en värmedyna och svepa in dig med en filt. Ta ett bad som ett första steg i uppvärmning - du kan inte!

7. Om offret är omedvetet och hans puls inte kan kännas, börja utföra konstgjord andning och indirekt hjärtmassage. Tja, om någon nu ringer en ambulans.

8. Se till att i fallet med emetik uppmanas offrets huvud lutas åt sidan, annars finns risk för uppkastning i andningsorganen och personen kan helt enkelt kväva.

9. Om han, efter uppvärmning av offeret, utvecklar kramper, talproblem, hjärtarytmi och andra avvikelser i kroppens funktion måste han tas till en sjukhus.

När du värmer en person måste du komma ihåg en regel - du måste värma upp gradvis! Efter förkylningen kan du inte omedelbart kasta in i en het dusch eller lägga händerna under en ström av varmt vatten från en kran. En kraftig temperaturfall från kall till varm bidrar till kapillärskador, vilket kan orsaka inre blödningar och andra farliga komplikationer.

Konsekvenser av hypotermi

Hypotermi bidrar till undertryckande av immunsystemet, som är en skyddande barriär mot olika humana patogena mikrofloran - virus (influensa, parainfluensa), bakterier (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker) och andra infektioner. Det är just därför att immunförsvaret försvagas att en person ofta blir sjuk med följande sjukdomar efter hypotermi:

Dessutom kan effekterna av hypotermi ofta vara:

• Frostbiten i extremiteterna med alla konsekvenser;
• Förändringar i det kardiovaskulära systemet, hjärnan;
• Förstörningar av kroniska sjukdomar i olika system.

Förebyggande av hypotermi

Förebyggande av hypotermi innefattar överensstämmelse med följande regler och rekommendationer:

- Drick inte alkohol i kylan, kaffe, rök inte, vilket bara skapar illusionen av uppvärmning.

- Gå inte i kyl eller frostlid, hungrig, efter skador eller blodförlust.

- I kallt väder klär du varmt, i lösa kläder, och inte glömma att ha på sig hatt, vantar och halsduk.

- Försök att ge företräde i kläder till naturtyger, ull;

- Skorna måste vara i storlek, nypa inte något, med en sula - minst 1 cm;

- Ytterkläder måste vara vattentäta;

- Vid blåsigt och frostigt väder kan öppna områden av kroppen smutsas med en speciell skyddskräm eller animalisk olja (men inte grönsaker!);

- Men bära tunga påsar och andra bördor som klämmer fingrarna och stör den normala blodcirkulationen i dem.

- Vid kallt väder, använd inte fuktkräm för ansikte och händer;

- Vid frostigt väder, bär inte örhängen, ringar eller andra metall smycken, som de svalnar snabbare och överför kallt till kroppen;

- Så snart du känner känslan av kyla inuti dig i kallt väder, gå till en varm plats och bli varm;

- Om du har en bil stängd bort från ett befolket område, och det fryser ute, ring för hjälp, lämna inte bilen, om du inte närmar dig en annan bil.

- Under den kalla årstiden gömma sig från direkta vindflöden;

- Om du är någonstans långt ifrån byn, finns det mycket snö under dina fötter om en snöstorm, gräva i snön, så du kommer att förlora mindre värme;

- Vid kallt väder, undvik vätning av huden.

- Termoregulering hos barn är ännu inte fullständigt bildad, medan hos äldre personer är denna funktion i många fall redan upprörd, så kontrollera hur lång tid dessa grupper av människor bor i kylan.

- Undvik att komma in i den första isen.

- Härd din kropp, men bara om du inte har kontraindikationer för detta!

underkylning

Människokroppen kan klara sig mycket, men det finns gränser utöver vilka det är oönskade på grund av möjliga tragiska konsekvenser. En av de faktorer som framkallar en kränkning av människans liv är låg omgivningstemperatur. Om en person utsätts för kyla under lång tid kan han utveckla en överkylning av kroppen, där kroppstemperaturen sjunker till kritiska tal och en störning uppstår i alla organ och system.

Barn av yngre ålder, äldre, tvångsmässigt immobiliserade, fysiskt utmattade, omedvetna personer är mest mottagliga för generell hypotermi. Sjukdomen förvärras av stark vind, hög luftfuktighet, överarbete, fuktigt kläder, skador, alkohol eller droger.

Hypotermi hos benen och hela kroppen kan erhållas även när man badar i en sval dam, kommer konsekvenserna att bero på längden av vistelsen i vattnet vid sådan temperatur.

Tecken på hypotermi

Erkännande är inte så svårt. Först upplever en person en ökning av styrka, han är för upphetsad, men samtidigt cyanos av den nasolabiala triangeln noteras blanchering av huden. Patienten är orolig för svåra frossa, andfåddhet, snabb puls.

Om inga medicinska åtgärder vidtas under denna period ersätts spänning med apati, slöhet och retardation. En person förlorar förmågan att röra sig, han är täckt av svaghet och dåsighet, och medvetslöshet observeras ofta. Vägran att hjälpa till med hypotermi leder till att hjärt- och respiratorisk aktivitet upphör, vilket leder till att en person dör.

Grader av superkylning

Beroende på patientens tillstånd finns tre grader av hypotermi:

1. Lätt. Kroppstemperaturen reduceras till 32-34 grader. Patienten har frossa, blek färgning av huden, en blåaktig nyans av läpparna och nasolabiala triangeln, "gåsstötar", en person kan knappast tala på grund av skakning av underkäke och läppar. Blodtrycket med en viss grad av hypotermi ligger inom det normala området, ibland något ökar. Patienten kan flytta sig självständigt. Vid detta tillfälle framträder foci av frostbite 1-2 grader.

2. Genomsnitt. Det finns en ytterligare minskning av kroppstemperaturen, den kan nå 29-32 grader. Huden blir blåaktig snett, kall för beröring. Patienten täcker likgiltighet mot vad som händer, apati och dåsighet. I allmänhet hypotermi finns det ett tillstånd av "torpor", där patienten inte svarar på det adresserade talet och andra yttre stimuli.

Blodtrycket minskar något, en saktning av puls noteras, och andning blir mer sällsynt. Förlorad förmåga att självrörelse. Frostbite kan vara upp till fjärde graden. Brist på hjälp med hypotermi i mellannivå leder till utveckling av olika komplikationer, i vissa fall till patientens död.

3. Tung. Under 31 grader faller temperaturen hos människokroppen, medan det finns en förlust av medvetande, saktar pulsen till 30-35 slag per minut. Med en allmän superkylning blir huden och slemhinnorna uttalade blåaktiga tänder, svullnad i ansikte, läppar, händer och fötter uppträder. Patienten förlorar medvetandet, konvulsioner uppträder, tillståndet blir tyngre genom övergången till en koma. Blodtrycket sjunker kraftigt, andning blir mycket sällsynt. Chilblains i detta stadium av generell hypotermi är ganska allvarliga. En person behöver akutsjukvård, annars kommer han att bli dödlig.

Första hjälpen för hypotermi

Första hjälpen för hypotermi är upphörande av effekten av den kalla faktorn på människokroppen. För att göra detta måste offret tas in i ett varmt rum eller, om det inte går att göra, sätta på en plats som är skyddad mot vind och nederbörd. Våt kläder ska kasseras omedelbart, varefter patienten ska förpackas i en torr tvätt eller filt. Om hypotermi hos fötterna eller huvudet noteras är det tillräckligt att ta bort våta skor och sätta något varmt på huvudet.

Om en person är medveten, är det nödvändigt att ge honom en drink varm mjölk, juice, vatten eller te. Vid generell superkylning är det lämpligt att ta ett bad först med varmt vatten och sedan varmare men inte högre än 40 grader. Efter vattenförfaranden placeras offeret i en uppvärmd säng och täckt med värmekuddar eller varmvattenflaskor. Rengör, helst steril, förband bör appliceras på de frostbiten områdena.

Vid en medvetslös patient är det nödvändigt att övervaka närvaron av andning och puls. I avsaknad av sådan bör du omedelbart fortsätta till indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Efter att ha lämnat första hjälpen till en person som har lidit till följd av hypotermi, är det absolut nödvändigt att han tas till sjukhus, även om hans tillstånd är tillfredsställande vid första anblicken. Vissa komplikationer kan bara identifiera en läkare.

Vad man inte ska göra när man överkylar

För att inte orsaka ännu mer skada bör du inte ge patienten kaffe och alkohol. Det rekommenderas inte att sätta en person i varmt vatten utan föregående uppvärmning. När kylning förbjudet intensivt gnugga huden med snö, olja, alkohol vätskor, eller helt enkelt hålla händerna torra och tränga bubblorna som bildas på platsen för köldskador. För att värma offeret får man inte använda öppen eld. Användningen av dessa metoder leder till en kraftig temperaturminskning, som är full av skador på små kapillärer, utseendet på inre blödningar och andra lika allvarliga komplikationer.

Hypotermi förebyggande

- Barn bör gå i ganska rymliga och säsongsvis matchade kläder. Det rekommenderas inte att binda en mun och näsa med en scarf för att inte utsätta ansiktets hud för effekterna av fuktig och kall luft. Handskar och strumpor måste vara torra. På frostiga dagar måste barnet gå in i ett varmt rum var 15-20 minuter för att värma upp.

- Vuxna behöver alltid bära en halsduk, hatt och vantar. Du kan inte gå i kylan med rå hår.

- Det är lämpligt att klä på så att flera mer tunna kläder är slitna än en, men tät och tung. Luftgap sparar från för tidig hypotermi. Skor borde inte vara täta och våta.

- I kylan rekommenderas det inte att röka, eftersom en rökt cigarett leder till en minskning av perifer blodcirkulation.

- Det är omöjligt att fukta med vätskor eller smörja ansiktets hud med en fuktighetskräm innan du går ut.

- Under gången är det nödvändigt att noggrant övervaka hälsotillståndet. Vid det första tecknet på hypotermi måste du gå in i ett varmt rum.

De förebyggande åtgärder som vidtas kommer att möjliggöra, om inte att undvika hypotermi alls, åtminstone avsevärt minska dess negativa påverkan på kroppen.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Vad ingår första hjälpen för hypotermi?

Hypotermi är ett tillstånd av kroppen där kroppstemperaturen blir under 36,6 grader. Många faktorer kan bidra till överkylning: långvarig exponering för friluft vid låga temperaturer med hög luftfuktighet, vind, brist på varma kläder och skydd, varm dricksvatten samt långvarig exponering för kallt vatten, till exempel när man faller i en damm på vintern.

Andra faktorer kan förvärra situationen, vilket bidrar till övergången från en liten grad av hypotermi till svår frostbit. Dessa faktorer inkluderar alkoholförgiftning, rökning, fastande, snäva och våta kläder, försvagad immunitet på grund av tidigare sjukdom, allvarlig blodförlust, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, lågvikt, barnsliga eller äldre. Om det finns riskfaktorer vid svåra väderförhållanden, är det nödvändigt att undvika hypotermi hos kroppen, och om det sker så snart som möjligt bör första hjälpen ges för hypotermi.

Symtom på hypotermi

Före första hjälpen för överkylning av kroppen är det nödvändigt att kunna särskilja symtomen. Det är mycket lätt att känna igen hypotermi med följande egenskaper:

• glömska
• Svåra frysningar
• Slöhet, dåsighet
• Talförvirring
• Huden är kall för beröring och blek i utseende.
• Andnöd
• Hjärtklappning
• Apati till allt som händer

Om man vid de första tecknen på hypotermi fortsätter att vara i samma miljö uppträder andra symptom: hjärtarytmi, långsam puls, glömska, grundad andning, cyanos i huden, desorientering i rymden, svåra tremor. Vid detta tillfälle kan det under inga omständigheter leda till svår sömnighet. Med en allvarlig grad av hypotermi uppträder också frostskador, och personens tillstånd blir kritiskt. Det finns hjärtstopp, medvetslöshet, kramper, illamående och kräkningar, blodtrycket blir för lågt, normal hjärnaktivitet störs, eleverna ökar.

Vad ska man göra med hypotermi?

Om du känner att kroppens tillstånd ligger på gränsen till hypotermi, och det finns inget sätt att vänta på hjälp, då borde du veta vad du ska göra när du blir kall:

• Den enda frälsningen är rörelse. Du kan inte stanna på vägen, om plötsligt blev kraftigt sömnig, sitta ner, än mindre ligga ner.
• Om den närmaste byn eller något trångt ställe är långt borta, måste du försöka hitta en plats som är skyddad mot vinden och sätta på en eld.
• Ta en varm dryck (men inte alkohol!).
• Om du är törstig bör du aldrig äta snö eller is.
• Lätt träning, som squats, hjälper till att sprida blodet och värma kroppen.

Vad man ska göra när man överkylar kroppen

Om du bara frös på gatan, när du slår hem måste du ta ett varmt bad, torka dina extremiteter med en bomullspinne doppad i alkohol, ta en varm dryck, det bästa är sött te. Om hälsotillståndet inte förvärrats bör du äta flytande varm mat och ta en vågrät position. Om hälsotillståndet förvärras, började arytmi eller förvirring av medvetandet, är det nödvändigt att ringa ambulansen.

Första hjälpen för hypotermi och frostskada

Första hjälpen för hypotermi bör göras annorlunda beroende på graden av offret.

Första hjälpen för allmän hypotermi

Hjälp med allmän hypotermi

Första hjälpen för överkylning av andra etappen uppträder när offret har svårare symtom: slöhet, dåsighet, talförvirring, likgiltig uppfattning om omvärlden, blek hud, puls saktar ner, samordning av rörelser störs. Nödhjälp med sådan hypotermi är att värma offeret och ta varma drycker. Under reseförhållandena måste du ha ett acetylsalicylsyra - det hjälper till att tona blodet och minska belastningen på hjärtat. Det är nödvändigt att ge patienten aspirin med en hastighet av 1 tablett per 40 kg vikt. Så snart som möjligt måste du hitta ett vindlösa skydd och försöka värma offeret med värmen i din kropp, medan du måste ta bort dina ytterkläder från dig själv och från det, så att värmeväxlingen sker snabbare. Värmeprocessen varar tills personens välbefinnande förbättras, lägg sedan torra och varma kläder på honom. Om förhållandena tillåter är det möjligt att värma offeret med hjälp av varmvattenflaskor, värmekuddar, uppvärmda påsar och ett gradvis uppvärmningsbad.

Första hjälpen för hypotermi

En gång i marschförhållanden, när hypotermi av den tredje graden av svårighetsgrad, måste omedelbarhet ges omedelbart. Detta stadium kännetecknas av medvetenhetens depression, en minskning av reflexnivåerna, en sänkning av andningsfrekvensen och pulsen. Med detta hälsotillstånd sjunker kroppstemperaturen till 25 grader, när sväljningsreflexen kan försvinna. I det här fallet ska du i inget fall ge offret dryck eller mat, du behöver bara värma din egen värme. Samtidigt behöver en person vara på sin sida, och hans puls och andningsfrekvens måste övervakas ständigt så att primärvården kan tillhandahållas i tid i form av indirekt hjärtmassage eller artificiell andning.

Nödhjälp med hypotermi

När allvarlig hypotermi uppstår, sjunker kroppstemperaturen under 25 grader. Medvetenheten är samtidigt deprimerad, illamående, kräkningar, kramper, puls och andning är sällsynta. I detta tillstånd är det nödvändigt att ge kvalificerad medicinsk hjälp så snart som möjligt, och det enda som kan göras innan man ger första hjälpen är att fortsätta värma offeret med sin värme, kontrollera hjärtfrekvensen och andningsfrekvensen. Om pulsen inte känns och andning blir intermittent måste du omedelbart fortsätta till en indirekt hjärtmassage, vilket måste göras tills kroppstemperaturen stiger till minst 32 grader.

Första hjälpen för frostbit

När kroppen är överkylad, kan öppna delar av kroppen bli frostbiten. Graden av frostbit beror på vävnadens tillstånd - från rodnad under verkan av kall till nekros. Frostbiten i ansiktet, nacken, händerna, fingrarna, benen uppträder oftast.

Det finns fyra grader av frostbit:

1. Rödhet i huden, svullnad på frostskadans plats, utseende av svullnad i händer eller fötter, brännande känsla, stickningar.
2. Störningar i blodcirkulationen, utseendet av bubblor med vätska, signifikant svullnad.

3 och 4. Nekros av vävnader och muskler, upp till lederna. Minskad kroppstemperatur, förlust av känslighet, bildning av rena områden.

första hjälpen för frostbit

Om graden av frostskador är lätt, finns det inga blåsor och stark ödem på huden, du måste gnugga den med händerna eller ullen tills det är rodnad. Gnid inte om frostskador är 3 eller 4 grader. På de drabbade områdena måste man sätta isoleringsbandage, fixa. Samtidigt med dessa åtgärder bör första hjälpen ges för hypotermi.

Om det inte finns ödem och blåsor på det drabbade området kan du torka den med vodka eller alkohol och massera huden med rena händer mot hjärtat. Skölj huden försiktigt och försiktigt tills den blir varm och röd. Vid allvarliga skador ska offret tas så snart som möjligt till en läkare.

Första hjälpen för frost och hypotermi: oacceptabla åtgärder

Första hjälpen för frost och hypotermi bör ges med hänsyn till försiktighetsåtgärder. Så med hypotermi och frostbit är det kategoriskt omöjligt att utföra följande åtgärder i förhållande till offret:

• Placera inte offret plötsligt i ett rum med hög lufttemperatur, till exempel utrustad med värmepistoler eller uppvärmd med oljevärmare. Temperaturen ska vara plats.
• Använd inte torr värme på de drabbade vävnaderna.
• Fördjupa inte offret i ett varmt bad helt, det kan orsaka hjärtstopp.
• Ge inte alkohol eller koffeinhaltiga drycker.
• Du får inte tillåta offret att röka.
• Delar av kroppen som skadas av frostskador bör fixeras för att undvika blödning.
• Ställ inte patienten på en kall yta.

Vad man inte ska göra när frostbit

Dessutom är det förbjudet att gnugga de drabbade områdena av kroppen, speciellt med snö, att värma upp kraftigt, för att smörja med en fet kräm, salva. Att gnugga kroppen kommer att få kallt blod att strömma till de inre organen och hjärnan, medan kroppen måste värmas från centrum till periferin. Således hjälper ett välgjort försthjälp före frostskada och hypotermi att rädda en persons liv.

Första hjälpen för hypotermi

Hypotermi är inte bara stress för hela kroppen utan också en signifikant ökning av risken för bildandet av en komplett grupp av komplikationer, från direkt frostbitt, bröstpulmonala system och urogenitala sfär till indirekt, som utgör förutsättningar för förvärring av kroniska sjukdomar, leverproblem, njurar och andra myndigheter. Korrekt, aktuellt och tillräckligt första hjälpen vid hypotermi ökar risken för en positiv botemedel mot patologin.

Vad är symptomen på hypotermi? Vad ska man göra vid hypotermi, vilken typ av förstahjälpsåtgärder ska ges till offret? Hur man behandlar offeret? Du kan läsa om detta och många andra saker i vår artikel.

Symtom på hypotermi

Manifestationer av hypotermi har en tydlig korrelation med graden av hypotermi. Ett viktigt element i första hjälpen anses vara den korrekta primärdiagnosen av patologins svårighetsgrad och utvecklingen av ett individuellt system för premedicinska handlingar före hemma, öppenvård eller inpatientbehandling.

Steg av hypotermi och relaterade symtom:

• Dynamiskt stadium (mild hypotermi). Offeret diagnostiseras med muskel tremor, slöhet, långsamt och inte alltför relaterat tal, dåsighet. Huden har en blek nyans. Puls och andning över genomsnittet. En person i det dynamiska stadiet av hypotermi behåller förmågan att röra sig självständigt, men hans reaktion på stimuli är försvagad;

• Stuporous stadium (måttlig hypotermi). Huden får en djup blek nyans, extremiteter, öron, näsa och kinder "ge blueness." Patologi åtföljs av frysbett 1 eller 2 grader, domningar i musklerna, störning av deras normala arbete. Det finns bara en reaktion på starka stimuli, medan eleverna delvis är dilaterade. Offret kan regelbundet förlora medvetandet och gå in i en ytlig koma. Puls och andning sakta ner;
• Konvulsivt stadium (svår hypotermi). Epitelet av offret har en blekblå nyans. Frostbite 3 eller 4 grader observeras på enskilda platser. Mänskliga elever är maximalt dilaterade, reaktioner på stimuli är frånvarande eller visas endast sporadiskt. Muskulös rigor mortis åtföljs av vanliga kramper. Offret är omedvetet i djupa koma, hjärtritningen är störd och extremt svag (puls är inte mer än 20-25 slag per minut). Andning är förvirrad, ytlig, cirka 5-7 andetag och utandningar per minut. När kroppstemperaturen sjunker under 22 grader ökar riskerna för klinisk död på grund av dysfunktion av andning och hjärtslag flera gånger.

Första hjälpen för mild hypotermi

En mild grad av hypotermi åtföljs vanligtvis inte av allvarliga komplikationer för offrets kropp, utan aktiverar bara det sympatiska vegetativa systemet, som försöker skydda kroppen från förkylningen genom att tillämpa grundläggande och extra kompensationsmekanismer.

Vad behöver man göra under hypotermi i konvulsiva scenen?

Första hjälpen för hypotermi innefattar följande åtgärder:

• Avlägsnande av kontakt med förkylning - detta bör ske först för att undvika förvärring av hypotermi, måste du hjälpa en person att komma in i ett torrt, uppvärmt och sluten utrymme så att yttre miljöfaktorer inte längre påverkar offret negativt. Efter att ha gått in i lokalerna tas alla våta och kalla kläder, inklusive underkläder, bort från patienten och får sedan byta till torra kläder.
• Varmdryck. Offret måste nödvändigtvis ge en drink en varm vätska, från 0,5 till 1 liter. Detta kan vara te, kompot, rik buljong, vars temperatur inte överstiger 50-55 grader. Användningen av alkoholhaltiga drycker är förbjuden på grund av deras negativa inverkan på kroppen - alkohol spridar blodkärlen, vilket leder till en acceleration av hypotermiprocessen.
• Värmande massage Superkylade delar av kroppen måste noggrant och noggrant masseras, genomföra translations- och rotationsrörelser i handflatanas hud. Överdriv inte bara det - för mycket tryck kan förvärra perifera kärlens arbete och öka smärtsyndromet.
• Värmeisolering och sängstöd. Patienten måste vikas i en tjock täcke och läggas sedan i sängen i 10-12 timmar. Om ett barn under 12 år eller en person över 50 år har fått hypotermi, är det lämpligt att ringa hem till en barnläkare eller terapeut, vem som ska undersöka offeret och vid behov ge egna rekommendationer för ytterligare hem- eller öppenvård.

Moderata hypotermiska åtgärder

I de flesta fall har hypotermi i måttlig grad vissa risker för offrets kropp. Patologernas mer uttalade symptomatologi åtföljs av en mängd konsekvenser som inte bär ett direkt hot mot livet utan snarare obehagliga som förvärrar patientens hälsa.

Första hjälpen för hypotermi stuporös grad:

• Omedelbart upphörande av kontakt med kyla. En person måste transporteras till ett varmt och torrt rum med kalla eller våta kläder avtagna, varefter offret ändras till varma och torra kläder. Om det inte finns någon möjlighet till omedelbar transport (till exempel när du befinner dig långt från befolkade områden), måste du ringa brigaden för nödsituationen, branda och vara i närheten av den (det är förbjudet att värma dig över en öppen flamma);
• Varmdryck och mat. Om offret har medvetenhet, liksom bevarande av sväljningsreflexen, är det nödvändigt att ge en person en varm dryck och mat. Deras temperatur bör inte överstiga 50 grader Celsius;
• Uppvärmning En klassisk uppvärmningsmassage vid moderat hypotermi är vanligtvis inte effektiv. Om en person inte har frostskador på 2 grader eller högre, kan du använda badrummet med vatten för att lösa detta problem. Vätskans ursprungliga temperatur är ca 30 grader. Offret är nedsänkt i varmt vatten, sedan höja långsamt temperaturen (10 grader per timme) till 40 grader;
• Läkemedel. I pre-medicinsk praxis tillämpas spasmolytika (drotaverin, mebeverin anger dem kan bara starta uppvärmningen), analgetika (smärtsyndrom - Analgin, ibuprofen), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (minskning av intensiteten av den framväxande inflammation - ketorolak, acetylsalicylsyra, nimesulid), antihistaminer (minskning av organismens autoimmuna respons, motverkan av potentiell chock - zyrtec, loratadin, clemensin, suprastin) samt chockdoser av vitaminer (främst vitamin C, skyddar och förstärker blodkärlens väggar);
• Värmeisolering. Offeret ska vara inslaget i en tjock täcke. Separat sätts ett speciellt bandage av lager av gasbind och ull på de lokala frostbitarna, ett däck placeras ovanpå det;
• Ring en ambulansbrigad. Om måttlig hypotermi är inte tillrådligt att vänta terapeuten från kliniken, och omedelbart ringa en ambulans - det kommer att kunna utvärdera risken för komplikationer och leverera patienten till sjukhuset om det är nödvändigt för passage av omfattande behandling.

Första hjälpen för svår hypotermi

Allvarlig överkylning är ett farligt tillstånd för offrets hälsa och liv, vilket i vissa fall orsakar både de mest allvarliga komplikationerna och den kliniska döden hos en patient.

Med en stark och långvarig hypotermi klarar inte värmeförlustkompensationsmekanismerna förkylningen, det är ett brott mot alla grundläggande metaboliska processer, signifikant respirationsdepression och hjärtslag, separation av hjärnområdets synkrona arbete, ökande konvulsiv aktivitet.

En patient med svår hypotermi är nästan alltid medvetslös, han har ingen reaktion på stimuli. Samtidigt bildas en bred lokalisering av lokal frostbit upp till 3 och 4 grader.

Eventuella åtgärder vid allvarlig och extremt svår grad av hypotermi:

• Ring ambulans omedelbart. Vid allvarlig hypotermi måste offret snabbt transporteras till närmaste sjukhus, som har återupplivnings- eller intensivvården - man kan inte tas hem i en sådan stat. Om sjukvården är försenad måste du försöka transportera patienten själv med hjälp av en personbil.
• Förberedelse för transport. Offret kan inte röra sig plötsligt och mycket aktiv - det är önskvärt att slå på sin sida, samtidigt ger maximal värmeisolering (passar alla tillgängliga material, tät materia, folie, etc.), särskild uppmärksamhet, betala platser förfrysning (de behöver ytterligare sätta en dubbel värmeisolerande bandage från skikt av gasbind, ull, kartong, polyeten, gummi, etc.). Sådana åtgärder kommer att förhindra en snabb frostbit i kroppen, eftersom aktiviteter endast kan utföras på sjukhusenhet under överinseende av medicinska specialister.
• Stöd för vitala tecken. Med en allvarlig form av hypotermi är en person omedveten, hans metaboliska processer och reflexer störs. Därför är det förbjudet att ge en varm dryck till offeret, mat eller andra mediciner. I avsaknad av andning eller hjärtslag bör artificiell andning och indirekt hjärtmassage utföras med försiktighetsåtgärder, eftersom det finns risk för skador på bröstet. För att genomföra ovanstående aktiviteter är det nödvändigt före ambulansens ankomst.

Fel i första hjälpen

I vissa fall kan de felaktiga premedicinska åtgärderna försämra patientens tillstånd under hypotermi och till och med leda till offerets död.

Typiska misstag i akutvård för hypotermi:

• Användningen av alkohol. Classic "populära" inhemsk metod för uppvärmning av kalla att hypotermi, och i processen för bildandet av hypotermi ger bara tillfällig och subjektiv effekt - alkohol vidgar blodkärlen, än provocera en snabbare borttagande av värme från kroppen, och även orsaka berusning, där en person inte kan på ett adekvat sätt bedöma riskerna med patologi eller helt enkelt somna i negativa yttre förhållanden
• Snabb uppvärmning. Värmer kroppen över öppen eld, nedsänkning i ett varmt bad, dricker drycker med en temperatur på 70 grader och högre - allt detta kan orsaka en särskild klinisk effekt av en kraftig blodtrycksfall, ett tillstånd av chock och nästan momentan hjärtstopp.
• För intensiv gnidning. I måttlig till svår hypotermi med lokala förfrysning 2 grader och uppåt, förbjudet någon form av kontakt återuppvärmning, särskilt gnugga med en trasa eller massage - hud i detta fall skadas perifera kärl alltför bräcklig och lätt förstörs, vilket leder till ytterligare skador, sekundär bakteriella infektioner, ibland även sepsis. rekommenderas också för slipning salva, kräm och andra typer av lokala resurser för olja, oljebaserade, även mild hypotermi - förmånen påverkas inte ta, men kommer att skapa olägenheter för läkare som utför standard underhåll av indikatorer förfaranden liv och komplexa fysiologiska uppvärmning av människokroppen.

Inpatientvård

Efter att offret anländer till intensivvården kommer personen att få första hjälpen för att stödja kroppens grundläggande vitala tecken och komplex uppvärmning.

Stationär uppvärmning:

• Förpackning i en speciell isoleringsfilm baserad på folie;
• Offrets rum under infraröd lampa;
• Täcker med varmvattenberedare;
• Kontrollerad nedsänkning i ett varmt bad;
• Ytterligare lätt termisk stimulering av utsprång av blodkärl;
• Injicera uppvärmningsinfusionslösningar;
• Tvätta magen med en vätska med en temperatur på ca 40 grader, direkt eller med ett nasogastriskt rör.

Korrigering av vitala tecken:

• Införandet av atropin och prednison för att stödja normalt blodtryck och minska intensiteten hos den reaktiva inflammatoriska processen.
• Oxygenoxidation;
• Införandet av lösningar Ringer eller Destran för att justera blodets elektrolytkomposition.
• Anslutning till mekanisk ventilation för mekanisk ventilation i avsaknad av stabil andning;
• Kampen mot framväxande hypoglykemi - intravenös glukos och insulin;
• När hjärtstopp stoppas är adrenalin närvarande, liksom anslutning till en defibrillator, kardioverter och elektrokardiograf. Den första enheten eliminerar fibrillering och takykardi, den andra hjälper till att minska hjärtmuskeln, och den tredje övervakar hjärtaktiviteten.

Hypotermi behandling

Förfarandet för behandling och rehabilitering av offret från hypotermi börjar i den postreaktiva perioden av patologins utveckling, efter att patienten är helt uppvärmd och systemet stabiliserar sina viktigaste vitala tecken.

Grundläggande droger:

• Analgetika - smärtlindring;
• Antiinflammatoriska läkemedel - lindring av starka inflammatoriska processer;
• Antispasmodik - Minskar muskeltonen och förbättrar syreförrådet av mjukvävnader.
• Antiplatelet och antikoagulantia - blodförtunning, förebyggande av trombos
• Du kommer att vara intresserad. Vad ska man göra när lymfkörtlar kyls Hepatoprotektorer - ytterligare skydd av levern;
• ACE-hämmare - ytterligare skydd av njurarna;
• Angioprotektorer - restaurering och skydd av blodkärl;
• Vasodilatorer och hjärt-kärlsjukdomar - förbättrar blodcirkulationen, förebygger hjärtinfarkt;
• Avgiftningsberedningar - neutralisering av sönderdelningsprodukter
• Antibiotika - behandling av sekundära bakterieinfektioner;
• Antihistaminer - motverkar autoimmuna reaktioner, vilket reducerar risken för att bilda en "kallallergi";
• Probiotika och prebiotika - Återställande av tarmmikroflora, som lider av huvudbehandling och giftiga effekter av droger;
• Vitamin- och mineralkomplex - befästningsmedel;
• Immunmodulatorer - återställande av immunitet försvagad av patologi;
• Andra medel som föreskrivs av en läkare.

Sjukgymnastikprocedurer:

• elektrofores;
• Ultraljud och UHF;
• IR-bestrålning och biogalvanisering;
• Vakuumdränering och hyperbarisk syrebildning;
• Perineural sympatisk blockad;
• Alternativa och ytterligare metoder som föreskrivs av din läkare eller en specialiserad kommission.

Kirurgi ordineras som regel i närvaro av allvarliga komplikationer som inte kan elimineras genom metoder för konservativ behandling och fysioterapi.

I den presenterade videon kan du inte bara veta om behandling av hypotermi utan också om förebyggande åtgärder.

Indikationer för kirurgi kan vara njur- eller leverfel, toxemi, utveckling av blodsepser, ökning av gangrenösa processer vid lokaliseringen av höga grader av frostbit och andra konsekvenser som kräver omedelbar åtgärd för att rädda offerets liv.

Listan över operativa åtgärder i dessa situationer är ganska bred och varierar från klassisk fasciotomi och amputation till nekrotomi och transplantation.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert